Fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás súlyos patológiákra utal. Csak a vastagbél nyálkahártyáját érinti, különböző intenzitású, pusztító gyulladásos és fekélyes folyamatok formájában. A patológia a végbélre hat, és fokozatosan átterjed a vastagbél minden részére. Lassan kezdődik, és kialakulásának első jele a végbélből történő vérzés lehet. A betegség kezelésének összetettsége az, hogy rosszul értik, és általában meglehetősen hosszú ideig tart.

Ez a betegség leggyakrabban a nagyvárosok lakói körében fordul elő. Általában időseknél (60 év után) vagy fiatal, 30 év alatti korban jelentkezik, és nem fertőző.

Tartalomjegyzék:

A fekélyes vastagbélgyulladás okai

A tudósok nem azonosították a fekélyes vastagbélgyulladás pontos okát, de számos ok-okozati tényezőt azonosítanak. Ezek tartalmazzák:

• örökletes hajlam;
• ismeretlen eredetű fertőzés;
• genetikai mutációk;
• helytelen táplálkozás;
• a bél mikroflóra megsértése;
• bizonyos gyógyszerek (fogamzásgátlók, egyes gyulladáscsökkentők) szedése;
• gyakori.

A fekélyes, nem specifikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegnél nem a patogén mikrobák, hanem a saját bélnyálkahártya sejtjei ellen kezd hatni, ami viszont fekélyesedéséhez vezet. Ennek a patológiának az immunmechanizmusa fokozatosan átterjed más szervekre és rendszerekre. Ez a szem, a bőr, az ízületek, a nyálkahártyák elváltozásaiban és gyulladásaiban nyilvánul meg.

Megfontolással klinikai kép Ennek a patológiának a következő formái vannak:

• krónikus fekélyes vastagbélgyulladás;
• fűszeres;
• krónikus visszatérő típus.

Krónikus fekélyes vastagbélgyulladásállandó lefolyású, remissziós időszakok nélkül. Ezzel együtt lehet kompenzált és súlyos lefolyású is. A betegség súlyossága közvetlenül függ az egészséges bélnyálkahártya károsodásának mértékétől. Ez a forma lassan és folyamatosan halad, időtartama a beteg egészségi állapotától függ. Maga a betegség nagyon kimeríti a beteg szervezetét. Ha a beteg állapota eléri a kritikus állapotot, akkor kötelező sebészet... Ha ennek a vastagbélgyulladásnak kompenzált formája van, sok évig tarthat. Ahol konzervatív terápia lehetővé teszi a beteg állapotának javítását és jó hatást fejt ki.

Akut forma a fekélyes vastagbélgyulladást meglehetősen hirtelen és heves megjelenés jellemzi. A vastagbélben a gyulladásos és fekélyes folyamatok már a betegség kezdetétől kialakulnak, így elég nehéz, de a gyakorlatban nagyon ritka. A kóros folyamatok villámgyorsan fejlődnek, és az egész bélre terjednek, amit teljes vastagbélgyulladásnak neveznek. Nagyon fontos a kezelés azonnali megkezdése.

Visszatérő forma a fekélyes vastagbélgyulladás remissziós és exacerbációs fázisokkal jelentkezik. Egyes esetekben a rohamok spontán leállnak és hosszú idő ne jelenjenek meg.

A colitis ulcerosa tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladásnak számos tünete van, és lehetnek változó mértékben súlyossága a betegség súlyosságától és formájától függően. Ebben a tekintetben a betegek egy részénél egész életében normál egészségi állapot, a tünetek közül pedig csak a székletben lévő vér jelenik meg (amit gyakran tévesen aranyérrel társítanak). A betegek egy része súlyosabb állapotú, véres hasmenéssel, lázzal, hasi fájdalommal stb.

A fekélyes vastagbélgyulladás specifikus tünetei a következő panaszok:

• vérzés a végbélből, fájdalom, hasmenés kíséretében;
• (legfeljebb 20-szor egy nap);
• görcsös hasi fájdalom;
• (nagyon ritkán fordul elő, általában hasmenés figyelhető meg);
• étvágytalanság;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• tartós hasmenés miatti fogyás;
• a vér hemoglobinszintjének csökkenése (állandó vérzés miatt);
• vér be ürülék ah (ez a tünet 10 betegből 9-nél jelentkezik, és úgy néz ki, mint egy véres folt a WC-papíron vagy egy masszív véres széklet);
• nyálka keveredése a székletben;
• gyakori hamis késztetés bélmozgásra - "végbéli köpködés" (amikor a széklet helyett genny és nyálka jön ki a végbélből);
• éjszakai székletürítés (a beteg éjszaka felébred a székletürítés irányíthatatlan vágya miatt);
• puffadás (puffadás);
• a test mérgezése (tachycardia, kiszáradás, láz).

A fekélyes vastagbélgyulladásnak számos extraintestinalis tünete van, amelyek nem kapcsolódnak a gyomor-bél traktushoz:

• ízületi fájdalom;
• szem patológia;
• májbetegség;
• kiütések megjelenése a testen és a nyálkahártyákon;
• vérrögök.

Ezek a jelek már a vastagbélgyulladás tünetei előtt is megjelenhetnek, annak súlyosságától függően.

Komplikációk

A fekélyes vastagbélgyulladás következtében a betegeknél a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• bélperforáció;
• bőséges bélvérzés;
• toxikus megacolon (végzetes szövődmény, amelynek eredményeként a vastagbél egy bizonyos helyen 6 cm-re megnő);
• a bélfal szakadása;
• anális járat;
• fisztula vagy tályog;
• a vastagbél lumenének szűkítése;
• vastagbél (kolitiszben szenvedő betegeknél a betegség kialakulásának kockázata minden évben növekszik 10 éves betegség után).

A diagnózis megerősítése a beteg nagyon alapos vizsgálatát igényli. Először is, ez lehetővé teszi a fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztetését más bélpatológiáktól, amelyek hasonló tünetekkel rendelkeznek.

Ellenőrzés

Objektív vizsgálattal az orvos megállapíthatja a betegség tipikus jeleinek jelenlétét és azok hiányát. A digitális rektális vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a patológiák jelenlétét, például a végbél nyálkahártyájának megvastagodását, anális repedések, végbél sipolyok, tályog, záróizom görcs stb. Az orvosnak minden szükséges vizsgálatot elő kell írnia annak érdekében, hogy végső soron differenciáldiagnózist végezzen irritábilis bél szindróma, divertikulitisz, vastagbélrák, Crohn-betegség formájában.

A felvett anyag vizsgálatakor a bélnyálkahártya elváltozását találják fekélyek formájában, amelyek mélyen behatolnak a nyálkahártya alatti, esetenként az izomrétegbe is. A fekélyek aláásták a sima éleket. A bél azon területein, ahol a nyálkahártya megőrződött, túlzott regeneráció figyelhető meg mirigyhám, aminek következtében pszeudopolipok jelennek meg. Szintén gyakran megtalálható jellemző tulajdonság"kripta tályogok" formájában.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének típusa teljes mértékben annak súlyosságától és a beteg állapotától függ. A legtöbb esetben speciális gyógyszerek szedését jelenti a hasmenés és az emésztési folyamat korrigálására. Többben súlyos esetek további gyógyszerek szedésére és sebészeti kezelésre folyamodnak.

A kórházi kezelés rendkívül szükséges a diagnózis első észlelésekor, ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a hangerőt szükséges kezelést társbetegségek hematológiai és metabolikus. Közülük a leggyakoribb a hipovolémia, acidózis, prerenális azotemia, amelyek a végbélen keresztüli nagy elektrolit- és folyadékvesztés következtében alakulnak ki. Emiatt ezeknél a betegeknél egyszerűen szükség van infúziós terápiára és vértranszfúzióra.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének célja:

• A szövődmények megszüntetése (vérszegénység, fertőző jellegű gyulladás).
• Speciális táplálék-kiegészítők kijelölése (lehetővé teszik a normál állapot biztosítását szexuális fejlődésés a gyermekek növekedése).
• A betegség tüneteinek gyengítése, megszüntetése.
• A rohamok ellenőrzése és megelőzése.

A konzervatív kezelés a gyógyszerek mellett diétát is magában foglal. Mechanikailag gyengédnek kell lennie, tartalmaznia kell megnövekedett mennyiség könnyen emészthető fehérjék túró, hús és hal formájában (sovány). De a friss gyümölcsök és zöldségek használata tilos. Részben, kis adagokban kell enni. Az ételnek olyannak kell lennie normál hőmérséklet nem hideg vagy meleg. Súlyos betegség esetén a parenterális táplálás javasolt.

A gyógyszeres terápia magában foglalja:

• Intravénás infúzió a szervezet mérgezésének enyhítésére, a víz-elektrolit és fehérje egyensúly normalizálására.
• ... A gyógyszereket a vastagbél mikroflóra érzékenységének figyelembevételével írják fel.
• Nyugtatók. Nyugtatás céljából Seduxen és Elenium írható fel.
• Hasmenés elleni szerek. A rendszer tartalmaz antikolinerg gyógyszereket (Platyphyllin, Krasavka tinktúra, Solutan), gyógynövény-összehúzó anyagokat (gránátalma, áfonya, égerhéj főzet).
• A szulfosalazin (Salophthalc) olyan gyógyszer, amely a vastagbél terminális szakaszában szívódik fel. Helyileg vagy szisztémásan alkalmazzák és (kúpok, beöntés).
• Kortikoszteroid hormonok. Szisztémásan vagy súlyos forma esetén beöntés formájában adják be.

Sebészet

Olyan szövődmények esetén veszik igénybe, mint a súlyos vérzés, vastagbélrák, a konzervatív módszerek terápiás hatásának hiánya, bélelzáródás, a colitis ulcerosa fulmináns formája kezelési toleranciával, perforációval.

>>

Colitis ulcerosa(syn. hemorrhagic purulent rectocolitis) - a vastagbél krónikus betegsége, amelyet a vastagbél vérzéses gyulladása jellemez.

Leggyakrabban a betegség a fiatalokat (20-40 éves) érinti. A nők gyakrabban betegek, mint a férfiak. A fekélyes vastagbélgyulladás előfordulása magasabb a városokban, mint a vidéki területeken.

Etiológia
A betegség etiológiája (oka) máig ismeretlen. A vastagbél falának szöveteinek autoimmun károsodását feltételezik. Ez a feltételezés azon a tényen alapul, hogy a legtöbb esetben a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás más autoimmun betegségekkel (szisztémás vasculitis, szisztémás kötőszöveti elváltozások, autoimmun pajzsmirigygyulladás stb.) társul.

Patogenezis
A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás patogenezisét (a betegség kialakulásának mechanizmusát) nem vizsgálták eléggé. Az ebben a betegségben szenvedők általában működési zavarokkal küzdenek. immunrendszer: még az enyhe ingerek is szokatlanul erős gyulladásos válasz ami a szervezet saját szöveteinek károsodásához vezet. A védő immunmechanizmusok megsértésében és a betegség kialakulásában fontos szerepet játszanak a hipotalamusz-hipofízis rendszer működési zavarai (a belső szervek és az endokrin mirigyek működésének szabályozásának központi láncszeme), a krónikus stressz és túlterhelés, valamint az alultápláltság. A főszerep azonban az immunrendszer hiperergikus (szokatlanul erős) válaszreakcióra való genetikai hajlamának van kijelölve. A fent említett jogsértések következtében a szervezet fokozott érzékenysége alakul ki mindenféle irritáló anyaggal szemben: mikrobák, allergének, toxinok stb. A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás esetén a gyulladásos gócok a bélfalak szintjén lokalizálódnak. a vastagbél. A betegség krónikus lefolyása helyi és általános szövődmények kialakulásához vezet, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk (lásd: Klinikai megnyilvánulások).

Patológiai anatómia
A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás kóros anatómiáját (a betegség morfológiai szubsztrátját) a vastagbél falának diffúz felületes elváltozása jelenti. Az esetek túlnyomó többségében a betegség a vastagbél terminális (végi) szakaszán lokalizálódik: a szigmabélben és a végbélben. Az egész vastagbél veresége sokkal kevésbé gyakori. Végi szakasz vereség vékonybél nagyon ritka.

Morfológiailag a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás elváltozásait a vastagbél nyálkahártyájának kis fekélyei jelentik. Maga a nyálkahártya telivér. A megőrzött hámterületek hipertrófián (méretnövekedés) mennek keresztül, és a nyálkahártya felszíne fölé emelkednek (pszeudopolipózis). A fekélyek általában nem hatolnak mélyebbre, mint a nyálkahártya. Krónikus lefolyás esetén a vastagbél falának diffúz megvastagodása következik be. A fertőzés csatlakozása gennyes gyulladásos folyamat kialakulásában nyilvánul meg. A fekélyes, nem specifikus vastagbélgyulladásban a vérzés a nyálkahártya sérült területeiről jelentkezik. A bélnyálkahártya rendkívül érzékeny, és már enyhe mechanikai igénybevétel esetén is vérezni kezd.

A fekélyes vastagbélgyulladás klinikai megnyilvánulásai

A betegség tünetei a betegség fejlődési stádiumától függenek. Az első tünetek a hasi fájdalom (főleg a bal hasban), a székrekedés, a hőmérséklet enyhe emelkedése és az ízületi fájdalmak lehetnek. Általában a betegek nem tulajdonítanak jelentőséget ezeknek a tüneteknek. Ezután rektális (a végbélből) vérzés vagy vérzés következik be gennyes váladékozás... A naponta kiválasztott vér mennyisége néhány csepptől 20 milliliterig terjedhet. Néha hasmenés van friss vérrel keverve. Akut fejlődés esetén a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás hasonlíthat a vérhashoz - erős hőmérséklet-emelkedés, gyakori hasmenés véres szennyeződésekkel, láz.

A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus állapot. A betegség súlyosbodásának időszakai váltakoznak remissziós időszakokkal (az az időintervallum, amelyen belül klinikai megnyilvánulásai a betegségek enyhülnek). Az exacerbáció időszakában jelentős emésztési zavarok figyelhetők meg: hasmenés, hasi fájdalom. A beteg fogy, vérszegénység alakul ki. A végbélből véres vagy véres-gennyes váladék távozik. A remisszió időszakában a betegség tünetei gyakorlatilag megszűnhetnek, a beteg közérzete jelentősen javul.

A betegség hosszú lefolyása esetén különféle szövődmények kialakulása jellemző. A helyi szövődményeket a bél toxikus dilatációja (tágulása) jelenti, belső vérzés, a bélfal perforációja (perforációja) hashártyagyulladás kialakulásával, a bél lumen szűkülete (szűkülete) bélelzáródás kialakulásában, vastagbél polipózisa. Ezenkívül 8-10 év betegség után jelentősen megnő az infiltratív vastagbélrák kialakulásának kockázata. A végbél vereségével aranyér, anális repedések kialakulása figyelhető meg.

NAK NEK gyakori szövődmények a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás magában foglalja a különböző belső szervek elváltozásait: tüdőgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, pyelonephritis, urolithiasis betegség, belső szervek amiloidózisa, ízületi károsodás, pyoderma, kötőhártya-gyulladás, keratitis, mentális zavarok.

Egyes esetekben a betegség gyermekeknél és időseknél is kialakulhat. Gyermekkorban a betegség tünetei enyhék, a remissziós időszakok több évig is eltarthatnak. Idős betegeknél a betegség lassan fejlődik (ez az immunrendszer működésének korral járó csökkenésével magyarázható), a szövődmények sokkal ritkábban alakulnak ki, mint a fiatal betegeknél.

A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás diagnosztikája

A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás diagnózisa az anamnesztikus adatok elemzésével és a beteg klinikai vizsgálatával kezdődik. Az anamnézisből (a páciens saját maga által elmondott élet- és betegségtörténete) az orvos megismeri a betegségre jellemző főbb tüneteket. A betegség formájának megállapításához figyelmet fordítanak a betegség evolúciójára az első tünetek megjelenésétől az orvoshoz fordulásig. Az orvos felelőssége annak tisztázása, hogy történt-e kezelés, és ha igen, milyen kezelést. Különösen fontos a betegség örökletes típusának meghatározása és más autoimmun patológiák kimutatása.

Általános ellenőrzés a beteg vérszegénységre utaló jeleket mutat - a bőr sápadtsága és szárazsága, törékenysége és a haj fényének eltűnése, a körmök rétegződése, repedések megjelenése a száj sarkában stb. A has tapintása általában fájdalmas érzést mutat a bal hasban, és néha az egész hasat.

Az anamnesztikus adatok a legtöbb esetben elegendőek a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás gyanújához, azonban annak érdekében, hogy ezt a betegséget meg lehessen különböztetni más hasonló lefolyású betegségektől, további kutatási módszereket írnak elő.

Röntgen vizsgálat célja a kóros folyamat lokalizációjának és prevalenciájának tisztázása, a szövődmények jelenlétének azonosítása, valamint a betegség kialakulásának időszakos monitorozása. A hasüreg sima röntgenfelvétele fekélyes vastagbélgyulladásban a vastagbél egyenetlen telődését mutatja gázzal, megvastagodását és a bélfalak egyenetlen belső kontúrját. A nyálkahártya szerkezetének tisztázása érdekében röntgenfelvételt készítenek a bárium-szulfát szuszpenziójának kontrasztanyagának bevezetésével a bélüregbe. Általában ez a kutatási módszer lehetővé teszi a bélnyálkahártya fekélyesedésének azonosítását „lebenyek” vagy „kettős kontúrok” formájában. A szövődmények kialakulása a peritoneális üregben lévő levegő jelenlétében vagy a kontrasztanyag bélen kívüli behatolásában (a bélfalak perforációjával), a "töltési hiba" jelenlétében vagy a bélfalak helyi merevségében nyilvánul meg. bélrák esetén), akadályozza a röntgenkontraszt tömeg előrehaladását (bélszűkülettel).

Kolonoszkópia- az egyik legtöbb informatív módszerek vastagbél betegségekkel kapcsolatos vizsgálatok. A módszer lényege a nyálkahártya és a bélfalak állapotának vizsgálata speciális optikai képalkotó rendszerrel. A kolonoszkópia számos, a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladásra jellemző tünetet tár fel: a bélnyálkahártya regenerációjának jelenléte pszeudopolipok formájában, kontaktvérzés, amikor a kolonoszkópos készülék a bélfalak mentén mozog, és a fekélyek diffúz jellege. A kolonoszkópia során a diagnózis tisztázása érdekében a bélszövetet szövettani elemzésre veszik. A szövettani elemzés lehetővé teszi, hogy végül megkülönböztesse a fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladást a hasonló megnyilvánulásokkal járó betegségektől (például Crohn-betegség).

Diétás terápia magában foglalja a normál étrend kijelölését, kivéve a kávét és a gyümölcsöket nagy mennyiségben. Élelmi rost hozzáadása a beteg étrendjéhez csökkenti a hasmenés súlyosságát.

Gyulladáscsökkentő kezelés 5-aminoszalicilsav (Mesalamin) készítménnyel végezzük. A gyógyszert a formában írják fel végbélkúpok a végbél károsodásával vagy beöntés formájában a szigmabél károsodásával. A vastagbél kiterjedtebb elváltozása esetén a gyógyszert belsőleg veszik be.

A kortikoszteroidokkal (prednizolon) végzett kezelés kevésbé hatékony, mint az 5-aminoszalicilsav-gyógyszerek. Egyes esetekben (azért súlyos lefolyású betegségek) alkalmaznak immunszuppresszánsokat (Cyclosporin).

Szövődmények kialakulásával (belső vérzés, bélfal perforáció, daganat gyanúja, bélszűkület), műtéti eltávolítás a bél érintett szegmense.

Betegség prognózisa
A helyesen megtervezett és elvégzett kezelés a legtöbb esetben segít a betegség stabil remissziójának elérésében. Ilyen esetekben a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők aktív életmódot folytathatnak. A betegség gyorsan fejlődő formáival, valamint a szövődmények megjelenésével a betegség prognózisa kevésbé kedvező.

Bibliográfia:

• Kanshina O.A. Colitis ulcerosa gyermekeknél és felnőtteknél, M.: Bioinformservice, 2002
• Khalif I.L. Gyulladásos betegségek belek: (Nem specifikus colitis ulcerosa és Crohn-betegség) Klinika, diagnózis és kezelés, M, 2004
• Maevskaya M.V. Gasztroenterológia, M., 1998

A bélfekélyes vastagbélgyulladás olyan betegség, amely kizárólag a vastagbél nyálkahártyáját érinti. Mindig a végbélre hat, idővel terjed, vagy azonnal elnyeli a vastagbél többi részét. A betegséget gyakran fekélyes vastagbélgyulladásnak (colitis ulcerosa) nevezik. A patológiát a bél destruktív - fekélyes gyulladása nyilvánítja meg eltérő intenzitású... A fekélyes vastagbélgyulladás súlyos általános és helyi szövődményekkel jár. A betegség férfiaknál és nőknél egyaránt előfordul (a nők gyakrabban szenvednek ebben a betegségben), a városlakóknál 20-40 és 60-70 éves korban. Egyes betegeknél a betegség élethosszig tartó lehet. A betegség meglehetősen súlyos, és hosszú távú kezelést igényel.

A fekélyes vastagbélgyulladás a gyomor-bél traktus, nevezetesen a vastagbél betegsége. Ezen az osztályon történik az élelmiszerek végső feldolgozása, víz szabadul fel és emésztési hulladék marad. A patológiát a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos folyamata jellemzi, melynek eredményeként fekélyek és nekróziszónák képződnek a bélszakaszokon. A betegség krónikus és kiújulhat. Gyakran a bélfekélyes vastagbélgyulladást a Crohn-betegség hátterében diagnosztizálják.

A kóros folyamat nem érinti a vékonybelet, és csak a vastagbél bizonyos területeit érinti. A betegség a végbélben, vagy a vastagbél végén kezdődhet, majd a gyulladásos folyamat továbbterjed.

Hogy néz ki, fotó

A fekélyes vastagbélgyulladást a vastag- és végbél nyálkahártyájának fekélyes elváltozásai mutatják ki.

A fekélyes elváltozások előfordulási gyakorisága, lokalizációja és pontos képe a fotón látható. A betegség bal oldali típusa esetén a leszálló és szigmoid területek nyálkahártyájának elváltozása van. A teljes típusnál a gyulladásos folyamat gyakori az egész bélben.

Proktitis esetén láthatja, hogyan terjed a gyulladás a végbélnyílásba, a végbél területén lokalizálva.

Tünetek

A betegség tünetei a kóros folyamat lokalizációjának helyétől és intenzitásától függenek. A fekélyes vastagbélgyulladás esetén különbséget kell tenni az intestinalis és az extraintestinalis megnyilvánulások között.

NAK NEK bélrendszeri tünetek viszonyul:

1. Hasmenés. Vérszennyeződések találhatók a székletben, gyakran nyálka és genny van jelen a székletben, amitől bűzös szag... Vér nyálka és genny jelenhet meg a gyakori székletürítések között. Az ürítés gyakorisága a betegség súlyosságától függ (akár napi 20-szor is lehet). A beteg naponta akár 300 ml vért is veszíthet. A betegség enyhe lefolyása esetén a beteg többször is üríthet, főként reggel és este.
2. Fájdalom. Mind az éles, mind az enyhe fájdalmak megnyilvánulása lehetséges (a betegség intenzitásától függően). Valószínű erőteljes fájdalom, mely fájdalomcsillapítók segítségével nem szüntethető meg, ami a patológia szövődményére utal. A fájdalmas érzések fokozódnak a székletürítés előtt, majd a fájdalom valamelyest alábbhagy. Evés után is rosszabbodhatnak.
3. A testhőmérséklet emelkedése (a szubfebrilis jelekig).
4. Mámor. Ez gyengeségben, szédülésben, depresszió kialakulásában, hangulatcsökkenésben, ingerlékenység megjelenésében, étvágycsökkenésben nyilvánul meg. Ritka esetekben étvágytalanság alakul ki az étvágycsökkenés következtében. Súlyos betegség esetén jellemző a mérgezés.
5. Hamis székelési késztetés. Néha széklet helyett nyálka vagy nyálkahártya-gennyes massza szabadul fel. Széklet inkontinencia és súlyos flatulencia is megfigyelhető.
6. Változás hasmenésről székrekedésre. Azt jelzi, hogy a vastagbél nyálkahártyájában gyulladás alakul ki.

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegnek a következő extraintestinalis tünetei vannak:

1. Erythema nodosum (szubkután csomók képződnek, amelyeket tapintással észlelnek), pyoderma gangrenosus (a bőr bizonyos területeinek nekrózisa). Az ilyen jeleket a baktériumok fokozott vérkeringése és a leküzdésükre szintetizált immunkomplexek okozzák. Focal dermatitis, csalánkiütés és postuláris kiütések is megfigyelhetők.
2. Az oropharynx veresége (10%). Ez a hát elterjedésében nyilvánul meg, amely a remisszió elérése után megszüntethető. A szájüregben glossitis és ínygyulladás, fekélyes szájgyulladás alakulhat ki.
3. Patológiás megnyilvánulások vizuális berendezés(8%). A betegek iridociklitisz, ueitis, choroiditis, conjunctivitis, keratitis, retobulbaris neuritis és panophthalmitis szenvednek.
4. Az ízületek károsodása. A betegben ízületi gyulladás, spondylitis, sacroiliitis alakul ki. Az ízületi patológiák gyakran a fekélyes vastagbélgyulladás jelei.
5. A máj, az epeutak, a hasnyálmirigy megzavarása az endokrin rendszer hibái miatt. Másoknál gyakrabban rögzítenek tüdőelváltozásokat.
6. A myositis, osteomalacia, osteoporosis, vasculitis, glomerunephritis megnyilvánulása rendkívül ritka. Ritkán, de vannak fejlődési esetek autoimmun pajzsmirigygyulladásés hemolitikus anémia.

A jelentkezéshez fontos tudni, hogy milyen korai jelei vannak a patológiának orvosi segítség... A fő tünetek a következők:

• hasmenés vérrel;
• ízületi fájdalom;
• kellemetlen érzés a hasban;
• megnövekedett testhőmérséklet.

Okoz

A fekélyes vastagbélgyulladás eredetének pontos okait nem azonosították. A feltételezések szerint a betegség a következők következtében alakulhat ki:

• azonosítatlan fertőzés (maga a colitis ulcerosa nem terjed át emberről emberre);
• kiegyensúlyozatlan étrend;
• genetikai mutáció;
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása, különösen - nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek, fogamzásgátlók;
• feszültség;
• a bél mikroflóra eltolódása.

A fenti okokban közös, hogy minden olyan tényező, amelynek hatására a betegség kialakul, olyan állapothoz vezet, amikor a kórokozó mikrobák és vírusok helyett az immunrendszer elkezdi pusztítani saját bélnyálkahártyájának sejtjeit, ami a kialakuláshoz vezet. a fekélyektől.

Osztályozás

A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint megkülönböztetik a distalis, bal oldali és teljes atipikus colitis ulcerosa, proctitis, amelyben csak a végbél érintett.

A tünetek megnyilvánulásának mértékétől függően a betegség enyhe, mérsékeltés nehéz.

A tanfolyam jellege szerint a következő típusú betegségek különböztethetők meg:

• villámgyors;
• éles. Ritka, megfelelő terápiás beavatkozás mellett is magas a halálozási kockázata;
• krónikus visszatérő. A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodásának jelei legfeljebb 6 hónapon belül jelentkeznek;
• krónikus folyamatos. Aktív orvosi terápia mellett több mint 6 hónapig tart.

A fekélyes vastagbélgyulladás minden formájának kezelési elve gyakorlatilag azonos.

ICD kód 10

Az orvostudományban a betegségek nemzetközi osztályozása általánosan elfogadott. Az ICD szerint a fekélyes vastagbélgyulladást a K51 kód határozza meg.

Kezelés felnőtteknek

A bélfekélyes vastagbélgyulladás kezelését műszeres és laboratóriumi vizsgálatok alapján szervezik. A diagnosztikai eljárások (kolonoszkópia) nem kerülendők el, mivel sok eljárást általános érzéstelenítésben végeznek. A nem megfelelő információ negatívan befolyásolhatja a kezelés hatékonyságát.

Műszeres vizsgálatokat írnak elő:

1. Fabroilekolonoskoy. Ez egy korlátozott alsó terület endoszkópos vizsgálata vékonybélés az egész vastagbél. Lehetővé teszi a fekélyes vastagbélgyulladás mértékének és súlyosságának, szűkületek, polipok és pszeudopolipok jelenlétének tisztázását. Az eljárás időtartama alatt morfológiai értékelés céljából anyag vehető.
2. Szövettani elemzés. Lehetővé teszi a fekélyes vastagbélgyulladásra jellemző mikroszkopikus jelek azonosítását. A rákmegelőző és rákos elváltozások kizárására szolgál.
3. Irroszkópia. Röntgenvizsgálatról van szó, kontrasztos módszerrel a vastagbél gyulladásos elváltozásait állapítják meg. Az eljárás lehetővé teszi a szűkületek, neoplazmák kizárását.
4. Bél hidro-MRI. Az eljárás lehetővé teszi a vastagbél és a környező szövetek állapotának megállapítását, az érintettség kizárását kóros folyamat vékonybél, fisztulák és infiltrátumok jelenléte.
5. Ultrahang. A felmérésből kiderül közvetett jelek betegségek, mint például a bél megnagyobbodása, falainak megvastagodása.

NAK NEK laboratóriumi kutatás viszonyul:

Enyhe és közepesen súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kezelése járóbeteg alapon megengedett. A betegség súlyos lefolyása esetén fekvőbeteg kezelésre van szükség, hiszen mind a diagnosztikai, mind a terápiás beavatkozások súlyos, sőt életveszélyes szövődmények.

A konzervatív kezelés magában foglalja bizonyos gyógyszerek alkalmazását:

1. 5-acetilszalicilsavat tartalmazó készítmények, amelyeket tabletták, granulátumok, kapszulák, kúpok, kész beöntések vagy habok formájában használnak. Salofalk, Sulfasalazine, Pentasa, Mezavant használják.
2. Kortikoszteroidok. Kúpok, tabletták, cseppek formájában használják. Írjon fel hidrokortizont, prednizolont, metilprednizolont.
3. Immunszuppresszánsok. A szakértők gyakran választják a ciklosporint, azatioprint, metotrexátot.
4. A hatékony eszköz biológiai terápia... Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Infliximab, Adalimumab.

Gyulladás esetén kúpokat, habokat, végbélcseppeket és beöntéseket használnak alsó zónák kettőspont.

A hormonális gyógyszereket, az immunszuppresszánsokat és a biológiai terápiákat orvosi felügyelet mellett alkalmazzák, mert ezeknek a gyógyszereknek mellékhatások(vereség csontvelő, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis). Ha súlyos vastagbélgyulladásban hormonális gyógyszerek nem segít, akkor a Remicade és a Humira szerepel a kezelési rendben. Megtartott tüneti terápia különböző típusú, fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például Ibuprofen vagy Paracetamol alkalmazása. Vitaminterápiát alkalmaznak (B- és C-vitamin).

A székletben lévő vér állandó kimutatásával és a vérszegénység kialakulásával az Etamzilatot - Ferein, Ditsinon és Aminocaproic sav - írják fel.

A vastagbél perisztaltikájának normalizálására görcsoldókat, különösen a Drotevarint használnak.

Immunszuppresszánsokat is használnak. A ciklosporin A-t akut és fulmináns patológiák kezelésére használják 4 mg / 1 testtömeg-kg dózisban intravénásan, vagy orálisan az azatioprint 2-3 mg / 1 testtömeg-kg dózisban.

Hányinger és hányás esetén prokinetikumokat alkalmaznak. A széklet normalizálására (ha aggódik a gyakori és laza széklet miatt), hasmenés elleni szereket írnak fel, Loperamid, Imodium ajánlott.

Komplikációk esetén antibiotikumokat írnak fel. Az alultáplált betegek esetében a parenterális táplálás is ide tartozik. A remisszió elérése után a betegnek az orvos által felírt relapszus elleni gyógyszereket kell szednie. Ilyen gyógyszerek megakadályozzák a vastagbélrák kialakulását.

A konzervatív terápia hatástalansága és a vérzés, perforáció, toxikus megacolon vagy vastagbélrák formájában jelentkező szövődmények kialakulása miatt sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A vastagbél teljes eltávolítása meggyógyíthatja a fekélyes vastagbélgyulladást.

A műtét indikációi a következők:

• nagy vérveszteség (100 ml vagy több naponta);
• a bélfal perforációja;
• tályogok megjelenése;
• bélelzáródás;
• megacolon képződés;
• sipolyok;
• rosszindulatú daganat.

Alapvetően colectomiát (a vastagbél eltávolítását) hajtják végre. Egyes esetekben csak egy kis területet távolítanak el. Reszekció után ileorectalis anasztomózist alkalmaznak. Az ileum az anális csatornához kapcsolódik. A szakemberek dönthetnek a proctocolectomia elvégzéséről is. A műtét során a vastag- és végbél eltávolításra kerül, ennek eredményeként a vékonybél alsó vége megmarad. Ezután a végbélnyílást összevarrják, és egy kis lyukat, úgynevezett sztómát készítenek az alhasban.

Gyermekek kezelése

A fekélyes vastagbélgyulladás gyakrabban fordul elő serdülő lányoknál. A fiúknál a betegséget 6 és 18 hónapos kor között regisztrálják. A koraszülötteknél gyakran alakul ki fekélyes - nekrotizáló vastagbélgyulladás.

Gyermekeknél a patológia mérsékelt vagy magas súlyosságú, a legtöbb esetben sebészeti beavatkozásra van szükség. A betegség időben történő felismerése segít megelőzni a krónikus formába való átmenetet és megelőzni a műtétet.

A bélfekélyes vastagbélgyulladás gyermekeknél nagyon gyorsan kialakul, csak a szülők figyelme és hatékonysága segít elkerülni a műtétet. A következő tünetek fekélyes vastagbélgyulladás gyanúját okozhatják egy gyermekben:

1. Hasi fájdalom, különösen a has bal oldalán, néha az egész hashártya fájhat. Megkönnyebbülés érezhető a székletürítés után. A fájdalom az étkezéstől függetlenül jelentkezik, és rendszeresen zavarja a gyermeket a nap folyamán.
2. Vér a székletben. Ha a székletürítést a végbélnyílásból származó vér kíséri, ez a betegség súlyos lefolyását jelzi. Ha a végbélből vérzik, a vér skarlátvörös, ha pedig a gyomor-bélrendszerből, akkor sötét színű.
3. Fogyás. A gyermek súlyának éles csökkenése, a bőr sápadtsága az étrend megsértésének, a növekvő szervezethez szükséges tápanyagok hiányának köszönhető. Az állapot tele van a letargia és a gyermek fejlődési elmaradásának kockázatával.
4. Enyhe hőmérséklet-emelkedés. Az állapot sokáig tart és nem téved el. Ez a tünet csak a vastagbélgyulladás súlyosbodásával nyilvánul meg.

A gyermek betegségének diagnosztizálása hasonló a felnőtteknél végzett eljárásokhoz. A beteg gyermeket folyamatosan szakemberrel kell megvizsgálni, és szisztematikus kezelést kell kapnia.

Gyógyszeres kezelés 5 aminoszalicilsav bevételét javasolja a gyulladásos folyamat csökkentésére. Ha a gyógyszer nem fejti ki a kívánt hatást, kortikoszteroid hormonokat írnak fel, amelyek segítenek csökkenteni a helyi immunitást, így saját antitesteik nem reagálnak a végbél nyálkahártyájára. A kezeléshez immunszuppresszánsokat és monoklinális antitesteket is alkalmaznak. A bélfekélyes vastagbélgyulladás kezelése során nagyon fontos a rendszerrel azonos étrend betartása. megfelelő táplálkozásés mindenkinek ajánlott.

Ha a betegség túl gyorsan fejlődik, és a gyógyszerek nem hatékonyak, sebészeti kezelést alkalmaznak.

Népi gyógymódok

Csak a népi gyógymódok alkalmazása a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére hatástalan. Ha a gyógyszeres kezelést infúziókkal, gyógynövények, zöldségek és növények főzeteivel kombinálják, jó eredményeket érhetnek el.

Kezelési díjak

1. Keverjünk össze 10 g centaury gyógynövényt, zsályalevelet és kamillavirágot. A kollekciót 200 ml forrásban lévő vízzel lefőzzük, és 40 percig állni hagyjuk. Vegyünk 1 evőkanál. l. 2 óránként. 1-3 hónap elteltével az adagot csökkentik az adagok közötti intervallumok meghosszabbításával. Az infúzió hosszú ideig használható.
2. Egyenlő arányban vegyünk oregánót, pásztortáskát, hegyi madarat, anyafüvet, ötkaréjút, cickafarkfüvet, orbáncfüvet, kétlaki csalánlevelet. 2 evőkanál. l. az elegyet egy éjszakán át termoszba öntjük 400 ml forrásban lévő vízzel. Naponta háromszor 100 ml-t kell bevenni.

Málna infúzió

Öntsünk 400 ml forrásban lévő vizet 4 tk. málna (levelek is lehetségesek), és ragaszkodunk fél óráig. Adagolás - 100 ml naponta 4 alkalommal étkezés előtt vastagbélgyulladás és gyomorvérzés esetén.

Infúziós gránátalma héja

20 g száraz héjat vagy 50 g friss gránátalmát magokkal, öntsünk fel 1 liter vizet és pároljuk 30 percig. Naponta kétszer 20 ml-t kell bevenni.

Eperlevél ital

Öntsön 40 g erdei eper levelet 400 ml forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjon hozzá egy órán át. Vegyünk 2-3 evőkanál.

Füst infúzió

1 evőkanál szükséges. apróra vágott füvet és öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 5 órán át, csöpögtessük le. Vegyünk 1-2 evőkanál naponta háromszor, fél órával étkezés előtt. A Dymyanka mérgező növény, és az infúzió elkészítéséhez arányokra van szükség.

Kínai keserűtök (momordiki) infúziója

Vegyünk 1 evőkanál. l. száraz zúzott kínai keserűtök leveleket öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon a kompozícióhoz 30 percig. Vegyünk 200 ml-t naponta háromszor.

Édeskömény gyümölcs

10 g édeskömény gyümölcsöt öntünk 200 ml forrásban lévő vízzel, 15 percig vízfürdőben melegítjük, lehűtjük, szűrjük, és a készítményt a kezdeti térfogatra állítjuk. Vegyünk 1 / 3-1 / 2 pohár naponta háromszor.

Méhszurok

Naponta 8 g propoliszt kell enni éhgyomorra.

A fekélyes vastagbélgyulladás ellen kiváló gyógyír a hagymalé, körömvirágfőzetek, petrezselyemgyökér, burgonyalé, hársfa tea.

Rizsleves

1 liter vizet felmelegítettünk meleg víz rizslisztet és egy csipet sót öntsünk állandó keverés mellett. A készítményt felforraljuk, és lassú tűzön 5 percig forraljuk, a keverés megállítása nélkül. A húslevest meleg formában kell bevenni, naponta háromszor 200 ml-t üres gyomorra.

Búza főzet

Vegyünk 1 evőkanál teljes kiőrlésű gabonát, öntsünk 200 ml vizet, és forraljuk 5 percig. A kapott húslevest a nap folyamán infundáljuk.

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a banán, a sült alma (párolt) használata hasznos. Ezek a gyümölcsök hozzájárulnak gyors gyógyulás fekélyek.

Profilaxis

A bélfekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében abba kell hagynia a használatát alkoholos italok, hagyja abba a dohányzást, táplálkozzon helyesen, kezelje a gyomor-bél traktus betegségeit időben. Nincsenek speciális megelőző intézkedések. A betegség kialakulásával csökkenthető az exacerbáció gyakorisága diéta követésével, az előírt gyógyszerek rendszeres szedésével.

Diéta

A fekélyes vastagbélgyulladás diétája a kezelés fontos része. A szakértők azt javasolják, hogy a betegek folyamatosan tartsák be a speciálisan összeállított étrend követelményeit, hogy elkerüljék a betegség visszaesését és súlyosbodását. A diéta alapelve, hogy minden ételt párolva vagy sütve kell használni. Az étkezések gyakoriságának napi 6-szor kell lennie, ezt figyelembe véve utolsó fogadás legkésőbb 19:00 lesz. Minden elfogyasztott ételnek melegnek kell lennie. Az étrendnek magas kalóriatartalmú ételeket kell tartalmaznia, a fekélyes vastagbélgyulladás étrendjének túlkalóriásnak kell lennie - legfeljebb 3000 kalóriát naponta (ha a betegnek nincs problémája túlsúly). Magas fehérje-, vitamin- és mikroelem tartalmú élelmiszerek fogyasztása szükséges. Sok gyümölcs, bogyó, nyálkás gabonafélék, főtt tojás, hús és hal fogyasztása javasolt alacsony zsírtartalmú fajták... Hasznos bevenni az étrendbe marha máj, sajt, tenger gyümölcsei.

Az étrendből ki kell zárni azokat az élelmiszereket, amelyek a vastagbél nyálkahártyájának kémiai, mechanikai irritációját okozhatják, valamint azokat az ételeket, amelyek aktiválják a vastagbél motilitását. Tilos szénsavas italok, koffeintartalmú italok, erős tea, kakaó, csokoládé, alkohol fogyasztása, fermentált tejtermékek, gomba, zsíros húsok (sertés, liba, kacsa). Nem ajánlott kivi, szárított sárgabarack és szilva, nyers zöldségek használata.

A tiltott élelmiszerek listáján szerepel chips, pattogatott kukorica, keksz, dió, magvak, bármilyen fűszer, sós és fűszeres ételek, ketchup, mustár, hüvelyesek, kukorica.

Komplikációk

Colitis ulcerosa - komoly betegség súlyos szövődményekkel. A következő szövődmények valószínűek:

1. A vastagbél mérgező tágulása. Nagyon veszélyes jelenség, gyakran megjelenik, amikor akut forma colitis ulcerosa. Ezt a gázok éles tágulása és szétterjedése fejezi ki a vastagbélre keresztirányban. A tágulás következtében a falak elvékonyodnak, ami bélrepedéshez, majd hashártyagyulladáshoz vezet.
2. Vastagbél vérzés. Az állapot vérszegénységhez, valamint a vérmennyiség csökkenéséhez - hipovolémiás sokkhoz - vezet.
3. Megjelenés a gyulladás területén rosszindulatú daganat- rosszindulatú daganat.
4. Másodlagos bélfertőzés... A bélnyálkahártya gyulladt területei az optimális környezet a fertőzés kialakulásához. Másodlagos fertőzés megjelenésekor a hasmenés felerősödik (akár napi 14 alkalommal székletürítést hajtanak végre), a testhőmérséklet emelkedik, és a beteg kiszáradt állapotba kerül.
5. Gennyes képződmények, paraproctitis formájában. Csak operatív módon kezelik.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének hatékonysága a patológia súlyosságától, a szövődmények jelenlététől függ, és fontos a kezelés időben történő megkezdése is.

Nál nél idő előtti kezelés betegségek, másodlagos betegségek kialakulása valószínű. Súlyos bélvérzés és vastagbélperforáció léphet fel, a hashártyagyulladás kockázatával. Tályogok kialakulása, szepszis, súlyos kiszáradás, májdystrophia valószínű. Egyes betegeknél vesekőképződés figyelhető meg a bélből származó folyadék felszívódásának kudarca miatt. Ezeknél a betegeknél fokozott a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Az ilyen szövődmények életveszélyesek, és halálhoz vagy rokkantsághoz vezethetnek.

A bél enyhe és közepesen súlyos fekélyes vastagbélgyulladásának prognózisa és a legújabb módszerekkel történő kezelés a diéta és a megelőző intézkedések betartása esetén meglehetősen jó. A terápia utáni visszaesések néhány évente megismételhetők, az ilyen állapotok gyógyszeres kezeléssel megállíthatók.

Az emésztőrendszer betegségei közé tartozik a bélfekélyes vastagbélgyulladás. Ez a patológia különbözik az egyszerű gyulladástól. Vele a vastagbél nyálkahártyáján, fekélyes hibák... A hosszú távú betegség növeli a rák kialakulásának valószínűségét.

Nemcsak azt kell tudni, hogy mi a NUC (fekélyes vastagbélgyulladás), hanem azt is, hogyan nyilvánul meg. A betegség 2 szakaszban jelentkezik. Az akut fázist a következő jellemzők jellemzik:

• a nyálkahártya duzzanata;
• vörösség;
• időszakos vérzés;
• pontszerű fekélyek jelenléte;
• pszeudopolipok kialakulása.

Az exacerbációs időszakokat remisszió követi. Ebben a szakaszban a szerv nyálkahártya rétegének sorvadásának jelei találhatók. A vastagbélgyulladás akut és krónikus. Ezzel a patológiával a következő tünetek figyelhetők meg:

• rektális vérzés;
• görcsös fájdalom az alsó hasban;
• vér, nyálka vagy genny jelenléte a székletben;
• a széklet fellazulása;
• székrekedés;
• puffadás.

Az exacerbáció időszakában a mérgezés tünetei jelentkeznek: láz, gyengeség, rossz közérzet. Az egyszerű hurutos fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztető jellemzője a fogyás. A betegek gyakran lesoványodottnak tűnnek. Csökkent az étvágyuk. A bél vastagbélgyulladásával fekélyes hibák képződnek. Amikor a széklet elhalad, vérezhet.

Az alkoholfogyasztás kiváltó tényező lehet. A székletben vér található. Leggyakrabban a tetején található. A vereségről felső osztályok a vastagbél vére sötétebb. Összeesik, ahogy felé halad végbélnyílás... A fekélyes vastagbélgyulladás fájdalom szindróma. Közepesen kifejezett.

Néha görcsös fájdalom jelentkezik. A széket naponta akár 5-ször is felgyorsítják. A székrekedés ritkábban fordul elő. A betegek 95%-ánál hasmenés alakul ki. A gyakori, laza széklet vitamin-, víz-, elektrolit- és tápanyagok... Ez súlycsökkenéshez és kiszáradáshoz vezet. Néha a fekélyes vastagbélgyulladás hátterében a látószervek részt vesznek a folyamatban.

Lehetséges kötőhártya-gyulladás, iridociklitisz és uveitis kialakulása. További tünetekízületi és izomfájdalmak közé tartozik. A mérsékelt vastagbélgyulladásra jellemző gyakori széklet napi 5-ször és a hőmérséklet emelkedése 38 ° C-ig.

Súlyos esetekben a láz kifejezettebb. A betegek naponta több mint 5-ször ürítik ki a beleiket. Tachycardia és a bőr sápadtsága figyelhető meg. Gyakran fájdalom jelentkezik a székletürítés előtt.

A fekélyes vastagbélgyulladás következményei

Nélkül drog terápiaés a diéta be nem tartása szövődményeket okozhat. Ebben az esetben a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei kifejezettebbé válnak. A következő következmények lehetségesek:

• masszív vérzés;
• anémia;
• a bél mérgező kiterjedése (megacolon kialakulása);
• hashártyagyulladás;
• perforáció;
• fekélyek rosszindulatú daganata;
• az ízületek gyulladása;
• a belső szervek károsodása (epehólyag, máj, bőr).

Az erős gyulladásos folyamat atóniát okozhat. Ez a bél átmérőjének növekedéséhez és a széklet stagnálásához vezet. Ha a fekélyes vastagbélgyulladást nem kezelik, rák alakulhat ki. Ez a sejtek degenerációja miatt következik be. Extraintestinalis szövődmények a betegek 10-20%-ában alakulnak ki. Ide tartozik az oropharynx, a látószervek és az ízületek károsodása, a csontritkulás. Ritkábban vesznek részt a folyamatban belső szervek(tüdő, máj, hasnyálmirigy). Néha a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél myositis és vasculitis alakul ki. Ritka szövődmény a glomerulonephritis típusú vesekárosodás.

Kolitisz gyanújának kivizsgálása

A kezelőorvosnak meg kell vizsgálnia a beteget. A végső diagnózis a kolonoszkópia vagy a szigmoidoszkópia eredményein alapul. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a vastagbél nyálkahártyájának állapotának felmérését és a fekélyes hibák azonosítását. A kolonoszkópia és a szigmoidoszkópia előtt a betegeket gondosan fel kell készíteni. A vastagbelet meg kell tisztítani.

Gyakran végeznek irrigoszkópiát. Lehetővé teszi a bélredők alakjának, nyújthatóságának és állapotának felmérését. A betegek vizsgálata gyakran kontrasztos radiográfiát is tartalmaz. Nagyon hatékony módszer A diagnózis számítógépes tomográfia. Ezenkívül a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik:

• széklet elemzése rejtett vérre;
• koprogram;
• vetési anyag táptalajra;
• immunológiai kutatások;
• általános és biokémiai elemzések vér.

A betegek vérében gyakran találnak antineutrofil antitesteket. A sejtek állapotának felméréséhez citológiai vizsgálatra lehet szükség. Ehhez a gyulladás helyén a bélnyálkahártya egy darabját veszik.

Konzervatív kezelési módszerek

Komplikációk hiányában konzervatív terápiát végeznek. Ez magában foglalja a táplálkozás normalizálását, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok és glükokortikoidok) és tüneti gyógyszerek szedését. A gyógyszeres kezelés tablettákkal vagy kúpokkal adható (ha az alsó vastagbél érintett).

A leghatékonyabb gyógyszerek az aminoszalicilátok csoportjából származnak. Ezek közé tartozik a Salofalk, Mesakol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazin-EN. Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van, ezek közül az egyik a gyomorfekély és patkóbél... A gyógyszereket szájon át szedik. Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén a kezelés glükokortikoidokat tartalmaz.

Nál nél akut áram betegségek immunszuppresszánsok alkalmazhatók. Ide tartozik a Cyclosporin A. Az akut időszakban minden betegnek be kell tartania az ágynyugalmat. Ha a hormonális gyógyszerek nem segítenek a súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban, akkor a Remicade és a Humira szerepel a kezelési rendben. Tüneti terápia folyik. A székletben lévő vér állandó kimutatása és a vérszegénység kialakulása esetén az orvos vérzéscsillapítót írhat elő. Ebbe a csoportba tartozik az etamsilát-ferein, a ditsinon és az aminokapronsav.

A vastagbél mozgékonyságának javítása érdekében görcsoldók (Drotaverin) javallt. Hányinger és hányás esetén prokinetikumokat alkalmaznak. A tüneteket és a kezelést felnőtteknél az orvos határozza meg. Ha aggódik a gyakori, laza széklet miatt, akkor hasmenés elleni gyógyszereket (Loperamid, Imodium) használnak. Gyakran szükség van antibiotikumokra. Komplikációk esetén alkalmazzák. Az alultáplált betegek fekélyes vastagbélgyulladásának kezelése magában foglalja a parenterális táplálást.

Diéta colitis ulcerosa esetén

Ebben a betegségben a táplálkozás normalizálása kiemelten fontos. A fekélyes vastagbélgyulladás diétája a vastagbél nyálkahártyájának mechanikai, termikus és kémiai kímélésére irányul. A helyreállításhoz be kell tartania a következő ajánlásokat:

• enni kis adagokat;
• növelje a fehérje mennyiségét az étrendben;
• enni naponta 5-6 alkalommal;
• ne egyél túl;
• ne nassoljon éjszaka;
• lemondani az alkoholról;
• zárja ki a tiltott ételeket és ételeket az étrendből;
• enni vitaminban gazdag ételeket;
• lemondani a hideg és túl meleg ételekről;
• növelje az étrend kalóriatartalmát;
• gőzölni, főzni vagy sütni az ételt.

A fekélyes vastagbélgyulladás táplálkozási terápiája az elutasítást foglalja magában következő termékeketés ételek:

• hüvelyesek;
• tejsav termékek;
• zsíros hús és hal;
• gombák;
• kávé;
• kakaó;
• csokoládé;
• durva ételek (chips, keksz, hamburger);
• nyers zöldségek;
• szénsavas italok;
• füstölt húsok;
• fűszeres ételek (majonéz, szósz);
• fűszereket.

A rostban gazdag ételeket szintén kizárják az étrendből. Ajánlott gyógyteát, csipkebogyófőzetet, zselét, gyenge teát, kompótot, paradicsom- és citruslevet inni. Jó hatás tölgyfa kéreg, aloe juice, sütőtök és zsurló alapú gyógyfőzetet ad. Egyes gyógynövények hashajtó hatásúak. Ha súlyos hasmenéssel járó vastagbélgyulladása van, ne igya meg. Minden betegnek azt tanácsolják, hogy gazdagítsa étrendjét hússal, tenger gyümölcseivel, sovány hal, főtt zöldségek, gyümölcsök, bogyók, főtt tojás, sajt, nyálkás levesek és gabonafélék. Nagyon hasznos a rizs, búza és fehérrépa alapú főzet.

Sebészeti kezelés és megelőző intézkedések

A bélfekélyes vastagbélgyulladás esetén a tüneteket, a kezelést az orvos határozza meg. Ez lehet kolonoproktológus, háziorvos vagy gasztroenterológus. A radikális kezelés indikációi a következők:

• nagy vérveszteség (100 ml vagy több naponta);
• a bélfal perforációja;
• tályogok kialakulása;
• bélelzáródás;
• megacolon képződés;
• sipolyok;
• rosszindulatú daganat.

A leggyakoribb eljárás a vastagbél eltávolítása (colectomia). Néha csak egy kis területet távolítanak el. Reszekció után ileorectalis anasztomózist alkalmaznak. Az ileum a végbélnyíláshoz kapcsolódik. Proctocolectomiát gyakran végeznek. A tapasztalt orvosok nemcsak a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit és kezelését ismerik felnőtteknél, hanem a megelőző intézkedéseket is.

A patológia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében fel kell hagynia az alkohollal, abba kell hagynia a dohányzást, helyesen kell étkeznie és kezelnie kell az emésztőrendszer egyéb betegségeit. Nincs specifikus profilaxis. A fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásával az exacerbációk gyakorisága csökkenthető. Ehhez az orvos által felírt gyógyszereket kell szednie, életmódot kell változtatnia és diétát kell követnie.

A gyógynövényes kezelést csak orvos beleegyezésével szabad elvégezni. Így a fekélyes vastagbélgyulladás krónikus állapot. Nehéz kezelni, és ha nem kezelik, akkor előfordulhat komoly következmények... Az egyik a vastagbélrák kialakulása. Ennek oka a fekélyek rosszindulatú daganata.

Válasszon ki egy várost Voronezh Jekatyerinburg Izhevsk Kazan Krasznodar Moszkva Moszkva régió Nyizsnyij Novgorod Novoszibirszk Perm Rostov-on-Don Samara Szentpétervár Ufa Cseljabinszk Válassza ki a metróállomást Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufevo Andronovka Annino Arbatskaya Repülőtér Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo könyvtár neve Lenin Könyvtár névadója Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Növénykert Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Domskoy Boulevard Dimitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Felső kazánok Vladykino Water Stadium Voikovskaya Volgograd Prospect Volgogradskaya Volgogradskaya Prospekttől Volgokolovskoy Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmajlovszkij Park névadója LM Kuznyeckij Most Kuzminki Kuntsevskaya Kurszk Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lermontovskiy Prospect Park Likhobory mozdony Lomonoszov Prospect Lubyanka Luzsnyiki Lublin marxista Marina Grove Marino Majakovszkaja Medvedkovo Nemzetközi Mengyelejev Minsk Mitino Ifjúsági Myakinino Nagatinskaja beszéd Nakhimovsky Avenue Nyizsnyij Novgorod Novo-Kuznyeck Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki Kerületi Oktyabrskaya Oktyabrsky Golf Nut Otradnoe Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Kulturális Park Győzelmi Park Partizanskaya Pervomayskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Nyomtatók Pionerskaya Planernaya tér Gagarin Iljics tér Forradalom tér Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya tér Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx sugárút Mira sugárút Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazan sugárút Savyolovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Boulevard Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Diák Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Textile Teat Yangel St. akadémikus. Starokachalovskaya Street 1905 Goda Street Academician Yangel Street Gorchakova Street Podbelsky Street Skobelevskaya Street Starokachalovskaya University Filevsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Horoshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chystye pr.

Colitis ulcerosa: tünetek, diagnózis és kezelés

A cikk tartalma:

Colitis ulcerosa, colitis ulcerosa (UC), Crohn-betegség - bélpatológiáról beszélünk, amelyet a nyálkahártyán eróziós hibák kialakulása jellemez, háttérgyulladással.

UC-ban a vastagbélnek csak egy része érintett, beleértve a végbélt is, Crohn-betegségben pedig a normál nyálkahártya eróziókkal és fekélyekkel váltakozik, és a végbél általában nem gyulladt. A Crohn-betegség változásai az egész emésztőrendszert érinthetik.

A fekélyes vastagbélgyulladás hullámokban halad, amikor az exacerbáció szakaszát a remisszió szakasza váltja fel.
A betegség a 15 és 35 év közötti fiatalokat érinti, de a patológia idősebb férfiaknál és nőknél is előfordul. Nőknél gyakrabban diagnosztizálnak eróziós elváltozásokat a bélnyálkahártyában.

A kérdésre: "Lehetséges-e gyógyítani a fekélyes vastagbélgyulladást?" Nincs határozott válasz. Ha megfelelő odafigyeléssel kezeli egészségét, akkor remissziót érhet el, amikor a betegség semmilyen módon nem jelentkezik.

A fekélyes vastagbélgyulladás gyermekeknél különösen időszerű diagnózist igényel, mivel a szövődmények gyermekkor gyakoribbak.

A colitis ulcerosa tünetei

ICD kód - 10 K51

A betegség megnyilvánulása közvetlenül függ a folyamat lokalizációjától és a súlyosság mértékétől. Tegyen különbséget a helyi és az általános tünetek között.

A bélfekélyes vastagbélgyulladás helyi jelei a következők:

Széklet rendellenességek.

Colitis ulcerosa esetén

A páciens vérrel, nyálkahártyával kevert hasmenésre, kifejezett gyulladásos folyamatra - és gennyre - panaszkodik. A széklet sértő jellegű. Egyes betegeknél váladék, ichor és gennyes váladék jelentkezhet a bélmozgások között. A vécérzési inger „nagyon” elérheti akár a napi 20-szorost is, míg a vérveszteség jelentős, akár a 250 ml vért is elérheti. A fentiek a colitis ulcerosa súlyos formáját jellemzik, a betegség megnyilvánulásai is kevésbé agresszívak.

Szövődménymentes esetekben a kezelés során napi 3-4 alkalommal jelentkezik hasmenés, a reggeli és éjszakai órákban a hasi görcsök zavarják.

Crohn-betegséggel

Crohn-betegségben a széklet folyékony, nagy mennyiségű ürülékkel, a székletürítési inger sokkal ritkább.

A fekélyes vastagbélgyulladásban fellépő hasi fájdalom intenzitása változó: a görcsoldók és fájdalomcsillapítók alkalmazásával járó jelentős fájdalomszindrómától a nem sok aggodalomra okot adó kellemetlenségig.

A NUC-ban a fájdalom szindróma általában a has bal felében vagy a bal csípőrégióban lokalizálódik. A vastagbélgyulladás során egy jellemző van: a székletürítés után a fájdalom szindróma csökken, és utána a fizikai aktivitás, rázós vezetés, evés - fokozódott.

A fekélyes vastagbélgyulladás gyakori tünetei a test mérgezése okozza, és a következő jelek fejezik ki:

Gyengeség, apátia, depresszióra való hajlam.
Csökkent étvágy.
Hányinger, hányás.
Puffadás, böfögés.
Súlyos esetekben kiütés a bőrön.
Fejfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom.
A hőmérséklet emelkedése a subfebrilis számig.
Fogyás, akár a lesoványodásig.
Anémia.
Az oropharynx veresége: aftás ínygyulladás, glossitis, szájgyulladás.
Széklet inkontinencia és hamis székletürítési késztetés.
Kiválasztás a végbélből.

Crohn-betegségben ritka esetekben szemkárosodás léphet fel.

Vegyünk külön pillantást a vereségre ízületi készülék... Az ízületi betegségek ízületi gyulladásként, spondylitisként nyilvánulnak meg, és megelőzhetik a fekélyes vastagbélgyulladást.

Meg kell jegyezni, hogy a bélfekélyes gyulladás (granulomatózus enteritis, Crohn-betegség) esetén szinte bármilyen szervben és rendszerben szövődmények alakulhatnak ki, például a tüdőben, pajzsmirigyben, epeutakban, vesékben.

A gasztroenterológus és proktológus páciensei gyakran felteszik a kérdést: "Hogyan ne hagyja ki a fekélyes vastagbélgyulladás első jeleit?" Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyomor-bélrendszeri problémák első tünetei esetén forduljon orvoshoz, mivel csak a vizsgálat után szabad beszélni a diagnózisról. Per véres váladékozás a bélrák rejtőzködhet, a puffadás és a hányinger pedig a hasnyálmirigy-gyulladás jelei lehetnek. Az intenzív hasi fájdalom a sürgősségi kórházi kezelés oka, néha még az orvosok sem határozzák meg azonnal, mi okozta a fájdalmat.

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhez.

A bélfekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának okai

Az a kérdés, hogy mi okozza a fekélyeket a belekben, a mai napig ellentmondásos. Csak a hajlamosító tényezőkről beszélhetünk:

Örökletes hajlam.
Genetikai kondicionálás.
A gyomor-bél traktus minden típusú fertőzése.
Autoimmun betegségek, mint társbetegség.
Stresszes állapotok.
Az egészségtelen táplálkozás betartása.
Hosszan tartó érintkezés mérgező anyagokkal.
Sugárterhelés.
Ételallergiák.
bizonyos gyógyszerek szedése ( hormonális fogamzásgátlók, NSAID-ok).

Új elméletek szerint a fekélyes bélelváltozások kialakulásában bizonyos szerepet tulajdonítanak az immunrendszernek, a genetikai faktornak és a bélfalak gombás fertőzésének.

A vastagbélgyulladás formái

Lokalizáció szerint:

Bal oldali vastagbélgyulladás, érintett kettőspont... Ennek megfelelően a fájdalmak zavarnak a bal oldalon stb.

Általános (teljes) vastagbélgyulladás- a fekélyes vastagbélgyulladás legsúlyosabb formája, mivel a fekélyek és a nekrotikus gócok nagyobb gyakorisága jellemzi. A teljes vastagbélgyulladás esetén szövődmények várhatók az intenzív hasmenés és a súlyos fájdalom szindróma hátterében:

Kiszáradás,
cachexia,
anémia,
bélvérzés
általános mérgezés.

Mi az a pancolitis?

A "pan" előtag görögül "egész, egész", ezért a "pancolitis" a belek gyulladása.

Mi a különbség a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség között?

Az UC-ban csak a vastagbél érintett, Crohn-betegségben pedig a fekélyek az emésztőrendszer bármely részén megtalálhatók.

Colitis a bél végén (distalis vastagbélgyulladás)

Továbbá eróziós elváltozás a bal bél falának nyálkahártyája, a végbél is megváltozik. Ezzel a formával gyakran találkoznak a proktológusok és a gasztroenterológusok. A tünetek a bélgyulladásra jellemzőek.

Amellett, hogy fűszeres és krónikus lefolyású betegségek, továbbá kiosztani egy krónikus folyamatos forma, akut fulmináns, visszatérő és krónikus visszatérő vastagbélgyulladás.

Krónikus fekélyes vastagbélgyulladás

a nyálkahártya hiperémiája,
az érrendszer változása,
sorvadási gócok,
fekélyes defektusok hegesedésének nyomai.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás vezető tünete a gyakori, hosszan tartó, akár napi 15-szöri híg széklet. A hasmenést néha székrekedés váltja fel.

A fájdalom szindróma mérsékelten kifejezett, a fájdalom inkább fájó jellegű. Ezenkívül a betegek hányingerről és puffadásról panaszkodnak. A legtöbb esetben az étvágyat nem befolyásolja, és a fogyás elhanyagolható.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás gyakori tünetei közül megkülönböztetik az ingerlékenységet, a túlzott izzadást és a mentális reakciók instabilitását.

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodása

Mint a betegség minden súlyosbodásakor, a tünetek felerősödnek: a fájdalom intenzitása fokozódik, a hasmenés fokozódik, az általános egészségi állapot romlik. Ha nem kezdi el helyreállítani az elektrolit-folyadék egyensúlyt, kiszáradás következik be. A szív- és érrendszeri magnézium és kálium csökkenése hátterében érrendszer a ritmus megsértése, a vérnyomás csökkenése van.

A fulmináns formában akut has alakulhat ki a bélszakadás hátterében, vérzéssel és hashártyagyulladással.

A colitis ulcerosa (UC) és a Crohn-betegség (CD) differenciáldiagnosztikája

A differenciáldiagnózisban kiemelt szerepet kap a kolonoszkópia.

Ügyeljen a következő szempontokra:

1.a bél lumen (CD-ben beszűkült, NUC-ban normális).
2. hajtogatások (BK - lapított, NNC - tartósított),
3. Szín (BK – sárgás, NNC – a piros minden árnyalata),
4. a nyálkahártya felülete (BK - sima, NNC - szemcsés),
5. tályogok (CD - nem, NUC - ott),
6. a fekély típusa (CD - egymástól jelentős távolságra lévő aftás defektusok, NUC - szabálytalan erózió, fúzióra való hajlam),
7. vér megjelenése érintkezéskor (CD - nem, NNC - ott),
8. Vaszkuláris vizualizáció (BC - mentve, NNC - nem).
9. váladék jelenléte a bélben (BC - nyálka, NUC - véres nyálka),
10. a mélyebb rétegek állapota (BC - van, NNC - nem).

Meg kell jegyezni, hogy a fekélyes bélelváltozások súlyos formáiban differenciáldiagnosztika amikor a kolonoszkópia nehéz, majd morfológiai elemzéshez kell folyamodni: a kripták - tályogok vagy szarkoid granulomák egyértelműen Crohn-betegséget jeleznek.

Süllyedés után akut gyulladás lehetőség van egy második kolonoszkópia elvégzésére, ebben az esetben megnő a bélfekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség megkülönböztetésének esélye.

Diagnosztikai intézkedések

Laboratóriumi diagnosztika

Általános vizelet elemzés és általános elemzés vér.
A vizeletben - a fajsúly ​​növekedése, vesekárosodás esetén - fehérje, cylindruria. A vérben - leukocitózis, megnövekedett ESR, csökkent hemoglobinszint.

A vér biokémiai paraméterei.
A pozitív C-reaktív fehérje a gyulladásos folyamat intenzitását jelzi. A májfunkciós tesztek magasabbak lehetnek a normálnál.

A vér elektrolitjai.
A magnézium-, kalcium- és fehérjefrakciók a normálérték alatt vannak.

Szérum vas teszt.

Immunogram.
A vér immunológiai vizsgálata során az antitestek növekedése.

Széklet elemzése mikroszkópos vizsgálathoz, rejtett vér.
A székletben a vér, a leukociták, a nyálka jelenléte makroszkóposan és mikroszkóposan igazolt.

Bioanyag vetése bélből a kórokozó és az antibiotikum érzékenység meghatározására.

Műszeres módszerek a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására

A hasi szervek ultrahangja.
A bélpatológia diagnosztizálásának endoszkópos módszerei közé tartozik a kolonoszkópia és a rektosigmoszkópia.

A kép a betegség azon időszakától függ, amelyben a vizsgálatot elvégezték: az enyhe hiperémia hátterében a remisszió időszakában az atrófiás területek láthatók. A vizsgálat során lehetőség van biopsziás anyag vételére.

A kép a fekélyes vastagbélgyulladás akut periódusában a következő:

Genny, nyálka, vér jelenléte a bél lumenében.
Hiperémia.
Ödéma.
Bél pszeudopolipózis.

Röntgen vizsgálatok báriumkeverékkel mostanában ritkábban írtak fel, hiszen több modern módszerek műszeres diagnosztika... Ezek tartalmazzák kapszula endoszkópia ami néha a kolonoszkópia alternatívája. Az eljárás nem traumás, szinte fájdalommentes, de a vizualizáció rosszabb, mint az eljárásnál szabványos módszerek felmérés.

A fekélyes vastagbélgyulladás következményei

A fekélyes vastagbélgyulladás következményei kezelés és diétás terápia hiányában kedvezőtlenek:

Minden egyes exacerbációval növekszik a vastagbélrák kialakulásának valószínűsége.
A bélfal perforációja vérzéssel.
Reccsenés.
Az életminőség romlása.
A bél kiterjedése az érintett területen mérgezési és akut gyulladásos tünetekkel.

Hogyan kezeljük a fekélyes vastagbélgyulladást

Konzervatív terápia

A kezelési rendet minden beteg számára egyedileg állítják össze, és a betegség okaitól, súlyosságától és az egyidejű patológia jelenlététől függ.

Az aminoszalicilátok hatásának hiányában kortikoszteroid gyógyszereket (prednizolon, metilprednizolon) írnak fel.

Aminosalicilsavak (Mesalazine, Sulfasalazine).

A fentiek mindegyike műtéti indikációt jelent. NAK NEK sebészi kezelés, a statisztikák szerint az esetek 20%-ában folyamodnak.

Diétás terápia

A bélnyálkahártya fekélyes elváltozásainak kezelésének 2 fő típusa van: konzervatív és sebészi.

A konzervatív terápiát gyakrabban alkalmazzák. Az akut időszakban a beteg vizet ihat; fehérjetartalmú élelmiszerek zsírszegény. Különösen nehéz helyzetekben a parenterális táplálás speciális kiegyensúlyozott keverékekkel történik.

A bélfekélyes vastagbélgyulladással (súlyosbodás nélkül) fogyasztható ételek:

tojás,
zabkása,
bogyó kompótokés gyümölcsitalok,
gyógynövények főzetei
túró,
mindenféle sovány hús és hal,
madár bőr nélkül.

Kivételt képez minden fűszeres, savanyú, sós, füstölt, alkoholos, durva rostot tartalmazó termék, nyers zöldség és gyümölcs, zsíros tejtermékek, fűszerek, frissen facsart gyümölcslevek, hüvelyesek, diófélék és magvak. Az erős teát és kávét is kerülni kell.

Az étkezések gyakoriak, töredékesek, kis adagokban. Az ételt párolni, sütőben vagy egyszerűen főzni kell. Minden étel nem lehet sem túl hideg, sem túl meleg. Ez vonatkozik az italokra is.

A stressz és a dohányzás negatívan hat a bélnyálkahártyára, ezért érdemes ezektől a provokáló tényezőktől megszabadulni.

Kezelés népi gyógymódokkal

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének alternatív receptjei csak kiegészítő módszerként alkalmazhatók, orvosával folytatott konzultációt követően.

Akut időszakban a hagyományos orvoslásra való támaszkodás rendkívül kedvezőtlen következményekkel járhat. Kezelés hagyományos gyógyászat nem szabad a hagyományos terápia rovására végezni.

Jól segítenek a homoktövis olajjal ellátott mikroklisztik. Ehhez 50-60 ml homoktövis olajat kell beadni a végbélbe, és meg kell próbálni elkerülni a székletürítést. Jobb, ha az olaj egy éjszakán át a belekben marad. A homoktövis gyulladáscsökkentő, burkoló, antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. A kezelés folyamata hosszú - legfeljebb 30 napig.

Milyen gyógynövények segítenek a vastagbélgyulladásban

Gyógynövényekből főzeteket szedhet. A következő növények gyulladáscsökkentő és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek a bélnyálkahártyában:

századi,
zsálya,
kamilla,
köménymag,
elecampane gyökér,
menta,
üröm,
Orbáncfű,
japán sophora,
Kapor magvak.

Az infúzió elkészítéséhez öntsön egy teáskanál zúzott nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja főzni. Szűrje le, és vegye be 1/3 csésze naponta háromszor éhgyomorra. A függőség elkerülése érdekében jobb váltogatni a növényeket.

Kamilla és méz

Készíthet kamillateát mézzel. Ehhez öntsön 2 evőkanál kamillát 400 ml vízzel. Lassú tűzön pároljuk 7-10 percig, adjunk hozzá 100 ml vizet, adjunk hozzá mézet ízlés szerint.
Ugyanezzel a húslevessel mikrobeöntést is készíthet. Térfogat 50 ml, hőmérséklet 36 C. A kúra - 12 nap.

Összefoglaljuk:

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyos egészségügyi állapot, amely állandó figyelmet igényel. Ha egy időben jár el az orvossal, és betartja a megfelelő táplálkozás elveit, akkor megteheti hosszú évek felejtsd el a gyomor-bél traktus problémáit.