1. Zhuravleva T.P. Geriatrinin temelleri: ders kitabı. eğitim kurumlarının öğrencileri için el kitabı. prof. eğitim. M.: FORUM: INFRA. M., 2003. 271 s.

2. Lobaçev A.N. Hücre farklılaşması ve yaşlanma sırasında mitokondri biyogenezi. VINITI 09.19.85, No. 6756-B85 Bölümü, 1985, s. 28.

3. https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Human_Aging

4. Gerontoloji ve geriatri Kılavuzu: Klinik geriatri / Düzenleyen: V.N. Yarygina, A.S. Melentyeva. M.: GEOTAR-MED, 2003. 523 s.

Günümüzde kısmen birbiriyle çelişen, kısmen de birbirini tamamlayan birçok alternatif teori bulunmaktadır. Modern biyoloji yaşlanma sorununa büyük önem veriyor ve her yıl bu sürecin mekanizmalarını daha iyi anlamamızı sağlayan yeni gerçekler ortaya çıkıyor.

Moleküler genetik teorileri. Yaşlanmanın nedeninin hücrenin genetik aparatındaki değişiklikler olduğu hipotezi, modern gerontolojide en çok tanınan hipotezlerden biridir. Moleküler genetik teorileri iki büyük gruba ayrılır. Bazı bilim insanları genomdaki yaşa bağlı değişikliklerin kalıtsal olarak programlandığını düşünüyor. Diğerleri yaşlanmanın rastgele mutasyonların birikmesinin sonucu olduğuna inanıyor. Yaşlanma sürecinin ya vücudun büyümesi ve gelişmesinin doğal bir sonucu olabileceği ya da genetik bilginin depolanması ve iletilmesi sistemindeki rastgele hataların birikmesinin bir sonucu olabileceği sonucu çıkmaktadır.

Serbest radikal teorisi. Neredeyse aynı anda D. Harman (1956) ve N.M. Emanuel (1958), serbest radikal teorisi sadece yaşlanmanın mekanizmasını değil aynı zamanda geniş bir yelpazedeki ilgili mekanizmaları da açıklamaktadır. patolojik süreçler(kardiyovasküler hastalıklar, zayıf bağışıklık, beyin fonksiyon bozuklukları, katarakt, kanser ve diğerleri). Bu teoriye göre, hücre fonksiyon bozukluğunun nedeni, birçok biyokimyasal süreç için gerekli olan serbest radikallerdir - esas olarak mitokondride sentezlenen reaktif oksijen türleri - hücrelerin enerji fabrikaları. Kimyasal olarak aktif, çok agresif bir serbest radikal yanlışlıkla ihtiyaç duyulan yerden ayrılırsa DNA, RNA, protein ve lipitlere zarar verebilir. Doğa, aşırı serbest radikallere karşı koruma sağlayan bir mekanizma sağlamıştır: mitokondri ve hücrelerde sentezlenen süperoksit dismutaz ve diğer bazı enzimlerin yanı sıra, A, C ve E vitaminleri de dahil olmak üzere gıdayla vücuda giren birçok maddenin antioksidan etkisi vardır. sebze ve meyveler ve hatta günde birkaç fincan çay veya kahve, aynı zamanda iyi bir antioksidan olan polifenollerin yeterli dozda alınmasını sağlayacaktır. Ne yazık ki, aşırı miktarda antioksidan - örneğin biyolojik doz aşımı durumunda aktif katkı maddeleri- sadece yararlı olmamakla kalmaz, aynı zamanda hücrelerdeki oksidatif süreçleri bile geliştirebilir.

Yaşlanmak bir hatadır. “Yanlışlıkla yaşlanma” hipotezi 1954 yılında Amerikalı fizikçi M. Szilard tarafından ortaya atılmıştır. Radyasyonun canlı organizmalar üzerindeki etkilerini inceleyerek iyonlaştırıcı radyasyonun etkisinin insanların ve hayvanların ömrünü önemli ölçüde kısalttığını gösterdi. Radyasyonun etkisi altında DNA molekülünde çok sayıda mutasyon meydana gelir ve saçların beyazlaması veya kanserli tümörler gibi bazı yaşlanma belirtilerini başlatır. Szilard, gözlemlerinden mutasyonların canlı organizmalarda yaşlanmanın doğrudan nedeni olduğu sonucuna vardı. Ancak radyasyona maruz kalmayan insan ve hayvanların yaşlandığı gerçeğini açıklamadı. Takipçisi L. Orgel, bir hücrenin genetik aparatındaki mutasyonların kendiliğinden olabileceğine veya maruziyete tepki olarak meydana gelebileceğine inanıyordu. agresif faktörler - iyonlaştırıcı radyasyon, ultraviyole radyasyon, virüslere ve toksik (mutajenik) maddelere maruz kalma vb. Zamanla DNA onarım sistemi yıpranarak vücudun yaşlanmasına neden olur.

Apoptoz teorisi. Akademisyen V.P. Skulachev teorisini hücre apoptoz teorisi olarak adlandırıyor. Apoptoz programlanmış hücre ölümü sürecidir. Nasıl ki ağaçlar bütünü korumak için parçalardan kurtuluyorsa, her hücre de yaşam döngüsünü tamamlamış olarak ölmeli ve yerine yenisi gelmelidir. Bir hücreye virüs bulaşırsa veya hücrede maligniteye yol açacak bir mutasyon meydana gelirse veya ömrü sona ererse, tüm organizmayı tehlikeye atmamak için ölmesi gerekir. Nekrozun aksine - yaralanma, yanma, zehirlenme, tıkanma sonucu oksijen eksikliği nedeniyle şiddetli hücre ölümü kan damarları vb., apoptoz sırasında hücre kendisini dikkatlice parçalara ayırır ve komşu hücreler, parçalarını yapı malzemesi olarak kullanır. Mitokondri de kendi kendini yok ediyor - bu süreci inceleyen Skulachev buna mitoptoz adını verdi. Mitoptoz, mitokondride çok fazla serbest radikal üretildiğinde ortaya çıkar. Ölü mitokondri sayısı çok yüksek olduğunda, bunların parçalanma ürünleri hücreyi zehirler ve apoptoza yol açar. Skulachev'in bakış açısına göre yaşlanma, vücutta doğanlardan daha fazla hücrenin ölmesi ve ölen işlevsel hücrelerin yenilenmesinin sonucudur. bağ dokusu. Çalışmasının özü, hücresel yapıların serbest radikaller tarafından yok edilmesini önleyecek yöntemlerin araştırılmasıdır. Bilim adamına göre yaşlılık tedavi edilebilen ve tedavi edilmesi gereken bir hastalık; vücudun yaşlanma programı devre dışı bırakılarak ömrümüzü kısaltan mekanizma devre dışı bırakılabiliyor. Skulachev'e göre mitokondri ve hücrelerin ölümüne yol açan ana aktif oksijen formu hidrojen peroksittir. Şu anda onun liderliğinde yaşlanma belirtilerini önlemek için tasarlanan SKQ ilacı test ediliyor.

Teori somatik mutasyonlar. Birçok çalışma somatik mutasyonlarda ve diğer DNA hasarı türlerinde yaşla birlikte bir artış olduğunu gösterdi; bu da DNA onarımının hücre ömrünü desteklemede önemli bir faktör olduğunu öne sürüyor. DNA hasarı hücreler için tipik bir durumdur ve sert radyasyon ve reaktif oksijen türleri gibi faktörlerden kaynaklanır ve bu nedenle DNA bütünlüğü ancak onarım mekanizmalarıyla korunabilir. Aslında, stresin neden olduğu DNA hasarına hücresel yanıtta önemli bir oyuncu olan poli-ADP-riboz polimeraz-1 (PARP-1) enziminin gösterdiği gibi, uzun ömür ile DNA onarımı arasında bir ilişki vardır. Daha yüksek PARP-1 seviyeleri daha uzun ömürle ilişkilidir.

Vücudun bakteriyel zehirlenmesi teorisi. Orijinal hipotez, seçkin Rus biyolog I.I. tarafından ortaya atıldı. Mechnikov (1845-1916), yaşlanmanın, vücudun bağırsak sisteminde yaşayan bakterilerin metabolik ürünleri ve vücudun nitrojen metabolizmasının yan ürünleri tarafından zehirlenmesinin sonucu olduğunu düşünüyordu ( ürik asit). Skatol, indol, fenol (karbolik asit), kresol, kadaverin (kadaverin), tiramin ve diğer toksinler dahil olmak üzere toksik maddeler oluşur.

Olovnikov'un telomer teorisi. Pek çok insan hücresinde bölünme yeteneğinin kaybı, belirli sayıda bölünmeden sonra kromozomların uçlarındaki telomerlerin kaybıyla ilişkilidir. Bu, genellikle yalnızca germ hücrelerinde ve kök hücrelerde eksprese edilen telomeraz enziminin bulunmamasından kaynaklanır. Son zamanlarda oksidatif stresin telomer kaybı üzerinde de etkili olabileceği ve bazı dokularda süreci önemli ölçüde hızlandırabileceği keşfedildi.

Şu anda yaşlanmayla ilgili temel bir teori yok, hepsi bilimde önemli bir yer tutuyor.

Bibliyografik bağlantı

Melikhova L.V., Chentieva L.A., Lushchik M.V. YAŞLANMANIN TEMEL KURAMLARI // Uluslararası öğrenci bilimsel bülteni. – 2016. – Sayı 4-2.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=16084 (erişim tarihi: 25.12.2019). "Doğa Bilimleri Akademisi" yayınevinin yayınladığı dergileri dikkatinize sunuyoruz

Yaşlanma doğal bir süreçtir. Bu nedenle yaşlılığı ve ölümü önlemek imkansızdır, ancak yaşamı uzatmak modern tıbbın sorumlu ve asil bir görevidir.

Bir doktorun sağlık ve prognozu objektif olarak değerlendirebilmesi için yaşlanmanın gelişim kalıpları ve mekanizmaları hakkında bilgi sahibi olmak gereklidir. olası süre Yaşam ve hastalıkların nedenleri. Ateroskleroz, arteriyel hipertansiyon, koroner kalp ve beyin hastalığı, diyabet ve kanser gibi hastalıklar çoğunlukla kişinin yaşamının ikinci yarısında ortaya çıkar ve sıklıkla yaşlanma süreciyle ilişkilendirilir. Bu nedenle bu hastalıkları önlemenin en etkili yolu yaşlanma hızına yönelik müdahalelerdir.

Gerontolojinin kökenleri çok eskilere dayanmaktadır. Antik tıbbın incelemeleri ve öğretileri, insanın yaşamı uzatmaya ve ömrünü aktif olarak etkilemeye yönelik arzularının izini sürüyor. Uzun ömürlülüğe ulaşmak için tavsiyeler Hipokrat koleksiyonlarında, İbn Sina'nın tıp biliminin kanonunda ve eski Hint Vedalarında mevcuttur. Rusya'da bu konuları yazılı olarak ilk vurgulayan kişi, 18. yüzyılda “Yaşlılık, Dereceleri ve Hastalıkları Üzerine” kitabında doktor Fischer oldu.

Yaşlanma ile yaşlılık kavramlarını, neden-sonuç kavramlarını kesin olarak ayırmak gerekir. İhtiyarlık - yaşa bağlı gelişimin doğal olarak meydana gelen son dönemi. Yaşlanma - Yaşla birlikte artan eksojen ve endojen faktörlerin zararlı etkileri sonucu gelişen, vücudun fizyolojik fonksiyonlarının eksikliğine yol açan yıkıcı bir süreç. Yaşlanma, vücudun uyum yeteneklerinin sınırlanmasına, güvenilirliğinin azalmasına ve gelişmeye yol açar. yaşa bağlı patoloji. Biyolojik süreçleri etkileyen çevresel faktörler yaşam beklentisini etkiler. Evrim sürecinde yaşlanmayla birlikte vitaukta süreci ortaya çıktı . Vitaukt - Vücudun hayati fonksiyonlarını stabilize eden, güvenilirliğini artıran, yaşla birlikte canlı sistemlerin zarar görmesini önlemeyi ve yaşam beklentisini arttırmayı amaçlayan bir süreç. Yaşlanma ve vitaukta süreçleri organizmanın doğuşuyla birlikte ortaya çıkar. İlişkilerdeki değişim, tüm bireysel gelişimi üç döneme ayırır: ilerici, istikrarlı, bozulma.

Bireysel insanların karakteristik özelliği olan yaşlanmanın bireysel özellikleri vardır.

Doğal (fizyolojik) yaşlanma Belirli bir insan popülasyonunun biyolojik, uyarlanabilir ve düzenleyici yeteneklerine karşılık gelen yaşa bağlı değişikliklerin belirli bir hızı ve dizisi ile karakterize edilir. Cinsiyet, tür, genotip ile belirlenir. İstatistiklere göre, asırlık insanların yaklaşık% 40'ı olumlu kalıtıma sahiptir.

Erken (hızlandırılmış) yaşlanma daha fazlası ile karakterize edilir erken gelişme yaşa bağlı değişiklikler veya bunların belirli bir yaş döneminde daha şiddetli olması. Erken yaşlanma teşvik ediliyor geçmiş hastalıklar Yaşa bağlı değişiklikler zincirinin farklı halkalarını etkileyebilen, normal gidişatını hızlandırabilen, bozabilen ve yoğunlaştırabilen stresli durumlar da dahil olmak üzere olumsuz çevresel faktörler.

Yavaşladı (geri zekalı)yaşlanma, yaşam beklentisinin ve uzun ömürlülüğün artmasına yol açar. Bu vakalarda yaşa bağlı değişiklikler çok daha sonra ortaya çıkar.

Yaşlanma, canlı maddenin organizasyonunun tüm seviyelerinde (moleküler, hücre altı, hücresel, sistemik ve tüm organizma) meydana gelen değişikliklerle ilişkilidir.

Yaşlanmanın gelişimi şu şekilde karakterize edilir:

- heterokroni - bireysel organ ve dokuların yaşlanmasının başlama zamanındaki farklılıklar. Örneğin insanlarda timusun atrofisi 13-15 yaşlarında başlar, gonadlar menopozda (kadınlarda 48-52 yaş) ve hipofiz bezinin bazı fonksiyonları yaşlılığa kadar yüksek seviyede kalır. .

- heterotopi - Yaşlanma sürecinin ciddiyeti, farklı organlar ve aynı organın farklı yapıları için aynı değildir (örneğin, adrenal korteksin zona fasikülatasının yaşlanması, glomerüler bölgeye göre daha az belirgindir).

- Heterokaftennost B - Vücutta yaşa bağlı değişiklikler farklı yönlerde gelişir. Örneğin cinsellik salgısı steroid hormonları azalır ve hipofiz gonadotropik hormonları artar

- heterokinetiklik – Vücutta yaşa bağlı değişiklikler farklı oranlarda gelişir. Örneğin kas-iskelet sistemindeki değişiklikler yaşla birlikte yavaş yavaş artar; Beynin bazı yapılarındaki değişiklikler geç ortaya çıkar, ancak hızla ilerleyerek işlevini bozar.

Vücudun yaşlanmasının ana kalıplarından biri, uyum sağlama ve düzenleme yeteneklerinde bir azalmadır; güvenilirlik. Bu değişiklikler kademelidir. Yaşlanmayla birlikte, öncelikle önemli yüklere uyum sağlama yeteneği azalır ve sonuçta metabolizma düzeyi ve dinlenme sırasında bile işlev değişir.

Orta Çağ'dan günümüze kadar gençleşmek ve yaşamı uzatmak için arayışlar devam ediyor ancak insanlar yine de yaşlanıyor ve ölüyor. Yaşlanmanın özüne ilişkin modern fikirlerin oluşumuna önemli bir katkı, Rus biyolojisinin klasikleri - I.I. Mechnikov, I.II. Pavlov, A.V. Nagorny, A.A. Bogomoletler. Araştırmaları, yaşlanmanın temel mekanizmalarının araştırılması ve yaşam beklentisini etkileyen araçlar geliştirme arzusu ile karakterize edilmektedir.

I.I. Mechnikov, yaşlanmanın bağırsak fonksiyonuyla ilişkili vücudun ototoksikasyonunun sonucu olduğunu belirten ototoksikasyon teorisini öne sürdü. Bir panzehir arayışı içinde, çok sayıda asırlık nüfusuyla ünlü bir köy olan Bulgaristan'ı ziyaret etti. Bu bölgenin patriklerinin ağırlıklı olarak yemek yediğini öğrendi bozuk süt. Sütü oksitleyen mikropu inceleyerek patentli bir tıbbi ürün haline gelen ünlü Bulgar çubuğunu yarattı. Mechnikov'un keşfi Rusya'da geniş çapta tanındı, ancak yine de "gençlik iksiri" olduğu ortaya çıkmadı.

I.P. Pavlov yaşlanmanın önde gelen mekanizmalarını değişikliklerle ilişkilendirdi sinirsel aktivite. Okulunun bilim adamları, yüksek sinir aktivitesinde yaşa bağlı değişikliklerin en önemli kalıplarını keşfettiler.

A.A. Bogomolets, yaşlanmanın önde gelen mekanizmalarının, bağ dokusunda yaşa bağlı değişiklikler tarafından belirlendiğine inanıyordu. Bu fikirlere dayanarak, yaşlılıkta vücut üzerinde olumlu bir etki için sitotoksik serumların kullanılmasını önerdi.

AV. Nagorny ve okulu, yaşlanma sürecinin özellikleri hakkında büyük miktarda gerçek materyal topladı ve bu süreci protoplazmanın kendi kendini yenilemesinin solması ile ilişkilendirdi.

Günümüzde yaşlanmanın nedenleri konusunda iki geleneksel bakış açısı bulunmaktadır.

1. Yaşlanma, genetik olarak programlanmış bir süreçtir; genetik aygıta yerleştirilmiş bir programın doğal gelişiminin sonucudur. Bu durumda çevresel ve iç çevresel faktörlerin etkisi yaşlanma hızını az da olsa etkileyebilir.

2. Yaşlanma, yaşamın kendisi boyunca meydana gelen değişimlerin kaçınılmaz zararlı etkileri nedeniyle vücudun tahribatının sonucudur - stokastik, olasılıksal bir süreç. Başka bir deyişle yaşlanma, genetik olarak programlanmış özelliklere sahip bir organizmada gelişen yıkıcı, olasılıksal bir süreçtir.

Yaşlanma çok nedenli bir süreçtir. etkisi yaşam boyunca tekrarlanan ve biriken birçok faktörün neden olduğu. Bunlar arasında stres, hastalık, serbest radikal oksidasyonunun aktivasyonu ve peroksit metabolik ürünlerinin birikmesi, ksenobiyotiklere (yabancı maddelere) maruz kalma, protein parçalanma ürünlerinin yetersiz atılımı, hipoksi vb. yer alır.

Yaşlanma çok odaklı bir süreçtir. Farklı hücre yapılarında meydana gelir - çekirdek, mitokondri, zarlar vb.; V farklı şekiller hücreler - sinir, salgı, bağışıklık, karaciğer vb. Yaşa bağlı değişikliklerin oranı, yaşlanma süreci ile yaşamsal işlev arasındaki ilişki tarafından belirlenir. Vitaukt sadece yaşlanma sürecinde meydana gelen hasarın onarılması anlamına gelmez, aynı zamanda vücudun güvenilirliğini, iyileşme yeteneğini koruyan ve ortaya çıkan ihlalleri telafi eden bir mekanizmadır.

Yaş sınıflandırmaları.

Gerontolojinin temel konularından biri yaş meselesidir. Yaş gruplarının uluslararası bir sınıflandırması vardır:

45 yaşına kadar - genç yaş

45 – 59 yaş – ortalama yaş

60 – 74 yaş – yaşlılık

75 – 90 yaş arası

91 yaşın üzerindekiler uzun ömürlüdür.

Bütün bu yaş dönemleri keyfidir, sınırlar bireyseldir ve bireysel gelişimi temsil eder.

Yaşın çeşitli tanımları önerilmiştir:

1. Yaş– herhangi bir zaman ölçeğinde bir organizmanın doğum anından günümüze kadar var olduğu süre.

2. Takvim(pasaport, kronolojik) – takvim ölçeğinde ifade edilir, yani güneşin etrafındaki dönüş sayısıyla ölçülür.

3. Biyolojik – gerçek sağlık derecesi, vücudun canlılık düzeyi ve genel sağlığı, tüm işlevleri.

Yaşlılığın birkaç türü vardır: kronolojik, fizyolojik, psikolojik Ve sosyal. Yaşlılığın her türü birbiriyle bağlantılıdır ve birbirleri üzerinde şu veya bu şekilde etkiye sahiptir.

Kronolojik (takvim) yaşlılık- yaşanılan yıl sayısı. Bilim adamlarının takvim yaşlılığının tanımı hakkındaki görüşleri bölünmüş durumda. Alman bilim adamı patolog L. Aschoff, yaşlılığın başlangıcının 65 ila 85 yaş arasında olduğunu düşünüyordu. Modern İngiliz fizyologları yaşlılığın 50 yıl sonra başladığını iddia ediyor. Sovyet demografları S.T. Strumilin ve B.T. Urlani'nin yaşlılığı yaşlılık (60-69), erken yaşlılık (70-79) ve aşırı yaşlılık (80 yaş sonrası) olarak ikiye ayrılıyordu.

Fizyolojik (fiziksel) yaşlılık Yaş sınırlarını sınıflandırmak ve belirlemek daha zordur çünkü fiziksel yaşlanma süreci büyük ölçüde bireyseldir. Aynı yaşta, bazı insanlar sağlıklı olup yaşlı olmayabilir, bazıları ise sağlık durumları nedeniyle yaşlarının ilerisinde görünebilir. Aynı kişide farklı organlar yıpranıyor değişen dereceler ve aynı anda değil.

Psikolojik yaşlılık. Bu tür yaşlılık, kişinin yaşamında kendisinin yaşlı olduğunu kabul etmeye başladığı an olarak tanımlanabilir. Kişi bunu çok erken veya çok geç fark edebilir.

Sosyal yaşlılık. Bu yaşlılık bir bütün olarak toplumun yaşına bağlıdır. Sosyal yaş, belirli bir zaman diliminde belirli bir ülkede ortalama yaşam beklentisiyle ilişkilidir. Ortalama yaşam süresinin 43-44 yıl olduğu Zambiya, Mali ve Afganistan'da yaşlılar Japonya, Kanada ve İsviçre'ye göre “daha genç”.

Yaşlanma, farklı sosyal sınıf ve grupların temsilcileri için, farklı çağlara ve kültürlere göre farklı, biyolojik bir süreçten çok sosyal bir süreçtir. Bir bütün olarak nüfusun yaşlanma düzeyi ne kadar yüksek olursa, bireysel yaşlılık sınırı da o kadar uzaklaşır. Sosyal yaşlılığın başlaması sadece nüfusun demografik yaşlanmasına değil, aynı zamanda çalışma ve dinlenme koşullarına, sıhhi ve hijyenik koşullara, sağlık ve sosyal güvenlik düzeyine, kültür ve eğitime, çevre güvenliğine ve toplumsal üretimin gelişmesine de bağlıdır. , maddi ve manevi ihtiyaçların karşılanması. Ayrıca sahip olmak da önemlidir Kötü alışkanlıklar, kronik hastalıklar, yaralanmalar, kalıtım.

Yaşam beklentisi, sosyo-ekonomik ve politik faktörlerin bir “koleksiyonu” tarafından belirleniyor.

EĞİTİM KILAVUZU

Çelyabinsk

Ural Akademisi

Federal Devlet Bütçe Eğitim Kurumu

daha yüksek mesleki Eğitim

"Ural Devlet Üniversitesi

fiziksel Kültür"

Spor Hekimliği Anabilim Dalı ve fiziksel rehabilitasyon

AV Skutin

GERONTOLOJİDE FİZİKSEL REHABİLİTASYON: SEÇİLMİŞ DERSLER

Eğitimsel ve metodolojik el kitabı

lisans öğrencileri için eğitim yönünde 034400.68 “Sağlık sorunu olan kişiler için beden eğitimi (Uyarlanabilir beden eğitimi)” programı “Fiziksel rehabilitasyon”

Çelyabinsk

UralGUFK metodolojik konseyi

protokol numarası 3 itibaren 19.11. 2014

İnceleyenler:

Profesör, başkan Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Güney Ural Devlet Tıp Üniversitesi Devlet Bütçe Eğitim Kurumu Tıbbi Rehabilitasyon ve Spor Hekimliği Bölümü, Tıp Bilimleri Doktoru. Sabiryanov A.S.

Ural Devlet Fiziksel Kültür Üniversitesi Spor Hekimliği ve Fiziksel Rehabilitasyon Bölümü Profesörü, Tıp Bilimleri Doktoru. Sabiryanova E.S.

Skutin, A.V.

Gerontolojide fiziksel rehabilitasyon (seçilmiş dersler): ders kitabı. - yöntem. Eğitim alanındaki lisans öğrencileri için el kitabı 034400.68 “Sağlık sorunları olan kişiler için beden eğitimi (Uyarlanabilir beden eğitimi)” / A. V. Skutin. – Çelyabinsk: Ural Akademisi, 2014. – 147 s.

Çalışma, gerontolojide fiziksel rehabilitasyon literatüründe en sık kullanılan terimleri ayrıntılı olarak açıklamaktadır. Ayrıca kılavuzda gerontoloji ve geriatri biliminin kurucuları hakkında bilgi verilmekte ve çeşitli yaşlanma teorileri ayrıntılı olarak anlatılmaktadır. Yaşlılarda ve yaşlılarda yaşlanmanın ana fizyolojik ve patofizyolojik süreçleri anlatılmaktadır.

Çalışma yapılandırılmıştır: sürekli olarak gerontoloji bölümleri hakkında veri sağlar, insan yaşlanmasının klinik ve fizyolojik tablosunu ve yaşlanmayı yavaşlatma süreçlerini (vitauct) açıklar, yaşlılık ve yaşlılıkta hastalıkların önlenmesi için ana varsayımları sağlar, ve çeşitli modern geroprotektörleri tanımlamaktadır.

Eğitimsel ve metodolojik el kitabı, 034400.68 “Sağlık sorunları olan kişiler için beden eğitimi (Uyarlanabilir beden eğitimi)” eğitim yönündeki lisans öğrencilerine yöneliktir.

1 numaralı ders. Giriş Gerontoloji yaşlılık ve yaşlanma bilimidir. Gelişme umutları, gerontolojinin bölümleri. Kısa bilgi tarihsel makale………………………………………………………………………….........6

2 numaralı ders. Yaşlılık ve yaşlılık…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….12

3 numaralı ders. Yaşlanma veontogenetik süreçlerin sırası. Belirli bir ekolojik nüfus grubuna ait olan anayasal özellikler, etki sosyal faktörler. Erkeklerin ve kadınların biyolojik yaşı……………………………………14

Ders No. 4. Yaşlanmanın genel kalıpları ve teorileri………………….21

Ders No.5. Yaşlanmanın moleküler ve hücresel mekanizmaları.................34

6 numaralı ders. Yaşlı ve bunak insanların tıbbi ve sosyal önemi. Genel geriatrinin temelleri. Yaşlanma ve hastalık....... 36

Ders No. 7. Yaşlı ve yaşlı insanların sağlık düzeyini inceleme yöntemleri. Yaşlanan çekirdek fonksiyonel sistemler vücut. Evrimsel süreçlerin klinik tezahürü…………… 41

8 numaralı ders. Bakım ve rehabilitasyon. Yaşlı ve bunak kişiler için genel bakım……………………………………………………………….62

Ders No. 9. Fizyoterapi. Sanatoryum-resort tedavisi………….78

10 numaralı ders. Uygulama özellikleri ilaçlar geriatri pratiğinde…………………..……………………………………………………….. 84

Ders No. 11. 21. yüzyılın başında moleküler biyolojideki ilerlemeler ve gerontolojinin öncelikleri

12 numaralı ders. Erken yaşlanmanın önlenmesine yönelik araçlar (geroprotektörler)……………………………………………………………………………………95

13 numaralı ders. Psikolojik bir olgu olarak yaşlanma. Progeria, programlanmış kendini yok etme fenomenleri, yaşlı zihinsel bozukluklar ………………………………………………………………………… ...... 100

14 numaralı ders. Yaşlanmanın önlenmesi……………………………….. 111

15 numaralı ders. Gerontolojide modern araştırma yöntemleri.....115

16 numaralı ders.İnsanın uzun ömürlülüğü olgusu..................................................119

Ders No. 17. Geriatri pratiğinde terapötik beden eğitimi……………137

KULLANILAN KAYNAKLARIN LİSTESİ............................146

1 numaralı ders.

Giriiş. Gerontoloji yaşlılık ve yaşlanma bilimidir.
Gelişme umutları, gerontolojinin bölümleri. Kısa tarihsel taslak

“Hastalık erken

yaşlılık kazandı.

Yaşlılık doğal bir hastalıktır"

Aristo

"İhtiyarlık - Kötü alışkanlık,

aktif insanların vaktinin olmadığı"

André Maurois

"Yaşlanmak sıkıcı

ama bu tek olasılık
Uzun yaşamak"

“Yüzyılımız kısa. şaşmamak lazım
yeniden yapılan eski şeylerle baştan çıkarmak. Doğduğumuza inanıyoruz. Atalarımızdan öğrendiğimiz her şey"

P. Shakespeare. Sone 123

Nüfusun yaş yapısını yaşlanmaya doğru değiştirmek –
ayırt edici özellik Modern çağ. 1950'den bu yana, ekonomik açıdan gelişmiş ülkelerin nüfusu içinde 65 yaş üstü kişilerin oranı iki katına çıktı ve
%13-14'tür ve 2020'de %20'ye yükselecektir. Demografik olarak
21. yüzyılda yaşlı nüfus tüm ülkeler için tipik bir olgu haline gelecektir.

Dünya tarafından oluşturulan eylem planına uygun olarak
1982 yılında Viyana'da düzenlenen BM Yaşlanma Asamblesi,
Dünya çapında birçok ülke bu konuda programlar geliştirmiş ve geliştirmektedir.
Yaşlıların sağlık ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve
ihtiyarlık. Yaşlıların rehabilitasyonu sorunu
ulusal programların sosyal bölümleri.

Rehabilitasyonun ön koşullarından bahsederken, yüksek derecede
yaşlılarda yalnızlık, melankoli ve izolasyon. Aynı zamanda yetenekliler
sadece çalışmakla kalmıyor, aynı zamanda öğreniyor ve yeni koşullara uyum sağlıyor. Bu
trajik bir durum yaşlılarda işe yaramazlık hissi uyandırır,
Modern sanayi toplumunun koşullarında ağırlaşan
gençlik kültünün ve ona karşı küçümseyici bir tutumun olduğu yerde
ihtiyarlık.

İnsan sağlığı ve yaşam süresi, vücudun yaşlanmasının doğasıyla yakından ilgilidir. Yaşlanma bilimi - gerontoloji (Yunanca geron, cins gerontos - yaşlı adam, yaşlı adam) çalışmaları normal süreç insan yaşlanması, ana belirtileri ve yaşlılık değişikliklerinin doğasını, hızını ve yoğunluğunu etkileyen faktörler. Yaşlı ve yaşlı insanların hastalıklarını inceleyen bir tıp alanı olan geriatri, gerontolojiyle yakından ilgilidir. Gerontoloji önemli bir yer tutmalı Eğitim programları Valeolojide bir sağlık bilimi olarak, özellikle daha sonra yaşlılık olarak adlandırılan birçok değişiklik oldukça erken - yetişkinlikte ve hatta gençlikte - başlayabileceğinden. Gerontolojinin temeli yaşlanmanın biyolojisidir, ancak yaşlanma sorunu doğası gereği karmaşıktır: biyomedikal, psikolojik.

Rusya'da klinik geriatrinin kökenleri, S.P. Botkin'in fikirleri ve öğrencilerinin 90'lı yıllarda yayınlanan çalışmalarıyla bağlantılıdır. XIX yüzyıl Düşünceler SP. Botkin, insan yaşlanma teorisi, aterosklerozun gelişiminde ve seyrinde yaşa bağlı değişikliklerin özellikleri ve diğerleri hakkında
yaşlılardaki hastalıklar öğrencilerinin ve işbirlikçilerinin çalışmalarına yansıdı. "Geriatri" terimi 1914 yılında Amerikalı doktor J. L. Nаcher tarafından önerildi ve o sadece bunu önermekle kalmadı, aynı zamanda geriatriyi bağımsız bir uzmanlık alanı olarak ayırma gerekliliklerini de kanıtladı.

50'li yıllardan beri ülkemizde. Geçen yüzyılda ana araştırma, Kiev'deki SSCB Tıp Bilimleri Akademisi Gerontoloji Enstitüsü'nün yanı sıra çok sayıda araştırma enstitüsü ve tıp enstitülerinin bölümlerinde gerçekleştirildi.

Geriatri– Yaşlı ve bunak insanların hastalıkları bilimi.

Pediatriye benzer şekilde, eğer pediatri hastalıkları inceliyorsa çocuğun vücudu O halde geriatri yaşlıların hastalığıdır.

Geriatrinin temel görevleri, insan yaşlanmasının biyolojisine ilişkin verilere dayanarak, klinik seyrin özelliklerini, erken yaşlanmanın tanı, tedavi ve önlenmesini açıklamaktır. A. Stormer (1983), erkeklerde ortalama 3-4, kadınlarda ise 5,2 hastalığın tespit edildiğini belirtmektedir. Ancak gerçek çok daha karmaşıktır. Çoğu durumda, yaşlı ve yaşlı bir kişinin patolojisi, 6/7'sinden fazlası su altında saklı olan bir buzdağına benzetilebilir. Buzdağının bu gizli kısmını tanımlamak için, hastanın vücudunun ayrıntılı bir çalışmasına, yalnızca iç hastalıkların seyrinin yaşa bağlı özellikleri hakkında değil, aynı zamanda sinir, genitoüriner sistemdeki ana hastalıkların semptomları hakkında da iyi bir bilgiye ihtiyacınız var. ve kas-iskelet sistemi.

Yaşlı insanları muayene ederken teşhis hataları daha yaygındır. Bunun nedeni, yaşlılıkta vücudun hastalığa tepkisinin farklı olması, sık görülen komplikasyonların varlığı ve ayrıca ortaya çıkan hastalığın semptomlarının hastanın kendisi tarafından yaşlılığın bir tezahürü olarak yorumlanmasıdır ve bu nedenle zamanında tıbbi yardım istemiyor. “Yaşlanma” kavramının tamamı aslında uygulamalı bir bilimdir. Yıkıcı etkisinden, yani insanların hoşlanmamasından dolayı tespit ettiğimiz bir grup etkiyi kapsamaktadır.

Bazı teorik biyologlar, yaşlanmanın "belirli bir varlık" olup olmadığı konusunda felsefi şüphecilik geliştirerek bu alanda tam bir iflas noktasına geldiler. Soyut anlamda aslında bir hastalıktan başka bir şey değildir. Ancak aynı biyologlar yetmiş yaşına yaklaştıklarında, öngörülebilir bir süre içinde ölüme yol açacak bir dizi değişiklikle kuşkusuz karşı karşıya kalacaklardır. Biyoloji sadece boş bir merak türü olmadığından, amacı insanları şimdiye kadar olduğundan daha uzun süre aktif ve sağlıklı tutmanın yollarını bulmak, başka bir deyişle bireyin ömrünü uzatmaktır. Günümüzde insanlar haklı olarak "bilimin" uygulanmasını sağlayacağını ya da onlara göre en azından Atalarımızın sihir yardımıyla gerçekleştirmeye çalıştığı, insanın uzun süredir devam eden özlemlerini gerçekleştirmenin yollarını bulacak veya en azından bunun yolunu bulacaktır.

Bu özlemleri gerçekleştirmek için gerekli olan araştırmanın etkisi altında, bu özlemlerin doğası da değişir ve gerçekçi hale gelir; Bu nedenle, günümüzde çoğu insan, ulaşılabilir olan uzun ömürlülüğü, pratik olmayan fiziksel ölümsüzlüğe tercih ediyor. Bu arada, "potansiyel ölümsüzlük" terimi biyolojik literatürden kayboluyor.

Gerontologların, özellikle de en azından bu toplumlarda insanların yaşamlarını uzatmanın tavsiye edilebilirliğine karşı etik argümanlar bulmaya çalışan bilim adamlarının olduğu çağımızda, insan yaşamını uzatma sorununu ortaya koymanın meşruiyetini defalarca savunmak zorunda kalacakları muhtemeldir. kendileri ait değiller.

Yaşlanmanın biyolojik açıdan çok net tanımlanmış bir kavram olmadığını gördük. Çoğu hayvanda sadece gözlenir yapay koşullar ve çoğumuz için, eğer insanların ana arzusu bununla bağlantılı olmasaydı, birey oluşumun bu kadar keyfi olarak izole edilmiş bir kısmı için bu kadar fazla çaba harcamak muhtemelen anlamsız olurdu. Ve bu böyle olduğundan tıp, aktif ömrü uzatmayı her zaman en bariz görevlerinden biri olarak görmüştür. Gerontoloji diğer alanlardan farklıdır tıbbi biyolojiçoğu tıbbi araştırma insanın hayatta kalma eğrisini dikdörtgen yapmayı hedeflerken gerontoloji bu dikdörtgeni uzatmaya ve dönüm noktasını mümkün olduğu kadar uzağa itmeye çalışır. Vogt gibi yazarların ifadeleri James Parkinson'un (1755-1824) azarlamasına fazlasıyla layıktır: “Eğer nüfus geçim kaynaklarından memnun değilse, bunun sorumlusu doğa değil, politikacıların bunu başaramamalarıdır. Mülkiyetin dağıtımı ve tahsisi yasalarındaki gizli kusurları keşfedin.” Çevre yönetimi alanındaki diğer başarılar gibi yaşlılığın başlangıcının ertelenmesine de toplumun buna uygun yeniden yapılanması eşlik etmelidir.

Yaşlılıkta ölümün önlenmesinde sosyal, ekonomik ve politik faktörler şüphesiz başrol oynamaktadır. Ancak gelecekte insanın tür yaşının artmasıyla bağlantılı olarak ortaya çıkabilecek sorunlar ne olursa olsun, tıp tedavi edebilir.
bencil ve yanlış temelli tüm protestolara
insan topluluklarının biyolojisini, hak ettikleri küçümsemeyle, cehalet ve sahte bilimin bir karışımı olarak yorumlamak.

Daha önceki araştırmacıların büyülü gençleşmeye olan hayranlığı bilimin gelişimine fayda sağlamadı, ancak en azından tamamen insani bir faaliyetti.

Belki de en önemli pratik husus olan uzun ömürlülüğün olası sosyal sonuçları bu kitapta hiç ele alınmamıştır. Evrimin tüm süreci, yaşlılıkta hayatta kalma ile varoluş arasında bir bağlantının varlığına işaret eder. sosyal formlar hayat.

Geçtiğimiz 160 yıl boyunca, ekonomik açıdan gelişmiş ülkelerde yaşam beklentisi, yılda ortalama üç ay oranında sürekli olarak arttı. Bu olgu, ekonomik olarak gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin nüfusunun önemli ölçüde yaşlanmasının yanı sıra, özellikle 20. yüzyılın son çeyreğinde dikkat çekici hale gelen, yapısındaki yaşlı insan oranının artmasıdır (Schulz-Aellen). , 1997; Vaupel ve diğerleri, 1998; Tinker, 2002; Kalache, Gatti, 2003), gerontolojiye ve her şeyden önce organizmaların ve popülasyonların yaşlanmasının birincil mekanizmalarının araştırılmasına olan ilgide doğal ve önemli bir artışa neden oldu ve Yaşam beklentisini belirleyen faktörler.

Gerontoloji (Yunanca geron, geront(os) – yaşlı adam + logos öğretimi), insanlar da dahil olmak üzere canlıların yaşlanması ve yaşlılık kalıplarını inceleyen bir bilimdir. Terim ilk olarak 1903'te I.I. Mechnikov tarafından önerildi (alıntı: Mechnikov, 1988). "İyimserlik Çalışmaları"nda Ilya Ilyich, yaşlılık çalışmasının yalnızca büyük teorik ilgi değil, aynı zamanda pratik öneme de sahip olduğunu vurguladı. Modern gerontoloji, yaşlanma biyolojisini, klinik gerontolojiyi (geriatri), gerontopsikolojiyi ve sosyal gerontolojiyi (gerohijyen) içeren disiplinler arası bir bilimdir. "Geriatri" terimi 1909'da Amerikalı doktor I. L. Nasher tarafından tanıtıldı. 1914 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde Geriatri: Yaşlılık Hastalıkları ve Tedavisi başlıklı ilk kitabını yayınladı.

Yaşlanma biyolojisinin görevi, organizmaların ve popülasyonların yaşlanmasının temel mekanizmalarını ve yaşam beklentisini belirleyen faktörleri aydınlatmaktır. Yaşlanmanın biyolojisi çalışması her ikisini de içerir Deneysel çalışmalarçeşitli türlerdeki hayvanlar üzerinde ve ayrıca yaşamın farklı dönemlerindeki insanlar üzerinde yapılan klinik çalışmalar. Nüfusun yaşlanması, günümüzde sadece gelişmiş değil, gelişmekte olan ülkelerin de ekonomik ve sosyal politikaları açısından büyük önem kazanmaya başlayan en önemli sorunlardan biridir. Dünyanın her yerinde her şey Daha fazla insan yaşlılığa (60-74 yaş) ve yaşlılığa kadar yaşarlar. Şu anda ve gelecekte birkaç nesil boyunca çoğu insanın 75 yıl veya daha fazla yaşama şansı var. Önümüzdeki yıllarda, yaşlıların (75 yaş ve üzeri) ağırlıklı olarak artmasıyla birlikte nüfusun kademeli olarak yaşlanması beklenmektedir.

Sağlık ve sosyal bakım kurumlarında geriatri sorunlarının dikkate alınması, tüm sağlık çalışanları ve geriatri bakımının sağlanması ile ilgili alanlarda çalışan kişilerin nasıl ele alınacağı giderek önem kazanmaktadır. bireysel problemler Emeklilerin fiziksel, zihinsel ve ruhsal sağlıklarını korumayı amaçlayan
sosyal sağlık Devlet ekonomisiyle ilgili görevlerin yanı sıra, ülke nüfusunun tamamının refahının artması.

Ortak pek çok sorun var
ileri yaş grupları ve tüm nüfus. Ancak bazıları yansıtıyor spesifik özellikler ve yaşlı ve bunak insanların özelliklerine ihtiyaç duyar.

Her şeyden önce bunlar tıbbi ve sosyal yardım sağlama konularıdır. Devam sorunları onlardan ayrılamaz emek faaliyeti, emeklilik yaşına geçişe hazırlık, rasyonel bir yaşam tarzının belirlenmesi.

Gelişmiş ülkelerde nüfusun giderek yaşlanması ve
Biyoloji ve tıptaki gelişmelerin arka planında bununla ilgili sorunlar, gerontolojinin gelişimi için bir teşvik haline geldi.

Gerontolojinin (yaşlanma bilimi) üç ana dalı vardır.

Yaşlanma biyolojisi– birleştiren bir gerontoloji dalı
Canlı organizmaların (yüksek hayvanlar ve insanlar) yaşlanma sürecinin incelenmesi farklı seviyeler organizasyonları: hücre altı, hücresel, doku, organ ve sistemik. Tüm bir organizmanın yaşlanmasının incelenmesi, moleküler biyoloji ve genetik alanındaki uzmanlardan deneysel ve genetik alanındaki uzmanlara kadar biyologların ve doktorların faaliyetlerini birleştirir. klinik fizyoloji, patofizyoloji, patomorfoloji vb. Çalışmalarının sonuçları anlayışa katkıda bulunur.
Hayvanların ve insanların normal yaşlanma mekanizmaları, yaşlanan bir organizmanın karakteristik patolojik süreçlerinin gelişiminin nedenlerini, kursun özelliklerini ortaya koymaktadır. çeşitli hastalıklar ileri yaş grubundaki insanlarda.

Geriatri veya geriatrik tıp – yaşlı ve yaşlı insanların hastalıkları doktrini: klinik seyrinin özellikleri, tedavisi, önlenmesi, tıbbi ve sosyal bakımın organizasyonu.

Geriatrik tıp esas olarak yaşlılığa eşlik eden hastalıkları inceler: hafıza kaybı, senil demans, osteoporoz, uyluk kemiği kırığı, adenom ve prostat kanseri. Ayrıca diğer yaş grupları için tipik olan ancak yaşlılıkta kendine özgü özellikleri olan hastalıklara (komplikasyonlarıyla birlikte ateroskleroz, arteriyel semptomatik hipertansiyon, hipertonik hastalık, kalp yetmezliği, geç başlangıçlı diyabet, kronik spesifik olmayan hastalıklar akciğerler, zihinsel depresyon, onkolojik hastalıklar ve benzeri.).

Sosyal gerontoloji yaşam koşullarının insanın yaşlanma süreci üzerindeki etkisini araştırır ve çevresel faktörlerin olumsuz etkilerini ortadan kaldırmaya yönelik önlemler geliştirir. Bu, yaşlanan bir kişinin yaşı, sağlığı ve çevresel koşullardaki performansı arasındaki ilişkinin doktrinidir.

Sosyal gerontoloji, sağlık istatistikleri, nüfus yaşlanmasının ülkenin kalkınması üzerindeki etkisi ve bunun tersine, ülkenin yaşlılara yönelik hizmet düzeyindeki gelişimi, yaşlıların aile ve toplumdaki konumu, ilişkilerle ilgilenir. nesiller arası vb.

Sosyal gerontoloji, yaşlanan bir kişinin yaşam tarzına (emeklilik öncesi ve emeklilik çağında çalışma, gıda hijyeni, dinlenme, fiziksel aktivite, kişisel hijyen vb.) ilişkin fikirleri birleştirir ve ayrıca erken mesleki yaşlanmanın nedenlerini açıklığa kavuşturur.

1 Gerontoloji ve geriatriyi tanımlar.

2 Gerontolojinin ana dallarını adlandırın ve tanımlarını verin.

Ders No.2

Yaşlanma ve yaşlılık

Uzun zamandır idealist ve kabada yaşam ve ölüm
materyalist felsefe birbirini olumsuzlayan iki kategori olarak görülüyordu. İlişkilerinin gerçek tanımı F. Engels tarafından verilmiştir: “Şimdi bile, eğer fizyoloji, ölümü yaşamın temel bir anı olarak görmüyorsa, yaşamın olumsuzlanmasının esasen yaşamın kendisinde yer aldığını anlamıyorsa bilimsel sayılmaz. Öyle ki, hayat daima embriyo halinde olan zorunlu sonucu olan ölümle bağlantılı olarak düşünülür. Diyalektik yaşam anlayışı tam da buna dayanıyor.”

Böylece yaşam boyunca yaşlanma gelişir ve sonuçta yaşamı reddederek organizmanın ölümüne yol açar. Ateroskleroz, arteriyel hipertansiyon gibi hastalıklar, iskemik hastalık kalp ve beyin hastalıkları, diyabet ve kanser çoğunlukla kişinin yaşamının ikinci yarısında ortaya çıkar ve sıklıkla yaşlanma süreciyle ilişkilendirilir. Bu yüzden en çok
Bu hastalıkları önlemenin etkili yolu yaşlanma hızına yönelik müdahalelerdir. Farklı kombinasyonlar ve değişen derecelerde klinik semptomlarla aşağıdakiler gözlenir: kalp ve beyin damarlarında aterosklerotik hasar (koroner kalp hastalığı, aterosklerotik ensefalopati), arteriyel semptomatik hipertansiyon, hipertansiyon, pulmoner amfizem, akciğerlerde neoplastik süreçler ve sindirim organlar, deri, Kronik gastrit salgı yetersizliği, kolelitiazis, kronik piyelonefrit, prostat adenomu, diyabet, spinal osteokondroz, artroz, sıklıkla (yaşlıların% 10'una kadar) depresyon, göz hastalıkları (katarakt, glokom), işitme kaybı (akustik nevrit veya sonucu olarak) otoskleroz) vb.

Kombine patolojinin teşhisi ve analizi, doktordan geniş bir bilgi yelpazesi gerektirir ve sadece organ ve sistemlerde yaşa bağlı değişiklikler değil, aynı zamanda sinir sistemi, kas-iskelet sistemi, genitoüriner bölge ve seyir özelliklerinin belirli hastalıklarının semptomlarını da gerektirir. cerrahi hastalıklar, kansere karşı uyanıklık vb.

Hastalıkların klinik seyrinin özellikleri. Yaşlılar ve yaşlılar, gençliklerinde veya yetişkinliklerinde başlayan hastalıklardan muzdarip olabilirler. Bu esas olarak bazı inflamatuar, metabolik süreçler, kalıcı fonksiyonel bozukluklar uzun süreli kronik bir seyir ile. Gençler gibi onlar da bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere akut hastalıklar geliştirebilirler. Fakat yaş özellikleri organizma bu hastalıkların seyrinde önemli sapmalara neden olur. En karakteristik atipiklik, tepkisizlik, pürüzsüzlük hastalıkların klinik belirtileri.

Yaşlı bir insan yavaş yavaş
büyüyen patolojik süreçler, 40-45 yaşlarında hastalıkların “birikimi” süreci zaten gerçekleşmektedir. Yaşlılıkta ve özellikle yaşlılıkta, akut hastalıkların sayısındaki azalma ve kronik patolojik olanların ilerlemesiyle ilişkili hastalıkların sayısındaki artış nedeniyle morbiditenin yapısı önemli ölçüde değişmektedir. İleri yaş gruplarındaki kişilerde hastalıkların gelişimi ve seyrine ilişkin klinik gözlemler, birçok kişi için uzun süredir yerleşik teşhis şemalarının olduğunu göstermektedir.
iç (ve onkolojik) hastalıklar geriatri pratiğinde geçerli değildir. Yaşlı insanlarda teşhis, terapi gibi, gençlere göre farklı bir yaklaşım gerektirir. Bunun bir takım nedenleri vardır: a) ateroskleroz ve komplikasyonlarının gelişimi ile yakından ilişkili olan iç organlarda, zatürrede, miyokard enfarktüsünde, akciğer tüberkülozunda, diyabette neoplastik süreçlerin daha yavaş ve sıklıkla maskelenmiş seyri; b) ateroskleroz nedeniyle gelişen mide ülserlerinin farklı bir oluşumu ve seyri; c) omurganın kemiklerinde ve eklemlerinde klinik olarak belirgin yaşa bağlı süreçlerin etkisi, hem bir dizi büyük damarda dolaşım bozukluklarına hem de genellikle kalp hastalığının hatalı tanısının nedeni olan özel semptomlara neden olur; d) acil cerrahi müdahale gerektiren karın boşluğundaki gizli felaket seyri.

Sebepler arasında, yaşlanan insan vücudunun yeni özelliklerinin neden olduğu akut hastalıkların seyrinin diğer birçok özelliği, bağışıklık reaksiyonları da dahil olmak üzere koruyucu reaksiyonlarındaki değişiklikler yer almaktadır. Akut hastalıklar çoğunlukla subkronik bir biçim alır; Vücuttaki hasarın ciddiyeti, hastalığın hafif belirtileriyle örtüşmüyor.

Yaşlı ve yaşlı hastaları gözlemlerken,
durumlarını değerlendirirken ve teşhis koyarken, yalnızca sapma derecesini değil, dikkate almak gerekir. yaş göstergeleri normlar, aynı zamanda evrimin gelişim derecesi ve hızının heterojenliği, genellikle erken yaşlanma ile gözlenen dejeneratif-distrofik süreçler ve vücudun çeşitli sistemlerinde yeni adaptasyon mekanizmaları niteliklerinin ortaya çıkışı. Değişikliklere ilk uğrayan sistem kardiyovasküler sistemdir; Sindirim organlarının yaşlanması en yavaş hızda gerçekleşir.

Yaşlanma ile yaşlılık kavramlarını, neden-sonuç kavramlarını kesin olarak ayırmak gerekir.

İhtiyarlık - yaşa bağlı gelişimin doğal olarak meydana gelen son dönemi.

Yaşlanma– Yaşla birlikte artan dış ve endojen faktörlerin zararlı etkileri sonucu gelişen, yetersizliğe yol açan yıkıcı bir süreç.
vücudun fizyolojik fonksiyonları. Yaşlanma, vücudun adaptif yeteneklerinin sınırlanmasına, güvenilirliğinin azalmasına ve yaşa bağlı patolojinin gelişmesine yol açar. Çevresel faktörlerin yaşlanmanın gelişimine katılımı, yaşlanma hızını yavaşlatmaya yardımcı olan en uygun yaşam tarzı ve çevresel koşulların araştırılmasını haklı çıkarmaktadır. Biyolojik süreçleri etkileyen çevresel faktörler yaşam beklentisini etkiler. Yaşlılık zamanı. Yaş dönemlerinin keskin sınırları yoktur. Yaşam beklentisinin artmasıyla birlikte yaşlılık dönemine ilişkin fikirler de değişti.
Bu nedenle, Antik Roma'da ortalama yaşam beklentisi 28-30 yıldı, bu nedenle 40 yaşındakiler yaşlı insanlar olarak kabul ediliyordu ve 60 yaşındakiler yalnızca kurban etmeye uygun olan depontinus olarak kabul ediliyordu. Dünya Sağlık Örgütü sınıflandırmasına göre 45-59 yaş arası orta yaşlı, 60-74 yaş arası yaşlı, 75 yaş ve üzeri yaşlı, ve üzeri yaşlı olarak kabul edilmektedir.
90 yaşında - uzun ömürlü.

1 Yaşlılık ve yaşlanma nedir? Temel farkları.

2 Hangi süreçler yaşlılığın karakteristiğidir?

3 Nüfusun yaşlılığa ilişkin görüşlerini değerlendirmenin tarihsel yönleri.

Ders No.3

Yaşlanma veontogenetik süreçlerin sırası. Belirli bir ekolojik-nüfus grubuna ait olan yapısal özellikler, sosyal faktörlerin etkisi. Erkeklerin ve kadınların biyolojik yaşı.

Kadınların daha erken ve daha hızlı yaşlandığı yönünde kamuoyunda yerleşmiş bir düşünce var. Bu, genellikle damadın gelinden daha yaşlı olduğu evliliklere verilen tercihlere de yansır, ancak bunun tersi geçerli değildir. Ancak burada birbiriyle pek örtüşmeyen iki olgu birbirine karışıyor. İle biyolojik süreçler Gerontologlara göre kadınlar daha yavaş yaşlanıyor ve 6-8 yıl daha uzun yaşıyor. Örneğin yaşlı kadın ve erkeklerin dokularında benzer değişiklikler ikincisinde sekiz yıl önce meydana gelir, yani kadınların biyolojik yaşlanması daha geç gerçekleşir. Kadınların daha büyük canlılığı yaşam boyu devam eder. Başlangıçta daha fazla erkek embriyosu bırakılır ve yaşamın ilk yıllarında ve hatta ikinci veya üçüncü onyıllarda erkeklerin belirli bir üstünlüğü kalabilir, ancak üçüncü onyılın sonunda her iki cinsiyetin sayısı neredeyse eşitlenir ve daha sonra Kadınların sayısal üstünlüğü giderek artıyor. 100 yaşındaki asırlık insanlar arasında bu oran erkek başına yaklaşık üç ila dört kadındır. Büyük olasılıkla rol oynayabilirler koruyucu fonksiyon kadın seks hormonları - anti-sklerotik etkiye sahip olan ve genel olarak daha fazla stabiliteye sahip östrojenler kadın vücudu doğum sırasında artan biyolojik strese bir adaptasyon olarak. Menopozdan sonra kadınlarda ateroskleroz daha hızlı gelişir.

Öte yandan, daha önce de belirtildiği gibi, kadınların daha fazla şansı var.
Çocuk doğurma fonksiyonu erken ve aniden durur. Bu aynı zamanda yaşlanan vücudu hamilelik ve doğumla ilgili zaten dayanılmaz yükten koruyan bir tür adaptasyondur. Kadınların zayıflamasına sıklıkla “erkekleşme” eşlik eder: sesin kalınlaşması, yüz özellikleri, vücut şekli, yürüyüş, jestler, sakalların görünümü (çenede, üst dudak), kelliğe eğilim.

Ancak bu süreçler hiçbir şekilde zorunlu değildir ve kişiden kişiye büyük ölçüde değişiklik gösterebilir. Tipik olarak sağlıklı kadınlarda menopoz ağrısızdır, ancak dolaşım bozuklukları (“ateş basması”) ve bazı hastalıklar da görülebilir. Kadınların daha erken yaşlanması fikri bu fenomenlere dayanmaktadır, ancak gördüğümüz gibi, genel yaşlanma için tamamen yeterli değildir, sadece kadınların daha erken "solmasını" yansıtır ve genellikle güç kaybıyla ilişkilendirilir. cinsel çekicilik.

İlgili bilgi.

11 Temmuz 2008

Yaşlanmanın mekanizmaları oldukça karmaşık ve çeşitlidir. Günümüzde kısmen birbiriyle çelişen, kısmen de birbirini tamamlayan birçok alternatif teori bulunmaktadır. Modern biyoloji yaşlanma sorununa büyük önem veriyor ve her yıl bu sürecin mekanizmalarını daha iyi anlamamızı sağlayan yeni gerçekler ortaya çıkıyor.

MOLEKÜLER GENETİK TEORİLER

Yaşlanmanın nedeninin hücrenin genetik aparatındaki değişiklikler olduğu hipotezi, modern gerontolojide en çok tanınan hipotezlerden biridir.

Moleküler genetik teorileri iki büyük gruba ayrılır. Bazı bilim insanları genomdaki yaşa bağlı değişikliklerin kalıtsal olarak programlandığını düşünüyor. Diğerleri yaşlanmanın rastgele mutasyonların birikmesinin sonucu olduğuna inanıyor. Yaşlanma sürecinin ya vücudun büyümesi ve gelişmesinin doğal bir sonucu olabileceği ya da genetik bilginin depolanması ve iletilmesi sistemindeki rastgele hataların birikmesinin bir sonucu olabileceği sonucu çıkmaktadır.

Telomer teorisi

1961'de Amerikalı gerontolog L. Hayflick, insan fibroblastlarının (bölünebilen deri hücreleri) "in vitro" 50 defadan fazla bölünemeyeceğini tespit etti. Kaşifinin anısına bu olguya "Hayflick limiti" adı verildi. Ancak Hayflick bu olguya ilişkin hiçbir açıklama sunmadı. 1971'de Rusya Bilimler Akademisi Biyokimyasal Fizik Enstitüsü'nde araştırmacı A.M. Olovnikov, hücrelerde DNA sentezi prensipleri hakkındaki verileri kullanarak, "Hayflick limitinin" her hücre bölünmesinde kromozomların biraz kısalması gerçeğiyle açıklandığı bir hipotez öne sürdü. Kromozomların özel terminal bölümleri vardır - telomerler, kromozomların her iki katına çıkmasından sonra biraz kısalır ve bir noktada o kadar kısalır ki hücre artık bölünemez. Daha sonra yavaş yavaş canlılığını kaybeder - telomer teorisine göre hücre yaşlanması bundan oluşur. Germ hücrelerinde ve tümör hücrelerinde kısalmış telomerleri tamamlayarak ölümsüzlüklerini sağlayan telomeraz enziminin 1985 yılında keşfedilmesi, Olovnikov'un teorisinin parlak bir şekilde doğrulanmasıydı. Doğru, 50-60 bölünme sınırı tüm hücreler için geçerli değil: kanser ve kök hücreler teorik olarak süresiz olarak bölünebilir; canlı bir organizmada kök hücreler onlarca değil binlerce kez bölünebilir, ancak hücre yaşlanması ile telomer arasındaki bağlantı kısaltma genel olarak kabul edilir. Yazarın yakın zamanda telomerik hipotezin yaşlanmanın nedenlerini açıklamadığına karar vermesi ve önce başka bir hipotezi, redusomal hipotezini ve ardından daha az fantastik olmayan ikinci bir hipotezi - ay-yerçekimi hipotezini öne sürmesi ilginçtir. Her ikisi de ne deneysel onay ne de akran onayı aldı.

Yaşlanmanın yükseklik (ontogenetik) teorisi

1950'lerin başında ünlü Rus gerontolog V.M. Dilman, vücudun çeşitli homeostatik (iç ortamın sabitliğini koruyan) sistemlerde yaşa bağlı değişikliklerin kalıplarını belirleyen tek bir düzenleyici mekanizmanın varlığı fikrini ortaya koydu ve kanıtladı. Dilman'ın hipotezine göre, hem gelişimin (Latince elevatio - mecazi anlamda yükseliş - gelişme) hem de vücudun sonraki yaşlanmasının mekanizmalarındaki ana bağlantı hipotalamustur - "iletken" endokrin sistem. Asıl sebep yaşlanma, hipotalamusun sinir sistemi ve endokrin bezlerinden gelen düzenleyici sinyallere duyarlılığının yaşa bağlı olarak azalmasıdır. 1960-80'ler boyunca. Deneysel çalışmalar ve klinik gözlemlerin yardımıyla, bu sürecin yol açtığı tespit edildi. yaşa bağlı değişiklikler adrenal korteks tarafından üretilen gerekli miktarda glukokortikoid seviyesini sağlayan üreme sistemi ve hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin işlevleri - “stres hormonları”, konsantrasyonlarındaki günlük dalgalanmalar ve stres altında artan salgılanma ve sonuçta gelişim "hiperadaptozis" olarak adlandırılan bir durum.
Dilman'ın konseptine göre yaşlanma ve buna bağlı hastalıklar, genetik genetik program olan intogenezin yani vücudun gelişiminin uygulanmasının bir yan ürünüdür. Yaşa bağlı patolojinin Ontogenetik modeli, erken yaşlanmanın ve insan ölümünün ana nedenleri olan yaşa bağlı hastalıkların önlenmesine yönelik yeni yaklaşımların önünü açmıştır: kalp hastalığı, malign neoplazmlar felç, metabolik immünsüpresyon, ateroskleroz, yaşlılarda diyabet ve obezite, ruhsal depresyon, otoimmün ve diğer bazı hastalıklar. Ontogenetik modelden, homeostaz durumu organizmanın gelişiminin sonunda elde edilen seviyede stabilize edilirse hastalıkların ve doğal yaşlılık değişikliklerinin gelişiminin yavaşlatılabileceği anlaşılmaktadır. V.M.'nin inandığı gibi yaşlanma hızını yavaşlatırsanız. Dilman, insan yaşamının tür sınırlarını artırmak mümkün.

Adaptasyon-düzenleyici teori

Seçkin Ukraynalı fizyolog ve gerontolog V.V. tarafından geliştirilen yaşlanma modeli. Frolkis'in 1960'lı ve 70'li yıllardaki teorisi, yaşlılık ve ölümün genetik olarak programlandığı yönündeki yaygın fikir üzerine kuruludur. Frolkis'in teorisinin "öne çıkan özelliği" yaşa bağlı gelişim ve yaşam beklentisinin iki sürecin dengesi tarafından belirlenmesidir: yaşlanmanın yıkıcı süreciyle birlikte, Frolkis'in bu terimi önerdiği "yaşlanma karşıtı" süreç de ortaya çıkar. “vitauct” (Latince vita - hayat, auctum - artmak) . Bu süreç vücudun canlılığını korumayı, adaptasyonunu ve yaşam beklentisini arttırmayı amaçlamaktadır. Anti-aging (vitauct) kavramı yaygınlaştı. Böylece 1995 yılında ilk uluslararası kongre bu konuda.

Frolkis'in teorisinin önemli bir bileşeni, geliştirdiği gen düzenleyici hipotezdir; buna göre yaşlanmanın birincil mekanizmaları, yapısal genlerin aktivitesini kontrol eden düzenleyici genlerin işleyişindeki bozulmalar ve bunun sonucunda da genlerin sentezinin yoğunluğudur. içlerinde kodlanan proteinler. Yaşa bağlı gen düzenleme bozuklukları, yalnızca sentezlenen proteinlerin oranındaki değişikliklere değil, aynı zamanda daha önce aktif olmayan genlerin ekspresyonuna, daha önce sentezlenmemiş proteinlerin ortaya çıkmasına ve bunun sonucunda yaşlanmaya ve hücre ölümüne de yol açabilir.

V.V. Frolkis, yaşlanmanın gen düzenleyici mekanizmalarının, yaşa bağlı yaygın patolojilerin - ateroskleroz, kanser, diyabet, Parkinson ve Alzheimer hastalıkları - gelişiminin temeli olduğuna inanıyordu. Belirli genlerin fonksiyonlarının aktivasyonuna veya baskılanmasına bağlı olarak, şu veya bu yaşlanma sendromu, şu veya bu patoloji gelişecektir. Bu fikirlere dayanarak, yaşa bağlı patolojinin gelişiminin altında yatan değişiklikleri önlemek için tasarlanmış gen düzenleyici tedavi fikri ortaya atıldı.

STOKASTİK (OLASILIK) TEORİLERİ

Bu teori grubuna göre yaşlanma, moleküler düzeyde rastgele süreçlerin sonucudur. Yukarıda bunun hakkında konuştuk: Birçok araştırmacı, yaşlanmanın, DNA onarım mekanizmalarının aşınması ve yıpranması sonucu kromozomlarda rastgele mutasyonların birikmesinin bir sonucu olduğuna inanıyor - hücre bölünmesi sırasında kopyalama sırasındaki hataları düzeltiyor.

Serbest radikal teorisi

D. Harman (1956) ve N.M. Emanuel (1958) tarafından neredeyse eş zamanlı olarak ortaya atılan serbest radikal teorisi, yalnızca yaşlanma mekanizmasını değil aynı zamanda çok çeşitli ilişkili patolojik süreçleri de (kardiyovasküler hastalıklar, zayıf bağışıklık, beyin fonksiyon bozuklukları, katarakt) açıklar. , kanser ve diğerleri). Bu teoriye göre, hücre fonksiyon bozukluğunun nedeni, birçok biyokimyasal süreç için gerekli olan serbest radikallerdir - esas olarak mitokondride sentezlenen reaktif oksijen türleri - hücrelerin enerji fabrikaları.

Kimyasal olarak aktif, çok agresif bir serbest radikal yanlışlıkla ihtiyaç duyulan yerden ayrılırsa DNA, RNA, protein ve lipitlere zarar verebilir. Doğa, aşırı serbest radikallere karşı koruma için bir mekanizma sağlamıştır: süperoksit dismutaz ve mitokondri ve hücrelerde sentezlenen diğer bazı enzimlere ek olarak, vücuda gıdayla giren birçok maddenin antioksidan etkisi vardır. A, C ve E vitaminleri. Düzenli sebze ve meyve tüketimi ve hatta günde birkaç fincan çay veya kahve, aynı zamanda iyi bir antioksidan olan polifenollerin yeterli dozda alınmasını sağlayacaktır. Ne yazık ki, aşırı miktarda antioksidan - örneğin aşırı dozda besin takviyesi ile - sadece faydalı olmamakla kalmaz, aynı zamanda hücrelerdeki oksidatif süreçleri bile artırabilir.

Yaşlanmak bir hatadır

“Yanlışlıkla yaşlanma” hipotezi 1954 yılında Amerikalı fizikçi M. Szilard tarafından ortaya atılmıştır. Radyasyonun canlı organizmalar üzerindeki etkilerini inceleyerek iyonlaştırıcı radyasyonun etkisinin insanların ve hayvanların ömrünü önemli ölçüde kısalttığını gösterdi. Radyasyonun etkisi altında DNA molekülünde çok sayıda mutasyon meydana gelir ve saçların beyazlaması veya kanserli tümörler gibi bazı yaşlanma belirtilerini başlatır. Szilard, gözlemlerinden mutasyonların canlı organizmalarda yaşlanmanın doğrudan nedeni olduğu sonucuna vardı. Ancak radyasyona maruz kalmayan insan ve hayvanların yaşlandığı gerçeğini açıklamadı.

Takipçisi L. Orgel, bir hücrenin genetik aparatındaki mutasyonların ya kendiliğinden olabileceğine ya da iyonlaştırıcı radyasyon, ultraviyole radyasyon, virüslere ve toksik (mutajenik) maddelere maruz kalma vb. gibi agresif faktörlere maruz kalmaya yanıt olarak meydana gelebileceğine inanıyordu. Zamanla DNA onarım sistemi yıpranarak vücudun yaşlanmasına neden olur.

Apoptoz teorisi (hücre intiharı)

Akademisyen V.P. Skulachev teorisini hücre apoptoz teorisi olarak adlandırıyor. Apoptoz (Yunanca: yaprak dökülmesi), programlanmış hücre ölümü sürecidir. Nasıl ki ağaçlar bütünü korumak için parçalardan kurtuluyorsa, her hücre de yaşam döngüsünü tamamlamış olarak ölmeli ve yerine yenisi gelmelidir. Bir hücreye virüs bulaşırsa veya hücrede maligniteye yol açacak bir mutasyon meydana gelirse veya ömrü sona ererse, tüm organizmayı tehlikeye atmamak için ölmesi gerekir. Nekrozdan farklı olarak - yaralanma, yanma, zehirlenme, kan damarlarının tıkanması sonucu oksijen eksikliği vb. nedeniyle şiddetli hücre ölümü, apoptoz sırasında hücre kendisini dikkatlice parçalara ayırır ve komşu hücreler, parçalarını yapı malzemesi olarak kullanır.
Mitokondri de kendi kendini yok ediyor - bu süreci inceleyen Skulachev buna mitoptoz adını verdi. Mitoptoz, mitokondride çok fazla serbest radikal üretildiğinde ortaya çıkar. Ölü mitokondri sayısı çok yüksek olduğunda, bunların parçalanma ürünleri hücreyi zehirler ve apoptoza yol açar. Skulachev'in bakış açısına göre yaşlanma, vücutta doğanlardan daha fazla hücrenin ölmesi ve ölen işlevsel hücrelerin yerini bağ dokusunun alması gerçeğinin sonucudur. Çalışmasının özü, hücresel yapıların serbest radikaller tarafından yok edilmesini önleyecek yöntemlerin araştırılmasıdır. Bilim adamına göre yaşlılık tedavi edilebilen ve tedavi edilmesi gereken bir hastalık; vücudun yaşlanma programı devre dışı bırakılarak ömrümüzü kısaltan mekanizma devre dışı bırakılabiliyor.

Skulachev'e göre mitokondri ve hücrelerin ölümüne yol açan ana aktif oksijen formu hidrojen peroksittir. Şu anda onun liderliğinde yaşlanma belirtilerini önlemek için tasarlanan SKQ ilacı test ediliyor.

Şu anda, çoğu yaşlanmanın gerçek mekanizmalarını dikkate alan birçok yaşlanma teorisi vardır - bu, her şeyden önce oksidatif hasar teorisidir (Harman, 1987; Sohal, Weindruch, 1996) ve telomerik teoridir - (Slovnikov A.M. , 1971, Hayflick, 1998). Ancak bu teoriler, yaşlanmanın altında yatan mekanizmaları açığa çıkarırken, yaşam beklentisine (LS) doğrudan sınırlar koymaz, çünkü bu mekanizmaların ortaya çıkma hızını ve dolayısıyla yaşlanma sürecinin ne kadar hızlı ilerlediğini belirlemezler. Teorilerin bir diğer kısmı, başta yaşam hızı teorisi olmak üzere, yaşlanmanın zaman içindeki gelişimine ayrılmıştır (TTL - Pearl, 1928, Sohal, 1986; Lints, 1989).

Yaşlanma mekanizmaları hakkında birikmiş bilgi birikimini en iyi şekilde yansıtan bir kavram olarak, son yıllar Oksidatif hasar teorisi giderek daha fazla savunulmaktadır (Harman, 1987; Fleming ve diğerleri, 1992; Sohal ve Weindruch, 1996; Orr, 1996; Zhizhina ve Blyukhterova, 1999). Bu teori, yaşlanmanın nedeninin vücut yapılarına zarar veren oksidanların üretimi olduğunu ve "aynı metabolizma hızına sahip organizmaların ömrünün onların seviyeleriyle ilişkili olması gerektiğini" belirtmektedir. antioksidan koruma"(Fleming ve diğerleri, 1992). Şu anda yüklü yakın bağlantı TJT ile oksidatif hasar teorisi arasında: “Yaşlanmadaki yaşamın hızı teorisi, serbest radikallerin şu şekilde ortaya çıktığı gerçeğine dayanarak, bir serbest radikal teorisi olarak ifade edilebilir: normal ürün metabolizma" (Parsons, 1996).

Tüm modern teoriler yaşlanma az çok vücudun homeostazisi kavramıyla ilgilidir. Genetik çalışmalar, yaşam süresi ile vücudun yetenekleri arasındaki derin bağlantıları ortaya çıkarmıştır (Tatar, 1999). Teorik gerontolojide homeostazis kavramı klasik anlayışından daha geniş bir bağlamda ele alınmaktadır (Arking, 1991; Holliday, 1995). Fizyolojide homeostazisin sabit bir dengeyi korumak olduğu kabul edilir. kimyasal bileşim vücut sıvıları (Cannon, 1932; Sarkisov, 1981; Novoseltsev, 1978). Fizyolojik mekanizmalar Homeostaz, bunun için oksijenin (kan dolaşımı, solunum) ve besinlerin (sindirim sistemi) dağıtımını ve ayrıca atık ürünlerin (boşaltım sistemleri) ortadan kaldırılmasını sağlar. Gerontoloji için hücresel yapıların sabitliği ilgi çekicidir; moleküler genetik ve hücresel mekanizmalar tarafından desteklenen somatik homeostaz (Sohal, Weindruch, 1996; Tatar, 1999).

Homeostazın fizyolojik mekanizmaları somatik olanlardan daha hızlı bir zaman ölçeğinde çalışır; bu teorik gerontoloji için temeldir. önemli gerçek. İnsanlarda hızlı zaman ölçekleri birkaç saniyeden birkaç saate kadar olan aralığı kapsar (örneğin bu aralıkta dolaşım sistemindeki sıralı mekanizmalar etkinleştirilir - Guyton, 1982). Yavaş zaman ölçeği, homeostazın somatik mekanizmalarındaki yaşa bağlı değişiklikleri yansıtır (Comfort, 1967; Frolkis ve Muradyan, 1992).

Yaşlanmaya homeostatik yaklaşımın önemli bir yönü, doğal ölümün “yaşlılığın ölümü” olarak anlaşılmasıdır. “Tıbbi hastalık modeli... ölümün her zaman hastalığın ilerlemesinin sonucu olduğuna inanır; hastalık olmasaydı ölüm de olmazdı” (Fries, 1980; Hyflik, 1998). Aslında belli bir yaştan sonra vücudun homeostazisi sürdürme yeteneği azalır ve bir noktada en ufak rahatsızlıklar bile onun restorasyonunu imkansız hale getirir. “Kaçınılmaz sonuç, hastalık olmasa bile meydana gelen doğal ölümdür” (Fries, 1980, s. 131). Ancak homeostatik kaynakların tükenmesi sonucu yaşlılıktan kaynaklanan doğal ölüm, ancak bireylerin çevresel etkilerden tamamen korunması durumunda önemli bir ölüm nedeni haline gelir. Bugün bu yalnızca deneysel hayvan popülasyonları, özellikle de böcekler için geçerlidir.

Yaşam hızı teorisinin modern versiyonuna dayanarak, fizyolojik yaşlanmanın, vücudun homeostazisinin genel biyolojik kavramları çerçevesinde vücutta oksidatif hasarın birikmesiyle ilişkili olduğu homeostatik bir yaşlanma modeli geliştirilmiştir ( Novoseltsev ve diğerleri, 1997, Novoseltsev ve diğerleri, 2000)

Yetişkin bir böcek, yaşam döngüsüne homeostatik mekanizmalar (güçleri genotip tarafından belirlenir) ve bir antioksidan savunma mekanizması (vücudun oksidantların etkisine karşı duyarlılığı aynı zamanda "oksidatif yapısının yaş modelini belirleyen genotipi tarafından da belirlenir) ile girer." güvenlik açığı” B.

Yaşam süreçleri oksijen tüketimiyle ilişkilidir (tüketim hızı Wz zaman modeliyle tanımlanır). Vücutta oksijen tüketimiyle orantılı olarak oksidanlar üretilir ve oksidatif hasar birikir, bu da S değerinin yaşa bağlı olarak azalmasına neden olur. Bunun sonucunda vücuda oksijen dağıtımı giderek azalır ve mevcut yarı sabit oksijen X sembolüyle gösterilen seviye yavaş yavaş azalır ve belirli bir yaşta maksimuma düşer. izin verilen seviye XD Bu seviyeye ulaşmak ölümle sonuçlanır.

Bu nedenle yaşlanma, vücudun homeostatik yeteneklerinde yaşa bağlı bir düşüş olarak kavramsallaştırılır ve yaşlanma hızı iki faktör tarafından belirlenir: oksijen tüketimi oranı (oksidan üretiminin yan ürünü ile birlikte) ve antioksidan savunmanın etkinliği.

CANLI BİR ORGANİZMANIN YAŞLANMASINA İLİŞKİN 2 ANA MODERN KURAM

Yaşlanmayla ilgili tüm teoriler iki büyük gruba ayrılabilir: evrim teorileri ve rastgele hücre hasarına dayanan teoriler. Birincisi, yaşlanmanın canlı organizmaların gerekli bir özelliği değil, programlanmış bir süreç olduğuna inanıyor. Onlara göre yaşlanma, tüm popülasyona sağladığı bazı avantajlar nedeniyle evrimin bir sonucu olarak gelişmiştir. Bunun aksine, hasar teorileri, yaşlanmanın, vücudun mücadele etmeye çalıştığı zaman içinde biriken doğal bir hasar sürecinin sonucu olduğunu ve organizmalar arasındaki yaşlanma farklılıklarının, bu mücadelenin etkinliğindeki farklılıklardan kaynaklandığını öne sürmektedir. İkinci yaklaşımın artık yaşlanma biyolojisinde yerleşik olduğu düşünülmektedir. Ancak bazı araştırmacılar hâlâ evrimci yaklaşımı savunuyor, bazıları ise evrim teorisi ile hasar teorisi arasındaki ayrımı tamamen görmezden geliyor. İkinci ifade kısmen terminolojideki bir değişikliğin sonucudur: Yakın zamanda yapılan bazı çalışmalarda "evrim teorileri" terimi, yaşlanmanın yararlı bir olgu olarak evrimsel olarak ortaya çıkışını öne süren "programlanmış yaşlanma" teorilerini değil, bir yaklaşıma atıfta bulunmaktadır. Yaşlanmanın biyokimyasal ve fizyolojik temelleri yerine, organizmaların neden yaşlanması gerektiğini açıklıyor. Hormonal-genetik yaklaşım, bir kişinin yaşamı boyunca, doğumdan başlayarak, hipotalamusun hassasiyet eşiğinde bir artış olduğu ve sonuçta 40 yıl sonra hormonal dengesizliğe ve hiperkolesterolemi dahil her türlü metabolizmanın ilerleyici bozulmasına yol açtığı yönündedir. Bu nedenle yaşlılık hastalıklarının tedavisine hipotalamusun duyarlılığının arttırılmasıyla başlamak gerekir.

Apoptoz teorisi (hücre intiharı). Akademisyen V.P. Skulachev teorisini hücre apoptoz teorisi olarak adlandırıyor. Apoptoz (Yunanca: yaprak dökülmesi), programlanmış hücre ölümü sürecidir. Nasıl ki ağaçlar bütünü korumak için parçalardan kurtuluyorsa, her hücre de yaşam döngüsünü tamamlamış olarak ölmeli ve yerine yenisi gelmelidir. Bir hücreye virüs bulaşırsa veya hücrede maligniteye yol açacak bir mutasyon meydana gelirse veya ömrü sona ererse, tüm organizmayı tehlikeye atmamak için ölmesi gerekir. Nekrozdan farklı olarak - yaralanma, yanma, zehirlenme, kan damarlarının tıkanması sonucu oksijen eksikliği vb. nedeniyle şiddetli hücre ölümü, apoptoz sırasında hücre kendisini dikkatlice parçalara ayırır ve komşu hücreler, parçalarını yapı malzemesi olarak kullanır.
Mitokondri de kendi kendini yok ediyor - bu süreci inceleyen Skulachev buna mitoptoz adını verdi. Mitoptoz, mitokondride çok fazla serbest radikal üretildiğinde ortaya çıkar. Ölü mitokondri sayısı çok yüksek olduğunda, bunların parçalanma ürünleri hücreyi zehirler ve apoptoza yol açar. Skulachev'in bakış açısına göre yaşlanma, vücutta doğanlardan daha fazla hücrenin ölmesi ve ölen işlevsel hücrelerin yerini bağ dokusunun alması gerçeğinin sonucudur. Çalışmasının özü, hücresel yapıların serbest radikaller tarafından yok edilmesini önleyecek yöntemlerin araştırılmasıdır. Bilim adamına göre yaşlılık tedavi edilebilen ve tedavi edilmesi gereken bir hastalık; vücudun yaşlanma programı devre dışı bırakılarak ömrümüzü kısaltan mekanizma devre dışı bırakılabiliyor.

Serbest radikal teorisi. D. Harman (1956) ve N.M. Emanuel (1958) tarafından neredeyse eş zamanlı olarak ortaya atılan serbest radikal teorisi, yalnızca yaşlanma mekanizmasını değil aynı zamanda çok çeşitli ilişkili patolojik süreçleri de (kardiyovasküler hastalıklar, zayıf bağışıklık, beyin fonksiyon bozuklukları, katarakt) açıklar. , kanser ve diğerleri). Bu teoriye göre, hücre fonksiyon bozukluğunun nedeni, birçok biyokimyasal süreç için gerekli olan serbest radikallerdir - esas olarak mitokondride sentezlenen reaktif oksijen türleri - hücrelerin enerji fabrikaları.

Adaptasyon-düzenleyici teori. Seçkin Ukraynalı fizyolog ve gerontolog V.V. tarafından geliştirilen yaşlanma modeli. Frolkis'in 1960'lı ve 70'li yıllardaki teorisi, yaşlılık ve ölümün genetik olarak programlandığı yönündeki yaygın fikir üzerine kuruludur. Frolkis'in teorisinin "öne çıkan özelliği" yaşa bağlı gelişim ve yaşam beklentisinin iki sürecin dengesi tarafından belirlenmesidir: yaşlanmanın yıkıcı süreciyle birlikte, Frolkis'in bu terimi önerdiği "yaşlanma karşıtı" süreç de ortaya çıkar. “vitauct” (Latince vita - hayat, auctum - artmak) . Bu süreç vücudun canlılığını korumayı, adaptasyonunu ve yaşam beklentisini arttırmayı amaçlamaktadır. Anti-aging (vitauct) kavramı yaygınlaştı. Böylece 1995 yılında bu soruna ilişkin ilk uluslararası kongre ABD'de düzenlendi.

Telomer teorisi. 1961'de Amerikalı gerontolog L. Hayflick, insan fibroblastlarının (bölünebilen deri hücreleri) "in vitro" 50 defadan fazla bölünemeyeceğini tespit etti. Kaşifinin anısına bu olguya "Hayflick limiti" adı verildi. Ancak Hayflick bu olguya ilişkin hiçbir açıklama sunmadı. 1971'de Rusya Bilimler Akademisi Biyokimyasal Fizik Enstitüsü'nde araştırmacı A.M. Olovnikov, hücrelerde DNA sentezi prensipleri hakkındaki verileri kullanarak, "Hayflick limitinin" her hücre bölünmesinde kromozomların biraz kısalması gerçeğiyle açıklandığı bir hipotez öne sürdü. Kromozomların özel terminal bölümleri vardır - telomerler, kromozomların her iki katına çıkmasından sonra biraz kısalır ve bir noktada o kadar kısalır ki hücre artık bölünemez. Daha sonra yavaş yavaş canlılığını kaybeder - telomer teorisine göre hücre yaşlanması bundan oluşur. Germ hücrelerinde ve tümör hücrelerinde kısalmış telomerleri tamamlayarak ölümsüzlüklerini sağlayan telomeraz enziminin 1985 yılında keşfedilmesi, Olovnikov'un teorisinin parlak bir şekilde doğrulanmasıydı. Doğru, 50-60 bölünme sınırı tüm hücreler için geçerli değil: kanser ve kök hücreler teorik olarak süresiz olarak bölünebilir; canlı bir organizmada kök hücreler onlarca değil binlerce kez bölünebilir, ancak hücre yaşlanması ile telomer arasındaki bağlantı kısaltma genel olarak kabul edilir. Yazarın yakın zamanda telomerik hipotezin yaşlanmanın nedenlerini açıklamadığına karar vermesi ve önce başka bir hipotezi, redusomal hipotezini ve ardından daha az fantastik olmayan ikinci bir hipotezi - ay-yerçekimi hipotezini öne sürmesi ilginçtir. Her ikisi de ne deneysel onay ne de akran onayı aldı.

Yaşlanmanın yükseklik (ontogenetik) teorisi. 1950'lerin başında ünlü Rus gerontolog V.M. Dilman, vücudun çeşitli homeostatik (iç ortamın sabitliğini koruyan) sistemlerde yaşa bağlı değişikliklerin kalıplarını belirleyen tek bir düzenleyici mekanizmanın varlığı fikrini ortaya koydu ve kanıtladı. Dilman'ın hipotezine göre, hem gelişimin (Latince elevatio - mecazi anlamda yükseliş - gelişme) hem de vücudun sonraki yaşlanmasının mekanizmalarındaki ana bağlantı, endokrin sistemin "iletkeni" olan hipotalamustur. Yaşlanmanın ana nedeni, hipotalamusun sinir sistemi ve endokrin bezlerinden gelen düzenleyici sinyallere karşı duyarlılığının yaşa bağlı olarak azalmasıdır. 1960-80'ler boyunca. Deneysel çalışmalar ve klinik gözlemlerin yardımıyla, üreme sistemi ve hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin fonksiyonlarında yaşa bağlı değişikliklere yol açan ve üretilen glukokortikoidlerin gerekli seviyesini sağlayan bu sürecin bu süreç olduğu tespit edilmiştir. adrenal korteks - “stres hormonları”, konsantrasyonlarındaki günlük dalgalanmalar ve stres sırasında artan salgı ve sonuçta “hiperadaptozis” olarak adlandırılan bir durumun gelişmesine neden olur.

Dilman'ın konseptine göre yaşlanma ve buna bağlı hastalıklar, genetik genetik program olan intogenezin yani vücudun gelişiminin uygulanmasının bir yan ürünüdür. Yaşa bağlı patolojinin ontogenetik modeli, erken yaşlanmanın ve yaşla ilişkili ve insan ölümünün ana nedenleri olan hastalıkların önlenmesine yönelik yeni yaklaşımlar açmıştır: kalp hastalığı, malign neoplazmlar, felçler, metabolik immünsüpresyon, ateroskleroz, diyabet. yaşlılar ve obezite, zihinsel depresyon, otoimmün hastalıklar ve diğer bazı hastalıklar. Ontogenetik modelden, homeostaz durumu organizmanın gelişiminin sonunda elde edilen seviyede stabilize edilirse hastalıkların ve doğal yaşlılık değişikliklerinin gelişiminin yavaşlatılabileceği anlaşılmaktadır. V.M.'nin inandığı gibi yaşlanma hızını yavaşlatırsanız. Dilman, insan yaşamının tür sınırlarını artırmak mümkün.

Mutasyonların birikmesi teorisi(eng. Mutasyon birikim teorisi) - 1952'de Peter Medawar tarafından önerilen, yaşlanmanın evrimsel-genetik teorisi. Bu teori yaşlanmayı doğal seçilimin bir yan ürünü olarak görüyor (aynı zamanda örneğin mağara ve yeraltı hayvanlarında körlüğün gelişiminin evrimsel açıklaması).

Bir bireyin üreme olasılığı, yaşına bağlı olarak, doğum anında sıfırdan başlayarak genç yetişkin organizmalarda (cinsel olgunluğa ulaştıktan hemen sonra) zirveye ulaşır ve daha sonra dış etkenlerden ölüm olasılığının artması nedeniyle azalır. (yırtıcı hayvanlar, hastalıklar, kazalar) ve iç (yaşlanma) nedenler. Aynı zamanda doğal şartlar Organizmalar, yaşlanmanın gözle görülür hale geldiği bir yaşa kadar çok nadiren hayatta kalırlar; yani ölüm oranı, neredeyse yalnızca yaşlanmanın hiçbir etkisinin olmadığı dış nedenlere bağlıdır. Ortaya çıkan alellerdeki zararlı mutasyonlara karşı Genç yaşta Dolayısıyla üreme olasılığı üzerinde güçlü bir etkiye sahip oldukları için çok güçlü evrimsel baskılar iş başındadır. Öte yandan, yaşamın ilerleyen dönemlerinde, nüfusun çoğunun göremeyeceği bir yaşta ortaya çıkan zararlı mutasyonlar, taşıyıcıları zaten genlerini bir sonraki nesle aktarmış olduğundan, önemli ölçüde daha az evrimsel baskıya maruz kalacaklardır ve bu mutasyonların sayısında azalma olacaktır. Bu mutasyonlardan dolayı mirasçı sayısı önemsizdir.

Mutasyonlar bir organizmanın başarısını hem doğrudan hem de dolaylı olarak etkileyebilir. Örneğin kalsiyum fiksasyonunun azalması nedeniyle kırık riskini artıran varsayımsal bir mutasyon, rahimdeki yumurtaları etkileyen bir mutasyondan daha az zararlıdır. Evrimsel açıdan bakıldığında, bir organizmanın üreme yeteneğinin neden azaldığının bir önemi yoktur. Daha da önemlisi, zararlı bir mutasyon taşıyan bireylerin, eğer bu mutasyonun zararlı etkisi yaşamın erken dönemlerinde ortaya çıkarsa, üreme şansı daha azdır. Örneğin, progeria (erken yaşlanma belirtileri gösteren genetik bir hastalık) hastası olan kişiler yalnızca 15-20 yıl yaşarlar ve pratikte mutant genlerini (mutasyonun baskın olduğu göz önüne alındığında) bir sonraki nesle aktaramazlar. Bu koşullar altında progeria, ebeveynlerin genlerinden değil, yalnızca yeni mutasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Onlardan farklı olarak farklı milletlerden insanlar Genetik hastalık Geç belirti veren Alzheimer hastalığı, belirti göstermeden yavru bırakmayı başarıyor. Böylece hastalık yeni nesillere bulaşıyor ve rastgele oluyor. Yani mutasyon birikimi teorisi yaşla birlikte gen havuzunda kalan genetik mutasyonların sıklığının artacağını öngörüyor.

Mutasyon birikimi teorisi araştırmacıların birçok test edilebilir tahminde bulunmasına olanak tanır. Özellikle, bu teori, bir yavru popülasyonunun maksimum yaşam süresinin anne organizmasının maksimum yaşam süresine bağımlılığının, kalıtımın gösterdiği hemen hemen tüm diğer niceliksel özelliklerde (örneğin vücut boyu) gözlemlendiği gibi doğrusal olmaması gerektiğini şart koşar. . Bu, daha uzun ömürlü ebeveynler arasında yavru yaşam süresi ile anne yaşam süresi arasındaki ilişki için artan bir eğimle, ilişkinin olağandışı doğrusal olmayan bir şekle sahip olması gerektiği anlamına gelir. Bu tahmin doğrudan teorinin, zararlı bir mutasyonun mümkün olduğu genlerin denge frekansının, bu mutasyonlara karşı zayıf evrimsel baskılar nedeniyle yaşla birlikte artması gerektiği yönündeki temel ifadesinden kaynaklanmaktadır (Denge gen frekansı, aralarındaki dengeyi belirleyen genlerin zamandan bağımsız frekansı anlamına gelir). mutasyonların ortaya çıkması ve onlara karşı evrimsel baskı).

Mutasyon birikimi teorisine göre maksimum yaşam süresindeki genetik değişikliklerin yaşla birlikte artması bekleniyor. Dolayısıyla heterojen bir popülasyonda fenotipteki aynı değişiklik, genotipte çok sayıda değişikliğe karşılık gelir. Eklemeli genetik varyasyonda amaçlanan artış, benzer fenotipik değişiklikler göz önüne alındığında genetik değişikliklerin ilişkisi incelenerek belirlenebilir. Dar anlamda yaşam beklentisinin kalıtsallığı olarak adlandırılan bu ilişki, annenin yaşam beklentisinden yavrunun yaşam beklentisine bağlı regresyon çizgisinin eğiminin iki katı olarak tahmin edilebilir. Bu nedenle, eğer ölüm yaşı gerçekten de zararlı geç etkili mutasyonların birikmesiyle belirleniyorsa, bu eğimin anne ölüm yaşının artmasıyla birlikte dikleşmesi beklenebilir. Bu tahmin, Avrupa kraliyet ve soylu ailelerindeki soy kalıtım verilerinin çok iyi belgelenmiş analiziyle doğrulandı. Mutasyon birikimi teorisinin öngördüğü gibi, soyundan gelen regresyon çizgisinin eğiminin aslında ataların maksimum yaşıyla birlikte arttığı bulundu. Meyve sineği Drosophila melanogaster gibi diğer model organizmalar üzerinde yapılan çalışmalarda da benzer sonuçlar elde edildi.

Ancak bugün, mutasyonların birikmesi teorisi spesifik genler örneğinde doğrulanmamıştır ve daha fazla onay gerektiren bir hipotez olarak kalmıştır.

Tek kullanımlık soma teorisi Bazen tek kullanımlık soma teorisi, yaşlanma sürecinin evrimsel kökenlerini açıklamaya çalışan evrimsel-fizyolojik bir modeldir. Teori, 1977'de o zamanlar İngilizlerin bir çalışanı olan Thomas Kirkwood tarafından önerildi. Ulusal enstitüİnceleme makalesinde biyolojik standartlar ve kontrol. Bu teori, vücudun kaynaklarını (teorinin ilk versiyonunda bu sadece enerjiyle ilgiliydi), somanın desteklenmesi ve onarılması ile hayatta kalmak için gerekli diğer işlevler arasında nasıl tahsis etmesi gerektiğini sorar. Bu kaynakların kullanımında uzlaşma ihtiyacı, kaynakların sınırlı olması ve bunları kullanmanın en iyi yolunu seçme ihtiyacından kaynaklanmaktadır.

Bu teori, tüm canlı organizmalar için evrensel olan yaşlanma sürecinin varlığını ve çeşitliliğini anlamak için evrimsel bir çerçeve sağlamak amacıyla önerildi. Bireylerin gelecekteki yaşam süresi ve üreme yeteneklerine ilişkin beklentilerine uygun olarak somalarının (vücudun çevresel kısımları) bakım ve onarımına yatırım yapmaları gerektiğini öne sürüyor. Ancak bireyin gelecekteki geçim olanaklarına ve üreme olasılığına ilişkin beklentileri sabit değildir. Bu nedenle, farklı türler ve hatta bazen bir türün içindeki farklı bireyler, somalarını farklı zaman dilimlerinde koruma ihtiyacı duyarlar. Atılabilir Soma Teorisi, türlerin ve popülasyonların ortalama olarak çok az dış tehdide sahip olduğunu ve düşük hızüreyen türler somalarını korumaya, kısa ömür ve hızlı üreme bekleyen türlere ve popülasyonlara göre çok daha fazla yatırım yapmalıdır. Organizmalar korunan koşullara maruz kaldığında ve doğal seçilimden kurtulduğunda, soma onarımı ve bakımındaki farklılıklar, yaşlanma hızı ve maksimum yaşam süresi açısından türler arası ve popülasyonlar arası farklılıklar olarak kendini gösterir.

Teori, yırtıcı hayvanların sayısının ve aktivitesinin, popülasyonun hayatta kalma stratejisini etkilediğini gösteren, doğadaki yabani hayvan popülasyonlarının gözlemleriyle desteklenmektedir. Örneğin, lepistes popülasyonları üzerinde yapılan çalışmalar, ölüm oranındaki değişikliklere yanıt olarak yaşam süresinde çok hızlı bir evrimin meydana geldiğini göstermiştir. Ölüm oranının arttığı koşullarda büyüyen lepistes popülasyonunun üyeleri, dış ölüm oranının düşük olduğu koşullarda yaşayan lepisteslere göre boyut olarak daha küçüktür, daha hızlı büyür, daha erken yaşta ürer ve üremeye daha fazla kaynak ayırır. Ayrıca kuşların ve yarasalar Benzer büyüklükteki kara hayvanlarından daha uzun yaşamalarının nedeni, uçabilmeleri sayesinde kara hayvanlarının yaşadığı yırtıcılıktan kaynaklanan evrimsel baskının çoğundan kurtulmuş olmalarıdır. Teorinin bazı temellerini doğrulayan başka bir çalışma, Virginia opossumlarının iki popülasyonu üzerinde gerçekleştirildi. Sapelo Adası'nda (Gürcistan) bulunan bir keseli sıçan popülasyonunun doğal kara yırtıcıları yokken, eyaletin ana karasında bulunan bir diğeri pumalar, tilkiler ve vaşaklar tarafından avlanıyor. Sonuç olarak, ada popülasyonunun kıta grubuna göre daha az yavru doğurduğu ve genellikle ikinci üreme mevsimine kadar hayatta kalarak ikinci bir üreme fırsatı yakaladığı tespit edildi. Bu grubun üyeleri boyut olarak daha küçüktür, ortalama ömrü %25 daha uzundur ve kıtasal gruptan %50 daha uzun bir maksimum ömre sahiptirler.

Tek kullanımlık soma teorisi yaşlanmanın yalnızca evrimsel yönlerini dikkate aldığından, tüketim, üreme ve yaşlanma arasındaki ilişkinin şu şekilde ele alındığını belirtmek önemlidir: son sonuç spesifik mekanizmalardan ziyade. Eğer bir hayvan üreme yeteneğine sahipse, biyolojik ölümsüzlüğü bekleyemez; çünkü somasını, popülasyon içindeki ortalama bir bireyin gerekli sayıda yavru üretmek için gereken sürenin ötesinde hayatta kalabileceği bir seviyede tutması gerekir. Ancak üreme fırsatının olmaması yaşlanma ve yaşam süresi üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Bu, geçim, üreme, soma desteği ve uzun ömür arasında bir bağlantı olduğu anlamına gelmez; tek kullanımlık soma teorisi yalnızca soma desteği ile üreme arasında, kaynak tahsisi sürecinin aracılık ettiği bir değiş-tokuş tasavvur eder. Teori, organizmaların değişiminin iki nedenini öne sürüyor. Birincisi, yetişkinlikte ölüm beklentisindeki artış, soma desteğinin azalmasına yol açmalıdır. Eğer bir organizma uzun yaşamayı beklemiyorsa, kendini korumaya daha az ihtiyaç duyar. İkincisi, beklenen üreme oranındaki bir artış, bireyler üreme için gerekli kaynakların eksikliğini öngördüklerinden soma desteğinde bir azalmaya yol açmalıdır.

Tek kullanımlık soma teorisi herhangi bir spesifik soma bakım mekanizmasını öne sürmez ve bu nedenle somatik mutasyonların birikmesi, değiştirilmiş proteinler, mitokondriyal teori, serbest radikal teorisi vb. gibi yaşlanmanın çoğu mekanik modeliyle uyumludur. en fazlasına sahip olmak alt seviyeler Dış nedenlerden kaynaklanan ölümler ve düşük üreme oranları da en iyi koruma itibaren oksidatif stres ve bunun sonucunda proteinlerde mutasyonlar ve hasarlar meydana gelir. Örneğin kemirgenlerde DNA onarımı primatlara göre çok daha kötüdür ve fare somatik hücreleri kimyasal olarak indüklenen oksidatif strese karşı uzun ömürlü memelilerin hücrelerine göre çok daha duyarlıdır. Nispeten uzun ömürlü kuşların böbrek epitel hücreleri, kimyasal ve radyasyon hasarına karşı, farelerdeki ilgili hücrelere göre daha dirençlidir.

Genel olarak tek kullanımlık soma teorisi, yaşlanma sürecini anlamak için yararlı bir evrimsel çerçeve sağlar. Büyük miktarda dolaylı kanıt bu teoriyi desteklemektedir ancak ayrıntılı deneysel çalışmalar hala eksiktir.

Mitokondri teorisi. Moleküler stres ile yaşlanma arasındaki bağlantının önemi, mitokondriyal DNA'daki (mtDNA) mutasyonların birikiminin etkisine ilişkin gözlemlere dayanarak öne sürülmüştür. Bu bulgular, mtDNA mutasyonlarıyla ilişkili olan sitokrom c oksidaz (COX) içermeyen hücrelerin sayısının yaşla birlikte arttığının gözlemlenmesiyle desteklendi. Bu tür hücrelerde sıklıkla ATP üretiminde ve hücresel enerji dengesinde bozukluklar görülür.

Somatik mutasyonların teorisi. Birçok çalışma somatik mutasyonlarda ve diğer DNA hasarı türlerinde yaşla birlikte bir artış olduğunu gösterdi; bu da DNA onarımının hücre ömrünü desteklemede önemli bir faktör olduğunu öne sürüyor. DNA hasarı hücreler için tipik bir durumdur ve sert radyasyon ve reaktif oksijen türleri gibi faktörlerden kaynaklanır ve bu nedenle DNA bütünlüğü ancak onarım mekanizmalarıyla korunabilir. Aslında, stresin neden olduğu DNA hasarına hücresel yanıtta önemli bir oyuncu olan poli-ADP-riboz polimeraz-1 (PARP-1) enziminin gösterdiği gibi, uzun ömür ile DNA onarımı arasında bir ilişki vardır. Daha yüksek PARP-1 seviyeleri daha uzun ömürle ilişkilidir.

Gompertz-Makeham ölüm yasası(bazen basitçe Gompertz Yasası, Gompertz Dağılımı), insanların ve çok sayıda doğuran hayvanların çoğunun ölüm oranını tanımlayan istatistiksel bir dağılımdır. Gompertz-Makeham yasasına göre mortalite, yaşla birlikte katlanarak artan ve organizmanın yaşlanmasını tanımlayan, yaştan bağımsız bir bileşenin (Makeham terimi) ve yaşa bağlı bir bileşenin (Gompertz fonksiyonu) toplamıdır. Hiçbir dış ölüm nedeninin bulunmadığı korunan ortamlarda (laboratuvar koşullarında, hayvanat bahçelerinde veya gelişmiş ülkelerdeki insanlar için), yaştan bağımsız bileşen genellikle küçülür ve formül bir Gompertz fonksiyonuna göre basitleştirilir. Dağıtım, 1832'de aktüer ve matematikçi Benjamin Gompertz tarafından türetildi ve yayınlandı.

Gompertz-Makeham yasasına göre x yaşına geldikten sonra belirli bir kısa süre içinde ölüm olasılığı:

p = a + bx,

burada x yaştır,

p - belirli bir süre boyunca göreceli ölüm olasılığı,

a ve b katsayılardır.

Böylece, nüfus büyüklüğü yaşla birlikte iki kat üstel oranda azalır:

s(x) = tecrübe[ − m(bx + c)].

Gompertz-Makeham ölümlülük yasası, 30-80 yaş aralığındaki insan ölümlerinin dinamiklerini en iyi şekilde açıklamaktadır. Daha yüksek yaş alanında ölüm oranı, bu ölüm yasasının öngördüğü kadar hızlı artmaz.

Tarihsel olarak, 1950'lerden önce insan ölümleri büyük ölçüde ölüm yasasının zamandan bağımsız bileşeninden (Makeham terimi veya parametresi) kaynaklanıyordu, yaşa bağlı bileşen (Gompertz fonksiyonu) neredeyse hiç değişmeden kaldı. 1950'lerden sonra tablo değişti ve ileri yaştaki ölüm oranlarında bir düşüşe ve hayatta kalma eğrisinin sözde "köşesizleşmesine" (düzleşmesine) yol açtı.

Güvenilirlik teorisi açısından, Gompertz-Makeham ölümlülük yasası, risk oranının yaştan bağımsız başarısızlıkların ve yaşlanmayla ilişkili başarısızlıkların bir kombinasyonu olduğu ve bu başarısızlıkların oranındaki üstel bir artışın olduğu başarısızlık yasasıdır.

Gompertz yasası, negatif yaş için Fisher-Tippett dağılımının özel bir durumudur.

Yaşlanmanın epigenetik teorisi. Hücreler zamanla bastırılmış kromatin belirteçlerini yavaş yavaş kaybederler ve bu da vücuttaki hücre farklılaşmasıyla ilişkili olabilir. Baskı işaretleyicilerinin kaybı, er ya da geç hareketsiz transpozonların baskısının azalmasına ve buna bağlı olarak hücresel DNA onarım sisteminin daha sonra aktivasyonuyla neden oldukları DNA hasarı miktarında bir artışa yol açmalıdır. İkincisi, DNA onarımına katılmanın yanı sıra telomerlerde yetkisiz rekombinasyonlara da neden olur. Transpozon rekombinazların bu tür rekombinasyonları doğrudan başlatabilmesi de mümkündür. Sonuç olarak, telomerik DNA'nın uzatılmış bölümleri halkalara dönüştürülerek kaybolur ve telomerler, kayıp dairesel DNA'nın uzunluğu kadar kısalır. Bu süreç telomerik DNA kaybını onlarca kez hızlandırır ve çoğu hücrenin ardından gelen apoptoz, yaşlanmayı biyolojik bir fenomen olarak belirler. Önerilen teori, genetik olarak programlanmış yaşlanma hipotezine ve hataların ve hasarın birikmesi sonucu yaşlanma hipotezine bir alternatif olup, oksidatif stres ve DNA hasarı durumunda hızlanan telomer kaybının mekanizmasını ve ayrıca Yaşlanma ile tümör oluşumu arasındaki ilişki.

Evrimsel genetik yaklaşım. Genetik yaklaşımın temelini oluşturan hipotez, 1952 yılında Peter Medawar tarafından ortaya atılmış olup günümüzde “mutasyon birikimi teorisi” olarak bilinmektedir. Medawar, doğadaki hayvanların, yaşlanmanın fark edilir hale geldiği bir yaşa kadar çok nadiren yaşadıklarını kaydetti. Onun fikrine göre, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkan ve germ hücrelerindeki mutasyonlardan kaynaklanan aleller, hayatta kalma ve üreme gibi özellikler zarar görse bile, oldukça zayıf bir evrimsel baskıya maruz kalıyor. Dolayısıyla bu mutasyonlar birçok nesil boyunca genomda birikebilir. Ancak uzun süre ölümden kaçmayı başaran her birey bunun etkilerini yaşar ve bu da yaşlanmayla kendini gösterir. Aynı durum korunan ortamlardaki hayvanlar için de geçerlidir.

Daha sonra 1957'de D. Williams, organizmaların hayatta kalmaları üzerinde farklı etkileri olan pleiotropik genlerin varlığını öne sürdü. farklı dönemler yani doğal seçilimin etkisinin güçlü olduğu genç yaşta faydalıdırlar, ancak daha sonra doğal seçilimin etkisinin zayıf olduğu dönemde zararlıdırlar. Bu fikir artık “antagonistik pleiotropi” olarak biliniyor.

Bu iki teori birlikte yaşlanma genetiğine ilişkin modern anlayışın temelini oluşturur. Ancak sorumlu genlerin tanımlanması yalnızca sınırlı başarı. Mutasyonların birikimine ilişkin kanıtlar tartışmalı olmaya devam ederken, pleiotropik genlerin varlığına ilişkin kanıtlar daha güçlü, ancak aynı zamanda zayıf bir şekilde kanıtlanmıştır. Pleiotropik genlerin örnekleri arasında ökaryotlardaki telomeraz geni ve bakterilerdeki sigma faktörü 70 bulunur. Birçok genin çeşitli organizmalarda yaşam süresini etkilediği bilinmesine rağmen, pleiotropik genlerin başka hiçbir açık örneği henüz keşfedilmemiştir.

Evrimsel-fizyolojik yaklaşım. Antagonistik pleiotropi teorisi, pleiotropik etkilere sahip genlerin olması gerektiğini öngörür. Doğal seçilim bu da yaşlanmaya yol açar. Yaşamın farklı aşamalarında pleiotropik etkiye sahip birkaç gen gerçekten de bulundu - E. coli'de sigma-70, ökaryotlarda telomeraz, ancak yaşlanmayla doğrudan bir bağlantı gösterilmedi, bunun tipik bir fenomen olduğu da gösterilmedi. Yaşlanmanın etkilerinden tüm organizmalar sorumludur. Yani bu genler ancak teorinin öngördüğü genlerin rolüne aday olarak değerlendirilebilir. Öte yandan, sorumlu genler belirlenmeden bir takım fizyolojik etkiler gösterilmektedir. Bağlı oldukları genleri açıkça tanımlamadan, antagonistik pleiotropi teorisinin öngördüğüne benzer değiş tokuşlardan sıklıkla bahsedebiliriz. Fizyolojik temel Bu tür tavizler “tek kullanımlık soma teorisi” olarak adlandırılan teorinin içinde yer alıyor. Bu teori, vücudun kaynaklarını (teorinin ilk versiyonunda bu sadece enerjiyle ilgiliydi), somanın desteklenmesi ve onarılması ile hayatta kalmak için gerekli diğer işlevler arasında nasıl tahsis etmesi gerektiğini sorar. Uzlaşma ihtiyacı sınırlı kaynaklardan veya bunları kullanmanın en iyi yolunu seçme ihtiyacından kaynaklanır.

Vücudun bakımı, doğada normal hayatta kalma süresi boyunca gerekli olduğu sürece yapılmalıdır. Örneğin, yabani farelerin %90'ı yaşamlarının ilk yılında çoğunlukla maruziyet nedeniyle öldüğünden, uzun vadede hayatta kalmaya yönelik kaynak yatırımı nüfusun yalnızca %10'unu etkileyecektir. Dolayısıyla farelerin üç yıllık ömrü doğanın tüm ihtiyaçları için tamamen yeterlidir ve evrimsel açıdan bakıldığında kaynaklar, yaşlılıkla mücadele etmek yerine örneğin ısının korunmasını veya üremeyi iyileştirmeye harcanmalıdır. Bu nedenle, bir farenin ömrü, yaşamının çevresel koşullarına en iyi şekilde karşılık gelir.

"Tek kullanımlık vücut" teorisi, yaşlanma sürecinin fizyolojisiyle ilgili çeşitli varsayımlarda bulunur. Bu teoriye göre yaşlanma, ideal olmayan tamir ve bakım fonksiyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. somatik hücrelerçevresel ihtiyaçları karşılayacak şekilde uyarlanmıştır. Hasar ise hücrelerin ömrüyle ilişkili stokastik süreçlerin sonucudur. Uzun ömür, bu işlevlerden sorumlu olan genlerin kontrolü yoluyla kontrol edilir ve somatik hücrelerin aksine üretken hücrelerin ölümsüzlüğü, kaynakların büyük miktarda harcanmasının ve muhtemelen bazı hasar kaynaklarının yokluğunun sonucudur. OPARIN-HAILDEN YAŞAM SİSTEMİNİN KÖKENİ TEORİSİ - YAŞAYAN DOĞADA YAPISAL ORGANİZASYON VE KENDİ KENDİ ORGANİZASYONU Karbonhidratlar