Saslimstības ziņā koronārā sirds slimība ieņem vadošo vietu starp visām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Mirstība no šīs slimības ir vismaz 60% no kopējās mirstības, ko izraisa sirds un asinsvadu patoloģijas.
Kas ir koronārā sirds slimība?
Koronāro vai išēmisko slimību raksturo aterosklerozes izmaiņu attīstība sirds koronārajās artērijās. Līdzīga problēma var rasties pilnīgas vai daļējas artēriju lūmena bloķēšanas rezultātā. 
Sliktas asins piegādes rezultātā miokards pārstāj saņemt nepieciešamo skābekļa daudzumu, kas nozīmē attīstību skābekļa bads(hipoksija).
Koronārā sirds slimība visbiežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tomēr pēc 50 gadiem šī patoloģija vīriešiem un sievietēm rodas vienādi.
Bīstami šis stāvoklis slēpjas faktā, ka sirds muskuļa apgabali, kuriem ir liegta normāla asins piegāde, deģenerējas saistaudos (rētaudos), un tas, savukārt, noved pie miokarda kontraktilitātes pārkāpumiem.
Visneaizsargātākā vieta koronārajai slimībai ir kreisā kambara laukums no sirds priekšējās sienas un virsotnes. Iemesls tam ir šīs zonas asins piegādes īpatnība. Otrajā vietā sastopamības biežuma ziņā ir sirds pamatne un aizmugurējā siena kreisā kambara.
Kas izraisīja patoloģijas attīstību?
Pasaulē medicīnas prakse Katru gadu parādās jaunas teorijas par šīs slimības rašanos. rodas koronārā sirds slimība var ietekmēt šādi faktori:
- Miokarda audus barojošo artēriju lūmena sašaurināšanās. Piedalieties šī parādība var izraisīt aterosklerozes izmaiņas koronārajās artērijās. Slimības, piemēram, cukura diabēts, hipertoniskā slimība, fiziska neaktivitāte un aptaukošanās.
- Vēl viena teorija par aterosklerozes rašanos un koronāro slimību sekas ir vīrusi (adenovīrusi, gripa, citomegalovīrusi). Savlaicīga akūtu elpceļu vīrusu infekciju un gripas profilakse ievērojami samazina saslimstību ar koronāro sirds slimību.
- Stresa faktors. Pastāvīgo stresa situāciju ietekmi uz cilvēka psihi pavada adrenalīna izdalīšanās, kas provocē sirds koronāro artēriju spazmu.
- Individuāla predispozīcija. Šim faktoram ir galvenā loma koronāro slimību attīstībā. Tendence attīstīt šo slimību ir iedzimta.
- Alkohola lietošana un smēķēšana. Nikotīns un etanols ir viens no šīs patoloģijas attīstības iemesliem, jo, nonākot organismā, tie izraisa miokardu apgādājošo trauku spazmu.
Kā var izpausties koronārā sirds slimība?
Absolūta indikācija kardiologa apmeklējumam ir jebkura diskomforta sajūta sirds rajonā un krūtis. Koronārās sirds slimības simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Dažās situācijās cilvēks var nejust nekādus traucējumus sirds darbībā.
Pilnīga koronārā asinsvada lūmena bloķēšana var izraisīt tādas sekas kā miokarda sienas plīsums (infarkts). Galvenais koronāro artēriju slimības simptoms ir sāpes krūšu rajonā vai aiz krūšu kaula.
Ja trauks ir pilnībā bloķēts, personai var rasties šādi simptomi:
- parādās īslaicīgi sāpju uzbrukumi;
- sāpju intensitāte pakāpeniski palielinās;
- pēc 30-40 minūtēm sāpes kļūst stipras, un cilvēks tās nepanes.
Ja ir daļēja koronārā asinsvada bloķēšana, personai var rasties šādi simptomi: 
- sāpes palielinās, paužot emocijas, kā arī veicot fiziskas aktivitātes (kāpjot, skrienot, ceļot svarus);
- pacientam rodas baiļu sajūta, kas saistīta ar jauna sāpju uzbrukuma parādīšanos;
- ir elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
- intensīvas sāpes bieži izstaro (dod) apakšžokļa zonā, vaigu kaulos, kreisais plecs un otu.
Dažās situācijās koronārā sirds slimība var rasties bez raksturīgu simptomu parādīšanās. Tā vietā sāpes cilvēku var traucēt šādi simptomi:
- vājums un vispārējs savārgums;
- palielināts nogurums;
- nosmakšanas uzbrukumi;
- palielināta sirdsdarbība;
- aizdusa;
- dedzinoša sajūta un diskomforts aiz krūšu kaula.
Katrs no minētajiem simptomiem parādās pat ar minimālu fizisko un emocionālo stresu. Lielākā daļa bīstamas sugas Koronārā sirds slimība ir latenta forma, kurai nav nekādu izpausmju.
IN šajā gadījumā diagnoze notiek tikai pēc spontānas sāpju uzbrukuma attīstības.
Efektīvas diagnostikas metodes
Koronārās sirds slimības diagnostikas pasākumi tiek veikti ar mērķi:
- precīzas sāpju lokalizācijas noteikšana;
- sāpju palielināšanos veicinošu faktoru noteikšana;
- sāpīga uzbrukuma ilguma noteikšana;
- nitroglicerīna efektivitātes novērtēšana uzbrukuma laikā.
Koronārās slimības simptomi ir līdzīgi daudzām ne-sirds slimībām un sirds slimībām. Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek izmantotas papildu pētījumu metodes. Šīs metodes ietver:
Kādas ārstēšanas metodes pastāv?
Galvenais šīs slimības ārstēšanā ir samazināt vajadzību pēc skābekļa sirds muskuļos, kā arī radīt apstākļus tā pilnīgai piegādei miokardā. Atkarībā no bojājuma pakāpes un gaitas smaguma pakāpes, gan konservatīvā (medicīniskā), gan ķirurģiskas metodesārstēšana.
Narkotiku terapija
Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- Nitroglicerīni. To lietošanas mērķis ir novērst akūtus slimības uzbrukumus;
- Acetilsalicilskābe (aspirīns) un statīni. Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu tauku un Asins recekļi asinsvadu lūmenā.
- Beta blokatori. To lietošanas mērķis ir normalizēt sirdsdarbību un novērst tahikardiju.
- Kalcija antagonisti. To galvenā funkcija ir samazināt sirdsdarbības ātrumu, kā arī paplašināt asinsvadu lūmenu.
Katras zāles devu un lietošanas biežumu ārstējošais ārsts aprēķina individuāli. Pirms aprēķina uzsākšanas ārsts izvērtē diagnostikas datus, kā arī informāciju par slimības smagumu.
Asins piegādes atjaunošana ķirurģiski
Ja zāļu terapija nerada ievērojamu rezultātu, pacientam ieteicams veikt operāciju. Citām indikācijām par ķirurģiska ārstēšana var piedēvēt nolaidību patoloģisks process, strauja slimības progresēšana, kā arī plaši asinsvadu bojājumi ar aterosklerozi.
Visefektīvākā metode ir koronāro artēriju šuntēšana. Šīs procedūras būtība ir izveidot papildu kanālu asins plūsmai, apejot patoloģiskās zonas. Kā šunts tiek izmantots pacienta trauks, kas ņemts no apakšējo ekstremitāšu zonas.
Vēl viena ķirurģiskas ārstēšanas metode ir koronārā angioplastika, kuras laikā tiek paplašināts skartā trauka lūmenis. Operācijas rezultāts ir pilnīga atveseļošanās asins piegādi sirdij.
Ja artērijas caurlaidība nav atjaunota, ārsti var izmantot stenta ievietošanas tehniku. Atrodoties sašaurinājuma zonā, stents palielina apjomu un iztaisno sašaurināto artēriju. Šī metode ir efektīva profilakse miokarda infarkts.
Pareiza uzturs ir atveseļošanās atslēga
Ikdienas uztura organizēšana ir visvairāk svarīgs punkts visa veida koronāro sirds slimību ārstēšana. Medicīniskā uzturs palīdz normalizēt tauku un ogļhidrātu vielmaiņu organismā, kā arī ir laba profilakse jaunu aterosklerozes plankumu veidošanās organismā. 
Uz pamatprincipiem diētiskais uztursŠī slimība var ietvert:
- Pirmkārt, ieteicams ierobežot augstas kaloritātes pārtikas patēriņu. Dienas uzturā jābūt ne vairāk kā 300 g kompleksie ogļhidrāti. Sarežģīto ogļhidrātu avoti ir graudaugi, kā arī svaigi augļi un dārzeņi. Izmantot vienkāršie ogļhidrāti var izraisīt slimības saasināšanos.
- Dienas norma tauki ir ne vairāk kā 80 g Vismaz 40% tauku jābūt augu izcelsmes. Dienas olbaltumvielu daudzums ir 100 g.
- No uztura ieteicams izslēgt ar slāpekli saturošām vielām bagātus pārtikas produktus (ceptu gaļu, kūpinājumus, sarkanvīnu).
- Tādas vielas kā magnijs, fosfors, kālijs un jods palīdzēs uzlabot koronāro slimību vispārējo stāvokli.
- Gaļu un zivis ieteicams ēst vārītas.
- Ēdienreizēm jābūt daļējām, mazās porcijās 4-5 reizes dienā. Pēdējā ēdienreize jāieņem vismaz 3 stundas pirms gulētiešanas.
- Zivis un zivju produkti. Labāk ēst tos zivju veidus, kas satur minimālu tauku daudzumu (zandarts, asari, menca). Sagatavot zivju ēdieni Ieteicams cepeškrāsnī vai tvaicēti.
- Maize un maizes izstrādājumi. Labāk izvairīties no tikko ceptas maizes, priekšroku dodot rudzu un diennakti vecai baltmaizītei.
- Gaļu un gaļas produkti. Tāpat kā zivju gadījumā, ieteicams lietot Nav taukainas šķirnes gaļa (liellopu gaļa, vistas gaļa, jēra gaļa, tītars). Pirms ēšanas gaļu labāk cept cepeškrāsnī vai uzvārīt.
- Piena produkti. Labāk ir dot priekšroku skābajam krējumam un krējumam, kas satur vielas, kas palīdz normalizēt lipīdu metabolismu organismā.
- Graudaugi un graudaugi. Cilvēkiem, kuri cieš no koronāro slimību, ir atļauts ēst mannas un rīsu graudaugus.
- Olas. Šīs slimības diēta ļauj patērēt ne vairāk kā 2 vistas olas Nedēļā. Šo produktu nevar pilnībā izslēgt, jo tas satur nepieciešams ķermenim fosfors.
- Dārzeņu eļļa. Nav ierobežojumu lietošanai augu eļļas neeksistē, jo tie satur taukskābes, kas palīdz normalizēt holesterīna metabolismu.
- Dārzeņi un augļi. Svaigi dārzeņi un augļi piesātina organismu ar vitamīniem un mikroelementiem. To lietošana ir pieļaujama neierobežotā daudzumā. Jums vajadzētu ierobežot tikai redīsu, spinātu un redīsu patēriņu.
Ir svarīgi atcerēties, ka koronārā sirds slimība ir nopietna slimība, kuru ārstēšana jāveic stingrā kardiologa uzraudzībā.
 |
Saskarsmē ar
Koronārā sirds slimība (KSS)-Šo patoloģisks stāvoklis, kurā sirds muskulis (miokards) nesaņem pietiekamu asins piegādi. Sirdij, tāpat kā visiem citiem orgāniem, jāsaņem normālai darbībai nepieciešamās vielas, kuras piegādā ar asinsriti. Svaigas asinis iekļūst miokardā caur pašas sirds artērijām; viņus sauc koronārās artērijas. Koronāro artēriju lūmena sašaurināšanās izraisa sirds muskuļa išēmiju (lokālu asins piegādes samazināšanos). Tāpēc dažreiz sauc koronāro sirds slimību koronārā slimība.
IHD formas
Galvenās koronārās sirds slimības formas ir:
- . Galvenās izpausmes ir sāpes krūtīs, elpas trūkums, svīšana, ārkārtējs nogurums;
- sirds ritma traucējumi (aritmiska forma). Visbiežāk novērota priekškambaru fibrilācija;
- Miokarda infarkts ir akūta sirds išēmiskās slimības forma. Sirdslēkmes laikā daļa sirds muskuļa audu mirst (ierobežota nekroze). Iemesls ir pilnīga artērijas lūmena slēgšana;
- pēkšņa apstāšanās sirds (koronārā nāve).
IHD izraisa tādu stāvokļu attīstību kā pēcinfarkta kardioskleroze (saistaudu veidošanās nekrotisku bojājumu vietā) un sirds mazspēja (kad sirds nespēj nodrošināt savu “motorisko” funkciju pienācīgā līmenī un nodrošināt pietiekamu daudzumu asins piegāde). Šie stāvokļi ir iekļauti arī koronāro artēriju slimības jēdzienā.
Koronārās sirds slimības cēloņi
Lielākajā daļā gadījumu IHD attīstības cēlonis ir. Aterosklerozi raksturo plāksnīšu (tauku nogulsnes) veidošanās uz artēriju sieniņām, kas pakāpeniski bloķē asinsvada lūmenu. Šādas plāksnes var parādīties arī uz koronāro artēriju sienām. Pakāpeniski pieaugošie asinsrites traucējumi koronārajās artērijās izraisa hronisku koronāro artēriju slimības formu attīstību. Akūtas IHD formas parasti izraisa asinsvada aizsprostojums ar trombu vai aterosklerozes plāksnes atdalītu daļu.
Citi IHD cēloņi ir:
- koronāro artēriju spazmas;
- palielināta asins recēšanu. Šajā gadījumā palielinās asins recekļu veidošanās risks;
- sirds izmēra palielināšanās (dažu slimību sekas). Tajā pašā laikā asinsvadu tīkla izaugsme atpaliek. Rezultāts ir palielināta sirds muskuļa asins piegādes trūkums;
- pastāvīgi zems vai augsts asinsspiediens (hipotensija vai hipertensija);
- (tirotoksikoze) un daži citi.
Faktori, kas veicina sirds išēmiskās slimības attīstību
Koronārās sirds slimības attīstības risks palielinās:
- smēķēšana;
- palielināts saturs holesterīna līmenis asinīs;
- (liekais svars);
- arteriālā hipertensija;
- fiziskā neaktivitāte (zema fiziskā aktivitāte).
Riska grupā ietilpst cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem. Turklāt vīrieši cieš no koronārās sirds slimības biežāk nekā sievietes. Svarīgs ir arī iedzimtības faktors: IHD attīstības iespējamība palielinās, ja tā tika atklāta kādam no jūsu tuviem radiniekiem.
Koronārās sirds slimības simptomi
IHD simptomi ir atkarīgi no konkrētās slimības formas. Ir arī asimptomātiska koronārās sirds slimības gaita, ko var novērot agrīnā šīs slimības attīstības stadijā.
Dažos gadījumos jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību:
- ja pirmo reizi tiek novēroti IHD simptomi (norādīti zemāk);
- ja sāpes krūtīs netiek mazinātas ar nitroglicerīnu un ilgst vairāk nekā 15 minūtes;
- ja sāpes ir neparasti spēcīgas vai tās pavada citi iepriekš neesoši simptomi (piemēram, tās izstaro uz plecu, roku vai apakšžokli);
- pacienta nosmakšanas vai samaņas zuduma epizožu laikā.
Galvenie koronārās sirds slimības simptomi ir šādi:
Var būt arī slikta dūša.
Slikta dūša sirds mazspējas gadījumā ir saistīta ar disfunkciju gremošanas orgāni hipoksijas (skābekļa deficīta audos) un refleksu ietekmes dēļ. Arī struktūras maiņas dēļ muskuļu audi miokarda un sirdsdarbības samazināšanās, palielinās intrakardiālais spiediens, parādās audu pietūkums krūtīs un vēderplēvē, kas arī veicina sliktu dūšu.
Reibonis
Reibonis ar išēmisku sirds slimību rodas sakarā ar to, ka smadzenes nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu. Var rasties samaņas zuduma (ģībonis) epizodes.
Koronārās sirds slimības diagnostikas metodes
Pārbaudot pacientu, ārsts nosaka, kādas diagnostikas metodes konkrētajā gadījumā ir nepieciešamas.
Tiek veikta IHD diagnostika. Lai noteiktu sirds stāvokli, izmanto:
Neaktīvā diagnostikas metode
To var izmantot, lai identificētu izmaiņas, kuras miera stāvoklī (pie ārsta apmeklējuma) nevar konstatēt. Pie pacienta ķermeņa ir piestiprināti sensori, no kuriem informācija tiek nosūtīta uz portatīvo ierīci. Pacients vada savu parasto dzīvesveidu. Pēc tam saņemtie dati tiek apstrādāti. Tādā veidā tiek atklāti sirdsdarbības traucējumi.
Koronārās sirds slimības ārstēšanas metodes
Koronāro artēriju slimības ārstēšanas mērķis ir normalizēt asins piegādi sirds muskulim, samazināt miokarda infarkta risku, samazināt stenokardijas lēkmju biežumu un intensitāti. Laicīgs sākums adekvāta ārstēšana koronārā sirds slimība uzlabos pacienta dzīves kvalitāti un izglābs dzīvību daudzus gadus.
Sirds išēmija vai IHD - viena no visizplatītākajām un nopietnākajām sirds slimībām, ko raksturo izpausmju neprognozējamība un smagums. Visbiežāk šīs slimības upuri ir vīrieši aktīvā vecumā - 45 gadus veci un vecāki.
Invaliditāte vai pēkšņa nāve ir ļoti iespējams IHD iznākums. Mūsu valstī vien aptuveni 700 tūkstoši nāves gadījumu izraisa dažādas formas išēmija. Pasaulē mirstība no šīs slimības ir gandrīz 70%. Tāpēc regulāra uzraudzība ir tik svarīga!
Asins analīze išēmijai
Sirds išēmijas testi
Sirds išēmiskās slimības diagnostika "MedicCity"
Koronāro artēriju slimības attīstību provocē nelīdzsvarotība starp miokarda vajadzību pēc asins piegādes un faktisko koronāro asins plūsmu.
Galvenais sirds muskuļa nepietiekamas asins piegādes un skābekļa bada iemesls ir koronāro artēriju sašaurināšanās (aterosklerozes plāksnes asinsvadu lūmenā), aterotromboze un (vai) spazmas.
Patoloģiskais process var skart gan vienu, gan vairākas artērijas vienlaikus (multivaskulārs bojājums). Būtiska koronāro artēriju sašaurināšanās kavē normālu asiņu piegādi miokarda šķiedrām un izraisa sāpes sirdī.
Bez pienācīgas ārstēšanas un medicīniskās uzraudzības koronārā išēmiskā sirds slimība, ko izraisa skābekļa deficīts un barības vielas, var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un pēkšņu sirds nāvi.
Faktori, kas veicina sirds išēmiskās slimības attīstību
Var identificēt galvenos koronārās sirds slimības attīstības cēloņus:
- (palielina išēmijas attīstības iespējamību 2-6 reizes);
- smēķēšana (tabakas atkarīgajiem risks saslimt ar koronāro sirds slimību ir 1,5-6 reizes lielāks nekā nesmēķētājiem);
- lipīdu un lipoproteīnu metabolisma traucējumi (veicina attīstību un 2-5 reizes palielina išēmijas risku);
- fiziska neaktivitāte un aptaukošanās (aptaukojušies, neaktīvi cilvēki slimo vismaz 3 reizes biežāk nekā tievi un sportiski cilvēki);
- ogļhidrātu metabolisma traucējumi (ar abu veidu diabētu koronārās sirds slimības draudi palielinās 2-4 reizes).
Riska faktori ietver arī ģimenes vēsturi, stiprā dzimuma pārstāvi un vecāka gadagājuma vecums. Apvienojot divas vai vairākas no uzskaitītajām pozīcijām, ievērojami palielinās IHD attīstības risks.
EKG sirds išēmijai
ABPM išēmijas diagnostikā
ECHO-CG sirds išēmiskajai slimībai
Miokarda išēmijas noteikšana
Koronārās sirds slimības simptomi var būt vai nu izteikti, vai smalki.
Starp raksturīgākajiem sirds išēmiskās slimības simptomi var atšķirt sekojošo:
- Nospiežot sāpes un dedzināšana aiz krūšu kaula un sirds rajonā fiziskās aktivitātes laikā;
- elpas trūkums pie slodzes.
Bet dažreiz IHD neatklājas līdz miokarda infarktam! Šajā gadījumā klasiskos koronārās sirds slimības simptomus var pamanīt pārāk vēlu.
Koronāro sirds slimību klasifikācija
Atkarībā no simptomiem izšķir šādas galvenās slimības formas:
Koronārā nāve . Simptomi attīstās strauji: samaņas zudums, acu zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu. Nav pulsa, nav elpošanas.
Pēcinfarkta kardioskleroze . Starp raksturīgās iezīmes: sirds ritma traucējumi, akūtas izpausmes (nosmakšanas lēkme - “sirds astma”, plaušu tūska) un hroniskas (kāju pietūkums, elpas trūkums). Pacients sūdzas par gaisa trūkuma sajūtu, elpas trūkumu, kāju un pēdu pietūkumu.
Akūts koronārais sindroms. Jaunā stenokardija, progresējoša stenokardija, miokarda infarkts utt.
Miokarda infarkts . Bieži vien stipras spiedošas un dedzinošas sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro uz žokli, kreiso lāpstiņu un roku. Ilgst līdz pusstundai vai ilgāk, nepazūd, lietojot nitroglicerīnu zem mēles. Pacientam ir arī auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, var parādīties vājums, vemšana un bailes no nāves.
Stenokardija . Persona sūdzas par sāpēm krūtīs – spiežot, saspiežot, dedzināšanu aiz krūšu kaula fiziskās aktivitātes laikā un dažreiz arī miera stāvoklī. Iespējamie simptomi Stenokardija ir sāpes kaklā, kreisajā lāpstiņā, apakšējā žoklī vai kreisajā rokā. Sāpes parasti ir īslaicīgas.
Stenokardija ir viena no spilgtākajām koronāro sirds slimību izpausmēm. Pašārstēšanās Stenokardija, izmantojot tautas līdzekļus, ir nepieņemama! Tikai ārsts, pamatojoties uz viņa profesionāla pieredze Un diagnostikas metodes, var izdarīt secinājumus par cilvēka stāvokli un nepieciešamo terapeitiskie pasākumi!
Sirds ultraskaņa stenokardijas ārstēšanai
Sirds ultraskaņa "MedicCity"
Asins analīzes sirds išēmiskās slimības noteikšanai
Ja stenokardija rodas pirmo reizi, ja stenokardijas lēkmes sāk parādīties biežāk, ilgst ilgāk un izpaužas spēcīgāk, runa ir par akūtu koronāro sindromu un augstu miokarda infarkta attīstības risku. Šādi pacienti steidzami jāhospitalizē ar ātro palīdzību uz slimnīcu, kur ārkārtas kārtā tiks veikta koronārā angiogrāfija un atjaunota asinsrite sirds artērijās, kas ļaus izvairīties no miokarda infarkta un tā rezultātā invaliditātes. .
Klusa miokarda išēmija
IHD var netikt pavadīts sāpju sindroms. Šo išēmiju sauc par kluso išēmiju.
Slimības izpausme klusas miokarda išēmijas gadījumā bieži ir tūlītēja vai pēkšņa koronārā nāve. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt kardiologa izmeklējumus, īpaši riska grupas cilvēkiem (diabētiķi, hipertensija, smēķētāji, cilvēki ar aptaukošanos, vecāka gadagājuma cilvēki u.c.).
Šādu slēptu išēmiju var noteikt, izmantojot dažus instrumentālos paņēmienus, piemēram, skrejceliņu). Tieši stresa testa laikā IHD raksturīgās izmaiņas ir īpaši izteiktas.
Koronāro sirds slimību diagnostika
Profilaktisko un terapeitisko pasākumu panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas slimības atklāšanas un pareizas diagnostikas.
Protams, sākotnējais IHD diagnostikas posms ir pacienta sūdzību apkopošana un analīze. Pēc tam seko pārbaude, kuras laikā kardiologs mēra pacientam asinsspiedienu, vizuāli novērtē viņa stāvokli (pietūkuma pakāpe, ādas tonis, svīšana, uzvedības īpatnības utt.), ar stetoskopu klausās savā sirdī, vai nav trokšņu, ritma traucējumu utt.
- klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes;
- asins analīzes miokarda infarkta marķieriem;
- koronārā angiogrāfija (koronāro artēriju rentgena kontrasta izmeklēšana).
Sirds ultraskaņa sirds išēmiskās slimības gadījumā
Sirds išēmiskās slimības diagnostika "MedicCity"
ABPM IHD gadījumā
Koronārās sirds slimības ārstēšana. Profilakse
Koronārās sirds slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Tādējādi išēmijas kombinācija ar un var ievērojami pasliktināt situāciju. Savukārt pacienta apņemšanās ievērot veselīgu dzīvesveidu un koncentrēšanās uz atveseļošanos var būt milzīgs palīgs ārstam un viņa izvēlētajai ārstēšanas shēmai.
Koronāro artēriju slimības ārstēšanas stratēģija katram atsevišķam pacientam ir individuāla, un to nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pētījumu un pārbaužu rezultātiem. Tomēr mēs varam uzskaitīt galvenos koronāro sirds slimību ārstēšanas veidus, ko izmanto mūsdienu kardioloģijā.
Parasti pacientiem ar koronāro artēriju slimību tiek nozīmētas:
1. Nemedikamentoza terapija , kas ietver maksimāli iespējamo koronārās sirds slimības draudu novēršanu (vienlaicīgas slimības atklāšana un ārstēšana, diēta, darba un atpūtas ievērošana, apkarošana liekais svars, asinsspiediena kontrole, iespējamas fiziskās aktivitātes, dzīvesveida izmaiņas).
2. Farmakoterapija (atkarībā no išēmijas formas var ordinēt: aspirīnu, nitroglicerīnu, nitrātus, kalcija antagonistus, statīnus un/vai citus holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus, beta blokatorus, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus, trimetazidīnu u.c.).
3. Ķirurģija . Biežākās koronāro artēriju slimības operācijas mūsdienās ir endovaskulāras metodes (sirds koronāro asinsvadu stentēšana un angioplastika), kā arī miokarda revaskularizācija (koronāro artēriju šuntēšana).
Pirmā veida operāciju laikā artērijā tiek ievietots katetrs, caur kuru ar iztukšotu gaisa balonu un salocītu stentu - caurulīti, kas izgatavota no vissmalkākās medicīniskās stieples, tiek izvadīts īpaši plāns vadītājs. Balons tiek piepūsts, tiklīdz tas sasniedz lūmena sašaurināšanās punktu - tas ir nepieciešams, lai paplašinātu artērijas sienas, pēc tam stents tiek iztaisnots. Pēc tam balons tiek iztukšots un izņemts kopā ar katetru, un paplašinātais stents paliek artērijā, novēršot tā atkārtotu sašaurināšanos un nodrošinot normālu asins plūsmu. Koronāro artēriju šuntēšana ir metode, kurā ķirurgs apiet aizsprostotos koronāros asinsvadus, izmantojot transplantātu – vēnu, kas izņemta no pacienta rokas vai kājas. Operācija tiek veikta ļoti nopietnu iemeslu dēļ, jo tā tiek veikta uz atvērtas sirds.
Runājot par slimības profilaksi, visefektīvākā koronārās sirds slimības, kā arī vairuma KVS profilakse ir asinsspiediena kontrole, veselīga ēšana, fiziskās sagatavotības uzturēšana, tabakas atmešana.
Diagnostika un ārstēšana MedicCity ir īstā izvēle ikvienam cilvēkam, kuram rūp sava veselība! Mūsējie zina, kā palīdzēt jums ietaupīt labsajūtu ieslēgts ilgi gadi! Strādājam ar vadošo ražotāju iekārtām un visu veicam kvalitatīvi nepieciešamie veidi diagnostika un citi orgāni un sistēmas.
Tas ir orgāna vidējais muskuļu slānis, kas veido lielāko daļu tā masas. Patoloģisku simptomu attīstības rezultātā bez to ārstēšanas var rasties dažādas komplikācijas.
Koronārā sirds slimība (diagnozes laikā tiek ņemti vērā simptomi un ārstēšana) ir patoloģija, kurā tiek traucēta asins piegāde miokardam. Slimība tiek saīsināta kā išēmiska sirds slimība. Tiek ietekmēti koronārie asinsvadi, asins plūsma uz sirdi ir ierobežota vai vispār neplūst uz orgānu.
Miokards ir biezākais sirds muskulis, kas atrodas vidū. Tas ir iesaistīts asins sūknēšanas procesā.
Pateicoties miokardam, sirdij ir šādas īpašības:
- automātiska darbība bez ārējas stimulācijas - sirds ritmiski saraujas;
- impulsu vadīšana;
- reakcija uz ārējiem un iekšējiem faktoriem.
Sirds išēmijas formas
Išēmiskajai slimībai ir klasifikācija. Tabulā parādītas IHD formas.
| Vārds | Apraksts |
| Pēkšņa koronārā nāve | Citi nosaukumi ir primārais sirdsdarbības apstāšanās, VCS. Nāvējošs iznākums, kas rodas orgānu darbības pārtraukšanas rezultātā. Sirds išēmiskās slimības veids rodas pieaugušajiem vecumā no 45 līdz 75 gadiem. Pēkšņa nāve ir ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju pārtraukšana, kas notiek 6 stundu laikā no sirdsdarbības traucējumu sākuma. Sirds išēmiskās slimības veids vienmēr parādās negaidīti un nav atkarīgs no sirds un asinsvadu patoloģiju klātbūtnes. Stāvoklis ne vienmēr izraisa nāvi. Sirds darbību ir iespējams normalizēt, ja savlaicīgi tiek nodrošināti reanimācijas pasākumi. |
| Stenokardija | Vēl viens nosaukums ir stenokardija. Cilvēks attīstās paroksizmālas sāpes sirds rajonā. Nepatīkamas sajūtas rodas nepietiekamas miokarda asins piegādes rezultātā. Ir vairāki stenokardijas veidi: |
| Miokarda infarkts | Muskuļu nekroze, kas attīstās akūtu asinsrites traucējumu rezultātā. Sirdslēkmes stadijas: 1. Sākotnējais. Vēl viens nosaukums ir bojājumu periods. Posms ilgst līdz 3 dienām. Šķiedras ir bojātas, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite. 2. Akūts. Posma ilgums ir no 1 līdz 21 dienai. Pakāpeniski bojājuma laukums samazinās, jo viena šķiedru daļa mirst, bet otra mēģina atgūties un samazina asinsriti. 3. Subakūts. Posma ilgums ir no 3 līdz 12 mēnešiem. Dziļi bojātās šķiedras mirst. Un citi tiek atjaunoti un pārvietojas išēmijas zonā (samazināta asinsrite). 4. Rēta. Vēl viens nosaukums ir pēdējais posms. Šķiedras rētas visā cilvēka dzīvē. Veselīgas zonas ir savienotas nekrozes vietā. |
| Pēcinfarkta kardioskleroze | Rodas mirušo audu rētas. Sirds išēmiskās slimības veids parādās ne tikai miokarda infarkta, bet arī infekcijas slimību rezultātā. |
| Sirds ritma traucējumi | Vēl viens nosaukums ir aritmija. Tas ir koronāro artēriju slimības veids, kurā tiek izjaukts sirds kontrakciju un ierosmes biežums, ritms un secība. Klasifikācija:
|
| Sirdskaite | Stāvoklis, kas attīstās miokarda kontraktilās aktivitātes pavājināšanās rezultātā. Sirds mazspēja nav patstāvīga slimība. Traucējumi parādās sirds išēmiskās slimības rezultātā, arteriālā hipertensija. Ir vairāki sirds mazspējas veidi:  |
| Klusa sirds išēmija | Uz laiku tiek traucēta asins piegāde miokardam. Sāpes neparādās kā simptomi, bet kardiogrammā ir redzami sirdsdarbības traucējumi. Sirds išēmiskās slimības veids izpaužas kā neatkarīga novirze vai kopā ar citām išēmijas formām. |
Papildus starptautiskajām kvalifikācijām ir parādījušies jauni IHD veidi.
Proti:
- Hibernācijas miokards. Vēl viens vārds ir gulētājs. Stāvoklis ir ilgstošs miokarda funkcionalitātes traucējums hroniskas išēmiskas sirds slimības vai atkārtotu išēmijas epizožu dēļ.
- Apdullināts miokards. Miokarda kontraktilitātes samazināšanās, kas rodas uz traucētas asinsrites fona. Muskuļi tiek ietekmēti, bet tā šūnas nemirst.
- X sindroms. Artērijas mainās, to lūmenis samazinās. Slimības simptomi ir līdzīgi koronāro asinsvadu aterosklerozei.
IHD cēloņi
Koronārā sirds slimība (simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti ārstēšanas taktikas izvēlē) rodas dažādu iemeslu dēļ.
Tie ietver šādus faktorus:
Koronārā sirds slimība ir nepietiekama asins, skābekļa un barības vielu piegāde miokardam.
Tas attīstās šādu iemeslu dēļ:
- koronāro asinsvadu bojājumi;
- Sirds slimības tiek kombinētas ar vielmaiņas traucējumiem.
Riska faktori
Koronārā sirds slimība var rasties riska faktoru klātbūtnē. Tas nozīmē, ka slimības iespējamība palielinās. Tas jāņem vērā, parādoties simptomiem, kā arī izrakstot ārstēšanu.
Riska faktori, kas palielina CAD iespējamību:
Sāpes sirds išēmiskās slimības dēļ
Sāpes, ko izraisa sirds išēmiskā slimība, ir atkarīgas no slimības veida. Detalizēta informācija norādīts tabulā.
| IHD veids | Sāpju apraksts |
| Pēkšņa koronārā nāve | Nepatīkamas sajūtas rodas aiz krūšu kaula. Sāpju raksturs ir nospiežot vai saspiežot. |
| Stenokardija | Stenokardijas sāpēm ir specifiski simptomi. Pirmkārt, ir diskomforts krūtīs. Pēc tam parādās sāpes, kurām ir šādas īpašības:  |
| Miokarda infarkts | Visbiežāk par miokarda infarktu var spriest pēc sāpju parādīšanās aiz krūšu kaula, kam ir ass, dedzinošs, spiedošs raksturs. Diskomforts var būt lokalizēts augšējā ekstremitāte, kakls, mugura. Sāpes izstaro arī apakšžokli. Bet diskomforts ne vienmēr ir raksturīgs. Miokarda infarkta laikā sāpes var būt maskētas. Atšķirt vēdera skats diskomfortu. Nepatīkamas sajūtas iekšā vēdera dobums, kas nav raksturīgi sirdslēkmei. Diskomforts ir akūts, lokalizēts labajā pusē, bet pēc tam var izplatīties pa visu vēderu. |
| Pēcinfarkta kardioskleroze | Stāvokli raksturo sāpes krūtīs, tai ir dedzinošs un spiedošs raksturs. Diskomforts izstaro uz plecu vai augšējo ekstremitāšu. |
| Nenormāls sirds ritms | Ar aritmiju var novērot sāpes sirds rajonā, kam ir smeldzošs vai durošs raksturs. Dažreiz diskomforts ir tik spēcīgs, ka tas izraisa ģīboni. Ja jūsu sirds ritms ir neparasts, jums var rasties muguras sāpes. |
| Sirdskaite | Sāpes sirdī spiež, saspiež. Turklāt tas var izpausties kā caurduršana un griešana. |
| Klusa išēmija | Sāpju nav. |
Slimības pazīmes
Koronārās sirds slimības gadījumā parādās simptomi dažādi simptomi. Pazīmes ir atkarīgas no IHD klasifikācijas. Sīkāka informācija ir parādīta tabulā.
| IHD veida nosaukums | Simptomi |
| Pēkšņa koronārā nāve | Simptoms, ko cilvēks pats var pamanīt, ir pēkšņa iepriekš panesamo slodžu samazināšanās. Piemēram, ja iepriekš bez problēmām varēja uzkāpt uz 5. stāvu, tad tagad ir grūti noiet 200 m.. Tālāki koronārās nāves simptomi:
Pirms šāda veida IHD var parādīties prekursori. Piemēram, paātrināta sirdsdarbība, reibonis. |
| Stenokardija | Papildus sāpēm ar stenokardiju tiek traucēts emocionālais fons. Persona baidās no nāves un pastāvīgi nervozē. Turklāt rodas elpas trūkums un ātra noguruma spēja pie minimālās slodzes.  |
| Miokarda infarkts | Papildus sāpēm miokarda infarkta laikā parādās šādi simptomi:
|
| Pēcinfarkta kardioskleroze | Simptomi:
|
| Sirds ritma traucējumi | Stāvokļa pazīmes:
Ja gadījums ir smags, tiek pievienots ģībonis. |
| Sirdskaite | Simptomi akūta neveiksme labajā kambarī:
Akūtas kreisā kambara mazspējas pazīmes:  Plkst hroniska neveiksme parādās šādi simptomi:
|
| Klusa išēmija | Pēc simptomiem slimība var būt līdzīga citām patoloģijām - cukura diabēts, tromboze. Pazīmes:
|
Bet sirdslēkmi var maskēt. Papildu simptomi:Komplikācijas
Koronārā sirds slimība (simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti faktori) provocē komplikācijas. Visvairāk nopietnas sekas IHD - koma un nāve.
Kad jums vajadzētu redzēt ārstu? Diagnostika
Koronāro artēriju slimības ārstēšana ir kardiologa kompetencē. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par slimību, jums vajadzētu apmeklēt ārstu. Viņš veiks aptauju un pētīs slimības vēsturi. Turklāt būs jāveic personas ķermeņa pārbaude. Pēc tam jums var būt nepieciešams konsultēties ar sirds ķirurgu.
Simptomi, kuru dēļ nepieciešams izsaukt ārstu vai ātro palīdzību:
Lai precizētu diagnozi, nepieciešama pilnīga ķermeņa pārbaude. Tas iekļauj:
- mainīt vispārīga analīze asinis un urīns - pamatojoties uz rezultātiem, tiek noteikta svarīgu rādītāju (sarkano asins šūnu, hemoglobīna uc) vērtība;
- mainīt bioķīmiskā analīze– noteikt glikozes, holesterīna un citu rādītāju vērtību;
- elektrokardiogramma (EKG) – procedūra palīdz noteikt novirzes sirds darbībā;
- Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) – rezultāti var atklāt sirds izmēru un novirzes orgāna attīstībā;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir ļoti informatīvs pētījums, kura rezultāti var noteikt orgāna izmēru un novērtēt tā funkcionalitāti;
- sirds biopsija - tiek izņemts neliels miokarda audi un nosūtīts uz laboratoriju;
- slodzes pārbaude;
- Holtera pētījums;
- EchoCG;
- koronārā angiogrāfija.
Slodzes testi
Vēl viens ielādes metožu nosaukums ir stresa tests. Tie ir vairāku veidu. Taču princips ir viens – sirds tiek izmeklēta fiziskās slodzes laikā. Tas palīdz pilnībā pārbaudīt orgānu. Miera stāvoklī var nebūt pilnīga priekšstata par sirdsdarbības traucējumiem.
Pozitīvas īpašības slodzes testi:
- sirds darbības traucējumu noteikšana agrīnā stadijā;
- spēja pētīt anomālijas sirds darbībā, kas miera stāvoklī nav redzamas;
- var noteikt ķermeņa toleranci.
Tāpēc stresa testi bieži tiek izmantoti cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta palielināta slodze- ugunsdzēsēji, šoferi. Un šī metode diagnostiku izmanto sportisti, lai aprēķinātu pieļaujamā slodze un efektīvāk vadīt apmācību.
Populāri testi:
Slodzes pārbaude apvienojumā ar attēlveidošanas metodēm
Kā stresa testus ar attēlveidošanas metodēm izmanto šādas procedūras:
- Viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT). Zāles injicē cilvēka ķermenī. Tad viņi to dara datortomogrāfija. Ja miokarda asins plūsma ir normāla, zāles tiek sadalītas vienmērīgi. Kad muskuļa asinsapgāde ir samazināta, var pamanīt defektus.
- Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET). Organismā tiek ievadīts radioaktīvs izotops. Izmantojot tomogrāfiju, tiek uzraudzīts miokarda uzturs. Pamatojoties uz rezultātiem, mēs varam secināt par piegādi sirdij.
- Koronārās perfūzijas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (PMRI). Cilvēka ķermenī tiek ievadīta viela, kas krāso asinsvadus. Pēc PMRI mēs varam izdarīt secinājumu par miokarda darbu.
Holtera monitorings
Kardiologu lietotais saīsinātais nosaukums ir Holters.
Pamatojoties uz procedūras rezultātiem, mēs varam secināt, ka:
Āda krūškurvja zonā tiek attaukota, izmantojot īpašu spirta šķīdumu. Cilvēka ķermenim ir piestiprināta neliela ierīce, kuras svars nepārsniedz 500 g. Tālāk tiek piestiprināti elektrodi.
Standarta procedūras laiks ir 24 stundas. Bet ja vajag vairāk ilgtermiņa diagnostika, ilgumu var palielināt līdz 2–7 dienām.
Uzstādot holteri, ārsts pastāstīs, kādas darbības labāk neveikt. Piemēram, pārmērīgas fiziskās aktivitātes ir aizliegtas, jo ierīce var izslēgties vai rezultāts būs nepareizs. Tāpat pastiprinātas svīšanas dēļ elektrodi nepaliks savās vietās. Pretējā gadījumā jums ir jāpieturas pie ierastā dzīvesveida.
Kad nepieciešamais laika periods ir pagājis, ierīce tiek noņemta un ierīce tiek pievienota datoram. Digitālā sistēma analizē saņemtos datus.
EchoCG
Procedūras pilns nosaukums ir ehokardiogrāfija. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša ierīce, kas izstaro ultraskaņu. Izejot cauri sirdij, viļņus atspoguļo orgāna audi.
Procedūras ilgums svārstās no 30 līdz 40 minūtēm. Sensors tiek uzklāts uz vairākām ādas vietām. Ehokardiogrāfijas laikā uzmanība tiek pievērsta miokarda kontraktilitātei, vārstuļu darbībai un sirds darbībai.
Koronārā angiogrāfija
Pamatojoties uz procedūras rezultātiem, ir iespējams noteikt asinsrites sistēmas strukturālās iezīmes. Koronārā angiogrāfija ir ķirurģiska diagnostikas iejaukšanās. Tāpēc procedūra tiek veikta tikai klīnikā. 
Ādā tiek veikts iegriezums, caur kuru tiek ievietota zonde (gara, tieva caurule). Katetera virzīšanas uz sirdi procesu kontrolē, izmantojot kameru. Caur zondi tiek ievadīts kontrastviela. Tālāk tiek veikta rentgena izmeklēšana. Personas pulss tiek kontrolēts visas procedūras laikā.
Narkotiku ārstēšana
Koronārā sirds slimība (simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti faktori) ir patoloģija, kuras gadījumā var izmantot zāļu terapiju. Zāles mazina simptomus negatīvie simptomi un likt cilvēkam justies labāk.
B-blokatori
Zāļu grupa samazina miokarda skābekļa patēriņu, samazina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiediens. Lietojot B-blokatorus, cilvēka ar koronāro artēriju slimību paredzamais dzīves ilgums palielinās.
Beta blokatoru darbības mehānisms Visbiežāk izrakstītās zāles ir:
- Metoprolols.
- Atenolols.
- Bisoprolols.
- Concor.
- Betalok.
Prettrombocītu līdzekļi
Zāles, kas samazina asins recekļu veidošanās iespējamību.
IHD gadījumā bieži tiek izrakstītas šādas zāles:
- Acetilsalicilskābe.
- Kardiomagnils.
- Trombu ACC.
- Acecardole.
Statīni un fibrāti
Statīni paātrina izvadīšanu sliktais holesterīns. Līdz ar to uzlabojas vispārējais asinsvadu stāvoklis un uzlabojas to sieniņu elastība. Turklāt zāles novērš augsta holesterīna simptomus.
IHD gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:
- Atorvastatīns.
- Atoris.
- Crestor.
- Rosuvastatīns.
Fibrāti samazina triglicerīdu, augsta un zema blīvuma lipoproteīnu veidošanos. Zāles arī palielina labā holesterīna sintēzi.
Zāles:
- Klofibrāts.
- Fenofibrāts.
- Lipantils.
Antikoagulanti
Zāles palīdz šķidrināt asinis. Tā rezultātā samazinās asins recekļu veidošanās iespējamība. Grupā ietilpst heparīns, varfarīns, Xarelto.
Nitrāti
Zāles atvieglo stenokardijas uzbrukumu. Nitrātus izmanto arī, lai novērstu komplikācijas akūta sirdslēkme miokarda. Zāļu grupa paplašina asinsvadus, asinis ātrāk plūst uz miokardu un apgādā to ar skābekli. 
Tā rezultātā jūs varat atbrīvoties no sāpēm krūtīs. Turklāt nitrāti uzlabo asins plūstamību un novērš asins recekļu veidošanos. Grupā ietilpst Nitroglicerīns, Nitrospray, Nitromint.
Antiaritmiskie līdzekļi
Zāles normalizē sirds ritmu. Grupā ietilpst Verapamils, Digoksīns, Amiodarons.
Diurētiskie līdzekļi
Zāles paātrina liekā šķidruma izvadīšanu no organisma. Tā rezultātā samazinās pietūkums un samazinās slodze uz sirdi. Grupā ietilpst Veroshpiron, Diuver, Hydrochlorothiazide.
Citas metodes
Sirds išēmiskās slimības gadījumā papildus medikamentiem var izmantot arī citas terapijas metodes. Visbiežāk izmanto koronāro angioplastiju un stentēšanu, kā arī koronāro artēriju šuntēšanu.
Koronārā angioplastika un stentēšana
Operāciju izmanto, lai atvērtu trauku (ja to bloķē holesterīna plāksne) un atjaunotu asins plūsmu. Pirms procedūras personai tiek veikta vietēja anestēzija.
Punkcija tiek veikta augšstilba (pie cirkšņa) vai radiālās (pie plaukstas locītavas) artērijas. Iepriekš ādas pārklājums strādā off spirta šķīdums. Tālāk artērijā tiek ievietots katetrs, kura galā atrodas balons. 
Caurule tiek virzīta uz bloķēšanas vietu. Balons tiek lēnām piepūsts, nospiežot plāksni artērijas sieniņā. Tad notiek deflācija. Darbības ar balonu tiek atkārtotas vairākas reizes. Pēc tam visi instrumenti tiek izņemti no trauka.
Ja artērijas diametrs ir lielāks par 3 mm, ir nepieciešama stentēšana. Tvertnē tiek ievietota īpaša ierīce (stents). Pateicoties režģa konstrukcijai, artērija paplašinās. Tādējādi efekts ir noturīgāks. Pēc procedūras statīvs paliek traukā uz visiem laikiem.
Koronāro artēriju šuntēšana
Operācijas laikā tiek izveidots jauns asinsvadu ceļš asins kustībai. Ķirurgs to novieto, lai apietu artēriju, ko bloķē holesterīna plāksne. Procedūras rezultāti var uzlabot asins piegādi miokardam. Pacienta asinsvadi tiek izmantoti šuntēšanas operācijām. Šī varētu būt daļa radiālā artērija augšējā ekstremitāte, kājas saphenous vēna.
No vienas puses šunts ir savienots ar aortu, bet, no otras puses, ar sirds zaru, ko bloķē asins receklis. Operācijas laikā persona tiek savienota ar kardiopulmonālo apvedceļu sistēmu. Ierīce veiks asins plūsmu visā ķermenī, nevis sirdī. Bet iejaukšanās ir iespējama, neizpildot šo punktu; galvenais orgāns darbosies.
Uztura nozīme išēmiskās sirds slimības gadījumā
Ja jums ir IHD, jums ir jāēd pareizi. Tas var samazināt slodzi uz sirdi un uzlabot cilvēka pašsajūtu. 
Uztura principi:
- Biežas ēdienreizes - līdz 6 reizēm dienā. Ir nepieciešams ievērot pārtraukumus starp ēdienreizēm - no 3 līdz 4 stundām. Porcijas lielums – līdz 300 g.
- Izņemiet no uztura treknus, ceptus, kūpinātus ēdienus.
- Samaziniet saldumu un cieti saturošu pārtikas produktu daudzumu.
- Aizvieto trekno gaļu ar mazkaloriju gaļu - cūkgaļas un jēra gaļas vietā labāk pirkt vistu un tītaru;
- Piena produktiem jābūt ar zemu kaloriju daudzumu.
- Uzturā vajadzētu dominēt dārzeņu zupām un graudaugiem.
- Ēdienu labāk gatavot tvaicējot, vārot vai cepot cepeškrāsnī.
- Jums jāatceras par dzeršanas režīmu - vismaz 1 litrs tīra negāzēta ūdens dienā. Ieteicams izslēgt saldos dzērienus, stipru kafiju un tēju.
Fizisko aktivitāšu nozīme
Vingrošana koronāro artēriju slimības gadījumā palīdz mazināt simptomus un liek cilvēkam justies labāk. Bet jums nav nepieciešams iesaistīties profesionālajā sportā vai radīt lielu stresu savam ķermenim. Sākumā pietiek ar uzlādi no rīta. Tad vari palielināt slodzi un izvēlēties sev tīkamāko nodarbi – riteņbraukšanu, pastaigas.
Prognoze
IHD prognoze ir atkarīga no slimības veida un stadijas. Tiek ņemtas vērā arī vienlaicīgas patoloģijas. Bet IHD ir neārstējams stāvoklis. Jūs nevarat pilnībā atbrīvoties no slimības.
Bet ar šādu patoloģiju cilvēka mūžu var pagarināt vēl par 20 līdz 50 gadiem, ja ievērojat visus speciālista ieteikumus. Ar terapeitisko pasākumu palīdzību ir iespējams apturēt slimības progresēšanu.
Koronārā sirds slimība nozīmē miokarda asinsrites traucējumus. Tas ir muskulis, kas ir iesaistīts asins sūknēšanas procesā. Ir dažādas IHD formas - miokarda infarkts, stenokardija, kardioskleroze. Katrai šķirnei ir savi simptomi.
Izmanto kā ārstēšanu medikamentiem un ķirurģija (angioplastika, šuntēšanas operācija). Vissvarīgākais ir savlaicīgi apmeklēt kardiologu vai izsaukt ātro palīdzību. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat apturēt slimības progresēšanu un samazināt komplikāciju iespējamību.
Raksta formāts: Vladimirs Lielais
Video par koronāro sirds slimību
Kādas ir sirds išēmijas briesmas:
Notiek ielāde...