Ürik asit formülü. Ürik asit yapısal formülü. Ürik asit metabolizması şeması

Ürik asit nedir? Sadece idrarın değil, aynı zamanda kanın da bir bileşenidir. Pürin metabolizmasının bir belirtecidir. Kandaki konsantrasyonu, uzmanların gut dahil bir dizi hastalığı teşhis etmesine yardımcı olur. Bu elementin kandaki seviyesinin göstergesine dayanarak, vücudun tedaviye tepkisini izlemek mümkündür.

Bu element nedir?

İnsan vücudunda metabolik süreçler sürekli devam ediyor. Değişim, tuzlar, asitler, alkaliler ve diğer birçok kimyasal bileşik ile sonuçlanabilir. Onlardan kurtulmak için vücudun uygun bölümüne teslim edilmeleri gerekir. Bu görev, böbrekler tarafından filtrelenen kan yardımı ile gerçekleştirilir. Böylece idrarda ürik asit varlığı açıklanmış olur.

Ne olduğunu daha ayrıntılı olarak görelim. Ürik asit, yıkımın son ürünüdür. pürin bazları... Bu elementler vücuda yiyecekle birlikte girer. Pürinler sentez sürecinde yer alır. nükleik asitler(DNA ve RNA), enerji ATP moleküllerinin yanı sıra koenzimler.

Pürinlerin ürik asit oluşumunun tek kaynağı olmadığı unutulmamalıdır. Hastalık veya yaşlılık nedeniyle vücut hücrelerinin parçalanması sonucu olabilir. İnsan vücudunun herhangi bir hücresindeki sentez, ürik asit oluşumu için bir kaynak olabilir.

Pürinlerin parçalanması karaciğerde ve bağırsaklarda meydana gelir. Mukoza zarının hücreleri, pürinin reaksiyona girdiği özel bir enzim - ksantin oksidaz salgılar. sonuç bu "dönüşüm" asittir.

Sodyum ve kalsiyum tuzları içerir. Birinci bileşenin payı %90'dır. Tuzlara ek olarak bu, hidrojen, oksijen, nitrojen ve karbonu içerir.

Ürik asit normalden yüksekse, bu metabolik sürecin ihlal edildiğini gösterir. İnsanlarda böyle bir başarısızlık sonucunda dokularda tuz birikir ve bunun sonucunda ciddi hastalıklar gelişir.

Ürik asit fonksiyonları

Aşırı ürik asidin vücuda ciddi zararlar vermesine rağmen, onsuz yapamazsınız. o gerçekleştirir koruyucu fonksiyonlar ve faydalı özelliklere sahiptir.

Örneğin, protein metabolizması sürecinde katalizör görevi görür. Etkisi, sorumlu hormonlara kadar uzanır. beyin aktivitesi- adrenalin ve norepinefrin. Bu, kandaki varlığının beyni uyarmaya yardımcı olduğu anlamına gelir. Eylemi kafeine benzer. Doğumdan itibaren kanlarında yüksek düzeyde ürik asit bulunan kişiler daha aktif ve proaktiftir.

Yaraları iyileştirmeye ve iltihapla savaşmaya yardımcı olmak için asit ve antioksidan özelliklere sahiptir.

İnsan vücudundaki ürik asit koruyucu işlevlere sahiptir. Serbest radikallerle savaşır. Sonuç olarak, iyi huylu ve kanserli tümörlerin ortaya çıkma ve gelişme riski azalır.

Analizin teslimi

Böyle bir analiz, hastanın sağlık durumunu belirlemek ve kandaki ürik asit seviyesinde bir artışa neden olabilecek bir hastalığı teşhis etmek için reçete edilir. Gerçek sonuçlar elde etmek için önce kan bağışına hazırlanmanız gerekir.

Laboratuvarı ziyaret etmeden 8 saat önce yemek yiyemezsiniz, biyomateryal örneklemesi aç karnına yapılır. Baharatlı, tuzlu ve biberli yiyecekler, et ve sakatat, baklagiller menüden çıkarılmalıdır. Bu diyet kan bağışından 24 saat önce uygulanmalıdır. Aynı dönemde alkollü içecekler, özellikle şarap ve bira içmeyi bırakmanız gerekir.

Normalden daha fazla ürik asit, stres, duygusal stres veya fiziksel aktivite sınavın arifesinde.

Diüretik ilaçlar, C vitamini, kafein, beta blokerler ve ibuprofen de sonuçları bozabilir. Bu tür ilaçları reddetmek mümkün değilse, analiz yapmadan önce doktor uyarılmalıdır.

Laboratuvar alınacak oksijensiz kan... Araştırma sonuçları 24 saat içinde hazırlanır.

Kan testinde ürik asit oranı

Elde edilen biyokimyasal analiz sonuçları, aşağıdaki tabloda verilen verilere karşılık gelen rakamları gösteriyorsa, her şey normaldir.

Yaş kategorisi (yıl)		Ürik asit normları (μmol / l)
12 yaşından küçük çocuklar		120-330
60'a kadar	erkekler	250-400
60'a kadar	KADIN	200-300
60'tan itibaren	erkekler	250-480
60'tan itibaren	KADIN	210-430
90'dan itibaren	erkekler	210-490
90'dan itibaren	KADIN	130-460

Tablodan da görüleceği üzere yaşla birlikte seviye yükselmektedir. En yüksek değer yaşlı erkeklerde bu, kandaki ürik asit oranıdır, çünkü proteinlere ihtiyaç vardır. erkek vücuduüstünde. Bu, pürin açısından zengin yiyecekleri daha fazla tükettikleri ve bunun sonucunda kandaki ürik asidin arttığı anlamına gelir.

Normdan sapmalara ne sebep olabilir?

Kandaki ürik asit seviyesi 2 sürecin dengesine bağlıdır:

Protein sentezi;
Protein metabolizmasının son ürünlerinin atılımının yoğunluğu.

Bir protein metabolizması bozukluğu meydana geldiğinde, kandaki bu asidin içeriğinde bir artışa neden olabilir. Normal aralığın üzerindeki plazma ürik asit konsantrasyonları hiperürisemi ve normal seviyelerin altındaki hipoürisemi olarak adlandırılır. İdrardaki normal ürik asit konsantrasyonlarının üstünde ve altında olması hiperürikozüri ve hipoürikozüri olarak bilinir. Tükürük ürik asit seviyeleri, kan ürik asit seviyeleri ile ilişkili olabilir.

Hiperürisemi nedenleri:

Diüretik almak (diüretikler);
Maddelerin böbrekler tarafından atılımının yoğunluğunda azalma;
toksikoz;
Alkolizm;
Böbrek yetmezliği;
Yetersiz beslenme veya uzun süreli açlık.

Aşırı tahmin edilen içerik, AIDS gibi hastalıklarda da ortaya çıkabilir, şeker hastalığı, kanser vb.

Bu maddenin biraz artmış bir seviyesinin bile organlarda ve dokularda katı ürik asit tuzları - ürat birikintilerinin oluşumuna neden olabileceğini belirtmekte fayda var.

Artan oran

Şimdi kandaki ürik asidin neden arttığını öğreneceğiz: nedenler, semptomlar ve sonuçlar.

Tıpta hiperürisemi iki tipe ayrılır: birincil ve ikincil.

Birincil hiperürisemi

Bu tip doğuştan veya idiyopatiktir. Benzer bir patoloji %1 sıklıkta ortaya çıkar. Bu tür hastalarda, enzimin yapısında pürinin işlenmesini etkileyen kalıtsal bir kusur vardır. Sonuç olarak, var yüksek içerik kandaki ürik asit.

Yetersiz beslenme nedeniyle sekonder hiperürisemi ortaya çıkabilir. Büyük miktarlarda pürin içeren yiyecekler yemek, idrarla ürik asit atılımını önemli ölçüde artırabilir.

Bu tip hiperürisemi aşağıdaki koşullarla ilişkilendirilebilir:

Gut, eklemlerde, kılcal damarlarda, deride ve diğer dokularda biriken iğne benzeri ürik asit kristallerinin neden olduğu ağrılı bir durumdur. Serum ürik asit seviyesi 360 μmol / L'ye ulaştığında gut oluşabilir, ancak serum ürik asit değerinin 560 μmol / L'ye ulaştığı ancak guta neden olmadığı zamanlar vardır.

V insan vücudu pürinler, daha sonra idrarla atılan ürik aside metabolize edilir. Et, özellikle sığır ve domuz karaciğeri (karaciğer, kalp, dil, böbrekler) ve hamsi, ringa balığı, sardalye, midye, tarak, alabalık, mezgit balığı, uskumru ve deniz ürünleri gibi belirli türlerde pürinden zengin gıdaların düzenli tüketimi Tuna. Ayrıca kullanımı daha az tehlikeli olan ürünler de vardır: hindi, tavuk ve tavşan. Pürinden zengin sebzelerin orta düzeyde alımı, artan risk gut. Gut, gurme yemekler ve kırmızı şarap içerdiği için eskiden "kralların hastalığı" olarak adlandırılırdı. çok sayıda pürinler.

Lesch-Nihan sendromu

Bu son derece nadir görülen kalıtsal bozukluk, yüksek serum ürik asit seviyeleri ile de ilişkilidir. Bu sendromda, gut belirtilerinin yanı sıra spastisite, istemsiz hareket ve bilişsel gerilik gözlenir.

Hiperürisemi Kardiyovasküler Hastalık için Risk Faktörlerini Artırabilir

Böbreklerdeki taşlar

Kandaki ürik asit doygunluk seviyeleri, üratlar böbreklerde kristalleştiğinde bir tür böbrek taşına yol açabilir. kristaller asetik asit"tohum kristalleri" olarak hareket ederek kalsiyum oksalat taşlarının oluşumunu da teşvik edebilir.

Kelly-Sigmiller Sendromu;

Fosforibosil pirofosfat sentetaz sentezinin artan aktivitesi;

Bu durumu olan hastalar biyokimyasal analiz yıllık ürik asit artırmak için.

ikincil hiperürisemi

Bu fenomen, bu tür hastalıkların bir işareti olabilir:

AIDS;
Fanconi sendromu;
kanserli tümörler;
Diabetes mellitus (Hiperürisemi, diyabetin öncüsünden ziyade insülin direncine bağlı olabilir);
Yüksek dereceli yanıklar;
Hipereozinofili sendromu.

Ürik asitteki artışın başka nedenleri de var - böbreklerin işleyişinde bir ihlal. Fazla asitleri vücuttan atamazlar. Sonuç olarak, böbrek taşları görünebilir.

Bu tür hastalıklarda yüksek düzeyde ürik asit gözlenir:

Zatürre;
Metil alkol zehirlenmesi;
egzama;
Tifo;
Sedef hastalığı;
Erizipeller;
Lösemi.

asemptomatik hiperürisemi

Hastanın hastalık belirtisi olmadığı ve göstergelerin arttığı durumlar vardır. Bu devlet asemptomatik hiperürisemi denir. Akut gut artritinde görülür. Bu hastalığın göstergeleri kararsız. İlk başta asit içeriği normal gibi görünse de bir süre sonra sayılar 2 kat artabilir. Bu durumda, hastanın refahındaki bu farklılıklar yansıtılmaz. Hastalığın bu seyri hastaların% 10'unda mümkündür.

Hiperürisemi belirtileri

Hiperürisemi ile, çeşitli semptomlar yaş grupları farklıdır.

Çok küçük çocuklarda hastalık kendini şu şekilde gösterir: Deri döküntüleri: diyatez, dermatit, alerji veya sedef hastalığı. Bu tür tezahürlerin özelliği, dirençtir. standart yöntemler terapi.

Daha büyük çocuklarda semptomlar biraz farklıdır. Karın ağrısı, tutarsız konuşma ve enürezis olabilir.

Erişkinlerde hastalığın seyrine eklem ağrısı eşlik eder. Etkilenen bölgeye ilk giren ayaklar ve parmakların eklemleridir. Daha sonra hastalık etkisini dizine yayar ve dirsek eklemleri... İleri vakalarda, cilt kaplama etkilenen bölge kırmızıya döner ve ısınır. Zamanla, hastalar idrar yaparken karın ve belde ağrı hissetmeye başlar. Önlemler zamanında alınmazsa damarlar ve sinir sistemi zarar görür. Kişi uykusuzluktan işkence görecek ve baş ağrısı... Bütün bunlar kalp krizi, anjina pektoris ve arteriyel hipertansiyona yol açabilir.

Tedavi

Bazı uzmanlar, ürik asidi kanda normal tutmak için ilaçlar reçete eder. Ama kesin gıda diyeti hayatının geri kalanı için daha fazla etkili yöntem tedavi.

Hastanın hiperürisemi olduğu tespit edilirse, tedavi diyet alımını içerir. Hastanın diyeti ayrıca şunları içerir:

Havuç suyu;

huş suyu;

keten tohumu;

kereviz suyu;

Yulaf suyu;

Kızılcık suyu;

Kuşburnu infüzyonu.

Bunlar bitkisel infüzyonlar ve meyve suları katkıda bulunur en hızlı çözünme ve vücuttan tuz tortusunu yıkamak.

Yağlı, et suyu, kızartılmış, tuzlanmış, tütsülenmiş ve salamura edilmiş yiyecekler hariçtir. Et sadece haşlanmış veya fırınlanmış olarak yenebilir. Et suyu kullanımından vazgeçilmesi tavsiye edilir, çünkü hazırlanırken pürinler etten et suyuna geçer. Et alımında kısıtlama - haftada 3 kez.

Özel yasak altında alkollü içecekler... V istisnai durumlar, sadece 30 gr votka yapabilirsiniz. Bira ve kırmızı şarap özellikle kontrendikedir.

Alkali maden suyu tercih edin.

Tuz alımı minimumda tutulmalıdır. İdeal olarak, tamamen bırakmak daha iyidir.

Gıda alım sıklığını izlemek gereklidir. Oruç tutmak sadece hastanın durumunu kötüleştirebilir ve ürik asit seviyesini yükseltebilir. Bu nedenle, günlük öğün sayısı 5-6 kez olmalıdır. Oruç günleri daha iyi harcamak fermente süt ürünleri ve meyveler.

Bazı ürün türleri menüden çıkarılmalıdır:

Kuzukulağı;
Salata;
Domates;
Üzüm;
Çikolata;
Yumurtalar;
Kahve;
Kekler;
Turp;
Patlıcan.

Elma, patates, erik, armut, kayısı ürik asit seviyesinin düşmesine katkıda bulunur. İzlenmeli ve izlenmeli su dengesi- Günde 2,5 litre sıvı içilmelidir.

Ayrıca fizyoterapi prosedürleri yardımıyla kandaki yüksek asit seviyelerini tedavi edebilirsiniz. Böylece plazmaferez, kanı aşırı tuzlardan temizlemeye yardımcı olacaktır. ihmal edilmemeli ve iyileştirici jimnastik... Bir dizi basit egzersiz (bacakları sallamak, "bisiklete binmek", yerinde yürümek vb.) metabolizmanın dengelenmesine yardımcı olacaktır. Masaj ayrıca ürik asit tuzunun parçalanmasına da yardımcı olur.

İtibaren ilaçlar anti-inflamatuar, diüretik ve analjezik özelliklere sahip kompleksler reçete edilir. Hiperürisemi için 3 tip ilaç vardır:

Fazla ürik asidin giderilmesine yönelik eylem: Probenesid, aspirin, sodyum bikarbonat, allopurinol.
Asit üretimini azaltmaya yardımcı olur. Ürolitiazisli ve böbrek yetmezliği teşhisi konan hastalara reçete edilir;
Ürik asidi dokudan kana transfer etmeye ve atılımını teşvik etmeye yardımcı olan: "Zinhoven".

Tedavi süreci teşhis ve eliminasyonu içerir. eşlik eden hastalıklar ve bunlara neden olan faktörler. Böylece kandaki ürik asit seviyesinin artmasına neden olan sebepler ortadan kaldırılmış olur. Kandaki ürik asit artarsa, bu insan durumunu olumsuz etkiler. Tuzlu tortu doku ve organlara yerleşir. Böyle bir sapmanın tedavisi çok yönlüdür: diyet, fizyoterapi, ilaç ve etnobilim... Kombinasyondaki tüm bu teknikler asit seviyelerini normalleştirmeye yardımcı olabilir.

Ürik asit gibi bir maddenin kanla birleşmesi zor görünüyor. İşte idrarda - başka bir konu, olması gereken bir yer var. Bu arada vücutta idrar ve mide-bağırsak yolu ile atılan tuzlar, asitler, alkaliler ve diğer kimyasal bileşiklerin oluşumu ile çeşitli metabolik süreçler sürekli olarak devam eder ve kan dolaşımına girer.

Ürik asit (ürik asit) de kanda bulunur, pürin bazlarından küçük miktarlarda oluşur. vücut için gerekli pürin bazları esas olarak dışarıdan yiyeceklerle gelir ve bazı miktarlarda vücut tarafından da üretilmelerine rağmen nükleik asitlerin sentezinde kullanılır. Ürik asit ise nihai üründür. pürin metabolizması ve genel olarak vücudun kendisine ihtiyaç duyulmaz. Artan seviyesi (hiperürisemi), pürin metabolizmasının ihlal edildiğini gösterir ve eklemlerde ve diğer dokularda bir kişi için gereksiz olan tuzların birikmesiyle tehdit edebilir, sadece hoş olmayan hislere değil, aynı zamanda ciddi hastalıklara da neden olabilir.

Ürik asit oranı ve artan konsantrasyon

Erkeklerde kandaki ürik asit normu 7.0 mg / dL'yi (70.0 mg / L) geçmemeli veya 0.24 - 0.50 mmol / L aralığında olmalıdır. Kadınlarda norm biraz daha düşüktür - sırasıyla 5,7 mg / dL (57 mg / L) veya 0,16 - 0,44 mmol / L'ye kadar.

Pürin metabolizması sırasında oluşan MC, böbreklerden daha fazla kaçmak için plazmada çözülmelidir, ancak plazma ürik asidi 0.42 mmol / L'den fazla çözemez. İdrar ile 2.36 - 5.90 mmol/gün (250 - 750 mg/gün) normal olarak vücuttan atılır.

Yüksek konsantrasyonunda, ürik asit, vücuttaki tofuslarda (tuhaf nodüller) biriken tuzu (sodyum ürat) oluşturur. farklı şekiller MK'ya afinitesi olan dokular. Çoğu zaman, tofus üzerinde görülebilir kulak kepçesi, eller, ayaklar, ancak favori bir yer eklemlerin (dirsek, ayak bileği) yüzeyleri ve tendon kılıflarıdır. Nadir durumlarda, beyaz kuru bir kütle şeklinde ürat kristallerinin ortaya çıktığı ülserleri birleştirebilir ve oluşturabilirler. Bazen üratlar bursalarda bulunur ve iltihaplanmaya, ağrıya, hareket kısıtlılığına (sinovit) neden olur. Ürik asit tuzları, kemik dokusunda yıkıcı değişikliklerin gelişmesiyle birlikte kemiklerde bulunabilir.

Kandaki ürik asit seviyesi, pürin metabolizması sırasında üretimine bağlıdır. glomerüler filtrasyon ve geri emilim ve tübüler sekresyon. Çoğu zaman, artan bir MK konsantrasyonu, yetersiz beslenmenin bir sonucudur, özellikle bu, vücutta ürik asit üretiminin arttığı veya atılımının yavaşladığı kalıtsal patolojisi (otozomal dominant veya X'e bağlı fermentopatiler) olan kişiler için geçerlidir. Genetik olarak belirlenmiş hiperürisemi denir öncelik, ikincil diğer bir dizi kaynaklanıyor patolojik durumlar veya yaşam tarzı etkilerinden oluşur.

Böylece, şu sonuca varabiliriz: Kandaki ürik asit artışının (aşırı üretim veya gecikmiş atılım) nedenleri şunlardır:

Genetik faktör;

Yanlış beslenme;

Böbrek yetmezliği (bozulmuş glomerüler filtrasyon, azalmış tübüler sekresyon - kan dolaşımından MC idrara geçmez);

Hızlandırılmış nükleotid değişimi (, lenf ve miyeloproliferatif hastalıklar, hemolitik).

Salisilik ilaçların kullanımı vb.

Artışın ana nedenleri...

Tıp, kandaki ürik asit artışının nedenlerinden birini çağırır. yanlış beslenme, yani, pürin maddeleri biriktiren makul olmayan miktarda ürün tüketimi. Bunlar füme etler (balık ve et), konserve yiyecekler (özellikle hamsi), sığır ve domuz karaciğeri, böbrekler, kızarmış et yemekleri, mantarlar ve diğer her türlü lezzetler. Bu ürünlere duyulan büyük sevgi, vücut için gerekli pürin bazları emilir ve nihai ürün olan ürik asit gereksiz hale gelir.

Pürin bazları taşıdıkları için ürik asit konsantrasyonunun artmasında önemli rol oynayan hayvansal kökenli ürünlerin kural olarak büyük miktarda içerdiğine dikkat edilmelidir. kolesterol... Önlemlere uymadan bu tür favori yemekler tarafından taşınan, adam vurabilir çift yumruk vücuduna göre.

Pürinden yoksun diyet, süt ürünleri, armut ve elma, salatalık (tabii ki salamura değil), çilek, patates ve diğer taze sebzelerden oluşur. Yarı bitmiş ürünler üzerinde koruma, kızartma veya herhangi bir "büyü", bu bağlamda gıda kalitesini belirgin şekilde bozar (gıdadaki pürin içeriği ve vücutta ürik asit birikimi).

... Ve ana tezahürler

Aşırı ürik asit, davranışının ifadesinin birkaç seçeneğe sahip olabileceği vücut boyunca taşınır:

Urat kristalleri biriktirilir ve mikrotofuslar oluşturur. kıkırdak, kemik ve bağ dokusu gut hastalıklarına neden olur. Kıkırdakta biriken üratlar genellikle tofuslardan salınır. Genellikle, bu, örneğin yeni bir pürin alımı ve buna bağlı olarak ürik asit gibi hiperürisemiyi tetikleyen faktörlerin etkisinden önce gelir. Tuz kristalleri lökositler (fagositoz) tarafından yakalanır ve içinde bulunur. eklem sıvısı eklemler (sinovit). Bu akut atak gut artriti.

Böbreklere giren üratlar, interstisyel böbrek dokusunda birikebilir. ve gut nefropatisinin oluşumuna yol açar ve sonra - ve böbrek yetmezliği... Hastalığın ilk semptomları, içinde protein görünümü ve bir artış ile kalıcı olarak düşük idrar özgül ağırlığı olarak kabul edilebilir. tansiyon (arteriyel hipertansiyon), gelecekte organlarda değişiklikler var boşaltım sistemi, piyelonefrit gelişir. Sürecin tamamlanması oluşum olarak kabul edilir. böbrek yetmezliği.

Artan içerikürik asit, tuz oluşumu(üratlar ve kalsiyum taşları) böbreklerde tutulması ile + artan asitlikçoğu durumda idrar gelişmeye yol açar böbrek taşı hastalığı.

Bir bütün olarak davranışını belirleyen ürik asidin tüm hareketleri ve dönüşümleri birbirine bağlı olabilir veya izole olarak var olabilir (kime gittiğine göre).

Ürik asit ve gut

Pürinler hakkında konuşmak ürik asit, diyet, böyle görmezden gelmek imkansız hoş olmayan hastalık, nasıl gut... Çoğu durumda, MK ile ilişkilidir, ayrıca nadir olarak adlandırmak zordur.

Gut esas olarak olgun erkeklerde gelişir, bazen bir aile karakterine sahiptir. yükseltilmiş seviyeürik asit (hiperürisemi) semptomların başlamasından çok önce gözlenir.

Gutun ilk atağı da parlak klinik tablo farklı değil, sadece bir şey - hastalandım baş parmak bir bacak ve beş gün sonra kişi tekrar tamamen sağlıklı hissediyor ve bu can sıkıcı yanlış anlaşılmayı unutuyor. Bir sonraki saldırı, uzun bir süre sonra kendini gösterebilir ve daha belirgindir:

Hastalığı tedavi etmek kolay değildir ve bazen bir bütün olarak vücut için zararsız değildir. tezahür tedavisi patolojik değişiklikler içerir:

saat akut atak- ağrının yoğunluğunu azaltan, ancak beyaz kan hücrelerinde birikme eğiliminde olan kolşisin, hareketlerini ve fagositozu ve sonuç olarak iltihaplanma sürecine katılımı engeller. Kolşisin hematopoezi inhibe eder;

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar - Analjezik ve antienflamatuar etkileri olan ancak sindirim sisteminin organlarını olumsuz yönde etkileyen NSAID'ler;

Diacarb taş oluşumunu engeller (çözülmelerine katılır);

Gut önleyici ilaçlar probenesid ve sulfinpyrazone, idrarda MK atılımının artmasını destekler, ancak idrar yolu, paralel olarak, büyük bir sıvı alımı, diakarb ve alkalileştirici ilaçlar reçete edilir. Allopurinol, MK üretimini azaltır, tophi'nin tersine gelişmesine ve gutun diğer semptomlarının kaybolmasına katkıda bulunur, bu nedenle, bu ilaç muhtemelen daha iyi araçlar gut tedavisi.

Hasta, minimum miktarda pürin içeren bir diyet alırsa (sadece vücudun ihtiyaçları için, birikim için değil) tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırabilir.

Hiperürisemi için diyet

Düşük kalorili diyet (hastanın ağırlığı uygunsa tablo 5 en uygunudur), et ve balık - fanatizm olmadan, haftada 300 gram ve daha fazla değil. Bu, hastanın kandaki ürik asidi düşürmesine, yaşamasına yardımcı olacaktır. tüm hayat gut artriti ataklarından muzdarip olmadan. Bu hastalığın belirtileri olan hastalarda fazla ağırlık, her hafta boşaltmayı unutmadan 8 numaralı tablonun kullanılması tavsiye edilir, ancak aynı zamanda tam oruç tutmanın yasak olduğunu unutmayın. Diyetin en başında yiyecek eksikliği, MK seviyesini hızla yükseltecek ve süreci daha da kötüleştirecektir. Ancak ek kabul hakkında askorbik asit ve B vitaminleri ciddiye alınmalıdır.

Tüm günler, hastalığın alevlenmesi devam ederken, et ve balık yemekleri kullanılmadan devam edilmelidir. Yiyecekler katı olmamalıdır, ancak genel olarak sıvı halde tüketmek daha iyidir (süt, meyve jölesi ve kompostolar, meyve ve sebze suları, sebze suyunda çorbalar, yulaf lapası - "leke"). Ayrıca hasta bol su içmelidir (günde en az 2 litre).

Aşağıdakiler gibi lezzetlerde önemli miktarda pürin bazının bulunduğu akılda tutulmalıdır:

Buna karşılık, minimum pürin konsantrasyonu şurada bulunur:

Bu, kan testinde gut ve yüksek ürik asidin ilk belirtilerini bulan hastalar için yasaklanan veya izin verilen yiyeceklerin kısa bir listesidir. Listenin ikinci kısmı (süt, sebze ve meyveler) kandaki ürik asidin azalmasına yardımcı olacaktır.

Ürik asit düşürülür. Ne anlama geliyor?

Kandaki ürik asit, her şeyden önce, MK sentezini azalttığı için kesinlikle doğal olan gut önleyici ilaçlar kullanıldığında azalır.

Ek olarak, ürik asit seviyesindeki bir azalma, tübüler yeniden emilimde bir azalma, MC üretiminde kalıtsal bir azalma ve nadir durumlarda hepatit ve anemi olabilir.

O esnada, azaltılmış seviye idrardaki pürin metabolizmasının son ürünü (tam olarak, aynı zamanda artmış) daha geniş bir patolojik durum yelpazesi ile ilişkilidir, ancak MK içeriği için idrar analizi çok sık değildir, genellikle daraltmak ilgi çekicidir. Belirli bir sorunla ilgilenen uzmanlar. Hastaların kendi kendine teşhisi için yararlı olması olası değildir.

Video: eklemlerde ürik asit, doktor görüşü

Ürik asit - renksiz kristaller, suda az çözünür, etanol, dietil eter, alkali çözeltiler, sıcak sülfürik asit ve gliserin içinde çözünür.

Ürik asit, bileşimde Karl Scheele (1776) tarafından keşfedildi. idrar taşları ve onun tarafından taş asit - asit litik olarak adlandırıldı, daha sonra idrarında bulundu. Ürik asit adı Furcroix tarafından verilmiş, elementel bileşimi Liebig tarafından belirlenmiştir.

Bir diasittir (pK1 = 5.75, pK2 = 10.3), asidik ve orta tuzlar - üratlar oluşturur.

V sulu çözeltilerürik asit iki formda bulunur: laktam (7,9-dihidro-1H-purin-2,6,8 (3H) -trione) ve laktam ağırlıklı olarak laktam (2,6,8-trihidroksipurin):

Önce N-9 pozisyonunda, daha sonra N-3 ve N-1 pozisyonlarında kolayca alkillenir ve POCl3'ün etkisi altında 2,6,8-trikloropurin oluşturur.

Ürik asit, nötr ve alkali bir ortamda potasyum permanganatın veya ürik asitten hidrojen peroksitin etkisi altında nitrik asit ile alloksana oksitlenir, önce allantoin, sonra hidantoin ve parabanik asit oluşur.

Gorbachevsky, 1882'de glikokolü (amidoasetik asit) üre ile 200-230 ° C'ye ısıtarak ürik asidi sentezleyen ilk kişiydi.

NH2-CH2-COOH + 3CO (NH2) 2 = C5H4N4O3 + 3NH3 + 2H2O

Ancak bu reaksiyon çok zordur ve ürün verimi ihmal edilebilir düzeydedir. Ürik asit sentezi, kloroasetik ve triklorolaktik asitlerin üre ile etkileşimi yoluyla mümkündür. En açık mekanizma, izodialürik asidin üre ile yoğunlaştırılmış olduğu Berend ve Roosen (1888) sentezidir. Ürik asit, %25'e kadar içerdiği guanodan izole edilebilir. Bunu yapmak için, guano sülfürik asit (1 saat) ile ısıtılmalı, daha sonra suyla (12-15 saat) seyreltilmeli, filtrelenmeli, içinde çözülmelidir. zayıf çözüm kostik potasyum, süzün, hidroklorik asitle çökeltin.

Sentez yöntemi, ürenin siyanoasetik eter ile yoğunlaştırılmasından ve ürünün uramile (aminobarbitürik asit) daha fazla izomerizasyonundan, uramilin izosiyanatlar, izotiyosiyanatlar veya potasyum siyanat ile daha fazla yoğunlaştırılmasından oluşur.

İnsanlarda ve primatlarda, ksantinin ksantin oksidaz tarafından enzimatik oksidasyonundan kaynaklanan pürin metabolizmasının son ürünüdür; diğer memelilerde ürik asit allantoine dönüştürülür. Az miktarda ürik asit dokularda (beyin, karaciğer, kan) ve ayrıca memelilerin ve insanların idrar ve terinde bulunur. Bazı metabolik bozukluklarda ürik asit ve asidik tuzları (üratlar) vücutta birikir (böbrek taşları ve mesane, gut birikintileri, hiperürisemi). Kuşlarda, bazı sürüngenlerde ve karasal böceklerin çoğunda ürik asit sadece pürinin değil, aynı zamanda protein metabolizmasının da son ürünüdür. Nitrojen metabolizmasının daha toksik bir ürününün - amonyak - vücutta bağlanması için bir mekanizma olarak ürik asidin (ve çoğu omurgalıda olduğu gibi üre değil) biyosentez sistemi, karakteristik sınırlı su dengesi (ürik asit) nedeniyle bu hayvanlarda gelişmiştir. vücuttan minimum miktarda su ile veya hatta sağlam). Kurutulmuş kuş dışkısı (guano) %25'e kadar ürik asit içerir. Ayrıca birçok bitkide de bulunmuştur. İnsan vücudunda (kan) artan ürik asit içeriği hiperürisemidir. Hiperürisemi ile, alerjilerin nokta (sivrisinek ısırıklarına benzer) belirtileri mümkündür. Eklemlerdeki sodyum ürat (ürik asit) kristallerinin birikmesine gut denir.

Ürik asit, kafeinin endüstriyel sentezi için bir öncüdür. Müreksit sentezi.

Ürik asit, pürin metabolizmasının son ürünüdür; daha fazla pürin parçalanmaz.

Pürinler vücut için nükleik asitlerin sentezi için gereklidir - DNA ve RNA, enerji ATP molekülleri ve koenzimler.

Ürik asit kaynakları:

- gıda pürinlerinden

- vücudun çürümüş hücrelerinden - doğal yaşlılık veya hastalık sonucu

- ürik asit insan vücudunun hemen hemen tüm hücreleri tarafından sentezlenebilir

Her gün bir kişi yemekle birlikte pürin tüketir (karaciğer, et, balık, pirinç, bezelye). Karaciğer ve bağırsak mukozasının hücrelerinde, pürinleri ürik aside dönüştüren bir enzim - ksantin oksidaz vardır. Ürik asit metabolizmanın son ürünü olmasına rağmen vücutta “fazlalık” olarak adlandırılamaz. Hücreleri asit radikallerinden korumak gereklidir, çünkü onları nasıl bağlayacağını bilir.

Vücuttaki toplam ürik asit "rezervi" 1 gramdır, her gün 1.5 gram atılır ve bunun %40'ı gıda kaynaklıdır.

Ürik asit atılımı böbrekler tarafından %75-80 oranında sağlanır, kalan %20-25 - gastrointestinal sistem bağırsak bakterileri tarafından kısmen tüketildiği yerdir.

Ürik asit tuzlarına, ürik asidin sodyum (%90) veya potasyum (%10) ile birleşimi olan üratlar denir. Ürik asit suda az çözünür ve vücudun %60'ı sudur.

Ortam asitleştirildiğinde ve sıcaklık düştüğünde üratlar çökelir. Bu yüzden ana acı noktaları gut ile - hastalık yüksek seviyeürik asit - uzak eklemler (ayak başparmağı), ayaklardaki "kemikler", kulaklar, dirseklerdir. Ağrının başlangıcı soğutma ile tetiklenir.

Artan asitlik İç ortam vücut ayrıca sporcularda ve ürik asidi kontrol etme ihtiyacını belirleyen laktik asidozlu diabetes mellitusta da görülür.

Ürik asit seviyesi kan ve idrarda ölçülür. Terde konsantrasyonu tamamen ihmal edilebilir düzeydedir ve kamuya açık yöntemlerle analiz edilmesi imkansızdır.

Doğrudan böbreklerde artan ürik asit oluşumu, belirli şekerlerin değişiminin bir sonucu olarak, alkol kötüye kullanımı ve karaciğerde meydana gelir.

Kandaki ürik asit ürisemidir ve idrardaki ürikozüridir. Kandaki ürik asit artışı hiperürisemi, azalma hipoürisemidir.

Kandaki ürik asit düzeyine göre gut tanısı konulamaz, röntgende belirti ve değişikliklere ihtiyaç vardır. Kandaki ürik asit normdan fazlaysa ancak semptom yoksa tanı "Asemptomatik hiperürisemi"dir. Ancak kandaki ürik asit analizi olmadan gut tanısı tam olarak yetkin kabul edilemez.

Kandaki ürik asit normları (μmol / l olarak)

yeni doğanlar -140-340

15 yaşın altındaki çocuklar - 140-340

65 yaş altı erkekler - 220-420

65 yaş altı kadınlar - 40-340

65 yıl sonra - 500'e kadar

İnsanlarda doğrusal görünüyor: pürinler → ürik asit → üratlar → gut.

Gut için optimal tedavi rejimini belirlemek için hastalığın gelişimindeki ana faktörleri ele alalım.

Ürik asit(MK) ve ayrıca tuzları - çökeltildiğinde suda yavaşça çözünen üratlar artan konsantrasyon kanda (hiperürisemi) gut gelişimine yol açar - böbrek pelvisinde ürik asit ve ürat kristallerinin birikmesi, eklemler, iltihaplanma odaklarının oluşumu ile kaslar ile karakterize bir hastalık.

Gutun nasıl geliştiğini anlayalım, bu hastalıkla ilgili terimleri ve tanımları tanımlayalım.

Organize olmayan idrar tortusu, kristaller veya amorf kütleler şeklinde çökelen tuzlarla temsil edilir. Ürik asit, üratlar, fosfatlar, oksalatlar ve diğer maddeler olabilir.

Ürik asit (asit litiği), pürinlerin ve nükleik asidin enzimler tarafından parçalanmasından kaynaklanır. Ayrıca insan vücudundan fazla pürinleri uzaklaştırır, MC tuzlar - üratlar oluşturur. İlginçtir ki, MK endüstriyel olarak kafein üretimi için kullanılır. Asit lithique merkezi bir uyarıcıdır gergin sistem(CNS) kahve veya çay gibi;

pürinler – kimyasal bileşikler tüm canlı organizmaların bir parçası olan protein olmayan nitrojen içerir. Pürinler, DNA ve RNA gibi tüm nükleik asitlerin temelidir, yani pürinler hücre çekirdeği... Başka bir deyişle, pürinler genimizin yapısının bir parçasıdır. Pürinler insan vücuduna yiyecekle girer. Bazı yiyeceklerin pürin içeriği daha yüksek, diğerleri daha düşüktür. Pürin içeren besinler aşağıdaki tabloda gösterilmiştir. Pürinler enzimler (sindirim) tarafından doğal olarak parçalandıklarında ürik asit oluştururlar. normal koşullar güçlü bir antioksidan görevi görür. Ancak gut hastalarında böbrekler pürinlerin parçalanma ürününü çıkarın - ürik asit.

V farklı parçalar et ürünlerinde pürin içeriği, kas çalışmasının yoğunluğuna bağlı olarak farklılık gösterir. Örneğin tavuk budunda göğüste olduğundan daha fazla pürin bulunur. Ayrıca yırtıcıların etinde daha fazla pürin bulunur. Bu model balıklarda da gözlenir, ancak ürünün yağ içeriği gut hastası için çok önemli değildir, çünkü pürin ve Yağ metabolizması birbiriyle ilgili değil. Yumurta sarısının aksine, yumurta beyazında pratik olarak pürin yoktur. Ayrıca süzme peynirde pürin yoktur ve tuzlu peynirler, süt yoktur. Pürinlerin parçalanmasıyla, azotlu bazın yapısı korunur ve idrarla atılan ürik asit oluşturmak üzere oksitlenir;

Gıdalardaki pürinler, 100 gram gıda başına mg olarak ölçülür.

hiperürisemi- insan vücudundaki ürik asit içeriği normalden daha yüksektir;

Boşaltım- atık ürünleri insan vücudundan, zararlı maddelerden çıkarma işlemi;

yeniden emilim Maddelerin (amino asitler, glikoz, vitaminler, mineraller) birincil idrardan kana taşınmasıdır. Yeniden emilim süreci böbrek tübüllerinde gerçekleşir.

Taşlar. Taşlar katmanlı bir yapıya sahip olup, mineral ve organik karışımıdır. Taşlar kimyasal ve fiziksel özelliklerine göre üratlar, oksalatlar, fosfatlar, daha az oranda karbonatlar, sistin, ksantin, kolesterol ve diğer taşlara ayrılabilir.

Urataürik asit tuzlarından oluşan kristaller ve taşlardır. Uratların şekli yuvarlak, rengi açık sarı, daha az sıklıkla kırmızıdır. Uratlar pürüzsüz bir dış yüzeye sahiptir ve hafif pürüzlüdür. Urata yeter yüksek yoğunluklu... Gut için diyet idrarı alkalileştirmeyi amaçlar, idrar pH'ı 5'in üzerinde olmalıdır;

oksalatlar Oksalik asit tuzlarıdır. Oksalatlar, bir dizi keskin diken ile yuvarlak veya yuvarlak-uzundur. Oksalatların koyu bir rengi var kahverengi renk ve yoğun bir tutarlılık.

fosfatlar fosfat tuzlarından oluşan taşlardır. Fosfatlar beyaz veya gridir. Fosfat kıvamı gevşek.

karbonatlar- kalsiyum ve magnezyum karbonat içeren taşlar. Taşlar Beyaz, yumuşak.

Ürik asit, insan vücudundan esas olarak idrarda ve biraz dışkıda atılır. Zayıf bir asittir ve biyolojik sıvılar proteinlerle kompleks halinde veya monosodyum tuzu - ürat formunda ayrışmamış haldedir.

Normalde kan serumundaki konsantrasyonu 0.15 - 0.47 mmol / l veya 3-7 mg / dl'dir.

Vücuttan günlük olarak 0,4 ila 0,6 g ürik asit ve ürat atılır.

Ürik asit (UC) insan kanında sodyum monourat (ürat) formunda bulunur;

Sodyum monurat çok düşük suda çözünürlüğe sahiptir (0.57 mmol / l, 37 C)

Azalan sıcaklıkla, MC'nin çözünürlüğü azalır ve bunun tersi de geçerlidir;

Sodyum monourat vejetaryenlerde daha düşüktür;

Erkeklerde kandaki ürik asit içeriği kadınlardan daha yüksektir (0,42 mmol / l / 6.5 mg / 100 ml - normal sınır) - 5.5 mg / 100 ml.

Gut oluşumuna neden olan MK içeriği, farklı etnik gruplar arasında önemli farklılıklar gösterir;

Kan grubu B (III) olan kişilerde kanda ürik asit artışı;

Vücuttaki asit litik içeriği, daha büyük kas kütlesi olan kişilerde artar;

Metabolik sendromu olan kişilerde vücuttaki ürik asit içeriği artar - obezite, ateroskleroz, hipertansiyon, şeker hastalığı;

Yaşla birlikte ürik asit içeriği artar;

Ürik asit daha iyi çözünür ve buna göre idrar alkalinite pH'ında bir artışla atılır, yani. gut ile "ekşi" gıdaların tüketimini azaltmalısınız: şarap, bira, kvas, ekşi meyve suları.

Guttan muzdarip bir kişinin vücudun havalandırmasını iyileştirmesi, daha fazlasını ziyaret etmesi gerekir. temiz havaörneğin nefes egzersizleri yapmak nefes egzersizleri Strelnikova yöntemine göre;

Sabahları kandaki ürik asit, akşama göre %4-10 daha fazladır;

Gut gelişiminin nedeninin %90'ı üratların atılımındaki bir azalmadır ve gut gelişiminin sadece %10'u asit litikten üratların sentezindeki bir artıştan etkilenir;

Ürik asit güçlü bir antioksidandır, artan asit litisi sigara içmeye ve UV ışınlarına maruz kalmaya neden olur;

Hiperürisemili kişilerin %85'inde gut gelişmez.

Gut çeşitleri

Renal gut, ürat atılımında bir artıştır;

Gutun metabolik tipi, ürat oluşumunda ve birikmesinde bir artıştır.

Gut teşhisi için standart, polarize ışık mikroskobu ile eklemlerdeki veya eklem sıvısındaki sodyum ürat kristallerinin saptanmasıdır. Kandaki ürik asit konsantrasyonunun incelenmesi, gut gibi bir tanı koymak için yeterli değildir.

Gut gelişimi için minimum tanı:

Klinik kan testi;

Lipidogram;

Kan şekeri;

Üre, kreatinin, ürik asit;

elektrolitler;

Genel idrar analizi;

EKG;

Böbreklerin ultrasonu.

asidik - alkali dengesi, gut geliştirirken dikkate alınması gereken.

Aşağıda belirli tiplerin kullanılmasıyla üretilen asitler verilmiştir. Gıda Ürünleri ve alkollü olanlar dahil içecekler.

Asetik asit tatlılardan oluşur;

Et, sosis, konserve, ürik asit, sülfürik ve nitrik asitlerden oluşur;

Tanik asit kahveden elde edilir;

Limonatadan karbondioksit elde edilir;

Fosforik asit koka koladan oluşur;

Şarap, tartarik asit sülfürik asit verir;

Sigaralar, nikotin nikotinik asit oluşturur;

Stres, anksiyete aşırı hidroklorik asitten kaynaklanır;

Fiziksel yorgunluk laktik asit sentezler.

Pürinin hidroksi türevleri bitki ve hayvan dünyasında yaygındır ve bunların en önemlileri ürik asit, ksantin ve hipoksantindir. Bu bileşikler vücutta nükleik asitlerin metabolizması sırasında oluşur.
Ürik asit... Suda az çözünür olan bu kristalli madde, memelilerin dokularında ve idrarında küçük miktarlarda bulunur. Kuşlarda ve sürüngenlerde ürik asit vücuttan fazla nitrojeni uzaklaştıran bir madde görevi görür (memelilerdeki üreye benzer). Guano (deniz kuşlarının kuru dışkısı) %25'e kadar ürik asit içerir ve üretiminin kaynağıdır.
Ürik asit ile karakterize edilir laktam-laktam tautomerizm ... Kristal halde, ürik asit laktat (okso) formundadır ve laktam ve laktam formları arasındaki bir çözeltide, laktat formunun baskın olduğu dinamik bir denge kurulur.
Ürik asit bir diasittir ve tuzlar oluşturur - urata - sırasıyla bir veya iki eşdeğer alkali (dihidro- ve hidroüratlar) ile.
Alkali metal dihidrojen ürat ve amonyum hidroürat suda çözünmez ... Gut ve ürolitiyazis gibi bazı hastalıklarda, ürik asitle birlikte çözünmeyen üratlar eklemlerde ve idrar yollarında birikir.
Ürik asidin yanı sıra ksantin ve türevlerinin oksidasyonu, bu bileşiklerin belirlenmesi için kalitatif bir yöntemin temelini oluşturur. murexid testi (niteliksel reaksiyon) .
Nitrik asit, hidrojen peroksit veya bromik su gibi oksidanların etkisi altında imidazol döngüsü açılır ve başlangıçta pirimidin türevleri oluşur. alloksan ve dialürik asit ... Bu bileşikler ayrıca bir tür hemiasetal'e dönüştürülür - alloksantin amonyak ile işlendiğinde, koyu kırmızı murexide kristalleri - purpurik asidin amonyum tuzu (enol formunda).
Yoğunlaştırılmış heterosikller: pürin - yapı, aromatiklik; pürin türevleri - adenin, guanin, bunların tatomerizmi (soru 22).

Adenin ve Guanin... Aşağıda 9H tautomerleri olarak gösterilen pürinin bu iki amino türevi, nükleik asitlerin bileşenleridir.
Adenin ayrıca bir dizi koenzim ve doğal antibiyotiklerin bir parçasıdır. Her iki bileşik de bitki ve hayvan dokularında serbest halde bulunur. Örneğin Guanin, balık pullarında (izole edildiği) bulunur ve ona karakteristik parlaklığını verir.
Adenin ve guanin zayıf asidik ve zayıf bazik özelliklere sahiptir. Her ikisi de asitler ve bazlarla tuzlar oluşturur; pikratlar tanımlama ve gravimetrik analiz için uygundur.
Bu nükleik bazların antimetabolitleri ilkesine göre hareket eden adenin ve guaninin yapısal analoglarının, tümör hücrelerinin büyümesini engellediği bilinmektedir. Hayvanlar üzerinde yapılan deneylerde etkili olduğu kanıtlanan düzinelerce bileşikten bazıları, örneğin merkaptopurin ve tiyoguanin (2-amino-6-merkaptopurin) gibi evcil klinik uygulamalarda da kullanılmaktadır. Diğer pürin bazlı ilaçlar, immünosupresan ilaç azatioprin ve antiherpes ilacı asikloviri (zovirax olarak da bilinir) içerir.
Nükleozidler: yapı, sınıflandırma, isimlendirme; hidroliz ile ilişkisi.

En önemli heterosiklik bazlar, nükleik asit kimyasında yaygın olarak nükleik bazlar olarak adlandırılan pirimidin ve pürin türevleridir.
nükleik bazlar... Nükleik bazlar için, Latin adlarının ilk üç harfinden oluşan kısaltmalar benimsenmiştir.
En önemli nükleik bazlar, pirimidin'in hidroksi ve amino türevlerini içerir - urasil, timin, sitozin ve pürin - adenin ve guanin... Nükleik asitler, kurucu heterosiklik bazlarında farklılık gösterir. Yani, urasil sadece RNA'da ve timin - sadece DNA'da bulunur.
heterosikllerin aromatikliği Nispeten yüksek termodinamik kararlılıklarının altında nükleik bazların yapısında bulunur. değiştirilen pirimidin döngüsü nükleik bazların laktam formlarında, altı elektronlu π bulutu, C = C çift bağının 2 p-elektronu ve iki yalnız azot atomu çiftinin 4 elektronu tarafından oluşturulur. Sitozin molekülünde, iki π-bağının (C = C ve C = N) 4 elektronunun ve yalnız bir çift pirol nitrojen elektronunun katılımıyla aromatik bir altılı ortaya çıkar. π-elektron bulutunun heterosikl boyunca delokalizasyonu, karbonil grubunun sp2-hibritlenmiş karbon atomunun katılımıyla gerçekleştirilir (biri sitozin, guanin ve ikisi urasil, timin içinde). Karbonil grubunda, π-bağ C = Оp'nin güçlü polarizasyonu nedeniyle, karbon atomunun yörüngesi, olduğu gibi boş olur ve bu nedenle, yalnız elektron çiftinin delokalizasyonunda yer alabilir. komşu amid nitrojen atomu. Aşağıda, urasil'in rezonans yapılarını kullanarak, p-elektronlarının yer değiştirmesi gösterilmiştir (bir laktam parçası örneği kullanılarak):
nükleozit yapısı... Nükleik bazlar, nükleik asit kimyasında D-riboz veya 2-deoksi-D-riboz N-glikozitler ile oluşur. nükleositler ve spesifik olarak sırasıyla ribonükleositler veya deoksiribonükleositler.
D-riboz ve 2-deoksi-D-riboz, doğal nükleositlerde bulunur furanoz formunda yani, β-D-ribofuranoz veya 2-deoksi-β-D-ribofuranoz kalıntıları formunda. Nükleosit formüllerinde, furanoz halkalarındaki karbon atomları bir asal sayı ile numaralandırılır. n -glikosidik bağ ribozun (veya deoksiribozun) anomerik C-1" atomu ile pirimidin veya N-9 purin bazının N-1 atomu arasında gerçekleştirilir.
(! ) Doğal nükleositler her zaman β-anomerler .
Bina başlıklar nükleositler aşağıdaki örneklerle gösterilmiştir:
Bununla birlikte, en yaygın olanı, türetilen isimlerdir. önemsiz son eki ile karşılık gelen heterosiklik bazın isimleri - idin pirimidinlerde (örneğin, üridin) ve - ozin purin (guanozin) nükleositlerinde. Nükleozitlerin kısaltılmış adları, nükleositin Latince adının ilk harfinin kullanıldığı tek harfli bir koddur (deoksinükleositler durumunda Latin harfi d eklenerek):
Adenin + Riboz → Adenozin (A)
Adenin + Deoksiriboz → Deoksiadenozin (dA)
Sitozin + Riboz → Sitidin (C)
Sitozin + Deoksiriboz → Deoksisitidin (dC)
Bu kuralın bir istisnası, “ timidin DNA'nın bir parçası olan deoksiribozid timin için kullanılan "(Ve" deoksitimidin "değil). Timin riboz ile bağlantılıysa, karşılık gelen nükleozid ribotimidin olarak adlandırılır.
N-glikozitler olarak, nükleositler alkaliye nispeten dirençli , Ancak asitlerin varlığında ısıtıldığında kolayca hidrolize olur ... Pirimidin nükleozidleri hidrolize pürin olanlardan daha dirençlidir.
Karbonhidrat kalıntısındaki bir karbon atomunun (örneğin, C-2 ") yapısındaki veya konfigürasyonundaki mevcut "küçük" fark, maddenin DNA biyosentezinin inhibitörü olarak hareket etmesi için yeterlidir. Bu prensip yeni ilaçlar oluşturmak için kullanılır. doğal modellerin moleküler modifikasyon yöntemiyle.
Nükleotidler: yapı, isimlendirme, hidroliz ile ilişkisi.

nükleotidler nükleik asitlerin kısmi hidrolizi veya sentez sonucu oluşur. Tüm hücrelerde önemli miktarlarda bulunurlar. nükleotidler nükleositlerin fosfatları .
Karbonhidrat kalıntısının doğasına bağlı olarak, arasında bir ayrım yapılır. deoksiribonükleotitler ve ribonükleotidler ... Fosforik asit genellikle alkolik hidroksili esterleştirir. S-5" veya S-Z" deoksiriboz (deoksiribonükleotitler) veya riboz (ribonükleotitler) kalıntılarında. Bir nükleotid molekülünde, bağlanmak için üç yapısal bileşen kullanılır. ester bağı ve n -glikosidik bağ .
Yapı ilkesi mononükleotidler
Nükleotidler şu şekilde düşünülebilir: nükleosit fosfatlar (fosforik asit esterleri) ve nasıl asit (fosforik asit kalıntısında protonların varlığından dolayı). Fosfat kalıntısı nedeniyle, nükleotidler bir diasit özelliklerini sergilemek ve fizyolojik koşullar altında pH ~ 7'de tamamen iyonize haldedir.
Nükleotidler için iki tür isim kullanılır. İçlerinden biri İsim içindeki fosfat kalıntısının konumunu gösteren nükleosit, örneğin adenosin-3 "-fosfat, üridin-5"-fosfat. Başka bir tür ad, bir kombinasyon eklenerek oluşturulur - silt asit nükleik asit kalıntısının adına, örneğin 3 "-adenilik asit, 5" -uridilik asit.
Nükleotid kimyasında kullanımı kısaltılmış isimler ... Serbest mononükleotitlere, yani polinükleotit zincirinin bir parçası olmayanlara, bu özelliğin kısaltılmış kodda "M" harfi ile yansıması ile monofosfatlar denir. Örneğin, adenosin-5 "-fosfat, kısaltılmış AMP adına sahiptir (Rus literatüründe - AMP, adenosin monofosfat), vb.
Polinükleotit zincirlerinin bileşimindeki nükleotit kalıntılarının dizisini kaydetmek için, karşılık gelen nükleozit fragmanı için tek harfli kod kullanılarak farklı bir kısaltma türü kullanılır. Bu durumda 5"-fosfat eklenerek yazılır. latin harfi Tek harfli nükleosit sembolünden önce "P", tek harfli nükleosit sembolünden sonra 3 "-fosfat. Örneğin, adenosin-5" -fosfat - pA, adenosin-3 "-fosfat - Ap, vb.
Nükleotidler yeteneklidir güçlü inorganik asitlerin varlığında hidrolize (HC1, HBr, H2S04) ve bazı organik asitler (CC13 COOH, HCOOH, CH3COOH) N-glikosidik bağ üzerinde, fosfat bağı nispi stabilite sergiler. Aynı zamanda, 5'-nükleotidaz enziminin etkisi altında, ester bağı hidrolize edilirken N-glikosidik bağ korunur.
Nükleotid koenzimleri: ATP yapısı, hidroliz ile ilişkisi.

Nükleotitler, yalnızca çeşitli nükleik asit türlerinin polinükleotit zincirlerinin monomerik birimleri olarak büyük önem taşımazlar. Canlı organizmalarda nükleotitler, en önemli biyokimyasal süreçlerin katılımcılarıdır. Özellikle rolde önemlidirler. koenzimler yani enzimlerle yakından ilişkili ve enzimatik aktivitelerinin tezahürü için gerekli maddeler. Vücudun tüm dokuları, serbest halde mono-, di- ve trifosfat nükleositleri içerir.
Özellikle ünlü adenin içeren nükleotidler :
Adenozin-5 "-fosfat (Rus literatüründe AMP veya AMP);
Adenozin-5 "-difosfat (ADP veya ADP);
Adenozin-5 "-trifosfat (ATP veya ATP).
Değişen derecelerde fosforile edilmiş nükleotitler, fosfat grupları oluşturarak veya parçalayarak birbirine dönüşebilir. Difosfat grubu bir tane içerir ve trifosfat grubu, büyük bir enerji kaynağına sahip olan iki anhidrit bağı içerir ve bu nedenle makroerjik denilen ... Makroerjik yıkım ile iletişim R-O-32 kJ/mol salınır. Bununla ilişkili olarak, ATP'nin tüm canlı hücrelerde bir enerji "tedarikçisi" olarak en önemli rolüdür.
ara dönüşüm adenozin fosfatları.
Yukarıdaki ara dönüşüm şemasında, AMP, ADP ve ATP formülleri, bu bileşiklerin moleküllerinin iyonize olmayan durumuna karşılık gelir. ATP ve ADP'nin vücuda katılımıyla en önemli biyokimyasal süreç gerçekleştirilir - fosfat gruplarının transferi.
Nükleotid koenzimleri: NAD + ve NADF + - yapı, alkilpiridinyum iyonu ve oksidatif etki için kimyasal bir temel olarak hidrit iyonu ile etkileşimi, NAD + .

Nikotinamid adenin dinükleotitleri... Bu bileşik grubu şunları içerir: nikotinamid adenin dinükleotid (NAD veya NAD) ve fosfatı (NADP veya NADP). Bu bileşikler önemli bir rol oynamaktadır. koenzimler organik substratların biyolojik oksidasyon reaksiyonlarında dehidrojenasyonları ile (dehidrojenaz enzimlerinin katılımıyla). Bu koenzimler redoks reaksiyonlarına katıldıkları için hem oksitlenmiş (NAD+, NADP+) hem de indirgenmiş (NADH, NADPH) formlarda bulunabilirler.

NAD + ve NADP +'nın yapısal parçası nikotinamid kalıntısı olarak piridinyum iyonu ... NADH ve NADPH bileşiminde bu parça, ikame edilmiş bir 1,4-dihidropiridin tortusuna dönüştürülür.
Biyolojik dehidrojenasyon sırasında, özel durum oksidasyon, substrat iki hidrojen atomu, yani iki proton ve iki elektron (2H +, 2e) veya bir proton ve bir hidrit iyonu (H + ve H) kaybeder. Koenzim NAD +, bir hidrit iyon alıcısı olarak kabul edilir ... Hidrit iyonunun eklenmesinden kaynaklanan indirgemenin bir sonucu olarak, piridinyum halkası 1,4-dihidropiridin parçasına dönüştürülür. Bu süreç geri dönüşümlüdür.
Oksidasyon sırasında aromatik piridinyum halkası aromatik olmayan 1,4-dihidropiridin halkasına dönüşür. Aromatiklik kaybı nedeniyle, NADH'nin enerjisi NAD + 'ya kıyasla artar. Enerji içeriğindeki artış, alkolün aldehite dönüştürülmesi sonucunda açığa çıkan enerjinin bir kısmı nedeniyle oluşur. Böylece NADH, enerji tüketimini gerektiren diğer biyokimyasal süreçlerde tüketilen enerjiyi depolar.
Nükleik asitler: RNA ve DNA, birincil yapı.

Nükleik asitler, canlı organizmaların hayati süreçlerinde özel bir yer tutar. Genetik bilgiyi depolar ve aktarırlar ve proteinlerin biyosentezinin kontrol edildiği bir araçtır.
Nükleik asitler monomerik birimlerden (nükleotidler) oluşan yüksek moleküler ağırlıklı bileşiklerdir (biyopolimerler), bunlarla bağlantılı olarak nükleik asitlere polinükleotidler de denir.
Yapı her nükleotid, karbonhidrat, heterosiklik baz ve fosforik asit kalıntıları içerir. Nükleotidlerin karbonhidrat bileşenleri pentozdur: D-riboz ve 2-deoksi-D-riboz.
Bu temelde, nükleik asitler iki gruba ayrılır:
ribonükleik asitler (RNA) riboz içeren;
deoksiribonükleik asitler (DNA) deoksiriboz içerir.
Matris (mRNA);
Ribozomal (rRNA);
Taşıma (tRNA).
Nükleik asitlerin birincil yapısı. DNA ve RNA var ortak özellikler v yapı makro moleküller :
Polinükleotid zincirlerinin çerçevesi, değişen pentoz ve fosfat kalıntılarından oluşur;
Her fosfat grubu iki ester bağı oluşturur: "önceki nükleotit biriminin C-Z atomuyla ve sonraki nükleotid biriminin C-5 atomuyla";
Nükleik bazlar, pentoz kalıntılarıyla bir N-glikosidik bağ oluşturur.
Dört temel nükleik baz - guanin (G), sitozin (C), adenin (A), timin (T) dahil olmak üzere bir model olarak seçilen DNA zincirinin keyfi bir bölümünün yapısı verilir. Bir polinükleotid RNA zinciri oluşturma ilkesi DNA'nınkiyle aynıdır, ancak iki fark vardır: RNA'daki pentoz kalıntısı D-ribofuranozdur ve nükleik bazlar seti timin (DNA'da olduğu gibi) değil, urasil kullanır. .
(!) Serbest 5 "-OH grubuna sahip bir nükleotitin bulunduğu polinükleotit zincirinin bir ucuna denir. 5 "-son ... Serbest 3"-OH grubuna sahip bir nükleotidin bulunduğu zincirin diğer ucuna denir. Z "-son .
Nükleotid birimleri 5"-terminal nükleotidinden başlayarak soldan sağa yazılır. RNA zincir yapısı aynı kurallara göre "d" harfi çıkarılarak kaydedilir.
Nükleik asitlerin nükleotid bileşimini oluşturmak için hidrolizleri gerçekleştirilir, ardından elde edilen ürünler tanımlanır. DNA ve RNA, alkali ve asidik hidroliz koşulları altında farklı davranır. Alkali bir ortamda hidrolize dirençli DNA , sırasında RNA çok hızlı hidrolize olur nükleositler oluşturmak üzere fosforik asit kalıntısını parçalayabilen nükleotitlere. n -Glikozidik bağlar alkali ve nötr ortamlarda kararlıdır. ... Bu nedenle onları bölmek asit hidrolizi kullanılır ... En iyi sonuçlar, ester bağlarını parçalayan yılan zehiri fosfodiesterazı da dahil olmak üzere nükleazlar kullanılarak enzimatik hidroliz ile elde edilir.
Birlikte nükleotid bileşimi nükleik asitlerin en önemli özelliği nükleotid dizisi , yani, nükleotid birimlerinin değişim sırası. Bu özelliklerin her ikisi de nükleik asitlerin birincil yapısı kavramına dahildir.
Birincil yapı nükleik asitler, sürekli bir polinükleotit zincirinde fosfodiester bağları ile bağlanan nükleotit birimleri dizisi ile tanımlanır.
Nükleotid birimlerinin dizisini oluşturmaya yönelik genel yaklaşım, blok yöntemini kullanmaktır. İlk olarak, polinükleotit zinciri, enzimler ve kimyasal reaktifler yardımıyla, spesifik yöntemlerle kodu çözülen ve elde edilen verilere göre tüm polinükleotit zincirinin yapısının dizisini yeniden üreten daha küçük parçalara (oligonükleotitler) yönlendirilir.
Nükleik asitlerin birincil yapısının bilgisi, yapıları ile biyolojik işlevleri arasındaki ilişkiyi tanımlamanın yanı sıra biyolojik etkilerinin mekanizmasını anlamak için gereklidir.
tamamlayıcılık bazlar, DNA'nın nükleotid bileşimini yöneten yasaların temelini oluşturur. Bu kalıplar formüle edilmiştir. E. Chargaff :
Pürin bazlarının sayısı, pirimidin bazlarının sayısına eşittir;
Adenin miktarı timin miktarına eşittir ve guanin miktarı sitozin miktarına eşittir;
Pirimidin'in 4 pozisyonunda ve purin çekirdeğinin 6 pozisyonunda bir amino grubu içeren bazların sayısı, aynı pozisyonlarda bir okso grubu içeren bazların sayısına eşittir. Bu, adenin ve sitozinin toplamının, guanin ve timinin toplamına eşit olduğu anlamına gelir.
RNA için bu kurallar ya karşılanmaz ya da RNA birçok minör baz içerdiğinden bazı yaklaşık değerlerle karşılanır.
Zincirlerin tamamlayıcılığı, DNA'nın en önemli işlevinin kimyasal temelidir - kalıtsal özelliklerin depolanması ve iletilmesi. Nükleotid dizisinin korunması, genetik bilginin hatasız iletiminin anahtarıdır. Herhangi bir DNA zincirindeki baz dizisindeki bir değişiklik, kararlı kalıtsal değişikliklere ve dolayısıyla kodlanmış proteinin yapısında değişikliklere yol açar. Bu tür değişiklikler denir mutasyonlar ... Mutasyonlar, herhangi bir tamamlayıcı baz çiftinin bir başkasıyla yer değiştirmesinin bir sonucu olarak meydana gelebilir. Bu yer değiştirmenin nedeni, totomerik dengedeki bir kayma olabilir.
Örneğin, guanin durumunda, dengede laktimal forma doğru bir kayma, guanin - timin için alışılmadık bir bazla hidrojen bağları oluşturmayı ve geleneksel guanin-sitozin yerine yeni bir guanin-timin çiftinin ortaya çıkmasını mümkün kılar. çift.
"Normal" baz çiftlerinin değiştirilmesi daha sonra genetik kodun DNA'dan RNA'ya "yeniden yazılması" (transkripsiyon) sırasında iletilir ve sonuçta sentezlenen proteindeki amino asit dizisinde bir değişikliğe yol açar.
alkaloidler: kimyasal sınıflandırma; temel özellikler, tuz oluşumu. Temsilciler: kinin, nikotin, atropin.

alkaloidler ağırlıklı olarak bitki kökenli, doğal azot içeren bileşiklerin büyük bir grubunu temsil eder. Doğal alkaloidler, genellikle daha etkili ve aynı zamanda yapı olarak daha basit olan yeni ilaçların yaratılması için model görevi görür.
Halihazırda, molekül yapısındaki nitrojen atomunun kökenine bağlı olarak, alkaloidler arasında şunlar vardır:
Gerçek alkaloidler - amino asitlerden oluşan ve heterosiklde bir nitrojen atomu içeren bileşikler (hyoscyamine, kafein, platifillin).
protoalkaloidler – amino asitlerden oluşan ve yan zincirde bir alifatik nitrojen atomu içeren bileşikler (efedrin, kapsaisin).
psödoalkaloidler - terpen ve steroid yapısındaki nitrojen içeren bileşikler (solasodin).

V sınıflandırma alkaloidler, iki yaklaşım vardır. kimyasal sınıflandırma karbon-azot iskeletinin yapısına göre:
Piridin ve piperidin türevleri (anabazin, nikotin).
Kaynaşmış pirolidin ve piperidin halkaları ile (tropan türevleri) - atropin, kokain, hiyosiyamin, skopolamin.
Kinolin türevleri (kinin).
İzokinolin türevleri (morfin, kodein, papaverin).
İndol türevleri (striknin, brusin, reserpin).
Purin türevleri (kafein, teobromin, teofilin).
İmidazol türevleri (pilokarpin)
Steroid alkaloidler (solasonine).
Ekzosiklik nitrojen atomlu asiklik alkaloidler ve alkaloidler (efedrin, sferofizin, kolhamin).

Alkaloitlerin başka bir sınıflandırma türü, bitki kaynaklarına göre alkaloitlerin birleştirildiği botanik bir özelliğe dayanmaktadır.
çoğu alkaloid temel özelliklere sahiptir , adlarının nedeni budur. Bitkilerde alkaloidler, organik asitlerle (sitrik, malik, tartarik, oksalik) tuzlar şeklinde bulunur.
Bitki materyallerinden izolasyon:
1. yöntem (tuz şeklinde ekstraksiyon):
2. yöntem (baz şeklinde çıkarma):
Temel (alkali) özellikler alkaloidler değişen derecelerde ifade edilir. Doğada, alkaloidler daha yaygındır, üçüncül, daha az sıklıkla - ikincil veya kuaterner amonyum bazlarına.
Alkaloidler, temel yapıları nedeniyle, değişen derecelerde kuvvette asitlerle tuzlar oluştururlar. alkaloid tuzları kostik alkaliler ve amonyak tarafından kolayca ayrışır ... Bu durumda, serbest bazlar tahsis edilir.
Alkaloidler, temel yapıları nedeniyle asitlerle etkileşime girdiğinde form tuzları ... Bu özellik, alkaloitlerin izolasyonunda ve saflaştırılmasında, bunların kantitatif tayininde ve ilaçların hazırlanmasında kullanılır.
alkaloidler-tuzları Peki suda çözünebilir ve etanol (özellikle seyreltilmiş) ısıtıldığında, zayıf veya tamamen çözünmez organik çözücüler içinde (kloroform, etil eter, vb.). Olarak istisnalar skopolamin hidrobromür, kokain hidroklorürler ve bazı afyon alkaloidleri içerir.
baz alkaloidler genellikle suda çözülmez , ancak organik çözücülerde kolayca çözülür. Bir istisna hem suda hem de organik çözücülerde iyi çözünen nikotin, efedrin, anabazin, kafein oluşturur.
Temsilciler.
Kinin - kınakına ağacının kabuğundan izole edilen bir alkaloid ( kınakına oficinalis) - çok acı bir tada sahip renksiz kristalleri temsil eder. Kinin ve türevlerinin ateş düşürücü ve sıtma önleyici etkileri vardır.
Nikotin - tütün ve makhorka'nın ana alkaloidi. Nikotin çok toksiktir, insanlar için öldürücü doz 40 mg/kg'dır ve doğal sağa sola dönüşlü nikotin, sentetik sağa sola döndürmeye göre 2-3 kat daha toksiktir.
Atropin - hiyosiyaminin rasemik formu , antikolinerjik etkiye sahiptir (antispazmodik ve midriatik).
Alkaloidler: metillenmiş ksantinler (kafein, teofilin, teobromin); asit-baz özellikleri; onların niteliksel tepkileri.

Pürin alkaloidleri şu şekilde düşünülmelidir: n-metillenmiş ksantinler - ksantin çekirdeğine (2,6-dihidroksopürin) dayalıdır. Bu grubun en ünlü temsilcileri kafein (1,3,7-trimetilksantin), teobromin (3,7-dimetilksantin) ve teofilin (1,3-dimetilksantin), kahve çekirdeklerinde ve çayda, kakao kabuklarında ve kola yemişlerinde bulunur. Kafein, teobromin ve teofilin tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Kafein öncelikle psikostimulan, teobromin ve teofilin olarak kardiyovasküler ajanlar olarak kullanılır.