Ha egy házaspár úgy döntött, hogy igénybe veszi az in vitro megtermékenyítés szolgáltatását, akkor ajánlott alapos vizsgálaton átesni orvosi vizsgálat, amely lehetővé teszi mind a várandós anya, mind a leendő apa testének állapotának felmérését. Az IVF laboratóriumi és műszeres elemzései lehetővé teszik a fertőző és nem fertőző jellegű betegségek azonosítását, ami rendkívül fontos a fiziológiás terhesség kezdete előtt.

Az in vitro megtermékenyítés kimenetele nagymértékben attól függ, hogy mennyire alaposan vizsgálták meg egy nő és egy férfi testét. A modern orvosi diagnosztikai eljárások célja a hormonális és egyéb rendellenességek azonosítása. Az ízület során orvosi konzultáció, mindkét házastárs megkaphatja az orvosi diagnosztikai eljárásokhoz szükséges beutalólistát.

Azoknak a betegeknek, akiknek hamarosan valamelyik reprodukciós módszert kell alkalmazniuk, ajánlott ilyen általános vizsgálaton átesni laboratóriumi tesztek IVF előtt, Rh antitestek, vércsoportok és Rh faktor meghatározására. Ezekre az intézkedésekre azért van szükség, hogy a jövőben elkerülhető legyen az immunkonfliktus az anyai szervezet és a fejlődő magzat teste között. A reproduktív medicina szakorvosai meghatározzák a szükséges laboratóriumi vizsgálatok listáját, amelyeket minden egyes betegnek feltétlenül el kell végeznie.

A reproduktológusok elsődleges feladata a kismama hormonális hátterének felmérése. A kapott információk alapján szakorvosok következtetéseket levonni a meddőség okairól, valamint az in vitro megtermékenyítési protokoll kiválasztásának lehetőségeiről.

3-5 nap menstruációs ciklus, minden nőnek ajánlott átmenni egy laboratóriumi vizsgálaton a szinten gonadotrop hormonok. Ezek a hormonok a következők:

1. luteinizáló hormon. Ennek a biológiai vegyületnek a fő funkciója az ösztrogén termelődésének serkentése a női testben. Amikor ennek a hormonnak a koncentrációja eléri a csúcsértékeket, a női testben megindul a petesejt érésének és felszabadulásának folyamata (ovuláció).
2. Follikulus stimuláló hormon. Ez a vegyület az agyalapi mirigyben termelődik. Ennek a hormonnak a hatására a tüszők kialakulása és érése a nőkben történik, és a spermatogenezist a lakosság férfi részének képviselői is elvégzik.
3. Prolaktin. A prolaktin termelésének helye az agyalapi mirigy elülső része. Ha egy nő gyermeket hord, az biológiai eredetű aktív kapcsolat a méhüreg nyálkahártyájának sejtjei szintetizálják.
4. Ösztradiol. Az aktivitás szempontjából ez a vegyület vezető helyet foglal el a nő testében. Az ösztradiol termelődésének helye a méhlepény, a mellékvesekéreg és a petefészkek.
5. szomatotrop hormon. Az elülső agyalapi mirigy sejtjei által szintetizált szomatotropin az egész szervezet növekedésének katalizátora.

A menstruációs ciklus 20. és 25. napjától kezdődően minden nőnek javasolt a progeszteronszint vérvizsgálata. Ezt az anyagot a petefészek sárgateste állítja elő, és felelős azért normál tanfolyam terhesség. A progeszteron hiánya az, amely különböző időpontokban korai vagy spontán vetéléshez vezet.

Nagyon fontos pont az in vitro megtermékenyítés végrehajtásának előkészítése az állapotfelmérés pajzsmirigy. Ha ennek az anatómiai formációnak a női testben betöltött szerepéről beszélünk, akkor vezetése alatt minden anyagcsere-folyamat szabályozott. A pajzsmirigy állapotának felmérése során a beteg veszi laboratóriumi kutatás olyan hormonok szintjén, mint a T4, T3, T4 mentes, valamint a pajzsmirigy-stimuláló hormon.

Az in vitro megtermékenyítési algoritmusok valamelyikének alkalmazása előtt a kismamának ajánlott megvizsgálni a szervezetét nemi úton terjedő fertőzések szempontjából. A fertőző ágensek jelenléte a szervezetben komoly következmények mind a beteg testére, mind a leendő magzat testére. Ezen kórokozók közül sok a magzati rendellenességek és fejlődési rendellenességek kialakulásához vezet. Az egészségügyi szakemberek érdeklődnek az ilyen fertőző ágensek jelenlétére vagy hiányára vonatkozó laboratóriumi adatok iránt:

• gonococcusok;
• Chlamydia;
• mikoplazmák;
• Ureaplasma;
• Gardnerella.

Ezenkívül a protokoll szerint a betegnek további IVF-vizsgálatokat írnak elő:

• A hüvelyflóra kenetének laboratóriumi vizsgálata a tisztaság fokára;
• Koagulogram;
• A hepatitis C és B elleni antitestek vizsgálata;
• Szifilisz és HIV elemzése;
• -ból származó kenetek citológiai vizsgálata nyaki csatorna;
• A toxoplazma és rubeola vírus elleni antitestek szintjének elemzése.

Ha az eredmények bakteriológiai kutatás hüvelyi keneteket, fertőző és gyulladásos betegségek kórokozóit találtak, akkor in vitro megtermékenyítés csak akkor lehetséges, ha komplex kezelés ezt követi a gyógyulás.

Ha egy nő korábban bármilyen laboratóriumi és műszeres vizsgálaton esett át az IVF előtt, az eredményeket át kell adnia egy reproduktív szakembernek. A legértékesebb kutatási eredmények a következők:

• Képek a hiszterosalpingográfiáról;
• hiszteroszkópia;
• A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, hasi üregés retroperitoneális tér;
• Az agy mágneses rezonancia képalkotása, amely az agyalapi mirigy és a török ​​nyereg állapotáról rendelkezik adatokkal;
• A terület laparoszkópos vizsgálatának eredménye petevezetékek(ha végrehajtják);
• Az emlőmirigyek ultrahangja.

Férfiaknak

A leendő apa egészségi állapotának felmérése ugyanilyen fontos pont az in vitro megtermékenyítésre való előzetes felkészülésben. Kötelező diagnosztikai manipulációkként szerepel az IVF-vizsgálatok listája a protokoll szerint:

• Rh-faktor vérvizsgálata;
• A vércsoport meghatározása;
• A hepatitis C és B elleni antitestek elemzése;
• Wasserman-reakció (szifilisz elemzése);
• A HIV elleni antitestek meghatározása.

Ezenkívül kötelező vizsgálat a spermogramm, amely során értékelik a szeminális folyadék mennyiségi és minőségi összetételét. Ennek a tanulmánynak köszönhető, hogy felmérhető a potenciál férfi test a gyermek fogantatásához.

A biológiai anyag leadása előtt a férfinak 4 napig tartózkodnia kell az ejakulációtól. Fontos megjegyezni, hogy az absztinencia időtartama nem lehet kevesebb, mint 2 és több mint 7 nap. Ha ez az időszak elhúzódik, akkor az ondófolyadék mintákban alacsony motoros aktivitású spermiumokat határoznak meg.

A biológiai anyagok szállításának előestéjén szigorúan tilos szaunák és fürdők látogatása, alkoholfogyasztás és még dohányzás is. Szükség esetén a kezelőorvos felkérheti a leendő apát egy sor ondófolyadék vizsgálatra, amelyet 30-90 napon belül végeznek el.

A fertőző és gyulladásos betegségek kizárására, valamint a vér és a vizelet általános klinikai elemzésére, egy férfit az urogenitális fertőzések húgycsőkenetének vizsgálatára írnak elő. A potenciálisan veszélyes kórokozók listája megfelel a nőkön végzett vizsgálatokban feltüntetettnek.

A test fenti vizsgálati módszerein túlmenően, az in vitro megtermékenyítés előtt az előkészítő szakasz az alábbi további feltételek betartását írja elő:

1. Vérminták vizsgálata a protrombin szintjére.
2. A vércukorkoncentráció értékelése.
3. Családtörténet felvétel, amely információkat tartalmaz a különféle patológiák a női vonal mentén. Az érdeklődésre számot tartó betegségek a cukorbetegségés rosszindulatú daganatok.
4. A vizelet általános elemzésének elvégzése, amely magában foglalja a leukociták, a fehérje és a glükóz szintjének értékelését.
5. Vérminták biokémiai vizsgálata.
6. A gyermekkorban elszenvedett fertőző és nem fertőző betegségek listájának összeállítása.

Elég fontos információ a szakorvosok számára a menopauza beálltának időpontja és a szülés lefolyásának jellege az in vitro megtermékenyítésre készülő nő anyjában.

Ezen túlmenően, az asszisztált megtermékenyítési technikák végrehajtása előtt minden páciensnek javasolt megfelelő állapotba hozása. szájüreg. A szájban található fertőző és gyulladásos gócok megszüntetéséről beszélünk, amelyek potenciális kórokozóforrások.

Szükség esetén a szakorvosok bővíthetik a kötelező vizsgálatok listáját az IVF elvégzése előtt.

genetikai

Egy különösen fontos pont a előzetes felkészülés az in vitro megtermékenyítés végrehajtásához mindkét házastárs genetikai diagnózisa. Ez a tanulmány lehetővé teszi a leendő anya és apa genetikai anyagának állapotának felmérését, valamint az átvitel kockázatának azonosítását örökletes betegségek a szülőktől az utódokig. Az in vitro megtermékenyítés előtti genetikai vizsgálatok javasoltak az alábbi esetekben:

• Korábban előfordult már kész embriók sikertelen beültetése, és volt vetélés is;
• Nincsenek közös gyerekek;
• Mindegyik házastárs 35 év feletti;
• A leendő apa spermogramjában aszthenozoospermia vagy oligospermia van;
• Vannak örökletes betegségek átvitelének esetei.

A legértékesebb genetikai vizsgálatok a következők:

• HLA tipizálás;
• Laboratóriumi vizsgálat örökletes betegségek, például galaktoszémia, cisztás fibrózis, spinális amiotrófia és fenilketonuria kimutatására;
• Mindkét házastárs kariotipizálása.

A genetikai kutatási módszerek csökkenthetik a genetikai és örökletes betegségek kialakulásának kockázatát a születendő magzatban. Az ilyen típusú kutatások célja azoknak a pároknak mutatkozik meg, akik már találkoztak sikertelen kísérletekkel kész embriók beültetésére.

Ha az egyik házastárs már rendelkezik testi-lelki egészséges gyermek, azután genetikai kutatás csak a második házastárshoz vannak rendelve. A genetikai diagnosztika során szakorvosok értékelik a kromoszómák szerkezetét és állapotát, mivel anomáliáik méhen belüli mutációhoz és vetéléshez vezetnek.

Az úgynevezett HLA tipizálás az laboratóriumi módszer szöveti kompatibilitási értékelések. Ha a kismama és az apa diagnózisának eredménye egyező lókuszokkal rendelkezik, akkor nagy a kockázata annak az immunrendszert leendő anya elutasítani a gyümölcsöt. Ilyen eredmények megléte esetén a házaspár számára javasolt az immunológus személyes konzultációja.

Érvényességi időszakok

Azon kérdés mellett, hogy milyen tesztekre van szükség az IVF-hez, a jövőbeli szülők érdeklődnek a kapott eredmények érvényessége iránt. Ezek a számok közvetlenül az orvosi diagnosztikai eljárás típusától függenek. Az eredmények relevanciája, és a következő formában van:

1. Hüvelykenet, vizeletvizsgálat, általános klinikai vérvizsgálat, vérbiokémiai koagulogram - 10 nap;
2. Az urogenitális kenetek bakteriológiai vizsgálata - 30 nap;
3. A kenet citológiai vizsgálata, PCR a méhnyakcsatornából, fluorográfia, kolposzkópia biopsziával - 1 év;
4. Szifilisz és HIV elemzése - 3 hónap;
5. A vércsoport és az Rh-faktor meghatározása - határozatlan ideig;
6. Az endokrinológus és a terapeuta következtetése - hat hónap;
7. Spermogram és hormonális háttér nők – egyénileg.

Az elemzések elévülési idejének lejárta után a párnak frissítenie kell a vizsgálatok eredményeit.

Lista (videó)

Az IVF vizsgálatát és a tesztek listáját az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. augusztus 30-án kelt, N 107N számú, „Az asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazásának eljárásáról, ellenjavallatokról és használatukra vonatkozó korlátozásokról” szóló rendelete szabályozza.

E dokumentum szerint az ART programba (AI, IVF) való belépés előtt el kell végezni teljes körű vizsgálat IVF előtt. Ezen az oldalon az elemzések és tanulmányok listáját helyezzük el. Alább teljes lista IVF előtti vizsgálatok mindkét házastársnál.

Kérjen visszahívást

IVF tesztek nők számára

Pácienseink gyakran kérdezik, hogy milyen vizsgálaton esnek át az IVF előtt, és milyen vizsgálatokra van szüksége egy nőnek az IVF-hez. Azonnal szeretnénk megjegyezni, hogy az alábbiakban felsorolt ​​összes tanulmány kötelező és egy bizonyos ideig érvényes.

Tehát milyen vizsgálatokat kell elvégeznie egy nőnek az IVF előtt?

A nemi szervek váladékozási keneteinek vizsgálata (1 hónapig érvényes)

Méhnyakból és méhnyakcsatornából vett kenet citológiai vizsgálata (érvényes 1 év)

Chlamydia trachomatis, 1. és 2. típusú HSV, CMV PCR (érvényes 6 hónapig)

Vetés ureaplasmára, mycoplasmára és nemi szervekre (6 hónapig érvényes)

A mikroflóra bevetése és a hüvelyből származó antibiotikumokra való érzékenység (érvényes 1 hónapig), javallatok szerint

Vizeletvizsgálat (1 hónapig érvényes)

Klinikai elemzés vér (1 hónapig érvényes)

teljes fehérje, glükóz, összbilirubin, konjugált bilirubin, AST, AlAT, kreatinin, karbamid (30 napig érvényes)

Koagulogram (30 napig érvényes)

Halvány treponema elleni antitestek meghatározása a vérben, vírusos HBs-Ag markerek, HCV elleni antitestek (hepatitis B, C, HIV kimutatás (2 hónapig érvényes). Csak a NOVA KLINIKÁN

Herpesvírus antigének a vérben HSV1,2 (érvényes 6 hónapig). Csak a NOVA CLINIC-ben

Kariotípus (határozatlan ideig)

Vércsoport meghatározása, Rh faktor meghatározása (laboratóriumi forma, eredeti, határozatlan ideig)

Vér vénából ingyen T4, TSH, FSH, LH, tesztoszteron, ösztradiol (E2, E3 indikáció szerint), prolaktin, AMH, szabad tesztoszteron (érvényes 6 hónapig).

ELISA Vér a vénából – két osztályú IgG és IgM rubeola elleni antitestek (egyszer)

Az emlőmirigyek ultrahangja a menstruációs ciklus 4-9. napján (1 évig érvényes) + a mamológus következtetése az IVF-program ellenjavallatának hiányáról

Teljes nyugalmi EKG filmmel (3 hónapig érvényes)

Fg a lakóhelyen (1 évig érvényes) eredeti

A terapeuta következtetése az IVF- és PE-program ellenjavallatának hiányáról, terhesség-hordozásról (1 évig érvényes)

A pajzsmirigy ultrahangja (1 évig érvényes) + az endokrinológus következtetése az IVF-program és a terhesség ellenjavallatának hiányáról

A kismedencei szervek szakértői ultrahangvizsgálata a ciklus 5-9. napján.

Sok IVF-teszt egy nő számára elvégezhető a menstruációs ciklus bármely napján, de néhány vizsgálatot meghatározott időpontban kell elvégezni.

Miért kell ilyen komoly vizsgálatnak alávetni az IVF előtt, aminek eredménye sok esetben elegendő rövid időszak akciók? Az a tény, hogy a nők IVF előtt minden vizsgálatra szükség van a reproduktív egészségi állapotának felméréséhez Ebben a pillanatban időt, és kiküszöböli a súlyos fertőzések lehetőségét, amelyek mind a program sikerét, mind a születendő gyermek egészségét befolyásolhatják.

IVF-vizsgálatok férfiak számára

A férfiak IVF előtti vizsgálata számos tanulmányt és elemzést foglal magában. Néha a betegek érdeklődnek az iránt, hogy az IVF-hez milyen teszteket kell először elvégeznie egy férfinak. Az Egészségügyi Minisztérium utasítása szerint a felmérés terjedelmét teljes körűnek kellett lennie.

Ezen az oldalon felsoroljuk, milyen vizsgálatok szükségesek a férfi IVF-hez, és milyen vizsgálatok szükségesek az IVF program előtt.

Spermogram + MAP teszt (1 évig érvényes)

A nemi szervek váladékozási keneteinek vizsgálata (6 hónapig érvényes)

PCR chlamydia, herpesz, CMV, mycoplasma, genitalium, ureaplasma esetén (érvényes 6 hónapig)

Kariotipizálás (korlátlan)

Halvány treponema elleni antitestek meghatározása a vérben, vírusos HBs-Ag markerek, HCV elleni antitestek (hepatitis B, C), HIV kimutatás (3 hónapig érvényes). Csak a NOVA CLINIC-ben

Herpesvírus antigének a vérben HSV1,2 (érvényes 6 hónapig). Csak a NOVA CLINIC-ben

Vércsoport meghatározása, Rh faktor meghatározása (laboratóriumi forma, eredeti, határozatlan ideig) indikáció szerint

Andrológus következtetése

Férfi IVF-vizsgálata és elemzése bármikor elvégezhető, de például a spermogram külön előkészítést igényel.

Az IVF szűrés magában foglalja különböző fajták tanulmányok, amelyek mindegyike tájékoztató jellegű és szükséges az eljáráshoz. Ezen túlmenően, az indikációk szerint a kezelőorvos további szakorvosi konzultációkat javasolhat, például genetikai, ill. további kutatás célja a program hatékonyságának javítása. Az IVF előtti vizsgálat nem csak a Nova Klinikán, hanem bármely más intézményben is elvégezhető Egészségközpont vagy laboratóriumban, kényelmesen az Ön számára. Ez alól kivételt képeznek a férfiak és nők IVF előtti ilyen tesztjei, mint például a HIV vagy a markerek meghatározása vírusos hepatitisz V.

Szakértői tanácsra van szüksége?

Kérjen visszahívást

Az FSH, LH, ösztradiol hormonok normái IVF-hez

Az IVF programban a hormonális monitorozás három szakaszban történik:

1. a protokollba való belépés előtt;
2. a stimuláció szakaszában;
3. a döntés meghozatalakor.

A legfontosabbak közülük kezdeti vizsgálatés az utolsó szakasz, amikor mérlegelnie kell az átvitel előnyeit és hátrányait egy stimulált ciklusban, vagy egy szegmentált ciklust kell végrehajtania (szünettel).

• Hormonok IVF során
• Hormonok IVF előtt
• Hormonok az IVF-hez
• Hormonok az ovuláció stimulálása során
• IVF hormonok a természetes ciklusban
• IVF hormonok embriótranszferhez

Milyen típusú monitorozás létezik?

1. A petefészkek ultrahangos monitorozása hagyományos. Ugyanakkor az orvos ultrahangos vizsgálat során megméri a tüszők átmérőjét: vezető szerepet tölt be a fejlődésben, és egy kohorsz utoléri a „vezetőket”. Az átmérőt két merőleges irányban mérik, így az orvos tisztában van azzal, hogy a stimuláció hogyan befolyásolja a peték érését, szükség van-e az adagolás módosítására vagy a gyógyszerek cseréjére. A tüszők mérete "megmondja" a találkozót.
2. A méh nyálkahártyájának ultrahangos monitorozása. A kutatás segítségével az orvos értékeli az endometrium minőségét - vastagságát, szerkezetét. Az endometrium vastagsága fontos paraméter az újratelepítésről szóló döntésről.
3. Hormonális monitorozás - a női nemi hormonok szintjének vérvizsgálata a stimuláció során.

Hormonok IVF során

A hormonális monitorozás magában foglalja az eredmények megszerzését a vizsgálat napján. A laborasszisztens a teszt beállítása után 2 órával „ad” választ. A hormonok ilyen monitorozása az IVF során értékes, mivel lehetővé teszi az időben történő korrekciót.

reproduktív hormonok:

• (petefészek tartalék hormon);
• tüszőstimuláló hormon - FSH;
• LH - luteinizáló hormon;
• ösztradiol - a fő ösztrogén a női testben;
• - a terhességet és a terhességet biztosító hormon;
• androgének;
• , a hormonokhoz tartozik, de fontos szerepet játszik a terhesség kialakulásában és fenntartásában.

A legfontosabb IVF hormonok:

• prolaktin;
• ösztradiol;
• luteinizáló hormon, ez felelős az ovulációért.

A tojás tényleges felszabadulása a tüszőből a luteinizáló „csúcs” idején következik be, amikor a hormon koncentrációja maximális.

LH-csúcs - megelőzi az ösztradiol "csúcsa". A tüsző az ösztradiol hatására növekszik, és a csúcskoncentráció során éri el maximális méretét. Az ösztradiol pozitív visszacsatolási mechanizmus révén hatással van az agyalapi mirigyre, ami LH termelésére serkenti. Az ösztradiol magas koncentrációja váltja ki az ovulációt.

Amint az ovuláció megtörténik, az LH és az ösztradiol szintje meredeken csökken, és a progeszteron, amely elkezdődik (az ovuláció helyén), elkezd "nőni".

A progeszteronszinttől függ, hogy megtörténik-e vagy sem (ugyanaz a kapcsolat a természetes terhesség, ).

Hormonok IVF előtt

Egy nő nem vehet részt az IVF programban, ha van hormonális zavarok. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a hormonokat, amelyeket az IVF előtt át kell adni, táblázat formájában. Az első három pont mindenki számára kötelező. Egyéb hormonok átadásra utalnak.

Az IVF hormonjai (norma) és a tesztelés feltételei

Hormonok	Egységek	A teszt letételének határideje
FSH	1,37-9,90 mU/l	A ciklus 2-4 napja
AMG	2,1-7,3 ng/ml	A ciklus bármely napján
LG	1,68-15 mU/ml	A ciklus 2-4 napja
prolaktin	109-557 méz/ml	A ciklus 1-10. napja
Androgének: teljes tesztoszteron	0,7-3 nmol/l	A ciklus 1-10. napja
DEAS	30-333 mcg/dl	A ciklus 1-10. napja
17-OH progeszteron	0,2-2,4 nmol/l vagy 0,07-0,80 ng/ml	A ciklus 1-10. napja
(abszolút mindenki)	0,4-4,0 µIU/ml	A ciklus bármely napján
T4 ingyenes	0,8-1,8 pg/ml vagy 10-23 pmol/l	A ciklus bármely napján
TPO elleni antitestek	0-35 NE/ml vagy 5,5 U/ml	A ciklus bármely napján

Mikor érdemes hormonokat adományozni IVF-hez?

A hormonokat mindig szigorúan éhgyomorra kell bevenni (az étel- és folyadékbevitel torzíthatja az eredményeket) reggel, mert a szintjük a nap folyamán változik.

Az androgének átadása helyi idő szerint szigorúan 8 órakor történik!

A tesztek helyes átadásához először meg kell ismerkednie a követelményekkel. Az eredmények megbízhatósága a következőktől függ: helyesen kiválasztott gyógyszerek, dózisaik, a gyógyszerek felírásának sémája.

Ha a pajzsmirigyhormonok normájától való eltérést észlelik, az IVF előtt korrigálni kell és normális szintre kell hozni a „pajzsmirigy” hormonokat.

Amikor egy nő már bekerül a protokollba, az orvos előírhat egy második hormonanalízist (ha jelzi).

Például, ha beállította a pajzsmirigyhormon szintjét, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy az eredményt elérte, és hogy hormonjai visszaállnak a normális szintre.

IVF hormonok hiperstimulációs szindrómához

A magas ösztradiol marker, de az ultrahang e tekintetben informatívabb, mert nagy, megnagyobbodott petefészkeket láthatunk sok tüszővel (több mint 15 mindkét oldalon). Számos beteg ritkán, de vannak olyan paradox "válaszok" a test stimulációra. Ezután a ciklust szegmentálják és a következő ciklusban végrehajtják az embriótranszfert, és . hogy ne hagyja ki az egyetlen érett tojást. LH emelkedés. 36 órával az ovuláció előtt kezdődik.szúrás után. De előfordul, hogy a stimuláció hatására a hormonok magas szintje újraelosztáshoz vezet - a progeszteron petefészek-szintéziséhez a szükségesnél korábban. És a progeszteron szintje emelkedik, és az implantációs ablak korábban kezd megnyílni - nem szinkronban az embrió fejlődésével. Normális esetben az "implantációs párbeszéd" a szúrás után 5-6 nappal következik be.

Heves petefészek-válasz esetén a progeszteron szintje magas lehet, mivel az ösztradiol egy része progeszteronná alakul. És ez a progeszteron már a tervezett időpont előtt kezdi kinyitni a beültetési ablakot.

A progeszteron hormon elemzését az ovulációs trigger felírásakor kell elvégezni, amikor a hCG megengedett adagját adják (intramuszkulárisan beadva). Ezen a napon a progeszteronnak alacsonynak kell lennie, minél alacsonyabb, annál jobb.

Meglehetősen bonyolult módszer a gyermek fogantatására.

Elemzések

Ezért, mielőtt rátérnénk, kutatást kell végezni. Ezek magukban foglalják a tesztelést. Ezek a vizsgálatok a nők egészségi állapotának mutatói lesznek. Mivel a közelgő esemény megköveteli egészséges állapot szervezet, a vizsgálatok száma meglehetősen nagy.

Ezenkívül tisztában kell lennie az IVF-vizsgálatok érvényességi idejével.

Mivel mély vizsgálatra van szükség női test, akkor vannak kötelező eljárások. Ezenkívül, ha bármilyen patológiát észlelnek, vannak ajánló tesztek az IVF-hez. Ezeket át kell adni egy adott betegség pontosabb diagnosztizálásához vagy a normától való eltéréshez. Tudnia kell, hogy az IVF meglehetősen komoly terhet ró a szervezetre. Ezért jobb, ha előkészítő szakasz mindent feltárni lehetséges kockázatokatés készüljön fel az esetleges szövődményekre, vagy tagadja meg az eljárást.

Az IVF-vizsgálatot nem csak egy nőnek, hanem egy férfinak is el kell végeznie. A pár megismerése és a korábban elvégzett vizsgálat tanulmányozása után az orvos előírja szükséges eljárások férfi és nő egyaránt. Tudnia kell, hogy van egy bizonyos időszak, amikor az IVF tesztek érvényesek. A jogosultság mindenkinél eltérő lehet. Ezért az esemény megtervezésekor érdemes ezt megjegyezni.

Tanulmányok kettőnek

Két partner IVF tesztjeinek listája:

1. Vérvizsgálat AIDS, szifilisz, HbsAg, HCV és herpesz kimutatására. Ezek az eredmények 3 hónapig érvényesek.
2. A nemi szervek mikroszkópos vizsgálata. Egy hónapig érvényes.
3. A fertőzések, például chlamydia, herpesz, ureaplasma, mycoplasma jelenlétének vizsgálata a szervezetben. eredmények ezt a felmérést 1 évig érvényes.
4. Ezenkívül az orvos meg fogja kérni, hogy végezze el a pár vizsgálatát, amelyen korábban átestek.

Egy férfinak

Az IVF-vizsgálatok listája, amelyeket a férjnek át kell adnia:

1. Először is morfológia és MAR teszt kell neki. Vannak bizonyos irányelvek, amelyeket be kell tartani a vizsgálat előtt. A férfinak tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől, mielőtt spermogramot készít. Minimális időtartama 2 nap, maximum 7. A vizsgálat előtt egy héttel le kell mondani a fürdőzésről, szaunáról és az alkoholtartalmú italok fogyasztásáról.
2. Ha szükséges, a jelzések szerint az orvos konzultációt ír elő egy andrológussal.
3. Kariotípus. A beteg jelzései szerint is felírják.

Házastársnak

IVF előtti vizsgálatok, amelyeket a feleségnek át kell adnia:

A női test további vizsgálatai

Van egy lista az IVF-hez szükséges tesztekről is, amelyeket az indikációi szerint fel lehet írni egy nőnek. Átjárásuk nem kötelező. De ezek végrehajtása javasolt. Mivel az IVF komoly megterhelést jelent a női szervezet számára. Ennek oka a szervezet hormonális stimulációja. Ez az eljárás komplikációkat okozhat a női testben. Különösen akkor, ha a megvalósítás idején bármely rendszer meghibásodik. Ezért jobb, ha alaposan megvizsgálja, majd dönt az IVF-ről. Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eljárásokat, amelyeket az orvos kiegészítőleg előírhat:

1. Genetikus látogatása, kariotipizálás.
2. hiszteroszkópia.
3. Laparoszkópia.
4. A méh vizsgálata.
5. A petevezetékek vizsgálata.
6. A női test vizsgálata antitestek, például antisperma és antifoszfolipid jelenlétére.
7. Ezenkívül az orvos beutalót adhat szűk szakemberekhez, ha a nőnek javallatai vannak. Ezt egy adott diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására kell megtenni.

Hiszen vannak esetek, amikor egy pár nagyon szeretne gyereket, és szemet huny, hogy mi lehetséges egy női szervezet számára. Ennek ellenére fennáll annak a lehetősége, hogy a meglévő betegségek súlyosbodnak az eljárás után. Vagy lesznek újak. A terhesség önmagában egy teszt a szervezet számára. A hormonális stimuláció miatti IVF pedig kettős veszélyt jelent. Ezért minden tényezőt figyelembe kell venni. nők egészsége, életkortól kezdve a felmérés eredményeivel zárva.

Következtetés

Most már tudja, milyen teszteket kell elvégeznie az IVF-hez. Egy-egy vizsgálat eredményeinek érvényességi idejét is feltüntettük. Reméljük, hogy a cikkben található információk hasznosak voltak az Ön számára.

Tehát már elintézte az összes formalitást, talált egy klinikát, ahol segítséget kap, de nem tudja, milyen tesztekkel kezdje el az IVF-re való felkészülést? A következőkben részletesen beszámolunk a szükséges elemzésekről.

Vizsgálatok IVF előtt szükséges képzés Nak nek ez a módszer kezelés. A megfelelő időpontban adják át, így a jegyzőkönyv időtartamára érvényesek.

Milyen vizsgálatok szükségesek a nők IVF-éhez:

V általános elemzések IVF előtt kötelező szerepeltetni: Vércsoport, Rh faktor, Rh antitestek.

Kötelező vizsgálatok:

Az IVF előtt hormonvizsgálatot minden nőnek kötelező elvégeznie, mert. A meddőség oka elsősorban hormonális. És az orvosnak kell kiválasztania a megfelelő támogató hormonterápiát is.

Gonadotrop hormonok - a ciklus 3-5 napjára:

* Az FSH (tüszőstimuláló hormon) egy agyalapi mirigy hormon, amely férfiaknál serkenti a spermatogenezist és nőknél a tüszők fejlődését.

* LH (luteinizáló hormon) – serkenti az ösztrogének szintézisét. Az LH maximális koncentrációjának elérése a vérben lendületet ad az ovulációnak (a tojás kiszabadulása a tüszőből), és serkenti a fejlődést. corpus luteum progeszteront választanak ki.

* Az ösztradiol a legaktívabb női nemi hormon, amely a petefészkekben, a méhlepényben és a mellékvesekéregben termelődik az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak hatására.

* A PRL (prolaktin) az agyalapi mirigy elülső részének hormonja, amely terhesség alatt az endometriumban (a méh nyálkahártyájában) is termelődik. Gonadotrop hormonokra utal.

* STG ( növekedési hormon) egy növekedési hormon, amelyet az agyalapi mirigy elülső részének sejtjei választanak ki.

A progeszteron jobb a második fázisban a ciklus 20-25 napján- Ez a petefészek sárgatestének hormonja, amely az érett petesejt tüszőből való felszabadulása után képződik. Ez a hormon elengedhetetlen az áramláshoz normál terhesség, így koncentrációja a terhesség alatt növekszik.

Pajzsmirigy hormonok

* A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) az agyalapi mirigy elülső részéből származó hormon, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok szekrécióját.

A T4 a fő jódtartalmú pajzsmirigyhormon (a mirigy 93% tiroxint és csak 7% trijódtironint termel).

T4 mentes – nem kapcsolódik a T4 fehérjefrakciójához. A nőkben a szabad tiroxin koncentrációja alacsonyabb, mint a férfiakban, és a terhesség alatt nő, és az utolsó trimeszterben éri el a maximumot.

IVF előtti tesztek fertőzések kimutatására is szerepelnek a kötelező vizsgálatok listáján, mivel sok közülük nemcsak a fogantatást, hanem a magzat fejlődését is befolyásolja.

* chlamydia,
* ureplasma,
* mikoplazma,
* gardnerella (kenet, vér),
* gonokkok
* tampon a flórához (tisztasági fok),
* citológiai vizsgálat nyaki csatorna,
* HSV, CMV (kenet, vér),
* hepatitis B és C elleni antitestek.
* AIDS, szifilisz (vér),
* rubeola antitestek, toxoplazmózis,
* Vér hemosztázis

Kutatási eredmények

* Kép a méhről és a csövekről (HSG eredmény),
* a laparoszkópia eredményei (ha elvégezték)
* hiszteroszkópia eredménye,
* biopsziás eredmények,
* ultrahangos megfigyelések eredményei,
* a török ​​nyereg képe (ha van),
* tomográfiás vizsgálat eredménye (ha van)

és a vizsgálatok során felhalmozott egyéb dokumentumokat.

Az IVF eljáráson kívül:

1) Gyűjtsön össze minden információt a női vonal betegségeiről (anya, nagymama, nővér, nagynéni stb.) a következők tekintetében: onkológia, cukorbetegség és egyéb súlyos betegségek.

2) Emlékezz mindenre múltbeli betegségek gyermekkorban (ha nem emlékszik, kérdezze meg rokonait).

3) Kérdezze meg, hogy édesanyjának hány éves korában volt menopauza (ha volt), hogyan zajlott a születése, volt-e probléma a fogantatással, a ciklusok hosszával és gyakoriságával.

4) Az IVF program megkezdése előtt a fogak kezelése szükséges.

5) Az IVF eljáráson kívül végezzen vizsgálatot:

* biokémiai vérösszetétel (vénás vér - összbilirubin, koleszterin, AST, ALT, összfehérje, karbamid) - éhgyomorra bevéve,
* glükóz és protrombin vérvizsgálata – éhgyomorra
* vizeletvizsgálat (fehérje, glükóz, leukociták), hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs társbetegség.

Szükség esetén az IVF-vizsgálatok listája bővülhet.

Milyen vizsgálatok szükségesek a férfiak IVF-hez?

A kötelező vizsgálatok listáján szereplő IVF-vizsgálatok listája:

* vércsoport
* Rh faktor
* HIV1/2 (HIV elleni antitestek),
* RW- (szifilisz),
* hepatitis B és C elleni antitestek,

* spermogram. A spermium adományozása előtt a férfinak 3-4 napig tartózkodnia kell az ejakulációtól. Ha ez az intervallum egy napnál rövidebb, a nyert sperma mennyisége kevesebb lesz, ha pedig több mint hét nap, akkor a sperma csökkent mozgékonyságú spermiumokat tartalmazhat. A spermogram átadása előtt nem ajánlott alkoholt fogyasztani, fürdőbe és szaunába menni. A spermiumok száma általában változó, és az orvos megkérheti a pácienst, hogy egy-három hónapon belül több spermiummintát nyújtson be elemzésre.

* kenet és vér az urogenitális fertőzésekre (lásd fent, az „IVF előtti tesztek” listában nők számára).