Prezidenta administrācijas Centrālās klīniskās slimnīcas ginekoloģiskā nodaļa. Ginekoloģiskā nodaļa. Kad sievietei jādodas pie ginekologa?

Pirmkārt, jāsaka, ka Centrālajā Klīniskā slimnīca Konsultācijas veic visi speciālisti, arī ginekologs. HE strādā kā parasti un pieņem sievietes par atklāšanas, profilakses un ārstēšanas jautājumiem ginekoloģiskās slimības.

Kādas ir ginekologu kategorijas?

Jāsaka, ka ginekoloģija aptver milzīgu spektru sieviešu slimības, un studijas sievietes ķermenis vispusīgi. Tāpēc pilnvērtīgam darbam šajā jomā ir nepieciešami dažādu jomu speciālisti:

1. Ginekologs imunologs.
2. Homeopātiskais ginekologs.
3. Ginekologs endokrinologs.
4. Ginekologs un dzemdību speciālists.
5. Mammologs.
6. Bērnu ginekologs.
7. Ginekologs, dzemdību speciālists, ķirurgs.

Visi šie speciālisti nodarbojas ar problēmām sieviešu veselība laukā:

1. Uroģenitālā sistēma.
2. Reproduktīvā sistēma.
3. Reproduktīvā sistēma.
4. Endokrīnā sistēma.
5. Piena dziedzeris.
6. Ķirurģija.

Ir arī vērts atzīmēt, ka pieaugusi sieviete regulāri jāapmeklē ginekologs un jāiziet ginekoloģiskā izmeklēšana. Turklāt, ja viņa piedzīvo ginekoloģiskie simptomi, šāda rakstura, tad viņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

1. Spēcīgs vai mokošas sāpes vēdera lejasdaļa.
2. Izdalījumi no maksts.
3. Asiņaina vai brūni izdalījumi vidū menstruālais cikls.
4. Menstruālā cikla pārkāpumi.
5. Nieze un dedzināšana dzimumorgānos.
6. Diskomforts vai sāpes dzimumakta laikā.

Kad sievietei jādodas pie ginekologa?

Sievietes dzīvē ir vairāki periodi, kad viņai var būt nepieciešama ginekologa palīdzība un padoms. Tas ir seksuālās aktivitātes sākums, kurā sieviete jau var iziet pilnu ginekologa pārbaudi. Viņš veiks vizuālu pārbaudi un arī izrakstīs ultrasonogrāfija iegurņa iekšējie orgāni. Tas nepieciešams, lai identificētu traucējumus viņu darbā, kā arī identificētu iedzimtas patoloģijas un struktūras izmaiņas.

Turklāt sievietei grūtniecības plānošanas stadijā jākonsultējas ar ginekologu. Šī pieeja ir ārkārtīgi pamatota, jo tā ļauj grūtniecību iestāties pilnīgi veselīgi un ar izārstētām ginekoloģiskām slimībām. Tas garantēs labu grūtniecību un dzemdības. vesels bērns. Turklāt, pieredzējis ginekologs veiks detalizētu konsultāciju un pastāstīs sievietei par visām šī stāvokļa iezīmēm un sagatavos dzemdībām.

Tālāk ir nepieciešama ginekologa konsultācija un apskate menopauzes laikā. Sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu, un viņš viņai paskaidros, kā šis periods norisinās, un izrakstīs pārbaudes. Klimatiskajā periodā ir ļoti svarīgi uzraudzīt hormonu līmeni, lai izvairītos no nepatīkami simptomi, piemēram, plūdmaiņas un uzplūdi asinsspiediens.

Ko dara ginekologs?

Ginekoloģiskā aprūpe nozīmē, ka speciālisti identificē, novērš un ārstē visa veida slimības:

• iekaisuma procesi iegurņa iekšējos orgānos,
• akūts iekaisumsārējie dzimumorgāni,
• sarežģītu ginekoloģisko slimību ārstēšana,
• identifikācija iedzimtas patoloģijas ginekoloģiskais raksturs,
• vīrusu slimības dzimumorgānu zona.

Turklāt ginekologi veic vairākus ķirurģiskus pasākumus:

• aborts,
• laparoskopiskās operācijas, tostarp diagnostiskās,
• histeroloģiskās operācijas,
• endoskopiskās operācijas,
• intrauterīnās kontracepcijas ieviešana.

Lai identificētu šos traucējumus, ginekologs sievietei izraksta virkni izmeklējumu un izmeklējumu, kas ļaus pareizi diagnosticēt ginekoloģisko slimību:

1. Ultraskaņas izmeklēšana.
2. Pamatpārbaudes:

• HIV infekcijas gadījumā,
• PCR diagnostika,
• uz baktēriju floru,
• pret hepatītu.

3. Laparoskopiskā diagnoze.
4. Histeroloģiskā diagnoze.
5. Endoskopiskā diagnostika.
6. Biopsija.

Sievietes dzīvē ir vairāki periodi, kad viņai var būt nepieciešama ginekologa palīdzība un padoms. Tas ir seksuālās aktivitātes sākums, kurā sieviete jau var iziet pilnu ginekologa pārbaudi.

Ginekoloģiskā nodaļa Nr.2 tika izveidots AGK Centrālajā klīniskajā slimnīcā 1990. gadā pēc akadēmiķu V.I. Kulakova un G.M. Saveļjeva, ievērojot mūsdienīgas dzemdību slimnīcas prasības.

Ginekoloģiskā nodaļa Nr.2 ir struktūrvienībaķirurģijas dienestu un atrodas dzemdību un ginekoloģijas korpusā (korpuss Nr. 4) - vismodernākajā un ērtākajā, aprīkots ar jaunāko medicīnisko aprīkojumu. Nodaļā ir 14 gultasvietas.

Nodaļa sastāv no 2-vietīgām, vienvietīgām un luksusa istabām. Katrs numurs ir aprīkots ar kondicionieri-gaisa attīrītāju (laminārā plūsma), funkcionālajām gultām ar paneli, kas aprīkots ar individuālu apgaismojumu, radio punktu un palīdzības izsaukuma pogu medicīnas personālam. Telpā ir arī: plazmas televizors, individuālie skapīši drēbēm, atsevišķa vannas istaba (ar izlietni, dušu un tualeti ar avārijas izsaukuma pogu medicīnas darbiniekiem).

Pacientiem tiek nodrošinātas 4 ēdienreizes dienā individuāli palātā vai ērtā ēdamistabā, atkarībā no viņu uzturēšanās veida.

Tiek nodrošināta personalizēta 24 stundu aprūpe, ko nodrošina ārsti un medmāsas.

Ginekoloģiskās nodaļas galvenās darbības

Veicot terapeitiskie pasākumi kuru mērķis ir saglabāt un atjaunot reproduktīvā funkcija sievietes;
sievietes ķermeņa sagatavošana grūtniecībai;
Stacionārās dzemdību un ginekoloģiskās palīdzības nodrošināšana grūtniecēm grūtniecības 1.pusgadā;
Veicot terapeitisko un rehabilitācijas pasākumi V pēcdzemdību periods;
Sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību profilakse, diagnostika un ārstēšana, izmantojot augsto tehnoloģiju metodes;
Renderēšana medicīniskā aprūpe saistībā ar mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu;
Slimību profilakse reproduktīvā sistēma, nevēlama grūtniecība;
Ginekoloģisko slimību cēloņu analīze;
Mijiedarbība ar klīnikām;
Ģenētiskā pārbaude;
Īstenošana modernas metodes profilakse, diagnostika un ārstēšana atkārtots spontāns aborts grūtniecība, jaunu minimāli invazīvu tehnoloģiju ieviešana sievietes reproduktīvās funkcijas saglabāšanai un atjaunošanai;
Asins koagulācijas sistēmas novērtējums, kas ir ārkārtīgi svarīgi noteikt ar agri datumi grūtniecība;
Ar kontracepciju saistīto pasākumu īstenošana (individuāla kontracepcijas metožu izvēle, t.sk perorālais kontracepcijas līdzeklis pēcdzemdību un pēcaborta periodā, ķirurģiskā kontracepcija endoskopiskā metode);
Veicināšanas organizēšana profesionālā apmācība medicīnas un paramedicīnas personāls.

Nodaļā strādā trīs ārsti, no kuriem divi ir medicīnas kandidāti. Zinātnes, diviem doktoriem ir augstākā kvalifikācijas kategorija, vienam ārstam ir pirmā kategorija. Visas medmāsas ir kvalificētas.

Pamata medicīniskās procedūras ginekoloģiskajā nodaļā

Laparoskopiskās operācijas:

Olnīcu cistām;
par neauglību;
ar dzemdes fibroīdiem;
plkst ārpusdzemdes grūtniecība;
ar olnīcu apopleksiju;
ar endometriozi;
dzemdes un tās piedēkļu labdabīgām slimībām.

Kosmētika plastiskā ķirurģija uz ārējiem dzimumorgāniem gan estētisku, gan funkcionālu iemeslu dēļ.

Plastiskā ķirurģija maksts sieniņu prolapsam un dzemdes prolapsam

Histeroskopija ar atsevišķu diagnostikas kiretāža dzemde.

Histeroresektoskopija:

Intrauterīnās sinekijas sadalīšana;
endometrija un endocervix polipu noņemšana;
submukozālo fibroīdu mezglu noņemšana;
endometrija ablācija.

Šādu dzemdes kakla slimību ārstēšana, izmantojot radioviļņus ķirurģiskā metode– ar Surgitron ierīci: erozija, ektopija, dzemdes kakla kakliņa deformācijas pēcdzemdību plīsumu dēļ, erodētas ektropijas, dzemdes kakla hipertrofija, dzemdes kakla endometrioze, dzemdes kakla leikoplakija, hronisks cervicīts, vulvas, maksts, starpenes, maksts cistas kondilomas un papilomas un maksts vestibils, kā arī diagnostiskās un terapeitiskās manipulācijas ar dzemdes kaklu.

Pēcoperācijas rehabilitācijas kurss ietver fizioterapeitiskās procedūras, medicīniskās un elpošanas vingrinājumi. Plkst vienlaicīgas slimības tiek veiktas saistīto speciālistu konsultācijas.

Kolposkopija (Dr. Campscope ar krāsu printeri un iespēju izdrukāt fotogrāfijas).

Pacientu izmeklēšana un sagatavošana grūtniecībai.

Spontāna aborta draudu ārstēšana līdz 12 nedēļām.

Mākslīgais aborts līdz 12 grūtniecības nedēļām un ultraskaņas kontrolē (iespēja sagatavot dzemdes kaklu pirms aborta ar Dilyapan higroskopiskiem paplašinātājiem).

Neattīstošas ​​grūtniecības pārtraukšana ar histoloģisku un ģenētisku izmeklēšanu.

Grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ pēc 12 nedēļām.

Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot modernu ultraskaņas aparātu 3D formātā.

Klīnikas dzemdniecības un ginekoloģijas nodaļa strādā pēc labākajām Kremļa medicīnas tradīcijām. Uzmanīgs, uzmanīgs un profesionāla attieksme katram pacientam.

Mūsu ginekologi ir speciālisti augstākā kategorija un kandidāti medicīnas zinātnes. Ar viņiem jūs varat iziet konsultāciju un saņemt visaptverošu profesionālu medicīnisko aprūpi.

Ārstu darbs sastāv no divām galvenajām sastāvdaļām: dzemdniecība un ginekoloģija.

Ārsts sagatavo un izmeklē sievietes, kuras plāno grūtniecību, veic pacientu novērošanu grūtniecības laikā, kas ietver regulāras pārbaudes, izmeklējumus pie citu specialitāšu ārstiem, ultraskaņas izmeklējumi ar dopleru, augļa sirds monitoringa izmeklēšanu. Ja nepieciešams, sieviete tiek nosūtīta uz pieņemšanu pie ģenētiķa. Ja grūtniecības gaita novirzās no normas, ārsts stacionē grūtnieci mūsu Dzemdību namā, Centrālajā klīniskajā slimnīcā, kur viņai tiek veiktas nepieciešamās ārstnieciskās procedūras. Ja norādīts, pēc izrakstīšanas no slimnīcas ārstēšanu var turpināt dienas stacionārs klīnikas klīnikas ārstu uzraudzībā.

Nodaļā darbojas “māšu skola”, kurā sievietēm ir iespēja iegūt nepieciešamās zināšanas par sevi un savu vēl nedzimušo bērnu. Ja paciente vēlas, viņu var nosūtīt piegādei uz Centrālās klīniskās slimnīcas dzemdību namu. Pēc dzemdībām sieviete atgriežas pie ārsta, lai veiktu pārbaudi, lai noteiktu atveseļošanās pasākumus un kontracepcijas līdzekļu izvēli.

Ginekologa apmeklējums ietver diagnostiku un ārstēšanu:

• dzemdes fibroīdi;
• endometrioze;
• olnīcu cistas;
• endometrija un dzemdes kakla hiperplāzija un polipoze;
• dzemdes kakla patoloģijas;
• jebkuras etioloģijas dzemdes asiņošana;
• iekaisuma slimības sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāni;
• neauglība;
• seksuāli transmisīvās infekcijas.

Ieslēgts ambulatorā pieņemšana pacienti saņem ieteikumus par diagnostiku un ārstēšanu plaša spektra ginekoloģiskas slimības, tostarp problēmas hormonālā kontracepcija, ārstēšana pirmsmenstruālā un klimatiskie sindromi, kā arī hormonu aizstājterapiju.

Ja ir indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai, tās tiek veiktas ambulatori. šādus veidus iejaukšanās: histeroskopija ar atsevišķu dzemdes dobuma diagnostisko kiretāžu un dzemdes kakla kanāls, polipektomija, dzemdes kakla naža biopsija, miniaborts. Pēc ķirurģiska ārstēšana Turpmākā pacienta novērošana tiek veikta dienas stacionārā.

Pārbaudot pacientus, tiek izmantoti:

• laboratoriskā diagnostika: klīniskie un bioķīmiskie pētījumi, hormonu pētījumi, ģenētiskā un imunoloģiskā, pieņemšana ginekoloģiskās uztriepes un skrāpējumi, histoloģiskie un citoloģiskā izmeklēšana audumi PCR diagnostika seksuāli transmisīvās infekcijas, tostarp vīrusu infekcijas(HPV, HSV);
• instrumentālā diagnostika: kolposkopija, ultraskaņa, histerosalpingogrāfija, histeroskopija, frakcionēta kiretāža, datortomogrāfija, Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• nodaļā veiktās manipulācijas un operācijas: IUS ievietošana un noņemšana, medicīniskie aborti, dzemdes kakla krioterapija, ārējo dzimumorgānu un maksts kandilomu noņemšana ar elektroviļņu palīdzību ar vienlaicīgu biopsijas ņemšanu, caurulītes aspirācija, polipektomija.

Ja neefektīvs ambulatorā ārstēšana Neauglības pacienti tiek nosūtīti uz Centrālās klīniskās slimnīcas Asistētās reproduktīvo tehnoloģiju nodaļu. Ja nepieciešams sniegt neatliekamo ginekoloģisko palīdzību, pacienti tiek stacionēti kādā no Centrālās klīniskās slimnīcas ginekoloģiskajām nodaļām.

Uz Pilsētas 31. klīniskās slimnīcas ginekoloģisko nodaļu bāzes izveidota Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas nodaļas klīnika.

Pilsētas klīniskās slimnīcas Nr.31 ginekoloģija pamatoti tiek uzskatīta par vienu no labākajām Maskavā. Visu veidu konservatīvās un ķirurģiska ārstēšana jebkādas ginekoloģiskas slimības. Iespējama histeroskopiskā un laparoskopiskā diagnostika, un ķirurģiska ārstēšana, izmantojot šīs metodes, ļauj pēc iespējas ātrāk paātrināt procesu. atveseļošanās periods un ir vismaigākā pret pacientiem.

Kopš 2004. gada slimnīcā ir stingri iedibināta mūsdienīga orgānu taupīšanas metode dzemdes fibroīdu un adenomiozes ārstēšanā - embolizācija. dzemdes artērijas.

Detalizēta informācija

Galvenā informācija

Nodaļas Nr.1 ​​vadītājs - medicīnas zinātņu doktors, profesors E.N. Kauhova.
Vecāks medmāsa nodaļas - Yu.N. Tarasova.

2. nodaļas vadītājs - Ph.D. O.I. Mišijeva.
Vecākā medmāsa - N.G. Kosolapova.

Divās slimnīcas ginekoloģiskajās nodaļās veiksmīgi tiek izmantota visa veida konservatīvā un ķirurģiskā ārstēšana, tai skaitā pie šādām slimībām:

• dzemdes asiņošana reproduktīvā periodā, perimenopauzes periodi, menopauzes periodi;
• dzemdes kakla slimības;
• pēcmenopauzes perioda fizioloģija un patoloģija;
• intrauterīnās patoloģijas (dzemdes fibroīdi, adenomioze, endometrija polipi, endometrioze, sinekijas, svešķermeņi);
• olnīcu veidojumi dažādu vecuma periodu pacientiem
• iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimības.

Galvenie ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

• diagnostiskā laparoskopija;
• vēdera sekcijas un laparoskopiskas operācijas, tostarp amputācija un histerektomija;
• vēdera sekcijas un laparoskopiskās operācijas piedēkļos;
• maksts ekstirpācijas;
• plastmasas maksts operācijas, tostarp dzemdes prolapss un maksts sieniņu prolapss;
• laparoskopiskas operācijas neauglības ārstēšanai;
• laparoskopiskas orgānu glābšanas operācijas olvadu grūtniecības gadījumā; cauruļu caurlaidības atjaunošana;
• intrauterīnās patoloģijas histeroskopiskā ārstēšana;
• endometrija elektroķirurģiskā, lāzera un termiskā ablācija, dzemdes artēriju embolizācija.

Ginekoloģisko nodaļu kolektīva devīze ir
silta un uzmanīga attieksme pret pacientiem.

Klīnikā ierodas desmitiem cilvēku pateicības vēstules. Augsto tehnoloģiju metožu ieviešanu veic Pilsētas 31. klīniskās slimnīcas ārsti ciešā profesionālā kontaktā ar nodaļas personālu.

Galvenā informācija

• • Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes Pediatrijas fakultātes Dzemdību un ginekoloģijas katedras vadītājs - medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, valdes prezidija loceklis krievu sabiedrība dzemdību speciālisti un ginekologi, Maskavas Dzemdību speciālistu un ginekologu biedrības prezidija priekšsēdētājs, Jaunās Eiropas Ķirurģijas akadēmijas (NESA) biedrs, Starptautiskās Dzemdību speciālistu un ginekologu federācijas (FIGO) biedrs - Kurcers Marks Arkadijevičs— katedras dibinātāja un goda vadītāja studente — Saveļjeva Gaļina Mihailovna, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, medicīnas zinātņu doktors, profesors, godātais zinātnieks, viceprezidents Krievu asociācija akušieri-ginekologi, Pediatrijas fakultātes Dzemdību un ginekoloģijas katedras vadītāja no 1971. līdz 2017. gadam.
    Šobrīd klīnikas sasniegumi ir saistīti ar plašu laparoskopisku terapeitisko un diagnostisko iejaukšanos iegurņa orgānos. Pēdējo 20 gadu laikā viens no katedras darbiniekiem, medicīnas zinātņu doktors, profesors Sergejs Vjačeslavovičs Štirovs uz 31 slimnīcas bāzes tika izveidota endoskopiskās ginekoloģijas skola.Profesors Valentīna Grigorjevna Breusenko- histeroskopiskās metodes pamatlicējs pilsētas 31. klīniskajā slimnīcā. Ieslēgts mūsdienu skatuve, ieviešot histeroresekciju, lāzerablāciju un endometrija termisko ablāciju, būtiski paplašināts veikto histeroskopisko operāciju arsenāls. Kopš 2004. gada slimnīcā ir stingri iedibināta mūsdienīga orgānu taupīšanas metode dzemdes fibroīdu un adenomiozes ārstēšanā - dzemdes artēriju embolizācija. Pēdējo 5 gadu laikā sadarbība ar nodaļu ir ļāvusi praktizētāji aizstāvēt 4 doktora un 38 kandidātu disertācijas. Šobrīd ir saņemts grants zinātnisko pētījumu veikšanai par tēmu “ Agrīna diagnostika olnīcu vēzis." Nodaļas darbiniekiem: Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķis G.M. Saveļjeva, profesori V.G. Breusenko, S.V. 2003. gadā Štirovam tika piešķirta Krievijas valdības balva par endoskopisko diagnostikas un ārstēšanas metožu izstrādi un ieviešanu ginekoloģijā.

Galvenā informācija

Dzemdes artēriju embolizācija (AAE) ir viena no mūsdienu tendences dzemdes slimību ķirurģiska ārstēšana, kas sastāv no augšstilba artērijas punkcijas, dzemdes asinsvadu kateterizācijas un īpašas embolizācijas zāles daļiņu ievadīšanas.

Simptomātiski vai augoši dzemdes fibroīdi

• Izmērs līdz 20 grūtniecības nedēļām, ja nav nozīmīgas dzemdes kakla, endometrija un olnīcu patoloģijas.
• Pacientēm, kuras interesējas par grūtniecību, ar apstiprinātu dzemdes fibroīdu lomu neauglības patoģenēzē vai ar augsta riska spontāns aborts, ja nav iespējams veikt drošu miomektomiju.
• Kā sagatavošanās miomektomijai vai histeroresektoskopijai.

Intensīva dažādu etioloģiju dzemdes asiņošana, kad citas ārstēšanas metodes nav iespējamas vai ir saistītas ar reāliem draudiem pacienta dzīvībai.

Nosakot AAE indikācijas fibroīdiem, svarīga ir pacientu motivācija: pacientes lielā vēlme saglabāt dzemdi, izvairīties no operācijas, interese par grūtniecību.

Dzemdes artēriju embolizācija (AAE) tiek veikta:

Galvenā informācija

Robotu ķirurģija ir jauns, augsto tehnoloģiju minimāli invazīvās ķirurģijas veids, kas sastāv no ķirurģiskas iejaukšanās ar nelieliem iegriezumiem uz pacienta ādas un iespējas veikt operāciju attālināti. Tas nodrošina minimālu traumu, ātrāku atveseļošanos, samazina pacienta uzturēšanās laiku slimnīcā un samazina turpmāko komplikāciju iespējamību.

Robotiskās ķirurģijas priekšrocības

Robots da Vinci Si neveic darbības pats, pretēji plaši izplatītam uzskatam. Bet paldies tālvadība un augstas kvalitātes vizualizācija, tas ļauj operējošam ķirurgam veikt skaidrākas kustības un novērš roku trīci. Tas ir, robots seko visām ķirurga kustībām, un tas nav spējīgs ne kustēties, ne programmēt sevi.

Šie faktori rada ideālus apstākļus ķirurgam un atvieglo sarežģītas laparoskopiskas operācijas. Pat ļoti sarežģītu kustību ar instrumentiem maksimālas precizitātes rezultātā, pateicoties izcilai attēla kvalitātei un iespējai veikt operācijas mazās un grūti sasniedzamās vietās, samazinās pacientu hospitalizācijas ilgums, viņi mazāk izjūt sāpes, zaudē. mazāk asiņu, iegūt labāku estētisko rezultātu, ātrāk iziet rehabilitāciju un ātrāk atgriezties ikdienas dzīvē.

Robotiskās operācijas ginekoloģijā, Pilsētas klīniskā slimnīca Nr.31

70-80. gados plaši tika ieviesta laparoskopija in klīniskā prakse, kas bija saistīts ar optiskās šķiedras un speciālo instrumentu parādīšanos. Līdz ar to ir uzlabojusies ne tikai diagnostikas kvalitāte, bet arī kļuvušas iespējamas dažas iejaukšanās orgānos vēdera dobums. Starp citu, mūsu valstī laparoskopijas izmantošanas pieredze ginekoloģijā tika apkopota 1977. gadā monogrāfijā G.M. Saveļjeva - Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķe, medicīnas zinātņu doktore, profesore un mūsu ārste, kuras vadībā mūsu slimnīcā tika veikta pirmā operācija pēc tās atvēršanas 1970. gadā.

Ieslēgts Šis brīdis Gandrīz visi ginekoloģiskās operācijas veic, izmantojot laparoskopiju un robotu. Robotiskā ķirurģija ginekoloģijā ir viena no visstraujāk augošajām jomām un tiek izmantota visu labdabīgo un ļaundabīgo ginekoloģisko slimību ārstēšanā. Mūsu ginekologi veic operācijas sievietēm ar dzimumorgānu prolapsu (zaudējumu), ieskaitot atbalstu iegurņa grīda(promontofiksācija, izmantojot sieta implantu), miomatozo mezglu noņemšana (miomektomija) ar dzemdes saglabāšanu, panhisterektomija ar limfmezglu sadalīšanu. Tādējādi operācijas, kas iepriekš tika veiktas laparoskopiski, tagad var droši veikt robotizēti.

Dzemdes fibroīdu un olnīcu audzēju ķirurģija

Mūsdienās endoskopiskās operācijas tiek regulāri veiktas neatkarīgi no dzemdes lieluma. Atkarībā no miomatozo mezglu atrašanās vietas un to skaita, izņemšanu var veikt ar nelieliem iegriezumiem un neizmantojot atvērtā operācija. Šajā gadījumā dzemdes fibroīdi neatkarīgi no to lieluma tiek izņemti no vēdera nelielās daļās, izmantojot marcelatoru.

Radikāla histerektomija (dzemdes noņemšana) ir klasiska un efektīva ārstēšanas metode onkoloģiskās slimības dzemde un piedēkļi sākuma stadija. Operācija ar robotu palīdzību padara to minimāli invazīvu, ar mazāku asins zudumu un hospitalizācijas laiku.

Pieredze robotu operāciju veikšanā pilsētas 31. klīniskajā slimnīcā

Šobrīd pilsētas klīniskajā slimnīcā Nr.31 regulāri tiek veiktas dažādas sarežģītības robotu operācijas, izmantojot da Vinci robotizēto sistēmu.

Mūsdienās ginekoloģiskās robotizētās operācijas ietver olnīcu audzēju izņemšanu, miomektomijas, promontofiksācijas, pilnīgas un daļējas histerektomijas, endometriozes ārstēšanu, kā arī endometrija un olnīcu vēža ārstēšanu.

Galvenā informācija

Laparoskopija ir endoskopiskā metode avārijas un plānveida operācija. Tas ļauj pārbaudīt iekšējie orgāni vēderu caur nelielu caurumu vēdera siena. Pārbaude tiek veikta, izmantojot optisko cauruli. Pēc 2-3 citām punkcijām tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas ar orgāniem. Laparoskopija ir praktiski bez asinīm un maz traumatiska.

Laparoskopiskās ginekoloģijas aizsākumi Krievijā ir Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas akadēmiķe, profesore, Krievijas Valsts medicīnas universitātes Pediatrijas fakultātes Dzemdību un ginekoloģijas katedras vadītāja Gaļina Mihailovna Saveļjeva. Katrs laparoskopijas speciālists viņu pamatoti sauc par jūsu skolotāju.

Diapazons ķirurģiskas iejaukšanās ko veic ar laparoskopisku pieeju ir plaša: ginekoloģiskas operācijas, holecistektomija un hernioplastika, gastrektomija, pankreatikoduodenektomija un resnās un taisnās zarnas operācijas.

Galvenā informācija

Dzemdes kakla ektopija (arī dzemdes kakla epitēlija ektopija, dzemdes kakla pseidoerozija, dzemdes kakla erozija, endocervikoze) ir kolonnveida epitēlija atrašanās vieta, kas izklāj dzemdes kakla kanālu uz maksts virsmas, kas ārēji izskatās kā sarkans plankums apkārt. kanāla ārējā atvere. Ektopija rodas aptuveni pusei sieviešu reproduktīvais vecums un gandrīz nekad nenotiek sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Galvenā informācija

Histeroskopija ir dzemdes dobuma sieniņu pārbaude, izmantojot histeroskopu, kam seko (ja nepieciešams) diagnostikas un ķirurģiskas procedūras. Histeroskopija ļauj identificēt un novērst intrauterīnās patoloģijas, noņemt svešķermeņus, ņemt audu biopsijas un noņemt endometrija polipus.

Diagnostikas procedūras indikācijas ir:

• Dzemdes attīstības anomālijas.
• Asiņošana pēcmenopauzes periodā.
• Neauglība.

Indikācijas ķirurģiskai procedūrai ir:

• Submukozālie dzemdes fibroīdi.
• Intrauterīnā starpsiena.
• Intrauterīnās sinekijas.
• Endometrija polips.
• Endometrija hiperplāzija.

Kontrindikācijas ir:

• Nesen pārsūtīts vai pētījuma laikā pastāvējis iekaisuma process dzimumorgāni.
• Progresējoša grūtniecība.
• Bagātīgs dzemdes asiņošana.
• Dzemdes kakla stenoze.
• Biežs dzemdes kakla vēzis.
• Ir izplatītas infekcijas slimības akūtā stadijā (gripa, pneimonija, pielonefrīts, tromboflebīts).
• Smags pacienta stāvoklis ar slimību sirds un asinsvadu sistēmu, aknas, nieres.

Indikācijas veikšanai diagnostikas procedūra ir:

• Submukozālie dzemdes fibroīdi.
• Intrauterīnā starpsiena.
• Intrauterīnās sinekijas.
• Endometrija polips.
• Endometrija hiperplāzija.
• Intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa palieku noņemšana.

Indikācijas ķirurģiskai procedūrai:

• Aizdomas par iekšējā endometrioze dzemdes ķermenis, zemgļotādas mioma, sinekija (adhēzija) dzemdes dobumā, apaugļotas olšūnas paliekas, dzemdes kakla un endometrija vēzis, endometrija patoloģija, dzemdes sieniņu perforācija aborta vai diagnostiskās kuretāžas laikā.
• Aizdomas par dzemdes malformācijām.
• Menstruālā cikla traucējumi sievietēm reproduktīvā vecumā.
• Dzemdes attīstības anomālijas.
• Asiņošana pēcmenopauzes periodā.
• Neauglība.
• Dzemdes dobuma kontrolizmeklēšana pēc operācijas dzemdē, spontāna aborta gadījumā, pēc hormonālās ārstēšanas.