वेगस तंत्रिका किसके लिए जिम्मेदार है? वेगस तंत्रिका और इसके साथ कौन सी बीमारियां जुड़ी हैं? ग्यारहवीं जोड़ी

नर्वस वेजस (एक्स)

वागस तंत्रिका, पी। वेगस , मिश्रित तंत्रिका है। इसके संवेदी तंतु एकान्त मार्ग के नाभिक में समाप्त होते हैं, मोटर तंतु दोहरे नाभिक से शुरू होते हैं (दोनों नाभिक ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के साथ सामान्य होते हैं), और वनस्पति तंतु पश्च नाभिक से शुरू होते हैं। वेगस तंत्रिका. वेगस तंत्रिका एक विस्तृत क्षेत्र को संक्रमित करती है। स्वायत्त केंद्रक से निकलने वाले तंतु हैं अधिकांशवेगस तंत्रिका और गर्दन, छाती और पेट की गुहाओं के अंगों के पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण प्रदान करते हैं। वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ आवेग प्रवाहित होते हैं, जो दिल की धड़कन की लय को धीमा कर देते हैं, वाहिकाओं को फैलाते हैं (वाहिकाओं में रक्तचाप को नियंत्रित करते हैं), ब्रांकाई को संकीर्ण करते हैं, क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं और आंतों के स्फिंक्टर्स को आराम देते हैं, और स्राव में वृद्धि का कारण बनते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियां।

वेगस तंत्रिका कई जड़ों के साथ पश्च पार्श्व खांचे में मेडुला ऑबोंगटा से निकलती है, जो संयुक्त होने पर, जुगुलर फोरामेन की ओर जाने वाले एक एकल ट्रंक का निर्माण करती है। छेद में ही और उससे बाहर निकलने पर, तंत्रिका के दो गाढ़ेपन होते हैं: ऊपरी और निचले नोड्स, नाड़ीग्रन्थि सुपे- रियास एट नाड़ीग्रन्थि इनफेरियस. ये नोड संवेदनशील न्यूरॉन्स के शरीर द्वारा बनते हैं। इन नोड्स के न्यूरॉन्स की परिधीय प्रक्रियाएं आंतरिक अंगों, मस्तिष्क के कठोर खोल, बाहरी श्रवण नहर की त्वचा में जाती हैं। जुगुलर फोरामेन में, सहायक तंत्रिका की आंतरिक शाखा वेगस तंत्रिका के ट्रंक तक पहुंचती है और इससे जुड़ती है।

जुगुलर फोरामेन को छोड़ने के बाद, तंत्रिका नीचे जाती है, जो ग्रीवा प्रावरणी की प्रीवर्टेब्रल प्लेट पर और आंतरिक जुगुलर नस और आंतरिक कैरोटिड धमनी के बीच स्थित होती है। पर वक्ष गुहावेगस तंत्रिका सुपीरियर फोरामेन से होकर गुजरती है छाती. दाहिनी तंत्रिका पीछे की ओर सबक्लेवियन धमनी और सामने की ओर सबक्लेवियन नस के बीच स्थित होती है। बाईं तंत्रिका आम कैरोटिड और सबक्लेवियन धमनियों के बीच जाती है, जो महाधमनी चाप की पूर्वकाल सतह तक जारी रहती है (चित्र। 178)। इसके अलावा, दाएं और बाएं नसें फेफड़ों की जड़ों के पीछे स्थित होती हैं। फिर दाहिनी वेगस तंत्रिका पीछे की ओर जाती है, और बाईं ओर - अन्नप्रणाली की पूर्वकाल सतह तक, कई शाखाओं में विभाजित होती है जो एक दूसरे से जुड़ती हैं। इस प्रकार एसोफैगल प्लेक्सस का निर्माण होता है, जिससे पूर्वकाल और पीछे की योनि चड्डी बनती है। उत्तरार्द्ध, अन्नप्रणाली के साथ, उदर गुहा में गुजरते हैं और वहां वे अपनी अंतिम शाखाओं को छोड़ देते हैं।

स्थलाकृतिक रूप से, वेगस तंत्रिका को 4 वर्गों में विभाजित किया जा सकता है: सिर, ग्रीवा, वक्ष और उदर।

मुख्य कार्यालयवेगस तंत्रिका तंत्रिका की शुरुआत और ऊपरी नोड के बीच स्थित होती है। निम्नलिखित शाखाएँ इस विभाग से प्रस्थान करती हैं:

1 मेनिंगियल शाखा, जी।मस्तिष्कावरणीय, ऊपरी नोड से प्रस्थान करता है और अनुप्रस्थ और पश्चकपाल साइनस की दीवारों सहित पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के कठोर खोल में जाता है।

2 कान की शाखा, जी।औरिक्युलरिस, ऊपरी नोड के निचले हिस्से से शुरू होता है, गले के फोसा में प्रवेश करता है, जहां यह मास्टॉयड नहर में प्रवेश करता है कनपटी की हड्डी. टाम्पैनिक-मास्टॉयड विदर के माध्यम से उत्तरार्द्ध से बाहर आकर, कान की शाखा बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार की त्वचा और टखने की बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करती है।

प्रति ग्रीवा क्षेत्रवेगस तंत्रिका इसके उस हिस्से को संदर्भित करती है जो निचले नोड और आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका के आउटलेट के बीच स्थित होता है। शाखाओं ग्रीवा क्षेत्रवेगस तंत्रिका:

1 ग्रसनी शाखाएं, आरआर. ग्रसनी [ ग्रसनी], ग्रसनी की दीवार पर जाएं, जहां, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की शाखाओं और सहानुभूति ट्रंक से जुड़कर, वे बनते हैं ग्रसनी जाल,मिसाल ज़ूस ग्रसनी [ ग्रसनीशोथ]. ग्रसनी शाखाएं ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली, कंस्ट्रिक्टर की मांसपेशियों, नरम तालू की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, मांसपेशियों के अपवाद के साथ जो तालु के पर्दे को तनाव देती है।

2 सुपीरियर सरवाइकल कार्डियक शाखाएं, आरआर. कार्डिएसी गर्भाशय ग्रीवा सुपीरियर्स, 1-3 की मात्रा में वेगस तंत्रिका से प्रस्थान करते हैं, सामान्य कैरोटिड धमनी के साथ उतरते हैं, और सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं के साथ मिलकर कार्डियक प्लेक्सस में प्रवेश करते हैं।

3 सुपीरियर लारेंजियल तंत्रिका, पी।स्वरयंत्र [ स्वरयंत्र- फूल] बेहतर, वेगस तंत्रिका के निचले नोड से प्रस्थान करता है, ग्रसनी की पार्श्व सतह के साथ आगे बढ़ता है और हाइपोइड हड्डी के स्तर पर बाहरी और आंतरिक शाखाओं में विभाजित होता है। बाहरी शाखा श्री.बाहरी, स्वरयंत्र की क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी को संक्रमित करता है। आंतरिक शाखा, श्री.इंटर्नस, बेहतर स्वरयंत्र धमनी के साथ और, बाद के साथ, थायरॉयड-ह्योइड झिल्ली को छेदता है। इसकी टर्मिनल शाखाएं गला के ऊपर स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली और जीभ की जड़ के श्लेष्म झिल्ली के हिस्से को संक्रमित करती हैं।

4 आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका, पी।स्वरयंत्र [ ला- रिंगेलिस] पुनरावृत्ति, दाएं और बाएं पर एक अलग मूल है। बाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका महाधमनी चाप के स्तर से शुरू होती है और, इसे नीचे से एथेरोपोस्टीरियर दिशा में गोल करके, अन्नप्रणाली और श्वासनली के बीच के खांचे में लंबवत ऊपर की ओर उठती है। दाहिनी आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका दाहिनी उपक्लावियन धमनी के स्तर पर वेगस तंत्रिका से निकलती है, इसके चारों ओर नीचे से और पीछे की दिशा में झुकती है और श्वासनली की पार्श्व सतह को ऊपर उठाती है। आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका की टर्मिनल शाखा अवर स्वरयंत्र तंत्रिका, पी।स्वरयंत्र infe रियोर, क्रिकोथायरॉइड को छोड़कर, ग्लोटिस के नीचे स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली और स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियों को संक्रमित करता है। आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका से भी प्रस्थान करें श्वासनली शाखाएँ,आरआर. ट्रेक्डल्स, ग्रासनली शाखाएं,आरआर. ग्रासनली [ ग्रासनलीशोथ] तथा निचलायूईयूएचबीदिल की शाखाएं,आरआर. कार्डिएसी गर्भाशय ग्रीवा infe- महंतों, जो हृदय जाल में जाते हैं। निचले स्वरयंत्र तंत्रिका से भी प्रस्थान करता है जोड़ने वाली शाखा(श्रेष्ठ स्वरयंत्र तंत्रिका की आंतरिक स्वरयंत्र शाखा के साथ), जी।संचारक (सह आर. स्वरयंत्र आंतरिक).

छाती रोगों- यह आवर्तक नसों की उत्पत्ति के स्तर से डायाफ्राम के ग्रासनली उद्घाटन के स्तर तक वेगस तंत्रिका का खंड है। वक्ष वेगस तंत्रिका की शाखाएँ:

1 थोरैसिक हृदय शाखाएं, आरआर. कार्डिएसी थोरडिसी, दिल के जाल में भेजा जाता है।

2 ब्रोन्कियल "शाखाएं, / टी। ब्रोन्किडल्स, फेफड़े की जड़ में जाते हैं, जहां वे सहानुभूति तंत्रिकाओं के साथ मिलकर बनते हैं फुफ्फुसीय जाल,जाल पल्मोंडलिस, जो ब्रांकाई को घेरे रहती है और उनके साथ फेफड़ों में प्रवेश करती है।

3 इसोफेजियल प्लेक्सस, जाल घेघा [ ओसो फागेलिस] , दाएँ और बाएँ वेगस नसों (ट्रंक) की शाखाओं से बनता है, जो अन्नप्रणाली की सतह पर एक दूसरे से जुड़े होते हैं। शाखाएं जाल से अन्नप्रणाली की दीवार तक फैली हुई हैं।

पेटवेगस तंत्रिका को पूर्वकाल और पीछे की चड्डी द्वारा दर्शाया जाता है जो एसोफेजियल प्लेक्सस से निकलती हैं।

1 सामने भटकती सूंड, ट्रंकस वाग्दलिस पूर्वकाल का, अन्नप्रणाली की पूर्वकाल सतह से पेट की पूर्वकाल सतह तक इसकी कम वक्रता के पास से गुजरता है। इस भटकती सूंड से प्रस्थान पूर्वकाल गैस्ट्रिक शाखाएं, जीजी।gdstrici पूर्वकाल, साथ ही यकृत शाखाएं,हेप्ड्टिसि, छोटे ओमेंटम की चादरों के बीच यकृत तक दौड़ना।

2 पीछे की ओर भटकती सूंड, ट्रंकस वाग्दलिस स्थिति आंतरिक भाग, अन्नप्रणाली से पेट की पिछली दीवार तक जाता है, इसकी कम वक्रता के साथ जाता है, देता है पश्च गैस्ट्रिक शाखाएंआरआर. gdstrici पोस्टीरियरेस, साथ ही सीलिएक शाखाएं,आरआर. कोलियासी. सीलिएक शाखाएं नीचे और पीछे जाती हैं और बाएं गैस्ट्रिक धमनी के साथ सीलिएक प्लेक्सस तक पहुंचती हैं। वेगस नसों के तंतु, सीलिएक प्लेक्सस के सहानुभूति तंतुओं के साथ, यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे, छोटी आंत और बड़ी आंत में अवरोही में जाते हैं। पेट.

वेगस तंत्रिका चौथे और बाद के आंत के मेहराब से विकसित होती है। यह कपाल तंत्रिकाओं में सबसे लंबी होती है। वेगस तंत्रिका - मिश्रित "में 3 नाभिक होते हैं: 1) एक एकान्त पथ का संवेदनशील नाभिक; 2) मोटर - डबल कोर; 3) पैरासिम्पेथेटिक - वेगस तंत्रिका के पीछे के नाभिक (नाभिक पृष्ठीय नेरी योनि)। पैरासिम्पेथेटिक न्यूक्लियस हाइपोग्लोसल तंत्रिका के न्यूक्लियस और एकान्त पथ के न्यूक्लियस के बीच मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है, वेजस नर्व (ट्राइगोनम एन। वैगी) के त्रिकोण में, डबल न्यूक्लियस से अधिक सतही। वेगस तंत्रिका ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के नीचे, इसके पीछे के पार्श्व खांचे (सल्कस लेटरलिस पोस्टीरियर) में मेडुला ऑबोंगटा से निकलती है। इसकी 10-15 जड़ें एक मोटी तंत्रिका ट्रंक बनाती हैं, जो ग्लोसोफेरींजल और सहायक नसों के साथ मिलकर कपाल गुहा को छोड़ती हैं। पूर्वकाल खंडजुगुलर फोरमैन (foramen jugulare)। छेद के पीछे के माध्यम से भीतरी गुजरता है गले का नस. जुगुलर फोरामेन में, वेगस तंत्रिका का संवेदनशील हिस्सा एक छोटा ऊपरी या जुगुलर नोड (नाड़ीग्रन्थि सुपीरियर, पीएनए; जी। जुगुलरे, बीएनए, झा) बनाता है। जुगुलर फोरामेन के नीचे एक और संवेदी फ्यूसीफॉर्म नोड होता है। यह निचला या गाँठदार नोड (नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस, पीएनए; जी। नोडोसम बीएनए, जेएनए) है।
प्रारंभ में, 9-11 मिमी लंबे भ्रूण में, वेगस तंत्रिका तंत्रिका तंतुओं के अनुदैर्ध्य बंडलों के समूह के रूप में प्रस्तुत की जाती है। उन्हें श्वासनली के विभाजन के स्तर, फिर पेट और आगे छोटी आंत में खोजा जा सकता है।

12 मिमी लंबे भ्रूण के काफी पहले, वेगस तंत्रिका तंतुओं के बंडल एसोफैगल प्लेक्सस (प्लेक्सस एसोफेजस) बनाने लगते हैं। यह प्रक्रिया जल्दी से पूरी हो जाती है, पहले से ही 14-23 मिमी लंबे भ्रूणों में, पूर्वकाल और पश्च योनि चड्डी (ट्रंकस योनिस पूर्वकाल एट ट्रंकस योनि पोस्टीरियर) के गठन के साथ। गठित खाद्य जाल से, पतली तंत्रिका शाखाएं बनती हैं जो अन्नप्रणाली की दीवार की मोटाई में प्रवेश करती हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहले से ही प्रारंभिक चरणप्रसवपूर्व ओण्टोजेनेसिस, एसोफैगल प्लेक्सस एक समग्र गठन है और इसमें दोनों वेगस नसों के बीच तंतुओं का आदान-प्रदान किया जाता है।
कपाल गुहा से निकलने के बाद, वेगस तंत्रिका नीचे गर्दन तक उतरती है। कैरोटिड त्रिकोण के ऊपरी भाग में, यह आंतरिक कैरोटिड धमनी और आंतरिक गले की नस के बीच और इसके मध्य और निचले हिस्सों में स्थित होता है; लाह - आम कैरोटिड धमनी और आंतरिक गले की नस के बीच।
यह न्यूरोवस्कुलर बंडल समूह के अंतर्गत स्थित है; डिनो-क्लिडोमैस्टॉइड मांसपेशी। यह गर्दन के चौथे प्रावरणी के पार्श्विका शीट द्वारा निर्मित योनि से घिरा होता है। गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के लिए तय की गई इस म्यान के अंदर, ऐसे विभाजन होते हैं जो धमनी, शिरा और तंत्रिका के लिए अलग-अलग कक्ष बनाते हैं।
सामान्य दैहिक अभिवाही संवेदनशीलता के संवाहक वेगस तंत्रिका के सुपीरियर या जुगुलर नोड के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं। वे बाहरी की पिछली दीवार की त्वचा पर जाते हैं कान के अंदर की नलिकाऔर टखने की त्वचा के लिए। सामान्य आंत अभिवाही संवेदनशीलता के संवाहक अवर या गांठदार नाड़ीग्रन्थि के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं और पश्च कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर में जाते हैं, ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली, अन्नप्रणाली, साथ ही अंगों और वाहिकाओं के लिए। छाती और उदर गुहा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा।
विशेष आंत अभिवाही संवेदनशीलता के संवाहक भी निचले के न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं

या गांठदार गाँठ। वे एपिग्लॉटिस (एपिग्लॉटिस) के उपकला में बिखरी स्वाद कलियों से स्वाद की जानकारी का संचालन करते हैं।
निम्नलिखित शाखाएँ अपने ऊपरी और निचले संवेदी नोड्स के बीच वेगस तंत्रिका के सिर से निकलती हैं: 1) म्यान शाखा (जी। मेनिंगियस), जो पश्च कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर को संक्रमित करने के लिए जुगुलर फोरामेन के माध्यम से लौटती है; 2) कान की शाखा (आर। ऑरिकुलर है) - बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार और टखने की त्वचा तक। यह सभी मुख्य नसों की एकमात्र त्वचीय शाखा है जो सिस्टम से संबंधित नहीं हैं त्रिधारा तंत्रिका. यह टेम्पोरल बोन के मास्टॉयड कैनालिकुलस (कैनालिकुलस मास्टोइडस) के माध्यम से टेम्पोरल बोन के जुगुलर फोसा (फोसा जुगुलरिस) से जाता है, चेहरे की तंत्रिका नहर के अवरोही खंड को पार करता है, टाइम्पेनिक गुहा से गुजरता है और टाइम्पेनोमैस्टॉइड स्कैम्प से बाहर निकलता है; l (फिशुरा टायम्पोनोमास्टोइडिया)।
गर्दन के क्षेत्र में, वेगस तंत्रिका की ग्रसनी शाखाएं, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की शाखाओं और सहानुभूति ट्रंक के बेहतर ग्रीवा नोड के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर के साथ मिलकर ग्रसनी जाल बनाती हैं। वेगस तंत्रिका की ग्रसनी शाखाओं से, मोटर और संवेदी संरक्षणग्रसनी के ऊपरी और मध्य कंस्ट्रिक्टर (एम। कंस्ट्रिक्टर ग्रसनी सुपीरियर एट टी। कंस्ट्रिक्टर ग्रसनी मेडियस), नरम तालू की मांसपेशियां, पैलेटोफैरेनजीज पेशी (एम.पैलेटोफेरीन्जियस) और पैलेटोग्लोसस पेशी (टी। पैलेटोग्लोसस)। ग्रसनी जाल ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली को संवेदनशील तंतु भी देता है। कैरोटिड त्रिकोण में, आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों से गहरा, बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका (n। स्वरयंत्र सुपीरियर) वेगस तंत्रिका से निकलती है। यह एक तिरछी दिशा में गुजरता है और, आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों के पीछे, ग्रसनी के निचले कंस्ट्रिक्टर (एम। कंस्ट्रिक्टर ग्रसनी अवर) और क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी (एम। क्रिकोथायरोइडस) को बाहरी शाखा (रेमस एक्सटेमस) देता है। इसके अलावा, आंतरिक शाखा (रैमस इंटेमस) नामक तंत्रिका बेहतर स्वरयंत्र धमनी (ए।

स्वरयंत्र सुपीरियर) और बेहतर थायरॉयड धमनी की एक शाखा। यह हाइडॉइड हड्डी के बड़े सींग से नीचे की ओर ढाल-हाइडॉइड झिल्ली को छेदता है और अपनी शाखाओं के साथ ग्लोटिस के ऊपर स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली, जीभ की जड़ की श्लेष्मा झिल्ली और एपिग्लॉटिस के साथ-साथ थायरॉयड ग्रंथि को भी संक्रमित करता है। सुपीरियर लारेंजियल नर्व की बाहरी शाखा भी तथाकथित डिप्रेसर कार्डियक नर्व या सुपीरियर कार्डियक ब्रांच (एन। डिप्रेसर कॉर्डिस, बीएनए; आरआर। कार्डियासी सुपीरियर्स, पीएनए) के निर्माण में शामिल है। डिप्रेसर तंत्रिका उसकी योनि की मोटाई में सामान्य कैरोटिड धमनी की दीवार के साथ चलती है। यह ग्रीवा सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं के साथ संबंध बनाता है और कार्डियक तंत्रिका प्लेक्सस के गठन में शामिल होता है। बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका अवर स्वरयंत्र तंत्रिका (आर। कम्युनिकन्स सह एन। लेरिंजियो इंटिरियर) को जोड़ने वाली शाखा भी देती है। निचला स्वरयंत्र तंत्रिका (n। स्वरयंत्र आंतरिक) आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (n। स्वरयंत्र पुनरावर्तन) की एक शाखा है। यह ग्लोटिस के नीचे स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि की सभी आंतरिक मांसपेशियों को संक्रमित करता है।
ग्रीवा भाग में, एक जोड़ने वाली शाखा वेगस तंत्रिका से IX जोड़ी कपाल नसों (r.communicans cum n. glossopharyngeo) तक जाती है।

गौण तंत्रिका (एन। एक्सेसोरियस)

सहायक तंत्रिका अंतिम आंत के मेहराब के संबंध में विकसित होती है। वह प्रेरक है। फ़ाइलोजेनेसिस में, सहायक तंत्रिका को सबसे पहले कछुओं में पहचाना जाता है। उनमें वेगस तंत्रिका की अंतिम जड़ों के कारण गौण तंत्रिका का निर्माण होता है। स्तनधारियों की सहायक तंत्रिका, सिद्धांत रूप में, समान मानव तंत्रिका से भिन्न नहीं होती है। गौण तंत्रिका वेगस तंत्रिका के दोनों संवेदनशील नोड्स और उनके बीच के ट्रंक के खंड के निकट है। 13-14 मिमी लंबे भ्रूणों में, खोपड़ी के आधार के नीचे कपाल नसों के एक्स और इलेवन जोड़े की चड्डी के बीच, न्यूरोफाइब्रोस डोरियों का पता लगाया जाता है। पर
15 मिमी लंबे भ्रूण में सहायक तंत्रिका की बाहरी शाखा को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है जो स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के एनेलेज तक पहुंचती हैं।
सहायक तंत्रिका के मोटर नाभिक को दो भागों में विभाजित किया जाता है: सेरेब्रल और स्पाइनल (पार्स सेरेब्रलिस एट पार्स स्पाइनलिस)। पार्स सेरेब्रलिस मेडुला ऑबोंगटा डोरसो में स्थित है-बाद में जैतून के केंद्रक से और डबल न्यूक्लियस से थोड़ा नीचे। पार्स सेरेब्रलिस सीधे रीढ़ की हड्डी (सीजे-सीबी) में जारी रहता है। यहाँ मोटर केन्द्रक को इसका मेरुदंड (पार्स स्पाइनलिस) कहा जाता है। मस्तिष्क भाग (रेडिस क्रैनियल) की जड़ें योनि तंत्रिका के नीचे मेडुला ऑबोंगटा से निकलती हैं, जैतून के पीछे पश्चपात्र नाली में। रीढ़ की हड्डी के हिस्से (रेडिसिस स्पाइनल) से जड़ें रीढ़ की हड्डी (एसएक्स-एसबी) के पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के बीच और आंशिक रूप से तीन ऊपरी ग्रीवा खंडों की पूर्वकाल की जड़ों के बीच बनती हैं। मेरुदण्ड.
फिर रीढ़ की हड्डी के हिस्से की जड़ें ऊपर उठती हैं, बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन (फोरामेन मैग्नम) के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं और मस्तिष्क भाग की जड़ों से जुड़ती हैं। साथ में वे ग्लोसोफेरीन्जियल और वेगस नसों के साथ-साथ पूर्वकाल जुगुलर फोरामेन के माध्यम से खोपड़ी से बाहर निकलते हैं। फिर गौण तंत्रिका पेरिफेरीन्जियल स्पेस के पीछे के हिस्से में प्रवेश करती है और इसके अंदर आंतरिक गले की नस से, आंतरिक कैरोटिड धमनी से बाहर की ओर और ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका के पीछे स्थित होती है।
सहायक तंत्रिका को आंतरिक (जी। इंटर्नस) और बाहरी (जी। एक्सटेमस) शाखाओं में विभाजित किया गया है। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड पेशी गौण तंत्रिका की बाहरी शाखा द्वारा संक्रमित और छिद्रित होती है। फिर यह शाखा पेशी के पीछे के किनारे पर मध्य से लगभग 1.5 सेमी ऊपर निकलती है। स्कैपुला (m.levator scapulae) को उठाने वाली मांसपेशी पर गर्दन के दूसरे प्रावरणी के नीचे स्थित, सहायक तंत्रिका की बाहरी शाखा ट्रैपेज़ियस मांसपेशी (m. ट्रेपेज़ियस) के पूर्वकाल किनारे के नीचे तिरछी नीचे जाती है और इसे संक्रमित करती है . स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड के लिए संक्रमण के एकल स्रोत की उपस्थिति

चिको-मास्टॉयड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियां इंगित करती हैं
उनके सामान्य मूल के बारे में। सहायक तंत्रिका की आंतरिक शाखा वेगस तंत्रिका से जुड़ती है और इसकी शाखाओं का हिस्सा होती है। इस मामले में, गौण तंत्रिका के मस्तिष्क भाग से तंतु आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (n. स्वरयंत्र पुनरावर्तन) के भाग के रूप में जाते हैं और फिर इसकी अंतिम शाखा, निचले स्वरयंत्र तंत्रिका (n। स्वरयंत्र) के रूप में जाते हैं। स्वरयंत्र की नसें स्वरयंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं, जबकि ग्रसनी शाखाओं (रमी ग्रसनी) के हिस्से के रूप में सहायक तंत्रिका के रीढ़ की हड्डी से आने वाले तंतु ग्रसनी की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

वेगस तंत्रिका (lat। तंत्रिका वेगस, नर्वस वेजस, वेजस नर्व) कपाल नसों के बारह जोड़े में से दसवां हिस्सा है, जो वक्ष, ग्रीवा और पेट की रीढ़ में उतरता है।

वे विभिन्न अंगों और प्रणालियों के संरक्षण का जवाब देते हैं। तंत्रिका को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि यह इसके माध्यम से है कि मस्तिष्क से संकेत लगभग सभी सबसे महत्वपूर्ण अंगों तक पहुँचाया जाता है।

वेगस तंत्रिका की शारीरिक रचना और कार्य

वेगस तंत्रिका के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

ग्रसनी और स्वरयंत्र के निचले हिस्से के श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण, कान के पीछे की त्वचा, ईयरड्रम का हिस्सा, बाहरी श्रवण नहर, कपाल फोसा का ड्यूरा मेटर;
फेफड़े, आंतों, अन्नप्रणाली, पेट, हृदय की मांसपेशियों का संक्रमण;
अग्न्याशय और पेट के स्राव पर प्रभाव;
मांसपेशियों का मोटर संक्रमण नरम तालु, अन्नप्रणाली, स्वरयंत्र, ग्रसनी की मांसपेशियां।

इस प्रकार, योनि तंत्रिका विनियमन के लिए जिम्मेदार है:

सांस लेना:
खाँसी
दिल की धड़कन;
निगलना;
पेट का काम;
उल्टी।

वेगस तंत्रिका के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, कार्डियक अरेस्ट और, तदनुसार, मृत्यु संभव है।

वेगस तंत्रिका के बारे में सब कुछ: यह कहाँ स्थित है, इसकी शारीरिक रचना, कार्य, संभावित उल्लंघनऔर उपचार के तरीके:

वेगस तंत्रिका की शाखाओं की शारीरिक रचना और कार्य

वेगस के कार्य में व्यवधान के कारण

वेगस तंत्रिका संबंधी विकार कई कारणों से हो सकते हैं। सबसे आम:

विशेषता नैदानिक तस्वीर

यदि वेगस तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो विकार के लक्षण घाव के स्थान, उसकी गहराई और डिग्री पर निर्भर करेंगे:

निदान की स्थापना

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

डॉक्टर अपॉइंटमेंट के समय सबसे पहले आवाज की आवाज पर ध्यान देंगे। यदि इसे कम किया जाता है, तो स्नायुबंधन पर्याप्त रूप से बंद करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इसके अलावा, स्पष्टता, ध्वनि और समयबद्धता ऐसे लक्षण बन सकते हैं जो वेगस तंत्रिका के साथ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई समस्या है तो रोगी को जानबूझकर खांसी नहीं होगी।

यदि तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो विभिन्न योनि सजगता का कमजोर होना देखा जाएगा, उदाहरण के लिए, ग्रसनी और तालु प्रतिवर्त पूरी तरह से प्रकट नहीं होंगे। निगलने की संभावना का आकलन करने के लिए डॉक्टर एक गिलास पानी दे सकते हैं: यदि यह मुश्किल है, तो पैथोलॉजी मौजूद है।

परीक्षा के बाद, कई अध्ययन किए जाते हैं:

लैरींगोस्कोपी: एक अध्ययन की मदद से, मुखर रस्सियों की स्थिति निर्धारित की जाती है;
खोपड़ी, छाती का एक्स-रे।

उपायों का पैकेज

वेगस तंत्रिका के काम में समस्याओं की सबसे महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित रोग हैं:

: नतीजतन, केंद्रीय के परिधीय भाग के साथ समस्याएं हैं तंत्रिका प्रणालीऔर मस्तिष्क, जबकि रोगी को चक्कर आना, सुनने की हानि महसूस होती है;
: गंभीर सिरदर्द के एपिसोडिक हमले;
: रोगी की प्रकृति में चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, ऊपरी, निचले अंग और चेहरे के कुछ हिस्से पीले पड़ जाते हैं, ठंड होने पर यह सब तंत्रिका तंत्र के विकार के परिणामस्वरूप होता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि तंत्रिका तंतुओं का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसलिए, तंत्रिका तंत्र के मामूली विकार के साथ या यदि योनि तंत्रिका समस्याओं के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान के विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

वेगस तंत्रिका और सहवर्ती रोगों के क्षेत्र में विकारों का उपचार अक्सर दवा के साथ किया जाता है और आमतौर पर ऐसी दवाओं को निर्धारित करना होता है:

प्रभाव में सुधार करने के लिए दवा से इलाजफिजियोथेरेपी के साथ पूरक होना चाहिए। इलाज ने अच्छा काम किया। दर्द के स्थानीयकरण के स्थान पर निर्देशित धाराएं हटा दें दर्द सिंड्रोम, मांसपेशियों में सूजन, माइग्रेन चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है, मांसपेशियों को उत्तेजित करता है।

ऐसे मामलों में जहां रोगी की स्थिति डॉक्टरों के बीच चिंता का कारण बनती है, प्लास्मफेरेसिस या विद्युत उत्तेजना प्रासंगिक हो सकती है। इस प्रकार, सेलुलर स्तर पर, विशेष उपकरणों के माध्यम से रक्त को शुद्ध किया जाता है।

लोक उपचार

घर पर, आप चिकित्सीय उपायों का एक सेट भी कर सकते हैं।

स्नान करने के लिए जड़ी-बूटियों का मिश्रण तैयार किया जाता है: चीड़ की कलियाँ, यारो, अजवायन, कैलमस जड़। प्रत्येक जड़ी बूटी को 5 बड़े चम्मच चाहिए।

यह सब 10 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और लगभग 6 घंटे तक रहता है। उसके बाद, स्नान में जलसेक डाला जाता है, पानी का तापमान जो 33 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। अब आप स्नान कर सकते हैं, जिसमें आपको 15 मिनट चाहिए। अधिकतम प्रभाव के लिए, शरीर को पूरी तरह से आराम करना चाहिए।

एक अन्य विकल्प सामान्य रूप से संपूर्ण तंत्रिका तंत्र और विशेष रूप से वेगस तंत्रिका के उपचार में मदद करेगा। ऐसा करने के लिए, आपको आधा गिलास ऋषि जड़ी बूटी और उतनी ही मात्रा में वेलेरियन जड़ लेने की जरूरत है।

कच्चे माल को 8 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 3-4 घंटे के लिए वृद्ध किया जाता है। उसके बाद, एक आरामदायक तापमान पर पानी के स्नान में जलसेक डाला जाता है। प्रक्रिया में 15-20 मिनट लगते हैं। माइग्रेन के लिए सबसे कारगर उपाय।

तंत्रिका मजबूत करने वाले

थाइम, यारो, हॉप कोन, पेपरमिंट, मदरवॉर्ट, ब्लैकबेरी के पत्तों के टिंचर से बना एक विशेष रूप से तैयार बाम नसों को मजबूत और बहाल करने में मदद करेगा।

सभी घटकों को 100 मिलीलीटर में लिया जाता है। उसके बाद, कुचल सायनोसिस प्रकंद के 150 मिलीलीटर जोड़े जाते हैं। सामग्री मिश्रित और आंतरिक रूप से ली जाती है, तीन महीने के लिए हर सुबह एक बड़ा चम्मच।

शहद का उपयोग तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों के लिए किया जाता है। इसका उपयोग योनि के उपचार में भी प्रासंगिक है। ऐसा करने के लिए, शहद और चुकंदर के रस को समान अनुपात में मिलाएं। उसके बाद, आप भोजन के बाद उत्पाद के दो बड़े चम्मच का उपयोग कर सकते हैं।

अपने कार्यों को देखते हुए, पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संपूर्ण मानव शरीर के लिए योनि तंत्रिका बहुत महत्वपूर्ण है। तदनुसार, तंत्रिका विकृति से जुड़े रोगों के निदान और उपचार की अनदेखी करने से हो सकता है गंभीर परिणाममृत्यु तक और सहित।

पूरी तरह से भरोसा नहीं किया जा सकता है और लोक उपचार. वे वैकल्पिक हो सकते हैं, लेकिन किसी भी तरह से आवश्यक नहीं हैं।

योनि विकार को कैसे रोकें

वेगस तंत्रिका को रोगों से बचाने के लिए यह आवश्यक है:

ज्यादा से ज्यादा सब्जियां और फल खाएं;
वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड, मसालेदार भोजन का सेवन कम करें;
खेल खेलें (प्रकाश);
मानना ठंडा और गर्म स्नानसुबह और शाम में;
अपने तंत्रिका तंत्र की निगरानी करें;
रोगों के लक्षणों की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर, एक योग्य विशेषज्ञ की मदद लें।

वेगस तंत्रिका एक अत्यंत रोचक संरचना है। यह तंत्रिका तंत्रिका आवेगों का केवल एक निष्क्रिय ट्रांसमीटर नहीं है। इसके संवेदी और मोटर न्यूरॉन्स एक साथ काम करते हैं, शरीर और मस्तिष्क, मानव जीव विज्ञान और मनोविज्ञान, स्वास्थ्य और शिथिलता के काम को एक साथ जोड़ने वाली प्रक्रियाओं की एक विस्तृत विविधता को विनियमित करने में सक्रिय भाग लेते हैं। हम, मालिश चिकित्सक और कायरोप्रैक्टर्स, सक्षम स्पर्श के साथ वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने में सक्षम हैं। इस प्रकार की उत्तेजना इस तंत्रिका की कार्यप्रणाली को कैसे प्रभावित करती है?

सहायक

वेगस तंत्रिका का सक्रिय प्रभाव (या एक्स जोड़ी .) कपाल की नसें) हमारी भलाई में शामिल हैं:

-तनाव प्रतिरोध और त्वरित वसूली में वृद्धि।

जब योनि तंत्रिका तनाव हार्मोन जैसे कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन के संपर्क में आती है, तो इसकी शाखाओं के मोटर न्यूरॉन्स (चित्र। 1) न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन (जिसे मूल रूप से "वेगस पदार्थ" कहा जाता था, लैटिन नर्वस वेजस - वेजस नर्व से "वेगस पदार्थ" कहा जाता था) का स्राव करता है। ), और ऑक्सीटोसिन जैसे हार्मोन। इस प्रकार, यह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को निष्क्रिय कर देता है, जिससे तनाव से तेजी से उबरने में मदद मिलती है।

- सूजन और रोग प्रतिरोधक क्षमता पर नियंत्रण।

वेगस तंत्रिका साइटोकिन्स और ट्यूमर नेक्रोसिस के मार्करों जैसे भड़काऊ मार्करों का पता लगाने के जवाब में न्यूरोट्रांसमीटर जारी करके सूजन को रोकता है। यदि यह तंत्र बाधित हो जाता है, तो ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास, जैसे रूमेटाइड गठिया, और पुराना दर्द।

- मूड विनियमन

वेगस तंत्रिका मस्तिष्क और एंटेरिक तंत्रिका तंत्र के बीच सबसे महत्वपूर्ण कड़ी है, जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। आंत में 100 मिलियन न्यूरॉन्स, 30 न्यूरोट्रांसमीटर और मानव शरीर में पाए जाने वाले सभी सेरोटोनिन का 95 प्रतिशत हिस्सा होता है। एंटरिक नर्वस सिस्टम भेजता है बड़ी राशिसंवेदी न्यूरॉन्स के माध्यम से मस्तिष्क को जानकारी। यह जानकारी सरल शब्दों में हमारी मनोदशा और मानसिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। योनि स्वर का एक माप (यानी, प्रतिक्रिया करने और हृदय को प्रभावित करने की क्षमता) हृदय रोग और मधुमेह के विकास की संभावना के साथ-साथ भावनात्मक स्थिरता और चिंता के स्तर से संबंधित है।

वागा तंत्रिका विद्युत उत्तेजना

वागस तंत्रिका विद्युत उत्तेजना एक जनरेटर को प्रत्यारोपित करने की एक प्रक्रिया है वैद्युत संवेगवेगस तंत्रिका की निरंतर उत्तेजना के लिए गर्दन के क्षेत्र में। खतरनाक शब्द "इम्प्लांटेशन" के बावजूद, EBN थेरेपी पूर्ण नहीं है शल्य चिकित्सामस्तिष्क पर। डिवाइस इम्प्लांटेशन एक सरल है शल्य प्रक्रियाजिसे अस्पताल में केवल थोड़े समय के लिए रहने की आवश्यकता होगी। वेगस तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना त्वचा के नीचे, बाएं कॉलरबोन के नीचे या बगल के पास स्थापित पल्स जनरेटर द्वारा की जाती है। बाईं योनि तंत्रिका में दो पतले तार (इलेक्ट्रोड) जोड़ने के लिए गर्दन में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। बाहर से तार दिखाई नहीं दे रहे हैं। वे त्वचा के नीचे नाड़ी जनरेटर से गर्दन में वेगस तंत्रिका तक यात्रा करते हैं।

EBN का सफलतापूर्वक मिर्गी, माइग्रेन और दवा प्रतिरोधी अवसाद के इलाज के लिए उपयोग किया गया है। चिंता विकारों, अल्जाइमर रोग, फाइब्रोमायल्गिया, मोटापा और टिनिटस के रोगियों पर ईबीएन के प्रभावों की जांच के लिए अनुसंधान चल रहा है।

हालांकि, ईबीएन थेरेपी एक बहुत ही जोखिम भरा उपाय है, जो जटिलताओं (जैसे संक्रमण) की संभावना को दर्शाता है। इसके अलावा, मानव शरीर पर ईबीएन के दीर्घकालिक प्रभावों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

बेशक, वेगस तंत्रिका को उत्तेजित करने के अन्य कम आक्रामक और सुरक्षित तरीके हैं। उदाहरण के लिए, नियंत्रित श्वास (श्वसन चरण को लंबा करने के साथ), ध्यान, विशेष आंदोलनों और जीभ की छूट, उदाहरण के लिए, जब गायन और बोलना (योनि तंत्रिका द्वारा स्वरयंत्र और जीभ के संक्रमण के कारण उत्तेजना होती है), चेहरे की जिम्नास्टिक (चेहरे के भावों का वेगस तंत्रिका, मोटर और भावनात्मक कार्य के साथ दोहरा संबंध है), बेहतर आंत्र स्वास्थ्य, व्यायाम और पर्याप्त आराम, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, तनाव और चिंता के खिलाफ लड़ाई।

हालांकि, व्यावहारिक दृष्टिकोण से, मालिश चिकित्सक और मैनुअल थेरेपिस्टसवाल अक्सर उठता है: "मैं स्पर्श के माध्यम से इस तंत्रिका को कैसे प्रभावित कर सकता हूं, और इससे क्या होगा?"

वागा तंत्रिका और मानव कान

मानव कान ही एकमात्र स्थान है जहां योनि तंत्रिका शरीर की सतह तक पहुंचती है (ऑरिक्युलर, कान की शाखा, चित्र 2)। इस शाखा की ट्रांसक्यूटेनियस उत्तेजना का उपयोग वेगस तंत्रिका से जुड़े विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जा सकता है। यूरोप में, इस पद्धति का उपयोग मिर्गी, माइग्रेन और पुराने दर्द के इलाज के लिए किया जाता है।

वेगस तंत्रिका की औरिकुलर शाखा संवेदी न्यूरॉन्स से बनी होती है, इसलिए, वेगस तंत्रिका (चित्रा 3) द्वारा संक्रमित कान के हिस्सों की संवेदी उत्तेजना योनि तंत्रिका गतिविधि को उत्तेजित करती है। अधिकांश चिकित्सीय मामलों में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को निष्क्रिय करने की आवश्यकता होती है। मध्यम तीव्रता के कोमल, नाजुक स्पर्श (चित्र 4) सबसे बड़ी प्रभावशीलता प्रदर्शित करते हैं। शिशुओं में वेगस तंत्रिका पर मालिश के प्रभाव पर एक अध्ययन में पाया गया कि इस तंत्रिका ने हल्के या उच्च-तीव्रता वाले स्पर्श की तुलना में मध्यम-तीव्रता वाले स्पर्श के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दी। कई ग्राहकों के लिए, कानों के साथ एक सत्र में शामिल करना एक आश्चर्य के रूप में आ सकता है - पहले अनुमति मांगें, अपने जोड़तोड़ के सार और उद्देश्य की व्याख्या करें।

क्या मैनुअल थेरेपी का वेगस तंत्रिका पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है? निश्चित रूप से यह है। बेशक, प्रत्यक्ष निरंतर विद्युत उत्तेजना के साथ प्रभाव उतना ही स्पष्ट और तेज होगा, हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि ये मामलायोनि स्वर पर निश्चित रूप से नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। वेगस तंत्रिका के कार्य और संरचना को समझना एक चिकित्सक के रूप में आपकी कल्पना और रचनात्मकता को उत्तेजित करता है। कान का काम विशेष रूप से सिरदर्द और टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के लिए सहायक होता है, क्योंकि वेजस नर्व की शरीर और व्यक्ति के भावनात्मक घटक दोनों को आराम देने की क्षमता होती है।

वेगस तंत्रिका तकनीक(चित्र - अंजीर। 4, अंजीर। 5)

लक्ष्य

उत्तेजना बढ़ाने के लिए कोमल उत्तेजना के साथ वेगस तंत्रिका की गतिविधि में वृद्धि।

उपयोग के संकेत

सिरदर्द, माइग्रेन

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता।

तनाव, चिंता, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की अतिसंवेदनशीलता

टिनिटस, मनोदशा विकार, पाचन समस्याओं, कार्य विकारों के उपचार में संभावित सकारात्मक प्रभाव प्रतिरक्षा तंत्रऔर ऑटोइम्यून रोग।

निर्देश

योनि तंत्रिका द्वारा संक्रमित कान के क्षेत्रों की संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए पिन्ना पर मध्यम दबाव, या हल्का कर्षण लागू करने के लिए कोमल स्पर्श का प्रयोग करें।

माइग्रेन और टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के लिए, क्षेत्रों का पता लगाएं अतिसंवेदनशीलताऔर सक्रिय जबड़ा कार्य तकनीकों का उपयोग करें।

मौखिक मदद

"जितना हो सके धीरे-धीरे सांस छोड़ें, फेफड़ों से सारी हवा बाहर निकालें"

"अपनी जीभ को आराम देने की कोशिश करें"

"अपनी गर्दन और जबड़े को आराम देते हुए अपना पसंदीदा गाना गुनगुनाएं।"

माइग्रेन के लिए:

"अपनी आंखों को घुमाएं, बारी-बारी से दाएं और बाएं देखें"

TMJ शिथिलता के लिए:

"धीरे से अपना मुंह खोलो, अपना रखने की कोशिश करो नीचला जबड़ाकानों से जितना हो सके दूर चला गया।

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X जोड़ी - वेगस नसें

(n. वेगस), मिश्रित, चौथे या पांचवें गिल मेहराब के संबंध में विकसित होता है, व्यापक रूप से वितरित किया जाता है जिसके कारण इसे इसका नाम मिला। श्वसन अंगों, पाचन तंत्र के अंगों (सिग्मॉइड बृहदान्त्र तक), थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों, गुर्दे को संक्रमित करता है, हृदय और रक्त वाहिकाओं के संक्रमण में भाग लेता है (चित्र 1)।

चावल। एक।

1 - वेगस तंत्रिका का पृष्ठीय नाभिक; 2 - एकल पथ का मूल; 3 - ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रीढ़ की हड्डी के नाभिक; 4 - डबल कोर; 5 - सहायक तंत्रिका की कपाल जड़; 6 - वेगस तंत्रिका; 7 - गले का उद्घाटन; 8 - वेगस तंत्रिका का ऊपरी नोड; 9 - वेगस तंत्रिका का निचला नोड; 10 - वेगस तंत्रिका की ग्रसनी शाखाएं; 11 - वेगस तंत्रिका की शाखा को ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की साइनस शाखा से जोड़ना; 12 - ग्रसनी जाल; 13 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका; 14 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका की आंतरिक शाखा; 15 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका की बाहरी शाखा; 16 - वेगस तंत्रिका की ऊपरी हृदय शाखा; 17 - वेगस तंत्रिका की निचली हृदय शाखा; 18 - बाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका; 19 - श्वासनली; 20 - क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी; 21 - ग्रसनी का निचला कसना; 22 - गले का औसत कसना; 23 - स्टाइलो-ग्रसनी पेशी; 24 - ग्रसनी का ऊपरी कसना; 25 - पैलेटोफेरीन्जियल मांसपेशी; 26 - पेशी जो तालु के पर्दे को उठाती है, 27 - श्रवण ट्यूब; 28 - वेगस तंत्रिका की कान की शाखा; 29 - वेगस तंत्रिका की मेनिन्जियल शाखा; 30 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका

वेगस तंत्रिका में संवेदी, मोटर और स्वायत्त पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति फाइबर होते हैं, साथ ही ट्रंक के अंदर छोटे नाड़ीग्रन्थि भी होते हैं।

वेगस तंत्रिका के संवेदी तंत्रिका तंतु अभिवाही छद्म-एकध्रुवीय से उत्पन्न होते हैं तंत्रिका कोशिकाएं, जिनके क्लस्टर 2 संवेदनशील नोड बनाते हैं: ऊपरी (नाड़ीग्रन्थि सुपीरियर)जुगुलर फोरमैन में स्थित है, और निचला (नाड़ीग्रन्थि अवर)छेद से बाहर निकलने पर झूठ बोलना। कोशिकाओं की केंद्रीय प्रक्रियाएं मेडुला ऑबोंगटा से संवेदनशील केंद्रक तक जाती हैं - एकल पथ कोर (न्यूक्लियस ट्रैक्टस एकान्त), और परिधीय - वाहिकाओं, हृदय और विसरा के लिए तंत्रिका के हिस्से के रूप में, जहां वे रिसेप्टर तंत्र के साथ समाप्त होते हैं।

नरम तालू, ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियों के लिए मोटर तंतु उत्पन्न होते हैं शीर्ष कोशिकाएंमोटर डबल कोर.

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर स्वायत्त से उत्पन्न होते हैं पृष्ठीय केंद्रक(नाभिक पृष्ठीय तंत्रिका योनि)और तंत्रिका के हिस्से के रूप में हृदय की मांसपेशियों, वाहिकाओं की झिल्लियों के मांसपेशी ऊतक और विसरा तक फैल जाता है। पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ यात्रा करने वाले आवेग हृदय गति को कम करते हैं, रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं, ब्रांकाई को संकुचित करते हैं, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूबलर अंगों के क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं।

स्वायत्त पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतु सहानुभूति नोड्स की कोशिकाओं से सहानुभूति ट्रंक के साथ अपनी कनेक्टिंग शाखाओं के साथ वेगस तंत्रिका में प्रवेश करते हैं और वेगस तंत्रिका की शाखाओं के साथ हृदय, रक्त वाहिकाओं और विसरा तक फैलते हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, विकास के दौरान ग्लोसोफेरीन्जियल और सहायक तंत्रिकाओं को वेगस तंत्रिका से अलग किया जाता है, इसलिए वेगस तंत्रिका इन नसों के साथ-साथ हाइपोग्लोसल तंत्रिका और सहानुभूति ट्रंक के साथ कनेक्टिंग शाखाओं के साथ संबंध बनाए रखती है।

वेजस तंत्रिका जैतून के पीछे मेडुला ऑब्लांगेटा से निकलती है, जो कई जड़ों में विलीन हो जाती है आम ट्रंक, जो खोपड़ी को जुगुलर फोरामेन के माध्यम से छोड़ देता है। इसके अलावा, योनि तंत्रिका ग्रीवा के हिस्से के रूप में नीचे जाती है तंत्रिकावाहिकीय बंडल, आंतरिक जुगुलर नस और आंतरिक कैरोटिड धमनी के बीच, और थायरॉयड उपास्थि के ऊपरी किनारे के स्तर के नीचे - एक ही शिरा और सामान्य कैरोटिड धमनी के बीच। छाती के ऊपरी छिद्र के माध्यम से, वेगस तंत्रिका उपक्लावियन शिरा और दायीं ओर धमनी और बाईं ओर महाधमनी चाप के पूर्वकाल के बीच के मीडियास्टिनम में प्रवेश करती है। यहां, शाखाओं के बीच शाखाओं और कनेक्शन द्वारा, यह एसोफैगस (बाएं तंत्रिका) के सामने और उसके पीछे (दाएं तंत्रिका) के रूप में बनता है। ग्रासनली तंत्रिका जाल(जाल ग्रासनलीशोथ), जो डायाफ्राम के ग्रासनली उद्घाटन के निकट होता है 2 भटकती सूंड: पूर्वकाल (ट्रैक्टस वैगलिस पूर्वकाल)तथा पोस्टीरियर (ट्रैक्टस वैगलिस पोस्टीरियर)बाएँ और दाएँ वेगस तंत्रिकाओं के अनुरूप। दोनों चड्डी छाती गुहा को एसोफेजियल उद्घाटन के माध्यम से छोड़ती हैं, पेट को शाखाएं देती हैं और कई टर्मिनल शाखाओं में समाप्त होती हैं सीलिएक प्लेक्सस. इस जाल से, वेगस तंत्रिका के तंतु इसकी शाखाओं के साथ फैलते हैं। पूरे वेगस तंत्रिका में, शाखाएँ इससे निकलती हैं।

वेगस तंत्रिका के सिर की शाखाएँ।

1. मेनिंगियल शाखा (आर। मस्तिष्कावरणीय) ऊपरी नोड से शुरू होता है और जुगुलर फोरामेन के माध्यम से पश्च कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर तक पहुंचता है।

2. कान की शाखा (आर। औरिक्युलरिस) जुगुलर नस के बल्ब की ऊपरी सतह के साथ ऊपरी नोड से मास्टॉयड कैनाल के प्रवेश द्वार तक जाता है और इसके साथ-साथ बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार और टखने की त्वचा के हिस्से तक जाता है। रास्ते में, यह ग्लोसोफेरीन्जियल और चेहरे की नसों के साथ जोड़ने वाली शाखाओं का निर्माण करता है।

ग्रीवा वेगस तंत्रिका की शाखाएँ।

1. ग्रसनी शाखाएं (आरआर ग्रसनी) निचले नोड पर या उसके ठीक नीचे उत्पन्न होता है। वे सहानुभूति ट्रंक के ऊपरी ग्रीवा नोड से पतली शाखाएं लेते हैं और बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों के बीच ग्रसनी की पार्श्व दीवार में प्रवेश करते हैं, जिस पर, ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की ग्रसनी शाखाओं और सहानुभूति ट्रंक के साथ मिलकर, वे बनाते हैं ग्रसनी जाल।

2. बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका (आरआर स्वरयंत्र सुपीरियर) निचले नोड से शाखाएं निकलती हैं और आंतरिक कैरोटिड धमनी (छवि 2) से औसत दर्जे की ग्रसनी की पार्श्व दीवार के साथ नीचे और आगे उतरती हैं। बड़े सींग पर, हाइपोइड हड्डी दो में विभाजित होती है शाखाओं: बाहरी (आर। बाहरी)तथा आंतरिक (आर। इंटर्नस). बाहरी शाखा सहानुभूति ट्रंक के बेहतर ग्रीवा नोड से शाखाओं से जुड़ती है और थायरॉयड उपास्थि के पीछे के किनारे के साथ क्रिकॉइड पेशी और ग्रसनी के अवर कंस्ट्रक्टर तक जाती है, और एरीटेनॉइड और लेटरल क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशियों को भी शाखाएं देती है। असंगत रूप से। इसके अलावा, शाखाएं इससे ग्रसनी और थायरॉयड ग्रंथि के श्लेष्म झिल्ली तक जाती हैं। आंतरिक शाखामोटा, अधिक संवेदनशील, ग्लोटिस के ऊपर स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में थायरॉयड-हाइइड झिल्ली और शाखाओं के साथ-साथ एपिग्लॉटिस के श्लेष्म झिल्ली और नाक ग्रसनी की पूर्वकाल की दीवार में छेद करता है। निचले स्वरयंत्र तंत्रिका के साथ एक जोड़ने वाली शाखा बनाता है।

चावल। 2.

ए - दाईं ओर का दृश्य: 1 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका; 2 - आंतरिक शाखा; 3 - बाहरी शाखा; 4 - ग्रसनी का निचला कसना; 5 - ग्रसनी के निचले कंस्ट्रिक्टर का क्रिको-ग्रसनी भाग; 6 - आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका;

बी - थायरॉयड उपास्थि की प्लेट को हटा दिया जाता है: 1 - बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका की आंतरिक शाखा; 2 - स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली के प्रति संवेदनशील शाखाएं; 3 - निचले स्वरयंत्र तंत्रिका की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं; 4 - आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका

3. सुपीरियर सरवाइकल कार्डियक शाखाएं (आरआर कार्डिएक सरवाइकल वरिष्ठ) - मोटाई और शाखाओं के स्तर में परिवर्तनशील, आमतौर पर पतली, बेहतर और आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिकाओं के बीच उत्पन्न होती है और वक्षीय जाल तक जाती है।

4. अवर ग्रीवा हृदय शाखाएं (आरआर कार्डिएक सरवाइकल अवर) स्वरयंत्र आवर्तक तंत्रिका से और वेगस तंत्रिका के धड़ से प्रस्थान; सर्विकोथोरेसिक तंत्रिका जाल के निर्माण में भाग लेते हैं।

वक्ष वेगस तंत्रिका की शाखाएँ।

1. आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (n. स्वरयंत्र पुनरावर्तन) छाती की गुहा में प्रवेश करते ही वेगस तंत्रिका से निकलती है। दाहिनी आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका नीचे और पीछे से उपक्लावियन धमनी के चारों ओर जाती है, और बाईं ओर - महाधमनी चाप। दोनों नसें अन्नप्रणाली और श्वासनली के बीच के खांचे में उठती हैं, इन अंगों को शाखाएं देती हैं। टर्मिनल शाखा - अवर स्वरयंत्र तंत्रिका(n. स्वरयंत्र अवर)स्वरयंत्र के पास पहुंचता है और स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियों को संक्रमित करता है, क्रिकोथायरॉइड के अपवाद के साथ, और मुखर डोरियों के नीचे स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली।

शाखाएं आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका से श्वासनली, अन्नप्रणाली, थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों तक जाती हैं।

2. थोरैसिक कार्डियक शाखाएं (आरआर कार्डिएसी थोरैसी) योनि और बाएं स्वरयंत्र आवर्तक नसों से शुरू करें; सर्विकोथोरेसिक प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेते हैं।

3. श्वासनली शाखाएंवक्ष श्वासनली पर जाएँ।

4. ब्रोन्कियल शाखाएंब्रोंची पर जाएं।

5. एसोफेजेल शाखाएंथोरैसिक एसोफैगस तक पहुंचें।

6. पेरिकार्डियल शाखाएंपेरीकार्डियम को संक्रमित करें।

गर्दन और छाती की गुहाओं के भीतर, घूमने वाली शाखाएं, आवर्तक और सहानुभूतिपूर्ण चड्डीसर्विकोथोरेसिक तंत्रिका जाल बनाते हैं, जिसमें अंग प्लेक्सस शामिल हैं: थाइरोइड, नली, esophageal, फेफड़े, दिल का:

भटकती हुई चड्डी (पेट का भाग) की शाखाएँ।

1) पूर्वकाल गैस्ट्रिक शाखाएंपूर्वकाल ट्रंक से शुरू करें और पेट की पूर्वकाल सतह पर पूर्वकाल गैस्ट्रिक प्लेक्सस बनाएं;

2) पश्च गैस्ट्रिक शाखाएंपीछे के ट्रंक से प्रस्थान करें और पश्च गैस्ट्रिक प्लेक्सस बनाएं;

3)सीलिएक शाखाएंमुख्य रूप से पीछे के ट्रंक से प्रस्थान करें और सीलिएक प्लेक्सस के निर्माण में भाग लें;

4) यकृत शाखाएंयकृत जाल का हिस्सा हैं;

5) गुर्दे की शाखाएंगुर्दे के प्लेक्सस बनाते हैं।

ग्यारहवीं जोड़ी - सहायक तंत्रिका

(एन. सहायक उपकरण) मुख्य रूप से मोटर है, जो वेगस तंत्रिका से विकास की प्रक्रिया में अलग होती है। यह दो भागों में शुरू होता है - योनि और रीढ़ की हड्डी - मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी में संबंधित मोटर नाभिक से। संवेदी नोड्स (छवि 3) की कोशिकाओं से रीढ़ की हड्डी के हिस्से के माध्यम से अभिवाही तंतु ट्रंक में प्रवेश करते हैं।

चावल। 3.

1 - डबल कोर; 2 - वेगस तंत्रिका; 3 - सहायक तंत्रिका की कपाल जड़; 4 - सहायक तंत्रिका की रीढ़ की हड्डी की जड़; 5 - एक बड़ा छेद; 6 - गले का उद्घाटन; 7 - वेगस तंत्रिका का ऊपरी नोड; 8 - सहायक तंत्रिका; 9 - वेगस तंत्रिका का निचला नोड; 10 - पहली रीढ़ की हड्डी; 11 - स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी; 12 - दूसरी रीढ़ की हड्डी; 13 - ट्रेपेज़ियस और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों के लिए सहायक तंत्रिका की शाखाएं; 14 - ट्रेपेज़ियस मांसपेशी

भटकता हुआ भाग निकल आता है कपाल जड़(मूलांक क्रैनिआलिस)योनि तंत्रिका के बाहर निकलने के नीचे मेडुला ऑबोंगटा से, रीढ़ की हड्डी का हिस्सा बनता है रीढ़ की हड्डी (रेडिक्स स्पाइनलिस),पश्च और पूर्वकाल जड़ों के बीच रीढ़ की हड्डी से निकलती है।

तंत्रिका का रीढ़ का हिस्सा एक बड़े छेद तक बढ़ जाता है, इसके माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है, जहां यह योनि भाग से जुड़ता है और एक सामान्य तंत्रिका ट्रंक बनाता है।

कपाल गुहा में, सहायक तंत्रिका दो शाखाओं में विभाजित होती है: आंतरिकतथा आउटर.

1. आंतरिक शाखा (आर। इंटर्नस) वेगस तंत्रिका के पास पहुँचता है। इस शाखा के माध्यम से, वेगस तंत्रिका की संरचना में मोटर तंत्रिका तंतुओं को शामिल किया जाता है, जो इसे स्वरयंत्र तंत्रिकाओं के माध्यम से छोड़ते हैं। यह माना जा सकता है कि संवेदी तंतु भी योनि में और आगे स्वरयंत्र तंत्रिका में गुजरते हैं।

2. बाहरी शाखा (आर। बाहरी) कपाल गुहा को गले के फोरामेन के माध्यम से गर्दन तक छोड़ता है और पहले डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के पीछे जाता है, और फिर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के अंदर से। अंतिम छिद्र करते हुए, बाहरी शाखा नीचे जाती है और ट्रेपेज़ियस पेशी में समाप्त होती है। सहायक और ग्रीवा तंत्रिकाओं के बीच संबंध बनते हैं। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

बारहवीं जोड़ी - हाइपोग्लोसल तंत्रिका

(n. हाइपोग्लोसस) मुख्य रूप से मोटर है, जो कई प्राथमिक स्पाइनल सेगमेंटल नसों के संलयन के परिणामस्वरूप बनती है जो हाइपोइड मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका बनाने वाले तंत्रिका तंतु अपनी कोशिकाओं से विदा हो जाते हैं मोटर नाभिकमेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। तंत्रिका इसे कई जड़ों के साथ पिरामिड और जैतून के बीच छोड़ती है। गठित तंत्रिका ट्रंक हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर से गर्दन तक जाता है, जहां यह पहले बाहरी (बाहर) और आंतरिक कैरोटिड धमनियों के बीच स्थित होता है, और फिर एक चाप के रूप में डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के नीचे नीचे की ओर खुला होता है। हाइपोइड-लिंगुअल पेशी की पार्श्व सतह, पिरोगोव त्रिकोण (भाषी त्रिकोण) के ऊपरी हिस्से को बनाती है (चित्र 4); टर्मिनल में शाखाएं भाषाई शाखाएं(आरआर भाषा)जो जीभ की मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

चावल। चार।

1 - इसी नाम की नहर में हाइपोग्लोसल तंत्रिका; 2 - हाइपोग्लोसल तंत्रिका का केंद्रक; 3 - वेगस तंत्रिका का निचला नोड; 4 - पहली-तीसरी ग्रीवा रीढ़ की नसों की सामने की शाखाएँ (एक ग्रीवा लूप बनाती हैं); 5 - सहानुभूति ट्रंक के ऊपरी ग्रीवा नोड; 6 - गर्दन के लूप की ऊपरी रीढ़; 7 - आंतरिक मन्या धमनी; 8 - गर्दन के लूप की निचली रीढ़; 9 - गर्दन का लूप; 10 - आंतरिक गले की नस; 11 - आम कैरोटिड धमनी; 12 - स्कैपुलर-हाइडॉइड मांसपेशी का निचला पेट; 13 - स्टर्नोथायरॉइड मांसपेशी; 14 - छाती-लेकिन-ह्यॉयड मांसपेशी; 15 - स्कैपुलर-हाइडॉइड मांसपेशी का ऊपरी पेट; 16 - ढाल-हाइडॉइड मांसपेशी; 17 - हाइपोइड-लिंगुअल मांसपेशी; 18 - चिन-ह्यॉइड मांसपेशी; 19 - ठोड़ी-भाषी मांसपेशी; 20 - जीभ की अपनी मांसपेशियां; 21 - स्टाइलॉयड मांसपेशी

तंत्रिका के चाप के मध्य से सामान्य कैरोटिड धमनी के साथ नीचे जाती है सर्वाइकल लूप की सुपीरियर रूट (रेडिक्स सुपीरियर एंसे सरवाइलिस), जो उसके साथ जुड़ता है निचली रीढ़ (मूलांक अवर)गर्भाशय ग्रीवा के जाल से, जिसके परिणामस्वरूप गठन होता है सरवाइकल लूप (अंसा सर्वाइकल). कई शाखाएं ग्रीवा लूप से हाइपोइड हड्डी के नीचे स्थित गर्दन की मांसपेशियों तक जाती हैं।

गर्दन में हाइपोग्लोसल तंत्रिका की स्थिति भिन्न हो सकती है। लंबी गर्दन वाले लोगों में, तंत्रिका द्वारा गठित चाप अपेक्षाकृत कम होता है, और छोटी गर्दन वाले लोगों में यह अधिक होता है। तंत्रिका पर काम करते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

अन्य प्रकार के तंतु भी हाइपोग्लोसल तंत्रिका से गुजरते हैं। संवेदनशील तंत्रिका तंतु वेगस तंत्रिका के अवर नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं से आते हैं और संभवतः हाइपोग्लोसल, योनि और ग्रीवा तंत्रिकाओं के बीच जोड़ने वाली शाखाओं के साथ रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया की कोशिकाओं से आते हैं। सहानुभूति तंतु सहानुभूति ट्रंक के बेहतर नोड के साथ अपनी कनेक्टिंग शाखा के साथ हाइपोग्लोसल तंत्रिका में प्रवेश करते हैं।

संरक्षण के क्षेत्र, फाइबर संरचना और कपाल तंत्रिका नाभिक के नाम तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। एक।

तालिका एक।संरक्षण के क्षेत्र, फाइबर संरचना और कपाल तंत्रिका नाभिक के नाम

जोड़ा	नस	फाइबर संरचना (वरीय)	में स्थित नाभिकों के नाम मस्तिष्क स्तंभ	अंतर्वर्धित अंग
	नर्वस टर्मिनलिस	सहानुभूति (?)		रक्त वाहिकाएंऔर नाक के म्यूकोसा की ग्रंथियां
	नर्वोफैक्टोरि	संवेदनशील		रेजियो ओल्फैक्टोरिया नाक म्यूकोसा
		संवेदनशील		नेत्रगोलक की रेटिना
		मोटर	न्यूक्लियस एन। ओकुलोमोटरी	एम। लेवेटर पैलेब्रे सुपीरियरिस, टी। रेक्टस मेडियालिस, टी। रेक्टस सुपीरियर, टी। रेक्टस अवर, एम। तिरछा अवर
		सहानुकंपी	न्यूक्लियस एन। ओकुलोमोटरियस एक्सेसोरियस	एम. सिलियारिस, एम. स्फिंक्टरपुपिल्ले
	नर्वस ट्रोक्लीयरिस	मोटर	न्यूक्लियस एन. ट्रोक्लीयरिस	एम. ओब्लिकस सुपीरियर
	नर्वस ट्राइजेमिनस	मोटर	न्यूक्लियस मोटरियस एन. ट्राइजेमिनी	मिमी मास्टिकटोरि, एम। टेंसोरिस वेलि पलटिनी, एम। टेंसर टाइम्पानी, वेंटर पूर्वकाल एम। डिगैस्ट्रिसि
		संवेदनशील	न्यूक्लियस मेसेंस-फालिकस एन। ट्राइजेमिनी	सिर के ललाट और लौकिक भागों की त्वचा, चेहरे की त्वचा। नाक और मौखिक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली, पूर्वकाल 2/3 जीभ, दांत, लार ग्रंथियां, कक्षीय अंग, पूर्वकाल और मध्य कपाल फोसा के क्षेत्र में मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर
		संवेदनशील	न्यूक्लियस पोंटिनस n. ट्राइजेमिनी
		संवेदनशील	न्यूक्लियस स्पाइनलिस n. ट्राइजेमिनी
		मोटर	नाभिक n. उदर	एम. रेक्टस लेटरलिस
		मोटर	न्यूक्लियस एन फेशियलिस	एम.एम.फेशियल, टी. प्लैटिस्मा, वेंटर पोस्टीरियर टी. डिगैस्ट्रिसी, एम. स्टाइलोइडस, एम। Stapedius
	नर्वस इंटरमीडियस	संवेदनशील	न्यूक्लियस सॉलिटेरियस	पूर्वकाल 2/3 जीभ की स्वाद संवेदनशीलता
	नर्वस इंटरमीडियस	सहानुकंपी	न्यूक्लियस सालिवेटोरियस सुपीरियर	ग्लैंडुला लैक्रिमालिस, ट्यूनिका म्यूकोसा ऑरिस, ट्यूनिका म्यूकोसा नासी (ग्रंथियां), जीएल। सबलिंगुअलिस, जीएल। सबमांडिबुलरिस, ग्लैंडुलाई सालिवेटोरिया माइनोरस
	नर्वस वेस्टिबुलो-कोक्लेयरिस	संवेदनशील	तंत्रिका कर्णावर्त: nucl। कोक्लीयरिस पूर्वकाल, nucl। कोक्लीयरिस पोस्टीरियर	ऑर्गन स्पाइरल, स्पाइरल ऑर्गन
	नर्वस वेस्टिबुलो-कोक्लेयरिस	संवेदनशील	नर्वस वेस्टिबुलरिस: न्यूक्ल। वेस्टिबुलर मेडियलिस, न्यूक्ल। वेस्टिबुलर सुपीरियर, न्यूक्ल। अवर	क्रिस्टा एम्पुलारेस। मैक्युला अर्टिकुली, मैक्युला सैकुली, झिल्लीदार भूलभुलैया अंदरुनी कान
	नर्वस ग्लोसोफेरींजस	मोटर	नाभिक अस्पष्ट	एम। स्टाइलोफेरिंगस, ग्रसनी की मांसपेशियां
		संवेदनशील	न्यूक्लियस सॉलिटेरियस	कैवम टिम्पनी, ट्यूबा ऑडिटिवा, ट्यूनिका म्यूकोसा रेडिसिस लिंगुआ, ग्रसनी, टॉन्सिल पैलेटिना, ग्लोमस कैरोटिकस, श्रवण ट्यूब
		सहानुकंपी	न्यूक्लियस सालिवेटोरियस अवर	ग्लैंडुला पैरोटिडिया
		मोटर	न्यूक्लियस एम्बिकुस	ट्यूनिका मस्कुटारिसफेरिंगिस, एम। लेवेटर वेलिपलाटिनी, एम। उवुला, एम। पैलेटोग्लोसस, एम। पैलेटोफेरीन्जियस, मिमी। स्वरयंत्र
		संवेदनशील	न्यूक्लियस सॉलिटेरियस	पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में ड्यूरा मेटर एन्सेफली, बाहरी श्रवण नहर की त्वचा। गर्दन, छाती और पेट के अंग (बड़ी आंत के बाईं ओर को छोड़कर)
		सहानुकंपी	नाभिक पृष्ठीय n. वागी	वक्ष की चिकनी मांसपेशियां और ग्रंथियां और पेट की गुहा(बृहदान्त्र के बाईं ओर को छोड़कर)
	नर्वस एक्सेसोरियस	मोटर	न्यूक्लियर नर्व एक्सेसोरी (न्यूक्लियस एक्सेसोरियस)	एम। स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइडस, टी। ट्रेपेज़ियस
	तंत्रिका हाइपोग्लोसस	मोटर	नाभिक n. हाइपोग्लॉसी	जीभ की मांसपेशियां, मस्क्युली इन्फ्राहायॉइड्स

मानव शरीर रचना विज्ञान एस.एस. मिखाइलोव, ए.वी. चुकबर, ए.जी. त्स्यबुल्किन