Milyen betegségek esetén írják fel a prednizolont? Glükokortikoszteroid gyógyszer az allergiás reakciók súlyos formáira - ampullák és tabletták Prednizolon: használati utasítás és a gyógyszer adagolása

Prednizolon - szisztémás és helyi gyógyszer, hormonok alapján, közepes hatástartamú. A mellékvesék által szintetizált hidrokortizon hormon analógja.

A gyógyszer hatóanyaga többszörösen aktívabb, mint a természetes hormon. A gyógyszer kioltja az allergiás reakciót vagy megakadályozza annak előfordulását, gyulladáscsökkentő és sokkellenes hatással rendelkezik, csökkenti az aktivitást immunrendszer.

A cikk vázlata:


Prednizolon - mi ez?

A prednizolon glükokortikoszteroidokon alapuló szintetikus gyógyszer.

Antiallergén hatású, elnyomja az immunrendszer aktivitását, kioltja gyulladásos válasz, érzékenyebbé teszi a béta-adrenerg receptorokat a fenil-etil-aminokra.

Aktívan részt vesz a szervezet anyagcsere-folyamatainak átalakulásában. Hogyan befolyásolja a gyógyszer az anyagcserét?

Kémiai összetétel és adagolási formák

A prednizolon számos gyógyszergyártó cégtől beszerezhető. Különböző gyártóktól származó készítményekben a koncentráció hatóanyag ugyanaz, de a tartozékok összetevői eltérőek lehetnek. A prednizolon négy adagolási formában kapható.

Mire írják fel a Prednizolont?

Mire használják a tablettákat és az injekciós oldatokat? Ezen adagolási formák segítségével a következő betegségek gyógyíthatók:

A gyógyszer injekciói kritikus helyzetekben történnek: amikor súlyos tünetek allergia vagy anafilaxiás sokk. Injekciókon keresztül a gyógyszert több napig adják be a betegnek, majd tablettákat kell bevenni.

A tabletta formájú gyógyszert gyakran hörghurut és bronchiális asztma kezelésére írják fel, és ez is hozzájárul a graftok sikeres beültetéséhez.

Mire írják fel a Prednisolone kenőcsöt? Ennek megszüntetésére külső szert alkalmaznak allergiás dermatitiszés gyulladásos bőrpatológiák nem fertőző eredetű... A következő betegségek gyógyíthatók a kenőcs segítségével:

  • neurodermatitisz;
  • pikkelysömör;
  • ekcéma;
  • korongos lupus;
  • minden típusú dermatitis;
  • különböző típusú kiütések;
  • toxidermia.

Mire írják fel a Prednisolone szemcseppeket? A cseppeket a nem fertőző eredetű szemgyulladás megszüntetésére használják. A következő szembetegségeket kezelik a gyógyszerrel:

  • allergiás jellegű kötőhártya-gyulladás;
  • iritisz;
  • uveitis;
  • keratitis;
  • szkleritisz;
  • blepharitis;
  • szemgyulladás.

Útmutató a tabletták használatához

Hormonpótló terápia esetén a felnőtt betegeknek napi 4-6 tablettát kell bevenniük, fenntartó terápia esetén 1-2 tablettát.

Egyes esetekben a napi adag 100 mg hatóanyag lehet, azaz 20 tabletta a maximum.

A gyermekek adagját a gyermekorvos választja ki, a gyermek korától és a kóros folyamat intenzitásától függően.

Általában a két hónapos és egy éves csecsemők naponta 0,15 mg hatóanyagot kapnak testtömeg-kilogrammonként, ezt a mennyiséget három adagra osztják. A 14 év alatti gyermekek testtömeg-kilogrammonként 1 mg hatóanyagot szednek naponta.

A gyógyszert célszerű reggel bevenni. A gyógyszer alkalmazását nem lehet hirtelen abbahagyni, a napi adagot fokozatosan kell csökkenteni.

A gyógyszer hirtelen megvonása miatt veseelégtelenség léphet fel.

A gyógyszer szedésének első hetét követően a napi adagot 20%-kal csökkentik, a második héten a napi adagot 2 mg-mal kell csökkenteni.

A kenőcs használatára vonatkozó utasítások

A beteg bőrt naponta háromszor kenjük be kenőccsel. A minimális terápiás kurzus 5 nap, a maximum 2 hét.

Az injekciós oldat használatára vonatkozó utasítások

A gyógyszert az izmokba vagy a vénákba fecskendezik. A felnőtt betegek napi adagja 4-60 mg hatóanyag. Gyerekeknek gyógyászati ​​oldat a fenékbe fecskendezve az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Általában a 6-12 éves csecsemők napi 25 mg hatóanyagot írnak elő, a 12 évesnél idősebb gyermekek pedig legfeljebb 50 mg-ot.

Farmakokinetika

A tabletta gyorsan lebomlik a belekben, a hatóanyag a bevétel után másfél órával teljesen a vérben van. A hatóanyag metabolizmusa kénsavval és glükuronsavval kombinálva, főként a májban, kis mértékben a vesében megy végbe.

A felhasznált anyag vizelettel és epével ürül ki a szervezetből.

Alkalmazás terhesség, gyermekkor és idős kor alatt

Milyen hatással van a prednizolon a terhes nők, idősek és gyermekek szervezetére?

  1. Terhesség alatt, különösen a korai stádiumban, a gyógyszer alkalmazása csak azután megengedett extrém esetek... A glükokortikoszteroidok felhalmozódhatnak az anyatejben, ezért a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása tilos.
  2. Időseknél a glükokortikoszteroidok szedését gyakran súlyos mellékhatások kísérik.
  3. Gyermekeknél a glükokortikoszteroid gyógyszerek lassíthatják a növekedést. Ezért a gyermekorvosok a Prednizolont rövidített tanfolyamban írják fel a minimális hatásos dózisban.

Miért káros a gyógyszer?

Mivel a prednizolon hormonális szer, az első adag után néhány nappal kezd hatni. A beteg kénytelen gyógyszert szedni hosszú idő, ami elkerülhetetlenül mellékhatásokhoz vezet.

A prednizolon meglehetősen súlyos károkat okoz a szervezetben: elnyomja az immunrendszert, negatívan befolyásolja a szív- és érrendszeri, az endokrin, a reproduktív, az emésztőrendszer és a központi idegrendszer munkáját. A gyógyszeres kezelés következményei a következők:

  • hipokalémia;
  • aritmia;
  • bradycardia;
  • thromboembolia;
  • szív elégtelenség;
  • magas vércukorszint;
  • artériás magas vérnyomás;
  • glikozuria;
  • izomgörcsök;
  • pszichózis;
  • hiperkortizolizmus;
  • fokozott koponyaűri nyomás;
  • a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a mellékvese elnyomása.

Ellenjavallatok

Mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van, számos betegcsoportnál tilos szedni. A prednizolon ellenjavallt:

  • gyomorfekély;
  • vese- és májelégtelenség;
  • gyermekbénulás;
  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás;
  • vírusos bőr- és szembetegségek;
  • depresszió és mentális zavarok;
  • myopathia;
  • herpesz;
  • lymphadenitis;
  • csontritkulás;
  • hiperkortizolizmus;
  • mély mycosis;
  • szürkehályog és glaukóma.

Nem szabad injekciót beadni, ha az injekció beadásának helye fertőzött.

Figyelem, csak MA!

A prednizon kezelés általában a legtöbb embernél súlyos következményekkel jár: gyors súlygyarapodás, amelyet aztán lehetetlen elveszíteni, hormonális zavarok és egyéb jelenségek. Ezért sok beteg fél a hormonterápiától, még a gyógyszer előnyei ellenére is. A terápia eredménye akkor lesz sikeres, ha a találkozó során szigorúan betartják az orvos utasításait és helyes séma a prednizolon adagjának csökkentése a kúra befejezése után.

Mi történt

A prednizolon az azonos nevű gyógyszerre és hatóanyagra utal. Az anyag az emberi szervezetben a mellékvesekéreg által termelt természetes kortizon és hidrokortizon hormonok szintetikus helyettesítője.

A szintetikus analóg agresszívebben hat, mint az endogén anyagok: 4-5-ször erősebb, mint a kortizon, és 3-4-szer erősebb, mint a hidrokortizon. Ez a tevékenység magyarázza a gyógyszer nagy hatékonyságát, mivel számos olyan betegséggel birkózik meg, amelyekkel más gyógyszerek nem tudnak szembenézni. Szájon át történő alkalmazás után a prednizolonnak több hatása is van egyszerre: megszünteti a gyulladásos folyamatokat, elnyomja az allergiás reakciókat, megakadályozza a váladékképződést, ellensúlyozza a toxikus hatásokat, enyhíti a szervezet sokkos állapotát.

Ez a nagy hatékonyság és a folyamatban lévő belső folyamatokra gyakorolt ​​erőteljes befolyás azonban különféle negatív állapotokat vált ki.

A prednizolon Magyarországon kapható különböző formák: tabletták, kenőcsök, injekciós oldatok. Ennek köszönhetően a gyógyszer számos súlyos betegségre javallt.

Ízületi károsodásra, a légzőrendszer súlyos elváltozásaira, a bronchiális asztma súlyosbodására, a kötőszövet különböző patológiáira, bőrelváltozásokra írják fel. A prednizolon tökéletesen enyhíti az anafilaxiát, a traumás és égési sokkot. Alkalmazható hormonális szer valamint a látószervek kezelésére.

A hormonális szerrel történő terápia jellemzőit az orvos határozza meg a patológiától függően, továbbá minden egyes beteg esetében külön számítja ki az adagolást és a használat időtartamát.

Mellékhatások és szabályok a prednizon visszavonására

A prednizolonnal végzett hosszú távú kezelés fő veszélye az, hogy az emberi hormont helyettesítő gyógyszer fokozatosan csökkenti a mellékvesék azon képességét, hogy szintetizálják a természetes emberi hormonok termelését. A mesterséges hormonpótló anyagok állandó külső utánpótlása miatt az endogén hormonok mennyisége egyre kevésbé képződik.

Ezért a glükokortikoszteroid kezelés éles vagy nem jól átgondolt befejezése esetén olyan helyzet jön létre, amikor a külső forrás kiszáradt, és a saját forrás még nem működött. Az így létrejövő hormonvákuum sokkot okoz a szervezet számára, és heves reakciót vált ki. Különösen veszélyes ez, ha a prednizont hosszú ideig szájon át szedik.

Ennek a tulajdonságnak a ismeretében az orvosok általában óvatosan járnak el, és kis adagokat írnak fel a gyógyszerből, de ez lehetséges. gyógyító hatása... Ugyanez vonatkozik a tanfolyam időtartamára is: leállítják, amint a beteg állapota normalizálódik. De mindezt olyan orvos állandó felügyelete mellett kell megtenni, aki tudja, hogyan kell csökkenteni a prednizont, és semmi esetre sem szabad abbahagyni a tabletták szedését.

Annak érdekében, hogy ne váltsanak ki sokkos reakciót (az úgynevezett elvonási szindrómát), lehetővé kell tenni a mellékvesék megfelelő helyreállítását, és meg kell kezdeni a hormonok szintetizálását olyan mennyiségben, amelynél a biokémiai folyamatok normálisan zajlanak.

Az elvonási tünetek a következők alapján ítélhetők meg:

  • Emelkedett vagy magas testhőmérséklet
  • Izom- és ízületi fájdalom
  • Hidegrázás, láz
  • Gyengeség, letargia.

Az ilyen jelek csak a válasz enyhébb változatai, de a következmények sokkal súlyosabbak. A prednizolon éles csökkenése és a gyógyszer még teljesebb megszüntetése következtében a mellékvesék teljesen megtagadhatják.

Ezért a prednizont fokozatosan, a beadott gyógyszer adagjának enyhe csökkentésével kell megszüntetni. Ebben az esetben folyamatosan figyelemmel kell kísérni a különböző szervek működését. Ha a megvonás egy szakaszában a beteg állapota romlik, az orvosok visszatérnek az előző prednizolon-kezeléshez, és az állapot stabilizálása után ismét csökkentik az adagot.

A legveszélyesebb állapot akkor tekinthető, ha a prednizolon dózisa megegyezik a természetes hormon szintjével. Ebben az esetben a mennyiség még lassabban csökken.

A gyógyszerelvonás időtartama különböző embereknél eltérő ideig tart: több héttől hónapokig, vagy akár egy évig is. De a prednizolon teljes megszüntetése után is több évig előfordulhatnak a szervezetben az általa elindított folyamatok. Ezért rendszeresen kell orvoshoz fordulni vizsgálat céljából.

Súlyproblémák a prednizon kezelés után

Az egyik legvitatottabb téma a betegek körében, hogy meg lehet-e gyógyulni a prednizon kezelés után. Fontos megjegyezni, hogy maga a gyógyszer semmilyen módon nem befolyásolja az étvágyat. De az anyag különféle folyamatokat indít el a szervezetben, befolyásolja a hormonok szintjét, amelyek hozzájárulnak a tömeg növekedéséhez. A mennyiségek túlnövekedésének megelőzése érdekében meg kell akadályozni a súlygyarapodást a gyógyszer első tablettájával

A hormonális gyógyszeres kezelés alatt és után a leggyakoribb panaszok azonban az gyorshívó plusz kilók és az alkalmazott diéták és sportok eredménytelensége. Az interneten számos fórumon és vitában felmerülő fő kérdések az, hogy hogyan lehet megtartani ugyanazt a súlyt, vagy hogyan lehet lefogyni prednizon után.

Valójában nincs egyetlen univerzális diéta, amely abszolút minden embernek megfelelne, hiszen mindenkinek más az étkezési szokása, felépítése, anyagcseréje, étrendje, életritmusa, sportszeretete, édességfüggőség megléte vagy hiánya, ill. sok más. Ezen kívül figyelembe kell venni a korábbi hosszú távú súlygyarapodást, az étkezési preferenciákat és az önkorlátozás képességét.

Ezért minden nő, aki panaszkodik a gyógyszeres kezelés utáni plusz kilókra, arról álmodik, hogy visszatér a korábbi formáihoz, a legjobb, ha felveszi a kapcsolatot egy táplálkozási szakemberrel. Ezzel a megközelítéssel a szakember elemzi a legfontosabb árnyalatokat, kitalálja, mely anyagok hiányoznak, és melyek a feleslegben. Azt is fontos megérteni, hogy a súlygyarapodást már a kezelés során meg kell akadályozni, nem pedig akkor, amikor a mérlegen lévő nyíl felfelé kúszott. És mindezt figyelembe véve betegsége jellemzőit.

A táplálkozás jellemzői a kezelés alatt és után

A súlyukat nagynak tekintő nők fogyásáról szóló fő ajánlások az, hogy tanácsot adjanak táplálkozásuk oly módon történő beállítására, hogy felgyorsuljon az anyagcsere, és ugyanakkor ne okozzon helyrehozhatatlan károkat a létfontosságú anyagok hiányában. fontos vitaminokés egyéb tápanyagok.

  • A reggelt ajánlatos egy pohár vízzel kezdeni: este készítsünk fel 1 liter vizet, mártsunk bele egy szelet citromot és néhány szál mentát egy edénybe. Reggel mérj ki egy pohárral, és igyál minél lassabban, kis kortyokban. Javasoljuk, hogy az eljárást 20 percig nyújtsa.
  • Igyál eleget a nap folyamán tiszta víz, ne felejtse el ezt fél órával étkezés előtt megtenni. A folyadék felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, hozzájárulva a jobb kalóriaégetéshez.
  • Osszuk el az ételt a nap folyamán több étkezésre (lehetőleg 5-6), egyen töredékesen, kis adagokban. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 2-3 órával lefekvés előtt kell lennie.
  • A prednizon szedése során az étkezésnek tartalmaznia kell a zöld leveles zöldségeket, a káposztaételeket, a zöldségsalátákat. Jobb, ha teljesen eltávolítjuk a cukrot az élelmiszerekből, miközben feltétlenül ellenőrizni kell annak tartalmát a vásárolt termékekben, mivel a legtöbbben titokban jelen van.
  • A zsíros, sült ételek kizárása az étrendből. A fehér lisztből készült termékeket jobb teljes kiőrlésű kenyérrel helyettesíteni, korlátozni a kemény sajtokat, a rizst és a burgonyát.
  • Aki megfelelően táplálkozik, rendszeresen megterheli magát, annak hetente egy alkalommal böjti nap szervezése javasolt. Az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek megengedettek az éhség csillapítására. Például főzzünk keveréket előáztatottból vadrizsés zöld mungóbabot (2 evőkanál mindegyik). Ezeket az ételeket kis adagokban egész nap fogyaszthatjuk. Ivóvíz korlátlan mennyiségben megengedett. Más napokon hasznos, ha a húst minőségi protein shake-re cseréljük, egy étkezést ezzel helyettesítünk.

A prednizolon egy komoly hormonális gyógyszer, amely tiszteletet igényel. Amellett, hogy hatalmas előnyökkel jár, a gyógyszer nemkívánatos hatásokat is okozhat, amelyek megszüntetése sok időt és erőfeszítést igényel. És ha nem kívánja meginni a gyógyszert csak attól tartva, hogy jobb lesz, akkor először is meg kell elemezni a prednizolon előnyeit, és csak ezután gondoljon az alakra. A normál megközelítéssel mindenkinek lehetősége van a súly fenntartására a kezelés alatt, vagy azt követően fogyni.

Köszönöm

Prednizon egy szintetikus glükokortikoid hormon(glukokortikoszteroid), amelyek terápiás hatásspektrumában hasonlóak az emberi szervezetben a mellékvesék által általában termelt hatásokhoz. A glükokortikoszteroidokat, beleértve a prednizolont is, belsőleg tabletták formájában, szisztémásan injekciók formájában, és helyileg - kenőcsöt alkalmaznak a bőrre és a szemre.

A prednizolon gyulladáscsökkentő, antiallergiás, anti-sokk, anti-exudatív, antiproliferatív, antipruritikus és immunszuppresszív hatással rendelkezik. Ezek a hatások nagyon erősek és kifejezettek, ezért a Prednisolone-t csak súlyos betegségek és állapotok kezelésére alkalmazzák. súlyos gyulladás, izomgörcs(például hörgők stb.) és bőséges váladékozás, amelyek potenciálisan életveszélyesek.

Ezt a gyógyszert csak részeként használják komplex terápia súlyos gyulladások, ödéma, viszketés, váladékozás és proliferáció enyhítésére vasculitis, reuma, ízületi gyulladás, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, dermatomyositis, scleroderma, periarteritis, bronchiális asztma, angioödéma, spondylitis ankylopoetica, gyógyszerallergia, dermatitis, hepatitis, glomerulonephrit, glomerulonephrit sclerosis multiplex, pemphigus, pikkelysömör, szisztémás lupus erythematosus, leukémia, lymphogranulomatosis, daganatok, gyulladásos szempatológiák és mellékvese-elégtelenség.

A prednizolon fajtái, nevei, felszabadulási formái és összetétele

Minden olyan gyógyszer, amelynek nevében szerepel a "Prednizolon" szó, tartalmaz glükokortikoid prednizon.

Jelenleg az orvosok, gyógyszerészek és betegek „Prednizolon” ​​néven a prednizolont hatóanyagként tartalmazó gyógyszerek teljes készletét jelentik. Ezeket a gyógyszereket különböző kereskedelmi neveken árusítják, amelyek közül sokat az elmúlt 20 évben regisztráltak a FÁK-országokban, mivel korábban az volt a gyakorlat, hogy ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket a különböző városokban és köztársaságokban működő gyógyszergyárak bocsátották ki. Szovjetunió ugyanazon a témán, ugyanazon a néven. Vagyis például prednizolont tartalmazó gyógyszert gyártottak egy gyógyszergyárban Nyizsnyij Novgorod, Szamarában, Tomszkban és más városokban, de a gyógyszertárakban mindig ugyanazon a "Prednizolon" néven árulták.

Ma sok gyógyszergyár védi a termelést gyógyszerkészítmény, regisztrálja más néven, például Prednisol, Medopred stb. Ez azért történik, hogy az emberek, az orvosok és a gyógyszerészek gyorsan tájékozódhassanak arról, hogy egy adott növény milyen "prednizolont" termel. Ez kényelmes, mivel egyes gyógyszerek bizonyos szubjektív okokból jobban tetszenek az embereknek, mint mások. Tudva kereskedelmi név egy ilyen „jó” prednizolont azonnal megvásárolhatja, és nem keresheti a gyógyszertárakban egy adott növény által termelt „Prednisolone”-t.

Ma a prednizont tartalmazó gyógyszereket a következő kereskedelmi neveken gyártják és értékesítik:

  • Dekortin N20, Dekortin N5 és Dekortin N50;
  • Medopred;
  • prednizol;
  • prednizolon;
  • Prednisolone bufus;
  • Prednizolon-Nycomed;
  • prednizolon-ferein;
  • prednizolon hemiszukcinát;
  • prednizolon-nátrium-metaszulfobenzoát;
  • prednizolon-nátrium-foszfát;
  • Prednizolon kenőcs;
  • Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 és Solu-Dekortin H250.
A cikk további szövegében "Prednizolon" néven fogunk érteni minden olyan gyógyszert, amely a prednizolon hormont hatóanyagként tartalmazza, függetlenül azok kereskedelmi nevétől.

A prednizolon készítmények öt adagolási formában állnak rendelkezésre:

  • Orális tabletták;
  • Oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz;
  • Por oldatos injekcióhoz;
  • Kenőcs külső használatra;
  • Szemcsepp vagy szuszpenzió.
A tabletták 5 mg és 1 mg prednizolont tartalmaznak, oldat - 30 mg / 1 ml és 15 mg / ml, por - 30 mg / palack, kenőcs - 0,5% és szemcsepp - szintén 0,5%. Segédanyagként az azonos dózisformájú készítmények (például tabletták) különböző anyagokat tartalmazhatnak, ha különböző növények állítják elő. Ezért a segédkomponensek részletes és pontos összetételét a csomagoláson vagy az adott gyógyszerhez mellékelt használati utasításban kell látni.

Prednizolon - vényköteles

A Prednisolone tabletta receptje a következő:
Rp .: Tab. Prednisoloni 0,001 (vagy 0,005)
D. t. d. N 50 tablettákban
S. 1 tabletta naponta 3-szor.

A Prednisolone kenőcs receptje a következő:
Rp .: Ung. Prednizoloni 0,5%
D. S. Alkalmazza az érintett területeket naponta 1-2 alkalommal.

A Prednisolone szemcsepp receptje a következő:
Rp.: Sol. Prednizoloni 0,5%
D. S. Hozzájárul kötőhártya zsák 1-2 csepp, napi 2-3 alkalommal.

A Prednisolone injekciós oldat receptje a következő:
Rp.: Sol. Prednizoloni 3% (30 mg/ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Napi 1-2 alkalommal intravénásan adjuk be.

Minden receptben az "Rp" betűk után. feltüntetik a gyógyszer adagolási formájának nevét (Sol - oldat, Ung - kenőcs, Tab - tabletta), és a gyógyszer nevét latinul írják (Prednisoloni). A gyógyszer neve után fel van tüntetve a hatóanyag koncentrációja, azaz az adagolás. A következő sorban a "D. t." betűk után. fel van tüntetve, hogy mennyi gyógyszert kell beadni egy személynek (például az 50. számú tabletta azt jelenti, hogy egy személynek 50 tablettát kell kiadnia stb.). Az "S" betű után a gyógyszer használatának módja látható. Ez a vényköteles vonal annak a személynek szól, aki Prednizolont fog használni.

A prednizolon hatásai (terápiás hatás)

A szisztémás (tabletták és injekciók), helyi (szemcseppek) és külső használatra (kenőcsök) prednizolon a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:
  • Gyulladáscsökkentő hatás, amely bármely lokalizációjú és intenzitású gyulladásos folyamat gyors és hatékony enyhítésében áll;
  • Antiallergén hatás, amely az allergiás reakció kialakulásának és megnyilvánulásainak, például görcsök, ödéma, bőrkiütések stb., gyors leállításából áll;
  • Anti-sokk akció, amely a sokk megállításából áll a halál megelőzése érdekében;
  • Antiexudatív hatás, amely az aktív váladékozási folyamat elnyomásából áll (a gyulladásos folyadék kifolyása a szövetekből);
  • Antiproliferatív hatás, amely a sejtek aktív szaporodásának gátlásából áll a sérült területen, ami megakadályozza a szervek falának cicatriciális megvastagodását;
  • Antipruritikus hatás, amely az allergiás vagy gyulladásos reakciók által kiváltott viszkető érzés megszüntetéséből áll;
  • Immunszuppresszív hatás, amely az immunrendszer elnyomásából és mesterséges immunhiány létrehozásából áll.
Mert klinikai felhasználás a prednizolon összes hatása fontos, kivéve az immunszuppresszív hatást, amelyet inkább mellékhatásnak tekintenek. A terápiás hatások nagyon gyorsan fejlődnek, ami lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását kritikus helyzetekben, amikor az ember állapotát szó szerint 5-10 percen belül normalizálni kell, megállítva a masszív ödéma, görcs további fejlődését. légzőszervekés a szervfal gyulladásos beszűrődése.

Mivel a prednizolon nagyon erős hatást fejt ki, ezért csak a súlyos esetek amikor más gyógyszerek (például nem szteroid gyulladáscsökkentők, antihisztaminok stb.) nem fejtik ki a kívánt hatást. Ha nem prednizolonnal, hanem más, "gyengébb" gyógyszerekkel lehet fenntartani a normális állapotot és megakadályozni a betegség súlyosbodását, akkor ezt így kell megtenni. A prednizolont csak olyan esetekben szabad alkalmazni, amikor más gyógyszerek hatástalanok, vagy életveszélyes állapot lép fel (például Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk, hörgőgörcs stb.), amelyeket nagyon gyorsan el kell távolítani.

A felsorolt ​​terápiás hatásokon kívül a prednizolon a következő farmakológiai hatásokat képes kifejteni:

  • Növeli a fehérje lebontását, csökkenti annak koncentrációját a vérplazmában és a szövetekben;
  • Növeli a fehérjeszintézist a májban;
  • Elnyomja az aktív növekedést gyermekeknél a fehérjék lebomlásának fokozásával;
  • A zsír újraeloszlásához vezet, növelve annak lerakódását az arcon és a felsőtesten;
  • Növeli a vércukorszintet;
  • Megtartja a vizet és a nátriumot a szervezetben, ami hozzájárul az ödéma kialakulásához;
  • Eltávolítja a káliumot a szervezetből, és csökkenti annak felszívódását a bélben;
  • Növeli az agy ingerlékenységét;
  • Csökkenti a görcsös készenlét küszöbét, aminek következtében rohamok gyakrabban alakulhatnak ki egy személyben, ha viszonylag alacsony erősségű ingereknek van kitéve;
  • Elnyomja saját glükokortikoszteroidjainak szintézisét a mellékvesék által;
  • Gátolja a pajzsmirigy-stimuláló és tüszőstimuláló hormonok (TSH és FSH) szintézisét.
Ezeket a farmakológiai hatásokat szinte soha nem használják terápiás célokra, de mivel ezek a mellékhatások alapját képezik, mindig figyelembe veszik a szervezet állapotának megfelelő értékeléséhez a Prednizolon használatának hátterében.

Használati javallatok

A kenőcsöt, szemcseppeket, tablettákat és a prednizolon oldatot a veszélyes és súlyos betegségek széles skálájára használják, amelyek súlyos gyulladással, allergiás komponenssel és a szövetben lévő infiltrátum kifejezett izzadásával, valamint az érintett falának megvastagodásával fordulnak elő. szerv. Mindegyik adagolási formát úgy tervezték, hogy enyhítse ugyanazokat a kóros reakciókat, mint amelyek eltérő lokalizáció... Tehát a kenőcsöt bőrbetegségekre, cseppeket - szempatológiákra, oldatot és tablettákat - a belső szervek károsodására használják.

A prednizolon bármilyen formában csak a tünetek enyhítésére szolgál, ezért a betegség gyógyítását vagy stabil remisszió elérését célzó komplex terápia részeként kell alkalmazni. Vegye figyelembe az egyes adagolási formák használatára vonatkozó javallatokat.

A prednizolon oldat intravénás és intramuszkuláris beadásának indikációi

A prednizolon oldat intravénás és intramuszkuláris beadásának indikációi a következők:
  • Akut allergiás reakciók súlyos ödémával, görcsökkel és beszűrődéssel (például Quincke-ödéma, hörgőgörcs, ödéma és gyulladás rovar- vagy kígyócsípés után, nagy, viszkető és fájdalmas bőrkiütések stb.);
  • Asztmás állapot;
  • Bronchiális asztma (súlyos forma);
  • A tirotoxikózis és a tirotoxikus krízis megelőzése és kezelése;
  • Sokk (égés, traumás, műtéti, mérgező, kardiogén, anafilaxiás, vérátömlesztés);
  • anafilaktoid reakciók;
  • Bármilyen ok által okozott agyi ödéma;
  • Akut mellékvese-elégtelenség;
  • Akut hepatitis;
  • Éles májelégtelenség vagy májkóma;
  • Mérgezés cauterizáló folyadékokkal (például ecetesszenciával, lúgokkal stb.).

A prednizolon oldat intraartikuláris beadásának indikációi

A prednizolon oldat intraartikuláris beadásának indikációi a következők:
  • polyarthritis;
  • Poszttraumás ízületi gyulladás;
  • Nagy ízületek (csípő, váll, térd, könyök stb.) osteoarthritis;
  • Arthrosis.

A Prednizolon tabletták és az oldat intramuszkuláris injekciójának alkalmazására vonatkozó javallatok

A Prednizolon tabletták alkalmazására és az oldat intramuszkuláris beadására vonatkozó javallatok a következők:
  • Szisztémás kötőszöveti betegségek (például szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis, rheumatoid arthritis stb.);
  • Akut és krónikus gyulladásos patológiákízületek (ízületi gyulladás, beleértve a pikkelysömört és köszvényes, sokízületi gyulladást, fiatalkori ízületi gyulladást, osteoarthritist, a váll-lapocka periarthritisét, spondylitis ankylopoetica, bursitis, synovitis, epicondylitis, tendosynovitis, Still-szindróma felnőtteknél);
  • Reumás láz;
  • Akut reumás szívbetegség;
  • Súlyos bronchiális asztma;
  • Asztmás állapot;
  • Akut és krónikus allergiás betegségek (allergia gyógyszerekre és élelmiszerekre, szérumbetegség, csalánkiütés, rhinitis, angioödéma, exanthema, szénanátha);
  • Gyulladásos bőrbetegségek (pemphigus, pikkelysömör, ekcéma, atópiás, kontakt, hámló és dermatitis herpetiformis, pruritus, neurodermatitis, toxidermia, seborrheás dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma);
  • Agyödéma;
  • a szem szaruhártya allergiás fekélye;
  • Allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • Gyulladásos szembetegségek (szimpatikus szembetegség, lassú uveitis, látóideggyulladás);
  • Mellékvese-elégtelenség, beleértve a szerv eltávolítását is;
  • Veleszületett mellékvese hiperplázia;
  • autoimmun vesebetegség (akut glomerulonephritis, nefrotikus szindróma satöbbi.);
  • Szubakut pajzsmirigygyulladás;
  • A vérrendszer betegségei (autoimmun hemolitikus anémia, panmyelopathia, agranulocitózis, leukémia, limfogranulomatózis, thrombocytopeniás purpura, thrombocytopenia felnőtteknél, erythroblastopenia, veleszületett hipoplasztikus anémia);
  • Tüdőbetegségek (akut alveolitis, fibrózis, sarcoidosis II-III fokozat);
  • Tuberkulózisos agyhártyagyulladás;
  • tüdő tuberkulózis;
  • Aspirációs tüdőgyulladás (amit a tüdőbe jutás vált ki idegen testek, köpet, víz, szöveti bomlástermékek stb.);
  • berillium-betegség;
  • Leffler-szindróma;
  • Tüdőrák;
  • Vitustánc;
  • Májgyulladás;
  • Az emésztőrendszer patológiája (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, enteritis);
  • Szerv- és szövetkilökődés megelőzése transzplantáció után;
  • Megnövekedett vér kalciumszintje rák esetén;
  • Hányinger és hányás citosztatikumok szedése közben;
  • Myeloma multiplex;
  • Addison-Birmer-kór;
  • Androgenitális szindróma.

A Prednisolone kenőcs használatára vonatkozó javallatok

A prednizolon kenőcs a következő betegségek esetén javasolt:
  • Csalánkiütés;
  • Atópiás, seborrheás, egyszerű és allergiás dermatitisz;
  • Lichen simplex chronicus;
  • Ekcéma;
  • Discoid lupus erythematosus;
  • toxidermia;
  • eritroderma;
  • Pikkelysömör;
  • epicondylitis;
  • Tenosynovitis;
  • bursitis;
  • Váll-lapocka periarthritis;
  • Keloid hegek;
  • Dupuytren kontraktúrája.

A Prednisolone szemcseppek használatára vonatkozó javallatok

A prednizolon szemcseppek a következő betegségek esetén javasoltak:
  • Nem fertőző gyulladásos betegségek a szem különböző részei (iritis, iridocyclitis, uveitis, episcleritis, scleritis, conjunctivitis, keratitis, blepharoconjunctivitis, blefaritis);
  • Allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • Trauma és műtét által okozott gyulladásos folyamat a szemben;
  • Szimpatikus oftalmia.

Használati útmutató

A prednizolon bármely formájának használatával kapcsolatban a következő egyszerű és megváltoztathatatlan szabályt kell alkalmazni - a gyógyszert a legkisebb mennyiségben használja. hatásos dózisés minimumért lehetséges kifejezés, ami elegendő az akut állapot enyhítésére. Ne feledje, hogy a Prednizolon az "akut állapotok" gyógyszere, és nem alkalmas hosszú távú használatra a számos, nagyon veszélyes és súlyos mellékhatás miatt. Ezért az akut állapot prednizolonnal történő enyhítése után át kell térni más, tanfolyami használatra szánt gyógyszerekre.

Fontolja meg a Prednizolon különböző adagolási formáinak külön-külön történő használatára vonatkozó szabályokat.

Prednizolon tabletták - használati utasítás

A tablettákat kis mennyiségű vízzel le kell mosni, egészben lenyelni, rágás vagy harapás nélkül. A prednizolon tablettát reggel 6-00-tól reggel 8-00-ig kell bevenni, szigorúan étkezés után. Ha ebben az időben lehetetlen bevenni a gyógyszert, akkor ezt 12-00 óra előtt kell megtenni, mivel a prednizolonnak a reggeli órákban van a legkifejezettebb terápiás hatása. Ha a gyógyszer teljes napi adagját egyszerre be tudja venni reggel, akkor ezt meg kell tennie. Ha ez valamilyen okból lehetetlen, akkor a legtöbb napi adag(legalább 2/3-át) reggel kell bevenni, a fennmaradó mennyiséget pedig 12-00 óra körül.

A terápia kezdetén az akut és súlyos állapotok napi 50-75 mg-ot (10-15 tablettát), krónikus betegségek esetén pedig napi 20-30 mg-ot (4-6 tablettát) kell bevenni. Az állapot normalizálódása után a prednizolon adagját napi 5-15 mg-ra csökkentik, és a tablettákat tovább kell szedni. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, és függ a személy általános állapotától és a terápia hatékonyságától.

Gyermekek esetében az adagot egyénileg, testtömeg szerint számítják ki, a kezelés megkezdésekor 1-2 mg/1 testtömeg-kg, a fenntartó adag 0,25-0,5 mg/ttkg aránya alapján.

Prednizolon ampullák - használati utasítás

Az oldat beadható intramuszkulárisan, intravénásan vagy intraartikulárisan. A prednizolon injekciók adagját és beadásának módját az orvos minden esetben egyedileg határozza meg, figyelembe véve a patológia típusát, az érintett szerv lokalizációját és a megkönnyebbülés lehetséges időtartamát. súlyos tünetek... A kezelés során az oldat adagolása és beadási módja a személy terápiára adott válaszától függően változhat.

A prednizolon oldat beadásának legjobb módja az intravénás injekció. Ez azt jelenti, hogy különféle betegségekés körülmények között az oldat beadásának választott módja az intravénás. A prednizolon intramuszkuláris beadását csak akkor szabad elvégezni, ha az intravénás injekció beadása lehetetlen. A prednizolon intraartikuláris beadása kizárólag olyan betegségek és állapotok esetén javasolt, amelyekben az ízületen belüli szövetek érintettek.

Amikor az ízületben a duzzanat, gyulladás és váladékozás megszűnt, a Prednizolon injekciót tablettákkal lehet helyettesíteni, amelyeket a stabil remisszió kialakulásáig kell bevenni.

Mivel a mellékvesék általában reggel 6-00 és 8-00 óra között bocsátanak ki glükokortikoid hormonokat a véráramba, az injekciókat ugyanabban az időben kell beadni. Vagyis az oldat befecskendezésének optimális ideje reggel 6-00 és 8-00 óra között van. Javasoljuk, hogy a hormon teljes adagját egyszerre, a reggeli órákban adják be. Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen egyszerre beírni a Prednisolone teljes napi adagját, akkor annak nagy részét reggel (legalább 2/3-át), a fennmaradó mennyiséget pedig ebédidőben (12-00) kell megadni.

Sokk esetén 50-150 mg prednizolont (2-5 ml 3%-os (30 mg/ml) oldat) kell beadni egyszerre. Az első napon 3-4 óránként adjon be újra ugyanannyi oldatot. Ezt követően az orvos megállapítja, hogy szükség van-e a Prednizolon injekciók folytatására, vagy le lehet állítani. Akut mellékvese- és májelégtelenség, valamint allergiás reakciók esetén 8 óránként 100-200 mg Prednizolont kell beadni. Status asthmaticus esetén 500-1200 mg prednizolont adnak be egyszer, a második napon az adagot 300 mg-ra, a harmadik napon 150 mg-ra, a negyedik napon pedig 100 mg-ra csökkentik. Az 5-6. napon a Prednisolone lemondható, ha az asztmás állapot már nem ismétlődik.

Gyerekeknek napi adag egyénileg számítva, életkortól és testtömegtől függően:

  • 2-12 hónapos gyermekek - 2-3 mg 1 kg súlyonként;
  • 1-14 éves gyermekek - 1-2 mg 1 kg-onként.
A feltüntetett adagokban a prednizolont egyszer kell beadni, és ha 20-30 percen belül nincs hatás, akkor ismét beadják. A nap folyamán a Prednisolone bevezetése nem megengedett.

Az intraartikuláris beadásra szánt prednizolon adagját az ízület mérete határozza meg:

  • Nagy ízületek - 25-50 mg;
  • Közepes méretű ízületekhez - 10-25 mg;
  • Kis ízületek - 5-10 mg.

Hogyan kell megfelelően beadni a Prednizolont

A prednizolon intravénás injekciója kétféle módon történik - sugár és csepegtető ("csepegtető"). Ezenkívül az akut állapot kialakulása utáni első órákban a Prednizolont egy sugárban fecskendezik be, azaz egy vénát átszúrnak, egy tűt szúrnak be, és az oldatot kiengedik a fecskendőből. Az oldat ilyen sugárfecskendezését addig folytatjuk, amíg nagyon gyors hatást kívánunk elérni. Az emberi állapot részleges normalizálása után áttérnek a Prednisolone ("cseppentő") csepegtető bevezetésére. Ehhez a szükséges mennyiségű prednizolon oldatot 250-500 ml térfogatú sóoldattal keverjük össze, és percenként 15-25 csepp sebességgel fecskendezzük be.

Az intramuszkuláris injekciót a szerint végezzük Általános szabályok... Vagyis az oldatot az oldalsóba fecskendezik felső rész a combok, a váll felső harmadában vagy a hasban, ha az ember karcsú. Az injekció beadása előtt az injekciós területet fertőtlenítőszerrel töröljük le, majd az oldatot fecskendőbe szívjuk, és a tűt a bőrre merőlegesen mélyen a szövetbe szúrjuk. A dugattyú megnyomásával az oldat az izomba kerül, a tűt eltávolítják, és a bőrt ismét fertőtlenítőszerrel töröljük le.

A prednizolon adagolása különböző betegségek esetén

A prednizolon adagolása különböző betegségek esetén oldatos injekció formájában a következő:
  • Akut mellékvese-elégtelenség - egyszeri adag 100-200 mg, napi adag 300-400 mg;
  • Súlyos allergiás reakciók - 100-200 mg naponta 3-16 napig;
  • Bronchialis asztma - 25-35 mg naponta 3-16 napig (a súlyos lefolyású betegség esetén, és 2 napon belül nincs javulás, az adag napi 50-70 mg-ra emelhető);
  • Asztmás állapot - 500-1200 mg naponta;
  • Thirotoxikus krízis - napi 200-300 mg (szükség esetén az adagot 1000 mg-ra növelik) 2-6 napig;
  • Sokk - 50-150 mg 4 óránként 1-2 napig;
  • Akut vese- vagy májelégtelenség - 25-75 mg naponta;
  • Rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus - 75-125 mg naponta 7-10 napig;
  • Akut hepatitis - 75-100 mg naponta 7-10 napig;
  • Cauterizing folyadékkal való mérgezés, az emésztőrendszer és a légzőrendszer égési sérülései - 75-400 mg naponta 3-18 napig.

Felvétel kezdete

A Prednizolon bármilyen formában történő szedésének megkezdéséhez (tabletta és oldat) különböző betegségek esetén, az életveszélyes állapotok kivételével, a lehető legalacsonyabb adaggal kell kezdeni, amely hatás hiányában napi 25-50%-kal emelkedik. . Életveszély esetén a Prednizolont azonnal a szükséges adagban kell beadni.

A gyógyszer visszavonása

Ha a gyógyszert több mint 5 napig szedték, akkor fokozatosan meg kell szüntetni, hogy ne provokáljon elvonási szindrómát. Általában az adagot 2-3 naponként 3-5 mg-mal csökkentik, napi 1-5 mg-ra növelve. Ezt követően a gyógyszert további 2-3 napig kell bevenni, és teljesen törölni kell.

Prednizolon kenőcs - használati utasítás

Az érintett bőrfelületeken a kenőcsöt vékony rétegben alkalmazzák naponta 1-3 alkalommal 6-14 napon keresztül. A terápiás hatás elérésekor a kenőcs használatát azonnal abba kell hagyni. Nem ajánlott a kenőcsöt szoros kötés alatt alkalmazni, mivel ez a kenőcs nagy mennyiségének felszívódását idézheti elő a véráramba, és szisztémás mellékhatásokat okozhat. A kenőcs 14 napnál tovább nem használható megszakítás nélkül.

A Prednisolone szemcseppek használatának szabályai

Az oldatot 1-2 cseppben cseppentjük a kötőhártyazsákba, amely az alsó szemhéj lehúzásakor keletkezik. A cseppeket naponta háromszor, akut körülmények között pedig 2-4 óránként használják. Ha műtétet végeztek a szemen, akkor a Prednisolone cseppek csak a beavatkozás után 3-5 nappal használhatók fel. A terápia leáll, amint az állapot javul.

Alkalmazás terhesség alatt

A prednizolon terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya életét veszélyezteti, mivel a prednizolon teratogén hatású. Patkányokon és egereken végzett kísérletekben szájpadhasadék kialakulását mutatták ki olyan kölykökben, akik egy olyan anyától születtek, aki terhesség alatt prednizolont kapott.

Szoptatás alatt a Prednisolone szintén nem alkalmazható, mivel a hormon átjut a tejbe, és hatással lehet a baba testére. Ezért, ha szükséges a Prednizolon alkalmazása szoptató anyáknál, a gyermeket mesterséges keverékekre kell vinni.

Különleges utasítások

A tablettákban és oldatban lévő prednizolont optimálisan reggel 6-tól 8-ig kell beadni, és ezekben az órákban a napi adag teljes vagy nagy részét (legalább 2/3-át) kell bevenni. Ha egy glükokortikoidokat szedő személyben stresszes helyzet lép fel, a Prednizolont addig kell adni, amíg a stressz hatása el nem múlik.

Ha valaki korábban pszichózisban szenvedett, akkor a prednizolon nagy dózisait csak orvos felügyelete mellett szabad bevenni.

A Prednisolon-kezelés teljes időtartama alatt hetente egyszer meg kell vizsgálni a szemészt, és vért kell adni a plazma kálium-, nátrium-, kalcium-, klór- és glükózkoncentrációjának, valamint teljes vérképének meghatározásához. A nyomás szintjét naponta ellenőrizni kell, és gyermekeknél a növekedés és fejlődés dinamikáját is ellenőrizni kell.

Cseppek alkalmazásakor ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást és a szaruhártya állapotát. A Prednisolone kenőcsöt pedig javasolt egyidejűleg használni gombaellenes és antibakteriális szerek megelőzni fertőző betegségek bőr.

Az 5 napnál hosszabb ideig szedett Prednisolone lemondása mindig fokozatos legyen.

A prednizolon terápia hátterében az ember fertőzésekkel szembeni ellenállása csökken, ezért ha a betegség jelei megjelennek, forduljon orvoshoz, és vegye be a szükséges antibiotikumokat, vírus- és gombaellenes szereket.

A Prednisolone mellékhatásainak súlyosságának csökkentése érdekében anabolikus szteroidokat, savlekötőket és káliumkészítményeket szedhet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás csak a tabletták és az oldatok esetében figyelhető meg. A kenőcs és a szemcsepp nem lép olyan erős kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, hogy annak klinikai jelentősége lenne. Tehát a prednizolon más gyógyszerekkel kombinálva a következő hatásokkal rendelkezik:
  • Szívglikozidok, diuretikumok (nem kálium-megtakarító) - fokozza a kálium kiválasztását;
  • Antidiabetikus gyógyszerek - csökkentik a glükózszint csökkentésének hatását;
  • Kumarin - csökkenti az antikoaguláns hatást;
  • Rifampicin - a prednizolon aktivitásának csökkenése;
  • Acetilszalicilsav - a gyomor-bél traktusból való vérzés kockázata nő.
Ha a prednizolont 8 héttel vagy rövidebb ideig alkalmazták a vakcinázás előtt és 14 napon belül, akkor az ilyen immunizálás hatástalan. A vakcinát újra be kell oltani, ha legalább 8 hét eltelt a Prednisolone utolsó adagja óta.

Túladagolás

A prednizolon túladagolása lehetséges, és megnövekedett vérnyomásban, ödémában és fokozott mellékhatásokban nyilvánul meg. Az akut túladagolás kezelésére gyomormosást végeznek, és szorbenseket vesznek. Krónikus túladagolás kezelésére csökkentse a Prednizolon adagját.

Prednizolon gyermekek számára

Gyermekeknél a Prednizolont csak sürgős szükség esetén alkalmazzák, ha életveszély vagy súlyos betegség, nem kezelhető más gyógyszerekkel. A tabletták és a prednizolon oldat 14 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásakor időszakos sémát kell alkalmazni, amely abból áll, hogy a gyógyszert 3 napig kell bevenni, majd 4 napig szünetet kell tartani stb. Ez az időszakos mintázat csökkentheti a csecsemő növekedésének és fejlődésének visszamaradásának kockázatát. A kenőcs használatakor lehetetlen olyan intézkedéseket végrehajtani, amelyek fokozzák a gyógyszer felszívódását a vérben (például felmelegedés, szoros kötszerek stb.). Ellenkező esetben a gyermekekre vonatkozó használati szabályok és óvintézkedések ugyanazok, mint a felnőttekre.

A Prednisolone kenőcs és a szemcseppek adagolása gyermekek számára megegyezik a felnőttek adagolásával. És a tabletták és az oldat adagját egyénileg számítják ki, testtömegtől és életkortól függően. A tabletták kezdeti adagja, amelyet a gyermek 1-2 napig szed az akut állapot enyhítésére, 1-2 mg/1 testtömeg-kilogramm. Ez az adag napi 4-6 adagra oszlik. Az akut állapot normalizálása után a gyermeket fenntartó prednizolon adagra helyezik, amelyet napi 0,3-0,6 mg-nak számítanak 1 testtömeg-kilogrammonként.

Az oldat napi adagját egyénileg számítják ki az életkortól és a testtömegtől függően:

  • 2-12 hónapos gyermekek - 2-3 mg 1 kg súlyonként;
  • 1-14 éves gyermekek - 1-2 mg 1 kg-onként;
  • 14 év felett - felnőtt adag.

Prednizolon után (ödéma, túlsúly)

A Prednizolon-kezelés befejezése után az emberek gyakran észreveszik az ödéma megjelenését az arcon, túlsúly a hasban, a karokban, a nyakban és az arcban, valamint a comb és a fenék izmainak sorvadása. Sajnos a Prednizolon valóban súlygyarapodást és izomsorvadást válthat ki, ami a használat befejezése után nem múlik el magától, és erőfeszítéseket kell tennie a normál alak helyreállításáért. A testsúly csökkenthető, az izmok pedig edzhetők a rendszeres edzőteremben végzett gyakorlatokkal és helyes táplálkozással. Nincs más módja annak, hogy visszanyerjük formáját.

Kellő kitartással a látogatáshoz Sportcsarnokés a rendszeres edzés mellett sokan megjegyzik, hogy még a Prednisolone alkalmazása során sem híznak. Az egyetlen dolog, amit nem lehet ellenőrizni, az a zsírlerakódás az arcon, a hold alakjának kialakulásával. Viszont tényleg szinte lehetetlen megállítani a zsírlerakódást az arcon, így ezzel meg kell békülni. A Prednizolon alkalmazásának abbahagyása után egy idő után a zsír az arcról magától eltűnik.

Ami az ödémát illeti, ezek csak a prednizolon-terápia hátterében lehetségesek. A kúra befejezése után a személy ödémáját nem szabad megzavarni, ha nincs olyan betegség, amely kiválthatja őket. Azonban a Prednisolone alkalmazása során az arcon lerakódó zsír a bőr alatti szövetek mennyiségének növekedéséhez vezet az arcokon, a szemüregekben és más részeken, amelyek alvás közben megtelnek vérrel, aminek következtében a tömege és térfogata valamelyest nő. És az arc lágyszöveteinek ezt a megnövekedett térfogatát az emberek összetévesztik az ödémával.

Napközben a gravitáció hatására kiáramlik a vér az arc zsírszövetéből, és ez a "duzzanat" ebédre vagy vacsorára megszűnik. Sokan aggasztják ezt az "ödémát", mert azt gondolják, hogy ez valamiféle testzavar tünete. Ez azonban nem igaz, és az arcon lévő bőr alatti zsírszövet ilyen viselkedése az életmentő kezelés ára. Rendszeres testmozgással és több hónapig tartó helyes táplálkozással általános fogyás következik be, és a zsírszövet mennyisége csökken a test minden területén, beleértve az arcot is. És csak ezután fog eltűnni a "duzzanat".

Prednizolon allergiára

Az allergiás prednizolont csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor egy személy allergénre adott reakciója erős, veszélyezteti az életet vagy a szervek és rendszerek normális működését, például hörgőgörcs, légúti ödéma (angioödéma), az érpermeabilitás túlzott növekedése, anafilaxiás. sokk stb. Ilyen esetekben a Prednizolont tablettákban kell bevenni, vagy intravénásan kell beadni 1-2 alkalommal, 100-200 mg (3-6 ampulla vagy 20-40 tabletta). Az állapot normalizálódása és az allergiás reakció progressziójának megszűnése után át kell állni más antiallergiás szerek, például antihisztaminok szedésére. Prednizolon oldat... Az intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt prednizolont egy milliliteres ampullákban állítják elő.
A...
  • Prednizolon oldat... Ha prednizolon oldatot használ intramuszkuláris injekció formájában, a gyógyszer nagyon hamar bejut a ...
  • A prednizolon egy gyógyhatású... Ez egy kortikoszteroid gyógyszer, amely enyhe gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású...

  • Különféle...
  • Prednizon. Gyógyászati... Ennek a gyógyszernek a használata a különféle szervek és rendszerek munkájában fellépő zavarok tömegével fenyeget. És messze...
  • Az ampullákban és szuszpenziókban lévő prednizolont nem használják intravénás alkalmazásra. Egy bizonyos...
  • Prednizon. oldal... Tekintettel arra, hogy a prednizon szisztémás gyógyszer, hatása az egész szervezetre kihat ...
  • Prednizon. Javallatok,... Tekintettel arra, hogy a prednizon befolyásolja a központi idegrendszer működését, hatása terjed ...
  • A gyógyszer mennyiségét általában a páciens összes jellemzőjének, kórtörténetének és a kísérő ...
  • Prednizon. Tabletek.... A prednizolon fő hatóanyaga a dehidratált hidrokortizon. Tulajdonságai vannak...
  • Mint minden kortikoszteroid, a prednizon befolyásolja a szénhidrát- és fehérje-, só- és vízanyagcserét. Növeli a vércukorszintet, fokozza a kálium és a nitrogén vizelettel történő kiválasztását, fokozza a nátrium és a víz felszívódását, hatással van a vérsejtekre, fokozza a fehérjék lebontását a szervezetben.

    A prednizolon kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás, anti-sokk és antitoxikus hatással rendelkezik. Ennek köszönhetően a prednizolont, más kortikoszteroid gyógyszerek mellett, több mint 50 éve széles körben alkalmazzák számos betegség kezelésére az orvostudomány minden ágában: terápia és gyermekgyógyászat, neurológia és bőrgyógyászat, sebészet és nőgyógyászat.

    A prednizolon részt vesz a cukrok metabolizmusában is. Jobban felszívódnak az élelmiszerből, és nagy mennyiségben bejutnak a véráramba.
    Ez a gyógyszer befolyásolja az ásványi anyagok anyagcseréjét is a szervezetben. Hatása alatt a nátrium és a víz felhalmozódik a szervezetben, a kalcium rosszabbul szívódik fel, a kálium pedig nagy mennyiségben ürül ki.
    Ez a gyógyszer megakadályozza, hogy az eozinofilek aktiválják a gyulladásos mediátorokat, ezáltal csökkentve a gyulladásos választ.
    Azáltal, hogy gátolja az allergia mediátorok felszabadulását a hisztaminból, ez a gyógyszer csökkenti az allergiás reakciókat.

    Használat ebből a gyógyszerből károsan befolyásolhatja a következő gyógyszereket:
    1. eszközök a véralvadás csökkentésére;
    2. szalicilátok;
    3. cukorbetegek által használt gyógyszerek, antimikrobiális szerek.

    Ha hirtelen abbahagyja ennek a gyógyszernek a szedését, a kezelt betegség kiújulása kezdődhet, a mellékvesekéreg meghibásodhat.

    Ne használjon prednizon kenőcsöt két hétnél tovább. Ha a beteg pattanásokban szenved, számuk növekedhet.

    Ha ezt a gyógyszert olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek megakadályozzák a véralvadást, ezek hatékonysága megnő. Ha a vételt szalicilátokkal kombinálja, vérzés léphet fel. Ha diuretikumokkal kombinálják, túl sok só ürül ki a szervezetből.

    A prednizolon cseppeket tíz milliliteres csepegtetővel ellátott palackban szabadítják fel.
    A látószervek nyálkahártyáján lokalizált különféle gyulladásos folyamatokra (kötőhártya-gyulladás, blepharitis), az érhártya elülső szegmensén lokalizált gyulladásos folyamatok súlyos formáinál, a sclera, a szemgolyó gyulladásánál, valamint a szimpatikus gyulladásoknál alkalmazzák őket. szemgyulladás. Ezenkívül jó eredményeket ér el ennek a gyógyszernek a használata zúzódások vagy látószervek sérülései esetén. És a páciens rehabilitációjának egyik eszközeként a látószerveken végzett műtét után. A gyulladás eltávolítása a szemgolyó elhúzódó mikrotrauma után lehetséges.

    A prednizolon cseppeket a szemébe csepegtetik, és megpróbálnak bejutni a szemhéj és a szem közötti üregbe. szemgolyó... Csepegtetni kell reggel, ebédidőben és este. A terápia időtartama nem haladhatja meg a két hetet.

    Annak ellenére, hogy ezt a gyógyszert cseppek formájában használják, bejut a véráramba, és szisztémás hatással van minden szervre. Ezért különféle mellékhatások megjelenése lehetséges. Ennek a gyógyszernek a cseppjei alkalmazásakor azonban a leggyakoribb szövődmény a növekedés intraokuláris nyomás valamint különféle helyi allergiás reakciók.

    A prednizolon cseppek használatára minden feltétel és ellenjavallat vonatkozik, amely a gyógyszer minden más formájára vonatkozik.

    Ne próbálja magát kezelni, mivel a prednizolon ellenőrizetlen alkalmazása, és különösen a túladagolás, végzetes lehet.

    Ha intramuszkuláris injekció formájában prednizolon oldatot használ, a gyógyszer nagyon hamar bejut a véráramba. Ebben az esetben a gyógyszer maximális mennyiségét a plazmában korábban észlelik, mint a terápiás hatást, ami két-nyolc óra elteltével következik be. A vérbe kerülve a gyógyszer fő mennyisége vérglobulinokkal, majd albuminnal kerül érintkezésbe, ennek a következménye a gyógyszer kötetlen frakciójának növekedése, nem gyógyszer, hanem méreg lesz belőle.

    A gyógyszer két-négy óra alatt evakuálódik a szervezetből, csecsemőknél még gyorsabban. A szervezet feldolgozza és felszívja a májban, kis mértékben a vesében, a belekben és a légzőszervekben. Az oxigénnel való kezelés után a gyógyszert vizelettel evakuálják. A prednizolon egyötöde változatlan formában ürül ki a vesén keresztül. A gyógyszer egy része az epével választódik ki.

    Beteg májú betegeknél a prednizolont hosszabb ideig kezelik, és rosszabbul reagál globulinokkal és albuminnal. Ezért az ilyen betegeknél a gyógyszert hosszabb ideig evakuálják.
    A vénás injekciókat sokk elleni küzdelemben használják, bonyolult colitis ulcerosaés Crohn-betegség.

    Az izominjekciókat ízületi betegségek, dermatomyositis, spondylitis ankylopoetica, dermatomyositis, légúti betegségek, különféle allergiák, mellékvese betegségek, nem fertőző sárgaság, májkóma, vesebetegségek, vérbetegségek, bőrbetegségek.
    Az infiltrációt az izomszövet különböző betegségei, valamint az ízületek betegségei esetén alkalmazzák.

    A prednizolon a szintetikus hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyeket a gyulladás megszüntetésére használnak. Farmakológiai gyógyszer gyorsan csökkenti a tünetek súlyosságát, jelentősen felgyorsítja a betegek gyógyulását. De a glükokortikoszteroidok nagy dózisainak hosszantartó alkalmazása esetén a prednizolon mellékhatásai jelentkeznek - növekedés vérnyomás, pusztítás csontszövet, hízás. Az ilyen negatív következmények kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania az összes orvosi ajánlást, amely magában foglalja a megfelelő táplálkozást a befogadás és a lemondás során. gyógyszerkészítmény.

    A gyógyszer jellemzői

    A mellékvesekéreg hidrokortizon hormont termel, amely számos emberi létfontosságú rendszer működését szabályozza. A prednizolon ennek a glükokortikoszteroidnak a mesterséges analógja, amely többszörösen erősebb nála. Ilyen magas terápiás hatékonyság is negatív oldala, kifejezve a megjelenésben komoly következmények a beteg testére.

    A gyártók a gyógyszert különféle dózisformákban bocsátják ki, amelyek mindegyike egy adott betegség kezelésére szolgál. A gyógyszertárak polcain a prednizolont a következő formában mutatják be:

    • szemcsepp 0,5%;
    • 30 mg / ml és 15 mg / ml oldatok intravénás, intramuszkuláris és intraartikuláris beadásra;
    • 1 és 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták;
    • 0,5%-os kenőcs külső használatra.

    Figyelmeztetés: Az orvosi felügyelet hiánya a prednizolon szedése alatt fehérjehiány kialakulását okozza a szisztémás keringésben. Ez túlzott mennyiségű progeszteron termeléséhez és toxikus tulajdonságainak megnyilvánulásához vezet.

    Az endokrinológusok, szemészek, allergológusok és neuropatológusok csak abban az esetben írnak fel glükokortikoszteroidot, ha más gyógyszerek alkalmazása nem hozta meg a kívánt eredményt. A kezelés során a betegek rendszeresen adományoznak biológiai mintákat laboratóriumi vizsgálatokhoz. Ha a prednizolon alkalmazása negatív változásokat váltott ki a szív- és érrendszeri vagy endokrin rendszer munkájában, akkor a gyógyszert le kell állítani, vagy a napi és egyszeri adagokat a kezelőorvos módosítja.

    A gyógyszer farmakológiai hatása

    A prednizolon használatának módjától függetlenül az erős gyulladáscsökkentő hatás közvetlenül a gyógyszer hatóanyagának az emberi szervezetbe való behatolása után nyilvánul meg. Kifejlesztésében egyszerre több biokémiai mechanizmus vesz részt:

    • A gyógyszer gátolja egy enzim működését, amely specifikus katalizátorként működik kémiai reakciók... Végtermékeik az arachidonsavból szintetizált, gyulladásos mediátorokhoz kapcsolódó prosztaglandinok. A prednizolon blokkoló foszfolipáz A2 a megkönnyebbülésben nyilvánul meg fájdalom szindróma, ödéma és hiperémia;
    • Miután egy idegen fehérje bejut az emberi szervezetbe, az immunrendszer aktiválódik. Az allergiás ágens megszüntetésére speciális fehérvérsejteket és makrofágokat állítanak elő. A szisztémás betegségekben szenvedő betegeknél azonban az immunrendszer torz választ ad, negatívan reagálva a szervezet saját fehérjéire. A prednizolon hatása a sejtes struktúrák felhalmozódásának elnyomására irányul, amelyek biztosítják a gyulladásos folyamat kezdetét a szövetekben;
    • Az immunrendszer válasza az allergiás reakciószer bejuttatására a limfociták és plazmasejtek immunglobulinok termelése. A specifikus receptorok megkötik az antitesteket, ami gyulladás kialakulásához vezet, hogy eltávolítsák az idegen fehérjéket a szervezetből. A prednizolon alkalmazása megakadályozza az események kialakulását ilyen negatív forgatókönyv esetén a szisztémás patológiás betegeknél;
    • A glükokortikoszteroidok terápiás tulajdonságai közé tartozik az immunszuppresszió vagy az immunrendszer funkcionális aktivitásának csökkenése. Egy ilyen mesterséges állapot, amelyet a prednizolon bevitele vált ki, szükséges a szisztémás betegségek - rheumatoid arthritis, súlyos ekcéma és pikkelysömör - betegek sikeres kezeléséhez.

    A gyógyszer bármely adagolási formájának hosszan tartó használata esetén a víz és a nátriumionok intenzíven felszívódnak a vesetubulusokban. A fehérjekatabolizmus fokozatosan fokozódik, a csontszövetben destruktív és degeneratív változások következnek be. A prednizolon-kezelés negatív következményei közé tartozik a vércukorszint emelkedése, amely szorosan összefügg a bőr alatti szövetben a zsír újraeloszlásával. Mindez az adrenokortikotrop hormon termelésének csökkenését okozza az agyalapi mirigyben, és ennek eredményeként a mellékvesék funkcionális aktivitásának csökkenését okozza.

    Figyelmeztetés: A páciens testének teljes felépülése a Prednizolon alkalmazása után gyakran több hónapot vesz igénybe, amely alatt az orvosok időpontot írnak elő. további gyógyszerekés a takarékos étrend betartása.

    Amikor glükokortikoszteroidot kell szednie

    A prednizolon számos mellékhatása ellenére a legtöbb szisztémás betegségben szenvedő beteg számára az első választás. Fogadásának negatív következménye az immunrendszer aktivitásának elnyomása, ebben az esetben a patológia elhúzódó remissziójához vezet. A prednizolon magas terápiás hatékonysággal rendelkezik a következő betegségek kezelésében:

    • anafilaxiás sokk, Quincke angioödéma, szérumbetegség;
    • rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica;
    • akut köszvényes ízületi gyulladás, dermatomyositis, szisztémás vasculitis, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
    • pemphigus, gombás bőrelváltozások, seborrheás és hámlásos dermatitis, bullosus dermatitis herpetiformis;
    • hemolízis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura, veleszületett aplasztikus anémia.

    A prednizolont az orvosok beépítik a terápiás rendbe rosszindulatú daganatok, különböző etiológiájú krónikus hepatitis, leukémia, tuberkulózisos agyhártyagyulladás. A gyógyszert arra is használják, hogy megakadályozzák az immunrendszert az oltványok kilökődésében.

    Mivel a hormonális szert csak súlyos, más gyógyszerekkel nehezen kezelhető patológiák kezelésére írják fel, kevés ellenjavallat van a szedésére:

    • egyéni érzékenység a fő anyaggal és a segédanyagokkal szemben;
    • patogén gombák által kiváltott fertőzések.

    A prednizolont csak akkor írják fel életveszélyes a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegek, bizonyos endokrin betegségek, valamint terhes és szoptató nők esetében.

    A gyógyszer mellékhatásai

    A kutatás során összefüggést állapítottak meg a Prednizolon bizonyos adagjainak bevétele és a fellépő mellékhatások száma között. A hosszú ideig kis adagban szedett gyógyszer kevesebb negatív hatást váltott ki, mint a nagy dózisok rövid ideig tartó alkalmazása. A betegeknél a prednizolon következő mellékhatásait diagnosztizálták:

    • hirsutizmus;
    • hypokalemia, glucosuria, hyperglykaemia;
    • impotencia;
    • depresszió, zavartság;
    • delírium, hallucinációk;
    • érzelmi instabilitás.

    A gyógyszeres kezelés gyakran fokozott fáradtságot, gyengeséget, álmosságot vagy álmatlanságot okoz. Az immunrendszer csökkent funkcionális aktivitása gyakori visszaeséshez vezet krónikus patológiák, vírusos és bakteriális fertőző betegségek.

    Javaslat: A Prednisolone mellékhatásai egyszerre jelentkezhetnek, de gyakrabban fokozatosan. Erről haladéktalanul értesítenie kell orvosát. Meg fog felelni a komolyságnak mellékhatások ha glükokortikoszteroidot kell szedni, törölni kell a gyógyszert vagy javasolni kell a terápia folytatását.

    A szív- és érrendszer

    Hosszú távú bevitel nagy dózisú prednizolon provokálja a folyadék felhalmozódását a szövetekben. Ez az állapot az átmérő szűküléséhez vezet véredényés a vérnyomás emelkedése. Fokozatosan alakul ki a magas vérnyomás, általában szisztolés, amelyet gyakran tartós szívelégtelenség kísér. Ezek a patológiák a szív-érrendszer glükokortikoszteroid gyógyszert szedő betegek több mint 10%-ánál diagnosztizáltak.

    Endokrin rendszer

    A prednizolon használata gyakran glükózfüggőséget okoz, és növeli annak tartalmát a vérszérumban. Azok a személyek, akik genetikailag hajlamosak vagy hajlamosak cukorbetegség kialakulására, vannak veszélyben. Ezért ez az endokrin patológia a glükokortikoszteroidok szedésének ellenjavallatára utal. Az ilyen betegekhez csak életjelekre rendelhető. A Prednizolon adagjának fokozatos csökkentésével és alkalmazásának gyakoriságának csökkentésével megelőzhető a mellékvesék funkcionális aktivitásának csökkenése.

    Gasztrointesztinális traktus

    A glükokortikoszteroidok alkalmazása különböző patológiák kezelésében ellenjavallt gyomorfekélyes elváltozásokban és (vagy) patkóbél... A prednizolon hosszú távú alkalmazása destruktív és degeneratív elváltozásokat válthat ki a nyálkahártyákban és a gyomor-bél traktus mélyebb rétegeiben. Megoldások is parenterális beadásés a tabletták dyspeptikus zavarokat okoznak - hányingert, hányást, túlzott gázképződést. Előfordultak hasnyálmirigy-gyulladás, fekély-perforáció és bélvérzés.

    Vázizom rendszer

    Azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig szedték a Prednizolont, a következményeket myopathia formájában fejezték ki. Ez egy krónikus, progresszív neuromuszkuláris betegség, amelyet elsődleges izomkárosodás jellemez. Emberben a proximális izmok gyengesége és kimerülése a bélben a kalcium felszívódásának károsodása miatt következik be, amely nyomelem szükséges a mozgásszervi rendszer optimális működéséhez. Ez a folyamat visszafordítható - a myopathia tüneteinek súlyossága csökken a prednizolon bevételének befejezése után.

    Elvonási szindróma

    A prednizolon hirtelen megvonása súlyos következményekkel járhat, akár összeomlásig, sőt kómáig is. Ezért az orvosok mindig tájékoztatják a betegeket a glükokortikoszteroidok kihagyásának megengedhetetlenségéről vagy a kezelés jogosulatlan megszakításáról. A magas napi adagok kijelölése gyakran a mellékvesekéreg nem megfelelő működéséhez vezet. A gyógyszer visszavonásakor az orvos azt javasolja, hogy a beteg vegyen be C- és E-vitamint, hogy serkentse az endokrin rendszer páros szerveinek munkáját.

    NAK NEK veszélyes következmények A prednizolon-terápia abbahagyása után előforduló jelenségek közé tartoznak a következők is:

    • a patológia tüneteinek visszatérése, beleértve a fájdalom szindrómát;
    • fejfájás;
    • a testtömeg éles ingadozása;
    • a hangulat romlása;
    • dyspeptikus rendellenességek.

    Ebben az esetben a betegnek több hétig folytatnia kell a gyógyszer szedését, majd orvosi felügyelet mellett fokozatosan csökkentenie kell az egyszeri és a napi adagot. A prednizolon visszavonása során az orvos figyelemmel kíséri a fő mutatókat: testhőmérséklet, vérnyomás. A leginformatívabb elemzések közé tartozik laboratóriumi kutatás vér és vizelet.

    Diéta a glükokortikoszteroid kezelésében

    Az orvosok kategorikusan tiltják a Prednizolon éhgyomorra történő bevételét. Ha egy személynek nincs lehetősége nassolni, és a tablettát sürgősen be kell venni, akkor ihat egy pohár tejet vagy gyümölcslevet. A prednizolon kezelésében diéta szükséges a glükokortikoszteroidok szedésének következményeinek minimalizálása és a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében. Alatt tanfolyam kezelés a betegeknek magas káliumtartalmú ételeket kell tartalmazniuk az étrendjükben. Ezek tartalmazzák:

    • szárított gyümölcsök - mazsola, szárított sárgabarack;
    • sült burgonya héjával;
    • fermentált tejtermékek - alacsony zsírtartalmú túró, kefir, erjesztett sült tej, varenets.

    Mivel a prednizolon szedése fokozott fehérjekatabolizmust vált ki, a beteg napi menüjének tartalmaznia kell fehérjetartalmú élelmiszerek: hús, folyó és tengeri hal, tenger gyümölcsei. Érdemes előnyben részesíteni párolt zöldségek, friss gyümölcsök, diófélék. Minél kevesebb zsírt használnak fel az ételkészítés során, annál biztonságosabb a prednizolon használata.

    De talán helyesebb, ha nem az okozatot, hanem az okot kezeljük? Javasoljuk, hogy olvassa el Olga Kirovtseva történetét, hogyan gyógyította meg a gyomrát ... Olvassa el a cikket >>

    ozhivote.ru

    A mellékvese működésének éles csökkenésével jár, ami éles csökkenést eredményez vérnyomás, izomgyengeség jelentkezik, a bőr bronzos árnyalatot kap (a pigmentanyagcsere megzavarodik). A leggyakoribb ok a mellékvese tuberkulózis. A mellékvesék másik patológiája a pheochromocytoma - a mellékvese daganata. A vérnyomás élesen és folyamatosan emelkedik, az általános állapot súlyos. A kezelés a daganat eltávolítása. Mindkét esetben a mellékvese patológiája, bár ritkán fordul elő, nehezen kezelhető, és ha gyógyítható, akkor csak a szövetek megtisztításával és megfelelő táplálkozásával.
    De egészen más kérdés, ha a mellékvesék patológiáját mesterségesen okozzák. És ezt nagyon gyakran megteszik a modern gyógyászatban, mert hormonterápia belépett az orvostudományba, mint teljes értékű kezelési módszerbe. Azonnal le kell mondanunk, hogy ez a módszer megbénítja a szervezetet, valójában megfosztja a mellékveséktől, és rendkívül sebezhetővé teszi bármely vírussal és mikrobával szemben, ellenkező esetben a kortikoszteroidokkal - prednizolonnal, dexametazonnal és más prednizolon származékokkal - végzett hormonterápia megfosztja a szervezetet az immunrendszertől. , szisztematikus használatával szerzett immunhiányos állapotokhoz vezet. Hol kezdődött az egész? A múlt század 30-as éveiben kezdődött, amikor Hans Selye kanadai tudós izolált egy nagy marha kivonat, amelyet egy sor adszorbenssel tisztítanak, és akut gyulladásos folyamatokban szenvedő betegek kezelésére használják. A gyulladás egyszerre enyhült, a betegek meglepően gyorsan felépültek, ez további keresésekre inspirálta Selye-t, és induljunk is... Az állatok mellékveséjének kivonatait izolálták, tisztították, koncentrálták, módosították - ez volt a prednizon, amelyet tüdőgyulladás, akut ízületi reuma, pajzsmirigy-gyulladás, pikkelysömör. A gyulladás enyhült, a betegség tünetei egy időre megszűntek, majd újra jelentkeztek legrosszabb fajtaés új, még nagyobb adag hormonokat követelt. A betegek egyre nagyobb mennyiségben kaptak gyógyszereket, és már nem tudták nélkülözni őket. Ezután elkezdték szintetizálni a természetes hormon analógját - a dexametazont, ugyanolyan hatással. Azok a betegek, akik rendszeresen kaptak hormonokat, fogékonyak lettek a fertőzésekre, és gyakran belehaltak bármilyen vírusba, amely megfertőzi a légutakat. Miért történt ez? A szervezetben a belső elválasztású mirigyek teljes rendszere tökéletes önszabályozással rendelkezik, köszönhetően a hormonok által továbbított információnak. Bármely hormon koncentrációjának növekedésével a vérben a hipotalamusz leállítja a megfelelő hormon, ebben az esetben az ACTH szintézisét. A mellékvesék leállítják a kortikoszteroidok szintetizálását. A hormonok szájon át történő szisztematikus bevitelével vagy injekció vagy kenőcsök, aeroszolok formájában a mellékvesék sorvadnak, ami elég gyorsan megtörténik (néha két-három hónap is elegendő). A beteg függővé válik a hormonális gyógyszerektől. Ez megzavarja az összes belső elválasztású mirigy működését, szöveti anyagcserezavarok lépnek fel, különösen elhízás, esetenként cukorbetegség vagy akromegália (az arckoponya és a végtagok csontjainak növekedése), nőknél a bőr szőrnövekedése. És mindez nem állítja meg a kortikoszteroidok diadalmas menetelését az egész világon. A hormonok összes új szintetikus analógja készül, minden új adagolási formák kenőcsök, gélek, injekciók formájában. Szinte minden betegségre alkalmazzák: tüdőgyulladás, bronchiális asztma, neurodermatitisz, pikkelysömör, reuma, disszeminált lupus, mononukleózis, a vérképző rendszer összes betegsége, kötőszöveti betegségek, pajzsmirigy-gyulladás, polyarthritis, általában minden akut gyulladásos folyamat. Végtére is, a kortikoszteroidok képesek elnyomni a felesleges szöveti reakciókat, amelyek bármilyen gyulladásos folyamatban - váladékozás (ödéma), proliferáció - sejtnövekedés stb. Ez annak köszönhető, hogy képesek gátolni a fehérje bioszintézist. Így a gyulladás tünetei megszűnnek, de a gyulladást, ödémát, a hörgők vagy az erek görcsét okozó ok megmarad. Nem egyszerűbb ezt az okot kideríteni és megszüntetni, mint erőszakot elkövetni a szövetek ellen, megzavarva a szöveti folyamatok természetes menetét?

    vk.com

    Összetett

    Hatóanyag: prednisoloni;

    További anyagok:

    1. kalcium-sztearát;
    2. burgonyakeményítő;
    3. laktóz;
    4. zselatin;
    5. szacharóz.

    Gyógyászati ​​formák:

    1. Szemszuszpenzió;
    2. kenőcs;
    3. oldatok és szuszpenziók injekcióhoz;
    4. tabletek.

    A cselekvés mechanizmusa

    Antiallergiás hatás nyilvánul meg:

    • az azonnali típusú allergia mediátorok felszabadulásának elnyomása;
    • a bazofilek, limfociták, eozinofilek, monociták szintjének csökkenése és a vérlemezkék, eritrociták számának növekedése;
    • az allergiák gyengítése sokkos állapotból való eltávolítással, a központi idegrendszer működésének javítása, a szervezet méreganyagoktól való megtisztítása, a hormonok felszabadulásának csökkentése;
    • a kapillárisok (kis erek) permeabilitásának csökkenése, a bazofilek számának csökkenése, ez segít csökkenteni a viszketést, az ödémát, amely minden allergiában jelen van;
    • elnyomja az immunrendszer túlzott kifejeződését, ami a fejlődéshez vezet allergiás reakciók.

    Alkalmazási módszerek

    Belül: tabletek.

    Injekciók: i / m (intramuszkuláris), i / v (intravénás - karcsú, csepegtető), i / s (intraartikuláris) - oldat, a gyógyszer szuszpenziója injekcióhoz.

    Helyileg: szemszuszpenziók, kenőcsök.

    Hogyan kell helyesen szedni a prednizont allergiákra

    Sürgősségi állapotok (I-II. fokú sokk) esetén a roham enyhítésére a felnőttek 300 mg-ig IV.

    Indikatív intravénás adagok gyermekek számára:

    1. újszülöttek - 2-3 mg / kg;
    2. óvodás kor - 1-2 mg / kg;
    3. iskola - 1-2 mg / kg.

    Hasznos kenőcsök alkalmazása ekcéma, pikkelysömör, atipikus dermatitisz, seborrhea esetén.

    Adagolás

    Tablettaformák (szájon át bevéve, rágás nélkül lemosva):

    • felnőttek napi 20-30 mg-ot ajánlott bevenni, 5-10 mg-ra áttérve.
    • a gyermekek kezdő adagja nem haladhatja meg az 1-2 mg / kg / nap értéket (4-6 adag esetén), a fenntartó adag 300-600 mcg / kg / nap.

    Megszűnik terápiás kezelés- a gyógyszer adagjának következetes csökkentése.

    Az injekciós oldatokat sokk esetén adják be:

    • felnőttek: 30-90 mg (1-3 ml) intravénásan lassan vagy csepegtetve. 150-300 mg kritikus körülmények között. Ha az intravénás beadás nem lehetséges, intramuszkuláris beadást kell végezni.
    • gyermekek: 2-12 hónap - 2-3 mg / kg, 1-14 év - 1-2 mg / kg IV lassan. Az adag 20-30 perc elteltével megismételhető.

    A prednizolont semmilyen injekciós oldatban nem szabad hígítani.

    Szemcsepp: alkalmazzon 3 r. / nap, csepegtetve 1-2 cseppet.

    Kenőcs vigyen fel 1-3 rubelt / nap, vékony rétegben a sérült bőrre. A korlátozott gócokon okkluzív kötszert alkalmaznak a hatás javítása érdekében.

    Kezelési kúra- két-legfeljebb három hét.

    Javallatok


    Ellenjavallatok

    • egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
    • vakcinázási időszak;
    • tuberkulózis (aktív fázis);
    • vírusos fertőzések;
    • generalizált mikózisok;
    • herpesz betegségek;
    • a peptikus fekélybetegség súlyosbodása;
    • diabetes mellitus (DM);
    • veseelégtelenség;
    • az artériás hipertónia súlyos formája;
    • thromboemboliára való hajlam;
    • glaukóma;
    • Itsenko-Cushing-kór;
    • terhesség stb.

    Videó: Pénzeszközök igénybevétele

    Mellékhatás

    • az immunitás elnyomása;
    • növekedési retardáció gyermekeknél;
    • rendellenesség menstruációs ciklus;
    • hipotenzió, magas vérnyomás;
    • anafilaxiás reakciók keringési összeomlással, ritmuszavarokkal és szívmegállással;
    • hátsó szubkapilláris szürkehályog, exophthalmus;
    • szteroid gyomor- és nyombélfekély, vérzés és a gyomor-bél traktus falának perforációja, hasnyálmirigy-gyulladás;
    • hipokalémiás alkalózis;
    • szteroid myopathia, csontritkulás, kóros törések, a combcsont és a humerus fej nekrózisa;
    • delírium, pszichózis, eufória, depresszió, görcsrohamok.

    A gyermekek és terhes nők felírásának előnyei és hátrányai

    Nem tanácsos a prednizont terhes nők számára alkalmazni.

    Kivételt képez, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​kockázatot (főleg a terhesség első trimeszterében).

    Az orvosnak el kell magyaráznia a nőnek a gyógyszer felírása előtt a javallatokat, a várható hatást, lehetséges kockázatokat a magzatért, ami megtörténhet.

    A gyógyszeres kezelést csak a terhes nő beleegyezésével végezzük.

    A gyógyszer képes behatolni az anyatejbe, ezért szoptatás alatt nem ajánlott.

    A gyermekeket olyan orvosnak kell felügyelnie, aki:

    • megállapítja a kinevezés megfelelőségét;
    • kiválasztja a terápia időtartamát;
    • dózisok a korosztálytól, a betegség súlyosságától függően.

    A gyógyszert a legjobban rövid ideig és minimális adagokban alkalmazni, mivel a gyermek növekedésének lelassulását idézheti elő.

    A kezelés előnyeinek meg kell haladniuk a mellékhatások kockázatát.

    A gyógyszer alkalmazásakor figyelemmel kell kísérni a gyermekek fejlődését és növekedését.

    Fedezze fel a Claritin tabletták összetételét itt.

    allergycentr.ru

    Általában a prednizolon tablettákat írják fel krónikus betegségek, beleértve a krónikus fertőző-gyulladásos, allergiás, autoimmun (a szervezet saját szöveteire való allergia által okozott) és a különböző szervekben és szövetekben előforduló degeneratív-dystrophi folyamatokat.

    Hogyan működik a prednizon tabletta

    A prednizolon 1 és 5 mg-os tablettákban kapható. A prednizolonon belüli tabletta bevételekor Prednizolon - gyulladás, allergia és fájdalom ellen, de komplikációkkal a gyomor-bél traktusból (GIT) gyorsan felszívódik a véráramba, és ott főleg fehérjékhez kötődik. A vérplazmában lévő fehérje mennyiségének csökkenésével lehetséges a nem kötött prednizolon toxikus hatása a szervezetre. A prednizolon hatása 90 perccel a tabletta bevétele után kezdődik, és 18-36 óráig tart. Ezt követően főleg a májban bomlik le, majd a vizelettel és a széklettel ürül.

    A prednizolon kifejezett gyulladáscsökkentő, antiallergiás, dekongesztáns, anti-exudatív hatással rendelkezik, enyhíti a gyulladás és allergia okozta viszketést és fájdalmat. Ezenkívül gátolja a kötőszöveti sejtek és a daganatsejtek szaporodását, elnyomja az immunfolyamatokat. A prednizolon tabletta megelőzheti vagy gyorsan enyhítheti a légzési nehézséget angioödéma (angioödéma) esetén.

    A prednizolon tabletták általános szisztémás hatást fejtenek ki a szervezetre, ami nagyszámú mellékhatással kombinálva rendkívül hatékony.

    Milyen betegségek esetén írják fel a prednizolon tablettát?

    A prednizolon tablettákat csak előzetes vizsgálat és a használatukra vonatkozó ellenjavallatok kizárása után írják fel. A prednizolon adagját és a kezelés időtartamát általában az orvos egyénileg választja ki.

    A prednizolon tablettákat az ízületek és a gerinc krónikus, hosszú távú gyulladásos folyamataira írják fel, amelyekhez társul erőteljes fájdalom... Először is ezek krónikus ízületi gyulladások. De mivel a gyulladásos folyamatot szinte mindig fertőző tényezők okozzák (még akkor is, ha laboratóriumilag nem igazolható), a prednizolon tabletta ebben az esetben a fertőző folyamatokat elnyomó antibiotikumok védelme alatt írják fel. A prednizolon kúrákat általában rövid kurzusokban adják, csak a gyulladás és fájdalom fő tüneteinek enyhítésére.

    Néha prednizolon tablettákat írnak fel krónikus allergiás betegségek, például bronchiális asztma kezelésére, krónikus rhinitis, allergiás bőrbetegségek (atópiás dermatitis, ekcéma, neurodermatitis). Ezekben az esetekben a prednizont is megpróbálják rövid kurzusokban felírni.

    A saját szöveteik allergiáján alapuló betegségek esetén (például rheumatoid arthritis, glomerulonephritis és mások) a prednizon enyhíti a betegek állapotát, enyhíti az olyan tüneteket, mint az ízületi fájdalom és duzzanat, a vesefunkció változásai stb.

    A prednizolon orális adagolása segít a szisztémás kötőszöveti betegségekben, mint például a scleroderma és a lupus erythematosus - csökkenti ezeknek a betegségeknek a progresszióját. Reuma esetén megakadályozza a szívhibák kialakulását.

    A prednizon szövetnövekedést gátló képességét a rák kezelésében használják.

    Helyettesítő terápiaként prednizolon tablettákat írnak fel a mellékvese működési zavaraira. Ebben az esetben a prednizolont hosszú ideig írják fel.

    Ellenjavallatok

    A prednizolon tabletta egyéni intolerancia esetén nem alkalmazható, gyermek táplálása A szoptatás személyes döntés mell-, gyomor- és nyombélfekély, magas vérnyomás, glaucoma, diabetes mellitus, csontritkulás, thrombophlebitis, súlyos endokrin betegségek (Itsenko-Cushing-kór), kezeletlen fertőző folyamatok(bakteriális, vírusos vagy gombás), pszichózis és depresszió, olyan betegségek, amelyek az oltások (különösen a tuberkulózis elleni védőoltások) hátterében, valamint az oltás előtt és után két héten belül alakultak ki.

    Terhesség alatt a prednizolon tablettát csak akkor alkalmazzák sürgős szükség abban az esetben, ha az anya szervezetének várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges negatív hatást.

    Mellékhatás

    A prednizolon tabletták mellékhatásai általában nagy dózisok hosszú távú alkalmazása esetén jelentkeznek. Ebben az esetben a megjelenés eróziós és fekélyes elváltozások gyomor és nyombél, tartós vérnyomás-emelkedés, vaszkuláris trombózis, csontritkulás, olyan betegségek súlyosbodása, mint a zöldhályog Glaukóma – a jövőben vakság és diabetes mellitus A cukorbetegség félelmetes és gyógyíthatatlan betegség ... Bakteriális, vírusos vagy gombás eredetű fertőzések terjedése is lehetséges.

    A prednizolon tabletták hosszan tartó alkalmazása esetén a mellékvesekéreg működésének tartós elnyomása következik be, ami idővel kudarcokhoz és Itsenko-Cushing-szindróma kialakulásához vezet. Menstruációs rendellenességek és meddőség nőknél, valamint impotencia férfiaknál is előfordulhat. A szervezetből a fokozott káliumkiválasztás szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához vezethet. Gyermekeknél a növekedés károsodhat.

    Galina Romanenko

    www.womenhealthnet.ru

    (PREDNISOLON NYCOMED)

    Regisztrációs szám

    Kereskedelmi név: Prednisolone Nycomed

    Nemzetközi nem védett név:

    Prednizon

    Kémiai név:(6 alfa, 11 béta) -11,17,21 -Trihidroxipregna-1,4-dién-3,20-dion

    Dózisforma
    Tabletek; oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra.

    Összetett

    1 tabletta tartalma:
    hatóanyag- 5 mg prednizolon,
    Segédanyagok: magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

    1 ml oldat tartalma:
    hatóanyag- prednizolon 25 mg,
    Segédanyagok: glicerin formal, butanol, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

    Leírás
    Tabletek fehér, kerek, lapos mindkét oldalon, ferde élekkel, az egyik oldalon x bevágással az osztáshoz és a „PD” bevágás fölött az osztáshoz és az „5.0” bevágás alatt az osztáshoz.
    Megoldás- átlátszó színtelen.

    Farmakoterápiás csoport:

    Glükokortikoszteroid.

    ATX kód:Н02АВ06.

    Farmakológiai tulajdonságok
    Farmakodinamika.
    A Prednisolone Nycomed egy szintetikus glükokortikoszteroid gyógyszer, a hidrokortizon dehidratált analógja. Gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, immunszuppresszív hatása van, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokra.
    Kölcsönhatásba lép specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a glükokortikoszteroidok (GCS) receptorai minden szövetben jelen vannak, különösen a májban), és olyan komplexet képeznek, amely indukálja a fehérjék képződését (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket is).
    Fehérje anyagcsere: csökkenti a globulinok mennyiségét a plazmában, fokozza az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin/globulin arány növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérje katabolizmusát az izomszövetben.
    Lipid anyagcsere: fokozza a magasabb szintézist zsírsavakés trigliceridek, újraelosztja a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a vállövben, az arcon, a hasban történik), hiperkoleszterinémia kialakulásához vezet.
    Szénhidrát-anyagcsere: fokozza a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktusból; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (növeli a glükóz áramlását a májból a vérbe); növeli a foszfoenolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (a glükoneogenezis aktiválása); elősegíti a hiperglikémia kialakulását.
    Víz-elektrolit anyagcsere: megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben, serkenti a kálium kiválasztását (mineralokortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkenti a csontok mineralizációját.
    A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek általi felszabadulásának gátlásával jár; lipocortinok képződésének előidézése és mennyiségének csökkentése hízósejtek generáló hialuronsav; a kapillárisok permeabilitásának csökkenésével; a sejtmembránok (különösen a lizoszómális) és az organellummembránok stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszában hat: gátolja a prosztaglandinok szintézisét arachidonsav szinten (a lipokortin gátolja a foszfolipáz A2-t, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperoxidok, leukotriének bioszintézisét, amelyek elősegítik a gyulladást, allergiát stb.), a "pro-inflammatorikus interleukin 1", a tumornekrózis faktor alfa stb. szintézise); növeli a sejtmembrán ellenállását a különböző károsító tényezők hatásával szemben.
    Az immunszuppresszív hatást a limfociták (különösen a T-limfociták) proliferációjának gátlása, a B-sejtek migrációjának, valamint a T- és B-limfociták kölcsönhatásának gátlása, a felszabadulás gátlása által okozott nyirokszövet involúciója okozza. a limfocitákból és makrofágokból származó citokinek (interleukin-1, 2; gamma-interferon) csökkenése és az antitestek képződésének csökkenése.
    Az antiallergén hatás az allergia mediátorok szintézisének és szekréciójának csökkenése, a hisztamin szenzitizált hízósejtekből és bazofil sejtekből való felszabadulás gátlása stb. eredményeként alakul ki biológiailag. hatóanyagok, a keringő bazofilek, T- és B-limfociták, hízósejtek számának csökkentése; a limfoid és kötőszövet fejlődésének visszaszorítása, az effektor sejtek allergia mediátorokkal szembeni érzékenységének csökkentése, az antitest termelés visszaszorítása, a szervezet immunválaszának megváltoztatása.
    A légúti obstruktív megbetegedések esetén a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlásának, a nyálkahártya ödéma megelőzésének vagy súlyosságának csökkentésének, a hörgők hám nyálkahártya alatti rétegének eozinofil beszűrődésének és lerakódásának csökkenése miatt következik be. a hörgők nyálkahártyájában keringő immunkomplexek, valamint a nyálkahártya eróziójának és hámlásának gátlása. Növeli a kis és közepes kaliberű hörgők béta-adrenerg receptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokra és az exogén szimpatomimetikumokra, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelésének csökkentésével.
    Elnyomja az ACTH szintézisét és szekrécióját, másodsorban pedig az endogén GCS szintézisét.
    A gyulladásos folyamat során gátolja a kötőszöveti reakciókat és csökkenti a hegszövetképződés lehetőségét.

    Farmakokinetika.
    Orálisan bevéve a prednizolon jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentrációt a vérben 1-1,5 óra múlva érik el orális adagolás... A gyógyszer legfeljebb 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez: transzkortinhoz (kortizol-kötő globulin) és albuminhoz. A prednizolon a májban, részben a vesében és más szövetekben metabolizálódik, főként glükuron- és kénsavval konjugálva. A metabolitok inaktívak.
    Glomeruláris szűréssel választódik ki az epével és a vizelettel, és 80-90%-ban a tubulusokban szívódik fel újra. Az adag 20%-a változatlan formában ürül a vesén keresztül.
    A plazma felezési ideje orális adagolás után 2-4 óra intravénás beadás 2-3,5 óra.

    Javallatok


    Nycomed Austria GmbH, Linz, Ausztria. Oroszországi képviselet:
    119021, Moszkva, st. Timur Frunze, 24 éves.

    Betöltés ...Betöltés ...