Holelitiāze sākumposmā to ārstē konservatīvi. Zāles pret žultsakmeņu slimību izvēlas ārstējošais ārsts. To darbības mērķis ir uzlabot žults īpašības, novērst jaunu akmeņu parādīšanos un samazināt esošo akmeņu veidošanos. Arī ar narkotiku palīdzību jūs varat uzlabot žults plūsmu un mazināt iekaisumu žultspūšļa. Šis raksts ir īpaši veltīts zālēm, kas ir efektīvas žultsakmeņu slimības ārstēšanai.
Narkotiku saraksts
Konservatīvā žultsakmeņu slimības ārstēšana ietver šādas zāles:
- Choleretic:
- Holosas;
- Urolesāns;
- Holagols;
- berberīna bisulfāts;
- Flamin.
-
- No-shpa;
- Duspatalīns;
- Spazmalgons.
- Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi:
- Analgin;
- Paracetamols;
- Ibuprofēns;
- Tempaļgins.
- Ursofalks.
Visas šīs zāles ir detalizēti aplūkotas tālāk rakstā.
Allohols ir choleretic zāles, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas.
Allohols sastāv no nātru, ķiploku, aktivētā ogle un sausa dzīvnieku žults. Allohols ir pieejams tablešu vai sīrupa veidā.
Alloholam ir šādas īpašības:
- stimulē ražošanu žultsskābes;
- paātrina žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnas, stimulē zarnu kustīgumu;
- novērš holesterīna nogulsnēšanos žultspūslī, tādējādi novēršot jaunu akmeņu parādīšanos;
- mazina žultspūšļa un kanālu gļotādas iekaisumu;
- Pateicoties aktīvām oglei, tas mazina intoksikāciju ar žultsskābēm.
Allohols ir paredzēts:
- holelitiāze;
- aizcietējums, ko izraisa samazināta zarnu kustīgums un žults sekrēcijas trūkums;
- žults ceļu iekaisums, holangīts;
- žultspūšļa iekaisums, holecistīts.
Allochol ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- kanāla lūmena bloķēšana ar akmeni, kas provocē obstruktīvu dzelti;
- akūts aknu iekaisums, hepatīts;
- akūts gastrīts un peptiska čūlas.
Ārstēšanas kurss ar Allochol ir apmēram mēnesis, ieteicams to atkārtot 2 reizes gadā.
Allochol jālieto pēc ēšanas 3 reizes dienā. Allochol deva ir no 1 līdz 2 tabletēm vienā devā.
Choleretic zāļu grupa
Papildus Allohol, tagad farmācijas tirgus ir arī citas zāles. No pirmā acu uzmetiena tie ir ļoti līdzīgi viens otram. Bet katrai no šīm zālēm ir arī savas īpašības, kas parādītas tabulā:
| Zāles nosaukums | Savienojums | Iedarbības uz ķermeni iezīmes | Devas, lietošanas veids | Kontrindikācijas |
| Urolesāns |
|
Palielina žults veidošanos un stimulē tās izdalīšanos. Tas ietekmē arī nierakmeņus. | Dzert pirms ēšanas 3 reizes dienā. Uzlieciet 8-10 pilienus uz cukura un izšķīdiniet zem mēles |
|
| Holosas |
|
|
Ņem 1 tējkaroti pirms ēšanas, trīs reizes dienā. |
|
| Berberīna bisulfāts | Alkaloīds berberīns, kas tika izolēts no bārbeļu lapām | Stimulē žults atteci | Pirms ēšanas, 5-10 mg, 3 reizes dienā. |
|
| Flamin | Smilšaini immortelle ziedi | Ir choleretic, pretiekaisuma, antibakteriāla iedarbība. Tas arī dziedē ekskrementu bojātās gļotādas. | Tabletes 0,05 g 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. |
|
| Holagols |
|
Dezinficē žulti, stimulē tās veidošanos un izdalīšanos. Tas darbojas arī vāju caureju veicinošu un pretiekaisuma zāļu rallijā. | Pievienojiet 10 pilienus cukuram. Dzert ik pēc 5 stundām. |
|
Žultsakmeņu slimības ārstēšanā tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, lai atvieglotu lēkmi. Parasti to lietošana nav ilgstoša, bet gan simptomātiska.
Visizplatītākais spazmolītiskais līdzeklis ir Nosh-pa. Vārda sinonīmi:
- bespa;
- biospa;
- verodrotaverīns;
- drotaverīns;
- drotaverīna hidrohlorīds;
- no-shpa forte;
- nosh-krūšturis;
- spazmas;
- spazoverīns;
- pavin.
No-shpa ir sākotnējais nosaukums. Un viss pārējais ir zāļu kopijas, kas izlaistas ar citiem zīmoliem. To deva un koncentrācija var atšķirties atkarībā no zīmola veida.
Tālāk mēs apspriedīsim No-shpa funkcijas, piemēram, oriģinālu.
Aktīvā viela: Drotaverīns.
Šīs zāles mazina gludo muskuļu spazmas. Holelitiāzes lēkmes laikā tas mazina spazmas, kas veidojas, reaģējot uz akmeņu izraisītu žultsvada bojājumu.
Pieejams tablešu un injekciju šķīdumu veidā. Devas no 40 līdz 240 mg vienā devā.
To var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Kontrindikācijas:
- alerģija pret zālēm;
- akūta nieru un aknu mazspēja;
- zemas sirds izsviedes sindroms, kas izraisa sirds mazspēju.
Duspatalin – vairāk spēcīgs līdzeklis, pret spazmu. Selektīvi iedarbojas uz gludajiem muskuļiem kuņģa-zarnu trakta. Tas jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu. Parasti izraksta ļoti stipru sāpju lēkmēm.
Lietojiet vienu kapsulu, uzdzerot glāzi ūdens.
Kontrindikācijas:
- grūtniecība, laktācija;
- bērni līdz 12 gadu vecumam;
- alerģija pret zālēm;
- aknu un nieru darbības traucējumi.
Spasmalgon ir sarežģītas zāles. Tas satur pretsāpju līdzekli, metamizola nātriju un spazmolītisku līdzekli. Tas ir indicēts holelitiāzes saasināšanās gadījumā, kas rodas holecistīta vai holangīta fona apstākļos.
Spasmalgon nedrīkst lietot, ja:
- zarnu aizsprostojums;
- asinsrades traucējumi (leikopēnija, leikēmija, agranulocitoze, anēmija);
- bronhiālā astma;
- zems asinsspiediens;
- aritmija;
- aizdomas par ķirurģisku patoloģiju.
Šajā grupā ietilpst visi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Kā likums, tie jāparaksta slimības saasināšanās laikā.
Zāļu saraksts:
- Paracetamols (Efferalgan, Panadol);
- Ibuprofēns (Nurofēns);
- Metamizola nātrijs (Analgin);
- Indometacīns;
- Diklofnaks.
Uzbrukuma laikā jūs varat izmantot jebkuru no tiem. Der atcerēties, ka tiem ir kaitīga ietekme uz kuņģa gļotādu, tāpēc tos vajadzētu dzert tikai pēc smagas maltītes.
Peptiskas čūlas, nieru un aknu mazspējas gadījumā pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošana ir stingri aizliegta.
Ursofalk ir salīdzinoši jaunas zāles. Tās sastāvdaļa, ursodeoksiholskābe, ir dabiska cilvēka žults sastāvdaļa.
Sinonīmi:
- Urdoxa;
- Holacīds;
- Delursan;
- Destolīts;
- izšķīdināts;
- Ursahols;
- Ursilons;
- Ursr;
- Ursobil;
- Ursolīts;
- Ursolvans;
- Ursosan;
- Urzofalks.
Tās darbība:
- samazina holesterīna sekrēciju žultī un novērš jaunu ekskrementu veidošanos;
- atšķaida žulti;
- sadala esošos akmeņus;
- uzlabo aknu darbību un aizsargā tās.
Tās lietošana pastāvīgi jāuzrauga ārstam. Ieteicams to lietot periodiski bioķīmiskie testi asinis AST un ALT, holesterīna līmenim.
Tā kā zāles parādījās nesen, iespēja to lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nav pilnībā izpētīta.
Devas: 10 mg uz kg pacienta svara dienā.
Kontrindikācijas:
- akūts holecistīts;
- alerģija pret ursodeoksiholskābi;
- biliārā aknu ciroze;
- žults ceļu aizsprostojums;
- holangīts;
- pārkaļķotiem akmeņiem.
Uzņemšana antibakteriālas zāles jāveic tikai tad, ja tas ir norādīts. Lai novērstu iekaisuma attīstību žultsakmeņu slimības gadījumā, tie ir ne tikai neefektīvi, bet arī kaitīgi organismam.
Indikācijas antibiotiku lietošanai:
- žultspūšļa iekaisums;
- kanālu iekaisums;
- pēcoperācijas periods, pēc žultspūšļa izņemšanas.
Antibiotikas izraksta ārsts. Parasti tiek nozīmētas antibiotikas ar plašu darbības spektru pret baktērijām.
Uzņemšanas kurss ir no 5 līdz 9 dienām.
Ir ļoti svarīgi neizlaist medikamentus un ievērot ārstēšanas shēmu. Priekš pareiza darbība pret baktērijām pastāvīgi jāsaglabā vielas koncentrācija asinīs.
Piemēram, antibiotika Amoxil jālieto stingri ik pēc 12 stundām. Tādā veidā tā darbība būs nepārtraukta, un baktērijas nespēs attīstīt rezistenci pret to.
Rezumējot rakstīto, medikamentus nepieciešams sadalīt atkarībā no to lietošanas paasinājuma vai plānveida ārstēšanas laikā remisijas periodā.
Uzbrukuma laikā tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Spazmolītiskie līdzekļi, lai atvieglotu spazmas kanālos un atjaunotu žults aizplūšanu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - tie atvieglo sāpju sindroms, samazina iekaisumu un gļotādas pietūkumu.
- Antibakteriālie līdzekļi - ja uzbrukums notiek holecistīta vai holangīta fona.
Slimības pamata ārstēšanai, ja nav saasināšanās, tiek noteikts:
- Choleretic– stimulēt žults veidošanos un labāku tās izdalīšanos.
- Ursofalks– lai novērstu jaunu akmeņu parādīšanos un esošo šķīšanu.
Ļoti svarīgi atcerēties, ka labāk nenodarboties ar pašārstēšanos, bet gan konsultēties ar ārstu, iziet izmeklējumu un veikt viņa noteikto ārstēšanu tādās devās un ilgumā, kas norādītas tieši Jums!
Žultsakmeņu slimība (GSD) ir patoloģisks process, ko pavada akmeņu veidošanās žultspūslī.
Otrais slimības nosaukums ir calculous holecistīts. Tā kā holelitiāze ietekmē gremošanas trakta orgānu (žultspūšļa), parasti tiek veikta tās ārstēšana.
Žultsakmeņu pazīmes
Akmeņi ir galvenā žultsakmeņu slimības izpausme. Tie sastāv no kalcija, holesterīna un bilirubīna, un tie var būt dažāda izmēra. Ja izmērs ir mazs, mēs runājam par tā sauktajām “smiltīm” žultspūslī, bet, ja veidojumi ir lieli, tie tiek uzskatīti par pilnvērtīgiem akmeņiem (akmeņiem).
Šādas formācijas laika gaitā var palielināties. Tātad no maza smilšu graudiņa var parādīties 1 cm vai lielāka akmens. Konkrementam var būt dažādas formas – no apaļām vai ovālām līdz daudzskaldņu kontūrām. Tas pats attiecas uz akmeņu blīvumu. Ir diezgan spēcīgi akmeņi, bet ir arī ļoti trausli, kas var sabrukt no viena pieskāriena.
Akmens virsma var būt gluda, smaila vai poraina (plaisās). Šīs pazīmes ir raksturīgas visiem akmeņiem neatkarīgi no to atrašanās vietas. Tomēr akmeņi bieži atrodami žultspūslī. Šo anomāliju sauc par holelitiāzi vai žultspūšļa kalkulozi. Retāk akmeņi tiek atklāti žultsvados. Šo slimību sauc par holedokolitiāzi.
Žultsakmeņi žultspūslī var būt gan atsevišķi, gan vairāki. To var būt desmitiem un pat simtiem. Tomēr jāatceras, ka pat viena akmens klātbūtne var radīt nopietnu kaitējumu veselībai. Turklāt bīstamas komplikācijas bieži rodas no maziem, nevis lieliem žultsakmeņiem.
Akmeņu veidošanās cēloņi
Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēts žulti veidojošo komponentu kvantitatīvais līdzsvars, veidojas cietas struktūras - pārslas. Augot, tie saplūst, veidojot akmeņus. Bieži slimība attīstās pārmērīgi liela holesterīna daudzuma uzkrāšanās ietekmē žultī. IN šajā gadījumāžulti sauc par litogēnu.
Hiperholesterinēmiju var izraisīt:
- aptaukošanās;
- taukainu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana liels skaits ;
- samazinot specifisko skābju daudzumu, kas nonāk žultī;
- samazinot fosfolipīdu daudzumu, kas novērš sacietēšanu un sedimentāciju un holesterīnu;
- žults stagnācija.
Žults stāze var būt mehāniska vai funkcionāla. Ja mēs runājam par šīs novirzes mehānisko raksturu, tad tādi faktori kā:
- audzēji;
- saaugumi;
- žultspūšļa līkumi;
- blakus esošo orgānu vai limfmezglu palielināšanās;
- rētu veidošanās;
- iekaisuma procesi, ko pavada orgānu sienas pietūkums;
- striktūra
Funkcionālās neveiksmes ir saistītas ar paša žultspūšļa motilitātes traucējumiem. Jo īpaši tie rodas pacientiem ar hipokinētiku. Turklāt holelitiāzes attīstība var būt žultsceļu sistēmas traucējumu sekas, infekcijas un alerģiskas slimības, autoimūnas patoloģijas utt.
Klasifikācija
Žultsakmeņu slimība ir sadalīta vairākos posmos:
- Fizikāli ķīmiskais vai pirmsakmens. Šis ir holelitiāzes attīstības sākuma posms. Tās gaitā pakāpeniski mainās žults sastāvs. Nekas īpašs klīniskās izpausmesšajā posmā nenotiek. Sākotnējo holelitiāzes stadiju var noteikt, veicot žults sastāva bioķīmisko izpēti.
- Latentā (slēptā) akmens gultņa fāze. Šajā posmā akmeņi žultspūslī vai tā kanālos tikai sāk veidoties. Arī klīniskā aina nav raksturīga šai patoloģiskā procesa fāzei. Žultsakmeņu neoplazmas ir iespējams noteikt tikai instrumentālās diagnostikas procedūru laikā.
- Posms, kad slimības simptomi sāk parādīties spilgtāki un smagāki. Šajā gadījumā mēs varam runāt par akūta calculous holecistīta attīstību vai norādīt faktu par tā pāreju uz hronisku formu.
Dažos avotos var redzēt četru posmu žultsakmeņu slimības gradāciju. Pēdējā, ceturtā, slimības fāze tiek raksturota kā tāda, kuras laikā attīstās vienlaicīgas patoloģiskā procesa komplikācijas.
Žultsakmeņu veidi
Akmeņi, kas lokalizēti žultspūslī, var būt dažādi ķīmiskais sastāvs. Saskaņā ar šo kritēriju tos parasti iedala:
- Holesterīns. Holesterīns ir viena no žults sastāvdaļām, bet, ja tā ir par daudz, var veidoties akmeņi. Šī viela nonāk cilvēka ķermenī kopā ar pārtiku un vienmērīgi tiek sadalīta pa šūnām, veicinot tās pilnvērtīgu darbību. Ja rodas holesterīna uzsūkšanās traucējumi, tas sāk uzkrāties žultī, veidojot akmeņus. Holesterīna akmeņi ir apaļas vai ovālas formas, un to diametrs var sasniegt 1–1,5 centimetrus. To atrašanās vieta bieži ir žultspūšļa apakšdaļa.
- Bilirubīns. Bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts. Akmeņus, kas veidojas, kad organismā ir tā pārpalikums, sauc arī par pigmentakmeņiem. Bilirubīna akmeņi ir mazāki nekā holesterīna akmeņi, taču to skaits var būt vairāk. Turklāt tie ietekmē ne tikai žultspūšļa dibenu, bet arī var būt lokalizēti žults ceļā.
Var būt žultsakmeņi dažādas pakāpes kalcija piesātinājums. Tas nosaka, cik skaidri audzējs ir redzams ultraskaņas aparāta ekrānā vai rentgenā. Turklāt akmeņu izvēle ir atkarīga arī no akmeņu kalcija piesātinājuma pakāpes. terapeitiskā tehnika. Ja akmens ir pārkaļķojies, tas nozīmē medikamentiem ar to būs daudz grūtāk tikt galā.
Atkarībā no izmēra žultsakmeņi ir:
- Mazs. Šādu neoplazmu izmērs nepārsniedz 3 cm diametrā. Ar atsevišķiem akmeņiem, kas lokalizēti žultspūšļa apakšā, pacientam nav īpašu klīnisku simptomu.
- Liels. Tos sauc par akmeņiem, kuru diametrs pārsniedz 3 cm. Tie traucē normālu žults aizplūšanu un var izraisīt žults kolikas lēkmes vai citus nepatīkami simptomi.
Izvēli var ietekmēt ne tikai akmeņu veidi, bet arī izmēri terapeitiskā taktika ar holelitiāzi. Lieli akmeņi, kā likums, nav pakļauti zāļu izšķīdināšanai. Tie arī netiek sasmalcināti, izmantojot ultraskaņu, jo šāda terapeitiskā pieeja, visticamāk, nedos gaidītos rezultātus.
Šajā gadījumā tiek veikta holecistektomija - operācija žultspūšļa noņemšanai kopā ar tajā esošajiem akmeņiem. Ja akmeņi ir mazi, tiek apsvērtas saudzīgākas ārstēšanas metodes.
Dažos gadījumos ārstu uzmanība var būt vērsta arī uz audzēju atrašanās vietu. Akmeņi, kas atrodas žultspūšļa apakšā, reti traucē pacientu, jo tiem nav raksturīgs klīnisks attēls.
Ja akmeņi atrodas slimā orgāna kakla tiešā tuvumā, tas var izraisīt žultsvada aizsprostojumu. Šajā gadījumā pacientam būs nepatīkami simptomi, kas izpaužas kā sāpes labajā hipohondrijā un gremošanas procesa traucējumi.
Žultsakmeņu slimības simptomi un pazīmes
Žultsakmeņu slimība ir patoloģisks process, kas ilgu laiku var būt pilnīgi asimptomātisks. Īpaši tas attiecas uz slimības sākuma stadijām, kad akmeņi vēl ir pārāk mazi un tāpēc neaizsprosto žultsvadus un netraum urīnpūšļa sieniņu.
Pacients ilgstoši var neapzināties slimības klātbūtni, tas ir, viņš var būt latentais akmeņu nesējs. Kad jaunveidojumi sasniedz diezgan lielus izmērus, pirmais brīdinājuma zīmes patoloģisks process žultspūslī. Tās var izpausties dažādos veidos.
Pirmie holelitiāzes simptomi, kas rodas pat pirms sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā, ir:
- smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas;
- sliktas dūšas lēkmes;
- neliela dzeltenība āda (obstruktīva dzelte).
Šī klīniskā aina rodas sakarā ar traucējumiem žults aizplūšanas procesā. Šādas darbības traucējumu ietekmē rodas novirzes gremošanas trakta darbībā.
Visbiežāk sastopamie holelitiāzes simptomi un pazīmes ir:
- , kas liecina par žults kolikas attīstību. Lēkmes ilgums var būt no 10 minūtēm līdz vairākām stundām, un sāpes var būt akūtas, nepanesamas un izstarot uz labo plecu, citām vēdera vai muguras daļām. Ja uzbrukums nepāriet 5-6 stundu laikā, pacientam var rasties nopietnas komplikācijas.
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas norāda uz akūtas slimības attīstību, kas bieži ir holelitiāzes pavadonis. Intensīvs žultspūšļa iekaisums izraisa aktīvo toksisko vielu izdalīšanos asinīs. Ja tādas ir bieži uzbrukumi sāpes pēc žults kolikām, un tās pavada drudzis, tas norāda uz attīstību akūts holecistīts. Ja temperatūras paaugstināšanās ir īslaicīga un termometrs sasniedz 38 ° C, tas var liecināt par holangīta rašanos. Tomēr temperatūra nav obligāta holelitiāzes pazīme.
- Dzeltes attīstība. Šī anomālija rodas ilgstošu stagnācijas procesu dēļ, ko izraisa traucēta žults aizplūšana. Pirmkārt, acs sklēra kļūst dzeltena un tikai pēc tam āda. Cilvēkiem ar gaišu ādu šis simptoms vairāk pamanāms nekā tumšādainiem pacientiem. Bieži vien līdz ar ādas un acu baltumu dzeltenumu mainās arī pacientu urīna krāsa. Tas iegūst tumšu nokrāsu, kas saistīts ar liela daudzuma bilirubīna izdalīšanos caur nierēm. Ar calculous holecistītu dzelte ir tikai netiešs, bet ne obligāts simptoms. Turklāt tas var būt citu slimību sekas - ciroze, hepatīts utt.
- Akūta ķermeņa reakcija uz tauku uzņemšanu. Žults ietekmē lipīdi tiek sadalīti un uzsūcas asinīs. Ja ar holelitiāzi akmeņi atrodas netālu no dzemdes kakla vai žultsvada, tie vienkārši bloķē žults ceļu. Tā rezultātā tas nevar normāli cirkulēt zarnās. Šī anomālija izraisa caureju, sliktu dūšu, meteorisms un trulas sāpes vēdera rajonā. Bet šie simptomi nav specifiskas holelitiāzes izpausmes, jo tie rodas lielākajā daļā kuņģa-zarnu trakta slimību. Neiecietība taukaini ēdieni var rasties dažādi posmižultsakmeņu slimības attīstība. Tomēr pat liels akmens, ja tas atrodas slimā orgāna apakšā, nav šķērslis žults aizplūšanai. Līdz ar to taukainie ēdieni tiks sagremoti un uzsūkti diezgan normāli.
Ja runājam par vispārīgi simptomi GSD, tad tas var būt diezgan daudzveidīgs. Iespējamas dažādas intensitātes un rakstura sāpes vēderā, gremošanas traucējumi, slikta dūša un dažreiz ar vemšanas lēkmēm. Bet, tā kā slimības klīniskā aina ir raksturīga daudzām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, pieredzējuši ārsti vienmēr izraksta žultspūšļa ultraskaņu, lai saprastu pacienta kaites cēloni.
Diagnostika
Ja parādās simptomi, kas raksturīgi žults kolikām, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Pirmkārt, tiek veikta fiziska pārbaude un anamnēzes apkopošana, pamatojoties uz precīzu simptomu noskaidrošanu pacientam.
Palpējot vēderu, tiek atzīmēts ādas sasprindzinājums un sāpīgums vēdera sienas muskuļos slimā žultspūšļa tiešā tuvumā. Turklāt ārsts atzīmē, ka pacientam uz ādas ir dzeltenīgi plankumi, kas rodas lipīdu vielmaiņas traucējumu, acs sklēras un ādas dzeltēšanas rezultātā.
Bet fiziskā pārbaude nav galvenais diagnostikas procedūra. Šī ir iepriekšēja pārbaude, kas dod ārstam pamatu pacienta nosūtīšanai uz noteiktiem izmeklējumiem. It īpaši:
- . Ja žultspūslī ir iekaisuma process, testa rezultāti parādīs mērenu ESR pieaugumu un izteiktu leikocitozi.
- . Atšifrējot datus, ārsts atzīmē paaugstināts līmenis holesterīns un bilirubīns patoloģiskas sārmainās fosfatāzes aktivitātes fona apstākļos.
- Holecistogrāfija. Šī diagnostikas metode palīdz pēc iespējas precīzāk izpētīt žultspūšļa stāvokli. Procedūras laikā tiek atklāts orgāna palielinājums un kaļķainu ieslēgumu parādīšanās uz tā sienām. Izmantojot holecistogrāfiju, tiek atklāti kaļķakmeņi, kas atrodas slimā orgāna iekšpusē.
- Ultraskaņa vēdera dobums ir visinformatīvākā diagnostikas tehnika ja Jums ir aizdomas par holelitiāzes attīstību. Papildus jaunveidojumu identificēšanai speciālisti atzīmē žultspūšļa sienas deformāciju. Tiek reģistrētas arī negatīvas izmaiņas slimā orgāna kustībā. Arī ultraskaņā ir skaidri redzamas holecistīta pazīmes.
Ir iespējams arī rūpīgi izpētīt žultspūšļa stāvokli, izmantojot MRI vai CT skenēšanu. Tikpat informatīvs diagnostikas paņēmiens, kura laikā tiek konstatēti žults cirkulācijas traucējumi, ir scintigrāfija. Plaši tiek izmantota arī retrogrādas endoskopiskās holangiopankreatogrāfijas metode.
Komplikācijas
Akmeņu veidošanās žultspūslī ir saistīta ne tikai ar slimā orgāna kustību traucējumiem. GSD var būt ļoti noderīgs Negatīvā ietekme par citu orgānu darbību, īpaši tiem, kas atrodas tiešā kuņģa-zarnu trakta tuvumā.
Tādējādi akmeņu malas var savainot urīnpūšļa sienas, izraisot tajās iekaisuma procesu attīstību. It īpaši smagi gadījumi jaunveidojumi bloķē ieeju un izeju no žultspūšļa, tādējādi apgrūtinot žults aizplūšanu. Ar šādām novirzēm sāk rasties stagnējoši procesi, kas izraisa iekaisuma attīstību. Šis process var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām, taču agri vai vēlu tas noteikti liks par sevi manīt. Bojājuma apjoms un patoloģiskās parādības intensitāte var atšķirties.
Tātad ir iespējams, ka var veidoties neliels žultspūšļa sienas pietūkums vai tā iznīcināšana. Šī bīstamā procesa sekas ir slimā orgāna plīsums. Šāda holelitiāzes komplikācija tieši apdraud pacienta dzīvību.
Iekaisuma procesa izplatīšanās uz vēdera dobuma orgāniem ir pilns ar peritonīta attīstību. Šī stāvokļa komplikācija var būt infekciozi toksisks šoks vai vairāku orgānu mazspēja. Attīstoties, rodas nopietni traucējumi sirds, nieru, asinsvadi un pat smadzenes.
Ja iekaisums ir pārāk intensīvs un patogēni izdala pārmērīgu toksīnu daudzumu asinīs, ITS var parādīties nekavējoties. Šādos apstākļos pat nekavējoties reanimācijas pasākumi negarantē, ka pacients atveseļosies no bīstama stāvokļa un novērsīs nāvi.
Holelitiāzes ārstēšana
Patoloģijas ārstēšana var būt konservatīva un ķirurģiska. Sākumā parasti tiek izmantotas terapeitiskās metodes. Tie ietver:
- Žultsakmeņu šķīdināšana, izmantojot īpašus medikamentus. Jo īpaši henodeoksiholskābe un ursodeoksiholskābe. Šī tehnika efektīvs tikai atsevišķiem holesterīna akmeņiem. Ja pacientam nav kontrindikāciju, šāda terapija tiek nozīmēta pusotra gada garumā.
- Ekstrakorporālā triecienviļņu litotripsija - konservatīva metode holelitiāzes ārstēšana, kas ietver triecienviļņa izmantošanu, kas izraisa žultsakmeņu iznīcināšanu. Šis vilnis tiek veidots, izmantojot īpašas medicīnas ierīces. Šo holelitiāzes ārstēšanu veic tikai maza izmēra (līdz 3 cm) holesterīna akmeņiem. Procedūra praktiski neizraisa sāpes un pacienti to diezgan viegli panes. Akmeņu gabaliņi tiek izvadīti no ķermeņa zarnu kustības laikā.
- Diēta. Tas ir viens no veiksmīgas atveseļošanās un nepatīkamo simptomu atvieglošanas pamatiem. Visā diētas terapijas laikā ir jāievēro frakcionētas uztura noteikumi. Ēdiens jālieto 4-6 reizes dienā nelielās porcijās. No uztura jāizslēdz taukaini, pikanti, cepti, pikanti ēdieni, kūpināti ēdieni, marinēti gurķi, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, kā arī šokolāde. Pacientam jāizvairās no treknas gaļas un pikantās garšvielas. Veselīga ēšana holelitiāzei pamatā ir piena produktu un produktu patēriņš augu izcelsme. Ēdienkartei obligāti jāpievieno kviešu klijas.
Īpaši populārs šodien operācija holelitiāze - holecistektomija. To veic 2 veidos:
- klasika;
- laparoskopisks.
Tikai ķirurgs var noteikt, kāda veida operācija ir piemērota katrā atsevišķā gadījumā. Holecistektomija ir obligāta, ja:
- Daudzas neoplazmas žultspūslī. Šajā gadījumā precīzam akmeņu skaitam un izmēram nav nekādas nozīmes. Ja tie aizņem vismaz 33% no slimā orgāna laukuma, holecistektomija ir obligāta. Sasmalcināt vai izšķīdināt šādu akmeņu daudzumu nav iespējams.
- Biežas žults kolikas lēkmes. Sāpes ar šo novirzi var būt diezgan intensīvas un biežas. Tās tiek atbrīvotas ar spazmolītisku līdzekļu palīdzību, taču dažreiz šāda ārstēšana nesniedz atvieglojumus. Šajā gadījumā ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos neatkarīgi no akmeņu skaita un to diametra.
- Akmeņu klātbūtne žultsvados. Žultsceļu aizsprostojums nopietni apdraud pacienta veselību un būtiski pasliktina viņa pašsajūtu. Tiek traucēta žults aizplūšana, sāpju sindroms kļūst intensīvāks un attīstās obstruktīva dzelte. Šādā situācijā nevar izvairīties no operācijas.
- Žults pankreatīts. – iekaisuma process, kas attīstās un rodas aizkuņģa dziedzera audos. Aizkuņģa dziedzeris un žultspūslis ir savienoti ar vienu žults ceļu, tāpēc viena orgāna darbības traucējumi rada negatīvas izmaiņas otra darbībā. Dažos gadījumos aprēķinu holecistīts izraisa aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanas traucējumus. Orgānu audu iznīcināšana var izraisīt nopietnas komplikācijas un tieši apdraud pacienta dzīvību. Problēma ir jārisina tikai ķirurģiski.
Obligāta operācija ir nepieciešama arī:
- Peritonīts. Vēdera dobuma orgānu un pašas vēderplēves audu iekaisums - bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nāvi. Patoloģisks process var attīstīties, kad plīst žultspūslis un ar patogēniem mikroorganismiem inficēta žults nonāk vēdera dobumā. Šajā gadījumā operācija ir vērsta ne tikai uz skartā orgāna izņemšanu, bet arī uz blakus esošo orgānu rūpīgu dezinfekciju. Operācijas kavēšanās var būt letāla.
- Žultsvadu sašaurināšanās. Kanāla sašaurināšanos sauc par striktūru. Intensīvs iekaisuma process var izraisīt šādus traucējumus. Tie izraisa žults stagnāciju un uzkrāšanos aknu audos, lai gan žultspūsli var noņemt. Operācijas laikā ķirurga centieni ir vērsti uz striktūru likvidēšanu. Sašaurināto zonu var paplašināt, vai arī ārsts var izveidot žulti apvedceļu, caur kuru tā tiek izvadīta tieši taisnajā zarnā. Situāciju nav iespējams normalizēt bez ķirurģiskas iejaukšanās.
- Strutaina satura uzkrāšanās. Pēc pievienošanās bakteriāla infekcija strutas uzkrājas žultspūšļa audos. Strutas uzkrāšanos pašā žultspūšļa iekšpusē sauc par empiēmu. Ja patoloģiskais saturs sakrājas ārpus tā, neietekmējot vēdera dobuma orgānus, tad mēs runājam par paravesikālā abscesa attīstību. Šādas anomālijas noved pie strauja pasliktināšanās pacienta stāvoklis. Operācijas laikā tiek izņemts žultspūslis un iztukšots abscess, kam seko rūpīga ārstēšana ar antiseptiķiem, lai novērstu peritonītu.
- Žults fistulas ir patoloģiskas atveres, kas lokalizētas starp žultspūsli (retāk tā kanāliem) un blakus esošajiem dobajiem orgāniem. Šādai novirzei jebkura specifiska klīniskā aina nav raksturīga, taču tā var būtiski traucēt žults aizplūšanu, izraisot tās stagnāciju. Turklāt tie var izraisīt citu slimību attīstību un gremošanas traucējumus. Operācijas laikā tiek aizvērti patoloģiskie caurumi, kas palīdz novērst nevēlamas komplikācijas.
Terapeitiskās tehnikas izvēlē papildus patoloģijas stadijai liela nozīme ir akmeņu izmēram un sastāvam, pacienta vecumam un vienlaicīgu slimību klātbūtnei. Neiecietības gadījumā farmakoloģiskie līdzekļi narkotiku ārstēšana holelitiāzes slimnieks kontrindicēta. Šajā gadījumā vienīgā pareizā izeja no šīs situācijas būs operācija.
Bet vecākiem cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas, nieru vai citu orgānu slimībām ķirurģiska iejaukšanās var nodarīt tikai ļaunu. Šajā gadījumā ārsti cenšas izvairīties no šādas ārstēšanas taktikas.
Kā redzat, holelitiāzes ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tikai ārstējošais ārsts pēc visu nepieciešamo diagnostikas pasākumu veikšanas var droši pateikt, vai ir nepieciešama operācija.
Diēta žultsakmeņu slimībai
Maltītēm holelitiāzes gadījumā jābūt daļējai. Ēdiens jālieto mazās porcijās 4-6 reizes dienā. Pārtikas temperatūra nedrīkst būt zemāka par 15 vai augstāka par 62 grādiem pēc Celsija. Holelitiāzes ārstēšanai aizliegtie produkti ir:
- alkohols;
- pākšaugi jebkurā formā;
- trekni piena un raudzēti piena produkti;
- cepetis;
- pikants;
- sāļš;
- kūpināta;
- treknas zivis un gaļa;
- kaviārs;
- saldumi;
- konservi;
- sēnes jebkurā formā;
- karsta svaiga maize, grauzdiņi, grauzdiņi;
- garšvielas, garšvielas;
- marināde;
- kafija;
- Šokolādes izstrādājumi;
- kakao;
- stipra melnā tēja;
- cietais vai sāļš siers.
- žāvēta maize no 2. šķiras miltiem;
- zema tauku satura sieri;
- vārīti, tvaicēti vai cepti dārzeņi;
- smalki sagrieztu baltie kāposti(ierobežotā daudzumā);
- cepta vai vārīta liesa gaļa;
- dažāda veida graudaugi;
- nūdeles un makaroni (saprātīgās robežās);
- ievārījumi un konservi;
- saldie augļi un ogas;
- vāja tēja;
- saldas mājās gatavotas sulas;
- moussam;
- žāvētu augļu kompots;
- sviests, kas jāpievieno dažādiem ēdieniem ne vairāk kā 30 g dienā;
- zema tauku satura zivju šķirnes (zandarts, līdaka, heks utt.);
- pilnpiens. To var lietot gan tīrā veidā, gan izmantot putru pagatavošanai.
Ir atļauts arī zema tauku satura biezpiens un dabīgie jogurti ar zemu tauku saturu (vēlams mājās gatavoti).
Holelitiāzes prognoze un profilakse
Lai novērstu žultsakmeņu slimības attīstību, ja iespējams, ir jāizvairās no faktoriem, kas var izraisīt hiperholesterinēmijas un bilirubinēmijas attīstību. Ir svarīgi arī izslēgt stagnāciju žultspūslī un tā kanālos. To veicina:
- sabalansēts un barojošs uzturs;
- fiziskā aktivitāte;
- rūpīga ķermeņa svara uzraudzība un, ja nepieciešams, tā pielāgošana;
- savlaicīga žultsceļu sistēmas slimību atklāšana un pilnīga izārstēšana.
Īpaši liela uzmanība žults cirkulācijai un holesterīna līmenim jāpievērš cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz žultsakmeņu slimību.
Ja mēs runājam par žults kolikas profilaksi, kad slimība tiek atklāta, tad pacientiem ir jāievēro stingra diēta. Viņiem rūpīgi jāuzrauga svars un jādzer pietiekami daudz šķidruma (1,5–2 litri dienā). Lai izvairītos no akmeņu pārvietošanās pa žultsvadiem, pacientiem jāizvairās no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ilgstoša atrašanās slīpā stāvoklī.
Žultsakmeņu slimības attīstības prognoze visiem pacientiem ir atšķirīga, jo tā ir tieši atkarīga no akmeņu veidošanās ātruma, to lieluma un mobilitātes. Vairumā gadījumu akmeņu klātbūtne žultspūslī izraisa vairākas nelabvēlīgas un smagas komplikācijas. Bet, ja operācija tiek veikta savlaicīgi, bīstamas sekas slimības ir pilnībā novēršamas!
Saindēšanās ar bilirubīnu jau var radīt daudz nepatikšanas. Holelitiāzes komplikācijas tiek konstatētas pēc ķirurģiska iejaukšanās. Lai lasītāji saprastu patoloģijas apjomu, mēs atzīmējam, ka mūsdienās ķirurgi biežāk noņem žultspūsli nekā pielikumu. Žultsakmeņu slimība ir izplatīta slimība. Krievijas Federācijā tikai trūces tiek izgrieztas biežāk nekā žultspūšļa.
Ārsti nevar noteikt precīzus žultsakmeņu slimības cēloņus. Lai gan akmeņu veidošanās mehānismi ir pilnībā izpētīti. Visnepatīkamākā situācija šķiet cirozes attīstība un līdz ar to obstrukcija žults ceļu. Cilvēks kļūst dzeltens no pārmērīga bilirubīna. Process ir bīstams – no ārpuses rodas virkne reakciju nervu sistēma, ieskaitot centrālo.
Daudzos gadījumos žultsakmeņu slimību nevar ārstēt. Burbulis tiek vienkārši izgriezts, un apstrāde beidzas ar to. Tomēr 40% pacientu joprojām ir grūtības dažādu iemeslu dēļ. Piemēram, Oddi sfinktera augsts tonis, kas neizdala žulti divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz ar to parādās līdzīgas sekas.
Ar žulti organisms izvada izvēlētās vielas, kuras citādi nevar izvadīt. Mēs runājam par bilirubīnu. Tikai neliela vielas daļa atstāj ķermeni ar urīnu. Pārējais ir saistīts ar žultspūsli, nonāk zarnās un beidzot tiek sadalīts ar baktēriju fermentiem. Žultsskābes uzsūcas un atkal nonāk aknās nedaudz pārveidotā veidā. Ietekmi iedarbojas resnās zarnas baktēriju enzīmi.
Operācijas komplikācijas
- Recidīvi (atkārtota akmeņu veidošanās) pēc holecistektomijas (žultspūšļa noņemšana) un holecistostomijas (žultspūšļa dibena izgriešana). Akmeņi parādās aknās, žultspūšļa celmā un aizsprosto kanālus.
- Pēcoperācijas hroniskas (iekaisuma) slimības žultspūšļa celmā, kanālos, divertikulās, trakta rētas, fistulu parādīšanās, saistaudu vai vēža audu proliferācija, ciroze.
- Žultsceļu un tieši operācijas vietai blakus esošās telpas iekaisuma procesi:
- Pankreatīts.
- Celma holecistīts ar komplikācijām (peritonīts, abscess).
- Aknu vai nieru mazspēja.
- Sepse.
- Mehāniskā dzelte.
- Orgānu bojājumi operācijas, sliktas kvalitātes šuvju, norīšanas dēļ svešķermeņi, drenāžas zudums, trūce un audzējs.
- Portāla vēnas un zaru, aknu artērijas, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi.
- Simulācija no nervu sistēmas, fantoma sāpes, psihoze.
Bieži pēcoperācijas simptomi nav saistīti ar veiktajiem pasākumiem un tos izraisa muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi (neiralģija, osteohondroze).
Žultsakmeņu slimības komplikācijas
Akmeņu izskats ne vienmēr tiek pamanīts. Žultsakmeņu slimība ir sadalīta vairākos posmos, no kuriem pirmais ir latentais. Komplikāciju cēloņi ir žultsskābes metabolisma traucējumi. Ir slikta taukainas pārtikas sagremojamība un gremošanas traucējumi. Ir aprakstīti vairāki apstākļi, kurus ārsti identificēja īpašās ģimenēs.
Akūts žultspūšļa iekaisums
Holecistīts 90% gadījumu attīstās uz akmeņu klātbūtnes fona. Gados vecākiem smagi slimiem pacientiem ir augsts mirstības līmenis. Pēc veida akūtu iekaisumu iedala:
- Gangrēna.
- Flegmonisks.
- Katarāls.
Pirms procesa tiek palielināts orgāna iekšējais spiediens līdz 300 mm. rt. Art. Slimību pavada žults aizplūšanas pārkāpums un specifisku bioķīmisko pazīmju parādīšanās. Procesu nomāc ibuprofēns un indometacīns. Divās trešdaļās gadījumu to pavada baktēriju augšana, ko galvenokārt izraisa anaerobie mikrobu celmi. Izveidotais cikls neļauj pacientam pašam izkļūt no situācijas.
Sākotnējā stadijā kolikas ir pulsējošas (viscerālas), tad tās kļūst nemainīgas (somatiskas), palielinās leikocītu un eritrocītu (nogulsnēto) skaits asinīs. Simptomu rezultātā bieži paaugstinās temperatūra, un dažos gadījumos tiek novērota dzeltenīga ādas krāsa. Palpējot, hipohondrija labās puses muskuļi ir ievērojami saspringti, urīnpūslis ir palielināts. Situācija pasliktinās ar gāzveida holecistītu, un tas ir biežāk sastopams vīriešiem ar cukura diabētu.
Klīniskie simptomi gados vecākiem cilvēkiem bieži neatbilst faktiskajam iekaisuma attēlam. Īpaši attīstoties gangrēnajām izmaiņām urīnpūšļa sieniņā. Kad nervi mirst, sākas īslaicīgas labklājības periods. Tiek noteikti papildu pētījumi, piemēram, ultraskaņa. Ultraskaņa ļauj noteikt gāzu klātbūtni baktēriju veidotajā dobumā.
Dažreiz žultspūslis kļūst savīti un tiek traucēta asins piegāde. Sāpes ir pastāvīgas un izstaro uz muguru. Biežāk rodas vecākām, kalsnām sievietēm. Šo stāvokli pavada dispepsija, galvenokārt slikta dūša un vemšana. Ir gadījumi, kad pēc akmeņu šķīdināšanas sienas bija iespējams iztaisnot, izmantojot elektroforēzi ar novokaīnu. Pazīmes bieži ir līdzīgas:
- Pankreatīts.
- Apendicīts.
- Čūla.
- Aknu abscess.
- Pielonefrīts.
- Pneimonija labā puse plaušas.
- Urolitiāze.
- Pleirīts.
Nepieciešama diferenciāldiagnoze.
Holecistīta komplikācijas
Papildus holecistīta attīstībai uz akmeņu fona slimību pavada komplikācijas. Piemēram, žultspūšļa sienas perforācija (sabrukšana) ar vienlaicīgu iekaisuma sākšanos, ko izraisa satura nokļūšana urīnpūslī. kaimiņu orgāni. Paravesical abscess ir biežāk sastopams, kam ir vairākas raksturīgas klīniskas pazīmes:
- Drebuļi.
- Temperatūra.
- Vājums.
- Kardiopalmuss.
- Urīnpūslis ir palielināts, un palpējot rodas asas sāpes.
Holecistīts izpaužas kā komplikācijas holangīta un reaktīvā hepatīta formā. Tā rezultātā bilirubīns praktiski netiek izvadīts, un hepatocītu šūnās parādās zarnu baktērijas. Asinis no portāla vēnas gandrīz netiek filtrētas, saindējot ķermeni. Visbiežāk atrodams žultī:
- E. coli.
- Proteus.
- Klebsiella.
- Streptokoki.
- Klostridijas.
- Pseudomonas aeruginosa.
Izrādās, galvenokārt fakultatīvās floras pārstāvji pilnībā. Daudzi mikroorganismi pārvietojas aknās. Līdzīgā veidā žultsakmeņi izraisa ķermeņa intoksikāciju. Holangīta diagnoze tiek veikta saskaņā ar Charcot kritēriju triādi:
- Drudzis ar drebuļiem.
- Lēnām augoša dzelte.
- Sāpes labajā pusē.
Tas ietver akūtu pankreatītu.
Empēma un pilieni
Pilnīga kanālu bloķēšana izraisa pilienu. Tas notiek pēc akūts uzbrukums holecistīts. Žults konsistence strauji mainās ar iekaisuma eksudātu, urīnpūslis piepildās ar žulti, sienas kļūst izstieptas un strauji plānākas. Raksturīgi, ka pie pirmās slimības izpausmes sūdzību nav. Recidīvu gadījumā pacienti sūdzas par trulas sāpes labajā hipohondrijā. Pietūkušais urīnpūslis ir mīksts uz tausti un nedaudz pārvietojas uz sāniem.
Ja infekcija nokļūst iekšā, uzkrājas strutas. Un piliens pārvēršas par empiēmu. Simptomi pēc formas atgādina sistēmisku iekaisuma reakciju.
Holangiolitiāze
Iedzīvotājiem šī komplikācija tiek novērota vidēji 15% gadījumu, vecumdienās tas palielinās līdz trešdaļai no pacientu skaita. Sindroms sastāv no izskata. Holesterīns veidojas tikai urīnpūslī, līdzīgu klātbūtne ārpus orgāna ir izskaidrojama ar migrāciju (jebkuru iemeslu dēļ). Stāvoklis ir bīstams sakarā ar iespēju pilnībā bloķēt kanālu, attīstoties obstruktīvai dzeltei:
- Dzeltena āda.
- Palielinātas aknas.
- Urīns ir alus krāsā.
- Bezkrāsaini izkārnījumi.
Gados vecākiem cilvēkiem periodiski veidojas melni pigmenta akmeņi. Veidošanos pavada alkoholisms, hemolīze vai aknu ciroze. Brūnie akmeņi ir kaitīgo baktēriju darbības rezultāts.
Process attīstās trešdaļā gadījumu, kad tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ekstrahepatiskajos kanālos. Recidīvu biežums sasniedz 6.
Rētu striktūras
Kad rētas sadzīst, process tiek traucēts. Parādības cēloņi slēpjas specifiskā žults darbībā vai infekcijas klātbūtnē. Kad žultsakmeņi pāriet, veidojums mehāniski spēj traucēt normālu dzīšanu. Šāda veida defekti ir sadalīti:
- Sekundārais iekaisums.
- Sklerozējošā holangīta sekas.
- Pēctraumatiskas striktūras (līdz 97% no visiem gadījumiem).
- Žultsceļu anastomožu defekti.
Lielākā daļa nejaušu traumu ir saistītas ar kuņģa operāciju. Pēc žultspūšļa noņemšanas aptuveni 0,2% gadījumu attīstās komplikācija. Sakāve var būt spēcīga vai vāja. Attiecīgi striktūras līmenis tiek klasificēts kā augsts vai zems. Kanāla sašaurināšanās pakāpe audu proliferācijas dēļ ir:
- Pilns.
- Nepabeigts.
Struktūras parasti iedala pēc garuma:
- Kopā (pilnā garumā).
- Starpsumma (garāka par 3 cm).
- Bieži.
- Ierobežots (mazāks par 1 cm).
Virs striktūras kanālu sienas sabiezē, un zemāk tās tiek nomainītas šķiedru audi. Galvenā izpausme ir obstruktīva dzelte (skatīt iepriekš).
Sekundārā ciroze, ko izraisa bilirubīns
Stāvokli izraisa ekstrahepatiska holestāze, stāvoklis ar samazinātu žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā, kas nav atkarīgs no hepatocītu funkcijas. Attīstās kā holecistīta vai cicatricial striktūru sekas.
Šādas holelitiāzes gaitas rezultātā var rasties obstruktīva dzelte. Taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanās zarnās ir traucēta. Aknas un liesa ir palielinātas. Stāvoklis attīstās par aknu (vai nieru) mazspējas sindromu.
Žultsceļu fistulas
Pamatā esošais akmens dažreiz izraisa nekrotiskas izmaiņas, un holelitiāzi sarežģī urīnpūšļa sieniņu perforācija. Klīniskais attēls neļauj mums noteikt defektu. Netiešā zīme būs strauja sāpju samazināšanās (kā rezultātā urīnpūšļa saturs izdalās caur izveidoto caurumu). Dažreiz novērots bagātīga vemšanažulti, ar kuru kopā iznāk akmeņi, ja veidojumiem izdodas izspiesties cauri. Infekcijas norīšana no zarnām izraisa iekaisumu.
Profilakse
Izrādās, ka ir jānovērš holelitiāzes cēloņi. Seku novēršana ir pārāk dārga.
Apraksts:
Žultsakmeņu slimība ir aknu un žults sistēmas patoloģija, kas saistīta ar traucētu lipīdu un žults pigmentu metabolismu, ko pavada akmeņu veidošanās žultspūšļa vai žultsvadu lūmenā jebkurā līmenī.
Intrahepatiskā holelitiāze - akmeņu veidošanās aknu žultsvados
Holedokolitiāze ir akmeņu veidošanās kopējā žults ceļā.
Holecistoliāze ir akmeņu veidošanās žultspūšļa lūmenā.
Cēloņi:
Žultsakmeņi- dažāda lieluma kristāliskas struktūras, kas veidojas, sajaucoties normālām un patoloģiskām žults sastāvdaļām.
Pigmenta akmeņi veido apmēram 20%, atlikušie 80% ir holesterīns un sajaukti.
Jauktie un holesterīna akmeņi satur vismaz 70% holesterīna, kalcija jonu piemaisījumus un žults pigmentus. Pigmentēti žultsakmeņi sastāv no bilirubīna, kalcija, un holesterīna saturs nepārsniedz 10%.
Holesterīna akmeņu veidošanās riska faktori:
- ;
- fiziska neaktivitāte;
- daudz kaloriju, daudz holesterīna un zems šķiedrvielasēdiens;
- vecāka gadagājuma vecums;
- sieviete;
- iedzimtība;
- pavadošā;
- grūtniecība;
- sieviešu dzimumhormonu, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, ārstēšana ar klofibrātu;
- garš;
- ;
- truncal vagotomija;
- mugurkaula traumas;
- tievās zarnas slimības;
- anomālijas žultspūšļa attīstībā.
Pigmenta akmeņu attīstības riska faktori:
- hroniska hemolīze;
- alkoholiķis;
- hroniskas infekcijasžults ceļu;
- ;
- vecāka gadagājuma vecums;
- demogrāfiskie aspekti (iedzīvotāji Tālajos Austrumos, lauku apvidi).
Pentads, kurā iekļauti visizplatītākie žultsakmeņu slimības riska faktori: sieviešu dzimums, gaiši mati, dzemdējušas, vecums virs 40 gadiem, aptaukošanās.
Patoģenēze:
Lipogēnās žults veidošanās iespējama ar holesterīna līmeņa paaugstināšanos žultī (ar aptaukošanos, klofibrāta lietošanu, paaugstinātu hidroksimetilreduktāzes aktivitāti. Šādu izmaiņu rezultātā samazinās žults sāļu un lipīdu sekrēcija ar žulti. Tas. var rasties ilgstošas parenterālas barošanas rezultātā.
Otrajā akmeņu veidošanās stadijā holesterīns tiek kristalizēts ar žulti. To veicina mucīna glikoproteīns, tā sintēzi kontrolē prostaglandīni. Svarīga loma ir diskinēzijai un anomālijām žults ceļu attīstībā.
Holelitiāzes procesa patoģenētiskās attīstības stadijas:
1. posms. Nav simptomu vai akmeņu. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz žults izpēti, kas atklāj holesterīna pārslas un nogulsnes.
2. posms. Akmeņu klātbūtne un žults stagnācija, iekaisuma pazīmes.
3. posms. Kalkulārā holecistīta attīstība.
Simptomi:
Slimības stadija:
1. Preklīniskie – holesterīna, žultsskābju, lipīdu vielmaiņas traucējumi.
2. Klīniskie:
a) izmaiņas fizikālās īpašības- koloidālās stabilitātes pārkāpums;
b) mikrolītu veidošanās stadija - daļiņu aglomerācija, dismotoriskie traucējumi;
c) makrolītu veidošanās – mikrolītu aglomerācija;
3. Komplikāciju stadija.
Apmēram 30% gadījumu ir asimptomātiski, t.s. "mēmi" akmeņi.
Galvenais holelitiāzes simptoms ir žults kolikas lēkme, kas saistīta ar akmeņu progresēšanu un žults ceļu spazmu.
Mani uztrauc sāpes labajā hipohondrijā ar tipisku apstarošanu labā roka, atslēgas kauls, sirds zona (imitācija). intensīva, parasti attīstās pēc kļūdām diētā. Kolikas ilgums ir līdz vairākām stundām. Tiek pievienota arī žults, kas atvieglojumu nenes.
Ar novēlotu diagnozi bieži tiek atklāta žultspūšļa sienas, žultspūšļa un vezikoduodenum empiēma.
Ja akmeņi nokļūst kopējā žults ceļā, tas kļūst bloķēts (holedokolitiāze), kam raksturīgas intensīvas sāpes un obstruktīva dzelte. Ascendents pievienojas. Tiek novērots drudzis ar uzbrukumiem, palielinās bilirubīna, ESR un sārmainās fosfatāzes līmenis.
Diagnostika:
Pacienta izmeklēšana ļauj noteikt sāpes, piesitot pa labās piekrastes arkas malu (Kortnera simptoms), Ker punktā iedvesmas augstumā.
Kerra punkts tiek noteikts leņķī starp taisno vēdera muskuļu un krasta arku labajā pusē. Pozitīvs simptoms Mussi (phrenicus simptoms) - sāpes, nospiežot starp labās sternocleidomastoid muskuļa kājām.
Papildus sāpēm žultspūšļa palpācija ļauj noteikt tā lieluma palielināšanos.
Ultraskaņas diagnostikas informācijas saturs ir 95-98%. Grūtības šajā pētījumā var rasties, ja akmeņi ir mazi. Parasti žultspūšļa garums ir 7-10 cm, diametrs ir aptuveni 3 cm, tilpums svārstās no 30 līdz 70 ml, žultspūšļa priekšējās sienas biezums ir 2-3 mm. Akmens ir definēts kā apaļš, ehogēns veidojums ar tipisku akustisko celiņu, ja tas ir lielāks par 0,5 cm. Holesterīna akmeņi ir vieglāki par žulti, tāpēc tie “peld” žultspūslī.
Diagnostisko ultraskaņu parasti veic pēc choleretic brokastīm.
Rentgena un CT izmeklējumi nes lielu informatīvo slodzi.
Plkst intravenoza ievadīšana Tiek veikta kontrasta holangiogrāfija, kas var būt transhepatiska, intraoperatīva vai endoskopiska.
Ārstēšana:
Ārstēšanai tiek noteikts:
Pacientiem ar holelitiāzi ieteicams regulāri lietot devu izmantot stresu Un sabalansēta diēta. Diēta Nr.5 ir noteikta, izņemot taukainas pārtikas pārmērības. Ēdieni tiek ieteikti pa stundām.
Slimības sākumā ieteicama akmeņu izšķīdināšana ar zālēm. Tiek izmantota henodeoksiholskābe un ursodeoksiholskābe. Var izšķīdināt tikai holesterīna akmeņus.
Nosacījumi un indikācijas akmeņu zāļu šķīdināšanai:
- holesterīna akmeņi, rentgena negatīvi, līdz 2 mm lieli
- funkcionējošs žultspūslis
- akmens noslogojums līdz ½ tilpuma
- slimības diagnozes vecums ir ne vairāk kā 2-3 gadi
- cauruļvados nav akmeņu
- pacienta piekrišana ilgstošai ārstēšanai.
Henofalk lieto kapsulās pa 0,25 aktīvā viela, lieto pirms gulētiešanas šādās devās:
- līdz 60 kg – 3 kapsulas
- līdz 75 kg – 4 kapsulas
- 75 – 90 kg – 5 kapsulas
- vairāk nekā 90 kg – 6 kapsulas
Ārstēšanas ar henofalk ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz 2-3 gadiem. Arī Ursofalk recepte ir izplatīta - apmēram 10 mg zāļu uz katriem 10 kg svara.
Holecistektomija ir ķirurģiska procedūra žultspūšļa noņemšanai. Holecistektomija tiek veikta laparotomiski vai laparoskopiski. Operācijas iespējas ir holecistolitotomija, papilosfinkterotomija, holecistostomija.
Indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās holelitiāzes gadījumā:
Akmeņu klātbūtne žultspūslī, ko papildina klīniskā aina holelitiāze;
Vienlaicīga hroniska
Pamatojoties uz materiāliem no laikraksta “Vestnik “ZOZH””: atsauksmes par tiem, kuri izšķīdināja žultsakmeņus, izmantojot tautas līdzekļus
Kā izšķīdināt žultsakmeņus ar pienenes sulu
Sieviete sāka izjust sāpes labajā hipohondrijā, kolikas un dažreiz vemšanu. Ārsti atklāja žultsakmeņus un ieteica operāciju.
Nejauši viņa vilcienā no savas kupejas kaimiņienes ieraudzīja brošūru “Ārstēšana ar sulām”, tur bija raksts “Pieneņu sula sasmalcina žultsakmeņus”. Es nolēmu izmantot šo tautas līdzekli ārstēšanai. Tiklīdz pavasarī nokusa sniegs, sāku plūkt pienenes lapas. Vakarā savācu 2 lapu ķekarus, vienu izrullēju caur gaļasmašīnu, izspiedu sulu, sanāca kādi 30-40 g, 2 reizes atšķaidīju ar vārītu ūdeni un izdzēru 30 minūtes pirms ēšanas. Otro ķekaru nomazgāju un ieliku maisiņā ledusskapī - no rīta taisīju sulu. Un tā es ārstējos 2 mēnešus. Vasarā sulu gatavoju 3 reizes dienā un salātiem pievienoju pieneņu lapas. Augustā man tika veikta ultraskaņa, un manā žultspūslī nekonstatēja smiltis vai akmeņus; operācija nebija.
Pēc pensionēšanās un pārcelšanās uz dzīvi sieviete visu sezonu salātiem pievienoja pieneņu lapas un no ziediem gatavoja ievārījumu.
Sula jāsagatavo vienai porcijai, nevis jāglabā ledusskapī, lai izvairītos no saindēšanās. Šis tautas līdzeklis Viņas draugs izmantoja priekšrocības, un viņai arī izdevās izvairīties no operācijas. (HLS 2001, Nr. 10, 22. lpp.)
Vēl viens pieneņu sulas ārstēšanas pārskats
Sieva nolēma palīdzēt vīram noņemt žultsakmeņus, izmantojot tautas līdzekļus. Visu vasaru vācu pienenes lapas, mazgāju, sasmalcināju un izspiedu sulu, pa 30 ml, sulu atšķaidīju ar 30 ml ūdens un devu dzert vīram 30 minūtes pirms ēšanas. Sula vienmēr tika pagatavota svaiga.
Pēc 3 mēnešu ārstēšanas mans vīrs uztaisīja ultraskaņu - akmeņu nebija. (HLS 2015, Nr. 18, 38. lpp.)
Žultsakmeņu ārstēšana ar kartupeļiem
Sievietei tika veikta žultspūšļa noņemšanas operācija. Naivuma un medicīnas pamatzināšanu trūkuma dēļ viņa domāja, ka turpmāk problēmas ar akmeņiem nesagādās. Bet pēc operācijas pagāja divi gadi, un sāpes sāka rasties pēc tādu ēdienu kā maizes un sviesta, cepumu, kūku, šokolādes konfektes. Viņi viņai paskaidroja, ka žultsvados joprojām var veidoties akmeņi.
Tad viņa nonāca pie receptes tautas līdzekļiem pret žultsakmeņiem veselīgā dzīvesveidā 1999. gadam. Viņa visu darīja pēc receptes un it kā no jauna piedzima, jutās tik labi, varēja ēst “aizliegtos” ēdienus un nejust sāpes.
Šeit ir recepte: ņem 1 kg kartupeļu, izņem “aciņas”, kārtīgi izskalo, pievieno sešus litrus ūdens un vāra mizās šādi: vispirms uz lielas uguns uzvāra un pēc tam uz ļoti mazas uguns. 4 stundas. Tad viegli pieber sāli, pagatavo biezeni, tieši pannā, nenolejot ūdeni, biezenim jāsanāk ļoti šķidram, un atstāj uz nakti atdzist. Kad biezenis “nosēžas”, virs tā jāveidojas tīram ūdenim. Nolejiet to atsevišķā traukā. Šīs ir brīnumzāles. Šķidrums ir aptuveni 3 litri. Tas jāsalej litru pudelēs un jāievieto ledusskapī. Atlikušo biezeni izmet. Uzglabājiet ūdeni ledusskapī. Dzert 2 ēdamkarotes 3 reizes dienā 30-40 minūtes pirms ēšanas 40 dienas. Ja pēkšņi ar šo daudzumu nepietiek 40 dienām, pagatavojiet vairāk. Ja tas kļūst skābs, nedzeriet, izlejiet to un pagatavojiet jaunu novārījumu. (Veselīgs dzīvesveids 2001 Nr. 17, 19. lpp., Veselīgs dzīvesveids 2001, Nr. 22, 18. lpp., 2012, Nr. 12, 9. lpp.)
Pārskats par žultsakmeņu ārstēšanu ar kartupeļu novārījumu
Sievietei, kas cieš no holelitiāzes lēkmēm, ārsti vairākas reizes ieteica izņemt žultspūsli. Viņa atteicās no operācijas un sāka meklēt žultsakmeņu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Veselīgā dzīvesveidā atradu recepti ar kartupeļiem. 1 kg nemizotu kartupeļu vārīju 6 litros ūdens 6 stundas. Paņēmu 1 ēd.k novārījumu. l. 30 minūtes pirms ēšanas. Kopumā viņa paņēma divas šādas novārījuma porcijas, t.i., divas reizes pa 3 litriem.
Kopš tā laika ir pagājuši 4 gadi, un žults kolikas viņu vairs netraucē. (HLS 2005, Nr. 10, 23. lpp.)
Aktivētā ogle pret akmeņu veidošanos
Akmeņu veidošanās žultspūslī un nierēs tiek apturēta, izmantojot aktivēto ogli. To lieto divas nedēļas, 3-5 tabletes 3 reizes dienā, pusotru stundu pēc ēšanas. Nomazgāts ar ūdeni. Ja nepieciešams, ogļu uzņemšanu var veikt 2-3 reizes gadā vai biežāk. Tas nenodarīs kaitējumu, bet dos lielu labumu. Ja jums nav ogļu tablešu, varat izmantot dabīgās ogles no krāsnī vai ugunī sadedzinātas malkas. Vislabākā ogle būtu no bērza malkas. Sasmalciniet ogles pulverī. Ņem 1 tējkaroti 3 reizes dienā. Dzert ar ūdeni. Ogļu lietošanai nav kontrindikāciju. (HLS 2001, Nr. 19, 11. lpp.)
Žultsakmeņu šķīdināšana ar skaņām
Skaņas viļņi rada vibrācijas, kurām ir terapeitiskais efekts uz slimiem orgāniem. Izrunājot skaņu, jums ir jāiedomājas slims orgāns, uz kura zonas ārstēšanas laikā jāpieliek abas rokas: kreisā ir piespiesta ķermenim, labā atrodas virs kreisās puses. Aknu un žultspūšļa ārstēšanai palīdz skaņa “GU-O” - 7 reizes pēc kārtas. Skaņai jābūt augstai. (HLS 2002, Nr. 13, 11. lpp.)
Kombucha ārstēšana
Kombuchas uzlējums palīdz pret daudzām slimībām, tostarp regulē kuņģa-zarnu trakta darbību. Lai stiprinātu dziedinošs spēksšis tautas līdzeklis, tējas sēne Viņi uzstāj ne tikai uz saldu tēju, bet arī uz atbilstošu ārstniecības augu uzlējumu. Lai izšķīdinātu akmeņus žultspūslī un nierēs, pagatavojiet infūziju pēc šādas shēmas: vistas kambaru plēve - 7 gabali (var ņemt arī neapstrādātu), rupja sakne - 200 g (vēl efektīvāk, ja ir 100 g asiņainās saknes). un 100 g savvaļas burkānu sēklas) aplej ar 3 litriem verdoša ūdens un atstāj uz nakti. Pievieno 1 glāzi cukura, apmaisa, pārlej sēnēm. Pēc 8 dienām dzēriens ir gatavs. Pusi no tā jāizlej, jāizkāš un jāizdzer. No tām pašām sastāvdaļām pagatavo jaunu uzlējumu, bet šoreiz 1,5 litrus, pievieno 0,5 glāzes cukura un pievieno burciņai ar sēnēm. Pēc 4 dienām jauna porcija ir gatava. Pieaugušie lieto 100 g 3-4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. (HLS 2002, Nr. 15, 14.-15. lpp. Vakari ar Klāru Doroņinu)
Lazdu apstrāde
Nobrieduši valriekstu kodoli - 4-5 gabali vienā ēdienreizē - ir noderīgi anēmijai ar medu, hipertensijai, aterosklerozei, nierakmeņiem un holelitiāzei.
(HLS 2003, Nr. 6, 15. lpp. Vakari ar Klāru Doroņinu)
Kā jums izdevās izšķīdināt žultsakmeņus ar Ševčenko maisījumu?
Trīs gadus sieviete mocīja grēmas. Slimnīcā viņi atklāja žultsakmeņus, smiltis nierēs, gastrītu un pankreatītu. Viņa nolēma mēģināt šīs slimības ārstēt ar Ševčenko 30+30 maisījumu.
Es dzēru maisījumu trīs reizes dienā, bet izturēja tikai desmit dienas. Paņēmu mēneša pārtraukumu, kura laikā lietoju Omez tabletes. Tad atkal Ševčenko maisījums. Es jutos daudz labāk un visu pavasari un vasaru strādāju dārzā. Viņa joprojām jūtas viegli un brīvi, nav nepatīkamu simptomu. (HLS 2003, Nr. 17, 10.-11. lpp.)
Atsauksmes par žultsakmeņu izšķīšanu ar Ševčenko maisījumu.
Pārskats Nr. 1. Ar Ševčenko maisījuma palīdzību man “izkusa” žultsakmeņi. Pat jaunībā es katru dienu cietu no uzbrukumiem. Es biju slimnīcā, kur man piedāvāja izņemt žultspūsli. Es atteicos. Zāģēja zāli.
Tad es nokļuvu slimnīcā 1991. gadā, un tad viņi mani pat neārstēja, jo es atkal atteicos no operācijas. 1996. gadā notika vēl viens smags uzbrukums. Ultraskaņa parādīja, ka žultspūslis ir pilns ar akmeņiem. Viņi mani ārstēja un atkal piedāvāja noņemt burbuli, bet es nepiekritu. Reiz kaimiņš man iedeva lasīt biļetenu, un es uzreiz izrakstīju “HLS”. Sāku dzert Ševčenko maisījumu. Pēc gada man bija ultraskaņa. Vaicāju ārstam, vai ir daudz akmeņu, viņš atbildēja, ka apkārt peld tikai daži. Es biju tik laimīga. Un tagad es gribu pateikt lielu paldies Nikolajam Ševčenko. (HLS 2003, Nr. 19, 27. lpp.)
Pārskats #2 Sieviete sūdzējās par sāpēm aknu rajonā. Izrādījās, ka žultspūslis ir aizsērējis ar smiltīm. Pēc radinieku ieteikuma, laikraksta “Vestnik ZOZH” cienītāji, viņa sāka dzert degvīnu ar sviestu pēc Ševčenko metodes. Pēc 5 dienām es devos gulēt: radās stipras sāpes. Viņi ieteica viņai zem labās puses likt apsildes paliktni. Nākamajā rītā sāpes bija pazudušas, viņa juta vieglumu visā ķermenī. Un tagad viņa profilakses nolūkos turpina dzert šņabi ar sviestu. Ultraskaņa neuzrāda patoloģijas. Atsauksmes ir lieliskas
(HLS 2002, Nr. 4, 14. lpp.)
Kā noņemt akmeņus no žultspūšļa bez operācijas, izmantojot tautas līdzekļus
Pirms 20 gadiem sievietei tika diagnosticēta žultsakmeņu slimība. Viņai vienkārši bija jādodas uz vaučeru uz sanatoriju, bet ar šādu diagnozi nekādas procedūras nav paredzētas. Uz ielas viena vecmāmiņa viņu apturēja: kāpēc tu, meitiņ, drūmi staigā? Sieviete pastāstīja par savu slimību. Viņa stāsta: “Atnākot mājās, no rīta tukšā dūšā dzeriet svaigu pienu un jēla ola"Ēd visu dienu kā parasti, bet tikai visu ar pētersīļiem, pat dzer tēju ar tiem."
Sieviete atgriezās no sanatorijas un veselu mēnesi ārstējās pēc tās vecenes ieteikuma. Man bija smagi kuņģa darbības traucējumi, bet akmeņi bija pazuduši, un es tiku galā bez operācijas.
(HLS 2004, Nr. 14, 26. lpp.)
Žultspūšļa ārstēšana ar kadiķogām
Žults stagnācijai, smiltīm un akmeņiem žultspūslī, sāpēm labajā hipohondrijā tiek izmantota kadiķa tinktūra.
20 g pulverveida kadiķogu 21 dienu ievilkties 100 gramos degvīna tumšā vietā un noslēgtā traukā. 10-15 pilienus tinktūras sajauc ar tējkaroti olīvu vai jebkuras nerafinētas augu eļļas līdz emulģē un lieto 3 reizes dienā 5-10 minūtes pirms ēšanas. (HLS 2003, Nr. 19, 19. lpp.)
Žultsakmeņi - ārstēšana bez operācijas ar sulām
Sievietei bija holecistīts un žultsakmeņi. Holelitiāzes lēkmes bija briesmīgas, ar samaņas zudumu, katru mēnesi viņa ar ātro palīdzību tika nogādāta slimnīcā. Draugs ārsts ieteica pacientam sagatavot kompozīciju un to izdzert. 0,5 litri svaigi spiestas sulas: burkāni, bietes, rutki, alveja, plus 0,5 litri medus un 0,5 litri degvīna. Apvienojiet to visu ar trīs litru burka, samaisa, aizver vāku, sasien ar polietilēnu un ierok dziļāk zemē uz 14 dienām. Pēc tam noņemiet kompozīciju no zemes, ielejiet pudelēs un ievietojiet ledusskapī.
Ņem 1 ēd.k. karote 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā. Rezultāts parādīsies drīz: stagnējoša žults izdalīsies zarnu kustības laikā gļotādu joslu veidā. Ārstēšanas kurss ir 1 burka.
Sieviete pabeidza 2 šādus kursus ar trīs mēnešu pārtraukumu starp tiem. Kopš tā laika nav novēroti holecistīta un holelitiāzes simptomi.
(HLS 2003, Nr. 19, 27. lpp.)
Vēl viens lasītājs apstiprina šī tautas līdzekļa efektivitāti žultsakmeņu ārstēšanai. Dota tā pati recepte, bet nerokoties zemē - sulu maisījumu sāk dzert uzreiz pēc sajaukšanas, tādā pašā devā. Viņai pietika ar 1,5 šādām porcijām, lai izšķīdinātu un izņemtu lielu akmeni no žultspūšļa.
(HLS 2009, Nr. 19, 31. lpp.)
Apskats Nr.2 par sulu apstrādi.
Sievietei žultspūslī atradās 13 mm akmens, kas gulēja uz kanāla, ārsti ieteica to izņemt. Viņa sāka šķirstīt laikraksta “Vestnik ZOZH” kartotēkas un 2003. gada 19. numurā atrada recepti ar sulām, kuru nolēma ievērot. Izdzēru 1 kursu, t.i., maisījuma izdzēru tikai vienu trīslitru burciņu. Pēc tam aizgāju uz ultraskaņu - akmens nebija. (HLS 2007, Nr. 5, 24.-25. lpp.)
Žultsakmeņu šķīdināšana ar diļļu sēklām
Kādai 84 gadus vecai sievietei bija žultsakmeņi, viņa mēnesi atradās slimnīcā, viņas temperatūra visu laiku saglabājās 38 grādi. Es palūdzu doties mājās no slimnīcas. Mana brāļa sieva atrada visvienkāršāko tautas līdzekli žultsakmeņu šķīdināšanai. Un pacients sāka dzert diļļu sēklu uzlējumu.
Es ielēju 2 ēd.k. l. sēklas ar 2 glāzēm verdoša ūdens, ieliek ūdens vannā uz 15 minūtēm. Tad visu sabēru termosā un no rīta tukšā dūšā izdzēru pusglāzi. Pēc tam viņa atkal dzēra pulksten 12, pulksten 15 un 18, dažreiz naktī. Tādējādi ir nepieciešams ārstēt holelitiāzi 21 dienu. Kāda sieviete aptiekā nopirka diļļu sēklas. Ārstēšanas kursam viņai bija nepieciešami 10 iepakojumi pa 100 g.
Ārstēšanas laikā viņa pastāvīgi pārbaudīja savu urīnu; tas kļuva no dzidra uz duļķainu, ar māla krāsas nogulsnēm. Es jau pārtraucu dzert uzlējumu, bet akmeņi turpināja šķīst.
(HLS 2007, Nr. 14, 31. lpp.)
Žultsakmeņi - ārstēšana ar auzu novārījumu
Pārskats Nr. 1.
Vīrietis nogādāts slimnīcā ar krampjiem akūtas sāpes. Žultspūslī tika atrasti akmeņi, un aizkuņģa dziedzeris kļuva iekaisusi. Nolēmu savas slimības ārstēt ar tautas līdzekļiem. Es izvēlējos recepti ar auzu buljonu. 100 g auzu vāra 3-4 stundas 3 litros ūdens. Pirms katras ēdienreizes izdzeriet 0,5-1 glāzi novārījuma. Kurss – 3 nedēļas, pēc tam 1 nedēļas pārtraukums. Ārstēšana sastāv no trim kursiem.
Vīrietis arī lasīja, ka sīpoli sasmalcina un izšķīdina akmeņus žultspūslī un aknās, un viņš sāka pastāvīgi ēst sīpolus, katrā ēdienreizē ēdot sīpolu.
Pēc trīs mēnešu ilgas šīs ārstēšanas es uztaisīju ultraskaņu - ārsts neatrada akmeņus! (HLS 2007, Nr. 14, 33. lpp.)
Pārskats #2.
Sievietei ar auzu tvaiku izdodas izšķīdināt žultsakmeņus. Vakarā 1 stundu vāra 1 glāzi auzu 6 glāzēs ūdens. Buljonu iepilda nakti. Sieviete dzer šo porciju dienā. Viņš to dara 2 mēnešus, un oļi izšķīst, pārvēršas smiltīs un izplūst dabiski. (HLS 2008, Nr. 4, 9. lpp.)
Pārskats #3.
Sievietei bija akmeņi žultspūslī un nierēs – oksalāti. Viņai izdevās atbrīvoties no akmeņiem bez operācijas, izmantojot auzu novārījumu. Viņa 30 minūtes vārīja 1 litru auzu 5 litros ūdens, pēc tam filtrēja. Es izdzēru 1 glāzi 1-1,5 litrus dienā. Uzglabājiet buljonu ledusskapī. Ja akmeņi ir lieli, dzeriet vismaz 3 mēnešus.
Uzturā izmantoju ārsta ieteikumu, viņš ieteica no uztura izslēgt skābenes, spinātus, šokolādi, kaviāru, aknas, želeju, redīsus, dzērvenes, tomātus, pākšaugus, citrusus un ēst vairāk graudaugu. (HLS 2008, Nr. 15, 33. lpp.)
Pārskats #4.
Lai ārstētu holelitiāzi, sieviete izmantoja parastās auzas. 1 glāze nelobītas auzas nomazgā, aplej ar 1 litru verdoša ūdens, vāra uz lēnas uguns 1 stundu. Gatavo novārījumu pa dienu dzēru siltu, tāpat kā tēju, 50 dienas. Auzu novārījums palīdz izšķīdināt žultsakmeņus, neatstājot nekādus atlikumus. (HLS 2014, Nr. 2, 37. lpp
Kā izšķīdināt žultsakmeņus ar jāņogām
Sievietei vairāk nekā 25 gadus bija lieli akmeņi žultspūslī. Viņa veselīgā dzīvesveidā lasīja, ka jāņogas palīdz izšķīdināt žultsakmeņus, ja katru dienu apēd glāzi jāņogu, tās var izšķīdināt bez pēdām. Viņa katru rītu sāka ēst jāņogas tieši no krūma, un, tā kā jāņogas bija dažādu nogatavošanās periodu, viņa tās ēda vairāk nekā divus mēnešus. Kad rudenī atnācu uz ultrasonogrāfiju, daktere akmeņus neatrada, palika tikai nedaudz smilšu, un ieteica dzert piena sēnīti, lai izvadītu smiltis no žultspūšļa. (HLS 2007, Nr. 19, 31. lpp.)
Vīns no piena
Ņem 3 litrus dabīgā piena, ielej to emaljētā pannā, ielieciet tur 100 g rauga un 1 kg cukura. Nedēļu novietojiet siltā, tumšā vietā. Nedēļas beigās noņem veidni no augšas un sāc dzert 100 g vienu reizi dienā, vēlams naktī, jo dzēriens ir ļoti apreibinošs. Bet tas spēj izšķīdināt akmeņus žultspūslī un pat nierēs, pārvēršot tos smiltīs. Nu, smiltis var noņemt ar choleretic un diurētisko augu palīdzību. (HLS 2005, Nr. 1, 23. lpp.)
Žultsakmeņi - ārstēšana bez operācijas ar vīnogu diētu
Sieviete cieta no holelitiāzes. Viņai tika piedāvāta operācija, taču viņa atteicās, jo bija jādodas komandējumā uz Uzbekistānu. Tur viņa gāja, turot sāpēs aknas. Dzīvokļa saimniece jautāja par viņas slimību un teica, ka viņu pilsētā neviens ar to necieš, jo visi ēd vīnogas. Sieviete sāka ēst tikai vienu vīnogu katru dienu, dažreiz ar pitas maizi. Un nekas vairāk. Komandējums ilga mēnesi, un, kad viņa atgriezās mājās, pat viņas pašas meita viņu neatpazina, viņa bija kļuvusi tik skaistāka, jaunāka un svaigāka.
Kādu laiku pēc atgriešanās bija viņas kārta doties uz sanatoriju, taču biļeti viņai neiedeva, jo, neskatoties uz lielo vecumu, viņai netika konstatēta neviena slimība. Ar vīnogu diētu viņa dziedināja ne tikai aknas, bet arī visu ķermeni. Viņa bija ļoti aktīva un nomira 89 gadu vecumā. (HLS 2008, Nr. 18, 33. lpp.)
Garšaugi, kas izšķīdina žultsakmeņus
Šeit ir visefektīvākie tautas līdzekļi žultsakmeņu šķīdināšanai.
Garšaugu un dārzeņu sulas: ganu maka, kviešu stiebrzāles, nātre, ķīnīte, melnie rutki - izspiež sulu, pievieno medu pēc garšas un ņem 1-2 ēd.k. l. 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.
Mežrozīšu sakņu un mežrozīšu garšaugu novārījums.Šis tautas līdzeklis ir sevi ļoti labi pierādījis: žultsakmeņi kūst kā ledus gabaliņi. 6 ēd.k. l. sasmalcinātas mežrozīšu saknes, aplej ar 3 glāzēm verdoša ūdens, vāra 15 minūtes, atstāj atdzist, ņem pa 1 glāzei 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. 10 minūtes pēc sakņu novārījuma uzņemšanas jāizdzer 0,5 glāzes mežrozīšu garšaugu uzlējuma. Lai to pagatavotu, vajag 1 ēd.k. l. garšaugus aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu, izkāš. Ārstēšanas kurss ir 3-4 nedēļas. Pārtraukums – 1 nedēļa, šīs nedēļas laikā dzer rutku, brūkleņu vai zemeņu sulu – atkarībā no sezonas.
Sarkano biešu buljons– tradicionāls tautas līdzeklis pret žultsakmeņiem: nomazgā 1 kg biešu, smalki sagriež un vāra 3 litros ūdens, līdz buljons iztvaikojis līdz 1/3 tilpuma. Novārījumu lieto siltu, 1/3-1/2 tase 3 reizes dienā. Holelitiāzes ārstēšanas kurss ir 2 mēneši ar divu nedēļu pārtraukumu. Mums ir jāvada vairāki kursi.
Akmeņu veidošanās cēloņu novēršana. Papildus žultsakmeņu šķīdināšanai ir jānovērš to veidošanās cēlonis, tas ir, jānovērš žults stagnācija un jāuzlabo tā aizplūšana. Lai to izdarītu, ir lietderīgi uzņemt cigoriņu sakņu, pienenes, biškrēsliņu ziedu un bērzu lapu uzlējumus. Šie novārījumi mazos daudzumos jālieto piesardzīgi, jo tie var stimulēt akmeņu pārvietošanos žultsvadi un viņu pārkāpumi tur
Sākot lietot ārstniecības augus, dažiem pacientiem rodas sāpes labajā hipohondrijā, kas saistīts ar smilšu un mazu akmeņu pāreju, šim procesam nav jāpārtrauc augu ārstēšana. Sāciet holelitiāzes ārstēšanu ar minimālām infūziju devām: 1 tējk. uz 500 ml ūdens lietojiet 7-8 dienas un pēc tam pakāpeniski pārejiet uz 1 ēd.k. uz 500 ml ūdens. Lietojiet infūzijas pa 0,5 glāzes 4 reizes dienā 20 dienas, pēc tam veiciet 10 dienu pārtraukumu un jauns kurss.
Kā mazināt sāpes žultsakmeņu slimības lēkmju laikā. Ja holelitiāze ir akūta, ar uzbrukumiem stipras sāpes, labā hipohondrija zonā jāuzliek karsts sildīšanas spilventiņš un jāuzņem karsti pretsāpju un nomierinošu augu uzlējumi. Tie ir kalmes, apiņi, piparmētra, kumelīte, fenhelis, anīss, kūpināta zāle, mātere un stīgas. Jūs varat ātri atvieglot sāpju uzbrukumu, izmantojot pienenes sakņu tinktūru; 1 daļu sakņu aplej ar 10 daļām degvīna, atstāj 3 nedēļas, ņem 40 pilienus uz 50 ml ūdens 2-3 reizes dienā.
Diēta holelitiāzei.
Diētas ievērošana ir obligāta. Jums jāēd mazas porcijas 4-5 reizes dienā. Izslēdziet no uztura dzīvnieku taukus, gaļas mērces, dzeltenumus, smadzenes un aknas. Dodiet priekšroku dārzeņiem, augļiem, zivīm. Īpaši noderīgi ir pārtikas produkti, kas absorbē holesterīnu: āboli, jūraszāles, burkāni, ķirbis.
(Veselīgs dzīvesveids 2009, Nr. 2, 22.-23. lpp. – No sarunas ar ārstniecības augu zinātāju Tatjanu Kovaļovu)
Holelitiāzes ārstēšana ar ASD frakciju
Sievietei bija lieli žultsakmeņi. Es lietoju ASD-2 7 mēnešus saskaņā ar vispārējā shēma. Biju uz ultraskaņu, bet akmeņu nebija. Visu vasaru dārzā ēdu kliņģerīšu un pienenes ziedus. Izdzēru pa pusglāzei no struteņu un kliņģerīšu ziediem pagatavota kvasa 3 reizes dienā. Izdzēru pieneņu un diždadža sakņu novārījumu. (Veselīgs dzīvesveids 2009, Nr. 2, 9. lpp., Veselīgs dzīvesveids 2009, Nr. 6, 10. lpp.)
Ārstēšana bez operācijas ar strutene un kliņģerīte
Ar žultsakmeņu slimību vīrietim palīdz tikt galā šāds tautas līdzeklis: 3 ēd.k. l. strutene garšaugi, 1 ēd.k. 150 ml kliņģerīšu ziedu aplej ar 70% spirtu, atstāj uz 2 nedēļām, filtrē. Lietojiet 10 pilienus uz 100 ml ūdens 2 reizes dienā pēc ēšanas. (HLS 2015, Nr. 22, 38. lpp.)
Tautas līdzekļi smiltīm žultspūslī
Žultsakmeņi žultspūslī neparādās pēkšņi, vispirms veidojas smiltis, un, ja tās laikus netiek izņemtas, tās saspiežas un veidojas akmeņi. Tāpēc vispirms ir jāatbrīvojas no smiltīm žultspūslī. Vispirms jums jāveic ultraskaņa un jāpārliecinās, ka nav akmeņu, un pēc tam jāuzkrāj ārstniecības augi un pacietību.
Nemirstīgo ziedu uzlējums palīdz lasītājai atbrīvoties no smiltīm viņas žultspūslī. Viņa pagatavoja 1 ēd.k. l. glāzē verdoša ūdens un dzer pa 1/2-1/3 glāzes 3 reizes dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis vai vairāk, līdz smiltis pazūd.
Tas ilgs 3-4 nedēļas, un šajā laikā jums ir jāievēro diēta, jānoņem no galda viss treknais, pikantais un sāļais. Ēdiet vairāk augu pārtikas, īpaši bietes.
Ļoti noderīgas ir pienenes, dadzis, ķebura saknes, tās labāk izrakt pavasarī vai rudenī, pēc tam mazgāt, sasmalcināt un nosusināt. Sasmalcinātas saknes sajauc proporcijā 1:1:1, 1 ēd.k. l. Maisījumu 8 stundas vāra termosā ar glāzi verdoša ūdens. Dzert pa 1/3 glāzes 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Tas ir ļoti iedarbīgs līdzeklis pret smiltīm žultspūslī – tās sāk izdalīties ļoti labi.
Lai izvairītos no žults stagnācijas un smilšu veidošanās žultspūslī, noteikti vairāk jākustas. Šis vingrinājums ir ļoti noderīgs: guļot uz muguras, 10 reizes pievelciet ceļos saliektas kājas līdz zodam, abas kājas vienlaikus, tad pārmaiņus katru kāju 10 reizes. Šie vingrinājumi veicina normālu žults kustību pa žultsvadiem. (HLS 2010, Nr. 8, 8. lpp.)
Apelsīnu kokteilis
Sievietei ilgus gadus bija žultsakmeņu slimība, viņa jutās ļoti slikti, turklāt bija pastāvīgas sāpes un tas sāpēja, es nevarēju apgulties ne uz vienu pusi. 64 gadu vecumā viņa beidzot nolēma atbrīvoties no žultsakmeņiem, izmantojot tautas līdzekļus.
Es izmantoju šādu recepti: 2 litru burkā izspiež trīs apelsīnu un divu citronu sulu, pievieno 1,5 litrus. minerālūdens. Šo dzēriena daļu vajadzētu izdzert dienā. Tajā pašā laikā viņa dzēra “apelsīnu kokteili”: izspieda pusglāzi burkānu sulas, pievienoja 1 dzeltenumu, 1/2 citrona sulu un 2 ēd.k. l. medus
Es dzēru ilgu laiku. Efekts ir satriecošs. Smiltis turpināja birt, un daudz kas iznāca ar izkārnījumiem. Man pat bija jātaisa klizmas, lai izskalotu smiltis no zarnām. Pēc tam mana veselība ievērojami uzlabojās. Pēc 2-3 gadiem profilaksei ir nepieciešams veikt to pašu kursu.
Kopš tā laika ir pagājuši 8 gadi, sieviete vairākas reizes pārbaudīta ar ultraskaņu, viņai netika atrasti akmeņi vai smiltis. (HLS 2010, Nr. 21, 33. lpp.)
Pārskats par žultsakmeņu slimības ārstēšanu ar šo tautas līdzekli.
Vīrietis izšķīdināja akmeņus žultspūslī, un drīz tie lika par sevi manīt: labajā hipohondrijā parādījās smagums, vēdera uzpūšanās un sāpju lēkmes. Sazinājos ar ķirurgu, kurš ieteica operāciju, taču, lai to izdarītu, vispirms bija jāsamazina spiediens. Vīrietis nonācis slimnīcā, lai ārstētu hipertensiju, taču viņam asinsspiediens nav pazeminājies. Es nolēmu ārstēt holelitiāzi ar tautas līdzekļiem un sāku meklēt receptes. Veselīgs dzīvesveids Nr.21 2010. gadam izlasīju recepti ar citrusaugļu sulu un burkānu sula, sāka dzert šo līdzekli. Ļoti labi palīdzēja – ultraskaņa parādīja, ka akmeņu nav. Es gribēju dzīvot ar jauns spēks, visi nepatīkamie simptomi pārgāja, citādi gaisma nebija patīkama.
(HLS 2011, Nr. 3, 17. lpp.)
Mārrutku lapas pret holelitiāzi
Jūnijā nolasa mārrutku lapas un piepilda ar tām 6 litru burkas, pārlej ar degvīnu, lai lapas pilnībā nosegtu. Atstāt 7 dienas vēsā, tumšā vietā (var būt ledusskapī). Dzert 1 ēd.k. l. pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā. Šis tautas līdzeklis palīdz atbrīvoties no žultsakmeņiem. (HLS 2011, Nr. 1, 16. lpp.)
Pārskats par žultsakmeņu ārstēšanu ar mārrutkiem
Sievietei tika diagnosticēta holelitiāze. Ķirurgs ieteica veikt operāciju, taču akmeņi viņai netraucēja, tāpēc sieviete ar tiem nodzīvoja 12 gadus, pēc tam nolēma ar tautas līdzekļiem izšķīdināt akmeņus žultspūslī. Tajā laikā viņai bija 77 gadi, un urīnpūslis bija 2/3 pilns ar akmeņiem.
Narvals svaigas lapas mārrutkus, labi nomazgā, nosusina, smalki sagriež un liek litra burkā, pilda līdz pusei, cieši. Ieleju 0,5 litrus degvīna, liku 2 nedēļas nostāvēties un izkāš. Sieviete dzēra šo tinktūru, 1 ēd.k. l. no rīta tukšā dūšā, līdz beidzas. Es uztaisīju ultraskaņu. Ārsti bija ļoti pārsteigti, ka neatrada nekādas patoloģijas. Un tagad žultspūslis ir tīrs 5 gadus, ko apstiprināja nesen veiktā ultraskaņa.
(Veselīgs dzīvesveids 2014, Nr. 18, 29. lpp., Veselīgs dzīvesveids 2015, Nr. 16, 30.-31. lpp.)
Dr Vaņins par holelitiāzi
Žultsakmeņi var ilgu laiku paliek "kluss"; ultraskaņas laikā tie tiek atklāti nejauši. Šādos gadījumos terapeiti dod priekšroku pacienta vienkāršai novērošanai, un ķirurgi uzstāj uz operāciju.
Tikai 10% pacientu “klusie” akmeņi izpaužas klīniski. Ja pēc pirmajām kolikām atkārtoti simptomi neparādās 5 gadu laikā, tad atkārtotu koliku rašanās ir maz ticama, un to attīstības risks samazinās līdz ar vecumu. Tādēļ pacientiem ar “klusajiem” akmeņiem nav nepieciešama ārstēšana, bet tie ir tikai pakļauti novērošanai.
(HLS 2012, Nr. 3, 28. lpp.)
Ārstēšana ar medu
Sieviete bieži piedzīvoja žultsakmeņu slimības lēkmes ar akūtām sāpēm, ārsti ieteica operāciju, taču viņa atteicās un nolēma meklēt tautas līdzekļus žultsakmeņu šķīdināšanai. Es paņēmu 1 tējk. medus un nerafinēts saulespuķu eļļa, maisa šo maisījumu krūzē 15-20 minūtes. Tad no rīta tukšā dūšā izšķīdināja šo maisījumu mazās porcijās. Pēc pusstundas es paēdu brokastis. Šī ārstēšana ilga tikai 10 dienas, un nu jau 9 gadus nav bijis sāpju. Tiesa, pēc 5 gadiem viņa veica vēl vienu profilakses kursu. (HLS 2012, Nr. 22, 40. lpp.)
Nātru sīrups
Sieviete piedzīvoja akūtu sāpju lēkmi, un apskates laikā atklājās, ka tā ir holelitiāze. Ārsts brīdināja, ja tie kļūs lielāki, būs jāizgriež žultspūslis. Kaimiņš atnesa tautas līdzekli, kas ne tikai palīdz izšķīdināt žultsakmeņus, bet arī normalizē žults sastāvu. Tas bija nātru sakņu sīrups. Sieviete tika ārstēta sešus mēnešus, un visi akmeņi pazuda.
Lūk, recepte: 1 ēd.k. l. svaigas nātru saknes ielej 1 litrā ūdens, pievieno 300 g cukura un vāra 15 minūtes. Ņem 1 ēdamkaroti sīrupa. l. 3-4 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas, 2 nedēļu pārtraukums un jauns kurss. (HLS 2013, Nr. 10, 34. lpp.)
Vistas žults žultsakmeņu šķīdināšanai - ārstēšanas apskats
Kādai 32 gadus vecai sievietei diagnosticēta holelitiāze, viņas urīnpūslis par 90% bija aizsērējis ar akmeņiem. Ārsti teica, ka ārstēšana nav iespējama un žultspūslis ir jāizņem. Taču sieviete operācijai nepiekrita. Sākumā nolēmu sevi palutināt ar ārstniecības augiem. 6 mēnešu laikā akmeņu izmērs samazinājās, un žultspūslis bija 50% brīvs. Bet, neskatoties uz to, uzbrukumi kļuva biežāki un sāpes kļuva stiprākas. Es nolēmu izšķīdināt žultsakmeņus ar vistas žulti, izmantojot Naumova-Bolotova metodi.
Šis process pilsētniekam ir grūts. Pirms vistas kaušanas nebarojiet to, lai žultspūslis būtu piepildīts ar žulti, tad ar šo porciju pietiek 2 dienām. Žults tika izvilkta no žultspūšļa ar šļirci un adatu, pēc tam no dažām lētām zālēm tika izlaista želejas kapsulā. Atlikušo žulti uzglabāja šļircē ledusskapī. Es uzreiz paņēmu 2 kapsulas žults vienu reizi dienā, 1,5 stundas pēc ēšanas. Es mēģināju ēst sārmainu pārtiku.
Divas nedēļas pēc ārstēšanas beigām sievietei tika veikta ultraskaņa: žultspūslī palika tikai viens 4 mm liels akmens, un drīz tas pazuda. Žultsakmeņi izšķīda nesāpīgi. Lēkmes neatkārtojās, sāpes pazuda.
(HLS 2013, Nr. 19, 33.-34. lpp.)
Vistas guzas
Ultraskaņā sieviete uzzināja, ka viņai ir holelitiāze. Nopirku vistu ķiršus, nomazgāju, noņēmu plēves, izžāvēju un samalu miltos. Es paņēmu 1 tējkaroti pulvera. no rīta tukšā dūšā 1 stundu pirms brokastīm, nomazgā ar pienu vai ūdeni. Mani šādi ārstēja 21 dienu. Ultraskaņa parādīja, ka akmeņi kļuvuši mīkstāki. Pēc 20 dienām es pabeidzu vēl vienu ārstēšanas kursu, un sāpes mani vairs netraucēja. (HLS 2014, Nr. 10, 29. lpp.)
Žultsakmeņi - apskats Nr.2 par ārstēšanu ar vistas kambariem
Pirms 10 gadiem ārsti atklāja žultsakmeņus sievietes žultspūslī un piedāvāja operāciju, taču viņa nepiekrita. Draugs viņai ieteica izmantot šādu metodi: no 1,5 kg vistas guzu noņemiet iekšējās plēves, noskalojiet, nosusiniet un sasmalciniet kafijas dzirnaviņās. Ņem 1 stundu pirms ēšanas, 1 tējk. Reizi dienā dzert ar ūdeni vai pienu. Ar šādu filmu daudzumu pietiek 21 dienai. Akmeņi nesāpīgi izšķīst. Kādai citai viņas draudzenei izdevās izšķīdināt žultsakmeņus, izmantojot to pašu tautas līdzekli. (HLS 2011, Nr. 11, 32. lpp.)
Notiek ielāde...