Nem titok, hogy ha egy gyermeknek befogadó beszédzavara van, olyan problémák léphetnek fel, mint például a beszéd megértésének következetlensége a szükséges szintet, vagyis elégtelen számára mentális fejlődés. Gyakran probléma van a verbális-hang kiejtésével, beleértve a fonetikai-fonetikai elemzést is. Ezt a rendellenességet afáziának, veleszületett fejlődési retardációnak nevezik. A befogadó nyelvi zavar a csökkent képességben fejeződik ki auditív észlelés beszéd, annak ellenére, hogy a fizikai hallás megmarad. Ha a rendellenességet enyhe esetekben észlelik, akkor a legtöbb késleltetett megértése van összetett mondatok. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy a gyermek nem érti teljesen a hozzá intézett beszédet.
Emellett ezekkel a jelenségekkel párhuzamosan vannak rendellenességek is általános fejlődés, különböző beszédhibákat okozó testi és neurológiai rendellenességek. BAN BEN iskolás korú ennek a rendellenességnek a gyakoriságát három-tíz százalékos mutató határozza meg, és a lányok kétszer ritkábban szenvednek receptív beszédzavarban, mint a fiúk. A rendellenességet jellemzően négy éves kor körül észlelik. NAK NEK korai jelek Ide tartozik az ismerős nevek észlelésének képtelensége, valamint az, hogy másfél éves korig nem tud egyszerre több tárgyat azonosítani, kétévesen pedig az egyszerű utasításokat.
A késői károsodások közé tartozik a nyelvtani szerkezetek, például kérdések, negatívumok és összehasonlítások észlelésének képtelensége. Ezenkívül előfordulhat, hogy a gyermek nem érti a beszéd paralingvisztikai összetevőit, például a hangszínt, a konkrét gesztusokat stb. Ugyanakkor a gyermek prozódikus beszédjellemzőinek észlelése sérül. Az ilyen betegekre azonban jellemző a megfelelő gesztushasználat, a szülőkhöz való megfelelő attitűd, és a normális szerepjáték. A befogadó nyelvi zavar érzelmi reakciókat, hiperaktivitást, szorongás, szociális képtelenség. Az ebben a legösszetettebb rendellenességben szenvedő gyermekek elszigetelik magukat társaitól, néha bevizelést és koordinációs zavart tapasztalnak.
A betegség oka
Jelenleg a tudósok sokféle feltételezéssel élnek a receptív nyelvi zavarok előfordulásával kapcsolatban, de konkrét okok még mindig nem nevezték el. Feltételezhető, hogy etiológiai szerepeösszefüggést játszhatna az agyi szerves tényezőkkel, de ezt a tényezőt nincs meggyőző megerősítés. Bár meg kell jegyezni, hogy a betegek gyakran szenvednek több jel corticalis elégtelenség. Érdekes az a tény is, hogy a betegek hozzátartozóinak vizsgálatakor kiderült, hogy megnövekedtek görcsös szindrómaés a specifikus olvasási zavarok kifejezettebbek, mint más embereknél.
A hang diszkrimináció szelektív zavarai nem zárhatók ki, mivel általában a betegek mutatják a legnagyobb érzékenységet a nem beszédhangokra.
A rendellenesség okaira vonatkozó feltételezések között van egy elmélet az agyi elváltozásokról is, az úgynevezett késleltetett idegi fejlődés, amelyet szintén figyelembe vesznek. genetikai hajlam. Érdemes hangsúlyozni, hogy egyik verzió sem igazolt 100%-osan, bár ennek a valószínűsége elég nagy. Egyes kutatók azt állítják, hogy a neuropszichológiai mechanizmusok okolhatók, amikor a beteg nem tudja megkülönböztetni a beszéd nonverbális összetevőit, mert a jobb agyfélteke működési zavara van.
De meg kell jegyezni, hogy szinte minden fogékony beszédfejlődésű gyermek jobban reagál a környezeti hangokra, mint mások beszédére.
A legtöbb szakértő továbbra is hajlamos azt mondani, hogy a betegség okát nem sikerült megállapítani, pedig mindezek mellett sok betegnél a kérgi elégtelenség számos jele mutatkozik. Speciális figyelem foglalkozik azzal a ténnyel, hogy a betegek érintettek halántéklebeny félteke, amely domináns. Mindenesetre az állítólagos receptív nyelvi zavar okainak azonosítása előtt ki kell zárni az olyan lehetőségeket, mint az általános fejlődési rendellenességek és a szerzett afázia.
Kezelés
A szakértők szerint az ilyen patológiás gyermekek kezelése mindig eltérő, és minden esetnek megvannak a maga sajátosságai. Sok orvos úgy véli, hogy az ilyen betegeknek elszigetelésre és a beszédkészség későbbi képzésére van szükségük. Ennek a technikának a használatakor a fő tényező a külső ingerek abszolút hiánya. A receptív beszédzavar kezelésének egyik első módszere a pszichoterápia is, amely enyhítheti az ezzel járó érzelmi és viselkedési problémákat.
Különösen az úgynevezett családterápiát alkalmazzák, amely magában foglalja a megfelelő kapcsolat kialakítását a pácienssel. Néha a szakemberek ragaszkodnak egy olyan terápiás módszerhez, mint a viselkedési tréning, amely elősegíti a beszéd és a kifejezőkészség fejlesztését. BAN BEN ebben az esetben, viták csak azzal kapcsolatban merülnek fel, hogy melyik edzéstípus a hatékonyabb - egyéni, vagy ha a munkát egyidejűleg egy gyerekcsoporttal végzik.
Olyan sajátos fejlődési rendellenesség, amelyben a gyermek beszédértése az övének megfelelő szint alatt van mentális kor. Minden esetben az expanzív beszéd is észrevehetően károsodik, és nem ritka a verbális-hang kiejtés hibája.
Diagnosztikai utasítások:
Képtelenség válaszolni az ismert nevekre (nem verbális jelzések hiányában) az első születésnaptól kezdve; általi azonosítás képtelensége legalább néhány gyakori elem 18 hónapig, vagy képtelenség követni egyszerű utasításokat 2 éves korban a beszédfejlődés késésének jelentős jeleként kell elfogadni. A késői károsodások közé tartozik: képtelenség megérteni a nyelvtani szerkezeteket (tagadások, kérdések, összehasonlítások stb.), a beszéd finomabb aspektusainak megértésének elmulasztása (hangtónus, gesztusok stb.).
Diagnózist csak akkor lehet felállítani, ha a befogadó nyelvi fejlődés késésének súlyossága meghaladja a gyermek mentális életkorának szokásos eltéréseit, és ha a pervazív fejlődési rendellenesség kritériumai nem teljesülnek. Szinte minden esetben a kifejező beszéd fejlődése is súlyosan késik, gyakoriak a verbális-hangos kiejtés megsértései. A specifikus beszédfejlődési zavarok összes változata közül ezt a lehetőséget leginkább jegyzett magas szint egyidejű szocio-emocionális-viselkedési zavarok. Ezeknek a rendellenességeknek nincs specifikus megnyilvánulása, de a hiperaktivitás és figyelmetlenség, a szociális alkalmatlanság és a társaktól való elszigeteltség, a szorongás, az érzékenység vagy a túlzott félénkség meglehetősen gyakori. Azoknál a gyermekeknél, akiknél a befogadó nyelvi károsodás súlyosabb formái vannak, jelentős késések tapasztalhatók társadalmi fejlődés; az utánzó beszéd jelentésének meg nem értése mellett lehetséges, és az érdeklődési körök korlátozása jelentkezhet. Azonban különböznek az autista gyerekektől, általában normális szociális interakciót mutatnak, normális szerepjátékot mutatnak, normálisan kényelemért hívják a szülőket, szinte normális gesztusokat használnak és csak enyhe károsodás nonverbális kommunikáció. Nem ritka, hogy bizonyos fokú hallásvesztést tapasztalunk magas hangok, de a süketség mértéke nem elegendő ahhoz, hogy beszédkárosodást okozzon.
Meg kell jegyezni:
Felnőtteknél hasonló receptív (szenzoros) típusú beszédzavarok figyelhetők meg, amelyek mindig együtt járnak mentális zavarés szervesen meghatározott. Ebben a tekintetben az ilyen betegeknél az első kódot kell használni az „Egyéb nem pszichotikus rendellenességek, amelyeket az agy károsodása és működési zavara, ill. szomatikus betegség"(F06.82x). A hatodik karakter a betegség etiológiájától függően kerül elhelyezésre. A beszédzavarok szerkezetét a második R47.0 kód jelzi.
Beleértve:
Fejlődési receptív diszfázia;
Fejlődési receptív afázia;
A szavak észlelésének hiánya;
verbális süketség;
Érzékszervi agnózia;
Érzékszervi alalia;
Veleszületett hallási immunitás;
Wernicke fejlődési afáziája.
Kizárva:
Szerzett afázia epilepsziával (Landau-Klefner szindróma) (F80.3x);
Autizmus (F84.0х, F84.1х);
szelektív mutizmus (F94.0);
Mentális retardáció (F70 - F79);
Süketség miatti beszédkésés (H90 - H91);
Az expresszív típusú diszfázia és afázia (F80.1);
Szerves eredetű expresszív típusú beszédzavarok felnőtteknél (F06.82x a második kóddal R47.0);
Szerves eredetű receptív típusú beszédzavarok felnőtteknél (F06.82x második kóddal R47.0);
Dysphasia és aphasia NOS (R47.0).
Receptív nyelvi zavar(F80.2). Képtelenség válaszolni az ismert nevekre (nem verbális jelzések hiányában) az első születésnaptól kezdve; ha 18 hónapig nem sikerül azonosítani legalább néhány tárgyat, vagy két évesen nem követik az egyszerű utasításokat, a nyelvi késés jelentős jeleként kell értékelni. A késői károsodások közé tartozik a nyelvtani szerkezetek (tagadások, kérdések, összehasonlítások stb.) megértésének képtelensége, a beszéd finomabb aspektusainak megértésének elmulasztása (hangtónus, gesztusok stb.).
Diagnózist csak akkor lehet felállítani, ha a befogadó nyelvi fejlődés késésének súlyossága meghaladja a gyermek mentális életkorának szokásos eltéréseit, és ha nincs bizonyíték az átfogó fejlődési rendellenességre. Szinte minden esetben a kifejező nyelv fejlődése is súlyosan késik, gyakoriak a szó-hang kiejtés zavarai. A specifikus beszédfejlődési zavarok összes változata közül ez a változat rendelkezik a legmagasabb szinten az egyidejű szociális, érzelmi és viselkedési zavarokkal. Ezeknek a rendellenességeknek nincs specifikus megnyilvánulása, de a hiperaktivitás és a figyelmetlenség, a szociális alkalmatlanság és a társaktól való elszigeteltség, a szorongás, az érzékenység és a túlzott félénkség meglehetősen gyakori. A befogadó nyelvi károsodás súlyosabb formáiban szenvedő gyermekek a szociális fejlődésben meglehetősen kifejezett késést tapasztalhatnak, előfordulhat, hogy utánzó beszéddel nem értik a jelentését, és korlátozott érdeklődést mutathatnak. Mindazonáltal különböznek az autista gyerekektől, általában normális szociális interakciót, normális szerepjátékot mutatnak, normálisan keresik a szülőket kényelemért, szinte normális gesztusokat használnak, és csak enyhe károsodást mutatnak a nonverbális kommunikációban. Gyakran előfordul enyhe fokozat magas hangú halláscsökkenés, de a süketség mértéke nem elegendő a beszédkárosodáshoz.
Ez a rendellenesség is magában foglalja klinikai formák, mint a receptív típusú afázia vagy fejlődési diszfázia, szósüketség, veleszületett hallási retardáció, Wernicke fejlődési afázia.
Meg kell különböztetni az epilepsziával járó szerzett afáziát (Landau-Kleffner-szindróma), az autizmust, a szelektív mutizmust, a mentális retardációt, a süketség miatti beszédkésést, a diszfáziát és az expresszív afáziát.
A beszédzavar meglehetősen elterjedt probléma, amely megnyilvánul különféle tünetek: lisp, dadogás, diszlália és így tovább. A beszédzavar már korán felismerhető fiatal korban amikor a szülők észreveszik, hogy gyermekük rosszabbul beszél, mint társai. Egy másik esetben beszédzavar léphet fel bizonyos tényezők hatására. Például egy gyermek által átélt érzelmi trauma vagy stressz beszédzavarhoz, például dadogáshoz (logoneurosis) vezethet.
A beszédzavarok felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthetnek. Fontos azonban megjegyezni, hogy ha gyermeke beszédzavarban szenved annak bármely megnyilvánulásában, akkor jobb, ha megpróbálja a lehető legkorábban megoldani ezt a problémát. Hogyan korábbi gyerek megszabadul a beszédproblémáktól, annál jobban tudja majd érezni, hogy más gyerekek veszik körül, társaságkedvelővé és társaságkedvelővé válik. Hiszen nagyon gyakran a gyermekkorban megoldatlan beszédprobléma súlyos nyomot hagy a gyermekben. Az ilyen gyerekek félénkebbek, és igyekeznek elkerülni zsúfolt helyek, nehéz találni kölcsönös nyelv más gyerekekkel és felnőttekkel. Annak érdekében, hogy gyermeke megszabaduljon bármilyen beszédzavartól, a legjobb, ha szakképzett szakemberek segítségét kéri.
A beszédzavar okai
A beszédzavar okai változatosak és meglehetősen sokfélék.. Így a gyermek beszédzavara a kedvezőtlen tényezőknek való kitettség miatt alakulhat ki. környezet a magzaton a terhesség alatt. Ezek a tényezők a következők:
- az anya rossz szokásai;
- Áthelyezve fertőző betegségek anya a terhesség alatt;
- Születési sérülések;
- Gyakori stresszes helyzetek, amelyeket egy terhes nőnek meg kell tapasztalnia.
Ezeken az okokon kívül vannak más okok is, amelyek megtehetik hozzájárulnak a gyermek beszédzavarának kialakulásához. Ugyanis:
- koraszülött születése;
- a gyermek által elszenvedett súlyos fertőző betegségek;
- Korábbi encephalitis, agyhártyagyulladás;
- Stressz, a gyermek pszicho-érzelmi traumája;
- A gyermek érzelmi labilitása.
A fenti tényezők mindegyike, és még sok más, beszédzavarhoz vezethet egy gyermekben.
Ennek elkerülése érdekében lehetőleg teremtse meg gyermeke fejlődéséhez a legkényelmesebb feltételeket, óvja meg a stressztől, a rossz érzelmektől, élményektől, gondoskodjon pszicho-érzelmi fejlődéséről.
A beszédzavarok típusai
A beszédzavarok típusait 4 csoportra osztják, nevezetesen:
- Specifikus rendellenességek beszéd artikuláció - abban nyilvánulnak meg, hogy a gyermek eltorzítja, helyettesíti, kihagyja a beszédhangokat, megváltoztatja a hangok kiejtését a szavakban. Beszéde nehezen érthető, nehezen érzékelhető.
- Expresszív beszédzavar - a gyermek jól érti mások beszédét, nincs artikulációs probléma, de egy ilyen gyermek alig tudja kifejezni a gondolatait. Kifejező beszélt nyelve jóval a szellemi korának megfelelő szint alatt van. Az expresszív nyelvi zavar egyes gyermekeknél serdülőkorban magától elmúlik.
- Receptív beszédzavar - ilyen típusú zavar esetén a gyermek nehezen érti meg a neki címzett beszédet. Ezeknek a gyerekeknek nincs hallásproblémája. Az ilyen gyerekek nehezen értik meg, vagy egyáltalán nem értik a hangok, szavak és mondatok jelentését. Nagyon gyakran a receptív nyelvi zavart expresszív nyelvi zavar kíséri.
- Logoneurosis (dadogás) - ismétlés, halogatás jellemzi a hangok és szavak kiejtésekor. Az ilyen gyerekek beszéde szaggatott, szünetekkel és habozásokkal. Gyakran, mikor stresszes helyzet, érzelmi és ideges feszültség a beszédzavar rosszabbodik.
A beszédzavar kezelésének kell lennieátfogó és racionális. Nagyon fontos, hogy időben kérjen segítséget szakképzett orvosok. Ilyen szakembereket találhat, ha kapcsolatba lép az „Egészség bölcsője” gyermekkezelő és diagnosztikai központtal. Rendelőnk orvosai készséggel segítenek Önnek és gyermekének a beszédzavarok kezelésében. Szakorvosaink szakképzettek és hozzáértők a praxisukban, hozzáértőek a receptjeikben, valamint figyelmesek és udvariasak a betegekkel.
A beszédzavar kezelésében a legfontosabb a páciens megközelítésének megtalálása. Szakembereink mindenki számára különleges megközelítést találnak. A bizalom, a nyitottság és az önelégültség pontosan azok a tulajdonságok, amelyekkel gyermekorvosaink rendelkeznek.
azonban A beszédzavar kezelésének sikere attól függ nemcsak a klinikától vagy a szakorvosoktól. Nagyon fontos, hogy a szülők aktívan részt vegyenek a gyermek beszédzavarának kezelésében. A klinikán végzett kezelés során a szülők részletes tanácsokat kapnak szakembereinktől, hogyan viselkedjenek gyermekükkel, hogy minél gyorsabban felépüljön. A gyermektartás az első. Nagyon korai beszédzavarban szenvedő gyermekek. Ne szidja a gyermeket, ne emelje fel a hangját, beszéljen vele lassan, rövid és érthető mondatokkal. Másodszor, teremtse meg a legkényelmesebb érzelmi környezetet a baba számára. Vedd körül szeretettel és szeretettel. Harmadszor, dolgozz a gyermekeddel! A gyermekek bármilyen beszédzavarának gyógyításához sok erőfeszítést és energiát kell befektetni.
A Cradles of Health klinika tapasztalt orvosainak segítsége, valamint a szülők kívánsága gyermeke legnagyobb sikeréhez és mielőbbi gyógyulásához vezet!
Központunk beszédpatológusai-defektológusai
Beszédpatológus-defektológus.
A RUDN Egyetem Pedagógiai Karán, Defektológiai Tanszéken szerzett logopédus szakot. Segítséget nyújt a megkésett pszicho-beszédfejlődésű, általános beszédfogyatékos, fonetikai-fonetikai beszédfejletlen, valamint az iskolában nehézségekkel küzdő (diszgráfia, diszlexia) gyermekeknek.
A rendellenesség korai jelei az, hogy nem tud válaszolni az ismert nevekre nonverbális jelzések hiányában. Súlyos formák A rendellenességek már két éves korban észrevehetők, amikor a gyermek nem tudja követni az egyszerű utasításokat. A gyerekek nem fejlődnek fonemikus tudatosság, a fonémákat nem különböztetik meg, a szót nem érzékeljük egészként. A gyermek hallja, de nem érti a hozzá intézett beszédet. Külsőleg süket gyerekekre hasonlítanak, de velük ellentétben megfelelően reagálnak a nonverbális hallási ingerekre. Képesek a társadalmi interakcióra. szerepjátékokat folytathat, és korlátozott mértékben használhatja a jelnyelvet. Jellemzően a befogadó beszédzavar ezen szintjét szenzoros alaliaként határozzák meg. Az érzékszervi alaliával nem jön létre kapcsolat szó és tárgy, szó és cselekvés között. Ennek eredménye a mentális és intellektuális fejlődés. Tiszta formájában az érzékszervi alalia meglehetősen ritka.
Az ilyen típusú rendellenességek esetében gyakran észlelnek kétoldali EEG-rendellenességeket. Ezzel az opcióval a leggyakrabban egyidejű érzelmi és viselkedési zavarok figyelhetők meg ( megnövekedett szint szorongás, szociális fóbiák, hiperaktivitás és figyelmetlenség).
Betöltés...