აპენდიციტის ფლეგმონური დიეტა ოპერაციის შემდეგ 2 კვირა. როგორ ვიკვებოთ ჯანსაღად აპენდიქსის მოცილების შემდეგ

დიეტა აპენდექტომიის ოპერაციის შემდეგ აქვს დიდი მნიშვნელობაპაციენტის რეაბილიტაციის პროცესში. იგი მხარს უჭერს სხეულის სიძლიერეს და ამცირებს რისკს შესაძლო გართულებებიხელს უწყობს ნაწლავის ფუნქციის აღდგენას. მოდით გავარკვიოთ, რა შეგიძლიათ მიირთვათ აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ.

რატომ დიეტა აპენდიციტის შემდეგ?

აპენდიციტი გამოწვეულია ანთებითი პროცესით, რომელიც ვითარდება მსხვილი ნაწლავის ვერმიფორმულ დანამატში. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად მწვავედ ვლინდება და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

დიეტის დაცვის პერიოდი აპენდიქსის მოცილების შემდეგ არის 3-დან 4 კვირამდე. დიეტას ორი მიზანი აქვს. ნაზი დიეტა იცავს მსხვილ ნაწლავს დამატებითი სტრესისგან. ეს პირველია. მეორეც, პოსტოპერაციულ ნაკერებზე ზეწოლა მცირდება და ჭრილობა უკეთ შეხორცდება.

კვების პრინციპები მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის

საკვები, რომელიც ადგენს პაციენტის დიეტას ოპერაციის შემდეგ, განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ რა დრო გავიდა აპენდიქსის მოცილებიდან. თუმცა, დიეტის თანმხლები ძირითადი პრინციპები უცვლელი რჩება და მოიცავს შემდეგ დებულებებს:

  1. მიირთვით მცირე რაოდენობით - დღეში ექვსჯერ.
  2. მიირთვით მცირე ულუფებით (არაუმეტეს 200 მლ ერთდროულად), უპირატესობა მიანიჭეთ მსუბუქ გახეხილ საკვებს: ბოსტნეულისა და ხორცის სუფლეს, თხევად ფაფებს და პიურეს სუპებს.
  3. მოერიდეთ დიეტაში ჩართვას უმი საკვები, მოხარშეთ და მოხარშეთ საკვები, ასევე მოხარშეთ ორთქლზე.
  4. მოერიდეთ ძალიან ცივ და ცხელ საკვებს.
  5. მიირთვით მრავალფეროვანი დიეტა, მენიუში რძის პროდუქტების, მარცვლეულის, ხორცის, ბოსტნეულის და ხილის ჩათვლით.

ოპერაციის შემდეგ დიეტაში სითხის როლი ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ორგანიზმში წყლის ნაკლებობაა, შეიძლება მოხდეს დეჰიდრატაცია ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაუმართაობა. და მთელი სამკურნალო პროცესი პირდაპირ დამოკიდებულია მასზე. Რა უნდა ვქნა? დალიეთ დღეში 1,5-2 ლიტრი სითხე, ნახევარი ჭიქა, დაახლოებით სამი საათის ინტერვალით..

აპენდექტომიის შემდეგ დიეტა არ განსხვავდება მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის.

ნაზი რეჟიმის დაცვის ხანგრძლივობას ასევე ამტკიცებს ექიმი პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე. ყველაზე ხშირად, დიეტა უქმდება ოპერაციის დღიდან ერთი თვის შემდეგ.. მანამდე კი ეცადე მიჰყვე და სწორად იკვებე.

რა არ უნდა ჭამოთ ან დალიოთ აპენდიქსის მოცილების შემდეგ

მენიუ არ უნდა შეიცავდეს საკვებს, რომელიც ბლოკავს მსხვილ ნაწლავს და იწვევს გაზების წარმოქმნას. თავიდან უნდა იქნას აცილებული სოკოს, თხილის, თესლის, ზღვის პროდუქტების, ქონი, ხორცის ცხიმიანი, სიმინდის, მჟავე ხილისა და კენკრის, ასევე კომბოსტოს ჭამა. ასევე აკრძალულია შებოლილი და შემწვარი საკვები, ალკოჰოლი, სანელებლები, მარილი, კაკაო, ყავა, ნამცხვრები, შოკოლადი, დაკონსერვებული საკვები. არ უნდა დალიოთ წვენები, რომლებიც იწვევენ დუღილს ნაწლავებში: ბროწეული, ქლიავი და ყურძენი.

თუ ძალიან გინდათ, შეგიძლიათ ხანდახან მიირთვათ შოკოლადი - დაახლოებით კვირაში ერთხელ. და მიირთვით არაუმეტეს 50 გ ერთდროულად.

ფოტო გალერეა: აკრძალული საკვები და სითხეები

ქონი და ცხიმიანი ხორცი თხილი და თესლი ზღვის თევზი Სიმინდი კომბოსტო ციტრუსი შოკოლადი ნამცხვრები და ნამცხვრები ყავა შებოლილი პროდუქტები დაკონსერვებული საკვები Ალკოჰოლური სასმელები

რისი ჭამა შეიძლება

აპენდიქსის მოცილების შემდეგ დიეტის საფუძველია:

  • ბოსტნეული, რომელიც არ შეიცავს დიდი რაოდენობით ბოჭკოს;
  • პიურე სუპები (ქათამი, ბოსტნეული, მარცვლეული);
  • თხელი ფაფა წყალზე;
  • პური შეზღუდული რაოდენობით - სასურველია გამხმარი;
  • უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (განსაკუთრებით იოგურტი და კეფირი);
  • კარაქი (არაუმეტეს 20 გ დღეში);
  • არამჟავე კენკრა და ხილი (ბანანი იდეალურია);
  • ხილის ჟელე, მცენარეული და მწვანე ჩაი, კომპოტები, მცენარეული ან ვარდის თეძოს დეკორქცია, წვენები.

A ვიტამინით მდიდარი ყაბაყისა და გოგრის ჭამა ამცირებს ჭრილობის შეხორცების დროს.

ფოტო გალერეა: პროდუქტები სამკურნალო მაგიდის ბაზაზე

არამჟავე ხილი მსუბუქი პიურე სუპები ფაფა წყალზე Galette cookies ქათამი ან ინდაური Მჭლე ხორცი რბილი ყველი უცხიმო ხაჭო ბოსტნეული კომბოსტოს გარდა

წყალი და სასმელი სვამს 100 მლ (ნახევარი ჭიქა) ერთდროულად. ახალი ხილის ან კენკრის წვენები უნდა განზავდეს წყლით 2:1 თანაფარდობით.

ფოტო გალერეა: ნებადართული სასმელები

ახალი ხილისა და კენკრის წვენი ნახევრად წყლით უნდა განზავდეს. გვირილის დეკორქცია ხელს უშლის ანთებას ოპერაციის შემდეგ უცხიმო იოგურტი და კეფირი აღადგენს ნაწლავის მიკროფლორას მინერალური წყალი უნდა იყოს უწყვეტი გამოჯანმრთელების პერიოდში უპირატესობა მიანიჭეთ მწვანე ჩაის შავ ჩაის ჩირის კომპოტი უნდა დალიოთ შაქრის გარეშე. კისელს აქვს კონვერტული ეფექტი და აქვს სასარგებლო გავლენა ნაწლავის ლორწოვანზე

პროდუქტების ჩართვის წესი და მენიუს ნიმუში პირველი კვირისთვის

Პირველი დღე

მთავარი მიზანი, რომლისკენაც პაციენტები პირველ დღეს უნდა იბრძოლონ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აღდგენაა. ამ დროს საკვების უმეტესობა ამაზრზენია. Ერთადერთი საიმედო საშუალებებისითხე რჩება. სხვადასხვა - მდუღარე წყალი, სუსტი ჩაი ლიმონით, ბრინჯის წყალი. მათი დალევა საჭიროა ყოველ საათში ორი-სამი კოვზი.

უშაქრო საბავშვო ხაჭო და ნატურალური იოგურტი დანამატების გარეშე დაგეხმარებათ გულისრევის მოხსნაში.

მეორე - მესამე დღეები

მეორე დღის ბოლოს უნდა ისწავლოთ დღის განმავლობაში 5-6-ჯერ ჭამა, ერთჯერადად ჭამეთ 200 გრ პურეული საკვები. ეს შეიძლება იყოს გოგრის და ყაბაყის პიურე, ფუმფულა ქათმის სუფლე, უცხიმო იოგურტი და კეფირი.

ცხრილი: ნიმუშის მენიუ 2-3 დღის განმავლობაში

დღე 2 1 საუზმე ჭიქა უშაქრო ჩაი, ორცხობილა (1-2 ც.).
2 საუზმე ჭიქა ჩაი ან იოგურტი.
ვახშამი სუსტი ქათმის ბულიონი, შვრიის ფაფა ან ბრინჯის ფაფა წყალში ზეთის გარეშე, მოგვიანებით ჭიქა ჩაი შაქრის გარეშე ან მინერალური წყლის გარეშე.
შუადღის snack ჩაი, ნატურალური წვენი, წყლით გაზავებული 2:1 თანაფარდობით.
ვახშამი ორცხობილა (1 ცალი), ჭიქა ჩაი ან უცხიმო იოგურტი.
დღე 3 1 საუზმე 200 გრ უმარილო ფაფა წყალში ზეთის გარეშე (წიწიბურა, შვრია, ქერი, სიმინდი), მოგვიანებით ერთი ჭიქა ჩაი უშაქრო, ორცხობილა (1 ც.).
2 საუზმე ჭიქა ჩაი ან იოგურტი.
ვახშამი კრემის წვნიანი მცირე რაოდენობით კარტოფილით, ხორცით ან ქათმის ხორცით, მოგვიანებით ერთი ჭიქა წყალი ან ჩაი.
შუადღის snack კისელი (მინა) ან უცხიმო იოგურტი.
ვახშამი ნებისმიერი ფაფა წყლით ზეთის გარეშე, შემდეგ უცხიმო კეფირი (ჭიქა).

მეოთხე - მეშვიდე დღეები

კვირის ბოლოს ნებადართული კერძების სია შესამჩნევად გაფართოვდა. დიეტაში უკვე შედის მსუბუქი პიურე სუპები ჭარხლის, ხახვის, ყაბაყის და სტაფილოს ჩათვლით. მეორე კერძები არის ფაფა წყლით (წიწიბურა და შვრია პრიორიტეტულია) და მაკარონის კასეროლი.

ცხრილი: ნიმუშის მენიუ 4-7 დღისთვის

4 დღე 1 საუზმე მსუბუქად დამარილებული ფეტვი ან შვრიის ფაფაწყალზე, მოგვიანებით 1 მოხარშული კვერცხი, ჭიქა ჩაი უშაქრო, კრეკერი.
2 საუზმე ჭიქა ჩაი, ნატურალური წვენი ან წყალი ორცხობილით.
ვახშამი ქათმის ბულიონი ხორცით, სტაფილოთი და კარტოფილით, მოგვიანებით მსუბუქად დამარილებული ბრინჯის ფაფა წყლით, ერთი ჭიქა ხმელი ხილის კომპოტი.
შუადღის snack
ვახშამი 200 გრ შვრიის ფაფა, მოგვიანებით მოხარშული თევზის ნაჭერი, ჭიქა წყალი ან ჩაი.
5 დღე 1 საუზმე შვრიის ფაფა წყალთან ერთად, ჭიქა ჩაი ½ ჩაის კოვზი შაქარი.
2 საუზმე
ვახშამი ბოსტნეულის წვნიანი, მოგვიანებით წიწიბურაორთქლზე მოხარშული ქათმის კოტლეტით, ერთი ჭიქა ვაშლის კომპოტით, 1 ცალი ჩირი პურით.
შუადღის snack ჭიქა ჟელე ან უცხიმო იოგურტი.
ვახშამი კარტოფილის პიურე მოხარშული ქათმის ნაჭერით (200 გრ), ერთი ჭიქა ჩაი ან უცხიმო კეფირი.
დღე 6 1 საუზმე ხორბლის ფაფა წყალში პატარა ნაჭერი კარაქით (20 გრ), შემდეგ ჭიქა ჩაი ½ ჩაის კოვზი შაქარი და ორცხობილა.
2 საუზმე ჭიქა ნატურალური წვენი ორცხობილით.
ვახშამი ქათმის ბულიონი ბოსტნეულით და ბრინჯით, მოგვიანებით გოგრის ფაფა ორთქლზე მოხარშული თევზის კოტლეტით, ჭიქა ტკბილი ჩაი (1/2 ჩ/კ შაქარი) ან ხმელი ხილის კომპოტი, 1 ცალი ჩირი პური.
შუადღის snack ჭიქა ჟელე ან უცხიმო იოგურტი.
ვახშამი მსუბუქად დამარილებული წიწიბურის ფაფა წყალში პატარა ნაჭერი კარაქით (20 გრ), მოგვიანებით ორთქლზე მოხარშული თევზის კატლეტი, 1 ორცხობილა, ტკბილი ჩაი.
დღე 7 1 საუზმე წიწიბურას ფაფა წყალში (200 გრ) პატარა ნაჭერი კარაქით (20 გრ), ერთი ჭიქა ტკბილი ჩაი.
2 საუზმე ჭიქა უნაყოფო წყალი ან სუფთა წვენი ორცხობილა.
ვახშამი ბოსტნეულის პიურეს წვნიანი ქათმის ბულიონით, მოხარშული ქათამი, ჭიქა ჩაი, 1 ცალი ჩირი პური.
შუადღის snack ჭიქა ჟელე ან უცხიმო იოგურტი.
ვახშამი ხაჭოს კასეროლი არაჟნის გარეშე, ჭიქა ჩაი ორცხობილა.

დიეტის მეორე - მეოთხე კვირა

ოპერაციიდან დარჩენილი სამი კვირის განმავლობაში დიეტა ეფუძნება მარტივ წესებს. აი ისინი.

  • მარილი და სანელებლები ასევე აკრძალულია ოპერაციის შემდეგ პირველ თვეში.
  • აირების წარმოქმნის თავიდან აცილების მიზნით, უმჯობესია თავიდან აიცილოთ უფუარი რძე, ლობიო და პარკოსნები.
  • პორციის საშუალო ზომა – 200 გ.
  • თქვენ არ შეგიძლიათ დღეში ორზე მეტი პროდუქტის დამატება მენიუში ერთდროულად.
  • თქვენ შეგიძლიათ თანდათანობით შეიტანოთ ჭვავის პური თქვენს დიეტაში.
  • ექიმთან შეთანხმებით ასევე შემოდის თაფლი, უცხიმო ხაჭო და მარშმელოუ.

რეცეპტები

ხორცის წვნიანი

ინგრედიენტები:

  • წყალი - 1,5 ლიტრი;
  • კარტოფილი - 2 ცალი;
  • სტაფილო - 1 ​​ცალი;
  • უცხიმო დაფქული ხორცი - 200 გ.

სუფრაზე მიტანის წინ შეგიძლიათ მოაყაროთ ახალი მწვანილი.

წყალი მიიყვანეთ ადუღებამდე. სტაფილო და კარტოფილი გავრეცხოთ, გავფცქვნათ, დავჭრათ კუბიკებად და ჩავყაროთ წყალში. დაფქული ხორცისგან ვქმნით ხორცს და ვათავსებთ წყალში ბოსტნეულთან ერთად. მოხარშეთ ყველაფერი სანამ არ დასრულდება.

ვიდეო: როგორ მოვამზადოთ პიურე სუპი

ვიდეო რეცეპტი მოითხოვს ნივრის, არაჟნისა და სუპის სანელებლების გამოყენებას. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, თუ რამდენად არ დააზარალებს ისინი თქვენს ჯანმრთელობას ოპერაციის შემდეგ.

ვაშლის მარშამლოუ

ინგრედიენტები:


გარეცხეთ ვაშლი, გაჭერით 4 ნაწილად და ამოიღეთ ბირთვი. გააცხელეთ ღუმელი 180 გრადუსზე და გამოაცხვეთ ვაშლები დარბილებამდე 30 წუთის განმავლობაში. კვერცხის ცილა და თაფლი ათქვიფეთ მიქსერით. გაციებული ვაშლი ჩანგლით გახეხეთ. 20 მლ-ში გავხსნათ ხუთი გრამი ჟელატინი თბილი წყალი. ვაშლი ათქვიფეთ კვერცხის ცილებთან და ჟელატინით მიქსერით. მიღებული მასა ჩაასხით პერგამენტის ქაღალდთან დაფარულ სილიკონის ფორმაში და შედგით მაცივარში ერთი დღით. მზა ვაშლის მარშამლოუ დანით დავჭრათ ნაჭრებად და მოვაყაროთ შაქრის პუდრა, რომ დელიკატესის ნაჭრები ერთმანეთს არ მიეკრას.

ბადრიჯნის ნავები ხაჭოს შიგთავსით (რეაბილიტაციის მეორე კვირიდან)

ინგრედიენტები:


ბადრიჯანი გავრეცხოთ და დავჭრათ ორ ნაწილად (სიგრძით). ჩაყარეთ მდუღარე მარილიან წყალში და ადუღეთ 15-20 წუთის განმავლობაში. გადაწურეთ წყალი და გააგრილეთ ბოსტნეული. აიღეთ ხაჭო და შეურიეთ ნარევს რეჰანი და ოხრახუში. მოხარშულ ბადრიჯანს კოვზით ამოაცალეთ რბილობი (ძალიან ფრთხილად), დაჭერით დანით და შეურიეთ ხაჭოსა და მწვანილებით. ათქვიფეთ კვერცხი და დაუმატეთ მთლიან მასას. მიღებული შიგთავსით შეავსეთ ბადრიჯნის დარჩენილი კანი. ღუმელის ჭურჭელს წაუსვით ზეთი და მოათავსეთ ბადრიჯანი. გააცხელეთ ღუმელი 180 გრადუსზე და გამოაცხვეთ კერძი ნახევარი საათის განმავლობაში.

აპენდიციტიარის აპენდიქსის ანთება, ბრმა ნაწლავის რუდიმენტული გაფართოება. მისი ზომები შედარებით მცირეა: სიგრძე 2-13 სანტიმეტრი, დიამეტრი მხოლოდ 3-4 სანტიმეტრი. დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული.

მწვავე ფორმა ყველაზე გავრცელებულია და ხშირ შემთხვევაში იწვევს პერიტონეუმის ანთების განვითარებას. სტატისტიკის მიხედვით, ერთი წლის განმავლობაში 1000-დან 4 ან თუნდაც 5 ადამიანს უსვამს დიაგნოზს. ამ დაავადების. ძირითადად ავადდებიან 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები და 30 წლამდე ახალგაზრდები.

კლასიფიკაცია

  • მარტივი ან კატარალური;
  • დესტრუქციული (განგრენული, ფლეგმონური, პერფორაციული);
  • რთული.

მარტივი ფორმა ხასიათდება იმით, რომ ანთება გავლენას ახდენს ორგანოს ლორწოვან გარსზე მის ყველა ქსოვილში მიგრაციის პერსპექტივით, ან შეიძლება განიცადოს გადაშენება.

ფლეგმონური ფორმა განსხვავდება იმით, რომ მასთან ერთად ანთება პროგრესირებს და ჩირქი გროვდება ორგანოს შიგნით.

თუ ჩირქის რაოდენობა კრიტიკულია, შეშუპება იზრდება, რაც იწვევს ანთებას სისხლძარღვებიდა თრომბის წარმოქმნა, რაც იწვევს აპენდიქსის კედლის დაღუპვას – ვითარდება განგრენა.

პერფორირებული ფორმით, აპენდიქსის ეპითელური ქსოვილის განადგურება ხდება ფლეგმონის ან განგრენის განვითარების გამო. ეს იწვევს ორგანოს შიგნით დაგროვილი ჩირქის ჩაღვრას პერიტონეუმში, რაც იწვევს გართულებებს.

Მიზეზები

აპენდიქსის ანთების მთავარი დამნაშავე მისი ბლოკირებაა. ეს ხდება აპენდიქსში ფეკალური ქვების და უცხო სხეულების დაგროვების გამო (ასე ჩნდება ჩვეულებრივ ბავშვებში აპენდიციტი). ასევე როლს ასრულებს გავლენის ქვეშ მყოფი ორგანოს მოხრა სხვადასხვა ფაქტორები, როგორიცაა ნაწიბურები და ადჰეზიები. იშვიათ შემთხვევებში პროვოკატორი არის ჰელმინთი ან ნეოპლაზმი აპენდიქსის ქსოვილებზე.

არსებობს თეორია, რომ დაავადება გამოწვეულია არასაკმარისი მცენარეული ბოჭკოვანიორგანიზმში საკვებით შეყვანა.

შესაძლებელია, რომ სინდრომი მოხდეს ორგანიზმის იმუნური ფუნქციის დათრგუნვის გამო. აპენდიქსის კედლები გაჟღენთილია ლიმფური უჯრედებით, რომლებიც კომპონენტია იმუნური სისტემების. აპენდიქსის ქსოვილი და ლიმფური უჯრედები მოქმედებენ როგორც ფარი. ამ ფარის ფუნქციების დარღვევა და ინფექციის არსებობა იწვევს ანთების პროვოცირებას.

სიმპტომები

  • მწვავე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ;
  • გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება;
  • ტემპერატურის მკვეთრი ნახტომი (37,5-38 გრადუსი);
  • პულსი 90-100 შეკუმშვა წუთში;
  • მუცლის კუნთების სიმტკიცე.

დაავადების მწვავე ფორმის მიმდინარეობაზე გავლენას ახდენს ასეთი პირობები

  • დაავადებული ორგანოს პოზიცია;
  • პათოლოგიური პროცესის ეტაპი;
  • აპენდიქსის ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებები;
  • სისხლის მიმოქცევის და იმუნური სისტემების სწრაფი და ადეკვატური რეაგირების უნარი;
  • ორგანიზმში არსებული მტკივნეული პირობები და გართულებები.

ტკივილი მოულოდნელად ჩნდება და სწრაფად მატულობს, უარესდება მოძრაობით ან ხველებით.

აპენდიქსის მდებარეობა გავლენას ახდენს ზუსტად იმ ადგილას, სადაც ადამიანი გრძნობს ტკივილს. როდესაც აპენდიციტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, შეუძლებელია ტკივილის ადგილმდებარეობის მკაფიოდ დადგენა. იგი იგრძნობა მთელ მუცელში და მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეშვება იღლიის მიდამოში.

დაავადებული ორგანოს არადამახასიათებელი პოზიციის შემთხვევაში ტკივილს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათი და განლაგდეს სხვა ადგილას. თუ ბრმა ნაწლავი საკმარისად დაბლა მდებარეობს, შეტევის დაწყებას ახასიათებს ტკივილი ან მჭრელი ტკივილისაჯარო ფართობის ზემოთ.

როდესაც აპენდიქსი მდებარეობს ბრმა ნაწლავის უკან, ტკივილი იგრძნობა ზურგის ქვედა ნაწილში, იღლიის არეში და მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ.

როდესაც აპენდიქსი მდებარეობს პერიტონეუმის უკან, ტკივილი ლოკალიზებულია ზურგის ქვედა ნაწილში, მაგრამ ის იგრძნობა სასქესო არეში და ბარძაყის არეში. Ამ შემთხვევაში ზედა ნაწილიაპენდიქსი შეიძლება საკმაოდ ახლოს იყოს შარდის ბუშტთან, მარჯვენა თირკმელთან ან ქალებში დანამატებთან. ამის გამო, ცელიაკიის აპენდიქსის ანთება შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ თირკმელების პრობლემად ან საშვილოსნოს დანამატების დაავადებად.

კიდევ ერთი ნიშანი მწვავე ფორმაეს დაავადება არის ღებინება. აღინიშნება 30%-ში, ვისაც აპენდიქსის ანთება დაუდგინდა. ტკივილის დაწყებიდან გარკვეული დროის შემდეგ აღინიშნება მადის დაკარგვა და გულისრევა ღებინებასთან ერთად, რომელთა შეტევები ზოგჯერ მეორდება. თუ ეს მოხდა შედარებით ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ, ეს არის პერიტონიტის აშკარა სიმპტომი.

ჩართულია საწყისი ეტაპიდაავადების მწვავე ფორმის დროს სხეულის ტემპერატურა ნორმალურ ზღვარს არ აღემატება ან 38 გრადუსს აღწევს, მაგრამ თუ დაავადება აქტიურად გაუარესდება, ის იმატებს. ანთებითი შემთხვევებისთვის, როდესაც შეინიშნება ორგანოს ქსოვილის განადგურება, დამახასიათებელია დაბალი ტემპერატურა და სწრაფი პულსი, რაც არ არის ნორმა. გარდა ამისა, ინტოქსიკაციის გაზრდა ესაზღვრება არასათანადოდ დაბალ წნევას.

აპენდიქსის მწვავე ანთების დროს სხეულის ტემპერატურა იშვიათად იმატებს. ჩვეულებრივ ის აღწევს 39 გრადუსს და უფრო მაღალს, როდესაც პროცესი პერფორირებულია.

ქრონიკული ფორმა მოდის მწვავედან, როდესაც შეტევა ქრება სამედიცინო ჩარევის გარეშე.

ქრონიკული აპენდიციტის სახეები

  • განმეორებადი;
  • ნარჩენი.

მორეციდივე ანთებითი პროცესი არის მწვავეს ერთგვარი დაბრუნება, მხოლოდ სუსტი გამოვლინებით.

ნარჩენი ანთება ვლინდება როგორც ბრმა ნაწლავის დაზიანება ან ადჰეზიები.

გართულებები

  • აპენდიკულური ინფილტრატი;
  • (პერიტონეუმის ანთება).

ინფილტრატის ფორმირება ხდება მესამე, ზოგჯერ მეხუთე დღეს მწვავე აპენდიციტის გაჩენის მომენტიდან. ანთებით პროცესში მონაწილეობენ აპენდიქსის მიმდებარე ორგანოები. როდესაც დაავადების მიმდინარეობა ხდება არახელსაყრელი, ვითარდება აბსცესი.

აბსცესი შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა სფეროებშიმუცლის ღრუ.

აქედან გამომდინარე, განასხვავებენ აბსცესის შემდეგ ტიპებს:

  • პერიაპენდიკულარული;
  • ლოკალიზებულია ნაწლავებს შორის;
  • ვითარდება დიაფრაგმის ქვეშ;
  • მენჯის.

დიფუზური პერიტონიტი ყველაზე საშიში გართულებაა.

შეუძლია დიფუზური პერიტონიტის პროვოცირება

  • მიგრირებადი ანთება;
  • აპენდიქსის კედლის რღვევა;
  • აბსცესის შეღწევა მუცლის ღრუს ორგანოებში.

აპენდიციტი მამაკაცებში

აპენდიციტის დიაგნოზი მამაკაცებში

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევების სერიას. კერძოდ, ეს არის სისხლის და შარდის ანალიზები. სისხლის ტესტი საკმაოდ ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდია, რომელიც ძირითადად აკონტროლებს ლეიკოციტების არსებობას და მათ დონეს, ასევე ერითროციტების დალექვის სიჩქარეს. შარდის ტესტს შეუძლია გამოავლინოს ცილის არსებობა (რომელიც ჩვეულებრივ არ უნდა იყოს).

რენტგენი მოძველებული დიაგნოსტიკური მეთოდია, რადგან მხოლოდ ფეკალური ქვების არსებობა შეიძლება გამოვლინდეს. ამიტომ პაციენტს გადაეგზავნება ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რაც ყველაზე მეტია ოპტიმალური მეთოდიდიაგნოსტიკა დღეს. ულტრაბგერის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ ყველაზე ზუსტად დაადგინოთ აპენდიციტის ნიშნები მამაკაცებში, კერძოდ, აპენდიქსის ზრდა 5 მმ-მდე. თუმცა, პაციენტების დაახლოებით 50%-ში ულტრაბგერითი არ აღმოაჩენს აპენდიციტს არაბუნებრივი მდგომარეობის ან სიმსუქნის გამო.

ამიტომ შეიძლება დაინიშნოს კვლევის ყველაზე პროდუქტიული მეთოდი - კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს შესაძლებელს ხდის არა მხოლოდ ანთებითი აპენდიქსის, არამედ თავად ანთებითი ქსოვილის დანახვას აპენდიქსის მახლობლად. მართალია, დიაგნოსტიკის ღირებულება საკმაოდ მაღალია და ასეთი აღჭურვილობა მხოლოდ თანამედროვე ან ძალიან დიდ კლინიკებს აქვთ.

ლაპაროსკოპია ყველაზე ობიექტური დიაგნოსტიკური მეთოდია. თუმცა ამას მიმართავენ ძალიან რთულ და საკამათო შემთხვევებში, როცა სტანდარტული მეთოდებიისინი არ აძლევენ პრობლემის სრულ სურათს.პაციენტს ანესთეზიის ქვეშ აყენებენ ზონდი კამერით მცირე ჭრილობის მეშვეობით, რომლის დახმარებითაც ექიმი ზუსტად დაინახავს ანთების წყაროს და გაუწევს ადექვატურ მკურნალობას.

მამაკაცებში აპენდიციტის სიმპტომები შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების მსგავსი. გამოცდილმა ექიმმაც კი შეიძლება პირველად ვერ დაასვას ზუსტი დიაგნოზი (ამიტომაც ინიშნება გამოკვლევა). ზოგადად, აპენდიციტთან ერთად, პაციენტს შეიძლება ეჭვობდეს უროლიტიზზე ან თირკმლის კოლიკა(შარდის ტესტი დაადასტურებს ვერსიის სიზუსტეს). შესაძლოა, ეჭვმიტანილი იყოს კუჭის პერფორირებული წყლულიც (ამ შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით ტარდება ლაპაროსკოპია). კიდევ ერთი "მსგავსი" დაავადებაა მარჯვენა მხარის პნევმონია, რომელიც შეიძლება გამოირიცხოს ან დადასტურდეს რენტგენის საშუალებით.

აპენდიციტის ტიპი მამაკაცებში

მამაკაცებში აპენდიციტის ნიშნები შეიძლება დამოკიდებული იყოს ანთების ტიპზე. დაავადების პირველი ეტაპი არის მწვავე კატარალური აპენდიციტი - ამ ეტაპზე სიმპტომები საკმაოდ სუსტია (ან საერთოდ არ ვლინდება). მაგრამ თუ დაავადება ამ ეტაპზე გამოვლინდა, მკურნალობა ძალიან ადვილი იქნება, ხოლო აპენდიქსის მოცილების შემდეგ გამოჯანმრთელება სწრაფი.

დესტრუქციული აპენდიციტი არის ანთება გამოხატული სიმპტომებით და არაპროგნოზირებადი ნიშნებით. დაავადების მიმდინარეობისას სიმპტომები შეიძლება შეიცვალოს - კერძოდ, შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მერყეობა. ნებისმიერ შემთხვევაში, დისკომფორტი, ტკივილი, გულისრევა და სხვა ნიშნები უნდა იყოს ექიმთან კონსულტაციის სიგნალი. უმჯობესია არ გადადოთ - და მაშინ დახმარება უფრო ეფექტური იქნება და თქვენ შეძლებთ უფრო სწრაფად დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესს.

აპენდიციტი ქალებში

აპენდიციტის ძირითადი ნიშნები ქალებში:

  • გულისრევა;
  • ღებინება;
  • მუცლის მწვავე ტკივილი;
  • კუნთების დაძაბულობა;
  • შჩეტკინ-ბლუმბერგის სინდრომი;
  • სითბო.

მნიშვნელოვანია ქალებში აპენდიციტის დროულად იდენტიფიცირება, რათა რაც შეიძლება ნაკლები საფრთხე დაემუქროს მის ჯანმრთელობას. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი ტკივილია. ანთებითი პროცესის დასაწყისშივე ტკივილები იზიდავს და აწვება. ისინი წარმოიქმნება არა მხოლოდ მარჯვენა მხარეს; სავსებით ნორმალურია ტკივილის გამოსხივება მარცხენა მხარეს ან კონცენტრირება ჭიპის გარშემო. ორსულ ქალებში ტკივილი ხშირად ჩნდება მუცლის ზედა ნაწილში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მთელ მუცელში, შემდეგ კი კონცენტრირება მოახდინოთ აპენდიქსის მიდამოში. ამ დროს ისინი შეიძლება იყოს მუდმივი ან შეკუმშვის მსგავსი შეტევები. აპენდიციტის დროს ტკივილის კიდევ ერთი თავისებურება ის არის, რომ ის ძლიერდება ხველების ან თუნდაც სიცილის დროს.

კიდევ ერთი ნიშანი, რომლითაც შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ უნდა დადგინდეს აპენდიციტი ქალებში, არის ღებინება და გულისრევა. ეს არის აპენდიციტის სრულიად ტიპიური გამოვლინება. დაავადების მიმდინარეობისას ღებინება ხდება ერთხელ ან ორჯერ. გულისრევის გარდა, ორსულებს ასევე აღენიშნებათ ძლიერი ქოშინი.

აპენდიციტი იწვევს სხეულის ტემპერატურის მატებას. ამ დაავადების ნორმალური ტემპერატურაა 38 გრადუსი. ხშირად, მუცლის ღრუში ანთებითი პროცესი მუცლის კედლებში დაძაბულობის პროვოცირებას ახდენს, რის შედეგადაც იგი ძლიერდება. ორსულებში ასეთი მუცელი საშვილოსნოს ტონის ნიშანია, ამიტომ ხშირად ჩნდება დაბნეულობა.

კიდევ ერთი ნიშანი იმისა, თუ როგორ ვლინდება აპენდიციტი ქალებში, არის მადის ნაკლებობა. გარდა ამისა, არსებობს ზოგადი სისუსტე და ცუდი ჯანმრთელობა. მწვავე აპენდიციტის პირველი ნიშნები ქალებში ყველაზე ხშირად გვიან შუადღისას ან ღამითაც კი ვლინდება.

ქრონიკული აპენდიციტის ნიშნები ქალებში

ქალებში ქრონიკული აპენდიციტის ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი მარჯვენა თეძოს მიდამოში. ტკივილის ხასიათი განსხვავებულია. თავდასხმები ხდება როგორც ღამით, ასევე დილით ადრე. გადაადგილება ქრონიკული აპენდიციტიუკიდურესად რთული. გარდა ამისა, ქალი უბრალოდ არ შეუძლია დაწოლა მარცხენა მხარეს, რადგან ძალიან ძლიერი ტკივილი ხდება.

ქრონიკული აპენდიციტის დროს ტკივილის გარდა, ქალები განიცდიან ყაბზობას ან ნაწლავის აშლილობას. ასევე გამოჩნდება ხშირი შარდვა, რასაც ასევე საკმაოდ მტკივნეული შეგრძნებები ახლავს. გინეკოლოგთან შემოწმებისას ძლიერი ტკივილი ჩნდება. პალპაციით აშკარად იგრძნობა დატკეპნილი და მტკივნეული პროცესი.

აპენდიციტის კურსის თავისებურებები ქალებში

ახასიათებს მწვავე აპენდიციტი ქალებში მწვავე ტკივილიმარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, დაძაბული მუცელი. ქალებში დაავადების იდენტიფიცირება რთულია ქალის სხეულის მახასიათებლების გამო. ორსულობის დროს დაავადების დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთული ამოცანაა, რადგან ყველა ორგანო გადაადგილებულია ჩვეულებრივი ადგილებიდან, რაც იმას ნიშნავს, რომ პრობლემურია ტკივილის ლოკალიზაციის დადგენა. აღსანიშნავია, რომ ორსულობის დროს მუცლის ტკივილი საკმაოდ არის ჩვეულებრივი მოვლენა. მათ ხომ პროვოცირებას უწევს: ნაყოფის ტრემორი, ქსოვილის გაჭიმვა. და გულისრევა და ღებინება ორსული ქალების საკმაოდ ტრადიციული თანამგზავრია.

ქალებში აპენდიციტის იდენტიფიცირების მიზნით, არ უნდა გაამახვილოთ ყურადღება კონკრეტულად ტკივილზე. მაგრამ მტკივნეული გულისრევისა და ღებინების არსებობა ქალებში აპენდიციტის ზოგიერთი ნიშანია. ქალების უმეტეს დაავადებებში, მუცლის ტკივილის მიუხედავად, ეს ნიშნები არ არის.

ნუ დაგავიწყდებათ, რომ ნებისმიერი ქალის ანთებადა აპენდიციტს შეუძლია პერიტონიტის პროვოცირება, ისევე როგორც სხვა მძიმე შედეგები. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენ გაქვთ მუცლის მწვავე ტკივილი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

აპენდიციტის დიაგნოზი ქალებში

პაციენტის გამოკვლევა ჩვეულებრივ იწყება ზოგადი გამოკვლევით. აპენდიქსის ანთების არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს:

  • მუცლის პალპაცია, რომელიც იწვევს პაციენტს ტკივილს მარჯვენა ილიუმის მიდამოში;
  • მტკივნეული შეგრძნებების გაჩენა ბრმა ნაწლავის არეალის პალპაციისას, როდესაც პაციენტი წევს მარცხენა მხარეს;
  • გაიზარდა ტკივილი მუცელზე ერთდროულად დაჭერისას და სწორი მარჯვენა ფეხის აწევისას;
  • გაიზარდა ტკივილი მტკივნეული ადგილის დაჭერისა და მკვეთრად გათავისუფლების შემდეგ.

რა თქმა უნდა, ყველაზე ინფორმაციულია აპენდიციტის დიაგნოსტიკის თანამედროვე მეთოდები: ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ენდოსკოპია. ასევე საჭიროა ლაბორატორიული კვლევა, რომელსაც შეუძლია დაადასტუროს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის სურათი.

ხშირად ექიმებსაც კი შეუძლიათ აირიონ ქალებში მწვავე აპენდიციტი მარჯვენამხრივი პიელონეფრიტით, საკვერცხის კისტის გასკდომით, ნაწლავის გაუვალობით და ა.შ. საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად ტარდება ლაპაროსკოპია - ინსტრუმენტები და ვიდეო კამერები მუცლის ღრუში ჩასმულია მიკროგადაჭრით. , რომლის დახმარებითაც ხდება ბრმა ნაწლავის გამოკვლევა და მეზობელი ორგანოები. ჰიპერტროფიული აპენდიქსის აღმოჩენის შემთხვევაში, იგი დაუყოვნებლივ ამოღებულია.

ბავშვებში აპენდიციტის მიზეზები და რისკფაქტორები

აპენდიქსის სანათურის დახურვა იწვევს მასში სისხლის მიწოდების გაუარესებას, სტაგნაციას. ვენური სისხლი, მიკრობული შიგთავსის გამრავლება. 12 საათი საკმარისია ანთების განვითარებისთვის. თუ ოპერაცია არ ჩატარდა 1-3 დღის განმავლობაში, აპენდიქსი გასკდება და ჩირქი და ფეკალური ნივთიერებები მუცლის ღრუში მოხვდება.

მწვავე აპენდიციტი ძალიან იშვიათია 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში. ეს გამოწვეულია დანამატის კვების ჩვევებით და ანატომიური მახასიათებლებით (ის უფრო მოკლე და განიერია).

ბავშვებში აპენდიქსის ანთების განვითარების რისკის ფაქტორები:

  • უზომო კვება;
  • დიეტაში ბოჭკოების ნაკლებობა;
  • გაზრდილი შაქრის მოხმარება;
  • ხშირი ყაბზობა;
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები;
  • დისბაქტერიოზი;
  • ასკარიდოზი.

აპენდიციტის სახეები ბავშვებში

ბავშვებში აპენდიქსის ანთება ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება დესტრუქციული პროცესების მახასიათებლების, აგრეთვე სიმძიმის ხარისხის მიხედვით:

  • მარტივი (კატარალური) - აპენდიციტი გართულებების გარეშე, ვლინდება კედლების უმნიშვნელო გასქელების სახით მსუბუქი ანთებითი პროცესით;
  • დესტრუქციული - შეიძლება იყოს ფლეგმონური (აპენდიქსის ზომის მატება, სისხლძარღვთა თრომბოზი) და განგრენული (ქსოვილოვანი ნეკროზი);
  • ემპიემა არის აპენდიქსის მწვავე ჩირქოვანი ანთება.

მეორე და მესამე შემთხვევაში შესაძლებელია აპენდიქსის პერფორაცია (გაწყვეტა), მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება - რუდიმენტული ორგანოს მთლიანობა შეიძლება კარგად იყოს დაცული. ზოგჯერ აღირიცხება სპონტანური გამოჯანმრთელების შემთხვევები. ასევე არსებობს ანთების ქრონიკული გადაქცევის რისკი, რეციდივები პერიოდულად.

ბავშვებში აპენდიციტის დიაგნოსტიკისას უნდა გავითვალისწინოთ დამახასიათებელი თვისება - აპენდიქსის ლოკალიზაციის ვარიანტების დიდი არჩევანი. ის შეიძლება განთავსდეს მუცლის ღრუს სხვადასხვა ადგილას: მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქონდრიაში, მენჯის სივრცეში, ღვიძლის ქვეშ და ა.შ. ეს ძალიან ართულებს ბავშვებში აპენდიციტის დიაგნოზს.

ბავშვებში აპენდიციტის ძირითადი სიმპტომები და დიაგნოზი

ბავშვებში მწვავე აპენდიციტი არის დაავადება, რომელიც ხშირია არასწორი დიაგნოზით. ერთის მხრივ, გაურკვეველი სიმპტომები ექიმს არ აძლევს შესაძლებლობას დაუყონებლივ ეჭვი შეიტანოს აპენდიციტზე (პლუს, ყველა ბავშვს არ შეუძლია ზუსტად აღწეროს ჩივილები). სანამ ექიმი ეჭვობს და სხვა დიაგნოზს დაუსვამს, აპენდიციტი პროგრესირებს მანამ, სანამ არ მიაღწევს საშიშ ეტაპებს.

თუმცა, მეორე მხრივ, ბავშვებში აპენდიციტის სიმპტომები სხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსია, ამიტომ აპენდიციტის წინასწარი დიაგნოზის მქონე ბავშვს შესაძლოა სრულიად განსხვავებული დაავადება განუვითარდეს. თანამედროვე მეთოდები ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაამ პრობლემების გადაჭრა ბევრად უფრო ადვილია.

ბავშვებში აპენდიციტის კლასიკური სიმპტომები, რომლებიც ხასიათდება პროგრესის უნარით:

  • ტკივილი ჭიპის ირგვლივ ან კუჭის ორმოში, რომელიც შემდეგ ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს ილიას მიდამოში (აპენდიქსის სტანდარტული მდებარეობა). ბავშვი ცდილობს შეცვალოს პოზიცია ისე, რომ ტკივილი ნაკლებად იგრძნოს (ყველაზე ხშირად მარჯვენა მხარეს ან უკან). მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ მიუთითონ ტკივილის ადგილმდებარეობა, პირველი ნიშნები უნდა იყოს დისკომფორტი, ტირილი, მადის ნაკლებობა და ძილის დარღვევა.
  • ღებინება, რის შემდეგაც შვების შეგრძნება არ არის. ღებინება შეიძლება განმეორდეს (ჩვეულებრივი პატარა ბავშვებისთვის) ან ერთჯერადი (ყველაზე ხშირად უფროს ბავშვებში).
  • მცირეწლოვან ბავშვებში ანთებითი პროცესი ყველაზე ხშირად ამაღლებული ტემპერატურით ხასიათდება. ტემპერატურა ასევე იმატებს ხანდაზმულებში, თუ აპენდიციტი გართულებულია. მისი უმარტივესი ფორმით, ტემპერატურა შეიძლება მერყეობდეს ქვედა დიაპაზონში.
  • ანთების ერთ-ერთი მაჩვენებელია ენის მდგომარეობა. ყველაზე ხშირად, დაავადება შეიძლება აღიარებული იყოს უხვი თეთრი დაფა. რაც უფრო ძლიერია ანთება, მით უფრო დიდია ენის ფართობი თეთრი. განგრენოზული აპენდიციტის დროს დიაგნოზირებულია არა მხოლოდ გათეთრება, არამედ ენის სიმშრალეც.
  • არანორმალური ნაწლავის მოძრაობა: დიარეა მცირეწლოვან ბავშვებში და ყაბზობა უფროს ბავშვებში. თუ დანართი მდებარეობს ახლოს შარდის ორგანოები, შესაძლოა იყოს პრობლემები შარდვასთან დაკავშირებით.

აპენდიციტის სიმპტომები სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში

პროფესიონალი ექიმიც კი პრაქტიკულად ვერ აღმოაჩენს აპენდიციტის ნიშნებს ახალშობილებში ან ჩვილებში. მართალია, ამ ასაკში აპენდიციტი ვითარდება მხოლოდ გამონაკლისი შემთხვევები. დამახასიათებელი სიმპტომები გამოხატულია მხოლოდ ნიშნებით ზოგადი სისუსტე. ესენია: ერთფეროვანი მკვეთრი ტირილი, ხანმოკლე და მოუსვენარი ძილი, დუნე წოვა ან სრული მარცხიჭამისგან, ხშირი ხახუნისგან, ფეხების სწრაფი მოძრაობისგან ან კუჭისკენ მიზიდვისგან (მუცლის ტკივილის სიმპტომია). ყველაზე ხშირად, დიაგნოზი დასტურდება მხოლოდ ოპერაციის დროს. აპენდიქსი საკმაოდ სწრაფად იშლება და არსებობს პერიტონიტის რისკი.

3 წლის ბავშვებში აპენდიციტის ნიშნები ვლინდება ცვლილებებით ზოგადი მდგომარეობა. თავად ტკივილის არსებობის დადგენა ძალიან რთულია. 5 წლის ბავშვებში აპენდიციტის სიმპტომები ასევე გამოხატულია ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით და ბავშვი ვერ აღწერს ტკივილს. სიმპტომების უამრავ სხვა დაავადებებთან მსგავსების გათვალისწინებით, აპენდიციტის დიაგნოსტიკა ძნელია არა მხოლოდ მშობლებისთვის, არამედ ზოგჯერ ექიმებისთვისაც. ბავშვში აპენდიციტის ეჭვის დასაწყებად, თქვენ უნდა მოძებნოთ შემდეგი ნიშნები:

  • ქცევის თავისებურებები (ახირებები, უმიზეზო ტირილი);
  • პოზიციის მუდმივი შეცვლა ტკივილის, მოუსვენრობის შესამცირებლად;
  • ჭამაზე უარის თქმა (თუნდაც თქვენი საყვარელი კერძები);
  • ერთჯერადი ან განმეორებითი ღებინება;
  • დიარეა (თუმცა ეს იშვიათად ხდება);
  • ძილის დარღვევა - ბავშვი ვერ იძინებს, რადგან ტკივილი ერევა;
  • სხეულის ტემპერატურის მომატება 37°C-მდე სურდოს და ხველის არარსებობის შემთხვევაში.

8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში აპენდიციტის სიმპტომებს არ სჭირდება ზოგადი მდგომარეობის ცვლილებების თვალყურის დევნება - ბავშვს უკვე შეუძლია აღწეროს თავისი შეგრძნებები და მიუთითოს ტკივილის არეზე. ყველაზე ხშირად, ბავშვი ასახელებს აპენდიციტის შემდეგ სიმპტომებს: ტკივილს, რომელიც თავდაპირველად ლოკალიზებულია მთელ მუცელში, შემდეგ კი ქვედა მონაკვეთებზე დაღმავალი - და კონკრეტულად მარჯვენა მხარეს (შეიძლება მიუთითოს თითით); გაძლიერებული ტკივილი პოზიციის შეცვლისას, მოხრისას, ზურგიდან გვერდზე გადაბრუნებისას; მტკივნეული გულისრევა და ჭამაზე უარის თქმა; ოდნავ მომატებული ტემპერატურა. მარტივად რომ ვთქვათ, აპენდიციტის სიმპტომები 10 წლის ბავშვებში თითქმის მთლიანად ემთხვევა მოზრდილებში ამ ანთებითი დაავადების ნიშნებს.

აპენდიციტის სიმპტომები აპენდიქსის ატიპიური მდებარეობის მქონე ბავშვებში

ამ შემთხვევაში ტკივილი შეინიშნება სხვა ადგილებში (და არა მხოლოდ ქვედა მუცლის მარჯვენა მხარეს). გარდა ამისა, სხვა ტიპიური ნიშნები შეიძლება იყოს ბუნდოვანი: ტკივილი პალპაციის დროს და მუცლის დაძაბულობა. თუ ბრმა ნაწლავის პროცესი რეტროპერიტონეალურია, ტკივილის სიმპტომები გამოჩნდება წელის არეში (მარჯვენა მხარეს), შარდსაწვეთის მიდამოში და საზარდულის არეში. მენჯის პოზიციაში, ტკივილი გამოჩნდება პუბის ზემოთ, პერინეუმში. შესაძლებელია დიარეა ლორწოსთან ერთად და ტკივილი შარდვის დროს. ღვიძლქვეშა მდებარეობით, ტკივილი იქნება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

აპენდიქსის ატიპიური ლოკალიზაციით განსაკუთრებით საშიშია აპენდიციტის განგრენული ფორმა. მისი სურათი გაურკვეველია: ზომიერი ტკივილი, არ არის მუცლის დაძაბულობა, ბავშვის დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობა.

ხასიათის მიუხედავად გარეგანი გამოვლინებები, ამას ვერ გადადებთ - თუ გაქვთ მოუსვენარი ქცევის რაიმე გამოვლინება ან ტკივილის ჩივილი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ბავშვებში აპენდიციტის სწრაფი განვითარების გათვალისწინებით, ეს საშუალებას მისცემს დაავადების დროულად დიაგნოსტირებას და გართულებების წარმოშობამდე ზომების მიღებას.

განგრენოზული აპენდიციტი

განგრენოზული აპენდიციტის სიმპტომები

ქსოვილის ნეკროზი (სიკვდილი) მწვავე აპენდიციტის განგრენულ ფორმაში იწვევს აპენდიქსის ნერვული დაბოლოებების სიკვდილს. ამის გამო პაციენტები იწყებენ შვების შეგრძნებას: მცირდება ტკივილის სინდრომი და ცრუ გრძნობარომ აპენდიციტის ეჭვები ამაო იყო.

თუმცა, განგრენოზულ აპენდიციტს თან ახლავს გაფუჭებული ანთებითი პროცესები და, შესაბამისად, პაციენტს შეიძლება განიცადოს ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები: ძლიერი სისუსტე, მრავალჯერადი ღებინება, რაც არ მოაქვს შვებას. სხეულის ტემპერატურა არ არის მაჩვენებელი - ის შეიძლება დარჩეს ნორმალურ ფარგლებში. აპენდიციტის განგრენულ ფორმაში ენა მშრალია, დაფარულია თეთრი ან მოყვითალო საფარით (ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ძირში).

მწვავე აპენდიციტის განგრენულ ფორმას ახასიათებს "ტოქსიკური მაკრატლის" სინდრომის გამოვლინება: ზოგადი მძიმე მდგომარეობით და ნორმალური ტემპერატურასხეულის გამოხატული ტაქიკარდიის განვითარება აღინიშნება 120 დარტყმამდე წუთში, როდესაც ნორმა 70-80 დარტყმაა.

სიმპტომები პირველადია განგრენული აპენდიციტისხვა. თავდაპირველად პაციენტს აღენიშნება მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა თეძოს მიდამოში. ტკივილი ძალიან სწრაფად ქრება, მაგრამ ზოგადი მდგომარეობა რჩება მძიმე და სხეულის ტემპერატურა უმეტეს შემთხვევაში მაღალია. მუცელი დაძაბული, მტკივნეული, პერიტონეალური გაღიზიანების აშკარა ნიშნებით.

განგრენოზულ-პერფორირებული აპენდიციტი

თუ განგრენოზული აპენდიციტის სტადიაზე მკურნალობა არ ტარდება, დგება განგრენულ-პერფორირებული აპენდიციტის სტადია. ამ პროცესის დროს აპენდიქსის კედელი იჭრება (პერფორირებული). ამ დროს პაციენტი გრძნობს მკვეთრი ტკივილიმარჯვენა ილიას მიდამოში. ტკივილის სინდრომი მუდმივია, გაძლიერება ვრცელდება მთელ მუცელზე. იმატებს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია, რაც გამოიხატება სხეულის ტემპერატურის მომატებით, ტაქიკარდიით და განმეორებითი ღებინებით. ენა მშრალია, დაფარულია ყავისფერი. მუცლის შებერილობა მუდმივად იზრდება, პერისტალტიკა არ არის.

განგრენული აპენდიციტის შედეგები

მწვავე აპენდიციტის განგრენული ფორმა ძალიან საშიში დაავადებამძიმე გართულებებს იწვევს:

  • ჩირქოვანი დიფუზური პერიტონიტი (ანთებითი პროცესი პერიტონეუმში). ეს საშიში მდგომარეობა, რომელშიც მხოლოდ გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ. თუ დროული დახმარება არ არის, სწრაფად ვითარდება სეფსისი (სისხლის მოწამვლა) და ხდება სიკვდილი;
  • აპენდიკულური ინფილტრატი - ქსოვილებისა და ორგანოების ადგილობრივი კონგლომერატის წარმოქმნა ანთებითი დანამატის ირგვლივ. ამ გართულებას მკურნალობენ კონსერვატიული გზით. ინფილტრატი იხსნება მხოლოდ მკურნალობიდან 3-4 თვის შემდეგ - მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება აპენდიქსის მოცილება;
  • ადგილობრივი ჩირქოვანი აბსცესებიმუცლის ღრუში - მენჯის ღრუში, ნაწლავის მარყუჟებს შორის, სუბდიაფრაგმულ მიდამოში;
  • სეპტიური თრომბოფლებიტი (ვენური კედლების ანთება კარის ვენისა და შენაკადების სანათურში სისხლის შედედების შემდგომი წარმოქმნით).

განგრენოზული აპენდიციტის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

თავდაპირველად ექიმი უსმენს პაციენტს და ატარებს ზოგად გამოკვლევას. მუცელი, როგორც წესი, დაჭიმულია, სუსტი ან არყოფნის ნაწლავის მოძრაობით. განგრენოზული ფორმის უფრო ზუსტად დასადგენად პაციენტს ურჩევენ გაიაროს სისხლის და შარდის ანალიზები, გაიაროს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ულტრაბგერითი გამოკვლევა. დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ დაინიშნება აპენდექტომია (აპენდიქსის მოცილება), რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ტრადიციულად ან ლაპაროსკოპიით.

ტრადიციული ქირურგია ტარდება მუცლის კედელში მცირე ჭრილობის მეშვეობით. ოპერაცია ტარდება ქვეშ ზოგადი ანესთეზია(ძალიან იშვიათად - ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია). ლაპაროსკოპია ტარდება რამდენიმე პატარა ნახვრეტით, რომლებიც უფრო სწრაფად კურნავს და პრაქტიკულად არ ტოვებს ნაწიბურებს.

განგრენული აპენდიციტის ამოღების ოპერაციის შემდეგ ორგანიზმის სწრაფად აღდგენის მიზნით, მკაცრად უნდა დაიცვან დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაცია რეაბილიტაციისა და დიეტური კვების შესახებ. აღდგენის პროცესი 3 თვემდე გრძელდება - მთელი ამ პერიოდის განმავლობაში აკრძალულია გადატვირთვა და სიმძიმის აწევა.

აპენდიციტი ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს აპენდიციტის სიმპტომები

მედიცინაში განასხვავებენ კატარალურ და დესტრუქციული ფორმააპენდიციტი. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი დამახასიათებელი განვითარებაპროცესი. კატარალური ფორმით ანთება ვითარდება 6-12 საათის განმავლობაში, დესტრუქციული ფორმით - 12-დან 48 საათამდე, რის შემდეგაც შეიძლება მოხდეს პერფორაცია და ნაწლავის შიგთავსი მუცლის ღრუში მოხვდეს.

ორსულ ქალებში აპენდიციტის სპეციფიკური სიმპტომები არ არსებობს, რადგან თითოეული ქალის სხეული ინდივიდუალურია, ყველას აპენდიქსი ერთსა და იმავე ადგილას არ არის განთავსებული, შესაბამისად, აპენდიქსის ცვლილებები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

თუ ანთება იწყება თავად აპენდიქსში, მუცლის ღრუზე ზემოქმედების გარეშე, ორსულ ქალს ყველაზე ხშირად აწუხებს ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, რომელიც თანდათან ვრცელდება მარჯვენა ქვედა რეგიონში. აპენდიციტის სიმპტომებია: ღებინება. კუჭის აშლილობა, გულისრევა. ტკივილი ზოგჯერ შეიძლება იყოს უმნიშვნელო და მოხდეს მუცლის ყველა მიდამოში. ქალს შეიძლება ჰქონდეს მტკივნეული შეგრძნებები მარჯვენა მხარეს წოლის დროს. სამედიცინო გამოკვლევის დროს ტკივილის წყარო დაუყოვნებლივ არ დადგინდება.

თან თანდათანობითი განვითარებაანთება, ტკივილი გამოჩნდება მთელ მარჯვენა თეძოს მიდამოში, ხშირად გადადის მუცლის ღრუს ქვედა და ზედა ნაწილებში, ზოგჯერ კი ჰიპოქონდრიაში. ტკივილის სიმძიმე დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ორსულ ქალებში მწვავე აპენდიციტის სტანდარტული სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს რბილი ან გვიან გამოჩნდეს.

ჩართულია მტკივნეული შეგრძნებებიპროცესის ადგილმდებარეობა ასევე გავლენას ახდენს. თუ აპენდიქსი მდებარეობს ღვიძლის ქვეშ, ორსულს გაუჩნდება გასტრიტის მსგავსი სიმპტომები (ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, ღებინება და გულისრევა). თუ აპენდიქსი ესაზღვრება შარდსასქესო სისტემას, ტკივილი გავრცელდება პერინეუმსა და ფეხებში, ქალს ექნება შარდვის გახშირებული სურვილი და ცისტიტისთვის დამახასიათებელი სხვა სიმპტომები.

ორსულ ქალებში აპენდიციტის გავლენა ნაყოფზე

თუ აპენდიციტი განვითარდა ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, მისი გავლენა ნაყოფზე აშკარაა. ყველაზე გავრცელებული გართულებები მოიცავს სპონტანური აბორტის საფრთხეს მოგვიანებით, ნაწლავის გაუვალობა და პოსტოპერაციული ინფექციები.

ძალიან იშვიათად არის აპენდიციტის მქონე ორსულ ქალებში პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფის შემთხვევები. თუ განხორციელდა დროული დიაგნოზიდა კომპეტენტური მკურნალობა, მაშინ არანაირი საფრთხე არ არსებობს: ორსულობა შენარჩუნდება და დასრულდება. თუ გარსები ანთდება, მოხდება ბავშვის ინტრაუტერიული ინფექცია, რომელიც საჭიროებს სავალდებულო ანტიბაქტერიულ თერაპიას. პოსტოპერაციული გართულებებიყველაზე ხშირად ხდება ანთებითი დანამატის ამოღების ოპერაციიდან 7 დღის განმავლობაში. ამიტომ პრევენციისთვის ორსულებს უნიშნავენ ანტიბაქტერიულ თერაპიას.

ორსულ ქალებში აპენდიციტის დიაგნოზი

მხოლოდ ექიმს შეუძლია "მწვავე აპენდიციტის" დიაგნოზის დასმა, როგორც წესი, ხელმძღვანელობით, მაღალი ტემპერატურასხეული, ტკივილი მარჯვენა მხარეს სიარულის დროს, გაძლიერებული ტკივილი მუცლის პალპაციისას და ა.შ. გარდა ამისა, ზუსტი დიაგნოზის დასმა შარდის ტესტის გამოყენებით (სისხლის თეთრი უჯრედების მატება შედეგებში) ერთად ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი), რომელსაც შეუძლია აღმოაჩინოს გადიდებული დანამატი ან თუნდაც აბსცესი. თუმცა, ულტრაბგერითი არ არის ზუსტი დიაგნოსტიკური მეთოდი, ვინაიდან აპენდიქსი ამ გზით მხოლოდ პაციენტთა 50%-შია შესაძლებელი.

ორსულ ქალებში აპენდიციტის დიაგნოსტიკის კიდევ ერთი მეთოდი ლაპაროსკოპიაა. ის საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს მუცლის ყველა ორგანო, მათ შორის აპენდიქსი. ეს არის ყველაზე ზუსტი მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს 100% ობიექტურ მონაცემებს ანთებითი პროცესის არსებობის შესახებ. დამსწრე ექიმმა უნდა აირჩიოს დიაგნოსტიკური მეთოდი - ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან კონსულტაცია რაც შეიძლება ადრე, მაშინაც კი, როდესაც პირველი ტკივილი გამოჩნდება.

მკურნალობა

დაავადების მწვავე ფორმის მკურნალობას მოჰყვება თერაპია ანტიბიოტიკებით და წამლებით, რომლებიც ათავისუფლებს მოწამვლის სიმპტომებს. აპენდიციტის ოპერაცია ასევე ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ანთების ეჭვი, მაგრამ მისი გამორიცხვა სხვა მეთოდებით შეუძლებელია.

აპენდიციალური ინფილტრაცია მკურნალობს გაციებით, ანტიბიოტიკებით და ანტისეპტიკებით. ასევე გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები. ფიზიოთერაპია მიზნად ისახავს ინფილტრატის აღმოფხვრას. აპენდიციტიდან ორიდან ოთხ თვემდე ტარდება აპენდექტომია.

აბსცესის ფორმირებისას აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა. აბსცესი იხსნება და დრენირებულია. აბსცესის გაქრობიდან რამდენიმე თვეში ტარდება აპენდექტომია.

თუ ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ორგანოს ქსოვილი განადგურებულია, თქვენ უნდა ანტიბაქტერიული თერაპია. მედიკამენტები შეჰყავთ პარენტერალურად და დრენაჟის საშუალებით, თუ ჩატარდა დრენაჟი.

აპენდიციტის მოხსნის შემდეგ მომატებული ტემპერატურის მიზეზები

აპენდექტომიის შემდეგ ცხელება შეიძლება მოხდეს ჭრილობის ინფექციის გამო. ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც ხდება სამედიცინო რეჟიმის შეუსრულებლობის გამო. ოპერაციის დროს შინაგანი ორგანოების დაზიანებაც შესაძლოა იყოს მიზეზი. შედეგად, ტრავმული ანთებითი პროცესი შემდგომში ვითარდება.

ასევე, აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ ცხელების საკმაოდ გავრცელებული მიზეზი შეიძლება იყოს იმუნიტეტის დაქვეითება, ვინაიდან ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა საკმაოდ დიდ სტრესს აყენებს სხეულს. დროს აღდგენის პერიოდიადამიანის სხეული იწყებს ყველა შიდა რეზერვის გამოყენებას. ამ მიზეზით, დამატებითი დაავადებები შეიძლება მოხდეს ვირუსული ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების სახით.

ცხელება შეიძლება ასევე მოხდეს მძიმე სისხლდენის დროს ქირურგიული ჩარევა. ასევე შეიძლება გაწევრიანება ინფექციური პროცესიოპერაციის დროს. დრენაჟი, რომელიც შეიძლება დამონტაჟდეს ოპერაციის დროს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტემპერატურის მომატება. დრენაჟის მილების ამოღების შემდეგ, თქვენი სხეულის ტემპერატურა ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს. ხშირად ანთებითი პროცესი არასწორი კვების გამო ვითარდება. პაციენტმა სრულად უნდა დაიცვას ექიმის მიერ დადგენილი დიეტა, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაციის გაჩენისა და განვითარების საშიშროება.

როგორც წესი, აპენდიციტის შემდეგ ცხელება შეიძლება ასევე ახლდეს უხვი ოფლიანობადა შემცივნება. ანთების მიზეზების დასადგენად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

  • კლინიკური ანალიზისისხლი, რომელიც ადასტურებს მძიმე ანთების არსებობას;
  • ულტრაბგერა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ანთებითი პროცესი ვიზუალიზაციაში.

თუ ტემპერატურა მოიმატებს

არ დაგავიწყდეთ, რომ აპენდიციტის მოხსნის შემდეგ ამაღლებული ტემპერატურა პირველი სამი დღის განმავლობაში ნორმალურია. მაგრამ თუ ეს მდგომარეობა გაგრძელდება მეტი დიდი დრო, ზომები უნდა იქნას მიღებული. უპირველეს ყოვლისა, დამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს ანტიბიოტიკების კურსი ანთების გამომწვევი აგენტის მიხედვით. პაციენტს ასევე შეუძლია მიიღოს სიცხის დამწევი საშუალებები (მაგალითად, პარაცეტამოლი ან აცეტილსალიცილის მჟავა). საკმაოდ ხშირად ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგ. იბუპროფენი).

აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ ტემპერატურის თვითმკურნალობით დაქვეითება მკაცრად აკრძალულია. ოპერაციიდან პირველ კვირას პაციენტი საავადმყოფოში ატარებს, ამ დროს ექიმები აკვირდებიან ნაკერისა და ჭრილობის მდგომარეობას. ასეთი ქმედებები შესაძლებელს ხდის ანთებითი პროცესის დროულად პრევენციას ან გამოვლენას. პაციენტი დარჩება საავადმყოფოში სიცხის დაკლებამდე. საჭიროების შემთხვევაში ექიმს შეუძლია მიიღოს რადიკალური ზომებიდა კიდევ გაიმეორეთ ოპერაცია.

რა არის ადჰეზიები აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ?

ადჰეზიები არის ფილმები, რომლებიც წარმოიქმნება შინაგან ორგანოებს შორის. ისინი ჩნდება მემბრანის გაღიზიანების გამო, რომელიც ფარავს შინაგან ორგანოებს. როგორც წესი, ადჰეზიები გავლენას ახდენს ორგანოების ურთიერთქმედებაზე, რის შემდეგაც მათი მუშაობა რთულდება. მამაკაცებისთვის ადჰეზიები არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს, მაგრამ ქალებისთვის შესაძლოა უნაყოფობის დიაგნოზი დადგეს, რაც, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ არის განკურნებადი.

ადჰეზიების სიმპტომები აპენდიციტის შემდეგ

ყველაზე ხშირად, ადჰეზიები ხდება აპენდიციტის შემდეგ. სიმპტომები შემდეგია:

  • ტკივილი - შეუძლია დიდი ხანის განმვლობაშიარდამსწრე. როგორც წესი, ის ლოკალიზებულია ტერიტორიაზე პოსტოპერაციული ნაწიბური. ყველაზე ხშირად მას აქვს მომზიდველი ბუნება და შეიძლება გაძლიერდეს ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ;
  • დისპეფსიური სინდრომი - საჭმლის მონელება დარღვეულია ნაწლავის არასწორი ფუნქციის გამო;
  • დეფეკაციის დარღვევა - ჩნდება ყაბზობა, განავალი არ არის დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში;
  • განავლის სრული არარსებობა ორ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

წებოვანი პროცესის შესაძლო გართულებები

აპენდიციტის შემდეგ ადჰეზიები შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. მაგალითად, შეიძლება განვითარდეს ნაწლავის მწვავე გაუვალობა. ეს ხდება ნაწლავების შეკუმშვის გამო, რაც თავის მხრივ ხელს უშლის საკვების გავლას ნაწლავებში. გარდა ამისა, შესაძლებელია ნაწლავის მონაკვეთის ნეკროზი. მისი სისხლმომარაგების დარღვევის გამო, რაც პროვოცირებულია კომისურის მიერ დაჭერილი არტერიით, ნაწლავის კედლები კვდება. ეს მდგომარეობა მოითხოვს ნაწლავის ამ მონაკვეთის დაუყოვნებლივ მოცილებას.

დაავადების დიაგნოსტიკა

მუცლის ღრუში ადჰეზიების სიმპტომების გამოვლენისას, ასევე აპენდიციტის მოსაშორებლად ქირურგიული ჩარევის არსებობისას აუცილებელია დიაგნოზი.

უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა სისხლის კლინიკური ანალიზი, რომელიც მიუთითებს ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობაზე. ასევე აუცილებელია მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება. ულტრაბგერას შეუძლია ადჰეზიების არსებობის ვიზუალიზაცია. ეს გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ნაწლავის სათანადო მომზადების შემდეგ.

გარდა ამისა, ტარდება რენტგენოგრაფია კონტრასტული აგენტი. პაციენტმა უნდა დალიოს ბარიუმის ნარევი უზმოზე. ნაწლავის შევსების დეფექტების არსებობიდან გამომდინარე, დაავადების სურათი ნათელი იქნება. არანაკლებ მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია. ამისათვის სპეციალური ბოჭკოვანი მილი შეჰყავთ პერიტონეალურ ღრუში. აღჭურვილია განათებით და კამერით. ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის გამოყენებით ხდება ნაწლავის მარყუჟების მდგომარეობის შესწავლა და ადჰეზიების არსებობა.

აპენდიციტის შემდეგ ადჰეზიების მკურნალობა

აპენდიციტის შემდეგ ადჰეზიები საკმაოდ გავრცელებული გართულებაა ოპერაციის შემდეგ. ადჰეზიების მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული ამოკვეთით და შეკუმშული ნაწლავის მარყუჟების გამოთავისუფლებით. ოპერაციის დაწყებამდე აუცილებელია საკვების მიღება მცირე ულუფებით. ასევე ტარდება გამწმენდი კლიმატი. თუ ინტოქსიკაცია მოხდა, ინტრავენურად შეჰყავთ ხსნარები, რომლებიც ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან ტოქსინების ამოღებას. როცა მწვავე ტკივილიტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება მუცლის არეში.

აპენდიციტის შემდეგ ადჰეზიების ქირურგიული მკურნალობა შესაძლებელია ლაპაროსკოპიით ან ლაპაროტომიით. მკურნალობის ტაქტიკის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, თანმხლებ პათოლოგიებზე, ადჰეზიების რაოდენობაზე და ნაწლავის ადჰეზიების გართულებების არსებობაზე.

დიეტა აპენდექტომიის შემდეგ მოზრდილებში

დიეტური კვება მოზრდილებში აპენდიციტის მოხსნის ოპერაციის შემდეგ ხასიათდება სერიოზულად შეზღუდული დიეტით თავიდანვე, მომავალში მენიუს თანდათანობითი გაფართოებით. ოპერაციიდან პირველ დღეს არ არის რეკომენდებული საკვების ან სითხის მიღება - საკმარისია პერიოდულად დაასველოთ ტუჩები. ოპერაციიდან პირველ დღეს პაციენტს არ აქვს მადა იმის გამო, რომ ორგანიზმი სტრესულ მდგომარეობაშია. ამიტომ არ არის რეკომენდირებული საკვებისა და სითხის მიღება - საკმარისია ზოგჯერ ტუჩები დაასველოთ.12 საათის შემდეგ პაციენტს ეძლევა ბულიონის ჭამა, ჟელე ან ჩაი (თუ მდგომარეობა იძლევა).

აპენდიციტის მოცილებიდან მეორე და მესამე დღეს უნდა გადახვიდეთ 5 ან 6 კვებაზე (ფრაქციული კვება). დიეტაში უნდა იყოს უცხიმო იოგურტი, პიურე სუპები ქათმის ფილეთ, ყაბაყით და გოგრით, ქათმის ბულიონი, ბრინჯი. ზუსტი დიეტა უნდა შეადგინოს დამსწრე ექიმმა პაციენტის მდგომარეობის, უკუჩვენებების, ალერგიის და სხვა ფაქტორების არსებობის საფუძველზე.

ნაწლავის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად, აპენდიქსის მოცილებიდან პირველი 7 დღის განმავლობაში, პაციენტის მენიუში შეგიძლიათ დაამატოთ ხილი და კენკრა, ბოსტნეული და მარცვლეული. შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო ხორცი და თევზი. ძალიან მნიშვნელოვანია საკვების საფუძვლიანად დაღეჭვა და კიდევ უკეთესი, პაციენტს დაქუცმაცებული (პიურე) სახით მიცემა. ჭრილობების მოსაშუშებლად საჭიროა სუფთა წყლის დალევა დიდი რაოდენობით გაზის გარეშე.

ოპერაციიდან მეორე კვირაში შეგიძლიათ დაიწყოთ უცხიმო სუპების ჭამა, ყველა ბოსტნეული კარგად მოხარშოთ და ბლენდერში დაჭერით. აპენდიციტის მოცილებიდან ერთი თვის შემდეგ, შეგიძლიათ მენიუში შეიტანოთ ლობიო, რომელიც ადრე აკრძალული იყო. ფქვილი და ტკბილი საკვები შეიძლება მიირთვათ 2 თვის შემდეგ, მაგრამ შეზღუდული რაოდენობით. თუ ერთი თვის შემდეგ ჭრილობები კარგად შეხორცდა, მაშინ, დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით, შეგიძლიათ გადახვიდეთ ჩვეულებრივ დიეტაზე. მაგრამ ზედმეტი არ უნდა გამოიყენოთ - ორგანიზმის აღდგენა 4 თვეში დასრულდება.

დიეტა ბავშვებში აპენდიციტის შემდეგ

ბავშვებში ოპერაციის შემდეგ დიეტა უნდა იყოს რაც შეიძლება ნაზი:

  • მიირთვით ნებისმიერი საკვები დაქუცმაცებული სახით: პიურეს სახით, დაფქული, მოხარშული, ორთქლზე მოხარშული;
  • მთლიანად გამორიცხეთ ცხიმოვანი ბულიონები და შემწვარი საკვები;
  • არ მისცეთ ხორცის დიდი ნაჭრები და მძიმე ხილი;
  • მიეცით ბანანი - ისინი იდეალურია ყოველდღიური დიეტისთვის;
  • ყოველდღიურად მიეცით უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (ძირითადად იოგურტი).

კვება აპენდიციტის შემდეგ პერიტონიტით

პერიტონიტით აპენდიციტის მოცილება რთული ოპერაციების კატეგორიას მიეკუთვნება - შესაბამისად, მათ შემდეგ აღდგენაც რთულია. ამიტომ დიეტური კვება ასეთ შემთხვევებში მაქსიმალურად ნაზი უნდა იყოს. ყველა მოხმარებულმა საკვებმა არ უნდა გამოიწვიოს ნაწლავების გაღიზიანება და, განსაკუთრებით, ჭარბი წონის ფორმირება.

იდეალური კერძია დაფქული სუპები კარტოფილის გარეშე, კარგად მოხარშული ფაფა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიირთვათ გაზიანი სასმელები, ცხარე და მარილიანი საკვები ან ტკბილეული.

ზოგადად, დიეტა განგრენოზული აპენდიციტის შემდეგ პრაქტიკულად არ განსხვავდება სტანდარტული დიეტისგან. სიფრთხილეა საჭირო, რომ დიეტა შეავსოთ უამრავი ვიტამინით - კერძოდ, მჟავე კენკრა და ციტრუსოვანი ხილი, ასევე ბანანი, მსხალი და ვაშლი, რომლებიც ორგანიზმის აღდგენას უწყობს ხელს.

კვება ფლეგმონური აპენდიციტის შემდეგ

დიეტა შემდეგ ფლეგმონური აპენდიციტიშედგენილი უნდა იყოს ექიმის მიერ პაციენტის პრეფერენციებისა და მისი ზოგადი მდგომარეობის მიხედვით. მენიუში უნდა იყოს ხაჭო, პიურე სუპები, თხევადი ფაფები, ჩაშუშული ბოსტნეული, რომელიც შეიცავს უამრავ ვიტამინს და საკვებ ნივთიერებას, რომელიც საჭიროა სწრაფი აღდგენისთვის. მენიუს მნიშვნელოვანი კომპონენტი უნდა იყოს ვაშლის, მსხლის, ბანანის და გოგრის პიურეები, რომლებიც კარგად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ.

აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ მენიუს ნიმუში შემდეგია:

  • საუზმეზე - დაფქული შვრიის ფაფა წყალში დაფქული ხაჭოთი და მცენარეული ჩაი;
  • მეორე საუზმისთვის - ვარდის დეკორქცია;
  • ლანჩზე - ბოსტნეულის პიურეს წვნიანი, ორთქლზე მოხარშული ქათმის ხორცის ბურთულები, ბრინჯი, ხილის ჟელე;
  • შუადღის საჭმლისთვის - მოცვის დეკორქცია;
  • ვახშამზე - დაფქული წიწიბურის ფაფა, ორთქლზე მოხარშული ომლეტი, მწვანე ჩაი;
  • ძილის წინ - ჭიქა თბილი ჟელე.

თუ აპენდიციტის შემდეგ კვება შეთანხმებული იყო დამსწრე ექიმთან, თუ დიეტას კეთილსინდისიერად დაიცავდა, შედეგი დადებითი იქნება: ორგანიზმი სწრაფად აღდგება, ჭრილობები კარგად შეხორცდება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციონირება დამყარდება. . ბუნებრივია, დიეტასთან ერთად სხვა ექიმის რეკომენდაციები უნდა დაიცვათ და მედიკამენტები მიიღოთ.

აპენდიციტის მოცილების შემდეგ დიეტა მიზნად ისახავს პაციენტის სწრაფ გამოჯანმრთელებას და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებას აპენდიქსის მოცილების შემდეგ. ნაზი დიეტის დაცვის ხანგრძლივობა თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურია, მაგრამ პერიოდი არ უნდა იყოს ორ კვირაზე ნაკლები. ბრმა ნაწლავის მიდამოში ანთებითი პროცესის ფონზე გართულებების განვითარების შემთხვევაში დიეტური ცხრილის დაცვის დრო ერთი თვით გრძელდება.

ბევრი პაციენტი სვამს კითხვას - რატომ არის აუცილებელი აპენდიციტის შემდეგ ნაზი კვება, რადგან ის არ მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში, როგორიცაა კუჭი, ღვიძლი ან პანკრეასი. გარდა ამისა, ის არ იყო ნაწლავის მილის ნაწილი და მასში საკვები არასოდეს გადიოდა. თუმცა, დიეტის დაცვის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

  • ქირურგიული მკურნალობა გულისხმობს ანესთეზიის გამოყენებას, რაც იწვევს ზოგიერთი შინაგანი ორგანოს, კერძოდ ნაწლავების დროებით დამბლას. ამ ფონზე ის წყვეტს ჩვეული ფუნქციების შესრულებას - ორგანიზმში მოხვედრილი საკვების მონელებას და მას ზემოდან ქვევით უბიძგებს;
  • ანთებითი პროცესი, რომელსაც აპენდიქსი ექვემდებარებოდა, შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ნაწლავის მარყუჟებზე. მათი აღსადგენად აუცილებელია ნაზი მენიუს დაცვა;
  • ოპერაციის დროს ნაკერებს ათავსებენ იმ ადგილას, სადაც ნაწლავის დანამატი შევიდა ნაწლავში. ქსოვილების ერთმანეთთან შესანარჩუნებლად და შეხორცების პროცესის დასაჩქარებლად საჭიროა ცოტა ხნით უარი თქვათ ჩვეულ საკვებსა და კერძებზე.

აქედან გამომდინარეობს, რომ აპენდიციტის მოცილების შემდეგ კვება მიზნად ისახავს რამდენიმე მიზნის მიღწევას:

  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით საკვების ნორმალური გავლის აღდგენა;
  • ნაწლავის დაჭიმვის პრევენცია;
  • შეუსაბამობის გაფრთხილება შიდა ნაკერები;
  • ხელს უწყობს დაზიანებული ნაწლავის ქსოვილის შეხორცებას.

ნებადართული კომპონენტები

ოპერაციიდან რამდენიმე საათის განმავლობაში შეგიძლიათ მხოლოდ ტუჩების წყლით დასველება. თანდათან დალიეთ მცირე ყლუპები. თუ არ არის ღებინება, პაციენტს შეუძლია მიიღოს სხვა სასმელები პერორალურად დამტკიცებული დამსწრე ექიმის მიერ.

აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ დიეტა მოიცავს პირველ დღეებში თერაპიული მარხვა. ეს ნიშნავს, რომ პაციენტს არაფრის ჭამა არ შეუძლია და შეუძლია დალიოს მხოლოდ გაწმენდილი წყალი, წვენი, უცხიმო ბულიონი ან სუსტი მწვანე ჩაი შაქრის გარეშე.

მესამე დღიდან დაწყებული, ოპერაციის შემდეგ კვება ოდნავ ფართოვდება. დიეტა უნდა შედგებოდეს თხევადი და ორთქლის კერძებისგან, მათი ყოველდღიური ქიმიური შემადგენლობა უნდა შეიცავდეს:

  • ცილები - 5 გრამი;
  • ცხიმი - 20 გრამამდე;
  • ნახშირწყლები - 150 გრამი;
  • კერძების კალორიული შემცველობა არ უნდა აღემატებოდეს 800 კკალ-ს;
  • სითხეები - 2 ლიტრზე მეტი.

მენიუში შეგიძლიათ შეიყვანოთ:

  • ბოსტნეულის ბულიონი;
  • ჟელე;
  • ტკბილი ჩაი;
  • ახალი წვენები;
  • ბუნებრივი იოგურტები;
  • კარგად დაფქული კარტოფილი ან ბოსტნეულის პიურე;
  • კომპოტები და ჟელე;
  • ბრინჯის წყალი

აპენდექტომიიდან მეოთხედან მეათე დღიდან პაციენტის დიეტას ავსებენ ახალი პროდუქტებით. მეოთხე დღიდან დაწყებული, საკვების ქიმიური შემადგენლობა უნდა შეიცავდეს:

  • ცილები - 50 გრამამდე;
  • ცხიმი - არაუმეტეს 50 გრამი;
  • ნახშირწყლები - 250 გრამი;
  • სითხეები 2 ლიტრამდე;
  • კალორიული შემცველობა - 1600 კილოკალორია.

ამ პერიოდის განმავლობაში შეგიძლიათ მიირთვათ:

  • რბილად მოხარშული კვერცხი;
  • კარაქი;
  • თხევადი წიწიბურა, შვრიის და ბრინჯის ფაფა, წყლის დაფუძნებული ან უცხიმო ბულიონი;
  • ორთქლზე მოხარშული ან მოხარშული დიეტური ჯიშებიხორცი და თევზი;
  • რძის სუპები;
  • კვერცხის თეთრი ომლეტი;
  • მაკარონი;
  • გუშინდელი პური;
  • ხილი და კენკრა არა მხოლოდ შემდეგ სითბოს მკურნალობა, არამედ ნედლი სახით;
  • სოკოს ბულიონი;
  • ორთქლის კოტლეტი ან ხორცის ბურთულები;
  • ოხრახუში და კამა;
  • გამომშრალი ხილი;
  • ზღვის პროდუქტები;
  • ხაჭო, კარტოფილი და ხორცის კასეროლები;
  • ფერმენტირებული რძის პროდუქტები.

სიას, რისი ჭამა შეგიძლიათ აპენდიციტის შემდეგ, ავსებს ან ზღუდავს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, რომელიც ეფუძნება პაციენტის მდგომარეობას. გარდა ამისა, არსებობს რამდენიმე რეკომენდაცია კვებასთან დაკავშირებით:

  • უმჯობესია მიირთვათ მცირე ულუფებით დღეში შვიდჯერ;
  • შეეცადეთ არ ჭამოთ ზედმეტი. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჭამის შემდეგ ადამიანი მთლიანად არ უნდა იყოს სავსე. ამისათვის თქვენ უნდა მიირთვათ საკვები ნელა და დაღეჭოთ ყველა საკვები საფუძვლიანად;
  • კვება უნდა მიიღოთ ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. ორგანიზმი შეეგუება რეჟიმს და მზად იქნება საჭმლის მოსანელებლად;
  • საჭიროა მკაცრად აკონტროლოთ საკვების ტემპერატურა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ ზედმეტად ცხელი ან ძალიან ცივი საკვები;
  • აუცილებელია საკვების მომზადება ყველაზე ნაზი ხერხებით, კერძოდ მოხარშვით და ორთქლზე მოხარშვით. თანდათან შემოდის გამომცხვარი და ჩაშუშული კერძები.

სავარაუდო დღიურ მენიუს ამზადებს დიეტოლოგი ან გასტროენტეროლოგი. ამრიგად, პაციენტი დაახლოებით ერთ თვეში უბრუნდება ჩვეულ დიეტას.

ნებადართული და აკრძალული საკვების ჩამონათვალი ერთნაირი იქნება აპენდიციტის დროს როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში.

აკრძალული კომპონენტები

აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ დიეტა, პირველ რიგში, ზღუდავს ცხიმებისა და სუფრის მარილის მოხმარებას. ოპერაციიდან პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში რეკომენდებულია მეორე კომპონენტის თავიდან აცილება.

  • სუბპროდუქტები;
  • ცხიმოვანი ჯიშები ხორცი, ფრინველი და თევზი;
  • ცხელი სანელებლები და სოუსები;
  • მდიდარი ბულიონები;
  • რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები ცხიმის მაღალი პროცენტული შემცველობით;
  • ტკბილეული და საკონდიტრო კრემები;
  • შოკოლადი და ნაყინი;
  • შებოლილი ხორცი და დაკონსერვებული საკვები;
  • მარინადები და მწნილები;
  • მყარი ყველის მკვეთრი ჯიშები;
  • ახალი პური და ნამცხვრები;
  • პარკოსნები;
  • გაზიანი სასმელები;
  • ძლიერი ჩაი და ყავა;
  • ცხიმიანი პირველი კურსები;
  • ყურძნის წვენი;
  • კეტჩუპი, მდოგვი, მაიონეზი და სხვა სოუსები;
  • ქონი და სამზარეულო ცხიმები;
  • ჯემი და შესქელებული რძე;
  • ხახვი და ნიორი;
  • პელმენი;
  • მჟავე ჯიშების კენკრა;
  • საზამთრო და ხურმა.

აქედან გამომდინარეობს, რომ დიეტა მოზრდილებში აპენდიციტის შემდეგ გულისხმობს იმ კომპონენტების სრულ უარყოფას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გაიზარდა გაზის წარმოქმნა, რომლის ფონზეც კუჭი შეიძლება ძლიერად ატკინოს და დიდია ნაკერების დაშლის ალბათობა. გარდა ამისა, პროდუქტები მაღალი შემცველობაბოჭკოვანი, ისევე როგორც ის ინგრედიენტები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება ნაწლავებში.

ბავშვებში აპენდიციტის შემდეგ დიეტა არ განსხვავდება ზრდასრული პაციენტების კვების რეკომენდაციებისგან.

გარდა ამისა, აბსოლუტურად ყველამ, ვინც გაიარა ლაპაროსკოპია ანთებითი აპენდიქსის მოსაშორებლად, უნდა ახსოვდეს, რომ არ უნდა ველოდოთ დიეტის თერაპიის დადებით შედეგს ახალი კომპონენტებისა და კერძების დამოუკიდებლად შეყვანისას დამსწრე ექიმის ნებართვის გარეშე.

ასევე აღსანიშნავია, რომ დიეტის გეგმა არაეფექტური იქნება, თუ ზრდასრული პაციენტები განაგრძობენ მოწევას და ალკოჰოლურ სასმელებს. ეს მხოლოდ გააუარესებს პოსტოპერაციულ აღდგენას. მსგავსი პრინციპები მოქმედებს მოზარდებზეც. მაგრამ ბავშვების რეაბილიტაციაზე პასუხისმგებელნი არიან მშობლები, რომლებმაც მკაცრად უნდა დაიცვან გასტროენტეროლოგის ყველა რეკომენდაცია და არ მოწიონ ბავშვის თანდასწრებით.

მსგავსი მასალები

აპენდიციტი ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული დიაგნოზია. დამახასიათებელი თვისებაეს დაავადება იმაში მდგომარეობს, რომ მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებს შორის ის უფრო ხშირია ოციდან ორმოცი წლის ასაკში, ხოლო მამაკაცებში დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია თორმეტიდან ოც წლამდე. გარდა ამისა, აპენდიქსის ანთება შეიძლება მოხდეს ბავშვებში, მოხუცებსა და ქალებში ორსულობის დროს.

აპენდიციტის მოცილების ოპერაციის შემდეგ, ექიმები კატეგორიულად არ გირჩევენ ჭამა, როგორც ადრე. ოპერაციის დროს ნაწლავები ზიანდება და მასზე ნაკერი იდება, ამიტომ დიეტა უკიდურესად აუცილებელია. პოსტოპერაციულ პერიოდში დიეტის შეცვლა დაგეხმარებათ სწრაფად დაუბრუნდეთ ნორმალურ ცხოვრების წესს და მოაწესრიგოთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის აქტივობა.

კვება ოპერაციის შემდეგ

მთავარი, რაც უნდა ისწავლოთ არის ის, რომ დიეტა უნდა იყოს დაბალანსებული და ადვილად ასათვისებელი. თვითდისციპლინისთვის უმჯობესია ყველაფერი ქაღალდზე ჩაიწეროთ, რათა არ გადაუხვიოთ სისტემიდან და არ დააზიანოთ ჯანმრთელობა. რეკომენდებული პროდუქტები მოიცავს:

  1. უცხიმო ბულიონები და ბოსტნეულის სუპები კვების საფუძველია.
  2. ფაფა: წიწიბურა, ბრინჯი და შვრიის ფაფა. შეიძლება ბოსტნეულთან და სოკოსთან ერთად.
  3. კრემის წვნიანი შესანიშნავი ვახშამია. შეგიძლიათ ინგრედიენტები დაფქვით ბლენდერში ან გახეხეთ საცერში.
  4. თევზი, ფრინველი ან მჭლე ხორცი, როგორც მეორე კურსი.
  5. გარნირი: მარცვლეული, ბოსტნეული, მაკარონი ან კარტოფილი.
  6. ხილი და კენკრა. ვისაც ოპერაცია გაუკეთდა, რეკომენდებულია ციტრუსის ხილი, ატამი, ბროწეული, ჟოლო და მარწყვი.
  7. Რძის პროდუქტები. მნიშვნელოვანია, რომ პროდუქტები დაბალი ცხიმიანი იყოს.

ნუ უგულებელყოფთ სითხეს. სასარგებლო იქნება უამრავი სუფთა წყლის, ვარდის ნახარშის, ჟელეს და მწვანე ჩაის დალევა.

საკვები უნდა იყოს მოხარშული, ორთქლზე ან ღუმელში გამომცხვარი.

Შენიშვნა! თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით, მაგრამ ხშირად - დღეში 5-ჯერ

დიეტა პირველი 3 დღის განმავლობაში

ოპერაციამდე და მის შემდეგ პირველ დღეს ჭამა საერთოდ აკრძალულია. სინამდვილეში, ეს არც ისე რთულია, რადგან მადა უბრალოდ არ არის. ამ დროს ორგანიზმს გამოჯანმრთელება სჭირდება, რათა მომავალში ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდეს.

  • ვარდის დეკორქცია;
  • ბრინჯის წყალი;
  • ტკბილი ჩაი;
  • უცხიმო ბულიონები;
  • ჟელე და ხილის წვენები.

რძე უკუნაჩვენებია პირველი 3 დღის განმავლობაში, ისევე როგორც ნებისმიერი მყარი საკვები. დაახლოებით მეოთხე დღეს, ზემოთ ჩამოთვლილ სიას შეგიძლიათ დაამატოთ რბილი ხილი და ბოსტნეული. ყველა სხვა პროდუქტი გამოიწვევს ნაწლავებში ნაკერების გაღიზიანებას.

რისი ჭამა შეიძლება აპენდექტომიის შემდეგ პირველ კვირას?

პირველი კვირის განმავლობაში კვება უნდა ეფუძნებოდეს ბოჭკოებით მდიდარ საკვებს. ეს არის გამომცხვარი ან მოხარშული ბოსტნეული, მარცვლეულის ფაფები წყალში, გამომცხვარი ხილი, პიურე სუპები, ხმელი ხილი. ასეთი საკვები აუცილებელია განავლის ნორმალიზებისთვის და ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად.

ამ პერიოდის განმავლობაში მნიშვნელოვანია დიეტაში შეყვანა მჭლე თევზი, ხორცი, რძის პროდუქტები. დიეტოლოგები ასევე გირჩევენ თქვენს რაციონში ცოტა კარაქის დამატებას.

გამოჯანმრთელებულ ადამიანს უბრალოდ სჭირდება უამრავი სითხის დალევარა თქმა უნდა, თუ ექიმის უკუჩვენება არ არის. ჩვეულებრივ დღეში 10 ჭიქამდე სითხე ინიშნება, ძირითადად სუფთა წყალი, რომელიც უნდა დალიოთ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ან 1,5 საათის შემდეგ.

კვების ზოგადი გეგმა მკაცრად უნდა დაიცვან და პირველ კვირას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ საკვები მიირთვათ ყოველ 2-3 საათში მცირე ულუფებით.

პირველი პოსტოპერაციული თვის დიეტა

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, შეგვიძლია გამოვიტანოთ შემდეგი დასკვნები:

  • საკვები უნდა იყოს თხევადი ან დაფქული სახით;
  • საკვები უნდა იყოს მოხარშული, გამომცხვარი ან ორთქლზე მოხარშვა;
  • ჭამა დღეში 6-ჯერ;
  • დალიეთ ბევრი სითხე.

ყველა დამარილებული, შებოლილი, შემწვარი, ცხარე საკვები, მაიონეზი და სოუსები უნდა გამოირიცხოს. ასევე აკრძალულია ცხიმიანი თევზი, ხორცი და რძის პროდუქტები, პროდუქტები, რომლებიც იწვევს გაზის წარმოქმნას, ცომეული და საკონდიტრო ნაწარმი.

დიეტა შეიძლება შეიცავდეს:

  • მსუბუქი ბოსტნეულის ბულიონები და სუპები;
  • ფაფა წყლით;
  • ბოსტნეულის გვერდითი კერძები და მაკარონი;
  • უცხიმო რძის პროდუქტები;
  • ჯანსაღი ტკბილეული: თაფლი, ჩირი, მარშმლოუ;
  • კენკრა და ხილი;
  • მწვანე ჩაი, ვარდი, ჟელე, ჟელე.

ასეთი დიეტის დაცვიდან ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გადახვიდეთ ჩვეულებრივ დიეტაზე. თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს უნდა გაკეთდეს თანდათანობით. რეკომენდირებულია თქვენს დიეტაში დღეში ერთი ახალი პროდუქტის დამატება.

ბავშვის კვება ოპერაციის შემდეგ

ბავშვს, რომელსაც აქვს აპენდიციტის ოპერაცია, სჭირდება Განსაკუთრებული ყურადღებადა დიეტა. მიეცით მას ნაზი დიეტა, ხოლო ყველა საკვები მაქსიმალურად უნდა იყოს დაჭრილი და გადანაწილებული რამდენიმე კვებაზე (5-6 ჯერ).

გაურთულებელი აპენდიციტის დროს პირველ დღეს შეიძლება მინერალური წყლის მიცემა, დღის ბოლოს კი მცირე რაოდენობით კარტოფილის პიურე. როგორც წესი, ერთი კვირის შემდეგ შეგიძლიათ მიირთვათ თქვენი ჩვეულებრივი საკვები, მაგრამ დარწმუნდით, რომ არ ჭამოთ ზედმეტი.

გართულებული პათოლოგიის შემთხვევაში, როდესაც მუცლის ღრუში ჩირქოვანი ანთებაა, სტაციონარიდან გაწერა მხოლოდ 2-3 კვირის შემდეგ იქნება შესაძლებელი.

რეკომენდებულია ბავშვის მენიუში ჩართვა კარტოფილის პიურე, დაფქული ვაშლი, მოხარშული ბოსტნეული, თხევადი ფაფა და ორთქლზე მოხარშული კატლეტები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუშვან ბავშვს ხორცის ნაჭრები ან მთელი ხილის ჭამა. პრაქტიკაში, ეს არის ის და სხვა თხილი, რომელიც აღმოჩნდება ყველაზე საშიში, რადგან ბავშვი, კარგად დაღეჭვის გარეშე, ყლაპავს უფრო დიდ ნაწილებს. მაგრამ ბანანი უვნებელია ბავშვის ორგანიზმისთვის; მათი მიცემა შესაძლებელია თითქმის დაუყოვნებლივ ოპერაციის შემდეგ.

რამდენი ხანი სჭირდება ბავშვს დიეტის დაცვას, წყვეტს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

კატეგორიულად აკრძალული პროდუქტები

დამსწრე ექიმმა აუცილებლად უნდა აუხსნას პაციენტს, თუ როგორ უნდა იკვებოს ოპერაციის შემდეგ, რათა თავიდან აიცილოს გართულებები. ქვემოთ მოცემულია პროდუქტები, რომელთა ჩამონათვალი მიზანშეწონილია განათავსოთ თვალსაჩინო ადგილას და არავითარ შემთხვევაში არ მოიხმაროთ. Ესენი მოიცავს:

  • ყველა სანელებლები, სანელებლები, მარილი, მაიონეზი და სხვა სოუსები;
  • მდიდარი ქათმის, თევზის და ხორცის ბულიონები;
  • მარილიანი, შებოლილი კერძები;
  • პიკელებული საკვები და ნებისმიერი დაკონსერვებული საკვები;
  • ფქვილის პროდუქტები და საკონდიტრო ნაწარმი (განსაკუთრებით ნაღებით);
  • პარკოსნები;
  • გაზიანი სასმელები;
  • შაქრის შემცველი ხილი (ყურძენი, მსხალი, ნექტარინი);
  • ბორში და თევზის წვნიანი;
  • მთელი რძე.

უნდა იყოთ მოთმინება და გაბედულად გაუძლოთ რეაბილიტაციის პერიოდს. რაც უფრო ყურადღებით დაიცავს პაციენტი რეკომენდაციებს, მით უფრო სწრაფად შეძლებს გამოჯანმრთელება.

როგორც ექიმები ირწმუნებიან, სამედიცინო რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა მხოლოდ დადებითი ეფექტი. პაციენტები მალევე იგრძნობენ შედეგებს:

  • ჭრილობები კარგად შეხორცდება;
  • აღდგება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირება.

თქვენ შეგიძლიათ ფეხზე დადგეთ გაურთულებელი აპენდიციტის ოპერაციის შემდეგ 6 საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში ადრეული აქტივობაც კი მისასალმებელია. რთულ შემთხვევებში რეკომენდებულია სიარულისგან თავის შეკავება მინიმუმ 1 დღით. შემდეგ შეგიძლიათ ადგომა, მაგრამ თანდათან, ჯერ საწოლზე უნდა იჯდეთ 5 წუთის განმავლობაში.

თქვენ უნდა მოერიდოთ მძიმე ფიზიკურ აქტივობას ოპერაციიდან დაახლოებით 3 თვის განმავლობაში. ნორმალური დატვირთვები დასაშვებია, მაგრამ ფეხზე დიდხანს დგომა არ შეიძლება.

თუ ოპერაციამდე ადამიანი არარეგულარულად, გაუწონასწორებლად ან ზედმეტად ჭამდა, დიეტა სრულად უნდა გადაიხედოს. თქვენ უნდა შეამციროთ უსარგებლო საკვების რაოდენობა: მარილიანი, შებოლილი, ცხარე, დაკონსერვებული.

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება მკაცრად უკუნაჩვენებია. მსუბუქი ალკოჰოლური სასმელების მიღება დასაშვებია მხოლოდ 3 კვირის შემდეგ ზომიერი მოცულობით.

რა იწვევს დიეტის შეუსრულებლობას?

თუ პაციენტი უგულებელყოფს რეკომენდაციებს, არ იცავს ნაზ დიეტას და ამცირებს ვარჯიშს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი უარყოფითი შედეგები. ეს სავსეა ნაკერების არასათანადო შეხორცებით აპენდიქსის მოცილების შემდეგ, ადჰეზიების განვითარებით და საზარდულის თიაქარიც კი.

ნიმუში მენიუ კვირისთვის

ასე რომ, პირველი დღის შემდეგ პაციენტს შეუძლია ჭამოს საკვები, მაგრამ არა მთელი. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მენიუს ნიმუშის შექმნა.

პირველი 3 დღე

დილით დალიეთ ტკბილი ჩაი ან ჟელე (100 მლ).

შემდეგ, 2 საათის ინტერვალით, მიიღეთ 100 მლ:

  • ტკბილი ჩაი;
  • ვარდის დეკორქცია;
  • უცხიმო ხორცის ბულიონი;
  • ჩაი ლიმონით;
  • მარცვლეულის ბულიონი, ჟელე;
  • დაძაბული კომპოტი.

მეოთხე დღე

  • შვრიის ფაფა რძის, მარილისა და კარაქის გარეშე;
  • ახლად გამოწურული წვენი მშრალი ფუნთუშებით;
  • ბოსტნეულის წვნიანი, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი, ნაჭერი ჭვავის პური, კომპოტი;
  • ჟელე;
  • ჩაშუშული კომბოსტო, უცხიმო კეფირი.

მეხუთე დღე

  • ფეტვის ფაფა (რძის გარეშე) მცირე რაოდენობით კარაქის დამატებით, ჩაი მშრალი ორცხობილით;
  • წვენი ფუნთუშებით;
  • ქათმის ბულიონი ბოსტნეულით და ბრინჯით, გოგრის ფაფა, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი;
  • იოგურტი;
  • წიწიბურა, ორთქლზე მოხარშული თევზის კოტლეტი, ჩაი მშრალი ორცხობილით.

მეექვსე დღე

  • წიწიბურა კარაქით, ჩაი პურითა და ყველით;
  • უძრავი წყალი;
  • ბოსტნეულის პიურე სუპი, ჩაშუშული კომბოსტო ქათმით, პური, ჩაი;
  • ჟელე;
  • სუფლე ან ხაჭო, ჩაი ფუნთუშებით.

წარმატებული რეაბილიტაციისთვის მნიშვნელოვანია სპეციალისტის ყოველდღიური გამოკვლევის ჩატარება და დიეტისა და კვების წესების მკაცრად დაცვა. ამრიგად, მხოლოდ 2 კვირის შემდეგ სხეული უსაფრთხოდ აღდგება და შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესს.


კონტაქტში

აპენდიციტი არის ბრმა ნაწლავის მიმდებარე აპენდიქსის ანთება. პათოლოგიის ძირითადი მიზეზებია ორგანოს სანათურის ბლოკირება ფეკალური კენჭით, უცხო საგნით, ქრონიკული დაავადებებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ინფექციები. მწვავე ანთებამკურნალობს ქირურგიულად. აპენდიქსის მოცილების შემდეგ დაიცავით თერაპიული დიეტა, რომელიც ხელს უწყობს მთლიანობის აღდგენას მუცლის კედელი. კვების ნებისმიერმა შეცდომამ შეიძლება გაართულოს აპენდიციტის რეაბილიტაცია.

რატომ გჭირდებათ დიეტა?

იმისდა მიუხედავად, რომ აპენდიქსი უშუალოდ არ არის ჩართული საჭმლის მონელების პროცესში, თუ არსებობს ანთების აშკარა ნიშნები, ნებისმიერი საკვები და სასმელი გამოირიცხება. საკვები აღიზიანებს ანთებულ ორგანოს, ამიტომ არასასურველია ადრე ჭამა.ჩარევამდე შეგიძლიათ დალიოთ სუფთა წყალი პატარა ყლუპებით, მაგრამ უმჯობესია შემოიფარგლოთ ტუჩების დასველებით. სითხეები და საკვები იწვევს ღებინებას და დამატებით სტრესს ორგანიზმზე.

მიზეზები, თუ რატომ არის მნიშვნელოვანი დიეტის დაცვა აპენდექტომიის ოპერაციამდე:

  1. ანესთეზია. ანესთეზიის შეყვანის შემდეგ, საჭმლის მომნელებელი სისტემის პერისტალტიკა ირღვევა. ხდება ნაწლავების დროებითი დამბლა. საკვები არ შეიწოვება და ვერ მოძრაობს განყოფილებებში, ამიტომ ოპერაციის შემდეგ დიეტა მოიცავს მხოლოდ სითხეებს.
  2. აპენდიქსის ანთება იწყება ძირიდან, რომელიც დაჭერილია ბრმა ნაწლავზე. დროთა განმავლობაში პათოლოგიური პროცესი მოიცავს მთელ ორგანოს და შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ქსოვილებში. ანთებაში ჩართული მეზობელი ორგანოების ფუნქციონირების აღსადგენად აუცილებელია თერაპიული დიეტის დაცვა.
  3. შიდა ნაკერების შეხორცება აპენდიციტის მოცილების შემდეგ. ნაკერი ჭრილობა სწრაფად კურნავს ნაწლავებისთვის რთული საკვების არარსებობის შემთხვევაში.

აპენდიციტის შემდეგ დიეტა მიზნად ისახავს პერისტალტიკის აღდგენას, ნაკერების გახეთქვის თავიდან აცილებას და ლორწოვანი გარსის ამოკვეთილი უბნების შერწყმას.

შეზღუდვების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია აპენდიციტის ფორმაზე, გართულებების არსებობაზე, ჩარევის ტიპზე (ან საჯარო მეთოდი). როგორც წესი, დიეტის დაცვა ხდება ოპერაციის შემდეგ 3 კვირიდან 2 თვემდე.

კვება ოპერაციის შემდეგ დღის განმავლობაში

ქირურგიული პროცედურების დასრულებიდან 12 საათის განმავლობაში პაციენტმა არ უნდა ჭამოს. აპენდიქსის მოხსნისთანავე რეკომენდებულია ტუჩების უბრალოდ დაასველება წყლით. შეგიძლიათ დალიოთ 1-2 ყლუპი რამდენიმე საათის შემდეგ, თანდათან გაზარდოთ სითხის მოცულობა. ასეთი ზომები აუცილებელია ღებინების თავიდან ასაცილებლად აპენდიქსის ამოღების შემდეგ. ნებისმიერმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაკერების გახეხვა.


აპენდიქსის მოცილებიდან პირველი 7-10 დღის განმავლობაში პაციენტი ჭამს საავადმყოფოში. იქ მას აძლევენ მხოლოდ სამკურნალო დიეტაში შემავალ კერძებს. იმის გასაგებად, თუ რა საკვები უნდა მოიტანოთ დამატებით, მენიუ უნდა შეისწავლოთ დღისით. აპენდიციტის მოხსნისთანავე ნაჩვენებია ნულოვანი (ქირურგიული) დიეტა.იგი შედგება სამი ეტაპისგან. დიეტით დაშვებული კერძების სია თანდათან ფართოვდება, რათა მოხდეს ნაწლავის ფუნქციის ნორმალიზება დასუსტებული ორგანიზმისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

Პირველი დღე

როდესაც ოპერაციიდან ერთი დღე გავიდა, პაციენტი გადაჰყავთ No0 ა მაგიდაზე. სითხეები, რომლებიც შეგიძლიათ დალიოთ ექიმის ნებართვით:

  • სუსტი ჩაი შაქრით;
  • დაძაბული კომპოტი;
  • ქათმის ბულიონი;
  • ბრინჯის წყალი;
  • ვარდის ინფუზია;
  • ვაშლის წვენი წყლით გაზავებული 1:1 თანაფარდობით;
  • კენკრის ჟელე.

აპენდიციტის შემდეგ სასმელებს იღებენ 7-8-ჯერ უფრო მკვრივი კონსისტენციის კერძების შეტანამდე. სითხეებს სვამენ თბილად.

მეორე, მესამე დღე

პაციენტი გადაყვანილია დიეტა No 0b. კონკრეტული პერიოდი დამოკიდებულია ჩარევის მდგომარეობასა და სირთულეზე. აპენდექტომიის შემდეგ დიეტა მოიცავს:

  • კარგად მოხარშული ფაფა წყალში (შეგიძლიათ მიირთვათ წიწიბურა, ბრინჯი, გაბრტყელებული შვრია);
  • მარცვლეულის სუპები;
  • ომლეტი;
  • ხორცის/თევზის სუფლე,
  • ხილის ჟელე.


კერძები მოზილეთ გლუვებამდე, დიდი ნაჭრების გამოკლებით. ეს ხელს შეუწყობს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას აპენდიციტის დროს და თავიდან აიცილებს განავლის დარღვევას. ოპერაციის შემდეგ სასარგებლოა სუპების პიურეს მირთმევა შვრიის ფაფით და სემოლინით. ისინი ფარავს ლორწოვან გარსს, იცავს მას გარეგანი გამღიზიანებლებისგან.

მეოთხე, მეხუთე დღე

ქირურგიული დიეტა პოსტოპერაციულ პერიოდში შედგება პიურე, ჟელესმაგვარი, თხევადი კერძებისგან. 4-5 დღეებში ენიჭება ცხრილი No0c.ეს არის გარდამავალი დიეტა ქირურგიული მენიუდან დაბალანსებულ დიეტაზე.

აპენდიქსის მოცილებიდან პირველი კვირის ბოლოს ინიშნება შემდეგი:

  • დაფქული ხაჭო ნაღებით;
  • ორთქლზე მოხარშული ჩიზქეიქები;
  • ხელნაკეთი იოგურტი;
  • კეფირი;
  • ფაფა რძით;
  • გამომცხვარი ვაშლი;
  • ხმელი თეთრი პური;
  • ბოსტნეულის პიურე.

პირველი და მეორე კერძები მოხარშულია დაფქული ინდაურით, ქათამითა და კურდღლით. თუ ყველაფერი კარგად წავიდა, აპენდიქსის მოცილებიდან ერთი კვირის შემდეგ პაციენტი გადაჰყავთ ქირურგიულ დიეტაზე No1. მასში შედის ადვილად მოსანელებელი, დაბალკალორიული საკვები.


პაციენტს, რომელსაც ამოიღეს აპენდიქსი, შეიძლება მიეცეს საბავშვო საკვებიქილებში: ბოსტნეულიდან (გოგრა, ყაბაყი, მოხარშული სტაფილო), ვაშლის სოუსიხაჭო შემავსებლის გარეშე. შესაფერისი ხორცი მოიცავს ხბოს და ქათმის. მათ აქვთ პასტის კონსისტენცია, რომელიც შესაფერისია ქირურგიულ დიეტაზე მყოფი ადამიანებისთვის.

დიეტის პრინციპები

მოზრდილებში და ბავშვებში აპენდექტომიის შემდეგ კვების ჩვევები არ განსხვავდება. დიეტა რეგულირდება ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და თანმხლები დაავადებების მიხედვით.

ლაპაროსკოპიის შემდეგ გამოჯანმრთელების პროცესი სწრაფია, ვინაიდან ოპერაცია ნაკლებად ტრავმულია. მცირე პუნქცია, რომლითაც ხდება აპენდიქსის ამოღება, კურნავს მოკლე დროში.

დიეტა შემდეგ ქირურგიული მკურნალობააპენდიციტი, გართულებული პერიტონიტით (პერიტონეუმის ანთება), ხასიათდება გლუვი გადასვლით ერთი მაგიდის ვარიანტიდან მეორეზე. როგორც წესი, ეს დაკავშირებულია აპენდიქსის მოცილების შემდეგ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ვრცელ დაზიანებასთან და გახანგრძლივებულ აღდგენასთან.

ნაწლავის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის, დაიცავით დიეტის შემდეგი წესები:

  1. თქვენ უნდა მიირთვათ მცირე ულუფებით ყოველ 3 საათში ერთხელ. საკვები მიიღება თბილი. ცივი და ცხელი საკვები აღიზიანებს დაზიანებულ ლორწოვან გარსებს.
  2. დიეტის დროს სითხის საკმარისი მიღება. თქვენ უნდა დალიოთ კვებას შორის. აპენდიქსის ამოღების ოპერაციის შემდეგ სასარგებლოა კენკრის ჟელე, ვარდის ნახარშის და სუსტი ბულიონების მიღება.
  3. დიეტის გრადაცია. აპენდიქსის მოცილების შემდეგ, საჭიროა თანდათან გააფართოვოთ დიეტა. ისინი იწყებენ ჭამას დეკორაციებით, ბულიონებით და სასმელებით. შემდეგ პიურე, პიურე კერძები შემოდის.
  4. რაციონიდან ისეთი საკვების გამორიცხვა, რომელიც იწვევს შეშუპებას და მეტეორიზმი. აპენდიქსის მოცილების შემდეგ გაზის გადაჭარბებული წარმოქმნა იწვევს ინტრააბდომინალურ წნევას.
  5. დიეტაში მარილის შეზღუდვა. უმჯობესია თავიდან აიცილოთ ეს დანამატი ოპერაციიდან პირველი კვირის განმავლობაში, რადგან ის აფერხებს შეხორცებას ჭრილობის ადგილებში. დღეში 8 გ-ზე მეტი მარილის მოხმარება იწვევს დაზიანებულ ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას.
  6. ხილის დიეტის პირველ თვეში შეგიძლიათ მიირთვათ მხოლოდ გამომცხვარი ვაშლი და მსხალი. ახალი ხილი შეიცავს ბევრ ბოჭკოს. ეს ელემენტი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის ძნელად ასათვისებელია აპენდიქსის მოცილების შემდეგ.
  7. კერძების თერმული დამუშავება ქირურგიული დიეტის დროს. საჭმელი იხარშება ორთქლზე, ღუმელში ან ჩაშუშვით წყალში ზეთის გარეშე. აპენდიქსის ამოღების შემდეგ მარცვლეული კარგად იხარშება ბლანტი კონსისტენციამდე. შემწვარი საკვები იწვევს ხახუნის და გაზების წარმოქმნას, ამიტომ გამორიცხულია დიეტის დროს.
  8. მექანიკური აღდგენა. საღეჭი საკვები კარგად დაღეჭეთ ნაწლავის მოძრაობის გასაადვილებლად. დიეტის პირველ კვირას ხორცს მიირთმევენ დაფქული ხორცის სახით. ხორცსაკეპ მანქანაში ან ბლენდერში დაქუცმაცებულ პროდუქტს ემატება ფაფები, სუპები და ბოსტნეულის გვერდითი კერძები. შემდეგ ხორცის ბურთულები და კოტლეტი შედის დიეტაში.
  9. აპენდიციტის მქონე პაციენტების დიეტური საკვები გამორიცხავს დანამატებს, რომლებიც აზიანებენ ლორწოვან გარსს. კერძები მზადდება ცხარე სანელებლების გარეშე.


კვება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ყველა ეტაპზე. IN ამბულატორიული გარემოგანაგრძეთ თერაპიული დიეტის დაცვა, ლიმიტი ფიზიკური ვარჯიში. ასეთი ზომები დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და გართულებების თავიდან აცილებაში.

აპენდიციტის დიეტა მოიცავს 6 კვებას დღეში საათში. სუფთა წყლის მოცულობა დღეში 7-8 ჭიქაა.

იმისათვის, რომ აპენდიციტის დროს არ დაზიანდეს ქსოვილები პუნქციის/ნაჭრის ადგილებში, საჭიროა თავიდან აიცილოთ ყაბზობა და გაზების წარმოქმნა.

როგორ ვიკვებოთ საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ

დროთა განმავლობაში სია დიეტური კერძებიგაფართოება. დღიური მენიუ ეფუძნება No5 ცხრილით დაშვებულ პროდუქტებს. გართულებების არსებობის შემთხვევაში ექიმი არეგულირებს დიეტას განავლის ხასიათის, სამედიცინო ისტორიისა და ოპერაციის გაკეთებულ პირის წონის გათვალისწინებით.

საუზმეზე მიირთვით ფაფა რძით და წყლით (1:1) ან ორთქლზე ომლეტი. დაშვებული მარცვლეული დანამატის მოცილების შემდეგ არის წიწიბურა, ბრინჯი, შვრიის ფაფა. ფაფას შეგიძლიათ დაუმატოთ კარაქი. დიეტის პერიოდში უმჯობესია კვერცხები მიირთვათ კერძების შემადგენლობაში: კასეროლი, სუფლე, ომლეტი.

მეორე საუზმეზე მიირთმევენ ხაჭოს, იოგურტს, ჩაის ქონდარი ფუნთუშებით ან კრეკერით.

პირველი კურსები მზადდება წყლით ან მეორე ბულიონით. სუპებს აზავებენ მარცვლეულით, ბოსტნეულით, კვერცხის რძის ნარევით და დაფქული ხორცით. აპენდიქსის მოცილებიდან ერთი კვირის შემდეგ შეჰყავთ ბოსტნეულის პიურე სუპები კარტოფილიდან, გოგრისგან, სტაფილოდან, ბროკოლიდან და ყაბაყისგან. ისინი მზადდება უცხიმო ქათმის ბულიონში.


ბოსტნეული სალათისთვის თერაპიული დიეტამოვხარშოთ და გავხეხოთ სახეხით. 2 კვირის შემდეგ ისინი შეიძლება დავჭრათ პატარა ნაჭრებად.

ხორცი და თევზი აპენდიქსის მოცილების შემდეგ მიირთმევენ დაქუცმაცებულ ფორმას. ორთქლის კოტლეტი და ხორცის ბურთულები იქმნება დაფქული ხორცისგან. აპენდიციტის დროს ხბოს ხორცი სჯობს ორჯერ გახეხოთ. არასასურველია თამაშის მოხმარება, რადგან... მას აქვს მრავალი ძნელად მოსანელებელი ვენა.

თევზის დასაშვები სახეობები დიეტის დროს:

  • პოლოკი;
  • ვირთევზა;
  • პიკი;
  • ზანდერი;
  • ცისფერი თეთრკანიანი.

მომზადებისთვის გამოიყენეთ ახალი ან გაყინული პროდუქტი. დიეტის დროს დაკონსერვებული საკვები გამორიცხულია. აპენდიქსის მოცილებიდან ერთი თვის შემდეგ დიეტა ფართოვდება ხორცისა და თევზის ნაჭრებით.

გვერდით კერძად მიირთმევენ ბოსტნეულის პიურეს, ჩაშუშულს და მარცვლეულს. აპენდიქსის მოცილების შემდეგ კერძები არ უნდა იყოს შეძენილი მაღაზიაში ნაყიდი სოუსებით. უმჯობესია შემოიფარგლოთ კრემისა და სახამებლის საფუძველზე დამზადებული ხელნაკეთი ღვეზელებით.

დიეტის დროს სასარგებლოა სასმელების დალევა;

  • მწვანე ჩაი;
  • გვირილის დეკორქცია, ვარდის თეძოები;
  • კომპოტები შავი მოცხარის, მოცვის, კომშის, ვაშლის ტკბილი ხილისგან;
  • ჟელე.


დესერტად მიირთმევენ მშრალ ფუნთუშებს ("მარია", "გალეტნოე", "ზოოლოგიური"). ოპერაციიდან ერთი თვის შემდეგ შეგიძლიათ მიირთვათ მარშამლოუ, მარშმლოუ, ჯემი, ჟელე და ფაჯი მცირე რაოდენობით. მკრთალი მწვანე მწვანილის ჩაიდალიეთ რძის ან ნაღების დამატებით.

გვიანი ვახშამი მსუბუქი უნდა იყოს. დაძინებამდე ერთი საათით ადრე დალიეთ ერთი ჭიქა იოგურტი დანამატების გარეშე, 1% კეფირი და სასმელი ნარინე. რძე აპროვოცირებს აირების წარმოქმნას აპენდიქსის მოცილების შემდეგ, ამიტომ დიეტის პირველ თვეში მისი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ჩაის, ფაფების, ღორისა და კესეროლების დანამატის სახით.

წოლითი რეჟიმი იწვევს პერისტალტიკის დაქვეითებას. ფერმენტირებული რძის პროდუქტები აფერხებს შეკრულობას აპენდიციტის დროს, ამიტომ ისინი აუცილებლად უნდა შევიდეს ყოველდღიურ რაციონში ოპერაციის შემდეგ.

აკრძალული პროდუქტები

რაციონიდან ამოღებულია ბოჭკოვანი და უხსნადი ბოჭკოების მაღალი შემცველობის პროდუქტები. ამ ჯგუფში შედის:

  • ძნელად ათვისებადი მარცვლეული - მარგალიტის ქერი, ქერი, სიმინდი, ფეტვი;
  • მთელი ხორბლის პური;
  • ქატო;
  • მუსლი;
  • თხილი;
  • ბოსტნეული - თეთრი კომბოსტო, ბულგარული წიწაკა, პომიდორი;
  • პარკოსნები;
  • სოკო;
  • ახალი ხილი.

აკრძალული კერძები დიეტის დროს: კომბოსტოს წვნიანი, ბორში, რთული გვერდითი კერძები. აპენდიციტის შემდეგ არ უნდა მიირთვათ ცხიმიანი ხორცი - ღორის, იხვი, ბატი, ნადირი. ქათამი მოხარშულია კანის გარეშე.


Მხარდაჭერა ნორმალური დონე pH ნაწლავებში; ოპერაციის შემდგომ პერიოდში მოერიდეთ საკვებს, რომელიც ასტიმულირებს კუჭის წვენის და ნაღვლის გამომუშავებას.

დიეტის დროს აუცილებელია გამოირიცხოს:

  • შემწვარი;
  • ალკოჰოლური, გაზიანი სასმელები;
  • ყავა;
  • კაკაო;
  • ცხობა;
  • მარინადები;
  • მდიდარი ბულიონები;
  • მწნილები;
  • ცხელი სანელებლები - მდოგვი, აჯიკა, წიწაკა;
  • შებოლილი ხორცი;
  • მჟავე კენკრა;
  • კიტრი;
  • დამუშავებული ყველი.

აპენდიქსის მოცილების შემდეგ შაქარი შეზღუდულია, რადგან... ამ პროდუქტის სიჭარბე იწვევს ნაწლავებში ფერმენტაციას. დიეტით აკრძალული დესერტები:

  • საკონდიტრო ნაწარმი - ნამცხვრები, ნამცხვრები, ტკბილეული;
  • Lollipops;
  • შოკოლადი
  • ნაყინი.

აპენდიციტის სათანადო კვება გამორიცხავს მაღაზიაში ნაყიდი ნახევარფაბრიკატების მოხმარებას. ისინი შეიცავს სოიოს, საღებავებს, გასქელებას და უამრავ მარილს. ასეთი დანამატები აპენდექტომიის შემდეგ შეიძლება საზიანო იყოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდასუსტებულია ოპერაციით. ცხიმოვანი საკვები ძნელად მოსანელებელია და ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პათოგენური ბაქტერიების გავრცელებას. აპენდექტომიის შემდეგ, თქვენ უნდა მოერიდოთ საკვებში ცხოველური ცხიმების, კულინარიული ზეთის ან მარგარინის დამატებას. მათ მონელებას დიდი დრო სჭირდება, რაც ზრდის მყიფე საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე დატვირთვას.


აპენდიციტის შემდეგ არ უნდა მიირთვათ ისეთი საკვები ამაზრზენი, თუნდაც ისინი ძალიან სასარგებლო იყოს.

ბავშვებს აქვთ იგივე დიეტური შეზღუდვები, როგორც მოზრდილებში. განსხვავება მხოლოდ ნაწილებშია. მნიშვნელოვანია დიეტაში ეტაპობრივი გადასვლა, ვინაიდან ოპერაციის შემდეგ და მარხვის რეჟიმის შემდეგ ბავშვს მუდმივად სურს ჭამა.

როგორ ვიკვებოთ ქრონიკული აპენდიციტის დროს

ქრონიკული პროცესი ხდება, თუ რაიმე მიზეზით აპენდიციტი მკურნალობდა ოპერაციის გარეშე. რეციდივის თავიდან ასაცილებლად მოერიდეთ საკვებს, რომელიც იწვევს მეტეორიზმი. შემწვარი, ცხარე, შებოლილი და დაკონსერვებული საკვები შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება აპენდიციტის შემდეგ. დიეტის დროს უნდა შეზღუდოთ მარილის, შაქრისა და ცხიმის რაოდენობა. ნებისმიერმა შეცდომამ შეიძლება გამოიწვიოს აპენდიციტის შეტევა, ამიტომ ყოველთვის დაცულია სპეციალური დიეტა.

ნიმუშის მენიუ

დიეტური საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი და შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინებსა და მინერალებს. აპენდიქსის მოცილების შემდეგ, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი წონა. ჭარბი წონადააყოვნებს ნაკერების შეხორცებას. დღეში კალორიების ნორმაა 2170-2480.

აპენდიციტის ნიმუშის მენიუ ნაკერების მოცილების შემდეგ:

  1. საუზმე - შვრიის ფაფა წყლით, სენდვიჩი კარაქით, მწვანე ჩაი. პურს მიირთმევენ გუშინდელი ცომეულისგან, რათა თავიდან აიცილონ შებერილობა და გაზების დაგროვება.
  2. მეორე საუზმე – დაფქული ხაჭო, გვირილის ინფუზია.
  3. სადილი – წვნიანი სემოლინით ქათმის ბულიონში, ჭარხლის სალათი, ქათმის კოტლეტი, კარტოფილის პიურე. დესერტად - კენკრის ჟელე.
  4. შუადღის საუზმე – ორცხობილა, მოცვის კომპოტი.
  5. ვახშამი – ბოსტნეულის ჩაშუშული, თევზის ხორცის ბურთულები ნაღების სოუსში, კასეროლი მოხარშული სტაფილოთი და ვაშლი.
  6. ძილის წინ ერთი საათით ადრე - ფერმენტირებული რძის პროდუქტი.


დიეტური მაგიდის რეცეპტების მაგალითები:

  1. ბროკოლის წვნიანი. მოსამზადებლად აიღეთ 150 გრ ყვავილნარი, 2 ჭიქა ქათმის ბულიონი. ბროკოლი ადუღეთ 10-15 წუთის განმავლობაში, ათქვიფეთ ბლენდერით. მზა მასას დაუმატეთ ცოტა ნაღები, ოხრახუში და კრეკერი.
  2. ხორცის სუფლე. შემადგენლობა: ხბოს ხორცის ნაჭრები (დაახლოებით 200 გრ), კვერცხი. ხორცს ასუფთავებენ ძარღვებისგან, ადუღებენ დარბილებამდე და გადიან ხორცსაკეპ მანქანაში. ხბოს გარდა, შეგიძლიათ ფრინველის და კურდღლის მიღება. გულს ვაცალკევებენ თეთრს და უმატებენ დაჭრილ ხორცს. ცილა ავთქვიფოთ ქაფის გაჩენამდე და თანდათან შევურიოთ მთლიან მასას. მიღებულ ნარევს ასხამენ სილიკონის ფორმაში და ათავსებენ 180 გრადუსზე გახურებულ ღუმელში. სუფლეს მზადყოფნას განსაზღვრავს მისი ოქროსფერი ქერქი.
  3. კარტოფილის ჭურჭელი დაფქული ხორცით. ბოსტნეულს ადუღებენ მის ქერქში ნახევრად მოხარშვამდე. ტაფაში წყალი შეედინება. ადუღების შემდეგ მოათავსეთ მასში დაფქული ხორცი და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. ფორმას აფარებენ ფოლგას და ზეთობენ კარაქით. დაფქულ ხორცს ურევენ მწვანილს და აფენენ პირველ ფენას. კარტოფილს ჭრიან მსხვილ სახეხზე და ადუღებენ მარილით. ნარევი გადანაწილებულია მეორე ფენებში. კვერცხს ურევენ 20 გრ რძეს. მიღებული სითხე თანაბრად ნაწილდება მესამე ფენაში. ფორმა შედგით ღუმელში 20 წუთის განმავლობაში.

აპენდიციტის შემდეგ ნაზი დიეტა გულისხმობს ეტაპობრივ აღდგენას ნაწლავის პერისტალტიკა. 6-8 კვირაში შიდა ნაკერები ხელახლა შეიწოვება და კუნთოვანი ქსოვილი აღდგება. ლაპაროსკოპიის შემდეგ შეგიძლიათ ნორმალურ კვებას დაუბრუნდეთ 3-5 კვირის შემდეგ.

აპენდიქსის მოცილების შემდეგ კვების ჩვევები აუცილებლად უნდა განიხილოთ ექიმთან. პროდუქტების სია შეიძლება გაფართოვდეს ან შეიზღუდოს ტესტის შედეგების მიხედვით, თუ თქვენი ჯანმრთელობა გაუარესდება.

ინფორმაცია ჩვენს ვებგვერდზეა მოწოდებული კვალიფიციური ექიმებიდა მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. ნუ იმკურნალებთ თვითმკურნალობას! აუცილებლად მიმართეთ სპეციალისტს!

გასტროენტეროლოგი, პროფესორი, ექიმი სამედიცინო მეცნიერებები. დანიშნავს დიაგნოზს და ატარებს მკურნალობას. სასწავლო ჯგუფის ექსპერტი ანთებითი დაავადებები. 300-ზე მეტი სამეცნიერო ნაშრომის ავტორი.

Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...