Tól től sclerosis multiplex több mint 160 gyógyszert hoztak létre, amelyek mindegyike kevésbé vagy népszerűbb Magyarországon különböző országokÓ. A neurológusok azt mondják: a közeljövőben feltalálják a sclerosis multiplex gyógymódját. De egyelőre nincs olyan gyógyszer, amely garantáltan megszüntetné a betegség okát.
A sclerosis multiplex az autoimmun patológia, melynek okait nem lehet teljes mértékben megállapítani... Megakadályozza, hogy az orvosok keressenek hatékony gyógyszerek... De használhat olyan gyógyszereket, amelyek lassítják a sclerosis multiplex lefolyását.
Egy tapasztalt neurológus képes olyan terápiás rendet választani, amely 10-15 évvel meghosszabbítja az ember életét a rokkantság pillanatáig.
: eliminációs gyógyszerek akut állapotok, betegségek lassítására szolgáló gyógyszerek, közérzetjavító eszközök. Felhasználásuk nem felcserélhető, a gyógyszereknek ki kell egészíteniük egymást különböző időszakok a számítógép aktiválása.
Gyógyszerek exacerbációra
A sclerosis multiplex exacerbációinak kezelésére kortikoszteroid hormonokat tartalmazó gyógyszereket használnak. Komoly előnyeik vannak, mivel jelentősen gátolják az aktivitást. immunrendszer... Ebben az esetben a kortikoszteroidoknak kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van.
A leggyakoribb MS-anyagok: tabletta prednizolon, dexametazon, metilprednizolon.
Az utolsó két anyagot csak intravénásan alkalmazzák, és fokozott hatású. A hormonok azonban nem használhatók folyamatosan: mellékhatások alakulnak ki, az utasítások megszegése végzetes lehet.
Bizonyos esetekben a hormonok nem segítenek a betegeknek, akkor vértisztítást írnak elő.
A plazmaferézis egy olyan eljárás, amelynek során egy személy vérét speciális készüléken vezetik át. Ez elpusztítja egyes elemeket, és megváltoztatja a vér összetételét.
Botulinum toxin
A toxint meghatározott baktériumokból nyerik. Fehérjét tartalmaz, maga az anyag pedig az egyes rostok aktivitását gátló neurotoxinok csoportjába tartozik. A botulinum toxin enyhíti az izomgörcsöket SM-ben.
Terápiára használják különböző típusok anyagokat. Ők gátolja az acetilkolin lebomlását, amely felerősíti az idegi jeleket az izmokban, görcsöket okozva... A gyógyszeres kezelés megkezdése után bizonyos idő elteltével az izmok ellazulnak.
A toxint intramuszkulárisan adják be, és az első hatás a kezelést követő egy héten belül jelentkezik. Az akció 5-7 hónapig tart. Az orvosok 3 havonta injekciókat írnak elő a hatás fenntartása érdekében. Azonban nem szabad használni, ha nagy izomgörcsök lépnek fel.
A gyógyszer mellékhatásai a következők: izomgyengeség, mozgáskorlátozottság, influenza tünetei.
1-2 nappal az anyag szervezetbe jutása után negatív tünetek passzol. Néhány betegnél rezisztencia alakul ki az anyaggal szemben, amikor a szervezet elkezd antitesteket termelni a toxin ellen.
Az Orosz Föderációban bejegyzett PITRS
A sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerek - MITRS - a betegség lassítását célozzák. Az Orosz Föderációban számos elfogadott gyógyszercsoport létezik. Az első vonalbeli gyógyszerek a glatiramer-acetát és minden típusú interferon:
- Béta interferon... A neurológusok gyógyszereket írnak fel a terápiához Orosz termelés: "Infibeta", "Ronbetal", "Interferon beta 1b". Szintén használt német drog Betaferon és a svájci Extavia gyógyszer.
- Interferon béta a szubkután injekció ... Ebben a csoportban 2 gyógyszer engedélyezett: az olasz Rebif és az argentin Genfaxon.
- Interferon béta a intramuszkuláris injekció ... Leggyakrabban Avonex-et írnak fel, amelyet ben állítanak elő különböző országok Az Európai Unió, valamint a "SinoVex" Iránban jött létre.
- ... A csak Izraelben gyártott gyógyszert "Copaxone-Teva"-nak hívják. Hasonló gyógymód 2016-ban kezdett létrehozni Oroszországban, a kísérleti kezelés már megkezdődött. A gyógyszerek neve "F-Sintez" és "Axoglatiran".
A második vonalbeli gyógyszereket ritkábban írják fel, de ezek is nagyon hatékonyak. Ezek közé tartoznak a natalizumabon, laquinimodon és fingolimodon alapuló alapok. Az alapokat Izraelben és Európában állítják elő.
A betegség stádiumától, a tünetek jellemzőitől függően válasszon gyógyszert a sclerosis multiplexre. Ebben az esetben a gyógyszerek felírása akkor lehetséges, ha az állapot megfelel bizonyos követelményeknek:
- A kezelés korai megkezdése... Ha relapszusos-remittáló SM-t diagnosztizálnak, és a beteg 2 év alatt 2 vagy több exacerbációt tapasztalt. Másodlagosan progresszív SM esetén, 2 év alatt 2 exacerbációval.
- Az állapot súlyosságának értékelése az EDSS szerint... A fokozat nem lehet több 6,5 pontnál, akkor a MITRS szklerózis kezelésére használható. Azt is fontos figyelembe venni ebben a szakaszban, hogy korábban nem használtak sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszereket.
- Beteg beleegyezése... Az érintett személyt tájékoztatják a lehetséges eredményekről mellékhatások... Ugyanakkor el kell fogadnia, hogy folyamatosan orvoshoz kell fordulni és figyelemmel kell kísérni a terápia hatékonyságát.
- Az optimális kiválasztása hatóanyag ... Így a relapszusos-remittáló SM-ben minden típusú interferont alkalmaznak. A másodlagossal pedig csak bizonyos típusokat.
- Az ember kora... Nem minden gyógyszer alkalmazható 18 év alatti SM kezelésére.
A sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerek felírása csak speciális orvosi bizottság klinikai vizsgálatok tanulmányozásával. A terápiához szülői beleegyezést kell mellékelni.
Az SM nem kezelhető interferonokkal bizonyos betegségek jelenlétében, beleértve a mentális zavarokat is:
- öngyilkossági gondolatok, depresszió;
- a májbetegség dekompenzációs szakasza;
- epilepszia;
- terhesség és szoptatás;
- súlyos szívbetegség;
- túlérzékenység a hatóanyagokkal szemben.
Ezek az ellenjavallatok az interferonokra vonatkoznak. Glatiramer: érzékenység, terhesség és pánikrohamok.
Ebbe a csoportba tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek enyhítik az ember életét megnehezítő tüneteket.
Egyes betegeknek szükségük van az emésztési folyamat helyreállítására, a székrekedés megszüntetésére. Ehhez használjon magnéziumot, biszakodilt, dokuzátot. A vizeletürítési zavarokat a darifenacin, a tolterodin és a tamsulosin készítményei eltávolítják.
Innovatív kezelések
Az új gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeket tanulmányoznak és tesztelnek. Kísérleti terápiában használják őket, és gyakran lenyűgöző eredményeket adnak.
A dimetil-fumarát egyedülálló anyag a sclerosis multiplex kezelésére, súlyos esetekben alkalmazzák.
Más új gyógyszerek is jó hatásúak: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Mindezek a gyógyszerek az immunszuppresszív gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek elnyomják az immunrendszer aktivitását. Ezen gyógyszerek közül sokat korábban mások kezelésére is alkalmaztak. súlyos patológiák de a közelmúltban az SM kezelésére használták.
LINGO-1 - legújabb gyógymód vizsgálat alatt álló sclerosis multiplex kezelésére. Helyreállítja az idegvégződések mielinhüvelyét az egész idegrendszerben. A tudósok úgy vélik, hogy ez a gyógyszer jelentős áttörést hozhat az SM kezelésében.
Oroszországban a szklerózis multiplex gyógyszereit nem használják teljes mértékben. A külföldi gyógyszerek jelentős tilalma korlátozza a betegek választási lehetőségeit, de az orvostudomány olyan orosz fejlesztéseket kínál, amelyek szintén hatékonynak bizonyulnak.
Tovább Ebben a pillanatban A betegség kezelésének három területe van:
- A kezelést kizárólag az exacerbáció időszakában végezzük.
- Tüneti kezelés.
- Megelőző terápia (az SM lefolyását megváltoztató gyógyszerekkel történő kezelés).
A bemutatott irányok mindegyikét a megfelelő szakaszban alkalmazzák. Terápia veled fő cél csökkenti az exacerbációk gyakoriságátés az SM progressziójának maximális lassulása.
Mi határozza meg a kezelés hatékonyságát? Sok tényezőtől, különösen:
- a betegség előrehaladásának sebessége és típusa;
- milyen gyakran vannak exacerbációk;
- hogy a páciens időben teljesítse az orvos előírásait.
A gyógyszeres terápia jellemzői
A tabletták segítenek a szklerózis lefolyásának szabályozásában. Például:
- Béta 1b interferon (ez a gyógyszer Ectavia és Betaferon néven is kapható).
- Glatiramer-acetát (más néven Copaxone vagy Glatirate).
Ez a gyógyszercsoport az exacerbációk számát csökkentő képességéről ismert. Copaxone és Interferon injekciót kapnak.
- A béta-1a interferon, a fingolimod, a mitoxantron, a dimetil-fumarát csökkenti az exacerbációk súlyosságát, és amennyire csak lehetséges, megakadályozza annak progresszióját.
- A Gilenia, Aubagio, Tekfidera szájon át adható a visszatérő SM kezelésére.
Mi jelenik meg exacerbációkban?
A fent felsorolt alapeszközök segítenek megelőzni az exacerbációt, de maga az exacerbáció során gyakorlatilag használhatatlanok.
Ha könnyű forma, akkor teljesen terápia nélkül is megteheti. De ha a beteg mozgásképessége bármilyen módon csökkent, ami miatt nem tudja elvégezni a napi tevékenységet, az exacerbáció gyors befejezése érdekében az orvos megteheti intravénás injekció szteroidok... Ez semmilyen módon nem befolyásolja a betegség lefolyását általában, de segít gyorsan eltávolítani a járványt.
Néha ilyen esetekben az orvos plazmaferézis eljárást írhat elő – ez a következőképpen történik: a betegtől bizonyos mennyiségű vért vesznek, azt frakciókra (vérsejtekre és plazmára) osztják, a plazmát kicserélik, és vért transzfundálnak vissza. Ezt a technikát csak a súlyos esetek szteroidokkal nem korrigálható visszaesés.
Sclerosis tabletták
Annak ellenére, hogy ennek a betegségnek a gyógymódja még nem ismert, de mindenesetre hivatalos orvoslás nem ismeri őket, sok olyan gyógyszer van, amely megváltoztatja a betegség lefolyását. Az alábbiakban felsoroljuk ezeket a gyógyszereket és rövid infó róluk.
| Empire stílus | Ampira (dalfampridin). A betegek járásának javítására használják. Optimalizálja a sérült idegsejtek közötti kommunikációt és javítja azok idegfunkcióit. |
| Avonex | Kiújuló SM-re használják. A gyógyszer azoknál fejti ki legjobban a hatását, akiknél az első betegségi epizódjuk volt, és az MS-re utaló jeleket mutatnak az MRI-vizsgálataikon. |
| Betaferon | A betegség visszatérő formáinak támadásaiból való felépülési folyamatban alkalmazzák. A gyógyszert a bőr alatti térbe fecskendezik. |
| Rebif | A kiújuló SM kezelésére használják. Hetente háromszor adják be. |
Megelőző gyógyszerek a szklerózis multiplex kezelésére
Ezek azok az eszközök, amelyek megváltoztatják a betegség lefolyását és lelassíthatják azt. további fejlődés... De legtöbbjüket intramuszkulárisan adják be.
A tablettákat például ritkán használják erre.
Az adagot és az adagolási rendet orvosnak kell kidolgoznia.és a kezelés teljes folyamatának szükségszerűen az ő irányítása alatt kell lezajlania.
Ez nagyon fontos, mert a gyógyszerek elég erősek ahhoz, hogy mellékhatásokat okozzanak. Például:
- A betegség kialakulásának lassítása érdekében - béta-interferonok, például Betaferon, Anonex. Mellékhatások: Ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a májat és májbetegséget okozhatnak.
- A Copaxone a mielinsejtek védelmére szolgál az immunrendszer támadásaival szemben.
- Eszközök, amelyek megvédik az agyat és a gerincvelőt az immunsejtek behatolásától - Tisarbi. Növeli az agyfertőzés valószínűségét.
- Elfog immunsejtek a Fingolimod (Gilenia) nyirokcsomóiban. De ennek van egy oldala kellemetlen hatást- Ez a nyomás növekedése és a látás romlása (bár egy ideig).
- A mitoxantron (Novantrone) egy immunszuppresszáns. A gyógyszer csökkenti az immunrendszer aktivitását. De fennáll annak a lehetősége, hogy ez összefüggésbe hozható a vérrák kialakulásával.
FONTOS! A fenti gyógyszerek mindegyikét számos tanulmányban tesztelték, és segítettek egy nagy szám betegek. De ezeket a mellékhatásokat is okozzák, és semmilyen esetben sem szabad öngyógyításra használni. Minden gyógyszert orvosnak kell felírnia.
Gyógyszerek a tünetek enyhítésére
Az ebbe a csoportba tartozó alapok célja a beteg állapotának javítása és a betegség minél lassabban történő előrehaladása.
Vitaminok
A vitaminokat jobb az élelmiszerből bevinni. Például:
- A-vitamin:áfonyában és sárgarépában, friss gyümölcsökben és zöldségekben, halban és tojásban;
- B vitaminok tartalmazta például rozskenyér, zöldek, diófélék, vörös hús stb.;
- D-vitamin: vaj, máj;
- C csoportba tartozó vitaminok: savanyú káposzta, csipkebogyó, fekete ribizli, édes paprika.
JEGYZET! Nincs mód az SM teljes gyógyítására vitaminokkal. De szükség van rájuk az anyagcsere folyamatok megfelelő lefolyásához.
Ez különösen fontos kedvezőtlen körülmények között, amikor a vitaminok nagyon gyorsan elfogynak. Fertőzés során, SM exacerbációi során, érzelmi és fizikai sokkok idején.
Ha nem lehet folyamatosan vitaminban gazdag ételeket fogyasztani, akkor az étrend-kiegészítők jönnek a segítségre.
A legfontosabb a B-vitamin, különösen a B12, amelyek részt vesznek a mielin szintézisében, megakadályozzák az axonképződmények bomlását. Ennek a vitaminnak vagy cianokobalaminnak a kúráját csak orvos javasolhatja. És a tanfolyam hosszú. Körülbelül 6 hónap. De ez egy jó SM megelőzés.
A betegség okai
A betegség pontos okai mindeddig nem tisztázottak. Csak az ismert a betegség indítéka az immunrendszer hibás működése... Nincs más oka. Se kor, se szint húgysav, csak közvetve stressz és rossz szokások... Nem lehetnek a fő ok exacerbációk, de más provokáló tényezőkkel kombinálva - képesek.
Ennek oka az immunrendszer hibás működése. Normális esetben az agyat és a gerincvelőt is védi a vér-agy gát. Röviden szólva a betegség lényegéről, a betegség súlyosbodása során a limfociták és az immunsejtek behatolnak az agyba és a gerincvelőbe.
És ahelyett, hogy megtámadnák például a baktériumokat, harcolnak… sejtjeivel saját test... Pontosabban, olyan antitesteket termelnek, amelyek megtámadják a mielin sejteket. idegrendszer.
Van még néhány Számos tényező okozhatja a betegség kialakulását:
- egy személy genetikailag hajlamos lehet a betegségre;
- a beteg súlyos stresszt tapasztalt;
- hiányzik a D-vitamin;
- neki különféle vírusos betegségekés/vagy bakteriális.
REFERENCIA! Leggyakrabban ez a betegség a fiatalokat és a középkorúakat (15-40 évesek) érinti, de néha nagyon fiatal, 2 éves vagy annál idősebb gyermekeknél is előfordul. Az 50 év felettieknél kisebb az SM kialakulásának kockázata.
A betegség nem ritka. Ez a betegség a második helyen áll a fiatalok neurológiai fogyatékosságát kiváltó okok listáján. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. De ugyanakkor általában könnyebben bírják. A betegség ritkán befolyásolja jelentősen a várható élettartamot.
Tünetek
Sclerosis multiplexben, következő tünetek(nál nél különböző emberek különböző megnyilvánulások fordulhatnak elő, sokaknál kombinálhatók):
- a beteg fáradtságra panaszkodik;
- depresszió és/vagy ingadozó hangulat;
- különböző kognitív zavarok;
- különböző látássérülések; vagy tedd fel a kérdésedet, akkor tökéletesen meg tudod csinálni ingyenes megjegyzésekben.
Ha pedig olyan kérdése van, amely túlmutat e témakörön, használja a gombot Kérdezzen felett.
A sclerosis multiplex (MS) krónikus betegség autoimmun betegség az idegrendszer, melyben a fej idegrostjait borító mielinhüvely és gerincvelő, aminek következtében a központi idegrendszerben a jelek átjárhatósága romlik. A betegséget változó számú és intenzitású neurológiai tünetek fejezik ki, míg a betegség lefolyását és a központi idegrendszer károsodásának mértékét az egyes betegeknél szinte lehetetlen megjósolni. A következmények lehetnek különféle formák motoros, kognitív és pszichológiai funkciók zavarai a részleges vagy teljes rokkantságig. Jelenleg a sclerosis multiplex teljes gyógyulása nagyon ritka, de az új generációs gyógyszerek megjelenése nagyobb gyógyulási esélyeket ad, mint a múltban.
A sclerosis multiplex korai diagnosztizálása kiemelten fontos, hiszen ezzel megállítható a betegség kialakulása, és megelőzhető a beteg egészségi állapotának romlása. Az elmúlt tíz évben a sclerosis multiplex kezelésének megközelítése jelentős változásokon ment keresztül. Ha korábban a sclerosis multiplex kezelésének célja a neurológiai rohamok számának csökkentése volt, ma már sikeresnek tekintik a sclerosis multiplex minden tünetét megszüntető olyan gyógyszerek kiválasztását, amelyek megszüntetik a sclerosis multiplex összes tünetét. : mind a betegség rohamai, mind a myelinhüvelyek gócos elváltozásai, melyeket MRI-felvételeken határoznak meg.
A sclerosis multiplex kezelésében ma elért sikerek mind a megnövekedett tudatosságnak, mind az új generációs gyógyszerek megjelenésének köszönhetők. Az első ilyen gyógyszer a "Tysabri" ("Natalizumab") volt, amely jelentősen csökkentette a betegség megnyilvánulásait.
A legújabb gyógyszerek a sclerosis multiplex kezelésére
"Dimetil-fumarát» (DMF) - fumársav-dimetil-észter. Az új generációs gyógyszert eredetileg terápiára szánták súlyos formák pikkelysömör, de sikeresen befejezett három szakaszban kísérletek, amelyek megerősítik, hogy a szer hatékonyan védi az idegrendszer sejtjeit a gyulladásos autoimmun folyamatok káros hatásaitól, jóváhagyták a sclerosis multiplex kezelésében.
« Fingolimod» - immunszuppresszív gyógyszer, amely a limfociták SlP receptoraihoz kötődik, és ezáltal megakadályozza a limfociták felszabadulását nyirokcsomók... Így a limfociták újraeloszlása megy végbe a szervezetben: azok teljes összeg nem csökken, de csökken a központi idegrendszerbe való behatolás, és ennek következtében csökken a gyulladás és a központi idegrendszer szöveteinek károsodásának mértéke.
« Alemtuzumab» — hosszú idő Ezt a gyógyszert krónikus limfocitás leukémia és T-sejtes limfóma kezelésére használták, de hatásosnak találták sclerosis multiplexben is. Az alemtuzumab szelektíven elpusztítja az érett limfocitákat, amelyek részt vesznek az immunválaszban sclerosis multiplexben azáltal, hogy a felületükön lévő CD52 antitesthez kötődnek. A sorozat után klinikai vizsgálatok Az FDA jóváhagyta a gyógyszer alkalmazását SM-re.
« Daclizumab "- humanizált monoklonális antitestek immunszuppresszív gyógyszere, amelyet az országban használnak komplex terápia veseátültetés utáni akut kilökődés megelőzésére. A gyógyszer blokkolja az interleukin-2 hatását és gátolja a limfociták aktiválódását, ami gátolja a transzplantátum kilökődésének immunválaszát. A klinikai vizsgálatok előzetes adatai nagy reményt adnak a gyógyszer alkalmazására a sclerosis multiplex kezelésében.
LINGO-1- a LINGO-1 fehérjére specifikus monoklonális antitest, amely helyreállítja az idegrostok sérült mielinhüvelyét az agyban és a gerincvelőben. A sclerosis multiplex kezelésében szükség van a központi idegrendszer betegség következtében károsodott szöveteinek helyreállítására. Erre a célra létrehozták a LINGO-1 gyógyszert, amely elősegíti a mielinhüvely regenerálódását és az új sejtek növekedését. Jelenleg be van kapcsolva utolsó szakasza klinikai kutatás.
Mi várható a sclerosis multiplex kezelésében
A legújabb vizsgálatok eredményei az új generációs gyógyszerek nagy hatékonyságát mutatták be. Modern gyógyszerek a sclerosis multiplex kezelésére kiküszöbölhetik a betegség megnyilvánulásait, és a lehető legteljesebb mértékben visszaállíthatják a beteget a normális életbe. Különös jelentősége van a kevesebb mellékhatásnak is, amelynek kockázatát vérvizsgálatok határozzák meg. Meg kell jegyezni, hogy ezeket a gyógyszereket a relapszusos-remittáló sclerosis multiplexben alkalmazzák, amely a betegség összes esetének körülbelül 85%-át teszi ki.
Különleges helyet foglal el a progresszív sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszerkutatás, amelynek terápiás lehetőségei jelenleg korlátozottak. Nélkül megfelelő kezelés az ilyen betegek állapota gyorsan a teljes rokkantságig romlik. A tudósok gyógyszert fejlesztenek ki a szklerózis multiplex ilyen típusának kezelésére, és a remények szerint a közeljövőben lesz olyan gyógyszer, amely áttörést hoz e betegség kezelésében.
A Clemastine (tavegil), egy vény nélkül kapható allergia elleni gyógyszer, növelheti az idegimpulzusok sebességét a szklerózis multiplexben szenvedők agyában.
Egy közelmúltbeli II. fázisú klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy a klemasztin tabletták jelentősen javítják az idegrendszer működését sclerosis multiplexben azáltal, hogy helyreállítják a sérült neuronok mielinhüvelyét. A The Lancet tekintélyes kiadása jelentette.
Sclerosis multiplex (MS) Ez egy autoimmun betegség, amely több mint 2,3 millió embert érint világszerte. A betegség a körüli mielinhüvelyt érinti idegsejtek az elektromos jelek vezetési képességének megzavarásával és az agy idegstruktúráinak leválasztásával.
Ahogy az idegrostok demielinizációja kialakul tipikus tünetek SM: a járás és a mozgáskoordináció megsértése, az egyensúlyvesztés következtében gyakori esések.
A jelenlegi terápia az idegsejtek további károsodásának megelőzésére összpontosít az immunrendszert, de soha senki nem tanulta meg helyreállítani a mielinhüvelyeket.
Úgy tűnik, a klemasztin-fumarát lesz az első a történelemben drog amelyek visszafordíthatják a sclerosis multiplex (MS) hatásait. A tudósok szerint ez a nap nagyon hamar eljön.
Új gyógyszer a sclerosis multiplexre?
2014-ben John Chen, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem (USA) professzora által végzett kutatás a klemasztint a sclerosis multiplex kezelésének első számú jelöltjévé tette. Az eredmények óriási jelentősége miatt a gyógyszer gyorsan haladt a klinikai vizsgálatok felé. A múlt héten a klemasztin-fumarát sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatos II. fázisú klinikai vizsgálat eredményei szó szerint sokkolták az orvostársadalmat.
A klemasztin-fumarátot először mint antihisztamin a múlt század 70-es éveiben. Az Egyesült Államokban 1977-ben engedélyezték, és 1993 óta megkapta az OTC gyógyszer státuszt. Az országokban a volt Szovjetunió tavegil márkanéven jól ismert.
„A klemasztin potenciálja a sclerosis multiplex kezelésében elképesztő. Ez az első ismert gyógyszer, amely megfordította a demyelinizációt SM-ben. Ez még nem győzelem a betegség felett, hanem az első lépés az agyműködés helyreállítása felé több millió ember számára, esély arra, hogy visszanyerjék a tisztességes életminőséget és a függetlenséget” – mondja Dr. Ari Green, a projekt vezetője.
A klinikai vizsgálat részletei
Amerikai tudósok 50, súlyos sclerosis multiplexben szenvedő önkéntesen tesztelték a klemasztin-fumarátot. A betegség időtartama legalább 5 hónap volt. Mivel a látást sújtja először az SM, a kutatók az úgynevezett vizuális kiváltott potenciálokat (VEP) mérték. Ez egy jól bevált módszer az idegi kapcsolatok értékelésére.
A kiváltott potenciálok mérése a klasszikus módszerrel történt: a résztvevők számítógép-monitoron villogó képeket figyeltek meg, az agy vizuális területei feletti elektródák pedig segítettek megbecsülni, mennyi ideig jut el az idegimpulzus a szemből a kérgi látóközpontokba.
90 napon keresztül a résztvevők fele klemasztint, a másik fele placebót kapott. A csoportok ezután helyet cseréltek: a placebócsoport az igazi gyógyszert kapta, és fordítva. A vizsgálat kettős vak volt: sem a résztvevők, sem a kutatók nem tudták, ki kap klemasztin.
„A kollégák azt hitték, őrültek vagyunk, amiért elkezdtünk egy ilyen jellegű kutatást. Úgy gondolták, hogy a klemasztin nem működik újonnan diagnosztizált esetekben. De a megérzésem azt mondta nekem, hogy mikor friss sérülés A mielin visszanyerése maximális lesz” – vallja be Chen.
A professzor szerint az allergia elleni tabletták a sclerosis multiplex előrehaladott eseteiben is hatékonynak bizonyultak, amikor a betegség hosszú évek óta legyengíti a betegeket.
Hogyan értékeljük a mielin helyreállítását
V ez a tanulmány A tudósok nem tudták megmérni a mielinnövekedés helyreállítását MRI-vel. Ennek oka a vizualizációs technológiák tökéletlensége. „Még mindig nincsenek olyan képalkotó módszereink, amelyek megbízhatóan kimutatják a neuronok mielinhüvelyének helyreállítását. Ettől függetlenül a VEP erős bizonyítékot ad a mielinizációra. Egyszerűen nem lehet más magyarázatot adni az eredményekre” – magyarázza a professzor.
Ezenkívül az emberi sejtekkel végzett in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a klemasztin serkenti az oligodendrociták – a központi idegrendszer mielintermelő sejtjei – aktivitását.
Konsztantyin Mokanov
A sclerosis multiplex az idegrendszer krónikus demyelinizáló betegségeire utal. Exacerbációs és remissziós időszakokkal folytatódik. Minden egyes exacerbáció után az idegrendszer rendellenességei maradnak, idővel az ember rokkanttá válik. A Jusupov kórházban minden modern módszerek SM-kezelések a demyelinizáció előrehaladásának megelőzésére.
A sclerosis multiplex kezelése a modern neurológia legégetőbb problémája. A tünetek változékonysága és rövid időn belüli változékonysága miatt egyéni megközelítésre van szükség a kezelési rend és a gyógyszeradagok megválasztásában. A Yusupov Kórház neurológusainak ez a megközelítése lehetővé teszi a betegség kialakulásának megállítását és az exacerbációk számának csökkentését.
Sclerosis multiplex kezelése
A sclerosis multiplex kezelésének stratégiai célja a rokkantság növekedésének megelőzése. Fő irányai az exacerbációk enyhítése és megelőzése, a neurológiai rendellenességek kiegyenlítése.
- exacerbációk kezelése;
- immunmoduláló terápia;
- immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása.
A sclerosis multiplex súlyosbodása esetén a beteget a Yusupov kórház fekvőbeteg osztályán kell kórházba helyezni, ahol szolgáltatást nyújtanak neki. magas szint... Korszerű diagnosztikai eszközökkel kivizsgálja, eredeti gyógyszerekkel kezeli, a tünetek súlyosságától és a terápia hatékonyságától függően dózisválasztással.
A sclerosis multiplex lefolyását módosító terápia fő elve, a Jusupov Kórház neurológusai megfontolják annak korai felírását, hogy csökkentsék a gyakoriságot és megelőzzék az exacerbációkat, stabilizálják a beteg állapotát és lassítsák a fogyatékosságot.
Kiemelt figyelmet fordítunk tüneti terápia... A súlyosság csökkentésére vagy a maradványok kompenzálására szolgál neurológiai tünetek, szövődmények megelőzése, a szociális aktivitás, a munkaképesség és az önálló szolgálatkészség maximális hosszú távú megőrzése. Erre a célra antioxidánsokat, neurotróf és neurometabolikus gyógyszereket, kolinerg gyógyszereket használnak.
A Yusupov kórházban az orvosok a betegség minden szakaszában rehabilitálják a szklerózis multiplexben szenvedő betegeket. Az elveszett funkciók helyreállítására innovatív fizioterápiás technikák, akupunktúra, fizikoterápia... A kezelés után sok beteg visszatér a teljes életbe.
A sclerosis multiplex kezelésére szakosodott neurológust hívja. A Yusupov kórház tanácsadó orvosa visszajelzést ad és válaszol minden kérdésre.
Bibliográfia
- ICD-10 ( Nemzetközi osztályozás betegségek)
- Jusupov kórház
- Gusev E.I., Demina T.L. Sclerosis multiplex // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
- Jeremy Taylor. Darwin Health: Miért leszünk betegek és hogyan kapcsolódik az evolúcióhoz = Jeremy Taylor „Body by Darwin: Hogyan alakítja az evolúció egészségünket és átalakítja az orvostudományt”. - M .: Alpina Kiadó, 2016 .-- 333 p.
- A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molekuláris. biológia. 1995. - T.29, 4. sz. -S.727-749.
Szakembereink
Sclerosis multiplex kezelési árak
* Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon található anyagok és árak nem minősülnek nyilvános ajánlattételnek, amelyet a Ptk. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat. Rendereltek listája fizetős szolgáltatások a Jusupov Kórház árjegyzékében meghatározott.
Betöltés ...