Kā ar labklājību saprast, ka radušies sarežģījumi? Kad jālieto antibiotikas akūtu elpceļu infekciju un gripas gadījumā

Aukstajā sezonā aptiekās tiks pārdotas antibiotikas, pretdrudža, pretiekaisuma un pretvīrusu zāles. Bet ne visi, bet tikai daži vārdi. Attiecībā uz atsevišķām zālēm Veselības ministrija ir kategoriska: tās tiks pārdotas tikai pēc receptes, un ārstiem tās vajadzētu izrakstīt tikai kā galējo līdzekli.

Zāles (visas zāļu formas), kas satur monoterapija ibuprofēns un paracetamols iekļauts to līdzekļu sarakstā, kurus var atbrīvot bez receptes(Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas 2012. gada 5. jūnija rezolūcija Nr. 55). Tas pats attiecas uz suspensijām iekšķīgai lietošanai bērniem: Ibufen, Ibufen D, Nurofen utt.

Bet zāles, kas satur paracetamola + ibuprofēna kombinācija (tirdzniecības nosaukumi"Ibuklin", "Ibuzam") aptiekās pārdos Nepieciešama ārsta recepte. Šī kombinācija ir ļoti toksiska aknu un nieru funkcijām. Dažas valstis, tostarp Kazahstāna, Indija un Apvienotā Karaliste, jau ir pakāpeniski pārtraukušas šādas zāles.

Saskaņā ar Veselības ministrijas datiem 6 gadījumi akūtu nieru mazspēja, kuras cēlonis bija kombinācijas "paracetamols + ibuprofēns" lietošana. Šo zāļu iecelšana jāveic tikai pēc ārsta pārbaudes un pārbaudes.

Arī stingri pēc receptes zāles jāizsniedz, pamatojoties uz sulfametoksazola + trimetoprima kombinācijas(tirdzniecības nosaukumi Biseptol, Biseptin, Cotrimoxazole). Tas ir saistīts ar faktu, ka to plašās lietošanas rezultātā vairumam patogēnu ir izveidojusies rezistence pret šīm zālēm. Kā atzīmē Veselības ministrija, “šo medikamentu lietošana pie saslimšanām, elpceļu un urīnceļu ir neracionāli un nedroši».

Kā alternatīvu pašlaik tiek izmantotas penicilīnu un makrolīdu grupas antibiotikas (dažas no tām ir iekļautas ārpusbiržas sarakstā).

Izsniedz bez receptes

Pretvīrusu līdzeklis:"Arpetol" ("Arbidol"), "Rimantadīns", "Interferons", oksolīna ziede, "AngriMax", "Anaferon", "Kagocel", "Virogel", "Panavir".

Pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi: acetilsalicilskābe, "Ibuprofēns", paracetamols, "Nimesulīds"; apvienots zāles: "Negrinpin", "Fapirin S" utt.

Antibiotikas: amoksicilīns, amoksicilīns/klavulānskābe, ampicilīns.

Zāles, kas ietekmē imūnsistēmu:"Ehingin", "Trimunal", "Groprinosin", cikloferons.

P.S. Neskatoties uz daudzu zāļu bezmaksas pārdošanu, ārsti stingri iesaka nenodarboties ar pašārstēšanos, riskējot ar savu veselību, bet gan vērsties pēc palīdzības pie speciālistiem.

Olga Artiševska

Standarta akūta elpceļu slimība ARVI attīstās vīrusu iekļūšanas rezultātā organismā, bet bieži uz novājinātas imūnsistēmas fona tiek pievienota bakteriāla infekcija, šādos gadījumos saaukstēšanās gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas. Ar nepareizu narkotiku izvēli jūs varat tikai pasliktināt situāciju - būs smagas komplikācijas, alerģija. Esi uzmanīgs.

Antibiotikas tiek izmantotas infekcijas apkarošanai

Kad saaukstēšanās gadījumā tiek izrakstītas antibiotikas?

Ar saaukstēšanos nav jēgas lietot antibiotikas, jo slimība ir vīrusu izcelsmes, bet bieži elpceļu infekcijas sarežģī bakteriālas patoloģijas - antibiotikas šeit ir neaizstājamas.

Kad lietot antibiotikas saaukstēšanās gadījumā:

• 2-3 dienas pēc slimības sākuma pacienta stāvoklis neuzlabojas, bet tikai pasliktinās;
• pastiprinās iesnas, ir grūti elpot caur degunu, izdalījumi kļūst dzelteni vai zaļi;
• ARI parādās pēc 4-5 dienām dziļš klepus ar lielu krēpu izdalīšanos;
• temperatūra strauji paaugstinās līdz 38 vai vairāk grādiem.

Ar strauju temperatūras paaugstināšanos tiek parakstītas antibiotikas

Sarežģīts saaukstēšanās - izņēmums no noteikuma, imunitāte vesels cilvēks spēj tikt galā ar vīrusiem 7-10 dienu laikā. Pneimonijas, tonsilīta, otīta, sinusīta, bronhīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem, kuru aizsargspējas ir novājinātas. Kurš ir apdraudēts? Mazi bērni, vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki, kuriem veikta orgānu transplantācija, ilgu laiku lietot imūnsupresantus un kortikosteroīdus, pacienti ar HIV un vēzi.

Veselam pieaugušajam saaukstēšanās līdz 6 reizēm gadā ir normāla parādība, bērniem šis skaitlis var sasniegt 10 gadījumus gadā. Ar savlaicīgu pretvīrusu zāļu lietošanu atveseļošanās notiek 7-10 dienu laikā.

Labāko saaukstēšanās antibiotiku saraksts

Kad parādās bakteriālas infekcijas pazīmes, terapeits vai pediatrs izraksta plaša spektra antibakteriālas zāles. Pēc analīžu rezultātu saņemšanas par mikroorganismu jutību pret Aktīvā sastāvdaļa zāles, izrakstiet līdzekli, kas iedarbosies tieši uz slimības izraisītājiem.

Lai novērstu saaukstēšanās bakteriālās komplikācijas, tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi no penicilīnu, cefalosporīnu, makrolīdu, linkozamīdu grupas. Lielāko daļu zāļu var iegādāties aptiekā bez receptes, taču labāk ir lietot spēcīgas zāles, kā norādījis speciālists.

Efektīva antibakteriāla viela, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, pieder pie penicilīnu grupas. Pieejams tablešu veidā, pulveris suspensiju un injekciju pagatavošanai. Cena - 270-370 rubļi.

Zāles tiek parakstītas, ja uz saaukstēšanās fona ir ENT komplikācijas, pneimonija, bronhīts.

Amoksiklavs - antibakteriāls līdzeklis

Kontrindikācijas:

• mononukleoze;
• aknu slimību klātbūtne anamnēzē, holestātiska dzelte;
• limfocītiskā leikēmija.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai tad, ja ir paredzēts terapeitiskais efekts no ārstēšanas pārsniedz iespējamie riski sievietei un auglim. Zāles var izraisīt iedzimta nekrotizējoša kolīta attīstību jaundzimušajam.

Terapijas ilgums ir 5-14 dienas.

Tā kā sastāvā ir klavulānskābe, Amoksiklavs iznīcina pat tos baktēriju celmus, kas ir imūni pret amoksicilīnu.

lēts antibakteriāls līdzeklis penicilīna sērija, ražots kapsulās, tabletēs, suspensijas veidā. Cena - 80-120 rubļi. Zāles palīdz ar otolaringoloģiskiem bakteriālas slimības, bronhīts, pneimonija.

Pieejamas antibakteriālas zāles Amoksicilīns

Kontrindikācijas:

• bronhiālā astma, alerģiskas izcelsmes diatēze;
• aknu darbības traucējumi;
• disbakterioze;
• laktācija, grūtniecība;
• dažas leikēmijas formas;
• mononukleoze.

Standarta deva ir 500 mg ik pēc 8 stundām. Terapijas ilgums ir 6-10 dienas.

Spēcīgs vēl lēta antibiotika, iepakojumā ir tikai 3 tabletes, kas ir pietiekami pilnīgai atveseļošanai. Zāles pieder atsevišķa grupa azalīdi dažu dēļ strukturālās iezīmes efektīvs pret lielāko daļu baktēriju celmu. Pieejams tablešu, kapsulu, pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Cena - 120-220 rubļi.

Azitromicīns ir efektīva antibiotika

Lietošanas indikācijas:

• tonsilīts, balsenes gļotādas iekaisums, deguna blakusdobumu iekaisums;
• bronhīts;
• pneimonija;
• vidusauss iekaisums.

Devas - 500 mg vienu reizi dienā 2 stundas pēc ēšanas, jums vajadzētu dzert zāles trīs dienas, ar stenokardiju, kursu var pagarināt līdz 5 dienām. Kontrindikācijas - pārkāpums sirdsdarbība, smaga slimība nieres un aknas, laktācijas periods. Grūtniecēm dažreiz zāles tiek izrakstītas standarta devā, taču tās vajadzētu dzert tikai pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Azitromicīnu nedrīkst lietot kopā ar heparīnu.

Kombinēts universāla antibiotika, sastāvs satur amoksicilīnu un klavulānskābi, tas tiek pārdots tablešu veidā, suspensijas un pulvera veidā injekcijām. Cena - 260-370 rubļi.

Standarta deva ir 250 mg trīs reizes dienā, ar skriešanas formas patoloģijas - 500 mg 3 reizes dienā vai 875 mg no rīta un vakarā. Injekcijas veic ik pēc 4–8 stundām pa 1000 mg atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas.

Augmentin - kombinēta antibiotika

Zāles ir paredzētas, lai novērstu augšējo un apakšējo slimību izpausmes elpceļi, bakteriāla rakstura LOR orgānu patoloģijas. Kontrindikācijas - zāļu sastāvdaļu nepanesamība, dzelte vai aknu darbības traucējumi anamnēzē. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā zāles tiek parakstītas standarta devā, ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā.

Lēti, bet laba antibiotika no linkozamīdu grupas, efektīvs tikai pret grampozitīvām baktērijām, ražots tabletēs, šķīduma veidā intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Cena - 110-180 rubļi.

Zāles ir paredzētas plaušu un vidusauss iekaisuma, bronhīta, tonsilīta gadījumā. Kontrindikācijas – smagas nieru un aknu patoloģijas, grūtniecības un zīdīšanas periods.

Linkomicīns pieder linkozamīdu grupai.

Intravenozi un intramuskulāri tiek nozīmēts 0,6 g trīs reizes dienā, sarežģītos gadījumos devu palielina līdz 2,4 g. perorāla uzņemšana- 1,5 g dienā, jums tas jāsadala 3 devās. Ārstēšanas ilgums ir 1-2 nedēļas.

Linkomicīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretējā gadījumā var apstāties elpošana.

Efektīvs un maigs penicilīna sērijas antibakteriālais līdzeklis, satur amoksicilīnu, tiek ražots tabletēs ar dažādas devas. Cena - 230-480 rubļi.

Flemoxin Solutab - efektīva un maiga antibiotika

Zāles palīdz novērst orgānu bakteriālas infekcijas elpošanas sistēmas, akūts vidusauss iekaisums. Kontrindikācijas - limfoleikoze, kuņģa-zarnu trakta slimības, nieres, grūtniecība, dabiskās barošanas periods.

Zāļu darbība nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas, tableti var norīt veselu, sasmalcināt, izšķīdināt ūdenī.

Plkst smagas formas patoloģijas gadījumā zāļu devas netiek palielinātas, bet tās jālieto 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - ne vairāk kā nedēļu.

Spēcīga antibiotika, pieder pie II cefalosporīnu grupas, satur cefuroksīma aksetilu, iedarbojas uz grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, ražo tabletēs un granulās suspensijas pagatavošanai. Cena - 230-400 rubļi.

Ārstēšanas shēma ir 250 mg zāļu no rīta un vakarā, smagās slimības formās vienreizēju devu var palielināt līdz 500 mg. Kursa ilgums ir 5-10 dienas.

Zinnat ir spēcīgs baktericīds līdzeklis

Zāles palīdz ar infekcijas slimības augšējie un apakšējie elpceļi, sinusīts, vidusauss iekaisums. Zāles nav kontrindikāciju, izņemot individuālu nepanesību, tās tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar patoloģijām. gremošanas sistēma, nieres. Grūtniecības laikā un barošana ar krūti antibiotikas var lietot standarta devā.

Dārga mūsdienu antibiotika, pieder III paaudzes cefalosporīniem, satur cefiksīmu, ražo kapsulās, granulās suspensijas pagatavošanai, Suprax Solutab - tabletes rezorbcijai vai šķīdināšanai ūdenī. Cena - 620-820 rubļi.

Zāles uzrāda augstu efektivitāti pneimonijas, tonsilofaringīta, bronhīta, sinusīta un vidusauss iekaisuma ārstēšanā. Zāles ir kontrindicētas hroniskas nieru mazspējas gadījumā, kreatinīna klīrensa samazināšanās līdz 60 ml / min, jāievēro piesardzība gados vecākiem cilvēkiem ar kolītu anamnēzē.

Suprax ir mūsdienīga efektīva antibiotika

Devas - 400 mg vienu reizi dienā, vai 200 mg no rīta un vakarā, jūs varat dzert zāles neatkarīgi no ēdienreizes. Ārstēšanas ilgums ir 1-2 nedēļas.

Cefalosporīni tiek uzskatīti par drošākajām antibiotikām grūtniecības laikā; Suprax var lietot standarta devā. Zāļu aktīvās vielas iekļūst mātes piens, tāpēc zīdīšanas laikā tā dzeršana ir kontrindicēta.

Klaritromicīns

Efektīvs, viens no visvairāk efektīvas antibiotikas no III paaudzes makrolīdu grupas, iznīcina pat tos mikrobus, kas atrodas audu šūnās, tie izdalās kapsulās un tabletēs. Cena - 320-520 rubļi.

Vidējā deva ir 250 mg no rīta un vakarā 6-14 dienas, dažos gadījumos devu var palielināt līdz 1000 mg dienā.

Klaritromicīns - efektīvas zāles gripas un SARS ārstēšanai

Klaritromicīns tiek uzskatīts par vienu no labākajām zālēm gripas un SARS komplikāciju likvidēšanai, tas ir paredzēts bronhīta, pneimonijas, tonsilīta, bronhīta ārstēšanai. Kontrindikācijas - laktācija, individuāla nepanesamība, grūtnieces var lietot zāles no otrā trimestra. Klaritromicīns ir veiksmīgi izmantots ārstēšanai hroniskas formas tuberkuloze.

Antibiotikas bieži tiek dotas bērniem gripas epidēmijas laikā, saaukstēšanās, jo komplikācijas bērnam var rasties ātri, tikai dažu stundu laikā.

Tabletes - 500 mg / dienā trīs dienas.

Amoksiklavs No dzimšanas kā suspensija Penicilīni līdz trīs mēneši- 30 mg / kg, tas jāsadala 2 devās;

Vecāki par trim mēnešiem - 40 mg / kg;

ar svaru vairāk nekā 40 kg - 375 mg ik pēc 8 stundām

Amoksicilīns No dzimšanas suspensijas veidā, no 12 gadu vecuma - tabletes un kapsulas Penicilīni līdz diviem gadiem - 30 mg / kg 3 devās;

2-5 gadi - 125 mg trīs reizes dienā;

5–12 gadi 250 mg ik pēc 8 stundām

Flemoxin Solutab No pirmā dzīves gada Penicilīni līdz gadam - 30-60 mg / kg dienā, sadalot 3 devās;

1-3 gadi - 250 mg divas reizes dienā vai 125 mg ik pēc 8 stundām;

3-10 gadi - 2500 mg trīs reizes dienā;

Vecāki par 10 gadiem - 500-750 mg no rīta un vakarā.

Zinnat Suspensijas veidā no trim mēnešiem, tabletēs - no trīs gadiem Cefalosporīni · no trim mēnešiem - 125 mg suspensijas divas reizes dienā;

līdz trim gadiem - 250 mg suspensijas 2 reizes dienā;

vecāki par trim gadiem - 125 mg divas reizes dienā tabletēs, ar vidusauss iekaisumu vienreizēja devaārsts var palielināt līdz 250 mg

Atklāt bakteriāla infekcija bērnā, pietiek darīt klīniskā analīze asinis, baktērijām ietekmējot, palielinās ESR un leikocītu skaits, notiek aktīva stabu un segmentētu neitrofilu augšana - jo smagāka slimība, jo spēcīgāka leikocītu formula pārslēdzas pa kreisi.

Antibiotiku dzeršana vai injicēšana - kas ir labāk?

Ar bakteriālu infekciju bieži rodas jautājums - durstīt vai dzert antibiotikas? Katrai metodei ir savas priekšrocības un trūkumi.

Injekcijas iedarbojas ātrāk, nekavējoties iekļūst asinsritē, apejot gremošanas trakts kas samazina disbiozes attīstības risku. Bet zāļu injekcija ir diezgan sāpīga, īpaši bērniem, ir liela infekcijas iespējamība, abscesu rašanās.

Tabletes ir viegli lietot, vismodernākās antibakteriālie līdzekļi pietiekami lietot vienu reizi dienā. Bet tie darbojas lēni, jo vispirms tiem jāizšķīst zarnās, un tikai pēc tam tie uzsūcas asinīs.

Saskaņā ar drošības kanoniem, kas pieņemti pasaules medicīnā, antibiotiku injekcijas metode saaukstēšanās gadījumā tiek noteikta tikai ļoti smagi gadījumi, slimnīcā.

Antibiotikas palīdz novērst gripas un bakteriālas izcelsmes saaukstēšanās komplikācijas. Zāļu izvēle rūpīgi jāapsver, ņemot vērā vecumu un klātbūtni hroniskas slimības.

Infekcijas Zāles

» Kādas antibiotikas

Aptiekas aizliedza pārdot antibiotikas bez receptes

Veselības ministrija beidzot ir aizliegusi pašārstēšanos ar lielāko daļu pretvīrusu, pretmikrobu, sirds preparātu un asinsspiediena tabletēm.

- Jā, tā ir taisnība, antibiotikas nevar nopirkt bez ārsta receptes, tāpat kā visas citas recepšu zāles.. - viņi vienbalsīgi apliecināja vairākās aptiekās, kur zvanīja Komsomoļskaja Pravda.

– Tas nav jaunums.. - noskaidroja Veselības ministrijas preses dienestā, - lpp apstāties uz saraksta apstiprināšanu bez recepšu medikamenti(pārējais, attiecīgi - recepte) tika izlaists tālajā 2010. gadā. Nupat augusta beigās aptiekām tika atgādināta atbildība par pārkāpumiem. Veselības ministrija vienmēr ir iebildusi pret pašārstēšanās praksi. Mūsdienu antibiotikas visā civilizētajā pasaulē pacientiem izraksta tikai ārsti. Recepšu medikamentus izraksta ārsti, jo tiem ir blakusparādības, tie var izraisīt alerģiskas reakcijas un var būt nesavietojami savā starpā. .

Brīvā tirdzniecībā tika aizliegts ne tikai antibiotikas, bet arī biseptols un groseptols. Dažas pretvīrusu zāles tiek klasificētas arī kā recepšu zāles. Efektīvas (un diezgan dārgas) gripas tabletes nevar nopirkt bez ārsta apmeklējuma, taču ir pieejams rimantadīns, amizons un imūnstimulants arbidols.

Pretsāpju zāles, piemēram, spasmalgon, but-shpy, citramons un aspirīns, joprojām var iegādāties, nevēršoties pie ārsta. Stiprāks - tikai ar viņa atļauju. Arī hipertensijas slimniekiem poliklīnikas nāksies apmeklēt biežāk - gandrīz visu, kas samazina spiedienu, tagad izsniedz tikai pēc receptes.

Tāpat kā iepriekš, lielākajai daļai zāļu, kas palīdz kuņģa-zarnu trakta darbam, recepte nebūs nepieciešama.

Precīzāk, vai zāles ir “bezrecepšu” sarakstā, vai ir pienācis laiks pierakstīties pie ārsta, var zvanot vai ieskatoties jebkurā aptiekā.

"Viagra pēc receptes, lai krievi to neizņem!"

Devāmies uz Minskas aptiekām, lai pārbaudītu, vai tā ir taisnība, ka antibiotikas tā vien nepārdod.

- Atnes recepti, tad mēs tevi atlaidīsim. - mums stingri teica visās aptiekās.

Un vienā, tuvāk stacijai, viņi paskaidroja:

– Krievi uzpērk visas zāles. Pirkt turpmākai lietošanai, vairāki iepakojumi. Viņi dzēra antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, vairākus Viagras iepakojumus. Viņiem šeit ir izdevīgi pirkt, jo atšķiras valūtas kursi, un ārzemniekiem ir lielākas algas .

– Tātad Viagra arī ir tikai pēc receptes?- bijām pārsteigti.

- Jā. Un vienā rokā ne vairāk kā divi iepakojumi. Lai gan man ir maza nojausma, kurš dosies uz klīniku pēc šādas receptes. Kad viņi to pagatavoja pēc receptes, viņi sāka pirkt ievērojami mazāk. Tāpat kā visas recepšu zāles. Cilvēkiem vēl jāpierod iet pie ārstiem pēc tam, ko viņi agrāk pirka tāpat vien. .

Četras Viagra tabletes (100 mg) Baltkrievijā maksā apmēram 160 tūkstošus rubļu.

Smoļenskā - apmēram 3 tūkstoši Krievijas rubļu. (Tas ir Baltkrievijas rubļos pēc Nacionālās bankas kursa - 531 tūkstotis, pēc melnā kursa - vairāk nekā 820 tūkstoši.)

Atšķirība ir acīmredzama: krievu zāles potences uzlabošanai Baltkrievijā izmaksātu piecas reizes lētāk.

Pēc 1. jūlija Veselības ministrija brīdināja, pērciet antibiotikas, hormonālie preparāti, zāles spiediena samazināšanai, daudzas zāles serdeņiem būs pieejamas tikai ar recepti. Protams, tauta sajūsminājās, raksta open.by. Jaunas sievietes reproduktīvā vecumā, noraizējušās par jauninājumu, interneta forumos spekulēja, cik daudz neplānotas grūtniecības un pat aborts, jo ierobežota piekļuve hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Pensionāri ķērās pie sirds un šaubījās, vai mediķi tiks galā – galu galā rindas poliklīnikās pēc jauninājuma noteikti pieaugs.

Un toreiz Veselības ministrija paziņo, ka vairāk nekā 60% medikamentu tiks pārdoti bez receptes (starp citu, Eiropā šis rādītājs nepārsniedz 30%). Pārējie 40% tiks ņemti stingrā kontrolē - tie ir daži hormonālie līdzekļi, psihotropās, narkotiskās, pretaudzēju un citas zāles.

Nejauši Veselības ministrija pārskatīja savas pozīcijas jautājumos bez recepte narkotikas neilgi pēc prezidenta Aleksandra Lukašenko izteikumiem, kas bija daļa no vēstījuma tautai un parlamentam. Bija mūsu pilsoņu sūdzības par jauna sistēma zāles tiek izsniegtas tikai pēc receptes, ko paredzēts ieviest tuvākajā laikā. Es lūdzu veselības ministru un premjerministru risināt šos jautājumus,” sacīja Aleksandrs Lukašenko. – Nesen pie manis pienāca viens cilvēks apmācībā un teica: vai tiešām ministre tirgos kontracepcijas līdzekļus ar ārsta recepti? Kā mēs varam doties uz klīniku, lai nopirktu šo futrāli? . Priekšsēdētājs lūdza nesajaukt lietas un pārskatīt sarakstu, kas tika izdarīts ļoti operatīvi.

Bezrecepšu medikamentu saraksts, pēc Veselības ministrijas pārstāvju teiktā, tika pārskatīts pacientu sūdzību dēļ.

Organizācijas nodaļas vadītāja vietnieks medicīniskā aprūpe Veselības ministrija Ludmila Žileviča:

Bezrecepšu medikamentu un recepšu medikamentu saraksti ir bijuši vienmēr. Taču laika gaitā daļu no zālēm, kuras būtu jāizsniedz pēc receptes, sāka izsniegt bez receptes. Tāpēc Veselības ministrija nolēma pastiprināt kontroli, lai visi noteikumi tiktu ieviesti likuma ietvaros. Mēģinājums atrisināt šos jautājumus izraisīja rezonansi sabiedrībā ( liels skaits pacienti mums sūdzējās), tāpēc nācās pieņemt lēmumu paplašināt bezrecepšu medikamentu sarakstu. Un gatavojās šodien jauns projekts bezrecepšu saraksts.

Sarakstā vēl nav juridisks spēks, jo veselības ministrs vēl nav parakstījis attiecīgos dokumentus.

Ko var iegādāties bez receptes?

Daudzus jautājumus uzdeva cilvēki, kuri cieš no vidēji smagas asinsvadu slimībām, jo ​​īpaši, augsts asinsspiediens. Daudzi no viņiem jau ir ilgu laiku lietot tās pašas zāles un zināt, kā tās lietot. Tāpēc tādas zāles kā enalaprils, kaptoprils var iegādāties bez receptes. Bet mēs uzstāsim, lai pacienti meklētu medicīnisko palīdzību. Kaut vai tāpēc, ka agrāk ārsta nozīmētā deva šodien var izrādīties neefektīva.

Antibiotikas arī turpmāk būs pieejamas bez receptes. Tomēr visā pasaulē antibiotikas ir recepšu zāles, un ar laiku tas acīmredzot notiks arī pie mums. Diemžēl daudzas mātes cenšas izārstēt bērnus 2 dienu laikā, izrakstot augstas klases antibiotikas. Un, kad šie bērni izaug un sāk pieaugušo praksē, mums bieži nav ar ko viņus glābt. Par ko sūdzas mammas? Tas, ka bērns klepo sešus mēnešus. Jo stadija ir pārgājusi no akūtas uz hronisku.

Bez receptes var iegādāties doksiciklīnu grupas antibiotikas, ko lieto pret ērču kodumiem. (lai gan šis līdzeklis bojā pirmatnējās pastāvīgie zobi bērniem - apm. Aleksandrs Barsukovs).

Aleksandrs Barsukovs, galvenais ārštata darbinieks klīniskais farmakologs Veselības ministrijas:

Visās hormonālo zāļu instrukcijās ir rakstīts, ka tās jāizsniedz pēc ārsta receptes. Tā kā šīm zālēm ir vairākas blakusparādības - sākot no alerģiskām reakcijām, toksiskām zāļu izraisīts hepatīts un beidzot ar trombozi un asiņošanu smadzenēs. Pirms zāļu izrakstīšanas kontracepcijai vai regulēšanai reproduktīvā funkcija sievietes ar invaliditāti menstruālais cikls, ārsts izvērtē fizisko veselību un lemj, kā izvairīties no blakuskomplikācijām.

No kopējā bezrecepšu kontracepcijas līdzekļu skaita tiks izsniegtas 20 zāles - tās ir mazas devas hormonālās zāles.

Izrādās, ka iepriekš minētos līdzekļus mediķi neiesaka lietot bez konsultēšanās ar ārstu, taču, neskatoties uz to, tas, ko ārsts nav izrakstījis, tik un tā tiks pārdots. 17.aprīlī preses konferencē Ludmila Žileviča norādīja, ka nepieciešamība izrakstīt medikamentu recepti palielinās ārsta atbildību par ārstēšanu. Tagad, pēc VM Medicīniskās aprūpes organizācijas departamenta vadītāja vietnieka teiktā, pacients pats nosaka, kā viņam jāārstē, un pats atbild par savu ārstēšanu. Bet, kad viņš nāk pie ārsta un sūdzas par savu veselību, galu galā par visu atbild ārstējošais ārsts. Tāpēc saraksts tiks pārskatīts katru gadu.

Kopš 1. jūlija Baltkrievijas Veselības ministrija pastiprinājusi kontroli pār aptieku atbilstību recepšu medikamentu tirdzniecībai. Sarakstā ir vairāk nekā trīs tūkstoši zāļu, par kurām tagad jums nebūs jādodas pie ārsta. Stingri pēc receptes atbrīvos mazāk nekā divus tūkstošus tablešu. To sarakstu var atrast katrā aptiekā, klīnikā, slimnīcā un Veselības ministrijas mājaslapā. Turklāt ir zāles, kuras agrāk tika pārdotas tikai pēc receptes - tagad tas nav nepieciešams.

Starp citu, gandrīz visi vitamīni gan pieaugušajiem, gan bērniem tiks pārdoti bez ārsta receptes; dažas pretalerģiskas zāles (loratadīns, cetirizīns, ketotifēns, prometazīns utt. - bez receptes) inovācijas neietekmēs. Ar antibiotikām situācija ir nedaudz mainījusies. Piemēram, 1. un 2. paaudzes antibiotikas (piemēram, amoksicilīns, doksiciklīns) var iegādāties bez receptes, bet tikai pēc receptes uzrādīšanas bez receptes iedos sumamedu, cefaleksīnu u.c.. holosas (zāles, ko lieto pret kuņģa un aknu slimības), tomēr, ja jums ir nepieciešams pretmikrobu līdzeklis, piemēram, biseptols, bez ārsta receptes, Šis gadījums nevar iztikt.

Uz šo tēmu Bez šaubām, pat “vieglākā” narkotika var kļūt par indīgu cilvēka ķermenim un izraisīt atkarību. Diezgan bieži tas notiek, ja zāles netiek lietotas pēc ārsta receptes, bet gan pēc pašu ieskatiem vai draugu ieteikuma, stāsta speciālisti. Tāpēc, pirms iegādājaties zāles, kas it kā palīdzēja kaimiņam, veltiet laiku ārsta apmeklējumam. Ārstam jāārstē pacients.

starp citu
PVO aicina saprātīgi un pamatoti lietot antibiotikas, kas var izraisīt disbakteriozi un imūndeficītu. Kur gandrīz 15 procenti neauglīgas laulības? Tā ir analfabēta attieksme antibiotikas lēniem iekaisuma procesiem, nekontrolēta uzņemšana hormonālie kontracepcijas līdzekļi utt. Tāpēc mediķi ir tie, kas izraksta medikamentu receptes.

Atcerieties!
Bezrecepšu medikamentu sarakstā ir atenolols, metaprolols, kaptoprils, lizinoprils un enalaprils un citi, kas iepriekš bija jāizsniedz tikai pēc receptes. Kā arī pirmās un otrās paaudzes antibiotikas - ampicilīns, doksiciklīns, amoksicilīns un citi. Plaši pārstāvēta ir pretiekaisuma līdzekļu grupa – diklofenaks, indometacīns u.c.. Pretmikrobu un hormonālās ziedes un dažas hormonālās zāles.

Avoti: Komentāru vēl nav!

Zāles, kas satur ibuprofēnu vai paracetamolu, tiek atbrīvotas brīvi. Tās zāles, kuru sastāvā ir abas šīs sastāvdaļas, tiek izsniegtas tikai pēc receptes.

Veselības ministrija vērš uzmanību uz zāļu izsniegšanas kārtību elpceļu saslimšanas sezonālā pieauguma laikā, infekcijas slimības un gripa rudens-ziemas periodā.

Zāles visās zāļu formās, kas satur vienu medikamentu Ibuprofēns vai Paracetamols, ir iekļauti bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, raksta tut.by. Dokuments tika apstiprināts ar Baltkrievijas Republikas Veselības ministrijas 2012. gada 5. jūnija dekrētu Nr. 55. Tajā pašā sarakstā ir suspensijas iekšķīgai lietošanai bērniem: Ibufēns, Ibufēns D, Nurofēns cits.

Šīs zāles ir paredzētas visiem bērniem vecuma grupām un var izvēlēties lietošanai bērnam ērtā formā, ņemot vērā vecumu: svecītes un pilieni - bērniem līdz 3 gadu vecumam, sīrupi un pulveri šķīdumu pagatavošanai - pēc 3 gadiem.

Pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir kombinācija "Paracetamols + ibuprofēns" (tirdzniecības nosaukumi "Ibuklin", "Ibuzam") tiek pārdotas tikai ar recepti. Tas galvenokārt ir saistīts ar šādu zāļu augsto toksicitāti saistībā ar aknu un nieru darbību.

Kopš 2011. gada šo medikamentu lietošana ir pārtraukta vairākās valstīs, tostarp Kazahstānā, Indijā un Apvienotajā Karalistē. Baltkrievijas Republikā reģistrēti 6 ar to lietošanu saistīti akūtas nieru mazspējas gadījumi. Tādēļ Veselības ministrija nolēma šīs zāles izrakstīt tikai pēc tam, kad bērnu bija apskatījis un apskatījis ārsts.

Līdzīgus recepšu noteikumus Veselības ministrija ir noteikusi pretmikrobu zālēm, kuru pamatā ir kombinācija "sulfametoksazols + trimetoprims" (tirdzniecības nosaukumi: "Biseptols", "Biseptīns", "Kotrimoksazols"). Tas ir saistīts ar faktu, ka to plašās lietošanas rezultātā vairumam patogēnu ir izveidojusies rezistence pret šīm zālēm.

Šīs zāļu grupas lietošana elpceļu un urīnceļu slimībās ir neracionāla un nedroša. Šīs zāles drīkst parakstīt tikai medicīnas darbinieks, kas noteiks, vai viņu saņemšana tik efektīvas būs.

Elpceļu, infekcijas slimību un gripas ārstēšanai bez ārsta receptes ir pieejamas šādas zāles:

• pretvīrusu zāles: Arpetols (arbidols), rimantadīns, interferons, Oksolīna ziede, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir;
• pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi: Acetilsalicilskābe, Ibuprofēns, Paracetamols, Nimesulīds, kombinētās zāles - Negrinpin, Fapirin C un citi;
• antibiotikas: Amoksicilīns, amoksicilīns/klavulānskābe, ampicilīns;
• zāles, kas ietekmē imūnsistēmu: Ehingin, Trimunal Groprinosin, Cycloferon.

Mūsdienās visi, kas vēršas pie ārstiem, ir nosacīti sadalīti divās nometnēs. Pirmā puse ir tie, kas nelieto antibiotikas un paļaujas uz tautas medicīna un ķermeņa rezerves. Otrais, gluži pretēji, jebkuru ārstēšanu uzskata par neefektīvu un pieprasa ārstam tos izrakstīt bez kļūdām. Kur ir patiesība un vai ir iespējams lietot antibiotikas bez ārsta receptes - mēģināsim to izdomāt.

Kad ir nepieciešamas antibiotikas?

Protams, izcilais farmakoloģijas zinātnes izgudrojums – antibiotika – ir izglābis ne vienu vien dzīvību. Iepriekš tā bija praktiski panaceja, kas mirstošos izcēla no gultām. Mūsdienās tas ir ierasts: jebkurā aptiekā jūs varat viegli iegādāties antibiotikas bez receptēm, katrai gaumei un budžetam.

Bet pirms skrien antibakteriālas zāles ar jebkādām šķaudām un sāpēm sānos, ir vērts atcerēties, kad to lietošanai ir jēga.

• Komplikācijas pēc elpošanas vīrusu infekcijas. Precīzi sarežģījumi, tā kā pret vīrusu slimība antibiotika ir bezjēdzīga. Parasti notiek sekundārā infekcija strauja pasliktināšanās veselības stāvoklis pēc īsa atveseļošanās perioda.
• Laboratoriski apstiprinātas bakteriālas infekcijas un iekaisuma procesi ko tie izraisa.
• Hroniskas iekaisuma slimības un to recidīvi.
• Akūta iekaisuma procesu izpausme.
• Profilakse infekciozs iekaisums pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Nopietnās situācijās antibiotiku lietošanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts. Bet ar sezonālām kaitēm un hronisku slimību saasinājumiem mēs mēdzam sev izrakstīt antibiotikas bez receptēm.

Lietojumprogrammas funkcijas

Diezgan ātri un efektīvi palīdz nomierināt slimības simptomus. Bet papildus tam, ka tie ir pareizi jāizvēlas, ir jāievēro noteikti noteikumi par ārstēšanu ar antibiotikām, pretējā gadījumā tie nevarēs darboties vai parādīties. blakusefekts narkotikas.

• Antibiotikas, ko pārdod bez ārsta receptes, jālieto stingri saskaņā ar shēmu, kas aprakstīta zāļu instrukcijās. Devu aprēķina atkarībā no pacienta svara vai vecuma. Jūs varat vadīties pēc ārsta noteiktā režīma pacientam individuāli.
• Nav vēlams izlaist zāļu devas. Ja jums ir jālieto antibiotika divas vai trīs reizes dienā, vislabāk to darīt vienā un tajā pašā laikā.
• Antibiotiku terapijas kursam jābūt vismaz 5 dienām. Uzņemšanas kurss ir jāpabeidz, pat ja redzami simptomi slimība vairs nerada bažas. Ja ārstēšanas efekts nenotiek, ārsts var pagarināt ārstēšanas kursu ar zālēm vai ieteikt zāles mainīt.
• Ārstēšanas laikā alkohola lietošana jebkādā veidā ir nepieņemama. Tas ne tikai rada kolosālu slodzi aknām, bet arī var vājināt antibiotikas iedarbību. Rezultātā no ārstēšanas nebūs nekāda labuma, bet tikai kaitējums.

Atsauksmes par pacientiem, kuriem jāārstē ar antibiotikām, gandrīz vienmēr ir pozitīvi. Bet ārstēšanas panākumu atslēga, pirmkārt, ir pareizā izvēle narkotiku.

Antibakteriālo zāļu grupas

Atkarībā no slimības rakstura un smaguma pakāpes tiek izmantotas antibiotikas. dažādas grupas: viņiem ir atšķirīga darbība un ietekmi Dažādi baktērijas. Kā stiprākas zāles, jo bīstamāka ir antibiotiku lietošana bez ārsta receptēm vai ieteikumiem.

Populārākās antibiotiku grupas ir:

1. Penicilīni. Tie ietekmē ne tikai baktērijas, bet arī spēj apturēt to augšanu un vairošanos. Praktiski nē toksiska darbība uz ķermeņa. Diezgan ātri izdalās un zaudē efektivitāti, ilgstoši lietojot: baktērijas attīstās rezistence pret zālēm. Iespējamas alerģiskas reakcijas.
2. Cefalosporīni. Pieder plašs diapozons iedarbojas un ir efektīvi dažādu bakteriālu infekciju gadījumā. Šīs antibiotiku grupas priekšrocība ir spēja iznīcināt pret penicilīnu rezistentās baktērijas. Starp blakusparādībām tiek novērota alerģiska reakcija un mikrofloras pārkāpums.
3. Makrolīdi. Bloķēt baktēriju augšanu un vairošanos; spēj iekļūt šūnās un cīnīties ar sarežģītu slimību patogēniem. Praktiski netoksisks: piemērots ilgstošiem ārstēšanas kursiem, bet var lietot īsos antibiotiku kursos.
4. Tetraciklīni. Tie ietekmē arī baktēriju vairošanos un augšanu, taču, ilgstoši lietojot, tie var postoši ietekmēt organismu. Visbiežāk izmanto ārējai lietošanai ziežu un krēmu veidā.

Kā izvēlēties antibiotiku?

Antibiotiku pašapkalpošanās bez receptes vienmēr ir risks. Pareizi izvēlētas zāles vienmēr ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos.

Infekciju ārstēšanai mutes dobums, hronisks skarlatīns, kā arī brūču virsmu infekcija un pneimonija, populārākie šādu zāļu pārstāvji ir ampicilīns un amoksicilīns. Šie preparāti ir izturīgi pret kuņģa sālsskābes iedarbību, tāpēc tie ir efektīvi kapsulu vai tablešu veidā. Jums tie jālieto divas reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes.

Ja ir urīnceļu, elpošanas ceļu, akūtu un hronisku iekaisuma procesu ENT slimību gadījumā, tiek izmantotas vairāku cefalosporīnu antibiotikas. Populārākās zāles ir ceftriaksons, cefotaksīms, cefuroksīms. Ārstēšanas efektivitāte palielinās līdz ar intramuskulāra injekcija zāles 2 reizes dienā ar regulāriem intervāliem.

Bezrecepšu antibiotika, kas ir izrādījusies ļoti efektīva hlamīdiju, dzimumorgānu infekciju, SARS ir azitromicīns. Tas ir vispopulārākais makrolīdu grupas pārstāvis. To plaši izmanto arī bērnu un grūtnieču infekcijas slimību ārstēšanai zemas toksicitātes dēļ izteiktas antibakteriāla iedarbība. Jums jālieto azitromicīns saskaņā ar shēmu, kas aprakstīta zāļu instrukcijās. Visbiežāk tā ir vienreizēja tabletes vai suspensijas lietošanas reizi dienā.

Plkst iekaisuma slimībasādas, brūču infekcijas, kā arī gļotādu bakteriālas infekcijas, plaši tiek izmantotas tetraciklīnu saturošas ziedes. Tie ir salīdzinoši droši vietējais pielietojums un diezgan efektīvi.

Bērnu ārstēšanas iezīmes

Vēl bīstamāk ir bērniem lietot antibiotikas bez receptēm: nepareizi izvēlēts medikaments var nedot gaidīto efektu, un slimība progresēs.

Daudzas mātes labi pazīst savus bērnus: zīdaiņiem biežas elpceļu infekcijas pavada tādas pašas komplikācijas. Pediatrs izraksta antibiotiku saskaņā ar standarta shēmu. Un, kad vēsture atkārtojas, vecāki steidzas nevis pie pediatra pēc receptes, bet gan uz aptieku pēc pestīšanas antibiotikas veidā.

Šajā gadījumā pašārstēšanās ir pieļaujama, taču pastāvīgi jāuzrauga mazuļa stāvoklis. Ja pēc trīs ārstēšanas dienām simptomi neizzūd un veselība pasliktinās, nekavējoties jākonsultējas ar pediatru.

Visbiežāk vecāki paši lieto penicilīnu grupas antibiotikas: amoksicilīnu, flemoksilu, ampicilīnu. Tie ir diezgan efektīvi rīkles un augšējo elpceļu slimībās.

Sarežģītākas zāles nevajadzētu lietot patstāvīgi: pediatrs ne tikai pierakstīs antibiotiku režīmu, bet arī izrakstīs papildu medikamentus, lai mazinātu zāļu kaitīgo ietekmi uz bērna ķermeni.

Būsim piesardzīgi!

Ja jūs nolemjat patstāvīgi lietot antibiotikas, negaidot ārsta ieteikumu, jums jāatceras daži ārstēšanas pamatpunkti.

1. Antibiotikām nepieciešama regulāra un nopietnāka ievadīšana.
2. Dažas zāles ietekmē ne tikai "sliktās" baktērijas, slimību izraisošs bet arī uz “labo” mikrofloru. Esiet gatavi zarnu trakta traucējumiem, iespējams, nāksies kombinēt antibiotikas un laktobacillus.
3. Nelietojiet alkoholu, kā arī treknus un smagus ēdienus. Antibiotika izdalās ar aknām, slimības un ārstēšanas dēļ palielinās slodze uz to, nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot tās strādīgumu.
4. Cieši sekojiet līdzi veselības stāvoklim: pie mazākās pazīmes alerģiska reakcija, stāvokļa pasliktināšanās vai jaunu simptomu parādīšanās – zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Kuras antibiotikas var lietot bez receptēm un kuras nav tā vērtas - tas ir atkarīgs no jums. Ja jūs labi pazīstat savu ķermeni un varat teikt, ka jums palīdzēs šī vai cita antibiotika, lietojiet to saskaņā ar instrukcijām. Bet, ja rodas šaubas, labāk ir veltīt laiku un konsultēties ar ārstu: rezultāts būs ātrāks un efektīvāks.

konsultācijas no konsultantiem Vitebskas aptiekās

1928. gada 15. septembrī mikrobiologs Aleksandrs Flemings izolēts penicilīns, pasaulē pirmā antibiotika. Talantīga angļa izgudrojums radīja revolūciju medicīnā. Tajos gados lielākā daļa infekcijas slimību, piemēram, pneimonija, sepse, tuberkuloze, gangrēna, vēdertīfs tika uzskatīti par neārstējamiem.

Penicilīns palīdzēja glābt miljoniem dzīvību gan miera laikā, gan Otrā pasaules kara laikā, kad 1943. gadā ASV tika komercializēta pirmā antibiotika. Starp citu, PSRS 1942. gadā pirmo reizi penicilīnu izolēja profesors. Zinaīda Ermoļjeva. Materiāls iegūšanai bija pelējuma sēņu kolonija, kas ņemta no Maskavas bumbu patvertnes sienas. Antibiotika palīdzēja milzīgs skaits smagi ievainoti karavīri, kuri cieta no strutainiem bojājumiem, ko izraisījuši stafilokoki un streptokoki.

No šādas kolonijas var izolēt penicilīnu. Avots: vistanews.ru

Mūsdienās viņi pārdod galvenokārt penicilīnu grupas zāles, kas iegūtas sintētiski. Un, lai tos iegūtu, jums ir nepieciešams ārsts. Bet ko darīt, ja kāda iemesla dēļ nav iespējas sazināties ar speciālistu? Vai antibiotikas tiks pārdotas bez receptes?

Pārdos. Sarakstā, kuras tiek brīvi pārdotas Baltkrievijas aptieku tīklā, ir amoksicilīns, oksacilīns, doksiciklīns, ampicilīns. Jūs varat tos iegūt brīvi.

Mēs ejam uz LLC "VITVAR" dežūrtelpu Maskavas prospektā. Uz šejieni var doties jebkurā diennakts laikā, un tas ir skaidrs pluss: ja saaukstēšanās jau ir pārņēmusi kaklu vēlu vakarā, kad nav iespējas tikt pie ārsta, tad labāk pajautājiet mīļotais cilvēks dodieties uz tuvāko "dežūras biroju". Baltkrievijā ražotais amoksicilīns-500 maksās 4 rubļi 37 kapeikas par desmit kapsulām. Turklāt viņi joprojām var piedāvāt desmit procentu atlaidi (tikai mājas) invalīdiem, pensionāriem, daudzbērnu ģimeņu māmiņām un tiem, kuriem ir bērni līdz 3 gadu vecumam. Neuzticieties Baltkrievijas zālēm, ņemiet Ospamox tādā pašā devā no Sandoz. Paaugstināta cena: 6 rubļi 14 kapeikas.

Itera-med, smaidīgs konsultants Ludmila iesaka neiesaistīties ar antibiotikām un pie pirmajām saaukstēšanās izpausmēm lietot pulverus ar paracetamolu vai grippomix, kas satur rimantadīnu.

Tagad daudzi cilvēki nodarbojas ar pašārstēšanos.- farmaceits nopūšas, - un esmu pārliecināts, ka jālieto tikai ar ārsta atļauju. Īpaši tādas lietas kā antibiotikas. Jā, amoksicilīns (aptiekā zāles maksā 4 rubļi 30 kapeikas, un šī ir zemākā cena pilsētā!) Pārdošu. Bet, ja jums ir līdzekļi, iegūstiet labāku tā analogu - Amoklav-1000 (14 tabletes) no Pharmland. 14 rubļi 26 kapeikas. Tiek uzskatīts, ka, ņemot šo rīku apmēram 96% amoksicilīna, kas ir tā sastāvdaļa, tiek absorbēti. Un tas nekādā veidā neietekmēs kuņģa-zarnu trakta mikrofloru.

Es arī sniegšu padomu: lūdzu, nelietojiet ļaunprātīgi dažādus pretsāpju līdzekļus, piemēram, citramonu un analginu, nelietojiet bezrūpīgi aspirīnu, mēģinot pazemināt temperatūru ar saaukstēšanos. Jūs saņemsiet tikai kuņģa čūlu.

Aptieku tīklā ir daudz antibiotiku. Fotogrāfs Jevgeņijs Moskvins

Itera-med ir arī atlaides - 5% pensionāriem un tiem, kas iegādājas zāles bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Aptieku tīklā pašmāju amoksicilīns maksās vairāk: 4 rubļi 77 kapeikas iepakojumam pa 10 kapsulām. Nedaudz dārgāks par amoksicilīnu Planet Health: 4 rubļi 79 kapeikas. ieteiktu pievērst uzmanību tā britu līdziniekam Clavomed, kas sava sastāva dēļ (amoksicilīns plus klavulānskābe) organismā labāk uzsūcas. Par 10 tabletēm jums ir jāizklāsta 19 rubļi 95 kapeikas.

Energofarm aptiekā amoksicilīns ir 4 rubļi 72 kapeikas. Farmaceits Olga skaidro, ka lētākā antibiotika ir ampicilīns 250 mg devā. Dodiet par 20 tabletēm 1 rublis 79 kapeikas. Ir nepieciešams lietot zāles 5-7 dienas, divas tabletes 4 reizes dienā.

Saprotu, ka ir reizes, kad nav iespējams izsaukt ārstu un saņemt vēlamo recepti, Olga saka: tad amoksicilīns palīdzēs. Pieņemsim, ka cilvēks ieradās Baltkrievijā no citas valsts un saslima ar bakteriālu infekciju. Un brīvdienās un brīvdienās jūs nesaskarsities ar ārstiem. Lai gan, no otras puses, bez pareizas diagnozes noteikšanas nav iespējams iztikt. Un ja tevi pārņēma kāda vīrusa izraisīta slimība, tā pati gripa? Pret viņu antibiotika būs bezjēdzīga. Vienkārši tērējiet savu naudu.

Apskatīsim ADEL aptieku. Šeit amoksicilīns ir visdārgākais pilsētā: 4 rubļi 86 kapeikas. Farmaceite Ludmila skaidro, ka zāles jālieto kombinācijā: jālieto arī probiotikas un hepatoprotektori (līdzekļi, kas aizsargā aknas un. kuņģa-zarnu trakta). Tātad terapija ir dārga! Gatavojieties plātīties.

Es domāju, ka ir jēga lietot antibiotikas saaukstēšanās gadījumā bez ārsta receptes, kad citas zāles vairs nepalīdz. Kaut kur 3-4 slimošanas dienā. Tiesa, saprast, ka tavu slimību izraisa tie paši streptokoki vai stafilokoki, bez pārbaudēm nav iespējams. Tāpēc pašārstēšanās vienmēr ir riskanta., meitene paskaidro.

Tomēr labākā izeja ir nodrošināt kvalitāti visos pilsētas rajonos.

V ārkārtas Antibiotikas var iegādāties dežūraptiekā. Foto Jevgeņijs Moskvins

Pagājušajā gadsimtā, kad pirmo reizi tika izgudroti pretmikrobu līdzekļi, šķita, ka ir atrasta panaceja. Par atklājumu Nobela prēmija un sāka visus ārstēt ar penicilīnu. Tomēr kāpēc tikai pagājušajā gadsimtā? Ne tik sen bija viegli iegādāties antibiotikas bez receptēm. Recepšu medikamentu saraksts bija ļoti šaurs. Bet medicīniskā statistika un pētījumi pēdējos gados būtiski mainīja situāciju. Lietas neizvērtās tik rožainas, kā daudzi bija cerējuši.

Mēs sākam ar vissvarīgāko

Zemāk ir parādīts bez receptes antibiotiku nosaukumu fotoattēls.

Tikai šīs zāles šodien aptiekā var iegādāties brīvi. Uz visiem pārējiem ir noteikts ierobežojums, par kura neievērošanu draud pieklājīgs naudas sods. Un pārliecināšana stilā "vēl nesen viņi man visu pārdeva" nedarbojas - šī gada maijā mūsu valstī viņi pieņēma jauns likums, kas būtiski ierobežo īstenošanas iespējas medikamentiem. Taču bieži vien pilsētnieki pat neapzinās, ka tas darīts viņu pašu labā. Mēs reti domājam par spējām dažādas formas dzīvei jāpielāgojas agresīviem apstākļiem, bet jo mazāka ir šī dzīve, jo augstākas ir tās īpašības. Īpaši tas attiecas uz vīrusiem un mikrobiem – penicilīns, kas tos nogalināja pirms vairākiem gadu desmitiem, mūsdienās kaitīgo mikrofloru nebiedē, jo ir izveidojusies rezistence. Lai saprastu šīs parādības būtību, ir vērts meklēt nevis atļauto antibiotiku sarakstu bez receptēm, bet gan zāļu darbības principu.

Un kā bija agrāk?

Faktiski bezrecepšu antibiotiku saraksts vienmēr ir bijis diezgan šaurs: lielāko daļu zāļu likumīgi bija atļauts iegādāties tikai ar oficiālu ārsta izziņu. Izņēmums attiecās tikai uz dažām precēm, kas iekļautas īpašajā svarīgāko zāļu sarakstā. Tikai tagad likumā nebija paredzēti nopietni sodi par pārkāpumiem, tāpēc tas tika ievērots ļoti nosacīti. Un tomēr iepriekš nebija oficiāli brīvas pārdošanas. Noteikto noteikumu ievērošanas problēma valdību satrauca jau ilgu laiku, uz kuras pamata tā pieņēma jaunu normatīvais akts izstrādāts, lai padarītu situāciju stabilāku.

Daudzi ir pamatoti sašutuši: ir ļoti grūti nokļūt klīnikā, lai saņemtu nepieciešamo medikamentu recepti. Milzīgas rindas, krāmu tirgus, infekcijas – saslimt var pat vairāk nekā pirms došanās pie ārsta. Tāpēc iedzīvotāji interesējas par bezrecepšu antibiotiku nosaukumiem, cerot apiet nepatīkamo nepieciešamību apmeklēt speciālistu. Valdība nenoliedz, ka slimnīcas tiešām ir pārslogotas, un neiespējamība bez maksas iegādāties pretmikrobu medikamentus tikai palielina šo apjomu.

Kāpēc tas ir vajadzīgs?

Pasaules līmenī ārsti dzina trauksmi: mikroskopiskās dzīvības formas ir izveidojušas stabilu imunitāti pret antibiotikām. Saraksti, kas tiek izsniegti bez receptes, protams, piesaista uzmanību, taču, šādi rīkojoties, cilvēks pats sevi klasificē kā grupas dalībnieku paaugstināts risks: viņa organismā esošās mikroskopiskās dzīvības formas mācās izdzīvot pat tām tik nelabvēlīgu vielu ietekmē, tāpēc turpmāk slimību likvidēt būs arvien grūtāk. Pastāv nāves iespēja no vienkāršas gripas un tās komplikācijām, un tas viss ir saistīts ar mikrobu rezistenci pret zālēm, kas paredzētas cīņai pret tiem. Un tas tika izstrādāts tieši tāpēc, ka masu nekontrolēti lieto zāles. Ārsti izsaka prognozes: iedibinātās medicīnas prakses dēļ miljoniem cilvēku ir apdraudēti.

Un ko darīt?

Kā saka aktīvisti, pretmikrobu līdzekļu tirdzniecības aizliegums reālu labumu var dot tikai labi izveidotas medicīnas pakalpojumu sniegšanas sistēmas apstākļos iedzīvotājiem, jo ​​pašreizējā situācijā cilvēkam vai nu burtiski jāgaida nedēļa, nokļūt pie ārsta vai patstāvīgi meklēt nosaukumus no atļauto bezrecepšu antibiotiku saraksta, kā arī pārliecināt farmaceitus pārkāpt likumu, lai viņu pārdotu noderīgas zāles. Starp citu, ne tikai pretmikrobu, bet arī daudzas citas zāles, kas tagad brīvi nopērkamas aptiekās, saskaņā ar likumu, būtu jāizplata tikai tad, ja pacientam ir pareizi noformēta recepte ar visiem zīmogiem un parakstiem.

Kā saņemt recepti?

Ja sarakstā esošās bezrecepšu antibiotikas nelīdz vai ja cilvēks nevēlas nodarīt sev pāri, nekontrolēti lietojot zāles, visvieglāk ir pierakstīties uz vizīti plkst. maksas klīnika. Tiesa, tas nav lēti: pat perifērijā privātās klīnikas par tikšanos prasa līdz tūkstoš rubļu, un lielpilsētas reģionā šis skaitlis ir divas līdz trīs reizes lielāks. Bet, ja nav iespējas samaksāt un pārāk ilgi gaida uz pieņemšanu klīnikā, cilvēks turpina ārstēties pats – pretējā gadījumā draud smaga slimība, neskaitāmas komplikācijas līdz pat nāvei.

Vai viss ir tik skaidrs?

Daudzi saka, ka bezrecepšu antibiotiku saraksts Krievijā ir nenozīmīga informācija, jo salīdzinoši nelielai daļai cilvēku, kas vēlas iegādāties zāles, ir reāla ārsta atļauja. Ja jūs atteiksities visiem tiem, kuriem nav papīra, aptiekas zaudēs ievērojamu procentuālo daļu no savas peļņas. Ne visi ir gatavi to darīt, īpaši konkurences un krīzes tirgus situācijā. Eksperti prognozē, ka narkotikas turpinās tirgot, pārkāpjot izveidotos likumus Tā ir uzņēmumu aizsardzība no sabrukuma.

Vai tas ir noderīgi klientam? No vienas puses, nevajag aprobežoties ar antibiotiku sarakstu bez receptes, var cerēt, ka varēsi iegādāties visu nepieciešamo. No otras puses, neaizmirstiet par mikroskopisko dzīvības formu uzkrāto imunitāti. Turklāt pašārstēšanās laikā daudzi pārtrauc lietot narkotikas nevis pēc kursa ilguma beigām, bet gan ar sākotnējo situācijas uzlabošanos, un tas ir visvairāk efektīvs veids rezistences attīstība pret mikrobiem.

PVO: prognozes rada vilšanos

Zinātnieki, kas uzstājas Pasaules Veselības organizācijas vārdā, informēja, ka līdz 2050. gadam katru gadu aptuveni 10 000 000 cilvēku mirstību izraisīs mikroskopisko dzīvības formu imunitāte pret. pretmikrobu līdzekļi. Uz šī fona visās valstīs ir stingrāki izsniegšanas noteikumi, ievērojami samazināts bezrecepšu antibiotiku saraksts.

Zāļu rezistence ir dabisks process, ko stimulē nepareiza medikamentu lietošana. Tomēr lomu spēlē ne tikai medicīna, bet arī Lauksaimniecība kur šādi savienojumi ir plaši izplatīti. Mūsdienās dažas slimības vairs nevar izārstēt, lai gan pirms vairākiem gadu desmitiem tās tika efektīvi likvidētas ar antibiotiku palīdzību. Labs piemērs ir jaunā tuberkulozes pasuga, pret zālēm rezistenta gonoreja. Un tas nav pilnīgs bīstamo infekciju saraksts. Sekas, it īpaši tuvākās nākotnes analīzē, šķiet liela mēroga, ja ne katastrofālas.

Kā ar šodienu?

Plašs medicīnas prakse un nekontrolēta antibiotiku lietošana no saraksta bez receptes (un arī ar receptēm, ja nespeciālistam izdodas tādas zāles nopirkt tieši tāpat) noveda pie tā, ka gada laikā no infekcijas mirst ap 700 000 cilvēku. Tas liek mums meklēt jaunas pieejas tirgus regulēšanai. Ekonomika ir laba, arī farmācijas uzņēmumu peļņa ir laba, bet svarīgāka ir nākamo paaudžu veselība.

Un ko darīt?

Tā vietā, lai paplašinātu bezrecepšu antibiotiku sarakstu, varas iestādes nolēma iet citu ceļu: pēc iespējas stingrāk ierobežot zāļu tirdzniecību, lai piespiestu cilvēkus apmeklēt ārstu pirms ārstēšanas uzsākšanas. Pašlaik tiek pieņemts, ka valsts uzņēmumiem pamazām sāks iekarot privāto medicīnas klīniku sektoru. Tiek izstrādāts sadarbības mehānisms starp iestādēm un nebudžeta iestādēm.

Tas ir iespējams, jo daudzās valsts klīnikās netiek izmantotas visas zonas, savukārt uzturēšanas izmaksas tiek aprēķinātas no visa pieejamā. Tas nozīmē, ka līgumu slēgšana ļaus atlīdzināt mājokļa un komunālo pakalpojumu, apsardzes izdevumus, sniegs slimiem cilvēkiem iespēju izvēlēties, pazeminās privāto pakalpojumu izmaksas un iespēju bez ilgas laika tikt pie ārsta laicīgi. rindā.

Antibiotikas: kuras pārdod bez receptes?

Materiāla sākumā jau ir saraksts ar zālēm, kuras šobrīd var brīvi iegādāties. Lielākā daļa no iepriekšminētajiem - zāles, kas paredzētas ārējai lietošanai, tas ir, želejas un ziedes, svecītes. Starp tiem ir tie, kas paredzēti lietošanai oftalmoloģiski. Izņēmums ir:

• "Furazolidons".
• "Gramicidīns C".
• "Flukonazols".

Lai iegādātos citus nosaukumus, farmaceitam būs jāiesniedz īpašā veidlapā noformēta recepte.

Pret likumu: kas notiks?

Ja izdosies konstatēt noteikto noteikumu pārkāpumu, farmaceitam tiks piemērots naudas sods - 5000 rubļu vai vairāk. Pats uzņēmums var tikt slēgts uz trīs mēnešiem.

Papildus antibiotikām līdzīgi stingri ierobežojumi tiek noteikti arī pretsāpju līdzekļiem, kas paredzēti asinsvadiem un sirdij, ietekmējot psihi un dažus citus. īpašas grupas. Kā skaidro atbildīgās iestādes, šāda prakse ieviesta, balstoties uz ārvalstu kolēģu veiksmīgo pieredzi, kur tirdzniecības normalizēšana. zāles izraisīja medicīnisko rezultātu pieaugumu: rezistence patoloģijas avotos attīstās daudz retāk.

Tas ir svarīgi

Aizliegums pārdot recepšu medikamentus bez atbilstošas ​​ārsta atļaujas uzrādīšanas valsts teritorijā ir ieviests kopš 2005.gada, taču tas tika ievērots diezgan nosacīti. Papildus Veselības ministrijai tagad pārdošanas normalizēšanu ir sācis Rospotrebnadzor. Tagad recepšu medikamentus bez atbilstoša papīra ir ne tikai aizliegts pārdot, bet pat novietot uz loga. Par pārkāpumu aptiekai var uzlikt naudas sodu 100 000 rubļu vai vairāk.

Recepte jāizsniedz uz oficiālas veidlapas, ārsta un iestādes aizzīmogota un ārsta parakstīta. Receptē norādītais nosaukums nav patentēts. Noteikti izrakstiet devu, ievadīšanas biežumu. Recepti var lietot līdz diviem mēnešiem, bet hroniskiem pacientiem to pagarina uz gadu, norādot, cik bieži zāles var iegādāties.

Ko pirkt?

Šobrīd aizliegums ir noteikts 70% no visiem aptieku produktiem. Papildus antibiotikām tas ietver hormonālās zāles, ampulas, zāles diabēta ārstēšanai, narkotiskās, psihotropās aktīvās vielas. Bet pilns saraksts nosaukumi, kurus atļauts pārdot bez receptes, nav publicēti. Oficiāli solīja to publicēt jau šā gada sākumā Veselības ministrijas mājaslapā, taču par to nesapūlējās. Ierēdņi pieprasa farmaceitiem "koncentrēties uz instrukcijām". Ja tajā norādīts, ka nepieciešama recepte, tad ir nepieņemami pārdot zāles bez oficiālas ārsta atļaujas.

Kas notiek praksē?

Zāļu tirdzniecības vietu vadītājiem ir atšķirīga attieksme pret jaunajiem noteikumiem. Kaut kur viņi prasa, lai farmaceiti stingri ievērotu noteiktos noteikumus, un brīvajā tirgū ir tikai deguna pilieni, ziedes, ārstniecības augi un pāris medikamenti vīrusa apturēšanai un temperatūras pazemināšanai. Citi uzņēmumi ir gatavi pārdot gan antibiotikas, gan pretsāpju līdzekļus, taču tikai želeju un ziežu veidā. Kaut kur jūs varat iegādāties tabletes, bet jūs nevarēsit iegādāties ampulas, un kāds vispār nepievērš uzmanību aizliegumiem.

Pirms došanās uz aptieku, kā iesaka speciālisti, vispirms vajadzētu iepazīties ar nepieciešamo medikamentu instrukciju internetā. Ja tas nenorāda uz pārdošanu stingri pēc receptes, varat droši iegādāties šādas zāles. Ja ir šāda frāze, vispirms vajadzētu iepazīties blakus efekti un rūpīgi izsver sev, kas ir svarīgāks: mirkļa ieguvums un iespējamās briesmas nākotnē vai diskomforts, kas saistīts ar ārsta apmeklējumu, kurš precīzi izvēlēsies pareizās zāles un pastāstīt, kā to izmantot.