A bárányhimlő kezelése gyermekeknél. Hány napig tart a bárányhimlő gyermekeknél? Súlyos esetekben komplikációk léphetnek fel

Én 26 vagyok, a férjem 29. 2 éve vagyok házas, de előtte 6 évig jártak.
Amikor megnősült, úgy tűnt, gyereket akar, de én elleneztem. Azt akartam, hogy végre csak együtt éljek.
És most, 1,5 év után meggondolta magát. Eleinte voltak kifogások, hogy miért rontod el az alakodat, gyere később, miért kellenek ezek a bolond gyerekek. De ragaszkodtam hozzá, és időről időre visszatértem ehhez a beszélgetéshez.
Egyébként a nővéremnek rengeteg szövődménye van császármetszés után, lehet, hogy ez megijesztette. Hülyén megosztottam a részleteket.
Legutóbb azt mondta, hogy nem akar szenvedésre ítélni, és inkább fogadjunk örökbe. És éppen a könnyek miatt. Mit kellene tennem?

449

Yulchik

Jó napot mindenkinek !!! Már lesz egy unalmas témám 1.005.000, de akkor is ... 4. osztály ballagás gyerekeknek, tanár + 3 szülő kell menni. A többi nem kötelező. És akkor a chaten felrobbant a téma, hogy öregek és kicsik is a kupacba fognak menni, i.e. 1 évtől 75+-ig, mert egy gyerek 4. osztályos ballagása családi ünnep és a 10-11 éves gyerekek egész este sírni fognak, hogy nem volt 80 éves nagymama és egy éves tesó... lehet nem értem mi . .. De ez az ő ünnepük és az ő nyaralásuk .. Miért rángassam oda az összes rokonomat ??? Mindenki jöjjön az iskola hivatalos részébe, és ott megérintsen, aztán valahogy maguk a gyerekek... Nem? Leginkább a 3 kiszabása döbbent meg éves gyerek... "fizetünk." A 11 éveseknek menő a kislányokkal szórakozni a bálban... Ennek hatására mindenki káromkodik, a yazhmaerek úgy döntöttek, hogy az istennők csak változatosságot hoznak, a gyerekek pedig még jobban szórakoznak a gyerekekkel, a többi - hogyan? Elfogad?
Lehet, hogy nem értek valamit, és ez tényleg olyan ÜNNEP, hogy az egész családot össze kell szedni???

A kérdés valójában az, hogy mi – igazam van? Ha igen, hogyan tovább? Ha nem, miért és hogyan tovább?
Köszönöm mindenkinek a válaszokat és a témára való odafigyelést!

250

Tatiana Smirnova

Lányok, ismét... üdv mindenkinek. Elnézést, ha valaki elege van...
A kezdet, azoknak, akik nem olvasták
Általában véve rossz az életem. Pontosan erkölcsileg. Mintha az életörömet "iszzák" ki belőlem. Nem tudok sokáig így élni, és nem is akarok.
Általában, 2 lehetőség meg kell beszélni:
1. Apa ragaszkodik ahhoz, hogy a nagymamának vegyen egy egyszobás lakást vagy garzont a házunkban (apánkkal ugyanannak a háznak különböző bejárataiban lakunk). Naponta egyszer hivatalosan meglátogatja őt egy szociális munkás, mi pedig állandóan látogatni, segíteni fogunk (nyilván én és a beteg apukám, aki a következő évben nem tud mit tenni). Plusz az a probléma, hogy a főben 1 szobás lakások és garzonok vannak a házban befejezés nélkül (kidolgozásra előkészítve). Ugyanakkor mondd meg nagyjából, mennyibe kerül egy idős ember költségvetési javítása, rendezése?
2. Az 1-es opciós nagymamának azonnal 200 alatt van a nyomása, kategorikusan nem akarja. Nyárra pedig hazamegy (egyedül egy elgázosított magánházban lakik tőlünk 100 km-re). Állítólag délelőtt hivatalosan, ebédidőben és este pedig felár ellenében látogatja meg ott egy szociális munkás. És egyedül fog élni nélkülünk a nyugdíján. Csak meglátogatni jöttünk, és ennyi.
Hogy őszinte legyek, én bármilyen lehetőséget megfelelne. Nehezen élek vele (bár csak 2 hétre engedtek ki a kórházból).
De megértem, hogy "tiszta" formában egyik lehetőség sem lehetséges. Most feláll, leül és sétálón sétál. Megeszi magát (tányérokat teszünk az étellel), megmosakodik. Normál wc-re nem tud ülni, hordozható eszközt használunk (ki kell önteni). Már nincs szükség pamperekre. Hallgat egy kicsit rádiót, tornázik egy kicsit. A fennmaradó időben hazudik vagy alszik. Elmondása szerint "erősödik" a hazatéréshez. Nem nagyon érdekli semmi (ez tőle szokatlan). Néha eszembe jut egy "evő növény".
Van közületek valakinek ilyen egyedül élő rokona? Vagy ez fikció és az én "keresztem", hogy vele éljek? Igen, rossz, de szeretnék örömmel élni. Tudod, még egy üres lakásban is jobban besétáltam, mint most... az az érzés, hogy életfenntartó eszköz vagyok, semmi több. Ha nem köszönök, nem veszi észre. És nézem őt, a lába meggyógyult, de nincs ereje a normális élethez ...
Vagy neurózisom van, és minden nem olyan ijesztő, és időbe telik? Elmentem egy terapeutához, csak afobazolt írtak fel, láthatóan nem nézek ki neurotikusnak, pedig meg kellene gyógyítanom az idegeimet.
Valamiért nagymama és apa is tavaszra vár, mit ad a tavasz a mi helyzetünkben?! Általánosságban elmondható, hogy a gondolatok hangosan ... beszélj hozzám egy kicsit (ne sajnálj)

235

Akkor is ez lesz az én utam

Primorye-ban a szülők egy agresszív fiút (ötödik osztályos) fejével a WC-be mártottak. Az eset azután történt, hogy ez az iskolás fiú megvert egy lányt, majd kórházba szállították. A szülők rendszeresen panaszkodtak a fiúra, de az iskola nem reagált.

Ebben a helyzetben minden világos. Az iskola védtelen, az osztályba járó gyerekek olyan agresszív gyerekek, szülők, akik zavarással könnyen leülnek. Egyértelmű, hogy mit kell tenni. Áthelyezés másik osztályba. Csendesen, felesleges zaj nélkül. Sajnos nincs más lehetőség, mint a menekülés.

220

Evdokia

Oroszországban a "város" szót minden erődfallal körülvett erődítmény leírására használták. A védelmi építmények létesítése létfontosságú volt, hiszen számos külső ellenséggel szemben garantált védelmet. A külföldiek pedig szerettek "rohanni" az orosz városokba.

Rövid kirándulás az oroszországi erődökbe.

Témák ♛ Napellenzők♔ nem♕ angyalok♚ Nagy-Britannia, Csehország és Németország gyönyörű kastélyairól és palotáiról.

190

A gyermek szervezete nem fél a bárányhimlőtől. Igen, a gyermek hőmérséklete emelkedik, kis buborékok kipukkadnak és folyamatosan viszketnek, de semmi sem fenyegeti az életét. Nem kell aggódnia, és meg kell várnia, amíg az immunrendszer megbirkózik a fertőzéssel, és olyan antitesteket termel, amelyek megakadályozzák a bárányhimlővel való újbóli fertőzést. Hogyan lehet segíteni egy kis betegen? Távolítsa el a viszketést, hogy a gyermek ne karcolja meg a sebeket, és támogassa a szervezetet vitaminokkal.

Hol kezdjem

6-8 év alatti gyermekeknél a betegség gyorsan elmúlik, és ritkán okoz szövődményeket. A bárányhimlő veszélyes a tizenévesekre és a szülőkre. Felnőtt családtagok, akiknek nincs specifikus immunitás fertőzésre, izolálják a kis betegtől.

A gyermeket ágyba fektetik, és megbizonyosodnak róla, hogy fekszik és pihen. Az első 2-3 nap a legnehezebb, mert a szervezet még csak most kezdi felvenni a harcot a fertőzéssel. Nem terhelheti túl a testet aktív játékokkal vagy számítógéppel. Nem minden gyermek panaszkodik gyengeségre és fejfájásra, néhányan élénknek tűnnek, de még az energikus babák is megjelennek ágynyugalom.
Amikor megjelennek a bárányhimlő első tünetei, mint például a kiütés és a láz, egy gyermekorvost hívnak otthon. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, diagnózist készít, és gyógyszereket ajánl a viszketés csillapítására. Beteg csecsemővel nem lehet kórházba menni, mert az átterjedt fertőzés forrása levegőben szálló cseppek által.

A bárányhimlő 5-9 napig tart. Csak apró foltok maradnak a bőrön, amelyek gyorsan eltűnnek. 2 héttel az első kiütés után a gyermeknek szabad menni Óvoda vagy iskola, ha nincs komplikáció.

Különleges megjegyzések

A bárányhimlőre nincs gyógymód. A betegeknek immunmodulátorokat és vitaminokat írnak fel a szervezet erősítésére, és a viszketés csillapítására is javasolt a felrobbanó és friss hólyagok cauterizálása. Hogyan? A klasszikus változat ragyogó zöld. A termék alkoholt tartalmaz, amely fertőtleníti a fekélyeket, megakadályozva a baktériumok bejutását nyílt sebek... De a briliáns zöldnek más célja is van. A megoldásnak köszönhetően az anya figyelemmel kíséri a betegség lefolyását. Megszámolja, hány új buborék jelent meg naponta, és azt is megtudhatja, mikor győzi le a szervezet a bárányhimlőt. Ha az anya egy nap alatt egyetlen pattanást sem égetett el, az azt jelenti, hogy hamarosan a baba egészséges lesz.

A ragyogó zöld helyett a "Fukortsin" oldatot használják. A rózsaszín antiszeptikum kiszárítja a kiütéseket és enyhíti a viszketést. Utána, akárcsak a ragyogó zöld után, fényes foltok maradnak.

Hogyan lehet enyhíteni a szenvedést

A gyermek folyamatosan érinti és széttépi a megszáradt sebeket? Csillapítania kell a viszketést. Bár vízkezelésekés ellenjavallt, de ha a kiütés nagyon viszket, a gyermeknek azt tanácsoljuk, hogy zabpehelyfürdőben fürödjön:

• Két csésze gabonapelyhet vagy pehelyet gyorsan ledarál egy kávédarálóban.
• A kapott port öntsük 2 liter forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon hozzá 20 percig.
• A megduzzadt zabpelyhet vászonzacskóba öntjük, szorosan átkötjük.
• Merítse a munkadarabot egy tálba vagy meleg vízfürdőbe.
• Várja meg, amíg a folyadék kifehéredik. Vegye ki a táskát.
• A gyermeket 5-10 percig fürdessük szappan és törlőkendő nélkül.

Az eljárás után tekerje be a pácienst egy törülközőbe, amíg teljesen meg nem szárad, majd kezelje a fekélyeket antiszeptikummal.

A fürdőkádba gyömbérport adnak. Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, és csillapítja az irritációt. Fürdéshez főzetet készíthet belőle friss gyökér gyömbért, amit 3-6 percig párolunk és leszűrünk, majd tálba öntjük.

A hólyagokat és a kiszáradt sebeket átlátszó antiszeptikumokkal kenik:

• Metilénkék;
• kalamin;
• cikloferon;
• Kasteliani.

A külső használatra szánt készítmények olyan komponenseket tartalmaznak, amelyek enyhítik az irritációt és felgyorsítják a fekélyek gyógyulását. A kiütéseket cinkkenőccsel kezeljük. Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, puhítja a baba bőrét és eltávolítja a gyulladást. Javasoljuk a "Fenistil" gél és az "Irikar" homeopátiás kenőcsöt is, amely még 1 évesnél idősebb csecsemők számára is megengedett.

Az antihisztaminokat néha immunmodulátorokkal kombinálják, de ilyen gyógyszereket írnak fel, ha a gyermeknek komplikációi lehetnek. Más esetekben a szervezetnek önállóan kell megbirkóznia a fertőzéssel. Az immunmodulátorokat gyermekorvos választja ki.

Kis betegeknek ajánlott adni C-vitamin... A C-vitamin erősíti az immunrendszert és támogatja a bárányhimlő által legyengült szervezetet. Az antibiotikumok ellenjavallt. A betegség szövődményei és súlyos formái esetén vírusellenes szereket írnak fel, mint például a Zovirax, a Novirin és a Graprinazin.

Azok a gyerekek, akik erős viszketés miatt nem tudnak aludni, gyenge anyafű vagy macskagyökér infúziót kapnak, a teát pedig kamillából vagy komlóból készítik.

Mit kell tenni hőmérsékleten

A himlős gyermeknél a hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. A láz 2-3 napig tart, majd alábbhagy. Ez jó. A hőmérséklet azt jelzi, hogy az immunrendszer elpusztítja a vírust. Javasoljuk a hő leütését, ha a hőmérő 38,8-39,5-nél többet mutat.

Az aszpirin és az ezt a komponenst tartalmazó készítmények ellenjavallt 14 év alatti gyermekek számára. A gyógyszer negatívan befolyásolja a máj és a szív működését, növelve a Reye-szindróma kockázatát. A lázat az "Ibuprofen" vagy a "Nurofen" csökkenti.

Higiéniai eljárások

Az orvosok azt mondják, hogy a fekélyeket nem lehet nedvesíteni, de egy izzadt gyermeknek nehéz egy teljes hétig vagy 10 napig nem fürdeni. A bőr felszínén összegyűlt szennyeződés fokozza a viszketést, és bejuthat a sebbe, ami gennyesedést okoz.

Az első napokban a kis beteget zuhany alatt öblítik le. Fürödni tilos, mert a hólyagok bármelyik pillanatban felpattanhatnak, tartalmuk a vízben lesz. Innentől a fertőzés átterjed a száj és a nemi szervek nyálkahártyájára, és a gyermek közérzete romlik.

Amikor az összes buborék kéreggel borított sebekké változik, készíthet fürdőt zabpehellyel vagy körömviráglevessel, adjunk hozzá egy kis propolisz tinktúrát vagy 2 csepp olajat. tea fa amely antibakteriális és gombaellenes tulajdonságokkal rendelkezik.

Fürdesse a beteget 5-10 percig. Ne használjunk mosogatórongyot, mert érdes felülete károsíthatja a fekélyeket fedő védőkérget. A szappannak vagy a tusfürdőnek illatmentesnek vagy finomnak kell lennie.

Fürdés után a gyermeket egy nagy törülközőbe tekerjük, de nem töröljük le, hanem finoman nyomjuk a ruhát a bőrhöz. Teljes száradás után viseljen laza pamut pizsamát. Egy másik természetes anyag is megfelelő, de tanácsos tartózkodni a szintetikus anyagoktól. A túl szűk pulóverek és nadrágok, valamint a szűk alsóneműk ellenjavallt, mert az ilyen ruhák dörzsölik a bőrt és irritációt okoznak.

Javasoljuk, hogy hosszú ujjú pizsamát és nadrágot válassz úgy, hogy fedje a karokat és a lábakat, hogy a gyermek ne férhessen hozzá a kiütésekhez és ne fésülje meg azokat.

Mossa meg arcát a szokásos módon, ha nincs túl sok kiütés az arcán. A korai napokban gyenge kálium-permanganát-oldatot készíthet a gyermek fürdetéséhez, amely fertőtlenít és szárít. A kis beteget bögréből vagy merőkanálból öntözzük, ne öblítsük le sima vízzel.

Tanács: Ha a felnőttek vagy idősebb gyermekek egyike nem volt bárányhimlős, a babát külön medencében fürdetik. A fertőzés tisztítás után is a fürdőkád falán marad, és átterjed a család többi tagjára.

Friss levegő és tiszta ágynemű

Abban a szobában, ahol a beteg gyermek fekszik, rendszeresen kinyitják az ablakokat. A friss levegő megöli a beltéri fertőzéseket, és segíti az immunrendszert a bárányhimlő elleni küzdelemben. A gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy a beteg babát vigyük sétálni, ha nincs túl hideg, vagy legalább a nyitott ablakon keresztül lélegezzünk be oxigént.

A fiatal páciens bőrével érintkező lepedőket 2-3 nap múlva cserélik. A pizsamát naponta mossák. A törölközőket, ágyneműket és ruhákat megfőzik és vasalják, hogy a forró vasaló elpusztítsa a fertőzést.

Célszerű nem adni a gyermeknek Plüss játékokés távolítsa el a helyiségből azokat a dolgokat, amelyekben sok por halmozódik fel. A beteget meg kell védeni a huzattól és a hidegtől, mert a legyengült szervezet nehezen tudja egyszerre küzdeni a bárányhimlővel és a megfázással.

Különleges menü

A nehéz ételek fogyasztása ellenjavallt egy kis beteg számára. A túlterhelt szervezet nehezen tudja megemészteni a sült és zsíros ételeket. A bárányhimlős gyermek étrendje a következőket tartalmazza:

• gyenge hús- vagy halleves alapú levesek;
• tejtermékek;
• friss és sült gyümölcsök;
• párolt és párolt zöldségek;
• zabkása;
• tengeri hal és diétás hús.

Ha a gyermek szájában sebek vannak, a citrusféléket és a csípős fűszereket ki kell zárni az étrendből, amelyek irritálják a nyálkahártyát és lassítják a sebek gyógyulását. Az ételeket ajánlatos homogén állagúra őrölni.

A betegnek sokat kell inni. A kiszáradt szervezet nem küzd aktívan a fertőzésekkel, ezért a gyógyulás késik. A meleg folyadék fokozza az izzadást, ami normalizálja a hőmérsékletet és a test megtisztul a méreganyagoktól.

Mit adjunk egy gyereknek? Gyümölcsös és bogyós gyümölcsitalok, gyümölcslevek, kompótok, zselé. Sok vitamint tartalmaznak, amelyek az immunrendszer erősítéséhez szükségesek. Hasznos közönséges víz, gyógyteák.

Tipp: A gyógyulás felgyorsítása érdekében a gyermek citromlé és lime méz keverékét kapja naponta háromszor.

Hogyan kell kezelni a szájgyulladást

Egyes gyermekeknél a fekélyek a száj nyálkahártyáján jelennek meg, és nem csak a háton és a karokon. Fájnak és zavarják a nyelést. A kellemetlen érzést a száj öblítésére használt Miramistin vagy Chlorhexidin antiszeptikus oldat eltávolíthatja. Ezután a sebeket "Acyclovirral" kezelik.

A nemi szerveken lévő kiütéseket mossák antiszeptikus oldatok majd sebekre és hólyagokra alkalmazzák cink kenőcs vagy nyugtató gél.

A hegek megelőzése

Miért maradnak hegek bárányhimlő után? A viszketés hatására a gyermek megvakarja azt a sebet, ahol a fertőzések terjednek. Gyulladás kezdődik, megjelenik gennyes tályogok... Annak érdekében, hogy a bárányhimlő után ne maradjanak hegek, egy kis betegnek ajánlott levágni a körmét, és lefekvés előtt vegyen fel pamutkesztyűt.

A lehullott kéreg után visszamaradt foltokat finomítatlan napraforgóolaj és folyékony E-vitamin oldatával kenjük be, amely elősegíti a bőr megújulását, ill. gyors gyógyulás... Speciális gélek és mások gyógyszertári termékek a hegek ellenjavallt, csak ronthatják a helyzetet.

Betegség után

A gyermek által bárányhimlő idején használt fogkeféket, törlőkendőket és egyéb higiéniai cikkeket gyógyulás után kidobják. Az ágyneműt, törölközőt megfőzik, beáztatják fertőtlenítő oldatok ruhákkal együtt. Ez szükséges a fertőzés teljes felszámolásához és a családtagok fertőzéstől való védelméhez.

A bárányhimlő az egyik leggyakoribb betegség, amellyel évente több mint százezer szülő szembesül. A fertőzés olyan szövődményeket okozhat, mint az agyhártyagyulladás vagy a Reye-szindróma. Annak érdekében, hogy a gyermek normálisan tolerálja a bárányhimlőt és gyorsan felépüljön, gondoskodnia kell a kis betegről, és követnie kell a gyermekorvos összes ajánlását.

Videó: bárányhimlő kezelése gyermekeknél

A gyermekek bárányhimlője olyan fertőzés, amely nagyon könnyen azonosítható sajátos jellemzők: jellemző, viszketéssel és magas lázzal jár.

A bárányhimlő fő tünetei gyermekeknél:

• Kiütés;
• Függő hőmérséklet;
• Hidegrázás;
• Rossz étvágy
• Megnagyobbodott nyirokcsomók.

Első jelek

Hogyan kezdődik a bárányhimlő gyermekeknél? A bárányhimlő első jelei a legfeljebb egy centiméter átmérőjű bőrpír, bőrkiütés és magas testhőmérséklet gyermeknél. A bőrpír helyén meglehetősen rövid idő elteltével átlátszó anyagú hólyagok jelennek meg, amelyek később átalakulnak és szárított kéreg formájában jelentkeznek.

Hogy néz ki

Valószínűleg mindenki tudja, hogyan néz ki a bárányhimlő gyermekeknél. kezdeti szakaszban- kis kiütések a testen és viszketés. A viszketés bármilyen erősségű lehet, és a kiütés kaotikusan jelentkezik. A kiütés néhány nap múlva cseppekké alakul, amelyek belsejében átlátszó anyag található. Ezután az anyag elsötétül, a buborék kiszárad, kéreggé alakul.

Ha antiszeptikus kezelés szabályos és a szabályok szerint végzett, a kiütés nem hagy hegeket.

De ha a bárányhimlő gyermekeknél nem megy át a feldolgozási szakaszon, a gyógyulás után hegek maradnakés lehetőség van a hermentréteg újrafertőzésére és elpusztítására. Meddig tart a bárányhimlő gyermekeknél, nem lehet egyértelműen válaszolni.

Időszakok

A gyermekek bárányhimlőjének több időszaka van:

• Lappangási időszak;
• prodromális időszak;
• A kiütések és kéregképződés időszaka.

Inkubálás

Úgy tartják, hogy lappangási időszak a bárányhimlő gyermekeknél 14 napig tart. A lappangási idő alatt a kórokozó vírus behatol a felső légutakon. Ezenkívül az inkubációs időszakot a nyálkahártyák számának növekedése és felhalmozódása jellemzi a hámsejtekben. légutak.

A fertőzött gyermek a lappangási idő alatt nem érez gyanús jeleket, teljesen egészségesnek érzi magát.

A bárányhimlő az inkubációs időszakban gyakorlatilag nem fertőző. Az inkubációs időszak három alperiódusra osztható:

• kezdeti szakaszban- a fertőzés bekövetkezésének időpontja. A kezdeti szakasz felelős a vírus adaptációjáért a gyermek testében.
• Fejlődési szakasz- a kórokozó növekedésének és felhalmozódásának időszaka. Ebben az időben a betegség elsődleges fókusza épül.
• Végső szakasz a bárányhimlő lappangási ideje - a fertőzés terjedése a szervezetben, a kórokozó elleni antitestek termelése. A betegség első tünetei megjelennek.

Figyelmeztető

A prodromális időszak 1 nappal a kiütés megjelenése előtt jelenik meg. Előfordul, hogy a prodormális időszak hiányzik. Előfordulhat, hogy a prodromális tünetek gyermekeknél nem jelentkeznek, vagy csak néhány embernél figyelhetők meg, és 1 napig tartanak.

Prodormális időszak jele - skarlát l több órán át tartó és további eltűnése, a testhőmérséklet emelkedése 37-38 ° C-ig és mérgezés. Ezt az időszakot gyakran a virémiára adott válasznak tekintik.

Kezelés

Ha egy gyermek bárányhimlős, gyakran az orvos nem ír elő speciális kezelést, csak lázcsillapító gyógyszerek és akne kezelés zölddel. Egy ilyen gyógyszerkészlet csak akkor kezelhető, ha a bárányhimlő súlyosbodás nélkül elmúlik, kevés kiütés van, a gyermek étvággyal eszik és jól érzi magát.

A bárányhimlő vírus egy múltbeli betegség után egy életen át rögzül a szervezetben, és a jövőben az akut herpeszben érezheti magát.

Minél jobb az etiotróp kezelés és minél több a vírus elpusztulása, annál kisebb az esélye annak, hogy a jövőben egészségügyi problémákkal kell szembenézniük. A fertőzést azonnal kezelni kell. Ha egy gyermek bárányhimlős, a kezelést gyógyszerekkel végezzük kórházban és otthon.

Kábítószer

Amikor a gyermek testhőmérséklete megemelkedik, a kezelést lázcsillapító gyógyszerekkel kell kezdeni. A megjelenő buborékokat antiszeptikumokkal kell kezelni, és a súlyos rüh eltávolítása érdekében antihisztaminokat használnak.

A bárányhimlőt növényi anyagokból készült gyógyszerekkel kezelheti:

• Goszipol;
• flakozid;
• Alpizarin.

• Megjegyzés a szülőknek:

A mai híres Calamine Lotion kiválóan hat a betegség minden jelére egyszerre. Viszketésgátló, szárító és nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. A Calamine Lotion olyan hatást hoz létre, amely serkenti a bőr regenerálódását és elősegíti a védőgát megjelenését a bőr irritáló megnyilvánulásaival szemben.

Kiütések és kötőhártya-gyulladás esetén acyclovir kenőcsöt használnak. A bárányhimlőt a betegség ismételt megnyilvánulása során kell kezelni. A bárányhimlő súlyos típusai esetén intravénás immunglobulinokat alkalmaznak.

Ha a csecsemő élete első hónapjaiban vagy legfeljebb egy éves korára megbetegszik, a kezelés csak orvos felügyelete mellett történik, amelyet kórházi kezelés követ. fertőző folyamatok az ilyen gyerek általánosítással elmúlik, gyakori és akut következményekés magas mortalitás.

Otthon

A gyermekek bárányhimlőjét otthon kell kezelni olyan módszerekkel, mint:

• Figyelje az új akne kialakulását;
• Intézkedések végrehajtása a rüh kiküszöbölésére;
• Távolítsa el a hőt, ha a testhőmérséklet 38 ° C felett van.

A betegség első jelei esetén a gyermeknek ágynyugalmat, könnyű tejtermékes vagy növényi étrendet kell követnie, és sok vizet kell inni.

A betegség kezelése komplikációk nélkül megy végbe, ha szigorúan betartja a személyes higiéniát, fürödjön. Fontos pont lesz az ágynemű és a ruhák gyakori cseréje. Szükséges, hogy a baba ruhái pamutból készüljenek, és takarják a karokat és a lábakat. Ez az óvintézkedés segíthet a babának abban, hogy kevésbé karcolja meg a kiütést.

Ha a betegség során a gyermek erősen megkarcolja a pattanásokat, miközben új fertőzést visz be, akkor a gyógyulás utáni hegek nem kerülhetők el.

• Olvassa el az összeset

fürödhetek

Gyakran a legtöbb anyát aggasztja a kérdés: lehet-e fürdetni egy gyermeket bárányhimlő alatt? Természetesen a fürdés lehetséges, sőt szükséges is, hogy megakadályozzuk az újrafertőződés növekedését. De a babát szappan és törlőkendő nélkül kell fürdetni, és célszerű néhány csepp hígított mangánt csepegtetni a fürdőbe. Nál nél magas hőmérsékletű a gyermek testének fürdetése ellenjavallt.

Ha a testhőmérséklet 38 °C felett van, lázcsillapító szerek (ibuprofén és paracetamol) segítenek gyermeke jólétének enyhítésében.

A gyermek fürdése előtt teljesítenie kell néhány feltételt:

• Ha zuhany alatt vagy fürdőben szeretné fürdetni a babát, akkor ezt legfeljebb napi 4-5 alkalommal kell megtennie.
• Amikor fürdeti a gyermeket a fürdőkádban, adjon hozzá egy kevés telítetlen kálium-permanganát oldatot a vízhez. A gyermek kálium-permanganátban való fürdése szükséges a pattanások gyors kiszárításához.
• Nem kell szorgalmasan törölközővel szárítani a babát. A legjobb, ha bolyhos törülközővel töröljük le a bőrünket, fürdés vagy zuhanyozás után minden alkalommal frissnek és tisztának kell lennie.
• Fürdés után zsírozni kell a betegség összes megjelent nyomát.
• Nem kívánatos a gyermek fürdetése, ha gyenge az immunrendszere, és a szervezet nem küzd rosszul a vírussal.

Komplikációk

Ritkán megfigyelhető. V többnyire a kiütés gondatlan kezelésével kapcsolatos szövődményekés gennyedésük, ami a jövőben hegek megjelenéséhez vezet.

A gyermekeknél gyenge immunitás vannak súlyos típusú bárányhimlő az agy és a belső szervek károsodásával.

A bárányhimlő olyan szövődményeket okozhat, mint:

• Esztétikai bőrproblémák;
• A kiütést követően a bőrön hólyagok, kis bordák jelenhetnek meg, mint a pattanások után, ezek a jövőben ritkán gyógyíthatók;
• Tüdőgyulladás;
• Gyakran tüdőgyulladás fordul elő olyan gyermekeknél, akiknek immunitása nagyon gyenge;
• Agykárosodás (az úgynevezett "bárányhimlő-encephalitis");
• Reye-szindróma ("akut hepatikus encephalopathia").

Varicella encephalitis- bár nem gyakori lehetséges megnyilvánulása bárányhimlő hátterében, amelyben az agy egyes területei átmenetileg „megtámadnak”, ami viselkedési és arckifejezési zavarokat, remegést és koordinációs zavart okoz. Megfelelő terápiával azonban sikeresen kezelhető.

Akut máj- elég ritka, de nagyon akut betegség... Úgy tűnik, hogy a bárányhimlő kezelésében acetilszalicilsav alapú gyógyszereket használnak. A Reye-szindróma mortalitása a bárányhimlő hátterében 3-12 éves gyermekeknél 20-25%.

Profilaxis

Mindenekelőtt a betegség terjedésének megelőzése a fertőzött gyermek elkülönítésével kezdődik. A karanténnak ki kell zárnia minden lehetséges érintkezést a kiütés teljes időtartama alatt.

Profilaxis egészséges ember a fertőzött személlyel való érintkezés pillanatától számított 12 napig tartó elszigeteltségből áll. A karantén 21 napig tart, és ha nincs jellegzetes kiütés, akkor a megelőzés sikeres volt, normális életet élhet.

Egy jó immunitással rendelkező gyerek minden bizonnyal könnyebben és gyorsabban tolerálja a bárányhimlőt, mint egy gyenge immunrendszerű gyermek, de a betegség megelőzésére mindenképpen szükség van.

Annak érdekében, hogy a baba ne betegedjen meg bárányhimlővel, megtörténik az oltás. Hiszen csak a védőoltás adhat száz százalékos garanciát a bárányhimlővírus elleni védelemre.

Sok anyuka gyakran feltesz olyan kérdéseket, mint például:

• Mennyi ideig kell egy gyermeknek otthon maradnia, amíg elmúlik a betegség? A lappangási idő 10-23 nap, optimális idő 21 napig otthon marad.
• Hány napnak kell eltelnie, amíg egy gyermek fertőzővé válik? A gyermek 3-5 nappal a bárányhimlő első elemeinek megjelenése előtt fertőzővé válik.
• Hányszor kaphat el bárányhimlőt? A gyerekek egyszer kapnak bárányhimlőt, de vannak szövődmények, amelyek után a betegség kiújulhat.
• Hány napig tart a bőrkiütés briliánszölddel való bekenése? Attól a pillanattól kezdve, hogy minden foltot kéreg borított, és az újak megszűntek megjelenni.
• Mennyi ideig tart a hőmérséklet bárányhimlővel? A hőmérséklet 5-7 napig tart.

graft

Úgy gondolják, hogy a vakcina megakadályozza a bárányhimlő fertőzést. A vakcinát 12 hónapos és idősebb gyermekek, valamint serdülők és felnőttek kapják, akik korábban nem szenvedtek vírust.

A bárányhimlő vagy bárányhimlő nagyon gyakori betegség a gyermekeknél. Talán minden szülő szembesül ezzel a vírusfertőzéssel. És amikor ez megtörténik, sok kérdés merül fel azzal kapcsolatban, hogy mit kell tenni. Hogyan kell helyesen kezelni a bárányhimlőt? Hogyan kezeljük a bárányhimlőt gyermekeknél otthon? Hogyan kezeljük a bárányhimlőt gyermekeknél a szájban? Ezek és más problémák akadályozhatják az időben történő kezelést.

Ennek elkerülése érdekében javasoljuk, hogy olvassa el ezt a cikket, ahol részletesen megtudhatja, hogyan kell kezelni a bárányhimlőt 2 éves, 3 éves, valamint 5 éves, 6 éves vagy 10 éves gyermekeknél. régi.

Hány napig kezelik a bárányhimlőt gyermekeknél

A terápia a betegség első tüneteinek megjelenésétől számítva 21 napig tarthat. Gyermekeknél a kezelés átlagosan 12-16 nap. A betegség kezelésének időtartama a lefolyás súlyosságától függ. Korai életkorban a bárányhimlő enyhe. Rendkívül ritka, hogy a betegség súlyos és nagyon súlyos formát ölthet. Enyhe formában a kezelés 5-6 napig tarthat, a terápiát általában otthon végzik. A bárányhimlő mérsékelt formájával - 10-12 nap. Súlyos bárányhimlő esetén a kezelést egy kórházi osztályon végzik antiherpetikus gyógyszerekkel és immunglobulin injekciókkal. Gennyes szövődmények esetén antibiotikum-kúrát írnak elő.

A bárányhimlő kezelése gyakran a betegség tüneteinek súlyosbodásának csökkentésére irányul. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlő kezelése in gyermekkor nem függ a gyermek éveinek számától. Vagyis van különbség, de nem minőségi. Ez a betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztásából áll. Az egészen kicsiknél számos korlátozás vonatkozik a gyógyszerekre, ezért az önálló kezelés megkezdése előtt erősen ajánlott otthoni orvost hívni egy kivizsgálásra. Mint fentebb megjegyeztük, a bárányhimlő nagyon fertőző, ezért az egészséges gyermekeket nem szabad veszélyeztetni. Vizsgálat és orvossal folytatott konzultáció után ajánlásokat kap a fertőzés kezelésére, valamint megtudja, mi a legjobb módja a bárányhimlő kezelésének az Ön esetében. Alább egy lista lehetséges drogokés kezelési módszerek:

• Kötelező ágynyugalom (a gyermekeket legfeljebb 5 napig írják fel) a test további stresszének enyhítésére;
• Nál nél emelkedett hőmérséklet növelni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét, mivel a szervezet kiszárad;
• Sétáljon minél többet a szabadban, amikor a hőmérséklet kissé csökken. Séta tovább friss levegő segít az immunrendszer erősítésében, ami azt jelenti, hogy könnyebb lesz a vírus elleni küzdelem;
• Diétás ételek, amelyek friss zöldségeket és gyümölcsöket tartalmaznak, és kizárják a nehéz ételeket (sült, savanyú, sült, fűszeres stb.)

Ha a gyermek nem hajlandó enni, ne erőltesse enni.

• Kötelező napi fehérnemű- és ágyneműcsere. Kívánatos, hogy az ágynemű könnyű és légáteresztő anyagokból készüljön;
• A helyiség szellőztetése, ahol a beteg tartózkodik (ha a szoba fülledt és meleg, fokozódik az izzadás, ami fokozott viszketéshez vezet);
• A hőmérséklet csökkentésére paracetamol alapú lázcsillapítókat használnak. Használatát általában 38 fok feletti hőmérséklet-emelkedésre számítják. A paracetamol mellett ibuprofént tartalmazó gyógyszerek is használhatók (erősebb hatásúak);

A bárányhimlő elleni aszpirin szigorúan tilos, mivel okoz nehéz rakomány a májra és provokálhatja súlyos szövődmények ami végzetes lehet. Ezenkívül az aszpirin korhatárokkal rendelkezik, és 12 éves kor alatt nem ajánlott.

Egyes források azzal érvelnek, hogy az ibuprofént bárányhimlővel még mindig nem érdemes adni, mivel a bárányhimlővel szembeni gyulladáscsökkentő hatása ellentétes hatású, és megnehezítheti a betegség lefolyását.

• Hogy csökkentsék alacsony hőmérséklet Jobb, ha gyermekbarát módszereket használunk - 50 gramm epret minden étkezés után. Az eper helyettesíthető áfonyával. Ha nincs friss eper, használjunk lekvárt. A lekvárt is hígíthatjuk benne meleg víz, és finom és hatékony gyümölcsitalhoz jutsz;
• Az allergiás reakció csökkentésére és a viszketés csökkentésére antihisztaminok írhatók fel. Cytirizine (Zyrtec) - 6 hónapos kortól, Desloratadin (Erius) - 1 éves kortól, Loratadin (Claritin) - 2 éves kortól. A 2. generációs gyógyszerekhez tartoznak, és minimális mellékhatás a testen. Használat előtt ajánlott orvoshoz fordulni;

Az antihisztaminok túladagolás esetén károsak lehetnek, ezért használatuk során egyértelműen be kell tartani az utasításokat. Használatukat meg kell hagyni olyan esetekben, amikor a gyermek testén a kiütések valóban kiterjedtek és komoly kényelmetlenséget okoznak. Ha a pattanások kisebbek, akkor olyan módszerek javasoltak, mint a hideg fürdő egy kis étkezési sóval. Só, be ebben az esetben, segít csökkenteni a viszketést, és tekintettel a módszer biztonságosságára, az ilyen eljárások 3-4 óránként megismételhetők.

• A gyermek stresszének csökkentésére használják homeopátiás szerek, amelyek növényi, állati vagy ásványi eredetű anyagok alapján készülnek. Nekik gyakorlatilag nincs mellékhatásokés nem okoznak függőséget. Valerianachel (cseppek), Nervohel (tabletták);

A javallatok szerint az orvos felírhat Phenibut vagy Phenazepam as nyugtató... Erősen javasolt, hogy ezeket a gyógyszereket csak a végső megoldás... Erőteljes nyugtatók és sok nyugtató hatásuk van. Számos súlyos következményhez is vezethetnek függőség vagy pusztulás formájában. idegrendszer... A róluk szóló vélemények nem a legjobbak.

Nyugtatóként használhatja a "régi nagymama módszerét" - egy pohár meleg tejet lefekvés előtt és egy kanál mézet. Furcsa módon jól működik.

• A viszketés és a gyulladás csökkentése érdekében használja különféle kenőcsökés krémek: Fenistil Gel - kiskorától használható (kiváló viszketés elleni gyógyszerként bevált, csökkenti allergiás reakció enyhe érzéstelenítő hatású), Acyclovir (vírusellenes kenőcs), Infagel és Viferon immunmodulátorok (felgyorsítják a kiütések gyógyulási folyamatát, enyhítik a duzzanatot és csökkentik a viszketést), Gistan ( kozmetikai termék allergiás reakciók ellen);
• Kiütéses gócok kezelése antiszeptikus vizes oldatokkal. Mindenki számára jól ismert briliánzöld vagy kálium-permanganát. Viszont ha van egy lányod és nem szereti zöld szín, használhatja a Fukortsint (piros és könnyebben lemosható) vagy a rivanol oldatot (sárga színű, és vízzel is jól lemosható);

Felhasználása kötelező fültisztító pálcika, az egész testet elkenődni ellenjavallt. Ez átterjedheti a fertőzést a bőr nem érintett területeire.

• Ha a gyermek szájában kiütések vannak, ajánlott naponta többször öblíteni gyenge kálium-permanganát oldattal, bórsav vagy Furacilin. Kezelje Chlorophyllipt vagy homoktövis olajjal is. Eltávolítani fájdalom Calgel használta
• Ha gyermeke még csecsemő, és nem érti, hogy lehetetlen megvakarni a kiütést, tegyen ujjatlan ujjakat a fogantyújára, és próbálja meg időben levágni a körmét. Érdemes maximálisan odafigyelni rá, és kitalálni néhány zavaró játékot;
• A multivitaminok kúráját a szervezet általános tónusának emelésére és az immunrendszer erősítésére írják fel;

Komarovsky orvos sok anyagot írt a bárányhimlő kezeléséről. A betegségről alkotott nézete eltér a hagyományos bölcsességtől. A gyermekek bárányhimlőjének kezelésére vonatkozó ajánlásaiban a higiéniai eljárások előfeltétele (sok orvos nem osztja ezt az álláspontot), és a kiütések antiszeptikumokkal történő kezelése teljesen opcionális. Jevgenyij Olegovics úgy véli, hogy a kiütések által érintett bőrterületeket briliánszölddel vagy egyéb antiszeptikus gyógyszerek nincs terápiás hatása. Ezt azzal magyarázza, hogy vizes oldatok Az antiszeptikumok nem szívódnak fel a bőrbe, és nem veszik fel a harcot a vírus ellen, ezért nem gyorsítják fel a kiütések gyógyulási folyamatát.

A higiénia ügyében maximálisan támogatjuk őt, hiszen úgy gondoljuk, hogy "a tisztaság az egészség garanciája".

Úszási szabályok bárányhimlő esetén:

• Használjon zuhanyzót;
• Csak szappanos kézzel és enyhe mozdulatokkal mossa meg, ne használjon mosogatórongyot és szivacsot;
• Csak szappant használjon (kívánatos babaszappan);
• Kerülje a szembe jutást;
• Zuhanyozás után tegyen fel egy törülközőt és szárítsa meg, ne dörzsölje, mivel fennáll a veszélye a buborékok integritásának megsértésének;

Sajnos nincs titok varázsszer bárányhimlő kezelésére. gyors gyógyulás gyermeke egyenes arányban az időszerű és helyes kezelés, valamint a bárányhimlő formája. Van azonban egy gyógymód, amely lehetővé teszi a szervezet vírus elleni immunválaszának megerősítését, és segít az ellene való küzdelemben - az Anaferon gyermekeknek. A gyógyszer immunmoduláló és vírusellenes hatásés felírható akut légúti fertőzések és különféle herpeszfertőzések kezelésére. Kísérletezéssel és klinikai kutatás feltárta a gyógyszer hatékonyságát az influenzavírus és vírusok ellen herpes simplex 1, 2 és 3 típus. A gyógyszer másik előnye, hogy a legtöbb gyermeknél alkalmazható korai korok... Korlátozás - 1 hónapos korig. Ezért, ha orvosa nem írja fel az Anaferont bárányhimlő elleni kezelésre, menjen a gyógyszertárba, és vásárolja meg magának.

Mi az a bárányhimlő A bárányhimlő (bárányhimlő) - vírusos betegség fertőzött személyről egy egészséges emberre levegő-aeroszol útján terjed, és speciális bőrkiütések jellemzik buborékok formájában, amelyek a súlyos láz és a test általános mérgezésének egyéb jelei hátterében jelennek meg.

A bárányhimlő az ókor óta ismert. A tizennyolcadik század második feléig a betegséget úgy tekintették egyszerű lehetőség a himlő vagy himlő lefolyása, amely akkoriban igazi katasztrófa volt, és egész településeket pusztított el.

Csak a múlt század elején fedezték fel a kapcsolatot a bárányhimlő és a herpes zoster (övsömör) között. Ugyanakkor felmerült egy hipotézis a betegség általános természetéről. A kórokozó vírust azonban csak 1951-ben izolálták.

Ugyanakkor kiderült, hogy egy bárányhimlős személy úgynevezett feszült élethosszig tartó immunitása volt, amikor az átvitt fertőzéssel szembeni immunitást a kórokozó szervezetben való jelenlétével magyarázták.

A körülmények kedvezőtlen kombinációja esetén az idegcsomókban "alvó" vírus aktiválódik, ami a herpes zoster klinikai megnyilvánulásait okozza. hólyagos kitörések az érintett ideg mentén.

Övsömör. Kiütések a bordaközi ideg mentén.

Ma a bárányhimlő az egyik leggyakoribb betegség (az influenza és a SARS után a harmadik helyen áll). Leggyakrabban a gyermekek betegek (az esetek 80-90%-át a 14 év alatti betegek teszik ki), ez a népességcsoport közel 100%-os fogékonysággal rendelkezik a bárányhimlő kórokozójával szemben. Ezért a bárányhimlő az úgynevezett "gyermekkori" fertőzések közé tartozik.

A betegség általában enyhe vagy közepesen súlyos, ezért a halálozás rendkívül ritka. Emiatt sok szakember hosszú idő a bárányhimlőt „komolytalan” betegségként kezelték.

A legújabb tanulmányok azonban kimutatták, hogy mikor bárányhimlő nemcsak a bőr és az idegszövetek érintettek, hanem emésztőrendszer, tüdő, urogenitális szervek. Emellett a bárányhimlő vírus rendkívül negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését és a terhesség lefolyását.

A bárányhimlő kórokozója

A bárányhimlő kórokozója a herpeszvírusok családjába tartozik, amely számos okozó vírust tartalmaz különféle betegségek kétéltűekben, madarakban, emlősökben és emberekben.

Minden herpeszvírusnak kettős szálú DNS-genomja van. Meglehetősen érzékenyek a külső fizikai és kémiai hatásokra, beleértve a magas hőmérsékletet és az ultraibolya sugárzást.

A legtöbb ebbe a csoportba tartozó vírus a fertőzött szervezetben lehet hosszú ideig, néha akár egy életen át is anélkül, hogy bármit okozna. klinikai tünetek... Ezért ezeket úgynevezett lassú fertőzéseknek nevezik (herpesz, övsömör stb.). Kedvezőtlen körülmények között a szunnyadó fertőzés felerősödhet, és a betegség kifejezett jeleivel nyilvánulhat meg.

A herpeszvírusok könnyen átterjednek emberről emberre, így a világ lakosságának nagy részének még gyermekkorában is van ideje megfertőződni. Ennek a csoportnak a kórokozóira a többszörös organizmusok és a poliszisztémás elváltozások jellemzőek, ez teratogén hatással (magzati deformitások kialakulása) és legyengült betegek, különösen újszülöttek halálával jár.

Meg kell jegyezni, hogy minden herpeszvírus nyomasztó hatással van az immunrendszerre, és más betegségek hátterében aktiválódnak, amelyek a szervezet védekezőképességének kifejezett csökkenésével (AIDS, leukémia, rosszindulatú daganatok) jelentkeznek.

A bárányhimlő és a herpes zoster vírus (Varicella zoster vírus) kizárólag a fertőzött ember sejtmagjában képes szaporodni, de a külső környezetben napfény, hő és egyéb kedvezőtlen tényezők hatására gyorsan elpusztul. A nyál- és nyálkacseppekben a bárányhimlővírus legfeljebb 10-15 percig maradhat fenn.

Hogyan fertőződik meg a bárányhimlő?

A Varicella zoster vírus fertőzés forrása egy bárányhimlőben vagy övsömörben szenvedő beteg. Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták, hogy a kórokozó legmagasabb koncentrációja a bárányhimlőre jellemző buborékok tartalmában van.

Hagyományosan a bárányhimlőt ún légzőszervi megbetegedések, azonban a vírus csak akkor jelenik meg az orrgarat nyálkahártyájában, ha a nyálkahártya felületét is kiütések borítják. De még ilyen esetekben is lényegesen kevesebb kórokozót tartalmaz az orrgarat lemosása, mint a bőrön elhelyezkedő hólyagok tartalma.

A feltörő bárányhimlőhólyagok helyén kialakult kéreg nem tartalmaz kórokozókat, ezért a beteg legnagyobb fertőzőképességének időszaka a kiütések megjelenésétől a kéregképződés időszakáig meghatározható.

A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik - nyálkaelemeket tartalmazó levegő belélegzésével. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlő a fertőzés különleges volatilitása miatt kapta a nevét - a vírus akár 20 m-re is elterjedhet, áthatolhat a lakóépületek folyosóin, sőt egyik emeletről a másikra.

Ezenkívül a bárányhimlő a méhlepényen keresztül átterjedhet egy terhes nőről a babára. Meg kell jegyezni, hogy a felnőtt nők ritkán kapnak bárányhimlőt. Tehát leggyakrabban a magzati fertőzés akkor fordul elő, amikor egy tartós (alvó) fertőzés aktiválódik övsömör formájában.

Ha a magzat az első trimeszterben (az utolsó menstruáció első napjától kezdődő első 12 hétben) megfertőződik, akkor nagy a kockázata annak, hogy gyermeke súlyos fejlődési rendellenességgel küzd. A későbbi fertőzés általában a születés utáni fertőzés megnyilvánulásához vezet, de nem bárányhimlő, hanem övsömör formájában.

Ki a leginkább fogékony a bárányhimlőre?

Az újszülöttek egyáltalán nem fogékonyak a bárányhimlőre, mivel a méhen belüli fejlődés során megkapták az anyától a vírus elleni védekezéshez szükséges antitesteket.

Az anyai antitestek azonban fokozatosan kimosódnak a szervezetből, és csak a gyermek életének első évében képesek teljes mértékben visszatartani a betegség kialakulását.

Ekkor megnő a bárányhimlőre való hajlam, 4-5 éves korban eléri a maximum közel 100%-át. Mivel a lakosság túlnyomó többsége gyermekkorban megfertőződik bárányhimlővel, a Varicella zoster vírus fertőzésének ez a formája felnőtteknél meglehetősen ritka.

Ezzel szemben a bárányhimlőben szenvedőknél kialakuló övsömör általában idős korban fordul elő (a betegség eseteinek 65% -át 65 év feletti betegeknél regisztrálják).

Így elsősorban a gyerekek szenvednek bárányhimlőtől, az idősek pedig övsömörtől. Mindkét betegség azonban szinte bármely életkorban kialakulhat.

A bárányhimlő járványügyi szempontból meglehetősen veszélyes, ezért gyakran gyermekcsoportokban (óvodák, iskolák, szanatóriumok) rögzítik a bárányhimlő kitörését. Ebben az esetben egy ilyen mini-járvány előfordulása egy övsömörben szenvedő felnőtt beteggel való érintkezés eredményeként lehetséges.

Ugyanakkor szórványos (járványkitörésen kívüli) bárányhimlős esetek is előfordulnak, amikor a beteg időben elkülöníthető, megakadályozva a fertőzés terjedését.

A bárányhimlő előfordulását a járványok megjelenésének sajátos ciklikus jellege jellemzi. Ugyanakkor megkülönböztetik a járványok kis ciklusait, amelyek több év után ismétlődnek, és nagyokat - 20 éves vagy hosszabb időközönként.

Ősszel jelentősen megnövekszik a bárányhimlő előfordulása, amely a gyermekek tömeges visszatérésével jár együtt az óvodákba és az iskolákba. Az előfordulás növekedése tavaszi a hőmérséklet éles ingadozása és az immunitás szezonális csökkenése okozza.

A bárányhimlő jelei, tünetei és klinikai lefolyása

A bárányhimlő klinikai megnyilvánulásainak osztályozása

Amikor a bárányhimlő klinikájának osztályozásáról beszélnek, akkor először is megkülönböztetik a betegség lokalizált és általánosított formáit.

Lokalizált formában az elváltozások korlátozottak külső felület testben, amikor meghatározott kóros elemek jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyán. Az általánosított formák legyengült betegekben fordulnak elő, és nemcsak a külső bőr, hanem a belső szervek károsodása is jellemzi.

Ezenkívül a betegség lefolyásának három súlyossági foka van - enyhe, közepes és súlyos. Súlyosság klinikai lefolyás a kóros elemek természete, az érintett felület területe, a mérgezés súlyossága és a folyamat gyakorisága határozza meg.

A diagnózis felállításakor az orvos jelzi a lefolyás súlyosságát, a folyamat prevalenciáját és a szövődmények jelenlétét. Például: „Bárányhimlő, generalizált forma, súlyos lefolyású. Szövődmény: kétoldali fokális tüdőgyulladás.

A bárányhimlő során, mint minden más fertőző betegségnél, négy időszakot különböztetnek meg:

• inkubáció (a látens fertőzés időszaka);
• prodromális (periódus általános rossz közérzet, mikor specifikus tünetek a fertőzések még nem jelentek meg elég erősen);
• elhúzódó klinikai tünetek időszaka;
• felépülési időszak.

A bárányhimlő lefolyásának harmadik időszakát általában a kiütések időszakának nevezik, mivel ezek a legtöbbek jellemző tulajdonság betegségek.

A lappangási és prodromális időszak bárányhimlővel

A bárányhimlő lappangási ideje 10-21 nap, amely alatt sz látható jelek a betegség nem figyelhető meg.

A felső légutakban megrekedt vírustestek behatolnak a nyálkahártyák hámsejtjeibe, és ott intenzíven szaporodni kezdenek. A teljes lappangási idő a vírustestek felhalmozódása. Jelentős koncentráció elérése után a fertőzés áttöri a helyi védőgátakat, és tömegesen bejut a vérbe, virémiát okozva.

Klinikailag a virémia a prodromális időszak tüneteivel nyilvánul meg, mint például a rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság, izomfájdalmak. A bárányhimlőt azonban gyors és akut megjelenés jellemzi, a prodromális időszak általában csak néhány óra, így a betegek gyakran egyszerűen nem veszik észre.
A vérrel történő fertőzés a véráramon keresztül és az intersticiális folyadék áramlása a nyirokereken keresztül az egész szervezetben terjed, és főként a bőr hám sejtjeiben és a felső légutak nyálkahártyájában rögzül. Az idegszövet - az intervertebrális idegcsomók sejtjei, az agykéreg és a szubkortikális struktúrák - károsodása is lehetséges.

Azokban a ritka esetekben, amikor a betegség generalizált formában zajlik, a máj, a tüdő és a gyomor-bél traktus sejtjei érintettek.

A vírus intenzív felszaporodása a kiütés időszakára jellemző tüneteket okoz: bőrkiütést, lázat és általános testmérgezés jeleit.

A bárányhimlővel járó kiütések időszaka

Bárányhimlő kiütésösszefüggésbe hozható a vírus szaporodásával a bőr és a nyálkahártya sejtjeiben. Kezdetben a kis erek helyi tágulása miatt bőrpír jelentkezik, majd savós ödéma alakul ki, és egy papula képződik - egy kiálló gyulladt gumó.

További delamináció következik be felső rétegek bőr, aminek következtében buborék képződik, feltöltődik tiszta folyadék- hólyag. Néha a hólyagok gennyesednek, pustulákká alakulnak.

A savós folyadékkal, gennyel telt hólyagok kinyílhatnak, ilyenkor sírófelület nyílik meg alattuk. Azonban gyakran kiszáradnak, és kéreg alakul ki.

Először a törzs és a végtagok bőrén, majd az arcon és a fejbőrön jelentkezik a kiütés. Ritkábban kiütések jelentkeznek a tenyéren, a talpon, a száj nyálkahártyáján, a nasopharynxen, a külső nemi szerveken, a szem kötőhártyáján. Az ilyen kiütések általában a betegség súlyos formáját jelzik. Ilyenkor a nyálkahártyán hamarabb jelentkezik kiütés, mint a bőr felszínén.

A bárányhimlőt a kiütés új elemeinek megjelenése jellemzi - az úgynevezett "kiütés". Ennek eredményeként 3-4 nappal a kiütés megjelenése után a bőr egyik területén különböző elemek lehetnek - foltok, papulák, hólyagok és kéregek.

Bárányhimlő elemek

A bárányhimlős buborékok általában egykamrásak, és a betegség kedvező lefolyása esetén gyorsan kiszáradnak, és kéreggé alakulnak. Ugyanakkor a kiütés elemeinek száma eltérő lehet - a könnyen megszámolható vezikuláktól a bőséges kiütésekig, a bőrt és a nyálkahártyákat borító összefüggő rétegig.

A bőr felszínén jelentkező kiütések kísérik erős viszketés... A száj nyálkahártyájának elváltozásait, amelyek az esetek mintegy 20-25%-ában fordulnak elő, erős nyálelválasztás kíséri. A szájüregben a buborékok gyorsan kinyílnak és feltárják az erodált felületet, ami súlyos fájdalomhoz és étkezési nehézségekhez vezet.

Láz és általános testmérgezés jelei a legkifejezettebb abban az időszakban, amikor a vírus tömegesen beáramlik a vérbe. Ezért a hőmérséklet meredeken emelkedik a kiütés kezdetekor. Minden ismételt kiütést a hőmérséklet emelkedése és a beteg állapotának romlása kísér.
A szervezet általános mérgezése gyengeségben, étvágycsökkenésben, fejfájásban, izomfájdalmakban és alvászavarokban nyilvánul meg. Hányinger és hányás gyakori. Hajlamos a vérnyomás csökkenésére.

A betegség gyakori formáival a bárányhimlőre jellemző elemek képződnek a nyálkahártyán emésztőrendszer valamint a hörgőkben. Ugyanakkor a buborékok helyén gyorsan erózió lép fel, ami veszélyezteti a fejlődést belső vérzés... Súlyos esetekben a vírus a májsejtekben szaporodik, nekrózis gócokat okozva.

A bárányhimlő kórokozója gyakran az idegszövetet érinti, az elváltozások a kisebb, visszafordítható eltérésektől a súlyos szervi hibákig eltérő természetűek lehetnek.

A betegség gyakori formái közül a bárányhimlő tüdőgyulladás a leggyakoribb. Ilyen esetekben fokozódik az intoxikációs szindróma, a láz eléri a 39-40 fokot és afölött. Megjelenik a bőr sápadtsága és cianózisa, száraz fájdalmas köhögés, légszomj.

Elég gyakoriak az idegrendszeri elváltozások is, mint például az agyhártyagyulladás (gyulladás agyhártya) és encephalitis (agygyulladás). Ilyen esetekben gyakran figyelhetők meg különféle tudatzavarok, egészen a kóma kialakulásáig. A bárányhimlő-encephalitis különösen nehéz - a halálozási arány eléri a 20% -ot.

A szív (szívizomgyulladás, endocarditis), a máj (hepatitisz), a vese (vesegyulladás) és más belső szervek károsodása viszonylag ritka.

A bárányhimlő gyógyulási időszaka

A vírus szervezetben való tartózkodása során az immunitás minden láncszeme aktiválódik, ami a betegség kórokozója és a fertőzés által érintett sejtek felszabadulásához vezet. A természetes gát azonban nem engedi, hogy a limfociták és az antitestek, vírusölők behatoljanak az ideg ganglionokba, így a bárányhimlő kórokozója a beteg egész életében ott maradhat.

Mivel a bárányhimlő csak a bőr felszíni rétegeit érinti, a kiütések általában nyomtalanul eltűnnek. Egy ideig az úgynevezett pigmentáció a lehullott kéreg helyén marad - a bőr színének megváltozása. Idővel ez a tünet teljesen eltűnik.

A bárányhimlő időszakának klinikai tünetei a betegség lefolyásának súlyosságától függenek.

Hogyan folytatódhat a bárányhimlő?

Mert könnyű áramlás a bárányhimlőre jellemző a normál ill subfebrilis hőmérséklet testhőmérséklet (38 Celsius-fokig), a bőrfelületen kiütés egyes elemei, a beteg viszonylag kielégítő általános állapota.

Betegség esetén mérsékelt a láz 38-39 fokra emelkedik és körülbelül egy hétig tart. A kiütés elsősorban a bőrön található. A bárányhimlő ilyen lefolyásának prognózisa kedvező - a szövődmények általában nem alakulnak ki, és a betegség nyom nélkül elmúlik.

Nál nél súlyos lefolyású bárányhimlőben rendkívül magas láz alakul ki (40 Celsius-fok és afölött), fokozódó gyengeség lép fel, bőséges kiütések jelennek meg, amelyek a bőr és a nyálkahártyák felületét borítják. Súlyos lefolyásról is beszélnek azokban az esetekben, amikor a betegség generalizált formában halad. Ezenkívül a betegség hemorrhagiás, bullosus és gangrén-nekrotikus formáit súlyos lefolyás jellemzi.

A bárányhimlő vérzéses formája a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás hátterében fordul elő, és vérrel telt hólyagok megjelenése, többszörös vérzések jellemzik a bőrön és a nyálkahártyákon. Gyakran előfordulnak szövődmények orr-, méh- és gyomor-bélrendszeri vérzés formájában.

Ritkábban a betegség bullosus formája figyelhető meg, amikor a bőrön nagy, petyhüdt, gennyel teli hólyagok jelennek meg. A bullosus formában szenvedő betegek túlnyomó többsége kisgyermek, erősen legyengült immunitású.

A bárányhimlő gennyes-nekrotikus formája, amely bullosus és vérzéses formák kombinációja, rendkívül ritka. Ilyenkor a felnyílt buborékok helyén mély nekrózis alakul ki, és vérmérgezés alakul ki.

A bárányhimlő súlyos lefolyása általában a test védekezésének hiányát jelzi (AIDS, leukémia, degeneráció, rosszindulatú daganatok, tuberkulózis, szepszis (vérmérgezés)).

A bárányhimlő lefolyásának jellemzői felnőtteknél

A „gyermekkori” fertőzések túlnyomó többségéhez hasonlóan a bárányhimlő felnőtteknél is súlyosabb:

• magasabb és hosszabb láz;
• a kiütés később jelenik meg (a prodromális időszak jobban kifejeződik), de bőségesebb, és a kéreg sokkal később alakul ki;
• A nyálkahártyák sokkal gyakrabban érintettek (az esetek 40-60%-ában).

A magzatra gyakorolt ​​​​hatás

A varicella-zoster vírus könnyen átjut a méhlepényen, és rendkívül káros hatással van a magzat fejlődésére. Tehát, ha az anya bárányhimlős vagy övsömörben szenvedett a terhesség első három-négy hónapjában, akkor meglehetősen nagy a valószínűsége annak, hogy gyermeke legyen úgynevezett bárányhimlő-szindrómában (dystrophia, a végtagok fejletlensége, szemhibák, kagylós elváltozások). a bőrben, amit a pszichomotoros fejlődés kifejezett késése követ) ...

Többért későbbi időpontok terhesség, a magzat méhen belüli fertőzése nem olyan veszélyes. Azokban az esetekben azonban, amikor a fertőzés a szülés előtti napon vagy alatt történt, veleszületett bárányhimlő alakul ki. Ez a betegség mindig elég súlyos (a halálozási arány eléri a 20%-ot).

Bárányhimlős beteg gondozása: hogyan védheti meg magát és másokat a fertőzéstől

Sajnos a bárányhimlő az egyik legfertőzőbb, azaz különösen ragályos betegség, így a beteggel egy lakásban tartózkodva szinte lehetetlen megvédeni magát a fertőzéstől.

Az egyetlen vigasz: a legtöbb felnőtt általában gyermekkorban képes elviselni ezt a betegséget, és a csecsemőknél a bárányhimlő viszonylag könnyű.

Az orvosok azt tanácsolják azoknak a gyerekeknek, akik bárányhimlős beteggel érintkeztek, 21 napig ne látogassanak gyermekintézményekbe, nehogy veszélybe kerüljenek.

Beteg gyereket el lehet küldeni gyermekintézmény azon a napon, amikor a kiütés minden elemét kéreg borítja - attól a pillanattól kezdve a beteg már nem fertőző.

Ez alatt a vírus instabil külső környezet ezért nem kell különleges fertőtlenítési intézkedéseket tenni.

Bárányhimlő kezelés

Drog terápia

Terápiás taktika bárányhimlő esetén a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától, a beteg életkorától és a test általános állapotától függ.

Az enyhe vagy közepes súlyosságú kezelés általában otthon történik. A bárányhimlő súlyos formáiban, valamint a szövődmények magas kockázata esetén (az immunitás csökkenéséhez vezető egyidejű betegségek jelenléte) a beteget a fertőző betegségek osztályának zárt dobozába helyezik.

A mai napig a bárányhimlő vírusellenes terápiáját fejlesztették ki. Serdülőknek és felnőtteknek 800 mg acyclovirt írnak fel szájon át naponta 5 alkalommal egy héten keresztül. Ugyanez a gyógyszer segít a 12 év alatti gyermekeknek, ha legkésőbb a betegség első napján írják fel (20 mg / testtömeg-kg naponta négyszer).

A legyengült immunitású betegek számára a bárányhimlős acyclovir intravénás beadása javasolt, 10 mg / testtömeg-kg naponta háromszor 7 napig.

Meg kell jegyezni, hogy sok orvos nem tartja megfelelőnek a bárányhimlő vírusellenes kezelését enyhe vagy közepesen súlyos betegség esetén.

Ha a betegség 38-38,5 fok feletti lázzal halad, lázcsillapítóként célszerű paracetamolt (Efferalgan, Panadol) szedni, ami nem befolyásolja hátrányosan az immunrendszert.

Használat acetilszalicilsav(aszpirin) szigorúan tilos, mert ezt a gyógyszert okozhat hemorrhagiás szindróma bárányhimlővel (véres kiütés, orrvérzés stb.).
Sok szakértő azt tanácsolja, hogy lázcsillapítók helyett antihisztaminokat, például klaritint vegyen be. A 2 és 12 év közötti gyermekek számára napi 1 alkalommal egy kanál szirupot, serdülőknek és felnőtteknek 1 tablettát (10 mg) naponta egyszer írnak fel.

Általános ellátás

A bárányhimlő elemek másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében gondosan ápolni kell az érintett bőrfelületeket. A gyakori ágyneműcsere és a kiütések kenése javasolt alkoholos oldat ragyogó zöld (brilliáns zöld).

Sok szakértő hivatkozik terápiás hatás A briliánzöld nagyon szkeptikus, mivel az ilyen eljárások végül nem járulnak hozzá a kiütés korai gyógyulásához. Az ilyen moxibustió azonban átmenetileg enyhíti a gyötrő viszketést, és fertőtlenítő hatású, megakadályozza a baktériumok behatolását és a tályogok kialakulását.

Ezenkívül a bárányhimlő elemeinek zöld festékkel történő kenése megkönnyíti a friss kiütések azonosítását és a betegség előrehaladásának nyomon követését.

Szájüregi kiütések esetén fertőtlenítő furacilint és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövénykészítményeket (kolanchoe lé, körömvirág, tölgyfa kéreg) javasolt használni az öblítéshez. Azokban az esetekben, amikor a kiütés a szem kötőhártyáján található, interferon cseppeket írnak fel.

Mivel a betegség a szervezet általános mérgezésének jeleivel halad, a betegeknek ajánlott szedni elég folyadékkal, hogy a méreganyagok gyorsan távozzanak a szervezetből.

Az étkezésnek teljesnek és tartalmaznia kell megnövekedett mennyiség fehérjék és vitaminok. A legjobb, ha előnyben részesítjük a könnyen emészthető ételeket (tejalapú étrend). A nyálkahártya károsodásával szájüreg a fűszeres és savanyú ételeket ki kell zárni.

Ágynyugalom bárányhimlő esetén csak súlyos betegség esetén írható elő, kerülni kell a túlmelegedést, mivel a túlzott hőség fokozza a viszketést.

Természetesen olyan esetekben, amikor a szobában túl meleg van, és a gyermek viszketést szenved, jobb, ha lezuhanyoz, majd óvatosan törölje le a bőrt egy törölközővel.

A bárányhimlő megelőzése védőoltással

A világ egyes országaiban, például Japánban, megelőző oltásokat alkalmaznak a bárányhimlő ellen. Elég hatékonyak és biztonságosak.

Mivel azonban a bárányhimlő gyermekeknél könnyű, a vakcinázást kizárólag az indikációk szerint írják elő (súlyos betegségek jelenléte, amelyek csökkentik az immunitást).

A bárányhimlő következményei

A bárányhimlő általában a testre gyakorolt ​​​​következmények nélkül megy el. Néha apró hegek maradnak foltok formájában a bőrön, leggyakrabban akkor, amikor a gyerekek viszkető kiütést karcolnak meg, vagy amikor a hólyagok másodlagos gennyedését észlelték. A szem kötőhártyáján lévő kiütések nyom nélkül eltűnnek.

Több komoly következmények akkor fordul elő bőrkiütések a központi idegrendszer elváltozásaival kombinálva. Fejlődés lehetséges mentális retardáció, epilepsziás rohamok, bénulások stb.
A bárányhimlő rosszindulatú formái, mint a bullosus, vérzéses, gangrénás és generalizált fertőzés, kedvezőtlen prognózisúak. Ilyen esetekben a letalitás elérheti a 25%-ot vagy még többet is, és a túlélők bőrén durva hegek keletkezhetnek kóros kiütések helyén, súlyos, visszafordíthatatlan elváltozások. belső szervekés az idegrendszer.

Általában a bárányhimlő kimenetele az alapbetegségtől és az immunrendszer állapotától függ. Súlyos szövődmények a halálozás pedig gyakoribb a kisgyermekek és az idősek körében.

Megint kaphat bárányhimlőt?

Az átvitt bárányhimlő után marad élethosszig tartó immunitás, ezért lehetetlen újra elkapni a bárányhimlőt.

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt a terhesség alatt?

A terhes nőknél nagyobb a kockázata a bárányhimlő szövődményeinek kialakulásának, különösen gyakran előfordul vírusos tüdőgyulladás, a halálozási arány ebből 38%.

Ezenkívül a bárányhimlő vírus képes átjutni a méhlepényen és okozni durva jogsértések magzati fejlődés (a terhesség első felében) és rendkívül súlyos formák veleszületett bárányhimlő újszülötteknél (ha a szülés előestéjén fertőzött).

Az események tragikus fejlődésének elkerülése érdekében terhes nőket adnak passzív immunizálás(specifikus immunglobulin bevezetése).

Egyébként a bárányhimlő terhesség alatti kezelése ugyanaz, mint a betegek más kategóriáiban.