Dažreiz vecāki pamana, ka bērns, kurš staigāja taisni, pēkšņi sāk klibot vienā kājā. Uzreiz rodas daudz jautājumu un aizdomu. Par to, kā saprast, kas tieši notiek ar bērnu, mēs centīsimies sīkāk pastāstīt šajā rakstā.
Īpatnības
Klibumu medicīnā parasti sauc par gaitas izmaiņām, kuras pavada asimetrija kāju novietojumā. Klibums parasti attīstās kā rezultātā dažādi bojājumi muskuļu un skeleta sistēma. Viena vai otra patoloģija noved pie klibās gaitas attīstības. apakšējās ekstremitātes.
Bērns var sākt pēkšņi klibot, no pirmā acu uzmetiena, bez redzami iemesli. Bet, ja jūs saprotat šo problēmu, tas kļūst acīmredzams - neviens nekad nevar klibot bez iemesla.
Imitēt klibumu ir ļoti grūti, jebkurā gadījumā to darīt ilgstoši, jo aizmirsis bērns refleksīvi veiks pareizas ekstremitāšu kustības un no klibuma nav ne miņas.
Klibums vienmēr ir saistīts ar kustību ierobežojumiem vai to rašanos sāpju sindroms ar slodzi uz kāju (uz locītavām, cīpslām, saitēm, muskuļiem). Ja ir sāpes, cilvēks atkal refleksīvi mēģina tās novērst, strauji samazinot šo slodzi. Tā tiek iegūta asimetriska, “klibojoša” gaita. Ja vecāki pamana, ka bērns klibo vienā kājā, pēc iespējas ātrāk jāatrod iemesls, kas liek mazulim samazināt slodzi uz kāju.
Iespējamie iemesli
Cēloņa, kas izraisīja klibumu, meklēšana var būt ilga, īpaši, ja bērns ir mazs un vēl nevar pateikt, kas bija pirms sāpju parādīšanās. Vecākiem jāsēž vai jānogulda bērns, jānovelk apavi, zeķes un bikses un ļoti rūpīgi jāpārbauda ekstremitāte. Ir skaidrs, ka ne visi iemesli var būt acīmredzami un pamanāmi, bet pārbaude atklās vismaz vienkāršāko no tiem un novērsīs neērtības.
Bērns var klibot šādu iemeslu dēļ:
- Neērti, spiežoši, saspiežoši vai berzējoši apavi. Šajā gadījumā uz pēdām un pirkstiem var redzēt klepus vai kompresiju.
- traumas vai iekaisuma process pēdas. Tas var būt šķembas, abscess, kukaiņu kodums. Bērns var iedurt papēdī vai pirkstos ar asu priekšmetu. Zem naga varēja iekļūt svešķermenis.
- Locītavu slimības. Biežāk bērniem līdz 15 gadu vecumam rodas tā sauktais pārejošs sinovīts – locītavas – ceļa vai gūžas iekaisums. Tas izpaužas kā klibums. Bērniem dažreiz var attīstīties artrīts. Šajā gadījumā klibums būs pēdējā izpausme kaitei, kas sākās jau sen - ar vīrusu infekciju vai smagām alerģijām.
- Vecuma patoloģijas . Tie ietver diezgan nekaitīgas fizioloģiskas sāpes, kas parādās arī uz to fona strauja izaugsme kauli un saišu sastiepumi, kas tiem netiek līdzi, un nopietni un bīstamas slimības piemēram, juvenīlais artrīts. Šī kaite rodas tikai bērniem vecumā no 2 līdz 16 gadiem, un, ja to neārstē, tā var ļoti ātri progresēt, izraisot invaliditāti.
- Sāpes, kas nav saistītas ar ekstremitātēm. Mazs bērns viņš var viegli sākt klibot, ja ejot ļoti sāp vēders. Un, ja pirms dažām minūtēm viņš tika vakcinēts, piemēram, DPT, tad mazulis var īslaicīgi klibot sāpes Vakcīnas rezorbcijas laikā sēžamvietā. Diezgan bieži šāds īslaicīgs un nekaitīgs klibums attīstās bērniem pēc Pentaxim, kombinētās vakcīnas.
- Neiroloģiski traucējumi. Ar dažu nervu grupu sakāvi, kā arī ar centrālās daļas bojājumiem nervu sistēma var veidoties klibums.
- ekstremitāšu ievainojums. Iespējams, ka āra spēļu laikā mazulis sagrieza vai parāva kāju, sasita vai savainoja to. Šādas traumas pašam atpazīt ir ļoti grūti. Uz sākuma stadija tie ir praktiski neredzami, izņemot brūci.
- Kauls audzēju procesi . Ar to pietiek nopietnas diagnozes, kas attīstās pakāpeniski un prasa ne mazāk nopietnu diagnozi slimnīcas apstākļos.
- Pēctraumatiskie cēloņi . Ja bērns kādu laiku bijis spiests ievērot gultas režīms ja viņš nēsāja ģipsi kājā, tad pēc ģipša noņemšanas kādu laiku var novērot pēctraumatisku klibumu.
Pat ja šķiet, ka bērns sāka klibot bez iemesla, tas tā nav. Tikai ne visus iemeslus var uzreiz atrast un atšķetināt.
Plašāku informāciju par bērna klibās gaitas cēloņiem skatiet nākamajā videoklipā.
Kā palīdzēt?
Ja kāja nav mainīta, nav brūču, varžacs, nobrāzumi, šķembas, tad noteikti jāparāda bērns ortopēdam. Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs MRI, datortomogrāfija, Rentgena izmeklēšana. Lai noskaidrotu problēmas izcelsmi, rīkojieties šādi ultraskaņas procedūra locītavu locītavas.
Ievainojumu vai aizdomu gadījumā par to vecākiem pastāstīs tūska, liela hematoma, krāsas izmaiņas. āda, nedabisks pēdas vai ceļa stāvoklis locītavā) palīdzība jāsniedz nekavējoties. Bērns steidzami jānogādā tuvākajā neatliekamās palīdzības nodaļā un jāparāda traumatologam. Vēlams norādīt, kādos apstākļos bērns sāka klibot- pēc kritiena, skrienot, pēc lēciena utt. Tas palīdzēs ātri noteikt traumas raksturu.
Cēloņi, kurus var novērst paši, nav vajadzīgi medicīniskā konsultācija. Tie ietver saspīlējumus saspringto vai neērto apavu dēļ, sāpes augšstilbā pēc vakcinācijas vai injekcijas sēžamvietā.
Šie apstākļi pāries paši, jums tikai jānomaina mazuļa apavi vai jāpagaida dažas stundas pēc vakcinācijas.
Fizioloģiskie cēloņi kas saistītas ar intensīvu ekstremitāšu augšanu, visvairāk raksturīgas bērniem vecumā no 7 līdz 14 gadiem. Neliels sāpju sindroms, kas parādās pēkšņi, parasti pēc ilgas gulēšanas vai sēdēšanas, izzūd stundas vai divu laikā. Problēma nav jāārstē. Bet, ja rodas šaubas, ir vērts parādīt bērnu ķirurgam ortopēdam.
Pirmā palīdzība
Ja bērns ne tikai klibo pa labi vai kreisā kāja bet arī sūdzas par stipras sāpes, jāierobežo slodze, noguldot mazuli, jānofiksē kājiņa, ar tūsku, jāpieliek aukstums un jāizsauc ātrā palīdzība. Gaidot ātrās palīdzības ārstus, nav nepieciešams dot zāles.
Ārstēšana
Klibuma ārstēšana būs atkarīga no pamatcēloņa. Neskatoties uz to, ka lielākā daļa muskuļu un skeleta sistēmas slimību ir diezgan nopietnas, daudzas no tām diezgan veiksmīgi tiek ārstētas, valkājot ortopēdiskas ierīces un ierīces, ārstniecisko vingrošanu, fizisko audzināšanu un masāžu. Medicīniskā ārstēšana nav noteikta visos gadījumos, kā arī ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc neesiet dramatisks un nervozs. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt “klibo” gaitu bez pienācīgas uzmanības.
Daudzas kaulu un locītavu slimības, kuras sākotnējā stadijā var izārstēt ar masāžu un pareizu uzturu, iekšā skriešanas forma būs tikai jāoperē, un arī tad bez garantijām, ka bērns pēc operācijas varēs atgriezties pie normālas gaitas.
Kā atradināt mazuli no klibošanas pēc lūzuma?
Ja mazulis ilgu laiku pavadīts ģipsī, pēc fiksējošā pārsēja noņemšanas var uzreiz kļūt klibs. Uztraukties nav pamata, gaitas maiņa pēc traumas, ja viss ir normāli saaudzis, ir pārejoša parādība. Ja ārsts ir apstiprinājis, ka kauli un locītavas ir kārtībā, pakāpeniski jāpalielina kājas slodze.
Ir ļoti labi staigāt pa smiltīm, tajās bērnam būs vieglāk sadalīt slodzi uz kājām. Ir labi sākt peldēt. Ir lietderīgi spēlēt ar bumbu ar kāju, viegli sperot to pret māti un paņemot atgriešanās barību. Šis "futbols" ļauj atgriezt koordināciju un pārliecinātas kustības.
Pilnīgi uzkāpšana uz kājiņas, kas vēl nesen ļoti sāpēja, traucē mazulim banālas bailes no iespējamās sāpju atkārtošanās. Dari viņam mājas masāža parādīt, ka vairs nav sāpju. Bērnam jādod vitamīnu kompleksi un kalcija piedevas, paskaidrojot, ka šīs "burvju" tabletes palīdzēs kājai kļūt stiprai un stiprai kā iepriekš. Šāds psihoterapeitiskās ietekmes elements bērniem ar viņiem raksturīgo mežonīgo iztēli parasti darbojas nevainojami.
Slodze jāpalielina pakāpeniski, pagarinot laiku pārgājieni tikai 2-3 minūtes dienā. Nevar pieļaut, ka bērns staigājot ir ļoti noguris, ar nogurumu pastiprināsies klibums.
28.05.2009, 11:06
28.05.2009, 11:30
steidzami vajag labu ortopēdu un vismaz termisko attēlu - labāk pārspīlēt nekā nedarīt un neaizmirstiet, ka pilnīga atpūta ir pilnīga atpūta, vēlams apgulties, ja bērnam kaut kur jāpārvietojas, tad tā labāk nēsāt viņu uz rokturiem
28.05.2009, 11:38
Mums arī tas bija un arī pieņēmām mīnusu minerālvielas, vājš muskuļu tonuss, bet izrādījās, ka man bija slikti nogriezuši kāju nagus uz kājām un viens izrādījās ar asu malu - ierakās kaimiņu pirkstā un meita kliboja... Lūk. Nagi apgriezti - nākamajā dienā viss bija OK!
Ātri veseļojies! :flower:
28.05.2009, 11:49
Mammas, piekrauts līdz galam. Bērns pēkšņi sāka klibot uz vienas kājas, pēc trim dienām viņa tika nogādāta pie ķirurga. Viņš veica provizorisku mūsu problēmas būtības diagnozi, viņš man paskaidroja - vielu trūkums kaulu aktīvajā augšanā. Viņš izrakstīja pilnīgu atpūtu un nurofēnu trīs dienas. Un tad pie ortopēda, ja nekas nemainās. Bet es nevaru iedomāties, kā mums vajadzētu uztaisīt rentgenu - viņš reģistratūrā izlocījās un kliedza ar labu neķītrību. Varbūt kādam bija tā - cik ilgi kāja izturēja?
Mums viss bija tāpat un tikai 3 gados (pat 3,5). Bijām pie ķirurga un ortopēda (ortopēds no Tērnera institūta (ja pareizi rakstu)). Ortopēds lika veikt rentgenu gūžas locītava un stāvus un guļus un visās projekcijās un ultraskaņā ielieciet kājas saīsinājumu par 1 cm. Kad ieradāmies bildēt uz slimnīcu, radioloģe atteicās mūs vest, sakot, ka tāda "Černobiļa" (tikai 8 bildes) bērnam neder, vai atnes detalizētu ārsta nosūtījumu. Īsāk sakot, viņa apžēlojās par mūsu mazuli. Ultraskaņa parādīja gūžas displāziju. Es neatceros, kurš (man šķiet, ka ķirurgs) konsultēja baseinu un velosipēdu. Pēc mēneša viss bija pagājis (pirms tam likās, ka viņš dažreiz klibo, bet ne vienmēr). Bet pēc gada, kad devās uz otro ultraskaņu, nekādas novirzes netika konstatētas, uzists teica, ka acīmredzot augšanas periodā trūkst kalcija (viens pēc otra neturēja līdzi). Mēs nekad neesam gājuši pie šī ortopēda un vairs nebrauksim. Tagad manam dēlam ir gandrīz 7 gadi, nekas tāds vairs neatkārtojās!
28.05.2009, 11:52
Mammas, piekrauts līdz galam. Bērns pēkšņi sāka klibot uz vienas kājas, pēc trim dienām viņa tika nogādāta pie ķirurga. Viņš veica provizorisku mūsu problēmas būtības diagnozi, viņš man paskaidroja - vielu trūkums kaulu aktīvajā augšanā. Viņš izrakstīja pilnīgu atpūtu un nurofēnu trīs dienas. Un tad pie ortopēda, ja nekas nemainās. Bet es nevaru iedomāties, kā mums vajadzētu uztaisīt rentgenu - viņš reģistratūrā izlocījās un kliedza ar labu neķītrību. Varbūt kādam bija tā - cik ilgi kāja izturēja?
kookaburra
28.05.2009, 12:28
Mammas, piekrauts līdz galam. Bērns pēkšņi sāka klibot uz vienas kājas, pēc trim dienām viņa tika nogādāta pie ķirurga. Viņš veica provizorisku mūsu problēmas būtības diagnozi, viņš man paskaidroja - vielu trūkums kaulu aktīvajā augšanā. Viņš izrakstīja pilnīgu atpūtu un nurofēnu trīs dienas. Un tad pie ortopēda, ja nekas nemainās. Bet es nevaru iedomāties, kā mums vajadzētu uztaisīt rentgenu - viņš reģistratūrā izlocījās un kliedza ar labu neķītrību. Varbūt kādam bija tā - cik ilgi kāja izturēja?
Var būt artrīts, jākonsultējas ar ortopēdu un reimatologu.
Ātri veseļojies:flower:
28.05.2009, 13:02
Mums viss bija tāpat un tikai 3 gados (pat 3,5). Bijām pie ķirurga un ortopēda (ortopēds no Tērnera institūta (ja pareizi rakstu)). Ortopēds izrakstīja gūžas locītavas rentgenu un stāvus un guļus un visās projekcijās un ultraskaņu, uzlika kājas saīsinājumu par 1 cm. Kad ieradāmies bildēt uz slimnīcu, radioloģe atteicās mūs vest, sakot, ka tāda "Černobiļa" (tikai 8 bildes) bērnam neder, vai atnes detalizētu ārsta nosūtījumu. Īsāk sakot, viņa apžēlojās par mūsu mazuli. Ultraskaņa parādīja gūžas displāziju. Es neatceros, kurš (man šķiet, ka ķirurgs) konsultēja baseinu un velosipēdu. Pēc mēneša viss bija pagājis (pirms tam likās, ka viņš dažreiz klibo, bet ne vienmēr). Bet pēc gada, kad devās uz otro ultraskaņu, nekādas novirzes netika konstatētas, uzists teica, ka acīmredzot augšanas periodā trūkst kalcija (viens pēc otra neturēja līdzi). Mēs nekad neesam gājuši pie šī ortopēda un vairs nebrauksim. Tagad manam dēlam ir gandrīz 7 gadi, nekas tāds vairs neatkārtojās!
Es neesmu ārsts, un es nevaru garantēt, ka tas ir tāpat kā jums, bet sākums ir ļoti līdzīgs. Es ceru, ka viss izdosies un jums viss būs labi. Veiksmi!
Paldies. Arī ķirurgs pilnībā atteicās darīt "Černobiļu". Ejam uz ultraskaņu. Tikai es esmu gatavs sist galvu - otro vasaru nelaimju dēļ pazūd nauda un apmaksāts atvaļinājums - rezultātā mēs ar bērnu sēžam mājās, kur jūs varat peldēties ...
28.05.2009, 13:02
Līdzīgi simptomi rodas ar koksītu, tāpēc labāk skriet pie ortopēda. Vai esat vakcinējies, vai nesen esat slims?
Apgaismojiet, kas ir koksīts ... viņi nevakcinējās, viņi neslimo ...
28.05.2009, 13:04
Mums arī vakar pie ortopēda vaicāja vai bērns sūdzas par sāpēm kājās, es pat biju pārsteigts, un, spriežot pēc tēmas, tas nav joks.Mums izrakstīja(mums nav nekā), bet profilaksei , daži vitamīni ar kalciju
28.05.2009, 13:17
Paldies. Arī ķirurgs pilnībā atteicās darīt "Černobiļu". Ejam uz ultraskaņu. Tikai es esmu gatavs sist galvu - otro vasaru nelaimju dēļ pazūd nauda un apmaksāts atvaļinājums - rezultātā mēs ar bērnu sēžam mājās, kur jūs varat peldēties ...
Un mēs devāmies uz baseinu. Bet 4 gadu vecumā viņš jau bija iemācījies peldēt. Dubults ieguvums! Turies, ar bērniem nekas tāds nav (tagad konstatējām bradikardiju, ārstējamies un gaidām, ka arī varēsim “pāraugt”).
28.05.2009, 14:47
Apgaismojiet, kas ir koksīts ... viņi nevakcinējās, viņi neslimo ...
Pēc vakcinācijas bērnam bija gūžas locītavas audu iekaisums. Klibs uz vienas kājas. Tas notiek pēc pagātnes slimības utt. Tiek veikta asins analīze un apskatīts C reaktīvais proteīns, t.i. reimatoīdais faktors.
28.05.2009, 15:23
Nenāktu par ļaunu aiziet pie reimatologa, ja ķirurgs nekonstatē nekādu patoloģiju. Bērniem var būt reaktīvs artrīts, reimatoīdais artrīts. Lai saprastu ekspertus, nevis forumā.
28.05.2009, 15:27
Līdzīgi simptomi rodas ar koksītu, tāpēc labāk skriet pie ortopēda. Vai esat vakcinējies, vai nesen esat slims?
+1.Izskatās pēc coxitis.Tev nejauši nebija iekaisis kakls tās priekšvakarā,vai tas varētu būt kāds sarežģījums?
*Makaroshka*
28.05.2009, 16:23
Manam brāļadēlam nesen tā bija, nevarēja uzreiz uzlikt diagnozi, tad nonāca pie secinājuma, ka sakarā ar augšanas lēcienu (3 cm mēnesī) pēc 2 masāžas seansiem beidza klibot, šodien ir izdarījuši 6 masāžas, bērns iet uz bērnistabu , skrien, un arī pa kāpnēm, nekādu problēmu. Es nedomāju, ka labs masāžas terapeits var sabojāt darījumu...
Vecāki uztraucas, pamanot, ka bērns ir klibs. Parasti cēlonis ir trauma, bet bērns neatceras, kā un kad tas noticis. Bērns var izmežģīt kāju pie locītavas vai pārraut cīpslu, bet bieži vien nespēj saistīt radušos klibumu ar konkrēta situācija. Šie "mehāniskie" cēloņi ir visizplatītākie, lai gan ir arī daudzi citi klibuma cēloņi.Bērns var klibot sāpju gadījumā, ko izraisa cieši, cieši apavi, skrāpējumi, ādas skrāpējumi un tulznas. Vecākiem bērniem klibumu bieži izraisa ieaudzis kāju nags. Tāpēc ir svarīgi pārbaudīt bērna kājas, pārbaudīt, vai apavi ir pareizi izvēlēti, vai nav sasitumi, apsārtums, šķembas, pietūkums, vai kustību laikā nesāp ceļi un gūžas locītavas.
Dažkārt cirkšņa trūce un cirkšņa limfmezglu palielināšanās var izraisīt sāpes ejot laikā, kad noliek kāju uz priekšu un paceļ ceļgalu.
Parasti pēc nakts atpūtas sāpes pazūd un klibums pazūd.
Ja klibums saglabājas arī turpmākajās dienās, tad iemesls tam nav šķemba papēžā vai akmentiņš apavos, bet gan kas cits, par ko jāgriežas pie ārsta.
Klibuma cēloņi:
ievainojums;
Pertesa slimība;
garīgās problēmas;
vīrusu infekcijas;
locītavu slimības;
kaulu slimības;
iedzimta dislokācija gūžas locītavā.
Traumas:
Traumas ir visvairāk kopīgs cēlonis klibums. Tas, pirmkārt, attiecas uz maziem bērniem. Nelabums parādās nākamajā dienā, kad ir redzami zilumi un pietūkums. Spēles laikā bērns tos uzreiz nepamana.Pertesa slimība bērniem:
Pertesa slimība ir gūžas locītavas slimība, kas parasti rodas bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Attīstās asins piegādes trūkuma dēļ galvai augšstilba kauls kas noved pie tā deformācijas. Tās gaita var būt atšķirīga. AT smagi gadījumi rodas pastāvīgs klibums un vēlāk, ja to neārstē, locītavas un kaula iekaisums.Diagnozei nepieciešama gūžas locītavas rentgena izmeklēšana un ceļa locītavasīpaši, ja viņi jūt sāpes. Nākotnē tiek parādīta ārstēšanas rentgena kontrole.
Garīgās problēmas:
Dažreiz bērns neparasti klibo, kā aktieris. Ja nav pietūkuma un izmaiņu ādā, pārbaudiet kustības locītavās. Ja iemesls nav skaidrs, runājiet ar savu bērnu par problēmām skolā, ģimenē. Iespējams, ka šādā veidā bērns cenšas izvairīties no skolas vai dalības sacensībās. Ja klibums saglabājas, nepieciešama ārsta konsultācija un rentgena izmeklēšana. Dažreiz bērns pēc atveseļošanās (pēc mežģījuma locītavā) var tik ļoti klibot, ka tas piesaista vecāku uzmanību.Vīrusu infekcija:
Bieži vien izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un sāpes ekstremitātēs vīrusa ievadīšanas audos rezultātā. Dažreiz attīstās "reaktīvs" locītavu iekaisums. Reaktīvs artrīts var rasties gūžas, ceļa, potītes un citās locītavās.Dažreiz šis stāvoklis parādās dažas nedēļas pēc infekcijas (iesnas, iekaisis kakls, klepus). Gultas režīms un narkotiku ārstēšana pēc ārsta receptes.
Locītavu slimības (artrīts):
Locītavu slimības (artrīts) bērniem var rasties dažādu iemeslu dēļ. Par laimi, ilgstošs, disfunkcionāls locītavu iekaisums ir reti sastopams. Ādas inficēšanos bojājumu gadījumā var sarežģīt baktēriju iekļūšana locītavās un izraisīt to iekaisumus, savukārt sāpīga vietaļoti jūtīgs. Reimatisks bojājums locītavas ir reti, lai gan jaunākie pierādījumi liecina par reimatisma biežuma palielināšanos. Pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība: sāpes, pietūkums, apsārtums ap iekaisušo locītavu.Kaulu slimības:
Pati slimība kaulu audi kas izraisa klibumu, ir reti. Piemērs varētu būt kaulu iekaisums (osteomielīts), lai gan to var novērst ar antibiotikām un veiksmīgi ārstēt.Vēl viena izplatīta kaite ir Osgūda-Šlatera slimība, kas izpaužas kā sāpes ceļgalā augšstilba četrgalvu kaula cīpslas piestiprināšanas vietā pie kājas kaula. Slimība rodas pusaudža gados vislielākā brīdī fiziskā aktivitāte bērns. Kaulu iekaisuma stāvokli var izārstēt dažu mēnešu laikā. Fizioterapija paātrina dziedināšanas procesu. Dažas asins slimības, piemēram, leikēmija, bērnam var izraisīt kaulu sāpes. Tas notiek reti. Tajā pašā laikā parādās arī citas slimības pazīmes: anēmija (anēmija) un slikta vispārējā veselība.
Dažreiz attīstās kaulu cistas, kas izraisa sāpes galvenokārt naktī un fiziskas slodzes laikā.
Iedzimta dislokācija gūžas locītavā:
Iedzimta gūžas locītavas mežģījums izraisa pastāvīgu, nesāpīgu vai viegli sāpīgu klibumu. Parādās periodā, kad bērns sāk staigāt, vecumā no 8 līdz 15 mēnešiem. Šāda veida klibums ir iedzimtu vai ļoti agri iegūtu traucējumu rezultāts. Cēloņi var būt: muskuļu atrofija, smadzeņu bojājumi, poliomielīts, bet, kā likums, iedzimts gūžas locītavas mežģījums. Meitenes tiek skartas biežāk nekā zēni. Tas notiek ar biežumu 400 uz 100 000 jaundzimušajiem. Bieži vien ir iedzimta predispozīcija. Jaundzimušie un zīdaiņi jāpārbauda ortopēdam dzemdību namā un 2-3 mēnešu vecumā.Ja ir aizdomas par dislokācijām, tiek veikta gūžas locītavu ultraskaņa vai rentgenogrāfija. Ja kāda iemesla dēļ dislokācija netika atklāta un ārstēšana tika uzsākta pēc 6 dzīves mēnešiem, nav iespējams droši apgalvot, ka bērns staigās normāli pat pēc operācijas. Agrīnas ārstēšanas gadījumā 1-4 mēnešu vecumā problēma diezgan veiksmīgi tiek atrisināta arī bez ķirurģiskas ārstēšanas līdz brīdim, kad bērns sāk staigāt.
Vissvarīgākais ir savlaicīga atklāšana iedzimta dislokācija gūžas locītavā. Tātad, ja bērns ir klibs, vispirms pārbaudiet viņu, meklējiet traumu pēdas: sasitumus, skrāpējumus, nosakiet, vai nav sāpes muskuļos un locītavās. Iespējams, iemesls bija oļi apavos vai skrāpējumi, cieši un neērti apavi. Var būt pietūkums, ādas zilumi, ādas infekcija vai šķembas. Ja nav pēdu mehāniski bojājumiādu, pārbaudiet, vai nav palielināti cirkšņa un popliteālās limfmezgli, vai kustība locītavā izraisa sāpes.
Ar sāpēm un drudzi jūs varat dot paracetamolu un pagaidīt dienu. Ja sāpes nepāriet, ir nepieciešams sazināties ar pediatru vai ortopēdu un traumatologu, lai saņemtu padomu un ārstēšanu. Tādējādi klibumu bērnam visbiežāk izraisa trauma. Bērns, kurš klibo "bez iemesla", rūpīgi jāpārbauda, galvenokārt, lai noteiktu, vai nav gūžas locītavas mežģījuma. Ja klibums saglabājas ilgāk par dienu, nepieciešama ārsta apskate.
Bērns var sākt klibot, jo attīstās kaulu un locītavu deformācijas. Šo patoloģiju var ietekmēt, tomēr vispirms rūpīgi un rūpīgi jānosaka deformācijas cēlonis. Pamatā progresējošas un noturīgas deformācijas ir saistītas ar mikroelementozi jeb slimībām, ko ierosina toksiska iedarbība vielas, kas atrodamas organismā ļoti mazos daudzumos. To var noteikt, izmeklējot bērnu, un ir nepieciešams detalizēti intervēt vecākus. Tajā pašā laikā iespējama apstrāde ar pozīciju, šeit tiek izmantoti arkas balsti, kas tiek izgatavoti pēc individuāliem lējumiem, un arī materiāls, no kura izgatavota zolīte, ir individuāls. Tiek izmantotas arī šķembas, kas izgatavotas no lējumiem, kamēr pastāv iespēja tos labot. Tādi ārstēšanas elementi kā masāža un vingrošanas terapija, izmantošana vispārējā shēmašeit ir neefektīva. Rehabilitācijas ārstam jākonsultējas par rehabilitācijas ārstēšanu.
Klibumu var izraisīt gūžas displāzija, kurā var rasties gūžas locītavas attīstības anomālijas, piemēram, nepareiza augšstilba kaula galvas un kakla izvietojums attiecībā pret acetabulum. Šajā gadījumā ekstremitātes atbalsta funkcija ievērojami pasliktinās.
Gūžas displāzija ir locītavas osteohondrālās pamatnes, locītavas muskuļu un/vai saišu-kapsulārā aparāta patoloģiskas attīstības rezultāts, kas rodas pat pirmsdzemdību periodā.
Šī patoloģija meitenes skar daudz biežāk. To galvenokārt novēro bērniem, kas dzimuši aizmugures mugurā.
Papildu kavēšanās faktori normāla attīstība augļa gūžas locītava ir iedzimtība, infekcija mātei grūtniecības laikā, vecāku lielais vecums, endokrīnās patoloģijas un toksikoze, kas ir visbīstamākā pirmajā pusē. Nevajadzētu nomest un ietekmēt vides faktori, kaitīga vide, veicot darbu, nesabalansēts uzturs grūtniece, kā arī adekvātai veidošanās nepieciešamo minerālvielu un vitamīnu trūkums saistaudi un skrimšļa mineralizācija.
Ir trīs gūžas displāzijas pakāpes.
Pirms dislokācijas šādu gūžas locītavas nepietiekamu attīstību sauc, ja augšstilba kaula galva nav nobīdīta attiecībā pret acetabulu.
Ar subluksāciju notiek daļēja augšstilba galvas pārvietošanās attiecībā pret acetabulumu, un ar dislokāciju notiek pilnīga augšstilba galvas nobīde attiecībā pret locītavas kapsulu.
Šie defekti ir jāidentificē savlaicīgi un nekavējoties jānosaka ārstēšana, jo nav vai nav terapeitiskās darbības noved pie transformācijas viegla pakāpe displāzija par subluksāciju un tālāk par dislokāciju.
Aizdomām par šādu patoloģiju klātbūtni vajadzētu rasties, ja bērns sāka staigāt vēlāk par ieteicamo normu, viņam ir izteikta novirze muguras lejasdaļā, ir manāms klibums uz vienas kājas. Ir vairāki citi simptomi, kurus vislabāk var novērst ārsts.
Tas viss var notikt gan vienlaikus, gan daļēji. Šādā gadījumā noteikti jāvēršas pie ārsta, kurš var noteikt "iedzimtu gūžas mežģījumu" vai "gūžas displāziju" ne tikai pēc vizuāliem simptomiem, bet arī ar rentgena izmeklēšanas palīdzību.
Turpmāka ārstēšana tiek veikta pastāvīgā bērnu ortopēdu un ķirurgu uzraudzībā. Ārstēšana tiek veikta, nostiprinot gūžas locītavas gūžas locītavas attīstībai un funkcionēšanai labvēlīgā stāvoklī. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas ortopēdiskās ierīces kā Pavlik kāpšļi, Freik spilveni, starplikas riepas. Papildus piešķirts vingrinājums fizioterapijas vingrinājumi un masāža.
Savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšanaļauj atjaunot pilnu funkcionalitāti. Ja tas nav pilnībā iespējams, tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana.