Hogyan tükröződik a probléma a szájüregben. A szájnyálkahártya kezelése. Megelőző intézkedések és lehetséges szövődmények

A szájüreg fertőző betegségeinek diagnosztizálása általában nem igényel különleges fogászati ​​beavatkozást, kivéve az érintett területek vizsgálatát.

Hasonló ellenére külső megnyilvánulások, a szájüreg fertőzései továbbra is kifejezett jellegzetességekkel rendelkeznek.

Milyen okok miatt "rendeződik" a fertőzés a szájban?

A leggyakoribb ok fertőző fertőzések az alapvető, de rendszeres hiánya. A fogorvosok azonban azt tanácsolják betegeiknek, hogy térjenek át Speciális figyelem fertőzés lehetősége ilyen esetekben:

A szájüreg fertőző betegségei, jellemzőik

Bármilyen fertőző és gyulladásos folyamat, amely bekövetkezik fogorvosi praxis, károsíthatja a parodontális szöveteket és a velük szomszédos zománcot. A betegség gyors lefolyása részleges szuvasodáshoz vagy fogak elvesztéséhez vezet.

A szakértők számos gyakori típusú szájfertőzést azonosítanak, amelyek mindegyikét a lehető leghamarabb semlegesíteni kell:

A HIV -fertőzés a szájban telepedett le

Az emberi immunhiányos vírus megtámadja az immunrendszert, és sajnos a világ egyetlen országa sem fejlesztett ki gyógyszereket a kezelésére.

Az orvos időben történő látogatásával azonban ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen sikeresen enyhíthetők. A legtöbb esetben a HIV-fertőzött személy nyálkahártyája érintett, amely a szájban terjed. A fehér virágzás nemcsak az arc belső oldalán, hanem a nyelven is elhelyezhető.

A beteg külső vizsgálata során gyakran megfigyelhetők sebek, amelyek végül fekélyekké és eróziós depressziókká alakulnak át. A herpes simplex és a herpes zoster jelentős kényelmetlenséget okoz evés közben.

A bőr veresége a papillomavírus által szintén nem megy tünetmentesen. Ben kialakult csomók szájüreg, nemcsak a szájpadlást, hanem az ínyt is lefedi.

Candida stomatitis - a HIV -fertőzés fő megnyilvánulása a szájüregben

Megelőző intézkedések és lehetséges szövődmények

Miután egészségét szakemberekre bízta, elegendő a tapasztalataikra hagyatkozni, és betartani az általuk előírt ajánlásokat. Kiváló színvonalú teljesítmény, rendszeres látogatások a fogorvosi rendelőben, beleértve nemcsak a vizsgálatot, hanem a különféle használatát is modern technológiák valamint a gyógyszerek optimális egyensúlyát fenntartó gyógyszerek egyéni kiválasztása segít a szájfertőzés kezelésében kezdeti szakasz annak megnyilvánulásai.

Kezeletlen gyulladásos folyamatok a szájüregből elterjedhet az egész testben, érintve a légzőrendszert és az emésztőrendszert. Nem könnyű felépülni az ilyen szövődményekből, így a teljes gyógyulás csak az összes provokáló tényező azonosítása után következik be.

A szájüreg betegségeit nagymértékben meghatározza az életmód, a táplálkozás, a külső környezet hatása és a mindennapi szokások. A probléma mindenkor ésszerűen összefüggött a higiéniával és a test általános állapotával, valamint a fogak és az íny patológiáinak hiányával. Ismeretes, hogy a szájnyálkahártya szorosan kapcsolódik számos belső szervhez. Éppen ezért az egészsége garancia wellness, nagy teljesítmény és aktív életmód.

Mindannyian legalább egyszer találkoztunk hasonló patológiával, és valószínűleg megpróbáltuk önállóan megállapítani, hogy mennyire súlyos, és érdemes -e orvoshoz menni. Ez a cikk segít meghatározni a betegség típusát, megtudja, melyik betegség gyógyítható egyedül, és mikor kell orvoshoz fordulnia.

A betegségek típusai

A mai napig a szájüreg elváltozásainak nincs világos szerkezete. A betegségek osztályozása meglehetősen kiterjedt és különböző tudományos munkák nem egyező jellemzők által általánosítják. Ez a helyzet nagyban megnehezíti az anyag megértését. Ezért megpróbáljuk rendszerezni az információkat, és figyelembe vesszük a leggyakoribb patológiákat.

A szájüregi elváltozások természetüknél fogva lehetnek fertőző, gombás, vírusos, gyulladásos vagy onkológiai jellegűek. Emiatt nem érdemes csinálni öndiagnózisés a kezelés. Érdemes szakszerű orvosi segítséget kérni.

A betegség fertőző jellege

Ebbe a csoportba tartozik minden olyan kóros állapot, amely bakteriális elváltozások következtében keletkezett, és nekrotikus folyamat kíséri a szövetekben.

A szájgyulladás az eróziós fekélyek megjelenésével kezdődik a nyálkahártyán.

A szájüreg fertőző és gyulladásos elváltozásai hagyományosan a következők:

• mindenféle szájgyulladás (hurutos, fekélyes, eróziós, traumás);
• a fog- és ínybetegségek;
• a nyelv károsodása (glossitis);
• torokfájás.

Mindezek a higiéniai intézkedések be nem tartásának vagy a fogak és íny írástudatlan gondozásának következményei. Gyakran előfordul, hogy a nyálkahártya gyulladása a gyomor -bél traktus bizonyos betegségeinek - gastritis, enterocolitis, duodenitis, helminthikus invázió - hátterében fordul elő.

Szájgyulladás

Az oroszlánrész a szájüreg patológiái között a fertőző szájgyulladás. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakran diagnosztizálják őket. Bizonyos esetekben a betegség néhány nap múlva magától elmúlik, de gyakrabban a betegnek szüksége van rá egészségügyi ellátás... A gyulladás típusát a terapeuta vagy a fogászati ​​klinika orvosa határozza meg.

Nál nél enyhe a szájüreg elváltozásai felnőtteknél specifikus kezelés nem szükséges. Általában elegendő naponta többször öblíteni a száját gyógyszertári antiszeptikumokkal vagy gyógynövény -infúziókkal, és takarékos étrendet követni. Hogy csökkentsék kellemetlen érzések vigyen fel Kamistad kenőcsöt, szódabikarbónát.

Fog- és ínybetegségek

Nagyon gyakran a fogászati ​​problémák a felelősek a szájüreg vereségéért. Ebben az esetben nemcsak a nyálkahártya szenved. Az íny vérezni és fekélyesedni kezd, a fogak alakja megváltozik, a gyökerek csupaszok lesznek.

Gyakran a száj és az íny nyálkahártyájának károsodásának oka a rossz fogak.

A következő betegségek okozzák az ilyen megnyilvánulásokat:

• fogágybetegség;
• parodontitis;
• fogínygyulladás.

A szájüreg elváltozásait tekintve a fogászat a szájgyulladás után a második helyen áll. Ez a betegség szakember segítségét és gondos kezelést igényel. Késői vagy írástudatlan terápia esetén a páciens fennáll annak a veszélye, hogy fogak nélkül marad.

Gyakran a kóros állapot oka sebészeti műveletek(implantáció) a felső vagy alsó állkapocson. Ez az összetett eljárás magasan képzett szakembert és hosszú távú kezelés a jövőben.

A gége betegségei

A kezelés leggyakoribb okai a szájüreg és a garat elváltozásai orvosi szakemberek... Leggyakrabban a munkaképes korú emberek és a gyermekek szenvednek a betegségtől.

E csoport betegségei közé tartozik a garatgyulladás és akut torokgyulladás, torokfájás, krónikus mandulagyulladás és gégegyulladás. A betegségek a szájnyálkahártya szárazságában, torok- és torokfájásban, lázban nyilvánulnak meg.

Gyulladásos folyamat, amely megzavarja a nyelv szerkezetét és színét. A szájüregbe behatolt fertőzések hatására alakul ki. Aktiválja kóros állapotégési sérülést vagy más nyálkahártya sérülést okozhat.

A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik figyelmen kívül hagyják a szájhigiénés szabályokat, a forró italok és a fűszeres ételek szerelmesei.

A szájüreg betegségei közé tartozik a glossitis.

A gyulladásos folyamat elleni küzdelem a száj öblítéséből áll, antiszeptikus gyógyszerekkel.

A vírus a hibás

A fő különbség a vírusos betegségek és a fertőző és gyulladásos betegségek között az, hogy képesek légi úton, szexuálisan vagy érintkezés útján továbbítani. Ezeket a betegségeket egy hasonló tünetegyüttes egyesíti - egy kis buborék megjelenése, fokozatosan eróziós kifejezéssé alakulva.

A szájnyálkahártya vírusos betegségei a következők:

• candidiasis;
• herpesz elváltozások;
• fekélyes nekrotikus stomatitis;
• papillómák;
• nemi megnyilvánulások;
• hólyagos torokgyulladás ().

Bizonyos esetekben más vírusos patológiák is kialakulhatnak a szájnyálkahártyán. Az ilyen folyamat leggyakrabban rövid távú jellegű, és nem okoz különösebb gondot a betegnek.

Herpesz

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a bolygó teljes lakosságának több mint 90% -a fertőzött a herpeszvírussal. A legtöbb esetben szunnyadó állapotban van, időnként pattanással az ajkán emlékeztet magára. 8-10 nap múlva az injekciós üveg biztonságosan kiszárad.

A herpesz súlyos formája nyilvánul meg több góc gyulladás

Az immunhiányos betegeknél a vírus sokkal agresszívabb, és számos formációban nyilvánul meg az ajkak felszínén és a száj belsejében. Az íny károsodásával hurutos ínygyulladás alakul ki.

A pattanások kiterjedt fekélyekké olvadnak össze, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak. A betegség visszatérő jellegű, a szervezet legkisebb zavara esetén súlyosbodik. A herpesz első jelein az ajkakon ajánlott hidratáló gélek és kenőcsök használata. A Fenistil Pencivir krém eltávolítja a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulást.

Candida elváltozások

A szájüreg gombás betegségei olyan gyakran fordulnak elő, mint a herpesz. Normál állapotban a mikózisok passzívak és nem zavarják a tulajdonost. Csak kedvezőtlen tényezők hatására aktiválódnak:

• a test hipotermiája;
• gyulladásos folyamatok;
• csökkent immunitás;
• gyakori stresszes helyzetek, fizikai megterhelés.

Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a következő típusokat mikózisok:

• atrófiás candidiasis. A nyálkahártya kiszáradásával és vörösségével nyilvánul meg;
• pszeudomembrán candidiasis. Leggyakrabban regisztrált. Élesen folyik, a szájüreget alvadt virág borítja, viszketés és égés érezhető;
• hiperplasztikus candidiasis. Jellemzője számos plakk megjelenése és fehér kiütés megjelenése a nyelven. Nál nél önkezelés gyorsan átváltozik krónikus formában.

A nyálkahártya gombás fertőzését a nyelv fehér bevonata jellemzi.

Választani helyes séma a kezelés során pontosan meg kell állapítani a candidiasis típusát. Ezt csak szakember végezheti vizuális vizsgálat és elemzési adatok beszerzése után.

Egyéb vírusos betegségek

Többség nemi úton terjedő fertőzések képes bejutni a szervezetbe szájon keresztül. A kórokozó, például a szifilisz behurcolásának helyén sűrű alapon felületes fekély képződik, az ún. fekély... Nem reagál az ingerekre, és nem okoz kényelmetlenséget.

A szexuális úton terjedő szájüregi betegségek könnyen átterjednek a test más részeire, és szoros érintkezés útján továbbadódnak másoknak.

A vírus által okozott papillómák szintén nagyon fertőzőek. A szájban és a torokban lokalizálódnak, hasonlítanak karfiol... Lehetetlen teljesen megszabadulni ettől a betegségtől. Specifikus terápia csak megszüntetheti a patológia jeleit.

Neoplazmák

Külön kell beszélnünk a rákos éberségről. Onkológiai betegségek ma nagyon gyakran diagnosztizálják őket, és járvány jellegét nyerik. A száj nyálkahártyája különösen sérülékeny. Rendszeresen ki van téve mindenféle irritáló hatásnak - cigarettafüstnek, fűszeres, sós és meleg ételnek, a kényelmetlen fogsor mechanikai igénybevételének.

Kedvezőtlen tényezők provokálják a nem gyógyuló mikrotraumák megjelenését, amelyek állandó irritációval onkológiává alakulnak.

A rák jeleinek megjelenése azonnali beutalást igényel egy terapeuta vagy egy szűk szakember számára

A rák előtti állapotok különös figyelmet igényelnek. Annak ellenére, hogy ez még nem rákos folyamat, hanem csak háttere a fejlődésének, nagyon felelősségteljesen kell viszonyulni a helyzethez. Megfelelő kezeléssel és időben történő diagnosztizálással lehetséges a kóros állapot lokalizálása és a teljes gyógyulás elérése.

Gyermekkori betegségek

A gyermekek szájüregi elváltozásai sok tekintetben hasonlóak a felnőttek patológiáihoz. Azokat is rendszerezi gyakori okokés kiemelt. Az alábbiakban egy pillantást vetünk arra, hogy a gyermekorvosokkal és gyermekfogorvosokkal mi a legvalószínűbb, hogy találkoznak.

Szájgyulladás

A csecsemőknél gyakran kialakulnak a szájnyálkahártya mindenféle betegségei. Ezt a tökéletlenség magyarázza immunrendszerés gyermeki nyugtalanság. Gyermekek fiatalon a szájukba húzzák mindazt, ami magára vonja a figyelmüket, és a dolog kiderülhet, hogy távolról sem ártalmatlan a bakteriális és vírusfertőzés átvitelét illetően.

Aftás (eróziós) szájgyulladás esetén, amelyet különösen gyakran diagnosztizálnak, fehér bevonattal ellátott fekélyek jelennek meg a szájban. Nagyon fájdalmasak és nagyon zavarják a gyermeket.

A herpesz stomatitis nem ritkábban fordul elő. Maga a herpesz nagyon fertőző, és könnyen átvihető egy beteg felnőtttől csókolózással, játékok és egyéb dolgok révén, amelyek a baba szájába kerülnek. Gyermekkorban a fertőzés a láz, a szájnyálkahártya irritációjának és gyulladásának, valamint a buborékok megjelenésének hátterében alakul ki.

Gyengített immunitás és túlzott bevitel esetén antibakteriális gyógyszerek gyakran hurutos stomatitis alakul ki.

Pioderma

Hasonló betegség általában a legyengült és gyakran beteg gyermekeknél fordul elő. Repedésekként nyilvánul meg az ajkak sarkában és a nyálkahártyán. Előfordulhat vitaminhiány vagy szennyeződés bejutása következtében a szájüregbe.

Sérülés

Magasan közös ok betegségek gyermekkorban. A játékok, evőeszközök, fogkefék és sok más olyan tárgy, amelyek használatát a gyerekek nem tudják, traumatikus tényezőkké válnak.

Rigó

A betegség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő csecsemőkor... A kórokozó az gombás fertőzés, amelynek a gyenge immunitás még nem képes ellenállni.

Néha a fogak és az íny betegségei válnak a szájüreg károsodásának okává, de ez sokkal ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél. A csecsemők nagyobb valószínűséggel szenvednek fertőző és traumatikus betegségekben, mint a fogászati ​​betegségek.

A rigó gyakori jelenség a csecsemőknél

A patológiák általános megnyilvánulásai

A szájnyálkahártya betegségei nem maradnak észrevétlenek. Kellemetlen érzések tömegével éreztetik magukat, és jelentősen csökkentik a beteg életminőségét.

Általában, ha a nyálkahártya érintett, a következő tünetek alakulnak ki:

• fájdalom és szájszárazság;
• kellemetlen érzés evés, beszéd, ivás közben;
• az irritáció lokalizálása a fertőzés területén, repedések, sebek, erózió megjelenése;
• a munkaképesség elvesztése;
• gyengeség, letargia.

A száj és a nyelv komplex gyulladása gyakran ízlésvesztéshez, a szövetek duzzanatához és szárazságához, a szer duzzanatának és zsibbadásának érzéséhez vezet.

Stomatitis esetén a fájdalmak meglehetősen erősek. A betegnek zavart az alvása és a napi rutinja. A nyálkahártya meglazul, vérzik, és könnyen károsíthatja a forró italok, a fogkefe és a fogsor.

Egyes betegségeket sajtos lepedék vagy fehéres fólia jelenléte kísér a nyálkahártyán, az arc, a garat és a nyelv belsejében. Gyakran fokozódik a nyálképződés, a szubmandibuláris nyirokcsomók megduzzadnak és gyulladnak. Megjelenhet kellemetlen utóíz vagy rossz lehelet.

Kezelési taktika

A szájüreg patológiás folyamatai azt jelentik komplex terápia... A kezelést minden esetben egyedileg választják ki, és a kórokozó jellegétől, a tünetek súlyosságától és az egyidejű patológiák jelenlététől függ. A beteg kora is számít.

Helyi segítségnyújtás

A szájnyálkahártya betegségei a gyulladásos gócok - fekélyek, eróziók, repedések, sebek és herpeszes hólyagok - rendszeres kezelését igénylik. Ebből a célból gyógyszertári antiszeptikumokat vagy gyógynövény -infúziókat használnak:

• Furacilin;
• Miramistin;
• Sztomatidin;
• Klórhexidin;
• Malavit;
• Octenisept
• hidrogén -peroxid oldat;
• bóralkohol;
• zsálya, körömvirág, kamilla.

Szájvízhez használt gyógyszertári antiszeptikumok

A kóros fekélyek moshatók egy pohár vízben feloldott közönséges szódával. A gyulladásos gócok spot kezelésére kék vagy ragyogó zöldet használnak. Igaz, ez általában hatékony mód van egy hátránya - a száj és a nyelv élénk színű lesz.

A fekélyekkel és eróziókkal való érintkezéshez géz törlőkendőt használnak. Ebben az esetben vatta nem használható. Az expresszió felületén ragadt legkisebb bolyhok súlyosbodást okoznak.

Fertőtlenítés után a fekélyeket és a sebeket Solcoseryl, homoktövis vagy mandulaolajjal kenjük. Erős fájdalom esetén érzéstelenítő szereket írnak elő - Kamistad gélt, lidokaint vagy novokain oldatot. A betegség vírusos jellegével a páciens Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.

A szájüreg betegségeinek helyi kezelése magában foglalja a gyulladásos gócok fogászati ​​eltávolítását is. A beteg fogakat eltávolítják vagy tömik, az elveszett fogakat helyreállítják.

Diéta

A szájüreg betegségei speciális étrend betartását igénylik. Az ételek nem lehetnek forróak, fűszeresek vagy savanyúak. Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a kóros állapotot, a betegeknek ajánlott elhagyniuk a következő termékeket:

• paradicsom, alma és más gyümölcslevek;
• pácok, fűszerek;
• fűszeres és savanyú öntetek, mártások;
• alkohol;
• citrusfélék;
• keksz, keksz, chips;
• magvak.

Az ételnek kellemesen melegnek, lágynak és gyengédnek kell lennie. A betegnek gabonaféléket, nyálkás leveseket, tejtermékeket, főtt zöldségeket mutatnak. Evés után ajánlatos alaposan öblíteni a száját fertőtlenítőszerrel vagy gyulladáscsökkentő gyógynövények infúziójával. Ha ezt nem teszik meg, az élelmiszer -részecskék baktériumok elszaporodását okozzák.

Ha a nyálkahártya súlyosan érintett, és ha bármilyen étel kellemetlenséget okoz, száraz táplálkozási keverékek használata javasolt.

Gyógyszerek

A betegség kóros fejlődésével a betegeket felírják általános terápia, amelynek célja a kórokozó elpusztítása és a betegség tüneteinek megszüntetése. Ebből a célból a következő gyógyszercsoportokat használják:

• antibiotikumok - Amoxiclav, Sumamed, Metronidazol, Flemoklav Solutab, Augmentin, Ciprofloxacin;
• a mikrocirkulációt javító gyógyszerek - Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxpharm, Pentoxifylline NAS, Trental;
• vitamin- és ásványi komplexek kapszulákban és injekciókban;
• antihisztaminok- Suprastin, Tavegil, Claritin;
• immunstimulánsok - Viferon, Echinacea tinktúra, Amixil, Viferon, Neovir, Arbidol.

Közepes és súlyos nyálkahártya -elváltozások esetén gyógyszereket írnak fel

Az onkológusok részt vesznek a rákos daganatok kezelésében. Ebben az esetben amellett gyógyszerek, a beteg kemoterápiát ír elő.

Hogyan védje meg magát

A nyálkahártya -betegségek megelőzése a higiénián alapul. Mosson fogat és öblítse ki a száját naponta kétszer minden étkezés után. Ezenkívül a fogorvosok azt tanácsolják, hogy minden nap használjon fogselymet.

A szájüreg betegségeinek megelőzése érdekében félévente meg kell vizsgálni a fogorvost.

Nagyon fontos a rendszeres látogatás fogorvosi rendelőés nem csak kezelésre. Hatalmas szerepet játszanak megelőző vizsgálatok... Ben azonosított korai dátumok sokkal könnyebb lesz megszabadulni a betegségtől, mint egy elhanyagolt betegségtől, amely már sok komplikációt okozott.

Az immunitás hatalmas szerepet játszik a szájüreg betegségeinek megelőzésében. A legtöbb esetben a nyálkahártya elváltozásai pontosan a test védekezésének gyengülése idején jelentkeznek.

Természetesen nagyon nehéz megbetegedni. Sajnos nem mindig lehet megvédeni magát egy betegségtől. Ha a baj már megtörtént, és úgy érzi, hogy a fertőzés már bejutott a szervezetbe, ne késlekedjen orvoshoz fordulni.

A felnőtt szájürege számos funkció ellátásához kapcsolódik, amelyek miatt tükrözi a test állapotát. Különösen a nyálkahártya demonstrálja a szervezetben előforduló különböző kóros és szisztémás jelenségeket, jellemzi az immunitás erejét, a belső szervek egészségét stb. Általában a felnőttek szájüregi betegségei (az alábbi fényképeket és tüneteket láthatja) 3 típusra oszlanak: az íny, a fogak és a nyálkahártyák betegségei.

Először is nézzük meg, milyen tényezők befolyásolják az emberi nyálkahártya állapotát:

• véletlen, független antibiotikum- és hatásos gyógyszerek bevitele;
• gyenge védekezés, HIV, AIDS jelenléte;
• a fogak és az íny gyulladása;
• diszfunkció és a belső rendszerek károsodása;
• az éles hőmérséklet hatása;
• írástudatlanul összeállított étrend (a túl fűszeres vagy savas ételek túlsúlya);
• a rossz szokások jelenléte (alkoholizmus, dohányzás);
• gyulladás, fertőzések jelenléte;
• általános kiszáradás;
• avitaminózis;
• instabil hormonális háttér;
• örökletes hajlam.

A fogak és az íny gyulladásos folyamatai a szájnyálkahártya betegségeit provokálják

Egészséges állapotban a szájüreg baktériumokat és más, feltételesen patogén szervezeteket tartalmaz. De a fenti feltételek hatására a nyálkahártya betegségeit provokálják: fertőző, gyulladásos, vírusos, gombás, zuzmó, valamint dysbiosis.

Fertőző és gyulladásos folyamatok

NAK NEK fertőző betegségek a szájüreg és a nyelv (az alábbi kép) magában foglalja a szájgyulladást. Ezeket főleg a szabálytalan és írástudatlan szájhigiénia okozza, és néha emésztőrendszeri betegségek és néhány más (angina) következményei.

Vírusos betegségek

Ide tartoznak a fertőző betegségek, a fekélyes nekrotikus szájgyulladás, valamint a nemi betegségek következményei.

De a leggyakoribb vírusos "vendég" a szájban a herpesz. Gyulladt állapotban a száj környékén telepedik le, de gyakran átjut a nyálkahártyára. Az ilyen elváltozás tünetei eróziós afták az arc és az ajkak, a nyelv, a szájpad belsejében.

Néha a herpesz a periodontális szöveteket, az ínyt is érinti, akut hurutos ínygyulladás következtében.

Gombás elváltozások

A szájüreg gombás megbetegedését felnőtteknél (az alábbi képen) a Candida csoport élesztőszerű mikroorganizmusainak aktivitása okozza.

Az ilyen gombák a lakosság nagy részében inaktív állapotban élnek. De minden külső és belső tényező ( kóros folyamatok, az immunitás gyengülése, hipotermia stb.) aktiválják őket. Ennek eredményeként a gomba különböző nyálkahártya -területeken képződik, beleértve a szájüreget is, ami jelzi a candidiasis kialakulását.

A betegség típusai:

Zuzmó betegség

Általában a nyálkahártyát a lichen planus érinti. Ugyanakkor megjelenhet a bőrön. Ez a gyengített immunrendszer következménye, valamint a gyomor -bél traktus, a máj, diabetes mellitus, örökletes hajlam a patológiára.

A betegség ben fordul elő akut forma(hónap), szubakut (legfeljebb hat hónap) és hosszú távú (több mint 6 hónap).

A fő tünetek: a nyálkahártya vörössége, hólyagos kiütések, eróziók és fekélyek, plakkok megjelenése.

Dysbacteriosis

Ez a betegség csak az antibiotikumok írástudatlan használatának és a használatának következménye fertőtlenítő helyi hatás megfázás kezelésében.

A betegség tünetei korai fázis gyakorlatilag láthatatlan: rossz lehelet, repedések az ajkak sarkában. A betegség kialakulását a fogak kilazulása, az egyidejű betegségek, például a fogágybetegség megjelenése kíséri. Ezenkívül intenzíven lepedék képződik a fogakon, korrodálva a zománcot.

A repedések megjelenése az ajkak sarkában a dysbiosis jele

A szájnyálkahártya mikroflórájának idő előtti helyreállításával a dysbiosis károsíthatja a nyelv receptorait, befolyásolhatja a hangszalagokat és a mirigyek működését.

Fentebb felnőttek szájüregi betegségeit vizsgáltuk. A fogak és az íny betegségeihez és patológiáihoz fordulunk.

Fog- és ínybetegségek

Ismerkedjünk meg a gyakori okokkal:

• gyengített immunitás;
• helytelen étrend;
• rossz szokások;
• a nyálkahártya betegségei;
• sérülések és mikrorepedések, beleértve azokat is, amelyeket fogászati ​​manipulációk eredményeként szereztek;
• nyomelemek (fluorid, kalcium stb.), vitaminok hiánya a szervezetben;
• allergia fogpótlásokra, ételfajtákra, orális oldatokra és gyógyszerekre stb .;
• fertőzések, vírusok, gyulladásos folyamatok jelenléte;
• a plakk és a kő fokozott lerakódása, ami a fogszuvasodás előfordulásához vezet;
• rossz szájhigiénia.

Bemutatjuk a felnőttek szájüregi betegségeit (az alábbi fotó), amelyeket a fenti állapotok befolyásolnak.

1. Parodontális betegség... Ritka és összetett betegség, amely a fogágyszövetek kimerüléséhez és pusztulásához vezet. Tünetmentes lehet anélkül, hogy kellemetlenséget vagy fájdalmat okozna. Gyakran észlelik már a bonyolultabb formába - periodontitis - túlcsordulás szakaszában.

A tünetek a szájüreg szemrevételezésén láthatók. Általános szabály, hogy az íny alakjának megváltozása miatt a fogak nyaka vagy gyökere látható. A fogak közötti papillák sorvadnak, ami a fogak helyzetének megváltozásához is vezet.

1. Paradontitis... Ez a fogágybetegség következménye, és további tényezők okozzák: anyagcserezavarok, a szervezet védekezőképességének gyengülése, fehérjék és vitaminok hiánya, egyidejű idegrendszeri patológiák, írástudatlan rendszeres szájhigiénia, környezeti tényezők, helytelen étrend (túl kevés kemény és durva étel). Ezenkívül a betegség az ínygyulladás következménye lehet.

Paradontitis

A betegség tünetei különbözőek: az íny vérzik, megjelenik a rossz lehelet, gyorsan megjelenik a lepedék. Előrehaladott stádiumokban lágyrész -ödéma, tályogok, fájdalomés a fogak lazítása.

1. Fogínygyulladás... A gasztrointesztinális traktus, az endokrin és a szív- és érrendszer betegségeinek hátterében, fertőzések, allergiás reakciók, vagy rendellenes étrend eredménye, környezeti tényezők, hormonális változások.

Tünetek: ínyvérzés, égő és viszkető érzés, rossz lehelet, fekélyek és nekrotikus területek lehetségesek.

1. Xerostomia... Gyakran megjelenik cukorbetegeknél, ez allergiás reakció, más patológiák következménye.

A tünetek a következők: száraz nyálkahártya, gyulladás, viszketés, égés, csökkent nyálszekréció, közeli mirigyek gyulladása.

1. Heilit... Ez az ajkak vörös területére jellemző betegség, amely gyulladásos vagy trofikus folyamatokkal rendelkezik. Megjelenésének okai a következők: hormonális egyensúlyhiány, vírusok vagy gombák hatása, hosszan tartó napsugárzás, allergia, B -vitamin hiánya, neurogén tényezők.

A fő tünetek a következők: gyulladt és fájdalmas rohamok az ajkak sarkában, lágyrészek hiperémiája és ödémája.

A fenti betegségek mindegyikét kizárólag szisztémás orvosok és fogorvosok kezelik.

Szájgyulladás A szájüreg nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. A betegség védekezési reakció következménye különféle ingerek hatására. A szájüreg gyulladása gyakran gyermekeknél nyilvánul meg, azonban jelenleg ez a gyulladás a felnőtt betegekre is jellemző, mivel a kedvezőtlen környezeti helyzet befolyásolja az emberek egészségét, valamint az immunrendszer működésének tömeges romlását.

Ebben a cikkben tárgyaljuk a szájgyulladás kezelésének okait, tüneteit és jellemzőit, valamint azt, hogy milyen típusú betegségeket határoznak meg a szakemberek.

Mi a szájgyulladás?

Manapság ez gyakori probléma a lakosság körében. Ugyanakkor sok betegnél, akiknél először jelentkezik szájgyulladás, mi ez, csak az orvossal folytatott konzultációt követően derül ki. Fontos, hogy a szájüreg gyulladását időben észleljék, hogy megfelelő kezelés... Ezért ha egy személynek van fehér folt az ajak belső oldalán fájdalmat és kényelmetlenséget észlel, gyorsan kérnie kell egy szakember tanácsát.

A szájgyulladás okai

A Wikipédia azt tanúsítja, hogy gyakran a felnőttek szájgyulladásának okai összefüggésben állnak negatív hatás számos baktérium, vírus, fertőző betegségek kórokozója, amelyek megjelenéséhez vezetnek szájfekélyek ... Mindazonáltal, válaszolva arra a kérdésre, hogy mi okozza ezt a betegséget, szem előtt kell tartani, hogy a patogén mikroflóra reprodukciójához további tényezőkre van szükség, amelyek provokálják a betegség kialakulását. Végül is mikor normális állapot egészség egy személy a szájnyálkahártya baktériumok folyamatosan, és nem okoz negatív folyamatokat.

Ezért a szájgyulladás okait meghatározó szakértők számos okot azonosítanak:

• A kiegyensúlyozatlan étrend irracionális étrend, amelybe a szervezet nem lép be elég B -vitaminok , Vas , cink- satöbbi.

• Sérülés - ha termikus, mechanikai, kémiai eredetű sérülés következik be a szájüregben (irritáció, égési sérülések és hólyagok, egy személy belülről megharapta a bőrt, a nyálkahártya egyéb károsodása következett be). Különösen a szájgyulladás oka gyakran az arc harapása, egy seb, amelyet egy éles fogtöredék hagyott, egy szilárd ételből származó seb. Leggyakrabban egy ilyen sérülés nyom nélkül elmúlik, de néha mások jelenlétében negatív tényezők seb alakul ki.
• A személyes higiénia elveinek figyelmen kívül hagyása, piszkos gyümölcsök és zöldségek fogyasztása, idő előtti kézmosás.
• Nem megfelelő fogsor (rosszul kiválasztott protetikai anyag, rosszul felszerelt protézisek).
• A fogászati ​​higiénia túlzott megszállottsága, különösen, ha alkalmazzák Fogkrém, ami magában foglalja nátrium -lauril -szulfát ... Hatása alatt csökken a nyálképződés, ami végül a szájüreg kiszáradásához vezet. Az ilyen visszaélés ahhoz vezet, hogy a nyálkahártya érzékeny lesz a savak hatására stb.
• Bizonyos gyógyszerek szedése - ha a személy olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a nyáltermelést, valamint vízhajtó tablettákat.
• A szájfekélyek gyakran megjelennek, ha egy személy hozzászokott az állandó dohányzáshoz, rendszeresen alkoholt fogyaszt.
• A betegség ezután alakul ki , sugárzás, rosszindulatú betegségek egyéb kezelési módszereinek alkalmazása.
• A betegség az egyidejű betegségek hátterében fordul elő. Ha egy bizonyos rendszer funkciói megszakadnak a szervezetben, a seb megjelenése arra utalhat, hogy egy személy egészsége károsodott. Például néha kiderül, hogy betegek alakultak ki rosszindulatú daganatok garat, nyak, orr stb.
• Az emésztőrendszer betegségei, fertőzés a nyelv és a száj fekélyeinek megjelenése figyelhető meg.
• Ennek oka lehet a dehidratáció hosszan tartó hányás, hasmenés, jelentős vérveszteség, (hosszú emelkedett hőmérséklet test).
• HIV-fertőzött az emberek fokozottan veszélyeztetik ezt a betegséget.
• Az időszak alatt, sebek jelenhetnek meg a hormonális hullámok következtében.
• A betegek gyakran fejlődnek aphthous stomatitis.
• Azok, akik szenvednek, és ennek megfelelően hormonokat használnak az inhalátorban, megnyilvánulnak a betegség candidális típusában.
• A gyakori megnyilvánulásokat a anémia .
• A betegség kialakulása után lehetséges.

Stomatitis a szájban, osztályozás

A szájfekélyeket, az okokat és a kezelést mindenekelőtt a betegség okozójától függően határozzák meg. A betegségnek van egy bizonyos osztályozása attól függően, hogy melyik kórokozó okozta a fehér foltok megjelenését. Az, hogy a szájgyulladás hogyan néz ki a szájban, bizonyos mértékben függ a kórokozótól is.

A betegség típusa	Leírás
Bakteriális	A cselekvés eredményeként nyilvánul meg staphylococcusok vagy streptococcusok ... A betegség ezen formájával gennyes kiütés jelenik meg (könnyen látható a fotón), amely ezt követően gyorsan megnyílik. Ennek eredményeként szájfekélyek és erózió alakul ki.
Vírusos	A herpes simplex vírus (herpesz stomatitis) Epstein-Barr (herpeszes szájgyulladás) által okozott vereség következménye. Az ilyen kórokozók provokálják a megjelenést hólyagos kitörések tartalmazó tiszta folyadék... Később a középfokú csatlakozás bakteriális fertőzés... Továbbá kinyílnak, és erózió jelenik meg. Hasonló szájfekélyek is megjelennek. Hogyan kell kezelni a sebeket, az orvos határozza meg, megtudja a betegség kialakulásának okát.
Gribkova(candidális szájgyulladás)	Általában olyan tanfolyam után nyilvánul meg, amellyel a beteg más betegségeket próbál gyógyítani. Gombás szájgyulladás a szájban, amelynek fotója egyértelműen mutatja a sűrűséget, a Candida gomba hatása miatt jelenik meg. Törlés után fehér virágzás a szájban, a mandulákon fájdalmas erózió figyelhető meg.
Sugár	A sugárbetegség következménye a kemoterápia után is kialakul. A betegnél eróziók jelennek meg a szájüregben, bizonyos területeken a nyálkahártya megvastagodik.
Kémiai	Sav vagy lúg okozta égési sérülések következtében. Később hegesedés és a nyálkahártya deformációja következik be.
Erózió	Az átadott betegségek után nyilvánul meg, és az erózió előfordulása jellemzi.

Továbbá, attól függően egyidejű betegségek, kioszt szifilitikus , streptococcus szájgyulladás.

Stomatitis tünetei

Általában a szájgyulladás jelei azonosak a fent leírt betegségek bármelyikével. Leggyakrabban a felnőttek tünetei enyheek. Nincsenek jelei a degenerált mérgezésnek - hőség stb. Általában a betegség kezdete enyhe bőrpír megjelenése után következik be - ezek a betegség első jelei. Továbbá az elváltozás közelében lévő terület ödémássá válik, megduzzad, fájdalom és égő érzés jelenik meg.

A betegség bakteriális formájával másnap a fókusz helyén kerek vagy ovális, sima szélekkel rendelkező seb jelenik meg, és vörös folt a glória körül. A fekély közepén egy vékony fehér film található.

Ezenkívül a páciens aggódik az erős nyálszekréció miatt, ínyvérzés , jegyezte meg rossz szag szájból. A fájdalom folyamatosan zavaró és olyan erős, hogy zavarja a normális rágást, az ajkak és a nyelv mozgatását.

Nál nél akut áram betegség, a testhőmérséklet meredeken emelkedik, növekedhet nyirokcsomó vagy több nyirokcsomó. A szájgyulladással járó pattanások elsősorban az ajkak belső oldalán helyezkednek el - felső és alsó, a mandulákon, a szájpadláson. Pattanások is megjelenhetnek a nyelv alatt, alatta.

Stomatitis felnőtteknél

A felnőttek szájgyulladásának kezelésének megkezdése előtt az orvosnak diagnózist kell felállítania, és meg kell határoznia, hogy a szájüreg mely betegségei fordulnak elő egy adott esetben.

Minden típusú szájgyulladás tünetei felnőtteknél ( herpeszes , aphthous , herpesz , fekélyes ) fokozatosan jelennek meg. Kezdetben enyhe bőrpír és duzzanat jelenik meg a nyálkahártyán. Ezután fekély jelentkezik, amelynek fő jelei a következők:

• egyetlen, kerek vagy ovális, sekély;
• vékony, laza fehér vagy szürke film a fekély közepén;
• sima élek, vöröses glória;
• a fekély fájdalmas és jelentős kényelmetlenséget okoz.

A szájüreg ilyen betegségei általában 4-14 napig tartanak. A felnőttek gyakori szájgyulladásának okait a fentiekben leírtuk, de ha valakinek egyszer volt már ilyen betegsége, akkor a valószínűsége újrafejlesztés a betegség magas. Néha tünetek a szájban felnőtteknél és más típusú szájgyulladások időszakosan megjelennek, gyakorlatilag krónikus formát szerezve. Ebben az esetben csak orvosnak kell meghatároznia a betegség tüneteit és kezelését felnőtteknél, csak gondos kutatás után írhat fel gyógyszereket.

Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a szájgyulladás fertőző. Ez utóbbi azonban nem vonatkozik egyes formáira.

Stomatitis kezelése

Ha a nyálkahártyán vagy a nyelven jelenik meg hurutos szájgyulladás a higiéniai szabályok megsértésével jár, akkor, enyhe lefolyására figyelemmel, maga kezelheti a betegséget, először, miután szakemberrel megtudta, hogyan kell kezelni a szájgyulladást.

Célszerű az érintett felületeket és fogsorokat kezelni szóda oldat, Lugol spray .

Ugyanilyen fontos az étrend betartása, mivel a táplálkozás befolyásolja a beteg állapotát. A mikroflóra helyreállításához a gyermekek és a felnőttek menüjében ne legyen könnyen emészthető szénhidrát.

Aphthous stomatitis kezelése

A betegség ezen formájának kezelése a károsodás mértékétől függ. Néha a terápiás rendszer kinevezése után a felnőttek aphthous stomatitisét otthon kezelik.

Aphthous formában az elváltozások megjelenése az immunitás csökkenésének hátterében fordul elő. Csak a szakemberek tudják meghatározni, hogy miért jelentek meg a sebek a szájban, az okokat és a kezelést, mivel néhányan úgy vélik, hogy az ilyen típusú betegségek okai a nyálkahártya herpeszfertőzéséhez kapcsolódnak. A betegség krónikus formája esetén a felnőtt szájában lévő fehér sebek időről időre megjelennek, és megjelennek az arcán, az ajak belső oldalán és néha a torokban.

Aphthous stomatitis esetén az ember egyszerre észlelheti az egyes megnyilvánulásokat (például fehér seb jelenik meg az ínyen) és többszörös. A herpeszes szájgyulladással ellentétben aftás, lekerekített fehér plakkok jelennek meg, vagyis a piros peremű afták, ami észrevehető a fotón. Ha ismét fehér seb jelenik meg a szájban, a kezelés módja attól függ, hogy a szájgyulladás krónikus formává vált -e. A betegség évekig tarthat, ezért fontos, hogy azonnal meghatározzuk, hogyan kell kezelni a szájfekélyeket.

A betegség aftos formájával a kezelést szakaszosan végzik. Kezdetben hátsó feldolgozást végeznek, amelyhez oldatot használnak bórsavés egy kamilla főzet. Antiszeptikus öblítést is végeznek szakember által javasolt oldattal. Például a torok és a száj enyhe oldattal gargalizálható. kálium -permanganát vagy. Más öblítéseket is végezhet. Intravénás alkalmazást gyakorolnak nátrium -tioszulfát deszenzibilizálás és méregtelenítés céljából. Azok, akiknél diagnosztizálták ezt a szájnyálkahártya -betegséget, alapokat írnak elő Prodigiosan , Lizozim , Pyrogenal ... Eszközök Lidokain Asept tartalmaz helyi érzéstelenítőés hatékonyan hat a betegség aftikus formájában.

Szintén felírt multivitaminok, antihisztaminok, nyugtatók.

Mivel az aftás szájgyulladás az ideg-, az endokrin- és az emésztőrendszer betegségeiben szenvedő embereknél alakul ki, a visszatérő szájgyulladás megelőzhető ezen betegségek gyógyításával.

Katarrális szájgyulladás kezelése

Ennek a formának a klinikája olyan, hogy a sikeres kezelés meg kell szüntetni megnyilvánulásának okát. Ha az érintett területek a nyálkahártyán jelennek meg, azokat gondosan fertőtlenítő oldattal kell kezelni, Klórhexidin ... A lidokainnal vagy benzokainnal végzett alkalmazásokat erős fájdalommal gyakorolják.

Széles körben elterjedt gyógymód stb. Ha ezen alapok bevétele után az állapot nem javul, tanácsos kórházba menni. A kezelés idejére érdemes feladni a fogkefét, hogy ne irritálja az ínyt. A népi jogorvoslatok használatát is gyakorolják: a homoktövis olaj, a méz stb segít a szájgyulladásban.

Herpetikus stomatitis kezelése

Ez a fajta betegség leggyakrabban nyilvánul meg, mivel a vírus hordozója a lakosság túlnyomó többsége. A szájgyulladás azonban az ajakon vagy a nyálkahártya más területein jelenik meg, ha egy személy immunitása romlik.

vírusellenes gyógyszerek :

• Oxolin .

Hogy a betegség ne forduljon át krónikus stomatitis, immunstimulánsok, vitamin komplexek használatát mutatja be.

Vegye figyelembe azt a tényt, hogy ez a fajta fájó száj fertőző, és szoros érintkezés útján, például csók útján továbbítható. Ezért, ha egy személynek buboréka van az ínyen vagy a szájban fehér seb hogyan kell kezelni és mi a természete, szakembernek kell meghatároznia. Nem szabad egyedül harcolnia az ilyen megnyilvánulások ellen - kenje meg ragyogó zölddel, igyon antibiotikumot és gyakoroljon más, meg nem erősített módszereket.

Az allergiás stomatitis kezelése

A lakosság mintegy harmada változatos allergiás reakciókösszefüggésbe hozható bizonyos allergének hatásával. Velük társulhat a nyelvben vagy a nyálkahártya más helyein jelentkező szájgyulladás.

Ebben az esetben a fájdalom okai a fogpótlással, gyógyszerekkel stb. Való érintkezés. Mivel ez a megnyilvánulás nem tekinthető külön betegségnek, a nyelvfájdalom kezelése, valamint a seb kezelése a természetétől függ. az allergiás reakciótól.

A felnőttek kezelése az antihisztaminok használatára korlátozódik -,. A megelőzés az allergén eltávolítását jelenti.

Az úgynevezett protetikus stomatitis , amely általában a következő típusokra oszlik: allergiás és bakteriális ... Amikor bakteriális forma a fogínygyulladás a protézis ágy nyálkahártyájának vörösödésében nyilvánul meg. Nál nél allergiás forma a bőrpír tovább terjedhet, például szájgyulladás a torokban stb.

Fekélyes stomatitis, kezelés

Mit kell tenni a szájgyulladással, annak formájától függ. A fekélyes forma, mint sok más, az immunitás romlása, a rossz szájhigiénia stb. Hátterében nyilvánul meg, miközben számos kellemetlen tünet figyelhető meg - fekélyek megjelenése, rossz lehelet, láz. Ha az ilyen szájgyulladás a szájpadláson vagy azon a helyen nyilvánul meg, ahol a pattanás korábban, a nyálkahártya egy másik helyén gyulladt és fáj, először meg kell határozni, hogy miért jelentek meg a sebek a szájpadban, majd - hogyan a betegség kezelésére.

A betegség enyhe formája helyi gyógymódokkal gyógyítható. Elég lesz a gyengéd étrend gyakorlása és bőséges ital, Csiszolja le a fogak éles széleit és távolítsa el a fogkövet. Az öblítéshez az oldatok használatát gyakorolják hidrogén-peroxid , klórhexidin , furacilin , gyógynövényes főzeteket is. Az epithelizációs folyamat felgyorsítása érdekében regeneráló szereket írnak fel.

Ha a betegség néhány nap múlva nem szűnik meg, de sokáig tart, akkor méregtelenítés és antibakteriális kezelés... Néha vitaminokat is felírnak, általános kezelés, fizioterápia. Ha a gyulladt fókuszt időben kezelik, akkor a fekélyek 6-8 nap múlva bezáródnak. Ha a betegség továbbra is fennáll hosszú idő, akkor a krónikus formába való átmenet valószínű.

A szájnyálkahártya betegségeinek osztályozása

(etiológiai elv szerint)

A szájnyálkahártya traumás eredetű károsodása mechanikai, fizikai és kémiai trauma következtében (decubitalis fekély, Bednar aftája, égés);

Vírusos, bakteriális és gombás fertőzések által okozott szájnyálkahártya -betegségek (akut herpetikus stomatitis, Vincent nekrotizáló fekélyes stomatitis, candidomycosis);

A szájüreg betegségei, amelyeket egy specifikus fertőzés okoz (szifilisz, tuberkulózis);

4. A szájnyálkahártya károsodása dermatózisokban (lichen planus, pemphigus vulgaris);

5. A szájnyálkahártya allergiás megbetegedései (a kábítószer-betegség megnyilvánulása a szájüregben, exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, krónikus visszatérő aphthous stomatitis).

6. A szájnyálkahártya változásai és betegségei, amelyek a belső szervek és a testrendszerek betegségeinek tünetei, és amelyek a következőkből erednek: a) akut fertőző betegségek; b) vérbetegségek; c) a gyomor -bél traktus patológiája; d) szív- és érrendszeri betegségek; e) endokrin patológia.

7. A szájnyálkahártya daganatos betegségei (leukoplakia, papillomatosis)

A szájnyálkahártya traumás elváltozásai

A szájnyálkahártya folyamatosan ki van téve mechanikai, fizikai és kémiai tényezőknek. Ha ezek az irritáló anyagok nem haladják meg a szájnyálkahártya ingerlékenységi küszöbértékét, akkor a védőfunkció miatt nem változik. Kifejezettebb küszöbérték alatti ingerek jelenlétében változások következnek be a nyálkahártyán, amelyek jellege az inger típusától, intenzitásától és a hatás időtartamától függ. Ezen változások mértékét a külső tényező befolyásolási helye, a szervezet reaktivitásának jellemzői stb.

A szájnyálkahártya akut mechanikai sérülése előfordulhat ütés, fogcsípés vagy különféle éles tárgyak sérülése következtében. Az expozíció helyén általában hematoma, horzsolás, erózió vagy mélyebb károsodás lép fel. A másodlagos fertőzés következtében ezek a sebek krónikus fekélyekké és repedésekké válhatnak, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak.

Krónikus mechanikai trauma – a szájnyálkahártya károsodásának leggyakoribb oka. Traumatikus tényezők lehetnek a fogak éles szélei, a tömések hibái, a rosszul gyártott vagy elhasználódott egyedi koronák, rögzített és kivehető fogpótlások, fogszabályozó készülékek. A szájnyálkahártya mechanikai traumájának kitéve, mindenekelőtt hyperemia és ödéma jelentkezik. Ekkor erózió jelenhet meg ezen a helyen, és a jövőben, decubitalis fekély . Általában ez egyetlen, fájdalmas fekély, amelyet gyulladásos infiltrátum vesz körül: alja egyenletes, rostos lepedék borítja. A fekély szélei egyenetlenek, fésűsek, és hosszan tartóan megvastagodnak. Regionális A nyirokcsomók megnagyobbodott, tapintással fájdalmas. A fekély rosszindulatúvá válhat. A traumás (decubitalis) fekélyt meg kell különböztetni a rákos, tuberkulózisos, szifilitikus és trofikus fekélyektől.

A gyermekek dekubitális fekélyeinek egyik oka az élet első heteiben vagy hónapjaiban a fogak vagy egy fog sérülése, amely a gyermek születése előtt, vagy a születést követő első napokban és hetekben tört ki. Általában egy -két középső metszőfogat idő előtt kitör, főleg az alsó állkapcson. Ezen fogak zománca vagy dentinje fejletlen, a metszőél elvékonyodik, és a mell mellszívása során megsérti a nyelv frenumát, ami fekély kialakulásához vezet. Ilyen körülmények között fekély léphet fel alveoláris csont felső állkapocs. Az arc vagy az ajak decubitalis fekélye a fogváltozás időszakában jelentkezhet, amikor a tejfogak gyökerét, amely bármilyen okból nem szívódott fel, egy állandó fog kiszorítja, perforálja az ínyt, és annak fölé nyúlik. felületén, hosszú ideig megsérti a szomszédos szöveteket. Fekély lehet a korhadt fogakkal rendelkező, egyenetlen, éles szélekkel rendelkező gyermekeknél, valamint azoknál a gyermekeknél, akik rossz szokással rendelkeznek, hogy harapják vagy szívják a nyelvet, az orcák vagy az ajkak nyálkahártyáját a fogak között.

A krónikus trauma egyik megnyilvánulása a gyenge gyermekeknél, akik lombikból táplálkoznak afta Bednara (általában úgy tartják, hogy az afta fibrinnel borított erózió; ez egy lekerekített alakú hám felületes hibája, amely gyulladt alapon helyezkedik el, az elem kerületén hiperémia van). A hipotrófia az a háttér, amelyen kisebb szöveti trauma hosszú mellbimbóval vagy a gyermek szája dörzsölése során elegendő a hámburkolat megzavarásához. Az eróziók gyakran szimmetrikusan helyezkednek el a szilárd és puha szájpadlás, illetve a főcsont pterygoid folyamathorgának nyálkahártyájára való kivetülése. A vereség is egyoldalú. Az erózió formája kerek, ritkábban ovális, a határok világosak, a környező nyálkahártya enyhén hiperémiás, ami hipergiás állapotot jelez. Az eróziós felületet laza rostos bevonat borítja, néha tiszta, világosabb színű, mint a szájpad környező nyálkahártyája. Az eróziók mérete néhány millimétertől a kiterjedt elváltozásokig terjed, amelyek egyesülnek és pillangó alakú elváltozást képeznek. Másodlagos fertőzés esetén az erózió fekélyekké alakulhat, és akár a szájpad perforációját is okozhatja. Szoptatás közben is előfordulhatnak Bednar aphthái, ha az anya mellbimbója nagyon durva. Az erózió ebben az esetben a mentén található középvonal szájpadlás vagy a felső és alsó állkapocs alveoláris folyamatainak területén. A gyermek nyugtalan lesz. Miután aktívan szívni kezdte, néhány másodperc múlva abbahagyja a sírást, ami általában az orvoshoz fordulás oka.

Kezelés a traumás sérülések az ok megszüntetésére, az érintett terület fertőtlenítő kezelésére, a keratoplasztikus szerek használatára csökkennek.

Az idő előtt kitört tejfogakat el kell távolítani, mivel szerkezetük hibás. Gyorsan elhasználódnak, és a nyálkahártya traumája mellett odontogén fertőzéseket is okozhatnak.

Bednar -aftáknál mindenekelőtt meg kell határozni a gyermek etetését: természetes párnán keresztül (durva anyai mellbimbókkal) vagy mesterségesen egy rövidebb mellbimbón keresztül, amely nem érné el az erodált felületet szopáskor.

A gyermek szájüregének kezelésére gyenge antiszeptikus oldatokat (3% -os hidrogén -peroxid -oldat, antiszeptikus hatású gyógynövény -infúziók) kell használni. A száj erőteljes dörzsölése és kauterizáló szerek használata nem megengedett. A szájüreget pamutgömbökkel kell kezelni, foltos mozdulatokkal. Az epithelizáció felgyorsítása érdekében az érintett területet A -vitamin és más keratoplasztika olajoldatával kezelik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy Bednar aphtái nagyon lassan - több hét alatt - gyógyulnak.

Stomatitis fertőző betegségek esetén

A fertőző betegségek szájüregében bekövetkező helyi változások túlnyomórészt gyulladásos jellegűek. Különböző módon fejeződnek ki a szervezet általános állapotától, reakcióképességétől és ellenállásától függően. Számos fertőző betegség esetén a szájüreg a bejárati kapu. Ez megmagyarázza azt a tényt, hogy egyes fertőzéseknél az elsődleges elváltozás a szájüregben jelentkezik helyi változások formájában.

skarlát

A skarlátos kóros elváltozások elsődleges lokalizációjának helye a mandulák, valamint a garat és a garat nyálkahártyája. A szájnyálkahártya skarlátos elváltozásai nagyon gyakran a betegség korai és jellegzetes tünetei.

A betegség kórokozója a legtöbb tudós szerint a hemolitikus streptococcus. A fertőzés cseppekkel és érintkezéssel történik. Az inkubációs időszak 3-7 napig tart, de lerövidíthető 1 napra és meghosszabbítható 12 napra. Leggyakrabban 2-6-7 éves gyermekek szenvednek.

Klinika. Akut kezdet, hőmérséklet 39-40 ° C-ig, hányinger, hányás, fejfájás. Néhány óra múlva fájdalom jelentkezik nyeléskor. A szájüregben bekövetkező változások a hőmérséklet emelkedésével egyidejűleg következnek be. A mandulák és a lágy szájpad nyálkahártyája élénkvörös lesz, és a hiperémia fókusza élesen korlátozott. A 2. napon egy kis pontú enantéma jelenik meg a hiperémiás területen, amely egyenetlen megjelenést kölcsönöz a nyálkahártyának. Ezután a nyálka az arc és az íny nyálkahártyájára terjed, a 3-4. Napon megjelenik a bőrön. A 2-3. Napon angina: hurutos, lacunáris, nekrotikus. A nyelv az első naptól kezdve szürkés virágzással van bevonva, súlyos esetekben a virágzás barnás színű, nehezen távolítható el. A 2-3. Naptól kezdődik a nyelv hegyének és oldalsó felületeinek tisztítása az epithelium mély hámlásának következtében. A lepedéktől mentes területeken a nyelv nyálkahártyája élénkvörös, bíborvörös árnyalatú, a gomba papillái megduzzadtak, megnagyobbodtak (bíbor nyelv). Néhány nap múlva a nyelv teljesen megtisztul a lepedéktől, sima, "lakkozott", fájdalmas lesz evés közben. A filiform papillák fokozatosan helyreállnak, a nyelv normális megjelenést kap. Az ajkak megduzzadtak, világos bíbor, málna vagy cseresznye színűek. Néha a betegség 4-5. Napján repedések és sebek jelennek meg rajtuk. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és fájdalmasak a betegség első napjaitól. A skarlát megkülönböztetése szükséges diftéria, kanyaró, mandulagyulladás (hurutos, lacunáris, nekrotikus), vérbetegségek esetén.

Kanyaró

A betegség kórokozója egy szűrhető vírus. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik. Lappangási időszak 7-14 nap. A kanyaró gyakoribb a 6 hónapos és 4 éves gyermekek között, de idősebb korban nem ritkán. Klinikai tünetek a szájüregben a prodromális időszakban jelennek meg, amikor nincsenek más tünetek.

1-2 nappal a bőrkiütés megjelenése előtt vörös, szabálytalan alakú foltok jelennek meg a tűhegytől a lencséig a lágy és részben kemény szájpad nyálkahártyáján - a kanyaró enanthema, amely súlyos esetekben vérzéses lesz. 1-2 nap múlva ezek a foltok összeolvadnak a hyperemicus nyálkahártya általános hátterével. Az enanthemával egyidejűleg, és néha még korábban is, Filatov-Koplik foltok jelennek meg az arc nyálkahártyáján az alsó őrlőfogak régiójában. A nyálkahártya gyulladásos változásai következtében alakulnak ki. A korlátozott erythema hátterében a gyulladásos fókuszon belüli hám degeneráción és részleges nekrózison megy keresztül, majd keratinizáció következik. Ennek eredményeképpen a gyulladásos fókusz közepén különböző méretű fehéres-sárga vagy fehéres-kékes pöttyök képződnek, de nem haladják meg a tűhegy méretét. Mészpermetre hasonlítanak, elszórtan egy hiperémikus folt felületén, és kissé a nyálkahártya szintje fölé emelkednek. Vattacsomóval történő törléskor a vonalak nem tűnnek el. Az érintett területek tapintása során egyenetlenségek érezhetők. A foltok száma eltérő: néhány darabtól tízig és százig. Csoportokban helyezkednek el, soha nem egyesülnek. A Filatov-Koplik foltok 2-3 napig tartanak, és fokozatosan eltűnnek a bőrkiütés megjelenésével. Az arc nyálkahártyája még néhány napig hiperémiás marad. Az általános állapot romlásával és a mérgezés fokozódásával a fekélyes stomatitis, az állkapocs csontritkulása. A szövődmények gyakrabban fordulnak elő gyengített, egészségtelen szájüregű gyermekeknél.

Szükséges megkülönböztetni a szájnyálkahártya elváltozásait kanyaróval rigóval, akut aphthous stomatitis, skarlát.

Fűszeres herpeszes szájgyulladás(OGS)

A herpeszfertőzés jelenleg az egyik leggyakoribb emberi fertőzés. Az OGS különböző korú gyermekeket érint, de leggyakrabban 6 hónaptól 3 éves korig. Ennek oka, hogy ebben a korban az anyától kapott antitestek intraplacentálisan eltűnnek, és saját védekezési módszereik kialakulásuk alatt állnak. Az OGS -t a herpes simplex vírus okozza. Sok ember, beleértve a gyermekeket is, a vírus hordozója, amelynek klinikai megnyilvánulásait hűtés, ultraibolya sugárzás, trauma stb. A vírus a levegőben lévő cseppekkel, valamint fertőzött háztartási tárgyakon és játékokon keresztül kerül közvetlen kapcsolatba egy beteg személlyel vagy egy vírushordozóval.

Az akut herpetikus stomatitis diagnózisát a betegség klinikai képe és járványtana alapján állapítják meg. A diagnózis tisztázása érdekében ajánlott a herpeszes eróziókból származó anyagok citológiai vizsgálatát elvégezni a herpeszre jellemző, úgynevezett óriás többmagvú sejtek kimutatása érdekében.

Klinika Az OGS az általános toxikózis tüneteiből és a szájnyálkahártya helyi megnyilvánulásaiból áll. A betegség súlyosságát e két tünetcsoport súlyossága és jellege alapján értékelik. Könnyű, közepes és súlyos OGS -kiosztás. A fertőző betegség típusának megfelelően áramló OGS négy fő periódusból áll: prodromális, hurutos, kiütések és a betegség kihalása.

A buborékok kiütése előtt gyakran emelkedik a hőmérséklet, hidegrázás, fejfájás, étvágytalanság, néha hányás, ízületi gyulladás, izomfájdalom stb. A betegség kezdeti szakaszában különböző súlyosságú limfadenitisz tünetei jelentkeznek. A hurutos időszakot a test nyálkahártyájának kóros folyamatában való részvétel jellemzi, különböző mértékű általánosítással: a szájüreg, a garat, a felső légutak, a szemek, a nemi szervek nyálkahártyája. A szájpad nyálkahártyáján az alveoláris gerinc, a nyelv, az ajkak, az arc, a viszketés, az égés vagy a fájdalom érezhető, majd hiperémia és 1-2 mm átmérőjű buborék kitörések jelennek meg átlátszó tartalommal. A hólyagok nagyon hamar kinyílnak, és felületes fájdalmas eróziókat képeznek, élénk rózsaszín aljukkal. Az eróziókat fibrin borítja, élénkpiros peremmel (afta) veszik körül. A bőrön megjelenő hólyagok és az ajkak piros szegélye tovább tart; tartalmuk zavarossá válik, 8-10 napig tartó kéreggé zsugorodik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kiütések több napig továbbra is előfordulnak, a vizsgálatok során láthatja az elváltozás elemeit a különböző fejlődési szakaszokban. Az akut herpeszes szájgyulladás kötelező tünete a túlzott nyálképződés, a nyál viszkózus és viszkózus lesz, és rossz lehelet figyelhető meg. Már a betegség hurutos időszakában gyakran előfordul kifejezett ínygyulladás, amely később, különösen súlyos formában, eróziós-fekélyes jelleget kap. Az íny és a szájnyálkahártya kifejezett vérzése van. A betegség súlyos formájú gyermekek vérében leukopenia, bal oldali szúrás, eozinofília, egyetlen plazmasejt és a neutrofilek fiatal formái találhatók. Néha fehérje jelenik meg a vizeletben.

asztal... Az OGS klinikai tünetei és kezelése a betegség különböző súlyossági fokain:

Az OGS súlyossága
	figyelmeztető	hurutos	kitörések	a betegség kihalása
		Hőmérséklet 37,2-37,5 ° С.	A hőmérséklet normális. Az alvás és az étvágy fokozatosan helyreáll. A szájüregben - egyetlen afta.	A hőmérséklet normális. Az egészségi állapot jó. A szájüregben erózió az epithelializáció szakaszában
	Hőmérséklet 37,2 ° C. Akut légúti tünetek vírusos betegség	Hőmérséklet 38-39 ° C. Általános állapot közepes súlyossága. Hányinger, hányás. Kiütések az arc bőrén. Nyirokcsomó -gyulladás. Fogínygyulladás.	Hőmérséklet 37-37,5 ° С. Az alvás és az étvágy rossz. A szájüregben, legfeljebb 20 hátsó, több szakaszban jelenik meg (2-3). Fogínygyulladás. Nyirokcsomó -gyulladás.	A hőmérséklet normális, az egészségi állapot kielégítő. Alvás, étvágy helyreállt. Erózió az epithelizáció szakaszában.
	Hőmérséklet 38-39 ° C. Adynamia, hányinger, hányás, fejfájás, orrfolyás, köhögés.	Hőmérséklet 39,5-40 ° С. Az általános állapot súlyos. A mérgezés tünetei élesen kifejeződnek. Katarrális fekélyes ínygyulladás. A submandibularis és a cervicalis csomópontok limfadenitisze.	Hőmérséklet 38 ° C. Az arc és a szájnyálkahártya bőrén akár 100 elem is előfordulhat. A szájüreg nyálkahártyája folyamatos eróziós felületté alakul. Nekrotizáló ínygyulladás. Nyirokcsomó -gyulladás. Alvászavar, étvágytalanság.	A hőmérséklet normális. Az alvás és az étvágy lassan helyreáll. Fogínygyulladás. Nyirokcsomó -gyulladás.
	Vírusellenes szerek A nyálkahártya fájdalomcsillapítása. A lepedék eltávolítása a fogak felületéről (naponta pamut golyóval). Hyposensibilizáló szerek. Tüneti kezelés. Nál nél súlyos formák a kezelést kórházi körülmények között végzik.			Keratoplasztikus alapok

Gombás stomatitis

Candidiasis(szinonima: candidiasis) olyan betegség, amelyet a Candida nemzetség élesztőszerű gombái okoznak. Elterjedtek a külső környezetben, vegetálnak a talajban, gyümölcsökön, zöldségeken és gyümölcsökön, és megtalálhatók a háztartási cikkeken. A bőrön és a nyálkahártyákon szaprofitaként élnek. A hámsejtekben megmaradva és azokban szaporodva a mikrokapszulával körülvett gombák védettek a gyógyszerhatásoktól, ami néha a hosszú távú kezelés oka. A hámba való behatolásuk mélysége elérheti az alapréteget.

A betegséget először B. Langenberg írta le 1839 -ben.

A kandidózis a külső fertőzés és a saját szaprofiták miatt alakulhat ki, gyakran autoinfekciót jelent. Patogenetikailag a betegség a gátmechanizmusok megsértése és a szervezet védekezésének csökkenése következtében alakul ki különböző exo- és endogén hatások következtében. Az utóbbiak között nagy jelentőségűek a mikrotraumák és a kémiai károsodások, amelyek a hám hámlásához és macerációjához, valamint a gombák későbbi inváziójához vezetnek. Az antibiotikumok mellékhatásai nemcsak a kezelésben, hanem azok előállításában és kezelésében is fontosak. A kandidózist citosztatikumok, kortikoszteroidok, cukorbetegség elleni gyógyszerek, orális fogamzásgátlók, alkohol- és kábítószer -használat, valamint sugárzás okozhatja. Az endogén háttérfaktorok az immunhiányos állapotok, a diabetes mellitus, a gasztrointesztinális dysbiosis, a hypovitaminosis, a súlyos gyakori betegségek, HIV fertőzés. A kisgyermekek és az idősek a legsebezhetőbbek az immunrendszer életkorral összefüggő hibái miatt.

Csecsemőknél candidiasis (rigó) előfordulhat az élet első heteiben, főleg legyengült személyeknél. A betegség kezdeti jelei a hiperémia és az íny, a szájnyálkahártya és a nyelv duzzanata. Ezt követően ennek fényében fehér razziák jelennek meg, amelyek gombás növényzetből állnak. Méretük megnő, fehér, szürkés vagy sárgás árnyalatú filmeket képeznek, amelyek alvadt tejhez vagy fehéres habhoz hasonlítanak. A filmek lazán tapadnak az alatta lévő szövetekhez, könnyen eltávolíthatók anélkül, hogy károsítanák az alatta lévő nyálkahártyát, amely sima felületet és vörös színt tart.

Felnőtteknél a candidiasis gyakran krónikus betegségként fordul elő. Ebben az esetben a nyálkahártya hiperémiája és ödémája csökken, és a plakkok durvává válnak, és szorosan tapadnak az alatta lévő alaphoz, kaparáskor eróziót hagyva. A nyelv hátsó részén fehér keresztmetszetű, mély keresztirányú és hosszanti barázdák jelennek meg, gyakran megfigyelhetők az ödéma, a hyposaliváció, az égő érzés okozta makroglossia jelei, amelyeket a fűszeres ételek fogyasztása súlyosbít. A filiform papillák kisimulnak vagy sorvadnak.

A candidiasisnak több formája van: pszeudomembranos (pszeudo-membrános), eritematózus (atrófiás) és hiperplasztikus. Fejlődhetnek önálló károsodási formákként vagy átmeneti jelleggel, eritematózissal (akut állapotként) kezdve, majd ezt követően, ahogy a folyamat krónikussá válik, átalakulnak a fenti lehetőségek közé.

Akut pszeudomembranosus candidiasis. A prodromális időszakban a nyelv nyálkahártyája (gyakran a szájüreg más részei) hiperémiássá válik, kiszáradnak, pöttyös fehér kiütések jelennek meg rajta, amelyek gömbölyű tömegekhez vagy fehéres-szürke, könnyen eltávolítható filmekhez hasonlítanak. Súlyos, előrehaladott esetekben a lepedék sűrűbbé válik, nehezen távolítható el, erodált vérző felületet téve ki.

Akut atrófiás candidiasis a fent leírt forma további átalakításaként merülhet fel, vagy elsősorban a gombával szembeni érzékenység hatására nyilvánulhat meg. Megkülönbözteti a nyálkahártya szárazságát és fényes hiperémiáját, erős fájdalom jellemző. Nagyon kevés plakk van, csak mély ráncokban maradnak fenn.

Akut pszeudomembranosus candidiasis nagy fehér papulák megjelenése jellemzi a hiperémiás nyálkahártyán, amelyek plakkokká egyesülhetnek. Kaparáskor a lepedéket csak részben távolítják el.

Krónikus atrófiás candidiasis ellentétben a nyelvben található hasonló akut formával, szinte mindig a protézis ágyán helyezkedik el (megismételve alakját). Klinikailag megnyilvánul a hiperémia és a nyálkahártya szárazsága, fehér fehér foltok.

A candidiasis diagnózisa nem nehéz. Mikroszkópos vizsgálatot végeznek a száj nyálkahártyájáról a gombák micéliumára vonatkozó kaparásról.

Kezelés. Enyhébb formákban helyi kezelést írnak elő: diéta, kivéve a cukrot, édességeket, kenyeret, burgonyát; a száj öblítése szódabikarbóna oldattal étkezés után; szájüreg kezelés 5% -os bórax oldattal glicerinben vagy Candide -ban. A betegség súlyos formáiban diflucan, orungal, amfotericin B, klotrimazol és más gombaellenes szereket alkalmaznak. Fokozza a gombaellenes szerek hatását a Dimexide helyi alkalmazásában; enzimek, 2-16-szor felerősítik hatásukat.

Változások a szájüregben a vér és a vérképző szervek betegségeiben

A legtöbb vérbetegségben a száj nyálkahártyájában változások következnek be, gyakran jelezve a vér és a vérképző rendszer fejlődő patológiáját. Mivel a betegség egyik kezdeti tünete, a fogorvos által időben felismert szájüregi változások, ha helyesen értelmezik, megkönnyítik a vérbetegségek korai diagnosztizálását.

Változások a száj nyálkahártyájában akut leukémia esetén

A leukémiák szisztémás betegségek, amelyek alapja a hiperplasztikus folyamat a hematopoietikus szövetben, kombinálva a metaplasiás jelenségekkel. Lehetnek akutak vagy krónikusak. Az akut leukémia a legsúlyosabb forma. Többnyire az emberek betegek fiatal kor... Gyermekeknél is előfordulnak akut leukémia esetei. A klinikai képet a vérszegénység, a vérzéses szindróma jelei és a másodlagos szeptikus-nekrotikus folyamatok határozzák meg. A leukociták számának nagy ingadozása jellemző: az érett leukocitákkal együtt robbanási formák is jelen vannak. A betegség diagnózisa a csontvelő perifériás vérének összetételének vizsgálatán alapul. Klinikai kép a szájüreg elváltozásai a leukémia kiterjesztett fázisában 4 fő szindrómából állnak: hiperplasztikus, vérzéses, vérszegény és mérgező. A szövetek hiperpláziája (fájdalommentes plakkok és növekedések az ínyen, a nyelv hátsó részén, a szájpadláson) gyakran kombinálódik nekrózissal, fekélyes elváltozásokkal. A vérzéses szindróma súlyos thrombocytopenián és anaemián alapul. A klinikai megnyilvánulások különbözőek: a pontos és apró foltos kiütésektől a kiterjedt nyálkahártya- és bőr alatti vérzésekig (ekchymosis). A hematómák gyakran megtalálhatók a nyelven.

Akut leukémia esetén az esetek 55% -ában a szájnyálkahártya fekélyes-nekrotikus elváltozása van, különösen a lágy szájpad, a hátsó és a nyelvcsúcs területén. Szövettanilag a nyálkahártya számos nekrózisát határozzák meg, amelyek behatolnak a submucosa -ba és gyakran az izomrétegbe.

A leukémia bizonyos formáiban az íny egyfajta beszivárgása alakulhat ki. A beszivárgások viszonylag sekélyen helyezkednek el. A felettük lévő nyálkahártya hiperémiás, helyenként fekélyes vagy szakaszai elutasításra kerülnek, ami gyakran az alveoláris gerinc lefoglalásával jár. A hipertrófiás fekélyes ínygyulladás specifitását citológiai és szövettani elemzés igazolja.

Az ajkak vereségét akut leukémiában a hám elvékonyodása, szárazság vagy hiperplasztikus elváltozások jellemzik. A leukémiás rohamok a száj sarkában alakulnak ki. Nekrotikus típusú aphthous kitörések fordulhatnak elő. Amikor a nyelv érintett, sötétbarna virágzás figyelhető meg, gyakran a nyelv hátsó és oldalsó részeinek fekélyesedése (fekélyes glossitis); előfordulhat makroglossia, rossz lehelet. A fogak gyakran mozognak, és eltávolításukkor elhúzódó vérzés figyelhető meg.

A fekélyes folyamatok kialakulása a szájüregben a szervezet ellenálló képességének csökkenésével jár, ami a leukociták fagocita aktivitásának és a vérszérum immun tulajdonságainak csökkenéséhez vezet. A szájnyálkahártya fekélyes-nekrotikus elváltozásainak oka lehet az akut leukémia citosztatikus gyógyszerekkel történő kezelésében alkalmazott terápia is.

Krónikus leukémia (myeloid leukémia, limfocita leukémia)

Krónikus leukémia esetén a nyálkahártya klinikai változásai alig különböznek az akut leukémia változásaitól. A szájüreg limfoid apparátusának (mandulák, nyelv, nyálmirigyek) hiperplázia és a nyálkahártya enyhe hiperkeratózisa van. A szájnyálkahártya nekrotikus elváltozásai ritkák, és főként szövettanilag rögzülnek. Nál nél krónikus myeloid leukémia a szájnyálkahártya elváltozásainak vezető jele az vérzéses szindróma, de sokkal kisebb intenzitással az akut leukémiához képest. A vérzés nem spontán fordul elő, hanem csak sérülésekkel, harapással. A mieloid leukémiában szenvedő betegek 1/3 -án a szájnyálkahártya eróziós és fekélyes elváltozásait figyelik meg.

A limfocita leukémiát a szájüreg jóindulatúbb elváltozásai jellemzik. A fekélyek gyorsabban gyógyulnak, mint más leukémiák esetén: ez annak a ténynek köszönhető, hogy limfocitás leukémiában szenvedő betegeknél a leukociták migrációja nem tér el jelentősen az egészséges emberekétől, és a fagocita aktivitás csökkenése kevésbé hangsúlyos, mint minden más formánál. leukémia. A vérzéses diathesis megnyilvánulásai is ritkábban fordulnak elő, és mérsékeltek, a súlyos thrombocytopenia ellenére.

Meg kell jegyezni, hogy mivel éles hanyatlás a szervezet leukémiával szembeni ellenállása, a szájüregben gyakran jelentkezik candidiasis (a betegek 25% -a) a specifikus leukémiás folyamat és a gyógyszerek (antibiotikumok, citosztatikumok, kortikoszteroidok) hatására.

A fogászati ​​ellátás során nagy jelentőséget tulajdonítanak az extrahálás utáni vérzés megszüntetésének. A leukémiás vérzés veszélye a foghúzás után olyan nagy, hogy még 1898 -ban F. Cohn többek között vérzéses diatezis a szájüregben (hemofíliával, Werlhof -kórral együtt) és leukémiát kezel. A leukémiás betegek szájüregének rehabilitációját a remisszió időszakában végzik, és az általános elvek szerint épülnek fel.

A szájnyálkahártya elváltozásai vashiányos vérszegénységgel

Ebbe a csoportba tartoznak a különböző etiológiájú vérszegénységi szindrómák, amelyek a szervezet vashiányán alapulnak. A vaskészletek kimerülése a szövetekben a redox folyamatok lebomlásához vezet, és az epidermisz, a körmök, a haj és a nyálkahártyák, köztük a szájnyálkahártya trofikus rendellenességeivel jár együtt.

Gyakori tünetek a szájüreg paresztéziái, gyulladásos és atrófiás elváltozások, valamint az ízérzékenység zavarai. A vashiányos vérszegénység diagnózisában nagy jelentőséget tulajdonítanak a nyelv változásának. Az oldalsó felületeken és a nyelv hegyén lokalizálódó, élénkvörös színű foltokat égő érzés, gyakran mechanikai irritációval járó fájdalom kíséri. A szagló- és ízérzékenység csökkenése és perverziója étvágytalansággal jár együtt. A paresztéziákat égő érzés, bizsergés, bizsergés, "repedés" formájában észlelik, különösen a nyelv hegyén nyilvánul meg. Fűszeres és sós ételek fogyasztásakor a paresztézia felerősödik, és néha fájdalom jelentkezik a nyelvben. Utóbbi megduzzadt, mérete megnövekedett, a papillák élesen sorvadnak, különösen a nyelv hegyén, a háta élénkvörös lesz. A késői klorózisban szenvedő betegeknél ezenkívül az ízérzetek elferdülése (kréta, nyers gabonafélék fogyasztásának szükségessége stb.). A betegség gyakori tünete a szájüreg nyál- és nyálkahártyájának megsértése. A betegek megjegyzik a nyálkahártya szárazságát. Gyakran megsértik a szájnyálkahártya epitheliális burkolatának integritását, fájdalmas, hosszan tartó gyógyító repedéseket a szájzugokban (rohamok), az íny vérzését, súlyosbítja a fogmosás és az evés. A hám burkolatának sorvadása a nyálkahártya elvékonyodásával fejeződik ki, kevésbé rugalmas lesz és könnyen sérül.

V 12 foláthiányos vérszegénység

A B12 -vitamin hiányával vagy felszívódásának zavaraival alakul ki. A kóros tünetek hármasa jellemző: az emésztőrendszer, a hematopoietikus és az idegrendszer diszfunkciója.

Gyakran a betegség kezdeti jelei a fájdalom és a nyelv égése, ami általában a betegeknél fordul elő. A nyálkahártyák általában enyhén szubikterikusak; az arcon gyakran barna pigmentáció jelenik meg „pillangó” formájában és puffadtság. A betegség súlyos formái esetén kisebb petechiák és ekchymosisok jelenhetnek meg. A szájnyálkahártya sápadt, de a vashiányos anémiákkal ellentétben jól hidratált. Esetenként hiperpigmentációs területek láthatók (különösen az arc és a szájpad nyálkahártyája).

A klasszikus tünet a Hunter (Gunther -féle) glossitis, amely abban nyilvánul meg, hogy a nyelv háti felületén fájdalmas, élénkpiros gyulladásfoltok jelennek meg a nyelv szélein és hegyén, gyakran tovább érintve az egész nyelvet. A betegség a nyálkahártya hámjának sorvadásában és a nyálkahártya -szövet nyirokszövet- és plazmasejtjeiből gyulladásos infiltrátum képződésében nyilvánul meg. Klinikailag a folyamat kezdeti szakaszában szabálytalan, lekerekített vagy hosszúkás alakú, legfeljebb 10 mm átmérőjű vörös foltok formájában sorvadási területeket láthat, amelyek élesen el vannak határolva a változatlan nyálkahártya más területeitől. A folyamat a nyelv hegyén és oldalán kezdődik, ahol intenzívebb bőrpír figyelhető meg, míg a felület többi része még normális. Ugyanakkor nem csak fűszeres és irritáló ételek fogyasztásakor van fájdalom és égő érzés, hanem akkor is, ha beszélgetés közben a nyelv mozog. Ezt követően a gyulladásos változások alábbhagynak, a papillák sorvadnak, a nyelv sima, fényes lesz ("lakkozott" nyelv). A sorvadás kiterjed a barázdált papillákra, ami az ízérzékenység perverziójával jár. Hunter szerint hasonló változások alakulnak ki az egész gyomor -bél traktus nyálkahártyájában.

Tapintáskor a nyelv puha, petyhüdt, felületét mély redők borítják, az oldalsó felületeken fogak nyomai láthatók. A nyelv frenumának, hegyének és oldalsó felületeinek területén gyakran megjelennek a miliáris hólyagok és az erózió.

A szájnyálkahártya változásai a szív- és érrendszeri betegségekben

A szív- és érrendszeri betegségekben a szájnyálkahártya változásait a keringési rendellenességek mértéke és az érfal változásai határozzák meg. Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén, amelyet a vérkeringés romlása kísér, általában a nyálkahártya cianózisa, valamint az ajkak kékessége figyelhető meg. A nyálkahártya duzzanata előfordulhat, ami miatt a nyelv megnagyobbodik, fogak lenyomatai jelennek meg az arc és a nyelv nyálkahártyáján.

Miokardiális infarktus esetén, különösen a betegség első napjaiban, nyelvi változások figyelhetők meg: desquamative glossitis, mély repedések, filiform és gomba papillák hyperplasia.

A II-III fokú kardiovaszkuláris és kardiopulmonális aktivitás megsértésének hátterében a száj nyálkahártyájában trofikus változások fordulhatnak elő, akár fekélyek kialakulásához. A fekélyek egyenetlen, aláásott szélekkel rendelkeznek, az alját szürkésfehér virágzás borítja, nincs gyulladásos reakció (területi lefolyás). A keringési rendellenességekkel járó nyálkahártya fekélyes-nekrotikus folyamata a redox folyamatok csökkenésének hátterében fordul elő. Az anyagcsere -termékek felhalmozódása a szövetekben az erek és az idegek megváltozásához vezet, ami megzavarja a szöveti trofizmust. Ilyen körülmények között, még a nyálkahártya kisebb sérülése esetén is fekély képződik.

A.L. Mashkillayson és mtsai. (1972) vezikularis szindróma... Ez abban áll, hogy a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek traumát követően különböző méretű, vérzéses tartalmú buborékok jelennek meg a szájnyálkahártyán. A 40-70 éves nők gyakrabban betegek. A buborékok változatlanok, több órától több napig. A fordított fejlődés a hólyag kinyitásával vagy tartalmának felszívódásával történik. A hólyag kinyitásakor az erózió gyorsan epithelizálódik. A hólyagok gyakrabban fordulnak elő a lágy szájpadban, a nyelvben, ritkábban az íny és az arc nyálkahártyáján. A gyulladás jeleit a hólyagok és a mögöttes szövetek környezetében általában nem figyelik meg. Nikolsky tünete negatív. A kinyílt buborékok eróziójának felületéről származó kenet-nyomatokban lévő akantolitikus sejtek hiányoznak. A legtöbb vesicovascularis szindrómában szenvedő betegnél korábban volt artériás hipertónia. Nem kizárt a vérzéses hólyagok összekapcsolása a szív- és érrendszeri megbetegedések következtében fellépő erek változásával. A vesicovascularis szindróma keletkezésében fontosak a kapilláris erek permeabilitása és az epitheliumnak a nyálkahártya kötőszöveti rétegével való érintkezésének erőssége (az alapmembrán állapota). Ebben a tekintetben az érfal megnövekedett permeabilitásával, valamint annak károsodásával vérzések alakulnak ki. Az alaphártya megsemmisülésének területein hámlasztják a hámot az alatta lévő kötőszövetből, vérbőséges buborékot képezve. A valódi pemphigusszal ellentétben, vezikuláris szindrómával, nincsenek jellegzetes akantolízis és akantolitikus sejtek.

A szájüregben a szívhibákkal járó specifikus változásokat ún Parks-Weber-szindróma... Ugyanakkor nyálkahártya -elváltozásokat, kiterjedt telangiektatikus vérzéseket figyelnek meg a szájüregben; a nyelv elülső harmadában - szemölcsös daganatok, amelyek fekélyesedhetnek ( szemölcsös nyelv)

A szájnyálkahártya változásai diabetes mellitusban

A cukorbetegség olyan betegség, amelyet a hasnyálmirigy-szigeteki B-sejtek által termelt hormon (inzulin) hiánya okoz a szervezetben. Klinikai tünetek: fokozott szomjúság, bőséges vizelés, izomgyengeség, viszkető bőr, magas vércukorszint.

A száj nyálkahártyájában változások következnek be, amelyek súlyossága a betegség súlyosságától és időtartamától függ. A legtöbb korai tünet szájszárazság. A nyálcsökkenés a nyálkahártya hurutos gyulladásához vezet: ödémás, hiperémiás, fényes lesz. A kisebb mechanikai sérülések helyén vérzések és néha eróziók formájában sérülések figyelhetők meg. Ugyanakkor a betegek panaszkodnak égő érzésre a szájban, fájdalomra, amely étkezés közben jelentkezik, különösen forró, fűszeres és száraz ételek fogyasztásakor. Nyelvszáraz, hámló papillák. A cukorbetegségben a szájüregi patológia gyakori formája a nyálkahártya, köztük a nyelv és az ajkak kandidózisa.

Cukorbetegségben gyakran jelentkezik a peremhártya gyulladása. Először a hurutos elváltozásokat és az ínyes papillák ödémáját észlelik, majd kóros periodontális zsebeket képeznek, a granulációs szövet növekedését és az alveoláris csont megsemmisülését figyelik meg. A betegek panaszkodnak az ínyvérzésre, a fogak mobilitására, elhanyagolt állapotukra - elvesztésükre.

A cukorbetegség dekompenzált formája esetén az ízreceptor -készülék elemző funkciójának megsértése figyelhető meg, lehetséges a szájnyálkahártya dekubitális fekélyeinek kialakulása a sérülés helyén. A fekélyeket hosszú lefolyás jellemzi, tövükben sűrű beszivárgás van, az epithelizáció lelassul. A diabetes mellitus és a magas vérnyomás kombinációja gyakran a szájban nyilvánul meg a lichen planus súlyos formájával (Grinshpan -szindróma).

A kezelést endokrinológus végzi. A fogorvos tüneti terápiát végez a szájnyálkahártya patológiájának jeleitől függően, beleértve a gombaellenes, keratoplasztikus szereket, gyógynövényeket. Minden betegnek szüksége van a szájüreg fertőtlenítésére, parodontitis kezelésére

Krónikus visszatérő aphthous stomatitis (HRAS)

A krónikus visszatérő aftás szájgyulladás a száj nyálkahártyájának krónikus betegsége, amelyet időszakos remissziók és súlyosbodások jellemeznek, afta kiütésekkel. Számos szerző azonosította a betegséget herpeszes szájgyulladással, azonban jelenleg a betegség polietológiai (nem csak vírusos) jellege bizonyított.

A betegség okai: 1) allergiás állapotok, amelyek túlérzékenységet mutatnak a gyógyszerekre, élelmiszerekre, mikrobiális és vírusos allergénekre, 2) a gyomor -bél traktus működési zavarai, 3) légúti fertőzések, 4) nyálkahártya -sérülés. A HRAS gyakran számos betegség és fertőzés következménye, ezért gyakran a tüneti szájgyulladás csoportjába sorolják. A HRAS túlnyomórészt felnőtteknél fordul elő, de gyermekeknél is előfordulhat. A gyermekeknél a betegség kialakulásának egyik oka lehet a helminthikus invázió. A betegség évtizedekig tarthat anélkül, hogy veszélyeztetné a beteg életét.

Klinika. Általában a HRAS kezdeti tüneteit nehéz felismerni átmenetiségük miatt. A prodromális időszakban, amely több órán át tart, a betegek paresztéziát, égő érzést, bizsergést, a nyálkahártya fájdalmát észlelik, ha nincs rajta látható változás.

A leggyakoribb elsődleges elem a „spot-hyperemia”. Ezt követően ezen a helyen a nyálkahártya nekrózisa van, amelyet a hiperémia pereme határol. Néha az afták előzetes prodromális jelenségek nélkül fordulnak elő. Leggyakrabban az aftákat egyetlen elemben öntik ki, és általában szétszórják különböző helyeken nyálkahártya (a herpetikus kitörésekkel ellentétben), leggyakrabban - az átmeneti redő területén, a nyelv, az ajkak nyálkahártyáján; középső részüket a felületes nekrózis miatt mindig rostos váladék borítja, sűrű sárga-szürke fóliával. Az aftaféléknek, az erózióval és a fekélyekkel ellentétben, soha nincsenek aláásott éleik. Az elem kerülete mentén egy keskeny, élénkpiros gyulladásos perem található egy kissé ödémás nyálkahártyán. Ritkábban a nekrózis befogja a mélyebb rétegeket, és fekély kialakulásához vezet későbbi hegesedéssel. Az afta élesen fájdalmas, különösen akkor, ha a nyelven lokalizálódik, a száj előcsarnokának átmeneti redője mentén, fokozott nyálelválasztással. A bőséges nyáladzás reflex jellegű. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak. Az afta létezésének időtartama átlagosan 8-10 nap. A visszaesés általában 2-8 hét, néha több hónap után következik be.

Kezelés. Elég nehéz lehet a betegség visszaeséseinek eltávolítása. A legjobb eredmény az etiológiai tényező megállapításakor figyelhető meg. A kezelést két irányban végzik: az alapbetegség kezelése és helyi terápia, amelynek célja a szájüreg kóros elváltozásainak kiküszöbölése.

Glossalgia

Ezt a kifejezést a nyelvben jelentkező fájdalom vagy kellemetlen érzés tünetegyüttesének meghatározására használják. Meg kell jegyezni, hogy a modern irodalomban zűrzavar van a "glossalgia" és a "glossadinia" fogalmának összetévesztésében. Egyes szerzők szinonimaként azonosítják őket. Egyetértünk azonban V. I. Yakovleva (1995) véleményével e fogalmak lehatárolásáról; célszerű a glossalgiát a központi idegrendszer központi vagy perifériás részének betegségei által okozott elváltozásnak (fertőzés, trauma, daganat, érrendszeri rendellenesség miatt), a glossadiniát pedig a fájdalom és az észlelési zavarok tünetegyüttesének okozta elváltozásnak tekinteni nyelv funkcionális neurotikus állapotokban, belső szervek betegségeiben, hormonális rendellenességekben és más szomatikus patológiákban ...

Általában a terminológia megkönnyítése érdekében javasoljuk a "glosszalgikus szindróma" kifejezés használatát a jövőben.

A glossodynia az idegrendszer szimpatikus részének hangjának növekedésével alakul ki: általános vegetatív dystonia, hyperthyreosis, endogén B1, B2, B6, B12 hypovitaminosis esetén. A betegek körében túlsúlyos és gyanús jellemvonásokkal rendelkező, túlzottan fájdalmas rögzítésre hajlamos, különböző betegségek fóbiáiban szenvedő személyek vannak túlsúlyban. Az ilyen betegeknél az iatrogénia könnyen felmerül az orvos óvatlan kijelentései miatt. A glosszalgiát a központi idegrendszer szerves elváltozásainál figyelik meg az arachnoencephalitis, cerebrovaszkuláris balesetek, neurosyphilis stb. Maradék hatásainak klinikai képében, kóros elzáródással, nyaki osteochondrosisral, deformáló nyaki spondylosisszal. Ezenkívül glossodynia alakulhat ki a gyomor -bél traktus rendellenességei, az endokrin patológia hátterében (ez nem ritka a klimatikus időszakban). Nagy jelentőséggel bír továbbá a fogak és a fogágy állapota, a szájhigiénia, a különböző fémekből készült fogsorok jelenléte, a nyelv krónikus sérülése malocclusion miatt, a fogak éles szélei, a fogkő, a nem megfelelően felhelyezett tömések stb. Egyes szerzők a glossalgiák előfordulását a dentoalveoláris rendszer patológiájához, a temporomandibularis ízület rendellenességeihez társítják. Ez utóbbi gyakran a chorda tympani sérüléséhez vezet, amikor elmozdul. ízületi fej... Van információ a glossalgia és a hepatocholecystitis megnyilvánulásai közötti kapcsolatról.

Gyakran előfordul, hogy a glosszalgikus szindróma különböző betegségek tünete lehet: vashiányos vérszegénység, B12 -vitamin -hiány okozta rosszindulatú vérszegénység, emésztőrendszeri rák. A glossodynia gyakori megállapítás, ha az étrendben hibák vannak: fehérjék, zsírok és vitaminok hiánya. Glossodynia a krónikus glossitisben és enterocolitisben szenvedő betegek közel 70% -ánál figyelhető meg. A glosszalgikus szindróma a májbetegségekre (hepatitis, cholecystitis) jellemző; a nyelv és a lágy szájpad sárgássá válik. Számos szerző megjegyzi ennek a betegségnek a kialakulását a pszichiátriai gyakorlatban; A glossodynia ilyen esetekben a szenestopathiák külön formáját mutatja. A gyógyszer glossodynia és a xerostomia közötti összefüggés és az autoimmun genezis nyilvánvaló.

Glossodynia gyakran fordul elő sugárzás és kemoterápia után.

A nyálkahártyán általában nem észlelnek kóros elváltozásokat.

A glosszalgikus szindróma klinikai jellemzői. A betegség általában fokozatosan, kisebb fájdalommal kezdődik, amelynek kezdetének pontos idejét a beteg nem tudja megállapítani. A betegek elsöprő többsége azonban a betegség kezdetét krónikus traumával, a protézis kezdetével vagy végével, a szuvas fogak eltávolítása után, a szájüreg bármely műtéti beavatkozásával hozza összefüggésbe. Más betegek jelzik a betegség kialakulását a gyógyszeres kezelés befejezése után vagy során.

Leggyakrabban olyan paresztéziák vannak, mint az égés, bizsergés, nyersség, zsibbadás. A betegek körülbelül felénél a paresztézia töréses, nyomó jellegű nyelv fájdalmaival kombinálódik (a fájdalmak diffúzak, egyértelmű lokalizáció nélkül, ami a folyamat neurogén jellegét jelzi). A fájdalom szindróma általában kiújul.

A paresztézisek és fájdalmak a nyelv mindkét felében lokalizálódnak, általában annak elülső 2/3 -ában, ritkábban az egész nyelvben, és nagyon ritkán a hátsó harmada elszigetelt. A betegek körülbelül felében a fájdalom a nyelvről a szájüreg más részeire terjed, sugározhat az időbeli régióba, a fej hátsó részébe, a garat, a nyelőcső és a nyak területére. A paresztézisek és fájdalmak egyoldalú lokalizációja a betegek negyedében figyelhető meg.

Általában a fájdalom csökken vagy eltűnik étkezés közben, reggel ébredés után, és este erősödik, hosszan tartó beszélgetés vagy ideges izgalom esetén. A betegség több héttől több évig figyelhető meg, változó intenzitással, pihenőidők alatt. Az égési tünetek spontán eltűnésének eseteit írták le.

Gyakran előfordulnak érzészavarok (kínos érzés, duzzanat, nehézség a nyelvben). E tekintetben a betegek beszéd közben megkímélik a nyelvet a felesleges mozdulatoktól. Ennek eredményeként a beszéd homályossá válik, mint a diszartria. Ezt a sajátos jelenséget a "nyelvkímélés" tüneteként írják le. A glosszalgikus szindrómában a szimpatikus szakasz hangneme gyakran érvényesül a paraszimpatikus felett, amit a károsodott nyálképződés fejez ki (gyakrabban - károsodott nyálelválasztás, néha időszakos hipersalivációval váltakozva).

Szinte minden glosszalgikus szindrómában szenvedő beteg rákfóbiában is szenved. Ezek a betegek gyakran tükörben vizsgálják a nyelvet, és figyelmüket a nyelv normális anatómiai képződményeire (papilláira, kis nyálmirigyek csatornáira, nyelvi mandulára) irányítják, összetévesztve őket daganatokkal.

Általában a betegség szerkezeti változásait ebben a betegségben nem figyelik meg, de bizonyos esetekben meghatározzák az epithelium hámlásának területeit és a desquamative glossitis vagy a "földrajzi" nyelv jeleit. Bizonyos esetekben a nyelv megnagyobbodott (duzzadt), oldalsó felületein fogak nyomai láthatók.

Égő érzés és szárazság is megfigyelhető a galvánhatás jeleként, ha fémprotézisek vannak jelen a szájüregben, különböző fémekből. A betegek panaszkodnak égő érzésre, fémízre a szájban.

Megkülönböztető diagnózis neuralgiával végezték trigeminális ideg(eltér a glossalgiától a fájdalom éles paroxizmális rohamaival, amelyek szinte mindig egyoldalúak, a támadásokon kívül általában nincs fájdalom, a fájdalmat gyakran vazomotoros rendellenességek, az arcizmok görcsös rángatózása kíséri, a fájdalmat evés vagy beszéd provokálja ); a nyelvi ideg ideggyulladásával (jellemző, egyidejűleg a nyelv elülső kétharmadában jelentkező egyoldalú fájdalommal, a felszíni érzékenység részleges elvesztésével - fájdalmas, tapintható, hőmérséklet, amely zsibbadásban és paresztéziában nyilvánul meg, néha csökken ízlés ugyanazon a területen; a nyelv fájdalma fokozódik étkezés közben, beszélgetés közben)

Kezelés a betegséget kiváltó tényezők figyelembevételével történik. A szájüreg átszervezése és a fogágybetegségek kezelése, racionális protézis szükséges. Szükség esetén szomatikus profillal rendelkező orvosok és pszichiáter konzultációja javasolt, majd a belső betegségek kezelésére vonatkozó ajánlásaik végrehajtása. A vegetatív-neurotikus megnyilvánulásokat figyelembe véve a betegek nyugtató terápiát írnak fel, multivitaminokat javasolnak. A reflexológia, a lézerterápia (hélium-neon lézer) pozitív eredményeit ismertetjük.

A szájnyálkahártya betegségeinek kezelésének elvei

Etiotróp kezelés;

Patogenetikai kezelés;

Tüneti kezelés.

A tüneti kezelés magában foglalja:

a) a helyi irritáló tényezők kiküszöbölése (a fogak éles széleinek csiszolása, a lepedék eltávolítása, a galvanizmus jelenségeinek megszüntetése);

b) diéta (a forró, fűszeres, kemény ételeket kizárva);

c) a nyálkahártya érzéstelenítése étkezés előtt (fürdők és 2% -os novokain vagy lidokain oldat, érzéstelenítő és glicerin keveréke alkalmazása);

d) antiszeptikus kezelés (öblítés, fürdők és furacilin 1: 5000, hidrogén -peroxid 3%, 0,02%oldatok alkalmazása) vizesoldat klórhexidin, gyógynövény -infúzió: kamilla, körömvirág, zsálya);

e) a nyálkahártya erősítése öblítéssel, fürdéssel és összehúzó szerekkel (tölgyfa kéreg főzete, tea)

f) az epithelizációs folyamatok (alkalmazások) stimulálása olajos oldat A -vitamin, homoktövis olaj, karatolin, csipkebogyó olaj, solcoseryl)

Öblítés: a beteg a gyógyszer oldatát szívja a szájába, és az arcaizmok, a szájfenék, a nyelv segítségével megmossa a nyálkahártyát.

Fürdőkád: a beteg a szájába gyűjti a gyógyszer oldatát, és 2-3 percig tartja a fókusz felett.

Alkalmazás: az érintett területet gézszalvétával szárítják, majd vattacsomót vagy gyógyászati ​​anyaggal megnedvesített gézszalvétát 2-3 percig felvisznek rá.

Korai gyermekkorban a szájnyálkahártya kezelését a szájüreg vattapálcikával történő kezelésével végezzük. Fontos, hogy a cumit tisztán tartsuk. Nem nyalhatja meg a cumit, mielőtt odaadná a babának. A szájnyálkahártya kezelésének rendkívül óvatosnak kell lennie, nyomás nélkül. Célszerű a foltos mozdulatokat használni.