Diagnostikas skrāpēšana ir visvairāk informatīvā procedūra. Atsevišķi diagnostikas skrāpēšanas metode ginekoloģijā

Diagnostikas skrāpēšana dzemdes dobumā ir tāda, ka daudzas sievietes zina par procedūru. Tā ir tā sauktā dzemdes tīrīšana kopīga. Šī procedūra tiek veikta, lai diagnosticētu, kā to var saprast no nosaukuma un dažu ārstēšanas ginekoloģiskās slimības. Apsveriet sīkāk, kas liecina par dzemdes dobuma terapeitisko un diagnostisko skrāpēšanu, ciktāl tas ir sāpīgs, un kā ķermenis tiek atjaunots pēc tā.

Hiperplāzija un polips endometrija

Hiperplāzija, ja mēs īsi runājam, tas ir pārmērīgs dzemdes gļotādas augums. Tas notiek sievietēm reproduktīvā vecumā, galvenokārt sakarā ar overaffe hormonu estrogēnu. Var būt pārpalikums, veicot dažus hormonālus preparātus un kā neatkarīgu parādību.

Endometrija hiperplāzija var būt difūzs un fokusa, tas ir tad, kad dzemdē veidojas polips. Slimības simptomi - satraucoša asiņošana, \\ t bagātīgs menstruācijas, bieži neauglība. Bet, lai gan hiperplāzija jaunajās sievietēs ir ļoti reti pārvietojas uz vēzi, tas ir nepieciešams, lai ārstētu to. Diagnostikas skrāpēšana dzemdes endometrija hiperplāzijā tiek veikta. Tā rezultātā patoloģiski palielinot endometriju un fokusa izglītība Dzemdes dobumā, ja kāds ir tīrīts. Materiāls tiek nosūtīts uz histoloģisko pārbaudi. Ja viss ir normāls, netipiskas šūnas Nav konstatēti - perorālie kontracepcijas līdzekļi ir parakstīti. Savu uzņemšanas termiņš būs atkarīgs no personīgām vēlmēm un reproduktīvo pacientu plāniem. Tabletes var veikt ilgu laiku Bez visām komplikācijām. Ja plānos ir grūtniecība, tad parasti ieteicams veikt trīs mēnešus, un pēc tam, par narkotiku atcelšanu, lai būtu grūtniecība. Tiek uzskatīts, ka tādējādi kļūst vieglāk vieglāk, jo būs ovulācija par narkotiku atcelšanu.

Mutes kontracepcijas līdzekļi ir hiperplāzijas un labdabīgas audzēji olnīcas.

Īpaša uzmanība ārstiem maksā par pacientiem, kuri jau ir notikuši menopauzi, bet endometrijs kāda iemesla dēļ turpina pieaugt. Tas var liecināt par onkoloģisko procesu. Bez skrāpēšanas nav iespējams diagnosticēt bez turpmākas ārstēšanas taktikas.

Atsevišķa Diagnostikas skrāpēšana dzemdes dobumā (RDV), pirmais vārds nosaukuma procedūrā nozīmē, ka materiāls tiek ņemts ne tikai no dzemdes dobuma, bet arī kakla kanālsPirmkārt, tā ir ļoti noderīga procedūra, ja tā tiek veikta, lai noņemtu polipu vai arubozītu Misa. Tā kā šie neoplazmi var spēlēt intrauterīna kontracepcijas līdzekļu lomu un neļauj apaugļotu olu iegult endometriju tālākai attīstībai.

Starp citu, polips var būt ne tikai hormonāli kondicionēts, bet arī ir nepilnīga aborts. Šādā gadījumā histoloģiju diagnosticē placentas polips. Un dažreiz sievietes pat nesaprot, kur viņš nāca no šī polipa, ja nebūtu grūtniecības, nebija kavēšanās. Tā gadās, ka grūtniecība tiek pārtraukta gandrīz tūlīt pēc apaugļotas olu implantācijas uz dzemdes sienu. Tāpēc nav simptomātu. Bet šāda "dāvana" polipu veidā var palikt.

Endometriozes diagnoze (adenomioze)

Endometrioze ir slimība, kurā endometrija šūnas, dzemdes iekšējais slānis tiek izplatīts dzemdes muskuļu slānī vai vispār ārpus galvenā reproduktīvā orgāns. Ja endometrija šūnas ietekmē iekšējais slānis Tiek veidoti dzemde, bojājuma fokus. Iebildums Šis gadījums Slimību sauc par adenomiozi. Sieviete bieži sastopama dzemdes asiņošana, sāpes notiek pirms un pēc menstruāciju laikā. Mēneša vienmēr ir bagātīgi. Bet pats galvenais - ar kopīgu adenomyosi, ir ļoti grūti iestāties grūtniecība.

Kā ir diagnoze? Ārsts var uzņemties simptomus. Kopumā adenomyosis ir ļoti izplatīta patoloģija starp dažādu vecumu sievietēm. Ja ultraskaņa apstiprina tās klātbūtni, kā arī endometrija patoloģiju, tad sieviete var piedāvāt aptaujas. Diagnostikas skrāpēšana dzemdes dobumā tiek parādīta šādās problēmās, bet, lai noteiktu izplatību adenomozi - tas būs labāk veikt Šī procedūra Histeroskopijas kontrolē - ar dzemdes dobuma vizuālu pārbaudi ar īpašu ierīci.

Pilnībā atbrīvoties no adenomiozes reproduktīvais vecums nedarbosies. Viņa simptomi pazudīs tikai tad, kad notiek grūtniecība. Un pilnīgi pazūd - ar menopauzes sākumu vai pēc dzemdes noņemšanas. Bet ir iespējams ievērojami uzlabot savu stāvokli un palielināt grūtniecības izredzes. Jūs varat, ja pieņemat ārsta ārstu ārstu hormonālās zāles Saskaņā ar īpašām shēmām. Daži no viņiem iepazīstina ar mākslīgo kulmināciju, bet tas ir daļa terapeitiskais process. Pēc tam adenomyozes fokusēšana ir mazāka, un var būt grūtniecība.

Myoma dzemde

Diagnostikas skrāpēšana dzemdes pasaulē tiek veikta divos gadījumos:

• ja audzējs aug dzemdes iekšienē, tas ir, tas ir vājākais, to var noņemt caur maksts;
• ja ir aizdomas par endometrija patoloģiju;
• Šī procedūra tiek veikta pirms dzemdes Misa noņemšanas, lai pārliecinātos, ka nav onkoloģijas endometrija.

Bet dzemdes dobuma un kakla kanāla diagnostikas skrāpēšana ir bezjēdzīga, ja ārsts tādējādi vēlas diagnosticēt starp Mioma un Sarcoma, un pati audzējs ir muskuļu slānis vai aug dzemdē, tas ir, ir suberosny. Pat ja histoloģija ir laba, tas nav fakts, ka tas nav sarkoma. Ļaundabīgas audzēja attīstības sākotnējos posmos tās šūnas endometrijā var būt klāt.

Kopumā atšķirt Mioma, labdabīgs audzējs, No Sarcoma, ļoti agresīvu, ļaundabīgu audzēju, sarežģītu uzdevumu pat pieredzējušam ārstam. Vairumā gadījumu galvenā atšķirība ir ļoti strauja audzēja augšana. Kad tas aug burtiski pie centimetru mēnesī. SARCOMA, noņemiet visu dzemdi un bieži kopā ar IT un papildinājumiem. Sarcoma dzemde ir reta atrast jaunām sievietēm. Biežāk tas ir diagnosticēts sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem.

Dzemdes Misa noņemšana tiek veikta ne tikai tāpēc, ka Ātra izaugsme Audzētāji un tās ievērojamie izmēri, bet gadījumā, ja tas traucē koncepciju. Tas notiek, kad submucoste submucosic Momea. Tikai viņas noņemšanai, sieviete padara tā saukto histerorestātu un nekavējoties diagnostikas skrāpēšanu.

Pirms procedūras

Plānotās iejaukšanās gadījumā sieviete vispirms dod asins analīzes, urīnu, uztriepes florā, tā neapmierina EKG un apmeklē visus terapeita rezultātus. Šādas "grūtības" ir nepieciešamas, jo procedūra visticamāk dara vispārējā anestēzija. Un tā izpildei ir daudz kontrindikāciju. Anesteziologs ir jāzina viss par viņa pacienta veselību, lai viņas drošākā anestēzija.

Tajā pašā laikā smēru rezultāti ir svarīgi. Ja tie ir slikti - procedūru var atlikt. Vienīgais, kad uztriepju rezultāti neņem vērā - tas ir ārkārtas tīrīšana. Tas tiek veikts, piemēram, ar smagu intermenstruālo asiņošanu, lai to apturētu. Bet pēc procedūras antibiotikas ir obligāti piešķirtas.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Tūlīt pēc procedūras, sievietei būs jāpārvietojas prom no anestēzijas. Tas var ilgt līdz trim stundām. Nokļūstiet līdz kājām agrāk nekā divas stundas pēc skrāpēšanas nav tā vērts, jo galva būs vērpta.

Var rasties krāsošanas sāpes dzemdes reģionā. Jūs varat tos noņemt ar jebkuru antispasmodisku diezgan ātri.

Atlase pēc dzemdes diagnostikas skrāpēšanas turpinās vairākas dienas. Un dažreiz viņi var būt diezgan intensīvi, jo īpaši, ja procedūra bija vairāk terapeitiska, piemēram, ja sieviete tika noņemta ar polipu vai miomu. Tāpat kā menstruācijas, jūs vispirms būs spilgti sarkans, pakāpeniski tas kļūs mazāk, krāsa būs brūna, un, visbeidzot, viss beigsies ar vieglu masu. Dažreiz vertusa diagnostikas skenēšana notiek formā spēcīga asiņošana. Tad sieviete ir parakstīta hemostatisko narkotiku: "Vikasol", "Ditinon", "Treexam" utt.

Un ja jūs neņemat antibakteriālas zālesVar rasties endometrīts, dzemdes iekaisums, kas izraisa saķeres veidošanos, neauglību. Tajā pašā laikā pretsēnīšu tabletes ir paredzētas arī sievietei ar profilakses mērķi, tie pasargās no sēnītes, kas noteikti parādīsies pretēji antibiotiku uzņemšanai.

Vēl viens bieža komplikācija - tie ir dzemdes kakla traumas. Viņi var rasties viņas dēļ mehāniskie bojājumi Ārsta rīks neaktīva izmantošana. Piemēram, ja bullet knaibles ir bojāta, ko dzemdes kakla pastiprina grāmatas grāmata pirms tās instrumentālās informācijas izpaušanas. Tā rezultātā, eastic-dzemdes kakla nepietiekamība un aborts vēlu periodā grūtniecības sievietē.

Atgūšanas process

Mēnesī pēc diagnostikas skrāpēšanas sākas dažādos laikos. Tie ir atkarīgi no tā, cik dienu cikls bija iejaukšanās. Parasti ārsti nosaka cikla pēdējo 1-2 dienu procedūru, lai netraucētu ciklu. Šādā gadījumā menstruācijas ir jāgaida apmēram 30 dienas.

Ja sākās perorālas kontracepcijas līdzekļu saņemšana, tad asiņošana sāksies nedēļas laikā pēc pēdējās 21. tabletes saņemšanas no iepakojuma. Kontracepšu uzņemšanas sākums ir 1-5 dienu pēc tīrīšanas.

Dažreiz menstruāciju laikā ir aizkavēšanās - tas var būt dzemdes dobuma diagnostikas skrāpēšanas sekas. Pateicoties pārāk rūpīgi pabeigtai procedūrai, sinefila intrauterīna žāvēšanai, tapas, tas ir endometrija bojājumu rezultāts. Simptomātika - ilgs menstruāciju trūkums vai ļoti scooty izlāde. Ārstēšana ķirurģiskā - saķeres sadalīšana.

Grūtniecība var plānot 3 mēnešus pēc procedūras. Parasti šāds ginekologu termiņš iesaka gaidīt pacientus.

Saturs

Daudzas sievietes, kuras mācās no sava ārsta par nepieciešamību pēc procedūras, ko sauc par atsevišķu diagnostikas skrāpēšanu vai saīsinātas RDV, vēlas zināt, kas tas ir. Saskaņā ar terminu LDV saprot ginekoloģiskā procedūraizmanto, lai diagnosticētu dažādas patoloģijas Dzemdes dobumi un dzemdes kakla kanālu un, lai novērstu nevajadzīgus neoplazmes.

Ja RDV tiek veikts ar diagnostikas mērķi, skrāpēšanas procedūra ietver arī dzemdes epitēlija žogu. Izvilkts iekšējais slānis dzemdes dobumā tiek izmantots dažādiem svarīgas analīzes. Par procedūru RDV, pacients tiek ievietots atdalīšanā ginekoloģijas zem slimnīcas. RDV bieži tiek veikta kā iekšējās slāņa stāvokļa diagnostika dzemdes dobumā.

Ginekoloģijas skrāpēšanas procedūra tiek veikta, izmantojot instrumentus saskaņā ar absolūtā sterilitātes nosacījumiem. Vispirms atklāj dzemdes Zevu, tādējādi kļūst pieejami interjera dobums. Tad Curete ir gatava nokasot dzemdes gļotādu ar viņu dažādas daļas. Vajadzības gadījumā šī procedūra tiek veikta arī dzemdes kakla kanālā.

Pēc RDV, pētīto materiāls tiek nosūtīts laboratorijai, lai iegūtu pētījuma rezultātu, dzemdes gļotādas šūnas tiek apstrādātas ar īpašām krāsvielām un pēc tam novietots vēlamajā vidē. Diagnostikas skrāpēšana palīdz noteikt gan dzemdes un sievietes olnīcu stāvokli.

Kas ir RDV

• Diagnostika. Periodiski patoloģija ir atrodama Ultraskaņas iegurņa ultraskaņas ultraskaņas laikā. Tomēr tehniskās iespējas Šī metode Pētījumi neļauj precīzi vizualizēt neoplazmu. Tādējādi virkne pētījumu veic visā menstruālais cikls sievietes. Dažreiz patoloģiskas neoplazmas kādu laiku pazūd. Pretējā gadījumā ir ieteicama sarežģītāka studiju metode ginekoloģijā, kas ļaus diagnosticēt dažādus zīmogus dzemdes dobumā, kā arī dzemdes kakla dzemdes kakla kanālos. RDV procesā notiek dzemdes dobuma vai dzemdes kakla kanāla materiāls, kas pēc tam tiek nosūtīts uz konkrētu analīzi. RDV ir ārkārtīgi nepieciešams savlaicīga diagnoze Ir tādas oncoloģiskās patoloģijas kā vēzi un sarkomu, kas var ietekmēt kaklu un dzemdes dobumu.
• Ārstēšana. Tiek veikta arī skrāpēšana, lai noņemtu dažādus audzējus vai blīvējumus. Izmantojot dzemdes terapeitisko un diagnostikas skrāpēšanu, jūs varat atbrīvoties no patoloģijām, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai.

Indikācijas LDV un RDV

Runājot par dzemdes dobuma (terapeitisko diagnostisko skrāpēšanu), var atzīmēt, ka šis pētījums tiek plaši izmantots ginekoloģijā.

• Ar nedabisku sabiezējumu endometrija, ko sauc par hiperplāziju, skrāpēšana ir diagnostika un terapeitiska. Nosakiet šīs patoloģijas cēloni šķiet iespējama tikai skrāpēšanas laikā. Turklāt, izmantojot īpašus instrumentus, patoloģija atbrīvojas no patoloģijas. Pēc tam rezultāts ir noteikts konservatīvā ārstēšanā.
• Steidzama medicīniskā diagnostikas skrāpēšana tiek veikta dzemdes asiņošana, kāda iemesla dēļ, kā parasti ir grūti atrast. Šī procedūra aptur asins plūsmu, tādējādi aizsargājot sievieti no anēmijas.
• Endometrīts visbiežāk tiek ārstēts ar medikamentiem. Tomēr dažreiz precīza diagnoze Iekaisuma process dzemdes dobumā tiek veikta medicīniskā un diagnostikas skrāpēšana.
• Ir zināms, ka RDV MATTКИ un kakla kanāls ir obligāta procedūra Ar dažādiem audzējiem, polipiem un myomām. Šim pētījumam ir īpaša vērtība ginekoloģijā ar aizdomas par neoplazmu ļaundabīgu raksturu.
• Terapeitiskā diagnostikas skrāpēšana bieži tiek veikta, mērot grūtniecību, aborts, komplikācijas pēc aborta. Šādos gadījumos, izmantojot skrāpēšanu, augļa olu atliekas tiek noņemtas kopā ar endometrija slāni.
• Kad dzemdes pretējās sienas, kas ginekoloģijā tiek saukta sinhronizācija, tiek veikta ķirurģija Ar īpašu ginekoloģisko ierīču palīdzību.

Kā sagatavoties procedūrai

Pirms hospitalizācijas, ir nepieciešams veikt aptauju, tostarp:

• sifilisa, HIV, hepatīta asins analīze;
• vispārējā analīze urīns;
• vispārējā asins analīze ar formulu;
• bieži uztriepes no maksts, kā arī uz STI;
• kardiogramma;
• fluorogrāfija;
• koagulogramma;
• dažreiz tas ir nepieciešams, lai noslēgtu terapeitu.

Eksāmens pirms tam Ķirurģiska iejaukšanās Ir jānovērš iespējamās akūtas slimības, kas ir tiešas kontrindikācijas terapeitiskās un diagnostikas un atsevišķas diagnostikas skrāpēšanas īstenošanai.

Noklikšķošana nevar ieplānot jebkuras lokalizācijas vietas iekaisuma procesus, kā arī hronisku slimību pastiprināšanā.

Jāatceras, ka darbība tiek veikta tikai tukšā dūšā: dažu stundu laikā ieteicams atturēties no barošanas un ūdens. Dažos gadījumos sieviete ir ieteicams arī attīrīt klizmu.

Kas ir diagnostikas skrāpēšana

Par procedūru, RDV ir svarīgi dienas menstruālā cikla sievieti, jo visvairāk visvairāk labvēlīgs laiks Viņa saimniecība - dažas dienas pirms gaidāmā mēneša. Procedūra aizņem vidēji pusstundu. Atkarībā no intervences apjoma vietējā anestēzija vai vispārējā anestēzija. Pirmkārt, nokāpjot dzemdes kakla kanālu. Tālāk aug dzemdes iekšējā dobumā. Jāatzīmē, ka tādējādi tiek noņemts tikai augšējais funkcionālais slānis, kas atkal palielinās. Pēc tam, kad veicat manipulācijas no dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobums tiek ievietots dažādās jaudās un tiek nosūtīti uz diagnozi laboratorijā. Jau vairākas dienas pacients ir kontrolē ārstu, to periodiski pārbauda ginekoloģiskā krēslā un veic neliela iegurņa orgānu ultrasoundu.

Kā ir rehabilitācija

Pēc pētījuma sieviete atrodas slimnīcā un saglabā ārsta receptes, tostarp medicia ārstēšana. Pirmajās dienās pēc skrāpēšanas, sukrovikas un asiņaini jautājumi. Gandrīz tūlīt sieviete var atgriezties parasto dzīvi ar dažiem ierobežojumiem: ir nepieciešams izslēgt seksuālā dzīvePārmērīga fiziskā slava uz 2 nedēļām pirms mēneša.

Iespējamās komplikācijas pēc RDV

Ir nepieciešams saprast, ka RDV ir šāda iejaukšanās, ko izmanto ginekoloģijā, kas, tāpat kā citas ķirurģiskas manipulācijas, var radīt nopietnas komplikācijas:

• bojājumus endometrija sprožu slānim;
• dzemdes izmantoto instrumentu sienas perforācija;
• asins uzkrāšanās dzemdē, kas prasa turpmāku ārstēšanu;
• traucējumi menstruālā ciklā;
• infekcija un iekaisums.

Priekš nopietnas komplikācijas Pēc RDV, piemēram, atklātas asiņošana, ir draudi ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai. Prakse rāda, ka nāve no asins zudumiem var rasties pusstundas laikā pēc asiņošanas attīstības.

Uzmanīgs un rūpīgs preoperatīvs sagatavošanaieskaitot izpildi nepieciešamais saraksts Pētniecība, palīdz samazināt darbības un pēcoperācijas komplikāciju risku.

RDV metodes iegūtā pētījuma rezultāti ir ārkārtīgi svarīgi, lai noteiktu pareizu diagnozi un noteiktu ārstēšanas taktiku, jo īpaši tādus patoloģiskos kā ļaundabīgus audzējus.

Procedūra Atsevišķa diagnostikas skrāpēšana - diezgan nepatīkama, bet vitāli svarīga ķirurģiskā manipulācija. Komplikācijas pēc viņas notiek ļoti reti. RDV parasti neietekmē pacienta veselību, bet jebkurā gadījumā nav nepieciešams atteikties no tā, ka Šis pētījums Bieži ietaupa sievietes dzīvi.

Sieviešu seksuālās sistēmas patoloģisko procesu diagnosticēšanai un ārstēšanai izmanto dažādus instrumentu metodes. Viens no tiem ir atsevišķa dzemdes un dzemdes kanāla diagnostikas skrāpēšana. Raksts runā par to, kas tas ir, kā un kad tas tiek veikts, kādas komplikācijas var būt.

Ko piemēro procedūru

Endometrijs - dzemdes slānis, oderējums orgāns no iekšpuses - ir divi slāņi. Augšējo, kas tieši vērsta uz orgāna dobumu, tiek saukts par funkcionālu. Tā mainās menstruālā cikla laikā un noraida menstruāciju laikā.

Daudzi patoloģiskie procesi Tie attīstās šajā zonā. Dzemdes kakla kanāls atrodas dzemdes kakla iekšpusē, savienojot dzemdes dobumu un maksts. Tas ir izklāta ar epitēliju šūnām, kas spēj atdzimušās un ļaundabīgi. Lai veiktu mikroskopisko analīzi un precizētu diagnozi, ārstam ir jāsaņem modificētu audu paraugi.

Dzemdes dobuma terapeitiskā un diagnostika sastāv no dzemdes kakla lūmena paplašināšanās un augšējā endometrija slāņa noņemšana, izmantojot ginekoloģiskos instrumentus. Tas ir ieteicams veikt šo procedūru kontrolē - endoskopiskā inspekcija dzemdes. Skrāpēšana pieder maziem ginekoloģiskiem pasākumiem.

Indikācijas dzemdībās:

• grūtniecības pārtraukšana, tostarp sasaldēta;
• embriju daļu noņemšana ar spontānu aborts (nepilnīgs aborts);
• noņemot paliekas placentas, aizkavēta dzemdē pēc piegādes.

Ginekoloģiskā prakse, manipulācijas diagnostikas nolūkā tiek veikta aizdomas par endometrija hiperplāziju, vēzi vai tuberkulozi. Tā kā terapeitiskā iejaukšanās tiek izmantota ar smagu dzemdes asiņošanu, kā arī noņemšanu. Turklāt manipulācija var būt nepieciešama, lai noņemtu orgānu ieplūdi sienā.

Simptomi, kādos dzemdes kakla kanāla gļotādas diagnostika un dzemdes dobums ir:

• neregulārs menstruālais cikls, asins izplūde no maksts intervālā starp katru mēnesi;
• asiņošana un;
• neauglība.

Iejaukšanās netiek veikta akūta iekaisums Dzimumorganizācijas, jo ir bīstamība infekcijas dzemdē. Izņēmums ir terapeitiska skrāpēšana, piemēram, ar akūtu, attīstot pēc piegādes, ņemot vērā placentas daļas aizkavēšanos.

Kontrindikācijas

Darbība ir kontrindicēta jebkurā akūta slimībakopā ar drudzi, ja aizdomas par dzemdes perforāciju un pie. Viņas saimniecība ir sarežģīta ar spēcīgu gūžas vai ceļa locītavasiejaukšanās pacientam pareiza pozīcija uz ginekoloģiskā krēsla.

Dzemdes skrāpēšana noteiktās slimībās

Hiperplāzijas endometrija

Vairumam pacientu tiek noteikta dzemdes diagnostika endometrija hiperplāzijā. Šo diagnozi ir grūti apstiprināt šo metodi. Tāpēc iekšējā dzemdes slāņa izņemšanu var veikt atkārtoti. Jums vajadzētu dot priekšroku skrāpēšanai histeroskopijas kontrolē. Pretējā gadījumā pat pieredzējis ārsts ne vienmēr var pilnībā noņemt izmainīto gļotādu.

Endometrija hiperplāzija biežāk sastopama fonā hormonālie traucējumiTāpēc jaunās meitenes ir atrodamas, un sievietēm perimenopauzā. Vajadzības gadījumā ārsts nosaka jebkura vecuma pacientu skrāpēšanu pēc pubertātes sākuma.

Pēc iejaukšanās hormonālās zāles ir paredzētas atveseļošanai hormonāls fons un cikla normalizācija.

Mioma

Nav norāde par skrāpēšanu. Tomēr, ar šo slimību, bieži tiek veikta histeroskopija, palīdzot pārbaudīt submatiskus mezglus. Ja vienlaicīgi ar miomu, tiks konstatētas endometrija hiperplāzijas pazīmes - tiek piešķirta skrāpēšana.

Dzemdes kakla vēzis

Ja aizdomas par dzemdes kakla vēzi, jāveic kakla kanāla skrāpēšana. Šāda aptauja palīdz noskaidrot diagnozi un noteikt neoplazmas izplatīšanos.

Ja ārsts iesaka ļaundabīgs process endometrija, viņš obligāti ieceļ atsevišķa skrāpēšana. Šī procedūra palīdz noskaidrot patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Dzemdes asiņošana

Skrāpēšana dzemdes asiņojumos ir ārkārtas iejaukšanās, kuras mērķis ir saglabāt pacienta dzīvi. Tas tiek veikts bez pirmapmācība. Pēc endometrija izņemšanas asins apstāšanās zudums. Pēc mikroskopiskie pētījumi Ārsti nosaka asiņošanas cēloni.

Kakla kanāla patoloģiskās izmaiņas

Pakāpes kanāla patoloģijā, piemēram, pie ( prerok stāvoklis) Diagnostikas skrāpēšana jāveic pēc dzemdes kakla pievienošanas, nevis pirms tam. Šī procedūra palīdz novērtēt patoloģiski mainītu dzemdes kakla audu novēršanas efektivitāti.

Skrāpēšana pēc grūtniecības

Procedūra tiek veikta, ja sievietei bija aborts, un pēc tam placentas atlikums tika aizkavēts dzemdē. Šo nosacījumu diagnosticē ultraskaņas pētījumi. Tiek veikta skrāpēšana, lai apturētu asiņošanu un novērstu infekciju. Vēl viena iespēja attīrīt dzemdes dobumu ir narkotiku lietošana, kas izraisa orgāna samazināšanu. Zāļu efektivitāte ir nedaudz zemāka par darbību.

Kad aborts agrīnā stadijā Scraping nevar veikt, ja nav asinsizplūdumi un citi bīstami simptomi. Atlikušais kodols audums tiks noņemts neatkarīgi no pirmajām menstruācijām.

Kā sagatavoties operācijai

Manipulācija tiek veikta slimnīcā, bet visi provizoriskie pētījumi tiek veikti sieviešu konsultācijā.

Preparāti dzemdes dobuma diagnostikas izkliedēšanai ietver šādus testus un konsultācijas:

• ginekoloģiskā izmeklēšana;
• asins analīze ar koagulācijas rādītāju definīciju;
• analīze diagnostikai vīrusu hepatīts B un C, HIV infekcija un sifiliss;
• elektrokardiogramma;
• uztriepes, lai novērstu infekciju maksts.

Ieceļot procedūru, jums ir jāinformē ārsts par pastāvīgi pieņemts zāles preparāti. Ja tie var ietekmēt asins recēšanas rādītājus, var būt nepieciešams atcelt tos dažas dienas pirms operācijas.

Sievietes ar smagiem kopējās slimībaspiemēram, epilepsija, smago aritmija, infekcijas endokardīts, \\ t diabēts Ar insulīna atkarību ieteicams apmeklēt profila speciālistu (neirologu, kardiologu, endokrinologu un tā tālāk), lai labotu terapiju.

Pēdējo 2 dienu laikā pirms operācijas ir nepieciešams atturēties no seksuāliem kontaktiem, nevis tērēt penis, nelietojiet maksts sveces un krēmi. Vakarā pirms iejaukšanās jūs varat viegli pusdienot, un no pusnakts tas neēd pārtiku un, kad vien iespējams, ūdeni. Kājnieku zonā jābūt skūta, ņemiet vannu vai dušu, rūpīgi nomazgājiet dzimumorgānus. Klēds nav noteikta vairumā gadījumu.

Kā diagnostikas skrāpēšana

Plānotā skrāpēšana tiek iecelta pirms menstruāciju sākuma. Iebildums Ārkārtas gadījumi To var veikt neatkarīgi no cikla dienas. Pirms var izmantot pacienta nomierināšanas procedūru un atvieglot anestēziju, sedatīvus (miega tabletes).

Diagnostikas skrāpēšana no sienām kakla kanālu un dzemdes tiek veikta intravenozas anestēziju, kuras laikā pacients iegremdē medikamentu miega laikā, un nejūtas neko. Šāda anestēzija tiek pārvaldīta, tas ir, anesteziologs var mainīt tās ilgumu, ja nepieciešams. Vidēji anestēzijas ilgums ir apmēram pusstundu.

Mazāk bieži piemēro muguras vai epidurālo anestēziju. Ārsts ievada zāles Audumos apkārt muguras smadzenes. Tā rezultātā pacients ir apziņā, bet nekas nejūtas zonā zem muguras zemākas.

Dažos gadījumos, piemēram, neiecietībā nepieciešamās narkotikasParacervikālā anestēzija tiek izmantota - sāpju ieviešana audos ap kaklu. Tas ļauj sāpīgi veikt pacienta saglabātās apziņas manipulācijas.

Pirms traucējumiem sievietei ir jābūt purle. Tā atrodas ginekoloģiskā krēslā. Ārsts veic divroku pētījumu, norādot dzemdes lielumu un atrašanās vietu. Tad pacients ievieš zāles anestēzijai.

Pēc kājstarpes orgānu apstrādes maksts antiseptisks līdzeklis Ārsts atklāj dzemdes kaklu ar spoguli, nosaka to ar bulleting knaibles un iekļūst galamērķī kanālā. Sākotnēji tiek veikts neliels diametra rīks, pēc tam to izgūst un izmantojiet šādu izmēru, līdz dzemdes kakla kanāls paplašinās pietiekami, lai ieviestu instrumentus.

Ja tiek izmantota endoskopiska kontrole, histeroskops ir ievadīts dzemdē pirms sākuma un pēc pabeigšanas galvenā posma skrāpēšanas. Pirmkārt, ar savu palīdzību, ārsts pārbauda virsmu gļotādas, un beigās operācijas kontrolē efektivitāti endometrija noņemšanas.

Ja tiek veikta atsevišķa (daļēja) ārstēšana un diagnostiska dzemdes skrāpēšana, tad pirmais rīks, kas ir līdzīgs karotei ar smailu malu (Curette), noņemiet kakla kanāla epitēliju, vāc to atsevišķā traukā. Tad Curette tiek ieviesta dzemdē un viegli nokasīt endometrija iekšējo slāni.

Īpaši uzmanīgi jāveic dzemdes dzemdes dzemdes diagnostika pasaulē. Curette var sabojāt orgāna korporālo virsmu un izraisīt asiņošanu no myomatous mezgla. Piesardzība ir nepieciešama, veicot manipulācijas pret endometrija vēža fonu, grūtniecību.

Pēc gļotādas noņemšanas kaklu apstrādā ar antiseptiskiem, maksts spoguļi tiek noņemti. Svari tiek nosūtīti uz pētījuma laboratoriju.

Pacients kādu laiku ir novērojama medicīnas personāls. Ja nav komplikācijas, sievietes vakarā vai nākamajā dienā vakarā var izlādēties mājās.

Pēcoperācijas periods

Scraping tiek uzskatīts par vieglu darbību, tas neprasa šuvju uzlikšanu, un tam ir pievienots ķermeņa ātra atjaunošana. Sieviete var atgriezties parasto dzīvi nākamajā dienā, bet, lai novērstu sarežģījumus, ieteicams ievērot dažus ierobežojumus.

Pirmajā dienā pacientu var traucēt miegainība - anestēzijas sekas. 24 stundu laikā tas nedrīkst vadīt automašīnu vai iesaistīties citās darbībās, kurām nepieciešama lielāka uzmanība.

Asins piešķīrumi pēc diagnostikas skrāpēšanas normā turpinās vairākas stundas, pakāpeniski pārtraucot. Nedēļas laikā - 10 dienas var saglabāties nelielas baļķu brūnas vai gaismas bāzes. Ja tie trūkst, vienlaicīgi parādās tā ir blāvi sāpes Vēdera apakšā, jums ir jāsazinās ar ginekologu. Šāds nosacījums var būt dzemdes kakla spazmas zīme un asiņu stagnācija dzemdes dobumā.

Nepilngadīgs easy Sensations, atgādina sāpīgus periodus, var būt normāli 2 dienu laikā, bet viņi apstājas pēc anestēzijas līdzekļa lietošanas (piemēram, ibuprofēns).

Iespējamās negatīvās sekas:

• ar nepareizu intervences metodi, ir iespējama dzemdes sienas perforācija;
• sobbing iekšā dzemdē;
• bojājums (roku) kakls;
• dzimuma trakta iekaisuma procesa paasinājums;
• hematometome - aizkavēšanās asinīs asinīs, kas atbrīvota pēc kārtības sakarā ar kakla spazmu;
• bojājums apakšējā (smaile) slāni endometrija, kad pārmērīgi liela ietekme uz dzemdes sienas;
• alerģiska reakcija pret anestēzijas preparātiem.

Pēc iejaukšanās antibiotikas ir paredzētas infekcijas sarežģījumu novēršanai. Ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 10 dienām, narkotikas parasti izmanto, lai saņemtu iekšpusi (tabletes, kapsulas).

Vismaz 10 dienas pēc procedūras, sieviete ieteicams atturēties no seksa kontaktiem. Šajā periodā nav nepieciešams izmantot Tamponu, bet higiēnas spilventiņi. Sadalīšana, pirts vai sauna, vannas saņemšana (jūs varat mazgāt zem dušā). Prasa ierobežot fiziskā slodze (jo īpaši pacelšanas svari) vismaz 3 dienas, izvairieties no aizcietējumiem, kā arī neizmantot zāles, kas satur acetilsalicilskābe (Aspirīns) un citi pretiekaisuma komponenti. Šīs zāles var uzlabot asiņošanu.

Bīstamas pazīmes, kas prasa ginekologu:

• Ātra pēkšņa izbeigšana un sāpes vēdera dibenā;
• drudzis;
• smagas sāpes vēderā, kas neiztur pēc sāpju uzņemšanas;
• slikta dūša, vēdera uzpūšanās;
• turpināt dzemdes asiņošanu;
• izvēle no dzimuma trakta ar nepatīkamu smaržu;
• labklājības, vājuma, reibonis, ģībonis pasliktināšanās.

Ja sievietei nav satraucošu simptomu, runa ir par testa pārbaudi 10-14 dienu laikā. Pieņemšanas gadījumā ārsts var turēt ultraskaņas procedūra Novērtēt dzemdes stāvokli. Ārstēšana pēc skrāpēšanas procedūras atkarīgs no histoloģiskās analīzes rezultātiem.

Ja iejaukšanās tika veikta par aborts, sieviete var rasties nepatīkamas emocijas - bēdas no grūtniecības zuduma, izmisuma sajūtu un citiem. Tāpēc viņas ģimenes locekļiem jāpievērš lielāka uzmanība viņu radiniekam un jāatbalsta. Ar smagām psiholoģiskām sekām, jums var būt nepieciešama ārsta palīdzība.

Endometrija noņemšana, kad skrāpēšana atgādina tās noraidīšanu menstruāciju laikā. Nākamajā ciklā tiek atjaunota dzemdes gļotāda. Ar labu augšējā slāņa endometrijas reģenerāciju grūtniecība var rasties pat pašreizējā ciklā pēc ovulācijas. Vairums pacientu reproduktīvā funkcija Normalizē pēc cita menstruāciju.

Iebildums pēdējie gadi Veikto skrāpēšanas darbību skaits. Tas praktiski nav lietots, lai ārstētu ne smagu dzemdes asiņošana, izmantojot hormonālas zāles. Diagnostikā, ultraskaņas eksāmens, histeroskopija, pipe biopsija kļūst arvien svarīgāka. Tomēr ir skrāpēšana, kas ietaupa sievietes dzīvi, piemēram, ja asiņošana ir nepilnīga abortu rezultātā.

Pakalpojuma nosaukums	Cena
Diagnostikas dzemdes dobuma sienu skrāpēšana	4200	berzēt.
Primārā uzņemšana. Dzemdību ginekologs	2000	berzēt.
Uztveršana. Dzemdību ginekologs	1500	berzēt.
Rdv	8300	berzēt.
Rdv + histeroskopija	14400	berzēt.
Slimnīcu apsekojuma komplekss (RW, HIV, C hepatīts, B hepatīts, Coagulogram)	no 2500.	berzēt.
Intravenoza anestēzija	8100	berzēt.

RDV noteica sievietes dažādu vecumu. Viņam liecība atklāj ārstu pēc pārbaudes uz ginekoloģisko krēslu un neliela iegurņa ultraskaņu. Turklāt atsevišķu dzemdes kakla un nenoteiktības diagnostikas skrāpēšana var būt medicīniska procedūra.

Indikācijas:

• myoma;
• acikliskā asiņošana;
• dzemdes tapas;
• polipi;
• endometrioze;
• amenoreja vai citi cikla traucējumi;
• pazīstams aborts;
• augļa olas paliekas.

Šo ginekoloģisko manipulāciju ir labi panesamas sievietes. Veiktspēja praktiski nav samazināta. Jau dažas stundas pēc RDV pacients var atstāt dziedinošo iestādi.

Indikācijas un kontrindikācijas uz RDV dzemdes

LDV liecība nosaka ārstu pēc pārbaudes uz ginekoloģisko krēslu un neliela iegurņa ultraskaņu. Procedūra ir ieteicama dažādu vecumu pacientiem. RDV dzemde nosaka:

• ar aciklisko asiņošanu;
• cikla traucējumi;
• līmes process dzemdes dobumā;
• polipi;
• endometrioze;
• mioma;
• pazīstams aborts;
• aizdomas par endometrijas hiperplāziju vai dzemdes kakla vēzi.

Nav iespējams veikt skrāpēšanu asu laikā infekcijas slimības (vietējais un vispārējais). Arī procedūra ir kontrindicēta smaga sirds, elpošanas vai nieru mazspēja.

Aptauja pirms diagnostikas skrāpēšanas

Pirms RDV dzemde notiek standarta eksāmens:

• klīniskā asins analīze;
• koagulogramma;
• analīze par asins grupu un Rēzus faktoru;
• b un C, HIV un Sifilisa hepatīts;
• mazzok uz mikrofloras;
• uztriepes uz citoloģiju;

Saskarē ar

Odnoklassniki.

RDV (atsevišķa diagnostikas skrāpēšana) ir viens no biopsijas veidiem, kuros analīzes materiāls kalpo kā dzemdes mucosa (endometrija) virsmas, funkcionālais slānis. Vārds "atsevišķs" nozīmē, ka dzemdes kakla kanāla gļotāda ir nobijies, un iegūtais saturs tiek nosūtīts uz analīzi atsevišķi.

Dažos gadījumos RDV tiek izmantots ar terapeitiskais mērķis - Piemēram, ārstēšanai ļaundabīgi audzēji Slimības agrīnajos posmos MIOM, polipu un cista noņemšana, dzemdes asiņošanas apturēšana.

Sakarā ar invazivitāti RDV, ginekoloģijā, šo metodi izmanto tikai ar stingru liecību, un, ja nav iespējams diagnosticēt citu veidu.

Indikācijas

• asiņošana ar dzemdes neskaidriem gēniem;
• ļaundabīgs dzemde neoplazms vai aizdomas par tiem;
• komplikācijas pēc aborta;
• myoma dzemde;
• hiperplāzija un endometrija displāzija;
• vairāki gļotādas polipi;
• aizdomīgas izmaiņas dzemdes kaklā;
• dzemdes sienu fragments (sinhijas);
• neveiksmes menstruālā ciklā.

Sagatavošana procedūrai

Menstruālā cikla periods, kura laikā ir labāk veikt dzemdes RDV, ir atkarīga no tā mērķa: lai noņemtu Miom, polipus, audzējus labāk piemērots MC pirmajā pusē un endometrija diagnostikas žogam - otrajam, dažām dienām pirms menstruācijas, kad fizioloģiski jānorāda tās noraidīšana.

Pirms procedūras ārstam jānosūta pacients nodot vairākus analīzes un dažus instrumentu izpēte. Apņemties:

• kopējais asins analīze leukocyte formula, vispārējā urīna analīze (pārbaudes aptaujas, lai noteiktu slēptos iekaisuma procesus);
• koagulogramma (lai novērtētu asins koagulāciju);
• vasserman reakcija (sifilisa diagnoze);
• b un C hepatīta asins analīzes asins analīze;
• maksts uztriepes uz floru un citoloģisko pārbaudi (DDD diagnozei, maksts disbioze, dzemdes kakla atiphy klātbūtne);
• Ekg (Atkal, skrīninga metode ir paredzēta, lai novērtētu organisma spēju izturēt slodzi invazīvas manipulācijas veidā).

Ja jums izdodas diagnosticēt iekaisuma procesi, Asins recēšanas vai sirds slimību pārkāpums, tad procedūra tiek atlikta līdz normalizācijai vispārējais statuss Pacientiem.

Operācija ir jānāk uz tukšā dūšā.

Kā ir skrāpēšana?

RDV dzemde veic slimnīcā, stingri ievērojot Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumus. Operācija tiek veikta uz galda, līdzīga ginekoloģiskajam. Anestēzija var būt gan kopīga (intravenoza anestēzija) un vietējā (plauktā anestēzijas dzemdes kakla). Parasti dod priekšroku kopējai anestēzijai, jo pateicoties viņam, visas manipulācijas notiek bez sāpēm un diskomforta pacientam.

Darbības joma (vulva un dzemdes kakla) apstrādā ar betadīna vai alkohola antiseptisku.

Pirmkārt, maksts tiek ieviests ginekoloģiskais spogulis, tad ārsts uztver īpašus knaibles (tos sauc arī par "lodes") augšējā Guba dzemdes kakls un cits knaibles labojumi zema guba - Tādējādi operācijas laikā panāktu dzemdes stabilitāti.

Pēc tam iemācīties dzemdes garumu un tās pozīcijas īpatnības, izmantojot skanējumu, pēc tam viņi sāk atklāt dzemdes kakla kanālu ar Hegara Expander. Tie tiek ieviesti ļoti uzmanīgi, sākot no mazākās diametra un pakāpeniski palielinot biezumu. Eksperta ievada beigām vajadzētu nedaudz ievadīt dzemdē. Pēc tam skrāpēšana faktiski sākas. Neliela Curette tiek turēta tā, lai tā lieces atkārtotu dzemdes stāvokli, un gals sasniedza apstāšanos. Pakāpeniski lēnām noņemiet endometrija funkcionālo bumbu, tas ir īpaši rūpīgi darīts dzemdes stūros - šeit intercomposition veic mazākā Curete. Gļotādas bazālo bumbu nevar noņemt, jo nākotnē tas var izraisīt apaugļotās olu implantāciju. Dažreiz histeroskops tiek izmantots, lai labāk kontrolētu procedūras gaitu un novērstu bojājumus. Īpaša ierīcekas ļauj pilnībā pārbaudīt dzemdi.

Iegūtie paraugi tiek savākti īpašos konteineros, ievieto pudelē ar formalīna šķīdumu un nosūta uz pētījumu histoloģiskajā laboratorijā. Dzemdes kakla kanāla saturs un dzemdes saturs tiek nosūtīts un tiek pārbaudīts atsevišķi. Parasti visa procedūra ilgst aptuveni 20-30 minūtes.

Pirmās dienas pēc RDV

Sievietei jābūt slimnīcā dažas stundas pēc operācijas, šajā laikā anestijologam un dzemdību ginekologam seko tā stāvoklis. Dažreiz S. preventīvs mērķis Ārsts var iecelt antibiotikas, antibiotiku, spazmolitiku un augstas zāles pēcoperācijas periodā.
Dažas dienas pēc procedūras no maksts var būt nelielas asiņainās rakstzīmes svārstības. Atkārtota vizīte slimnīcā jāveic visu nedēļu: inspekcijas laikā ir transvaginālā ultraskaņa un tiek novērtēta gļotādas dziedināšanas process.
RDV rezultātus var iegūt un apspriest ar ārstējošo ārstu desmit dienas pēc procedūras.

Kontrindikācijas RDV

Kā ar kādu diagnostikas procedūra, Ir vairākas slimības un ķermeņa valstis, kas ir kontrindikācijas uz RDV:

• akūtas un subakūtas maksts iekaisuma procesi;
• dzemdes substromoma;
• gods endocervicīts;
• endometrīts;
• hepatoobiliārās slimības, sirds un asinsvadu un excretory sistēmas Dekompensācijas posmā.

Komplikācijas

Dažreiz pēc nepareizi veiktas procedūras, Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumu pārkāpumi, RDV traumatība var rasties vairākas komplikācijas. Tas arī veicina pacienta atvieglināto imunitāti, klātbūtni vienlaicīgas slimības Vai medicīnisko ieteikumu neizpilde periodā pēc atbrīvošanas no slimnīcas.

Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir vērts izcelties:

• dzemdes hematomas veidošanās;
• dzemdes sienu bojājumi un izgāztuves līdz perforēšanai;
• attīstība iekaisuma slimības dzemdes gļotādas membrāna;
• hematometrs (asins klasteris dzemdē);
• pārpalikums no gļotādas un, kā rezultātā, tā kaitējumu.

Lai izvairītos no nevēlamiem rezultātiem, jums ir jāuzticas operācijai tikai augsti kvalificētiem speciālistiem un dod priekšroku RDV kombinācijai ar histeroskopiju. Ir arī vērts atcerēties, ka komplikācijas pēc tam, kad šī manipulācija ir diezgan reti, jo RDV ir ļoti bieži izmanto ginekoloģiskajā praksē.