Összehúzódásával a szívizom a vért az érrendszerbe tolja, és némi rezgést ad artériás falak... Ezeket a bizonyos helyeken érezhető remegéseket nevezzük pulzusnak. Van egészséges ember nyugalomban hatvan-nyolcvan, egyes esetekben kilencven pulzusütést produkálnak percenként. Sőt, teljesen méltán tartják azt, hogy az ember jobban érzi magát a hetvenötnél nem magasabb értékeknél.
A pulzusszám sok különböző tényezőtől függ, beleértve a környezeti feltételeket és különféle patológiák... Nem érintjük a betegségek témáját, melynek egyik tünete a szapora pulzus, hanem azokról az okokról, amelyekkel egy abszolút egészséges ember is találkozik.
Először is figyelembe kell venni az életkort, amelytől a mutató közvetlenül függ. Egy újszülöttnél a pulzusszámot 140-nek tekintik, ötéves korára 85-120-ra csökken az érték, tizenöt éves korára pedig egy felnőttével hasonlítják össze. V serdülőkor a pulzus a szervezet éles hormonális változása miatt is felgyorsulhat. Ötven év elteltével a paraméter értéke ismét növekedni kezd.
Ráadásul alacsonyabb, mint a szebbik nemé. Ez a sajátosságoknak köszönhető női fiziológia, az idegrendszer magasabb ingerlékenysége és néhány egyéb tényező. Általában ez a minta figyelhető meg fizikai aktivitás esetén.
Mi történik terhelés közben
Az edzés közbeni pulzusszám-növekedést a szív növekvő terhelése magyarázza, amely gyakrabban húzódik össze, aminek következtében megnő a pulzusok száma. Világossá válik, hogy egy olyan szervezet esetében, amely nem edzett és nincs felkészülve az ilyen terhelésekre, minimális erőfeszítések a pulzusszám kifejezett növekedését okozzák. Tapasztalt sportolóknál a szívizom összehúzódások és pulzációk gyakorisága még hosszan tartó intenzív terhelés mellett is jelentéktelenül növekszik.
A szívbetegségben szenvedők gyors pulzusa azzal magyarázható, hogy a szív gyakrabban kényszerül összehúzódni, hogy átpumpálja a testet. elég vér. Ugyanakkor a hivatásos sportolókra jellemző bradycardia a szívizom azon képességének köszönhető, hogy kevesebb összehúzódással kinyomja a szükséges mennyiségű vért.
Ha egy személy nem szenved szív- és érrendszeri betegségekben, mások patológiáiban belső szervek, szabadon sportolhat. Az edzés közbeni pulzusszám emelkedés ellenére idővel lehetővé válik annak gyakoriságának elérése és a gyakorlatok könnyebb végrehajtása. Csak a szívbetegségben szenvedők jelennek meg fizikoterápia, melynek célja a szív működésének normalizálása.
Hogyan számítsuk ki a pulzusszámot edzés közben
Nyugodt állapotban érdemes reggel, nem sokkal ébredés után meghatározni a pulzusértéket. A fizikai edzés alatti maximális pulzusszám (MP) a következő képlettel számítható ki: 220 - egy személy életkora. Ez azonban a legegyszerűbb lehetőség. Egyes sportorvosok azzal érvelnek, hogy különbség van ebben a mutatóban a férfiaknál, és azt javasolják, hogy a képletekkel határozzák meg:
- MP férfiaknak - 214 - (életkor × 0,9).
- MP nőknek - 209 - (életkor × 0,8).
MF értékek a különböző nemek képviselőinek és korcsoportok táblázatban vannak megadva:
| Kor | MP nőknek | MP férfiaknak |
| 20 | 191 | 198 |
| 25 | 186-187 | 194 |
| 30 | 182 | 190 |
| 35 | 177-178 | 186 |
| 40 | 173 | 182 |
| 45 | 168-169 | 178 |
| 50 | 164 | 174 |
| 55 | 159-160 | 170 |
| 60 | 155 | 166 |
| 65 | 150-151 | 162 |
| 70 | 146 | 158 |
| 75 | 141-142 | 152 |
Mik azok a pulzuszónák és hogyan határozzuk meg őket
Az optimális edzésintenzitás kiválasztásához nemcsak az MP-t, hanem az ennek a személynek megfelelő pulzuszónát is meg kell határozni, amelyből öt van:
- A kezdeti- alkalmas kezdőknek, akik a legjelentéktelenebb, fokozatosan növekvő terhelést kapják az első edzéseken. Ebben az esetben az impulzusfrekvencia nem több, mint az MP 50-60%-a. Idővel az ember megszokja az ilyen terheléseket, könnyedén végez gyakorlatokat, és nem érzi a pulzusszám növekedését.
- Fitness- fogyni vágyóknak javasolt, hiszen a MP 60-70%-os jellemző pulzusszáma mellett bomlanak le a zsírok, normalizálódik a szív, az erek és a légzőszervek munkája.
- Aerobic- edzés közben a pulzus az MP 70-80%-a között ingadozik, a lipidmolekulák gyakorlatilag nem égnek el, helyette a szénhidrátok lebontását használják fel az energia beszerzésére. Az ebben a módban végzett gyakorlatok javítják az állapotot. érrendszer, erősíti a szívet, növeli az erek számát, növeli falaik szilárdságát és rugalmasságát.
- Anaerob- a pulzusszám (HR) eléri az MP 90%-át, a terhelések nagyok, az azonos szinten tartás, a szív- és érrendszeri és légzőrendszer további erősödése figyelhető meg. A lipidek lebomlása teljesen leáll, energiát glükóz elégetésével nyernek.
- piros vonal- A pulzusszám 100% MP, kizárólag profi sportolóknak vagy nagy frekvenciával ajánlott.
A különböző zónák pulzusértékei a táblázatban láthatók:
| Pulzusszám edzés közben, MP %-a | Zóna neve | Zóna leírása | Életkor (év) | pulzus (nők) | pulzus (férfiak) |
| 50 — 60 | Egészségesebb szív ill | Töltéskor vagy fénymelegítéskor használható | 20 | 95-114 | 99-119 |
| 40 | 86-104 | 91-109 | |||
| 55 | 80-96 | 85-102 | |||
| 70 | 73-88 | 79-95 | |||
| 60 — 70 | Fitness vagy zóna | A test általános állóképessége nő, | 20 | 115-134 | 119-139 |
| 40 | 104-121 | 109-127 | |||
| 55 | 96-112 | 102-119 | |||
| 70 | 88-102 | 95-111 | |||
| 70 — 80 | Aerob vagy zóna | A szív volumetrikus üteme fokozódik, | 20 | 134-153 | 139-158 |
| 40 | 121-138 | 127-146 | |||
| 55 | 112-128 | 119-136 | |||
| 70 | 102-117 | 11-126 | |||
| 80 — 90 | Anaerob vagy zóna | Az izomtömeg és -erő növekedése | 20 | 153-172 | 158-178 |
| 40 | 138-156 | 146-164 | |||
| 55 | 128-144 | 136-153 | |||
| 70 | 117-131 | 126-142 | |||
| 90 — 100 | Piros vonal vagy zóna | A terhelések intenzitásának korlátozása, használt | 20 | 172-191 | 178-198 |
| 40 | 156-173 | 164-182 | |||
| 55 | 144-160 | 153-170 | |||
| 70 | 131-146 | 142-158 |
Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ezek az értékek a megfelelő fizikai erőnléttel és aktivitással rendelkező emberekre érvényesek. A hipodinamika, amely a mai napig vonatkozik nagy mennyiség népesség különböző korúakés foglalkozása, kis erőfeszítéssel meghatározza az MP teljesítményét.
A fizikai aktivitás nagyobb pulzusszám-növekedést okoz egy gyermeknél, mint egy felnőttnél. Ez annak köszönhető, hogy in gyermekkor a test gyors fejlődése és növekedése zajlik, és a szív kisebb, mint a felnőtteké.
Mi a pulzusszám a kardióedzésnél?
Először is tisztázzuk, mi is az a kardioedzés? Ez nemcsak az izmok, hanem a szív, az erek állapotának javulását is jelenti, légzőrendszer, a csere stimulálása és anyagcsere folyamatok ami zsírégetéshez és ennek következtében fogyáshoz vezet. Főleg erre használják a futást, kerékpározást, úszást, táncot, aerobik és mások. testmozgás, melynek célja a szervezet oxigénnel való telítése és a légzés javítása.
A kardiót különösen széles körben használják fogyókúrára. Ebben az esetben különösen fontos tudni, hogy a kardioedzés során milyen pulzusszám járul hozzá a lipidek maximális lebontásához. Edzés közben meg kell határoznia a pulzusszámát, és ezt ne feledje a legnagyobb számban zsír akkor ég el, ha a pulzusszám az MP 60-70%-a között van, azaz. a pulzusszám zónában, amelyet "fitnesznek" neveznek.
Az alábbi három lépés segítségével határozza meg azt a pulzusszámot, amellyel a legjobban érheti el csúcsteljesítményét. Egyszerű képletek segítségével kiszámítja a pulzusszámát, és megérti, hogy milyen mértékű terhelés van Ebben a pillanatban... Ez bármilyen edzéshez alkalmas, például futás, kardió stb.
1. Határozza meg nyugalmi pulzusszámát (nyugalmi pulzusszám, PP)
Számolja meg a pulzusszámát reggel, amint felébred, mielőtt bármit is elkezdene. Akár az ágyban is lehet. Számolja a szívveréseit 60 másodpercig. Ez lesz a nyugalmi pulzusa.
2. Határozza meg hozzávetőleges maximális pulzusszámát (MP)
Az átlagos és egyszerűsített képlet a következő: 220-ból vonja le a jelenlegi életkorát években. Egy pontosabb képlet így néz ki:
Ne feledje, ez csak egy durva pulzus.
3. Határozza meg a pulzusszámot edzés közben a Karvonen-képlet segítségével
Az alábbi táblázat az Ön átlagos százalékát mutatja maximális pulzusszám különböző terhelésekhez vagy edzésintenzitáshoz.
Mivel a pulzusszám edzés közben gyakran a maximális pulzusszám 60-80%-a között van, akkor használja az alábbi Karvonen-képlet egyik vagy másik értékét. Ez lesz a pulzusszáma terhelés közben, és ezen kell gyakorolnia.
Tehát állítsuk össze az összes adatot egyetlen képletben, és számítsuk ki a pulzusszámot edzés közben Karvonen képletével:
Pulzusszám edzés közben = ((Hozzávetőleges maximális pulzusszám - Nyugalmi pulzus) * Intenzitás) + Nyugalmi pulzus
Például,
Kor: 27
Neme: nő
Nyugalmi pulzusszám: 70
Kezdő: Közepes terhelés (a HRmax 60-65%-a)
1. Először számítsuk ki a hozzávetőleges maximális pulzusszámot (MP)
Nők: HRmax = 209 - (életkor években * 0,9)
Férfiak: HRmax = 214 - (életkor években * 0,8)
MP = 209 - (27 * 0,9) = 185 ütés percenként
2. Most számítsuk ki az MP - PP (maximális pulzusszám mínusz a nyugalmi pulzusszám) értékét.- ez megkönnyíti további számításainkat
MP - PP = 185 - 70 = 115
3. A kapott számot szorozzuk meg a maximális terhelés százalékával, amelyen edzeni szeretnénk, és adjuk hozzá a nyugalmi pulzusszámot
(115 * 60%) + 70 = 139 ütés / perc
(115 * 65%) + 70 = 145 ütem / perc
Ezért kiszámoltuk, hogy a pulzusszám 60-65%-os terhelésnél 139-145 ütés/perc legyen. A fenti táblázatból bármilyen terhelési szintet behelyettesítve ebbe a képletbe, könnyen meghatározható a pulzusszám bármilyen terhelés esetén.
Mint tudják, a szívösszehúzódások során az artériák falai oszcillálnak, ez a jelenség neve van - pulzus. Más szóval azt mondhatjuk, hogy ez az erek reakciója a vér telítettségének és nyomásának szintjére egy Szívműködés... Meg kell jegyezni, hogy egy egészséges ember percenkénti pulzusa eltérő, mivel ez különféle kísérő tényezőktől függ, ezért a normától való eltérések néha nem utalnak semmilyen betegségre. Bizonyos mértékig ő az egyik fő mutató Általános állapot specifikus szervezet.
Mi a normál pulzus?
Ha az átlagos mutatót vesszük, akkor egy egészséges ember pulzusának egy percen belül 70 ütemnek kell lennie, helyesebb lenne tisztázni, hogy ez a mutató 60 és 80 ütem között ingadozik. Ne hagyja figyelmen kívül azt a tényt, hogy ez a mutató minden felnőtt esetében egyéni.
Érdekes! Amikor az ember életkora eléri a 60-80 évet, az ingadozások fokozódnak. Idős korban bizonyos időn belül eléri a 80 ütemet, ami szintén a norma.
A pulzusszám hajlamos megváltozni, ha bizonyos tényezőknek vannak kitéve, ez lehet:
Sok sportoló tudja, hogy edzés közben figyelnie kell a pulzusát. Mielőtt megismerkedne a helyes kiszámításával, meg kell értenie, milyen legyen az egészséges ember pulzusa edzés közben, mert ez nagyon fontos. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a mutató továbbra is a személy életkorától függ. Például 22 éves korig fizikai aktivitással a határ 110-150 ütés, és már 29-39 évesen a tartomány 105-140 lesz, és így tovább. Általános szabály, hogy egy egészséges ember pulzusának percenként edzés után csökkennie kell, és fokozatosan, legfeljebb 5 percen belül vissza kell térnie a normál értékre. Ezért edzés után megmérve azonnal megértheti szív- és érrendszerének állapotát.
Fontos! Egy egészséges ember pulzusa percenként jelentősen csökken éjszaka, és elérheti a 40-50 ütemet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy éjszaka a vagus ideg vagotóniája uralkodik. Ez a körülmény negatívan befolyásolja a szívizom munkáját, de ez nem kóros folyamat jele.
Mérési módszer
Néhány élethelyzetek Bizonyos körülmények között nagyon fontos ellenőrizni az érösszehúzódások gyakoriságát. Meg kell azonban értenie, hogy az eredmény pontossága közvetlenül függ a helyes végrehajtás képességétől. Például mit gondol, miért kell egy egészséges ember pulzusát egy percre kivenni edzés közben? Valójában a kapott leolvasásoknak köszönhetően megértheti, hogy egy adott típusú terhelés mennyire alkalmas, ráadásul ezen adatok figyelésével folyamatosan edzhet a zsírégető zónában. Sok szakértő úgy véli, hogy könnyebb nem a jólétre, hanem a pulzusszámra koncentrálni.
Ha úgy döntesz, hogy felméred a tested állapotát, akkor jobb, ha ezt reggeli és ebéd között tedd meg, mert akkor ritmikusabb a szívverés.
Fontos! A jobb és a bal kéz csuklóján kapott értékek eltérnek egymástól, ezért célszerű mindkét végtagon megmérni őket.
A pulzáció mértékének meghatározása során csak az indexet, a középső, gyűrűs ujjak(kettővel is meg lehet érni) és semmiképpen sem nagy.
Enyhén kell megnyomnia, de ugyanakkor határozott érzést kell elérnie. A csuklón kívül a következő artériák mérhetők:
- álmos;
- térdhajlati;
- combcsonti;
- váll;
- időbeli.
Számos olyan helyzet van, amikor ezt nem szabad megtennie, mert az eredmény pontatlan lesz. Tehát, ha meg akarja határozni szíve összehúzódásainak gyakoriságát, akkor ezt nem célszerű megtenni azután, hogy:
- ételt enni;
- a fizikai aktivitás;
- szellemi munka;
- fürdők;
- szex vagy masszázs.
Ezenkívül a kapott adatok nem lesznek pontosak a menstruáció alatt vagy amikor éhesnek érzi magát. Ezen elvek betartásával pontosan meghatározhatja a jellegzetes pulzusát, mint egy egészséges ember percenként.
Milyen betegségek rejtőzhetnek
Mint már említettük, az egészséges ember pulzusa percenként járás közben megnőhet.
Az optimális indikátor kiszámításához használhat egy speciális képletet (220-ból vonja le az életkort). Azonban meg kell különböztetnie a standard indikációkat a nem jellemző indikátoroktól. Ennek oka lehet a szív vagy szívében fellépő funkcionális rendellenességek. szerves elváltozások, emellett a szervezet mérgező és traumás jellegű károsodása is tükröződik A kálium és magnézium anyagcsere folyamatainak zavarai, endokrin betegségek, valamint életkori változások hasonló rendellenességekkel is kifejezhető Ez olyan esetekben is előfordul, amikor a szervezet fokozott vérellátást igényel.
Ok az aggodalomra
Tudva, hogy mi legyen egy átlagos ember optimális percenkénti pulzusa (60-80 ütem), mindenkinek meg kell értenie, hogy ébernek kell lennie, és meg kell gondolnia, hogy orvoshoz kell mennie.
Nem titok, hogy ahhoz, hogy megszabaduljon a felesleges centiméterektől és zsíroktól a testében, sokat kell mozognia. Azonban honnan tudod, hogy megfelelően edzel-e vagy sem? Megtettél-e elég erőfeszítést, hogy erőfeszítéseid kifizetődjenek? Kell-e edzenem a viselethez? Vagy kíméletes módban kell gyakorolni, hogy legyen pihenés a testnek?
Hogyan kell kiszámítani a pulzusszámot?
Úgy tartják, hogy egészséges ember normál pulzusa 70-90 ütés percenként, de hogyan számolod ki az egyetlen helyes pulzusszámot, amelynél az optimális zsírmennyiség elégetik a szervezetedben? És itt merül fel az első probléma – mivel ebben a kérdésben két felcserélhető elmélet létezik, ezek közül kell választania az egyiket. Csak meg kell ismertetnünk Önt mindegyikkel.
Ami az első elméletet illeti, a helyes pulzus az alacsony pulzus, hiszen sokkal több zsírt éget el. A táplálkozási szakértők ennek az elméletnek a hívei. És bizonyos tekintetben határozottan igazuk van, mivel elég bizonyíték van arra, hogy alacsony pulzusszám mellett a szervezet elkezd táplálkozni saját zsírjaival. És van egy csodatábla is, amit csak meg kell ismerkedni.
| Pulzusszám | Használt szénhidrát, % | Felhasznált zsírok, % |
| 80-ig | Körülbelül 20 | Körülbelül 80 |
| 124 | 65 | 35 |
| 142 | 74 | 26 |
| 159 | 90 | 10 |
Ha megfejtjük táblázatunkat, akkor tisztán és világosan látni fogjuk, hogy mindössze 80 ütemű pulzusszámmal a szervezet a zsírok 80 százalékát felhasználja, elégeti, a számunkra értékes szénhidrátoknak pedig csak 20 százalékát. De at maximális szám 159 ütésben nem annyira pozitív eredmény, kiderül, hogy a zsíroknak mindössze 10 százalékát, a hasznos szénhidrátoknak pedig 90 százalékát égeti el a szervezet.Nem hiába divat mostanság csökkentett tempóban edzeni, hogy edzés közben a legalacsonyabb pulzusszámot érjük el.
De még itt is van egy DE - mi a helyzet ezzel a híres pulzusmérési formulával, amely szerint 220 az életkor * 70? Mit jelent? Vagy a tudomány messzire előrement, és messze maga mögött hagyta?
Itt jutunk el a második vitatott elmélethez. Ez a formula hírnevet szerzett híres alkotójának, akinek tiszteletére kapta a nevét - a Karvonen-képletet. Valójában ez nem olyan egyszerű, mert három lehetőség közül választhat:
Az úgynevezett egyszerű - ahogy már említettük (220 mínusz életkor) - az maximális pulzusszám at a fizikai aktivitás (MPE)
Az úgynevezett nem - (220 mínusz életkor) - MPH férfiaknál és (220 mínusz életkor mínusz 6) - MPH nőknél.
És az utolsó (úgynevezett nehéz) - (220 mínusz életkor mínusz pulzusszám nyugalmi állapotban)
Tehát a zsírégetés megkezdéséhez az optimális pulzusszám a legmagasabb pulzusszám 60-80%-a legyen. Tehát, ha ezt lefordítjuk képletünk nyelvére, azt az eredményt kapjuk, hogy az optimális pulzusszámot (220 mínusz életkor) * 0,6 és (220 mínusz életkor) * 0,8 között kell tartani. Így azt kapjuk, hogy egy harminc éves hölgy számára az optimális pulzusszám (220-30) * 0,6 és (220-30) * 0,8 között van. Ha egyszerű matematikai számításokat végzünk, akkor a 114-es és a 152-es számokat kapjuk. A számtani átlag megtalálása nem nehéz - percenként 135 ütem lesz.
Tehát a probléma, ami előttünk áll: ha percenként 135 ütem számítással edzünk (végül is ez az eredmény, amit Karvonen képlete mutatott meg), akkor a legnagyobb mennyiségű zsír ég el. De ha megbízik a táplálkozási szakemberekben, akkor ilyen intenzitású terhelés mellett hatalmas mennyiségű szénhidrátot égetünk el, és szinte minden zsír a helyén marad, nem számítva a balszerencsés 30 százalékot. És honnan tudod, hogy kiben kell megbízni és kiben nem? Kivel konzultálni?
És itt van – a válasz. Ha rendkívül őszinték vagyunk Önnel, akkor teljes felelősséggel kijelentjük, hogy sem egyikben, sem a másikban nem lehet megbízni. Persze valahol a lélek mélyén mindkettőjükben van valami józan ész de az eredmény egyszerű. Ha bízik a táplálkozási szakemberekben, akkor még a legegyszerűbbben is gyalog túra lenyűgöző eredményeket kell hoznia. Bár számításaink szerint ahhoz, hogy normál, 3,2 kilométeres óránkénti gyaloglási sebesség mellett fél kiló zsírtól megszabaduljunk, 232 kilométert kell gyalogolni! Tehát ahhoz, hogy valódi eredményeket érjen el, így vagy úgy, keményen kell dolgoznia.
És ha alaposan megnézzük a képletünket, akkor nincs mit okoskodni, maga a szerző néha kételkedik annak hihetőségében, és állandóan hangsúlyozza konvencióját. Így vagy úgy, de ez a képlet belesüllyedt a főbe, és mára meglehetősen széles körben használják, különösen az MPI kiszámításához, bár itt a sündisznó számára világos, hogy ennek az MPI-nek az eredménye nem lehet az életkor levonásának eredménye. , hanem magának az embernek a képzésének (vagy képzetlenségének) az eredménye. Csak a tiédtől fizikai erőnlétés a maximális pulzusszám attól függ, mert mindez a munka eredménye. Tehát csak speciális szívtesztek segíthetnek meghatározni ezt a frekvenciát, amely megmondja a pulzusszám optimális frekvenciáját, nem pedig a férfi vagy nő pulzusát. És mellesleg ez az eredmény folyamatosan változik, nem egy életre szóló adat, így ha valaha is csináltad, de úgy döntöttél, hogy megismételed az edzéseredményeidet, akkor azt tanácsoljuk, kezdd újra a kardiotesztekkel.
És még fontos mutatók az edzések gyakorisága is. Amerikai tudósok kutatásokat végeztek, és kimutatták, hogy a legoptimálisabb edzési gyakoriság a heti három-öt alkalom, ez az idő, amikor a szervezetnek van ideje nagyszerű munkát végezni és sokat pihenni. Ahogy mondják, mértékkel minden jó.
A szív teljesítményének meghatározásához mindenekelőtt pulzusmutatókat kell megvizsgálni. Ez az egyszerű manipuláció megmondja a szintet fizikai fejlődés ember és a szívizom stressztűrő képessége (rezisztenciája). Az impulzusnak a normától való szisztematikus eltérése a jelenlétet jelzi súlyos betegségek a szívben és azon túl is. Bár a kóros szívverés csak tünet, pulzusstabilizáló gyógyszereket vagy műtétet írnak elő, ha indokolt.
Mi az impulzus, hogyan és miért kell mérni a frekvenciáját
Pulzus (pulzusszám, pulzusszám, indikátor pulzusszám) fontos kritériuma a munkavégzésnek a szív-érrendszer, amely a szívizom (a szív izomszövete) összehúzódását és az artériák falának a rajtuk áthaladó vérre adott reakcióját jellemzi.
Az impulzusképződés mechanizmusa a következő:
- A bal kamra szisztoléja (összehúzódása) során a vér az aortába jut, majd az egész test artériás ágyán szétterjed.
- A kilökődés pillanatában az artériák falára nehezedő nyomás megnő a keringő vér térfogatának meredek növekedése miatt, amely "üt" az artériák belső falaihoz. Az érrendszeri ellenállás megnő. Ebben a pillanatban lép fel egy impulzusoszcilláció, amely tapintásra (pulzusverés) tapintható.
- A szív általános diasztoléja (relaxációja) során az artériák vérnyomása gyengül. Ez az új impulzusingadozásra való felkészülés időszaka.
Attól függően, hogy mely artériákon mérik a pulzusszámot, az impulzus központi és perifériásra oszlik. Az elsőt a kulcscsont alatti és a nyaki artériákon határozzák meg, a másodikat a végtagok és az arc artériáin.
Az artériák, amelyeken a pulzus meghatározható, a szívtől különböző távolságokra helyezkednek el
Leggyakrabban az impulzus vizsgálatát a radiális artérián végzik. Ehhez meg kell ragadni a téma ecsetjét a területen csuklóízület szóval azt hüvelykujj-on végzett hátoldal az alkar, a többi ujj pedig az elülső felületen sugár.
Ahhoz, hogy tisztán érezze az ember pulzusát, meg kell szorítania radiális artéria a hüvelykujj kivételével minden ujjal a sugár elülső felületére
Néha a szokásos csuklón történő pulzusmérés nem elegendő. Lehet, hogy nem tapintható, ha gyenge a vérkeringés az erekben, különösen közben ájulás, valamint a végtagok obliteráló atherosclerosisával (a végtagok artériáinak károsodása, ami keringési elégtelenséghez vezet). Ilyen körülmények között nem praktikus a perifériás impulzus vizsgálata. A pulzusszámot a központi artériákon értékelik.
Vizsgálja meg a pulzusszám gyakoriságát egyszerre két azonos nevű artérián. Ha a rezgések szimmetrikusak, akkor az egyik oldalról folytathatja a számolást. Ha nem, akkor az impulzus kiszámítása mindkét oldalon felváltva történik, ami lehetővé teszi a szívösszehúzódások gyakoriságának objektív megítélését.
Ha a pulzusszám ritmikus, akkor 30 másodpercig számolhatja a ütéseket, majd az eredményt megszorozhatja kettővel. Szívritmuszavar esetén egy percen belül meg kell számolni az ütemeket.
A pulzusszám mérése szükséges:
- a pulzusszám és a biológiai életkor megfelelőségének megállapítása;
- a test fizikai és stresszes terhelésekkel szembeni toleranciájának (ellenállóságának) meghatározása;
- a szív- és érrendszeri betegségek időben történő felismerése céljából;
- a felmérés keretében különféle betegségekés kóros állapotok.
A pulzusszámot hatékonyan vizsgálják elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (echokardiográfia) segítségével.
Az EKG nemcsak az időegységenkénti szívösszehúzódások számát, hanem azok rendszerességét és hasznosságát is lehetővé teszi. Az eljárás során egy karakterisztikus görbe jelenik meg a kardiográfiás szalagon. Egy kamrai összehúzódás tükröződik rajta specifikus hullám (QRS komplex) formájában. A cellák időintervallumokat jelölnek, amelyek értéke a szalag sebességétől függ (az eredmény jelzi). Ezért meg lehet számolni a percenkénti QRS komplexek számát, és a kapott görbe alakja alapján is meg lehet ítélni a szív ritmusát.
A QRS-hullám egy kamrai összehúzódást – egy impulzus-oszcillációt – tükröz. Az EKG-szalag normál ritmusát azonos magasságú, egymástól egyenletesen elhelyezkedő fogak jellemzik, amelyek száma egybeesik a pulzusremegés gyakoriságával, tapintható (tapintható) a test artériáin
A napi EKG-monitorozás (Holter-monitoring) annak meghatározására szolgál, hogy mikor és milyen tényezők hatására károsodik a szív.
Az EchoCG (szív ultrahang) segítségével a pulzusszámot is rögzítik időegységenként. Ellentétben az EKG-val ez a tanulmány lehetővé teszi a szívkamrák munkájának, valamint a vér bal kamrából az aortába történő kilökődésének folyamatát. Ultrahang megjeleníti a kóros szívritmus okát szerkezeti változások a szívben (billentyűhibák, a szívizom falának elváltozásai, érelmeszesedés, trombózis, zsírembólia stb.).
Az EchoCG megjeleníti a szív szerkezetét és szöveteit, munkájának dinamikáját, valamint lehetővé teszi a ritmus és a pulzusszám (pulzusszám) meghatározását.
A véráramlás turbulenciájának (a vér jellegzetes turbulenciájú mozgása az erek elágazódási és szűkületi helyein, azok hajlítási területein) meghatározásához pulzuszavarok esetén javasolt echocardiogram elvégzése. A szív és a központi artériák Doppler-szonográfiája. Az érzékelő által küldött jelek visszapattanva reagálnak a vérsejtekre. A monitor dinamikus színes képet jelenít meg, amely lehetővé teszi a szív és az erek értékelését a bennük lévő vérkeringés helyzetéből. Ezért az a pillanat látható, amikor a vér eléri az artériák falát. Ez fontos diagnosztikai kritérium a pulzusszám és a perifériás pulzus közötti eltérés esetén.
A képernyőn a Doppler-vizsgálat során a vérnek a szív bal kamrájából az aortába történő kilökődése látható.
Pulzusszám felnőtteknél nyugalomban és edzés közben
Az általánosan elfogadott pulzusszám egy 20 évesnél idősebb személynél 60-80 ütés / perc (ütés / perc). Az elfogadható minimális érték 50 ütés / perc, a maximum pedig 90 ütem / perc nyugalmi állapotban.
Stressz hatására megnő a szívösszehúzódások száma. Ezért a fizikai aktivitás során a pulzusszám eltér a nyugalmi állapottól.
Táblázat: normál pulzusszám nők és férfiak nyugalmi állapotban, valamint edzetlen emberek fizikai megterhelése közben (ütés/perc)
A táblázat ezt mutatja maximális teljesítmény pulzusszám nőknél és férfiaknál 50-59 éves korban figyelhető meg. Ez a korszak a legtöbb ember számára egybeesik a hormonális változások (menopauza, hervadás) magaslatával reproduktív funkció). Ezt követően a szívfrekvencia ritkább lesz, mivel a szívizom kontraktilitása csökken. Az artériák falának izomszövete elveszíti rugalmasságát. Férfiaknál 60 év után a változások kifejezettebbek, mint a nőknél, így mutatóik közelebb állnak a kóros bradycardiához (lassú ritmus).
Terhelés alatt az optimális és maximális pulzusszám mutatói közvetlenül az életkortól függenek. Minél idősebb az ember, annál alacsonyabb a biztonságos pulzusszám percenként fizikai aktivitás közben.
Számos képlet létezik a maximális pulzusszám kiszámítására edzés közben. A legegyszerűbb közülük Karvonen képlete:
HRmax = 220 – a személy életkora.
A kapott eredményt meghaladó impulzus túlzott fizikai aktivitást jelez.
A terhesség alatt a nő normál pulzusa megváltozik:
- az első trimeszterben az impulzus gyakran 90 ütés / percre emelkedik a test hormonális változásainak hatására;
- a második trimeszterben a terhes nők szívfrekvenciája legfeljebb 100 ütés / perc a keringő vér mennyiségének növekedése miatt;
- a hetedik hónaptól kezdődően a 100-120 ütés / perc pulzusszám viszonylag biztonságos, de orvosi felügyeletet igényel;
- A szülés után 30-45 nappal a pulzusszám visszatér a belső állapotba életkori norma nők.
Terhesség alatt a vérnyomás mérésével együtt az impulzust szükségszerűen kiszámítják a terhes nők tachycardiájának (gyorsult ritmusának) időben történő diagnosztizálásához.
A pulzusszám mutatóinak eltérése a normától
Ha a szívverések száma nem esik a normál tartományba, ez azt jelzi, hogy egy személynek bizonyos betegségei vannak.
A lassú, felgyorsult vagy aritmiás pulzus kórosnak tekinthető.... A ritmuszavarok egyértelműen láthatóak az EKG-n.
A bradycardia, arrhythmia, tachycardia EKG-ja a QRS-hullámok gyakoriságában eltér a normától
Lassú szívverés (bradycardia)
Lassú szívverésről akkor beszélhetünk, ha a pulzusszám 50 ütés/perc alatt van. A bradycardia fiziológiás és patológiás.
Táblázat: A bradycardiával járó echokardiográfia okai, tünetei, következményei és indikátorai
| Bradycardia | Fiziológiai | Kóros |
| Fő ok |
|
|
| Lehetséges tünetek | Hiányzik, mivel a vér szállítási funkciója nem károsodik |
|
| Következmények | Hiányzó |
|
| Echokardiográfiai mutatók | A szívizom nem változott, a billentyűkészülék normális. Valószínűleg a szív bal kamrájának jóindulatú hipertrófiája (térfogatnövekedés) (gyakrabban sportolóknál) | A bradycardia intrakardiális okaival - a szívizom megvastagodása, ischaemiás változások a szív falai, súlyos bal kamrai hipertrófia. Egyes esetekben csökkentett vérkidobási frakciót (ez a mutató, amely a bal kamra által az aorta lumenébe való összehúzódása idején kiürített vér mennyiségét tükrözi) határozzák meg (kevesebb, mint 60%). A bal kamra kontraktilis funkciója csökken |
A kóros bradycardia az évek során, mind a férfiak, mind a nők, a szövődmények kockázata nő.
A bradycardiát igaznak tekintik, amelyben a szívösszehúzódások száma egybeesik a perifériás artériákban előforduló pulzus-oszcillációk számával. Ha által EKG eredmények a pulzusok echokardiográfiája pedig kevesebb, mint a szív bal kamrájának összehúzódásainak száma, a ritka vagy szabálytalan pulzus oka az érrendszeri patológia (érelmeszesedés, elégtelen keringő vértérfogat, trombózis).
Fokozott szívverés (tachycardia)
A pulzus akkor tekinthető gyorsabbnak, ha a pulzusszám meghaladja a 90 ütés / perc értéket. A nők hajlamosabbak erre a patológiára, különösen az életkorral. A tachycardia fiziológiás és patológiás.
Táblázat: a tachycardiával járó echokardiográfia okai, tünetei, következményei és indikátorai
| Tachycardia | Fiziológiai | Kóros |
| Fő ok |
|
|
| Lehetséges tünetek |
|
|
| Következmények | Hiányoznak, mivel in ebben az esetben rövid tachycardia | A tachycardiában szenvedők hajlamosak a stroke-ra, akut kamrai elégtelenségre. Szívasztma, szívinfarktus lehetséges kialakulása |
| Echokardiográfiai mutatók | Ha az alany aggódik az EchoCG idején, meghatározzák a szívösszehúzódások felgyorsult dinamikáját. Patológiás elváltozások hiányzik vagy jelentéktelen | Az összehúzódások felgyorsult dinamikája mellett az artériás hipertónia hátterében szerves elváltozások, ill. ischaemiás betegség szívek (ha vannak). Felfedik a szerzett szívhibákat, a szívbillentyűk diszfunkcióját. Felmérés mutatja funkcionális állapot szívizom |
A tachycardia veszélyességének megértéséhez meg kell határoznia a támadások gyakoriságát. Célszerű a napi Holter monitorozás alkalmazása, amely a nap folyamán veszi a szív kardiográfiás paramétereit a betegtől. Ilyenkor kívánatos, hogy a beteg felírja, hogy mit és mikor csinál. Ez megállapítja a felgyorsult szívverés okát.
A Holter-monitorozást a testre erősített hordozható eszközzel végzik, amely napközben a betegen van, gyakorlatilag anélkül, hogy az életét zavarná.
Szabálytalan pulzus (aritmia)
Ha a pulzusverések szabálytalanok, ez aritmia jelenlétét jelzi. A szívverések percenkénti száma nem döntő a patológia kezdeti felismeréséhez, különösen, ha a normál tartományon belül van. Fontos, hogy közvetlenül értékeljük a pulzusimpulzusok ritmusát és arányát.
A diagnózis felállításához EchoCG-t használnak, amely a szívizom szerkezeti rendellenességeit, a kamrák és a pitvarok szabálytalan összehúzódásait mutatja. Szabálytalan szívritmuszavarok esetén a standard EKG elvégzése kevésbé informatív, mint a 24 órás Holter-monitoring.
Az aritmia okai a szív vezető rendszerének láncszemeinek működésének megzavarásában rejlenek, amely impulzusokat küld a struktúráihoz, szabályozva a szívizom összehúzódását és relaxációját.
A tünetek eltérőek. Megnyilvánulásuk jellege a felgyorsult vagy lassú szívverés jelenlététől függ (a bradycardia és a tachycardia tüneteit a fenti táblázatok jelzik). A szubjektív érzések gyakran hiányoznak, vagy olyan minimálisak, hogy az ember nem figyel rájuk, különösen fiatal korban.
A pulzusszám megsértése ahhoz vezet a következő szövődmények: szélütés, szívroham, pangásos szívelégtelenség, vérrögök.
A legtöbb veszélyes szövődmény aritmiák - hirtelen szívleállás kamrafibrilláció (koordinálatlan, aszinkron összehúzódás) következtében egyéni csoportok izomrostok szívkamrák nagy frekvenciával - akár 300 percenként vagy több) a későbbi megjelenéssel klinikai halál... A fibrilláció kezdete után 1-2 perccel az artériákban a pulzus nem észlelhető. Ha a szív 5-15 percen belül nem működik, visszafordíthatatlan változások következnek be az agyban, ami biológiai halálhoz vezet.
A kamrafibrilláció során az EKG-kép kaotikus hullámforma a jellegzetes PQRST komplexek nélkül.
Hogyan lehet normalizálni az állapotot
Normalizálni kontraktilis funkció szív, szükséges a kóros pulzust okozó betegség gyógyítása. Ha lehetetlen teljesen és gyorsan megszüntetni az okot, a kardiológus tüneti kezelést ír elő.
Lassú pulzusszám kezelés
A szívvezetési rendszer hibája által okozott bradycardia kezelése pacemaker felszerelése.
A pacemaker a bőr alá van rögzítve mellkas, és az elektródákat közvetlenül a szívbe helyezik, és elektromos impulzusokat juttatnak a szívizomba
Ha a lassú szívverés β-blokkolókhoz vagy perifériás értágítókhoz társul, a kardiológusnak újra kell értékelnie az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelést.
Mérsékelt bradycardia esetén konzervatív kezelés lehetséges az alábbi gyógyszerekkel:
- Isadrin (Euspiran, Novodrin, Isoprenaline), Orciprenalin-szulfát a szintetikus katekolaminok csoportjából, amelyek stimulálják a β-receptorokat. Ezek a gyógyszerek növelik a szívizom ingerlékenységét és kontraktilitását. Ne befolyásolja a vérnyomást. Az atrioventricularis blokk (az elektromos impulzusok vezetése a pitvarból a kamrákba) vagy a fibrilláció minimális. Mind injekcióban, mind szájon át írják fel őket egy egyénileg kiválasztott séma szerint;
- Ipratropium. Akkor alkalmazzák, amikor sinus bradycardia(csökkent pulzusszám normál ritmus mellett). Az impulzusjelzők gyakoriságának hosszan tartó növekedését okozza. Nincs hatással az idegrendszerre. Naponta háromszor 1 tablettát írnak fel;
- Efedrin. Érszűkületet okoz, növeli a vérnyomást, gyakrabban kényszeríti a szív összehúzódását. Injekcióval és orális adagolással írják fel. A kezelés időtartama legfeljebb egy hónap, az adag fokozatos csökkentésével.
A felsorolt gyógyszereknek van mellékhatások ezért az orvos utasítása szerint kell használni.
Bradycardiás roham esetén az impulzus 35 ütés / percre vagy az alá esik. A beteg úgy érzi súlyos szédülés, hányinger, légszomj és egyéb tünetek. Ez szívelégtelenség kialakulását jelzi, eszméletvesztéshez és akár halálhoz is vezet.
Az elsősegélynyújtáshoz a következő manipulációkat kell végrehajtania:
- Fektessük a beteget egy kemény felületre, helyezzünk görgőket a fej és a lábak alá úgy, hogy alsó végtagok fejmagasság felett voltak.
- Ruhát kigombolni, nyakkendőt, övet lazítani, friss levegőt biztosítani.
- Erős forró teát főzhet 15-20 csepp belladonna vagy ginzeng tinktúra hozzáadásával.
- A szegycsont mögötti erős fájdalom esetén tegyen egy tablettát Nitroglicerint vagy Izadrint a páciens nyelve alá.
- Ha 5-15 perc elteltével nincs javulás, hívjon mentőt.
Ha a bradycardiás roham következtében ájulás lép fel, és a beteg nem tér magához, a lehető leghamarabb hívnia kell a mentőket.
Felgyorsult szívverés kezelése
Nál nél gyakori támadások tachycardia, módosítania kell az étrendet - hagyja fel a kávét, az erős teát, energiaitalokés az alkohol. Célszerű csökkenteni a cukor és a só fogyasztását, mivel az azokat tartalmazó termékek magas tartalom sűrűbbé tegye a vért. Ennek eredményeként a szív gyakrabban kényszerül összehúzódni, hogy vért pumpáljon.
A fiziológiás tachycardia kezelését természetes eredetű nyugtatókkal (Persen, valerian tinktúra, anyafű, bazsarózsa, galagonya stb.)
A természetes eredetű nyugtatókat vény nélkül árusítják, mivel gyakorlatilag nincs ellenjavallat
Kéznél lévő gyógyszer hiányában a következő manipulációkkal csökkentheti a pulzust:
- csukja be a szemét, és nyomja meg ujjait a szemgolyók(Ashner teszt);
- vegyen egy mély lélegzetet, majd csukott szájjal és orral próbáljon kilélegezni (Valsalva teszt);
- fel mosni hideg víz, majd végezzen egyoldalú nyakmasszázst a nyaki artéria területén (lehetetlen egyszerre mindkét oldalon!);
- köhögést vagy öklendezési reflexet vált ki.
A nyak önmasszírozását tachycardiával mérsékelt nyomásmozdulatokkal felülről lefelé kell végezni
Patológiás tachycardia esetén az orvos a következő gyógyszereket írja elő:
- β-blokkolók (Egilok, Atenolol, Concor);
- nátriumcsatorna-blokkolók (Allapinin, Ritmonorm);
- káliumcsatorna-blokkolók (Cordaron);
- kombinált nyugtatók(Corvalol, Barboval, Valocordin), amelyek magukban foglalják a fenobarbitált. Ez az anyag nyomasztó hatással van az idegrendszerre, nyugtatót és hipnotikus hatások... Hatása alatt a szív és az erek simaizomzata ellazul, aminek következtében a szívösszehúzódások száma csökken;
- perifériás értágítók (Captopril, Enalapril). Kitágítják a kis ereket, egyenletesen elosztva a keringő vér mennyiségét a testben. Ennek köszönhetően csökken az artériák falának vérnyomása és a szív terhelése.
Fotógaléria: gyógyszerek a tachycardia kezelésére
A cseppek formájában lévő kombinált nyugtatók gyorsan befolyásolják a pulzusszámot, mivel elkezdenek felszívódni szájüreg 
A perifériás értágítók közvetetten csökkentik a pulzust, mivel nem a szívre, hanem az erekre hatnak 
A Cordaron káliumcsatorna blokkolót paroxizmális tachycardia, kamrai és pitvarfibrilláció 
A Nebilet és más β-blokkolókat mind a mérsékelt, mind a súlyos tachycardia 
Az Allapinint szupraventrikuláris tachycardia, bizonyos típusú aritmiák kezelésére használják, mérsékelt nyugtató hatású, enyhén tágítja a szív koszorúereit.
Szabálytalan szívritmus korrekció
Bármilyen szívritmuszavar súlyos rendellenességeket jelez a szív munkájában. Nál nél konzervatív kezelés a következő gyógyszereket írják fel:
- nátriumcsatornák blokkolók - befolyásolják a szívizom működését, stabilizálják sejtjeinek membránjait (kardiomiociták). A blokkoló hatás intenzitását a pulzusszám határozza meg. Minél magasabb, annál több gyógyszerre lesz szükség;
- β-blokkolók - csökkentik a szívizom ingerlékenységét, összehangolják beidegzését (kapcsolat a központi idegrendszerrel idegek segítségével). Megelőzni az akut koszorúér-elégtelenségés a tachyarrhythmiák visszaesései (ritmuszavarok felgyorsult szívveréssel kombinálva);
- Káliumcsatorna-blokkolók – használják nagy kockázat kamrai fibrilláció. Lelassítja a túlzottan intenzív elektromos folyamatokat a szívsejtekben;
- blokkolók kalcium csatornák- megakadályozza a kalciumionok túlzott felhalmozódását a szívizomsejtekben. Akkor használják őket, ha fennáll a részleges vagy teljes atrioventrikuláris blokád kialakulásának veszélye (a pitvarok és a kamrák közötti elektromos impulzus vezetésének megsértése).
Az antiaritmiás gyógyszereknek négy fő csoportja van, amelyek mindkettőre hatnak elektromos tevékenység a szív és a perifériás artériák munkája
Bármilyen aritmia különösen körültekintő kezelést igényel. Semmi esetre se próbáljon meg magának gyógyszert választani. Nál nél súlyos jogsértések ritmus, a beteget szűk profilú szakembernek - aritmológusnak - kell kezelnie és felügyelnie.
Az aritmiák gyógyszeres terápiáját leggyakrabban a normál vagy a háttérben írják elő magas frekvencia pulzus-összehúzódások. Bradyarrhythmia jelenlétében, amikor a pulzus egyidejűleg szabálytalan és alacsony, a műtéti kezelés előnyösebb.
Ha gyógyszeres kezeléssel nem lehet normalizálni a beteg állapotát, műtét javasolt, melynek célja az ok radikális vagy részleges megszüntetése. Alkalmazható:
- klasszikus módszer műtéti korrekció- nyílt műtét során a szívvezetési rendszer kóros területeit levágják vagy eltávolítják;
- minimálisan invazív katéter módszer - a kóros fókusz részben vagy teljesen megsemmisül rádiófrekvenciás, ultrahangos vagy lézerhullámok hatására, amelyeket a szívbe helyezett érzékelő a femorális artérián keresztül továbbít;
- Pacemaker (egy olyan eszköz, amely a szívet a megfelelő ritmusra állítja) vagy egy kardioverter-defibrillátor (egy olyan eszköz, amely figyeli a szív elektromos ritmusát) beszerelése.
A pacemaker beállítja a szívet a megfelelő ritmusra. A szív egy és két vagy három kamráját egyaránt érintheti. A cardioverter defibrillátor működési elve eltérő. Teljes szívritmuszavar esetén a készülék erős elektromos impulzus, elküldi a szívizomba. Ez a hatás hasonló a sürgősségi újraélesztéshez használt defibrillátorhoz. egészségügyi dolgozók... Ezért életveszélyes ritmuszavarban (kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, hirtelen megállás szívek). A pacemakerhez hasonlóan a készüléket alá ültetik mellizom miközben elektródáit a szívbe helyezik.
A pacemaker telepítése lehetővé teszi a páciens számára, hogy teljesen megszabaduljon az aritmiától
Ha nyitott működés magában foglalja a szív vezetési rendszerének több láncszemének eltávolítását, a szívizom teljes értékű munkája egy ilyen beavatkozás után lehetetlen. Az egyik szívstimuláló készülék felszerelése azonnal megtörténik.
Videó: szívritmuszavarok - okok, tünetek, kezelés
Az ember pulzusszámát bármely betegség orvosi vizsgálata során határozzák meg, mivel a szívfrekvencia fontosnak tűnik diagnosztikai kritérium... A pulzusszámot a test artériáin önállóan érezni és megszámolni nem nehéz, de annak ellenőrzése, hogy az egybeessen a pulzusszámmal, csak a pulzusszám segítségével lehetséges. instrumentális módszerek vizsgálatok (EKG, EchoCG). A felnőttek pulzusa nem állandó. Az általánosan elfogadott ütem (60-80 ütés/perc) ellenére kortól, nemtől és élettani jellemzők személy, jelezve a fizikai állóképességet és egészséget. A pulzust normalizálhatja egy kiválasztott orvos segítségével tüneti terápia, de ezt a szívritmuszavart kiváltó betegség kezelésével összefüggésben célszerű megtenni. Ha a pulzusszám meghibásodása intrakardiális problémákra vezethető vissza, nem csak konzervatív, hanem sebészi kezelést is alkalmaznak.
Betöltés ...