Elektrokardiogrāfija ir lēta, pieejama, informatīva un droša metode pētījumi, kas cilvēcei ir kalpojuši vairāk nekā 100 gadus. Tas tika izgudrots 19. un 20. gadsimta mijā un nav zaudējis savu aktualitāti līdz mūsdienām. Šis ģeniālais izgudrojums fizioloģijas un medicīnas jomā turpina attīstīties, kas nozīmē, ka praktizējošiem ārstiem pat 21. gadsimtā ir nepieciešami šāda veida pētījumi.
Elektrokardiogrāfija
Elektrokardiogrāfiju izraksta tik bieži, ka katram no mums vismaz vienu reizi ir nācies to darīt. Vai šim pētījumam ir kādi ierobežojumi: cik reizes jāpārbauda sirds, cik bieži šī procedūra jāveic gada laikā, vai to var veikt grūtniecības laikā?
Principi, uz kuriem balstās elektrokardiogrāfija, ir droši, un tāpēc arī pats pētījums ir drošs
Elektrokardiogrāfa darba pamatā ir sirds elektrisko potenciālu reģistrēšana tā darbības laikā. Kardiogrammas ierakstīšana tiek veikta, izmantojot elektrodus, kas piestiprināti pie pacienta ķermeņa. Elektrokardiogrāfs netraucē ķermeņa darbu, vienkārši ir sirds muskuļa darba reģistrators. Tas neizstaro jonizējošo starojumu kā rentgena iekārtas un datortomogrāfi; nerada magnētisko lauku kā magnētiskās rezonanses attēlveidotājs. Ierīce reģistrē tikai sirds radītos elektriskos potenciālus un darba beigās izveido kardiogrammu, ko kardiologs vai terapeits atšifrē. Secinājumu par sirds stāvokli un tās darbību raksta ārsts, tāpēc procedūras beigās rezultāti ir jāparāda speciālistam.
Ja tas ir drošs grūtniecēm un bērniem, tad vai visiem pārējiem?
Daudzi pacienti instinktīvi spriež par pētījuma drošību pēc tā, vai tas tiek ievadīts bērniem vai grūtniecēm. Un daudzējādā ziņā šī ir pareizā pieeja, jo sievietes, kuras gaida mazuli, un bērni, kas jaunāki par 14 gadiem, ir visneaizsargātākās pacientu kategorijas. Augļa attīstība un augšana bērnu organisms Visjutīgākie pret nelabvēlīgu faktoru ietekmi: jonizējošā radiācija, elektromagnētiskais lauks utt. Tātad, EKG var veikt, un turklāt tas jādara bērniem un grūtniecēm.
Reģistrējoties ar pirmsdzemdību klīnika par grūtniecību, sievietei jāveic kardiogramma!
Turklāt, ja ir indikācijas (toksikoze, spiediena pieaugums, elpas trūkums, preeklampsija, ģībonis), EKG var veikt atkārtoti. Šāds pētījums ir absolūti drošs mātes veselībai un augļa attīstībai. Labāk ir veikt papildu elektrokardiogrāfisko izmeklēšanu, nevis izlaist smagas komplikācijas rašanos.
Elektrokardiogrāfijas nepieciešamība teorētiski veseliem pacientiem
Elektrodu atrašanās vieta
Lai cik skumji tas neizklausītos, bet 21. gadsimtā – progresīvu diagnostikas tehnoloģiju un progresīvas ārstēšanas gadsimtā cilvēku mirstība no sirds un asinsvadu slimībām visā pasaulē joprojām ir pirmajā vietā. Tāpēc EKG gadījumā vispareizākais ir princips “vairāk ir labāk nekā mazāk”. Šāda pārbaude jāveic ne retāk kā reizi gadā un darba risku (piemēram, smagu izmantot stresu) - divreiz gadā. Vecāka gadagājuma cilvēkiem izmeklējumus var veikt reizi ceturksnī, bet sportistus – tik bieži, cik ieteicis sporta ārsts.
Atšķirībā no radiogrāfijas vai citām metodēm, kuru pamatā ir jonizējošā starojuma izmantošana, EKG skaitam gadā nav ierobežojumu. Galvenais elektrokardiogrāfijas noteikums ir vismaz reizi gadā.
Pat bērni zina, ka EKG ir nesāpīga un ātra.
Elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana ilgst aptuveni 10 minūtes, ieskaitot pacienta novietošanu uz dīvāna. Tieši pirms pētījuma, gaidot savu kārtu koridorā, jāatpūšas, jāatvelk elpa, lai pulss normalizētos. EKG telpā apakšstilbi un rumpis ir jānoņem no apģērba, jo elektrodi tiek uzlikti uz krūtīm, apakšstilbiem un apakšdelmiem. Ierakstot sirdsdarbību, elpojiet kā parasti, nenervozējieties, lai neizkropļotu rezultātus augsta frekvence pulss. Klasiskā EKG reģistrē, kā sirds darbojas normālā relaksācijas un atpūtas stāvoklī.
Nepalaidiet garām slimības sākumu - puse no panākumiem tās ārstēšanā
EKG ir efektīva metode sirds un asinsvadu slimību diagnostika
Ikviens zina, ko izārstēt sākotnējās formas slimības ir vieglākas nekā novārtā atstātās, tomēr daudzi pacienti savu veselību izturas nolaidīgi. EKG - lēti diagnostikas metode, pieejams pat mazapdzīvotās Krievijas daļās. Turklāt tas ir informatīvs jebkurai sirds patoloģijai un ir drošs. Elektrokardiogrāfiju var un vajag veikt, ja parādās diskomforts krūtīs, elpas trūkums, sirdsklauves, spiediena lēcieni un ģībonis, jo šie simptomi var būt sākotnējās pazīmes pārkāpumi sirds muskuļa darbā.
Paldies, man izdevās pasūtīt)
Labs līdzeklis, paņemšu sev citu, lai melo)
Liels paldies par šādu bezmaksas dāvanu)
Reputācija šādai dāvanai!
Vai ir iespējams veikt ekg bērnam ar saaukstēšanos
Neskatoties uz to, ka sakrīt valstu pārstāvju imunitāte starptautiska rakstura organizācijās un diplomātiskā aģenta imunitāte, to juridiskā būtība joprojām ir atšķirīga. Ja pieaugušajam saaukstēšanās nedraud, tad bērniem līdz viena gada saaukstēšanās var prasīt īpašu pieeju. Viens no visizplatītākajiem infekcijas slimības ziemā ir gripa. Jūs varat lietot anestēziju pret saaukstēšanos, 10-15 pilienus, nomazgāt ar ūdeni, 3 reizes dienā pirms ēšanas. Tas ir saistīts ar deguna asaru kanāla un deguna dobuma gļotādas tūsku iekaisuma dēļ, tāpēc tiek traucēta dabiskā asaru šķidruma aizplūšana no acīm. Pieaugušo vakcinācija pret gripu tiek ievadīta pleca deltveida muskulī. Antibiotika ir kontrindicēta pacientiem ar hepatītu un alerģiskas reakcijas uz penicilīniem. Vai es varu turpināt barot bērnu ar krūti mastīta dēļ?
Ar apstiprinātu ascariāzes diagnozi ārstēšanu veic ar speciālu narkotikas nevis līdzekļus tradicionālā medicīna, tāpēc nevajag pašārstēties. Šajā gadījumā gaļas kvalitāte nemainās, un radioaktīvais cēzijs nonāk šķīdumā.
Plkst hronisks prostatīts sajauc 10 daļas (pēc svara) ogu, vai var taisīt ekg bērnam ar saaukstēšanos un vilkābele, 5 daļas zāles vai var taisīt ekg bērnam ar purva saaukstēšanos, 4 daļas kumelīšu ziedu, Pa 3 daļām brūkleņu un bērzu lapām, pienenes saknēm, zarnzāles, pa 2 daļām saldā āboliņa un ziemzāles.
Kam nav nepieciešama EKG. Par kardiogrammu - sīkāk
Kas ir sinusa ritms un EKG interpretācija
Kurš var darīt EKG dekodēšana un kad kardiogramma nodara vairāk ļauna nekā laba, savā jaunajā grāmatā stāstīja kardiologs Antons Rodionovs.
Kas ir EKG
Gandrīz visi zina, kā ierakstīt elektrokardiogrammu. Uz cilvēka ķermeņa tiek uzlikti 10 elektrodi: četri elektrodi uz ekstremitātēm (divi uz rokām, divi uz kājām) un seši elektrodi uz krūtīm. Lai elektriskais signāls būtu labi vadīts, āda kontakta vietā ar elektrodu tiek samitrināta ar ūdeni vai speciālu gēlu. Jo labāks kontakts, jo labāka būs elektrokardiogrammas kvalitāte.
Standarta EKG ieraksta ilgums ir aptuveni 10 sekundes. Dažreiz ieraksta otrā daļa tiek veikta ieelpojot; inhalācijas laikā sirds stāvoklis krūtīs nedaudz mainās, un mēs iegūstam papildu vielu pārdomām.
Protams, 10 sekundes ir ļoti maz. Galu galā, ja tas ir šajā īsu laiku pacientam nav aritmiju, nav sirds asinsapgādes traucējumu, tas nenozīmē, ka viņam tās nekad nav. Tāpēc, ja nepieciešams, ārsts ieteiks papildu pētījumi piem., Holtera EKG monitorings vai slodzes testi... Tā, piemēram, ja mums šķiet, ka kāda sirds sieniņa ir sabiezējusi (hipertrofēta), tad nākamais solis ir veikt ehokardiogrāfiju ( ultraskaņas izmeklēšana), pie kura jau būs iespējams ar milimetra precizitāti izmērīt sienas biezumu.
Kā elektriskie vadi darbojas sirdī
Tātad, elektrokardiogramma, kā norāda tās nosaukums, reģistrē elektriskos procesus sirdī. Noskaidrosim, kas tur notiek un kā. Sirds muskuļa zarnās ir īpašas šūnu grupas, kas veido tā saukto sirds vadošo sistēmu. Vienkāršības labad to var iztēloties sienā iestrādātas elektroinstalācijas veidā, lai gan patiesībā viss ir nedaudz sarežģītāk.
Veselas sirds "spēka avots" ir sinusa mezgls, kas atrodas labajā ātrijā. Tiem, kas draudzējas ar elektriķi, to var salīdzināt ar kondensatoru. Sinusa mezgls uzkrāj lādiņu, un pēc tam ar noteiktu frekvenci izstaro elektriskos impulsus, kas liek sirdij pukstēt. Tāpēc, ja "akumulators ir kārtībā", kardiogrammas slēdziena pirmajā rindā būs teikts: sinusa ritms.
Sirdij ir četras kameras - divi ātriji un divi kambari. Vispirms saraujas ātriji, tad sirds kambari. Lai tas notiktu tieši šādā secībā, ir nepieciešams, lai elektriskais impulss vispirms ar ierosmi apņem ātriju un pēc tam pāriet uz sirds kambariem. Šī pārslēgšana notiek tā sauktajā atrioventrikulārajā mezglā. Biežāk to latīņu valodā sauc par atrioventrikulāro mezglu (atrium - priekškambaris, ventriculum - ventricle), un vēl biežāk - vienkārši AV mezgls.
No AV mezgla iziet divi "vadi", kurus sauc par autora vārdu Viņa saišķa kājas... Pāri labā kāja no His saišķa elektriskais signāls galvenokārt tiek vadīts uz labo kambari, caur kreiso saišķa zaru, protams, uz kreiso kambara. Tā kā kreisais kambara ir lielākais sirds kambaris, un tam ir nepieciešams daudz strāvas padeves, tad kreisā kāja to iedala arī priekšējā un aizmugurējā zarā. Šī ir tik sarežģīta sirds vadošā sistēma. Ja negadījums notiek vienā vai citā strāvas padeves vietā, mēs to sauksim par "vadīšanas bloķēšanu" vai sirds vadīšanas pārkāpumu.
Klīniskā izmeklēšana: kam nav jāveic EKG
Medicīnas zelta likums ir tāds, ka jebkuram pētījumam ir jābūt pamatotam. Mūsu kolēģi ārzemēs to stingri ievēro. Pat ja pētījumi tiek veikti veseliem cilvēkiem, tad tie būtu jāveic noteiktām indikācijām un noteiktām riska grupām. Pētījumi, kas tiek veikti tieši tāpat, katram gadījumam, pēc principa "ja nu ir kaut kas", bieži vien ne tikai nenes noderīga informācija, bet diezgan bieži tie ir pat maldinoši un mulsinoši.
Tas pilnībā attiecas uz EKG. Kā jau teicām, EKG ir tikai elektrisko signālu ierakstīšana, kas rodas sirdī un kurus ārsti ir vienojušies interpretēt noteiktā veidā.
Jebkurš ārsts visu mūžu mācās interpretēt kardiogrammu. Ir daudz normālu orderu. Jo pieredzējušāks ārsts, jo vairāk normas variantu viņš zina. Mūsu klīnikā jau sen tās nelaiķis direktors profesors V. I. Makolkins aizliedza ārstiem funkcionālā diagnostika Lai "atšifrētu" EKG. Katram ārstam pašam jāiemācās nolasīt EKG, ja nepieciešams, ar vecāko kolēģu palīdzību.
Līdz ar to pat jaunam ārstam vairāku gadu darba laikā jau bija milzīga pārskatīto EKG bagāža, turklāt ne tikai apskatīta, bet “piesieta” tieši pie pacienta. Un tas ir svarīgs nosacījums kardiogrammas analīzei. Bieži vien, kad ārsts "atšifrē" kardiogrammu, neredzot pacientu, viņš var sniegt slēdzienu, kas ir pilnīgi nepatiess.
Tātad nav nepieciešams veikt kardiogrammu jauniem veseliem cilvēkiem katram gadījumam. Jauniešiem tiek diagnosticēts liels skaits individuālas īpašības, kurām nav nepieciešama ārstēšana. Tā varētu būt elektrokardiostimulatora migrācija, sinusa aritmija, augsts signāla spriegums, retas ekstrasistoles. EKG bērniem bieži atšķiras no standarta, pie kura mēs esam pieraduši. Ir labi, ja šis bērns satiekas ar kompetentu ārstu, kurš saka, ka nekas nav jādara.
Tātad, ja nav simptomu, veselam cilvēkam vienkārši nav jāveic kardiogramma. Iespēja redzēt nelielu novirzi no normas, kas tiks nepareizi interpretēta, ir daudz lielāka nekā nejauši identificēt dažas nopietna patoloģija... Ārstam daudz svarīgāk ir izmērīt asinsspiedienu, klausīties un veikt regulāras pārbaudes. Bet, ja viņš tur kaut ko dzirdēja, ja spiediens ir paaugstināts, tad jau ir jāreaģē un jātaisa kardiogramma.
EKG var veikt saaukstēšanās gadījumā
Vietnes meklēšana
Ja atbildēs uz šo jautājumu neatradāt vajadzīgo informāciju vai ja jūsu problēma nedaudz atšķiras no uzrādītās, mēģiniet tajā pašā lapā uzdot ārstam papildu jautājumu, ja tas ir saistīts ar galveno jautājumu. Varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti uz to atbildēs. Tas ir par brīvu. Varat arī meklēt vajadzīgo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Būsim ļoti pateicīgi, ja ieteiksiet mūs saviem draugiem sociālajos tīklos.
Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas sarakstes režīmā ar ārstiem vietnē. Šeit jūs saņemat atbildes no īstiem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietnē jūs varat saņemt padomu 45 jomās: alergologs, venerologs, gastroenterologs, hematologs, ģenētiķis, ginekologs, homeopāts, dermatologs, bērnu ginekologs, bērnu neirologs, bērnu ķirurgs, bērnu endokrinologs, uztura speciālists, imunologs, infektologs, kardiologs, kosmetologs, logopēds, LOR, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, urologs, ortopēds-traumatologs, oftalmologs, pediatrs, plastiskais ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, ārstniecības augu speciālists, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.
Mēs atbildam uz 94,76% jautājumu.
Kāpēc veikt EKG grūtniecības laikā un vai tas ir droši?
Kad sieviete uzzina, ka ir stāvoklī, viņas dzīve krasi mainās: turpmāk regulāras vizītes pie ārstiem un izmeklējumu veikšana kļūst par normu. Tomēr ne visi diagnostikas testi pieļaujama bērna piedzimšanas periodā. Vai grūtniecības laikā var veikt kardiogrammu?
Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek izmaiņas visos līmeņos:
- hormonālais līmenis svārstās;
- palielinās cirkulējošo asiņu apjoms;
- centrālais nervu sistēma darbojas paaugstinātas uzbudināmības režīmā.
Tāpēc grūtniecības laikā jāveic EKG: ja kāda iemesla dēļ sirds un asinsvadu sistēma slikti tiek galā ar stresu, to parādīs elektrokardiogramma.
Atšķirībā no citām diagnostikas metodēm, elektrokardiogrāfija ir absolūti droša topošā māte un viņas bērnam, jo ierīce nerada kaitīgu starojumu un ņem rādījumus, nekādā veidā neietekmējot ķermeni.
EKG bērna piedzimšanas periodā tiek veikta atkārtoti, ja topošā māmiņa:
- piedzīvo asi lēcieni spiediens un reibonis;
- periodiski noģībst;
- cieš no tahikardijas un elpas trūkuma;
- jūt sāpes kreisajā pusē krūtis.
Kad grūtniece cieš sirds un asinsvadu slimība, EKG vēlams veikt pēc iespējas biežāk. Tajā pašā laikā nav jābaidās par mazuļa veselību.
Grūtniecēm kardiogrammu veic tāpat kā citos gadījumos: pie ķermeņa ir piestiprināti sensori, kas 5 minūtes fiksē sirdsdarbības ātrumu.
Sievietei uz izmeklējumu jāierodas labi paēdušai, taču nedrīkst pārēsties, pretējā gadījumā tas ietekmēs izmeklējuma rezultātus.
15 minūtes pirms rādījumu veikšanas pēc iespējas jānomierinās, EKG laikā ne par ko nedomāt un ne par ko nesatraukties. Nav nepieciešams patstāvīgi mēģināt atšifrēt pārbaudes rezultātus: tikai speciālists zina, kuri rādītāji ir normas variants un kuri ir signāls bažām. Grūtniecības beigās var veikt arī CTG, lai klausītos augļa sirdsdarbību un novērtētu dzemdes gatavību dzemdībām.
Svarīgi punkti par to, kā tiek veikta EKG dažāda vecuma un dzimuma pacientiem
Elektrokardiogrāfija ir bioelektrisko potenciālu noņemšana, kas rodas sirds muskuļa saraušanās laikā. Šī metode ir pieejama, tai nav nepieciešama īpaša apmācība, un tā ir droša pacientam. Tajā pašā laikā ārsta saņemtā informācija var palīdzēt noteikt diagnozi, kad išēmiska slimība, aritmijas, vadīšanas traucējumi.
Lasiet šajā rakstā
Elektrokardiogrāfa darbības princips
EKG ierakstīšanas iekārta sastāv no elektrodiem, kas ir piestiprināti pie pacienta ķermeņa, galvanometra, pastiprinātāja, reģistratora un vadu slēdža. Vispirms jāpastiprina impulsi, kas veidojas sirds muskulī, pēc tam tie tiek uztverti ar galvanometru. Tas pārvērš elektriskos viļņus mehāniskās vibrācijās.
Reģistrators veic ierakstu, izmantojot reģistratorus uz termopapīra ar tipisku grafisku līkni, ko sauc par elektrokardiogrammu.
Ar EKG pētījuma palīdzību var spriest par sirds muskuļa stāvokli pēc šādiem rādītājiem:
- impulsa vadītspēja;
- sirds kontrakciju ritms;
- vienas vai vairāku sirds daļu palielināšanās;
- asins piegāde miokardam;
- nekrozes (infarkta) zonas, to lielums, dziļums un rašanās ilgums.
Kā pareizi sagatavoties EKG, ko nedarīt
Elektrokardiogrāfijai nav nepieciešama ilgstoša sagatavošana, kas ir viena no šīs metodes priekšrocībām. Viņu filmē avārijas indikācijas jebkurā pacienta stāvoklī. Bet, ja tiek nozīmēts plānots pētījums, tad pirms tā veikšanas ieteicams:
- Neēdiet un nedzeriet dzērienus ar kofeīnu vismaz 3 stundas pirms procedūras.
- Pirms izpētes labi atpūtieties.
- Novērst fizisko un emocionālo stresu.
- Ejiet dušā, pēc tam nelietojiet krēmu.
Apģērbs ir izvēlēts tā, lai jūs varētu viegli piestiprināt elektrodus pie potīšu, plaukstu locītavu un krūškurvja ādas.
Studiju dienā uzņemšana ir stingri aizliegta. alkoholiskie dzērieni, smēķēšana, jāatsakās no sporta un sātīgām brokastīm. Kā dzēriens vislabāk ir parastais. dzeramais ūdens, maiga tēja vai augļu sula.
Kā tiek veikta EKG
Lai noņemtu elektrokardiogrammu, pacients tiek novietots uz dīvāna, medicīnas darbinieks Uzliek elektrodus uz kājām, plaukstu locītavām un krūtīm. Ja ir apgrūtināta elpošana horizontālā stāvoklī, tad procedūru veic sēžot.
Procedūras noteikumi
Lai nodrošinātu labu kontaktu starp ādu un elektrodu, piestiprināšanas vieta ir attaukota ar etilspirts un tiek uzklāts īpašs vadošs gēls. Pēc tam rādījumus ņem, izmantojot EKG diagnostikas ierīci.
Visa procedūra aizņem apmēram 10-15 minūtes.
Lai saņemtu, jums ir nepieciešams uzticams rezultāts, jums jābūt mierīgā, atslābinātā stāvoklī, neaizturiet elpu. Muskuļu trīce no uzbudinājuma vai aukstuma var izkropļot datus.
Parasti pieņemtie vadi ir 3 standarta, 3 pastiprināti un 6 krūšu kabeļi. Katrs vads reģistrēs vismaz 4 sirds ciklus. Pēc tam ierīce tiek izslēgta, elektrodi noņemti un funkcionālās diagnostikas ārstam tiek izsniegta parakstīta lente, kas viņam jāatšifrē.
Informāciju par EKG reģistrācijas metodi skatiet šajā video:
Vai ir kādas īpatnības, veicot grūtniecības laikā
Grūtnieces organismā mainās slodze uz sirds muskuli, kopš 
tam jānodrošina asins piegāde auglim dzemdē. Elektrokardiogrammā var būt novirzes, kas neliecina par sirds slimību.
Tāpēc, sākot no 3-4 mēnešiem, atšifrējot indikācijas, tiek veiktas izmaiņas grūtniecības procesa esamībai.
Sagatavojot un veicot pašu procedūru, tiek izmantotas standarta pētījumu metodes.
Kā sievietēm tiek veikta EKG
Sievietēm elektrodu novietošanas noteikumi ir tādi paši kā vīriešiem. Tiem jāatrodas sirds rajonā, tieši uz ādas, tāpēc pirms EKG no krūtīm pilnībā jānovelk viss apģērbs, ieskaitot krūšturi. Lūdzu, ņemiet vērā, ka zeķubikses vai zeķes traucēs sensoru piestiprināšanu apakšstilbam.
EKG indikatoru dekodēšana
Uz lentes izliekumā, kas iegūts pēc kardiogrammas uzņemšanas, ir 5 zobi. Tie rodas ar secīgu priekškambaru un sirds kambaru kontrakciju. Tiek pieņemti šādi apzīmējumi:
- P vilnis ir labā (pirmās puses) un kreisā ātrija darba indikators.
- P Q - impulsa pārejas intervāls uz kambara gar Giss saišķi.
- QRST - komplekss rodas, kad sirds kambari saraujas, ar visvairāk augstais zars R atspoguļo sirds kambaru miokarda ierosmi, un Q un S - starpsienas starp tām, T - rodas miokarda atveseļošanās laikā pēc sistoles.
Dakšas un intervāli
Normāls pieaugušajiem
Ārsts var pilnībā novērtēt elektrokardiogrammu, jo, lai noteiktu diagnozi, ir jāzina slimības simptomi un dati no citām pētniecības metodēm (asins analīzes, ultraskaņa, ehokardiogrāfija). Vispārējās īpašības, ko novērtē speciālists, veselam cilvēkam ir šādi:
- Kontrakciju ritms ir no 60 līdz 80 minūtē.
- Intervālu lielums nedrīkst pārsniegt normāls sniegums, vai jābūt īsākam par vidējo.
- Elektriskā ass - parasti R pārsniedz S visos pievados, izņemot aVR, V1 - V2, dažreiz V3.
- Ventrikulārais komplekss ir ne vairāk kā 120 ms.
- T ir pozitīvs un garāks par QRS kompleksu.
EKG (normāla)
Grūtniecības laikā
Dzemdei augot, tā paceļ diafragmas starpsienas kupolu un pēc 24 līdz 24 nedēļām sirds virsotne nobīdās pa kreisi. Tas tiek atspoguļots elektrokardiogrammā, palielinoties R amplitūdai pirmajā un S un Q trešajā novadījumā, kambaru komplekss samazinās kopā ar ST segmentu. Sirds muskuļa vadītspējas izmaiņas ir saistītas arī ar placentas ražoto hormonu ietekmi.
Tipiskas pazīmes:
- Sirds ass nobīde pa kreisi.
- T ir divfāzu un negatīvs labajā krūškurvja vados.
- Ventrikulārais komplekss ir plašāks nekā parasti.
- Ātrs ritms, atsevišķas neparastas kontrakcijas.
Elpošanas aritmija grūtniecēm
Novirzes, ko ierīce var noteikt
Noņemot un dekodējot elektrokardiogrammu, jūs varat identificēt šādu slimību pazīmes:
- stenokardija un sirdslēkme;
- aritmijas veids, elektrokardiostimulatora atrašanās vieta;
- blokāde samazinātas vadītspējas dēļ;
- miokarda hipertrofija un tās lokalizācija;
- miokardīta un perikardīta pazīmes;
- plaušu embolija;
- plaušu hipertensijas simptomi;
- asins elektrolītu sastāva pārkāpumi.
AV blokāde III pakāpe
EKG izmeklējumu trūkumi
Neskatoties uz augsto diagnostiskā vērtība, parastā EKG nevar reģistrēt izmaiņas sirds darbā ārpus tās noņemšanas laika. Tāpēc līdztekus tradicionālajai metodei pacientam var tikt nozīmēta papildus novērošana dienas laikā pēc Holtera, izmeklējumi ar fizisko aktivitāti.
Izmantojot šo metodi, sirds trokšņus nevar atpazīt, tādēļ, ja ir aizdomas par vārstuļu vai starpsienu struktūras defektiem, jāveic ehokardiogrāfija, fonokardiogrāfija vai sirds ultraskaņa.
Ja miokarda išēmijas gadījumā plānots uzstādīt stentu vai šuntu, tad nepieciešama koronārā angiogrāfija, lai noteiktu koronāro artēriju sašaurināšanās lokalizāciju. Audzēju procesi diagnosticēta ar rentgena vai MRI izmeklēšanu.
Pacientu aktuālie jautājumi
EKG metode ir tradicionāla un tiek izmantota ilgu laiku v medicīnas prakse... Bet pacientiem bieži ir bažas par tā iecelšanu. Visbiežāk uzdotie jautājumi ir:
Tādējādi EKG ir laika gaitā pārbaudīts pieejamais diagnostikas veids, ko izmanto gan profilaktiskai izmeklēšanai klīniskās apskates laikā, gan diagnozes noteikšanai sūdzību par sirdsdarbības traucējumiem klātbūtnē. Šādi pētījumi tiek klasificēti kā droši un informatīvi.
Pašmāju un ārvalstu ārsti apgalvo, ka elektrokardiogramma pati par sevi ir nekaitīga procedūra cilvēka ķermenis... Tās kaitējums slēpjas tikai nesistēmiskā EKG pielietojums- neplānota izmeklēšana ar šīs ierīces palīdzību var veicināt nepareizas pacienta diagnozes noteikšanu.
Kad labāk neveikt šo pārbaudi?
Kandidāts medicīnas zinātnes A.V.Rodionovs uzskata, ka ir ļoti daudz situāciju, kad EKG nav vajadzīga, tas ir lieki. Īpaši tas attiecas uz bērniem un jauniešiem - katram augošajam organismam ir daudz individuālu attīstības īpašību, un, ja kompetents ārstējošais ārsts nav izrakstījis elektrokardiogrammu, nevajadzētu nodarboties ar amatieru darbību.
Rodionovs apliecina, ka veselam cilvēkam EKG nav nepieciešama – šīs procedūras veikšana kā nevajadzīga ir kaitīga iespējamās vēlākas rezultātu nepareizas interpretācijas ziņā: ārsts ar zemu kvalifikāciju var “uzskatīt” sirdsdarbības gradācijas “nopietnu patoloģiju”. lentes, kas pēc tam būs "nopietni jāapstrādā".
Antons Vladimirovičs ir pārliecināts, ka medicīnas speciālistam pietiek ar banālu spiediena mērīšanu un iepazīšanos ar banālo analīžu rezultātiem, lai izlemtu, vai ir vērts pacientam veikt EKG.
Vai kardiogramma pati par sevi ir bīstama?
Kardiologs Rakesh K. Pye, MD, PhD, saka, ka elektrokardiogramma "var parādīt sirds problēmas, kas padara stresa EKG nedrošu". Patiesībā Pai kolēģi šajā ziņā vairāk iestājas par profesionālām piemērotībām - kolekcijas “Sports un sirds un asinsvadu slimības"Esam nopietni noraizējušies par adekvātas interpretācijas problēmu un savlaicīga diagnostika sirds slimība ar EKG... Šajā grāmatā ir daudz piemēru, kad nekvalificētu medicīnas speciālistu nepareiza ievainojumu seku diagnoze ir veicinājusi nepareizu interpretāciju. EKG rezultāti, kas savukārt pēc tam kaitēja sportistu veselībai.
Lai visu noskaidrotu, ir jāuzvedas pareizi
Kā apstiprināja ārsts augstākā kategorija Zakir Anvarovičs Hannanovs, EKG ārsts izraksta, ja pacients pats sūdzas par sāpēm sirdī vai problēmām darbā sirds un asinsvadu sistēmu tika konstatēti medicīniskās apskates rezultātā. Lai elektrokardiogramma "neapstātos" un rezultātā nekaitētu pašam pacientam, pirms EKG ārsti neiesaka fiziski pārslogot organismu: sirdij pirms izmeklēšanas jāstrādā kā parasti, bez ārkārtējas.
Pēc terapeita Z. A. Hannanova domām, EKG "kaitējums", pirmkārt, slēpjas nepareizā pacienta sagatavošanā šai procedūrai. Pirms elektrokardiogrammas veikšanas nesmēķējiet, nedzeriet kafiju vai stipru tēju (kofeīns jebkurā gadījumā ietekmēs testa rezultātus). 2 stundas pirms EKG vēlams neko neēst. Eļļas un tauku krēmus, kas uzklāti uz ķermeņa pēc dušas, pirms elektrokardiogrammas veikšanas labāk nelietot: elektrodiem ir grūti saskarties ar "ieeļļoto" ādu, kas apgrūtina EKG iegūšanas procesu.
Mūsu sirds ir motors, no kura katru sekundi iziet elektriskie impulsi. Ja sirds pukst vienmērīgi, tad impulsi parādās vienādos intervālos. Uz papīra, kas iznāk no EKG aparāts, atspoguļots normāli sirdspuksti, kontrakciju biežums, ierosmes avots sirdī, vadītspēja. Veselam cilvēkam sirds darbu ieteicams pārbaudīt reizi 2 gados. EKG ieslēgta agri datumi grūtniecība ir viena no pirmajām svarīgajām procedūrām reģistrācijas laikā. Tālāk tas tiek veikts pēc vajadzības.
Lasiet šajā rakstā
Ko viņi dara EKG agri?
EKG ir nepieciešama un droša grūtniecēm. Procedūras galvenie mērķi ir:
- Sirds slimību un sirds mazspējas profilakse. , aritmija, miokarda infarkts, stenokardija, iekaisuma procesi reģistrēts, izmantojot elektrokardiogrammu.
- Noviržu novēršana iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu darbā - gestoze.
- Pilna priekšstata par grūtnieces veselību sastādīšana. Kartē esošā EKG palīdzēs ārstiem pieņemt lēmumus: izrakstīt medikamentus, pievērst uzmanību problēmām un tās vērīgāk novērot, nozīmēt papildu izmeklējumus.
- Turpmāka augļa attīstības un dzemdību uzraudzība. Ir sirds slimības, kurās grūtniecības turpināšana ir bīstama dzemdētājas dzīvībai. Viņai ir jāpieņem apzināts un apzināts lēmums, pamatojoties uz zināšanām par risku. Ir diagnozes, kurām tas ir aizliegts dabiskas dzemdības, ārstam tie ir jāidentificē.
Vai EKG veic grūtniecības sākumā, ja sieviete iepriekš nav cietusi no sirds slimībām? Grūtniecēm palielinās cirkulējošo asiņu daudzums, kas tiek pārsūknēts, tāpēc var rasties novirzes, kas saistītas ar jauno stāvokli. Hormonālās izmaiņas organismā var ietekmēt arī sirds darbu. Un dažas slimības ir asimptomātiskas un neliek sevi manīt.
Visām grūtniecēm tiek parādīta EKG obligāts... Piekrītu, ir ārkārtīgi bīstami atklāt problēmu dzemdību laikā. Ja sirds problēmas tika ignorētas un vispārēja darbība sākās, tad glābs tikai reanimācija.
Vai EKG ir bīstama grūtniecības laikā?
Elektrokardiogrāfija ir droša, un to var veikt neierobežotu skaitu reižu. Ierīcē nav iekļūstošu staru, tas neietekmē ķermeni. EKG uzdevums ir reģistrēt elektriskos impulsus, kas rodas no sirds muskuļa kontrakcijas. Uz apskati var doties bez bailēm un papildus konsultācijām pie ārsta.
EKG procedūra grūtniecības sākumā neatšķiras no ierastās un tiek veikta guļus stāvoklī. Sensori ir piestiprināti pie plaukstas locītavām un potītēm, un elektrodi ir piestiprināti pie krūškurvja. Veselam cilvēkam trīs vadi (sensoru uzlikšanas shēmas) ir uzlikti starp rokām un kājām, punkti uz krūtīm. Un grūtniecēm ārsts var izrakstīt papildu vadus, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu.
Ieteikumi procedūrai ir standarta: ēdiet 2 stundas pirms pētījuma, neuztraucieties, jo nervu spriedze un pārēšanās var padarīt rezultātu neinformatīvu, un sliktākajā gadījumā izraisīt viltus pozitīvu diagnozi.
Cik bieži jāveic elektrokardiogramma?
EKG grūtniecības sākumā var parādīt vairāk nekā vienu reizi, lai nepalaistu garām bīstams stāvoklis... Tālāk ir norādīti gadījumi, kad ārsti nosūta papildu izmeklēšanu:
- ar komplikācijām: smaga toksikoze, gestoze, mazs vai polihidramnijs, ar palielinātu / samazinātu asinsspiediens, spiediena lēcieni;
- ar sirdsklauves, sāpēm sirds rajonā, krūškurvja kreisajā pusē un regulārām sāpēm kreisā lāpstiņas apvidū (par šiem simptomiem noteikti pastāstiet savam ārstam!);
- ar biežu reiboni, tumšošanos acīs;
- drudžaina darba un citu grūtnieces dzīves faktoru klātbūtnē, kas ietekmē viņas nervu sistēmu.
Ja nav komplikāciju, procedūru veic trīs reizes. Pirmo reizi - pēc iespējas agrāk, ideālā gadījumā - 5-6 nedēļas. Ja termiņš ir nokavēts – reģistrācijas brīdī. Otrais tiek veikts ar vispārēju skrīningu 12. nedēļā. Reģistrējoties slimības atvaļinājums priekš grūtniecības un dzemdību atvaļinājumsārsts var nosūtīt EKG trešo reizi.
Kā nolasīt EKG grūtniecēm
Ja nav noviržu, grūtnieces rezultāti neatšķirsies no jebkura veselīga cilvēka rezultātiem:
- sirdsdarbība (pulss) - 60-80 sitieni minūtē;
- ritms ir sinuss;
- sirds elektriskā ass (sirds pozīcija, EOS) ir 30-70 0, bet grūtniecības laikā pieļaujama īslaicīga novirze līdz 90 0.
Ja slēdzienā ir citi parametri, ir laiks sazināties ar kardiologu un veikt papildu izmeklējumus.
Mazs sinusa tahikardija, ir iespējams noteikt dažu sirds departamentu pārslodzi. Šādas novirzes ir saistītas ar slodzes un cirkulējošo asiņu apjoma palielināšanos. Tas nav iemesls panikai, bet gan pamats problēmzonu dziļākai izpētei un uzraudzībai.
Nejauciet mātes EKG ar augļa EKG
Lai pārbaudītu nedzimušā bērna sirds darbu, tiek veikta CTG (kardiotokogrāfija). Nepieciešamība pēc tās parādās, kad var reģistrēt augļa sirdsdarbību - ne agrāk kā 28-30 nedēļas.
Noskatieties video par CTG grūtniecēm:
Vai jums kādreiz ir bijis gadījums, kad, izmantojot EKG, grūtniecības laikā konstatējāt un pārtraucāt sirds slimību? Paziņojiet mums komentāros!
Notiek ielāde...