Os occipital , os occipitale, non apparié, forme la partie inférieure postérieure du crâne. Sa surface externe est convexe et la surface interne, cérébrale, concave. Dans sa partie antéropostérieure se trouve un grand foramen (occipital), foramen magnum, qui relie la cavité crânienne au canal rachidien. Cette ouverture est entourée d'un sillon peu profond du sinus occipital, sulcus sinus occipitalis. Sur la base des données sur le développement de l'os occipital, on y distingue quatre parties qui entourent le grand foramen (occipital): la partie basilaire est devant le foramen magnum (occipital), les parties latérales appariées sont sur les côtés de celui-ci et les écailles occipitales situées derrière.

partie basilaire, pars basilaris. court, épais, quadrangulaire ; son bord postérieur est libre, lisse et légèrement pointu, délimitant un grand foramen (occipital) à l'avant ; le bord antérieur est épaissi et rugueux, relié au corps par le cartilage, formant une synchondrose sphénoïde-occipitale, synchondrose sphenooccipitalis.

V les jeunes années le cartilage est remplacé le tissu osseux et les deux os fusionnent en un seul. La face supérieure de la partie basilaire, tournée vers l'intérieur, est lisse et légèrement concave. Il constitue la partie du corps de l'os sphénoïde qui lui fait face, le clivus, dirigé vers le grand foramen (occipital) (la moelle allongée, le pont et l'artère basilaire du cerveau avec des branches). Au milieu de la surface inférieure, externe et légèrement convexe de la partie basilaire, il y a un petit tubercule pharyngé, tuberculum pharyngeum (le lieu de fixation du ligament longitudinal antérieur et de la membrane fibreuse du pharynx), et des lignes rugueuses (traces de attache et longs muscles de la tête).

Le bord externe légèrement irrégulier de la partie basilaire et des parties latérales de l'os occipital est adjacent au bord postérieur de la partie pierreuse. Une fissure pierreuse-occipitale, fissura petrooccipitalis, se forme entre eux ; sur le crâne non macéré, il est fait de cartilage, formant une synchondrose pétrooccipitale, synchondrose petrooccipitalis, qui, comme le reste du crâne cartilagineux, s'ossifie avec l'âge.

Les parties latérales, paries laterales, sont quelque peu allongées, épaissies dans les sections postérieures et quelque peu rétrécies dans les antérieures ; ils forment les côtés latéraux du grand foramen (occipital), fusionnés en avant avec la partie basilaire et en arrière avec les écailles occipitales.

Sur la surface cérébrale de la partie latérale, à son bord externe, il y a un sillon étroit du sinus pétreux inférieur, sulcus sinus petrosiinférieur, qui jouxte le bord postérieur de la partie pétreuse, formant un canal avec le même sillon du temporal os, où se trouve le sinus pétreux inférieur veineux, sinus pétreux inférieur.

Sur la surface inférieure externe de chaque partie latérale se trouve un processus articulaire convexe de forme oblongue-ovale - le condyle occipital, condylus occipitalis. Leurs surfaces articulaires se rapprochent par devant, divergent par derrière ; elles s'articulent avec la fosse glénoïdienne supérieure de l'atlas. Derrière le condyle occipital se trouve une fosse condylienne, fossa condylaris, et au fond de celle-ci se trouve une ouverture menant au canal condylien non permanent, canalis condylaris, qui est le site de la veine émissaire condylienne, v. émissaire condylaris.

Sur le bord extérieur de la partie latérale, il y a une grande encoche jugulaire à bords lisses, incisura jugularis, sur laquelle fait saillie un petit processus intracrânien, processus intrajugularis. L'encoche jugulaire avec la même fosse de la partie pétreuse de l'os temporal forme le foramen jugulaire, foramen jugulare.

Les processus intracrâniens des deux os divisent cette ouverture en deux parties : une grande partie postérieure, dans laquelle se trouve le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne, bulbe v. jugularis superior, et le plus petit antérieur, à travers lequel passent les nerfs crâniens : glossopharyngeal, n. glossopharyngeus, errant, n. vague, et supplémentaire, n. accessoire.

Derrière et à l'extérieur, l'encoche jugulaire est limitée par le processus jugulaire, processus jugularis. Sur la surface externe de sa base se trouve un petit processus péri-mastoïdien, processus paramastoideus (le lieu de fixation du latéral droit, m. Rectus capitis lateralis).

Derrière le processus jugulaire, du côté de la surface interne du crâne, se trouve un large sillon du sinus sigmoïde, sulcus sinus sigmoidei, qui prolonge le sillon osseux temporal du même nom. En avant et en dedans se trouve un tubercule jugulaire lisse, tuberculum jugulare. Derrière et en bas du tubercule jugulaire, entre le processus jugulaire et le condyle occipital, le canal hyoïde, le canal hypoglossalis (le nerf hypoglosse, n. Hypoglossus s'y trouve) traverse l'épaisseur de l'os.

Les écailles occipitales, squama occipitalis, se limitent derrière le grand foramen (occipital) et constituent la majeure partie de l'os occipital. C'est une large plaque incurvée triangulaire avec une surface interne (cérébrale) concave et une surface externe convexe.

Le bord latéral des écailles est divisé en deux sections : le bord lambdoïde supérieur plus grand, fortement dentelé, margo lambdoideus, qui, rejoignant le bord occipital des os pariétaux, forme une suture lambdoïde, sutura lambdoidea, et un plus petit inférieur, légèrement dentelé bord mastoïde, qui est margo mastoideus , jouxtant le bord de l'apophyse mastoïde de l'os temporal, forme la suture occipito-mastoïdienne, sutura occipitomastoidea.

Au milieu de la surface externe des écailles, dans la zone de son plus grand renflement, se trouve une saillie occipitale externe, protuberantia occipitalis externa, facilement palpable à travers la peau. Des lignes nucales supérieures convexes appariées, lineae nuchae superiores, en divergent sur les côtés, au-dessus desquelles et parallèlement à elles se trouvent des lignes nucales plus hautes supplémentaires, lineae nuchae supremae.

De la saillie occipitale externe au grand foramen (occipital), la crête occipitale externe, crista occipitalis externa, descend. Au milieu de la distance entre le grand foramen (occipital) et la saillie occipitale externe du milieu de cette crête aux bords des écailles occipitales, les lignes nucales inférieures, lineae nuchae superiores, sont parallèles aux supérieures. Toutes ces lignes sont des points d'attache musculaire. À la surface des écailles occipitales sous les lignes nucales supérieures, des muscles sont attachés qui se terminent dans l'os occipital.

Sur la surface cérébrale, faciès cerebralis, écailles occipitales, il y a une éminence cruciforme, eminentia cruciformis, au milieu de laquelle s'élève la protubérance occipitale interne, protuberantia occipitalis interna. Sur la surface externe des écailles, il correspond à la protubérance occipitale externe.

Le sillon du sinus transverse, sulcus sinus transversi, part de l'éminence cruciforme dans les deux sens, vers le haut se trouve le sillon du sinus sagittal supérieur, sulcus sinus sagittalis superioris, vers le bas se trouve la crête occipitale interne, crista occipitalis interna, allant vers le postérieur demi-cercle du grand foramen (occipital). Une dure-mère avec des sinus veineux sous-jacents est attachée aux bords des sillons et à la crête occipitale interne ; dans la zone de l'éminence cruciforme se trouve le lieu de confluence de ces sinus.

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Le crâne se compose de plusieurs os non appariés reliés les uns aux autres et porte un très fonctions importantes, à savoir, la protection du cerveau et des organes des sens. De plus, les sections initiales des organes digestifs et respiratoires, ainsi qu'un certain nombre de muscles, y sont liées.

Le crâne cérébral et le crâne facial sont différenciés. L'os plat occipital appartient au cerveau, sa structure sera décrite ci-dessous.

informations générales

L'os occipital est impair, situé à l'arrière du crâne, composé de 4 éléments encerclant la grande ouverture de la partie antéropostérieure surface extérieure.
Quelle est l'anatomie normale de l'os occipital ?

Basilar - la partie principale, située à l'avant de l'ouverture extérieure. Chez un enfant, la partie basilaire et l'os sphénoïde sont reliés par du cartilage, ce qui entraîne la formation d'une synchondrose en forme de coin occipital. Chez les garçons et les filles, après l'âge de la majorité, les os grandissent ensemble, puisque le cartilage est remplacé par du tissu osseux.

Partie basilaire superficielle avec à l'intérieur dirigé vers la cavité crânienne, il est lisse et légèrement concave. Le tronc cérébral y est partiellement situé. Dans la zone où se trouve le bord externe, il y a une rainure du sinus inférieur pétreux, qui jouxte le côté postérieur de la partie pétreuse de la tempe. La surface extérieure ci-dessous est convexe et rugueuse. Au milieu se trouve le tubercule pharyngé.

Partie latérale

La partie latérale ou latérale est appariée, la forme est allongée. Sur la surface ci-dessous et à l'extérieur, il y a des processus ellipsoïdaux articulaires, appelés - les condyles occipitaux. Tous les condyles ont une surface articulaire qui l'articule avec le premier les vertèbres cervicales... Sur la face postérieure se trouve la fosse condylienne, dans laquelle se trouve le canal condylien inconstant.

Le condyle à sa base est percé par le canal hyoïde. Il est à noter que le canal hyoïde traverse l'os. Le bord latéral a une encoche jugulaire, qui est combinée avec l'encoche de l'os temporal, qui est aussi appelée, le résultat est un foramen jugulaire. le traverse veine jugulaire, ainsi que les nerfs : vague, accessoire et glossopharyngé.

Partie arrière

Anatomie de l'os occipital

La partie la plus massive de l'os occipital est constituée des écailles occipitales, situées derrière le grand foramen occipital et participant à la formation de la voûte et de la base crâniennes. L'écaille occipitale est l'os tégumentaire. Dans la partie centrale vue de l'extérieur, les écailles présentent une protubérance occipitale externe. Il peut être facilement ressenti à travers la peau.

De la saillie externe vers le foramen magnum s'étend la crête occipitale externe. Les lignes nucales appariées supérieures se ramifient des deux côtés de la crête externe. Ils sont une trace d'attachement musculaire. Ils sont situés au niveau de la crête extérieure, et les inférieurs au milieu de la crête extérieure.

L'os sphénoïde. Il est non apparié, situé dans la partie centrale de la base du crâne. L'os sphénoïde a une forme complexe, il contient un corps, des ailes petites et grandes, ainsi que des processus ptérygoïdes.

La mastoïde est la partie surélevée du crâne derrière l'oreille. Les cellules d'air sont situées ici Tube auditif qui communiquent avec l'oreille moyenne. Le bord mastoïde, situé sur l'os occipital, est le bord de l'écaille occipitale qui se connecte à l'os de la tempe. La suture occipito-mastoïdienne est un bord mastoïdien relié à la surface postérieure de l'os de la tempe.

Masses latérales

Un grand foramen occipital leur est limité sur les côtés. Sur la surface externe, il y a des condyles, qui servent de connecteurs pour les surfaces articulaires de l'atlas. Qu'est-ce qui est lié aux masses latérales?

Premièrement, ce sont les processus jugulaires, qui limitent le foramen jugulaire des côtés latéraux. Processus jugulaire - situé au même endroit que le bord postérieur de l'encoche jugulaire. À l'intérieur du crâne, le sinus sigmoïde passe derrière. Il a la forme d'un arc et prolonge le sillon du même nom, mais dans l'os temporal. La zone recouvrant le canal hyoïde présente un tubercule jugulaire doux et lisse.

C'est aussi le canal sublingual (le canal du nerf hypoglosse), situé sur le côté et en avant du grand foramen. Derrière le condyle se trouve le canal condylien, qui contient la veine émissaire.

Blessure à l'os occipital

L'os occipital, comme l'ensemble du crâne, est sensible aux blessures, qui peuvent être mortelles, puisque c'est dans cette partie que le crâne protège le centre visuel. Par conséquent, des dommages graves peuvent entraîner une perte partielle ou totale de la capacité de voir.

Types de lésions de l'os occipital :

1. Fracture marquée de l'os occipital : survient lorsque le crâne, à savoir l'os occipital, est exposé à un petit objet contondant. Dans ce cas, en règle générale, le cerveau souffre.
2. Dommage fragmenté : une violation de l'intégrité, qui se caractérise par l'apparition de fragments de différentes tailles. En conséquence, l'os perd sa fonction et la structure du cerveau est endommagée.
3. Une fracture linéaire est une violation de l'intégrité anatomique de l'os, dans laquelle des fractures d'autres os, des contusions et des commotions cérébrales sont souvent observées. À la radiographie, la fracture linéaire ressemble à une mince bande qui divise le crâne, à savoir l'os plat occipital.

Une fracture linéaire se caractérise par le fait que le déplacement des os les uns par rapport aux autres ne dépasse pas un centimètre. Une telle fracture de l'os occipital peut passer inaperçue et ne se manifester d'aucune façon. Une telle blessure est particulièrement dangereuse chez un enfant, alors que ce sont souvent les enfants qui risquent de la contracter en raison de la négligence lors des jeux. Si, après une chute, l'enfant a des nausées et mal de tête, un besoin urgent de voir un médecin.

Si le crâne est endommagé dans lequel le grand canal occipital est impliqué, les nerfs crâniens seront endommagés. V dans ce cas dans le tableau clinique, des symptômes bulbaires apparaîtront, dans lesquels les fonctions cardiovasculaires et système respiratoire... Les conséquences peuvent être des plus graves : altération de certaines fonctions cérébrales, ostéome de l'os occipital, décès.

Lésion cérébrale traumatique de la région occipitale

On distingue trois principales formes de dommages :

• commotion cérébrale;
• contusion du cerveau;
• compression du cerveau.

Le signe le plus courant d'une commotion cérébrale est l'évanouissement qui dure de 30 secondes à une demi-heure. De plus, la victime a des vomissements, des nausées, des maux de tête, des vertiges. Il existe une possibilité de perte de mémoire à court terme, d'irritabilité à la lumière et au bruit.

Légère ecchymose l'os occipital s'accompagne d'une perte de conscience à court terme

Si l'os occipital est endommagé et qu'une commotion cérébrale s'ensuit, toute une gamme de symptômes apparaîtront qui peuvent également être présents avec une commotion cérébrale. Une légère contusion s'accompagne d'une perte de connaissance de courte durée pouvant aller de quelques minutes à plusieurs heures. Il y a souvent un trouble de la parole courte, une paralysie des muscles faciaux. Si la victime a reçu une ecchymose de gravité modérée, ses pupilles peuvent mal réagir à la lumière, un nystagmus apparaît - des vibrations involontaires des yeux. En cas de blessure grave, le patient peut tomber dans le coma pendant plusieurs jours.

Une contusion grave peut provoquer une compression du cerveau. En règle générale, cela se produit en raison du développement d'un hématome intracrânien, mais la cause est souvent un œdème cérébral, des fragments d'os ou toutes ces raisons combinées. La compression du cerveau nécessite généralement une intervention immédiate des chirurgiens.

Complications possibles

Le résultat le plus désastreux pour une personne blessée est l'agnosie visuo-spatiale unilatérale, que les médecins appellent troubles différents types la perception. C'est-à-dire que la victime est incapable de voir et de percevoir l'espace sur la gauche.

Les conséquences des blessures peuvent être les suivantes :

• asthénie traumatique (baisse des performances, incohérence, augmentation de l'excitabilité, manque de sommeil);
• migraines, vertiges, sensibilité aux changements climatiques;
• mauvaise mémoire;
• comportement instable ;
• dépression;
• hallucinations et autres conséquences associées à un trouble mental.

Parfois, il semble aux victimes que les blessures qu'elles ont subies ne sont pas dangereuses et sont mineures. Cependant, si le crâne est blessé, c'est une raison sérieuse de consulter un médecin. Négliger votre santé peut causer des conséquences désagréables qui peuvent interférer avec la vie normale à l'avenir.

L'os occipital du crâne, dont la photo est présentée dans l'article, n'est pas apparié. Il est situé à l'arrière du fond. Cet élément fait partie de la voûte et participe à la formation de la base. On entend souvent la question des écoliers : « L'os occipital du crâne est-il plat ou tubulaire ? En général, tous les éléments rigides de la tête ont la même structure. L'os occipital, comme les autres, est plat. Il comprend plusieurs éléments. Considérons-les plus en détail.

Os occipital du crâne: anatomie

Cet élément est relié au temporal et au pariétal par des sutures. L'os occipital du crâne humain comprend 4 parties. Il est d'origine cartilagineuse et membraneuse. L'os occipital du crâne de l'animal comprend :

1. Balance.
2. Deux condyles articulaires.
3. Corps.
4. Deux processus jugulaires.

Un grand trou est situé entre ces pièces. Grâce à elle, la communication se produit entre la cavité cérébrale et le canal rachidien. L'os occipital du crâne humain est articulé avec l'élément en forme de coin et la 1ère vertèbre cervicale. Il comprend:

1. Balance.
2. Condyles (masses latérales).
3. Corps (partie basilaire).

Il y a aussi un grand trou entre eux. Il relie la cavité crânienne au canal rachidien.

Balance

C'est une plaque sphérique. Sa surface externe est convexe et sa surface interne est concave. Compte tenu de la structure de l'os occipital du crâne, la structure de la plaque doit être examinée. Sur sa surface extérieure il y a :

1. Saillie (inion). Il se présente sous la forme d'une élévation au centre de l'échelle. A la palpation, c'est assez bien palpable.
2. Zone occipitale. Il est représenté par une tache d'écailles au-dessus du rebord.
3. Ligne la plus haute distincte. Cela commence à partir de borne supérieure inion.
4. Ligne supérieure distincte. Il court au niveau de la saillie entre le bas et le bord le plus haut.
5. En bout de ligne. Il passe entre le bord supérieur et le foramen occipital.

Surface intérieure

Il est suivi par :

1. Élévation cruciforme. Il est situé à l'intersection de la crête interne et des sillons des sinus transversaux et sagittaux supérieurs.
2. Rebord interne. Il est situé à la jonction des sinus veineux.
3. Peigne interne.
4. Rainures : un sinus sagittal et deux sinus transversaux.
5. Opistion. C'est le point d'identification. Il correspond au centre du bord postérieur du foramen magnum.
6. Basion. Il s'agit d'une ligne conditionnelle qui correspond au centre du bord antérieur du foramen occipital.

La surface interne des écailles a un relief, qui est déterminé par la forme du cerveau et des membranes qui lui sont adjacentes.

Masses latérales

Ils incluent:

1. Processus jugulaires. Ils limitent le trou du même nom sur les côtés. Ces éléments correspondent aux processus vertébraux transverses.
2. Canal sublingual. Il est situé sur le côté et en avant du foramen magnum. Le nerf XII y est présent.
3. Le canal condylien, situé derrière le condyle. Il contient une veine émissaire.
4. Tubercule jugulaire. Il est situé au dessus du canal

Corps

Il représente la partie avant. Le corps est oblique en haut et en avant. Il distingue :

1. Face inférieure. Il a un tubercule pharyngé, un site d'attache de la suture pharyngée.
2. Les deux lignes extérieures (bords). Ils sont reliés aux pyramides de l'élément temporel.
3. Pente (surface supérieure). Il est dirigé dans la cavité crânienne.

Dans la partie latérale, on distingue un sillon du sinus inférieur pétreux.

Articulations

L'os occipital du crâne est relié aux éléments de la voûte et de la base. Il agit comme un lien entre la tête et la colonne vertébrale. Comme mentionné ci-dessus, dans la partie de la tête considérée, l'élément en forme de coin et l'os occipital du crâne sont connectés. Type d'articulation - synchondrose. La fixation s'effectue à l'aide de la face avant du corps. Il est articulé avec la suture occipitale. Un point conditionnel est situé à la jonction. C'est ce qu'on appelle un "lambda". Dans certains cas, l'os pariétal se trouve ici. Il est formé de la partie supérieure des écailles et en est séparé par une couture transversale. L'os occipital du crâne est articulé avec l'élément temporal par des sutures :

1. Pétro-jugulaire. Le processus jugulaire s'articule avec l'encoche du même nom dans l'os temporal.
2. Pétro-basilaire. La partie latérale de la base est reliée à la pyramide de l'élément temporal.
3. Occipito-mastoïdien. La mastoïde est articulée avec le plan inférieur postérieur de l'élément temporal.

Avec l'atlas, la surface convexe inférieure des condyles est reliée aux parties concaves de la 1ère vertèbre du cou. Ici, une articulation de la forme de la diarthrose est formée. Il contient une capsule, une membrane synoviale, du cartilage.

ligaments

Ils se présentent sous forme de membranes :

1. De face. Il est situé entre la base de l'os et l'arc de l'atlas.
2. Retour. Ce ligament est étiré entre l'arrière de la première vertèbre du cou et le foramen magnum. Il entre dans la composition de la surface correspondante du canal rachidien.
3. Latéral. Cette membrane relie le processus jugulaire à la vertébrale transversale.
4. Couvrant. C'est une continuation de la membrane postérieure longitudinale vers l'avant de la grande ouverture. Ce ligament passe dans le périoste des éléments

En plus, il y a :

1. Ligaments ptérygoïdiens. Ils vont aux parties latérales du grand foramen.
2. Ligament dentaire. Il va du processus de la 2e vertèbre du cou au bord antérieur du grand foramen.
3. Aponévrose superficielle. Il est attaché le long de la ligne supérieure de la nuque.
4. Aponévrose profonde. Il est ancré à la base de l'os occipital.

Muscle

Ils s'attachent à :

La ligne du bas enregistre :

1. Le muscle mineur droit postérieur de la tête. Il est attaché à l'apophyse épineuse de la 1ère vertèbre du cou.
2. Le dos est large et droit. Ils sont attachés à la 2ème vertèbre du cou.
3. Oblique muscle supérieur têtes. Il est attaché à l'apophyse transverse de la 2e vertèbre cervicale.

et les nerfs

La tente du cervelet est attachée aux bords de la rainure transversale. La faucille du cerveau est fixée par son extrémité arrière... Il est attaché aux bords du sillon sur le sinus sagittal supérieur. La faucille cérébelleuse est fixée sur la crête occipitale interne. Des paires de nerfs traversent le foramen jugulaire :

1. Glossopharyngé (IX).
2. Errance (X).
3. Supplémentaire (XI). Ses racines vertébrales traversent le foramen magnum.

Au niveau des condyles, la XIIe paire de nerfs traverse le canal hypoglosse.

Traumatisme

La structure de l'os occipital du crâne est telle qu'il est très sensible aux dommages mécaniques... Cependant, ils peuvent s'accompagner de conséquences graves, voire mortelles. C'est parce que l'os occipital du crâne protège nerf optique... Et ses dommages peuvent entraîner une perte totale ou partielle de la capacité de voir.

Types de blessures

Les dommages suivants existent :

1. Fracture imprimée de l'os occipital du crâne. Il apparaît à la suite d'un impact mécanique avec un objet contondant. Dans de telles situations, la majeure partie du stress est généralement sur le cerveau.
2. Dommages déchiquetés. C'est une violation de l'intégrité d'un élément, accompagnée de la formation de fragments de différentes tailles. Cela peut endommager la structure du cerveau.
3. Fracture linéaire de l'os occipital du crâne. Il constitue également une violation de l'intégrité de l'élément. Dans ce cas, les dommages s'accompagnent souvent de fractures d'autres os, d'une commotion cérébrale et d'une contusion cérébrale. Une telle blessure sur radiographie ressemble à une fine bande. Il sépare le crâne, à savoir l'os occipital.

Le dernier dommage diffère en ce que le déplacement des éléments les uns par rapport aux autres n'est pas supérieur à un centimètre. Cette fracture peut passer inaperçue et ne se manifester d'aucune façon. Un tel traumatisme est particulièrement fréquent chez les enfants lors de jeux actifs. Si un enfant a des maux de tête et des nausées après une chute, consultez un médecin.

Un cas particulier

Le crâne peut être endommagé, affectant le foramen magnum. Dans ce cas, les nerfs cérébraux seront également blessés. Le tableau clinique est caractérisé par des symptômes bulbaires. Elle s'accompagne de troubles des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Les conséquences d'une telle blessure sont assez graves. Il peut s'agir d'une violation de certaines fonctions cérébrales, d'un ostéome de l'os occiput, voire de la mort.

TBI

Il existe trois principaux types de lésions cérébrales :

1. Secouer.
2. Pressant.
3. Blessure.

Les signes les plus courants d'un état de commotion cérébrale incluent un évanouissement d'une durée de 30 secondes. jusqu'à une demi-heure. De plus, une personne a des nausées, des vomissements, des vertiges, des douleurs à la tête. Perte de mémoire possible à court terme, irritabilité au bruit et à la lumière. Avec des dommages simultanés à l'os occipital et à une commotion cérébrale, un complexe de symptômes est noté. Une légère ecchymose se manifeste par une perte de conscience. Elle peut être courte (plusieurs minutes) ou durer plusieurs heures. Une paralysie des troubles de la parole est souvent notée. Avec une blessure modérée, il y a une mauvaise réaction des pupilles à la lumière, un nystagmus se produit - une contraction involontaire des yeux. En cas de blessures graves, la victime peut tomber dans le coma pendant plusieurs jours. Dans ce cas, une compression du cerveau peut également se produire. Cela est dû au développement d'un hématome. Cependant, dans certains cas, la compression peut provoquer un gonflement ou des fragments d'os. Cette condition nécessite généralement une intervention chirurgicale urgente.

Conséquences

Les lésions de l'os occipital peuvent provoquer une agnosie visuo-spatiale unilatérale. Les médecins appellent cette condition des troubles différents types la perception. La victime, en particulier, ne peut pas voir et comprendre l'espace à sa gauche. Dans certains cas, les gens croient que ce qu'ils ont reçu n'est pas dangereux pour eux. Cependant, pour tout dommage, quelle que soit la gravité, vous devez vous rendre à l'hôpital. Une condition sans symptômes dans les premiers stades peut entraîner de graves conséquences.

L'os occipital, os occipitalae, non apparié, constitue l'arrière de la base et le toit du crâne. On y distingue quatre parties : la principale, pars basilaris, les deux latérales, partes laterales, et les écailles, squama. Chez un enfant, ces parties sont des os séparés reliés par du cartilage. Au cours de la 3e à la 6e année de vie, le cartilage s'ossifie et ils se développent ensemble en un seul os. Toutes ces parties, réunies, définissent une grande ouverture, le foramen magnum. Dans ce cas, les écailles se trouvent derrière ce trou, la partie principale est devant et les latérales sont sur les côtés. Les écailles sont principalement impliquées dans la formation de l'arrière du toit du crâne, et les parties principales et latérales sont la base du crâne.
La partie principale de l'os occipital est en forme de coin, dont la base est tournée vers l'avant vers l'os sphénoïde et l'apex - vers l'arrière, limitant la grande ouverture à l'avant. Dans la partie principale, on distingue cinq surfaces, dont les supérieures et inférieures sont reliées à l'arrière au bord avant du foramen occipital. La surface antérieure est reliée par l'os sphénoïde jusqu'à l'âge de 18 à 20 ans à l'aide de cartilage, qui s'ossifie ensuite. La surface supérieure - le clivus, est concave sous la forme d'un sillon situé dans le sens sagittal. La moelle allongée, le pont, les vaisseaux et les nerfs sont adjacents à la pente. Au milieu de la surface inférieure se trouve le tubercule pharyngé, tuberculum pharyngeum, auquel la partie initiale du pharynx est attachée. Sur les côtés du tubercule pharyngé, de chaque côté, il y a deux crêtes transversales, dont m est attaché à la partie antérieure. longus capitis, et à l'arrière - m. rectus capitis antérieur. Les surfaces rugueuses latérales de la partie principale sont reliées au moyen de cartilage avec partie rocheuse os temporal. Sur leur surface supérieure, près du bord latéral, il y a un petit sillon du sinus pierreux inférieur, sulcus sinus petrosi superioris. Il entre en contact avec un sillon similaire de la partie pétreuse de l'os temporal et sert d'endroit auquel le sinus veineux pétreux inférieur de la dure-mère est adjacent.
La partie latérale est située de part et d'autre du foramen magnum et relie la partie principale aux écailles. Son bord médial fait face au foramen occipital, le bord latéral vers l'os temporal. Le bord latéral porte l'encoche jugulaire, incisura jugularis, qui, avec l'encoche correspondante de l'os temporal, limite le foramen jugulaire. Le processus intracrânien, processus intrajugularis, situé le long du bord de l'encoche de l'os occipital, divise l'ouverture en antérieur et postérieur. Dans la partie antérieure passe la veine jugulaire interne et dans la partie postérieure - paires IX, X, IX nerfs crâniens... La partie postérieure de l'encoche jugulaire est limitée par la base du processus jugulaire, processus jugularis, qui fait face à la cavité crânienne. Derrière et à l'intérieur du processus jugulaire sur la surface interne de la partie latérale, il y a une rainure profonde du sinus transverse, sulcus sinus transverse. Dans la partie antérieure de la partie latérale, à la frontière avec la partie principale, se trouve le tubercule jugulaire, tuberculum jugularе, et sur la face inférieure - le condyle occipital, condylus occipitalis, avec lequel le crâne s'articule avec la 1ère vertèbre cervicale. Les condyles, correspondant à la forme de la surface articulaire supérieure de l'atlas, forment des crêtes oblongues à surfaces articulaires ovales convexes. Derrière chaque condyle se trouve la fosse condylienne, fossa condylaris, au fond de laquelle est perceptible l'ouverture du canal de graduation, reliant les veines des méninges aux veines externes de la tête. Dans la moitié des cas, ce trou est absent des deux côtés ou d'un côté. Sa largeur est très variable. La base du condyle occipital est percée par le canal du nerf hypoglosse, canalis hypoglossi.
Les écailles occipitales, squama ossipitalis, sont de forme triangulaire, recourbées, sa base est dirigée vers le foramen occipital, l'apex vers les os pariétaux. Le bord supérieur des écailles est relié par les os pariétaux à travers la suture lambdoïde et le bord inférieur - avec les parties mastoïdiennes des os temporaux. À cet égard, le bord supérieur des écailles est appelé lambdoïde, margo lambdoideus, et le bas - mastoïde, margo mastoideus. La surface externe des écailles est convexe, en son milieu se trouve une saillie occipitale externe, protuberantia occipitalis externa, à partir de laquelle la crête occipitale externe descend verticalement vers le foramen occipital, crista occipitalis externa, se coupant par paires avec deux lignes nucales, lineae nuchae supérieur et inférieur. Dans certains cas, la ligne nucale la plus haute, lineae nuchae suprema, est également notée. Les muscles et les ligaments sont attachés à ces lignes. La surface interne des écailles occipitales est concave, forme une protubérance occipitale interne au centre, protuberantia occipitalis interna, qui est le centre de l'éminence cruciforme, eminentia cruciformis. Cette élévation divise la surface intérieure des écailles en quatre dépressions distinctes. Les deux supérieurs se rejoignent lobes occipitaux du cerveau, et aux deux inférieurs - les hémisphères cérébelleux.
Ossification. Commence au début du 3e mois développement intra-utérin lorsque des îlots d'ossification apparaissent à la fois dans les parties cartilagineuse et conjonctive de l'os occipital. Dans la partie cartilagineuse apparaissent cinq points d'ossification, dont un situé dans la partie principale, deux dans les parties latérales et deux dans la partie cartilagineuse des écailles. Dans la partie supérieure du tissu conjonctif des écailles, deux points d'ossification apparaissent. À la fin du 3e mois, les parties supérieure et inférieure des écailles grandissent ensemble, dans la 3e à la 6e année, la partie principale, les parties latérales et les écailles grandissent ensemble.

Anatomie normale personne : notes de cours M.V. Yakovlev

9. STRUCTURE DU CRÂNE. L'OS SPHÉNOÏDE. OS OCCIPITAL

Godille(crâne) est un ensemble d'os étroitement liés et forme une cavité dans laquelle organes importants: le cerveau, les organes sensoriels et les parties initiales des voies respiratoires et systèmes digestifs... Dans le crâne, il y a des parties cérébrales (crâne cérébral) et faciales (crâne viscéral) du crâne.

La section cérébrale du crâne est formée par les os occipital, en forme de coin, pariétal, ethmoïde, frontal et temporal.

L'os sphénoïde (os sphenoidale) est situé au centre de la base du crâne et possède un corps à partir duquel les processus se ramifient: grandes et petites ailes, processus ptérygoïdes.

Corps en os sphénoïde a six surfaces : avant, inférieure, supérieure, arrière et deux surfaces latérales. La partie supérieure a une dépression - la selle turque (sella turcica), au centre de laquelle se trouve la fosse hypophysaire (fossa hypophysialis). Le dos de la selle est situé en avant de la dépression dont les parties latérales forment les processus postérieurs inclinés (processus clinoidei posteriores). A la base du dos se trouve un sillon carotidien (sulcus caroticus). La surface antérieure du corps se prolonge en une crête en forme de coin (crista sphenoidalis), se prolongeant dans la quille du même nom. Sur les côtés de la crête, il y a des coquilles en forme de coin, qui limitent l'ouverture du sinus sphénoïde, menant au sinus du même nom.

Grande aile du sphénoïde(ala major) a trois trous à la base : rond (foramen rotundum), ovale (foramen ovale) et épineux (foramen spinosum). La grande aile a quatre surfaces : temporale (facies temporalis), maxillaire (facies maxillaires), orbitale (facies orbitalis) et cérébrale (facies cerebralis), sur lesquelles se trouvent des sillons artériels et des dépressions en forme de doigt.

Petite aile(ala minor) a un processus antérieur incliné (processus clinoideus anterior) du côté médial. Entre la petite et la grande aile, il y a un espace appelé fissure orbitaire supérieure (fissura orbitalis superior).

Processus ptérygoïde(processus pterigoideus) de l'os sphénoïde a des plaques latérale et médiale fusionnées à l'avant. Derrière les plaques divergent et forment une fosse ptérygoïde (fossa pterigoidea). A la base de l'annexe se trouve le canal du même nom.

Os occipital (os occipitale) a une partie basilaire, des parties latérales et des écailles. Lorsqu'ils sont connectés, ces départements forment un grand foramen occipital (foramen magnum).

partie basilaire(pars basilaris) de l'os occipital a une plate-forme - clivus. Une rainure du sinus pierreux inférieur (sulcus sinus petrosi superioris) longe le bord latéral de cette partie, et il y a un tubercule pharyngé (tuberculum pharyngeum) sur la surface inférieure.

Partie latérale(pars lateralis) de l'os occipital a un condyle occipital sur la surface inférieure (condylus occipitalis). Au-dessus des condyles se trouve le canal sublingual (canalis hypoglossalis), derrière le condyle se trouve la fosse du même nom, au fond de laquelle se trouve le canal condylien (canalis condylaris). Latéralement du condyle, il y a une encoche jugulaire, délimitée en arrière par le processus jugulaire (processus jugularis), à côté de laquelle passe le sillon du sinus sigmoïde.

Écailles occipitales(squama occipitalis) de l'os occipital a une saillie occipitale externe (protuberantia occipitalis externa) au centre de la surface externe, à partir de laquelle la crête du même nom descend vers le bas. De la protubérance occipitale vers la droite et vers la gauche, il y a une ligne nuchae supérieure (linea nuchae superior), parallèle à laquelle passe la ligne nuchae inférieure (linea nuchae inférieur). Sur la surface cérébrale, il y a une éminence cruciforme (eminentia cruciformis), dont le centre s'appelle la protubérance occipitale interne, à partir de laquelle un sillon du sinus transverse (sulcus sinus transverse) s'étend à droite et à gauche. En haut de la saillie, il y a une rainure du sinus sagittal supérieur (sulcus sinus sagittalis superioris).

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10. OS AVANT. OS FONCÉ L'os frontal (os frontale) est constitué des parties nasale et orbitaire et des écailles frontales, qui occupent la majeure partie de la voûte crânienne.La partie nasale (pars nasalis) de l'os frontal sur les côtés et en avant délimite l'échancrure ethmoïdale . La ligne médiane de la section antérieure de cette

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11. L'os temporal L'os temporal (os temporale) est le réceptacle des organes de l'équilibre et de l'audition. L'os temporal, en liaison avec le zygomatique, forme un arc zygomatique (arcus zygomaticus). L'os temporal se compose de trois parties : écailleuse, tympanique et pétreuse.Partie écailleuse (pars squamosa)

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