Neveiksmīga IVF - viens, divi, trīs, četri, pieci - kā atkal nekrist izmisumā? Ko darīt tālāk neveiksmīgas eko gadījumā

Iespējams, ka lielākā daļa pāru, kas vēlas radīt bērnus, saskaras ar grūtniecības problēmu, kad katrs neveiksmīgs gadījums vairo neziņu par iespēju tikt pie bērniem, parādās izmisums.

Gadījumā, ja ilgi gaidītā grūtniecība neienāk gada laikā, pakļaujoties aktīvai dzimumdzīvei un pāra mēģinājumiem ieņemt bērnu, dodoties pie ārsta, tiek saņemts vilšanās statuss - neauglība.

Ir svarīgi zināt! Vairāk nekā 50% pāru, kuriem diagnosticēta neauglība, pēc ārstēšanas kursa, ievērojot ārsta ieteikumus, galu galā iestājas vēlamā grūtniecība dabiski.

Gadījumā, ja tiek izslēgti visi negatīvie iemesli, pāris ir fizioloģiski vesels vai ir veselības ierobežojumi bērna ieņemšanai dabiski, IVF var būt viņu iespēja kļūt par vecākiem, t.i. in vitro apaugļošana.

IVF tehnoloģijas izmantošanas iemesls ir šādas norādes, kas raksturo katra pāra locekļa veselību:

  • sievietes neauglības diagnoze;
  • vīrieša neauglības diagnoze;
  • pāra neauglības diagnoze.

IVF lietošanas gadījums, šī ir iespēja pārim izturēt un dzemdēt vesels bērns... Jo pielietotā tehnoloģija ļauj apiet vājās vietas v reproduktīvā funkcija pāriem, kad olšūna tiek apaugļota ārpus sievietes ķermeņa, un in laboratorijas apstākļi, un ārsts jau dzīvotspējīgo embriju pārvieto uz dzemdi.

Interesanti! Ja topošajiem vecākiem ir augsta riska smagu ģenētisku slimību rašanos, kad praktiski nodrošināts neveiksmīgs grūtniecības iznākums, IVF ietver mākslīgās apsēklošanas laikā iegūto embriju analīzi patoloģijas klātbūtnei, lai novērstu bīstama slimība Bērnam ir.

Kontrindikācija IVF metodes lietošanai ir sievietes nespēja izturēt grūtniecību, kad tās rašanās var izraisīt risku dzīvībai un veselībai vai acīmredzami novedīs pie augļa attīstības patoloģijas.

In vitro apaugļošanas procedūra (posmi, protokoli)

IVF tiek veikta saskaņā ar ārsta izstrādāto individuālo hormonu terapijas secību sievietei, tāpēc neveiksmīgais rezultāts tiek samazināts līdz minimumam. Metodes, ko izmanto narkotiku ievadīšanai organismā, sauc par protokoliem, un tās iedala divos galvenajos veidos: garās un īsās. Sadalījums ir saistīts ar terapijas ilgumu, kā norāda nosaukums.

Garais IVF protokols uzņemas hormonālās iedarbības ilgumu uz reproduktīvā sistēma sievietēm līdz 50 dienām. Lieto sievietēm ar ginekoloģiskās slimības(piemēram, endometrioze, fibroīdi). Šīs tehnikas negatīvā iezīme ir olnīcu hiperstimulācijas risks.

Īss protokols, pieņem ilgumu hormonu terapija ne vairāk kā 2 nedēļas, un sākas nekavējoties ar olnīcu stimulāciju. Šo IVF protokolu ieteicams lietot sievietēm bez olnīcu problēmām.

Interesants video:

Īsumā, IVF procedūra ir šāda:

  • olnīcu hormonālā stimulācija atkarībā no ārsta izvēlētā protokola, kā rezultātā ovulācija dod liels skaits olas vienā procedūrā;
  • olšūnu izņemšana no sievietes (notiek kontrolē ultraskaņas izmeklēšana) un spermas savākšanu no vīrieša;
  • olšūnas apaugļošanu veic embrioloģiskajā laboratorijā, pēc tam to uzskata par embriju un tur mākslīgā vidē līdz 5 dienām, kas nepieciešamas ģenētisko patoloģiju analīzei.

    Interesanti, ka pat embrija attīstības stadijā laboratorijā modernās tehnoloģijasļauj noteikt nedzimušā bērna dzimumu.

  • embriju pārvietošana uz sievietes dzemdi;
  • organisma hormonālā uzturēšana ar progesteronu, lai novērstu abortu;
  • asins analīze hCG hormonam 2 nedēļas pēc embrija pārvietošanas organismā (kad ir acīmredzama menstruāciju kavēšanās). Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, vai nu turpinās turpmākā grūtniecības vadība, vai arī tiek atzīts neveiksmīgs IVF rezultāts.

No medicīniskā viedokļa bērni, kuri iegūst iespēju dzīvot in vitro apaugļošanas procedūras rezultātā, neatšķiras no tiem, kas ieņemti dabiski. Tāpēc topošos vecākus nevajadzētu noraidīt šādā veidā neauglības problēmas risinājumi slēpto aizspriedumu dēļ.

IVF neveiksmes iemesli

Tas ir neapmierinošs fakts, taču daudzi pāri, kuri ir pazīstami ar neauglības problēmu, saprot, ka neveiksmīgs IVF mēģinājums pirmajā reizē negarantē, ka tas izdosies arī otro reizi. Bet rezultāta trūkums, in šajā gadījumā Tas ir arī svarīgi, jo tas ir iemesls padziļinātai izmeklēšanai, atrast iemeslu, kas izraisījis neveiksmīgo IVF rezultātu, novērst to un izmantot otro iespēju ieņemšanai.

Svarīgs! Iemesli, kad IVF neizdodas, vienmēr galvenokārt ir raksturīgi pāra individuālajām īpašībām, un, meklējot ārstēšanas iespējas, nepieciešama īpaša ārsta pieeja.

Apkopojot visu iespējamie varianti neveiksmes, izcelsim galvenās:

  1. Embriju izmantošana ar patoloģiskā attīstība, sadrumstalotības klātbūtne, bez izteikta aktivitāte līdz dalīšanai, tas ir biežs veiktas olnīcu hiperstimulācijas gadījums. Šī procedūra samazina materiāla kvalitāti, palielinot iegūto olšūnu skaitu, kas dabiski ietekmē IVF procedūras efektivitāti.
  2. Nepareiza IVF protokola izvēle, neņemot vērā sievietes fizioloģijas īpatnības, provocē neveiksmīgu iznākumu, jo organisms var nepareizi panest hormonu terapiju.
  3. Sliktas kvalitātes vīriešu materiāls, t.i. neveselīga sperma, protams, olšūnu apaugļos laboratorijā, bet embrija attīstība nesāksies, jo ķermenim tas ir apzināti neveiksmīgs variants, patoloģija. Sliktā vīrišķā materiāla iemesls parasti ir noliktavā infekcijas slimība... Šis gadījums ir kontrindikācija IVF pirms pilnīga atveseļošanās vīriešiem un darbam veselīga materiāla žogs.
  4. Endometrija patoloģiskā struktūra un olvados, šie iemesli ir jānovērš pat grūtniecības plānošanas stadijā.
  5. Neatbilstošs reproduktīvās sistēmas hormonālais atbalsts pēc embrija pārvietošanas dzemdes dobumā.
  6. Hroniskas slimības Endokrīnā sistēma sievietes ( cukura diabēts), arī asinsreces rādītāju normas pārsniegšana (trombofīlija, kas izraisa grūtības embrija ievadīšanai endometrijā) vai imūnsistēmas traucējumi - visiem šiem iemesliem nepieciešama vislielākā ārstu uzmanība, lai tos samazinātu. negatīva ietekme IVF procedūrai, lai izslēgtu neveiksmīgu mēģinājumu.

Priekšnoteikums IVF izmantošanai ir pāra pārbaude uz ģenētiskām patoloģijām, jo ​​neveiksmīgs rezultāts var būt sekas nopietnas slimības nedzimušā bērna vecāki. Veicot šis pētījumsļaus ārstiem izvairīties no kritiskām kļūdām un radīt vislabvēlīgākos apstākļus, lai IVF rezultāts iepriecinātu topošos vecākus.

Visaptveroša pārbaude, ja kāds, pat nenozīmīgs iemesls var izraisīt negatīvu rezultātu, ir svarīgi veikt iepriekš. Tādējādi, iegūstot laiku identificēto slimību diagnostikai un ārstēšanai, kas samazinās neveiksmīga IVF rezultāta iespējamību, kas nozīmē, ka tas dos papildu pārliecību, ka grūtniecība iestāsies.

Veidi, kā palielināt grūtniecības iespējamību ar atkārtotu IVF

Lai palielinātu izredzes gūt panākumus ar atkārtotu IVF, ieteicams ievērot šādus nosacījumus:

  • embrija pārvietošana sievietes dzemdē jāveic bez jebkādām sāpes, un spazmas, šeit svarīgas ir ārsta prasmes un pareizais instruments;
  • endometrija biezumam jābūt 13 mm robežās, un struktūrai jābūt trīsslāņu, kas radīs vispozitīvākos apstākļus embrija nostiprināšanai;
  • olnīcu pārmērīgas stimulācijas novēršana, ko veic ārsti;
  • fizisko un psiholoģiskā veselība pāriem. Pozitīva attieksme pārim vienmēr ir jāpavada IVF procedūra, pat ja šis gadījums var kļūt par neticamu izņēmumu, ņemot vērā faktu, ka katrs neveiksmīgs rezultāts dabiski dzēš cerību uz labu veiksmi. Un, ja netici veiksmīgam iznākumam, tad ir dīvaini gaidīt brīnumu no ārstiem.

Daudziem pāriem jebkura iespēja kļūt par vecākiem pati par sevi ir iemesls laimei un cerībai iegūt bērnus. Neskatoties uz to, ka ķermeņa atjaunošana pēc neveiksmīga IVF mēģinājuma no sievietes prasa pūles, meklējot mierīgs prāts un fizioloģiskā atveseļošanās, tai ir vajadzīgs arī vīrieša atbalsts. Katra neveiksmīga iespēja ir nepamatotu cerību un liela stresa gadījums uz negatīvu emociju fona.

Ir svarīgi iziet cauri neveiksmīgam rezultātam ar visu ģimeni kopā un bez apstājas atrast garīgo spēku atkārtotai IVF.

Neveiksmīgs IVF rezultāts ir iemesls pārdomāt savu dzīvi, atrast grūtniecību negatīvi ietekmējošus faktorus, novērst tos un drosmīgi, paceltu galvu, sākt jaunu mēģinājumu. Katram jādod mātes laime, iespēja būt par vecākiem mazam brīnumam.

Ne visām pacientēm veiksmīgi iestājas grūtniecība pat pēc vairākiem in vitro apaugļošanas (IVF) mēģinājumiem. Tas kļūst ne tikai medicīnisks, bet arī psiholoģiska problēma... Tāpēc katram laulātajam pārim pirms šādas procedūras veikšanas jābūt reālistiskam par tās iespējamiem rezultātiem.

Negatīvā rezultāta attīstības biežums

Tiek uzskatīts, ka, ja pirmais ir neveiksmīgs, izredzes uz panākumiem saglabājas nākamajiem diviem mēģinājumiem. Tomēr ar ceturto un nākamajiem mēģinājumiem grūtniecības iestāšanās iespējamība tiek samazināta par 40% un ir mazāka par 5%. Ja otrā IVF un vēl jo vairāk trešā arī izrādījās neveiksmīga, ir jāmaina procedūras protokols vai jāizmanto citas tālāk aprakstītās iespējas (ZIFT un GIFT procedūras).

Cēloņi

Galvenie neveiksmīgas IVF iemesli:

  • mātes vidējais vecums;
  • paaugstināts folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmenis;
  • negatīva reakcija uz medikamentiem pieņemts, lai uzlabotu auglību;
  • iegūts neliels skaits olu;
  • apaugļošanas kavēšanās;
  • pieejams neliels skaits iegūto embriju;
  • embriju kvalitātes pazemināšanās, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ.

Dažreiz pat vairāki IVF mēģinājumi neizdodas nezināma iemesla dēļ.

Citas slimības un stāvokļi:

  • hronisks endometrīts;
  • pēc daudziem abortiem vai kiretāžas;
  • hidrosalpinkss;
  • vecāku ģenētiskā nesaderība;
  • diabēts, patoloģija vairogdziedzeris un citi endokrīnie orgāni, kas varētu pasliktināties hormonālās sagatavošanas ietekmē procedūrai;
  • aptaukošanās gan mātei, gan tēvam;
  • spermas patoloģija ().

Ja ir kļūme

Neveiksmes gadījumā ar IVF nepieciešama cieša sadarbība ar ārstējošo ārstu. Tikai viņš var identificēt problēmu un atrast risinājumu. Ārstam ir detalizēti jāanalizē procedūras cikls un jānosaka, vai ir kādi veidi, kā to mainīt, lai gūtu panākumus nākotnē. Dažreiz grūtniecības sākumam pietiek pievienot 1 vai 2 zāles.

Šajā laikā ir nepieciešams izveidot uzticības attiecības ar savu ārstu. Tikai izprotot, kas ar viņu notiek, pacients var uzlabot izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu. Lai to izdarītu, viņai jāatrod speciālists, kurš atbildēs uz visiem viņas jautājumiem.

Jāsaprot, ka neveiksmīga IVF - bieži sastopama parādība... Piemērs ir fakts, ka ar normālu veselīgu laulāto seksuālo dzīvi grūtniecības iespējamība nav lielāka par 7% mēnesī. Šis rādītājs ir ievērojami zemāks par IVF efektivitāti.

Kas vispirms jāanalizē ar savu ārstu:

  • protokola veids, zāļu veidi un devas, asins analīžu un ultraskaņas rezultāti;
  • apaugļošanās ātruma raksturojums laboratorijā, embriju attīstība, to kriokonservēšana;
  • jaunu tehnoloģiju izvēle, piemēram, jaunu medikamentu lietošana vai embriju audzēšana līdz 5 dienām;
  • endometriozes, hidrosalpinksa, polipu vai dzemdes fibroīdu izslēgšana vai šo stāvokļu ārstēšana;
  • policistisko olnīcu sindroma diagnostika un atbilstoša terapijas korekcija.

Jums jāsaprot, ka visbiežāk neviens nav vainojams pie neveiksmēm. Tomēr, ja nav uzticības klīnikai, kurā tika veikts pirmais mēģinājums, labāk ir meklēt citu slimnīcu.

Neveiksmīga mēģinājuma pazīmes

Pēc IVF ir nepieciešams nogaidīšanas periods 2 nedēļas. Pēc tam pacientam tiek veikta pārbaude, lai noteiktu hCG līmeni. Ja rādītājs nepalielinās, salīdzinot ar sākotnējo, tad procedūra bija neveiksmīga.

Neveiksmīgas IVF pazīmes pirms hCG lietošanas:

  • nav neparastu simptomu, piemēram: temperatūra lec, parādās drebuļi, slikta pašsajūta;
  • saglabājas līmenī līdz 37,2 °;
  • nav izpausmju agrīna toksikoze, īpaši slikta dūša.

Pēc neveiksmīga in vitro apaugļošanas mēģinājuma lielākā daļa pacientu nokavēja patoloģiskas izmaiņas dzemdē, kas var izraisīt spontānu abortu, ir noteikts. Dažreiz uzreiz pirmajā ciklā pēc tā tiek veikts otrs mēģinājums, un tas var veicināt vēlamās grūtniecības iestāšanos.

Auglības atjaunošana

Atveseļošanās pēc neveiksmīgas procedūras ilgst līdz 3 mēnešiem. Tajā pašā laikā ir jāpievērš uzmanība ne tikai fiziskajai, bet arī emocionālajai veselībai.

Faktori, kas palīdz tikt galā ar stresu un ātrāk atgūties:

  • psiholoģisks: saruna ar medicīnas psihologu, autotreniņš, meditācija;
  • fizioloģiski: akupunktūras seansi, masāža, regulāra vingrošana;
  • bioķīmiskā: balneoterapija, ārstnieciskās dūņas, vannas procedūras, peldēšana, rūdīšana, mērens iedegums;
  • fiziskais: nomierinošu ārstniecības augu lietošana.
  • psihologa palīdzība Reproduktīvo tehnoloģiju centrā;
  • attiecību nodibināšana ar laulāto, jo mēģinājumi iestāties grūtniecība sievietei nedrīkst kļūt par pašmērķi;
  • labs uzturs, pietiekams miegs;
  • komunikācija ar mīļajiem.

Dažos gadījumos sievietei attīstās smaga depresija – parādās domas par savu nevērtīgumu, pazūd apātija, raudulība, pastāvīga depresija, pazūd vēlme dzīvot, strādāt, pat piecelties no gultas. Šajā gadījumā nepieciešama psihiatra palīdzība un medikamenti.

Kad es varu mēģināt vēlreiz?

Tas ir atkarīgs no pacienta individuālā stāvokļa. Viņai atkal jāsavāc drosme, jāiziet visi izmeklējumi un testi un jāizārstē esošās slimības. Parasti otro protokolu izraksta pēc 3 mēnešiem. Mēģinājumu skaits praktiski neierobežots, dažām sievietēm iestājas grūtniecība tikai pēc 6. - 8. procedūras.

Dažos gadījumos krio-pārnešana pēc neveiksmīgas IVF tiek veikta pēc vienas menstruālais cikls, tas ir, kad beidzas pirmās un otrās menstruācijas. Tajā pašā laikā tiek samazināts procedūrai nepieciešamais laiks, jo jau ir sasaldēti embriji, kas iegūti pirmajā mēģinājumā. Tāpēc tā netiek veikta, olu ieguve, to apaugļošana un audzēšana. Tajā pašā laikā embriju kvalitāte necieš.

Krioprotokolu var papildināt ar hormonālo terapiju, lai uzturētu procesus endometrijā, bet zāles parasti izraksta tikai tad, kad endokrīnā forma sieviešu neauglība.

Lai izmantotu šo iespēju, ir nepieciešams tūlīt pēc pirmās IVF neveiksmes pilna pārbaude, noskaidrot un novērst patoloģijas cēloni. Šajā gadījumā pastāv grūtniecības iespējamība otrajā mēģinājumā bez nevajadzīgas hormonālās slodzes uz ķermeni.

Menstruālais cikls un grūtniecība

Vai pēc neveiksmīga mēģinājuma var iestāties grūtniecība dabiski?

Jā tas ir iespējams. Pēc negatīva hCG testa rezultāta iegūšanas sieviete pārtrauc lietot hormonālās zāles.

Kad tev sākas mēnešreizes?

Menstruācijas parasti notiek pirmajās 10 dienās pēc hormonu pārtraukšanas. Ja asiņaini jautājumi parādījās burtiski pirmajās dienās pēc IVF, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas var liecināt par grūtniecības pārtraukšanu vai olnīcu hiperstimulācijas sindromu.

Menstruāciju aizkavēšanos pēc neveiksmīgas IVF var izraisīt attīstīta slimība. Lai noskaidrotu iemeslus, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic ultraskaņa.

Gadās, ka pēc neveiksmīga mēģinājuma sāp krūtis. Tas ir labi. Tādā veidā organisms reaģē uz būtiskām hormonālām izmaiņām, kas notiek šajā periodā. Pēc cikla atjaunošanas līdzīgi simptomi vajadzētu pazust.

Pirmās menstruācijas var būt bagātīgas un ilgstošas ​​(līdz 10 dienām), dažkārt rodas mērenas sāpes. Liesas menstruācijas šajā periodā bieži liecina par endometrija patoloģiju vai traucējumiem hormonālais fons... Ovulācija notiek 12-14 dienas pēc menstruāciju sākuma, dažreiz vēlāk. Šajā laikā ir iespējama dabiska grūtniecība. Ja tas nenotiek, nākamais menstruālā asiņošana pacientam jābūt normālam.

Apmēram trešdaļā gadījumu pēc IVF neveiksmes ir dabiska grūtniecība... Tas ir saistīts ar diagnozi un ārstēšanu iespējamās slimības pāriem, uzlabots hormonālais līmenis, labāka endometrija sagatavošana. Šajā gadījumā apmēram 3-4 nedēļas pēc pirmajām menstruācijām sākotnējās pazīmes- slikta dūša, slikta pašsajūta, dažreiz sāp vēdera lejasdaļa. Ja šādas sāpes kļūst stiprākas, ko papildina asiņu izdalījumi no maksts, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Šādi simptomi var liecināt par spontāno abortu agrs datums... Sāpes vēderā var rasties agrāk par norādīto periodu. Viņiem ir nepieciešama arī ginekologa vai reproduktologa konsultācija, lai izslēgtu olnīcu hiperstimulācijas sindromu.

Fizioloģiskā grūtniecība pēc neveiksmīgas IVF attīstās normāli. Sieviete regulāri jāuzrauga ārstam. Viņa var dzemdēt dabiski.

Problēmas medicīniskie risinājumi

Visiem pāriem, kas saskārušies ar šādu situāciju, rodas jautājums – ko darīt tālāk?

Parasti pārim tiek lūgts mēģināt vēlreiz. Kā sagatavoties nākamajai IVF procedūrai:

Atkārtota diagnoze

Atkārtoti diagnostikas testi ja iepriekšējie rezultāti iegūti vairāk nekā pirms gada:

  1. Nosakiet antispermas un antifosfolipīdu antivielu līmeni. Antifosfolipīdu antivielas traucē normālu dzemdes asinsriti un embriju implantāciju. Pozitīvas anti-spermas antivielas bojā embriju uzreiz pēc implantācijas, kad sieviete pat nezina, ka viņai ir izdevies palikt stāvoklī.
  2. Pārbaudiet lupus koagulanta līmeni, antivielas pret hCG, iesējiet endometrija saturu uzturvielu barotne identificēt iespējamos hroniskā endometrīta izraisītājus.
  3. Paredzēts, lai izslēgtu šķidruma uzkrāšanos caurulēs (hidrosalpinks). Tas var iekļūt dzemdē un būt par toksīnu implantētajam embrijam.
  4. Dzemdes ultraskaņa tiek veikta, piepildot tās dobumu ar sterilu šķīdumu (hidrosonogrāfija), lai izslēgtu fibroīdus vai polipus.
  5. Ja nepieciešams, ir paredzēta dzemdes un iegurņa orgānu asinsvadu doplerogrāfija, izslēdziet varikozas vēnas vēnas šajā zonā.

Olnīcu stimulācija

Viņi ir pārliecināti par maksimāli iespējamo pacientei viņas vecumā. Jebkura klīnika cenšas izvairīties no olnīcu hiperstimulācijas sindroma. Ar šo patoloģiju olnīcas palielinās un tiek izdalītas vēdera dobums liels šķidruma daudzums, kas var būt dzīvībai bīstams.

Lai gan šis risks ir jāuztver ļoti nopietni, hormonālo zāļu daudzuma samazināšana zem droša līmeņa noved pie normālas olšūnu ražošanas stimulācijas samazināšanās folikulās, to skaita samazināšanās, iegūtās olšūnas kvalitātes pasliktināšanās un tad embrijs un atkārtotas IVF panākumu līmeņa samazināšanās. Samazinoties olnīcu zāļu stimulācijai, olšūnu skaits var nesamazināties, bet katra no tām saņem mazāku hormonālo efektu, kas noved pie tā nepietiekamas attīstības.

Atrodi citu klīniku

Neveiksmīgi IVF mēģinājumi ir iemesls meklēt citu klīniku, kas izmanto dažādas mākslīgās apaugļošanas programmas. Ir vairāki šādi protokoli, un katrs no tiem medicīnas centri parasti pieturas pie viena vai otra. Ja tas nav izdevies, ir jāapkopo vairāk informācijas par citiem reproduktīvajiem centriem.

Izmantojot palīgmetodes

Lai palielinātu IVF efektivitāti, var izmantot palīgmetodes:

  1. "Palīdzēta izšķilšanās" - mikroskopiska cauruma izveidošana embrija sieniņā, lai palīdzētu tam "izšķilties" pirms implantācijas dzemdē.
  2. Kopkultūra, tas ir, kopīga embrija attīstība ar endometrija šūnām, kas iegūtas no dzemdes sienas.
  3. , kurā no 3 dienu embrija tiek ņemta 1 šūna, kas tiek pakļauta hromosomu analīzei.
  4. Profilaktiska olvadu izņemšana liela hidrosalpinksa gadījumā.
  5. Audzēšanas pagarināšana "in vitro" līdz 5 dienām, līdz veidojas nevis zigota, bet lielāks veidojums - blastocista.
  6. Hormonu terapijas pievienošana protokolam augšanas hormons nepieciešamas pilnīgai olšūnas nobriešanai, visbiežāk jauniem pacientiem ar lielu iegūto olšūnu skaitu vai sievietēm, kas vecākas par 38 gadiem.

Analogās tehnoloģijas izmantošana

Kā uzlabot atkārtoto mēģinājumu veiksmīgas izredzes? Ja visu ņemtu vērā iespējamie faktori, bet grūtniecība neienāca, var izmantot citas tehnoloģijas:

  1. Lietošana ņemta no citas sievietes.
  2. ZIFT ir procedūra, kurā pašas olšūnas tiek izņemtas un apaugļotas tāpat kā IVF, bet pēc tam tās netiek inkubētas, bet pirmajās 2 dienās ar laparoskopijas palīdzību tiek pārnestas olvados.
  3. DĀVANA ir procedūra, kurā olas iegūst vai nu ar transvaginālu aspirāciju (atsūkšana vai laparoskopija, nekavējoties sajaucot ar spermu un nekavējoties ievietojot olvados).

ZIFT un GIFT tehnoloģijas ļauj apaugļotai olšūnai nekavējoties nonākt tās fizioloģiskajā vidē – olvados. Rezultātā notiek harmoniskāka embrija attīstība, mēģenēs esošo labvēlīgo faktoru ietekme uz to, " neatkarīga izvēle»Implantācijas vieta un laiks dzemdē. Tas palielina grūtniecības iespējamību no 5% līdz 40%.

In vitro apaugļošanas procedūra tiek pastāvīgi modernizēta un kļūst pieejama daudziem bezbērnu pāriem. Bet tas ne vienmēr beidzas ar vēlamo grūtniecību. Ārsti katrā atsevišķā gadījumā apsver neveiksmīgas IVF iemeslus.

Sieviešu dzimumorgānu slimības

Rūpīga pārbaude un produktīva ārstēšana palīdzēs novērst neveiksmīgos mēģinājumus. Ir svarīgi atcerēties, ka tālāk uzskaitītās problēmas nav teikums. Dažas ģenētiskās slimības, tiek pārmantotas tikai noteiktā stadijā, un imūnsistēmas anomāliju gadījumā tiek nozīmēti medikamenti.

Sievietes vecums. Pacientu vidū ir daudz sieviešu, kas vecākas par 40 gadiem. Gadu gaitā pat vesela sieviete reproduktīvās sistēmas funkcijas tiek samazinātas. Un tām, kurām ir problēmas ar ieņemšanu un grūtniecības iznēsāšanu, šajā vecumā ne vienmēr var palīdzēt mākslīgā apaugļošana. Turklāt tas prasa daudz ilgāku laiku rehabilitācijas periods, pēc neveiksmes. Ietekme ir arī potenciālā tēva vecumam. Vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, samazinās spermatozoīdu kvalitāte un kustīgums.

Endokrīnās problēmas. Ovulācijas stimulēšana var izraisīt iepriekš pastāvošu un pilnībā neārstētu slimību saasināšanos. Endokrinologa konsultācija ir nepieciešama, ja tiek diagnosticēts cukura diabēts, hipotireoze, hipertireoze un citas ar endokrīno sistēmu saistītas slimības.

Liekais svars. Aptaukošanās vairumā gadījumu ir šķērslis grūtniecības iznēsāšanai. Pirms veikt vēl vienu mēģinājumu, ir vērts atbrīvoties papildu mārciņas... Aptaukošanās ir jāārstē ne tikai topošā māmiņa bet arī tēvam, kuram ir liekais svars... Aptaukošanās vīriešiem bieži ir slikta spermogramma, tāpēc nobriest sliktas kvalitātes embriji, kas mirst dzemdes dobumā.

Tāpēc augsti kvalificēti ārsti uzstāj uz rūpīgu precētu pāru pārbaudi pirms protokola noslēgšanas un atbildīgu attieksmi, izvēloties klīniku procedūrai.

Fizioloģiskā atveseļošanās

Pēc grūtniecības pārtraukšanas, atveseļošanās pēc neveiksmīgas IVF, katra sieviete ilgst citu laiku. Jums var pietrūkt mēnešreizes vai bagātīga asiņošana... Pirmajām menstruācijām jāsākas 5-7 dienas pēc pārstādīšanas vai neveiksmīgas kriotransfēras, un tad tās tiek novērotas neregulārs cikls... Neviens no šiem apstākļiem nav nekas neparasts.

1 līdz 3 mēnešu laikā menstruālajam ciklam vajadzētu atjaunoties, tā neveiksme ir saistīta ar hormonālās izmaiņas organismā. Ja tas nenotiek, jums jāsazinās ar savu ginekologu.

Visbiežāk, sākot no otrā neveiksmīgā mēģinājuma, daudzi pacienti sūdzas par svara pieaugumu. Kādam tie ir kādi divi kilogrami, kādam vairāk nekā desmit. galvenais iemesls masas pieaugums - hormonālā nelīdzsvarotība izraisot vielmaiņas traucējumus.

Tas ir iespējams, bet nav viegli to izdarīt. Zaudēt svaru pēc protokola ir grūtāk nekā noņemt liekais svars ko izraisa nepareizs uzturs. Lai atgrieztos iepriekšējā formā, jums jāuzrauga ne tikai diēta, bet arī jāpalielina fiziskā aktivitāte.

Vai varat to izdarīt pats? Saskaņā ar statistiku, gandrīz 30% sieviešu iestājas grūtniecība pēc neveiksmīgas IVF dabiskā ceļā. Tas ir saistīts ar stimulējošām procedūrām, kas tika veiktas protokola laikā, kas deva impulsu fizioloģiskās sistēmas aktivizēšanai. hormonālais cikls pēc procedūras.

Rehabilitācija pēc neveiksmes

In vitro apaugļošana ir ne tikai lielas finansiālas, fiziskas, bet arī garīgas izmaksas. Daudziem dzīvot pēc neveiksmīgas IVF ir psiholoģiski grūti. Šajā periodā sievietei ir nepieciešams laulātā un mīļoto atbalsts. Tāpēc pirms procedūras ir svarīgi sagatavoties gan fiziski, gan garīgi, lai zinātu, kā uzvesties pēc neveiksmīgas IVF.

Kā izdzīvot neveiksmīgu IVF:

  • nekavējoties runāt un raudāt, pirmo reizi dienas pēc protokola;
  • regulāri apmeklēt sporta zāle vai fitnesa klubs. Tas ne tikai novērsīs uzmanību, bet arī palīdzēs iegūt formu;
  • atrodi interesantu nodarbi: pieraksties uz braukšanas kursiem, mācies svešvalodas, apmeklēt meistarklases par griešanu un šūšanu, adīšanu, pērļošanu, zīmēšanu;
  • aizraujies ar lasīšanu. Iegādājieties interesantu literatūru vai apmeklējiet bibliotēku un lasiet pēc iespējas vairāk. Aizraujoši darbi, palīdzēs novērst uzmanību no skumjām domām;
  • ticīgajiem, labu morālo atbalstu, sniegs tempļa apmeklējums un saruna ar garīdznieku.

Nevajag ienirt neveiksmīgā mēģinājumā un mēģināt meklēt vainīgo, visā vainot ārstus, uzskatot viņus par neprofesionāļiem. Nav nepieciešams sevi šaustīt vai vainot savu dzīvesbiedru un pastāvīgi strīdēties ar viņu.

Palielinātas iespējas

Neveiksmīgam IVF mēģinājumam vajadzētu būt stimulam veikt vairāk rūpīga pārbaude, esošo problēmu novēršana, novārtā atstāto slimību turpmākā ārstēšana.

Nepieciešams dot organismam laiku atpūsties no lielām hormonu devām, nelietot medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu. Pirms mēģināt vēlreiz, jāpaiet vismaz diviem mēnešiem. Ārsts palīdzēs noteikt precīzāku termiņu atkarībā no organisma individuālajām īpašībām.

Lai palielinātu izredzes sasniegt pozitīvs rezultāts sekojošā protokolā ārstējošais ārsts var izsniegt nosūtījumu uz fizioterapiju, akupunktūru, hirudoterapiju. Dažām sievietēm nepieciešama psihologa konsultācija. Palīdzēs novērst uzmanību no neveiksmēm un atjaunot spēkus turpmākajai procedūrai Spa ārstēšana... Jāizslēdz saskarsme ar vīrusu pacientiem, jāizvairās no stresa situācijām.

Ja iespējams, sazinieties ar klīniku, kas izmanto jaunākās tehnikas IVF laikā. Viens no tiem ir lāzera izšķilšanās. Šī ir procedūra, kurā izmanto lāzera stari atdala embrija čaulu, kā rezultātā tas labāk iesakņojas.

Empīriski tika konstatēts, ka, ja embriju neveiksmīgās pārvietošanas iemeslus nevar izslēgt pēc 4 - 5 mēģinājumiem, tad nākotnē iespēja ievērojami samazināties. Līdzīgā situācijā ārsti iesaka izmantot citas metodes, kā atbrīvoties no neauglības. Piemēram, izmantojiet donora biomateriālu vai piekrītiet surogātmātībai.

Gatavošanās IVF ir diezgan ilgs process. Ņemot vērā to, ka pāriem, kuri izlemj par šo procedūru, mākslīgā apaugļošana bez pārspīlējumiem kļūst par pēdējo cerību pēc neskaitāmiem mēģinājumiem ieņemt bērnu un ilgstoša ārstēšana, viņi liek ļoti lielas cerības uz IVF. Jo sāpīgāka ir atziņa, ka pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs. Mēs steidzamies jūs nomierināt: tieši tā notiek vairumā gadījumu. Kāpēc IVF neizdodas pirmo reizi? Uzskaitīsim visbiežāk sastopamos iemeslus.

Gadījumā, ja vīrusu un bakteriālas infekcijas samazinās veiksmīgas IVF iespējamība

Jo vecāka sieviete, jo mazāk ticams ka embrijs uzreiz iesakņosies, jo ar vecumu auglība samazinās – pēc 35 gadiem, un īpaši pēc 38. Šajā periodā izdošanās ir ne vairāk kā 15%, savukārt sievietēm aptuveni 30 gadus vecām – 35%. Skaitļi bieži vien ir vēl mazāki; potenciālās auglības noskaidrošanai ir speciāli izmeklējumi - piemēram, reakcija uz klomifēnu vai trešās dienas mērījums, kas novērtē FGS līmeni asinīs.

Zemas kvalitātes embriji

Pasaulē nav vienotas embriju kvalitātes novērtēšanas sistēmas, bet parasti tiek izmantoti šādi parametri: - pareiza forma; - šķelšanās ātrums (jo augstāks, jo labāk). Embrijam, kas tiks implantēts sievietei, trešajā dienā jābūt 8 šūnām. Parasti pārvietošana tiek veikta trešajā dienā, izņemot dažus gadījumus (piemēram, kriokonservāciju), kad ieteicams pagaidīt piecas dienas; - fragmentu neesamība. Embrijs tiek uzskatīts par nederīgu pārstādīšanai, ja sadrumstalotība ir 50 procenti vai vairāk.

Infekcijas un vīrusu slimības

SARS un īpaši gripa negatīvi ietekmē reproduktīvo sistēmu, jo slimības laikā izdalās toksiskas vielas, kas cita starpā ietekmē arī dzemdes dobumu. Turklāt šo slimību ārstēšanai, antibakteriālas zāles... Paši ar pareiza izvēle viņi nerenderē negatīva ietekme uz auglību, tomēr var kļūt bīstami kombinācijā ar hormonālām zālēm.

Izmaiņas endometrijā

Lai notiktu veiksmīga implantācija un pēc tam embrija attīstība, ir nepieciešams, lai endometrijs būtu nobriedis, vajadzīgā biezumā un ar normām atbilstošu struktūru. Ir vispāratzīts, ka pirms implantācijas tā biezumam jābūt vismaz 7 milimetriem. Parasti šis parametrs tiek noskaidrots ultraskaņas skenēšanas laikā pirms hormonālās stimulācijas sākuma, lai ārsts varētu izrakstīt papildu zāles kas netraucē folikulu nobriešanu, bet tajā pašā laikā veicina endometrija biezuma palielināšanos.

Nepareizi saskaņota stimulācija

Vissvarīgākais in vitro apaugļošanas posms ir olnīcu stimulēšana, lai palielinātu nobriedušo folikulu skaitu, kas satur olas. Ja medikamentu veidi vai devas tika izvēlēti nepareizi, mērķis netiks sasniegts: folikulu skaits paliks minimāls vai to kvalitāte būs neapmierinoša.

Olvadu patoloģija

Pirms procedūras tas vienmēr ir noteikts īpašs pētījums, kas palīdz identificēt olvadu slimības. Piemēram, viens no tiem ir hidrosalpinks, kas ir šķidruma uzkrāšanās rezultātā iekaisuma procesi... Turklāt ovulācijas stimulēšana pirms IVF ir viens no faktoriem, kas veicina hidrosalpinksa augšanu.

Neveiksmīgas IVF sekas var būt nopietnas gan reproduktīvā, gan psiholoģiskā ziņā. Un, ja par pacientes morāli atbildīgāki būs viņas tuvinieki un viņa pati, tad ārstiem turpmāk būs jānovērš nepatīkami pārsteigumi, kas var parādīties neauglības ārstēšanas procesā.

Klīnika IVF centrs rūpīgi seko līdzi konkrēta pacienta organisma reakcijai uz vienu vai otru terapiju. Mēs cenšamies pēc iespējas ātrāk noskaidrot, kas nogāja greizi, lai nākamais mēģinājums būtu veiksmīgs.

Neveiksmīgi IVF mēģinājumi: iemesli, kāpēc nav iestājusies grūtniecība

Tūlīt mēs atzīmējam, ka katrs in vitro apaugļošanas mēģinājums dod apmēram četrdesmit procentus no veiksmīga iznākuma iespējamības. Tajā pašā laikā grūtniecība pēc pirmās infūzijas ir retums, un pacienti par to vienmēr tiek brīdināti.

Apsveriet biežākos IVF neveiksmes cēloņus:

  • nevēlēšanās sievietes ķermenis uz grūtniecību;
  • hormonālie traucējumi;
  • endometrija slimības vai patoloģija;
  • olvadu slimības;
  • samazināta olnīcu rezerve;
  • nepietiekama olnīcu reakcija uz ovulācijas stimulāciju;
  • slikta spermas kvalitāte;
  • zema iegūto embriju kvalitāte;
  • autoimūnie faktori (embrija noraidīšana no mātes ķermeņa);
  • hromosomu anomālijas;
  • audu saderības antigēnu līdzība vecākiem;
  • infekcijas.

Kāpēc ķermenis var nebūt gatavs grūtniecībai? Nav ieteicams veikt apaugļošanu jebkādu slimību (ne vienmēr ginekoloģisku) saasināšanās laikā. Tāpēc, pirms gatavojaties IVF, jums ir jāiziet tik daudz testu. Labāk nesteidzieties, pilnībā izārstēties un tādējādi palielināt iespējamību veiksmīga ieņemšana... Infekcijas klātbūtne ir arī viegli novēršams faktors: līdz nākamajam ciklam veiksmīgas embrija implantācijas iespējas būs lielākas.

Kas attiecas uz hormonālo traucējumu, visbiežāk to izraisa olnīcu hiperstimulācijas sindroms. Iespējams, ka izvēlētais protokols pacientam nebija piemērots, un ir jāmaina apaugļošanas sagatavošanas shēma. Tas pats attiecas uz nepietiekamu reakciju uz stimulāciju: ir nepieciešams cits protokols vai zāļu nomaiņa.

Veiksmīgai embrija implantācijai endometrija biezumam jābūt no 7 līdz 14 mm. Klīnikas IVF centrs ārsti vienmēr rūpīgi uzrauga šī nosacījuma ievērošanu, tomēr kopumā neveiksmīgu IVF, pēc atsauksmēm, bieži izraisa dzemdes iekšējā slāņa nepieejamība.

Lai izslēgtu autoimūnos faktorus, ir nepieciešams ziedot asinis imunogrammai, kas nosaka killer šūnu klātbūtni. Lai noteiktu iespējamās hromosomu anomālijas vai antigēnu līdzību, abiem vecākiem jākonsultējas ar ģenētiku.

Neveiksmīgas IVF pazīmes

Kad kļūst skaidrs, ka procedūra nav bijusi veiksmīga? Divas nedēļas pēc embrija implantācijas paies agonijā. Šīs gaidas vienmēr liek sievietei iejūtīgi ieklausīties savā ķermenī un meklēt kaut mazākās pārmaiņas. Visprecīzākais grūtniecības iestāšanās rādītājs ir hormona hCG līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ja tas netiek ievērots, IVF bija neveiksmīga. Tad ir pienācis laiks noskaidrot neveiksmīgās IVF iemeslus, taču, saskaņā ar atsauksmēm, ir arī citi satraucoši signāli.

Ir vēl daži raksturīgās iezīmes grūtniecība pēc IVF. Sievietes ķermeņa pārstrukturēšana kopā ar nelielu imunitātes pavājināšanos in vitro apaugļošanas un pirms tās veikto procedūru rezultātā būtiski pasliktinās jūsu pašsajūtu. Stāvoklis būs līdzīgs aukstumam, un bazālā temperatūra paaugstināsies līdz 37,2º. Ja neko tādu nejūti, visticamāk grūtniecība nav iestājusies.

Toksikoze, un diezgan agri, ir neaizstājams grūtniecības pavadonis, kas izriet no IVF. Ar dabisku ieņemšanu dažām sievietēm izdodas no tā izvairīties nepatīkams simptoms... Bet pēc mākslīgās apaugļošanas tehnoloģiju izmantošanas toksikoze notiek ar 100 procentu iespējamību. Tas ir saistīts ar superovulācijas stimulēšanas efektu. Tātad, ja jūs neesat slims, diemžēl IVF nav izdevies.

Bet nesteidzieties izmisumā! Nekavējoties sazinieties ar IVF centra klīniku, lai noskaidrotu, kāpēc jūsu konkrētajā gadījumā notiek neveiksmīga IVF. Mūsu eksperti noteiks iemeslus un būs gatavi kļūdu labot līdz nākamajam protokolam.

Sāciet savu ceļojumu uz laimi - tagad!

Nosūtot šī forma, apstiprinu, ka saskaņā ar prasībām “ Federālais likums Par personas datiem Nr. 152-FZ "un saskaņā ar Noteikumiem es dodu savu piekrišanu manu personas datu apstrādei

Notiek ielāde...Notiek ielāde...