Saraujoties, miokards iespiež asinis asinsvadu sistēmā un rada zināmu vibrāciju arteriālās sienas... Tieši šīs trīces, kas ir jūtamas noteiktās vietās, sauc par pulsu. Ir vesels cilvēks miera stāvoklī no sešdesmit līdz astoņdesmit un dažos gadījumos deviņdesmit pulsa sitieni tiek ražoti minūtē. Turklāt diezgan pelnīti tiek uzskatīts, ka cilvēks jūtas labāk, ja vērtības nav augstākas par septiņdesmit pieciem.
Pulsa ātrums ir atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem, tostarp vides apstākļiem un dažādas patoloģijas... Mēs neskarsim tēmu par slimībām, kuru viens no simptomiem ir ātrs pulss, bet runāsim par cēloņiem, ar kuriem saskaras pat absolūti vesels cilvēks.
Pirmkārt, ir jāņem vērā vecums, no kura tieši atkarīgs rādītājs. Jaundzimušam bērnam pulss tiek uzskatīts par 140, līdz piecu gadu vecumam vērtība samazinās līdz 85 - 120, un līdz piecpadsmit gadu vecumam to salīdzina ar pieaugušo. V pusaudža gados pulsu var paātrināt arī straujas hormonālās izmaiņas organismā. Pēc piecdesmit gadiem parametra vērtība atkal sāk pieaugt.
Turklāt tas ir zemāks nekā daiļā dzimuma pārstāvēm. Tas ir saistīts ar īpatnībām sievietes fizioloģija, lielāka nervu sistēmas uzbudināmība un daži citi faktori. Parasti šis modelis tiek novērots fizisko aktivitāšu gadījumā.
Kas notiek slodžu laikā
Sirdsdarbības ātruma palielināšanās slodzes laikā tiek skaidrota ar pieaugošo slodzi sirdij, kas biežāk saraujas, kā rezultātā palielinās pulsa triecienu skaits. Kļūst skaidrs, ka tādām slodzēm netrenēta un nesagatavota organisma gadījumā minimāla piepūle izraisīs izteiktu pulsa pieaugumu. Pieredzējušiem sportistiem miokarda kontrakciju un pulsāciju biežums nenozīmīgi palielinās pat ar ilgstošām intensīvām slodzēm.
Ātrs pulss cilvēkiem, kuri cieš no kardiopatoloģijām, ir izskaidrojams ar to, ka sirds ir spiesta biežāk sarauties, lai sūknētu caur ķermeni pietiekami asinis. Tajā pašā laikā bradikardija, kas raksturīga profesionāliem sportistiem, ir saistīta ar miokarda spēju izspiest nepieciešamo asiņu daudzumu mazāku kontrakciju laikā.
Ja cilvēks neslimo ar sirds un asinsvadu slimībām, citu patoloģijām iekšējie orgāni, viņam ir atļauts sportot. Neskatoties uz sirdsdarbības ātruma palielināšanos slodzes laikā, laika gaitā kļūst iespējams sasniegt tā biežumu un veikt vingrinājumus vieglāk. Tiek parādīti tikai cilvēki ar kardiopatoloģiju fizioterapija, kuru mērķis ir normalizēt sirds darbību.
Kā aprēķināt sirdsdarbības ātrumu treniņa laikā
Mierīgā stāvoklī pulsa vērtību labāk noteikt no rīta drīz pēc pamošanās. Maksimālo pulsu fiziskās sagatavotības laikā (MP) var aprēķināt, izmantojot formulu: 220 - cilvēka vecums. Tomēr šī ir vienkāršākā iespēja. Daži sporta ārsti apgalvo, ka vīriešiem šis rādītājs atšķiras, un viņi ierosina to noteikt pēc formulām:
- MP vīriešiem - 214 - (vecums × 0,9).
- MP sievietēm - 209 - (vecums × 0,8).
MF vērtības dažādu dzimumu pārstāvjiem un vecuma grupām ir norādīti tabulā:
| Vecums | MP sievietēm | MP vīriešiem |
| 20 | 191 | 198 |
| 25 | 186-187 | 194 |
| 30 | 182 | 190 |
| 35 | 177-178 | 186 |
| 40 | 173 | 182 |
| 45 | 168-169 | 178 |
| 50 | 164 | 174 |
| 55 | 159-160 | 170 |
| 60 | 155 | 166 |
| 65 | 150-151 | 162 |
| 70 | 146 | 158 |
| 75 | 141-142 | 152 |
Kas ir pulsa zonas un kā tās noteikt
Lai izvēlētos optimālo treniņu intensitāti, ir jānosaka ne tikai MP, bet arī šim cilvēkam piemērota pulsa zona, no kurām ir piecas:
- Sākotnējais- piemērots iesācējiem, kuriem pirmajos treniņos tiek dota visniecīgākā, pakāpeniski pieaugoša slodze. Šajā gadījumā impulsa frekvence ir ne vairāk kā 50 - 60% no MP. Laika gaitā cilvēks pierod pie šādām slodzēm, viegli izpilda vingrinājumus un nejūt sirdsdarbības ātruma palielināšanos.
- Fitness- ir paredzēts tiem, kas vēlas zaudēt svaru, jo tieši ar raksturīgo pulsa ātrumu 60-70% no MP tiek sadalīti tauki, normalizējas sirds, asinsvadu un elpošanas orgānu darbs.
- Aerobika- pulss treniņa laikā svārstās 70 - 80% robežās no MP, lipīdu molekulas praktiski netiek sadedzinātas, un tā vietā enerģijas iegūšanai tiek izmantota ogļhidrātu sadalīšana. Vingrošana šajā režīmā palīdz uzlabot stāvokli. asinsvadu sistēma, stiprinot sirdi, palielinot asinsvadu skaitu, palielinot to sieniņu izturību un elastību.
- Anaerobs- pulss (HR) sasniedz 90% no MP, slodzes ir lielas, tiek novērota tāda paša līmeņa uzturēšana un turpmāka sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu nostiprināšanās. Lipīdi pilnībā pārstāj sadalīties, enerģija tiek iegūta, sadedzinot glikozi.
- sarkanā līnija- Sirdsdarbības ātrums ir 100% MP, tas ir ieteicams tikai profesionāliem sportistiem vai ar lielu frekvenci.
Pulsa vērtības dažādām zonām ir parādītas tabulā:
| Sirdsdarbības ātrums slodzes laikā, % no MP | Zonas nosaukums | Zonas apraksts | Vecums (gadi) | Pulss (sievietēm) | Pulss (vīriešiem) |
| 50 — 60 | Veselīgāka sirds vai | Izmanto lādēšanas vai gaismas uzsilšanas laikā | 20 | 95-114 | 99-119 |
| 40 | 86-104 | 91-109 | |||
| 55 | 80-96 | 85-102 | |||
| 70 | 73-88 | 79-95 | |||
| 60 — 70 | Fitness vai zona | Palielinās kopējā ķermeņa izturība, | 20 | 115-134 | 119-139 |
| 40 | 104-121 | 109-127 | |||
| 55 | 96-112 | 102-119 | |||
| 70 | 88-102 | 95-111 | |||
| 70 — 80 | Aerobika vai zona | Sirds tilpuma sitiens palielinās, | 20 | 134-153 | 139-158 |
| 40 | 121-138 | 127-146 | |||
| 55 | 112-128 | 119-136 | |||
| 70 | 102-117 | 11-126 | |||
| 80 — 90 | Anaeroba vai zona | Muskuļu masas un spēka palielināšanās | 20 | 153-172 | 158-178 |
| 40 | 138-156 | 146-164 | |||
| 55 | 128-144 | 136-153 | |||
| 70 | 117-131 | 126-142 | |||
| 90 — 100 | Sarkanā līnija vai zona | Ierobežojoša slodžu intensitāte, lietots | 20 | 172-191 | 178-198 |
| 40 | 156-173 | 164-182 | |||
| 55 | 144-160 | 153-170 | |||
| 70 | 131-146 | 142-158 |
Tomēr jāpatur prātā, ka šīs vērtības attiecas uz cilvēkiem ar pietiekamu fizisko sagatavotību un aktivitāti. Hipodinamija, kas ir pakļauta šodien liela summa populācija dažāda vecuma un nodarbošanās, nosaka MP sasniegumu ar nelielu piepūli.
Fiziskā aktivitāte bērnam izraisa lielāku sirdsdarbības ātruma palielināšanos nekā pieaugušajam. Tas ir saistīts ar faktu, ka in bērnība notiek strauja ķermeņa attīstība un augšana, un sirds ir mazāka nekā pieaugušajiem.
Kāds ir sirdsdarbības ātrums kardio treniņiem?
Vispirms noskaidrosim, kas īsti ir kardiotreniņš? Tas ir ne tikai muskuļu, bet arī sirds, asinsvadu, elpošanas sistēmas, apmaiņas stimulēšana un vielmaiņas procesi izraisot tauku dedzināšanu un līdz ar to svara zudumu. Galvenokārt tiek izmantota skriešana, riteņbraukšana, peldēšana, dejošana, aerobika un citi. fiziski vingrinājumi, kuras mērķis ir piesātināt ķermeni ar skābekli un uzlabot elpošanu.
Kardio īpaši plaši izmanto svara zaudēšanai. Šajā gadījumā ir īpaši svarīgi zināt, kurš pulss kardio treniņa laikā veicina maksimālu lipīdu sadalīšanos. Treniņa laikā ir jānosaka pulss un tas jāatceras lielākais skaits tauki tiek sadedzināti, kad sirdsdarbība ir no 60 līdz 70% no MP, t.i. sirdsdarbības zonā, ko sauc par "fitnesu".
Izmantojiet trīs tālāk norādītās darbības, lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu, ar kuru jūs vislabāk sasniegsiet savu maksimālo veiktspēju. Izmantojot vienkāršas formulas, jūs aprēķināsiet savu pulsu un sapratīsiet, kāda slodze jums ir Šis brīdis... Šis ir piemērots jebkuram treniņam, piemēram, skriešanai, kardio utt.
1. Nosakiet savu sirdsdarbības ātrumu miera stāvoklī (atpūtas sirdsdarbības ātrums, PP)
Saskaitiet savu pulsu no rīta, tiklīdz pamostaties, pirms sākat kaut ko darīt. Jūs varat tieši gultā. Skaitiet savus sirdspukstus 60 sekundes. Tas būs jūsu atpūtas pulss.
2. Nosakiet savu aptuveno maksimālo sirdsdarbības ātrumu (MP)
Vidējā un vienkāršotā formula ir šāda: no 220 atņemiet savu pašreizējo vecumu gados. Precīzāka formula izskatās šādi:
Atcerieties, ka tas ir tikai aptuvens pulss.
3. Nosakiet sirdsdarbības ātrumu slodzes laikā, izmantojot Karvonena formulu
Tālāk esošajā tabulā ir parādīta jūsu vidējā procentuālā daļa maksimālā sirdsdarbība dažādām slodzēm vai treniņu intensitātei.
Tā kā pulss slodzes laikā bieži ir 60-80% robežās no jūsu maksimālā pulsa, tad izmantojiet vienu vai otru vērtību zemāk esošajā Karvonena formulā. Tas būs jūsu pulss slodzes laikā, pie kura jums vajadzētu vingrot.
Tātad, apkoposim visus datus vienā formulā un aprēķināsim sirdsdarbības ātrumu slodzes laikā, izmantojot Karvonena formulu:
Sirdsdarbības ātrums slodzes laikā = ((aptuvenais maksimālais pulss — sirdsdarbība miera stāvoklī) * intensitāte) + sirdsdarbība miera stāvoklī
Piemēram,
Vecums: 27
Dzimums: sieviete
Sirdsdarbība miera stāvoklī: 70
Iesācējs: vidēja slodze (60-65% no HRmax)
1. Vispirms aprēķināsim aptuveno maksimālo sirdsdarbības ātrumu (MP)
Sievietes: HRmax = 209 — (vecums gados * 0,9)
Vīrieši: HRmax = 214 — (vecums gados * 0,8)
MP = 209 - (27 * 0,9) = 185 sitieni minūtē
2. Tagad aprēķināsim MP - PP (maksimālais pulss mīnus sirdsdarbība miera stāvoklī)- tas atvieglos mūsu turpmākos aprēķinus
MP — PP = 185–70 = 115
3. Iegūto skaitli reiziniet ar % no maksimālās slodzes, ar kādu vēlamies trenēties, un pievienojiet sirdsdarbības ātrumu miera stāvoklī.
(115 * 60%) + 70 = 139 sitieni minūtē
(115 * 65%) + 70 = 145 sitieni minūtē
Tāpēc mēs aprēķinājām, ka pulsam pie 60-65% slodzēm jābūt 139-145 sitieniem minūtē. Šajā formulā aizstājot jebkuru slodzes līmeni no tabulas iepriekš, ir viegli noteikt sirdsdarbības ātrumu jebkurai slodzei.
Kā zināms, sirds kontrakciju procesā artēriju sienas svārstās, šī parādība ir nosaukums - pulss. Citiem vārdiem sakot, mēs varam teikt, ka tā ir asinsvadu reakcija uz to asins piepildījuma līmeni un spiedienu vienā laikā. sirds cikls... Jāpiebilst, ka veselam cilvēkam pulss minūtē ir atšķirīgs, jo atkarīgs no dažādiem pavadošiem faktoriem, tāpēc dažkārt novirzes no normas neliecina par kādu slimību. Zināmā mērā tieši viņš ir viens no galvenajiem rādītājiem vispārējais stāvoklis konkrēts organisms.
Kas ir normāls pulss?
Ja ņemam vidējo rādītāju, tad vesela cilvēka pulsam minūtes laikā jābūt 70 sitieniem, pareizāk būtu precizēt, ka šis rādītājs svārstās no 60 līdz 80 sitieniem. Neaizmirstiet, ka šis rādītājs ir individuāls katram pieaugušajam.
Interesanti! Kad cilvēka vecums sasniedz 60-80 gadus, ir vērojams svārstību pieaugums. Vecumā tas sasniedz 80 sitienus noteiktā laika periodā, kas arī ir norma.
Sirdsdarbības ātrumam ir tendence mainīties, ja tiek pakļauti noteiktiem faktoriem, tas var būt:
Daudzi sportisti zina, ka fiziskās slodzes laikā jāuzrauga pulss. Pirms iepazīsties ar to, kā to pareizi aprēķināt, ir jāsaprot, kādam jābūt vesela cilvēka pulsam slodzes laikā, jo tas ir ļoti svarīgi. Jāpatur prātā, ka šis rādītājs joprojām ir atkarīgs no personas vecuma. Piemēram, līdz 22 gadiem ar fiziskām aktivitātēm ierobežojums ir 110-150 sitieni, un jau 29-39 diapazonā būs 105-140 utt. Parasti veselīga cilvēka pulsam minūtē pēc slodzes jāsamazinās un pakāpeniski jāatgriežas normālā režīmā maksimāli 5 minūšu laikā. Tāpēc, izmērot to pēc slodzes, jūs varat uzreiz saprast savas sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli.
Svarīgs! Veselam cilvēkam pulss minūtē ievērojami samazinās naktī un var sasniegt 40-50 sitienus. Tas ir saistīts ar faktu, ka naktī dominē vagusa nerva vagotonija. Šis apstāklis negatīvi ietekmē sirds muskuļa darbu, taču tas neliecina par kādu patoloģisku procesu.
Mērīšanas metode
Dažos dzīves situācijas Noteiktos apstākļos ir ļoti svarīgi kontrolēt asinsvadu kontrakciju biežumu. Tomēr jums ir jāsaprot, ka rezultāta precizitāte ir tieši atkarīga no spējas to izdarīt pareizi. Piemēram, kā jūs domājat, kāpēc slodzes laikā veselam cilvēkam pulsu uz minūti? Patiesībā, pateicoties iegūtajiem rādījumiem, var saprast, cik piemērota ir tāda vai cita veida slodze, turklāt, uzraugot šos datus, var pastāvīgi trenēties tauku dedzināšanas zonā. Daudzi eksperti uzskata, ka vieglāk ir koncentrēties nevis uz pašsajūtu, bet gan uz sirdsdarbību.
Ja nolemjat novērtēt sava ķermeņa stāvokli, tad labāk to darīt starp brokastīm un pusdienām, jo tad sirdspuksti ir ritmiskāki.
Svarīgs! Vērtības, kas iegūtas uz labās un kreisās rokas plaukstas locītavas, atšķirsies viena no otras, tāpēc ir lietderīgi tās izmērīt abās ekstremitātēs.
Pulsācijas pakāpes noteikšanas procesā ir jāizmanto tikai indekss, vidējais, gredzenveida pirksti(var iztikt ar diviem) un nekādā gadījumā nav liels.
Jums ir nepieciešams viegli nospiest, bet tajā pašā laikā panākt izteiktu sajūtu. Papildus plaukstas locītavai var izmērīt šādas artērijas:
- miegains;
- popliteāls;
- augšstilba kaula;
- plecu;
- pagaidu.
Ir vairākas situācijas, kad to nevajadzētu darīt, jo rezultāts būs neprecīzs. Tātad, ja vēlaties noteikt sirds kontrakciju biežumu, nav pareizi to darīt pēc:
- ēst pārtiku;
- fiziskā aktivitāte;
- garīgais darbs;
- vannas;
- sekss vai masāža.
Tāpat iegūtie dati nebūs precīzi menstruāciju laikā vai tad, kad būsiet izsalcis. Ievērojot šos principus, jūs varat precīzi noteikt sev raksturīgo pulsu, kā veselam cilvēkam minūtē.
Kādas slimības var slēpties
Kā jau minēts, veselīga cilvēka pulss minūtē, ejot, var palielināties.
Lai aprēķinātu optimālo rādītāju, var izmantot īpašu formulu (atņemt vecumu no 220).Tomēr ir nepieciešams atšķirt standarta indikācijas no retāk.Tas var būt saistīts ar funkcionālām novirzēm sirds vai organiski bojājumi, turklāt atspoguļojas toksiska un traumatiska rakstura organisma bojājumi.Kālija un magnija vielmaiņas procesu traucējumi, endokrīnās slimības, kā arī. vecuma izmaiņas var izpausties ar līdzīgiem traucējumiem.Tas notiek arī gadījumos, kad organismam nepieciešama pastiprināta asins piegāde.
Iemesls bažām
Zinot, kādam jābūt vidēja cilvēka optimālajam pulsam minūtē (no 60 līdz 80 sitieniem), ikvienam jāsaprot, ka ir jābūt modram un jādomā par došanos pie ārsta, ja.
Nav noslēpums, ka, lai atbrīvotos no tiem liekajiem centimetriem un taukiem ķermenī, ir daudz jāvingro. Tomēr, kā zināt, vai trenējies pareizi vai nē? Vai esat pielicis pietiekami daudz pūļu, lai jūsu pūles atmaksātos? Vai man ir jātrenējas valkāšanai? Vai arī jāvingro saudzīgā režīmā, lai ķermenim būtu atpūta?
Kā aprēķināt sirdsdarbības ātrumu?
Tiek uzskatīts, ka Veselam cilvēkam normāla sirdsdarbība ir 70-90 sitieni minūtē, bet kā aprēķināt vienīgo pareizo pulsu, pie kura tiks sadedzināts optimālais tauku daudzums organismā? Un šeit rodas pirmā problēma - tā kā šajā jautājumā ir divas savstarpēji aizstājamas teorijas, jums būs jāizvēlas viena no tām. Mums tikai jāiepazīstina jūs ar katru no tiem.
Attiecībā uz pirmo teoriju pareizais pulss ir zems pulss, jo tas sadedzina daudz vairāk tauku. Uztura speciālisti ir šīs teorijas piekritēji. Un kaut kādā ziņā viņiem noteikti ir taisnība, jo ir diezgan pietiekami pierādījumi, ka ar zemu sirdsdarbības ātrumu ķermenis sāk baroties ar saviem taukiem. Un ir arī brīnuma planšete, ar kuru jums vienkārši jāiepazīstas.
| Sirdsdarbība | Izlietotie ogļhidrāti,% | Izmantotie tauki, % |
| Līdz 80 | Apmēram 20 | Apmēram 80 |
| 124 | 65 | 35 |
| 142 | 74 | 26 |
| 159 | 90 | 10 |
Ja atšifrēsim savu tabulu, tad skaidri un gaiši redzēsim, ka ar pulsa ātrumu tikai 80 sitieni organisms izmanto pat 80 procentus tauku, tos sadedzina un tikai 20 procentus mums vērtīgo ogļhidrātu. Bet plkst maksimālais skaits 159 sitienos mums nav tik daudz pozitīvs rezultāts, izrādās, ka organisms sadedzina tikai 10 procentus tauku un 90 procentus derīgo ogļhidrātu. Ne velti tagad ir tik modē trenēties samazinātā tempā, lai treniņa laikā sasniegtu zemāko pulsu.
Bet pat šeit ir viens BET - kā ar šo slaveno pulsa mērīšanas formulu, saskaņā ar kuru 220 ir vecums * 70? Ko tas nozīmē? Vai arī zinātne ir gājusi tālu uz priekšu un atstājusi to tālu aiz muguras?
Šeit mēs nonākam pie otrās strīdīgās teorijas. Šī formula ieguva slavu, pateicoties tās slavenajam radītājam, kuram par godu viņš saņēma savu vārdu - Karvonena formulu. Patiesībā tas nav tik vienkārši, jo tam ir pat trīs iespējas:
Tā saucamais vienkāršais - kā jau minējām (220 mīnus vecums) - ir maksimālā sirdsdarbība plkst fiziskā aktivitāte (MPE)
Tā sauktais dzimums - (220 mīnus vecums) - MPH vīriešiem un (220 mīnus vecums mīnus 6) - MPH sievietēm.
Un pēdējais (tā sauktais grūtais) - (220 mīnus vecums mīnus sirdsdarbība miera stāvoklī)
Tātad, lai sāktu dedzināt taukus, optimālajam pulsam jābūt 60-80% no augstākās. Tātad, ja mēs to tulkojam mūsu formulas valodā, mēs iegūstam rezultātu, kas jums ir nepieciešams, lai saglabātu optimālo sirdsdarbības ātrumu starp (220 mīnus vecums) * 0,6 un (220 mīnus vecums) * 0,8. Tātad mēs iegūstam, ka trīsdesmit gadus vecai dāmai optimālais pulss būs no (220-30) * 0,6 līdz (220-30) * 0,8. Ja veicam vienkāršus matemātiskus aprēķinus, iegūstam skaitļus 114 un 152. Atrast vidējo aritmētisko nav grūti – tas būs 135 sitieni minūtē.
Tātad, problēma, ar kuru mēs saskaramies, ir: ja mēs trenējamies ar aprēķinu 135 sitieni minūtē (galu galā, tas ir rezultāts, ko mums parādīja Karvonena formula), tad tiks sadedzināts lielākais tauku daudzums. Bet, ja uzticaties uztura speciālistiem, tad ar šādu slodzes intensitāti mēs sadedzināsim milzīgu daudzumu ogļhidrātu, un gandrīz visi tauki paliks savās vietās, neskaitot neveiksmīgos 30 procentus. Un kā zināt, kam uzticēties un kam nē? Ar ko konsultēties?
Un šeit viņš ir - atbilde. Ja esam pret jums ārkārtīgi godīgi, tad ar pilnu atbildību paziņojam, ka ne vienam, ne otram nevar uzticēties. Protams, kaut kur dvēseles dziļumos abiem ir sava veida veselais saprāts bet rezultāts ir vienkāršs. Ja uzticaties uztura speciālistiem, tad pat visvienkāršākajiem pastaigu ekskursija vajadzētu dot satriecošus rezultātus. Lai gan, pēc mūsu aprēķiniem, lai atbrīvotos no puskilograma tauku normālā iešanas ātrumā 3,2 kilometri stundā, būs jānoiet 232 kilometri! Tātad, lai iegūtu reālus rezultātus, jums, tā vai citādi, ir smagi jāstrādā.
Un, ja vērīgi ieskatās mūsu formulā, tad nav ko būt gudram, pats autors reizēm šaubās par tās ticamību un nemitīgi uzsver tās konvencionalitāti. Tā vai citādi šī formula ir iegrimusi iedzīvotājos, un tagad to izmanto diezgan plaši, it īpaši MPI aprēķināšanai, lai gan šeit ir skaidrs, ka šī MPI rezultāts nedrīkst būt vecuma atņemšanas rezultāts. , bet gan paša cilvēka apmācības rezultāts (vai viņas apmācības trūkums). Tikai no jūsu fiziskās sagatavotības un maksimālais pulss būs atkarīgs, jo tas viss ir jūsu darba rezultāts. Tātad tikai specializēti sirds testi var palīdzēt noteikt šo frekvenci, kas jums pateiks optimālo sirdsdarbības frekvenci, nevis vīrieša vai sievietes pulsu. Un, starp citu, šis rezultāts nemitīgi mainīsies, tie nav dati uz mūžu, tāpēc, ja kādreiz esi to darījis, bet nolēmis atkārtot treniņu rezultātus, iesakām sākt ar atkārtotu pārbaudi ar kardio testiem.
Un arī svarīgi rādītāji ir arī jūsu treniņu biežums. Amerikāņu zinātnieki ir veikuši pētījumus un pierādījuši, ka optimālākais treniņu biežums ir no trīs līdz piecām reizēm nedēļā, tieši šajā laikā tavam organismam ir laiks gan brīnišķīgi strādāt, gan daudz atpūsties. Kā saka, ar mēru viss ir labi.
Lai noteiktu sirds darbību, vispirms tiek pārbaudīti pulsa rādītāji. Šī vienkāršā manipulācija jums pateiks par līmeni fiziskā attīstība cilvēka un sirds muskuļa tolerance (izturība) pret stresu. Sistemātiska pulsa novirze no normas norāda uz klātbūtni nopietnas slimības gan sirdī, gan ārpus tās. Lai gan patoloģiska sirdsdarbība ir tikai simptoms, pulsu stabilizējošas zāles vai operācija tiek nozīmēta, ja norādīts.
Kas ir pulss, kā un kāpēc izmērīt tā frekvenci
Pulss (sirdsdarbība, sirdsdarbība, indikators sirdsdarbība) ir svarīgs darba kritērijs sirds un asinsvadu sistēmu, kas raksturo miokarda (sirds muskuļu audu) kontraktilitāti un artēriju sieniņu reakciju uz asinīm, kas iet caur tām.
Impulsu veidošanās mehānisms ir šāds:
- Kreisā kambara sistoles (kontrakcijas) laikā asinis nonāk aortā un pēc tam izplatās pa visa ķermeņa arteriālo gultni.
- Izgrūšanas brīdī spiediens uz artēriju sieniņām palielinās, jo strauji palielinās cirkulējošo asiņu tilpums, kas "sitas" pret artēriju iekšējām sieniņām. Palielinās asinsvadu pretestība. Tieši šajā brīdī notiek pulsa svārstības, kas ir jūtamas taustot (pulsa sitiens).
- Sirds vispārējās diastoles (relaksācijas) laikā asinsspiediens uz artērijām samazinās. Šis ir sagatavošanās periods jaunam pulsa svārstībām.
Atkarībā no artērijām, uz kurām mēra sirdsdarbības ātrumu, pulss tiek sadalīts centrālajā un perifērajā. Pirmais tiek noteikts uz subklāvijas un miega artērijām, otrais - uz ekstremitāšu un sejas artērijām.
Artērijas, uz kurām var noteikt pulsu, atrodas dažādos attālumos no sirds
Visbiežāk pulsa izpēte tiek veikta uz radiālās artērijas. Lai to izdarītu, apgabalā tiek satverta objekta otiņa plaukstas locītava tātad īkšķis beidzās uz aizmugurējā puse apakšdelmi, bet pārējie pirksti uz priekšējās virsmas rādiuss.
Lai skaidri sajustu cilvēka pulsu, jums ir jāsaspiež radiālā artērija uz rādiusa priekšējo virsmu ar visiem pirkstiem, izņemot īkšķi
Dažreiz nepietiek ar parasto pulsa mērīšanu uz plaukstas locītavas. Tas var nebūt sataustāms ar vāju asinsriti traukos, īpaši laikā ģībonis, kā arī ar obliterējošu ekstremitāšu aterosklerozi (ekstremitāšu artēriju bojājumi, kas izraisa asinsrites mazspēju). Šādos apstākļos ir nepraktiski pārbaudīt perifēro pulsu. Sirdsdarbības ātrumu novērtē centrālajās artērijās.
Izpētiet pulsa frekvences biežumu vienlaikus uz divām tāda paša nosaukuma artērijām. Ja vibrācijas ir simetriskas, varat turpināt skaitīt no vienas puses. Ja nē, pulss tiek aprēķināts pēc kārtas katrā pusē, kas ļauj objektīvi spriest par sirds kontrakciju biežumu.
Ja pulss ir ritmisks, varat skaitīt sitienus 30 sekundes un pēc tam rezultātu reizināt ar divi. Aritmijas gadījumā ir nepieciešams saskaitīt sitienus minūtes laikā.
Ir nepieciešams izmērīt sirdsdarbības ātrumu:
- noteikt sirdsdarbības ritma atbilstību bioloģiskajam vecumam;
- noteikt organisma toleranci (noturību) pret fiziskām un stresa slodzēm;
- lai savlaicīgi atklātu sirds un asinsvadu slimības;
- aptaujas kontekstā dažādas slimības un patoloģiskie apstākļi.
Sirdsdarbības ātrumu efektīvi izmeklē, izmantojot elektrokardiogrāfiju (EKG), ehokardiogrāfiju (ehokardiogrāfiju).
EKG ļauj novērtēt ne tikai sirds kontrakciju skaitu laika vienībā, bet arī to regularitāti un lietderību. Procedūras laikā uz kardiogrāfiskās lentes parādās raksturīga līkne. Viena ventrikulāra kontrakcija tajā tiek atspoguļota noteikta viļņa (QRS kompleksa) veidā. Šūnas attēlo laika intervālus, kuru vērtība ir atkarīga no lentes ātruma (norādīts uz rezultāta). Tāpēc ir iespējams saskaitīt QRS kompleksu skaitu minūtē, kā arī pēc iegūtās līknes formas, lai spriestu par sirds ritmu.
QRS vilnis atspoguļo vienu kambara kontrakciju - vienu impulsa svārstību. Normālo ritmu uz EKG lentes raksturo vienāda augstuma zobi, kas vienmērīgi izvietoti viens no otra, kuru skaits sakrīt ar pulsa trīces biežumu, taustāms (taustāms) uz ķermeņa artērijām.
Ikdienas EKG monitorings (Holtera monitorings) tiek izmantots, lai noteiktu, kad un kādu faktoru ietekmē tiek traucēta sirdsdarbība.
Ar EchoCG (sirds ultraskaņas) palīdzību tiek reģistrēts arī sirdsdarbības ātrums laika vienībā. Atšķirībā no EKG šis pētījumsļauj novērtēt sirds kambaru darbu, kā arī asiņu izmešanas procesu no kreisā kambara aortā. Ultraskaņas procedūra vizualizē patoloģiskā sirds ritma cēloni, kas saistīts ar strukturālās izmaiņas sirdī (vārstuļu defekti, miokarda sieniņu izmaiņas, ateroskleroze, tromboze, tauku embolija utt.).
EchoCG vizualizē sirds struktūru un audus, tās darba dinamiku, kā arī ļauj noteikt ritmu un sirdsdarbības ātrumu (sirdsdarbības ātrumu)
Lai noteiktu asinsrites turbulenci (asins kustība ar raksturīgiem virpuļiem asinsvadu sazarošanās un sašaurināšanās vietās, to izliekumu vietās) pulsa traucējumu gadījumā, ieteicams veikt ehokardiogrammu ar dopleru. sirds un centrālo artēriju ultrasonogrāfija. Sensora sūtītie signāli reaģē uz asins šūnām, atsitoties no tām. Monitors parāda dinamisku krāsu attēlu, kas ļauj novērtēt sirdi un asinsvadus no asinsrites stāvokļa tajos. Tāpēc tiek vizualizēts brīdis, kad asinis saskaras ar artēriju sieniņām. Tas ir svarīgs diagnostikas kritērijs sirdsdarbības ātruma un perifērā pulsa neatbilstības gadījumā.
Doplera izmeklēšanas laikā ekrānā tiek vizualizēta asiņu izmešana no sirds kreisā kambara aortā
Sirdsdarbības ātrums pieaugušam miera stāvoklī un fiziskās slodzes laikā
Par vispārpieņemto sirdsdarbības ātrumu cilvēkam, kas vecāks par 20 gadiem, tiek uzskatīts no 60 līdz 80 sitieniem minūtē (sitieni / min). Pieņemamā minimālā vērtība ir 50 sitieni / min, un maksimālā ir 90 sitieni / min miera stāvoklī.
Stresa apstākļos palielinās sirdsdarbības kontrakciju skaits. Tāpēc fiziskās aktivitātes laikā sirdsdarbības rādījumi atšķiras no tiem, kas atrodas miera stāvoklī.
Tabula: normāls sirdsdarbības ātrums sievietēm un vīriešiem miera stāvoklī, kā arī netrenētiem cilvēkiem fiziskas slodzes laikā (sitieni / min)
Tabula parāda to maksimālā veiktspēja pulsa ātrums sievietēm un vīriešiem tiek novērots 50-59 gados. Šis vecuma periods lielākajai daļai cilvēku sakrīt ar hormonālo izmaiņu augstumu (menopauze, vīšana reproduktīvā funkcija). Pēc tam sirdsdarbība kļūst retāka, jo samazinās miokarda kontraktilitāte. Artēriju sieniņu muskuļu audi zaudē savu elastību. Vīriešiem pēc 60 gadu vecuma izmaiņas ir izteiktākas nekā sievietēm, tāpēc to rādītāji ir tuvāk patoloģiskai bradikardijai (lēnam ritmam).
Zem slodzes optimālā un maksimālā pulsa rādītāji ir tieši atkarīgi no vecuma. Jo vecāks ir cilvēks, jo zemāka ir droša sirdsdarbība minūtē fiziskās aktivitātes laikā.
Ir daudz formulu maksimālā sirdsdarbības ātruma aprēķināšanai slodzes laikā. Vienkāršākā no tām ir Karvonena formula:
HRmax = 220 – personas vecums.
Pulss, kas pārsniedz iegūto rezultātu, norāda uz pārmērīgu fizisko slodzi.
Grūtniecības laikā sievietes normālais sirdsdarbības ātrums mainās:
- pirmajā trimestrī ķermeņa hormonālo izmaiņu ietekmē pulss bieži paaugstinās līdz 90 sitieniem / min;
- otrajā trimestrī grūtnieces sirdsdarbības ātrums līdz 100 sitieniem / min tiek uzskatīts par normu, jo palielinās cirkulējošo asiņu daudzums;
- sākot ar septīto mēnesi pulsa ātrums 100–120 sitieni/min ir samērā drošs, taču nepieciešama ārsta uzraudzība;
- 30-45 dienas pēc dzemdībām sirdsdarbība atgriežas iekšienē vecuma norma sievietes.
Grūtniecības laikā kopā ar asinsspiediena mērīšanu obligāti jāaprēķina pulss, lai savlaicīgi diagnosticētu grūtnieču tahikardiju (paātrinātu ritmu).
Sirdsdarbības ātruma rādītāju novirze no normas
Ja sirdspukstu skaits neietilpst normas robežās, tas norāda, ka cilvēkam ir noteiktas slimības.
Lēns, paātrināts vai aritmisks pulss tiek uzskatīts par patoloģisku.... EKG ir skaidri redzami ritma traucējumi.
EKG bradikardijai, aritmijai, tahikardijai atšķiras no normas QRS viļņu biežumā
Lēna sirdsdarbība (bradikardija)
Par lēnu sirdsdarbību var runāt, ja sirdsdarbība ir zem 50 sitieniem/min. Bradikardija ir fizioloģiska un patoloģiska.
Tabula: ehokardiogrāfijas ar bradikardiju cēloņi, simptomi, sekas un rādītāji
| Bradikardija | Fizioloģiska | Patoloģisks |
| Galvenie iemesli |
|
|
| Iespējamie simptomi | Nav, jo nav traucēta asins transportēšanas funkcija |
|
| Efekti | Nav klāt |
|
| Ehokardiogrāfijas rādītāji | Miokards nav mainīts, vārstuļa aparāts ir normāls. Iespējams, sirds kreisā kambara labdabīgas hipertrofijas (apjoma palielināšanās) klātbūtne (biežāk sportistiem) | Ar intrakardiāliem bradikardijas cēloņiem - miokarda sabiezēšanu, išēmiskas izmaiņas sirds sienas, smaga kreisā kambara hipertrofija. Dažos gadījumos tiek noteikta samazināta asins izsviedes frakcija (rādītājs, kas atspoguļo kreisā kambara izspiesto asiņu daudzumu brīdī, kad tas saraujas aortas lūmenā) (mazāk nekā 60%). Kreisā kambara saraušanās funkcija ir samazināta |
Ar patoloģisku bradikardiju gadu gaitā gan vīriešiem, gan sievietēm palielinās komplikāciju risks.
Par patiesu tiek uzskatīta bradikardija, kurā sirds kontrakciju skaits sakrīt ar pulsa svārstību skaitu perifērajās artērijās. Ja līdz EKG rezultāti un pulsa sitienu ehokardiogrāfija ir mazāka par sirds kreisā kambara kontrakciju skaitu, reta vai neregulāra pulsa cēlonis ir asinsvadu patoloģija (ateroskleroze, nepietiekams cirkulējošo asiņu tilpums, tromboze).
Paaugstināta sirdsdarbība (tahikardija)
Pulss tiek uzskatīts par ātrāku, ja sirdsdarbība pārsniedz 90 sitienus minūtē. Sievietes ir vairāk pakļautas šai patoloģijai, īpaši ar vecumu. Tahikardija ir fizioloģiska un patoloģiska.
Tabula: ehokardiogrāfijas ar tahikardiju cēloņi, simptomi, sekas un rādītāji
| Tahikardija | Fizioloģiska | Patoloģisks |
| Galvenie iemesli |
|
|
| Iespējamie simptomi |
|
|
| Efekti | Viņu nav, kopš gada šajā gadījumāīsa tahikardija | Cilvēkiem ar tahikardiju ir nosliece uz insultu, akūtu ventrikulāru mazspēju. Iespējama sirds astmas attīstība, miokarda infarkts |
| Ehokardiogrāfijas rādītāji | Ja subjekts EchoCG laikā ir noraizējies, tiek noteikta sirds kontrakciju paātrināta dinamika. Patoloģiskas izmaiņas nav vai ir nenozīmīgs | Papildus paātrinātajai kontrakciju dinamikai ir organiskas izmaiņas uz arteriālās hipertensijas fona vai. išēmiska slimība sirdis (ja tādas ir). Atklājas iegūti sirds defekti, sirds vārstuļu disfunkcija. Aptauju šovi funkcionālais stāvoklis miokarda |
Lai saprastu, cik bīstama ir tahikardija, jums jānosaka tās uzbrukumu biežums. Ieteicams izmantot ikdienas Holtera monitorēšanu, kas dienas laikā no pacienta ņem sirds kardiogrāfiskos parametrus. Šajā gadījumā vēlams, lai pacients pieraksta, ko un kurā laikā viņš dara. Tas noteiks paātrinātas sirdsdarbības cēloni.
Holtera monitorēšana tiek veikta, izmantojot portatīvo ierīci, kas ir piestiprināta pie ķermeņa un atrodas uz pacienta dienas laikā, praktiski netraucējot viņa dzīvi.
Neregulārs pulss (aritmija)
Ja pulss ir neregulārs, tas norāda uz aritmijas klātbūtni. Sirdspukstu skaits minūtē nav noteicošais patoloģijas sākotnējai noteikšanai, īpaši, ja tas ir normas robežās. Ir svarīgi tieši novērtēt pulsa impulsu ritmu un attiecību.
Diagnozes nolūkos izmanto EchoCG, kas parāda miokarda strukturālas novirzes, neregulāras sirds kambaru un ātriju kontrakcijas. Standarta EKG veikšana neregulāru aritmiju gadījumā ir mazāk informatīva nekā 24 stundu Holtera monitorings.
Aritmijas cēloņi ir sirds vadošās sistēmas saišu darbības traucējumi, kas sūta impulsus savām struktūrām, kontrolējot miokarda kontrakciju un relaksāciju.
Simptomi atšķiras. To izpausmes raksturs ir atkarīgs no paātrinātas vai lēnas sirdsdarbības klātbūtnes (bradikardijas un tahikardijas simptomi ir norādīti tabulās iepriekš). Subjektīvās sajūtas bieži vien nav vai ir tik minimālas, ka cilvēks tām nepievērš uzmanību, it īpaši jaunībā.
Sirdsdarbības ātruma pārkāpums noved pie šādas komplikācijas: insults, sirdslēkme, sastrēguma sirds mazspēja, asins recekļi.
Visvairāk bīstama komplikācija aritmijas - pēkšņa sirds apstāšanās kambaru fibrilācijas (nekoordinētas, asinhronas kontrakcijas) rezultātā atsevišķas grupas muskuļu šķiedras sirds kambari ar augstu frekvenci - līdz 300 minūtē vai vairāk) ar sekojošu sākumu klīniskā nāve... Pēc 1-2 minūtēm pēc fibrilācijas sākuma pulss artērijās netiek konstatēts. Ja sirds nedarbojas 5-15 minūšu laikā, smadzenēs notiek neatgriezeniskas izmaiņas, kas izraisa bioloģisku nāvi.
Ventrikulārās fibrilācijas laikā EKG attēls ir haotiska viļņu forma bez raksturīgajiem PQRST kompleksiem
Kā normalizēt stāvokli
Lai normalizētu saraušanās funkcija sirds, ir nepieciešams izārstēt slimību, kas izraisa patoloģisko pulsu. Ja nav iespējams pilnībā un ātri novērst cēloni, kardiologs nosaka simptomātisku ārstēšanu.
Lēna sirdsdarbības ātruma ārstēšana
Sirds vadīšanas sistēmas darbības traucējumu izraisītas bradikardijas ārstēšana ir elektrokardiostimulatora uzstādīšana.
Elektrokardiostimulators ir piestiprināts zem ādas krūtis, un elektrodi tiek uzstādīti tieši sirdī un piegādā elektriskos impulsus miokardam
Ja lēna sirdsdarbība ir saistīta ar β-blokatoriem vai perifēriem vazodilatatoriem, kardiologam ir jāpārvērtē ārstēšana ar šīm zālēm.
Ar mērenu bradikardiju ir iespējama konservatīva ārstēšana ar šādiem medikamentiem:
- Isadrin (Euspiran, Novodrin, Isoprenaline), Orciprenalīna sulfāts no sintētisko kateholamīnu grupas, kas stimulē β-receptorus. Šīs zāles palielina miokarda uzbudināmību un kontraktilitāti. Neietekmē asinsspiedienu. Atrioventrikulārās blokādes (traucēta elektriskā impulsa vadīšana no ātrijiem uz sirds kambariem) vai fibrilācijas risks ir minimāls. Tos izraksta gan injekcijas veidā, gan iekšķīgi saskaņā ar individuāli izvēlētu shēmu;
- Ipratropijs. To piemēro, kad sinusa bradikardija(samazināta sirdsdarbība ar normālu ritmu). Izraisa ilgstošu impulsa indikatoru biežuma palielināšanos. Neietekmē nervu sistēmu. Tas ir paredzēts 1 tabletei 3 reizes dienā;
- Efedrīns. Tas izraisa vazokonstrikciju, paaugstina asinsspiedienu, liekot sirdij biežāk sarauties. To ordinē injekcijas veidā un iekšķīgi. Ārstēšanas kursa ilgums ir ne vairāk kā mēnesis, pakāpeniski samazinot devu.
Uzskaitītajām zālēm ir blakus efekti, tāpēc tos lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Bradikardijas lēkmes gadījumā pulss samazinās līdz 35 sitieniem minūtē un zemāk. Pacients jūt smags reibonis, slikta dūša, elpas trūkums un citi simptomi. Tas norāda uz sirds mazspējas attīstību, noved pie samaņas zuduma un pat nāves.
Lai sniegtu pirmo palīdzību, jums jāveic šādas manipulācijas:
- Noguldiet pacientu uz cietas virsmas, novietojiet veltņus zem galvas un kājām tā, lai apakšējās ekstremitātes atradās virs galvas līmeņa.
- Atpogāt drēbes, atraisīt kaklasaiti, jostu, nodrošināt svaigu gaisu.
- Jūs varat pagatavot stipru karstu tēju, pievienojot 15–20 pilienus belladonna vai žeņšeņa tinktūras.
- Ja rodas stipras sāpes aiz krūšu kaula, pacientam zem mēles ielieciet vienu Nitroglicerīna vai Izadrīna tableti.
- Ja pēc 5-15 minūtēm nav uzlabojumu, izsauciet ātro palīdzību.
Ja bradikardijas lēkmes rezultātā rodas ģībonis un pacients nenāk pie prāta, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Paātrināta sirdsdarbības ātruma ārstēšana
Plkst bieži uzbrukumi tahikardija, jums ir jāpielāgo diēta - jāatsakās no kafijas, stipras tējas, enerģijas dzērieni un alkoholu. Vēlams samazināt cukura un sāls patēriņu, jo produkti ar tiem augsts saturs padarīt asinis biezākas. Tā rezultātā sirds ir spiesta sarauties biežāk, lai sūknētu asinis.
Fizioloģiskās tahikardijas ārstēšanu veic ar dabiskas izcelsmes sedatīviem līdzekļiem (Persen, baldriāna tinktūra, mātere, peonija, vilkābele utt.).
Dabas izcelsmes sedatīvie līdzekļi tiek pārdoti bez receptes, jo tiem praktiski nav kontrindikāciju
Ja pie rokas nav medikamentu, pulsu var samazināt, izmantojot šādas manipulācijas:
- aizveriet acis un nospiediet pirkstus uz acs āboli(Ešnera tests);
- dziļi ieelpojiet un pēc tam mēģiniet izelpot ar aizvērtu muti un degunu (Valsalvas tests);
- nomazgājies auksts ūdens, un pēc tam veiciet vienpusēju kakla masāžu miega artērijas zonā (to nav iespējams izdarīt uz abām pusēm vienlaikus!);
- izraisīt klepu vai rīstīšanās refleksu.
Kakla pašmasāža ar tahikardiju jāveic ar mērenām spiediena kustībām no augšas uz leju
Patoloģiskas tahikardijas gadījumā ārsts izraksta šādas zāles:
- β-blokatori (Egilok, Atenolol, Concor);
- nātrija kanālu blokatori (Allapinin, Ritmonorm);
- kālija kanālu blokatori (Cordaron);
- apvienots nomierinoši līdzekļi(Corvalol, Barboval, Valocordin), kas ietver fenobarbitālu. Šai vielai ir nomācoša iedarbība uz nervu sistēmu, izraisot nomierinošu un hipnotisks efekts... Tās ietekmē atslābinās sirds un asinsvadu gludie muskuļi, kā rezultātā samazinās sirds kontrakciju skaits;
- perifērie vazodilatatori (kaptoprils, enalaprils). Tie paplašina mazos traukus, vienmērīgi sadalot cirkulējošo asiņu daudzumu visā ķermenī. Sakarā ar to samazinās asinsspiediens uz artēriju sieniņām un slodze uz sirdi.
Fotogalerija: zāles tahikardijas ārstēšanai
Kombinētie sedatīvie līdzekļi pilienu veidā ātri ietekmē sirdsdarbības ātrumu, jo tie sāk uzsūkties pat iekšā mutes dobums 
Perifērie vazodilatatori samazina pulsu netieši, jo tie iedarbojas nevis uz sirdi, bet uz asinsvadiem 
Kālija kanālu blokatoru Cordaron lieto paroksizmālas tahikardijas, kambaru un priekškambaru fibrilācija 
Nebilet un citus β blokatorus lieto gan mēreniem, gan smaga tahikardija 
Allapinīnu lieto supraventrikulārai tahikardijai, dažiem aritmiju veidiem, tam ir mērens sedatīvs efekts, nedaudz paplašinot sirds koronāros asinsvadus.
Neregulāras sirdsdarbības korekcija
Jebkura veida aritmijas norāda uz nopietnām novirzēm sirds darbā. Plkst konservatīva ārstēšana ir parakstītas šādas zāles:
- nātrija kanālu blokatori - ietekmē miokarda funkcionalitāti, stabilizējot tā šūnu (kardiomiocītu) membrānas. Bloķēšanas darbības intensitāti nosaka pulsa ātrums. Jo augstāks tas ir, jo vairāk zāles būs nepieciešamas;
- β-blokatori - samazina miokarda uzbudināmību, koordinē tā inervāciju (savienojums ar centrālo nervu sistēmu, izmantojot nervus). Novērst akūtu koronārā mazspēja un tahiaritmiju recidīvi (ritma traucējumi kombinācijā ar paātrinātu sirdsdarbību);
- Kālija kanālu blokatori – lieto augsta riska kambaru fibrilācija. Palēnināt pārmērīgi intensīvus elektriskos procesus sirds šūnās;
- bloķētāji kalcija kanāli- novērstu pārmērīgu kalcija jonu uzkrāšanos kardiomiocītos. Tos lieto, ja pastāv daļējas vai pilnīgas atrioventrikulārās blokādes (elektriskā impulsa vadīšanas pārkāpums starp priekškambariem un kambariem) attīstības draudi.
Ir četras galvenās antiaritmisko līdzekļu klases, kas iedarbojas uz abām elektriskā aktivitāte sirds un perifēro artēriju darbs
Jebkura veida aritmija prasa īpaši rūpīgu pieeju tās ārstēšanai. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt izvēlēties sev narkotikas. Plkst nopietni pārkāpumi ritmu, pacients jāārstē un jāuzrauga šaura profila speciālistam - aritmologam.
Zāļu terapija aritmiju gadījumā visbiežāk tiek nozīmēta uz normālas vai augsta frekvence pulsa kontrakcijas. Bradiaritmijas gadījumā, kad pulss ir neregulārs un vienlaikus zems, priekšroka dodama ķirurģiskai ārstēšanai.
Ja ar medikamentu palīdzību nav iespējams normalizēt pacienta stāvokli, ieteicama operācija, kuras mērķis ir radikāli vai daļēja cēloņa likvidēšana. Piemērojams:
- klasiskā metode ķirurģiska korekcija- atklātas operācijas laikā tiek nogrieztas vai noņemtas sirds vadīšanas sistēmas patoloģiskās zonas;
- minimāli invazīvā katetra metode - patoloģisko fokusu daļēji vai pilnībā iznīcina radiofrekvences, ultraskaņas vai lāzera viļņu iedarbība, ko pārraida sensors, kas ievietots sirdī caur augšstilba artēriju;
- Elektrokardiostimulatora (ierīces, kas iestata sirdi pareizajā ritmā) vai kardiovertera-defibrilatora (ierīce, kas uzrauga sirds elektrisko ritmu) uzstādīšana.
Elektrokardiostimulators iestata sirdi pareizajā ritmā. Tas var ietekmēt gan vienu, gan divus vai trīs sirds kambarus. Kardiovertera defibrilatoram ir atšķirīgs darbības princips. Pilnīgas sirdsdarbības mazspējas gadījumā ierīce ģenerē jaudīgu elektriskais impulss, nosūtot to uz miokardu. Šis efekts ir līdzīgs defibrilatoram, ko izmanto ārkārtas atdzīvināšanai. veselības aprūpes darbiniekiem... Tādēļ pacientiem ar dzīvībai bīstamiem ritma traucējumiem (kambaru tahikardija, kambaru fibrilācija, sirds kambaru fibrilācija, pēkšņa apstāšanās sirdis). Līdzīgi kā elektrokardiostimulatoram, ierīce tiek implantēta zem krūšu muskulis kamēr tā elektrodi tiek ievietoti sirdī.
Elektrokardiostimulatora uzstādīšana ļauj pacientam pilnībā atbrīvoties no aritmijas
Ja atvērta darbība ietver vairāku sirds vadīšanas sistēmas saišu noņemšanu, pilnvērtīgs miokarda darbs pēc šādas iejaukšanās nav iespējams. Vienas no sirds stimulācijas ierīcēm uzstādīšana tiek veikta nekavējoties.
Video: sirds ritma traucējumi - cēloņi, simptomi, ārstēšana
Cilvēka pulsa ātrumu nosaka jebkuras slimības medicīniskās apskates laikā, jo sirdsdarbība, šķiet, ir svarīga diagnostikas kritērijs... Patstāvīgi sajust un saskaitīt pulsu uz ķermeņa artērijām nav grūti, tomēr pārliecināties, ka tas sakrīt ar pulsu, iespējams tikai ar pulsa palīdzību. instrumentālās metodes izmeklējumi (EKG, EchoCG). Sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem nav nemainīgs. Neskatoties uz vispārpieņemto ātrumu (60-80 sitieni/min), tas svārstās atkarībā no vecuma, dzimuma un fizioloģiskās īpašības persona, kas liecina par fizisko izturību un veselību. Jūs varat normalizēt pulsu ar ārsta izvēlēta palīdzību simptomātiska terapija, taču to vēlams darīt, ārstējot slimību, kas provocē patoloģisku sirdsdarbības ātrumu. Ja pulsa neveiksmes cēlonis ir intrakardiālas problēmas, tiek izmantota ne tikai konservatīva, bet arī ķirurģiska ārstēšana.
Notiek ielāde...