Flemoklav solutab untuk keradangan buah pinggang. Flemoklav Solutab: antibiotik terkenal dalam bentuk yang unik

Astellas Pharma Europe B.V. Astellas Pharma Europep B.V./Ortat ZAO Yamanuchi Europep B.V.

Negara asal

Belanda Belanda/Rusia

Kumpulan produk

Ubat antibakteria

Antibiotik kumpulan penisilin julat yang luas tindakan dengan perencat beta-laktamase

Borang keluaran

  • 4 - lepuh (5) - pek kadbod 4 - lepuh (5) - pek kadbod. 4 - lepuh (5) - pek kadbod. 7 - lepuh (2) - pek kadbod.

Penerangan tentang bentuk dos

  • Tablet terdispersi Tablet tersebar bujur, Tablet tersebar bujur, dari putih ke kuning dengan bintik bertitik coklat, tanpa takuk, bertanda "424" dan logo syarikat.

kesan farmakologi

Antibiotik spektrum luas; penyediaan gabungan amoksisilin dan asid clavulanic, perencat beta-laktamase. Aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif (termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase). Amoxicillin bertindak bakteria, menghalang sintesis peptidoglycan dinding sel bakteria. Asid Clavulanic menghalang beta-laktamase jenis II, III, IV dan V). Tidak aktif terhadap beta-laktamase jenis I yang dihasilkan oleh Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asid Clavulanic mempunyai pertalian yang tinggi untuk penisilinase, yang mana ia membentuk kompleks yang stabil dengan enzim, yang menghalang degradasi enzimatik amoksisilin di bawah pengaruh beta-laktamase dan mengembangkan spektrum tindakannya. Flemoklav Solutab® aktif terhadap bakteria Gram-positif aerobik: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (kecuali strain tahan methicillin), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; Bakteria Gram-positif anaerobik: Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; bakteria gram-negatif aerobik: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Moraliss permata Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; bakteria gram-negatif anaerobik: Bacteroides spp., termasuk Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Farmakokinetik

Penyerapan Amoxicillin Selepas pemberian oral, ia cepat diserap dari saluran gastrousus. Penyerapan amoksisilin pentadbiran lisan ialah 90-94%. Ketersediaan bio mutlak mencapai 94%. Pengambilan makanan serentak tidak menjejaskan penyerapan. Cmax dalam plasma darah dicapai 1-2 jam selepas pentadbiran. Selepas mengambil satu dos 500 mg / 125 mg (amoksisilin / asid clavulanic), kepekatan purata amoksisilin (selepas 8 jam) ialah 0.3 mg / l. Selepas dos tunggal 875 mg / 125 mg (amoksisilin / asid clavulanic), Cmax amoksisilin dalam plasma ialah 12 μg / ml. Pengagihan Selepas dos tunggal 875 mg / 125 mg (amoksisilin / asid klavulanat), AUC amoksisilin ialah 33 mcg? b/l. Pengikatan protein serum adalah kira-kira 17-20%. Amoxicillin melepasi halangan plasenta dan diekskresikan dalam jumlah kecil dalam susu ibu. Metabolisme Sebahagian kecil amoksisilin dimetabolismekan melalui hidrolisis cincin beta-laktam kepada metabolit tidak aktif (yang utama ialah asid penisilik dan penamaldik). Penarikan Kira-kira 60-80% amoksisilin dikumuhkan melalui buah pinggang dalam tempoh 6 jam pertama selepas mengambil ubat. T1 / 2 ialah 0.9-1.2 jam. Farmakokinetik dalam khas kes klinikal Dalam kes fungsi buah pinggang terjejas (CC dalam 10-30 ml / min), T1 / 2 adalah 6 jam, dan dalam kes anuria ia berkisar antara 10 dan 15 jam. Ia dikumuhkan semasa hemodialisis. Asid Klavulanik Penyerapan Selepas pemberian oral, ia cepat diserap dari saluran gastrousus. Ketersediaan bio mutlak adalah kira-kira 60%. Pengambilan makanan serentak tidak menjejaskan penyerapan. Cmax dalam plasma darah dicapai kira-kira 1-2 jam selepas pengambilan. Selepas mengambil satu dos 500/125 mg (amoksisilin / asid clavulanic), kepekatan purata asid clavulanic mencapai 0.08 mg / l (selepas 8 jam). Selepas dos tunggal 875 mg / 125 mg (amoksisilin / asid clavulanic), Cmax asid clavulanic dalam plasma ialah 3 μg / ml. Pengagihan Selepas dos tunggal 875 mg / 125 mg (amoksisilin / asid klavulanat), AUC asid klavulanat ialah 6 mcg? b/l. Pengikatan protein serum adalah 22%. Asid klavulanat melepasi halangan plasenta. Tiada data yang boleh dipercayai tentang perkumuhan dengan susu ibu. Metabolisme Asid klavulanik dimetabolismekan secara meluas melalui hidrolisis dan dekarboksilasi seterusnya. Penarikan Kira-kira 30-50% asid clavulanic dikumuhkan melalui buah pinggang dalam tempoh 6 jam pertama selepas mengambil ubat. T1 / 2 adalah kira-kira 1 jam. Jumlah pelepasan untuk amoksisilin dan asid klavulanat ialah 25 l / j. Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas Dalam kes fungsi buah pinggang terjejas (CC dari 20 hingga 70 ml / min), T1 / 2 adalah 2.6 jam, dan dengan anuria ia berkisar antara 3-4 jam. Ia dikumuhkan semasa hemodialisis.

Syarat khas

Apabila mengambil Flemoklav Solutab®, terdapat kemungkinan rintangan silang dan hipersensitiviti dengan penisilin atau cephalosporin lain. Dalam kes perkembangan tindak balas anafilaksis, ubat harus dihentikan serta-merta dan terapi yang sesuai harus dijalankan: untuk rawatan kejutan anaphylactic mungkin memerlukan pentadbiran segera epinefrin (adrenalin), kortikosteroid dan penyingkiran kegagalan pernafasan. Superinfeksi (cth, candidiasis) boleh berkembang, terutamanya pada pesakit dengan penyakit kronik dan/atau disfungsi sistem imun. Sekiranya berlaku superinfeksi, ubat itu dibatalkan dan / atau diubah suai dengan sewajarnya terapi antibiotik. Pesakit dengan teruk gangguan gastrousus disertai dengan muntah dan / atau cirit-birit, pelantikan Flemoklav Solutab® tidak digalakkan sehingga gejala di atas dihapuskan, tk. kemungkinan pelanggaran penyerapan ubat dari saluran gastrousus. Kemunculan cirit-birit yang teruk dan berterusan mungkin dikaitkan dengan perkembangan kolitis pseudomembranous, di mana ubat itu dibatalkan dan ditetapkan. rawatan yang diperlukan. Dalam kes perkembangan kolitis hemoragik, penarikan segera ubat dan terapi pembetulan juga diperlukan. Penggunaan ubat-ubatan yang melemahkan motilitas usus dalam kes ini adalah kontraindikasi. Sekiranya fungsi hati terjejas, ubat harus diberikan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Jangan gunakan ubat selama lebih daripada 14 hari tanpa menilai fungsi hati. Dalam satu kajian, amoksisilin/clavulanate profilaksis pada wanita dengan ketuban pecah pramatang meningkatkan risiko enterocolitis necrotizing neonatal. Semasa mengambil ubat, mungkin terdapat peningkatan masa prothrombin. Oleh itu, Flemoklav Solutab® harus diberikan dengan berhati-hati kepada pesakit yang menerima terapi antikoagulan (ia perlu memantau parameter pembekuan darah). Berkaitan dengan kepekatan tinggi amoksisilin dalam air kencing, ia boleh disimpan di dinding kateter kencing Oleh itu, pesakit sedemikian memerlukan perubahan berkala kateter. Diuresis paksa mempercepatkan perkumuhan amoksisilin dan mengurangkan kepekatan plasmanya. Semasa tempoh penggunaan Flemoklav Solutab®, kaedah bukan enzimatik untuk menentukan glukosa dalam air kencing, serta ujian untuk urobilinogen, boleh memberi keputusan positif palsu. Pada rawatan kursus adalah perlu untuk mengawal fungsi organ hematopoietik, hati dan buah pinggang. Sekiranya berlaku sawan semasa terapi, ubat itu dibatalkan. Perlu diingatkan bahawa 1 tablet tersebar 875 mg/125 mg mengandungi 25 mg kalium.

Kompaun

  • 1 tab. Amoxicillin trihydrate 528.8 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 500 mg Potassium clavulanate 148.9 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 125 mg Eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, perisa aprikot, sakarin, magnesium stearat. Amoxicillin trihydrate 1019.8 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 875 mg Potassium clavulanate 148.9 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 125 mg Amoxicillin trihydrate 145.7 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 125 mg Potassium clavulanate 37.2 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 31.25 mg Eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, rasa aprikot, magnesium steacharin. Amoxicillin trihydrate 291 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 250 mg Potassium clavulanate 74.5 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 62.5 mg Eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, rasa aprikot, sakarin, magnesium stearate. Amoxicillin trihydrate 528.8 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 500 mg Potassium clavulanate 148.9 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 125 mg Eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, rasa aprikot, magnesium steacharin. amoxicillin trihydrate 145.7 mg, yang sepadan dengan kandungan amoksisilin 125 mg kalium clavulanate 37.2 mg, yang sepadan dengan kandungan asid clavulanic 31.25 mg Eksipien: selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, rasa aprikot, magnesium stearate.

Petunjuk Flemoklav Solutab untuk digunakan

  • Penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif kepada ubat: - jangkitan bahagian atasan saluran pernafasan dan organ ENT (termasuk. otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis); - jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk pemburukan bronkitis kronik, COPD, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat); - jangkitan pada tulang dan sendi, termasuk. osteomielitis (hanya untuk tablet 875 mg / 125 mg); - jangkitan dalam obstetrik dan ginekologi (hanya untuk tablet 875 mg / 125 mg); - jangkitan kulit dan tisu lembut; - jangkitan buah pinggang dan saluran kencing(termasuk cystitis, pyelonephritis).

Kontraindikasi Flemoklav Solutab

  • - fungsi hati yang tidak normal (termasuk jaundis) apabila mengambil amoksisilin / asid clavulanic dalam sejarah; - Mononukleosis berjangkit; - leukemia limfositik; - kegagalan buah pinggang (penapisan glomerular? 30 ml / min) - untuk tablet tersebar 875 mg / 125 mg; - kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat kurang daripada 40 kg (untuk tablet tersebar 875 mg / 125 mg); - hipersensitiviti kepada amoksisilin, asid clavulanic dan komponen lain ubat; - hipersensitiviti kepada antibiotik beta-laktam lain (penisilin dan cephalosporins). Dengan berhati-hati, ubat harus ditetapkan untuk kegagalan hati yang teruk, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit gastrousus (termasuk sejarah kolitis yang berkaitan dengan penggunaan penisilin).

Dos Flemoklav Solutab

  • 125mg+31.25mg 125mg+31.25mg, 250mg+62.5mg, 500mg+125mg 250mg+62.5mg 500mg+125mg 875mg+125mg

Kesan sampingan Flemoklav Solutab

  • Dari sistem hemopoietik: jarang - trombositosis, anemia hemolitik; sangat jarang - leukopenia, granulositopenia, trombositopenia, pancytopenia, anemia. Reaksi buruk ini boleh diterbalikkan dan hilang selepas pemberhentian terapi. Dari sisi sistem pembekuan: sangat jarang - peningkatan masa prothrombin dan masa pendarahan. Reaksi buruk ini boleh diterbalikkan dan hilang selepas pemberhentian terapi. Dari sistem saraf: jarang - pening, sakit kepala, sawan (dalam kes fungsi buah pinggang terjejas atau overdosis ubat); sangat jarang - hiperaktif, kebimbangan, kebimbangan, insomnia, kesedaran terjejas, tingkah laku agresif. Dari tepi sistem kardio-vaskular: jarang - vaskulitis. Dari tepi sistem penghadaman: selalunya - sakit perut, loya (lebih kerap dengan dos berlebihan), muntah, kembung perut, cirit-birit (kebanyakannya, tindak balas dari sistem penghadaman adalah sementara dan jarang diucapkan; keamatannya boleh dikurangkan dengan mengambil ubat pada permulaan makan) ; kolitis pseudomembranous (dalam kes cirit-birit yang teruk dan berterusan semasa mengambil ubat atau dalam tempoh 5 minggu selepas selesai terapi), dalam kebanyakan kes disebabkan oleh Clostridium difficile; jarang - kandidiasis usus, kolitis hemoragik, perubahan warna lapisan permukaan enamel gigi. Dari sisi hati: selalunya - sedikit peningkatan dalam aktiviti enzim hati; jarang - hepatitis dan jaundis kolestatik. Gejala disfungsi hati berlaku

interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan beberapa ubat bakteriostatik (contohnya, chloramphenicol, sulfonamides), antagonisme dengan amoksisilin / asid clavulanic diperhatikan secara in vitro. Amoxicillin/clavulanic acid tidak boleh diberikan bersama dengan disulfiram. Pemberian serentak ubat-ubatan yang menghalang perkumuhan buah pinggang amoksisilin (probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone dan, sedikit sebanyak, asid acetylsalicylic, indomethacin dan sulfinpyrazone), meningkatkan kepekatan dan tinggal lebih lama amoksisilin dalam plasma darah dan hempedu. Perkumuhan asid clavulanic tidak terganggu. Apabila digunakan serentak dengan Flemoklav Solutab®, antasid, glukosamin, julap, aminoglikosida melambatkan dan mengurangkan penyerapan amoksisilin, vitamin C meningkatkan penyerapan amoksisilin. Penggunaan serentak Flemoklav Solutab® dengan allopurinol boleh meningkatkan risiko mengalami ruam kulit.

Terlebih dos

Gejala: loya, muntah, cirit-birit dengan kemungkinan ketidakseimbangan air dan elektrolit. Rawatan: menetapkan Karbon diaktifkan dan osmodiuretik, adalah perlu untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit, menjalankan terapi simptomatik. Diazepam ditetapkan untuk sawan.

Keadaan penyimpanan

  • simpan pada suhu bilik 15-25 darjah
  • jauhi daripada kanak-kanak
Maklumat disediakan

Ubat ini tergolong dalam antibiotik spektrum luas. Berleluasa di latihan perubatan. Disayangi oleh doktor dan ibu bapa kerana cepat dan rawatan yang berkesan pelbagai penyakit. Komposisi Flemoklav Solutab termasuk amoksisilin dan asid clavulanic. ubat ini Terdapat dalam bentuk tablet tersebar dengan dos 125 mg, 250 mg, 500 mg dan 875 mg. Dos (diberikan dari segi amoksisilin) ​​apabila diberikan bergantung pada umur dan berat badan setiap pesakit (dan keterukan penyakit).

Flemoklav Solutab (mempunyai analog dalam komposisi) digunakan secara lisan untuk jangkitan:

  • saluran pernafasan (bronkitis, radang paru-paru, empiema pleura, abses paru-paru);
  • Organ ENT (sinusitis, tonsilitis, otitis media);
  • sistem genitouriner (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, uretritis dan lain-lain);
  • tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti kedua, abses);
  • sendi dan tulang (termasuk osteomielitis);
  • selepas pembedahan.

Bagaimana untuk mengambil ubat dalam setiap kes individu doktor membuat keputusan.

Ia amat penting untuk diingati ini apabila pelantikan dibuat kepada seorang kanak-kanak.

Permohonan

Tablet ubat Flemoklav Solutab diambil sejurus sebelum makan, tanpa mengunyah (keseluruhan) dan dibasuh dengan segelas air. Bagi kanak-kanak, lebih baik dan lebih mudah untuk memberi ubat dalam bentuk penggantungan. Untuk ini, arahan penggunaan mengesyorkan tablet terdispersi dilarutkan dengan teliti dalam air (0.5 cawan).

Dos Flemoklav Solutab untuk kanak-kanak yang belum mencapai umur 3 bulan ialah 20 mg setiap unit berat kanak-kanak setiap hari (perlu dibahagikan kepada 2 dos). Kanak-kanak dari 3 bulan hingga 2 tahun - 25 mg setiap unit berat sehari (juga untuk 2 dos).

Kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun, mempunyai berat 13-25 kg, perlu mengambil satu dos 125 mg (dua atau tiga kali sehari). Dari 7 hingga 12 tahun (berat 25-37 kg) - 1 tablet 250 mg (atau 2 hingga 125) 2 hingga 3 kali sehari. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor.

Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, yang beratnya melebihi 40 kg (dan untuk orang dewasa), dos Flemoklav Solutab ialah 1 tablet 250 mg (atau 2 tablet 125) tiga kali sehari. Dalam bentuk penyakit yang teruk, adalah mungkin untuk meningkatkan dos - 1 tablet 500 mg (2 tablet 250 atau 4 tablet 125) tiga kali sehari.

Bagaimana untuk menyediakan penggantungan

Kami mengira dos penggantungan untuk kanak-kanak 2 bulan, dengan berat kira-kira 5 kg. Ini memerlukan tablet tersebar Flemoklav Solutab dengan dos 125 mg dan 125 ml air masak (secara suhu bilik). Larutkan tablet dalam segelas air, kacau dengan teliti.

Oleh kerana dos harian untuk bayi berumur 2 bulan ialah 20 mg setiap unit berat, maka 20 5 \u003d 100.

Oleh itu, 100 ml larutan Flemoklav Solutab yang terhasil mesti dibahagikan kepada 2 dos (50 ml setiap satu) dan diberikan kepada bayi secara berkala. Gunakan botol dan puting dengan lubang besar untuk ini.

Suspensi disimpan di tempat gelap yang sejuk selama tidak lebih dari satu hari.

Kes khas

Bagi pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, dos harian Flemoklav Solutab hendaklah kurang daripada nilai yang dinyatakan dalam jadual.

Dalam kes ini, dos Flemoklav Solutab memerlukan pelarasan oleh doktor yang hadir. Dia juga memberikan cadangan untuk digunakan dan memutuskan berapa lama untuk menggunakan dadah.

Pesakit yang mempunyai masalah dengan hati, sangat diperlukan untuk mengawal fungsinya. Oleh itu, pengawasan perubatan yang ketat juga dilaksanakan.

Kontraindikasi

Arahan untuk digunakan termasuk Flemoklav Solutab antara kontraindikasi:

  • hipersensitiviti pesakit kepada komponen dadah;
  • hipersensitiviti kepada antibiotik penisilin dan cephalosporin;
  • mononukleosis (berjangkit);
  • jaundis atau fungsi hati yang tidak normal selepas penggunaan amoksisilin atau asid clavulanic.

Dengan sangat berhati-hati, Flemoklav Solutab ditetapkan kepada kanak-kanak dengan penyakit. saluran gastrousus.

Ibu bapa perlu ingat bahawa tubuh kanak-kanak yang sedang berkembang memerlukan sikap prihatin terhadap dirinya sendiri.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat dengan dos 125 atau 250 mg dalam badan kanak-kanak, manifestasi negatif tersebut mungkin berlaku seperti:

  • alahan kulit- urtikaria, ruam erythematous, exanthema;
  • organ gastrousus - muntah, loya, sakit perut, cirit-birit;
  • darah dan limfa- leukopenia, anemia hemolitik, trombositopenia;
  • sistem hepatobiliari- jaundis (kolestatik), hepatitis;
  • sistem imun- vaskulitis, angioedema;
  • sistem kencing- nefritis interstitial.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kejutan anaphylactic adalah mungkin.

Perlu diingatkan bahawa semua tindak balas di atas terhadap ubat Flemoklav Solutab, sebagai peraturan, berlaku serta-merta semasa rawatan.

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan manifestasi mereka selepas beberapa waktu (kira-kira seminggu).

Walau apa pun, ibu bapa harus segera memaklumkan kepada doktor yang merawat tentang perkara ini dan berunding tentang kesesuaian penggunaan ubat selanjutnya.

Terlebih dos

Ketoksikan adalah mungkin jika arahan penggunaan ubat Flemoklav Solutab tidak diikuti dan melibatkan loya, muntah, cirit-birit.

Untuk menghapuskan gejala sedemikian, kanak-kanak ditunjukkan bilas gastrik segera dan pengambilan persediaan sorben (arang aktif).

Kami menekankan sekali lagi bahawa dos untuk kanak-kanak ditetapkan oleh doktor bergantung kepada berat dan umur. Ibu bapa mesti mematuhi janji temu dengan tegas.

Pengganti dadah

Analog ubat Flemoklav Solutab diketahui di pasaran domestik persediaan perubatan : Amoxiclav 2X, Amoxil - K 625, Amoxiclav Quiktab, Augmentin (BD), Augmentin (SR), Baktolkav, Clavam, Clavamitin, Medoklav, Panklav, Rapiclav, Rekut, Trifamox IBL.

Kesemuanya mempunyai kod ATC yang serupa, bahan aktif.

Yang mana satu dadah tersenarai sesuai untuk kanak-kanak yang berumur berbeza, dan dos yang diperlukan, hanya doktor yang merawat yang menentukan.

Ibu bapa tidak sepatutnya membuat keputusan ini sendiri. Oleh kerana setiap ubat memerlukan pendekatan individu.

Pembantu dalam perjuangan untuk kesihatan

Sudah lama berlalu adalah hari-hari apabila penggunaan antibiotik dianggap sebagai kes luar biasa. farmakologi moden boleh bermegah perkembangan terkini dalam bidang ubat-ubatan tersebut.

Flemoklav Solutab dan analognya membolehkan anda mengatasinya pelbagai penyakit dan akibatnya.

Satu-satunya peraturan yang perlu diingati oleh semua pesakit ialah antibiotik memerlukan dos yang ketat.

Dan kemudian mereka hanya akan membawa manfaat, tanpa apa-apa kesan sampingan.

Antibiotik spektrum luas aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Asid Clavulanic, yang merupakan sebahagian daripada ubat, memberikan rintangan amoksisilin terhadap tindakan β-laktamase, mengembangkan spektrum aktiviti antimikrobnya. Ubat ini aktif terhadap bakteria gram positif aerobik: Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis(termasuk strain penghasil β-laktamase) , Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium, Bacillus antrhracis, Asteroid Nocardia, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
Bakteria Gram-positif anaerobik: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
Bakteria aerobik Gram-negatif: Escherichia coli(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Proteus mirabilis(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Proteus vulgaris(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Haemophilus ducreyi(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Helicobacter pylori, Klebsiella spp.(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Salmonella spp.(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Shigella spp.(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica(termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, jenis Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae;
bakteria gram-negatif anaerobik: Bacteroides spp., termasuk Bacteroides fragilis(termasuk strain penghasil β-laktamase) , Fusobacterium spp.;
mikroorganisma lain: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Amoxicillin
Ketersediaan bio mutlak amoksisilin adalah bergantung kepada dos dan berbeza-beza sehingga kira-kira 94%. Ketersediaan bio apabila digunakan dalam julat dos 250-750 mg adalah berkadar terus dengan dos. Dengan peningkatan dos, tahap penyerapan berkurangan. Penyerapan tidak bergantung pada pengambilan makanan. Kepekatan plasma maksimum dicapai 1-2 jam selepas pengambilan. Selepas dos tunggal 500/125 mg amoksisilin/asid klavulanat, purata kepekatan amoksisilin selepas 8 jam ialah 0.3 mg/l. Jumlah pengedaran ialah 0.3-0.4 l / kg berat badan, tahap pengikatan kepada protein plasma darah ialah 17-20%. Amoxicillin dikumuhkan terutamanya dalam air kencing (52 ± 15% tidak berubah dalam masa 7 jam), sejumlah kecil dikumuhkan dalam hempedu. Jumlah pelepasan ialah 250-370 ml / min. Separuh hayat penyingkiran dari serum darah pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas adalah kira-kira 1 jam (0.9-1.2 jam), dan dengan anuria - 10-15 jam, ia dikumuhkan semasa hemodialisis.
asid klavulanat
Ketersediaan bio mutlak asid clavulanic adalah kira-kira 60%. Penyerapan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Kepekatan maksimum asid clavulanic dalam serum darah dicapai kira-kira 1-2 jam selepas pengambilan. Selepas dos tunggal 500/125 mg amoksisilin / asid clavulanic, kepekatan asid clavulanic dalam serum darah mencapai 0.08 mg / l selepas 8 jam Jumlah pengedaran adalah kira-kira 0.2 l / kg berat badan, mengikat plasma protein adalah kira-kira 22%. Asid klavulanat melepasi halangan plasenta. penembusan ke dalam susu ibu tidak ditanda. Kira-kira 40% dikumuhkan dalam air kencing (18-38% tidak berubah). Jumlah pelepasan adalah kira-kira 260 ml / min. Separuh hayat pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas adalah kira-kira 1 jam, dengan anuria - 3-4 jam, ia dikumuhkan semasa hemodialisis.
Kepekatan terapeutik kedua-dua bahan dicapai dalam hempedu, tisu organ rongga perut, kulit, tisu adiposa subkutan dan tisu otot, serta dalam cecair sinovial dan peritoneal, hempedu dan nanah.

Petunjuk untuk menggunakan ubat Flemoklav solutab

Jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru lobar, bronkopneumonia, empiema pleura, abses paru-paru) dan organ ENT (termasuk otitis media, sinusitis, tonsillitis, faringitis); jangkitan bakteria pada kulit dan tisu lembut (termasuk abses, jangkitan luka); jangkitan sistem genitouriner (termasuk cystitis, uretritis, pyelonephritis, salpingitis, salmetritis, vaginitis bakteria, pengguguran septik, sepsis selepas bersalin, peritonitis pelvis, chancroid, gonorea); osteomielitis, sepsis, jangkitan intra-perut, peritonitis, jangkitan selepas pembedahan.

Penggunaan ubat Flemoklav solutab

Untuk mengurangkan keterukan gejala dyspeptik, ambil sebelum makan. Tablet ditelan keseluruhan, dikunyah dengan segelas air, atau dilarutkan dalam 1/2 gelas air (sekurang-kurangnya 30 ml). Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan jangkitan dan tidak boleh melebihi 14 hari tanpa semakan keadaan klinikal.
Dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih daripada 40 kg ditetapkan 1 tablet 500/125 mg 2-3 kali sehari atau 875/125 mg - 2 kali sehari.
Dos harian untuk kanak-kanak berumur 2-12 tahun (berat 13-37 kg) ialah 20-30 mg amoksisilin dan 5-7.5 mg asid clavulanic setiap 1 kg berat badan.
Bagi kanak-kanak berumur 2-7 tahun (berat badan - 13-25 kg), satu dos ialah 125 / 31.25 mg dengan kekerapan kemasukan 2-3 kali sehari; untuk kanak-kanak berumur 7-12 tahun (berat badan 25-37 kg), dos tunggal ialah 250/62.5 mg dengan kekerapan kemasukan 2-3 kali sehari. Untuk jangkitan yang lebih teruk, dos ini boleh digandakan (dos harian maksimum ialah 60 mg amoksisilin dan 15 mg asid klavulanat setiap 1 kg berat badan).
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan asid clavulanic dan amoksisilin diperlahankan. Bergantung pada keparahan kekurangan buah pinggang, dos ubat tidak boleh melebihi yang diberikan dalam jadual.

Flemoklav Solutab pada dos 875/125 mg boleh ditetapkan hanya pada kadar penapisan glomerular 30 ml / min, sementara tidak ada keperluan untuk pelarasan dos.
Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, gabungan amoksisilin / asid clavulanic ditetapkan dengan berhati-hati apabila menjalankan pemantauan berterusan fungsi hati.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Flemoklav solutab

Hipersensitiviti kepada amoksisilin, asid clavulanic dan komponen lain ubat, serta antibiotik β-laktam lain (penisilin, cephalosporins); perkembangan jaundis atau fungsi hati yang tidak normal selepas mengambil amoksisilin atau asid clavulanic dalam sejarah; kanak-kanak dengan berat sehingga 13 kg (disebabkan oleh kesukaran dos yang tepat). Pada pesakit dengan mononukleosis atau leukemia limfositik, risiko mengembangkan ruam meningkat, oleh itu, dalam penyakit ini, gabungan amoksisilin / asid clavulanic tidak ditetapkan.
Pada pesakit dengan mononukleosis berjangkit atau leukemia limfositik, risiko eksantema meningkat, oleh itu, dalam penyakit ini, gabungan amoksisilin / asid clavulanic tidak disyorkan.

Kesan sampingan ubat Flemoklav solutab

Mereka jarang berkembang dan biasanya ringan dan sementara.
Reaksi alahan: urtikaria, ruam makulopapular. Dalam sesetengah kes, apa yang dipanggil ruam lima hari (ruam morbiliform) berkembang. Keterukan tindak balas bergantung kepada dos ubat dan keadaan pesakit.
dari saluran gastrousus: loya, muntah, cirit-birit, fungsi hati yang tidak normal (peningkatan aktiviti transaminase, alkali fosfatase dan paras bilirubin serum), yang lebih biasa pada lelaki dan orang yang berumur 65 tahun ke atas (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak).
Risiko kesan sampingan meningkat dengan penggunaan ubat selama lebih daripada 14 hari. Gejala berlaku semasa rawatan atau sejurus selepas pemberhentian, tetapi dalam beberapa kes mungkin muncul beberapa minggu selepas pemberhentian ubat. Kesan sampingan dari saluran gastrousus biasanya bersifat sementara dan kecil, tetapi kadangkala ia ketara.
Berikut ialah kekerapan kesan sampingan daripada organ dan sistem yang berbeza:
Selalunya
Dari saluran gastrousus: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut;
daripada sistem imun: tindak balas hipersensitiviti jenis I (urtikaria, purpura);
dari sisi kulit: ruam.
Jarang-jarang
Dari sistem darah: perubahan komposisi selular darah periferi(leukopenia, trombositopenia, anemia hemolitik), peningkatan masa protrombin dan peningkatan masa pendarahan;
daripada sistem hepatobiliari: hepatitis, termasuk kolestatik;
daripada sistem imun: penyakit serum, angioedema, vaskulitis;
daripada sistem saraf: pening, sakit kepala, sawan (dalam kes fungsi buah pinggang terjejas atau berlebihan);
dari sisi jiwa: peningkatan aktiviti sementara;
dari sisi buah pinggang dan saluran kencing: nefritis interstisial.
kes terpencil
Kolitis pseudomembranous, tindak balas anafilaksis, bentuk yang berbeza eritema (termasuk sindrom Stevens-Johnson), dermatitis bulosa exfoliative (termasuk nekrolisis epidermis toksik).

Arahan khas untuk penggunaan ubat Flemoklav solutab

Pesakit warga emas tidak perlu melaraskan rejimen dos. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati. Fungsi hati mesti sentiasa dipantau.
Terdapat kemungkinan membina rintangan silang mikroorganisma kepada penisilin atau sefalosporin lain. Seperti penisilin spektrum luas yang lain, superjangkitan mungkin berlaku, terutamanya pada pesakit dengan penyakit kronik dan/atau disfungsi sistem imun.
Dengan cirit-birit yang berterusan, kemungkinan kolitis pseudomembranous dan hemorrhagic, langkah-langkah yang sesuai harus diambil. Penggunaan agen antiperistaltik adalah kontraindikasi.
Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot, dos ubat harus dipilih dengan mengambil kira keterukan keadaan.
Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati, gabungan amoksisilin/asid klavulanat harus diberikan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Flemoklav Solutab tidak boleh digunakan selama lebih daripada 14 hari tanpa penilaian fungsi hati. Peningkatan masa prothrombin jarang diperhatikan.
Amoxicillin/clavulanic acid harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menerima antikoagulan.
Adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan mengembangkan superinfeksi kulat atau bakteria semasa terapi. Dengan perkembangan superinfeksi, ubat dihentikan dan terapi yang sesuai ditetapkan.
Oleh kerana kepekatan amoksisilin yang tinggi dalam air kencing, ia boleh menetap di dinding kateter kencing, jadi pesakit ini perlu menukar kateter tepat pada masanya.
Diuresis paksa mempercepatkan penyingkiran amoksisilin dan mengurangkan kepekatan serumnya.
Kaedah bukan enzimatik untuk menentukan glukosa darah, serta ujian untuk urobilinogen, boleh memberikan hasil positif palsu.
Sekiranya berlaku sawan semasa terapi, ubat dihentikan. Satu tablet tersebar Flemoklav Solutab 875/125 mg mengandungi 25 mg kalium.
Semasa mengandung dan menyusu. Apabila menggunakan gabungan amoksisilin / asid clavulanic semasa kehamilan, tidak ada yang diperhatikan pengaruh negatif pada janin dan bayi baru lahir.
Dalam satu kajian, penggunaan profilaksis gabungan amoksisilin/asid klavulanat pada wanita dengan ketuban pecah pramatang meningkatkan risiko enterocolitis nekrosis neonatal. Permohonan pada trimester kehamilan II dan III adalah mungkin selepas doktor menilai nisbah manfaat / risiko rawatan. Semasa trimester pertama kehamilan, pelantikan gabungan amoksisilin / asid clavulanic pada dos 875/125 mg harus dielakkan.
Kedua-dua komponen ubat melintasi halangan plasenta dan diekskresikan ke dalam susu ibu (tiada data mengenai kesan asid clavulanic pada anak yang diberi susu ibu). Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat semasa menyusu. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mengalami cirit-birit atau jangkitan kulat pada membran mukus, penyusuan susu ibu harus dihentikan. Ia juga perlu mengambil kira kemungkinan pemekaan kanak-kanak oleh komponen ubat semasa penyusuan.
Pengaruh negatif keupayaan untuk memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya tidak dinyatakan.

Interaksi ubat Flemoklav solutab

Antacid, glukosamin, julap, aminoglikosida melambatkan dan mengurangkan, dan asid askorbik meningkatkan penyerapan komponen ubat. Flemoklav Solutab tidak boleh diberikan serentak dengan ubat bakteriostatik (tetracyclines, macrolides atau chloramphenicol), terutamanya dalam jangkitan akut. Kesan sinergi adalah mungkin dengan pentadbiran serentak dengan aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, rifampicin, vancomycin.
Dadah yang menghalang pembebasan amoksisilin (probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, dan pada tahap yang lebih rendah - asid acetylsalicylic, indomethacin dan sulfinpyrazone) menyumbang kepada pengekalan amoksisilin yang lebih lama dalam plasma darah. Flemoklav Solutab tidak digunakan dalam kombinasi dengan probenecid. Penggunaan allopurinol dan amoksisilin meningkatkan risiko ruam. Dengan berhati-hati melantik amoksisilin dalam kombinasi dengan disulfiram. Penggunaan gabungan amoksisilin dan digoxin menyebabkan peningkatan tahap digoxin dalam plasma darah. Ubat ini mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral. Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAID dan lain-lain ubat-ubatan menyekat rembesan tiub, meningkatkan kepekatan amoksisilin dalam darah. Dengan penggunaan serentak dengan antikoagulan, pengawasan perubatan pesakit diperlukan, kerana ini meningkatkan masa prothrombin.

Terlebih dos ubat Flemoklav solutab, gejala dan rawatan

Boleh hadir dengan loya, muntah dan cirit-birit dengan kemungkinan gangguan cecair dan elektrolit. Sekiranya berlebihan, perut dibasuh, arang diaktifkan ditetapkan, keseimbangan air dan elektrolit dikekalkan, dan terapi gejala dijalankan. Dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk, hemodialisis dilakukan.

Keadaan penyimpanan ubat Flemoklav solutab

Pada suhu 15-25 °C.

Senarai farmasi di mana anda boleh membeli Flemoklav solutab:

  • Saint Petersburg

Ubat biasa yang ditetapkan oleh pakar untuk banyak penyakit berjangkit dan radang etiologi bakteria, ialah Flemoklav Solutab. Bilakah ubat itu ditetapkan dan bagaimana untuk mengambilnya? Bolehkah ibu mengandung dan menyusukan bayi menggunakannya? Bagaimana cara menggunakan Flemoklav dengan betul?

Komposisi ubat, kumpulan farmakologi dan sifat

Asas antibiotik adalah amoxicillin trihydrate. Satu lagi bahan aktif yang merupakan sebahagian daripada ubat adalah asid clavulanic yang dipanggil. Terkandung dalam ubat dan komponen tambahan, seperti rasa aprikot, crospovidone, selulosa mikrokristalin, vanillin, sakarin dan magnesium stearat.

Dadah itu tergolong dalam kumpulan itu ubat antibakteria yang mempunyai pelbagai kesan. Ubat ini adalah antibiotik siri penisilin(perencat beta-laktamase).

Komponen aktif Flemoklav secara aktif mempengaruhi patogen gram-negatif dan gram-positif. Mereka memusnahkan integriti sel-sel cangkang bakteria, akibatnya pertumbuhan dan pembiakan mereka berkurangan, kerana mikroorganisma mula mati. Terutama dengan cepat, antibiotik membunuh dan.Ubat ini terutamanya dikumuhkan dalam air kencing. Dia mempunyai keupayaan untuk menembusi susu ibu.

Flemoklav dihasilkan dalam tablet yang boleh disebarkan.

Terdapat empat keping dalam lepuh. Warna tablet adalah keputihan-kekuningan dengan tompok coklat. Bentuk mereka bujur.

Tablet boleh didapati dalam dos yang berbeza bergantung pada kandungan amoksisilin di dalamnya - 500, 250 atau 125 mg setiap satu. Mereka diletakkan dalam lepuh lima keping. Empat pek sel diletakkan di dalam kotak kadbod.Flemoklav juga boleh didapati dalam tablet yang mengandungi 875 mg amoksisilin. Mereka dibungkus dalam pek sel tujuh atau lima keping.

Ubat disyorkan untuk disimpan di tempat yang sukar dicapai oleh kanak-kanak. Penyediaan tidak boleh terdedah kepada cahaya matahari langsung. Suhu optimum untuk menyimpan antibiotik tidak lebih daripada dua puluh lima darjah.Tablet boleh digunakan selama tiga tahun dari tarikh pembuatan. Dalam tempoh ini, titik coklat atau marbling mungkin muncul pada tablet.Di institusi farmaseutikal, ubat itu dikeluarkan tanpa preskripsi.

Bilakah antibiotik ditetapkan?

Flemoklav Solutab biasanya ditetapkan untuk penyakit otolaryngologi, jangkitan pada kulit dan tisu lembut. Ahli terapi menetapkan ubat untuk penyakit berjangkit dan radang bahagian atas dan bawah sistem pernafasan. Antibiotik juga digunakan untuk jangkitan saluran kencing.

Antibiotik digunakan untuk penyakit berikut saluran pernafasan:

  • Bronkitis adalah akut atau kronik.
  • Abses paru-paru.
  • Empiema pleura.
  • Pneumonia.
  • Penyakit paru-paru obstruktif.

Dalam otolaryngology, Flemoklav digunakan untuk merawat patologi seperti:

  • Rinitis akut
  • Sphenoiditis
  • Rhinofaringitis

Penggunaan antibiotik adalah mungkin untuk penyakit yang menjejaskan tisu lembut dan kulit:

  • Impetigo
  • Phlegmon
  • erisipelas
  • Dermatitis sekunder
  • Abses

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit sistem kencing dan buah pinggang. Ini termasuk:

  • Nefritis
  • Pyelonephritis
  • Sistitis
  • Uretritis

Petunjuk untuk ubat mungkin keadaan patologi seperti osteomielitis, sepsis, peritonitis, serta komplikasi berjangkit selepas campur tangan pembedahan.

Dos ubat dan ciri aplikasi

Flemoklav Solutab bertujuan untuk kegunaan dalaman.Dos Flemoklav dalam setiap kes ditentukan oleh pakar. Ia bergantung pada kriteria umur, berat badan seseorang, sifat penyakit.

Arahan rasmi untuk mengambil ubat menunjukkan dos berikut: untuk kanak-kanak berumur dua belas tahun dan dewasa, dos adalah 875 mg setiap 125 mg dua kali sehari, iaitu setiap 12 jam atau 500 mg setiap 125 mg tiga kali sehari ( setiap 8 jam).Dalam bentuk penyakit yang teruk, berulang, dos boleh meningkat.

Kanak-kanak yang beratnya sehingga empat puluh kilogram ditetapkan antibiotik dalam dos yang lebih rendah:

  • Pada usia 3 bulan hingga dua tahun dengan berat badan sehingga 12 kg - 125 / 31.25 mg dua kali sehari
  • Sehingga umur tujuh tahun dan berat kurang daripada 25 kg - 125 / 31.25 mg tiga kali sehari
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat sehingga 37 kg - 250/62.5 mg tiga kali sehari

Dos untuk kanak-kanak dikira seperti berikut: dari 20 hingga 30 mg ubat setiap 1 kilogram berat. Pengkomputeran dos harian antibiotik, ia dibahagikan kepada tiga dos.

Tempoh rawatan dengan Flemoklav bergantung kepada keparahan penyakit, tetapi tidak boleh melebihi dua minggu.

Tablet disyorkan untuk ditelan keseluruhan. Ia perlu diambil dengan banyak air. Kaedah pentadbiran lain juga dibenarkan - melarutkan tablet dalam setengah cawan air. Untuk melakukan ini, tablet dibuang ke dalam air dan kacau dengan teliti. Selepas itu, ubat itu diminum. Jumlah air dalam kes ini hendaklah sekurang-kurangnya tiga puluh mililiter.

Arahan khas untuk mengambil antibiotik adalah:

  • Penggunaan Flemoklav setiap 8 atau dua belas jam, bergantung pada jumlah harian pengambilan antibiotik.
  • Ubat itu mesti diambil sekurang-kurangnya tiga hari selepas kehilangan tanda-tanda penyakit.
  • Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, adalah perlu untuk mengawal fungsi buah pinggang, hati, serta sifat darah.
  • Bagi pesakit yang mempunyai sejarah kegagalan buah pinggang, dos perlu diselaraskan. Ia bergantung kepada pelepasan kreatinin - dengan penunjuk sepuluh hingga tiga puluh mililiter seminit, dos 500 mg ditetapkan dua kali sehari. Jika pelepasan kreatinin kurang daripada sepuluh mililiter, maka dos ini diambil sekali sehari.
  • Apabila menggunakan ubat oleh pesakit yang mengendalikan mesin, lebih baik berhenti bekerja buat sementara waktu.
  • Keadaan pesakit yang mempunyai kateter untuk perkumuhan air kencing memerlukan pengawasan perubatan. Ini kerana kerana amoksisilin dikumuhkan terutamanya dalam air kencing, ia tahap tinggi ia menimbulkan kerpasan bahan ubatan pada dinding kateter. Oleh itu, perubahan kateter yang kerap disyorkan pada pesakit ini.
  • Untuk mengelakkan gangguan pencernaan, termasuk dysbacteriosis, pesakit juga ditetapkan probiotik. Ini termasuk Linex, Laktovit, Bifidumbacterin, Yogurt dan lain-lain.

Sebelum menggunakan antibiotik, adalah penting untuk membaca arahan rasminya, terutamanya dengan bahagian mengenai interaksi ubat dengan ubat lain. Di samping itu, sebelum menetapkan ubat, pakar mesti dimaklumkan tentang ubat yang diambil oleh pesakit.

Gunakan untuk rawatan wanita hamil dan HB


Apabila menggunakan Flemoklav Solutaba untuk rawatan wanita hamil kesan negatif tidak diperhatikan pada janin. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa dalam tiga bulan pertama, apabila janin terbentuk, penggunaan ubat harus dipersetujui dengan pakar terkemuka.

Biasanya dalam tempoh ini tidak digalakkan untuk mengambil apa-apa ubat-ubatan. Oleh itu, pakar mungkin menasihati mengambil lebih banyak cara selamat ubatan alternatif.Pada trimester kedua dan ketiga, doktor, sebelum menetapkan Flemoklav, mengambil kira risiko dan faedah antibiotik semasa kehamilan.

Komponen aktif ubat memasuki susu ibu melalui penghalang hemato-plasenta. Flemoklav Solutab boleh digunakan oleh ibu yang menyusu, tetapi jika ia berlaku pada bayi reaksi buruk, penyusuan susu ibu perlu dihentikan buat sementara waktu.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Terdapat beberapa sekatan ke atas penggunaan Flemoklav. Ia tidak dibenarkan menggunakan tablet untuk pesakit yang mempunyai sejarah patologi berikut:

  • Leukemia limfositik.
  • Mononukleosis etiologi berjangkit.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Tablet adalah kontraindikasi pada pesakit yang, selepas mengambil amoksisilin, mempunyai fungsi hati yang merosot, dan juga mengalami jaundis.
  • Anda tidak boleh memberi antibiotik kepada kanak-kanak yang beratnya kurang daripada empat puluh kilogram.
  • Kontraindikasi juga adalah intoleransi individu terhadap komponen ubat, hipersensitiviti kepada antibiotik siri penisilin dan cephalosporin.

Flemoklav Solutab ditetapkan dengan berhati-hati untuk penyakit hati dan buah pinggang, gangguan pencernaan, asma bronkial.

Antibiotik biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, perkembangan tindak balas yang tidak diingini masih mungkin. Yang paling kerap kesan sampingan ialah:

  • Loya
  • Tersedak
  • Sakit perut
  • Cirit-birit
  • Kolitis pseudomembranous
  • Kembung perut
  • Enzim hati yang tinggi
  • ruam pada kulit dan gatal-gatal mereka
  • Menukar naungan enamel gigi
  • Mulut kering
  • Perubahan rasa
  • Dispepsia

Antara tindak balas alahan, exanthema morbilliform, urtikaria, dermatitis (pengelupasan dan bulosa), sindrom Stevens-Johnson, eosinofilia, anemia hemolitik, angioedema, dan vaskulitis alahan adalah mungkin. Jika renjatan anaphylactic berlaku dan bantuan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa maut.

Video berguna - Antibiotik untuk selesema dan selsema:

Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan lain juga mungkin berlaku:

  • Di bahagian sistem hematopoietik dan pembekuan: anemia hemolitik, trombositosis, trombositopenia, anemia, leukopenia, pancytopenia, granulositopenia.
  • Dari sistem saraf: sakit kepala, sawan, pening, kebimbangan, gangguan tidur, kehilangan kesedaran, agresif dan mudah marah.
  • Di bahagian sistem pencernaan: kolitis hemoragik, kandidiasis usus, jaundis kolestatik, hepatitis.
  • Dari organ kemaluan dan kencing: sensasi terbakar dan gatal-gatal pada alat kelamin luar, rupa rembesan, nefritis interstisial.

Sekiranya tindak balas buruk ini berlaku, rawatan dengan Flemoklav harus dihentikan. Ia adalah perlu untuk menghubungi pakar yang akan melantik rawatan simptomatik untuk menghapuskan reaksi buruk, menetapkan ubat atau antibiotik kumpulan yang sesuai untuk pesakit.

Terlebih dos dan tindakan dengannya

Kes overdosis dengan Flemoklav jarang berlaku. Ini biasanya berlaku apabila anda melanggar peraturan untuk mengambil antibiotik. Tanda-tanda terlebih dos adalah loya, cirit-birit, muntah, mabuk badan, sawan. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan hemolitik, kegagalan buah pinggang, asidosis, crystalluria, dan keadaan kejutan mungkin berlaku. Sekiranya pesakit mengalami reaksi sedemikian, anda harus berhenti mengambil ubat dan hubungi klinik.

Tindakan pertama dalam kes terlebih dos hendaklah lavage gastrik. Untuk menghapuskan gejala overdosis, pesakit perlu minum arang aktif atau osmodiuretik dan agen enterosorben. Adalah penting dalam kes sedemikian untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit dan air dalam badan.

Pakar dalam kes terlebih dos menetapkan ubat untuk melegakan gejala.

Sekiranya pesakit mengalami sawan, maka mereka dihapuskan dengan bantuan Diazepam. Sekiranya berlaku pelanggaran buah pinggang dalam bentuk yang teruk, hemodialisis dilakukan.

Untuk mengelakkan kes-kes berlebihan, anda tidak sepatutnya menentukan dos ubat untuk diri sendiri, lebih baik mempercayakan ini kepada pakar. Ia adalah wajib untuk mematuhi semua preskripsi doktor dan dos antibiotik yang disyorkan.

Analog Flemoklav Solutaba
  • Rapiclav
  • Trifamox
  • Theraclav
  • Amoclan
  • Clavocin
  • Moksiklav
  • ranclave
  • klaunat

    • Ubat ini tergolong dalam kumpulan penisilin agen antibakteria. Dalam komposisi mereka, ia mengandungi, seperti Flemoklav Solutab, amoksisilin dan asid clavulanic, oleh itu, mereka mempunyai kesan buruk terhadap pelbagai patogen. Petunjuk untuk penggunaan ubat adalah sama.

    Kelebihan analog ini mungkin senarai kecil kontraindikasi dan kesan sampingan.Harga untuk ubat-ubatan ini adalah purata, lebih kurang sama dengan Flemoklav. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat yang lebih murah boleh dibeli di farmasi yang boleh menggantikan Flemoklav, tetapi apabila memilihnya, anda harus memberi tumpuan kepada komposisi antibiotik - masih lebih baik untuk mengambil ubat di mana kedua-dua bahan aktif digabungkan - kedua-dua ampicillin dan asid klavulanat.Jika antibiotik siri penisilin tidak sesuai untuk pesakit, maka ubat kumpulan makrolid atau cephalosporin ditetapkan.

    Nombor pendaftaran: LSR-000392/09-300315
    Nama dagangan: Flemoklav Solutab®
    INN atau nama kumpulan: amoxicillin + asid clavulanic

    Borang dos: tablet tersebar

    Kompaun
    Satu tablet mengandungi:
    Bahan aktif: amoksisilin (sebagai amoxicillin trihydrate) - 875 mg; asid klavulanat (sebagai kalium klavulanat) 125 mg.
    Eksipien: selulosa tersebar, selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanillin, perisa tangerine, perisa lemon, sakarin, magnesium stearat.

    Penerangan
    Tablet tersebar, bujur, putih hingga warna kekuningan, tanpa risiko, ditandakan "GBR 425" dan bahagian grafik logo syarikat. Bintik coklat dibenarkan.

    Kumpulan farmakoterapi: Antibiotik - polisintetik penisilin + perencat beta-laktamase.

    Kod ATX: .

    Sifat farmakologi


    Antibiotik spektrum luas, penyediaan gabungan amoksisilin dan asid clavulanic, perencat beta-laktamase.
    Amoxicillin bertindak bakteria, menghalang sintesis peptidoglycan dinding sel bakteria. Aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif (termasuk strain yang menghasilkan banyak plasmid dan beberapa beta-laktamase kromosom). Asid klavulanik, yang merupakan sebahagian daripada ubat, menghalang jenis II, III, IV dan V beta-laktamase, tidak aktif terhadap jenis I beta-laktamase yang dihasilkan oleh Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asid Clavulanic mempunyai pertalian yang tinggi untuk penisilinase, yang mana ia membentuk kompleks yang stabil dengan enzim, yang menghalang degradasi enzimatik amoksisilin di bawah pengaruh beta-laktamase dan mengembangkan spektrum tindakannya.

    Spektrum aktiviti
    Bakteria Gram-positif
    Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (kecuali strain tahan methicillin), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;
    Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
    Bakteria Gram-negatif
    Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp. Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori;
    Bacteroides spp., termasuk Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.


    Selepas satu dos Flemoklav Solutab® pada dos 875/125 mg (amoksisilin / asid clavulanic), kepekatan maksimum amoksisilin dalam plasma darah dicipta selepas 1.5 jam (tmax), dan ialah 12 μg / ml (Cmax) , asid clavulanic - selepas 1 jam , berjumlah 3 μg / ml. AFC (kawasan di bawah lengkung farmakokinetik) amoksisilin dan asid klavulanat ialah 33 µg h/l dan 6 µg h/l, masing-masing. Penyerapan amoksisilin apabila diberikan secara lisan mencapai 90%, bioavailabiliti mutlak asid clavulanic purata 60%.
    Kira-kira 17-20% amoksisilin dan 22% asid clavulanic mengikat protein plasma. Jumlah pelepasan untuk dua bahan aktif ialah 25 l / h, separuh hayat (t1 / 2) amoksisilin ialah 1.1 jam, asid clavulanic ialah 0.9 jam. Kira-kira 60-80% amoksisilin dan 30-50% asid clavulanic dikumuhkan melalui buah pinggang dalam tempoh 6 jam pertama selepas mengambil ubat. Amoxicillin dikumuhkan terutamanya tidak berubah, sebahagian kecil dimetabolismekan oleh hidrolisis cincin beta-laktam kepada metabolit tidak aktif (yang utama ialah asid penisilik dan penamaldik). Asid klavulanik dimetabolismekan secara meluas melalui hidrolisis dan dekarboksilasi seterusnya.

    Petunjuk untuk digunakan

    Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:
    - saluran pernafasan atas dan organ ENT (termasuk otitis media, sinusitis, tonsilitis, faringitis);
    - saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk pemburukan bronkitis kronik, penyakit pulmonari obstruktif kronik, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat);
    - jangkitan pada kulit dan tisu lembut (termasuk abses gigi yang teruk dengan selulitis yang merebak);
    - jangkitan tulang dan sendi (termasuk osteomielitis);
    - jangkitan sistem kencing (termasuk cystitis, pyelonephritis);
    - jangkitan dalam obstetrik dan ginekologi.

    Kontraindikasi

    Hipersensitiviti kepada amoksisilin, asid clavulanic dan komponen lain ubat;
    Hipersensitiviti kepada antibiotik beta-laktam lain (penisilin dan sefalosporin);
    Kehadiran jaundis atau disfungsi hati apabila mengambil amoksisilin / asid clavulanic dalam sejarah;
    Kegagalan buah pinggang dengan kadar penapisan glomerular ≤ 30 ml/min;
    Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat kurang daripada 40 kg;
    Mononukleosis berjangkit;
    Leukemia limfositik.

    Berhati-hati: berat kegagalan hati, penyakit saluran gastrousus (termasuk sejarah kolitis yang berkaitan dengan penggunaan penisilin), kegagalan buah pinggang kronik.

    Kehamilan dan penyusuan

    Tiada kesan buruk amoksisilin / clavulanate pada janin dan bayi baru lahir apabila digunakan oleh wanita hamil. Penggunaan dalam trimester kehamilan II dan III adalah mungkin selepas penilaian perubatan terhadap risiko / faedah rawatan. Pada trimester pertama, penggunaan ubat harus dielakkan.
    Kedua-dua komponen ubat menembusi halangan hematoplacental dan diekskresikan ke dalam susu ibu. Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat semasa menyusu.
    Jika kanak-kanak mengalami pemekaan, cirit-birit atau kandidiasis mukosa, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

    Dos dan pentadbiran

    Untuk mengelakkan gejala dyspeptik, Flemoklav Solutab® ditetapkan pada permulaan makan. Tablet ditelan keseluruhan dengan segelas air, atau dilarutkan dalam setengah gelas air (minimum 30 ml), kacau dengan teliti sebelum digunakan.
    Tempoh rawatan bergantung kepada tahap keterukan jangkitan dan tidak boleh melebihi 14 hari melainkan perlu.

    Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, serta kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat lebih daripada 40 kg Flemoklav Solutab® pada dos 875 mg / 125 mg ditetapkan 2 kali sehari.
    Satu dos diambil secara berkala, idealnya setiap 12 jam.

    Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas perkumuhan asid clavulanic dan amoksisilin melalui buah pinggang diperlahankan. Flemoklav Solutab® pada dos 875 mg / 125 mg hanya boleh digunakan pada kadar penapisan glomerular> 30 ml / min. Dalam kes ini, pelarasan dos tidak diperlukan.

    Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas Flemoklav Solutab® harus diberikan dengan berhati-hati. Fungsi hati perlu dikawal secara berterusan.

    Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat sehingga 40 kg melantik Flemoklav Solutab® dengan dos yang lebih rendah: 125/31.25 mg; 250/62.5 mg; 500/125 mg.

    Kesan sampingan

    Jangkitan:
    superinfeksi bakteria atau kulat (dengan terapi jangka panjang atau kursus terapi berulang).

    Dari sistem darah dan organ hematopoietik:
    platelet, anemia hemolitik.
    leukopenia, granulositopenia, trombositopenia, pancytopenia, anemia, peningkatan masa protrombin dan masa pendarahan. Reaksi buruk ini boleh diterbalikkan dan hilang selepas pemberhentian terapi.

    Reaksi alahan:
    ruam kulit dan gatal-gatal; exanthema morbiliform, muncul 5-11 hari selepas permulaan terapi. Kemunculan urtikaria sejurus selepas permulaan mengambil ubat dengan ijazah yang tinggi kebarangkalian adalah manifestasi tindak balas alahan dan memerlukan pemberhentian ubat.
    dermatitis bullous atau exfoliative (erythema multiforme exudative, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik), kejutan anaphylactic; lain tindak balas alahan- demam dadah, eosinofilia, angioedema (edema Quincke), edema laring, penyakit serum, anemia hemolitik, vaskulitis alahan, nefritis interstitial.

    Dari sistem saraf:
    pening, sakit kepala, sawan (dalam kes fungsi buah pinggang terjejas atau overdosis ubat).
    hiperaktif, kebimbangan (kebimbangan), insomnia, kesedaran terjejas, tingkah laku agresif.

    Dari sisi sistem kardiovaskular:
    vaskulitis.

    Reaksi dari sistem pencernaan:
    sakit perut, loya (lebih kerap dengan dos berlebihan), muntah, kembung perut, cirit-birit (kebanyakannya, tindak balas dari sistem pencernaan adalah sementara dan jarang diucapkan; keamatannya boleh dikurangkan dengan mengambil ubat pada permulaan makan); kolitis pseudomembranous (dalam kes cirit-birit yang teruk dan berterusan semasa mengambil ubat atau dalam tempoh 5 minggu selepas selesai terapi), dalam kebanyakan kes disebabkan oleh strain Clostridium difficile yang menghasilkan toksin.
    kandidiasis usus, kolitis hemoragik, perubahan warna lapisan permukaan enamel gigi.

    Dari sistem hepatobiliari:
    sedikit peningkatan dalam aktiviti enzim hati.
    hepatitis dan jaundis kolestatik. Gejala fungsi hati yang tidak normal berlaku semasa rawatan atau sejurus selepas pemberhentian terapi, tetapi dalam beberapa kes ia mungkin berlaku beberapa minggu selepas pemberhentian ubat; lebih biasa pada lelaki dan pesakit berumur lebih dari 60 tahun; sangat jarang berlaku pada kanak-kanak< 1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушение функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10000) (только у пациентов с тяжелыми komorbiditi atau bila sambutan serentak ubat yang berpotensi hepatotoksik) boleh membawa maut.

    Dari sistem genitouriner:
    gatal-gatal, terbakar dan keputihan;
    nefritis interstisial.

    Terlebih dos

    simptom: loya, muntah dan cirit-birit dengan kemungkinan pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.
    Rawatan
    Arang aktif dan osmodiuretik ditetapkan. Ia adalah perlu untuk mengekalkan air dan keseimbangan elektrolit. Diazepam ditetapkan untuk sawan. Gejala lain dirawat secara simptomatik. Dalam kes kekurangan buah pinggang yang teruk, hemodialisis perlu dijalankan.

    Interaksi dengan ubat lain

    Antimikrob lain
    Pada permohonan bersama dengan beberapa ubat bakteriostatik (contohnya, kloramfenikol, sulfonamida, dsb.), antagonisme dengan amoxicillin / asid clavulanic dicatatkan secara in vitro.

    disulfida
    Amoxicillin/clavulanic acid tidak boleh diberikan bersama dengan disulfiram.

    Dadah yang menghalang perkumuhan buah pinggang amoksisilin
    Pemberian serentak probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone dan, sedikit sebanyak, asid acetylsalicylic, indomethacin dan sulfinpyrazone meningkatkan kepekatan dan tinggal lebih lama amoksisilin dalam plasma darah dan hempedu. Perkumuhan asid clavulanic tidak terganggu.

    Antacid, glukosamin, ubat julap, aminoglikosida melambatkan dan mengurangkan penyerapan; vitamin C meningkatkan penyerapan amoksisilin.

    Allopurinol
    Penggunaan allopurinol dan amoksisilin boleh meningkatkan risiko ruam kulit.

    Sulfasalazine
    Aminopenicillins boleh mengurangkan kepekatan sulfasalazine dalam serum darah.

    Methotrexate
    Amoxicillin mengurangkan pembersihan buah pinggang methotrexate, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko kesan toksiknya. Apabila diambil serentak dengan amoksisilin, pemantauan kepekatan methotrexate dalam serum darah adalah perlu.

    Digoxin
    Terhadap latar belakang mengambil amoxicillin / asid clavulanic, peningkatan penyerapan digoxin adalah mungkin.

    Antikoagulan
    Apabila diambil serentak dengan antikoagulan tidak langsung, peningkatan risiko pendarahan adalah mungkin.

    Kontraseptif hormon
    Dalam kes yang jarang berlaku, semasa mengambil amoksisilin, terdapat penurunan dalam keberkesanan kontraseptif oral, jadi pesakit harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah kontraseptif bukan hormon.

    arahan khas

    Pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas anafilaksis mungkin berlaku (lebih kerap dengan sejarah hipersensitiviti). Rawatan dengan Flemoklav Solutab® dalam kes sedemikian hendaklah dihentikan serta-merta dan digantikan dengan terapi lain yang sesuai. Untuk rawatan kejutan anaphylactic, pentadbiran segera adrenalin, glucocorticosteroids dan penghapusan kegagalan pernafasan mungkin diperlukan.
    Terdapat kemungkinan rintangan silang dan hipersensitiviti dengan penisilin atau sefalosporin lain. Seperti antibiotik spektrum luas yang lain, superjangkitan kulat (khususnya kandidiasis) atau asal bakteria mungkin berlaku, terutamanya pada pesakit yang mempunyai penyakit kronik dan / atau fungsi sistem imun yang terjejas. Sekiranya superinfeksi berkembang, ubat itu dibatalkan dan / atau rawatan pembetulan ditetapkan.
    Bagi pesakit yang mengalami gangguan gastrousus yang teruk disertai dengan muntah dan / atau cirit-birit, pelantikan Flemoklav Solutab® tidak digalakkan sehingga gejala di atas dihapuskan, kerana penyerapan ubat dari saluran gastrousus mungkin terjejas.
    Kemunculan cirit-birit yang teruk dan berterusan mungkin dikaitkan dengan perkembangan kolitis pseudomembranous, di mana ubat itu dibatalkan dan rawatan yang diperlukan ditetapkan. Dalam kes perkembangan kolitis hemoragik, penarikan segera ubat dan terapi pembetulan juga diperlukan. Penggunaan ubat-ubatan yang melemahkan motilitas usus dalam kes ini adalah kontraindikasi.
    Dalam satu kajian, amoksisilin/clavulanate profilaksis pada wanita dengan ketuban pecah pramatang meningkatkan risiko enterocolitis necrotizing neonatal.
    Flemoklav Solutab® pada dos 875/125 mg hanya boleh ditetapkan pada kadar penapisan glomerular> 30 ml / min.
    Pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati, gabungan amoksisilin/asid klavulanat harus diberikan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Flemoklav Solutab® tidak boleh digunakan selama lebih daripada 14 hari tanpa penilaian fungsi hati. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, perlu sentiasa memantau parameter darah periferi, fungsi buah pinggang dan hati.
    Terhadap latar belakang mengambil ubat, peningkatan masa prothrombin kadang-kadang diperhatikan, oleh itu, pada pesakit yang menerima antikoagulan dalam kombinasi dengan asid amoksisilin / clavulanic, penunjuk ini harus dipantau secara berkala.
    Oleh kerana kepekatan amoksisilin yang tinggi dalam air kencing, ia boleh didepositkan pada dinding kateter kencing, jadi pesakit sedemikian memerlukan perubahan berkala kateter.
    Diuresis paksa mempercepatkan penyingkiran amoksisilin dan mengurangkan kepekatan plasmanya.
    Kaedah bukan enzimatik untuk menentukan gula air kencing, serta ujian untuk urobilinogen, boleh memberikan hasil positif palsu.
    Sekiranya berlaku sawan semasa terapi, ubat itu dibatalkan. Satu tablet tersebar Flemoklav Solutab® 875/125 mg mengandungi 25 mg kalium.

    Memuatkan...Memuatkan...