Er det nødvendig å eliminere diastema? Behandling av diastema - hull mellom fortennene Velg feil utsagn blant årsakene til diastema

Diastema er et synlig gap mellom fortennene, lokalisert i både øvre og nedre tannsett. Populært kalles et slikt gap ofte en "chap". Diastema er mer vanlig i den øvre raden; gapet mellom tennene er 2-6 mm, men kan nå 10 mm.

Mange mennesker forveksler ofte diastema med trema. Både første og andre ledd betyr mellomrom mellom tennene, men diastema er gapet mellom de fremre sentrale tennene øverst eller nederst, og trema er gapet mellom alle de andre tennene.

Diastema er ikke et sjeldent fenomen; dette gapet forekommer hos 15-20% av menneskene. De fleste eiere av et slikt mellomrom anser dette som en alvorlig defekt, begynner å ha komplekser rundt smilet deres, begrenser seg i å kommunisere med andre mennesker, noe som påvirker deres negativt. personlige liv Og profesjonell aktivitet. Og bare noen få gjør diastemaet til deres "triks", og understreker med det deres individualitet og unikhet.

Hovedtrekkene

Synlig gap mellom de sentrale tennene.
Interdentalgapet er ikke alltid parallelt, det kan være trekantet i form.
Taleforstyrrelser - lisp, plystring, en person kan ikke uttale noen bokstaver.
Periodontitt.
Maloklusjon.

Hvorfor oppstår det et gap mellom tennene?

Hovedårsaken til diastema er arvelighet: vanligvis har 50 % av pårørende også et slikt gap mellom tennene. Lav feste av frenulum overføres på genetisk nivå overleppe, som blir grunnlaget for forekomsten av et mellomrom.

Andre mulige årsaker:

Tidlig tap av fremre melketann.
Feil plassering av fortennene.
Mikrodentia av de sentrale fortennene.
Medfødt fravær av tenner - noen mennesker vokser ikke alle tennene; oftest vokser ikke sidefortennene. På grunn av deres fravær vises det ekstra plass i tannsettet, hvor fortennene forskyves, og beveger seg bort fra hverandre.
Anomalier i sidefortennene - hvis sidefortennene vokser mindre normal størrelse, så kan de sentrale tennene ta opp ekstra plass. De laterale fortennene kan utvides ved hjelp av kroner eller finér.
Dårlige vaner (vanen med å bite negler, blyanter, frø, kjeks) - bidrar til rotasjonen av de sentrale fortennene langs den vertikale aksen og andre kjevedeformasjoner.

Det er 2 typer diastema: usant og sant. Falsk diastema manifesterer seg i løpet av endringsperioden fra et midlertidig bitt til et permanent. Interdental gap oppstår i barndom og vurderes normal tilstand, fordi etter den endelige erstatningen av melketenner med molarer, forsvinner den. Ekte diastema vises selv med permanent okklusjon og forsvinner ikke av seg selv, så konsultasjon med en tannlege er nødvendig.

Diastema kan også være symmetrisk eller asymmetrisk. Symmetrisk er når begge sentrale fortenner er forskjøvet fra sentralaksen med samme avstand. Asymmetrisk - når fortennene er forskjøvet med forskjellige avstander eller en av de sentrale tennene er plassert normalt, mens den andre er forskjøvet.

Diagnostikk

Gapet mellom de sentrale tennene er merkbart selv visuelt, så en rutinemessig undersøkelse av munnhulen av en tannlege er tilstrekkelig for å diagnostisere diastema. For å bestemme årsaken til diastemet utføres radiografi, avtrykk av kjeven tas, formen, helningen til fortennene, røttene, symmetrien til gapet, riktigheten av bittet, etc. analyseres. Vanligvis henvises pasienter for konsultasjon til tannortoped, kirurg og kjeveortoped, og noen ganger undersøkes pasientens munnhule i fellesskap.

Hvordan fikse diastema?

Eliminering av diastema utføres ved terapeutiske, ortopediske, kirurgiske, kjeveortopediske metoder eller kombinasjoner derav.

Terapeutiske metoder er kosmetisk restaurering: Interdentalgapet lukkes ved hjelp av komposittfiner. Hele prosedyren gjennomføres på 1-2 tannlegebesøk.

Ortopedisk behandling av diastema innebærer også bruk av tynne keramiske plater - finér, som limes til frontoverflaten av tannen på en slik måte at den lukker mellomrom. Synlig del tannen er dekket med en plate opptil 0,7 mm tykk, og indre side forblir urørt. Moderne finér forårsaker ikke allergi, de er sterke og slitesterke, de er individuelt tilpasset fargen på tennene dine og er fargeekte. Blant minusene er det verdt å merke seg de høye materialene, så vel som økt risiko forekomst av karies.

En annen retning ortopedisk behandling– bruk av kroner (helkeramikk eller metallkeramikk). Kronen lages individuelt, før du installerer kronen sunn tann slipe (noe som er uønsket for barns tenner).

Kirurgisk behandling av diastema innebærer plastisk kirurgi av frenulum på overleppen eller tungen. Ytterligere kjeveortopedisk korreksjon er vanligvis nødvendig etter operasjonen. Denne metoden brukes når det er fastslått at årsaken til diastema er frenulum på leppen.

Kjeveortopedisk behandling utføres ved hjelp av vestibulære plater eller seler. Platen egner seg bedre for korrigering i barndommen (opptil 12 år), siden tennene fortsatt kan rettes på plass, og kun harde tannreguleringer egner seg for sterkere tenner. Denne behandlingen krever ikke sliping eller sliping av tenner, men resultatet vises ikke så raskt - korreksjonen varer fra seks måneder til 2-3 år. Brakettsystemet kan være komplett (på den øvre og nedre tenner eller bare på de øvre tennene) eller delvis (bare på noen øvre tennene), kan du også bruke en avtakbar enhet som en holder.

Valget av metode for å korrigere et diastema avhenger av årsaken til dens forekomst, graden av alvorlighetsgraden, samt ønsket til pasienten, siden ikke alle mennesker er enige om å bruke seler og spesielt å gjennomgå kirurgi.

Eliminerer mellomrom mellom fortennene hos barn

Hos barn bør korrigering av mellomrom starte så tidlig som mulig. Først av alt er det nødvendig å finne ut typen diastema - usant eller sant. Dette gjøres ved hjelp av røntgen– med ekte diastema danner røttene til de sentrale fortennene et spor eller søm mellom tennene.

Hvis suturen er fylt med bein eller bindevev, deretter utføres en kortikostomi - en kirurgisk operasjon for å korrigere palatale sutur. Operasjonen er smertefull, og barnets sår tar lang tid å gro.

Hvis årsaken til et stort mellomrom er utseendet på melketenner stor størrelse, så bør de fjernes slik at de ikke forstyrrer den normale veksten av de sentrale fortennene.

Du bør overvåke barnets dårlige vaner (tommelsuging, blyantsuging, neglebiting) og håndtere dem i tide. Lignende dårlige vaner påvirke veksten av tenner og kan forårsake dannelse av et gap mellom de sentrale tennene ikke bare hos barn, men også hos voksne.

Sannsynligvis vil mange være enige om at ikke bare øynene er sjelens speil. Et smil spiller også en viktig rolle her. I løpet av det siste tiåret har det blitt registrert at hyppigheten av folk som besøker tannleger har økt betydelig. Og dette skyldes ikke en økning i tilfeller av tannsykdommer. Tannleger har nå blitt en slags kosmetologer. munnhulen ansvarlig for det estetiske utseendet til et smil. Det blir ofte bortskjemt av det såkalte diastemaet, som forekommer hos hver syvende innbygger på planeten. Dermed kan det bemerkes at dette er en ganske vanlig tilstand hos mennesker. Mange lever med det hele livet, anser det ikke som et problem og prøver å ikke ta hensyn til det, men noen er ikke klare til å tåle det og henvender seg til tannleger for å få hjelp.

Hva er diastema

Diastema er det synlige gapet mellom fortennene (første fortenner) i øvre eller nedre rad. Tilstanden anses ikke som en alvorlig patologi, men de fleste eksperter er av den oppfatning at det er en anomali. Dette skyldes det faktum at denne defekten ikke bare er estetisk, den forårsaker taleforstyrrelser, hos noen til og med ganske alvorlige. I tillegg har mange mennesker et så sterkt kompleks rundt dette at de får problemer med kommunikasjonen og utvikler mange psykiske vansker.

Dette gapet kan være opptil en millimeter i størrelse og ikke veldig merkbart, men kan nå en centimeter, som et resultat av at ikke bare utseende smiler, men føler også alvorlig ubehag når du spiser og kommuniserer med andre.

Diastema er et gap mellom de første øvre eller nedre fortennene

Diastema forveksles ofte med trema. Dette er navnet som er gitt til flere synlige mellomrom mellom flere tenner, mens diastema bare oppstår mellom de fremre fortennene.

Hos barn før bytte av melketenner til permanente, følger begge disse tilstandene ofte med hverandre. I de fleste tilfeller er et perfekt smil uten abnormiteter i barndommen svært sjelden. Derfor trenger ikke foreldre å få panikk umiddelbart hvis barnets tannsett er langt fra ideelt. Enhver tannlege vil fortelle deg å vente og overleve denne perioden. Korrigering av melketenner vil selvsagt gi resultater, men det vil være midlertidig. Derfor bør du ikke plage barnet ditt og belaste det med alle slags apparater for å rette tennene fra barndommen. Normal kl gradvis fremvekst I jekslene vil disse mellomrommene forsvinne av seg selv uten ytre inngrep.

Trema er navnet som er gitt til gapene mellom alle tenner bortsett fra de fremre.

Hvordan finne ut om et barns tenner bryter ut riktig - video

For tiden er det tre klassifiseringer av diastema.

I følge den første er diastema delt inn i to typer:

Den andre klassifiseringen skiller også to typer interincisalt rom:

Symmetrisk diastema. I denne typen er de fremre fortennene plassert symmetrisk i forhold til hverandre. Dette bestemmes av avstanden til tennene fra frenulum på overleppen. Med symmetrisk diastema er det likt opp til hver fortenn.
Asymmetrisk diastema. Denne typen er mindre vanlig enn den symmetriske. Det visualiseres av det asymmetriske arrangementet av fortennene i forhold til frenulum på overleppen. Oftest er den ene plassert normalt, og den andre er betydelig forskjøvet til siden.

Den tredje klassifiseringen deler diastemas i henhold til plasseringen av fortennene og deres røtter:

Med fortennene kronene vippet til siden (lateralt) med den normale plasseringen av røttene.
Med forskyvningen av kronene på fortennene til sidene langs den vertikale aksen (i dette tilfellet ser tannen ut som om den er "vendt" utover).
Med en forskyvning av kronene på fortennene til midten (medialt) med en helning av røttene til sidene (lateralt).

Det vanligste diastemet er symmetrisk

Årsaker til hull mellom tennene

Diastema forekommer oftest hos individer som er genetisk disponert for dannelsen. For eksempel, hvis de fleste slektninger har et gap mellom de fremre fortennene, vil mest sannsynlig barnet som blir født ha en interincisal gap i fremtiden.

I tillegg til den arvelige faktoren, er det en rekke andre årsaker til forekomsten av en slik anomali. Disse inkluderer:

Anomalier i frenulum på overleppen. Det kan være for kort, festet for lavt til tannkjøttet eller for massivt.
Tannavvik. Disse inkluderer:
- uregelmessig form, plassering og størrelse på tilstøtende tenner;
- flere eller færre tenner (for eksempel i fravær av andre fortenner, fylles det resulterende gapet av de første fortennene og hjørnetennene, noe som skaper diastema og tritem);
- liten størrelse på en av fortennene (denne tilstanden kalles mikrodentia);
- tidlig tap av en av fortennene;
- sent skifte av primærtenner til permanente og forsinket utbrudd av molarer.
Dårlige vaner. Merkelig nok har denne faktoren også en betydelig innflytelse på dannelsen av en slik anomali. Disse inkluderer:
- langvarig suging av smokker, fingre;
- vanen med å suge og tygge penner og blyanter;
- vanen med å gnage noe hardt, for eksempel frø, nøtter, kjeks og så videre;
- vane med å bite negler.
Tumorprosesser. Tilstedeværelsen av en svulst i kjeven kan også forårsake dannelse av diastema.

Langvarig smokk eller fingersuging i barndommen bidrar til dannelsen av diastema

Diagnostikk

Diagnostisering av diastema er ikke vanskelig. Det oppdages allerede under den første undersøkelsen av tannlegen av en tannlege, som visuelt vurderer størrelsen og arten av anomalien, og også identifiserer mulig årsak et slikt avvik fra normen.

Tannlegen vil kunne bestemme type problem

Ofte, hvis legen er i tvil, tillegg diagnostiske metoder, som vil tillate en mer nøyaktig vurdering av hele omfanget av "katastrofen". Disse inkluderer:

maskinvare gjenkjenning av bitt;
syn røntgenundersøkelse, slik at du kan se hvordan røttene til tennene er plassert;
ortopantomografisk undersøkelse, som bidrar til å fullt ut evaluere hele kjevesystemet;
ta avtrykk av tenner og kjever for videre produksjon av spesielle plater og seler;
opprettelse av diagnostiske modeller - eksakte kopier av det menneskelige tannsystemet, som hjelper i fremtiden med å bestemme proteser, kroner, etc.

Ortopantomografisk avbildning brukes oftest ved diagnostisering av tannanomalier.

Behandling

Moderne tannbehandling tilbyr flere effektive måter bli kvitt en slik defekt. Ofte blir noen supplert med andre, noe som øker behandlingens effektivitet betydelig.

Rimelige og raske måter å fjerne hull mellom tennene - video

Terapeutisk metode

TIL terapeutisk behandling Diastema inkluderer såkalt kunstnerisk (kosmetisk) restaurering. Med dens hjelp er det mulig å lukke en tannspalte av bare mindre størrelser. Til dette formål brukes komposittfiner laget av fotopolymer. Prosedyren består av en trinnvis og lag-for-lag påføring av komposittmaterialer på overflaten av tennene, som først blir lett polert. Denne prosedyren kan ta et stort nummer av tid. Det er relativt billig og har en mindre, men for andre en betydelig, ulempe - effekten blir kortvarig hvis du ikke følger alle anbefalingene fra tannlegen din.

Komposittfiner - en enkel måte å eliminere en defekt

Instant finér: fordeler og ulemper - video

Ortopedisk metode

Den ortopediske metoden for behandling av diastema innebærer installasjon av keramiske finér eller spesielle faste proteser (kroner). Det regnes som en effektiv og langvarig måte å eliminere tenner på. I tillegg, ved hjelp av denne teknikken er det mulig å gjenopprette riktig form på tennene og fargen deres. Ulempene med denne prosedyren er den foreløpige slipingen av dine egne tenner før du installerer finér og de høye kostnadene. Dette skremmer og avviser mange mennesker. Men det bør bemerkes at 98% av pasientene ikke opplevde noen komplikasjoner etter å ha fått et nytt smil.

Keramiske finér er en effektiv og holdbar måte å eliminere defekter på

Keramiske finér om noen år - video

Kirurgisk metode

TIL kirurgisk metode resort i tilfeller der kløften mellom fortennene dannes som følge av endringer i frenulum i øvre eller underleppe. Intervensjonen består av disseksjonen, kalt frenuloplastikk. Denne prosedyren utføres ganske raskt og smertefritt. For å utføre det i moderne tannbehandling Det brukes laser, men noen klinikker bruker fortsatt den gamle metoden - eksisjon av frenulum med skalpell. I tillegg kan legen fjerne omvendte og feilvoksende tenner som forstyrrer normal lukking av interincisalrommet. Etter en slik intervensjon er det oftest nødvendig med kjeveortopedisk behandling.

Frenum excision kan bidra til å rette tennene

En tannlege forteller om behovet for frenuloplastikk hos barn - video

Kjeveortopedisk behandling

Kjeveortopedisk behandling anses som den mest skånsomme. Det tar imidlertid ganske lang tid. Metoden består i å bruke ulike korrigerende plater, kjeveortopedisk brett og spesialiserte tannreguleringer som bidrar til å bringe tennene nærmere hverandre, gradvis lukke kløften, justere og normalisere bittet. Kostnaden for slik behandling varierer betydelig og avhenger direkte av det kliniske tilfellet. Et stort pluss Denne teknikken er at ingen sliping eller sliping av tenner er nødvendig før installering av nivelleringssystemer, som et resultat av at pasientens egne tenner forblir intakte og uskadde.

Behandling med tannregulering kan ta en betydelig periode

Prinsippet om å lukke et diastema ved hjelp av et bøylesystem - video

Forebyggende tiltak

Til tross for at diastema ikke er en liv- og helsetruende anomali, anbefaler eksperter å bli kvitt det i tide. Tross alt ødelegger dette ikke bare det estetiske utseendet, men fører også til feil utvikling av bittet som et resultat av feil plassering av de sentrale fortennene og tennene som omgir dem.

Selvfølgelig er det vanskelig å lure arv. Ingen kan påvirke tendensen til at det oppstår et interincisal gap. Imidlertid kan barnets foreldre, etter at hele tannen har brutt ut, rette opp denne feilen i tide ved å kontakte pediatrisk tannlege for hjelp.

I tillegg er det mulig å forhindre dannelsen av et diastema ved å eliminere de ugunstige faktorene som bidrar til utseendet. TIL forebyggende tiltak kan tilskrives:

tidlig avvenning av et barn fra å suge en smokk;
hindre finger-, penn- og blyantsuging og neglebiting;
rettidig korrigering av anomalier assosiert med tenner og frenulum i munnhulen;
vanlig tannundersøkelse (minst to ganger i året).

Diastema kan nå enkelt korrigeres. Alle bestemmer selv om de skal forbli med en slik ytre defekt eller rette den. Mange kjendiser kan skryte av å ha en kløft mellom fortennene foran. Noen av dem, takket være denne "gleden", kom til den stjerneklare Olympus. Selvfølgelig vanskelige situasjoner, som betydelig ødelegger utseendet til et smil og forårsaker store vanskeligheter under samtale og spising, må korrigeres.

God ettermiddag Jeg heter Ekaterina. Av utdannelse er jeg paramedic, pluss at jeg har en uferdig høyere medisinsk grad. utdanning (i ferd med å lære). Tidligere måtte jeg skrive inn medisinske emner ganske mye, da jeg stadig deltok på medisinske konferanser.

For tiden tannklinikker gi bred rekkevidde tjenester for å forbedre estetikken til smilet ditt. Med hjelp moderne teknologier spesialister utfører høykvalitets bleking, installasjon av finér, restaurering av manglende tenner gjennom proteser. For pasienter som tar kontakt med en spesialist med patologier som diastema eller trema (også kalt «gap mellom tennene»), finnes det også flere behandlingsalternativer. Fra dagens artikkel kan du lære i detalj om forskjellene mellom disse patologiene og hvordan du korrigerer dem.

Hva er diastema

Noen ganger dannes det et lite gap mellom en persons sentrale fortenner - fra 1 til 6 millimeter. Denne tilstanden kalles tanndiastema. Denne patologien kan lokaliseres mellom øvre tenner, og mellom de nedre fortennene til en person. Diastema er ikke så sjelden - hos omtrent 20 % av pasientene.

«Så lenge jeg kan huske, har jeg alltid hatt et gap i overkjeven. Jeg har aldri hatt et kompleks om dette. Selv om guttene i gården prøvde å erte meg, plystret jeg høyere, og de var sjalu. Da jeg gikk til tannlegen ved instituttet for å kurere karies, fortalte de meg om diastema og rådet meg til å overvåke helsen til tannkjøttet mitt.»

Karina P., anmeldelse fra nettstedetbaby. ru

Hva er trema

Trema mellom tennene er også observert hos mange mennesker. Hovedforskjellen fra et diastema er bare i plasseringen. Trema betegner også intervallet mellom tennene, men er plassert på et annet sted i tannsettet. For eksempel mellom lateral fortenn og hjørnetann, hjørnetann og premolar osv. På normal struktur Verdien av denne avstanden hos en voksen er opptil 0,7 mm. Hvis gapet er mer enn 1 mm, vil legen diagnostisere "trema".

Typer mellomrom mellom tennene

Diastemer og tremas finnes i flere typer. Noen diagnostiseres kun hos barn, men de farligste forekommer i høyere alder. La oss se nærmere på typene patologier:

falsk diastema: vises hos barn i perioden med melkeutbrudd. Vanligvis skjer lukkingen av et slikt diastema når melketenner vises eller erstattes av permanente,
sant: diagnosen stilles hvis det etter tapet av den primære raden og utseendet til alle jekslene gjenstår et intervall på mer enn 1 mm mellom de sentrale fortennene,
fysiologisk trema: oppstår under kjevevekst i barndommen. I en situasjon hvor det utvikler seg raskere enn nye tenner kan vokse. Denne tilstanden går over når alle elementene vises i raden. Men foreldre må overvåke slik at barnet ikke skader tannkjøttet,
patologisk trema: kan provoseres av atrofi svampete bein kjever, mangel på tenner på rad. For eksempel på grunn av tidlig fjerning av melketenner eller feil utvikling av tannknopper. Denne typen må behandles.

Årsaker til hull mellom tennene

La oss se nærmere på forutsetningene for forekomsten av de aktuelle patologiene. Følgende fenomener anses vanligvis for å være årsakene til diastema:

fysiologisk unormal utvikling av labial frenulum: et forkortet frenulum er festet under den øvre delen av fortennene ( overkjeve), og på underkjeve frenulum kan festes høyere. På grunn av dette kan sideflatene på fortennene ikke berøre, en defekt vises,
genetisk disposisjon: hvis du har nær slektning det er en "kar", så er det stor sannsynlighet for manifestasjon av patologi hos etterkommere,
dårlige vaner: tommelsuging, analfabetisme amming, bruk av smokker og smokker av en ikke-ortopedisk form kan provosere utseendet til et gap mellom fortennene.

Til tross for at et diastema faktisk er en type trema, kan sistnevnte oppstå pga. følgende årsaker(de foregående er følgelig heller ikke ekskludert):

liten størrelse på tenner på bakgrunn av sterk utvikling av kjeven: på grunn av dette oppstår hull i tannsettet,
fjerning eller tap: hvis protesen ikke er installert i tide, kan elementer spre seg langs raden, og som et resultat kan det oppstå hull,
arvelig faktor: denne patologien kan igjen overføres fra generasjon til generasjon.

Interessant fakta! Det er kjent at diastema - et gap mellom de fremre fortennene - overføres fra foreldre til barn i 80% av tilfellene.

Symptomer på patologier og komplikasjoner

Etter at vi har svart på spørsmål om trema og diastema - hva de er og hva de representerer, la oss se på tegnene og konsekvensene av disse patologiene. Det er klart at utseendet på mellomrom i seg selv indikerer et symptom. Faktisk er alt begrenset til dem. Alt annet er allerede ubehagelige konsekvenser og noen ganger komplikasjoner.

Så det bør huskes at tannkjøtt og tenner i nærvær av slike hull er mottakelige for mange sykdommer:

betennelse i tannkjøttvevet og leddbåndsapparat: manifesterer seg i form av gingivitt, periodontitt, periodontal sykdom,
talefeil: svært store hull gjør at tungen ikke alltid kan plasseres riktig, dette fører til svekket diksjon,
fremspring av tenner fremover (mot leppene) eller avvik tilbake (mot ganen eller tungen),
skader: forårsaket av eksponering for hard mat,
sykdommer: karies, kan være forårsaket av traumer på tannemaljen og dentin,
stress: ofte opplever voksne psykologisk ubehag på grunn av brudd på estetikken til et smil,
og atrofi av kjevebenet: normalt, når man tygger mat, er belastningen jevnt fordelt over hele tannsettet. Hvis det er et gap i raden, blir vevene på dette stedet svekket.

Viktig! I følge forskning tenker mer enn 60% av de med et gap mellom de sentrale fortennene ikke på hvordan de skal fjerne det og har ikke til hensikt å behandle diastemet. Og pasienter med trema i 90% av tilfellene ønsker å korrigere patologien.

Diagnose av sykdommer

Under et besøk til tannlegen må legen stille en diagnose på riktig måte for å bestemme alvorlighetsgraden av saken, planlegge ytterligere handlinger og velge en metode for korreksjon. I noen tilfeller er en visuell inspeksjon ikke nok. Deretter vil kjeveortoped henvise pasienten til. Her er det viktig å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av beinvev i problemområde. Bildet vil også tillate deg å se plasseringen av røttene i kjeven og oppdage underutviklede tannknopper.

Behandling: hvordan bli kvitt hull mellom tennene

Det finnes kirurgiske og terapeutiske metoder for å korrigere interdentale spalter. Selvfølgelig er det å foretrekke å bruke terapi - dette området behandles av en kjeveortoped. Varigheten av oppnåelsen diskuteres med pasienten på forhånd. endelig resultat, det vil si om det er nødvendig å fjerne diastemet raskt eller om noen måneder. Prisen på terapi spiller også en vesentlig rolle.

La oss vurdere alle behandlingsmetoder:

bukseseler: dette er navnet på metall-, keramikk- eller safirenheter som er festet til tennene i flere måneder for å danne et riktig bitt, det vil si for å flytte tennene. Hovedtilnærmingen til behandling av slike patologier, kostnadene starter fra 25 tusen rubler. Egnet for behandling av flere tre på rad,
aligners eller silikon aligners: alternativer til seler. Også egnet for flere trillinger. Pris - fra 180 tusen rubler per kompleks,
fylling eller lukking med et komposittmateriale: gapet mellom de fremre fortennene korrigeres med et fyllmateriale ved å bruke metoden for kunstnerisk restaurering av et diastema. Prisen starter fra 4000 rubler per tann. Dette og metodene beskrevet nedenfor brukes ikke for tre, siden vi bare snakker om å gjenopprette estetikken til frontalområdet,
finér for diastema: keramiske pålegg 0,5-0,7 mm tykke. Disse mikroprotesene har blitt brukt i flere tiår og holder håndflaten med rette når det gjelder kvaliteten på restaurert smilestetikk. For å installere dem må du imidlertid slipe ned din egen emalje, som ikke passer for alle pasienter. Finér varer i 10-15 år. Prisen på 1 element starter fra 15 tusen rubler,
(dette er også plater, men tynnere - ca 0,2 mm tykke). Fordelene deres er rask og nesten smertefri installasjon, uten å slipe ned emaljen. Kostnad - fra 30 tusen rubler for 1 post. Men en slik restaurering er bare egnet for ideelle tenner. Korrigering med denne metoden brukes ikke hvis bredden på diastemaet er mer enn 7 mm,
karbonholdere: brukes hos barn for å stramme fortennene foran. Installert i en periode på 12 måneder.

Når det gjelder montering av bukseseler og aligners, se en kjeveortoped. Det er viktig å kontakte ham hvis et barn har hull på rad, uavhengig av bittet - enten det er melk eller permanent. Det er viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig slik at det ikke oppstår problemer i voksen alder.

For kroner, finer eller lumineers, må du kontakte en ortopedisk tannlege (også kalt en proteselege). Disse teknikkene er berettiget i situasjoner der, bortsett fra sprekker, ingen andre bittpatologier er tilstede. Og følgelig er det ingen komplikasjoner.

«I fjor bestemte jeg meg for å få en fylling i stedet for gapet. Jeg likte ikke hvordan smilet mitt så ut, selv om foreldrene og kjæresten min sa at det ga meg sjarm. Hva kan jeg si - prosedyren var ikke veldig lang, litt over en time. Til å begynne med plaget fyllet meg, jeg ville presse det ut med tungen. Men etter et par uker sluttet jeg å føle ubehag. Men nå liker jeg virkelig refleksjonen i speilet!»

Oksana I., anmeldelse fra nettstedetjeg anbefaler. ru

Kirurgiske metoder for behandling av patologi inkluderer følgende (de utføres bare i nærvær av virkelig komplekse patologier):

kortikostomi: korrigering av palatale sutur, nødvendig hvis suturen mellom de sentrale fortennene er fylt med tilkobling og beinvev. Det utføres under narkose. Ubehagelig prosedyre, spesielt for barn. langvarig rehabilitering,
fjerning av primære fortenner: hvis størrelsen er veldig stor. De permanente fortennene vokser til normal størrelse.

Forebygging av patologier og komplikasjoner

For å opprettholde munnhelsen og danne et riktig bitt, bør foreldre ta hensyn til barnets dårlige vaner - ikke la ham suge tommelen, bytte smokker og brystvorter i tide (det er bedre å bruke kjeveortopedisk). Etter utbruddet av brystraden er det nødvendig å overvåke posisjonen til frenulum på over- og underleppene, og hvis du merker en anomali, kontakt en kjeveortoped.

Som voksen må du overvåke tilstanden til tannkjøttet og forhindre skade. Det er også viktig å installere protesen i tide eller i stedet for et tapt eller fjernet element - slik at tennene ikke sprer seg langs raden.

Video om emnet

Lukking av diastema med komposittmateriale

Til enhver tid avgjør et smil mye. Vakkert smil erobret byer. Og hvis hun ikke fikk så mye oppmerksomhet tidligere, så har alt endret seg i dag. Positive følelser Og godt humør hjelpe folk ikke bare å føle seg friske, men også bli mer suksessrike i forretninger, arbeid og liv.

Lykkehormoner: endorfiner, dopamin, serotonin frigjøres når en person er glad og ler. Folk med stort smil Og vakre tenner ser alltid attraktive ut og er en stor suksess.

Men det er ikke mange som er så heldige. På grunn av den uregelmessige formen på tennene er mange mennesker påvirket av komplekser. De kan ikke vise sitt gode humør eller til og med smile. Og de blir tilbaketrukne og dystre.

I denne artikkelen vil vi vurdere nettopp et slikt tilfelle.

En fyr på 30 år kom bort til oss. Han klager over et stort diastema. Og han er flau over smilet sitt.

Foto 1. – Før vi fortsetter med tannrestaurering, må vi ta intraorale bilder for å bedre vurdere situasjonen.

I det klinisk tilfelle Vi bestemte oss for å bruke frihåndsteknikken, med fokus på gullstandarden for tannstørrelser.

Bilde 2. – Fra en annen vinkel

Foto 3. – Og en vinkel til. Vi kan se et klasse 4-hulrom i den laterale fortennen.

Tannrestaurering er gullstandarden

Foto 4. – Ved hjelp av en skyvelære måler vi størrelsen på tennene. Vi bestemmer den interapproksimale størrelsen på hver tann i den bredeste delen av kronen.

Foto 5. – Vi må vite lengden på tannbuen. Og etter å ha utført beregningene, med fokus på gullstandarden, vil vi få en ny størrelse for hver tann.

Bilde 6. – Vi begynte å velge farger ved å bruke den klassiske VITA-skalaen. På dette bildet kan vi se at det ikke er lett å plukke opp riktig farge, med vanlig blits.

Polariserende filter i odontologi

Foto 7. – Det meste det beste alternativet For å velge riktig farge - bruk et polarisasjonsfilter (krysspolariseringsfilter). For å gjøre dette kan vi bruke et kamera med filter eller mobiltelefon via Smilelite. I i dette tilfellet farge A1 ble valgt.

Valg av komposittfarge

Foto 8. – For å være sikker på at vi har valgt riktig farge, legger vi en 1,5 mm tykk komposittknapp på overflaten av tannen og lyser den opp. A1/B1-skyggen fra den nye submikron-hybridkompositten "Billiant Everglow" passer bedre enn A2/B2-skyggen.

Foto 9. – Gummidemningsisolasjon gir muligheten til å skape en aseptisk og tørr miljø og forbedrer manuell kontroll av restaureringen.

Foto 10. – Isolasjon fra premolar til premolar med 2 klemmer N208. Vi brukte en tung Nictone gummidemning for bedre tilbaketrekking av tannkjøttet.

Bilde 11. – Ved hjelp av nylonbørste og slipepasta rengjør vi alle overflater på tennene

Foto 12. – For bedre vedheft og for å fjerne prismefri emalje kan du bruke en sandblåser (Aquacut eller Rondoflex) med 27 mikron aluminiumoksidpulver.

Bilde 13. – I dette tilfellet brukte vi 35 % etsgel. Vi etser emaljen i 30 sekunder.

Foto 14. – Påfør etsingen med en pensel.

Foto 15. – Vi etser kun kantene på emaljen. For å lukke diastema i dette tilfellet er det ikke nødvendig å dekke hele overflaten av emaljen.

Vi bruker et selvetsende universallim. Overflødig lim fjernes ved hjelp av en lufter. Når limlaget slutter å bevege seg under påvirkning av luftstrømmen – tykkelsen på laget er nær optimal – kan du utsette det for lys.

Bilde 16 – Herder i 10 sekunder med SPEC 3™ LED (Coltene)

Foto 17. – Vi begynner å påføre kompositten. For bedre tilpasning og jevning av overflaten bruker vi alltid børster – denne gangen var det Compo Brush (Smile Line)

Foto 18. – Vi bruker en skyvelære for å kontrollere de nye tannstørrelsene.

Bilde 19. – Ved hjelp av frie hender-teknikken danner vi et kontaktpunkt ved hjelp av transparente matriser.

Bilde 20. – Alle tenner ble restaurert i ett besøk. Når vi er ferdig med å legge kompositten, går vi videre til å fullføre restaureringene.

Foto 21 – Etter foreløpig etterbehandling konturerer vi restaureringene. Vi bruker slipeskiver for å fjerne overflødig materiale og gjenskape konturene til tannen.

Bilde 22. – Det er bare 3 stadier av etterbehandling: konturering, sliping og polering. Vi bruker slipehoder til å slipe alle overflater. Polering utføres ved hjelp av abrasive spiralskiver. Først rosa. Så blå.

Foto 23. – Før og etter restaurering. Diastemaet er lukket. Riktig kontaktpunkt er opprettet.

Foto 24. – Bilde med polarisasjonsfilter. Et godt valg av farge er synlig.

Foto 25. – Endelig utseende av restaureringene

Foto 26. – Mikrotekstur av den restaurerte tannen

Foto 27. – Før og etter

Foto 28. – Foto med okklusjonsspeil

Foto 29. – Før og etter

Bilde 30. – Nytt smil...og nye følelser...

konklusjoner

Hver pasient drømmer om perfekt smil. Og det er vår plikt som tannlege å gjøre dette med minimal skade på tennene. Kompositter - et godt valg i slike situasjoner, spesielt på grunn av fremveksten av nye materialer på markedet.

Oversatt spesifikt for nettsiden

Diastema-lukking med komposittmateriale oppdatert: 22. februar 2017 av: Alexey Vasilevsky

Bittfeil forårsaker ikke bare fysiologisk ubehag - de ser uestetiske ut, som et resultat av at en person kan ha problemer med kommunikasjon og psykologiske komplekser. Problemet er spesielt akutt hvis det dannes et lite attraktivt gap mellom fortennene. Tannleger kaller defekten et tanndiastema. Noen mennesker klarer å gjøre sjeldne, ufullkomne tenner til et "høydepunkt" i utseendet deres. De fleste liker imidlertid ikke hullet mellom tennene, og pasientene streber etter å fjerne defekten.

Hva er diastema?

I tannlegen kalles gapet mellom tennene - de fremre fortennene, hvis bredde varierer fra 0,1 til 1 cm, et diastema. Sjelden gap-tann tenner ser skjemmende ut. Dette er ikke den eneste ulempen med sjeldne tenner. Tilstedeværelsen av et diastema, spesielt et stort, forårsaker psykologisk ubehag og noen ganger talevansker. I nesten 90 % av tilfellene er anomalien lokalisert i øvre tannsett. Mye sjeldnere vises et gap mellom de nedre tennene.

Diastema må skilles fra trema. Sparsomme tenner - alle bortsett fra de sentrale fortennene, mellom hvilke hull på 0,1 cm eller mer er dannet - dette betyr utseendet til en trema. Sprekker hvis bredde er mindre enn en millimeter er en variant av normen, og ikke en manifestasjon av trema. Eliminering av trema er organisert på samme måte som behandlingen av diastema.

Hvorfor oppstår det et gap mellom fortennene?

Typisk oppstår et gap mellom de øvre fortennene pga genetisk predisposisjon. Lut er diagnostisert hos halvparten av familiemedlemmene med tilsvarende arvelighet. En rekke anomalier i utviklingen av kjeven kan føre til dannelsen av et mellomrom. Hvorfor oppstår diastema:

alveolær spalte;
kjeve svulst;
sent utbrudd av permanente tenner;
adentia - delvis eller flere;
mikrodentia;
overtallige påvirkede tenner;
frenulum anomalier.

Diastema, og noen ganger rotasjon av de sentrale fortennene, er provosert av pasientens dårlige vaner. De som konstant tygger frø, biter fremmedlegemer og lider av onychophagi, kan før eller siden oppleve at fortennene deres har blitt skilt. Også i faresonen er barn som ikke nekter smokk på lenge.

Varianter av chips med bilder

Det finnes flere varianter av chips. Du kan tydelig se et typisk eksempel på bildet som følger med artikkelen. Det er falske og sanne diastema. Den første utvikler seg ofte hos barn i perioden med erstatning av melketenner med permanente. Dette fenomenet anses som normalt og krever ikke korrigering; når det dannes et permanent bitt, forsvinner gapet mellom fortennene. Hvis det dukker opp et gap i den permanente tannsteinen, snakker vi om en ekte variasjon. Det er umulig å eliminere det uten hjelp fra en tannlege.

Det finnes også symmetriske og asymmetriske varianter. I det første tilfellet viser det seg at fortennene har beveget seg fra hverandre til lik avstand fra den sentrale "aksen". Med den andre typen er den ene fortennen riktig plassert, og den andre er adskilt fra den. En annen type klassifisering innebærer å dele diastema avhengig av plasseringen av røttene og kronene.

Funksjoner av divergens av melketenner

Uoverensstemmelsen mellom primærtenner oppstår på grunn av deres unormal vekst. Sjeldne tenner finnes ofte i midlertidig tannsett hos barn. Det er ingen grunn til å bekymre seg for at diastema i et barns primære tenner vil påvirke dannelsen av et permanent bitt negativt. Som regel er tilstedeværelsen av sjeldne tenner midlertidig, og etter utskifting forsvinner den uten hjelp utenfra. Imidlertid må du fortsatt besøke en tannlege for en konsultasjon og for å finne årsakene til utseendet på sjeldne tenner.

For å forhindre utvikling av tanndiastema hos et barn, må du konsultere en spesialist. Dette må gjøres når gapet dannes i alderen 12-16 år. Tannlegen vil avgjøre hvilke tenner som divergerer. Det anbefales da å bruke munnbeskytter eller vinkeltråd. På denne måten vil tenåringens tenner gradvis gå tilbake til riktig posisjon.

Metoder for å eliminere tannhull

Sjeldne tenner ser veldig lite attraktive ut. Hvis det har dannet seg en spalte mellom to tenner, har de flyttet seg fra hverandre, dette kan rettes opp. Når et diastema dannes, kan behandlingen bestå av restaurering med komposittmaterialer, montering av finer eller kroner, bruk av kjeveortopedisk apparater, eller kirurgi.

Restaurering eller maskering av en defekt

Den enkleste og på en rask måte smil korreksjon er kunstnerisk restaurering tenner. Det involverer ikke behandling av diastemet, men maskering av defekten. Metoden lar deg eliminere diastema i ett besøk til tannlegen. De viktigste fordelene med restaurering er smertefrihet og korte korrigeringstider. Prosedyren kan ikke utføres på melketenner. Hvis pasienten har et fullt utformet permanent bitt, er det ingen kontraindikasjoner for restaurering. Teknologien for behandling av diastema ligner på fylleprosedyren:

tannlegen gjennomfører en visuell undersøkelse;
i nærvær av kariske lesjoner, utsettes restaurering til slutten av behandlingen;
nyansen av restaureringsmaterialet er valgt som er så nært som mulig til den naturlige fargen på pasientens emalje;
vevet til de fremre fortennene er bygget opp ved hjelp av plastfotopolymermateriale lag for lag;
hvert lag er polert og tørket;
det dannes en skillevegg som skiller fortennene.

Montering av kroner eller finér

Installering av metall-keramiske eller helkeramiske kroner er et budsjettalternativ som bidrar til å lukke gapet mellom de sentrale fortennene. Den er laget iht tilpassede størrelser i laboratoriet for en bestemt person. For å sikre en tett passform slipes tannen som kronen skal plasseres på.

Finér er tynne plater laget av høyfast keramikk eller komposittmateriale. I gjennomsnitt er tykkelsen på overleggene 0,7 mm, men det er også ultratynne alternativer - lumineers. Finér tetter gapet mellom de sentrale tennene. Dette er en type proteser. Finér er designet for å skjule det faktum at fortennene har beveget seg fra hverandre. De limes på utsiden vha spesialpersonale. Finér er ikke installert på barns melketenner.

Blant minusene er høy kostnad og behovet for å slipe ned støttetannen, som over tid fører til utvikling av karies. Lumineers har ikke denne siste ulempen - på grunn av deres minimale tykkelse kan de limes uten sliping.

Fordelene med finér inkluderer:

høy holdbarhet og styrke;
hypoallergenisk;
sikkerhet for tannkjøttet;
fargefasthet.

Kirurgisk behandlingsmetode

Noen ganger oppstår et gap mellom de to fortennene på grunn av lavt frenulum. Deretter er kirurgi indisert for å eliminere defekten. Prosedyren utføres med laser ved bruk av lokalbedøvelse.

Operasjonen viser høy effektivitet ved behandling av ungdom. Av fordelene Kirurgisk inngrep– en kort restitusjonsperiode og fullstendig forsvinning av gapet. Gapet forsvinner ikke umiddelbart etter operasjonen, men etter en tid.

Munnbeskyttere

Også installasjon av kjeveortopedisk strukturer brukes ofte for å eliminere diastema. Ved milde former for anomali er bruk av caps tillatt. Dette er en slags "deksler" laget av gjennomsiktig silikon som settes på tannsettet. De kan være standard plast, termoplast (tar form av pasientens tenner ved oppvarming) eller tilpasset. Sistnevnte lages på bestilling basert på en avstøpning av kjeven.

Blant fordelene med korreksjonsmetoden er følgende:

Seler

Den tradisjonelle måten å korrigere et bitt på er å bruke et bøylesystem. Slike design kan brukes av pasienter i alle aldre. Bruken deres er mest effektiv for barn hvis primærbitt nylig har endret seg til permanent. Vær oppmerksom på at produkter for voksne er forskjellige fra barns. Sistnevnte kan kun brukes opp til 13-14 års alder.

Avhengig av design og materiale som brukes, kan de festes på utsiden av tannsettet (vestibulær) eller innsiden (lingualt). Et barn kan bli kvitt et gap mellom tennene raskere - vanligvis tar korrigeringen fra seks måneder til to år. Hvis en voksen ønsker å eliminere gapet, må han bruke bukseseler i 2-2,5 år, pluss at perioden med å bære platen vil vare like mye for å konsolidere resultatet.

Er det mulig å bli kvitt diastema hjemme?

Mange pasienter er interessert i om det er mulig å bli kvitt diastema hjemme eller om dette ikke lar seg gjøre. Hvis vi snakker om en falsk form for anomali (melvetenner har flyttet fra hverandre), så krever det ingen behandling og går over av seg selv over tid.

Å lukke en ekte anomali hjemme er umulig. En slik vekstfeil på de sentrale fortennene krever bruk av kirurgiske, maskinvare eller komplekse behandlingsmetoder, som bør brukes utenfor spesialiserte medisinsk institusjon nesten umulig. Unntaket er bruk av munnbeskyttere eller seler – men selv i dette tilfellet må du til klinikken for å få laget en struktur.