Среди огромного количества фармакологических средств, позволяющих решить проблемы с кишечными инфекциями, Фталазол является одним из самых распространенных и в то же время недорогих препаратов. Данный лекарственный препарат выступает как эффективное противомикробное средство. Он входит в группу сульфаниламидов. Препарат губительно действует на бактерии, вызывающие инфекции в пищеварительной системе. Кроме того, Фталазол имеет противовоспалительное действие, а также способствует выработке глюкокортикостероидов − природных гормонов, которые тормозят воспалительные процессы в организме.
Описание препарата Фталазол
Активное вещество Фталазола − фталилсульфатиазол, вспомогательные вещества − тальк, стеарат кальция и картофельный крахмал. Фталазол выпускают только в таблетках для приема внутрь по 10, реже 20 штук в пластине. Таблетки плоские белого цвета с риской и фаской.
После приема лекарственный препарат практически не всасывается через кровь, а «работать» начинает лишь попав в кишечник. Большая часть активного вещества задерживается в ЖКТ, накапливается и оказывает эффективное антимикробное действие.
От чего применяют таблетки Фталазол?
Фталазол оказывает лечебное действие при следующих заболеваниях:
- (интоксикация организма);
- дизентерия;
- энтероколит;
- язвенный, язвенно-некротический колит;
- инфекционного происхождения;
- диарея;
- сальмонеллезные инфекции;
- дисбактериоз;
- шигеллез;
- как профилактическое средство при инфекционных гнойных воспалениях или осложнениях после операций на органах пищеварения и брюшной полости.
Не все знают, что Фталазол можно использовать также после выхода из строгой диеты или лечебного голодания при нарушениях функций ЖКТ. Помогает он и при метеоризме. Однако практика показывает, что Фталазол чаще всего назначают от поноса.
Как принимать таблетки Фталазол?Таблетки Фталазол глотают целиком, запивая стаканом воды. Вместо нее можно запивать щелочным раствором, который легко приготовить самостоятельно. Для этого достаточно в стакан воды добавить 2 грамма пищевой соды и размешать до полного растворения. Кроме того, рекомендуется во время приема данного препарата пить побольше воды в течении дня, особенно при тяжелой форме диареи.
Лечение Фталазолом нужно проводить курсами. Схема приема первого курса (при острой форме заболевания) такая:
- в первый и второй дни курса таблетки нужно принимать по две штуки (1 г) через каждые четыре часа (всего по 6 г в сутки);
- следующие двое суток − по две пилюли каждые шесть часов (всего по 4 г в сутки);
- пятый-шестой дни − по столько же таблеток каждые восемь часов (всего по 3 г в сутки).
Таблетки фталазол - это антибактериальный препарат сульфаниламидной группы. Он имеет очень узкое направленное против кишечной микрофлоры фармакологическое действие. После приема внутрь практически не всасывается в кровь. Основное лечебное воздействие оказывает непосредственно в желудочно-кишечном тракте.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фталазол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фталазол можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Белые или же желтоватые плоские таблетки, фаска, риска, упаковки по 10, 20, 30, 50, 1000, 1500, 2000, 5000 или 10000 штук.
- Таблетка препарата содержит фталилсульфатиазола – 0,5 г и вспомогательные вещества (тальк, картофельный крахмал, стеарат кальция).
Фармакологическое действие: антибактериальное, противовоспалительное, группа сульфаниламидов.
От чего помогает Фталазол?
Фталазол оказывает лечебное действие при следующих заболеваниях:
- диарея;
- сальмонеллезные инфекции;
- дисбактериоз;
- пищевое отравление (интоксикация организма);
- язвенный, язвенно-некротический колит;
- гастроэнтерит инфекционного происхождения;
- дизентерия;
- энтероколит;
- шигеллез.
Также используется как профилактическое средство при инфекционных гнойных воспалениях или осложнениях после операций на органах пищеварения и брюшной полости.
Фармакологическое действие
Препарат всасывается из просвета желудочно-кишечного тракта достаточно медленно. Большая часть Фталазола задерживается внутри кишечника, в результате чего осуществляется медленное расщепление сульфаниламидных частей молекул лекарственного средства.
После чего в кишечнике образуется высокая концентрация Сульфаниламида, который обладает высокой активностью по отношению к кишечной флоре. Поэтому препарат показывает высокую эффективность при терапии различных кишечных инфекций.
Инструкция по применению
Дозировку и длительность лечения должен назначить специалист, в зависимости от степени чувствительности микрофлоры кишечника к сульфаниламидам. Согласно инструкции на Фталазол, суточная доза не должна превышать 7 грамм, разовая – 2 грамм.
- В случае острой формы дизентерии взрослые в 1-2 день принимают по 1 г препарата 6 раз в сутки через каждые 4 часа; на 3-4 день – по 1 г препарата принимать 4 раза в сутки через каждые 6 часов; на 5-6 день – по 1 г препарата принимать 3 раза в сутки через каждые 8 часов. Курсовая дозировка препарата составляет 25-30 г.
- После первого курса лечения через 5-6 дней необходимо провести второй курс: в 1-2 день лечения – принимать по 1 г через 4 часа (ночью – через 8 часов), в сутки всего 5 г; на 3-4 день – принимать по 1 г через каждые 4 часа (ночью – не принимать), в сутки всего 3 г. Общая дозировка на 2-1 курс составляет 21 г. В случае легкого течения заболевания дозировку можно уменьшить до 18 г.
- Показанием к Фталазолу может стать и лечение других кишечных инфекций. В этом случае первые 1-2 дня взрослые пациенты принимают препарат по 1-2 г каждые 4-6 часов, после чего дозировка снижается в 2 раза. Для детей дозировка лекарства определяется в соответствии с возрастом и массой тела.
Для детей производится снижение суточной дозы до 0,2 г на кг веса (дети до 3-х лет), до 0,4- 0,8 г на кг веса (старше 6 лет). Прием препарата распределяют на равные части, режим сна не нарушают. Курс лечения, как правило, составляет одну неделю.
Противопоказания
При наличии указанных ниже противопоказаний препарат, не следует принимать ни при каких условиях:
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания щитовидной железы (Базедова болезнь);
- хронические заболевания почек и печени;
- непроходимость кишечника;
- аллергические реакции на определенные компоненты препарата;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
После применения препарата возможны следующие побочные действия:
- Поражения полости рта;
- Развитие мочекаменной болезни;
- Отечность лица;
- Тромбоцитопения;
- Рвота;
- Пневмония;
- Головные боли;
- Дефицит витаминов группы В;
- Тошнота;
- Миокардит;
- Лейкопения;
- Головокружения;
- Понос;
- Анемия;
- Цианоз;
- Гастрит;
- Высыпания на коже.
Беременность и период лактации
Фталилсульфатиазол проникает через плаценту, а в исследованиях на животных выявлено его неблагоприятное действие на плод, поэтому препарат не применяют в период беременности.
Фталилсульфатиазол проникает в грудное молоко и может вызвать ядерную желтуху у детей, а также гемолитическую анемию у детей с дефицитом глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, поэтому препарат не применяют в период кормления грудью.
Аналоги Фталазол
Структурные аналоги по действующему веществу: Фталилсульфатиазол.
Наименование:
Фталазол (Phthalazolum)
Фармакологическое
действие:
Антибактериальное средство
, производное сульфаниламида.
Обладает широким спектром противомикробного действия.
Фталилсульфатиазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций.
Плохо абсорбируется из ЖКТ
.
Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.
Механизм действия
связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Показания к
применению:
Дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
- колиты, гастроэнтериты;
- профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Способ применения:
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры
, вызвавшей заболевание у данного больного.
При острой форме дизентерии
взрослым больным назначают внутрь в 1-2-й день по 6 г в сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3-4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч по 1 г), в 5-6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс лечения всего 25-30 г.
После первого цикла лечения (через 5-6 дней) проводят второй цикл: 1-2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью через 8 ч), всего 5 г в сутки; 3-4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 4 г в сутки; 5-й день - по 1 г через 4 ч (ночью не дают), всего 3 г в сутки. В течение второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до 18г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.
Детям фталазол назначают в меньших дозах
: до 3 лет - до 0,2 г/кг в сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней.
Детям старше 3 лет
назначают по 0,4-0,75 г (в зависимости от возраста) на прием 4 раза в сутки.
При лечении других инфекций фталазол назначают взрослым в первые 2-3 дня по 1-2 г каждые 4-6 ч, в последующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям назначают в 1-й день по 0,1 г/кг в сутки.
Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2-0,5 г каждые 6-8 ч.
При необходимости фталилсульфатиазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками
, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.
Побочные действия:
В связи с невысокой всасываемостью препарата в системный кровоток и вследствие этого низкой токсичностью побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном это реакции гиперчувствительности.
Могут протекать как сыпь, крапивница, отек Квинке, лихорадка, сопровождаться явлениями зуда, гиперемией, атипическим дерматитом, везикулезными высыпаниями.
Так как фталазол действует на кишечную флору, то при длительном применении возможны явления дисбактериоза.
При значительном угнетении кишечной микрофлоры могут возникнуть гиповитаминозы В.
При длительном применении препарата, повышении допустимых доз возможны реакции угнетения размножения клеток крови, что обуславливает случаи агранулоцитоза, апластических анемий.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперчувствительность к сульфаниламидным препаратам в прошлом;
- базедова болезнь (диффузный тиреотоксический зоб);
- заболевание системы крови, нарушение свертываемости крови;
- острый гепатит;
- острая почечная недостаточность;
- колиты, энтероколиты грибковой этиологии.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Допустимо применение при обоснованной необходимости с антибактериальными препаратами
.
Эффективно сочетание фталазола с другими веществами группы сульфаниламидов, характеризующимися высокими показателями системного всасывания, а именно сульфадимезином, сульфаэтидолом. Фталилсульфатиазол является несовместимым с производными салициловой кислоты, ПАСК (Парааминосалициловой кислотой, противотуберкулезным средством), дифенином, так как подобные сочетания делают продукты метаболизма фталазола более токсичными и повышают риск интоксикации.
Недопустимо сочетание с оксациллином
, так как терапевтический эффект будет потерян в результате комплексообразования.
Значительно повышается риск анемии и образования повышенного уровня метгемоглобина в крови при одновременном назначении с препаратами нитрофуранового ряда.
С осторожностью
назначаются сульфаниламиды, в том числе и фталазол, при приеме стероидных гормонов, мужских и женских, так как возможно угнетение функционирования и гормональной активности половых желез.
Следует принимать во внимание возможность угнетения процессов свертываемости крови при одновременном применении с хлоридом Са, препаратами витамина К.
Применение совместно с анестетиками группы новокаина может значительно снизить лечебный эффект
от приема сульфаниламидного препарата.
Беременность:
В период вынашивания беременности применение фталазола разрешено только в случае необходимости, когда польза для матери превышает риск для плода.
Препарат необходимо полностью исключить в первый триместр беременности.
Из-за низкой всасываемости и токсичности влияние препарата на плод не определено, тератогенного и угнетающего развитие действия не выявлено, но возможны реакции со стороны материнского организма. Случаев нарушения течения беременности и родов после приема препарата выявлено не было.
При разнообразных нарушениях микрофлоры кишечника, начиная от понося и заканчивая дисбактериозом у детей, приходит на помощь Фталазол - синтетический противомикробный препарат, обладающий широким спектром антимикробного (бактериостатического) действия, особенно в отношении кишечной флоры.
Препарат губительно действует на бактерии, вызывающие инфекции в пищеварительной системе. Кроме того, Фталазол имеет противовоспалительное действие, а также способствует выработке глюкокортикостероидов − природных гормонов, которые тормозят воспалительные процессы в организме.
Сразу стоит отметить, что Фталазол относится к группе сульфаниламидов, а не антибиотиков. Не смотря на то, что механизм действия у таких средств, в принципе, похож (они встраиваются в структуру микроорганизмов и изнутри нарушают обменные процессы в их клетках), Фталазол не относится к антибиотическим препаратам.
Плюсы этого лекарственного препарата заключаются в следующем:
- Негативная микрофлора, уничтоженная активным веществом, выводится из ЖКТ естественным путём вместе с каловыми массами в процессе дефекации. С ними же выходят и остатки лекарства;
- В организм всасывается всего лишь десятая часть принятого препарата. Она через кровь проникает в печень и выводится почками (с мочой);
- Фталазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания, а эффективность его не снижается даже при неоднократном лечении поносов.
Фталазол выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках для приема внутрь.
Основное действующее вещество Фталазол – фталилсульфатиазол (500 мг).
Сульфатиазол проникает в клетку возбудителя через клеточную стенку, ингибирует обмен фолиевой кислоты, который необходим большинству бактерий для синтеза компонентов нуклеиновых кислот, а именно пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований, что останавливает синтез дочерних ДНК и делает размножение невозможным.
В тканях действующее вещество не накапливается даже при продолжительном применении таблеток «Фталазол», поэтому не происходит привыкание или снижение эффективности при их повторном применении.
Это лекарственное средство целесообразно иметь в каждой домашней аптечке. Оно помогает достаточно быстро, останавливает диарею любого происхождения, что позволяет сократить потерю жидкости в организме человека и эффективно предупредить возможное обезвоживание организма.
Показания по применению Фталазол
Согласно инструкции по применению, Фталазол может использоваться при различных нарушениях функций кишечника, которые возникли под воздействием нарушения со стороны количественного состава и режима пищи. То есть после периода строгой диеты или выход из голодания. Дополнительно препарат сокращает явления повышенного уровня газообразования (метеоризма).
Фталазол предназначен для лечения таких заболеваний:
- дизентерия,
- колиты, энтероколиты, гастроэнтериты,
- диарея различного генеза.
Кроме того, данный препарат оказывает хороший эффект в случае его применения с целью профилактики гнойных осложнений при операциях на кишечнике.
Фталазол показан пациентам без инфекционных поражений слизистой кишечника, в случае, если они проходят подготовку к оперативному вмешательству. Также средство назначают детям при запущенных случаях дисбактериоза, который спровоцирован приемом антибактериальных фармсредств широкого спектра. В этом случае Фталазол купирует симптомы дисбактериоза.
Инструкция по применению Фталазол, дозировки
Поскольку Фталазол из группы сульфаниламидов, то, как и другие лекарства или его аналоги, их пьют до еды, за полчаса-час. Врачи рекомендуют потреблять во время курса 2-3 л свободной жидкости в день.
По инструкции Фталазол нельзя принимать более 2 г на один прием и более 7 г в сутки.
Взрослым – по 1-2 г каждые 4-6 ч в течение 5-7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 2 г, суточная – 7 г. Детям до 3 лет – 200 мг/кг/сут в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет – по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза/сут.
Разовая доза применения Фталазола детьми в возрасте от 3 до 7 лет составляет 0,4 – 0,5 г, а в возрасте от 8 до 14 лет – 0,5 – 0,75 г. Курс лечения у детей не должен превышать 7 дней.
В случае дальнейшего рецидива (повторного развития болезни) курс прием Фталазола рекомендуется снова повторить по следующей схеме: 1-2 дня: 1 т. через каждые 4-5 ч. (примерно 5-6 т. на день); 3-4 день: 1 т. 3-4 р. в сутки; 5-6 день: 1 т. 2-3 р. на день.
Схема лечения, особенности приема и точная дозировка Фталазол зависит от заболевания, наличия у пациента хронических патологий и возраста.
Особенности применения
Одновременно с Фталазолом целесообразно назначать витамины группы В, так как в связи с угнетением роста кишечной палочки уменьшается синтез витаминов этой группы.
Медикамент не оказывает негативного влияния на психомоторные функции человеческого организма, в связи с чем, при терапии Фталазолом разрешено управление транспортными средствами и работа с потенциально опасными механизмами.
Перед началом приема лекарства следует убедиться в отсутствии симптомов интоксикации и обезвоживания, выраженных в головокружении, слабости, повышенной температуре тела, тошноте, сильной рвоте. При наличии одного из вышеперечисленных признаков Фталазол принимать противопоказано, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Противопоказано употребление спиртных напитков, которые в сочетании с активным соединением Фталазола фталилсульфатиазол может привести к серьезным отравлениям.
Заболевание, характер его течения, возраст больного, его состояние – вот факторы, которые влияют на показание к назначению таблеток, на дозировку и кратность. Но, от чего бы не назначил врач таблетки Фталазол или его аналог, он должен проверить чувствительность миклофлоры, которая спровоцировала заболевание.
Побочные эффекты и противопоказания Фталазол
- боли в области кишечника (нижняя часть живота);
- дисбактериоз;
- повышенное газообразовние;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- развитие кандидоза кишечника;
- тошнота;
- затрудненный акт дефекации;
- рвота.
Нередко возникают аллергические реакции - высыпания на коже, гиперемия кожных покровов, чихание, слезотечение. В этом случае следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для его замены боле подходящим лекарственным средством.
Передозировка
При передозировке Фталазол чаще всего возникает головная либо мигренозная боль, колебания эмоционального фона, тошнота, рвота, понос, поражение ротовой полости (стоматит, гингивит, глоссит), а также – гастрит, холангит, холецистит и гепатит; наиболее часто возникают признаки мочекаменной болезни, иногда до полной блокады мочеиспускания.
При передозировке, с целью частичной реабилитации, употребляются препараты, содержащие фолиевую кислоту (витамин В9).
Также обязательно следует применить симптоматическое лечение.
Противопоказания:
- Гепатит;
- Почечная недостаточность;
- Младенческий возраст до двух лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Болезни крови;
- Кишечная непроходимость;
- Токсический зоб;
- Гломерулонефрит.
Применение препарата в период беременности и лактации возможно лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Дети возрастом младше двух месяцев могут принимать фталазол только в случае врожденного токсоплазмоза.
Аналоги Фталазол, список
- Бактрим;
- Берлоцид;
- Бисептол;
- Брифесептол;
- Двасептол;
- Ко-тримоксазол;
- Неонутрин;
- Пентаса;
- Преднизолон;
- Ретинол;
- Салозинал;
- Салофальк;
- Триамцинолон;
- Урбазон;
- Фортекортин;
- Фортекортин Моно;
- Метосульфабол;
- Ориприм;
- Синерсул;
- Сулотрим;
- Сульгин;
- Фтазин;
- Фуразолидон.
Важно – инструкция по применению Фталазол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Фталазол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Еще десять лет назад этот препарат был единственным против поноса. Но сегодня существует несколько его аналогов, хотя некоторые продолжают отдавать предпочтение Фталазолу. Может из-за его приемлемой цены, ведь все современные препараты сегодня стоят дорого и не каждый человек может их купить.
Фталазол выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках для приема внутрь . Таблетки окрашены в белый или практически белый цвет, имеют плоскую поверхность, на которую нанесены риска или фаска. На разломе или поперечном разрезе таблетка Фталазола имеет точно такой же цвет и структуру, как и ее наружная поверхность. Препарат поступает в аптеки в упаковках по 10 или 20 штук.В качестве активного, действующего вещества каждая таблетка Фталазола содержит по 500 мг фталилсульфатиазола . В качестве вспомогательных веществ Фталазол содержит картофельный крахмал, тальк и стеарат кальция.
Фото Фталазол
На данных фотографиях изображен внешний вид упаковок и таблеток Фталазола, выпускаемых различными фармацевтическими заводами России и стран СНГ.
Всасывание, распределение и выведения Фталазола из организма
Фталазол практически не всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В системный кровоток может поступать не более 5 – 10% от всей принятой дозы препарата. Всосавшаяся в кровь часть дозы Фталазола подвергается метаболическим превращениям в печени , после чего выводится в виде метаболитов почками с мочой. Большая часть принятой дозы Фталазола выводится из кишечника вместе с калом.Ввиду того, что дольше всего препарат находится в кишечнике, именно там он оказывает свое антибактериальное действие. В кишечнике действующее вещество фталилсульфатиазол под действием пищеварительных ферментов расщепляется на три молекулы – сульфатиазол, фталевую кислоту и аминогруппу. Причем активная часть – это молекула сульфатиазола. Именно сульфатиазол губительно воздействует на различные патогенные микробы, имеющиеся в просвете кишечника .
Сфера применения и терапевтические эффекты (от чего таблетки Фталазол)
Фталазол обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Антибактериальный эффект препарата основан на его способности по механизму химической схожести структуры молекулы встраиваться в процесс синтеза фолиевой кислоты , осуществляемый микробными клетками для собственных нужд. В результате этого каскадный цикл биоорганических реакций расстраивается, и синтез фолиевой кислоты в микробных клетках не происходит.Дефицит фолиевой кислоты, в свою очередь, приводит к нарушению синтеза азотистых оснований – пуринов и пиримидинов (тимина, урацила, аденина, гуанина и цитозина), которые являются необходимыми структурными компонентами ДНК и РНК. Это означает, что Фталазол в итоге нарушает синтез ДНК и РНК микробных клеток, что приводит к блокировке их размножения и существенному торможению роста. Микробные клетки, которые не могут размножаться, просто проживают свой короткий "век" и погибают.
Вследствие того, что Фталазол блокирует процесс синтеза ДНК и РНК, он может губительно воздействовать только на те микробные клетки, которые находятся в стадии активного размножения. На клетки, находящиеся в покое, Фталазол не действует губительно, поэтому для полного уничтожения всех патогенных микробов необходимо принимать препарат в течение 5 – 7 дней. Эта необходимость обусловлена тем, что за данный промежуток времени все микробные клетки перейдут в фазу размножения, в которой Фталазол сможет оказать на них свое губительное действие.
Фталазол необходимо использовать в относительно высоких дозировках, чтобы, с одной стороны, его действие было высокоэффективным, а с другой, у бактерий не вырабатывалась устойчивость.
Фталазол губительно воздействует на следующие разновидности патогенных микробов:
- Стрептококки (Streptococcus);
- Стафилококки (Staphylococcus);
- Пневмококки (Pneumococcus);
- Менингококки (Meningococcus);
- Гонококки (Gonococcus);
- Патогенные виды кишечной палочки (Escherichia coli);
- Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- Дизентерийная палочка (Shigella disenteriae);
- Протей (Proteus vulgaris);
- Вирусы-возбудители трахомы и фолликулярного конъюнктивита .
Фталазол – показания к применению
Фталазол показан к применению при следующих кишечных инфекциях у детей и взрослых:- Острая дизентерия;
- Хроническая дизентерия в стадии обострения;
- Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после хирургических операций и инвазивных диагностических вмешательств на кишечнике.
Фталазол – инструкция по применению
Как принимать Фталазол
Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Если целую таблетку проглотить не получается, то можно разломить ее на две или четыре части. Затем, данные части таблетки проглотить поочередно. Таблетки Фталазола необходимо запивать достаточным количеством воды – не менее одного стакана (200 мл).Если ребенок не может проглотить разломанную на кусочки таблетку Фталазола, то ее измельчают и растворяют в стакане теплой воды. Готовый раствор дают выпить ребенку.
Дозировки, кратность и длительность курса терапии при дизентерии
Взрослые и дети старше 12 лет должны принимать Фталазол по следующей схеме:1. В первые 1 – 2 дня заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола шесть раз в сутки;
2. На 3 – 4 сутки заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола четыре раза в сутки;
3.
На 5 – 6 день заболевания принимать по 1000 мг (две таблетки) Фталазола три раза в сутки.
Всего в течение курса лечения можно принять не более 25 – 30 г Фталазола, что соответствует 50 – 60 таблеткам. Максимальная суточная доза составляет 7000 мг (7 г), что соответствует 14 таблеткам, а разовая – 2000 мг (2 г) или 4 таблетки.
Препарат следует принимать через равные промежутки времени, вычислив необходимую длительность интервалом между приемами. Так, в 1 – 2 дни дизентерии Фталазол следует принимать через равные интервалы в 4 часа, в 3 – 4 сутки – через 6 часов и на 5 – 6 сутки – через 8 часов. Равные интервалы между приемами необходимы для поддержания постоянной концентрации препарата в кишечнике, в которой он способен оказывать выраженное противомикробное действие.
После завершения первого описанного курса лечения через 5 – 6 дней для завершения терапии дизентерии необходимо провести второй курс по следующей схеме:
1.
В 1 – 2 дни принимать по 1000 мг (2 таблетки) Фталазола по пять раз в сутки (в дневное время препарат принимать через каждые 4 часа и делать один ночной перерыв на 8 часов. Например, днем принимать Фталазол в 10-00, 14-00, 18-00, 22-00, затем сделать перерыв на ночь и выпить таблетки на следующий день в 6-00 и т.д.);
2.
На 3 – 4 день принимать по 1000 мг (2 таблетки) по четыре раза в сутки (препарат ночью не пьют, принимают только в течение дня через равные промежутки времени);
3.
На 5-ый день принимать по 1000 мг (2 таблетки) по три раза в сутки.
Общая курсовая дозировка препарата для второго цикла составляет 21 г, что соответствует 42 таблеткам. Если течение дизентерии легкое, то курсовая дозировка снижается до 18 г, что соответствует 36 таблеткам. Максимальная суточная доза составляет 7000 мг (14 таблеток), а разовая – 2000 мг (4 таблетки).
Фталазол от поноса, вызванного не дизентерией
В первые 2 – 3 дня заболевания Фталазол принимают по 2 – 4 таблетки (1000 – 2000 мг) через каждые 4 – 6 часов, то есть, по 4 – 6 раз в сутки. Затем на 4 – 6 дни принимают по 1 – 2 таблетки (500 – 1000 мг) также через каждые 4 – 6 часов (по 4 – 6 раз в сутки). Если понос прекратится раньше, чем через 6 дней, то и длительность курса лечения соответственно сокращают. В принципе, можно руководствоваться простым правилом – после отсутствия жидкого стула в течение 12 часов можно прекращать прием Фталазола.Инструкция по применению Фталазола детям
Длительность курса терапии при любом поносе, вне зависимости от его причины, составляет семь дней. Если понос у ребенка прекратился раньше, то применение Фталазола можно прекратить через 12 часов после отсутствия жидкого стула . Дозировка и кратность приема Фталазола определяется возрастом ребенка и причиной поноса.Дети младше 12 лет при недизентерийном поносе принимают Фталазол по следующей схеме:
1.
В первый день заболевания принимают Фталазол в индивидуальной дозировке, рассчитываемой по массе тела, исходя из соотношения 100 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка Фталазола делится на три приема в сутки. Например, ребенок весит 10 кг, значит, суточная дозировка Фталазола для него составляет 100 * 10 = 1000 мг, что соответствует двум таблеткам. Данные две таблетки необходимо разделить на пять, в результате чего получится 0,4 (2/5). Значит, ребенку необходимо давать по 0,4 (2/5) таблетки каждые четыре часа с перерывом на ночной сон;
2.
Во второй и последующие дни заболевания необходимо принимать Фталазол в дозировке 250 – 500 мг (половина – целая таблетка) на 1 кг веса тела в сутки. Это означает, что суточная дозировка Фталазола точно так же рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Так, для ребенка весом 10 кг суточная дозировка составит 250 * 10 – 500 * 10 = 2500 – 5000 мг, что соответствует 5 – 10 таблеткам. Данное количество делится на 3 – 4 приема, которые осуществляются в течение дня через равные промежутки времени. То есть, ребенку необходимо давать по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в день. Во время ночного сна делают перерыв в приме таблеток.
При острой дизентерии дозировка Фталазола зависит от возраста ребенка:
- Дети в возрасте 0 – 3 года принимают Фталазол по половине таблетки каждые 4 – 6 часов;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет принимают по одной таблетке Фталазола (500 мг) каждые 4 – 6 часов;
- Дети в возрасте 7 – 12 лет принимают по 1 – 1,5 таблетки (500 – 750 мг) каждые 4 – 6 часов.
Передозировка Фталазолом
Передозировка Фталазолом возможна и проявляется развитием панцитопении (резкого снижения содержания всех клеточных элементов крови), тошноты , рвоты и головной боли . При передозировке необходимо отменить прием фталазола. При необходимости проводится симптоматическая терапия.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фталазол можно сочетать с антибиотиками различных групп с целью усиления общего противомикробного действия. Кроме того, также с целью усиления и расширения спектра антимикробной активности Фталазол можно принимать в сочетании с сульфаниламидными средствами, хорошо всасывающимися в кровоток (например, Бисептол , Сульфадимезин, Этазол, Этазол-натрий).Фталазол нельзя одновременно принимать со следующими лекарственными препаратами:
- Препараты парааминосалициловой кислоты (ПАСК) – Новокаин , Анестезин, Дикаин;
- Барбитураты (Пентобарбитал, Фенобарбитал , Пенобарбитал и др.);
- Салицилаты (Аспирин , Аспирин-Кардио);
- Дифенил;
- Оксациллин;
- Нитрофураны (Фуразолидон и др.);
- Препараты мужских и женских половых гормонов , в том числе оральные контрацептивы ;
- Кальция хлорид;
- Тиоацетазон;
- Гексаметилентетрамин;
- Антикоагулянты непрямого действия (например, Варфарин , Тромбостоп и др.).
Кроме того, Фталазол нельзя принимать одновременно c энтеросорбентами и слабительными препаратами . Если от энтеросорбента нельзя отказаться на время применения Фталазола, то их приемы следует разнести во времени минимум на один час.
Фталазол для детей
Фталазол еще 10 – 15 лет назад был незаменимым препаратом от поноса у детей любого возраста. Многие люди, которые сегодня уже взрослые, помнят, как в детском возрасте бабушки и матери лечили их от поноса именно Фталазолом. Однако в связи с появлением новых, эффективных и более безопасных препаратов, Фталазол оказался отодвинутым на второй план. Но данный лекарственный препарат применялся для купирования поносов у детей в общей сложности более полувека (50 лет). За такой длительный период использования все возможные побочные эффекты и осложнения Фталазола, равно как и эффективность, были тщательно изучены. На основании многолетнего опыта применения в клинической практике врачи и ученые полагают, что Фталазол является вполне эффективным и безопасным для детей средством. Именно поэтому Фталазол можно применять с рождения, поскольку препарат безопасен и эффективен.Однако многие врачи и ученые считают, что Фталазол нельзя применять детям младше трех лет, поскольку сегодня имеются другие, более безопасные и эффективные лекарственные средства, купирующие понос, и потому практически не назначают его. В определенной степени это мнение является оправданным и верным. Однако, если какой-либо современный препарат недоступен, то можно спокойно лечить понос у ребенка Фталазолом.
Фталазол при беременности
Поскольку лекарственное средство не всасывается в кровь, а практически полностью остается в кишечнике, то, теоретически, его можно применять при беременности . Но каких-либо научных данных, подтверждающих полную безопасность и эффективность Фталазола при беременности, не существует в силу того, что препарат выпускался и разрабатывался в те годы, когда этого не требовалось. Однако возможность использовать Фталазол при беременности подтверждена многолетней клинической практикой, в ходе которой было точно выяснено, что какие-либо негативные эффекты для плода у препарата отсутствуют.Поскольку клинических испытаний Фталазола на беременных женщинах никто не проводил по понятным этическим соображениям, многие производители, не желая брать на себя ответственность, указывают в инструкциях по применению о том, что он противопоказан в период беременности и грудного вскармливания . Однако читая данную информацию, следует помнить, что многолетняя практика применения Фталазола не выявила какого-либо негативного влияния на плод и течение беременности, и это является вполне достаточным основанием для признания препарата безопасным. Следовательно, его можно использовать при беременности.
Многие современные препараты не изучены настолько хорошо, как Фталазол, поскольку применяются ограниченный промежуток времени, в течение которого еще просто не проявились все возможные побочные эффекты. Некоторые новые препараты считались безопасными для беременных, но через некоторое время были выявлены побочные эффекты, которые перенесли их в разряд опасных, вследствие чего инструкции по применению пришлось изменять. Касательно Фталазола можно с уверенностью сказать, что никаких новых побочных эффектов, делающих его небезопасным для беременных женщин, у него не выявится, поскольку препарат уже изучен досконально.
Побочные эффекты Фталазола
Фталазол способен провоцировать относительно широкий спектр побочных эффектов со стороны различных органов и систем. К побочным эффектам со стороны различных органов относятся следующие:1. Нервная система:
- Головная боль;
- Подавленное настроение.
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Цианоз.
- Лейкопения (снижение общего числа лейкоцитов в крови);
- Тромбоцитопения (снижение общего числа тромбоцитов в крови);
- Агранулоцитоз (снижение общего числа базофилов, эозинофилов и нейтрофилов в крови);
- Гемолиз эритроцитов (разрушение эритроцитов);
- Анемия (развивается при длительном применении Фталазола).
- Тошнота;
- Рвота;
- Понос;
- Гепатит;
- Дефицит витамина В на фоне угнетения нормальной микрофлоры кишечника.
6. Мочевыделительная система: Мочекаменная болезнь .
7. Аллергические реакции:
- Высыпания на кожном покрове различного характера;
- Многоформная экссудативная эритема ;
- Эпидермальный некролиз (синдром Лайела);
- Отек губ и лица;
- Лихорадка;
- Узелковый периартериит.
Противопоказания к применению
У Фталазола имеются только абсолютные противопоказания, при наличии которых лекарственное средство нельзя использовать, ни при каких обстоятельствах. К противопоказаниям к применению Фталазола относят следующие состояния или заболевания, имеющиеся у человека:- Повышенная чувствительность или непереносимость любых препаратов из группы сульфаниламидов;
- Повышенная чувствительность или аллергия на любые вспомогательные вещества Фталазола или на фталилсульфатиазол;
- Любые заболевания системы крови (лейкозы , лейкоцитозы , лейкопении , нарушения свертываемости, анемии и т.д.);
- Диффузный токсический зоб (болезнь Базедова-Грейвса);
- Хроническая почечная недостаточность ;
- Острый гепатит любой разновидности;
Однако данный препарат очень долго используется в клинической практике (более 50 лет), что позволило точно установить его безвредность и безопасность для указанных категорий. И на основании именно данных многолетних наблюдений производители считают Фталазол безопасным и потому разрешенным к применению у детей до 3-х лет, беременных и кормящих женщин. Если производитель придерживается подобного мнения, то и в противопоказаниях к применению не указывает беременность, лактацию и возраст до 3 лет.
Фталазол – аналоги
Препарат Фталазол имеет на отечественном фармацевтическом рынке многочисленные синонимы. Синонимами считаются лекарственные средства, которые, так же как и Фталазол, в качестве активного, действующего вещества содержат фталилсульфатиазол. Ввиду того, что препарат был разработан еще в СССР, когда не существовало коммерческих названий и патентов, то и лекарства выпускаются разными фармацевтическими заводами под одним и тем же наименованием – Фталазол. Именно препараты, выпущенные разными фармацевтическими заводами под одним и тем же названием, являются синонимами.Помимо синонимов, Фталазол имеет препараты-аналоги, к которым относят лекарственные средства со сходным спектром действия и терапевтической активности, но содержащие отличное действующее вещество. К аналогам Фталазола относят следующие лекарственные средства:
- Бактрим;
- Берлоцид;
- Бисептол;
- Брифесептол;
- Двасептол;
- Ко-тримоксазол;
- Метосульфабол;
- Ориприм;
- Синерсул;
- Сулотрим;
- Сульгин;
- Фтазин;
- Фуразолидон.
Фталазол – отзывы
Практически все отзывы о препарате Фталазол положительные. Отрицательных отзывов буквально единицы. Даже если людям не нравится какое-либо качество Фталазола, они предпочитают относить его к недостаткам препарата, которые, однако, не меняют общего положительного мнения. Обычно в таких отзывах люди указывают, какое именно качество или свойство Фталазола по каким-либо причинам субъективного характера им не нравится, и почему они все-таки дают препарату положительную оценку. По мнению людей, недостатками являются следующие качества Фталазола – неприятный вкус, большой размер таблеток и в некоторых случаях необходимость принимать их в течение длительного промежутка времени (5 – 7 дней) для полного купирования поноса.Несомненными достоинствами Фталазола люди считают высокую эффективность, низкую стоимость, отсутствие привыкания, а также возможность купить буквально в любой аптеке, даже в маленьком городке (ПГТ), сельской местности или на окраине большого города, что крайне важно в критической ситуации. Кроме того, достоинством препарата является длительный срок его использования, что позволило полностью подтвердить полную безопасность и безвредность. Ввиду того, что Фталазол не всасывается в кровь, а работает исключительно в просвете кишечника, его могут смело принимать беременные женщины и кормящие матери, что также является несомненным преимуществом лекарственного препарата.
Кроме того, в положительных отзывах о Фталазоле часто отмечаются следующие положительные характеристики – редкое развитие аллергических реакций и побочных эффектов, а также то, что препарат действует в тех ситуациях, где бессильны современные пробиотические препараты от поноса (например, Бактисубтил, Энтерол и др.).
Фталазол детям – отзывы
Среди отзывов о применении Фталазола у детей примерно 90 – 95% положительные, и только 5 – 10% отрицательные. Положительные отзывы связаны с высокой эффективностью Фталазола, его безвредностью и безопасностью для ребенка, а также возможностью применять относительно часто, поскольку к препарату не развивается привыкание. Возможность использовать препарат по мере надобности, что с детьми, особенно в летний период времени, приходится делать довольно часто, является очень важным плюсом Фталазола, по мнению большинства родителей. Ведь дети с завидным постоянством пробуют зеленые плоды и ягоды, кушают грязные фрукты и овощи, что неизменно вызывает понос, который быстро и эффективно купируется приемом Фталазола. Многие родители предпочитают именно Фталазол любым другим препаратам от поноса у детей, поскольку его безопасность и эффективность уже давно проверена и подтверждена многолетним использованием в клинической практике.Кроме того, к несомненным плюсам Фталазола относится и возможность его использования у грудных и новорожденных детей , поскольку препарат совершенно безопасный. Также родители, оставившие положительные отзывы о Фталазоле, отмечают, что данное средство очень хорошо помогает справиться с последствиями переедания у детей, а также уменьшить газообразование у новорожденных. Практически во всех положительных отзывах родители сходятся во мнении, что Фталазол является прекрасной "палочкой-выручалочкой" при поносе у ребенка, которую необходимо всегда иметь в домашней аптечке и обязательно брать с собой в поездки.
Отрицательные отзывы о препарате связаны с имеющимися у него, по мнению родителей, минусами. К минусам Фталазола родители относят слишком большой размер таблеток, которые детям трудно проглатывать, и поэтому приходится их разжевывать или измельчать. Также некоторые родители считают, что неприятный вкус таблеток и отсутствие специальной детской лекарственной формы (сиропа ил капель) делает применение Фталазола очень неудобным и практически невозможным, что вынуждает их оставить отрицательный отзыв о препарате. В принципе, можно сказать, что отрицательные отзывы о Фталазоле связаны не с претензиями к эффективности препарата, а с неудобствами, возникающими при его применении. Поэтому родители, которым трудно переносить неудобства в процессе использования лекарств у ребенка, лучше отказаться от Фталазола в пользу другого противодиарейного препарата.
Фталазол или Сульгин?
Фталазол и Сульгин являются препаратами, принадлежащими к группе противомикробных сульфаниламидных средств. Оба препарата практически не всасываются в кровь и потому оказывают свое действие в просвете кишечника.В принципе, показания к применению Фталазола и Сульгина и длительность курса терапии совершенно одинаковые, поэтому оба средства применяются для лечения различных кишечных инфекций и профилактики бактериальных осложнений после операций на различных отделах толстой кишки. Механизмы действия и Сульгина, и Фталазола также совершенно одинаковые. В силу перечисленных факторов нет каких-либо принципиальных различий между Сульгином и Фталазолом, и можно выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится человеку больше (например, оказал хороший эффект у родственников, знакомых и т.д.).
Фуразолидон или Фталазол?
Фуразолидон и Фталазол также являются представителями одной и той же группы антимикробных лекарств – сульфаниламидных препаратов (САП). Это означает, что оба препарата имеют сходный спектр противомикробного действия и практически одинаковые показания к применению. Фуразолидон и Фталазол применяются для лечения бактериальных кишечных инфекций и связанного с ними поноса. Оба средства практически не всасываются в системный кровоток, и поэтому оказывают свое противомикробное действие в просвете кишечника. Длительность курсов лечения Фталазолом и Фуразолидоном также практически одинаковая.Однако Фуразолидон нельзя использовать людям, страдающим заболеваниями почек. Поэтому при наличии какой-либо патологии почек рекомендуется использовать Фталазол. А если почечные заболевания отсутствуют, то учитывая, что Фталазол и Фуразолидон очень сходны друг с другом во всех аспектах – по спектру и механизму действия, по дозировкам и длительности курса лечения и др., то взрослые люди могут выбирать любой препарат, который им больше нравится по каким-либо субъективным причинам (например, хорошо помог родственниками или знакомым, нравится упаковка, форма и цвет таблеток и т.д.).
Детям до одного года Фуразолидон нельзя давать, ни при каких обстоятельствах, а Фталазол можно использовать с рождения. Поэтому у детей младше одного года следует всегда делать выбор в пользу Фталазола.
Детям старше года, которые не страдают заболеваниями почек, можно давать любой препарат – и Фуразолидон, и Фталазол. Однако Фуразолидон имеет небольшое преимущество, поскольку выпускается в специальной детской лекарственной форме, которая гораздо удобнее по сравнению с крупными таблетками Фталазола. В силу того, что удобство использования играет довольно большое значение для психологического комфорта и родителей, и ребенка, можно рекомендовать Фуразолидон в гранулах для приготовления раствора для применения у детей, которым трудно глотать таблетки Фталазола. Если ребенок спокойно проглатывает таблетки Фталазола, то можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам больше нравится.
Кроме того, следует помнить, что Фталазол и Фуразолидон нельзя применять совместно. Это означает, что если вы начали принимать один препарат, то нельзя просто "для надежности" выпить второй, поскольку это может спровоцировать развитие тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов. Если необходимо перейти с одного препарата на другой, следует выдержать интервал между ними минимум в 6 часов.
Loading...