Maksimum klinik ölüm. Kalp durması ve serebral koma: Tıbbi açıdan klinik ölüm. Ölüm arifesinde duygusal değişiklikler

Geçtiğimiz günlerde Çin'in kuzeybatısındaki Sincan Uygur Özerk Bölgesi'nde bir
eşsiz tıbbi vaka: 44 yaşında kalp krizi sonucu
adam 50 dakika boyunca klinik ölüm halindeydi ama sonra
sayesinde kalbim yeniden çalışmaya başladı etkili önlemler doktorlar tarafından kabul edilmektedir.
Xinhua Ajansı'na göre bu, dikkate alınabilecek bir olay
Urumçi şehrinde mucizevi bir şekilde gerçekleşti. 27 Temmuz'da rutin tıbbi müdahale sırasında
Muayene sırasında hasta aniden bilincini kaybetti, ardından şuur belirtileri göstermeye başladı:
ölüm: kalp ve solunum durmasının yanı sıra midriyazis (genişleme)
öğrenci). Doktorlar hemen tedaviye başladı acil yardım. Sayesinde
50 dakikalık çabalarının ardından hasta yine iyileşme belirtileri gösterdi
kalbi ve solunum organları çalışmıyordu ama bilinci hala kapalıydı.
Doktorlara göre hasta kurtarılmış olsa da büyük ihtimalle iyileşecek.
İşin çok uzun süre askıya alınması nedeniyle "bitki adamının" kaderini bekleyin
kalp ve solunum organları. Ancak ertesi gün başka bir mucize gerçekleşti
gün - hastanın bilinci yerine geldi. Artık “şanslı olanın” durumu stabil.
Klinik ölümün olduğunu hatırlayalım. son aşamaölme. A-tarikatı
Akademisyen V.A. Negovsky, “klinik ölüm artık hayat değil,
henüz ölüm değil. Bu, yeni bir niteliğin ortaya çıkışıdır; süreklilikte bir kopuş.
İÇİNDE biyolojik anlamda bu durum aynı olmasa da askıya alınmış animasyona benzer
bu kavram." Klinik ölüm geri dönüşümlü bir durumdur ve kendisi
Solunumun veya kan dolaşımının durması gerçeği kanıt değildir
ölümün meydana gelmesi. Klinik ölüm belirtileri şunları içerir: yokluk
nefes alma, kalp atışının olmaması, genel solukluk veya genelleştirilmiş
siyanoz ve ışığa karşı gözbebeği tepkisinin olmaması. Klinik süresi
Ölüm, beynin üst kısımlarının etkilendiği süreye göre belirlenir.
(subkorteks ve özellikle korteks) koşullar altında canlılığı koruyabilir
oksijen eksikliği. Klinik ölümün ilk periyodu sadece 5-6 dakika sürer.
Bu, beynin daha yüksek kısımlarının korunduğu zamandır.
oksijen kaynağının yokluğunda yaşayabilirliği. Tüm dünya pratiği
bu sürenin aşılması halinde insanların yeniden canlanmasının mümkün olduğunu belirtir,
ancak sonuç kısmi veya tam beyin fonksiyon bozukluğudur
beyin yetmezliği. Ancak ikinci bir klinik ölüm dönemi de olabilir.
doktorların bakım sağlarken veya özel durumlarda yüzleşmek zorunda oldukları
koşullar. Klinik ölümün ikinci periyodu onlarca dakika sürebilir
ve canlandırma önlemleri çok etkili olacaktır. İkinci klinik dönem
ölüm yaratıldığında gözlemlenir Özel durumlar süreçleri yavaşlatmak
Yetersiz oksijen desteği ile beynin üst kısımlarının dejenerasyonu.

Ölümden diriliş, insanlığın uzun süredir devam eden bir hayalidir. İsa Lazar'ı diriltti ve kendisini diriltti. Orpheus, sevgili karısı Eurydice'i Ölüler Krallığı'ndan almak için izin aldı. Victor Frankenstein, ölülerin vücut parçalarından yapılmış bir canavarı hayata döndürdü.

Modern bilim adamları bu alanda deney yapmayı bırakmıyorlar. Böylece Resüsitasyon Araştırma Merkezi çalışanları adını aldı. P. Safar (Safar Resüsitasyon Araştırma Merkezi) Tıp Fakültesi Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi, köpeklerin klinik ölüm durumuna geri döndürülebilir bir şekilde aktarılmasını sağladı. Hayvanların damarlarındaki kan, yüksek oranda soğutulmuş, özel seçilmiş kanla değiştirildi. tuzlu su çözeltisi. Köpeğin vücut ısısı 7 °C'ye düştü, solunumu ve kalp kasılmaları durdu. Dikkat çekici bir şey gibi görünmüyor çünkü herkes buzlu suda uzun süre kalmanın nasıl bittiğini biliyor. Ancak bilim insanları artık en zor aşamayı aştılar: "soğumuş" köpekleri klinik ölüm durumunda üç saat (sadece üç dakika değil!) geçirdikten sonra hayata döndürmek. Kan damarlara geri gönderilir, köpeğin %100 oksijen solumasına izin verilir ve kalp elektrik şoku ile "yeniden çalıştırılır". Testler, bu tür "donmuş" köpeklerin tamamen normal olduğunu gösterdi; beyinlerinde herhangi bir anormallik bulunmadı.

Yöntem insanlar üzerinde işe yararsa keşif bulunabilir pratik kullanım. Bilim kurgu yazarları, ölümcül hastaların "daha iyi zamanlara kadar" uzun süreli dondurulması fikrinden uzun süredir hoşlanıyorlardı. Askeri doktorlar araştırmaya ilgi duymaya başladı ve yakın gelecekte bu tekniğin yardımıyla savaş alanında ciddi şekilde yaralanan insanların hızla klinik ölüm noktasına kadar soğutulacağını umuyorlar. Soğuyan savaşçılar sorunsuz bir şekilde hastaneye götürülecek ve hazır olduklarında hastane ortamında ameliyat edilecek (bu arada anesteziye de gerek kalmayacak!) ve hayata döndürülecek.

Klinik ölüm kesinlikle ölüm değildir

Aslında ölümden dirilmek boş bir hayaldir. Yakında bir cesette başlayacaklar geri dönüşü olmayan süreçlerçürüdüğü için onu hayata döndürmek imkansızdır. Biyolojik ölüm ya da beyin ölümü denilen olaydan bahsediyoruz. Klinik ölüm, yani kişinin nefes almasının ve kan dolaşımının durması durumu, ona bir şans bırakıyor.

Yüzyıllar boyunca insanlar, yeni ölmüş gibi görünenlerin hayata döndüklerini gözlemlediler. Bu tür bölümler filmlerde daha da sık görülür. Ana karakter Yeşil Yol yakın zamanda öldürülen bir fareye hayat veriyor. “Far and Away” filminde ruh, Tom Cruise'un kahramanının birkaç metre yukarıya uçan kaslı vücuduna geri dönüyor. Klinik ölüm yaşayan çocuklar, ölen eşlerinden gelen haberleri ısrarla "Dragonfly" filmindeki Kevin Costner'ın kahramanına aktarmaya çalışıyorlar. Bir gökdelenden vurulup düşen King Kong bile King Kong Lives filminde yeniden canlandırılıyor.

Biyolojik ölüm (beyin ölümü), tüm fiziksel ve ruhsal olayların geri dönülemez şekilde sona ermesidir. kimyasal süreçler Bu, tüm canlı organizmalarda zorunlu olarak meydana gelir. Beyin ölümü, dış uyaranlara herhangi bir reaksiyonun olmaması, nefes almanın durması ve beyin reflekslerinin yokluğu ile belirlenir. Aynı zamanda gözbebekleri genişler ve ışığa tepki vermezler (hatırlayın, dedektiflerde ve aksiyon filmlerinde kurbanların göz kapakları geri çekilir - bu, nabzı hissetmekten daha güvenilirdir). Klinik ölüm nedir? Solunumun ve kalp kasılmalarının durması. Bu tek başına geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açmaz. En kaprisli beyin hücreleri bile oksijen olmadan birkaç dakika hayatta kalabilir (ancak genellikle beş dakikadan fazla olmaz). Klinik ölüm, zamanında tedavi edilmediği takdirde ölüme yol açan bir durumdur. Tıbbi bakım. Elli yıl önce bile, klinik ölüm neredeyse her zaman biyolojik ölümle sonuçlanıyordu; öyle ki, ölümün en belirgin belirtileri olan kalp ve solunum durması, ölümün kendisi olarak yorumlanmaya başlandı.

Klinik ölümden sonra hayata nasıl dönülür?

Bugün herhangi bir TV izleyicisi, klinik ölüm sırasında profesyonellerin eylemlerini biliyor: dolaylı kalp masajı, ağızdan ağza suni solunum, elektriksel uyarı ve ünlemler: "Onu kaybediyoruz!" Üstelik canlandırma teknikleri sadece insanlarda kullanılamıyor. Daily News gazetesi bir köpeğin klinik ölümünün bir bölümünü anlatıyor. 1997'de Los Angeles'ta bir Dalmaçyalı olan Abby, bir topun boğazına kaçması sonucu solunum ve kalp durmasına neden oldu. Çoğu köpek için bu durum ölümle sonuçlanır. Ancak Abby sahipleri açısından şanslıydı: Alan Cowen otuz yıllık deneyime sahip bir itfaiyeci ve on dokuz yaşındaki oğlu Robby Cowen bu olaydan kısa bir süre önce ilk yardım kurslarını tamamlamıştı. Kararlı adamlar tereddüt etmedi: Alain, Heimlich manevrasını (Henry Jay Heimlich) kullanarak topu boğazından çıkardı. Kamuoyunda bu teknik şuna benzer: kurtarıcı kurbanın arkasındadır, kollarını alt kısma sarar göğüs ve sertçe bastırıyor. Dilerseniz benzerini bir köpek üzerinde de hayal edebilirsiniz. Top çıkarıldı, ancak nefes alma ve nabız düzelmedi, köpeğin vücudu rahat kaldı ve Robbie ağızdan ağza, daha doğrusu "ağızdan ağza" suni teneffüse başladı. Robbie, "Köpeğin beni ısırmasına dair hiçbir direnç veya korku hissetmedim" diye hatırladı. Birisi evin içine baksaydı, muhtemelen olup bitenlere şaşırırdı. Ancak teknikler yardımcı oldu - 10 dakika sonra köpek nefes almaya başladı ve aklı başına geldi. 30 yıllık itfaiyecilik hayatı boyunca herkesi gören Alain, daha sonra bu on dakikalık deneyimlerin hayatındaki en güçlü deneyimler olduğunu itiraf etti.

Öbür dünyadan selamlar

Klinik ölüm durumunda, elektroensefalogram beynin büyük bölümünde aktivitenin olmadığını gösterir. Bu duruma bilinç kaybı da eşlik eder ve hiçbir anı bırakmaz. Bununla birlikte, klinik ölüm deneyimi yaşayan kişilerin yüzde 4 ila 12'si, bilim adamlarının ölüme yakın deneyim olarak adlandırdığı şeyi deneyimledi ve bunu tanımlayabilir. Klinik ölümden sonra insanlar ölen akrabalarıyla iletişim kurduklarını, bir tünel gördüklerini, parlak ışıklar, mistik yaratıklar gördüklerini, deneyimlediklerini hatırlıyorlar. kısa inceleme geçmiş yaşam. Bazıları izliyor kendi bedeni ve sağlık personeli dışarıdan, yukarıdan bir yerden, hatta sanki olup biteni gerçekten görmüşler gibi bu tür ayrıntıları anlatabiliyorlar ve bazı vakalarda, doğrulanmamış olsa da, sağlık personeli bu ayrıntıları doğruluyor. Bazen kabuslara benzeyen hoş olmayan deneyimler bildirilir, ancak genellikle deneyim hoştur, acı veya ölüm korkusu yoktur.

Southampton Genel Hastanesi'nden İngiliz bilim adamları Sam Parnia ve Londra King's College Psikiyatri Enstitüsü'nden Peter Fenwick, "ölüm eşiği izlenimlerinin" neden ilişkili olduğunu bulmak için bir dizi çalışma yürüttüler. Bunlar pekala bir kişinin kendi kendine hipnozunun sonucu olabilir " Örneğin müminler arasında, akli dengesi yerinde olmayan kişiler arasında veya ölüm ve sonrasında kendisini bekleyenler hakkında çok düşünenler arasında.

Her şeyin o kadar basit olmadığı ortaya çıktı: Klinik ölüm sırasında benzer duygular bazen, hikayelerini "uyarlayacakları" öbür dünya hakkında önceden oluşturulmuş fikirlere sahip olamayacak kadar küçük çocuklar tarafından da yaşanıyor. Profesör Bruce Grayson Sağlık Merkezi Virginia Üniversitesi Sağlık Sistemi ve Hollanda Rijnstate Hastanesi'nden Pim van Lommel liderliğindeki bir grup bilim insanı, klinik ölüm yaşayan yüzlerce hasta üzerinde bir dizi istatistiksel çalışma yürüttü. “Ölüme yakın deneyimlerin” dindarlık, ölüm korkusu, etnik köken, cinsiyet, sosyal statü, tıbbi göstergeler, klinik ölüm süresi ve zihinsel yetenekler.

"Ölüme yakın deneyimler" olmaksızın klinik ölüm deneyimi yaşayan kişilerle bu deneyimleri yaşayan kişilerin ifadelerini karşılaştıran araştırmacılar, "görülerin" belirli insan gruplarında daha sık meydana geldiğini buldu. Özellikle altmış yaş altı hastalarda; ilk kez kalp krizi geçirenler; daha önce “ölüme yakın deneyimler” yaşamış olan hastalarda; klinik ölümden sonraki 30 gün içinde ölen hastalarda olduğu gibi. Klinik ölümden sonra hafıza bozuklukları gelişen hastalar arasında, tam tersine, “ölüme yakın izlenimler” daha az yaygındı (belki de bu hastalar bunları unutmuştu). Şu anda bilim adamları bu çalışmalardan kesin bir sonuç çıkaramıyorlar.

Bilimsel açıklamalar var mı?

Ruhun bedenden ayrılması kavramını kabul ederseniz her şey çok basittir. Tamamen materyalist konumlardan açıklama yapma girişimleri çok daha ilginçtir. Nörofizyologlar için ilk gizem, eğer elektroensefalogram ölü bir kişininki gibi pürüzsüzse ne gibi izlenimler ve deneyimler olabileceğidir? (Uyku boyunca elektriksel aktivite beyin kolayca kaydedilir.) Aslında bir kişinin klinik ölüm sırasında değil, beyin aktivitesinin zaten yeniden sağlandığı dönemde "ölüme yakın deneyimler" yaşadığı bir versiyon var. Ancak "klinik ölü kişi" klinik ölüm sırasında meydana gelen olayları doğru şekilde tanımladığında vakalar açıklanamıyor.

"Ölüme yakın deneyimlerin" ölmekte olan beyindeki bazı özel süreçlerin sonucu olduğunu varsayarsak, klinik ölümden sonra neden insanların yalnızca %4-12'sinin bu hisleri hatırladığı açık değildir. Şu ana kadar herhangi bir fizyolojik veya tıbbi özellikler Bu, bu grubu diğer dünyadan "geri dönenlerin" geri kalanından ayıracak. Örneğin rüyalar sırasında tüm insanların elektroensefalogramı belirli bir şekilde değişir.

Beyin tarafından kaydedilen deneyimlerin doğası sorusu da hala açık. En basit açıklama, “ölüm eşiği deneyimlerinin” kişinin kendi kendine hipnozu ve sahte anıları olduğudur. Beyin, “boş” bir zaman dilimini anılarla “doldurmaya” çalışır. Örneğin, Pim van Lommel'in şu gözlemi sahte anılar lehinedir: Klinik ölümden sonraki ilk görüşmede hiçbir şey hatırlamadıklarını iddia eden bazı hastalar, 2 yıl sonra tekrar görüştüklerinde izlenimlerini "hatırladılar". .

“Ölüme yakın deneyimler”in en gizemli bileşeni dışarıda olma hissidir fiziksel beden, hastanın kendisinin ve sağlık personelinin yandan, genellikle yukarıdan gözlemlenmesi. Açıklanan vakalar bilim adamları arasında şüphe uyandırıyor: hastalar klinik ölümden önce ve sonra bir şeyler görmüş olabilir, tıbbi personelden bir şeyler öğrenmiş olabilir veya özellikle doktorların eylemleri her zaman yaklaşık olarak aynı olduğundan, sadece ne olduğunu tahmin etmiş olabilirler. Cesedin dışında olduğuna dair güvenilir kanıt elde etmek için Dr. Sam Pania ve meslektaşları tavana bir platform asıp üzerine çeşitli nesneler yerleştirme fikrini ortaya attı. Klinik ölüm sırasında bilinç gerçekten yukarıdan bir şey "görürse", kişi o zaman platformdaki nesneleri adlandırabilecektir. Ancak şu ana kadar bilim adamlarının şansı yaver gitmedi: Platformlu bir odada hayata döndürülen insanlar vücudun dışında olduklarını hissetmediler.

İş ortağı haberleri

Solunum yoluyla aldığımız oksijen olmadan vücudun yaşamı mümkün değildir. kan dolaşım sistemi. Nefes almayı bırakırsak veya kan dolaşımını durdurursak ölürüz. Ancak solunum durduğunda ve kalp durduğunda ölüm hemen gerçekleşmez. Yaşama ya da ölüme atfedilemeyecek belli bir geçiş aşaması vardır - bu klinik ölümdür.

Bu durum, nefes almanın ve kalp atışının durduğu, vücudun yaşamsal aktivitesinin sona erdiği ancak doku düzeyinde geri dönüşü olmayan bir hasarın henüz oluşmadığı andan itibaren birkaç dakika sürer. Böyle bir durumdan, eğer alırsanız, bir kişiyi hayata döndürmek hala mümkündür. Acil durum önlemleri sağlamak acil Bakım.

Klinik ölüm nedenleri

Klinik ölümün tanımı şu şekildedir; bu daha önce olan bir durumdur. gerçek ölüm Bir kişinin sadece birkaç dakikası kaldı. Bunun için Kısa bir zaman hastayı kurtarıp hayata döndürmek hâlâ mümkün.

Nedir potansiyel sebep böyle bir devlet mi?

En iyilerinden biri ortak nedenler– kalp atışı durur. Daha önce hiçbir şeyin sorun yaratmamasına rağmen, kalp beklenmedik bir şekilde durduğunda bu korkunç bir faktördür. Çoğu zaman bu, bu organın işleyişinde herhangi bir bozulma olduğunda veya koroner sistem bir kan pıhtısı tarafından bloke edildiğinde meydana gelir.

Diğer yaygın nedenler arasında aşağıdakiler yer alır:

  • kalp kan akışını olumsuz yönde etkileyen aşırı fiziksel veya stresli aşırı efor;
  • yaralanmalar, yaralar vb. nedeniyle önemli miktarda kan kaybı;
  • şok durumu (anafilaksi dahil - vücudun güçlü alerjik tepkisinin bir sonucu);
  • solunum durması, asfiksi;
  • ciddi termal, elektriksel veya mekanik doku hasarı;
  • toksik şok - zehirli, kimyasal ve toksik maddelerin vücut üzerindeki etkisi.

Klinik ölüm nedenleri arasında ayrıca kronik uzun süreli kardiyovasküler hastalıklar ve solunum sistemleri kaza veya şiddetli ölüm durumları (hayatla bağdaşmayan yaralanmaların varlığı, beyin yaralanmaları, kalp sarsıntıları, bası ve morluklar, emboli, sıvı veya kan aspirasyonu, refleks spazm) koroner damarlar ve kalp durması).

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölüm genellikle aşağıdaki belirtilerle belirlenir:

  • adam bilincini kaybetti. Bu durum genellikle dolaşımın durmasından sonraki 15 saniye içinde ortaya çıkar. Önemli: Kişinin bilinci yerindeyse kan dolaşımı duramaz;
  • 10 saniye içerisinde bölgedeki nabzı belirlemek mümkün değil şah damarı arterleri. Bu işaret, beyne giden kan akışının durduğunu ve çok yakında serebral korteks hücrelerinin öleceğini gösterir. Şah damarı, sternokleidomastoid kas ile trakeayı ayıran çöküntüde bulunur;
  • kişi tamamen nefes almayı bırakmıştır veya nefes alma eksikliğinden dolayı, solunum kasları periyodik olarak sarsıcı bir şekilde kasılır (bu havayı yutma durumuna atonal nefes denir, apneye dönüşür);
  • Bir kişinin gözbebekleri genişler ve ışık kaynağına yanıt vermeyi bırakır. Bu semptom, beyin merkezlerine ve göz hareketinden sorumlu sinirlere kan akışının kesilmesinin bir sonucudur. Bu en çok geç semptom klinik ölüm, bu yüzden beklememelisiniz, acil tıbbi önlemlerin önceden alınması gerekir.

Boğulma nedeniyle klinik ölüm

Boğulma, bir kişinin tamamen suya daldırılmasıyla meydana gelir ve bu da solunum gazı değişiminin zorlaşmasına veya tamamen durmasına neden olur. Bunun birkaç nedeni var:

  • sıvının solunması solunum sistemi kişi;
  • solunum sistemine su girmesi nedeniyle laringospastik durum;
  • şok kalp durması;
  • nöbet, kalp krizi, felç.

Klinik ölüm durumunda, görsel tablo mağdurun bilinç kaybı, ciltte siyanoz, bilinç kaybı ile karakterizedir. nefes hareketleri ve şah damarı bölgesinde nabız atışı, gözbebeklerinin genişlemesi ve ışık kaynağına tepki vermemesi.

Sudayken yaşam mücadelesinde büyük miktarda vücut enerjisi harcadığı için bir kişiyi bu durumda başarılı bir şekilde canlandırma olasılığı minimumdur. Olumlu bir sonuç olasılığı canlandırma önlemleri Mağduru kurtarmak doğrudan kişinin suda kalma süresine, yaşına, sağlık durumuna ve suyun sıcaklığına bağlı olabilir. Bu arada, rezervuarın düşük sıcaklığında kurbanın hayatta kalma şansı çok daha yüksek.

Klinik ölüm yaşayan kişilerin duyguları

İnsanlar klinik ölüm sırasında ne görüyor? Vizyonlar farklı olabilir veya hiç var olmayabilir. Bunlardan bazıları bilimsel tıp açısından açıklanabilir nitelikteyken, bazıları ise insanları şaşırtmaya ve şaşırtmaya devam ediyor.

"Ölümün pençesinde" kaldıklarını anlatan bazı mağdurlar, ölen bazı akraba veya arkadaşlarını gördüklerini ve tanıştıklarını söylüyor. Bazen vizyonlar o kadar gerçekçidir ki onlara inanmamak oldukça zor olabilir.

Birçok vizyon, bir kişinin kendi bedeninin üzerinde uçma yeteneği ile ilişkilidir. Bazen hayata döndürülen hastalar, ameliyatı gerçekleştiren doktorların görünüşünü ve eylemlerini yeterli ayrıntıyla anlatırlar. acil önlemler. Bilimsel açıklama böyle bir fenomen yok.

Çoğu zaman mağdurlar, canlandırma döneminde duvardan komşu odalara girebileceklerini bildiriyorlar: durumu, insanları, prosedürleri, diğer koğuşlarda ve ameliyathanelerde aynı anda olup biten her şeyi ayrıntılı olarak anlatıyorlar.

Tıp bu tür olayları bilinçaltımızın özellikleriyle açıklamaya çalışır: klinik ölüm durumunda olan kişi duyar belirli sesler, içinde depolanan beyin hafızası ve bilinçaltı düzeyde sesli görüntüleri görsel olanlarla tamamlar.

Yapay klinik ölüm

Yapay klinik ölüm kavramı sıklıkla kavramla özdeşleştirilir. indüklenmiş koma Bu tamamen doğru değil. Tıp, bir kişinin ölüm durumuna özel olarak sokulmasını kullanmaz, ülkemizde ötenazi yasaktır. Ancak yapay koma kullanılıyor tıbbi amaçlar ve hatta oldukça başarılı.

Yapay komaya indüksiyon, beyin korteksinin fonksiyonlarını olumsuz yönde etkileyebilecek bozuklukları, örneğin beyin bölgelerine baskı ve şişmenin eşlik ettiği kanamayı önlemek için kullanılır.

Çok sayıda ciddi acil durumun beklendiği durumlarda anestezi yerine indüklenmiş koma kullanılabilir. cerrahi müdahaleler beyin cerrahisinde ve epilepsi tedavisinde olduğu gibi.

Hasta tıbbi ilaçlar kullanılarak komaya sokulur. İşlem sıkı tıbbi kurallara göre gerçekleştirilir ve hayati bulgular. Bir hastayı komaya sokma riski, böyle bir durumdan beklenen olası faydayla tam olarak gerekçelendirilmelidir. Yapay komanın büyük bir artısı bu sürecin mutlaka doktorlar tarafından kontrol edilmesidir. Bu durumun dinamikleri genellikle olumludur.

Klinik ölümün aşamaları

Klinik ölüm, hipoksik durumdaki beyin kendi canlılığını koruyabildiği sürece tam olarak sürer.

Klinik ölümün iki aşaması vardır:

  • ilk aşama yaklaşık 3-5 dakika sürer. Bu süre zarfında beynin vücudun yaşamsal işlevlerinden sorumlu olan bölgeleri, normotermik ve anoksik koşullar altında yaşama yeteneğini hâlâ korur. Hemen hemen tüm bilimsel uzmanlar, bu sürenin uzatılmasının bir kişiyi yeniden canlandırma olasılığını dışlamadığı, ancak beynin bir kısmının veya tamamının ölümü gibi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabileceği konusunda hemfikirdir;
  • ikinci aşama belirli koşullar altında gerçekleşebilir ve onlarca dakika sürebilir. Belirli koşullar, beynin dejeneratif süreçlerini yavaşlatmaya yardımcı olan durumları ifade eder. Bu, donma, boğulma ve boğulma sırasında meydana gelen vücudun yapay veya doğal soğutulmasıdır. elektrik çarpması kişi. Bu tür durumlarda süre klinik durum artışlar.

Klinik ölümden sonra koma

Klinik ölümün sonuçları

Klinik ölüm durumunda olmanın sonuçları tamamen hastanın ne kadar hızlı hayata döndürüldüğüne bağlıdır. Bir kişi hayata ne kadar erken dönerse, prognoz o kadar olumlu olur. Kalp aktivitesinin durdurulmasının ardından yeniden başlaması için üç dakikadan az bir süre geçmişse, beyin dejenerasyonu olasılığı minimumdur ve komplikasyonların ortaya çıkması olası değildir.

Herhangi bir nedenle resüsitasyon önlemlerinin süresi gecikirse, beyindeki oksijen eksikliği, tamamen yaşam kaybına kadar varan geri dönüşü olmayan komplikasyonlara yol açabilir. önemli işlevler vücut.

Uzun süreli resüsitasyon sırasında hipoksik beyin bozukluklarını önlemek amacıyla bazen soğutma tekniği kullanılır. insan vücudu dejeneratif süreçlerin geri döndürülebilirlik süresini birkaç dakikaya çıkarmanıza olanak tanır.

Çoğu insan için klinik ölümden sonraki yaşam yeni renklere bürünür: her şeyden önce dünya görüşleri ve eylemlerine ilişkin görüşleri değişir, yaşam ilkeleri. Birçoğu duyu dışı yetenekler ve basiret armağanı kazanır. Buna hangi süreçlerin katkıda bulunduğu, birkaç dakikalık klinik ölümün sonucunda hangi yeni yolların açıldığı hala bilinmiyor.

Klinik ve biyolojik ölüm

Acil yardım sağlanmazsa, klinik ölüm durumu her zaman yaşamın bir sonraki son aşaması olan biyolojik ölüme geçer. Biyolojik ölüm, beyin ölümü sonucu meydana gelir - bu durum geri döndürülemez; bu aşamadaki canlandırma önlemleri boşunadır, pratik değildir ve olumlu sonuçlar getirmez.

Ölüm genellikle, resüsitasyon önlemlerinin yokluğunda, klinik ölümün başlamasından 5-6 dakika sonra meydana gelir. Bazen klinik ölüm süresi biraz daha uzun olabilir ve bu esas olarak sıcaklığa bağlıdır. çevre: saat Düşük sıcaklık metabolizma yavaşlar, oksijen açlığı dokular daha kolay tolere edilir, böylece vücut hipoksi durumunda daha uzun süre kalabilir.

Aşağıdaki belirtiler biyolojik ölümün belirtileri olarak kabul edilir:

  • gözbebeğinin bulanıklaşması, korneanın parlaklığının kaybı (kuruması);
  • "kedi gözü" - sıkıştırıldığında göz küresi gözbebeğinin şekli değişir ve bir tür “yarık”a dönüşür. Kişi hayatta ise bu işlem mümkün değildir;
  • Ölümden sonraki her saat için vücut ısısında yaklaşık bir derecelik bir azalma meydana gelir, dolayısıyla bu işaret acil bir durum değildir;
  • kadavra lekelerinin görünümü - vücutta mavimsi lekeler;
  • kas sıkılaştırma.

Biyolojik ölümün başlamasıyla birlikte önce serebral korteksin, ardından subkortikal bölgenin ve omuriliğin, 4 saat sonra kemik iliğinin ve ondan sonra - öldüğü tespit edilmiştir. deri, kas ve tendon lifleri, gün boyunca kemikler.

Klinik ölüm ne kadar sürer sorusuna ilişkin bölümde. yazar tarafından verilmiştir Irina Akulova en iyi cevap Sıcaklığa bağlıdır. Ne kadar düşük olursa o kadar uzun olur. 5 dakika sonra beyin oksijensiz ölmeye başlar. Hipotermi koşullarında bu süre zamanla artar. Daha sonra biyolojik ölüm meydana gelir. Ani ölüm meydana gelirse (asılı olarak) , elektrik travması, boğulma), kalp aktivitesini, nefes almayı ve bir saat sonra eski haline getirmek mümkündür, ancak beyin ölmüşse mağdur artık canlı olarak adlandırılamaz.

Yanıtlayan: İyi komşuluk[guru]
Kaydedilen maksimum süre bence 9 dakikaydı. Daha sonra fiziksel ölüm gelir.


Yanıtlayan: Nikna[guru]
İstediği kadar.Bu başka bir deyişle komadır.


Yanıtlayan: Fırlatmak[guru]
5 saniye ama harika...ve açıklanamaz...ve gerçekten
Gri saçlı ve hoş biriyle iletişim kurarsınız, ancak kelimeler olmadan... ve onlar size geleceğinizi gösterebilirler... ama tamamen değil... görünüşe göre pek çok şey gerçekten bizim eylemlerimize bağlı...


Yanıtlayan: Avrupalı[guru]
Bana göre klinik ölüm beyin ölümüne kadar yani yaklaşık 4 dakika sürüyor. Bu, hayatla bağdaşmadığı zamandır
Arızalı organın fonksiyonlarını destekleyen ekipman mevcut olduğunda koma durumu devam edebilir
Yıllar ve on yıllar boyunca, bir kişinin herhangi bir ekipman olmadan uzun yıllar komada kaldığı bilinen durumlar vardır.


Yanıtlayan: Yoolnyshko[aktif]
5 dakika sonra beyin ölümü - biyolojik ölüm


Yanıtlayan: Anhidrit Sülfürlü[guru]
Nikolay Zhernov'un cevabına bakın, orada her şey doğru.
Resmî olarak 6 dakika boyunca beyinde kan dolaşımı olmazsa, fiziksel ya da geri dönülemez ölümün kaydedilmesinin mümkün olduğunu düşünüyorum.


Yanıtlayan: evet tey[acemi]
Nadir ve kazuistik vakalar haricinde, bu terminal durum süresi, sıcak mevsimde ortalama olarak 3-4 dakikadan fazla sürmez, kalp durmasından sonra maksimum 5-6 dakika sürer. Devam eden gelişmelerin arka planına karşı suni teneffüs ve dolaylı kalp masajı ile bu süre 20-40 dakikaya çıkar.


Yanıtlayan: Oliya Berezutskaya[acemi]
Doğrudan olmayan kalp masajı ne anlama geliyor?


Yanıtlayan: Dmitry Gumenyuk[uzman]
5 dakika sonra daha fazla canlandırma işe yaramaz, beyin ölür.


Yükleniyor...Yükleniyor...