Az életben modern ember sok különféle problémákés kicsinyes felhajtás. És néha észre sem vesszük, hogy szív- és érrendszerünk hogyan szenved tőlük. Nem csoda, hogy rendszeres stressz különböző betegségek kialakulásához vezet. Az Egészségügyi Világszervezet azt állítja, hogy a szív- és érrendszeri betegségek az első helyen állnak a legtöbb ember halálozási okai között világszerte.
A statisztikák szerint az ilyen betegségek évente körülbelül hétmillió emberéletet követelnek, ami körülbelül 30%-a teljes halálozások. Ez azt jelenti, hogy figyelembe véve ez a probléma komolyan kell venni, és nem szabad felügyelet nélkül hagyni a betegség legkorábbi szakaszában. Ha riasztó tünetet észlel, mindenképpen forduljon szakemberhez. Így nem marad le semmi fontosról, és esetleg megmentheti egészségét, sőt életét.
Először is nézzük meg, mi az a szív- és érrendszer. Ez magában foglalja az összes véredényt és a szívet, és létfontosságú szerepet játszik emberi test. Ez a rendszer mozgatja a vért a testben, oxigént és tápanyagokat szállítva minden sejthez. Ezután megvizsgáljuk, hogy a szív- és érrendszer milyen betegségei vannak felnőtteknél.
Szívritmuszavar a szívverés ritmusának meghibásodása. A betegség meghatározásához csak meg kell mérni a nyugalmi állapotban lévő ember pulzusát, normál teljesítmény hatvan és kilencven ütem/perc között mozog. Pontos diagnózis Ez csak orvosi vizsgálat és elektrokardiogram feltétele mellett lehetséges. Az aritmia leggyakrabban a központi és az autonóm betegségekhez kapcsolódik idegrendszer, egyes esetekben a szívizom elváltozásaival és különféle endokrin betegségek. A kezelés diuretikumokkal történik, antiaritmiás szerek, szívglikozidok. Egyes esetekben az aritmia az alkoholizmus, a dohányzás és a tirotoxikózis következtében lép fel.
Érelmeszesedés- krónikus betegség, amely a nagy és közepes átmérőjű artériákat érinti. Lényege a lipoproteinek lerakódása ezen erek membránján. A megelőzés az egészséges életmód, a rossz szokások elhagyása és a testsúly csökkentése. Orvosi kezelés egy egész osztály igénybevételével különféle gyógyszerek amelyek csoportokra vannak osztva.
Visszér- kóros folyamat, amely a vért szállító erek vagy vénák vereségében nyilvánul meg. Ezekben a lumen átmérője észrevehetően megnő, ami csomópontok kialakulását okozza, amelyek éppen azok a megnyúlások, amelyek megakadályozzák a normális véráramlást. Szövődmények - thrombophlebitis, bőrfekélyekés súlyos vérzés. Az első tünet a fájdalom és a fáradtság a lábakban. Kezelése gyógyszeres, előrehaladott esetekben műtéti úton történik.
Magas vérnyomás magas vérnyomás állapota. Fülzúgással és fejfájással nyilvánul meg. A "néma gyilkos" jól megérdemelt nevét viseli, a szív- és érrendszer egyik leggyakoribb betegsége. Kezelése gyógyszeres kezeléssel, életmód-optimalizálással, étrend-módosítással és a rossz szokások elutasításával történik.
miokardiális infarktus- Ez a szívizom károsodásának állapota, amelyet az artéria vagy annak ágai elzáródása okoz. Előfordulhat érelmeszesedés vagy elhízás miatt, néha halállal végződik. Kórházi és hosszú távú kezelést igényel felépülési időszak.
A koszorúér-betegség- Ez egy olyan patológia, amely a vérfeltöltési funkció károsodása miatt következik be. Gyakran más súlyos betegségek is kísérik, például kardioszklerózis, angina pectoris. Szívinfarktushoz vezethet. Gyógyszerekkel kezelik, fontos a fizikai aktivitás korlátozása, az étrend beállítása.
Cardiosclerosis- szívbetegség, amely a szívizom szöveteinek hegesedésében nyilvánul meg szívroham vagy valamilyen gyulladásos elváltozás hátterében. Általában gyógytorna és Spa kezelés. Fontos a fizikai aktivitás korlátozása és az életmód optimalizálása.
Szívhibák- lehet veleszületett vagy szerzett. Működőképesek és működésképtelenek. Egyes esetekben halált okoznak.
Szív elégtelenség- ez egy patológia, amely abban nyilvánul meg, hogy a szív nem képes ellátni a vérkeringést biztosító pumpa funkcióját. Számos szív- és érbetegség következtében alakulhat ki, mint például artériás magas vérnyomás, ischaemia, szívhibák.
angina pectoris az ischaemiás betegség egyik formája, amely abban nyilvánul meg éles fájdalmak a szív régiójában. Orvosi kezelés. A készítményeket a kezelőorvos egyedileg választja ki.
Thromboembolia- blokkoló folyamat véredény leváló trombusok. Különösen veszélyes, ha a tüdőartériában és annak ágaiban fordul elő. Ez a folyamat a trombózis következménye, amelyet viszont érelmeszesedés, thrombophlebitis stb.
A fenti betegségek szinte mindegyike fogékony sikeres kezelés gyógyszerek segítségével. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást kell igénybe vennie.
Ne feledje, hogy a legtöbb szív- és érrendszeri betegség megelőzhető. Fontos az egészséges életmód, a helyes táplálkozás és a stressz elleni védekezés.
A modern ember életében folyamatosan vannak olyan tényezők, amelyek negatívan befolyásolják az állapotát a szív-érrendszer.
Mozgáshiány, stressz, rossz szokások, túlevés – mindez növekedéshez vezet vérnyomás, és be krónikus forma - nak nek artériás magas vérnyomás(AG). Ez a betegség a jólét érezhető romlását és az életminőség romlását okozza, és ezt követően gyakran szívroham vagy szélütés okozója lesz.
Ezért fontos a betegség mielőbbi felismerése, amikor a folyamat még visszafordítható. Még jobb, ha megpróbálod elkerülni.
Olyan betegség, amelyben az ember szenved magas vérnyomás
, orvosi körökben magas vérnyomásnak nevezik.
A vérnyomás stabil, 160/95 között mozog.
15 napon belül legalább háromszor rögzíteni kell.
A betegség veszélyes, hiszen ha a magas vérnyomás, ez a betegség messzire ment, az akár halálos szívinfarktus, eszméletvesztés és szélütés formájában is komplikációkat okozhat.
A szív egyik leggyakoribb patológiája a szívizom vezetésének megsértése. Ezt a patológiát "szívblokk" néven is megtalálhatja.
Ez egy viszonylag gyakori jelenség, amelyet számos rendellenesség és betegség okozhat, ezért részletesen mérlegelni kell.
Ami
Pontosabban, a szívizom vezetési zavara nem betegség/patológia, hanem betegségek/patológiák egész csoportja.
A bal pitvari hipertrófia olyan betegség, amelyben a szív bal kamrája megvastagodik, aminek következtében a felület elveszti rugalmasságát.
Ha a szívsövény tömörödése egyenetlenül ment végbe, ezen kívül az aorta és az aorta munkájában is zavarok léphetnek fel. mitrális billentyűk szívek.
Ma a hipertrófia kritériuma a szívizom 1,5 cm-es vagy annál nagyobb megvastagodása. Ez a betegség messze a vezető oka a fiatal sportolók korai halálozásának.
Mi a betegség veszélye
Az aritmiában szenvedő személynél fennáll a stroke és a szívinfarktus veszélye. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az aritmia során a szív helytelenül összehúzódik, ami vérrögök képződését eredményezi.
A vér áramlásával ezek a vérrögök az egész testben terjednek, és ahol a vérrög elakad, elzáródás lép fel, és a személy megbetegszik.
A szív- és érrendszer főbb betegségei - nagyon röviden.
Szívritmuszavarok
Az aritmiák olyan állapotok, amelyekben a szívverések gyakorisága, ritmusa és sorrendje zavart okoz. Ezek a tünetek különböző veleszületett rendellenességeknél, szerzett szív- és érrendszeri betegségeknél, valamint vegetatív, hormonális vagy elektrolit zavarok hatására jelentkeznek. mellékhatások gyógyszerek.
A szívdobogás, az időszakos „elhalványulás”, az általános gyengeség és az ájulás gyakori kísérője az aritmia. A diagnózist EKG határozza meg, beleértve a terhelés alatti, napi monitorozást is. Cselekedni kell az ok miatt, amely a ritmus megsértését okozta. Nyugtatókat, antiaritmiás szereket, elektromos stimulációt alkalmaznak.
Szív blokkok
A szív- és érrendszeri betegségeket, amelyekben a szívizom vezetési rendszere mentén az impulzusok vezetése lelassul vagy megszűnik, blokádoknak nevezzük. Okok - myocarditis, cardiosclerosis, miokardiális infarktus, toxikus hatás szívglikozidok, anaprilin, verapamil. Különbséget kell tenni a nem teljes blokád között, amikor az impulzusok egy része áthalad a vezető rendszeren, és a teljes, amelyben az impulzusok egyáltalán nem kerülnek végrehajtásra. A betegségek a pulzus elvesztésével, csökkenésével, ájulással nyilvánulnak meg. A kezelés célja a blokádhoz vezető tényezők megszüntetése. Ideiglenesen az atropint, alupent, aminofillint használják a pulzus fokozására. Teljes keresztirányú blokádok esetén mesterséges pacemaker (pacemaker) felszerelése javasolt.
Érelmeszesedés
Olyan betegség, amelyben az artériák belső bélésének zsíros impregnálása, az erek falának növekedése következik be kötőszöveti. Az érelmeszesedés következtében felborul a szervek, szövetek vérellátása, fokozódik a trombusképződés. Felgyorsítja a betegség kialakulását artériás magas vérnyomás, túlsúly, károsodott zsíranyagcsere és zsírsavak, cukorbetegség, fizikai inaktivitás, stressz. A klinika az elváltozás helyétől függ (stroke, angina pectoris és myocardialis infarctus, hasi aorta aneurizma, intermittáló claudicatio). A kezelés célja a vér lipidszintjének csökkentése, az étrend és a fizikai aktivitás normalizálása. Néha műtétre van szükség.
Raynaud-kór
A szív- és érrendszer betegsége, amelynek fő megnyilvánulása a kéz és a láb artériás keringésének visszatérő megsértése. A provokáló tényező a hidegnek való kitettség, az izgalom. A Raynaud-szindróma gyakran olyan betegségeket kísér, mint a szkleroderma, nyaki osteochondrosis, ganglionitis, pajzsmirigy-túlműködés. A fő tünetek az ujjak érzékenységének csökkenése, zsibbadás, bizsergés. Roham során az ujjak cianotikusak, hidegek, a roham után pedig felforrósodnak és megduzzadnak. Az ujjak bőrének táplálkozása megváltozik - szárazság, hámlás, pustulák jelennek meg. A kezelés célja a helyi keringés javítása.
Cardiopsychoneurosis
Neurocirculatory dystonia (NCD, neurocirculatory asthenia, vegetovaszkuláris dystonia) funkcionális jellegű betegség, amelyben a kardiovaszkuláris rendszer aktivitásának neuroendokrin szabályozása zavart okoz. Gyakoribb fiatal felnőtteknél és serdülőknél azután múltbeli betegségek, mámor, túlterheltség. Gyengeséggel, fáradtsággal, ingerlékenységgel, fejfájással és kellemetlen érzések a szív régiójában szívritmuszavarok, időszakos vérnyomásváltozások. A kezelés során fontos az életmód normalizálása, a megfelelő fizikai aktivitás biztosítása. Az exacerbáció időszakában alkalmazza gyógyszerek(nyugtatók, természetes stimulánsok), gyógytorna, masszázs,.
veleszületett szívhibák
A szív- és érrendszer betegségei, amelyekben a szív és a közeli erek különféle rendellenességei fordulnak elő prenatális fejlődés fertőzések, sérülések, sugárterhelés, hormonális zavarok, gyógyszerek szedése, vitaminhiány hatására. születési rendellenességek a szívek lehetnek "kékek" (cianózissal) és "sápadtak" (primer cianózis nélkül). Gyakran vannak hibái az interventricularis és interatrialis septum, a pulmonalis artéria, az aorta szűkülete, a ductus arteriosus hasadéka. Ezek a betegségek légszomjban, cianózisban nyilvánulnak meg a fizikai aktivitásés még nyugalomban is szívverés, általános gyengeség. Sebészi kezelés.
Artériás magas vérnyomás
A vérnyomás tartós emelkedése 140/90 Hgmm felett. Művészet. artériás magas vérnyomás ( hipertóniás betegség, magas vérnyomás) a világ népességének 30%-ában fordul elő, és lehet elsődleges (esszenciális) és másodlagos (a endokrin betegségek, vesebetegségek, veleszületett patológia hajók). A magas vérnyomás hozzájárul a szív és az agy, a vese számos betegségének előfordulásához és bonyolítja a lefolyást. Fejfájás, szédülés, szívfájdalom, orrvérzés, csökkent memória, teljesítmény – mindez a magas vérnyomás megnyilvánulása. szívroham, agyvérzés, veseelégtelenség, hirtelen halál- ehhez vezet az artériás magas vérnyomás kezelés nélkül. Szabályozhatja a nyomást kezdeti szakaszbanés kábítószer nélkül, megfelelő táplálkozás, testnevelés, de a tartós magas vérnyomás állandó, élethosszig tartó gyógyszeres kezelést igényel.
Artériás hipotenzió
Artériás hipotenzió (hipotóniás betegség, hipotenzió) - a vérnyomás tartós csökkenése 90/60 Hgmm-re. Művészet. és alacsonyabb az idegrendszer működési zavara és az érrendszeri tónust szabályozó mechanizmusok miatt. Pszichológiai traumás állapotok vezetnek a betegséghez, krónikus fertőzésekés mámor. A hipotenzió letargiában, csökkent teljesítményben, migrénes fejfájásban, szédülésben, ájulásban nyilvánul meg. Ki kell zárni a másodlagos artériás hipotenzióval járó betegségeket. Fontos a kezelésben helyes mód, a fizikai aktivitás. CNS stimulánsokat használnak és szív- és érrendszeri rendszerek (gyógyszerek, gyógynövénykészítmények szedése, bizonyos élelmiszer termékek, mozgásterápia)
A koszorúér-betegség
Az érelmeszesedés következtében fellépő szívkoszorúér-keringés elégtelensége által okozott krónikus betegség. Megnyilvánulhat angina pectorisban (fizikai terhelés során fellépő szívfájdalmak, amelyek nitroglicerin szedésekor megszűnnek), szívizominfarktus (a szívizom egy részének elhalása súlyos retrosternalis fájdalommal, amely nem múlik el nitroglicerin és ólom bevétele után). súlyos szövődményekhez), atheroscleroticus kardioszklerózis (a szívizom kötőszövettel történő helyettesítése a szívizom diszfunkciójával). Orvosi és sebészeti kezelés. A koszorúér-betegség kezdeti szakaszában nagyon fontos a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás, a mozgásterápia.
Cardiomyopathia
A szív- és érrendszer betegségei a szívizom elsődleges, ismeretlen természetű elváltozásával, gyulladással nem összefüggésben, billentyűhibák, koszorúér-betegség, magas vérnyomás. A kardiomiopátia lehet hipertrófiás, pangásos és restrikciós. A betegség a szív méretének növekedésében, szívelégtelenségben, szívritmuszavarban nyilvánul meg. Kezelés nélkül a prognózis rossz. A fizikai aktivitás korlátozása, nitrátok, diuretikumok használata. Csak a szívátültetés segíthet radikálisan.
Szívizomgyulladás
A szívizom gyulladásos betegsége, amely különféle bakteriális és vírusos tényezők hatására fordul elő, allergiás reakciókés egyéb okok miatt. Rossz közérzetben, szívfájdalomban, ritmuszavarban nyilvánul meg. Szövődmények - szívelégtelenség, thromboembolia. Kezelés - pihenés, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, hormonális gyógyszerek, szövődmények leküzdése.
Szívburokgyulladás
A szív külső nyálkahártyájának (pericardium) gyulladásos betegsége. Fertőző tényezők, reuma, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szívinfarktus, urémia. A szívburokgyulladás lehet száraz (tapadó) vagy effúzió (exudatív). Rossz közérzet, szívfájdalom, légszomj, általános gyengeség, duzzanat, májnagyobbodás formájában nyilvánul meg. Kezelés - gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonális készítmények, vízhajtók, néha - műtét.
Szerzett szívhibák
A szív- és érrendszer betegségei, amelyekben a szívbillentyűk elégtelenség, szűkület vagy kombinált hiba kialakulásával érintettek. A hibák gyakrabban fordulnak elő reuma miatt, ritkábban - érelmeszesedés, szepszis, szifilisz, trauma. A szív munkáját megnehezíti a sérült szeleplapok által okozott véráramlás akadályozása. Leggyakrabban a mitrális és az aortabillentyűk érintettek. Szövődmények - szívelégtelenség, ritmuszavarok, thromboembolia. A kezelés konzervatív és sebészeti.
Reuma, reumás szívbetegség
Jellemzője a szisztémás gyulladásos folyamat kialakulása a szív és az erek elsődleges elváltozásával. Kiváltó tényező reumás betegség egy . A betegség általában torokfájás után kezdődik. A szívet érinti a szívizomgyulladás (ritkábban - endocarditis) kialakulása, valamint nagy ízületek. Kezelés - ágynyugalom, antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, hormonok. Nagyon fontos az ismétlődő reumás rohamok megelőzése.
Szív elégtelenség
Olyan állapot, amelyben a szív működése megszakad, hogy biztosítsa a szükséges vérkeringést a szervezetben. Fejlődik miatt különféle betegségek amelyek gátolják a szívizom munkáját (szívizomgyulladás, szívkoszorúér-betegség, artériás magas vérnyomás, kardiomiopátia). A szívelégtelenség lehet akut vagy krónikus. A megnyilvánulások attól függenek uralkodó elváltozás a szív jobb vagy bal oldala. Bal kamrai elégtelenség esetén - ez légszomj, asztmás rohamok, szédülés, ájulás, angina pectoris. Jobb kamrai elégtelenség esetén - cianózis, ödéma, megnagyobbodott máj. Kezelés - csökkentett fizikai aktivitás, diéta, diuretikumok és szívglikozidok.
Endocarditis (endocarditis)
Olyan betegség, amelyben a szív belső nyálkahártyája (endokardium) begyullad. Ez gyakrabban fordul elő reuma, ritkábban szepszis, gombás fertőzések, kötőszöveti diffúz folyamatok, mérgezések esetén. Ha fertőző endocarditisről beszélünk, akkor a fő kórokozók a streptococcusok, a staphylococcusok, coli. A szív- és érrendszer ilyen megbetegedései hidegrázás, ízületi fájdalom, a szívbillentyűk károsodása esetén jelentkeznek, a megfelelő hibákra jellemző tünetek kialakulásával. Szövődmények - szívelégtelenség, szívhibák, károsodott veseműködés. Kezelés - erős antibiotikumok, immunkészítmények, hormonok alkalmazása. Lehetőség van végrehajtani műtéti beavatkozás a szelepeken.
Cikk megjelenési dátuma: 2017.02.03
Cikk utolsó frissítése: 2018.12.18
Ebből a cikkből megtudhatja: mik a szívbetegségek (veleszületett és szerzett). Okai, tünetei és kezelése (orvosi és sebészeti).
A szív- és érrendszeri betegségek az egyik vezető halálok. Az orosz statisztikák azt mutatják, hogy az elhunyt állampolgárok körülbelül 55% -a pontosan e csoport betegségeitől szenvedett.
Ezért fontos, hogy mindenki ismerje a szívpatológiák jeleit, hogy időben azonosítsa a betegséget és azonnal megkezdje a kezelést.
Ugyanilyen fontos az átadás megelőző vizsgálat kardiológus legalább 2 évente, 60 éves kortól pedig évente.
A szívbetegségek listája kiterjedt, ezt a tartalomjegyzékben mutatjuk be. Sokkal könnyebben gyógyíthatók, ha korai szakaszban diagnosztizálják őket. Egy részük teljesen meggyógyult, mások nem, de mindenesetre, ha elkezdi a terápiát korai fázis, elkerülhető további fejlődés patológiát, szövődményeket és csökkenti a halálozás kockázatát.
Ischaemiás szívbetegség (CHD)
Ez egy olyan patológia, amelyben a szívizom elégtelen vérellátása. Ok - érelmeszesedés vagy trombózis koszorúerek.
IHD osztályozás
Az akut koronária szindrómáról külön érdemes beszélni. Tünete egy elhúzódó (több mint 15 perces) mellkasi fájdalom. Ez a kifejezés nem azt jelenti egyéni betegség, de akkor használják, ha a tünetek és az EKG nem tudja megkülönböztetni a szívinfarktust a. A betegnél akut betegséget diagnosztizálnak koszorúér-szindróma”és azonnal kezdje meg a trombolitikus kezelést, amely a koszorúér-betegség bármely akut formájához szükséges. A végső diagnózist az infarktus markereinek vérvizsgálata után állítják fel: szív troponin T és szív troponin 1. Ha ezek szintje megemelkedett, a betegnek szívizomelhalása volt.
A koszorúér-betegség tünetei
Az angina pectoris jele égő, szorító fájdalom a szegycsont mögött. Néha a fájdalom kisugárzik bal oldal, a test különböző részein: lapocka, váll, kar, nyak, állkapocs. Ritkábban a fájdalom az epigastriumban lokalizálódik, így a betegek azt gondolhatják, hogy gyomorproblémák vannak, nem pedig szívvel.
Nál nél stabil angina A rohamokat fizikai aktivitás váltja ki. Az angina pectoris (a továbbiakban: FC) funkcionális osztályától függően a fájdalmat változó intenzitású testmozgás okozhatja.
| 1 FC | A beteg jól tolerálja a napi tevékenységeket, mint a hosszú gyaloglás, könnyű futás, lépcsőzés, stb. Fájdalomrohamok csak nagy intenzitású fizikai aktivitás során jelentkeznek: gyors futás, ismételt súlyemelés, sportolás stb. |
|---|---|
| 2 FC | A roham 0,5 km-nél hosszabb gyaloglás (7-8 perc megállás nélkül) vagy 2 emeletnél magasabb lépcsőzés után jelentkezhet. |
| 3 FC | Az ember fizikai aktivitása jelentősen korlátozott: 100-500 m séta vagy a 2. emeletre való felmászás rohamot válthat ki. |
| 4 FC | A támadások még a legkisebb fizikai aktivitást is kiváltják: 100 m-nél kevesebb séta (például a ház körüli mozgás). |
Az instabil angina abban különbözik a stabil anginától, hogy a rohamok gyakoribbá válnak, nyugalmi állapotban kezdenek megjelenni, és tovább tarthatnak - 10-30 percig.
A kardioszklerózist mellkasi fájdalmak, légszomj, fáradtság, ödéma, ritmuszavarok nyilvánítják.
A statisztikák szerint a betegek körülbelül 30%-a egy napon belül meghal ebbe a szívbetegségbe anélkül, hogy orvoshoz fordult volna. Ezért gondosan tanulmányozza az MI összes jelét, hogy időben hívjon mentőt.
Az MI tünetei
| A nyomtatvány | jelek |
|---|---|
| Anginális - a legjellemzőbb | Nyomás, égető fájdalom a mellkasban, néha a bal vállba, karba, lapockákba sugárzik, bal oldal arcok. A fájdalom 15 percig tart (néha akár egy napig is). A nitroglicerin nem távolítja el. A fájdalomcsillapítók csak átmenetileg gyengítik. Egyéb tünetek: légszomj, szívritmuszavarok. |
| asztmás | Szívasztmás roham alakul ki, amelyet a bal kamra akut elégtelensége okoz. A fő tünetek: fulladás érzése, levegőhiány, pánik. További: a nyálkahártyák és a bőr cianózisa, felgyorsult szívverés. |
| Aritmiás | Magas pulzusszám, alacsony vérnyomás, szédülés, lehetséges ájulás. |
| Hasi | Fájdalom a has felső részén, ami a lapockákhoz vezet, hányinger, hányás. Gyakran még az orvosokat is először összetévesztik a gyomor-bélrendszeri betegségekkel. |
| Cerebrovascularis | Szédülés vagy ájulás, hányás, zsibbadás a karban vagy a lábban. Által klinikai kép az ilyen MI hasonló az ischaemiás stroke-hoz. |
| Tünetmentes | A fájdalom intenzitása és időtartama ugyanaz, mint a szokásosnál. Enyhe légszomj jelentkezhet. A fájdalom jellemzője, hogy a nitroglicerin tabletta nem segít. |
IHD kezelés
| stabil angina | A támadás eltávolítása - Nitroglicerin. Hosszú távú terápia: aszpirin, béta-blokkolók, sztatinok, ACE-gátlók. |
|---|---|
| Instabil angina | Sürgősségi ellátás: a szokásosnál nagyobb intenzitású roham esetén hívjunk mentőt, és adjunk a betegnek 5 percenként 3-szor egy Aspirin tablettát és egy Nitroglicerin tablettát. A kórházban a beteg kalcium antagonistákat (Verapamil, Diltiazem) és Aspirint kap. Ez utóbbit folyamatosan alkalmazni kell. |
| miokardiális infarktus | Sürgősségi eset: azonnal hívjon orvost, 2 tabletta aszpirin, nitroglicerin a nyelv alá (legfeljebb 3 tabletta 5 perces időközzel). Érkezéskor az orvosok azonnal megkezdik az ilyen kezelést: oxigént szívnak be, morfiumoldatot fecskendeznek be, ha a Nitroglicerin nem csillapította a fájdalmat, heparint fecskendeznek be a vér hígítására. További kezelés: fájdalomcsillapítás a intravénás beadás Nitroglicerin vagy kábító fájdalomcsillapítók; a szívizomszövet további nekrózisának akadálya trombolitikumok, nitrátok és béta-blokkolók segítségével; az aszpirin folyamatos használata. Állítsa helyre a vérkeringést a szívben az ilyenek segítségével sebészeti műtétek: coronaria angioplasztika, stentelés, . |
| Cardiosclerosis | A betegnek nitrátokat, szívglikozidokat, ACE-gátlókat vagy béta-blokkolókat, aszpirint, vízhajtókat írnak fel. |
Krónikus szívelégtelenség
Ez a szív olyan állapota, amelyben nem képes teljes mértékben pumpálni a vért a szervezetben. Ennek oka a szív- és érrendszeri betegségek (veleszületett vagy szerzett rendellenességek, ischaemiás szívbetegség, gyulladások, érelmeszesedés, magas vérnyomás stb.).
Oroszországban több mint 5 millió ember szenved CHF-ben.
A CHF stádiumai és tünetei:
- 1 - kezdőbetű. Ez a bal kamra enyhe elégtelensége, amely nem vezet hemodinamikai (vérkeringési) zavarokhoz. Nincsenek tünetek.
- 2A szakasz. A vérkeringés megsértése az egyik körben (gyakrabban - kicsi), a bal kamra növekedése. Tünetek: légszomj és szívdobogásérzés kis fizikai terhelés mellett, nyálkahártya cianózisa, száraz köhögés, lábak duzzanata.
- 2B szakasz. Megsértette a hemodinamikát mindkét körben. A szívkamrák hipertrófián vagy kitáguláson mennek keresztül. Tünetek: légszomj nyugalomban, sajgó fájdalom mellkas, a nyálkahártyák és a bőr kék árnyalata, szívritmuszavarok, köhögés, szívasztma, végtagdagadás, has, máj megnagyobbodás.
- 3 fokozatú. Súlyos keringési zavarok. Visszafordíthatatlan változások a szívben, a tüdőben, az erekben, a vesékben. A 2B stádiumra jellemző összes tünet felerősödik, a lézió tünetei csatlakoznak belső szervek. A kezelés már nem hatékony.
Kezelés
Mindenekelőtt az alapbetegség terápiája szükséges.
Tüneti gyógyszeres kezelést is végeznek. A beteget felírják:
- ACE-gátlók, béta-blokkolók vagy aldoszteron antagonisták – a vérnyomás csökkentésére és a szívbetegség további progressziójának megelőzésére.
- Diuretikumok - az ödéma megszüntetésére.
- Szívglikozidok - szívritmuszavarok kezelésére és a szívizom teljesítményének javítására.
Szelep hibái
A billentyűpatológiáknak két tipikus fajtája van: szűkület és elégtelenség. Szűkület esetén a szelep lumenje beszűkül, ami megnehezíti a vér pumpálását. És elégtelenség esetén a szelep éppen ellenkezőleg, nem zár be teljesen, ami a vér ellenkező irányú kiáramlásához vezet.
Gyakrabban ilyen szívbillentyű-hibákat szereznek. megjelennek a háttérben krónikus betegségek(például koszorúér-betegség), múltbéli gyulladás vagy egészségtelen életmód.
A leginkább érintettek az aorta és a mitrális billentyűk.
A leggyakoribb billentyűbetegségek tünetei és kezelése:
| Név | Tünetek | Kezelés |
|---|---|---|
| aorta szűkület | A kezdeti szakaszban jelek nélkül halad, ezért nagyon fontos a rendszeres megelőző szívvizsgálat. Súlyos stádiumban angina pectoris rohamok, fizikai terheléskor jelentkező ájulás, bőrsápadtság, alacsony szisztolés vérnyomás jelentkezik. |
Tünetek gyógyszeres kezelése (billentyűhibák miatt). Szelepprotézis. |
| Kudarc aortabillentyű | Fokozott szívverés, légszomj, szívasztma (fulladási roham), ájulás, alacsony diasztolés vérnyomás. | |
| mitrális szűkület | Légszomj, májnagyobbodás, a has és a végtagok duzzanata, néha - a hang rekedtsége, ritkán (az esetek 10%-ában) - szívfájdalom. | |
| mitrális billentyű elégtelenség | Légszomj, száraz köhögés, szív-asztma, lábak duzzanata, fájdalom a jobb hypochondriumban, Ez egy tompa fájdalom szívben. |
Mitrális prolapsus
Egy másik gyakori patológia. A lakosság 2,4%-ában fordul elő. Ez egy veleszületett rendellenesség, amelyben a billentyűk "süllyednek" a bal pitvarba. Az esetek 30%-ában tünetmentes. A betegek fennmaradó 70% -ánál az orvosok légszomjat, fájdalmat a szív területén, émelygéssel és a torokban kialakuló „gombóc” érzésével kísérnek, szívritmuszavarok, fáradtság, szédülés, gyakori láz 37,2–37,4-ig.
Ha a betegség tünetmentes, nincs szükség kezelésre. Ha a hibát szívritmuszavarok vagy szívfájdalom kíséri, írja fel tüneti terápia. A szelep erős megváltoztatásával műtéti korrekció lehetséges. Mivel a betegség az életkorral előrehalad, a betegeket évente 1-2 alkalommal kardiológusnak kell megvizsgálnia.
Ebstein anomália
Az Ebstein-féle anomália a tricuspidalis billentyű szórólapjainak a jobb kamrába való elmozdulása. Tünetek: légszomj, paroxizmális tachycardia, ájulás, a nyaki vénák duzzanata, a jobb pitvar és a jobb kamra felső részének megnagyobbodása.
A tünetmentes kezelést nem végezzük. Ha a jelek kifejeződnek, tedd meg műtéti korrekció vagy billentyűtranszplantáció.
veleszületett szívhibák
A szív szerkezetének veleszületett rendellenességei a következők:
- A pitvari septum defektus a jobb és a bal pitvar közötti kommunikáció.
- A kamrai septum defektus a jobb és a bal kamra közötti abnormális kommunikáció.
- Az Eisenmenger komplex egy magasan elhelyezkedő kamrai septum defektus, az aorta jobbra tolódik el és egyidejűleg kapcsolódik mindkét kamrához (aorta dextropozíció).
- Nyitott ductus arteriosus - az aorta és a tüdőartéria közötti kommunikáció, amely általában az embrionális fejlődési szakaszban jelen van, nem nőtt túl.
- A Fallot tetralógiája négy malformáció kombinációja: kamrai septum defektus, aorta dextropozíció, pulmonalis artéria szűkület és jobb kamrai hipertrófia.
Veleszületett szívhibák - jelek és kezelés:
| Név | Tünetek | Kezelés |
|---|---|---|
| Pitvari septum defektus | Kis hibával a jelek középkorban kezdenek megjelenni: 40 év után. Ez légszomj, gyengeség, fáradtság. Idővel krónikus szívelégtelenség alakul ki minden jellegzetes tünetek. Hogyan több méretben hiba, annál hamarabb jelentkeznek a tünetek. | A hiba műtéti lezárása. Nem mindig hajtják végre. Javallatok: hatástalanság gyógyszeres kezelés CHF, késés fizikai fejlődés gyermekeknél és serdülőknél a pulmonalis körben megnövekedett vérnyomás, arteriovénás váladékozás. Ellenjavallatok: veno-artériás váladékozás, súlyos bal kamrai elégtelenség. |
| Kamrai septum defektus | Ha a defektus 1 cm-nél kisebb átmérőjű (vagy az aortanyílás átmérőjének felénél kisebb), közepes intenzitású fizikai megterhelés esetén csak légszomj jellemző. Ha a hiba nagyobb, mint a jelzett méretek: légszomj kis terhelés mellett vagy nyugalomban, szívfájdalom, köhögés. |
A hiba műtéti lezárása. |
| Eisenmenger komplexum | Klinikai kép: a bőr cianózisa, légszomj, hemoptysis, CHF jelei. | Gyógyszeres kezelés: béta-blokkolók, endotelin antagonisták. Sebészeti beavatkozás lehetséges a septum defektus lezárására, az aorta eredetének javítására és az aortabillentyű cseréjére, de a betegek gyakran meghalnak a műtét során. A beteg átlagos élettartama 30 év. |
| Fallot tetralógiája | A nyálkahártyák és a bőr kék árnyalata, növekedési és fejlődési késés (fizikai és szellemi egyaránt), görcsök, alacsony vérnyomás, CHF tünetei. Az átlagos várható élettartam 12-15 év. A betegek 50%-a 3 éves kora előtt meghal. |
A sebészeti kezelés kivétel nélkül minden beteg számára javallott. NÁL NÉL kisgyermekkori műtétet végzünk az anasztomózis létrehozására a subclavia és pulmonalis artériák a tüdő keringésének javítására. 3-7 éves korban radikális műtét végezhető: mind a 4 anomália egyidejű korrekciója. |
| Nyitott ductus arteriosus | Hosszú idő telik el anélkül klinikai tünetek. Idővel légszomj és erős szívverés, sápadt vagy kék bőrtónus, alacsony diasztolés vérnyomás. | A hiba műtéti lezárása. Minden betegnek megmutatják, kivéve azokat, akiknél jobbról balra sönt a vér. |
Gyulladásos betegségek
Osztályozás:
- Endocarditis - a szív belső nyálkahártyáját, a billentyűket érinti.
- Szívizomgyulladás - izomhártya.
- Pericarditis - pericardialis tasak.
Okozhatják mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok, gombák), autoimmun folyamatok (pl. reuma) vagy mérgező anyagok.
Ezenkívül a szívgyulladás más betegségek szövődményei is lehetnek:
- tuberkulózis (endocarditis, pericarditis);
- szifilisz (endocarditis);
- influenza, mandulagyulladás (szívizomgyulladás).
Ügyeljen erre, és időben forduljon orvosához, ha influenza vagy torokfájás gyanúja merül fel.
A gyulladás tünetei és kezelése
| Név | Tünetek | Kezelés |
|---|---|---|
| Endokarditisz | Magas testhőmérséklet (38,5-39,5), fokozott izzadás, gyorsan fejlődő billentyűhibák (echokardiográfiával kimutatható), szívzörej, máj- és lépnagyobbodás, fokozott értörékenység (vérzések láthatók a körmök alatt és a szemekben), a hegyek megvastagodása ujjait. | Antibakteriális terápia 4-6 hétig, billentyűtranszplantáció. |
| Szívizomgyulladás | Többféleképpen fordulhat elő: fájdalom rohamok a szívben; szívelégtelenség tünetei; vagy extrasystoles és supraventricularis aritmiák esetén. Tedd pontos diagnózis szívspecifikus enzimek, troponinok, leukociták vérvizsgálata alapján lehetséges. | Ágynyugalom, diéta (10-es sókorlátozás), antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia, tüneti kezelés szívelégtelenség vagy aritmiák. |
| Szívburokgyulladás | Mellkasi fájdalom, légszomj, szívdobogásérzés, gyengeség, köhögés köpet nélkül, nehézség a jobb hypochondriumban. | Nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, súlyos esetek- subtotális vagy teljes pericardectomia (a szívburok egy részének vagy egészének eltávolítása). |
Ritmuszavarok
Okok: neurózis, elhízás, alultápláltság, nyaki osteochondrosis, rossz szokások, kábítószer-, alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, koszorúér-betegség, kardiomiopátia, szívelégtelenség, korai kamrai gerjesztési szindrómák. Ez utóbbiak olyan szívbetegségek, amelyekben további utak vannak az impulzusok vezetésére a pitvarok és a kamrák között. Ezekről az anomáliákról külön táblázatban olvashat.
A ritmuszavarok jellemzői:
| Név | Leírás |
|---|---|
| Sinus tachycardia | Gyors szívverés (90-180 percenként), miközben fenntartja a normális ritmust és a szíven keresztüli impulzusterjedés normális mintáját. |
| Pitvarfibrilláció (villogás) | Kontrollálatlan, rendszertelen és gyakori (200-700/perc) pitvari összehúzódások. |
| pitvarlebegés | Ritmikus pitvari összehúzódások körülbelül 300 percenkénti gyakorisággal. |
| kamrai fibrilláció | A kamrai kaotikus, gyakori (200-300 percenként) és hiányos összehúzódások. A teljes összehúzódás hiánya provokál akut elégtelenség keringés és ájulás. |
| kamrai lebegés | A kamrák ritmikus összehúzódásai 120-240 percenkénti gyakorisággal. |
| Paroxizmális supraventrikuláris (szupraventrikuláris) tachycardia | Ritmikus szívdobogás (percenként 100-250) |
| Extrasystole | Spontán összehúzódások ritmusból. |
| Vezetési zavarok (sinoatrialis blokk, interatrialis blokk, atrioventricularis blokk, köteg elágazás blokkja) | Az egész szív vagy az egyes kamrák ritmusának lassulása. |
A kamrák idő előtti gerjesztésének szindrómái:
| WPW szindróma (Wolf-Parkinson-White szindróma) | CLC-szindróma (Clerk-Levi-Christesco) |
|---|---|
| Jelei: paroxizmális (paroxizmális) szupraventrikuláris ill kamrai tachycardia(a betegek 67%-ánál). Egy érzés kíséretében fokozott pulzusszám, szédülés, néha ájulás. | Tünetek: hajlam a supraventrikuláris tachycardia rohamaira. Ezek alatt a beteg erős szívverést érez, szédülhet. |
| Oka: Kent köteg jelenléte - abnormális vezetési út a pitvar és a kamra között. | Ok: James köteg jelenléte a pitvar és az atrioventricularis junction között. |
| Mindkét betegség veleszületett és meglehetősen ritka. | |
Ritmuszavarok kezelése
Az alapbetegség kezeléséből, az étrend és az életmód korrekciójából áll. Antiaritmiás gyógyszereket is felírnak. A súlyos aritmiák radikális kezelése egy defibrillátor-kardioverter felszerelése, amely "beállítja" a szív ritmusát, és megakadályozza a kamrai vagy pitvarfibrillációt. Vezetési zavarok esetén az ingerlés lehetséges.
A kamrai preexcitációs szindrómák kezelése lehet tüneti (a rohamok gyógyszeres megszüntetése) vagy radikális (a kóros vezetési út rádiófrekvenciás ablációja).
Cardiomyopathia
Ezek olyan szívizombetegségek, amelyek szívelégtelenséget okoznak, és nem társulnak vele gyulladásos folyamatok vagy a koszorúerek patológiái.
Leggyakoribbak a hipertrófiás és. A hipertrófiát a bal kamra és az interventricularis septum falainak növekedése jellemzi, kitágult - a bal és néha a jobb kamra üregének növekedése. Az elsőt a lakosság 0,2%-ánál diagnosztizálják. Sportolókban fordul elő, és hirtelen szívhalált okozhat. De ebben az esetben óvatosan megkülönböztető diagnózis között hipertrófiás kardiomiopátiaés nem kóros szívmegnagyobbodás sportolóknál.
A szívbetegség a károsodott betegségek széles csoportja normál működés ezt a szervet. A kóros folyamat befolyásolhatja koszorúér erek, billentyűkészülék vagy a szívizom egyik rétege. A betegségek egy része hosszú idő nem egyetlen tünetként jelentkeznek, míg mások hirtelen jelentkeznek, sok szenvedést okozva a betegnek. Fontolja meg, melyek a szívbetegségek, és milyen tünetekkel járnak.
A szívbetegségek listája és nevei
Felsoroljuk a szerv leggyakoribb betegségeit:
- Szívritmuszavarok és blokádok (ritmus- és vezetési zavarok). Ennek a csoportnak kóros állapotok ide tartozik a tachycardia, bradycardia, aritmiák, extrasystole, korai kamrai gerjesztési szindróma, blokád a szívizom különböző szintjein.
- A koszorúerek ateroszklerózisa. Ez a kóros folyamat nem magát a szívet ragadja meg, hanem az azt tápláló edényeket, ami jellegzetes tünetek megjelenéséhez vezet.
- Artériás magas vérnyomás. Ebbe a csoportba tartozik az esszenciális hipertónia és a tüneti artériás hipertónia.
- A koszorúér-betegség. Ennek az állapotnak az oka a szerv vérellátásának csökkenése. A patológiák ebbe a csoportjába tartozik a szívinfarktus, az angina pectoris és a cardiosclerosis.
- Cardiomyopathia. Olyan betegségek csoportja, amelyekben méretnövekedés, pangásos szívelégtelenség és szisztolés diszfunkció lép fel. Ez szisztémás autoimmun folyamatok, szívhibák, alkoholmérgezés és egyéb állapotok esetén fordulhat elő. Ebbe a csoportba tartozik még a kardiomegalia ("bikaszív").
- Szívizom dystrophia. A betegségek teljes listája, amelyek a szívizom metabolikus folyamatainak megsértésével nyilvánulnak meg. Ez a probléma vese-, májkárosodás, mérgezés vagy az endokrin rendszer betegségei miatt merülhet fel.
- Veleszületett és szerzett szívhibák. Ebben a csoportban a leggyakoribb betegségek a szívbillentyű-hibák. A méhben vagy felnőttkorban jelentkeznek fertőző vagy autoimmun betegségekben.
- A szívizom különböző rétegeinek gyulladásos betegségei. Ezek közé tartozik az endocarditis és a myocarditis.
- Akut és krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség. A betegségek kiterjedt csoportja, amely magában foglalja a szívasztmát, tüdőödémát, összeomlást, sokkot és egyéb állapotokat.
- A szívburok betegségei (pericarditis). A szívburok a szív külső héja, amely elválasztja a mellkas többi részétől.
Fontos! NÁL NÉL külön csoport benne jóindulatú és rosszindulatú daganatok ezt a szervet. Az onkológia lehet mind az elsődleges, mind a más szervekből származó daganatok metasztázisának következménye.
Így a szívbetegség az nagy lista heterogén betegségek, amelyek feltételesen három csoportra oszthatók:
- a billentyűkészülék patológiája (fejlődési rendellenességek);
- a koszorúerek betegségei és következményeik a szívre (CHD, szívroham, angina pectoris stb.);
- magának a szívizomnak a károsodása (pericarditis, endocarditis stb.).
Ezen állapotok okai mind a férfiaknál, mind a nőknél nagyon változatosak, az idegrendszeri eredetű betegségektől a születés előtti időszakban bekövetkező genetikai mutációkig. Némelyikük végzetes, mint például a Fallot-tetralógia (méhen belüli szívhibák), mások nem veszélyesek, de kialakulásához vezetnek. kellemetlen tünetekés jelentősen rontja a beteg életminőségét. Mindenesetre megfelelő terápia nélkül ezek a betegségek előrehaladhatnak, ami súlyos következményekkel jár ezért orvosi felügyelet alatt kell állnia.
Milyen szívbetegségek okoznak rokkantságot?
Van egy lista azokról a szabályozott betegségekről és állapotokról, amelyekre rokkantságot adnak. Attól függően, hogy a szívizom működése mennyire súlyosan károsodott, a beteg 1, 2 vagy 3 rokkantsági csoportba sorolható.
Ez nem csak magát a betegséget veszi figyelembe, hanem a kísérő betegségek jelenlétét, valamint a munkaképességet, az önkiszolgálást és a szociális interakciót is. Íme néhány olyan betegség, amelyekben a beteg rokkantsági csoportra jogosult:
- malformációk súlyos szívelégtelenséggel;
- 3. fokú artériás magas vérnyomás a célszervek károsodásával;
- miokardiális infarktus utáni állapot és mások.
Világos jelzések és a csoport által meghatározott speciális orvosi bizottság amely figyelembe veszi a beteg életének és egészségének minden vonatkozását.
Mik a szívbetegség tünetei?
A szívelváltozások klinikai képe és tünetei nagyon változatosak. A legtöbb esetben a szívbetegség tünetei a következők:
- Fájdalom a szegycsont mögött és a szívizom régiójában. Fájdalomösszefüggésbe hozható az elégtelen vérellátással vagy a szívet ellátó artériák valamelyik ágának akut elzáródásával. A fájdalom természete eltérő: égő, nyomó, éles, szorító, repeső stb. Nyugalomban és fizikai terhelés során jelentkezik. Néha az ilyen betegségek fájdalma kisugározhat a karba, a hasba, a hátba és a test más részeibe.
- Légszomj. Ez egy olyan állapot, amelyben a beteg légszomjat érez. Sok betegség kezdetén csak fizikai erőfeszítéssel és előrehaladtával alakul ki kóros folyamat zavarhatja a beteg nyugalmi állapotát.
- A pulzusszám változása. Normális esetben a beteg nem érzi, hogyan ver a szíve. Betegség esetén a pulzusszám fokozódhat, és a személy panaszkodik, hogy a szív "őrülten dobog, és kiugrik a mellkasból". Egyes szívbetegségeket éppen ellenkezőleg, a pulzusszám csökkenése (bradycardia) kíséri.
- Köhögés és fulladás. A betegség ezen tünetei leggyakrabban a tüdőkeringés krónikus szívelégtelenségének jelei. Az erek torlódása a tüdőben és a hörgőkben lévő köhögési receptorok irritációjához vezet, és köhögést okoz.
- Gyengeség, letargia, fáradtság. Ezek nem specifikus jelek arra utalnak, hogy a szervezetben a belső szervek működési zavarai fordulnak elő.
- Ödéma. Az ödéma megjelenése azt jelzi, hogy a szív nem tud megbirkózni a vér pumpálásával. Ilyen ödéma alakul ki az alsó végtagokban.
- Nyomásugrások. Egyes betegek csak speciális eszközök segítségével veszik észre őket, mások állapotuk alapján tudják meghatározni a nyomásemelkedést. Gyengeség jelenik meg, „repül a szemek előtt”, szédülés, kezek remegnek.
- Hőmérséklet emelkedés. Gyulladásos betegségekáramlásból magas hőmérsékletűés súlyos tünetek egész test toxicitása.
- Egyéb tünetek: hányinger, hányás, ájulás, összeomlás, sokk.
Számos különböző szívbetegség kíséri gyötrelmes tünetek. A kezelés megkezdése előtt meg kell találni a probléma okát, és lehetőség szerint meg kell szüntetni.
Betöltés...