Mi a bárányhimlő (bárányhimlő)? Bárányhimlő gyermekeknél, tünetek és fotókezelés, hogyan kenjük

? „A statisztikák szerint Oroszországban évente több mint 800 ezer 12 év alatti ember hordozza ezt a fertőző betegséget. Első pillantásra ártalmatlan bárányhimlőt okozhat a kezelés helytelen megközelítésével rendelkező gyermekeknél súlyos szövődményekéletveszélyes. Egy betegség esetén vírusellenes kezelésre nincs szükség, csak különféle terápiás intézkedéseket kell alkalmazni, amelyek célja az állapot enyhítése. Az élethosszig tartó immunitás kialakulása csökkenti a felnőtteknél a morbiditást.

Mi a bárányhimlő

Ez egy erősen fertőző (fertőző) fertőző betegség, amely elsősorban a 12 év alatti gyermekek körében terjedt el. A bárányhimlő kórokozója a Varicella-herpes zoster vírus, amely képes gyorsan mozogni a levegőben sok száz méteren keresztül, de emberi test nélkül nem képes életben maradni és 10 perc múlva környezeti tényezők hatására elpusztul ( magas vagy alacsony hőmérséklet, ultraibolya sugarak).

A varicella-zoster vírus illékony és elsősorban terjed levegőben szálló cseppek által... Azok az emberek, akik korábban nem szenvedtek ebben a betegségben és nem kaptak védőoltást, 100%-os valószínűséggel megfertőződnek. A betegség elszenvedése után az ember megmarad élethosszig tartó immunitás, de a vírus inaktív formája a gerincvelői ganglionokban, agyidegekben van jelen. Ha az életfolyamat során az ember immunrendszere (onkológia, stressz, vérbetegségek) legyengül, látens forma A Varicella-Zoster aktiválódni kezd, kialakul a herpes zoster (versicolor).

A bárányhimlőt csak beteg embertől kaphatja meg, míg a vírus áthatol a nyálkahártyán szájüreg vagy légutak... A vírussal fertőzött beteg a bőrkiütés megjelenése előtt 2 napig és az utolsó kiütést követő 5 napig veszélyes. A fertőzés lehetséges átvitele a méhlepényen keresztül a beteg anyától a magzatig. Csoport nagy kockázat- gyerekek egy csapatban (óvodák, iskolák).

A bárányhimlő szakaszai és lefolyása gyermekeknél

A bárányhimlő gyermekeknél több szakaszban nyilvánul meg, amelyeket jellegzetes jelek kísérnek... A betegség lefolyásának fő szakaszai:

A bárányhimlő lappangási ideje (1-3 hét) - ezalatt a vírus külső nélkül elszaporodik a fertőzött személy idegrendszerében klinikai megnyilvánulásai.
Prodromális időszak (1 nap) - kisgyermekeknél a klinikai kép hiányozhat, felnőtteknél a megfázáshoz hasonló kisebb megnyilvánulások jelennek meg. A fő tünetek a következők:

a testhőmérséklet emelkedése 37,5 ° C-ig;
fejfájás;
gyengeség, rossz közérzet;
az étvágy megsértése, hányinger;
rövid távú vörös foltok a testen;
torokfájás.

A kiütések időszaka a testhőmérséklet 39-39,5 ° C-ra történő éles emelkedésével kezdődik. Minél magasabb a hipertermia, annál súlyosabb lesz a betegség, bőséges kiütésekkel. Enyhe formában a betegséget csak kiütések kísérik a test egyes részein.

A bárányhimlő formák

A gyermekek bárányhimlője a természettől függően tipikus és atipikus klinikai kép ... Egy tipikus eljárás többféleképpen történhet:

Enyhe (kielégítő állapot, a hőmérséklet normális vagy nem emelkedik 38 fok fölé, a kiütés időtartama 4 napig tart, a bőr megnyilvánulásai jelentéktelenek).
Mérsékelt (a test mérgezése fejfájás, gyengeség, álmosság formájában kezdődik; 38 fok feletti hipertermia, bőséges bőrkiütés, 5 nap múlva ér véget).
Súlyos (súlyos mérgezés, hányinger, ismétlődő hányás, étvágytalanság, testhőmérséklet 40 fokig; a kiütés időtartama 9 nap, a kiütés az egész testben, a nyálkahártyákon terjed, a gócok mindegyikével összeolvadnak Egyéb).

A bárányhimlő atipikus formái a kezdetleges és súlyosbodtak... A kezdetleges egyszeri kiütésekkel, normál vagy subfebrilis testhőmérséklettel könnyen lezajlik. A súlyosbodást kifejezett klinikai kép jellemzi. Ez az űrlap tartalmazza a következő típusok a betegség lefolyása, amelynek kezelését kórházi körülmények között végzik:

Hemorrhagiás - nyilvánul meg magas hőmérsékletű, súlyos mérgezés, belső szervek károsodása, a kiütésben vér jelenik meg buborékok formájában. Ezt követően vérzések lépnek fel a bőr és a szövetek alatt, a nyálkahártyákban és a belső szervekben.
Visceralis - a koraszülötteket és a különféle immunhiányos gyermekeket érinti. Részegítő hosszú távú szindróma, bőséges kiütés, kritikus hipertermia a központi idegrendszer, a vese, a tüdő, a máj, a szív károsodásával.
Gangréna - nagyon ritkán diagnosztizálják (gyakrabban HIV-fertőzötteknél). Súlyos mérgezés, hatalmas buborékok jellemzik, amelyeken gyorsan képződik kéreg és szöveti nekrózis zóna. Leesése után mély és lassan gyógyuló fekélyek maradnak a bőrön.

Bárányhimlő csecsemőknél

A bárányhimlő csecsemőknél ritka... A fertőzés akkor következik be, ha a herpeszvírus elleni anyai antitestek még a magzat méhen belüli fejlődése során sem kerültek be a gyermek szervezetébe. Ez akkor fordul elő, ha az anyának nem volt ilyen betegsége a terhesség előtt. A fertőzés lefolyása csecsemőknél:

magas hőmérséklet 40 ° C-ig;
súlyos mérgezés;
szorongás, a gyermek gyengesége;
rossz étvágy;
bőséges kiütésekkel lassú gyógyulás;
a betegség elhúzódó megnyilvánulása (10-14 nap).

A bárányhimlővel járó kiütés jellemzői gyermekeknél

A gyermekek bőrkiütéseinek kialakulásának több egymást követő szakasza van. A betegség különböző napjain jelennek meg. A kiütések kialakulásának fő szakaszai:

Pattanások (a bárányhimlő első jelei), amelyek úgy néznek ki, mint a szúnyogcsípés.
Foltok, amelyek teljessé válnak tiszta folyadék szélén vörös bőrű hólyagok... Fokozatosan zavarossá válnak és szétrobbannak.
A buborékok kiszáradását kéregképződés kíséri, amelyet nem lehet eltávolítani.
Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermekek bárányhimlőjének tünetei egyidejűleg jelennek meg foltok, buborékok, kéregek formájában, meghatározott sorrend nélkül.

A bárányhimlő szövődményei gyermekeknél

A bárányhimlő a legtöbb esetben szövődmények nélkül elmúlik, de vannak kivételek. A különböző típusú immunhiányos gyermekek a betegség súlyosabb lefolyásának vannak kitéve... A betegség fő nemkívánatos következményei a következők:

Másodlagos fertőzés akkor fordul elő, amikor a bőrt staphylococcusok és streptococcusok károsítják, gennyes dermatitisz kialakulásával, amely csak antibiotikumokkal kezelhető.
Elnyomás immunfunkció... Amikor a vírus elnyomja a szervezet védekezőképességét, betegségek alakulnak ki: középfülgyulladás, ínygyulladás, gégegyulladás, tüdőgyulladás, szájgyulladás, ízületi gyulladás, nephritis, szívizomgyulladás.
A bárányhimlő vérzéses formája. Nagy a halálozás valószínűsége a bőr alatti, nyálkahártyák, orr- és tüdővérzések fokozott kockázata miatt.
Gangrénás bárányhimlő. A papulák nagy, petyhüdt hólyagokká válnak, nekrózis elemekkel. Ennek eredményeként hatalmas fekélyek alakulnak ki, amelyek szepszis kockázatával járnak.
A bárányhimlő az agy gyulladása, amely magas lázzal, elviselhetetlen fejfájással nyilvánul meg.
A hegek és hegek a bőrön maradnak a sebek súlyos karcolása után vagy a bőr másodlagos fertőzése esetén, gennyes folyamat kialakulásával.

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél

Leggyakrabban a bárányhimlő 1-1,5 héten belül magától elmúlik. A legkönnyebben 1-7 éves gyermekek tolerálják. A gyermekek bárányhimlőjének kezelése a legjobb otthon, több folyadékot kell inni és helyesen kell étkezni (kizárja a zsíros, sós, fűszeres ételeket). A megelőzés érdekében a betegszobának hűvösnek kell lennie erős izzadás, ami súlyos viszketést, irritációt vált ki.

Betegség esetén a rendszeres ágy- és alsóneműcsere javasolt. Jobb, ha természetes anyagokból készült ruhákat választunk, hogy elkerüljük a bőr szükségtelen traumáját. A másodlagos fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében a gyermeket rendszeresen forralt vízben kell fürdetni, hűvös fürdőket kell készíteni kálium-permanganát vizes oldatával vagy kamilla főzetével. Lehetetlen mindenféle mosószert (zselék, szappanok, samponok) használni, és a bőrt törölközővel dörzsölni. A vizes eljárások után a testrészeket puha törülközővel le kell törölni, és a sebeket fertőtlenítőszerrel kell kezelni.

Kiütések kezelése

A fertőzés megelőzése érdekében a bárányhimlővel járó kiütést antiszeptikus szerekkel kell kezelni.... A fő fertőtlenítőszerek a következők:

1% alkoholos oldat ragyogó zöld (brilliáns zöld);
Castellani folyadék;
fukorcin vizes oldata;
kamilla főzet és furacilin oldat (a torok és a száj öblítésére);
kálium-permanganát (kálium-permanganát) vizes oldata.

Drog terápia

A gyermekek bárányhimlőjét azzal kezelik fertőtlenítőés jó higiénés ellátás a bőr mögött. Vannak esetek, amikor kombinált terápia szükséges a szervezet vírusterhelésének csökkentése érdekében. Az ilyen gyógyszerek fő csoportjai a következők:

Lázcsillapító ( gyermek paracetamol, Ibuprofen vagy Nurofen).
Vírusellenes krémek helyi használatra, amelyek 2 éves kortól engedélyezettek (Zovirax, Acyclovir, Virolex).
Antibiotikumokat írnak fel, ha másodlagos bakteriális fertőzés társul a gennyes és a gennyes fertőzés kialakulásához gyulladásos folyamat.
Immunmodulátorok és immunstimulánsok az immunrendszer fenntartásához (Anaferon, Interferon, Viferon).
Antihisztaminok eltávolítani erős viszketés bőr (Claritin, Cetrin, Erius, Zyrtec, Terfen).

A bárányhimlő megelőzése

A fő megelőző intézkedések a vírus behurcolásának és a betegség terjedésének megakadályozását célozzák a gyermekcsoportokban. Fő tevékenységek:

Bárányhimlős gyermekek elkülönítése az utolsó bőrkiütést követő 5 napig.
Az óvodai bölcsődei csoportok a beteg gyermek azonosításától számított 20 napig karanténban vannak.
Az immunhiányos gyermekek ki vannak téve passzív immunizálás(egyszeri immunglobulin injekció) a beteg személlyel való érintkezést követő első 3 napon belül.

Egy terhes nő bárányhimlős fertőzése esetén specifikus immunglobulint injektálnak a magzat méhen belüli fertőzésének megelőzése érdekében. Van oltás a bárányhimlő ellen, amely krónikus betegségekben szenvedő legyengült gyermekek számára javallt. Számos vakcinát fejlesztettek ki:

Okawax (Japán);
Varilrix (Belgium).

Videó

A bárányhimlőt az egyik leggyakoribb fertőző betegségnek tekintik - ez egy olyan betegség, amely a legtöbb esetben gyermekkorban fordul elő, ritkábban a felnőttek szenvednek ettől a betegségtől. Ezt a betegséget nehéz összetéveszteni egy másikkal, mivel így van jellegzetes jelei testszerte vizes kiütések formájában, amelyek viszketést okoznak. Megfelelő és időben történő kezeléssel a betegség nagyon gyorsan elmúlik, de a pattanások fésülésekor csúnya kis hegek maradhatnak a testen. Általában életükben egyszer szenvednek valamilyen betegségben, amely után a szervezet olyan sejteket termel, amelyek képesek felvenni a harcot a bárányhimlő vírusával. Relapszusok lehetségesek kivételes esetek amikor először a betegség enyhe volt.

Mi a bárányhimlő?

A bárányhimlő (bárányhimlő) hevenyen kialakuló fertőző betegség, amelyet számos specifikus tünet megjelenése jellemez. A betegség nagyon fertőző, ezért az első tünetek megjelenésekor a beteg karantén rendszere javasolt. A Varicella Zoster vírus a bárányhimlő hordozója, a betegség légcseppekkel terjed, így minden olyan személy veszélyeztetett, aki kapcsolatba került a beteggel, nem kapott védőoltást a betegség ellen, és nem is betegedett meg vele.
A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyeket speciális tünetek jellemeznek. A bárányhimlő stádiumai:

Fertőzés és lappangási időszak. Ebben a szakaszban a vírus bejut a szervezetbe, leggyakrabban a száj vagy az orr nyálkahártyáján keresztül. A lappangási idő alatt a betegség semmilyen módon nem jelentkezik, nincsenek jelei, és az ember nem fertőző.
A bárányhimlő első tünetei. A vírus a sejtekben fejlődik, és az immunrendszer aktív harcot kezd ellene, ami hőmérséklet-emelkedést, fejfájás megjelenését váltja ki. Az első tünetek megjelenésétől kezdve az ember fertőzővé válik mások számára, ezért karanténba kell helyezni.
A betegség akut fejlődési szakasza. Ebben a szakaszban az idegsejtek és a bőr károsodnak, megjelennek az első kiütések.
Az utolsó szakaszt az általános egészségi állapot javulása, a hőmérséklet normalizálódása és a bőrkiütések megjelenésének megszűnése jellemzi. Az illető már nem jelent veszélyt másokra, és visszatérhet megszokott életmódjához.

A bárányhimlőnek számos formája van, tipikus és atipikus, az utóbbi viszont több típusra oszlik:

A kezdetleges forma azoknál alakul ki, akik az inkubációs időszak alatt immunglobulin injekciót kaptak, valamint azoknál a gyermekeknél, akiknek maradék immunitása van. Mert ebből a típusból a bárányhimlőt a betegség gyenge lefolyása jellemzi, a kiütések minimális mennyiségben jelentkeznek, nincs láz, nincs közérzetromlás.
Vérzéses. A betegség lefolyásának súlyos formája, amely immunhiányos emberekben vagy hormonokat szedőkben nyilvánul meg. A fő jellegzetes tünetek nagyon magas hőmérséklet van, a test kifejezett mérgezése, bőrvérzés, gyakran orrvérzés figyelhető meg. Ennek a formának a fő veszélye a halálozás nagy valószínűsége.
Viscerális forma. Úgy tűnik adott kilátás koraszülötteknél, újszülötteknél, immunhiányos szindrómában szenvedőknél. A formát súlyos és elhúzódó lefolyás, hosszan tartó láz és erős bőrkiütések jellemzik. Gyakran megfigyelhető a belső szervek és az idegrendszer károsodása.
Gangrenos forma. A bárányhimlő ritka formája, amelyet magas mérgezés, hosszú kezelés és kiütések jellemeznek nagy méretek, amelyen rövid időn belül nekrózissal járó kéreg képződik. Miután a kéreg leesik, fekélyek és hegek maradnak. Általában ezt a formát szepszis formájában jelentkező szövődmény jellemzi, és gyakran a betegség halállal végződik.

A bárányhimlő kialakulásának okai

A bárányhimlő kialakulásának fő oka a vírusfertőzés. Az orvostudományban jelenleg nincs egyértelmű válasz, hogy egyesek miért kapnak bárányhimlőt, míg mások nem, de a legyengült immunitás a fertőzés jelentős tényezője.
A betegség kialakulásához hozzájáruló okok a következők:

Legyengült immunitás, amelyet különböző tényezők okozhatnak: kemoterápia, immunhiány jelenléte, legyengült gyermek teste, szedése gyógyszereket egy bizonyos csoport, például az antibiotikumok.
Szoros érintkezés bárányhimlő vírust hordozó személlyel és e betegségben szenvedő beteggel.
A bárányhimlő elleni védőoltás hiánya.

A bárányhimlő jelei

A bárányhimlő első tünetei a beteggel való érintkezés után 10-20 nappal jelentkezhetnek, és a következő jelekkel fejeződnek ki:

A testhőmérséklet jelentős emelkedése akár negyven fokig, a láz megjelenése.
Növekedés nyirokcsomók.
A fejfájás megjelenése.
Étvágytalanság, a szervezet általános gyengesége.
A bárányhimlővel járó kiütés a betegség sajátos tünete. Természeténél fogva az nagy mennyiség folyadékkal teli egyes hólyagok, amelyek nagyon viszketnek és sok kellemetlenséget okoznak. Kezdetben hólyagok jelennek meg a nyálkahártyán, a hason és az arcon, majd szétterjednek az egész testben. Az új hólyagok megjelenése és a magas hőmérséklet tartós fennállása több napig is eltarthat, ezután minden tünet enyhül, és csak viszkető kiütés marad, amely idővel szintén elmúlik. Fontos megjegyezni, hogy szigorúan tilos a hólyagokat fésülni, különben hegek és hegek maradhatnak.

Felnőtteknél a betegség sokkal összetettebb és súlyosabb: nagyon magas hőmérséklet, amely hosszú ideig fennáll; bőséges kiütések, amelyek lokalizációja a nyálkahártyán figyelhető meg. Az ilyen diagnózisú betegeket gyakran kórházba helyezik és orvosok felügyelete mellett kezelik.

Bárányhimlő diagnosztika

Nagyon egyszerű a betegség diagnosztizálása meghatározott jelekkel (kiütés megjelenése és hőmérséklet-emelkedés), amely önállóan, otthon is elvégezhető. A tanács megszerzéséhez és a diagnózis megerősítéséhez gyermekorvostól vagy terapeutától kell segítséget kérni (nem szabad kórházba menni a betegség terjedésének megakadályozása érdekében, hanem otthon kell orvost hívni).

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlőt önállóan is kezelheti otthon, ha nincs szövődmény. A beteg vizsgálata után az orvos számos gyógyszert ír elő, és ajánlásokat ad, amelyek segítenek enyhíteni a beteg állapotát. A legfontosabb az, hogy helyesen kövesse az orvos összes ajánlását, és ne karcolja meg a bőrt, hogy elkerülje a fertőzést vagy a csúnya hegek és hegek kialakulását.
Hogyan kezeljük a bárányhimlőt otthon:

Időben történő kezelés hiányában szövődmények alakulhatnak ki, amelyek jelentős egészségkárosodást okozhatnak. Gyermekeknél sokkal kevésbé gyakoriak, mivel mindannyian be vannak oltva bárányhimlő ellen, és szervezetük gyorsabban megbirkózik a betegséggel. Időseknél nagyon gyakori a szövődmények kialakulása, a férfiak sokkal nehezebben tolerálják a betegséget, mint a nők.
A bárányhimlő különösen veszélyes a terhesség alatt, mivel a fertőzés az első trimeszterben a magzat fertőzését okozhatja, és kóros elváltozásokhoz vezethet a magzatban. Lenni valamiben érdekes pozíció, a lányoknak korlátozniuk kell a bárányhimlős betegekkel való érintkezést, még akkor is, ha ők maguk már betegek vagy beoltottak.

Gyakori kérdések bárányhimlővel kapcsolatban

Megkaphatod a bárányhimlőt másodszor is?
A bárányhimlő megismétlődése rendkívül ritka, mivel általában egy korábbi betegség után immunitás alakul ki a varicella-zoster vírussal szemben. Leggyakrabban azok az emberek, akiknek jelentősen legyengült az immunrendszere (különösen a HIV-fertőzöttek, kemoterápia után leukémia jelenlétében, donorszervekkel), másodszor betegek.
Hogyan kell bekenni a bárányhimlőt?
A hólyagok gyors gyógyulásához az orvosok 1%-os briliánszöld alkoholos oldat vagy 5%-os kálium-permanganát oldat használatát javasolják. A kiütések kenése megakadályozza a fertőzés kialakulását és felgyorsítja a kéreg kiszáradását. A bőr glicerinnel vagy vízzel és ecettel vagy alkohollal való bedörzsölése segíthet csökkenteni a viszketést.
Mi a bárányhimlő lappangási ideje?
A beteg személlyel való érintkezés pillanatától az első jelek megjelenéséig 10-21 napig tarthat.
Hogyan kezelik a bárányhimlőt felnőtteknél?
A bárányhimlő kezelése felnőtteknél a fő terápiát tartalmazza, mint a gyermekeknél ( antihisztaminok, vírusellenes szerek, a hőmérsékletet csökkentő gyógyszerek). Idősek számára több mint erős drogok, beleértve az aszpirint is lehet használni a hőmérséklet csökkentésére, gyógyszereket a vírus elleni küzdelemben erős hatású.

Betegségmegelőzés

A megelőzés fő módja a bárányhimlő elleni oltás. A gyermekek és serdülők beoltása során élő vírusfertőzést injektálnak, ami elősegíti a betegség elleni immunitás kialakulását vagy csökkenti a betegség súlyosságát. Gyakran kombinált oltást adnak be, amely magában foglalja a kanyaró, rubeola és bárányhimlő elleni védőoltást.
Különleges esetekben immunglobulinnal történő oltást végeznek a bárányhimlő vírus elleni immunválasz fokozása érdekében. Ezt a gyógyszert legkésőbb 36 órával a bárányhimlős beteggel való érintkezés után adják be a szervezetbe. Általában ez a vakcinázás ilyen esetekben javallt:

Terhesség alatt olyan nők, akik nem szenvedtek bárányhimlőt és nem kaptak védőoltást e betegség ellen.
Koraszülöttek.
Újszülött csecsemők, akiknek édesanyján a bárányhimlő egyértelmű jelei vannak.
Felnőttek és gyermekek, akiknek legyengült az immunitása, és nem fejlődnek ki antitestek a bárányhimlő vírus ellen.

A bárányhimlő (más néven bárányhimlő) egy fertőző, erősen fertőző betegség, amely elsősorban gyermekeket érint. Bárányhimlő, melynek tüneteit elsősorban a megjelenés jellemzi hólyagos kiütés, eközben felnőtteknél is diagnosztizálható, főleg ha nem történt meg a megfelelő védőoltás.

Általános leírása

A betegség kórokozója a herpeszvírusok családjába tartozó vírus (Varicella Zoster vagy más módon - herpes Zoster). Ez a vírus a külső környezetben találva elég gyorsan (szó szerint tíz perc alatt) elpusztul. E tulajdonság ismeretében jelezhető, hogy a beteg személy által használt tárgyakon keresztül a bárányhimlővel való fertőzés lehetősége, valamint a harmadik feleken keresztül történő fertőzés lehetősége kizárt. Ennek megfelelően a hő, az UV-sugárzás, a napfény és más típusú expozíciós tényezők károsak a vírusra.

Egészséges gyermekek számára a bárányhimlő a legtöbb esetben nem súlyos betegség. Ez azonban nem mondható el erről a betegségről felnőtteknél, terhes nőknél és újszülötteknél, serdülőknél és olyan egyéneknél, akiknél konkrét specifikus immunhiány áll fenn (bizonyos esetekben szervátültetés után és tényleges HIV-fertőzés esetén is lehetséges). , sokkal gyakrabban - alacsony immunitással, az akklimatizáció hátterében vagy súlyos stressz után). Figyelemre méltó, hogy immunhiány esetén még bárányhimlővel való újbóli fertőzés esetén is előfordulhatnak helyzetek.

A bárányhimlős kiütések nyomtalanul gyógyulnak, mert a bőrkiütéssel járó bőrelváltozások anélkül terjednek, hogy az epidermisz rétegét érintenék. Időközben a kiütés megvakarása (a növekedési réteg károsodása) atrófiás heg(ek) kialakulását okozhatja.

A bárányhimlős személy fertőzésforrásként működik, ő viszont járványügyi veszélyt jelent az inkubációs időszak végétől a betegség előrehaladásának pillanatáig, amely alatt a kéreg elkezd lehullani. A kórokozó levegőben lévő cseppekkel terjed, a hat hónapos és hét éves kor közötti gyermekek a legfogékonyabbak a betegségre. És bár a bárányhimlő, mint már említettük, felnőtteknél fordul elő, az előfordulásuk nem olyan gyakori, ami elsősorban annak köszönhető, hogy általában gyermekkorban hordozzák ezt a betegséget.

A bárányhimlőre való fogékonyság esetében abszolút érték van feltüntetve, azaz 100%. Az ebben a betegségben szenvedő betegek a kiütések megjelenése előtt 24 órán belül fertőzővé válnak, majd a betegségre jellemző kiütések utolsó elemének bőrön történő regisztrálása után még öt napig fertőzővé válnak. A vírus izolálása környezet a nyálkahártyán és a beteg ember bőrén megjelenő hólyagok tartalmán keresztül jelentkezik. Már a levegő áramlása biztosítja a fertőzés jelentős távolságokra történő terjedését az azt követő fertőzéssel, ami akár a vele való jelentéktelen múló érintkezés következtében is lehetséges.

A legnagyobb járványügyi aktivitás az őszi/téli időszakban figyelhető meg, az incidencia növekedése is 4-6 évente növekszik. Leggyakrabban az 5-9 éves gyermekek, az újszülöttek ritkán betegszenek meg 2-3 hónapig, ami az anyai antitestek jelenlétének köszönhető.

A betegség lefolyásának jellemzői

A felső légutak nyálkahártyája a fertőzések bejárati kapujaként működik. A bárányhimlő lefolyása több fő szakaszra bontható.

Fertőzés, lappangási idő. A vírus párhuzamos rögzítésével a felső légúti nyálkahártyán belül kerül be a szervezetbe, miközben itt felhalmozódik és szaporodik. A bárányhimlőt, amelynek lappangási ideje (ebben a szakaszban nincsenek tünetek) körülbelül két hétig tart, szintén a beteg nem fertőzőképessége jellemzi.
A bárányhimlő első tünetei. A bárányhimlő vírus fokozatosan behatol a véráramba, ami után megfelelő mennyiség elérésekor a szervezet immunrendszere részéről reakció alakul ki egy idegen invázió címére. Ezt az időszakot hőmérséklet-emelkedés, fejfájás és gyengeség, valamint az ágyéki régió fájdalmai kísérhetik. Ami a betegség fő tünetét illeti, amely, ahogy azt már kezdetben azonosítottuk, kiütés formájában nyilvánul meg, akkor még korai erről beszélni a vizsgált időszak keretein belül. A bárányhimlő első tüneteinek megnyilvánulásának időtartama körülbelül 1-2 nap, és ettől az időponttól, vagyis a lappangási időszak végét követően és az első tünetek megjelenésének időszakára való átmenet pillanatától kezdődően a A beteg ember fertőzővé válik mások számára.
Akut (elsődleges) szakasz. A véráramlás biztosítja, hogy a vírus elérje fő céljait ideg- és bőrsejtek formájában. Az idegek még nem érintettek, csak a Varicella Zoster rögzül a gerincvelőben (pontosabban a gyökereiben). Ami a bőrt illeti, itt már érezhetőek a tünetek, azaz jellegzetes kiütések jelentkeznek, amelyek időszakosan, a következő napokban (akár egy hétig) jelentkeznek. Ebben az esetben a bőrkiütés a szervezet reakciója a bárányhimlő vírus által kifejtett tevékenységre, amikor a bőrön belül koncentrálódik. Sokkal ritkábban a bárányhimlővel járó kiütés ebben a szakaszban finoman vagy észrevehetetlenül nyilvánul meg, ami miatt a betegség diagnózisa nagyon bonyolult. Itt az előző szakaszhoz hasonlóan a beteg továbbra is fertőző másokra.
Helyreállítási szakasz. A bárányhimlős beteg immunrendszerének normál állapotában a rá jellemző kiütések körülbelül 3-7 nap múlva eltűnnek. Az általános egészségi állapot érezhetően javul, az előző a végéhez közeledik, akut stádium... Ennek megfelelően annak befejeztével egy olyan időszak kezdődik, amelyben a beteg nem fertőzővé válik mások számára, bár a vírus az idegsejtekben való rögzítése miatt örökre bennmarad.
Akut (másodlagos) szakasz. Ez a szakasz releváns a legyengült páciens immunitásával járó helyzetekben, valamint olyan helyzetekben, amikor az idegrendszert stimulálják (ami a gyakori stressz hátterében is lehetséges) - itt a bárányhimlő vírusa ismét megjelenik. Azok a helyek, ahol a kiütések ezúttal a leginkább érintett idegtől függenek. A legtöbb esetben ez magában foglalja a hasat, hónalj régió, ami miatt egyébként a betegséget már "herpes zoster"-ként (vagy szinonimájaként - herpes zosterként) határozzák meg. Figyelemre méltó, hogy ebben a szakaszban nem szükséges a kiütés megjelenése, ami miatt a tüneteket csak a megjelenés korlátozza. fájdalom az érintett ideg lefutása mentén (különösen ez a lefolyás gyakran előfordul idős betegeknél). A bőrkiütések megjelenési időszakában a beteg a bárányhimlőhöz hasonlóan fertőző a környezetre.

Bárányhimlő: osztályozás

A tanfolyam jellemzőinek megfelelően a betegség következő osztályozása elfogadott és ennek megfelelően alkalmazandó:

Az előfordulási mechanizmus szerint a bárányhimlő lehet:

veleszületett;
szerzett.

A forma szerint:

tipikus forma;
atipikus forma:

kezdetleges atipikus forma;
gangrenos forma;
vérzéses forma;
zsigeri forma.

A bárányhimlő lefolyását jellemző súlyossági foknak megfelelően:

enyhe fokú súlyosság;
közepesen nehéz;
nehéz.

A betegség lefolyásában rejlő jellemzőkkel összhangban:

sima lefolyás (komplikációk nélkül);
természetesen komplikációkkal;
áram vegyes fertőzéssel kombinálva.

Bárányhimlő: tünetek

A szerzett bárányhimlő a következő időszakok szerint halad minden érintett időszakra vonatkozóan:

lappangási idő - 11-21 napon belüli időtartam (főleg, amint azt már megjegyeztük, a bárányhimlő lappangási ideje két hét, illetve 14 nap);
prodromális időszak - egy napon belül;
a betegség magasságának időszaka (kiütés megjelenése) - 3-4 nap vagy hosszabb;
lábadozás - 1-3 héten belül.

Az inkubációs időszakot követő prodromális periódus, ami fontos megjegyezni, nem minden betegnél jelentkezik. Megnyilvánulásai különösen emelkedett hőmérsékletre csökkennek (a 37-37,5 fokos subfebrilis indikátorok keretein belül), valamint némi rossz közérzet és kanyarós kiütéshez vagy skarlátos kiütéshez hasonló kiütések megjelenése. több órán keresztül fennáll).

A prodromális periódus tüneteit követően vagy normál egészségi állapotban (ennek az időszaknak a hiányában) a hőmérséklet 37,5-39 tartományban emelkedik, az általános egészségi állapot fokozatos romlásával és egy jellegzetes betegség megjelenésével. kiütés a betegben. Kezdetben egy ilyen kiütés folthoz hasonlít, amely néhány óra múlva papulává, majd hólyaggá alakul. Így kis buborékok keletkeznek, amelyek átmérője körülbelül 0,2-0,5 cm, a nem beszivárgott alap keretein belül helyezkednek el, körbevörösödés formájában a corolla veszi körül, ezeknek a buborékoknak a fala kívülről van. hangsúlyozta. A hólyagok egykamrás megjelenésűek, az első napon harmatcseppekre hasonlítanak, de a második napon tartalmuk zavarossá válik, további egy-két nap múlva a buborékok kiszáradnak, ezzel egyidejűleg kéreggé alakulnak, 1-2 napon belül eltűnnek. 3 hét. Miután a kéreg levált a bőrről, depigmentált folt vagy pigmentfolt marad rajta. Az esetek túlnyomó többségében a hegek, mint a kiütés utáni utolsó szakasz, nem maradnak a bőrön.

A kiütés folyamata nem egyidejű, itt inkább a gyakorisága különböztethető meg több napon keresztül. A kiütések hasonló mintázata miatt a bárányhimlős bőrben vannak olyan elemek, amelyek különböző fejlődési szakaszban vannak (ezt hamis polimorfizmusnak nevezik). Mert szemléltető példa bárányhimlő (tünetek) - az alábbi képen, a bőrelváltozás megfelelő jelzésével.

Bárányhimlős bőrkiütés (1. kép)

Bárányhimlős bőrkiütés (2. kép)

Ami a koncentráció területét illeti, meg lehet különböztetni a domináns lokalizációt az arcon és a törzsön, a fejbőr területén és a végtagokon. Szintén hajlamos azokra a helyekre koncentrálni, ahol a bőr a legérzékenyebb az irritációra, illetve olyan helyekre, ahol a legnagyobb nyomás nehezedik rá. A kiütést kísérő tünetként enyhe viszketés és magának a kiütésnek a nyálkahártyán való megjelenése is megfigyelhető, ami a nemi szervek, a gége, a kötőhártya és a szaruhártya károsodását jelenti. A kiütések buborékai elég gyorsan meglágyulnak és kifekélyesednek, körülbelül 5 napos erózió után begyógyulnak.

A kiütés megjelenése alatt a betegek lázat tapasztalnak (több napon át), a mérgezés mérsékelt. Nem kizárt a lymphadenopathia (megnagyobbodott nyirokcsomók) kialakulásának lehetősége.

Most nézzük meg a bárányhimlő atipikus formáinak lefolyásának jellemzőit.

Kezdetleges forma a betegség specifikus reziduális immunitással rendelkező gyermekeknél, valamint azoknál a betegeknél alakul ki, akik az inkubációs időszak alatt vérkészítményt vagy immunglobulint kaptak. Ezt a formát általában enyhe lefolyás jellemzi. A kiütések bőséges makulopapuláris formációk formájában nyilvánulnak meg, és ezek a formációk nem mindig alakulnak át buborékokká. A betegség lefolyása a betegek normál hőmérsékletén, valamint kielégítő általános állapot mellett következik be.

Hemorrhagiás forma a bárányhimlő megnyilvánulásának egyik legsúlyosabb változataként működik, amely ráadásul az egyik legrosszindulatúbb természetű. A betegség ezen formájának kialakulása IDS-ben (immunhiányos szindróma) szenvedő egyéneknél, valamint azoknál az egyéneknél fordul elő, akik citosztatikumokat és glükokortikoid hormonokat kaptak. A hemorrhagiás forma megnyilvánulása is lehetséges. bárányhimlőújszülötteknél. A betegséget magas láz és súlyos mérgezés megjelenése jellemzi. Ezenkívül több szerv patológiája alakul ki hemorrhagiás szindrómával kombinálva, amely vérzéses tartalom (bennük vérzés) formájában nyilvánul meg a hólyagokban, vérzések a bőrben és a szövetekben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben. Más vérzések is megjelennek, nevezetesen az orrból és a gyomor-bél traktusból, hemoptysis és hematuria (vér megjelenése a vizeletben). A betegség szóba jöhető formáját fulmináns purpurának is nevezik, melynek legfőbb veszélye, hogy halállal is végződhet.

Viscerális forma főként koraszülötteknél, újszülötteknél, valamint az idősebb kor kategóriájának megfelelő gyermekeknél diagnosztizálják, akiknél tényleges IDS (immunhiányos szindróma) van. Ennek a formának a lefolyását a megnyilvánulások súlyossága, valamint a hosszú távú aktuális mérgezés, súlyos lázzal és bőséges kiütéssel kombinálva jellemzi. Az idegrendszer és a belső szervek is érintettek, nevezetesen a vesék, a tüdő, a máj, a hasnyálmirigy, a mellékvesék, az endocardium, a lép, az emésztőrendszer stb. A betegség ezen formája gyakran végzetes.

Gangrenos forma Ez is releváns lehetőség az immunhiányos szindrómában szenvedő betegek számára, bár ritkán diagnosztizálják. Fő jellemzői a súlyos mérgezés megnyilvánulása és általában hosszú lefolyású. A bárányhimlő gangrénás formában nagy hólyagok formájában nyilvánul meg, amelyeken elég gyorsan varasodás képződik (olyan kéreg, amely általában horzsolásokkal, égési sérülésekkel és hasonló bőrelváltozásokkal járó sebeket takar; elhalt szövetből, gennyből és alvadt vérből képződik). nekrózis zóna (nekrózis). A varasodás lehullását mély fekélyek egyidejű megjelenése kíséri, amelyek rendkívül lassú ütemben gyógyulnak. Gyakran előfordul, hogy a betegség ebben a formában a szepszis szövődményével jár, és a halál beállta.

Bárányhimlő: tünetek felnőtteknél

A bárányhimlő felnőtteknél, mint már említettük, kialakulhat, ha nem kellett gyermekkorukban megküzdenie ezzel a betegséggel. Ezenkívül nem kizárt az olyan eset sem, amikor a bárányhimlő az immunrendszer elnyomott állapota miatt alakul ki, amelyet számos tényező (szervátültetés, hormonterápia, kemoterápia stb.), a betegség ezekben az esetekben és újra megnyilvánul. Ha a fertőzés a külső tényezők testre gyakorolt kevésbé kifejezett hatásának hátterében következik be (krónikus betegség súlyosbodásának stádiuma, stressz stb.), akkor a vírus aktiválása a herpes zosterben rejlő megnyilvánulásokkal történik.

Tehát maradjunk a tüneteknél. A gyermekkorban többnyire enyhe betegség, legalábbis felnőtteknél jelentkezik közepes forma a klinikai megnyilvánulások súlyossága. 20 év után súlyos formák betegségek, valamint bonyolult formák, felnőttek, függetlenül attól, hogy érintettek egy adott korosztály azonos frekvencián szállítják. Ismételjük, hogy immunhiányos állapotok, valamint egyéb kísérő betegségek fennállása esetén krónikus forma, a bárányhimlő sokkal súlyosabb.

Az inkubációs időszak időtartama, mint a Általános leírása körülbelül két hétig tart. A prodroma stádiumot általános fertőző tünetek kísérik (gyengeség, fájdalom, alacsony láz, fejfájás). A bárányhimlő első jelei felnőtteknél gyakran az agyödémának megfelelő tünetek, valamint a perifériás idegrendszer tényleges folyamatokban való részvételére utaló tünetek formájában jelentkeznek. Ez különösen magában foglalhatja a hang- és fényfóbiát, hányingert, hányást (enyhülés nélkül), görcsös rángatózást, amelyet a vázizmokban észlelnek, gyengeséget, mozgáskoordinációt.

Megjelenés a bőrön rózsaszín foltok jellemzi a kiütések időszakának kezdetét, amely a felnőttek bárányhimlőjének következő tüneteit határozza meg:

A bőrön erősen megjelenő kiütés, amely az 5. napon jelzi a hamis polimorfizmus sürgősségét, aminek mégis megfelel.
Enantémek jelennek meg a nyálkahártyákon (nemi szervek, száj, légutak).
Az ismétlődő kiütések hullámokban jelennek meg, amelyek 10 napig tartanak.
A betegség szempontjából releváns kiütések magasságában a testhőmérséklet 40 fokig emelkedik.
Az intoxikáció tünete rendkívül hangsúlyos.
Felnőtteknél a szövődményeket a piogén flóra jelentősége okozza. A vezikulákból pustulák képződnek, amelyeket a nedvesedés időtartama jellemez. Megnyitásuk mély fekélyek megjelenéséhez vezet, gyógyulásuk viszont hegek megjelenésével jár. A szervezet immunrendszerének nem megfelelő szintű működése mellett nem kizárt a flegmonok, tályogok és fasciitisek kialakulásának lehetősége, amelyek szinte szepszishez vagy nekrotikus formához vezethetnek. ezt a betegséget.
A bárányhimlő gyakori esetben atipikus formában jelentkezik (fajtáikat korábban vizsgáltuk, a betegség képében megjelenő felnőttkori megnyilvánulásoknak is megfelelnek).

Bárányhimlő csecsemőknél: tünetek

Amint azt a kezdetektől fogva jeleztük, a gyermekek bárányhimlője és a rá jellemző tünetek, életük három hónapig rendkívül ritka, ami az anyai antitestek transzplacentális úton történő bejutásával magyarázható. Mindeközben a bárányhimlő, mint múltbeli betegség hiányában az anya anamnézisében a múltban a megfelelő antitestek termelődése nem történik meg, így tulajdonképpen ezek átvitele sem történik meg. Ennek megfelelően a fertőzéssel való érintkezés azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek szinte azonnal megbetegszik a születés után. Ha a betegség lehetséges elsajátításának jelzett képe megfelel, akkor azt néhány sajátosság jellemzi, amelyeket szintén kiemelünk:

a prodroma időszak bárányhimlőjének gyakori észlelése, 2-4 napig tartó, kifejezett mérgezési tüneteikkel együtt;
abban az időszakban, amikor a betegségre jellemző kiütések megjelennek, megnövekedett hőmérséklet és a mérgezés tünetei is megnyilvánulásokban fejeződnek ki (amely általános agyi megnyilvánulásokból is áll);
a megjelenő kiütések gyakran bőségesek a természetben, az elemek fejlődése lassúságot mutat, a hólyagokban a tartalom gyakran vérzéses;
a kiütés időtartama körülbelül 7-9 nap;
gyakran bakteriális típusú szövődmények csatlakoznak a betegséghez;
a betegség lefolyását gyakori esetekben saját súlyossága jellemzi;
a betegség lefolyása nem zárható ki a zsigeri formájával, vérzéses formájával vagy gangrénás formájával járó forgatókönyv szerint.

Ezenkívül külön kell foglalkozni a betegség olyan formájával, mint méhen belüli bárányhimlő, és különösen az ilyen kapcsolódó klinikai formák mint embriopetopátia (amelyet veleszületett bárányhimlő szindrómaként határoznak meg) és a bárányhimlő újszülöttkori formáján.

Méhen belüli bárányhimlő. Ha figyelembe vesszük a jelenlegi incidencia statisztikáit, a terhes nők esetében 10 000-re jutó 5 esetet lehet kiemelni. A magzat fertőzése esetén a terhesség első négy hónapjában, majd ezt követően a klinika a betegség veleszületett formájának jelzett szindrómájában nyilvánul meg.

Embryopetopathia részben az első trimeszterben lehetséges kockázat az esetek 2% -ában, a második trimeszterben - az esetek 0,4% -ában fordul elő. A betegség veleszületett formáját a bőrpatológia jelenléte jellemzi hegesedés formájában, több típus, dermatómák, hipopigmentáció egyértelmű eloszlásával. A központi idegrendszer, a csontok, a szemek, a belek, a húgyúti rendszer patológiái is relevánsak, a késleltetés méhen belüli fejlődés, valamint lemaradás a pszichomotoros fejlődés szempontjából.

Az újszülött életének első hónapjainak időszakában a mortalitás ebben az esetben körülbelül 25%, de ha a fertőzés a terhesség 20. hete után történt, embriophetopathia nem alakul ki, a veleszületett bárányhimlő ebben az esetben látenssé válik (rejtett, megnyilvánulások nélkül). észrevehető tünetek és arra utaló jelek formája). Ezt követően a következő néhány hónapban a gyermek a herpes zoster megnyilvánulásainak megfelelő tüneteket tapasztalhat.

Újszülöttkori bárányhimlő olyan betegség, amelyben a magzatnak a terhesség utolsó három hetében, a szülés során vagy a születéstől számított első 12 napon belüli fertőzése esetén jelentkezik. Azok a gyermekek, akiknek édesanyja a szülés kezdete előtt 5 nappal vagy az azt követő első 3 napon belül megbetegedett bárányhimlővel, 5-10 életnapon belül szembesülnek a betegség tüneteivel. A megfelelő antitestek hiánya miatt az ilyen gyermekek szervezetében a betegség lefolyását jelentős súlyosság jellemzi, valamint a hozzáadás. kóros állapotok a belső szervek (belek, vesék, szív, tüdő stb.) károsodására utal. Szintén csatlakozik hemorrhagiás szindrómaés szövődmények, amelyek eredményeként a betegség képe meglehetősen magas mortalitásra csökken (körülbelül 30%).

Abban az esetben, ha egy terhes nő a szülés kezdete előtt 6-20 napon belül megbetegszik, az újszülött bárányhimlőjének klinikája közvetlenül a születése után jelenik meg. Figyelembe véve azt a tényt, hogy ebben a változatban az anyától származó antitestek transzplacentális transzfere történt, a betegség lefolyása az esetek túlnyomó többségében meglehetősen kedvező.

A bárányhimlő szövődményei

A betegség szövődményeit a folyamat általánossá válása, valamint a belső szervek vírus általi károsodása okozza, amely gyakran kórokozó mikroorganizmusok megtapadásával, valamint az immun-, ill. endokrin rendszerek adaptív mechanizmusok.

A komplikációk között a következők szerepelnek:

herpetikus jellegű elváltozások, a légzőszervek elfogása (gégegyulladás, tracheitis, tüdőgyulladás légzési elégtelenséggel kombinálva);
a méregtelenítő szervekkel kapcsolatos kóros elváltozások (vesegyulladás, májtályogok, hepatitis);
a perifériás és központi idegrendszer működésével kapcsolatos elváltozások (meningitis, encephalitis, ciszták az agyban, agyödéma, cerebelláris ataxia, polyradiculoneuritis, parézis és izombénulás);
az erek, a szív károsodása (szívizomgyulladás, hemorrhagiás szindróma, thrombophlebitis, arteritis stb.);
az izmok és ízületek patológiája (fasciitis, myositis, ízületi gyulladás stb.).

A felsorolt patológiák közül gyakran meningoencephalitis és encephalitis alakul ki. A neurológiai léptékű szövődményeket mind a vírus közvetlen hatása, mind a szervezet által termelt immunválasz okozza, aminek hátterében viszont az idegrostok demielinizációja következik be.

Az agyvelőgyulladás gyakran a kiütések magasságában vagy a lábadozás időszakában alakul ki. Az első lehetőség szerint az encephalitis a vírus központi idegrendszerbe való bejutása miatt alakul ki (hematogén vagy axonális útvonalak), amely meghatározza a későbbi betegségek súlyosságát. fertőző folyamat... Lázas láz esetén agyi típusú tünetek alakulnak ki (görcsrohamok, fejfájás, eszméletvesztés, hányás), egyes betegek agyhártyagyulladással szembesülnek. A jövőben az előtérben a gócos tünetek a hemiparesissel kombinálva lesznek.

Ha encephalitisről beszélünk a lábadozás időszakában (a betegség lefolyásának 5-14. napján), akkor itt megjegyezhetjük annak relevanciáját, függetlenül a betegség lefolyásának súlyosságának konkrét formájától. A cerebellitis elsősorban általános agyi tünetekkel (hányás, fejfájás és letargia), valamint kisagyi lézió állapotát kísérő tünetekkel (amely ataxia, izom hipotenzió, nystagmus, tremor formájában nyilvánul meg) alakul ki. A meningealis tünetek hiányoznak vagy enyhék.

Diagnózis

A betegség diagnosztizálásához járványelemzésből nyert adatok, valamint laboratóriumi és klinikai kutatás. Laboratóriumi diagnosztika a következőkön alapul:

virológiai módszerek - alkalmazásukkal sejtszövettenyészetekből izolálják a vírust, emellett a kiütéses, sérült hámló bőrű hólyagok folyadékából is izolálják;
expressz diagnosztikai módszerek - elsősorban az immunfluoreszcencia reakciójából állnak, amelynek köszönhetően a vírusantigének kimutathatók a hólyagos formációk alapjairól eltávolított kenetekkel vagy kaparással;
molekuláris genetikai módszerek - a vírushoz tartozó DNS izolálását jelentik hólyagos folyadékból, agy-gerincvelői folyadékból és vérből, ami polimeráz láncreakció (vagy rövidítve PCR) alkalmazásából áll.
szerológiai módszerek - különösen ez az ELISA, amelynek végrehajtása révén bizonyos osztályok antitesteit határozzák meg.

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlő kezelésére kórházi kezelés szükséges a lefolyásának súlyos formáiban, valamint azokban az esetekben, amikor szövődmények alakulnak ki (myelopathia, encephalitis, nephritis, meningoencephalitis stb.). Más esetekben a kezelést otthon végzik.

Előírt ágynyugalom minden beteg esetében: a betegség szokásos lefolyása erre 3-5 napos időszakot határoz meg, a szövődményekkel járó betegség lefolyása ezt az időszakot egyedileg határozza meg a beteg állapotának súlyossága alapján. Ezenkívül a betegeknek jó gondozásra van szükségük a bőr és a nyálkahártyák érintett területeire, amely biztosítja a szövődmények megelőzésének lehetőségét. Napi fürdés és ágyneműcsere javasolt. A hólyagok feldolgozását 1% -os briliánzöld oldattal végezzük.

Étkezés után is ki kell öblíteni a száját kamilla, furacilin vagy körömvirág főzetén alapuló fertőtlenítő oldattal, használhat közönséges forralt vizet is. A szemek mosására furacilin oldatot használnak, a gennyes váladék megjelenéséhez nátrium-szulfacil cseppek (20-30%) használata szükséges.

Emellett az alábbi komponenseken alapuló etiotróp terápia is releváns.

Virocid gyógyszerek

Ezek közé tartozik az inozin pranobex és az abnormális nukleozidok (az acyclovir, famciclovir és valacyclovir gyógyszerek). Az acyclovir hatékonyságát csak a kezelés kezdetén, a kiütés megjelenése utáni első napon figyelik meg. A betegség enyhe és mérsékelt formái 7-10 napos időszakra történő kinevezést igényelnek a formák kezelésére nehéz drog 7-10 napig intravénásan csepegtetve adják be, majd a gyógyszeres kezelési rendet a szokásos formában (belsőleg) alkalmazzák. Az Acyclovir kenőcsöt az érintett bőrfelületekre kell felvinni, és a kötőhártya-gyulladásra történő felhordáskor is meghatározzák a hatékonyságát. A 12 év feletti gyermekek valacyclovir, a 17 évesnél idősebb serdülők, a famciclovir pedig felnőttek számára írhatók fel. Az inozin elsöprő hatással van a varicella-zoster vírusra, valamint számos más vírusra, emellett immunmoduláló hatással is rendelkezik.

Interferon gyógyszerek

A betegség enyhe és mérsékelt formái belső vagy rektális kúpok (Viferon, Kipferon, Genferon Light gyógyszerek) használatát jelentik. A Viferon kúpokat naponta kétszer írják fel 5-10 napig. A 7 év alatti gyermekek a Viferon-1-et, 7 éves kortól a Viferon-2-t írják fel. Az érintett bőrterületeken Viferon kenőcsöt használnak.

Interferon induktorok

A betegség enyhe / közepesen súlyos formáinak kezelésére használják (neovir, poludan, kagocel stb.). A poludanumot és hasonlókat helyi készítményként alkalmazzák.

Immunglobulinok

Ez a fajta gyógyszer szükséges a betegség mérsékelt / súlyos formáinak kezelésére.

Antibiotikumok

A bárányhimlő olyan formáinak kialakulása esetén írják fel őket, mint a bullosus, pustuláris vagy gangrén. Ezenkívül az antibiotikumok alkalmazása a bakteriális szövődmények kialakulásának hátterében is releváns.

V patogenetikai terápia A bárányhimlő a betegség enyhe / közepes formái esetén bőséges italt, súlyos / bonyolult formák esetén intravénás glükóz-só oldatot használnak. Figyelembe véve az immunogram ellenőrzését, immunkorrekciós hatású gyógyszereket és citokin gyógyszereket írnak fel. Ezen kívül vitamin-ásványi komplexeket és multivitaminokat, enteroszorbenseket és probiotikumokat írnak fel megfelelő indikáció esetén, metabolikus gyógyszereket, köptető gyógyszereket és nyálkaoldó szereket, antihisztaminokat és proteázgátlókat. Erős viszketés esetén első generációs antihisztamin gyógyszerek (diazolin, tavegil, suprastin) javasoltak. A glükokortikoidok alkalmazása csak az encephalitis kialakulásával releváns.

A tünetek megszüntetésére lázcsillapító szereket (ibuprofen, paracetamol) használnak. acetilszalicilsav elfogadhatatlan, mert ez a betegeknél Reye-szindróma kialakulásához vezethet!

Az urticaria az egyik leggyakoribb allergológus által kezelt állapot. Általánosságban elmondható, hogy a csalánkiütés kifejezés számos olyan betegségre utal, amelyeket eltérő előfordulási jelleg jellemez, de ugyanúgy manifesztálódnak. Csalánkiütés okozta égési sérüléshez hasonló, a bőrön és a nyálkahártyákon felhalmozódó hólyagok formájában jelentkező csalánkiütés tünetei, ezért nevezik ún.

A migrén meglehetősen gyakori neurológiai betegség, amelyet súlyos paroxizmális fejfájás kísér. A migrén, melynek tünete tulajdonképpen fájdalom, a fej egyik feléből főleg a szemek, a halánték és a homlok területére koncentrálódik, hányingerben, esetenként hányásban jelentkezik anélkül, daganatképződmények agy, agyvérzés és súlyos sérülések fej, bár jelezheti bizonyos patológiák kialakulásának jelentőségét.

A herpesz egy vírusos betegség, amely jellegzetes kiütések (vezikulák) formájában jelentkezik, csoportosulva, lokalizálva a nyálkahártyán és a bőrön. A herpesz, amelynek tünetei a herpeszvírusokkal való érintkezés hátterében jelentkeznek, leggyakrabban labiális (pontosabban labiális) fertőzés formájában fordulnak elő, a hagyományos mindennapi életben megnyilvánulásait "ajkak megfázásaként" határozzák meg. A betegségnek vannak más formái is, például a genitális herpesz (a nemi szervek túlnyomórészt elváltozásával), valamint olyan formák, amelyekben számos terület érintett.

- akut fertőző betegség vírusos etiológia, amelyet az általános mérgezési szindróma hátterében jellemző hólyagos kiütések megjelenése jellemez. A bárányhimlő kórokozója a 3-as típusú herpeszvírus, amely levegőben lévő cseppekkel terjed a betegtől. A bárányhimlő az egyik leggyakoribb gyermekkori fertőzés. Jellegzetes erős viszketésként nyilvánul meg hólyagos kitörések a láz és az általános fertőző megnyilvánulások magasságában jelenik meg. Egy tipikus klinika lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását további kutatások nélkül. A bárányhimlő kezelése többnyire tüneti jellegű. A másodlagos fertőzés megelőzésére ajánlott antiszeptikus kezelés a kiütés elemei.

Általános információ

- vírusos etiológiájú akut fertőző betegség, amelyet az általános mérgezési szindróma hátterében jellegzetes hólyagos kiütések jellemeznek.

A kórokozó jellemzői

A bárányhimlőt a herpeszvírusok családjába tartozó Varicella Zoster vírus okozza, ez is egy 3-as típusú humán herpeszvírus. Ez egy DNS-vírus, amely nem túl ellenálló külső környezet, csak az emberi szervezetben képes replikációra. A vírus inaktiválódása meglehetősen gyorsan megtörténik, ha ki van téve napfény, ultraibolya sugárzás, melegítve, szárítva. A bárányhimlő tározója és forrása 10-ért beteg emberek utolsó napok a lappangási időszak és a kiütéses időszak ötödik-hetedik napja.

A bárányhimlő aeroszolos mechanizmussal, levegőben lévő cseppekkel terjed. A vírus gyenge rezisztenciája miatt a kontakt-háztartási átvitel nehezen kivitelezhető. A vírus finom aeroszollal, amelyet a betegek köhögéskor, tüsszögéskor, beszéd közben, esetleg a helyiségen belüli nagy távolságra bocsátanak ki, levegőárammal átsodródnak a szomszédos helyiségekbe. Fennáll a fertőzés transzplacentáris átvitelének lehetősége.

Az emberek nagyon érzékenyek a fertőzésekre, a bárányhimlő átadása után az egész életen át tartó feszült immunitás megmarad. Az élet első hónapjaiban élő gyermekeket az anyától kapott antitestek védik a fertőzéstől. A bárányhimlő leggyakrabban óvodás és fiatalabb gyermekeket érint iskolás korú szervezett gyermekcsoportok látogatása. A lakosság 70-90%-a 15 éves kora előtt kapja meg a bárányhimlőt. A városokban az előfordulás több mint 2-szer magasabb, mint a vidéki területeken. A bárányhimlő előfordulásának csúcspontja az őszi-téli időszakban következik be.

A bárányhimlő patogenezise

A fertőzés bejárati kapuja a légutak nyálkahártyája. A vírus behatol és felhalmozódik a hám sejtjeiben, majd továbbterjed a regionális nyirokcsomókba és tovább az általános véráramba. A vírus keringése a vérárammal az általános mérgezés jelenségét okozza. A varicella-zoster vírus affinitást mutat az integumentáris szövetek hámjához. A vírus replikációja a hámsejtben hozzájárul a halálához, az elhalt sejtek helyén üregek maradnak, váladékkal (gyulladásos folyadékkal) megtöltve - vezikula képződik. A hólyagok kinyitása után kéreg marad. A kéreg szétválása után egy újonnan kialakult hám található alatta. A bárányhimlővel járó kiütések mind a bőrön, mind a nyálkahártyákon kialakulhatnak, ahol a hólyagok gyorsan erózióvá fejlődnek.

A legyengült immunrendszerű emberek bárányhimlője súlyos, hozzájárul a szövődmények kialakulásához, a másodlagos fertőzéshez, a krónikus betegségek súlyosbodásához. Terhesség alatt a bárányhimlő anyáról a magzatra való átvitelének valószínűsége 0,4% az első 14 hétben, és 1% -ra nő 20 hétig, ami után a magzat fertőzésének kockázata gyakorlatilag hiányzik. Hatékony megelőző intézkedésként a bárányhimlős terhes nőknek specifikus immunglobulinokat írnak fel, amelyek segítenek minimálisra csökkenteni a fertőzés gyermekre való átvitelének valószínűségét. Veszélyesebb a bárányhimlő, amely egy héttel a szülés előtt és a születést követő hónapban alakult ki.

A tartós, élethosszig tartó immunitás megbízhatóan védi a szervezetet az újrafertőződéstől, azonban a szervezet immunrendszeri tulajdonságainak jelentős csökkenésével a gyermekkorban bárányhimlős felnőttek újra megfertőződhetnek vele. A varicella-zoster vírus látens hordozásának jelensége, amely felhalmozódik az idegcsomók sejtjeiben, és képes aktiválódni, övsömört okozva. A vírus aktiválásának mechanizmusa ilyen hordozóban még nem elég világos.

A bárányhimlő tünetei

A bárányhimlő lappangási ideje 1-3 hét. Gyermekeknél a prodromális jelenségek rosszul fejeződnek ki, vagy egyáltalán nem figyelhetők meg, általában enyhe lefolyású, az általános állapot enyhe romlásával. A felnőttek hajlamosak a bárányhimlő súlyosabb lefolyására, súlyos mérgezési tünetekkel (hidegrázás, fejfájás, testfájdalmak), lázzal, néha hányingerrel, hányással. A kiütések gyermekeknél váratlanul jelentkezhetnek általános tünetek hiányában. Felnőtteknél a kiütések időszaka gyakran később kezdődik, a láz egy ideig fennmaradhat, amikor a kiütés elemei megjelennek.

A bárányhimlővel járó kiütések bullosus dermatitisz jellegűek. A kiütések olyan egyedi elemek, amelyek a test bármely részén előfordulnak, és minden minta nélkül terjednek. A kiütés elemei kezdetben vörös foltok, amelyek papulákká, majd kis, egyenletes, egykamarás, tiszta folyadékkal rendelkező hólyagokká alakulnak, amelyek szúráskor összeesnek. A megnyílt hólyagok kéregeket képeznek. A bárányhimlőre jellemző a különböző fejlődési szakaszokban lévő elemek egyidejű megléte és újak megjelenése (locsolás).

A bárányhimlővel járó kiütés intenzív viszketést okoz, karcoláskor a hólyagok fertőzése pustulák képződésével lehetséges. Amikor a pustulák gyógyulnak, heget (pockmark) hagyhatnak maguk után. A nem fertőzött hólyagok nem hagynak hegeket, a kéreg szétválása után egészséges új hám található. A laza elemek felszaporodásával az általános állapot általában romlik, a mérgezés súlyosbodik. A felnőtteknél a kiütések általában dúsabbak, és az esetek túlnyomó többségében pustulák képződnek a hólyagokból.

A kiütések a tenyér és a talp kivételével szinte a test teljes felületére kiterjednek, főként a fejbőrben, az arcon és a nyakon. Kiütés (új elemek megjelenése) 3-8 napig lehetséges (felnőtteknél általában új lázas hullámok kísérik). A mérgezés a csöpögés megszűnésével egyidejűleg csillapodik. Kiütések jelenhetnek meg a száj nyálkahártyáján, a nemi szerveken és néha a kötőhártyán. A nyálkahártyán lévő laza elemek erózióhoz és fekélyekhez vezetnek. Felnőtteknél a kiütést lymphadenopathia kísérheti, gyermekeknél a nyirokcsomók veresége nem jellemző.

Továbbá tipikus áramlás, különbséget tesz a bárányhimlő kitörölt formája között, amely mérgezési jelek nélkül halad, és rövid távú, ritka kiütésekkel, valamint súlyos formákkal, amelyek bullosus, vérzéses és gangrénás formában különböznek egymástól. A bullosus formát nagy, petyhüdt hólyagok formájában megjelenő kiütés jellemzi, amely hosszú ideig felnyitás után távozik. fekélyes hibák... Ez a forma a súlyos krónikus betegségekben szenvedőkre jellemző. A vérzéses formát vérzéses diathesis kíséri, a bőrön és a nyálkahártyákon kis vérzések figyelhetők meg, orrvérzés léphet fel. A hólyagok barnás árnyalatúak a vérzéses tartalom miatt. Jelentősen legyengült testű személyeknél a bárányhimlő gangrénás formában is lezajlik: gyorsan növekvő, vérzéses tartalmú hólyagok nyílnak meg, és nekrotikus fekete kéreg képződik, amelyet gyulladt bőrperem vesz körül.

A bárányhimlő szövődményei

Az esetek túlnyomó többségében a bárányhimlő lefolyása jóindulatú, szövődményeket a betegek legfeljebb 5% -ánál észlelnek. Közülük a másodlagos fertőzés okozta betegségek dominálnak: tályogok, flegmon, in súlyos esetek- szepszis. A vírusos (bárányhimlő) tüdőgyulladás veszélyes szövődmény, amelyet nehéz kezelni. Egyes esetekben a bárányhimlő keratitist, encephalitist, szívizomgyulladást, vesegyulladást, ízületi gyulladást, hepatitist provokálhat. A felnőttek súlyos betegségei hajlamosak a szövődményekre, különösen egyidejűleg krónikus patológiákés legyengült az immunrendszert... Gyermekeknél kivételes esetekben szövődmények jelentkeznek.

A bárányhimlő diagnózisa

A bárányhimlő diagnózisa in klinikai gyakorlat jellegzetes klinikai kép alapján állítják elő. A bárányhimlő általános vérvizsgálata nem specifikus, a kóros elváltozásokat korlátozhatja az ESR felgyorsulása, vagy az általános mérgezési tünetekkel arányos intenzitású gyulladásos betegséget jelezhet.

A virológiai kutatás magában foglalja a virionok azonosítását az ezüsttel festett hólyagos folyadék elektromikroszkópos vizsgálata során. Szerológiai diagnosztika retrospektív jelentőségű, és RSK, RTGA segítségével állítják elő páros szérumokban.

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlőt ambulánsan kezelik, kivéve az eseteket súlyos lefolyású intenzív általános mérgezési megnyilvánulásokkal. Az etiotróp terápiát nem fejlesztették ki, pustulák kialakulása esetén antibiotikum-terápiát alkalmaznak, rövid kúrával, közepes adagokban. Vírusellenes szerek írhatók fel immunhiányos személyeknek: acyclovir, vidarabine, interferon alfa (új generációs interferon). Az interferon korai beadása elősegíti a fertőzés könnyebb és rövidebb távú lefolyását, valamint csökkenti a szövődmények kockázatát.

A bárányhimlő terápia bőrápolási intézkedéseket tartalmaz a megelőzés érdekében gennyes szövődmények: a hólyagok be vannak kenve antiszeptikus oldatok: 1%-os briliánzöld oldat, koncentrált - kálium-permanganát ("brilliáns zöld", "kálium-permanganát"). A nyálkahártya fekélyesedését 3%-os hígítású hidrogén-peroxiddal vagy etakridin-laktáttal kezeljük. A kiütések területén jelentkező intenzív viszketés enyhíthető a bőr glicerinnel való kenésével vagy hígított ecettel vagy alkohollal történő áttörlésével. Mint patogenetikai ágens antihisztaminokat írnak fel. Terhes nők és súlyos formában szenvedő betegek számára specifikus állatgyógyászati ellenes immunglobulint írnak fel.

A bárányhimlő előrejelzése és megelőzése

A prognózis kedvező, a betegség gyógyulással ér véget. A hólyagok nyomtalanul eltűnnek, a pustulák himlő hegeket hagyhatnak. A prognózis jelentős romlása immunhiányos, súlyos szisztémás betegségben szenvedőknél.

A bárányhimlő megelőzése abban áll, hogy megakadályozzák a fertőzés bejutását a szervezett gyermekcsoportokba, amelyekre a betegség észlelésekor karanténintézkedéseket tesznek. A betegeket a kiütések megjelenésétől számítva 9 napig elkülönítik, a beteg gyermekekkel érintkező gyermekeket 21 napig elkülönítik. Ha pontosan meghatározzák a beteggel való érintkezés napját, a gyermeket a kapcsolatfelvételt követő 11-21. napon nem engedik be a gyermekcsapatba. Azok a kontakt gyermekek, akik korábban nem szenvedtek bárányhimlőt, legyengült immunrendszerűek, megelőző intézkedésként állatgyógyászati ellenes immunglobulint írnak fel.

A közelmúltban elkezdték alkalmazni a bárányhimlő elleni védőoltást. Erre a célra a Varilrix (Belgium) és Okavax (Japán) vakcinákat használják.

A bárányhimlő egy erősen fertőző betegség, amely a gyermekkori fertőzések közé tartozik, mert leggyakrabban 12 év alatti gyermekeket érint. Rendkívül ritka esetekben ismétlődik, mert a vírussal való első érintkezéskor a szervezetben antitestek képződnek, amelyek egy életen át fennmaradnak.

Mi a bárányhimlő

bárányhimlő - vírusos betegség, amely a kórokozóval fertőzött személytől levegőben lévő cseppek útján terjed. Sajátos bőrháttér és a szervezet általános mérgezése jellemzi.

Nézetek

A bárányhimlő klasszikus (tipikus) és atipikus. A klasszikusra a megnövekedett hőmérséklet és a kiütések jellemzőek, amelyek fokozatosan megjelennek, majd a kialakulás minden szakaszán átmennek, eltűnnek.

Az atipikus több típusra oszlik:

Kezdetleges bárányhimlő. Őt az jellemzi normál hőmérséklet test és a kiütések hiánya. Leggyakrabban a beteg nem érez kifejezett tüneteket (további részletek).
Viscerális. Ebben a formában a bárányhimlő hatással van a vesére, a májra, a tüdőre, a lépre, a hasnyálmirigyre és másokra. fontos szervek. kezdeti szakaszban a betegség látens formában és gyakorlatilag kiütések nélkül mehet végbe.
A bárányhimlő vérzéses típusa immunhiányos betegeknél, valamint olyanoknál alakul ki, akik a közelmúltban glükokortikoid hormonokkal vagy citosztatikumokkal végzett kezelésen estek át. Az emberek aknések nagy méretű amelyek vért tartalmaznak. Megtörténhet különféle vérzések hacsak nem intézkednek azonnal.
Bárányhimlő gangrénás. Ez a betegség súlyos foka, melyben a testen nagy számban képződnek nagy hólyagok, nekrotikus foltok jelennek meg. Mindez szepszis kialakulásához vezethet.

Az ilyen típusú bárányhimlő korai orvosi látogatással, csökkent immunitással, megfelelő kezelés hiányában és a kiütés által érintett bőrterületek nem megfelelő kezelésével alakul ki. Az elhanyagolt betegség súlyos szövődményeket okoz, amelyek végzetesek is lehetnek.

Tünetek

A bárányhimlő lappangási ideje 1-3 hétig tart. A bárányhimlő megnyilvánul általános gyengeségés kellemetlen érzés a bőrön. Ezután a lázas állapot kifejezett jelei vannak. A bárányhimlő több szakaszban fejlődik ki:

Az első jeleket az a tény jellemzi, hogy egy személy meghibásodást érez, és hamarosan a hőmérséklete emelkedik, és viszketés érezhető az egész testben.
Egy idő után több viszkető pattanás képződik a bőr egy kis területén. Átlátszó folyadékot tartalmaznak.
Ezt követően a bőrön megjelenő kiütés azonnal kaotikus módon szétterjed az egész testben, és a nyálkahártya elváltozása figyelhető meg.
A kiütés nagyon viszket, ami negatívan befolyásolja elmeállapot személy. Ingerlékenység és kedélyesség jelentkezik, különösen gyermekeknél.
A magas hőmérséklet 2-4 napig tarthat, és a hólyagok mérete kissé megnő.
A kiütések időszaka kaotikus. A pattanások néhány napig megjelenhetnek, majd a folyamat leáll, ezután ismét újabb kiütések észlelhetők. Ez egész héten történik. Nyugodt időszakban a hőmérséklet enyhén csökken, kiütések megjelenésekor pedig ismét emelkedik.
A betegség végén a pattanások kiszáradnak, és kéreg borítja, amelyek hamarosan maguktól eltűnnek. A személy megszűnik fertőzőnek lenni.

Okoz

Ezt a betegséget a Varicella-Zoster vírus okozza. A fertőzés olyan személytől származik, aki bárányhimlő hordozója.

Az átvitt betegség után életre rezisztensnek tűnik, de néha ismétlődő fertőzések is előfordulnak. Ez ritka, és annak a ténynek köszönhető, hogy az évek óta a szervezetben lévő vírus felébred, és a csökkent immunitás miatt aktív állapotba kerül, ideges stressz vagy túlfeszültség.

Hogyan kell kezelni a bárányhimlőt

A bárányhimlő tipikus formája meglehetősen könnyen kezelhető otthon.

Ez különösen igaz a gyerekekre. Könnyen tolerálják a betegséget, és nem zavarják napi rutinjukat. Ugyanakkor semmi esetre sem szabad kimenniük a klinikára. Ebben az esetben szükséges kötelező hívjon orvost otthon, hogy megállapítsa a helyes diagnózist, és olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek segítenek gyorsan és hatékonyan megszabadulni a bárányhimlőtől.

Diagnosztika

A bárányhimlőt könnyű felismerni. Az első látogatás alkalmával a szakember képes lesz meghatározni a betegséget jellemző tünetei alapján. Rendkívül nehéz összetéveszteni a patológiát más bőrgyógyászati betegségekkel a specifikus kiütések miatt, de a diagnózis tisztázása érdekében vérben felírhatók.

Hogyan kell kezelni

A kiütések kezelésére leggyakrabban a gyógyszertári briliáns zöldet írják fel. Ennek a gyógymódnak a hátránya a bőr erős, élénkzöld színű elszíneződése, amelyet nehéz lemosni, azonban a gyógyszer fő előnye, hogy segít gyorsan gyógyítani a bárányhimlőt, jól szárítja és gyógyítja a pattanásokat.

Vannak más gyógyszerek is a bárányhimlő kezelésére. Például kálium-permanganát oldat () ill szalicil-alkohol... Rendkívül hatékony antiszeptikus tulajdonságokkal is rendelkeznek. Ezen kívül jó vélemények vannak az emberek körében. Nem olcsó, de hatékony gyógymód amely könnyen felvihető a bőrre és elősegíti gyors gyógyulás hólyag.

Ha a betegnek magas láza van és megsérti az általános jólétet, paracetamol alapú gyógyszereket kell alkalmazni.

Ha az állapot nem javul, különösen gyakran olyan felnőtteknél, akik súlyosabban tolerálják a bárányhimlőt, mint a gyermekek, akkor az érintett személyt kórházba kell helyezni. Ott intravénás csepegtetőket írnak fel a szervezet mérgezésének enyhítésére.

A betegség során a betegnek nyugalomban kell lennie, ágynyugalomban kell lennie, és a lehető legtöbb folyadékot kell inni. Mivel a bárányhimlő az vírusos betegség, nem lehet antibiotikumot használni a kezelés során, mivel ezek ebben az esetben tehetetlenek. Csak akkor szedhetők, ha a betegben gennyes bakteriális fertőzés kezd kialakulni.

Népi gyógymódok

Bárányhimlő kezelés népi gyógymódok csak együtt hatásos hagyományos terápia... Különféle infúziók és főzetek készíthetők és szájon át bevehetők az egészség javítása és a hőmérséklet csökkentése érdekében. Ezen kívül jó a gyógynövényes fürdők használata.

A bárányhimlő kezelésére számos alternatív kezelés létezik. Külső használatra a következő receptek hatékonyak:

Vegyünk 10 csepp bergamottolajat, és keverjük össze 10 cseppel olivaolaj... Ez az anyag használható a pattanások letörlésére. Az ilyen kezelés segít megszüntetni a viszketést és gyorsan kiszárítani a hólyagokat.
Kiválóan alkalmas fürdő előkészítésére szódabikarbóna(½ pohár). A fürdőben lévő víznek kissé melegnek kell lennie, és 15 percig kell ülnie benne. Ezt az eljárást 4 óránként kell elvégezni. Ez segít enyhíteni a viszketést a testen.

Ezenkívül jól segítenek a népi gyógymódok kezelésében: körömvirágfű, celandin, cickafark, kamilla, zsálya.

Profilaxis

A megelőző intézkedések célja a beteg személy elkülönítése az egészséges emberektől, akik korábban nem fertőződtek meg ezzel a betegséggel. A bárányhimlő 3 héttel az első tünetek megjelenése után fertőző.

graft

Léteznek bárányhimlő és Okavax vakcina, amelyeket egészségügyi intézményben lehet beadni.

7-10 évig védenek a fertőzés ellen. A vakcina azoknak ajánlott, akik soha nem szenvedtek bárányhimlőt, és a jövőben sem akarják. Ezenkívül a vakcina védelmet nyújt, ha egy egészséges személy kapcsolatba került egy beteg személlyel, és az azt követő első 72 órában sikerült beoltania (további részletek).

Komplikációk

Vannak, akik azt hiszik, hogy a bárányhimlő egy ártalmatlan betegség, de vannak esetek, amikor ehhez vezet súlyos szövődmények... A legtöbb könnyű következmények azok a hegek és hegek, amelyek néha a betegség után maradnak, a legsúlyosabbak pedig az agyi elváltozások, amelyek halálhoz vezetnek.

A bárányhimlő súlyos formában akkor fordul elő, ha másodlagos fertőzés kapcsolódik. Egy személy bárányhimlő tüdőgyulladást, övsömört, meningoencephalitist és más olyan patológiákat kaphat, amelyek nem tűnnek el nyomtalanul (további információ).

A bárányhimlő jellemzői

A bárányhimlő fő jellemzője, hogy szinte mindenki beteg. Az, hogy a fertőzött személy milyen könnyen tolerálja ezt, az életkortól és az immunrendszer állapotától függ.

Felnőtteknél

A tanfolyam elég nehéz. Magas lázuk, súlyos mérgezésük és számos kiütésük van.

Vannak, akik kórházi kezelést igényelnek, mert nem tudnak egyedül megbirkózni a fertőzéssel.

Ráadásul idősebb korban a súlyos következmények valószínűsége nagyobb.

Gyermekeknél

Leggyakrabban enyhe formában és különösebb szövődmények nélkül halad át. A következmények csak rossz egészségi állapotú gyermeknél jelentkezhetnek. Betegség alatt figyelnie kell a tapasztalt gyermekeket súlyos kényelmetlenség viszkető hólyagoktól, és folyamatosan viszkethet. Ez fertőzésekhez vezethet a pattanásokban, ami bakteriális fertőzésekhez vezethet.

Terhes nőknél

A terhesség alatti bárányhimlő rendkívül nemkívánatos, mivel a nő immunitása ebben az időszakban csökken, és sebezhetővé válik bármilyen betegséggel szemben. A betegséget magas láz kísérheti, ami negatívan befolyásolja a magzat méhen belüli fejlődését.

bárányhimlő. Tünetek és kezelés

Veszélyes-e a bárányhimlő egy terhes nőre és egy gyermekre? - Komarovszkij doktor