Jahitan selepas pembedahan cesarean. Tempoh selepas bersalin selepas pembedahan caesarean

Tempoh selepas pembedahan selepas pembedahan cesarean bergantung pada ciri-ciri operasi yang dilakukan. Ia harus difahami bahawa campur tangan pembedahan disertai dengan kerosakan yang ketara kepada beberapa tisu. Terdapat juga kesan negatif anestesia. Semua perubahan ini memerlukan seorang wanita untuk mematuhi beberapa peraturan khas yang bertujuan untuk pemulihan kesihatan yang cepat.

Bahagian C disertai dengan akibat untuk kesejahteraan umum seorang wanita. Adalah perlu untuk mempertimbangkan fenomena seperti:

kehadiran dan pemprosesan jahitan;
penampilan pelepasan dari rahim;
penyingkiran anestesia;
rawatan alat kelamin;
penampilan laktasi.

Semua proses ini mesti dipantau dengan teliti. Sekiranya seorang wanita tidak tahu apa yang perlu dilakukan selepas cesarean, bantuan doktor diperlukan. Doktor yang merawat akan menerangkan apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk bertindak selepas pembedahan.

Pelepasan selepas pembedahan

Campur tangan pembedahan dijalankan di bawah pengaruh anestesia. Doktor moden menggunakan dua jenis anestesia. Bagi kebanyakan pesakit, operasi dilakukan di bawah bius am... Ini membolehkan anda menghapuskan trauma psikologi wanita yang bersalin. Tetapi kaedah ini memberi kesan negatif terhadap keadaan pesakit dalam tempoh selepas bersalin.

Pada hari-hari pertama, penjagaan selepas cesarean dijalankan oleh kakitangan perubatan. Wanita yang bersalin dilarang bangun dan berjalan selama beberapa hari. Ini disebabkan oleh kesan sisa anestesia. Di bawah pengaruh dadah mungkin berlaku pelbagai patologi sistem saraf. Kebanyakan pesakit melaporkan pening dan loya teruk... Jika pada hari-hari pertama wanita yang bersalin cuba untuk duduk atau bangun, fenomena ini semakin meningkat.

Anestesia juga menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak. Sebilangan kecil ubat memasuki janin semasa pembedahan. Bahan tersebut menyebabkan penurunan dalam aktiviti motor bayi. Dia menjadi lesu. Anak tidur lama. Refleks menghisap juga mungkin terjejas. Bayi sedemikian mungkin menolak untuk menyusu. Atas sebab ini, sebilangan besar bayi yang dilahirkan melalui pembedahan diberi susu formula buatan.

Dadah yang digunakan untuk anestesia dikeluarkan sepenuhnya dari badan pada hari kelima. Selepas itu, badan mula pulih. Tanda pertama penyingkiran bahan tersebut ialah sakit yang kuat di kawasan jahitan. Untuk mengurangkan kesakitan, anda perlu menggunakan ubat analgesik. Sebilangan besar analgesik tidak termasuk penyusuan susu ibu. Ubat itu hanya boleh dipilih oleh doktor. Mengambil analgesik sendiri boleh membawa kepada perkembangan masalah untuk ibu atau anak.

Tanda kedua penyingkiran bahan dari badan adalah penurunan pening. Wanita itu mula berasa lebih baik. Keadaannya kembali normal.

Pemprosesan jahitan

Tempoh selepas bersalin selepas pembedahan cesarean memerlukan seorang wanita menjaga jahitannya dengan betul. Insisi untuk campur tangan ini boleh mempunyai bentuk yang berbeza. Untuk mengeluarkan janin, doktor sering membedah kawasan perut di sepanjang lipatan fisiologi. Di kawasan ini, parut yang terbentuk di tapak luka tidak akan ketara. Juga, hirisan sedemikian meminimumkan risiko merosakkan kanak-kanak.

Sekiranya seorang wanita terdedah kepada pendedahan kecemasan, maka luka itu boleh terletak secara longitudinal. Campur tangan ini membolehkan doktor memberikan bayi akses kepada oksigen dengan cepat. Tetapi luka akan mengambil masa yang lama untuk sembuh. Parut selepas bahagian kecemasan membujur adalah kasar.

Tepi yang dipotong dipegang bersama cara yang berbeza... Kebanyakan doktor menggunakan sutera dan jahitan yang boleh diserap sendiri untuk tujuan ini. Serat sutera tidak meninggalkan kesan pada parut. Benang ini digunakan hanya pada tepi luar luka. Tisu otot dipegang bersama dengan benang larut sendiri. Kehilangan lengkap nod berlaku selepas beberapa minggu. Rahim dijahit dengan bahan yang sama. Dalam pembedahan caesarean kecemasan, staples kadang-kadang digunakan. Ia diperbuat daripada logam gred perubatan yang tidak terdedah kepada tindak balas kimia dalam badan pesakit.

Selepas operasi, jahitan harus diproses dengan betul. Di hospital, jahitan dirawat oleh jururawat prosedur. Permukaan luka dicuci larutan antiseptik dan dilincirkan dengan banyak dengan agen pengering. Untuk ini, hospital menggunakan hijau cemerlang. Fucorcin kurang biasa digunakan. Selepas pembersihan menyeluruh, jahitan ditutup dengan tisu selepas operasi. Pembalut diperbuat daripada bahan semula jadi dan mempunyai pad khas. Ia tidak melekat pada luka dan boleh dikeluarkan tanpa rasa sakit. Minggu pertama, jahitan diproses 2 kali sehari. Pada minggu kedua, rawatan boleh dikurangkan kepada satu kali.

Seorang wanita harus memahami bahawa pembersihan jahitan yang tidak betul dan tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang sukar untuk dirawat. Sekiranya pesakit menjaga luka dengan betul, jahitan dibuang 10 hari selepas pembedahan.

Hari-hari pertama anda harus belajar untuk bangun dengan betul. Ini akan membantu mengelakkan perbezaan jahitan. Untuk melakukan ini, pesakit berbaring di sisinya dan menurunkan kakinya dari katil. Selepas itu, ia diterima kedudukan duduk dengan punggung lurus. Barulah boleh bangun. Semua pergerakan harus lancar dan perlahan.

Komplikasi

Tidak semua wanita yang bersalin akan sembuh tanpa komplikasi. Hari-hari pertama selepas pembedahan cesarean, doktor memantau keadaan luka. Penjagaan dan pencemaran luka yang tidak betul boleh menyebabkan masalah seperti dehiscence. Masalah ini berlaku kerana usaha fizikal yang tinggi. Untuk memahami apa yang boleh dilakukan jika terdapat jahitan, anda harus berjumpa dengan doktor anda.

Sekiranya rawatan luka dilakukan dengan pelanggaran, terdapat risiko mengembangkan keradangan. Ia muncul kerana pencemaran teruk pada luka. Pada permukaan luka, patogen menetap, yang mengubah tisu. Pencemaran yang teruk juga penuh dengan nanah. Nanah dalam potongan boleh muncul kerana pengumpulan sel darah putih, sel mati dan mikroorganisma. Untuk menghapuskan punca suppuration, proses rawatan perlu disemak semula.

Selepas pembedahan caesarean, wanita perlu memantau pelepasan dari luka. Untuk minggu pertama, ichor akan muncul di permukaannya. Cecair ini terbentuk dalam tisu yang rosak dan mengandungi sejumlah besar sel darah putih. Sekiranya ia tidak muncul, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor mengenainya. Kemungkinan punca ialah pembentukan rongga antara tisu. Untuk mengurangkan risiko komplikasi, anda boleh menggunakan longkang, yang dipasang di jahitan selepas pembedahan.

Juga, ichor boleh menonjol dengan ketara. Sekiranya jahitan itu berdarah untuk masa yang lama, sebab yang mungkin pendarahan intracavitary dipertimbangkan. Pesakit menjalani pemeriksaan ultrasound segera, yang membolehkan untuk menubuhkan punca penyakit. Agar penyembuhan berlaku dengan betul, anda mesti mematuhi rawatan yang ditetapkan.

Jarang sekali, saluran fistulous muncul pada jahitan. Ia terbentuk kerana pemeliharaan separa benang selepas operasi. Tisu yang mengelilingi benang menjadi meradang. Terbentuk cecair purulen... Secara beransur-ansur, sel tisu mati. Atrofi sel menggalakkan pembentukan saluran. Tumor berisi nanah terbentuk pada permukaan jahitan. Dia boleh buka sendiri. Penyembuhan saluran fistulous adalah panjang. Jika, pada palpasi, pesakit melihat pemadatan yang menyakitkan, dia pasti harus memberitahu doktor mengenainya.

Pelepasan selepas pembedahan

Seorang wanita selepas pembedahan cesarean harus memantau dengan teliti pelepasan. Cadangan digunakan untuk 4 minggu pertama tempoh selepas operasi.

Kehamilan seorang wanita bermula dengan perlekatan embrio pada dinding rahim. Untuk ini, endometrium terbentuk di dalamnya. Menjelang permulaan ovulasi, tisu ini terdiri daripada beberapa lapisan dan mempunyai ketebalan 12 mm. Semasa mengandung, endometrium terus mengelupas. Serpihan terbentuk. Selepas pembedahan, kepingan bercampur dengan darah dan cecair. Campuran ini dipanggil lochia oleh doktor. Mereka mesti berasal daripada rongga rahim atas diri sendiri. Lochia berlimpah selama beberapa hari. Oleh kerana ciri ini, disyorkan untuk menggunakan khas tuala wanita selepas bersalin yang mampu menyerap isipadu cecair yang besar. Untuk beberapa lama, pelepasan mempunyai warna gelap. Dari minggu kedua, terdapat perubahan dalam kualiti lochia. Pemilihan menjadi lebih ringan, kelantangan berkurangan. Menjelang akhir bulan pertama tempoh selepas operasi, pelepasan berhenti.

Lochia tidak selalu menjadi tanda pembersihan rahim. Sekiranya terdapat pengumpulan darah dalam pelepasan, nasihat doktor diperlukan. Dedahan berpanjangan darah boleh membawa kepada kemerosotan dalam kesejahteraan wanita. Terdapat risiko pendarahan. Keperluan mendesak untuk mencari puncanya. Seorang wanita boleh mati akibat kehilangan banyak darah.

Jangan kelirukan lochia dengan haid biasa. Haid selepas cesarean boleh bermula dalam enam bulan atau lebih. Sekiranya pelepasan muncul lebih awal, bantuan pakar diperlukan. Pemeriksaan oleh pakar sakit puan akan menghapuskan percanggahan jahitan dalaman.

Permulaan laktasi

Sekatan selepas pembedahan cesarean juga timbul kerana permulaan laktasi. Keupayaan untuk menyusu berlaku di bawah pengaruh prolaktin. Hormon ini terbentuk dalam badan perempuan di bawah pengaruh tenaga kerja semula jadi.

Sebelum kelahiran bermula, kelenjar pituitari menghasilkan oksitosin. Ia membantu rahim mengecut. Juga, aktivitinya menyumbang kepada peningkatan tahap prolaktin. Hormon ini membolehkan kelenjar susu menghasilkan cecair. Pada hari-hari pertama, kolostrum muncul dari payudara. Cecair ini mengandungi banyak khasiat untuk bayi. Secara beransur-ansur, kolostrum digantikan dengan susu.

Pembedahan ditetapkan oleh doktor pada akhir trimester terakhir. Selalunya, pembedahan caesarean dilakukan pada 37 minggu. Pada masa ini, badan tidak memulakan penyediaan pranatal. Oxytocin dan prolaktin tidak terbentuk.

Pertumbuhan prolaktin boleh berlaku pada akhir minggu pertama tempoh selepas operasi. Untuk mempercepatkan penampilan susu, anda boleh menggunakan kaedah berikut:

kerap melekap bayi ke payudara;
mengambil ubat perangsang;
mengambil campuran untuk meningkatkan laktasi;
pematuhan kepada diet untuk kejururawatan.

Ramai wanita bertanya apa yang boleh dilakukan untuk meningkatkan laktasi dalam persekitaran hospital. Doktor menasihatkan meletakkan bayi ke payudara lebih kerap. Refleks menghisap menyebabkan bayi mengambil kelenjar kosong. Di bawah pengaruh pergerakan mengurut, susu mula dihasilkan dengan lebih aktif. Sekiranya tidak mungkin untuk melampirkan kanak-kanak, anda boleh menggunakan radas khas.

Pam susu boleh dibeli di mana-mana kedai farmasi. Terdapat dua jenis pam payudara: manual dan elektrik. Peranti manual digunakan pada payudara dan dengan bantuan tuil khas seorang wanita boleh mengekspresikan dirinya. Perkakas elektrik lebih senang digunakan. Anda tidak perlu memegangnya. Apabila bersentuhan dengan dada, vakum terbentuk. Peranti sedemikian membolehkan anda meningkatkan peredaran darah dalam payudara dan meningkatkan aliran susu.

Dengan pembedahan cesarean tempoh selepas operasi berlaku di hospital. Untuk menambah jumlah susu, anda boleh berunding dengan wanita lain yang bersalin. Ramai wanita tahu bahawa adalah mungkin untuk mengambil formula khas untuk meningkatkan laktasi. Anda juga boleh menggunakan diet khas... Penggunaan keju keras dan krim masam perlu ditingkatkan. Jeli diraja juga boleh membantu. Ia datang dalam bentuk pil dan dijual di farmasi. Sebelum menggunakan nasihat, anda perlu berunding dengan doktor anda. Dia akan mengatakan bahawa ia tidak boleh digunakan untuk meningkatkan laktasi.

Tetapi laktasi selepas pembedahan tidak selalu mungkin. Ramai wanita tidak mempunyai susu. Doktor juga boleh melarang penyusuan susu ibu. Sebab larangan adalah penggunaan ubat antibiotik, akibat negatif anestesia, terapi antibiotik.

Masalah intim

Semua pesakit berminat apabila kehidupan seks mungkin selepas pembedahan cesarean. Kebenaran untuk memulakan aktiviti seksual bergantung pada tempoh selepas pembedahan. Doktor berminat dengan keadaan jahitan pada dinding rahim. Sebelum bermulanya aktiviti seksual, fenomena berikut harus diwujudkan:

penyempurnaan pembersihan rahim;
pemberhentian aktiviti kontraktil;
pembentukan parut padat;
tiada jangkitan alat kelamin.

Pada bulan kedua selepas operasi, doktor menjalankan pemeriksaan kawalan rahim. Ia dijalankan menggunakan alat ultrasound. Pada skrin, doktor memeriksa kehadiran cecair sisa dalam rongga. Jika pengumpulan darah didapati, terdapat risiko pendarahan ghaib. Kehadiran cecair menghalang wanita daripada melakukan hubungan seksual.

Satu perkara penting penyelidikan dianggap mengkaji ketebalan parut dan penamatan aktiviti kontraktil otot licin rahim. Ketebalan normal tisu parut hendaklah 2 mm. Sekiranya kurang, terdapat risiko pecah dinding rahim semasa persetubuhan. Kebenaran diberikan hanya apabila mencapai ketebalan fabrik yang diperlukan.

Keadaan mikroflora faraj perlu diperiksa. Pembedahan Caesarean selepas pembedahan meningkatkan peluang untuk menggantikan mikroflora yang sihat dengan yang patogen. Risiko timbul daripada kerosakan pada lapisan dalam rahim. Setiap badan wanita mengandungi mikroorganisma patogen bersyarat. Flora boleh berubah di bawah pengaruh pembedahan. Dalam kes ini, doktor memeriksa smear untuk komposisi mikroflora. Sekiranya tiada mikroorganisma patogenik di dalamnya, doktor membenarkan hubungan seks.

Hubungan pertama selepas pembedahan boleh menjadi tidak menyenangkan bagi wanita yang bersalin. Otot-otot rahim dipulihkan sepenuhnya hanya pada akhir bulan kelima. Parut juga menyakitkan. Secara beransur-ansur, rahim mengambil saiz normalnya. Kehidupan seksual menjadi normal.

Libido menurun

Aktiviti seksual wanita dalam tempoh selepas operasi tidak selalu dipulihkan dengan serta-merta. Kadang-kadang masalah muncul. Penurunan libido boleh berlaku disebabkan oleh berikut alasan:

keadaan psikologi;
kebimbangan yang tidak perlu tentang kanak-kanak itu;
keletihan;
merasa tidak sihat.

Pada bulan pertama di rumah, seorang wanita boleh mengalami tekanan. Ia berlaku akibat perubahan hormon. Untuk mengelakkan pesakit daripada jatuh ke dalam kemurungan, orang tersayang harus menyokong dan membantu. Secara beransur-ansur, wanita itu akan terbiasa dengan status baru. Aktiviti seksual akan kembali normal.

Juga, libido berkurangan kerana aktiviti prolaktin. Terhadap latar belakang laktasi, seorang wanita mengalami kebimbangan berterusan untuk kanak-kanak itu. Hanya ahli psikologi boleh membantu mengurangkan kebimbangan.

Keletihan juga berlaku. Tinggal di hospital untuk masa yang lama memenatkan wanita yang bersalin. Dia perlukan rehat selepas pembedahan. Di rumah, tidak semua orang boleh berehat. Membersih, memasak, memberi makan dan memandikan kanak-kanak tidak membenarkan rehat. Dalam kes ini, perubahan pemandangan boleh membantu.

Masalah dengan kehidupan intim juga timbul kerana kemerosotan penampilan. Wanita bersalin malu untuk berbogel. Tidak mustahil untuk mengurangkan berat badan dalam tempoh selepas operasi menggunakan kaedah biasa. Diet dilarang kerana laktasi. Aktif aktiviti fizikal berada di bawah larangan kerana campur tangan pembedahan. Ia akan mengambil sedikit masa untuk angka itu kembali. Untuk menyokong ibu, seorang lelaki mesti menjelaskan segala-galanya. sifat positif status baru dia.

Pembedahan cesarean mengelakkan banyak masalah yang boleh menyebabkan kelahiran semula jadi. Pemulihan selepas pembedahan perlu dijalankan mengikut peraturan yang disuarakan oleh doktor. Tindakan yang betul pesakit akan memendekkan tempoh selepas operasi.

Pembedahan cesarean adalah pembedahan obstetrik di mana janin dan selepas kelahiran dikeluarkan dari rahim melalui hirisan buatan di dinding rahim. Sepasukan pakar bedah (seorang operator dan 2 pembantu), pakar bius, jururawat pembedahan, jururawat bius, bidan dan pakar neonatologi terlibat dalam pembedahan.

Ciri-ciri pengurusan bersalin melalui pembedahan cesarean

Pada masa ini, pembedahan cesarean dilakukan dengan hirisan melintang di bahagian bawah yang ditandai. Teknik ini memberikan sedikit trauma kepada rahim, mewujudkan keadaan untuk penyembuhan dan pembentukan parut sepenuhnya. Semasa operasi, perkara berikut diserlahkan:

kerakusan,
membuka bahagian bawah rahim,
pengekstrakan janin dan selepas bersalin,
menjahit dinding rahim
dan jahitan lapisan demi lapisan dinding perut.

Bergantung pada teknik dan kerumitan bahagian caesar semasa bersalin, tempohnya secara purata 20-25 minit.

Selepas operasi, pek ais diletakkan di bahagian bawah abdomen selama 1.5-2 jam, yang menyumbang kepada pengecutan rahim.

Sebelum ini, persoalan pengurusan bersalin diputuskan di klinik antenatal atau Pusat Perubatan di mana pesakit dipantau semasa kehamilan. Pemeriksaan dijalankan bukan sahaja oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan, tetapi juga oleh doktor kepakaran lain: ahli terapi, pakar mata, ahli endokrinologi, doktor gigi, jika perlu, pakar neurologi, pakar bedah, pakar ortopedik. Sekiranya terdapat sebarang penyakit, pakar ini memberikan cadangan mereka mengenai pengurusan kehamilan dan pendapat mengenai kaedah bersalin. Keputusan akhir mengenai kaedah penghantaran dibuat oleh doktor hospital bersalin.

Setiap hospital bersalin mempunyai ciri-ciri operasi yang tersendiri, melegakan kesakitan, pengurusan selepas pembedahan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk memilih hospital bersalin terlebih dahulu. Pesakit sendiri, tidak mempunyai pengetahuan profesional dalam bidang ini, tidak boleh membuat keputusan sedemikian. Sebagai peraturan, doktor klinik antenatal merujuk anda ke hospital bersalin 1-2 minggu sebelum tarikh akhir yang dijangkakan.

Menentukan tempoh bersalin melalui pembedahan caesarean

Tarikh akhir boleh ditentukan dengan cara berikut:

dengan tarikh haid terakhir - tolak 3 bulan dan tambah 7 hari;

dengan tarikh pembuahan yang diketahui - tolak 3 bulan dan 7 hari atau tambah 266 hari (38 minggu);

oleh pergerakan janin - pada wanita hamil semula, pergerakan dirasakan pada kira-kira 18 minggu, dan dalam primiparous - pada 20 minggu;

mengikut data ultrasound.

Jika boleh, hari dipilih untuk operasi sedekat mungkin dengan tarikh tamat tempoh. Pada masa yang sama, kehendak pesakit itu sendiri diambil kira. Pesakit mengesahkan persetujuannya untuk penghantaran pembedahan dan pemindahan komponen darah (hanya jika perlu) secara bertulis.

Bersedia untuk pembedahan caesarean

Apabila menyediakan wanita hamil untuk pembedahan yang dirancang pembedahan caesarean di hospital, pemeriksaan tambahan terhadap wanita hamil dijalankan, termasuk

kajian parameter biokimia darah,
penentuan kumpulan darah dan faktor Rh,
pemeriksaan calitan keputihan untuk kehadiran gonokokus, Trichomonas,
penentuan tahap kebersihan faraj,
pemeriksaan oleh ahli terapi dan, jika ditunjukkan, pemeriksaan oleh pakar lain.

Jika perlu - pembetulan dadah dikenalpasti penyelewengan dalam kesihatan. Pada malam dan pada hari operasi, pemeriksaan oleh pakar bius diperlukan. Di samping itu, sebagai persediaan untuk operasi yang dirancang, penilaian komprehensif tentang keadaan janin adalah wajib: pemeriksaan fetomonitoring dan ultrasound dengan ukuran Doppler di dalam saluran sistem "ibu - plasenta - darah", amnioskopi.

Dalam kes pembedahan caesarean yang dirancang, pesakit atau saudara-maranya mesti menderma 300 ml plasma (bahagian cecair darah) terlebih dahulu, kerana transfusi produk darah mungkin diperlukan semasa pembedahan. Autoplasmodonation dijalankan di hospital bersalin yang mempunyai jabatan pemindahan darah mereka sendiri. Prosedur ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan ibu atau keadaan janin, plasma yang hilang dipulihkan dalam badan dalam 2-3 hari. Ini menghapuskan kemungkinan jangkitan. pelbagai jangkitan, termasuk HIV, hepatitis C dan B.

Bila pembedahan kecemasan adalah perlu untuk mengumpul anamnesis terperinci, termasuk alahan dan pemindahan darah, untuk menjalankan pemeriksaan objektif wanita hamil dan menilai keadaan janin. Dari segi prognosis, pembedahan caesar yang dirancang adalah lebih baik daripada kecemasan.

Sebelum pembedahan caesarean, kompleks langkah-langkah kebersihan dijalankan: rambut kemaluan dan perut dicukur, wanita hamil mesti mandi bersih sehari sebelumnya. Adalah penting untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak, jadi lebih baik mengambil sesuatu yang menenangkan pada waktu malam (seperti yang disyorkan oleh doktor), ini akan membantu untuk mengatasi kebimbangan yang boleh difahami. Pada hari operasi, anda tidak boleh minum atau makan. Enema pembersihan dilakukan 1-2 jam sebelum operasi. Sejurus sebelum operasi, sudah berada di meja operasi di pundi kencing kateter dimasukkan dan dikeluarkan beberapa jam selepas pembedahan. Langkah-langkah ini membantu mencegah komplikasi daripada buah pinggang.

Jenis anestesia untuk pembedahan caesarean

Pembedahan pada organ perut hendaklah sentiasa dijalankan supaya pesakit tidak berasa sakit. Oleh itu, pakar bedah dan pakar bius mesti berhati-hati memilih kaedah melegakan kesakitan. Pada masa yang sama, mereka meneruskan dari keselamatan dan kecukupan anestesia untuk wanita hamil, mengambil kira kepentingan pakar obstetrik-pakar sakit puan, supaya semasa anestesia terdapat syarat untuk campur tangan pembedahan yang selesa dan cepat. Apabila memilih kaedah anestesia, keupayaan dan keutamaan pakar anestesi juga diambil kira.

Anestesia untuk pembedahan caesarean boleh menjadi umum dan serantau.

Petunjuk untuk bius am dengan pembedahan cesarean adalah:

keinginan pesakit,
ciri fisiologi mengandung
menghalang pelaksanaan sekatan wilayah,
kehilangan darah yang ketara,
keperluan untuk segera melakukan penghantaran pembedahan.

Petunjuk untuk anestesia serantau untuk pembedahan caesarean termasuk:

permintaan seorang wanita yang bersalin,
meningkatkan hubungan antara ibu dan janin, kerana pesakit sedar sehingga saat bayi dikeluarkan dan boleh melihat dan mendengar bayinya serta-merta selepas dilahirkan.

Walau bagaimanapun, kedua-dua kaedah bius pembedahan caesarean mempunyai kelebihan dan kekurangannya yang tersendiri. Pilihan melegakan kesakitan semasa pembedahan cesarean semasa bersalin mesti didekati secara menyeluruh.

Petunjuk untuk bersalin melalui pembedahan caesarean

Kekerapan pembedahan cesarean meningkat setiap tahun. Di barat, disebabkan oleh perkembangan perubatan insurans, di Rusia - disebabkan oleh pengenalan sistem untuk memantau keadaan intrauterin janin. Pada masa ini, terdapat banyak petunjuk untuk melakukan pembedahan caesarean. Mereka dikaitkan dengan kesihatan awal ibu, dibebani oleh sejarah obstetrik dan ginekologi, dan keadaan intrauterin janin semasa kehamilan.

Terdapat petunjuk mutlak untuk pembedahan, iaitu situasi obstetrik di mana mustahil untuk mengeluarkan janin melalui saluran kelahiran semula jadi atau menimbulkan risiko serius kepada kesihatan ibu dan kehidupan anak yang belum lahir. Oleh itu, petunjuk mutlak tidak termasuk penghantaran faraj, i.e. Pembedahan Caesarean adalah rawatan pilihan dalam situasi ini. Kehadiran petunjuk mutlak memerlukan pelaksanaan mandatori pembedahan caesar, petunjuk relatif perlu dibuktikan. Kumpulan petunjuk relatif termasuk penyakit dan situasi obstetrik yang boleh menjejaskan keadaan ibu dan janin jika penghantaran dilakukan melalui saluran peranakan. Pada masa yang sama, persoalan operasi sukar diselesaikan dengan tegas.

Petunjuk mutlak untuk pembedahan caesarean

Secara anatomi (penyempitan pelvis III, darjah IV) atau secara klinikal pelvis sempit.

Mengancam pecah rahim.

Detasmen plasenta yang terletak secara normal.

Plasenta previa tidak lengkap dengan ketidakupayaan untuk menghentikan pendarahan.

Ketidakcukupan parut pada rahim (parut pada rahim selepas pembedahan caesar korporal, parut segar atau sangat tua, tanda-tanda penipisan parut berdasarkan ultrasound).

Persembahan tali pusat sebagai petunjuk untuk pembedahan cesarean.

Fistula genitouriner, kanser serviks, organ genital luar, rektum, pundi kencing.

Pembentangan sungsang dengan janin yang besar (dalam kes anggaran berat janin melebihi 3500g).

Exostoses, tumor dalam pelvis kecil, perubahan cicatricial di leher.

Kedudukan serong melintang dan stabil janin.

Penyisipan janin jangka penuh yang salah.

Kecacatan rahim dan faraj.

Konflik Rhesus.

Hipoksia janin intrauterin progresif, aliran darah uteroplacental terjejas.

Petunjuk relatif untuk pembedahan caesarean

Secara anatomi pelvis sempit I dan II darjah penyempitan dengan kehadiran faktor lain yang tidak menguntungkan (janin besar, persembahan pelvis janin, sisipan kepala yang tidak betul, kehamilan selepas berjangka, dll.).

Kemasukan kepala yang salah.

Persembahan sungsang janin.

Kehamilan selepas jangka masa dengan saluran kelahiran yang tidak disediakan bagi wanita hamil untuk bersalin dalam kombinasi dengan komplikasi obstetrik yang lain.

Umur primipara (lebih 30 tahun) dengan kehadiran faktor lain yang tidak menguntungkan untuk penghantaran semula jadi. Umur itu sendiri bukanlah petunjuk untuk pembedahan. Semakin tua wanita itu, semakin banyak bagasinya penyakit kronik. Walau bagaimanapun, semuanya bergantung pada mood wanita hamil. Anda boleh menangani banyak faktor ini.

Sejarah obstetrik atau ginekologi yang rumit (lahir mati, keguguran, ketidaksuburan yang berpanjangan, dsb.).

Janin besar sebagai petunjuk untuk pembedahan cesarean.

Prolaps tali pusat.

Komplikasi semasa bersalin: kelemahan dan ketidakselarasan bersalin, ketegaran (pelebaran yang lemah) serviks, keanjalan tisu yang tidak mencukupi, terutamanya tisu lembut saluran peranakan, yang boleh menyebabkan pecah, gangguan fungsi kontraksi rahim dan serviks yang tidak terbuka - ini boleh menyebabkan trauma bersalin kepada kanak-kanak.

Petunjuk untuk bahagian cesarean, kerana kepentingan janin

Kebanyakan petunjuk untuk penghantaran pembedahan adalah disebabkan oleh kebimbangan terhadap pemeliharaan kesihatan kedua-dua ibu dan janin, i.e. digabungkan. Dalam sesetengah situasi, petunjuk daripada ibu atau janin diutamakan. Petunjuk untuk pembedahan caesar, kerana kepentingan janin, termasuk:

asfiksia janin yang mengancam,
penyakit hemolitik janin,
kehamilan berganda
sisipan kepala hadapan.

Sesetengah penyakit extragenital (hipertensi darjah ke-2 dan ke-3, rabun darjat tinggi) memerlukan pembedahan caesarean untuk ibu. Kadang-kadang, sudah dalam proses bersalin, adalah perlu untuk menukar pelan pengurusan buruh yang memihak kepada penghantaran pembedahan, walaupun pada mulanya semua data memihak kepada penghantaran melalui vagina.

Ciri-ciri penjagaan selepas bersalin secara pembedahan caesarean

Tiga hari pertama selepas pembedahan cesarean, pesakit berada di wad rawatan Rapi, di mana pemantauan sepanjang masa terhadap keadaannya dijalankan: kesejahteraan umum, nadi, tekanan darah, kekerapan pernafasan, saiz dan nada rahim, jumlah pelepasan dari saluran kemaluan, fungsi pundi kencing. Pada hari pertama selepas pembedahan, dalam kes gangguan kencing, kateterisasi pundi kencing diperlukan setiap 6 jam.

Sebagai peraturan, anestesia diperlukan dalam 2-3 hari pertama tempoh selepas operasi, pada masa akan datang ia secara beransur-ansur ditinggalkan. Di unit rawatan rapi

terapi metabolik infusi dilakukan,
garam disuntik untuk menambah kehilangan cecair,
terapi antibiotik ditetapkan untuk mencegah komplikasi yang mungkin berlaku, serta ubat-ubatan yang menggalakkan pengecutan rahim dan menormalkan fungsi saluran gastrousus.

Pemulihan selepas pembedahan cesarean di jabatan selepas bersalin

Selepas bius untuk pembedahan caesarean buat kali pertama, pesakit dibantu untuk bangkit 6 jam selepas pembedahan. Duduk di atas katil dan bangun dibenarkan pada penghujung hari pertama, secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal.

Pemindahan ke jabatan selepas bersalin, sebagai peraturan, dijalankan pada hari 2-3. Kanak-kanak pada masa ini berada di bahagian kanak-kanak. Selepas pemindahan dari unit rawatan rapi, lebih aktif bermula mod motor... Kini wanita itu sendiri boleh menjaga bayi itu, memberinya makan dan membedungnya.

Mengenai diet pula

pada hari pertama selepas pembedahan cesarean, ia dibenarkan minum air mineral tanpa gas.
Pada hari 2-3, diet berkembang - anda boleh makan daging lembu rebus, sup rendah lemak.
Dari hari ketiga adalah mungkin pemakanan yang baik kecuali makanan yang tidak digalakkan untuk menyusu.

Sekiranya tiada kontraindikasi khas kerana keadaan ibu dan anak dan wanita itu tidak menerima antibiotik, maka penyusuan susu ibu boleh dibenarkan pada hari ketiga selepas operasi. Biasanya pada hari kelima selepas pembedahan, ultrasonografi rahim.

Sekiranya tempoh selepas operasi berjaya, wanita itu dilepaskan 6-7 hari selepas pembedahan cesarean. Penjagaan dan bantuan daripada ahli keluarga diperlukan supaya mereka dapat melakukan beberapa kerja rumah.

Untuk beberapa lama selepas operasi, seorang wanita mungkin berasa lemah, peningkatan keletihan, sakit di kawasan jahitan.

Diet ibu yang menyusu selepas pembedahan cesarean

Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan wanita selepas bersalin: ia harus seimbang, berdasarkan produk semula jadi. Semua makanan bergoreng dikecualikan, hanya makanan rebus dan rebus dimakan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet ibu:

makanan dengan alergenik yang tinggi (telur, coklat, kacang tanah, udang, ketam, kaviar, salmon dan ikan chum, jeruk dan perapan, rempah ratus, kopi pekat, makanan dalam tin);

produk yang menyebabkan proses penapaian dalam usus, yang mengganggu fungsi saluran gastrousus (anggur, dll.);

Makan selepas pembedahan cesarean hendaklah 5-6 kali sehari, 30-40 minit sebelum memberi makan kepada bayi, ini menyumbang kepada rembesan susu yang lebih baik. Ia juga perlu menggunakan produk makanan khas untuk ibu yang menyusu (bijirin dan produk tenusu kering), mengambil kompleks vitamin dan mineral dalam bentuk ubat atau minuman.

Diet harian ibu yang menyusu selepas pembedahan caesarean termasuk:

daging (daging lembu, daging babi tanpa lemak, ayam, ayam belanda);
ikan kurus (cod, pike perch, ikan mas);
tenusu dan produk tenusu(kefir, keju, keju kotej, yogurt);
bijirin (oat, soba, gandum);
lemak (berkrim dan minyak sayuran, bunga matahari, zaitun, soya);
sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering.

Sejarah pembedahan pembedahan caesarean

Sejarah pembedahan cesarean kembali ke zaman purba. Terdapat pendapat yang bercanggah tentang asal usul nama operasi. Adalah dipercayai bahawa istilah "pembedahan caesarean" berasal dari nama Gaius Julius Caesar, yang diekstrak melalui laluan perut, yang mana dia menerima nama Saevag. Permulaan sejarah pembedahan caesarean boleh dianggap sebagai akhir abad ke-17. SM, apabila maharaja Rom Numa Pampilius meluluskan undang-undang yang melarang pengebumian wanita hamil tanpa terlebih dahulu mengeluarkan anak dengan memotong perut dan memotong rahim. Kemudian, peraturan ini dimasukkan ke dalam semua undang-undang kebanyakan negara Eropah dan telah bertahan hingga ke hari ini.

Pembedahan caesarean pertama yang boleh dipercayai pada wanita yang masih hidup dilakukan pada tahun 1610. pakar bedah Trautmann dari Wittenberg. Di Rusia, pembedahan cesarean pertama dilakukan oleh I. Erasmus di Pernov, 1756, dan V.M. Richter di Moscow, 1842. Permulaan peringkat kedua dianggap pada tahun 1876, apabila G.N. Rein dan secara bebas daripadanya Porro mencadangkan untuk membuang rahim selepas mengeluarkan anak, kerana ia adalah sumber pendarahan dan jangkitan.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan pembedahan cesarean ditandai dengan penggunaan benang perak untuk menjahit rahim pada tahun 1852. F.E. Polinom. Pengenalan jahitan rahim di luar negara dikaitkan dengan nama F. Kehler, yang melakukan operasi di rumah petani dan meletakkan jahitan tiga baris pada hirisan rahim, dia juga dianggap sebagai pengasas bahagian caesar di bahagian bawah. segmen rahim dengan hirisan melintang.

Pada masa ini, banyak perhatian diberikan untuk memperbaiki teknik pembedahan caesar, mencari bahan jahitan, antibiotik baru untuk pencegahan komplikasi purulen-septik, memperbaiki kaedah anestesia, serta menilai daya maju parut rahim selepas pembedahan cesarean.

Di sesetengah negara, kekerapan pembedahan caesarean adalah sehingga 80-90%. Dalam alam bawah sedar ramai wanita, mudah bersalin dikaitkan dengan tepat dengan pembedahan. Bagaimanapun, mereka yang berpeluang menjalani pembedahan ini sering mengingati perkara ini dengan rasa gementar dan takut untuk menjadualkannya semula. Mengapa pemulihan selepas pembedahan cesarean begitu menakutkan, apa yang perlu disediakan, dan apakah nasihat dan cadangan yang akan ada?

Bersalin secara semula jadi dan pembedahan adalah sama berbahaya bagi seorang wanita. Tetapi pembedahan cesarean kelihatan mudah hanya kepada mereka yang tidak pernah melakukannya dan tidak hadir semasa pembedahan. Dan jika seorang wanita sahaja boleh melahirkan walaupun bersendirian, maka pembedahan cesarean penuh dengan komplikasi serius tanpa penjagaan perubatan yang betul, terutamanya pada hari pertama selepas operasi. Adalah penting untuk mengetahui perkara yang boleh dan tidak boleh dilakukan pada masa ini.

Bagaimanakah ia berbeza daripada bersalin biasa?

Walaupun fakta bahawa terdapat cadangan bersatu untuk teknik melakukan pembedahan cesarean, setiap doktor beroperasi dengan "rasanya sendiri." Petunjuk untuk bersalin pembedahan juga berbeza. Satu tempoh pemulihan selepas bahagian cesarean pertama, berbeza sama sekali selepas campur tangan ketiga. Setiap pembedahan berikutnya adalah lebih sukar untuk kedua-dua doktor dan wanita itu. Itulah sebabnya ada yang tidak terucap jumlah maksimum bersalin secara cesarean - idealnya dua, tetapi tidak lebih daripada empat. Walaupun terdapat contoh yang diketahui tentang lima atau lebih operasi yang berjaya dilakukan oleh seorang wanita, ini lebih merupakan pengecualian daripada peraturan. Pembedahan Caesarean berbeza dengan bersalin secara semula jadi oleh faktor-faktor berikut.

Boleh dilakukan tanpa kontraksi... Konsep "pembedahan caesarean terancang" bermaksud bahawa operasi tidak akan dilakukan pada permulaan kontraksi, apabila badan sudah masak untuk bersalin, tetapi sebelum mereka. Mengikut petunjuk, campur tangan boleh dijalankan sehingga 37 minggu. Ini menjejaskan kelajuan ketibaan susu, mood psikologi wanita dan pemulihan seterusnya.
Pengekstrakan cepat kanak-kanak... Jika selepas bersalin semula jadi, rasa sakit tertumpu di perineum, kemudian selepas cesarean - pada perut di kawasan jahitan. Pemulihan juga dipengaruhi oleh sama ada hirisan itu melintang (dalam bentuk "senyuman") atau membujur (di sepanjang garis putih perut). Setiap pergerakan selepas pembedahan dikaitkan dengan penguncupan otot perut dan tisu dinding perut anterior, yang menyebabkan kesakitan.
Perlu melegakan kesakitan yang serius... Bersalin secara pembedahan boleh berlaku di bawah bius tulang belakang ("tusukan di belakang") atau di bawah bius endotrakeal. Dalam kes pertama, wanita itu sedar, tetapi tidak merasa sakit. Ubat-ubatan yang disuntik ke dalam ruang tulang belakang mempunyai kesan analgesik untuk beberapa hari lagi, jadi ibu yang baru lahir tidak memerlukan ubat penahan sakit tambahan. Anestesia endotrakeal melibatkan intubasi trakea, "mematikan kesedaran", bernafas melalui ventilator. Selepas operasi, luka itu menyakitkan, sejak dari saat kesedaran wanita dihidupkan, kesan semua ubat berakhir. Selepas anestesia sedemikian, pengambilan tambahan analgesik diperlukan.

Selalunya wanita selepas pembedahan cesarean ambil perhatian bahawa semua proses fisiologi mereka agak perlahan - susu kemudian tiba, rahim mengecut dengan lebih perlahan. Semua ini berkaitan dengan proses yang dibuat secara buatan yang mana badan mungkin belum bersedia. Pilihan kaedah melegakan kesakitan dan ciri-ciri bahagian caesar bergantung kepada keadaan klinikal dan ditentukan oleh doktor.

Mengapa lebih sukar untuk pulih daripada pembedahan?

Pemulihan selepas pembedahan cesarean mengambil masa lebih lama berbanding selepas bersalin semula jadi. Ini disebabkan oleh perkara berikut:

kehilangan darah yang besar- Seorang wanita kehilangan kira-kira 600 ml darah semasa operasi yang tidak rumit, oleh itu kelemahan, kelesuan, peningkatan keletihan;
penyembuhan luka - tisu subkutaneus yang berlebihan di bahagian bawah abdomen boleh menyebabkan penyembuhan jahitan yang lemah dan berpanjangan, perbezaannya;
sakit teruk - kawasan luka, terutamanya dalam tiga hari pertama selepas pembedahan cesarean, ia sangat menyakitkan dengan setiap kenaikan dari kedudukan mendatar ke menegak;
kanak-kanak itu boleh secara berasingan- selalunya operasi dilakukan mengikut petunjuk dari janin, sementara bayi mungkin berada dalam penjagaan rapi atau wad kanak-kanak untuk beberapa waktu, yang memburukkan keadaan psiko-emosi wanita selepas bersalin.

Ciri-ciri pemulihan selepas pembedahan cesarean

Paling tempoh sukar- minggu dan bulan pertama. Kesusahan fizikal ditimbulkan oleh tekanan psikologi, yang meningkatkan kemungkinan mengalami kemurungan selepas bersalin. Dalam tempoh ini, bantuan bukan sahaja doktor, tetapi juga saudara terdekat adalah penting.

Hari pertama

Selepas melakukan pembedahan caesarean (biasanya kira-kira 40-60 minit), wanita itu dipindahkan ke Unit Rawatan Rapi sekurang-kurangnya dua jam. Selalunya, wanita dalam buruh dipantau di sini selama sehari, selepas itu mereka dipindahkan ke jabatan selepas bersalin.

Di unit rawatan rapi, kawalan dinamik dijalankan, pemulihan ubat dilakukan dengan infusi larutan dan ubat-ubatan intravena. Peraturan asas untuk pemulihan yang berjaya adalah seperti berikut.

Berdiri dengan lembut... Ia dilarang untuk meningkat selepas anestesia selama kira-kira enam hingga lapan jam. Anda boleh berguling di atas katil, bangun, gerakkan kaki anda. Selepas pembedahan cesarean, anda perlu bangun selama beberapa hari lagi dengan perlahan supaya tidak mencetuskan penurunan tekanan dan pengsan. Pertama, disyorkan untuk bangkit, kemudian turunkan kaki anda, duduk sedikit dan kemudian bangun. Adalah lebih baik jika seseorang berada berdekatan - jururawat, saudara mara.
Tiada apa-apa. Selepas pembedahan caesarean, anda tidak boleh makan apa-apa selama kira-kira 20 jam. Kemudian anda harus bermula dengan sup, makanan ringan.
Pantau pengeluaran air kencing... Menjelang akhir hari pertama, jika tiada komplikasi, anda boleh meminta untuk mengeluarkan kateter kencing dan kemudian kencing sendiri. Pada mulanya, seorang wanita mungkin tidak merasakan keinginan yang kuat untuk menggunakan tandas. Anda perlu mengosongkan pundi kencing secara berkala, tidak lama lagi sensitiviti akan dipulihkan.

Pada penghujung hari pertama, anda boleh bangun dengan tenang, pergi mencuci, minum sup. Pergerakan tidak boleh mendadak. Bayi itu belum diberikan kepada ibu. Jika anestesia endotrakeal dilakukan, sakit tekak atau ketidakselesaan mungkin dirasai untuk seketika. Tidak mengapa, ini adalah kesan intubasi, yang akan hilang dengan sendirinya.

Minggu pertama

Purata tempoh tinggal di hospital adalah kira-kira seminggu. Pada masa ini, wanita itu menguasai pemakanan, belajar menjaga bayi. Petua berikut akan membantu anda pulih lebih cepat dalam tempoh ini.

Beli pembalut... Sebarang ketegangan pada otot perut akan menyebabkan kesakitan. Pembalut membantu mengurangkannya sedikit, perkara utama adalah memilih mengikut saiz dan keselesaan pemakaian.
Gunakan seluar dalam khas... Untuk penyusuan - coli dengan puting mudah terdedah. Mereka mudah dan mudah digunakan. Daripada seluar dalam biasa, anda boleh menggunakan pakai buang dan juga dengan pad terbina dalam. Seluar dalam sedemikian akan menjimatkan masa dan akan mudah dari sudut pandangan kebersihan. Sabun bayi yang ringkas sesuai sebagai produk kosmetik intim.
Rawat jahitan... Semasa wanita itu berada di hospital, jahitan selepas pembedahan cesarean diproses kakitangan perubatan dua kali sehari. Ini menghalang jangkitan dan mempercepatkan pertumbuhan semula tisu. Biasanya, bahan jahitan dikeluarkan dari kulit pada hari kelima atau ketujuh.
Minum banyak dan makan dengan baik. Minum banyak cecair diperlukan untuk pemulihan keseimbangan air selepas kehilangan darah. Ia juga penting untuk laktasi biasa... Anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair setiap hari. Makan minggu pertama harus ringan tetapi sihat. Isyarat bahawa "usus berfungsi" berbunyi dan pelepasan gas. Diet harus termasuk sup rendah lemak, daging ayam, produk tenusu, bijirin, sayur-sayuran hanya boleh dimakan dibakar dan direbus (wortel, kentang, epal). Kategori apa yang tidak boleh dimakan selepas cesarean termasuk makanan pembentuk gas, makanan berlemak berat, salai, makanan masin. Penapaian dan pembusukan yang ditimbulkannya dalam usus boleh memburukkan penyembuhan tisu.
Tidur dengan bayi anda... Pada mulanya, seorang wanita harus berehat untuk mengekalkan kekuatannya yang masih ada. Mod bayi adalah ideal - sejurus selepas memberi makan serbuk, ia berguna untuk berbaring di sebelahnya.
Memperbaiki laktasi... Semasa penginapan anda di hospital, laktasi harus ditetapkan sepenuhnya. Pada wanita, selepas pembedahan cesarean, susu kekal pada hari ketiga atau kelima. Sehingga masa ini, bayi perlu diberi makan kolostrum, menggunakan serbuk dengan betul. Pada masa ini, mereka hanya "menggantung" di dada - inilah cara kanak-kanak merangsang laktasi pada ibu, ini adalah norma. Jika perlu, anda boleh menggunakan pam susu atau suplemen dengan formula.

Minggu pertama adalah yang paling sukar untuk ibu dan bayi. Kakitangan perubatan, sokongan daripada saudara-mara dan keperluan yang telah dirancang datang untuk menyelamatkan. Penyembuhan jahitan selepas pembedahan cesarean selesai pada masa pelepasan, jadi semua bahan jahitan dikeluarkan.

Bulan pertama

Selepas keluar dari rumah, wanita itu berasa lebih baik, tetapi mungkin kekal tertekan secara psikologi, terutamanya apabila pelbagai komplikasi... Apabila berada dalam persekitaran biasa, sebagai tuan rumah, seorang ibu yang baru dibuat boleh melakukan semua kerja di rumah. Walau bagaimanapun, anda harus menjaga diri anda.

Jahitan itu. Selepas keluar, jahitan yang tinggal selepas bahagian cesarean harus diproses hanya atas cadangan doktor. Biasanya "Chlorhexidine" digunakan untuk ini, hijau cemerlang, walaupun iodin mungkin. Sekiranya perlu, pakar sakit puan akan mengesyorkan ubat-ubatan untuk penyembuhan, sebagai contoh, "Panthenol", "Levomekol".
Peruntukan. Menjelang 42 hari selepas bersalin, pelepasan berdarah dari saluran kemaluan akan berakhir. Ini adalah bukti bahawa pemulihan lengkap rahim telah berlaku. Mulai saat ini, mereka yang tidak menyokong laktasi mungkin mengalami haid.
susu . Bulan pertama adalah yang paling penting untuk menyusu badan... Keperluan bayi meningkat setiap hari sebanyak 10 ml, mencapai kira-kira 200-300 ml setiap penyusuan menjelang bulan kedua. Pengeluaran susu tidak selalu berlaku pada kadar sedemikian, jadi wanita, walaupun wanita berbilang, perlu bersabar.

Pada bulan pertama, lebih baik untuk bersama bayi sepanjang masa. Pada masa yang sama, bayi merasakan bau yang biasa, jadi dia tenang. Adalah disyorkan untuk memohon pada payudara atas permintaan. Pada masa ini, bayi secara literal boleh "menggantung" di dada. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengagihkan semua tanggungjawab di sekitar rumah antara saudara terdekat. Pemulihan cepat selepas pembedahan cesarean akan berlaku hanya jika wanita itu mempunyai rehat yang cukup, makan dengan baik dan secara psikologi tenang.

Selebihnya masa

Tempoh selepas bersalin berlangsung selama 42 hari. Pada masa ini, tempoh pemulihan utama selepas pembedahan cesarean berakhir, hanya beberapa pasangan yang tinggal pound tambahan... Mulai saat ini, wanita sudah boleh melakukan kebanyakan kerja rumah, tetapi mereka tidak seharusnya meletihkan diri dengan usaha fizikal atau kelaparan. Diet terdiri daripada keutamaan ibu dan toleransi produk bayi (jika laktasi disokong). Pada masa ini, anda sudah boleh mandi, lebih baik menangguhkan lawatan ke sauna selama beberapa minggu.

Pada masa ini, seorang wanita mungkin menghadapi masalah berikut.

senak perut... Selalunya wanita mencatatkan sembelit, serta pelanggaran motilitas usus dengan kembung dan sakit perut selepas melakukan anestesia tulang belakang... Akibat jangka panjang seperti itu tidak selalu boleh dikaitkan dengan pembedahan cesarean, wanita boleh sembuh untuk masa yang lama dan tidak berjaya sendiri - dengan pemakanan yang betul, herba, ubat untuk sembelit. Tetapi bantuan profesional sering diperlukan, dan lawatan yang tidak boleh ditangguhkan.
Buasir . Pelanggaran najis menimbulkan genangan darah di pelvis kecil dan penampilan buasir, fisur dubur.
Kebas pada bahagian bawah abdomen... Semasa pembedahan cesarean, hujung saraf rosak semasa pembedahan lapisan demi lapisan tisu. Penurunan sensitiviti di kawasan parut dan di sebelahnya - kebas amat ketara. Ia berbeza untuk semua orang, tetapi tidak lebih awal daripada dalam tiga hingga enam bulan.

Pada masa ini, ramai yang jatuh ke dalam kemurungan selepas bersalin. Selalunya "minyak terbakar" menambah pantulan di cermin, rambut gugur, kuku rapuh, perasaan berterusan keletihan dan kurang tidur. Adalah penting untuk mengatur kehidupan anda, tempat untuk tidur. Ia masih disyorkan untuk mencari masa untuk membeli-belah, pergi ke pendandan rambut. Sukan selepas pembedahan cesarean boleh diamalkan tidak lebih awal daripada tiga bulan kemudian. Jika terdapat sebarang komplikasi - walaupun kemudian.

Aktiviti sukan

Anda tidak sepatutnya meletihkan diri anda aktiviti fizikal dan cuba mendapatkan kembali angka lama. Secara purata, normalisasi berat badan berlaku dalam masa setahun. Semuanya bergantung pada keamatan metabolisme, jumlah kilogram yang diperoleh semasa kehamilan. Jika wanita mengekalkan laktasi, berat badan akan lebih cepat, kerana proses pembentukan susu memerlukan banyak tenaga.

Adalah disyorkan untuk memulakan aktiviti sukan minimum tidak lebih awal daripada 42 hari selepas bersalin. Anda boleh berlatih senaman, unsur-unsur gimnastik, yoga, senaman pernafasan. Anda tidak seharusnya berusaha untuk segera mencapai tahap sebelum bersalin dari segi bilangan pendekatan atau masa latihan - beban harus beransur-ansur. Sekiranya seorang wanita merasakan kesakitan atau ketidakselesaan, ini harus dianggap sebagai penunjuk peningkatan mendadak dalam beban, yang tidak boleh dilakukan.

Selepas tiga bulan, senaman berikut adalah baik untuk pulih daripada pembedahan caesarean:

berjalan kaki Nordic;
berjoging;
berenang;
yoga dan kawasan seumpamanya.

Pembentukan, aerobik dan beban serius yang lain sebaiknya ditangguhkan selama beberapa bulan lagi.

Kawasan masalah wanita selepas bersalin ialah perut, sisi dan punggung. Di sini perlu difahami bahawa jika tidak ada akhbar yang ideal sebelum ini, ia tidak akan muncul di mana-mana. Anda perlu bermula dengan normalisasi berat badan, dan latihan untuk melatih otot perut boleh bermula selepas tiga bulan dari tarikh lahir. Anda boleh kembali ke sukan profesional dan tekanan yang serius tidak lebih awal daripada enam bulan atau setahun kemudian.

Kulit perut meregang, terutamanya selepas mengandung buah yang besar atau kembar, kembar tiga, mungkin tidak hilang tanpa campur tangan pembedahan tambahan. Perkara yang sama berlaku untuk percanggahan otot rektus - diastasis. mana-mana pembedahan plastik hanya boleh dilakukan selepas tamat penyusuan dan berehat enam bulan selepas itu.

Hubungan intim

Sepanjang tempoh selepas bersalin, sementara pelepasan berdarah dari faraj berterusan, aktiviti seksual adalah dilarang. Secara purata, ini adalah sebulan. Selepas itu, pasangan boleh mula hubungan cinta... Seorang lelaki harus memberi perhatian kepada seorang wanita dengan memerhatikan reaksi dan memahami ketakutannya. Sensasi menyakitkan kecil boleh diterima, yang akan berlalu dari masa ke masa. Jika ragu-ragu, sebaiknya berjumpa doktor.

Apabila sebarang sekatan tamat

Sekatan utama dikenakan pada enam hingga lapan minggu pertama selepas kelahiran. Kadangkala tempoh ini dipanggil "trimester keempat", ia penting untuk ibu dan bayi. Selepas itu, anda boleh memasuki tabiat lama anda, memerhatikan tindak balas badan, tanpa meletihkan dan tanpa menyebabkan kesakitan.

Sekiranya pembedahan caesarean dilakukan tanpa komplikasi, hampir semua sekatan dikeluarkan selepas enam bulan. Sekiranya berlaku komplikasi semasa campur tangan, kehilangan darah yang besar atau jumlah operasi yang dilanjutkan, selang waktu meningkat kepada setahun.

Adalah penting untuk memahami bahawa pembedahan cesarean dalam apa jua keadaan meninggalkan tanda pada kesihatan wanita. Keterukan penyakit pelekat dan gangguan fungsi lain tidak dapat diramalkan. Sesetengah wanita berasa benar-benar sihat, sementara yang lain mencatatkan sakit berkala di bahagian bawah abdomen, dengan kembung perut, dengan tenaga. Tubuh setiap wanita adalah berbeza.

Bila boleh bersalin lagi

Kehamilan seterusnya selepas pembedahan caesarean perlu dirancang. Adalah disyorkan untuk mengambil jeda selama satu setengah hingga dua tahun, kerana ia tidak lama lagi untuk pulih selepas pembedahan caesar walaupun dengan kesihatan umum yang normal.

Jika tidak, kemungkinan komplikasi untuk wanita dan janin meningkat. Kehamilan sebelum tempoh ini selalunya membawa kepada perkara berikut:

penempatan plasenta yang tidak betul;
percambahan tisu plasenta melalui parut dan kadang-kadang ke dalam pundi kencing;
lebih kerap terdapat detasmen "tempat kanak-kanak" pada masa yang berbeza.

Parut selepas pembedahan sembuh sebulan, tetapi hanya enam bulan kemudian, tisu penuh terbentuk di kawasan ini.

Pembedahan Caesarean adalah pembedahan besar. Tempoh selepas bersalin tidak selalu berjalan lancar, baik selepas kelahiran pertama dan seterusnya. Pemulihan selepas pembedahan cesarean terdiri daripada sikap yang lebih lembut terhadap diri sendiri, mengehadkan aktiviti fizikal selama dua hingga tiga bulan selepas operasi.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan janin, parut yang tidak menarik kekal di bahagian bawah abdomen seorang wanita. Selalunya, ia mempunyai bentuk lipatan longitudinal di atas pubis, sembuh dengan cepat dan kehilangan warna terang asalnya. Panjangnya boleh kira-kira 12-15 sentimeter. Pada masa yang sama, terdapat satu lagi hirisan pada rahim. Rawatan jahitan yang betul selepas pembedahan cesarean adalah sangat peringkat penting tempoh selepas operasi. Prosedur ini memerlukan tanggungjawab dan pendekatan yang cekap.

Lama kelamaan, parut menjadi halus. Pada mulanya, ia memperoleh warna merah lembayung yang jelas, yang menarik perhatian. Walau bagaimanapun, secara literal dalam masa setahun ia mengambil rupa benang pucat nipis.

Semasa dan selepas pembedahan caesar, sentiasa ada peluang untuk berkembang jangkitan bakteria... Dalam tempoh selepas operasi, ini sering disebabkan oleh penjagaan yang tidak betul untuk luka atau pengabaian peraturan kebersihan diri.

Sebaik sahaja di permukaan luka, bakteria serta-merta mula membiak. Tapak kepekatan mereka dengan cepat menjadi meradang. Akibat keradangan jahitan selepas pembedahan boleh diperhatikan:

penampilan anjing laut kecil yang menyakitkan yang panas apabila disentuh;
pelepasan purulen dari luka, fistula;
abses purulen;
peningkatan suhu badan

Jangkitan boleh dirawat dengan antibiotik. Selain itu keradangan akut boleh melibatkan campur tangan pembedahan tambahan. Penggunaan kaedah rawatan sedemikian adalah tidak diingini semasa penyusuan, ia boleh memberi kesan negatif kepada bayi yang baru lahir.

Terdapat kemungkinan mengembangkan komplikasi lain. Selepas pembedahan caesarean, jahitan mungkin tercabut. Sebab untuk ini adalah peningkatan aktiviti fizikal, seluar dalam yang dipilih secara tidak betul atau permulaan aktiviti seksual pramatang.

Parut pada rahim sembuh seminggu selepas pembedahan, pada masa yang sama parut kulit terbentuk. Untuk mengekalkan jahitan yang sihat, anda memerlukan penjagaan yang kerap dan memupuk.

Penjagaan jahitan selepas operasi berlaku dalam dua peringkat. Pada mulanya, wanita dibantu oleh jururawat yang berpengalaman. Pemeriksaan dan pemprosesan jahitan selepas cesarean perlu dilakukan setiap hari pada waktu pagi. Untuk tujuan ini, gunakan agen antiseptik hijau atau lain-lain yang cemerlang. Selain membasmi kuman luka, kakitangan kejururawatan menggunakan pembalut steril baharu setiap hari. Prosedur sedemikian dijalankan sehingga pelepasan.

Memandangkan pada mulanya jahitan itu menyakitkan dengan ketara bagi ibu yang melahirkan dengan pembedahan caesar, untuk beberapa waktu mereka perlu menahan sensasi yang tidak menyenangkan yang semakin meningkat semasa rawatan luka. Ubat penahan sakit sering diresepkan untuk mengurangkan kesakitan pada wanita.

Biasanya jururawat akan menanggalkan jahitan dan balutan selepas seminggu. Selalunya, wanita diberi nasihat tentang cara mengendalikan jahitan selepas pembedahan cesarean di rumah.

Selepas ini, rawatan parut mestilah berterusan untuk jangka masa tertentu. Selepas dilepaskan, wanita perlu menjaganya sendiri dalam keadaan rumah biasa.

Bagaimana untuk merawat jahitan selepas cesarean di rumah

Prosedur untuk menjaga jahitan pasca operasi di rumah agak mudah. Ia termasuk:

prosedur kebersihan biasa;
rawatan antiseptik;
memakai peranti selepas bersalin;
aktiviti fizikal sederhana;
prestasi latihan khas

Mematuhi peraturan mudah akan membantu mempercepatkan proses penyembuhan. luka selepas pembedahan dan pemulihan bentuk fizikal sebelumnya.

Prosedur kebersihan

Sekiranya proses penyembuhan berjalan dengan memuaskan, maka sejurus selepas penyingkiran jahitan, wanita dibenarkan mandi (bukan mandi!). Dalam kes ini, anda tidak boleh menggosok parut secara intensif atau menggunakan kain lap yang keras. Adalah lebih baik untuk mencucinya dengan sabun dobi biasa, yang terkenal dengan sifat antiseptiknya.

Kita tidak boleh lupa tentang penjagaan wanita yang teliti tempat intim... Kemaluan perlu dicuci sekurang-kurangnya 2 kali sehari untuk mengelakkan bakteria masuk ke dalam. Ia juga disyorkan untuk melakukan douching sendiri. Miramistin atau chlorhexidine sesuai untuk tujuan ini.

Rawatan antiseptik

Rawatan dijalankan selepas mandi. Parut mesti dikeringkan terlebih dahulu dengan tuala lembut. Adalah penting untuk mengetahui cara mengendalikan jahitan selepas pembedahan cesarean. Hijau cemerlang secara tradisinya adalah antiseptik yang murah dan berkesan. Ia sangat baik untuk merawat luka dan parut. Kelemahannya boleh menjadi tanda yang ditinggalkan olehnya pada seluar dalam. Untuk mengelakkan ini, serta untuk melindungi parut daripada sentuhan yang tidak diingini, serbet pakai buang steril boleh dilekatkan padanya.

Dalam sesetengah kes, chlorhexidine, hidrogen peroksida, larutan steril mangan atau furacilin disyorkan dan bukannya hijau cemerlang. Untuk prosedur, anda boleh menggunakan swab kapas. Selepas melembapkan mereka dalam antiseptik, perlu berhati-hati memproses keseluruhan jahitan. Juga di farmasi anda boleh membeli lampiran khas untuk merawat luka. Prosedur ini dilakukan setiap hari, masa terbaik ia akan menjadi pagi untuknya.

Biasanya, semasa keluar, doktor memberitahu pesakit tentang berapa banyak yang perlu diproses jahitan selepas cesarean. Secara tradisinya, manipulasi diperlukan dalam masa dua minggu selepas mengeluarkan jahitan.

Di samping itu, anda perlu tahu cara merawat jahitan selepas cesarean untuk penyerapan yang berkesan dan penyembuhan parut. Rawatan kulit jahitan dengan vitamin E sebahagian besarnya menyumbang kepada keanjalan yang lebih besar dan pembentukan parut yang tidak mencolok. Angkat ubat yang berkesan pakar yang berkelayakan akan membantu menyelesaikan parut.

Memakai alat khas selepas bersalin

Untuk melindungi hirisan selepas operasi daripada geseran dan mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk menggunakan khas pembalut selepas pembedahan atau melangsingkan seluar dalam selepas bersalin. Sebagai tambahan kepada perlindungan, mereka akan memberikan pemulihan yang lebih cepat dari bentuk perut sebelumnya.

Pembalut tidak perlu dipakai 24 jam sehari; anda harus ingat tentang faedah mandi udara biasa untuk jahitan.

Aktiviti fizikal sederhana

Jahitan dalam memerlukan penyelenggaraan yang tidak kurang. Penyembuhannya berlaku agak cepat, dalam masa sebulan. Pada mulanya, seorang wanita tidak boleh mengangkat lebih daripada 4 kg dan membuat pergerakan secara tiba-tiba, dan dalam kes ketidakselesaan, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Melakukan latihan khas

Enam bulan selepas pembedahan, senaman fizikal memberi ancaman kepada tubuh wanita yang melahirkan anak. Di samping itu, ia boleh menjejaskan pengeluaran susu ibu... Walau bagaimanapun, pada masa hadapan, sukan akan menjadi cara terbaik untuk memulihkan dan meningkatkan kecergasan fizikal.

Pada mulanya, adalah berguna untuk tidur dalam keadaan meniarap. Ini bukan sahaja akan membantu mempercepatkan pengecutan rahim selepas bersalin, tetapi ia juga akan menguatkan otot perut anda.

Selepas pembedahan cesarean, senaman gimnastik ringan berikut dibenarkan:

ketegangan bergantian dan kelonggaran otot pelvis;
penarikan balik perut dan ketinggian pelvis;
fleksi, lanjutan, pergerakan putaran tangan dan kaki bahagian bawah;
pusing dan cangkung cetek

Tumpuan harus diberikan kepada senaman yang tidak melibatkan otot perut. Malah latihan fizikal yang paling ringan disyorkan hanya untuk wanita yang tidak mengalami sebarang komplikasi yang tidak diingini semasa tempoh selepas operasi.

Jika semasa latihan fizikal kesakitan atau sensasi menarik muncul, pelaksanaannya harus dihentikan serta-merta.

Semasa tempoh pemulihan, perlu memantau dengan teliti pembentukan parut yang betul. Penyembuhan jahitan selepas pembedahan cesarean berjalan secara beransur-ansur. Pada mulanya, permukaan luka ditutup dengan lapisan nipis sel kulit yang baru terbentuk. Lama kelamaan, lapisan ini semakin tebal. Warna merah parut yang ketara mula berubah warna selepas beberapa bulan.

Dengan perubahan warna parut, penggunaan kosmetik, menyumbang kepada pengurangan tanda-tanda luaran parut dan penyembuhan jahitan selepas pembedahan cesarean. Untuk demonstrasi yang jelas tentang ketepatan prosedur untuk menjaga jahitan, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan video yang berguna.

Pemprosesan jahitan selepas operasi (bahagian caesarean) - video

Pembedahan cesarean ialah pembedahan obstetrik yang dilakukan dengan membuat hirisan pada rahim untuk mengeluarkan bayi. Ini adalah operasi biasa yang dilakukan untuk beberapa patologi dan telah diamalkan untuk masa yang lama. Bakal ibu yang perlu melalui campur tangan sedemikian, serta wanita yang baru melahirkan dengan cara ini, berminat dengan banyak soalan mengenai prosedur ini. Bagaimanakah rupa jahitan selepas pembedahan cesarean, adakah ia akan kelihatan hodoh? Bagaimanakah anda harus menjaganya, dan untuk gejala apakah anda harus membunyikan penggera? Kami akan memberikan jawapan kepada ini dan banyak soalan lain dalam rangka artikel ini.

Jenis jahitan selepas pembedahan cesarean

Penampilan jahitan dan beberapa titik lain bergantung pada jenis hirisan yang dibuat oleh pakar bedah dalam proses tersebut. Secara umum, jahitan boleh mendatar, menegak dan dalaman. Insisi badan dibuat dengan hipoksia janin akut atau pendarahan yang ketara semasa bersalin, selepas itu jahitan menegak kekal. Walau bagaimanapun, ini bukan jahitan paling indah yang akan dilihat pada masa hadapan langkah kecemasan terpaksa menggunakan pendekatan sedemikian. Parut jahitan selepas bahagian akan mempunyai penampilan bintik-bintik, bahagian bawah perut tidak akan kelihatan terlalu cantik. Walau bagaimanapun, hirisan sedemikian jarang diamalkan, skopnya hanya dalam kes kecemasan apabila tiada pilihan tertentu.

Maklumat Sekiranya seksyen cesarean yang dirancang dilakukan, hirisan dibuat secara mendatar, di atas pubis, dalam lipatan semula jadi badan, dan oleh itu ia akan menjadi praktikal tidak kelihatan, terutamanya jika jahitan dibuat dengan tepat dan tanpa koyak, intradermal.

Jahitan dalaman digunakan secara langsung pada rahim, ia boleh terdiri daripada pelbagai jenis, dan di sini doktor membuat pilihannya berdasarkan risiko yang ada, mewujudkan keadaan untuk penyembuhan awal. Dalam kes ini, bahan sintetik yang boleh diserap sendiri digunakan.

Peduli

Buat pertama kalinya, jahitan selepas pembedahan cesarean diproses di hospital, dan doktor menjaga jahitan semasa pesakit berada di sana. Pada masa akan datang, adalah perlu untuk meneruskan penjagaan di rumah. Sebagai peraturan, cara dan kekerapan penggunaannya ditetapkan oleh doktor semasa keluar atau sebelum itu, daripada doktor anda boleh mendapatkan preskripsi dan cadangan individu bergantung pada jahitan yang dikenakan selepas pembedahan caesar, bagaimana proses penyembuhan berlaku, dan sebagainya. Tetapi beberapa cadangan kekal umum untuk mana-mana kes.

Sekiranya terdapat sebarang komplikasi, jahitan selepas pembedahan cesarean dirawat dengan antiseptik - iodin, hijau cemerlang. Biasanya, jika tiada komplikasi, jahitan diproses selama seminggu lagi selepas keluar, ini sudah cukup. Kerosakan mekanikal- chafing jahitan, dan lain-lain, harus dikecualikan, ia juga perlu memakai pembalut khas untuk menyokong dinding perut. Perlu diperhatikan senarai cadangan yang paling penting berikut:

Anda tidak boleh mengangkat berat yang melebihi berat bayi;
Jangan banyak berbaring, anda perlu berjalan lebih banyak, tetapi pada masa yang sama elakkan beban yang berlebihan;
Sebulan selepas operasi, anda boleh mula menggunakan produk yang akan membuat jahitan kurang ketara - anda harus meminta doktor anda untuk cadangan mengenai perkara ini.

Rawatan

Rawatan pertama jahitan selepas pembedahan cesarean dijalankan di hospital, sekali sehari, sebagai sebahagian daripada penjagaan pesakit dan pembalut rutin. Pada masa akan datang, ini perlu diteruskan di rumah - doktor akan memberi cadangan terperinci sebelum dilepaskan. Sebagai peraturan, penjagaan dilakukan sekali sehari, dengan memproses jahitan. agen antiseptik dan perubahan pakaian. Jika doktor telah memberikan cadangan ini dan lain-lain untuk tempoh rawatan dan penyembuhan tertentu, anda pasti harus mengikutinya.

Berapa lama jahitan sembuh selepas pembedahan cesarean?

Setiap wanita yang bersalin yang perlu menjalani pembedahan cesarean bimbang tentang berapa banyak kesakitan yang perlu ditanggung, menjaga jahitan, dan berapa lama ia akan sembuh. Lebih mudah untuk membentangkan maklumat ini dalam bentuk jadual:

	Kekal sindrom kesakitan, anda mesti mengambil analgesik. Selepas hari kedua, mereka biasanya dibenarkan mandi.
	Staples dikeluarkan, hospital keluar dari hospital, perlu meneruskan penjagaan di rumah. Jahitan selepas bahagian cesarean mula berkembang.
6-8 minggu	Pembentukan parut yang agak padat, anda boleh mandi dengan selamat. Tapi jahitan masih kukuh, boleh sakit.
	Anda boleh mulakan dengan senaman khusus yang ditetapkan oleh doktor anda untuk pemulihan.
	Parut telah terbentuk secara praktikal, tetapi terdapat rasa kebas di kawasan ini - serabut saraf belum pulih.
	Sensitiviti kembali, serat saraf terbentuk.
	Hanya pada masa ini jahitan sedemikian dianggap sembuh sepenuhnya.

Selain itu Penyembuhan jahitan selepas pembedahan cesarean adalah proses yang panjang, walaupun tiada komplikasi dan patologi diperhatikan. Dan jika sebarang kesulitan timbul, proses penyembuhan mungkin menjadi lebih lama. Secara umum, penunjuk masa ternyata agak anggaran, kerana setiap organisma adalah individu, masing-masing mempunyai kadar pertumbuhan semula, kecenderungan sendiri. Dan oleh itu, jika terdapat beberapa penyelewengan dari penunjuk yang diterima umum, dan tidak ada masalah atau patologi pada masa yang sama, ini juga normal.

Komplikasi yang mungkin

Setelah menyentuh topik komplikasi yang berkaitan dengan jahitan selepas pembedahan cesarean, perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci. Dalam kes apakah seorang wanita harus membunyikan penggera dan segera berjumpa doktor, dan apakah manifestasi yang dianggap sebagai norma? Ia bernilai mengetahui tentang ini dalam semua nuansa.

Jahitan boleh membawa masalah bukan sahaja semasa tempoh pemulihan, tetapi juga lama kemudian, bertahun-tahun kemudian. Pada mulanya, perhatian harus diberikan kepada jahitan berdarah atau hematoma - ia boleh memberi isyarat kesilapan perubatan, masalah dengan jahitan salur darah, dengan pengalihan jahitan yang tidak tepat atau awal.

penting Keradangan jahitan adalah satu lagi masalah yang mungkin berkaitan tarikh awal... Dalam kes ini, biasanya terdapat peningkatan suhu, pelepasan purulen atau berdarah dari jahitan, kemerahan atau bengkak. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera, ia adalah keadaan berbahaya, di mana antibiotik dan salap khas ditetapkan. Sekiranya anda memulakan masalah sedemikian, pada masa akan datang ia akan dapat diselesaikan hanya dengan pembedahan.

Di antara komplikasi yang lewat, perlu diperhatikan fistula ligatur, yang timbul akibat penolakan bahan jahitan selepas pembedahan caesar atau jangkitan - meterai merah yang panas dan menyakitkan harus dikeluarkan oleh doktor, masalahnya tidak dapat diselesaikan pada miliknya. Parut keloid tidak dianggap sebagai komplikasi seperti itu; ia adalah kecacatan kosmetik yang boleh dihapuskan dengan mudah hari ini.

Bagaimana untuk mengeluarkan jahitan selepas pembedahan cesarean?

Walaupun semua usaha doktor penampilan jahitan selepas pembedahan cesarean boleh menjadi sangat tidak menyenangkan bagi wanita - terutamanya apabila ia berkaitan dengan jenis menegak. Adakah terdapat sebarang cara untuk mengalih keluarnya hari ini, bolehkah ia dilakukan, dan bagaimana ia dilakukan? Ramai wanita mengambil berat tentang soalan-soalan ini. Terdapat pilihan, dan ia berbaloi untuk digunakan.

Keputusan yang baik diperolehi penyingkiran laser parut, dan sebagai tambahan, nitrogen cecair, ultrasound digunakan secara meluas. Pelbagai jenis salap dan krim, yang boleh dibeli di farmasi atau di kedai kosmetik, digunakan secara aktif. Juga terpakai agen hormon, pengelupasan kimia, dan juga pendekatan pembedahan dalam bentuk pemotongan parut ini. Jika anda mahu, anda boleh menghilangkan parut - atau menjadikannya sebagai halimunan yang mungkin. Ia juga perlu diperhatikan bahawa sesetengah wanita yang telah memutuskan untuk tidak melahirkan pada masa akan datang hanya membuat tatu yang indah di tapak parut.

Jahitan sakit selepas pembedahan cesarean

Tidak menghairankan bahawa jahitan selepas operasi menyakitkan, tidak - selepas semua, terdapat luka di bawahnya sehingga ke rahim. Hari-hari pertama ia boleh menyakitkan dengan teruk, dan dalam kes ini, doktor menawarkan analgesik - mereka boleh melegakan kesakitan. Kesakitan boleh bertahan selama seminggu, ini adalah norma.

Analgesik ditetapkan sejurus selepas itu, ini adalah morfin dan derivatifnya, yang tidak akan mengalami hari-hari pertama. Seterusnya, analgin dan lain-lain digunakan ubat bukan steroid dengan kesan anti-radang. Anda tidak boleh mengambil ubat sakit sewenang-wenangnya - mereka mesti ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira laktasi dan aspek individu lain yang berkaitan. Jahitan akan menyakitkan selama kira-kira 2 bulan dengan pembedahan membujur, dan kira-kira 1.5 - dengan yang melintang, jika penjagaan yang betul disediakan dan tidak ada komplikasi. Jika komplikasi timbul, jahitan selepas pembedahan cesarean mungkin menyakitkan lebih lama. Dan sakit menarik kecil boleh berlaku secara berkala selama setahun lagi.

Parut meleleh dan bernanah

Pembebasan sejumlah kecil ichor telus untuk minggu pertama selepas pembedahan adalah perkara biasa dan tidak perlu dititikberatkan. Walau bagaimanapun, pelepasan darah, dan lebih-lebih lagi, nanah dari jahitan selepas pembedahan cesarean, harus menjadi punca kebimbangan - ini adalah sebab untuk berjumpa doktor. Isu berdarah mungkin menunjukkan masalah dengan penutupan saluran darah, dan lain-lain, bahkan lebih serius kerosakan badan. Pelepasan purulen, pelepasan tidak berbau, terutamanya disertai dengan peningkatan suhu dan gejala lain, adalah sebab langsung untuk berjumpa doktor dengan segera. Juga, jangan diam jika pelepasan kelihatan normal, tetapi tidak berhenti terlalu lama. Gatal adalah sebab lain untuk perhatian.

Selain itu Jika jahitan gatal selepas kira-kira seminggu, ini adalah saat biasa dalam proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menggarunya. Tetapi jika ia terbakar, sensasi lain yang tidak menyenangkan timbul, maka ia patut memberitahu doktor tentang mereka, dan secepat mungkin.

Bilakah saya boleh membasahkan jahitan cesarean?

Ia biasanya dibenarkan untuk mandi buat kali pertama selepas pembedahan cesarean selepas dua hari - jika jahitan adalah normal untuk tempoh ini. Pendedahan jangka pendek kepada air tidak akan berbahaya dalam tempoh ini, dan selepas mandi, disyorkan untuk merawat permukaan luka. Lepas awak keluar hospital, awak boleh mandi pula. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa anda tidak boleh menggosok jahitan dengan kain lap, dan sekali lagi anda tidak sepatutnya menyentuhnya. Selepas sebulan setengah, anda sudah boleh mandi, tetapi tanpa terlalu bersemangat.

penting Berenang di takungan terbuka, prosedur mandi pada bulan pertama selepas penyembuhan harus didekati dengan berhati-hati, dalam hal ini terdapat peningkatan risiko.

Ketulan di atas parut

Meterai di kawasan jahitan selepas bahagian cesarean, dan khususnya, di atasnya, boleh menjadi sifat yang berbeza, dan jika itu berlaku, anda harus berjumpa doktor untuk diagnosis akhir. Jika fenomena purulen dikecualikan, anjing laut mungkin berlaku disebabkan oleh pengumpulan limfa di atas parut. Ini adalah seroma dan ia biasanya sembuh dengan sendirinya. Jika ia tidak hilang untuk masa yang lama, anda harus berjumpa doktor.

Proses penyembuhan yang sukar dikaitkan dengan jangkitan juga boleh membuat ketulan yang perlu dirawat selepas itu diagnosis yang tepat di tempat doktor. Parut koloid, ketumbuhan tisu rawan- semua ini kadang-kadang membawa kepada meterai. Jika anda mempunyai keraguan tentang sifat meterai, dan lebih-lebih lagi jika ia menyebabkan anda kebimbangan, kesakitan, ketidakselesaan - perundingan dengan doktor pastinya tidak akan berlebihan. Hubungi pakar yang, jika perlu, akan menjalankan ultrasound jahitan, menyiasat punca kemunculan anjing laut, yang mungkin mempunyai autoimun alam semula jadi kerana penolakan oleh badan bahan yang digunakan untuk menjahit luka, atau terbentuk kerana kualiti yang buruk, tarikh luput.

Jahitan patah selepas cesarean

Sebagai peraturan, perbezaan jahitan selepas seksyen cesarean menjadi komplikasi yang relevan selama 6-11 hari, apabila benang dikeluarkan. Sebab untuk ini mungkin mengangkat berat melebihi 4 kg, yang tidak boleh diterima. Juga, masalah seperti ini boleh timbul daripada jangkitan yang mengganggu pertumbuhan berlebihan biasa. Kecuaian semasa menukar pembalut atau penjagaan yang tidak betul juga boleh membawa kepada akibat seperti itu - penyebaran jahitan selepas cesarean dalam arah yang berbeza. Walau apa pun, tanpa mengira apa yang boleh menyebabkan percanggahan, adalah perlu untuk segera berjumpa doktor, komplikasi seperti itu tidak bertolak ansur dengan kelewatan atau percubaan untuk menyelesaikan masalah itu sendiri.

Jahitan selepas pembedahan caesarean kedua

Adalah diketahui bahawa melakukan pembedahan caesarean tidak menghalang kehamilan baru pada masa akan datang, apabila jahitannya terlalu besar dan badan pulih. Walau bagaimanapun, apakah rupa parut selepas pembedahan cesarean kedua, apakah ciri-ciri penjagaannya? Perlu diketahui terlebih dahulu.

Secara umum, jahitan selepas bahagian cesarean kedua tidak akan berbeza, dan spesifik operasi tetap sama, hanya manipulasi akan mengambil sedikit masa lagi. Semasa cesarean kedua, jahitan lama dipotong, kerana hirisan dibuat di sepanjangnya. Proses penyembuhan selepas cesarean kedua akan mengambil sedikit masa lebih lama, dan tempoh tempoh yang disertai dengan sakit mungkin lebih tinggi, dan kesakitan pada tempoh awal mungkin lebih sengit, bagaimanapun, ubat-ubatan yang sesuai dan penjagaan yang cekap dapat meminimumkan manifestasi negatif ini. .

Maklumat Jahitan selepas pembedahan cesarean kedua akan mengambil masa yang lebih lama untuk terbentuk dan perlu dijaga dengan teliti. Di samping itu, ia mesti diingat bahawa risiko lekatan dan aspek negatif lain, komplikasi, semasa operasi semula bertambah.

Pembuangan jahitan

Sebagai peraturan, jahitan dikeluarkan sebelum pelepasan, kira-kira pada hari keenam selepas operasi, bergantung pada kelajuan penyembuhan, kehadiran komplikasi, masa mungkin berbeza-beza. Menanggalkan jahitan adalah prosedur yang agak cepat di mana simpulan paling luar dikeluarkan dan kemudian benang ditarik keluar dari kulit dengan lembut. Persoalan sering timbul betapa menyakitkan untuk mengeluarkan jahitan selepas operasi sedemikian. Bergantung kepada ambang kesakitan orang menilai dengan cara yang berbeza, dan oleh itu adalah mustahil untuk menyampaikan sensasi dengan tepat, tetapi seolah-olah, ramai wanita mengatakan bahawa dalam intensiti sensasi ini bertepatan dengan perasaan dari mencabut kening. Tidak mustahil untuk bercakap tentang kesakitan yang melampau prosedur sedemikian.

Jahitan dikeluarkan oleh doktor, sebelum dan selepas prosedur ini, rawatan antiseptik dilakukan. Sesetengah wanita mencatatkan penurunan kesakitan selepas penyingkiran, tetapi dalam apa jua keadaan, seseorang mesti ingat bahawa proses rawatan belum berakhir, dan untuk pembentukan sepenuhnya ia akan mengambil masa berbulan-bulan lagi. Tempoh menanggalkan jahitan mewujudkan risiko tertentu sehingga perbezaan tepi luka, dan dalam tempoh ini adalah perlu untuk perhatian istimewa ikut cadangan perubatan. Dan khususnya, anda tidak harus melepaskan pembalut selepas bersalin, yang mampu mencipta sokongan tisu yang baik selepas pembedahan.

penting Pada hari menanggalkan jahitan selepas pembedahan caesar dan pada hari-hari berikutnya, anda perlu berhati-hati terutamanya tentang aktiviti fizikal, mengurangkannya ke tahap minimum, sama sekali tidak ada beban yang harus diangkat.

Akibat

Sekiranya ia mengenai penjagaan yang baik untuk jahitan selepas pembedahan caesar, pematuhan kepada cadangan perubatan dan ketiadaan komplikasi, akibatnya akan menjadi minimum. Jadi, untuk 3 tahun pertama selepas prosedur sedemikian, doktor mengesyorkan untuk menghapuskan risiko kehamilan - ini adalah salah satu cadangan perubatan utama.

Maklumat Jahitan boleh menimbulkan beberapa sensasi yang tidak menyenangkan - sebagai contoh, bagi kebanyakan gadis ia mewujudkan zon tidak sensitif, gatal-gatal dan kesemutan walaupun bertahun-tahun selepas operasi, dan ini agak mungkin. Parut koloid dan kecacatan kosmetik lain juga merupakan akibat yang agak tipikal untuk operasi sedemikian, namun, jika perlu, ia boleh dicegah atau dihapuskan dengan menggunakan persediaan dan prosedur kosmetik moden.

Jahitan boleh menimbulkan banyak masalah semasa kehamilan berikutnya. Adalah diperhatikan bahawa dalam tempoh ini risiko maksimum di kawasannya jatuh. Ramai wanita melaporkan kesakitan dan ketidakselesaan pada lewat kehamilan. Ini disebabkan oleh lekatan, yang sentiasa terbentuk semasa penyembuhan luka, dan ia adalah yang menimbulkan rasa sakit, kerana itu anda tidak perlu terlalu risau jika sekurang-kurangnya 2 tahun telah berlalu sejak cesarean. Walau bagaimanapun, pakar sakit puan harus mengetahui tentang ini, dia akan memeriksa keadaan jahitan, dan jika perlu, dia akan dapat menetapkan salap dan krim yang akan membantu mengurangkan kesakitan dan membuat jahitan lebih elastik.

Penjagaan jahitan yang cekap dan penuh perhatian selepas seksyen cesarean dalam tempoh selepas operasi menghapuskan sebahagian besar akibat negatif, dan jika ia sembuh dengan betul, maka tiada apa yang akan menghalang ibu muda daripada menjalani kehidupan yang penuh.

Pembetulan jahitan selepas pembedahan cesarean

Tahun pertama selepas operasi, jahitan baru terbentuk, dan pada masa ini adalah penting untuk memberinya penjagaan yang sesuai dengan penggunaan ubat-ubatan yang relevan untuk tempoh penyembuhan tertentu mengikut cadangan doktor. Dengan pendekatan yang betul, pembetulan selepas pembedahan cesarean mungkin tidak diperlukan pada masa akan datang - terutamanya jika dari bulan kedua di kawasan ini ubat-ubatan akan digunakan untuk menggalakkan penyembuhan dan pembentukan jahitan normal. Sekiranya anda tidak menyukai sesuatu mengenainya secara luaran pada bulan-bulan pertama, anda tidak boleh tergesa-gesa dengan kaedah pembetulan yang drastik, kerana dalam setahun kawasan ini akan kelihatan sama sekali berbeza. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kaedah kardinal tidak dilakukan pada jahitan baru, dan oleh itu hampir tidak ada yang akan bersetuju untuk menawarkan prosedur yang paling berkesan.

Tetapi sebaik sahaja jahitan itu terlalu besar dan berhenti berubah secara luaran, selepas satu atau dua tahun, anda boleh menggunakannya sebagai kaedah pembedahan pembetulan jahitan dengan pemotongan, dan banyak penyelesaian kosmetik dalam bentuk laser, nitrogen cecair, dan banyak cadangan lain.

Selain itu Jahitan seperti ini diperbetulkan dengan cara yang sama seperti mana-mana parut lain. Dan baginya, semua kaedah yang sama yang boleh disediakan oleh mana-mana klinik kosmetik tetap relevan. Hanya tunggu sehingga jahitan sembuh sepenuhnya - dan anda boleh pergi ke salah satu daripadanya untuk mengambil pilihan terbaik menyingkirkan kecacatan kosmetik sedemikian.

Walau bagaimanapun, apabila memilih pendekatan, adalah wajar membuat keputusan terlebih dahulu sama ada anda ingin mempunyai lebih ramai anak, atau sama ada ini adalah kelahiran terakhir anda. Dalam sesetengah kes, kaedah pembetulan jahitan selepas pembedahan cesarean tidak termasuk kemungkinan menyentuh kawasan ini pada masa akan datang. Atau ia membuat sesuatu seperti itu sangat tidak digalakkan - pada masa hadapan ia boleh menyebabkan komplikasi baru jika ia datang untuk berulang kali cesarean.

Oleh itu, jahitan selepas pembedahan caesarean akan memberi anda sedikit kerumitan jika ia disediakan dengan penjagaan dan perhatian yang betul, dan tentang apa-apa gejala yang membimbangkan akan dimaklumkan kepada doktor tepat pada masanya. Selepas operasi sedemikian, anda boleh menjalani kehidupan yang sama, mempunyai lebih ramai anak - tertakluk kepada semua cadangan perubatan, sudah tentu. Bahagian cesarean dan jahitan selepas itu adalah kesakitan, kecacatan kosmetik, tetapi perubatan moden dan kosmetologi meminimumkan manifestasi sedemikian. Di samping itu, sebagai ganjaran untuk semua ini, anda boleh menikmati keibuan walaupun pada risiko sukar bersalin dan dalam kes kecemasan.