Hogyan történik az enterovírus fertőzés megelőzése? A fertőzés atipikus lefolyása. A fertőzés tipikus lefolyása

Coxsackie vírussal való fertőzést regisztráltak egy magánóvodában az Odintsovo kerületben.

Sajtóértesülések szerint egy 1 éves és 7 hónapos lány egy Törökországból hazatért gyermektől kapta el a betegséget VNIISSOK falu egyik magánóvodájában.

Az egész megfázásnak indult. A hőmérsékletet negyven alatt tartották kb három nap, minden alkalommal leütöttük. Aztán kis piros pöttyök ömlöttek ki, amelyek hólyagokká változtak, főleg a tenyéren és a lábakon. A lányomat is megütötte a nyálkahártya. Egy hétig kaptunk antibiotikumot, átmentünk egy csomó teszten.

Most az állapot hála istennek normális, csak a karokról, lábakról hámlik le a bőr a hólyagok miatt. Gyomorra gyógyszert adunk antibiotikum után – mondta a gyermek édesanyja.

A helyzet felmérésére a lakóhelyen forróvonalak fogadják a telefonhívásokat. Ha a nyaralás alatt vagy Oroszországba való visszatéréskor rosszul érzi magát, azonnal forduljon orvoshoz.

Korábban számos sajtóorgánum közölt információkat a Coxsackie-vírus török üdülőhelyeken való kitöréséről. Később azonban az Orosz Utazásszervezők Szövetsége közölte, hogy a vírus járványáról szó sem volt, csak elszigetelt eseteket regisztráltak, amelyek minden évben előfordulnak Törökország üdülőhelyein.

Augusztusban és Oroszországban több megbetegedést regisztráltak: Moszkvában, Podolszkban és Tulában. A gyanú szerint a vírust egy törökországi nyaralás után hozták be.

Coxsackie vírus: következmények, megelőzés

A Coxsackie vírus az enterovírusos betegségek azon csoportjába tartozik, amelyek bélfertőzésként terjednek, de lehetséges a légúti átviteli mechanizmus is. Ez a vírus a szívet is megfertőzheti - szívizomgyulladást és szívburokgyulladást, valamint agyhártyagyulladást okozhat. Általában a betegséget akár 40 fokos láz, az egész testen viszkető kiütés és súlyos kiszáradás kíséri.

A fertőzés szennyezett felületeken telepszik meg, ahol nagyon hosszú ideig "élhet". Emiatt azok az óvodák, ahol a gyerekek közös játékokat használnak, különös kockázatot jelentenek: a betegség beteg kisgyermekről egészségesre is átterjedhet. A felnőttek is megfertőződhetnek a vírussal, ha legyengült immunrendszerük van. A Coxsackie vírus megelőzése segít elkerülni a betegséget:

Séta és WC használata után szappannal és vízzel kell kezet mosni.
Csak hámozottan használja vizet inni
Az ételt forrásban lévő vízzel kell kezelni
Ne használjon közös evőeszközöket.

Ne engedje meg gyermekének, hogy mások játékaival játsszon, ne vegyen koszos tárgyakat a szájába, és ne érintkezzen beteg társaival. Ha a fertőzés megtörtént, a beteg környezetében orvosi maszkot kell viselni. A beteg ruházatát, zsebkendőjét és ágyneműjét a lehető leggyakrabban ki kell mosni.

A Coxsackie vírus a gyermekkori fertőzések kórokozója. Vírusos fertőző folyamatot okoz - enterovírusos szájgyulladást exanthemával. Főleg károsodott bélműködéssel, hasmenéssel, általános mérgezéssel és jellegzetes kiütéssel nyilvánul meg. A fertőző folyamat lefolyása általában kedvező, de előfordulnak petyhüdt bénulások, az agy membránjainak elváltozásai.

A vírus típusai és tulajdonságai

A Coxsackie vírus az enterovírusok családjába tartozik (intestinalis vírusok). Ez egy RNS vírus. Először 1950-ben izolálták az Egyesült Államokban olyan gyermekek ürülékéből, akik bénulásos gyermekbénuláshoz hasonló klinikai tünetekkel fertőződtek. Ma a Coxsackie vírus 2 csoportra oszlik - A és B vírus, amelyek mindegyike olyan szerocsoportokat tartalmaz, amelyek antigén tulajdonságaiban különböznek egymástól. A vírusrészecske mérete 18 és 30 nm között változik. A környezetben meglehetősen stabilak, ürülékben és csapvízben is megmaradnak hosszú idő(kb. 780 nap), de érzékenyek a napfényre és a fertőtlenítő oldatokra (fehérítő, klóramin), amelyek szinte azonnal elpusztítják őket. Főzéskor 20 percen belül elpusztulnak.

A fertőzés epidemiológiája

A vírus forrása egy beteg személy vagy a vírus (járványveszélyesebb) hordozója. A Coxsackie vírus átvitelének fő mechanizmusa a levegőben vagy a táplálékkal történő fertőzés. A fertőzés átvitelének ez a mechanizmusa közös edényeken (főleg óvodákban), szennyezett vízen, mosatlan kézen, zöldségen vagy gyümölcsön keresztül valósul meg. Az anyától a magzatig terjedő transzplacentáris átvitel rendkívül ritka. A 3-10 éves gyermekek érzékenyek a fertőzésekre (a fertőzés leggyakrabban 4-6 éves korban fordul elő). Ez a fertőzés a mérsékelt égövi országokban gyakori, ahol nyáron és ősszel magasabb az incidencia. Az átvitt fertőzés után nem alakul ki stabil immunitás.

A 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek gyakorlatilag immunisak a Coxsackie vírusra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az anyai antitestek során átvitt méhen belüli fejlődés a placentán keresztül. Az anyai antitestek aktivitásának időtartama átlagosan hat hónap, ami megmagyarázza a gyermek immunitását a legtöbb fertőzéssel szemben ez idő alatt. Ezenkívül részleges antitestek továbbadnak egy gyermeknek anyatej... A fertőzés után a gyermek nem fejleszt megfelelő immunitást. Ez azt jelenti, hogy a vírus későbbi bejutásával a gyermek újra megbetegszik, de maga a patológia könnyebben halad.

A fertőzés mechanizmusa

A vírus szerológiai típusának jellemzőitől és a gyermek testének egyéni jellemzőitől függően a fertőző folyamat teljes gyógyulással zárul az összes vírusrészecskék immunrendszer általi elpusztításával, krónikus folyamatba való átállással, hosszú távú megőrzéssel. során belső szervekés neurociták vagy vírushordozók.

A Coxsackie vírus megnyilvánulásai

A fertőzéstől az első tünetek kialakulásáig eltelt idő 2-10 nap. A betegség kezdete általában akut, a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik, éles romlás általános jólét, izomfájdalom és fejfájás. Általában ez a tünet a virémiának felel meg - a vírusrészecskék tömeges felszabadulása a szisztémás keringésbe. Általános mérgezés gyermekkor szinte minden fertőző betegségre jellemző. A Coxsackie vírusra utaló tünetek a betegség kezdetétől számított egy napon belül alakulnak ki, többek között:

Az ilyen tünetek a legtöbb esetben a fertőzés lefolyása során jelentkeznek.

A gyermekek kezén, lábán és száján kialakuló kiütések miatt a Coxsackie vírus által okozott fertőzést "kéz-láb-száj" fertőzésnek is nevezik.

A tünet túlsúlyától függően több is létezik klinikai formák ez a betegség:

A fertőzés bizonyos tüneteinek jelenléte a vírus típusától és a gyermek egyéni jellemzőitől függ.

A hőmérséklet emelkedése és erős fejfájás esetén feltétlenül ellenőrizni kell, hogy van-e merev nyak, ami agyhártyagyulladásra utal. Ehhez a gyermek hátán fekvő helyzetben próbálja meg felemelni a fejét a kezével, és amennyire csak lehetséges, előre dönteni. Merev nyak esetén jelentős ellenállás lesz a fej billentésével szemben.

Diagnosztika

A gyermek Coxsackie vírussal való fertőzésének pontos meghatározásához laboratóriumi vizsgálatot végeznek, amely

magába foglalja:

A vírus kimutatása a nasopharynx öblítésében és a székletben PCR (polimeráz) segítségével láncreakció) a legpontosabb diagnosztikai módszer a vírus genotípusának meghatározására.
A vírus elleni antitestek aktivitásának meghatározása a vérben szerológiai vizsgálattal történik, a diagnosztikai kritérium az antitestek titerének (aktivitásának) 4-szeres vagy annál nagyobb növekedése.

A mai napig a betegség szórványos (izolált) eseteivel laboratóriumi diagnosztika nem hajtották végre.

Hogyan kezeljük a vírust gyermekeknél

A gyermekek kezelése magában foglalja általános tevékenységek(ágynyugalom a mérgezés teljes időtartama alatt, diéta elég folyadékok és vitaminok). Számos gyógyszert is használnak, köztük:

Szájsebek és torokfájás esetén a kezelés magában foglalja a helyi antiszeptikumok alkalmazását (torokfájás elleni pasztillák, furacilin oldatos gargalizálás).
A bőrön megjelenő kiütéseket fucarcinummal vagy briliánzöld (brilliáns zöld) oldattal kezelik, hogy megakadályozzák a bakteriális fertőzés kialakulását.
Gyulladáscsökkentő szerek az izomfájdalmak, a fejfájás és a láz csökkentésére - gyermekek számára az optimális gyógyszer az Ibuprofen és a gyermek paracetamol életkor-specifikus adagokban. Egyszeri adag naponta legfeljebb 3-4 alkalommal adható étkezés után.
Súlyos hasmenés és hányás esetén igyon sok folyadékot és orális rehidratáló oldatot (Rehydron).
A vírusellenes szereket csak akkor alkalmazzák súlyos lefolyású fertőzések (Amiksin).

Az állapot észrevehető javulása általában 2-3 napon belül következik be, állapotromlás, agyhártyagyulladás (az occipitalis izmok merevsége) jeleinek megjelenése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az antibiotikumokat nem használják a Coxsackie vírus kezelésére, mivel ezek teljesen hatástalanok a vírusokkal szemben. Kisgyermekeknél csak orvos írhatja fel őket a bakteriális szövődmények megelőzésére.

Előrejelzés erre fertőző folyamat a Coxsackie vírus által okozott leginkább előnyös. Ritka esetekben szövődmények, például kiszáradás (kiszáradás), agyhártyagyulladás vagy encephalitis (agygyulladás) alakulhatnak ki.

Coxsackie vírussal való fertőzést regisztráltak egy magánóvodában az Odintsovo kerületben.

Sajtóértesülések szerint egy 1 éves és 7 hónapos lány egy Törökországból hazatért gyermektől kapta el a betegséget VNIISSOK falu egyik magánóvodájában.

Az egész megfázásnak indult. Körülbelül három napig tartott a negyven alatti hőmérséklet, minden alkalommal leütöttük. Aztán kis piros pöttyök ömlöttek ki, amelyek hólyagokká változtak, főleg a tenyéren és a lábakon. A lányomat is megütötte a nyálkahártya. Egy hétig antibiotikummal kezeltük, átmentünk egy csomó teszten.

Most az állapot hála istennek normális, csak a karokról, lábakról hámlik le a bőr a hólyagok miatt. Gyomorra gyógyszert adunk antibiotikum után – mondta a gyermek édesanyja.

A helyzet felmérésére a lakóhelyen forróvonalak fogadják a telefonhívásokat. Ha a nyaralás alatt vagy Oroszországba való visszatéréskor rosszul érzi magát, azonnal forduljon orvoshoz.

Augusztusban és Oroszországban több megbetegedést regisztráltak: Moszkvában, Podolszkban és Tulában. A gyanú szerint a vírust egy törökországi nyaralás után hozták be.

Coxsackie vírus: következmények, megelőzés

A Coxsackie vírus az enterovírusos megbetegedések csoportjába tartozik, amelyek bélfertőzésként terjednek, de lehetséges a légúti átviteli mechanizmus is. Ez a vírus a szívet is megfertőzheti - szívizomgyulladást és szívburokgyulladást, valamint agyhártyagyulladást okozhat. Általában a betegséget akár 40 fokos láz, az egész testet viszkető bőrkiütés és súlyos kiszáradás kíséri.

Séta és WC használata után szappannal és vízzel kell kezet mosni.
Csak tisztított ivóvizet igyunk
Az ételt forrásban lévő vízzel kell kezelni
Ne használjon közös evőeszközöket.

A Coxsackie enterovírusok gyakori kórokozók, különösen a mérsékelt égövi országokban. A gyermekeknél előforduló enterovírusok összes típusának aránya körülbelül 30% Oroszországban. Ennek köszönhetően a Coxsackie vírus vezető helyet foglal el az elmúlt 10 évben az enterovírusos betegségek kutatásában. Az esetek 90%-ában az enterovírusok okozzák a gyulladást. agyhártya gyermekeknél.

A betegség leírása

A Coxsackie vírusok RNS enterovírusok. Minden kórokozó két csoportra osztható, amelyek antigén tulajdonságaiban különböznek egymástól – A és B. Összesen körülbelül 30 Coxsackie szerotípus ismert; a gyermekek vírusa okozza különféle betegségek... A vírusokat először 1948-ban izolálták New York azonos nevű városában, innen kapták nevüket.

A betegség levegőben lévő cseppekkel, széklettel és szennyezett élelmiszerek fogyasztásával terjed. A Coxsackie vírus székletben és vízben akár 2 évig is megmarad, könnyen megfertőződhet medencében vagy nyílt vízben úszva. A vírus a terhesség alatt transzplacentálisan terjed az anyáról a magzatra.

A 10 év alatti gyermekek a leginkább érzékenyek a betegségre. Leggyakrabban a 4-6 éves gyermekek érintettek. A legtöbb más fertőző betegséghez hasonlóan a Coxsackie vírus sem jelentkezik azonnal: lappangási időszak gyermekeknél 2-10 napig tart, és átlagosan 2-4 napig. A betegség kezdete leggyakrabban akut, magas lázzal járó láz kíséri. Ez az állapot egy gyermeknél legfeljebb 7 napig tarthat.

A gyermekek kollektíváiban előforduló enterovírusos betegségeket a klinikai tünetek széles skálája jellemzi, beleértve a Coxsackie-fertőzést; a vírus gyermekeknél légúti megbetegedések tüneteivel jelentkezhet, és súlyos szövődményekhez vezethet agyhártyagyulladás formájában.

A gyermek szervezetének általános legyengülése és a másodlagos fertőzés hozzáadásával a fiúknál középfülgyulladás, tüdőgyulladás, heregyulladás alakulhat ki. Coxsackie vírus által okozott szívizomgyulladás és encephalomyocarditis gyermekeknél fiatalabb kor, végzetes lehet.

Coxsackie vírus: hány napig fertőző a gyermek?

A Coxsackie vírus fertőzőképessége a betegség kezdete után 7-8 nappal jelentősen csökken. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a kisgyermekeknél figyelhető meg (legfeljebb 50%). A gyermek fertőzése gyakran a szülőktől, testvérektől, nővérektől származik.

Ez a betegség a kezdeti időszakban a legveszélyesebb, amikor a kórokozó a széklettel együtt kerül a környezetbe. Két hét elteltével a vírusok még mindig megtalálhatók a székletben, de a vérben és az orrgarat nyálkahártyájában már hiányoznak. Az óvodába járó gyermekek körülbelül 20%-a egészséges vírushordozó.

Coxsackie vírus - tünetek gyermekeknél; kezelés

Mivel a betegséget sokféle tünet és kísérő betegségek, akkor csak az orvos tud pontos diagnózist felállítani és eldönteni, hogyan kell kezelni a Coxsackie vírust egy gyermekben. Ehhez a garatból, a székletből és a cerebrospinális folyadékból származó kenetek virológiai és szerológiai vizsgálatára lesz szükség, amikor savós agyhártyagyulladást észlelnek gyermeknél.

A betegség tüneteit a vírus szerotípusának tulajdonságai és a szervezet egyedi jellemzői határozzák meg. Ugyanaz a szerotípus különböző szindrómákat okozhat.

Leggyakrabban a betegség jogsértés formájában nyilvánul meg normál munka belek (hasmenés), láz általános mérgezéssel és bőrkiütéssel.

Coxsackie vírus: tünetek gyermekeknél

Előfordulhat, hogy az enterovírusok sok típusa semmilyen módon nem nyilvánul meg, amikor bejut az emberi szervezetbe, ugyanez vonatkozik a Coxsackie-szerotípusokra is: a gyermekeknél a vírust gyakran látens immunizálási folyamat kíséri, és a betegség tünetmentes. Ez a legtöbb könnyű forma betegség, leggyakrabban a nyári-őszi időszakban figyelhető meg.

A B csoport összes szerotípusa és a legtöbb A csoport vírusa által okozott savós meningitis a következő tünetekkel jár:

Láz jelei:
- magas hőmérséklet (legfeljebb 39 fok vagy több), amely időszakosan csökkenhet, és 1-5 nap múlva ismét emelkedhet;
- emésztési zavarok - hányinger, hányás, hasi fájdalom.
Az occipitalis izmok megmerevednek és megfeszülnek. Ez a tünet az agyhártyagyulladásra jellemző. Az otthoni ellenőrzéshez előre kell döntenie a gyermek fejét, a kezek erős ellenállást fognak érezni a dőléssel szemben.
Az arc kivörösödése, a testen a kanyaróhoz hasonló kiütés.
Ritka esetekben az idegrendszer zavarai kezdődnek - delírium, görcsök.

A betegség ezen formája azonnali orvosi ellátást igényel.

Herpetikus torokfájás akkor fordul elő, ha az A csoport vírusaival fertőzött; a lázas tünetek mellett jellemző, hogy a garat és a mandulák gyulladt membránján átlátszó hólyagok jelennek meg, amelyek aztán erózióvá alakulnak. A gyermek nyeléskor fájdalmat érez, néha nyáladzik.

A gyermekek myalgiáját (súlyos izomfájdalmát) a B csoport vírusának valamennyi szerotípusa okozza.Az izomfájdalom 5-10 percig tart, a mellkasban, a hasban, a hátban, a karokban és a lábakban lokalizálódik, 0,5-1 óránként ismétlődik. lázzal és foltos kiütéssel is társul. A betegség hullámokban fejlődik ki, 2-4 napos időközönként erősödik és gyengül. A betegség teljes időtartama 7-10 nap.

Az exanthema fő megnyilvánulása a Coxsackie vírussal való fertőzés során az bőrkiütés, amely a betegség kezdete után 1-2 nappal rózsaszín foltok formájában jelenik meg papulákkal vagy anélkül. A kiütés 1-2 napig tart, néha akár 8 napig is.

A Coxsackie vírus összes szerotípusa által okozott enterovírus-láz rövid, 1-3 napos időtartama jellemzi. A gyermekgyógyászati gyakorlatban gyakran összetévesztik az akut légúti fertőzésekkel vagy influenzával. A betegség ezen formájának tünetei a gyermek súlyos fejfájása, hányás, mérsékelt izom- és hasi fájdalom, napi 5-10-szeres hasmenés. Ez a szindróma kísérheti a betegség korábban felsorolt formáit, vagy önálló járványok formájában nyilvánulhat meg.

2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a Coxsackie vírus gyakran a betegség bélrendszeri formájához vezet, amelynek tünetei a következők:

rövid távú hőmérséklet-emelkedés;
laza széklet napi 2-7 alkalommal nyálkakeverékkel ez a tünet legfeljebb 14 napig tarthat;
étvágytalanság, hányinger, hányás;
puffadás;
hasi fájdalom;
a felső gyulladása légutak.

A betegség polio-szerű formája esetén a hőmérséklet hiányozhat. Szabálysértés észlelhető motoros tevékenység izom, ami általában 0,5-2 hónapon belül elmúlik. Ez a szindróma ritka, de a legveszélyesebb, mivel a gyermekbénuláshoz hasonlít, ami rokkantsághoz vagy a gyermek halálához vezethet.

Újszülötteknél a Coxsackie-fertőzés súlyos formái szívizomgyulladást vagy a szívizom és az agyhártya egyidejű gyulladását (encephalomyocarditis) okozhatják. Ebben az esetben a halál valószínűsége nagyon magas. Ezért gyerekek fiatalon csoporthoz tartoznak nagy kockázat... A szindrómát a következő megnyilvánulások jellemzik:

láz, hányás, hasmenés;
fogyás;
álmosság;
a bőr cianózisa;
nehézlégzés;
a máj és a lép megnagyobbodása;
duzzanat;
a szív megsértése - tachycardia, aritmia, zörej.

Azonban a gyerekek csecsemőkor 6 hónapos korig ritkán betegszenek meg, mivel veleszületett immunitást kapnak az anyától. A felnőttek is könnyebben tolerálják ezt a betegséget, mert életük során sokan megbetegednek enyhe vagy lappangó formában.

Coxsackie vírus gyermekeknél: a betegség kezelése

Nincs specifikus hatékony gyógyszer a betegség kezelésére. Alapvetően a tüneti terápiát végzik:

Ha fekélyek vannak a szájában és a torokban (szindróma herpetikus torokfájás) a gyermeket felírják helyi antiszeptikumok(öblítés "Furacilin" oldattal, cukorkák a reszorpcióhoz).
A bőrkiütést ragyogó zöld oldattal vagy "Fukortsin"-nal kezelik.
A hőmérséklet csökkentéséhez használjon "Paracetamolt" vagy "Ibuprofent".
Súlyos hányás és gyakori hasmenés esetén "Regidron"-t kell adni.

A gamma-globulint 0,5 mg / kg dózisban, az interferonokat és az interferonogéneket, az "Amiksin"-t vírusellenes gyógyszerekként használják gyermekek kezelésére.

A Coxsackie vírus által okozott savós meningitis szindrómával a következő intézkedéseket kell megtenni:

Az intracranialis nyomás csökkentése érdekében:
- glükóz oldat intravénás infúziója;
- magnézium-szulfát oldat intramuszkuláris injekciója;
- diuretikumok szedése.
Gerincvelő punkció.

Az encephalomyocarditisben szenvedő újszülötteknél szteroid hormonokat írnak fel.

A Coxsackie vírus megelőzése gyermekeknél

Mivel a Coxsackie vírusok sok szerotípussal rendelkeznek, a betegség immunprofilaxisa hatástalan. Amikor a betegség első tünetei megjelennek, a gyermeket el kell különíteni a többi gyermektől, hogy megállítsák a fertőzés terjedését.

A Coxsackie vírusok érzékenyek a napfényre és fertőtlenítőszerek klórtartalommal. Főzéskor a kórokozó 20 percen belül elpusztul. A vírusok ellenállnak az ismételt fagyasztásnak és felengedésnek, hűtőszekrényben akár több hétig is életképesek maradnak. Ezért mint megelőző intézkedések szükséges a lakóterek rendszeres takarítása, a személyes higiénia betartása (kézmosás), és lehetőség szerint termikusan feldolgozott és jól mosott ételeket kell enni, vizet forralni feltétlenül. A gyermekeknek egyedi edényekkel és háztartási cikkekkel kell rendelkezniük.

A gyermek immunrendszerének megsértése hajlamosító tényező a vírusos és bakteriális fertőzések... Ezért megelőző intézkedésként növelni kell a gyermekek testének ellenállását keményítéssel, korrigálással és jó táplálkozásés a napi rutin betartása.

Fotó: Shutterstock

Egy fiatal édesanya kereste meg a DELFI Riporter szerkesztőségét azzal a kéréssel, hogy segítsen kitalálni. "Az a helyzet, hogy a vírusok mára" eltűntek "az óvodákból, és sokan megbetegedtek a Coxsackie vírussal. Köteles az óvoda ilyen esetben karantént bevezetni?" - kérdi a nő.

"Az a helyzet, hogy ma már sok óvodában a gyerekek Coxsackie vírusban szenvednek, amihez hasmenés, száj körüli kiütések, bőrkiütések, láz jár. Lenne egy kérdésem – létezik-e még olyan, hogy karantén? Ki megállapítja és ki irányítja a helyzetet?Mert minden reggel kiviszed a kisbabádat a kertbe mint a kálváriára aztán egész nap ülsz a munkahelyeden és azon izgulsz,hogy megfertőződik-e vagy sem.senki nem mondja meg hogy lesz-e egyfajta fertőtlenítés vagy karantén. Úgy gondolom, hogy az incidens után, amikor az óvodai egészségügyi ellenőrzés témája még mindig sok szülő számára aktuális."

A riporter megkereste az Egészségügyi Minisztériumot a DELFI pontosítása érdekében. A Miniszteri Kabinet 890. számú rendelete ("Az óvodai nevelési intézmények higiéniai követelményei") kimondja, hogy az óvoda nem fogad fertőző betegségek tüneteivel rendelkező gyermekeket(hasmenés, hányás, kiütések, láz (37,5 °C-nál magasabb), a gyermek viselkedésében bekövetkezett változások - álmosság, étkezési megtagadás, szívdobogás és légzés), kivéve egy gyermek vagy egy családból származó gyermekek felügyelete esetén, vagy lehetséges a beteg gyermek elkülönítését külön helyiségben, orvosi felügyelet biztosításával biztosítani. Azt is megállapították, hogy tilos fejtetűs gyerekeket elvinni.

"Ha a gyermeknél fertőző betegség tünetei vannak, a nevelési-oktatási intézmény dolgozói kötelesek időben tájékoztatni a szülőket arról, hogy a gyermekek nem járhatnak óvodába. Az olyan óvodai nevelési intézményekben viszont, ahol a gyerekek éjjel-nappal töltenek, rendelkezzenek helyiségekkel rövid távú elkülönítés. gyermekek fertőzés esetén” – mondja Oskar Schneiders, az Egészségügyi Minisztérium szóvivője.

Az óvodákban olyan belső ügyrendet kell kialakítani, amely meghatározza, hogy az óvoda és a szülők hogyan járnak el, ha a gyermeknél fertőző betegséget diagnosztizálnak. A szülőknek ismerniük kell ezeket a szabályokat.

A járványügyi biztonságról szóló törvény 36. cikkének (1) bekezdése szerint, ha egy oktatási intézményben fertőző betegséget észlelnek, amely nem minősül veszélyesnek, a karanténról az intézmény vezetője dönt. A Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ járványügyi szakemberei csak a regisztrált veszélyes fertőző betegségek esetén írnak elő karantént. A Coxsackie vírus okozta betegségek (az agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás kivételével) nem szerepelnek ebben a listában, ezért a karanténról az óvodavezető dönt.

A Coxsackie vírus által okozott betegségek listája megtalálható a Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ honlapján ezen a linken: https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/ apraksti/enterovirusu-meningits

Coxsackie vírusok tartoznak nagy csoport enterovírusok, és különféle, főleg enyhe klinikai megnyilvánulásokat okozhat. Leggyakrabban a fertőzött személy váladékával, például nyállal, nyálkahártyával, széklettel való érintkezés útján lehet megfertőzni. Akkor is megfertőződhet, ha megérinti a kiütés tartalmát a páciens bőrén. A beteg általában a betegség első hetében jelent veszélyt másokra, viszont a vírus két hétig terjedhet.

Specifikus kezelés nincs, csak tüneti. Megelőző intézkedésként ajánlatos alaposan szappannal kezet mosni, különösen a beteggel vagy az általa megérintett felületekkel való érintkezés után. Nem tanácsos piszkos kézzel megérinteni a szemet, az orrot és a szájat, valamint kerülni kell a fertőzött személlyel való szoros érintkezést (csókolás, ölelés, evés ugyanabból az edényből). A gyakran használt tárgyakat (játékok, kilincsek) és a felületeket fertőtleníteni kell.

A Coxsackie vírus az idei szezon egyik fő horror története. Valójában ez a vírus nem olyan rossz, mint ahogyan azt ábrázolják.

Természetesen vannak súlyos esetek, de ezeket csak szövődmények okozzák (és súlyos szövődmények vannak még a legegyszerűbb torokfájás is). De először a dolgok.

Coxsackie vírus és néhány mítosz

A "Coxsackie vírus" kifejezés körülbelül három tucat enterovírust jelent. Tudományos neve - Coxsackievirus, az Enterovirus nemzetségbe tartozik.

Először fedezték fel és diagnosztizálták az amerikai Coxsackie városát, ezért kapta a nevét is. A legsúlyosabb járványokat 20 éve Malajziában (harminc gyerek halt meg), 2002-ben Görögországban (46 ember fertőződött meg, hárman meghaltak), 2007-ben Kínában figyelték meg, amikor 800-an fertőződtek meg, 200-an pedig kórházba kerültek.

2017-ben új járvány tört ki Törökországban és a Fekete-tenger partján, és a pletykák szerint még a felnőttek is megfertőződtek, bár a Coxsackie vírus felnőtteknél rendkívül ritka.

Ma már minden szerotípus az enterovírusok több csoportjába tartozik: A, B és C. A vírus típusától függ, hogy melyik szervet fertőzik meg, és milyen betegségeket és szövődményeket okoznak:

Humán coxsackievírus A1-A22, A24 (más szóval, A csoportú vírusok) megfertőzi a nyálkahártyákat és a bőrt. Akut vérzéses kötőhártya-gyulladás, aszeptikus meningitis, enterovírus hólyagos szájgyulladás, torokbetegségek (herpanginek), exanthema provokátoraivá válhatnak;
Humán coxsackievírus B1-B6, ezek a B csoport vírusai, veszélyesebbek. Megfertőzik a májat, a mellhártyát, a szívet, a hasnyálmirigyet. A hepatitis, a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás felelőse lehet. Elváltozásokhoz vezethet az agyban, degeneratív és mentális zavarokhoz, valamint szívfertőzésekhez.

A betegségnek más neve is van: kéz-láb-száj. A Coxsackie vírust leggyakrabban 5-10 éves gyermekeknél diagnosztizálják. A Coxsackie vírus felnőtteknél meglehetősen ritka.

A terjedési útvonalak és a lappangási időszak

A vírus forrása vagy beteg ember, vagy hordozója (ezek veszélyesebbek). A leggyakoribb mechanizmus a légúti fertőzés. De vannak más módok is a fertőzésre. Tehát az ilyen típusú vírusok könnyen terjednek élelmiszereken, szennyezett dolgokon, edényeken, szennyezett vizeken keresztül a tározókban (ez könnyen megmagyarázza azt a tényt, hogy a vírus gyorsan terjed az üdülőhelyeken). A vírus 98%-ban fertőző, különösen a fertőzöttekkel való szoros érintkezésben. Ritkán, de előfordul, hogy az anyától kerül át a magzatba. Ez arra utal, hogy a Coxsackie vírus még mindig előfordul felnőtteknél.

A 2-3 és 10 éves kor közötti babák a leginkább érzékenyek rá. A hat hónaposnál fiatalabb gyermekek rendkívül ritkán fertőződnek meg, mert még mindig sok ellenanyag van az anyjuktól. Megkaphatom másodszor is? Itt nincs egyértelmű vélemény. Egyes szakértők úgy vélik, hogy ez lehetetlen, mások szerint lehetséges, de más típusú vírussal, és a beteg sokkal könnyebben átviheti ezt a betegséget. Valószínűleg az immunitás, bár nem túl erős, fejlődik. Leggyakrabban a betegség mérsékelt éghajlaton fordul elő, és a fertőzés leggyakrabban nyáron és ősszel fordul elő, amikor a levegő rendkívül párás.

A lappangási idő 4-6 napig tart. A nyálkahártyán keresztül, vagy azon keresztül behatol a szervezetünkbe vékonybél... Maga a betegség a következőképpen alakul:

Elsődleges replikáció, azaz szaporodás, valamint a vírusrészecskék felhalmozódása a torok és az orr nyálkahártyájában, valamint a limfoid szövetekben is előfordulhat. De leggyakrabban a Coxsackie vírusok szaporodnak a belekben. A legjellemzőbb, hogy hányás és hányinger egyszerre fordul elő a betegeknél rendkívül ritkán, és olyan esetekben, amikor a belek kezdetben nem túl egészségesek.
Ezt követi a virémia, vagyis a vírus felszabadulása és vérkeringése. Ez bizonyos mennyiségű vírusrészecske felhalmozódása után következik be.
A következő szakasz a disszemináció vagy a disszemináció. Ebben a szakaszban a vírusrészecskék különböző szervekben lerakódnak, és behatolnak a sejtekbe. Így kezdődik a gyulladásos folyamat. A legtöbb vírusrészecske replikálódik és a neurocitákban, a máj bőrén, a harántcsíkolt izmokban és a vesékben él;
Ezután az immunrendszer aktiválódik. Az immunrendszer sejtjei (T-limfociták) segítségével mind a fertőzött sejtek, mind maga a vírus elpusztul.

A Coxsackie vírusokat kiemelkedő túlélőképesség jellemzi. Tehát a vírusos ágens normál hőmérsékleten körülbelül egy hétig nem pusztul el, és túléli a 70%-os alkoholos kezelést. A savas gyomorkörnyezet és a kloridos savoldat sem viszi be. A vírusos ágensek csak nagyon magas hőmérséklet, sugárzás, ultraibolya sugárzás vagy formalin (0,3%-os oldat) segítségével semmisülnek meg.

A betegség akutan kezdődik, éles hőmérséklet-emelkedéssel, izomfájdalmakkal és gyengeséggel. Ez a virémia időszakában fordul elő. Néhány nap múlva maguk a vírusrészecskék elkezdenek elhagyni a testet.

Természetesen formák és tünetek

Gyermekeknél a vírusos betegség többféle formát ölthet:

Influenzaszerű

Influenzaszerű. A legkönnyebb forma. A tünetek közül érdemes megemlíteni a 3 és 39,5 közötti hőmérsékletet, valamint a csontfájdalmakat. Van még általános gyengeségés izomfájdalmak. Nem tart tovább három napnál, és gyorsan elmúlik. A komplikációk minimálisak.

A bélben lokalizálódik

Okozhatja mind az A típusú vírus, mind a B típusú vírus, gyakran megfigyelhető a legkisebb gyermekeknél (1-3 éves korig). A hőmérséklet 39 fokra emelkedik, emiatt letargia és végtagfájdalom figyelhető meg. A vírus lefolyásának ez a formája összetéveszthető egy bélfertőzéssel, mert nyilvánvaló mérgezésről van szó: a gyermek hány, a széklet folyékony lesz, akár napi 6-7 alkalommal is gyakoribbá válik, vérszennyeződések lehetnek.

A kisgyermekeknél további tünetek is jelentkeznek, például köhögés, torokfájás stb. Iskolásoknál a betegség három napig tart, kisgyermekeknél egy hét alatt. A betegséggel a laktázt termelő bélsejtek működése megzavarodik. A csecsemők számára ez az anyatej megtagadásának hasa. Ebben az esetben orvosi laktázt kell hozzáadnia a baba étrendjéhez.

Boston betegség

Leginkább a rubeolához hasonlít. 3-5 éves gyermekeknél fordul elő. A baba testén számos piros hólyag jelenik meg, a hőmérséklet akár 40 fokot is elérhet. Szinte nincs szövődmény, a betegség 3-5 napig tart.

Pleurodynia

Broncholm-kóros. A 39-40 fokos hőmérséklet mellett erős izomfájdalom jellemzi. A görcsök legfeljebb 20 percig tartanak, és érinthetik a hátat és a mellkast. Mozgáskor felerősödnek.

Ezenkívül a betegség formáit a fő tünet határozza meg:

Tehát a herpanginnal kiütések figyelhetők meg a mandulákon és a szájnyálkahártyán.
Az idegrendszer patológiájával az agy membránjai érintettek. Ez a legsúlyosabb forma. Tünetei a mérgezés és a fejfájás. Komplikációkhoz, például bénuláshoz vezethet.
Járványos myalgia esetén minden izomcsoportban fájdalom alakul ki;
Enterovírus-láz esetén nincsenek tünetek, de gyengeség és magas láz jelentkezik;
Enterovírus exanthema esetén a fertőzés legszembetűnőbb megnyilvánulása a bőrkiütés.

De a Coxsackie vírus leggyakoribb tünetei a következők:

Hólyagos kiütések a lábakon és a karokon, valamint folyamatos bőrpír a háton és a törzsön. A kiütések először a gyermek lábában, majd a szájban, majd a kezeken jelentkeznek, ezért kapta a betegség második nevét. Gyermekeknél a legtöbb kiütés a tenyéren, az ujjak között és a lábakon lehet. Külsőleg a kiütés bárányhimlőnek vagy streptodermának tűnik. Folyadékkal töltött kis buborékokat jelent. A fenéken és az alkaron is megjelenhet;

Az izmok oldaláról myositis figyelhető meg, míg izom fájdalom növekszik a testhőmérséklet emelkedésével;
A száj nyálkahártyájáról és nem csak. A száj nyálkahártyáján apró és fájdalmas hólyagok képződnek, on belső felület orcák és mandulák;
A viszketés hiányzik, de a szájnyálkahártyán megfigyelhető;
A hőmérséklet emelkedése a coxsackie vírus minden formájával megfigyelhető.

Előfordulhatnak még szemproblémák (kötőhártya-gyulladás, szemgolyó vérzése, fénytől való félelem), májgyulladás (hepatitis, szervmegnagyobbodás), a szív izomszöveteinek károsodása, hasmenés és a széklet elszíneződése, görcsök, fejfájás, bénulás, orchitis (fiúkban), ami aspermiát és férfi meddőséget okozhat.

A Coxsackie vírus tüneteivel hasonlíthat a bárányhimlőre, a SARS-re és az agyhártyagyulladásra.

Fontos! A magas lázzal járó fejfájás miatti agyhártyagyulladás kizárása érdekében ellenőrizze, hogy gyermekének nincs-e merev nyaka. Ehhez fektesse a hátára, és emelje fel a fejét a kezével, amennyire csak lehetséges előre döntve. Ha a nyakszirt izmai merevek, a fej billentésével szembeni ellenállás érezhető. Ez agyhártyagyulladásra utal.

Diagnosztika

Elszigetelt esetekben a diagnosztikát nem végzik el a laboratóriumban. A legpontosabb diagnosztikai módszerek a következők:

PCR, más néven polimeráz láncreakció. A legtöbb pontos diagnosztika, amely lehetővé teszi a vírus genotípusának meghatározását. Az elemzésekhez vagy a nasopharynxből vagy ürülékből származó mosást használnak;
Szerológiai vizsgálat, amelyben a vírus elleni antitestek aktivitását határozzák meg. A vírust akkor diagnosztizálják, ha az antitestek titere (aktivitása) legalább 4-szeresére nő.

Kezelés gyermekeknél

A Coxsackie vírusok kezelése általában tüneti. Először is általános intézkedéseket kell tennie, amelyek magukban foglalják az ágynyugalmat, a vitaminokat és a sok folyadékot.

Ezenkívül a tüneteket kezelik.

Ha viszketés van (ritkán, de előfordul), a Fenistil és a Viaton baby felírása;
A szájfekélyt és a torokfájást olyan szerekkel enyhítik, mint a Gestid, Maalox és Relzer (ezek savlekötők). A száját furacilinnel is kiöblítheti, és torokfájásra pasztillákat is vehet;
A bőrkiütéseket vagy a már említett furacilinnel vagy közönséges briliánzölddel kezelik (ez a bakteriális fertőzések megelőzése, amelyek csatlakozhatnak a kiütéshez);
A hőmérséklet csökkentése, a fejfájás és az izomfájdalom megszabadulása érdekében gyermekeket, Cefekont, Nurofent vagy Ibuprofent használnak. De az analgin nem ajánlott. Ügyeljen az adagolásra, és a gyógyszert legfeljebb napi 3-4 alkalommal adja be;
Ha a fertőzés súlyos, előírható vírusellenes szerek például Amiksin;
Hasmenéssel és hányással a Regidront adják;
Szükség lehet interferonon alapuló gyógyszerekre is, azaz immunmodulátorokra. Ezek a Cycloferon, Viferon, Neofir vagy Roferon;
Az anyagcsere folyamatok normalizálása érdekében B1- és B2-vitaminokat, valamint nootropikumokat kell bevenni.

De amit a Coxsackie vírusra nem írnak fel, az az antibiotikum, mivel ezek hatástalanok egy vírusos betegség kezelésére.

Gyermekeknek csak a bakteriális szövődmények megelőzése érdekében írhatók fel;

Nál nél helyes kezelés a gyerekek három nap után jobban vannak. Először a hőmérséklet múlik el, a többi tünet egy hét, legfeljebb két hét múlva megszűnik (a betegség különösen súlyos formáinál). A hólyagok hét napon belül elmúlnak, a kiütések tíz napon belül.

Mint fentebb említettük, egy ilyen jelenség, mint a Coxsackie vírus felnőtteknél, meglehetősen ritka. Azonban azzal gyenge immunitásés a higiéniai szabályok be nem tartása, megfertőződhet gyermekétől és nem csak.

Mint minden „gyermekkori” betegséget, a Coxsackie vírusokat is nehéz a felnőttek hordozni, és krónikus betegségek esetén súlyos szövődmények léphetnek fel, beleértve az aszeptikus agyhártyagyulladást és agyvelőgyulladást, szívbetegségeket, bénulást, cukorbetegséget, hepatitist, pleuralgiát és még sok mást.

Az A csoportba tartozó vírussal fertőzött tünetek, például rövid távú láz, kis méretű rózsaszín papulás kiütés, bőrpír lehetséges. Ebben az esetben nincs szükség kezelésre, és maga a betegség legfeljebb 5-6 napon belül megszűnik.

Ha a B vírussal való fertőzés megtörténik, komplikációk lehetségesek, és maga a betegség sokkal súlyosabb. Neki a karakterek következő tünetek:

A hőmérséklet nagyon magas;
Izom fájdalom;
Fájdalmat éreznek a csontok és az ízületek;
Folyadékkal töltött kis piros buborékok;
Kiütések a tenyéren, lábfejen és az egész testen;
Hasfájás.

Ezenkívül, ha egy ilyen típusú vírussal fertőzött felnőtteknél, hasmenés, puffadás, hányás és egyéb gyomor-bélrendszeri problémák figyelhetők meg, amelyek kifejezettebbek, mint gyermekeknél. A Coxsackie vírus másik jellemzője felnőtteknél, hogy magától és legfeljebb 72 óra alatt elmúlik. Ha ez nem történik meg, kezelést kell végezni, beleértve a következő intézkedéseket:

Vírusellenes gyógyszerek szedése. Ezek olyan alapok, mint az Amizon, Arbidol, Amiksin, Ingavirin, Lavomax, Katzogel, Tamiflu, Rimantadin, Tiloron;
Ágynyugalom... Aludjon körülbelül 10 órát, hagyjon fel a fizikai megterheléssel (ideges és intellektuális is), vegyen ki betegszabadságot a munkahelyén;
Az ivási rendszer. Szükséged van meleg vízés meleg italok (kompótok, gyümölcsitalok és tea a leginkább ajánlottak). Eltávolítani kellemetlen érzések a torokban és általában a szájban, lehet inni egy kamillafőzetet és kiöblíteni vele a száját. Mindez segít eltávolítani a mérgezést és helyreállítani a folyadékvesztést hasmenés és hányás után;
Diéta. Könnyűnek kell lennie, hogy ne terhelje túl a már érintett gyomor-bélrendszert. Az étrendnek tartalmaznia kell az alacsony zsírtartalmú ételeket, a zöldségeket és a gyümölcsöket pedig a legjobb párolva vagy akár párolva;
Felnőttek számára a kiütés kezelésére antihisztaminok, például Zodak, Cetrin vagy Suprastin írhatók fel. De gyakrabban nincs szükség a kiütés elleni küzdelemre;
Szintén nem szükséges csökkenteni a hőmérsékletet - a szervezetnek egyedül kell megbirkóznia. Intenzív láz(38,5 feletti hőmérséklet) összetévesztik ugyanazzal az ibuprofénnel vagy paracetamollal.

Nincsenek különleges intézkedések a Coxsackie vírus megelőzésére sem. Elég betartani a higiéniát és figyelemmel kísérni a gyermek tisztaságát, korlátozva a széklettel, piszkos vízzel, potenciális betegekkel és más lehetséges fertőzési forrásokkal való érintkezését. Miután visszatért az utcáról vagy onnan óvodaügyeljen arra, hogy gyermeke mosson kezet.

Több tucat enterovírus létezik. A fertőző betegségek más kórokozóitól abban különböznek, hogy kizárólag a belekben szaporodnak. Előbb-utóbb a világ lakosságának 95%-a megfertőződik velük, a legtöbb esetben öt éven aluli gyerekek fertőződnek meg. A betegség lefolyása csökkenti az immunitást, különféle szövődményeket okoz. Némelyikük képes halált kiváltani. A Coxsackie vírust különösen veszélyesnek tartják a gyermekek számára. Ez a cikk megvitatja, milyen intézkedéseket kell tenni, ha a Coxsackie vírust az óvodában észlelik.

Fontos megérteni, hogy az enterovírus fertőzések fertőzőek. Széles elterjedtséggel, nagyszámú kórokozóval, polimorfizmussal büszkélkedhetnek klinikai megnyilvánulásai... A gyermek, aki az óvodában megfertőződött, képes a vírus egyszerű hordozójává válni, vagy olyan fertőzést kaphat, amely már megfertőződött veszélyes következmények... Éppen ezért, ha egy Coxsackie vírust észlelnek egy gyermekintézményben, karantént vezetnek be.

Orvosok hívnak ezt a kórokozót sokrétű. Biológiai felépítése szerint két csoportra osztható. Az "A" csoportban huszonnégy szerovírus található. Hatan vannak a „B” csoportban. A gyermek bárkitől megfertőződhet és megbetegedhet. Ezt követően immunitást alakít ki a szerovírussal szemben, amellyel megfertőződött.

Lappangási időszak

Az inkubációs időszak nagyon rövid. A fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig 2-6 nap is eltelhet. Már a betegség második napján megjelennek a fertőzés első jelei: a gyermek letargikussá válik, nem hajlandó enni, szeszélyessé válik. Ettől a pillanattól kezdve veszélyessé válik másokra. Ha ebben az időben a baba a kertben van, a csoport minden gyermeke megbetegedhet enterovírus fertőzésben.

Vírushordozó

A vírushordozó a fertőzés egyik forrása. Ez a fogalom olyan személyt jelent, akinek nincsenek jelei enterovírus fertőzés... De a betegség kórokozója a szervezetben van, aktívan fejlődik a belekben, és a széklettel együtt folyamatosan kimegy. Coxsackie remekel külső környezet nem csak széklettel, hanem nyállal, vizelettel, bármilyen más biológiai folyadékkal is.

Ha egy beteg gyermek kimegy a WC-re, és elfelejt kezet mosni, a fertőzés részecskéit a környező térbe viszi. A vírus izolálása a tanfolyam után is fennmarad akut fertőzés... A beteg gyermek már felépült, de még két hónapig veszélyes másokra. És mivel a Coxsackie egy rendkívül fertőző vírus, a megjelenése óvodai intézmények hordozója járvány kezdetéhez vezet.

Hogyan terjed a Coxsackie vírusfertőzés?

Coxsackie teste kaphat teljesen különböző módon... A fertőzés forrása mindig beteg ember vagy vírushordozó. Az ember nem fertőződhet meg állatoktól. A kórokozó átvitelének módjai a következők:

Kapcsolatba lépni. Lehetővé válik, ha nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat. A piszkos kéz a betegségek fő forrása.
Levegőben. A vírus az egész szobában terjed a beteg ember köhögése, tüsszögése és hangos beszélgetése során. Belélegezve a vírus bejut a nasopharynxbe, már ott elkezd aktívan szaporodni, majd a vérárammal együtt az egész szervezetben átjut.
Transzplacentáris. A terhes nőtől a születendő gyermekig terjedő út ritka, a méhlepény megbízhatóan védi a születendő babát, de ha épsége megsérül, az esetek száz százalékában fertőzés következik be.

A betegség lefolyása számos tényezőtől függ: az emberi immunitás állapotától, a vírus mennyiségétől, a szerotípustól - a betegség kórokozójától. Ez a három tényező határozza meg a lehetséges szövődményeket.

Miért veszélyes a vírus a gyermekintézményekre?

Az enterovírus fertőzések kitörése leggyakrabban az óvodákban fordul elő. A helyi gócok kialakulásának oka lehet a szükséges személyes higiéniai szabályok elemi be nem tartása. egészségügyi szabványok, a csatorna- vagy vízellátó hálózatok nem megfelelő állapota. Magas fertőzőképessége miatt a vírus nagyon fertőző, így a fertőzés villámgyorsan terjed. A legyengült immunrendszerű gyermekek különösen nehezen tolerálják. A szövődmények kockázata jelentősen megnő.

Az év melyik szakában fordulnak elő leggyakrabban a járványok?

A Coxsackie vírus az egész világon elterjedt, a járvány leggyakrabban a mérsékelt és szubtrópusi éghajlatú országokban fordul elő. A vírus magas páratartalmú körülmények között fejlődik. Az orvosok megjegyzik a fertőzések kitörésének szezonális jellegét. Az incidencia a júliustól októberig tartó időszakban tetőzik. A vírus alattomossága abban rejlik, hogy képes aktívan és in téli idő az év ... ja. A Coxsackie nem fél a hidegtől, -70 fokon megfagy, de ez a folyamat nem öli meg. A felengedés után a vírus újraéled, és ismét fertőzővé válik.

A virionok a széklettel együtt kerülnek a külső környezetbe. Az egészségügyi és higiéniai szabályok betartásának hiányában könnyen bejutnak a szennyvízbe, víztestekbe, szántóföldekbe és veteményeskertekbe, vízvezetékekbe, és száz napig megőrzik kórokozó tulajdonságaikat.

Hány gyereknek kell megbetegednie ahhoz, hogy karanténba kerüljön

A karantén bevezetéséről szóló döntést a egészségügyi dolgozó vagy a menedzser. Szezonális betegségek (influenza vagy megfázás) esetén karantént hirdetnek ki, ha a gyermekek 20%-a teljes... Mivel a Coxsackie vírus fertőző fertőző betegség, egy beteg baba elegendő a karantén bevezetéséhez.

Meddig tart a karantén?

Mivel a Coxsackie lappangási ideje rövid, az ember már a betegség kezdete utáni második napon fertőzővé válik mások számára. Még ha a gyermek beteg is, szervezete még néhány hétig enterovírust választ ki. Ebben az időszakban minden váladék fertőző. Az azonos csoportba járó gyermekek fertőzése elég gyorsan megtörténik. Az út egy beteg embertől mindössze két nap.

Ha a gyermekintézménybe járó gyermek megbetegszik, azonnal el kell különíteni a betegség teljes időtartamára. Időtartamát a jellegzetes klinikai kép megnyilvánulásának végén határozzák meg. A gyermek testhőmérsékletének vissza kell térnie a normál értékre, a kiütéseknek el kell tűnniük a karokról és a lábakról, fontos, hogy minden más szindróma megszűnjön. A gyógyulás általában két héten belül megtörténik.

Ez az oka annak, hogy a karantén időtartama a Coxsackie vírus kimutatásakor 14 nap. Ha egy csoportban lévő gyermek savós agyhártyagyulladásban szenved, a karantén időtartama 21 nap. Abban az esetben, ha a megadott időn belül több beteget észlelnek, a karantén további 14 nappal meghosszabbodik.

Karantén idején lehet óvodába látogatni?

A vírus hordozóját azonnal izolálják. Az óvoda vezetőségének haladéktalanul értesítenie kell a szülőket a járvány kezdetéről. Ha a gyermek a karantén idején a kertben tartózkodott, és meglátogatta azt a csoportot, amelyben Coxsackie fertőzést észleltek, nagy a vírus terjedésének valószínűsége. A másik csoportba látogató gyermekek szüleinek joguk van önállóan eldönteni, hogy kisbabájuk menjen-e a kertbe a karantén alatt vagy sem.

Ha a gyermek a fertőzés hordozójának azonosításakor és a karantén kihirdetésekor objektív okokból hiányzott a bölcsődei intézményből, az óvoda vezetősége jogosult a szülőktől a gyermek felvételét megtagadni.

Egy gyermekintézményben végzett tevékenységek listája a Coxsackie vírussal kapcsolatban

Az a csoport, amelyben Coxsackie-fertőzést észleltek, karanténban van. Ez azt jelenti, hogy a gyermekintézmény adminisztrációjának egy bizonyos kört kell végeznie szükséges tevékenységeket... A karanténba járó gyermekek teljes elszigetelésének megszervezésével kezdődik az óvodába járó gyerekektől. Az azonosított fókuszban teljes fertőtlenítést hajtanak végre. Végrehajtásában egészségügyi és járványügyi szolgálatok vesznek részt. A karanténba helyezett csoportnak tilos:

Csevegés más gyerekekkel.
Vegyen részt társadalmi eseményeken.
Vezessen testnevelési és zenei órákat a csoport falain kívül.

A csoporton belül naponta kétszer nedves takarítást kell végezni, a gyerekek érkezése előtt minden helyiség kvarcos, távozásuk után minden játékot fertőtlenítőszerrel kimosnak. A hálószoba és a játszószoba helyiségeit a szokásosnál gyakrabban szellőztetik.

A járvány fókuszának lokalizálása érdekében szisztematikus vizsgálattal aktívan azonosítják a lehetséges fertőzött gyermekeket. Mentősök végzik. Kötelesek továbbá háztól-házig interjút készíteni annak a háznak a lakóival, amelyben a gyermek él, és Coxsackie-vírussal való fertőzés gyanúja miatt kórházba kerültek. A szülőkkel való magyarázó munka megszervezése folyamatban van. Célja, hogy megtanítsa a felnőtteket felismerni a fertőzés első jeleit, és helyesen reagálni rájuk.

A betegség tünetei gyermeknél

A rendelkezésre állás miatt egy nagy szám A szerovírusok, a Coxsackie vírus különböző módokon nyilvánulhat meg. Felépítése szerint két csoportra osztható. A B csoportba tartozó szerovírusok által kiváltott fertőzések veszélyesebbek. Szövődményeik agykárosodáshoz vezethetnek. Súlyos formában halálos kimenetel lehetséges. Ezért minden szülőnek tudnia kell, hogy a Coxsackie vírus által okozott fertőzés milyen tünetekkel jár, és mikor kell sürgősen orvost hívni.

Az Entero fejlődik vírusos fertőzés mindig meleg. A gyermek először letargikussá válik, nem hajlandó enni, szeszélyes, vonzza aludni. A magas testhőmérséklet szinte azonnal megemelkedik (legfeljebb +40 fok és afölött). Ez a folyamat lázat, az egész testet érintő fájdalmakat és súlyos fejfájást vált ki. Ekkor minden gyermeknek más a betegsége. A klinikai kép megnyilvánulása attól függ, hogy a betegség milyen formája alakul ki: tipikus vagy atipikus.

A fertőzés tipikus lefolyása

A tipikus formát a herpetikus torokfájás, a bostoni ekcéma, a járványos myalgia vagy az aszeptikus agyhártyagyulladás szindrómái jellemzik. Egyes gyermekeknél egy szindróma megnyilvánulása figyelhető meg, másokban a fent felsorolt betegségek klinikájának szimbiózisa lehetséges.

Herpetikus torokfájás van nagyon jellegzetes tünetek... Általában az A csoportú szerovírusok okozzák, akut, súlyos mérgezés kíséretében. A betegség kezdetén a mandulák mérete megnő, kiütések jelennek meg a szájüregben a nyálkahártyán. A kiütés megjelenik puha szájpadlás, nyelv és puha halánték. Nincsenek kiütések az arcokon, a kemény szájpadláson, az ajkakon, az ínyen. A harmadik napon a papulák élénkpirossá válnak, a negyedik napon kirepednek és helyükön eróziók keletkeznek, amelyek viszketést és fájdalmat okoznak. Az ötödik napon meggyógyulnak, és végül nyomtalanul eltűnnek. Herpetikus torokfájás esetén a papulák száma egyszeres vagy többszörös lehet. A teljes gyógyulás még kezelés nélkül is egy hét alatt megtörténik.

- vírusos kiütés a testen. Gyakran előfordul az A csoportú enterovírusokkal való fertőzés után. Mindig akut. Először a testhőmérséklet emelkedik, de nem emelkedik kritikus szintre, majd megjelennek a mérgezés jelei. A láz két napig tart, majd a testhőmérséklet normalizálódik, kiütések jelentkeznek. Nem terjed az egész testre, hanem csak a száj körül, a felsőtesten, a tenyéren és a lábfejen.

Az eloszlási terület megnőhet, és lefedheti a fejbőrt, más szerveket (ágyék és fenék). A papulák eleinte zárt hólyagoknak tűnnek, ugyanezek a kiütések jelentkezhetnek kanyarónál, skarlátnál, de gyakrabban keverik össze a bostoni ekcémát a rubeolával. A vizsgálat során egy tapasztalt orvos könnyen pontos diagnózist készíthet a kifejezett viszketés jelenlétére, amelyet fájdalom kísér.

Kiütés, ellentétben bárányhimlő, ugyanaz az "érettség". Vagyis az egyik területen nem lehet látni olyan papulát, amely már kinyílt, és csak most kezd érni. A virágzási folyamat homogén. A kiütések elmozdulása és a papulák egyidejű "érése" - jellegzetes tünet Bostoni ekcéma.

A leírt tünetek a betegség első hetében jelentkeznek. A hetedik naptól kezdve a gyógyulás megtörténik: az erózió sápadttá válik, a viszketés csökken, a bőr hámlása és megújulása megkezdődik. Ezt a folyamatot követően bőr gyulladásnak nem marad nyoma. Általában a bostoni ekcéma kedvezően alakul ki, de vannak esetek, amikor szívizomgyulladás vagy agyhártyagyulladás alakul ki a háttérben. Az ilyen szimbiózis az esetleges szövődmények miatt veszélyesebb.

Rendkívül ritka. A "B" csoport enterovírusaival való fertőzés provokálhatja megjelenését. Patogén mikroorganizmusok, amelyek a vérárammal együtt terjednek belső rendszerek befolyásolja az izmokat. Izomszövet gyulladás lép fel, amelynek jellegzetes tünetei is vannak:

A betegség hirtelen kezdődik.
A testhőmérséklet +40 fokra és magasabbra emelkedik.
Erős hidegrázás, erős fejfájás jelentkezik.
Az egész test izmai nagyon fájnak, a fájdalom rohamként jelentkezik, 30 másodperctől 10 percig tart, majd eltűnik. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor egy myalgiaroham két napig tartott. A beteg elviselhetetlen kínokat él át.
Ebben az esetben az izommunka lehetetlenné válik.
A legerősebb fájdalom a területen jelentkezik mellkas, légzési zavarokat okoznak, amikor Mély lélegzetet súlyos légszomj jelentkezik. Ezután leereszkedik a peritoneális régióba. A has akuttá válik, a tünetek a klinikához hasonlóak bélelzáródás vagy hashártyagyulladás. A myalgia érintheti az arc, a nyak, a karok és a lábak izmait is, ahol a megnyilvánulás intenzitása sokkal alacsonyabb.

A betegség lefolyásának megvan a maga időzítése. Négy nap után egyértelmű megkönnyebbülés tapasztalható. De speciális esetekben komplikációk alakulhatnak ki. A legveszélyesebb a második hullám megjelenése fájdalom szindróma, a "véres harc" megjelenése. A járványos myalgia gyakran társul herpeszes torokfájással és Boston ekcémával. Ha csatlakozik savós agyhártyagyulladás, a fertőzés súlyos formáját diagnosztizálják. Ebben az esetben megjelenik a halál lehetősége.

- egy másik betegség, amely az enterovírus fertőzés lefolyásának tipikus formáját válthatja ki. Az agy nyálkahártyájának gyulladását okozza. Egy ilyen folyamat mindig veszélyt jelent a gyermek életére. Nagyon ritkán az agyhártyagyulladás úgy halad, mint külön betegség, gyakran a herpeszes torokfájás, a bostoni ekcéma vagy a járványos myalgia kísérője lesz. A szülőknek képesnek kell lenniük arra, hogy felismerjék egy ilyen betegség klinikai képét, mivel az ő helyes cselekvések a betegség kedvező lefolyására vonatkozó előrejelzések függenek. Az agyhártyagyulladásra gyanakodhat, ha a betegség:

Élesen fejlődik.
A hőmérséklet nagyon magasra emelkedik.
Megjelenik a torokbetegségre jellemző klinika: fájdalom, bőrpír, duzzanat.
A fejfájás tartós.
Bőséges hányás, amely nem kapcsolódik az étkezéshez.
A nyaki izmok merevsége alakul ki: a gyermek nem érintheti meg az állával a mellkast. Ha megpróbálja felemelni egy hanyatt fekvő baba fejét, az egész teste felemelkedik.

A felsorolt tünetek közül egy vagy kettő észlelése arra készteti az óvodai dolgozókat vagy a szülőket, hogy azonnal hívjanak mentőt. Ezt követően a diagnózist a kórházban állítják fel lumbálpunkció... Már a harmadik napon érezhető enyhülés tapasztalható, és két hét elteltével a megfelelő terápia mellett lehetővé válik a teljes gyógyulás. A kifejezések jelentősen megnövekednek, ha savós meningitis alakul ki herpeszes torokfájás vagy Boston ekcéma hátterében. A gyermek felépülése után óvodalátogatást érhet el.

A fertőzés atipikus lefolyása

A Coxsackie vírusfertőzés atipikus formái eltérő klinikai képet mutatnak. Lehetnek tünetmentesek, de ugyanakkor a beteg vírushordozóvá válik, ami veszélyes a körülötte lévő emberekre. Az egyéb klinikai megnyilvánulások tünetei a nyári influenza, a felső légúti gyulladás, az agyvelőgyulladás, a szívizomgyulladás, a szívburokgyulladás, a vérzéses kötőhártya-gyulladás vagy az uveitis tüneteihez hasonlíthatnak. Gyakran atipikus formák szervkárosodást okoz gyomor-bél traktus, hasnyálmirigy, máj, vese. Ekkor a beteg gyermeknek gyomor-bélhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis tünetei lehetnek, fűszeres jáde. Súlyos formák az ilyen betegségek lefolyása tele van a beteg életére veszélyes szövődmények megjelenésével.

Amit a szülőknek tudniuk kell, ha a gyermek Coxsackie-ban szenved

A szülők helyes viselkedése segít megelőzni a beteg gyermek körüli emberek fertőzését. Mi a teendő, ha a babát a leírtak szerint diagnosztizálták?

Az első lépés az elkülönítés, külön helyiségbe helyezve.
Adj neki külön edényt és edényt.
Fontos, hogy gondosan ügyeljünk arra, hogy a család minden tagja gyakrabban mosson kezet szappannal és vízzel minden étkezés előtt.
Hasznos a lakást naponta kétszer szellőztetni, fertőtlenítő oldattal áttörölni a padlót, kimosni a kilincseket, alaposan kitakarítani a mellékhelyiséget.
Nemcsak a beteg gyermek edényeit kell feldolgozni, hanem játékait, törölközőit, minden olyan tárgyat is, amelyet a nap folyamán megérint.
Ha a gyerekek még mindig a házban nőnek, hasznos gamma-globulin injekciót adni nekik. Erősíti az immunrendszert és megelőzi lehetséges fertőzés... A Coxsackie vírus ellen nincs specifikus védőoltás.
Egy beteg baba nem tud úszni betegség alatt.
Ha a hőmérséklet magas szintre emelkedik (+40 fok és magasabb), sürgősen orvost kell hívni.

Vigye gyermekét óvodába, ha tüneteket észlel kezdeti szakaszban betegség minden esetben lehetetlen. A diagnózis megerősítésekor fontos értesíteni annak a gyermekellátó intézménynek az adminisztrációját, ahová a beteg gyermek került. Ha Coxsackie-t találnak, a gyermekek kezelését ugyanazok a sémák szerint végzik, mint a felnőtteknél. Célja a fő klinikai megnyilvánulások megállítása, a szervezet védekező rendszerének munkájának fokozása.

Komplikációk és következmények

Bármely enterovírus nem kívánt szövődményeket okozhat. Mivel Coxsackie-nak sok arca van, a következmények nagyon eltérőek lehetnek. Sok függ a betegség súlyosságától és attól, hogy mely szerveket érintette a vírus. A legveszélyesebbnek tartják az agyödémát, a bakteriális komponens hozzáadását, a tüdőgyulladás kialakulását, a megjelenést. hamis krupp, tüdőödéma, bélelzáródás. A központi idegrendszer károsodásával fennáll a bénulás veszélye és mentális zavarok... Az utolsó Tudományos kutatás kimutatta, hogy a Coxsackie vírus megjelenését okozhatja gyermekeknél diabetes mellitus az első típus.

Megelőző intézkedések a gyermekek védelmére az óvodában

A járványok megelőzése érdekében magyarázó megbeszéléseket kell tartani mind az ételkészítésért felelős dolgozók, mind a személyes higiénia oktatásáért felelős pedagógusok körében. Fontos, hogy az enterovírus fertőzéssel fertőzött gyermekeket a lehető legkorábban elkülönítsük, és minden egyes fertőzési esetet kivizsgáljunk.

Az oroszok által kedvelt üdülőországban, Törökországban az enterovírus-fertőzés járványa miatti pánik a vlagyimir lakosok mindennapjait is érinti. A Vlagyimir városában, az Oktyabrsky Prospekton található 71-es óvodába járó gyermek édesanyja felvette a kapcsolatot a Zebra TV szerkesztőségével – egy nő kérte, hogy ne adja meg személyes adatait, mert attól tart, hogy "megtorlás" lesz. család. Elmondta, augusztus 15-e óta hivatalosan is karantént vezettek be az óvodában a Coxsackie vírus több gyermeknél történő megerősítése miatt.

Állítólag korábban ebben az óvodai nevelési intézményben volt rotavírus fertőzés, közel kéttucatnyi gyerek került a "fertőző betegségekbe", de erről senki nem beszélt. A szülő az enterovírus egy adott óvodában való tombolását a vendéglátó egység és a vizes helyiségek véleménye szerint nem kielégítő állapotával hozza összefüggésbe. Nos, a Coxsackie vírus a szülők szerint annak köszönhető, hogy valaki a személyzetből Törökországba ment, és elhozta nyaralni - és a gyerekek megfertőződtek a piszkos edényekkel és ételekkel.

Egy vlagyimiri lakos arról számol be, hogy a fertőzésveszély miatt kénytelen átmenetileg elhagyni a munkát, és otthon maradni gyermekével – és elmondása szerint sok szülő is így tett, féltve gyermeke egészségét. A 71. óvodás gyermek édesanyja azt állítja, hogy a gyerekek karján és lábán jellegzetes vörös kiütések jelentek meg. Elmondása szerint a Coxsackie vírussal való fertőzést ma hivatalosan az óvodai nevelési intézmény öt fogvatartottjának szállítja ki a Tokareva 2-es számú városi kórház osztályának fertőző betegségekkel foglalkozó szakembere.

A 71-es számú óvoda vezetője, Tatyana Lebedeva a Zebra TV-nek megerősítette, hogy az óvodában karantén van - de nem az egész intézményben, hanem csak egy csoportban. Ugyanezt az információt jelentette be Vlagyimir polgármesteri hivatalának hivatalos képviselője, Alekszandr Karpilovics. Elmondta, hogy a város egyik óvodájában egy csoport karanténba került, mert négy tanuló megbetegedett enterovírus fertőzésben, de ez NEM COXAKOK - nagyon sok enterovírus van, a gyerekek sajnos elég gyakran. Karpilovich szerint a Vlagyimir régió fővárosának adminisztrációja egyelőre nem rendelkezik arról, hogy a város bármely oktatási intézménye rögzítette volna a "török horror sztori" eseteit - a polgármesteri hivatal azonban, mint mondják, "tartja a kezét" a pulzus."

A sajtótitkár tisztázni tudott – honnan eredtek a pletykák a vlagyimir óvodában a Coxsackie vírusról? regionális közigazgatás Rospotrebnadzor Marina Borisova. Elmondása szerint pénteken a szülők körzeti orvost, orvost hívtak meg az egyik óvodába, az alapján klinikai kép, egy kis beteg kórházba helyezése és megfelelő vizsgálatok elvégzése nélkül megkérdőjelezte a "Coxsackie" diagnózisát.

A Rospotrebnadzor képviselője azt mondja, hogy csak az osztály laboratóriumában lehet megerősíteni a betegséget ezzel a bizonyos típusú enterovírussal, azonban még egyetlen egészségügyi intézmény sem adott tájékoztatást az epidemiológusoknak e "külföldi" jelenlétének gyanújáról. fertőzés" a betegeknél, valamint az állampolgárok egyénileg a laboratóriumba telepítés céljából pontos diagnózis nem jelentkezett.

Hivatalosan még nem erősítették meg, hogy valóban vannak-e olyan kis betegek, akiknél a Coxsackie vírus okozta betegségben szenved a Tokarev-i "fertőző betegségek". A Rospotrebnadzor szakemberei biztosították az aggódó szülőket, hogy a 71-es számú óvodába mennek ellenőrzésre, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a gyermekek tartózkodási feltételei megfelelnek az előírásoknak. A Coxsackie vírus törökországi terjedésére vonatkozó adatokkal kapcsolatban az osztály a honlapján magyarázatot ad a turistáknak, hogyan kell eljárni olyan helyzetben, amikor a kórházi ágyba kerüléstől való félelem miatt meg akarják tagadni a befizetett utalványt.

Nos, a Vlagyimir régió közigazgatásának egészségügyi osztálya arról számolt be, hogy 2016-ban 56 enterovírus fertőzéses esetet regisztráltak a régióban33. Idén júliusban a Szelivanovszkij járás egyik óvodájában rögzítették a betegség kitörését.

A polgároknak tudniuk kell, hogy az enterovírus fertőzés olyan betegségek csoportja, amelyeket többféle vírus (Coxsackie vírusok, polivírusok, echovírusok) okoz, amelyek egy beteg gyermek vagy egy vírushordozó bélrendszerében vannak, és széklettel kerülnek a környezetbe. Elég sokáig élnek a környezetben, mivel jól tűrik a káros hatásokat. A felépült gyermek testében több hónapig is megmaradhatnak.

A fertőzés történhet légcseppekkel (tüsszentéskor, köhögéskor, beteg gyermek nyálcseppjeivel vagy vírushordozóval), fekális-orális úton is, ha nem tartják be a személyes higiéniát. A fertőzés leggyakrabban forralatlan víz használatával, közös játékokon keresztül történik, ha a gyerekek a szájukba veszik azokat.

A betegség akutan kezdődik, a hőmérséklet emelkedésével, izomfájdalmakkal, a méhnyak növekedésével nyirokcsomók; a szájnyálkahártyán, mandulák, kiütések jelennek meg buborékok formájában. A gyermeknek fáj a torka nyeléskor, fájdalom a rágás közben. Kiütések jelentkezhetnek a törzs, a tenyér és a láb bőrén.

Az enterovírusok megfertőzhetik a központi idegrendszert és enterovírusos agyhártyagyulladást okozhatnak. Ha a belek érintettek, laza széklet figyelhető meg. Májkárosodás esetén akut hepatitis alakulhat ki. Az enterovírus fertőzés hatással lehet a szívizomra az endocarditis kialakulásával.

Amikor a betegség első jelei megjelennek, sürgősen meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak. A betegség enyhe formái nem igényelnek kórházi kezelést. A központi idegrendszer károsodása esetén - agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás kialakulása, kórházi kezelés szükséges. A betegség általában 5-6 napig tart, és gyógyulással ér véget. Az enterovírus fertőzésnek nincs halálos esete.

Az enterovírus fertőzés megelőzése egyszerű - ez a személyes higiénia, az étkezés előtti kézmosás, csak forralt víz vagy gyári palackból való víz ivása, a játékok alapos mosása. Nyaralóknak: úszás közben a lényeg, hogy ne nyeljük le a vizet. Nos, az enterovírus fertőzés ellen nincs vakcina.

A Coxsackie vírus elérte Oroszországot. Moszkvában és a régióban betegek vannak. A lázzal, bélbántalmakkal és kiütéssel járó fertőzést olyan gyerekek szedték össze és hozták el, akik nemrég Törökországban nyaraltak. A Moszkva melletti Podolszkban - Kokszaki gyanúja miatt - karantén miatt bezártak egy magánóvodát. Meg kell várnunk a járvány kitörését?

Ez itt Podolszk. Itt, a Welling utca 7. szám alatt, az első emeleten, az egyik lakásban gyermekközpont található. kiegészítő oktatás"Gólya". Olyasmi, mint egy magánóvoda, ezért nincsenek táblák. Ez az első baba oktatási intézmény Moszkva régió, amely azonnal bezárt a Coxsackie vírus első eseteinek megjelenése után. Valószínűleg a vezetői csak ijedtségből tették ezt. De ez az a helyzet, amikor az óvatosság nem lesz felesleges. A legfontosabb a gyerekek védelme.

Az intézmény ajtaja valóban zárva van. Senki nem válaszol a kopogásra. Hívjuk az "Aistenka" adminisztrátorát, Elena Borisovnát. A hölgyet egyértelműen idegesíti az ilyen figyelem.

"Azt akartuk kérdezni az "Aistenok"-ról. Azt mondják, Koksaki miatt zárt be? - Koksaki nincs Podolszkban. - De nem dolgozik? - Augusztusban egyáltalán nem dolgozunk. Két gyerekünk elesett akut légúti fertőzésben szenved. Vizsgálatokat végeztek, de a tesztek nem igazolódtak. - Értem, köszönöm. - 07.29 Viszlát!"

Tovább játszótér, ahol általában "Aistenok" gyerekek sétálnak, ma is zsúfolt. De ezek főleg anyák a gyerekeikkel. Beszélünk velük.

„Hallott a Coxsackie-vírusról?” „Hallott arról, hogy járvány van Törökországban.” „És hogy Oroszországba költözik?” „Beteg gyerekekkel?

De Mitinóban, az egyik óvodában már három eset van. De a vezetőség semmilyen szervezési intézkedést nem vállal.

"Kétszer hívott a védőnő az óvodából, megkérdezte, hogy mi van a végén, kétszer mondtam neki, hogy coxsacsunk van, ennek eredményeként nem fertőtlenítik a csoportot, nem helyeznek ránk karantént, három betegig várunk. tovább – mondta Natalja Vylegzhanin.

De a Coxsackie vírus valóban komoly ellenség. Magas fertőzőképessége és virulenciája, vagyis fertőzőképessége megnehezíti a küzdelmet. Szinte mindenki megbetegszik, aki kapcsolatba került a vírushordozóval, vagy használta annak eszközeit. A Coxsackie nem szed sem alkoholt, sem fehérítőt. Ezért hiába klórozzuk a vizet egy szennyezett medencében. Csak hőkezelés vagy formalin. Coxsackie ellen nincs oltás. És bár az esetek túlnyomó többségében az enterovírus betegség következmények nélkül elmúlik, szövődmények továbbra is lehetségesek.

"Az enterovírusok valóban enyhe formában, súlyos formában. De a legsúlyosabb az idegrendszer károsodásával járó forma. Ezek vírusos agyhártyagyulladás, myelitis, gerincvelői elváltozások, agyvelőgyulladás. Valóban veszélyt jelenthetnek életre kelt, és sürgősségi intézkedést igényel" - mondta Andrej Devjatkin, a moszkvai 1. számú fertőző betegségek kórházának főorvosa, a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium szabadúszó fertőző betegségek főorvosa.

Néhány egyéb szövődményről számoltak be a felépült gyermekes anyák.

„Éjszakai hisztériánk volt, a gyereket nehéz volt megnyugtatni, sem anyát, sem apát nem érzékelte, csak hisztiben verekedett, és ez akár egy óráig is eltarthat” – mondta Ksenia Basharova.

„A legkisebb gyereknél atópiás dermatitis alakult ki a betegség hátterében, egy éve küzdünk ezzel a betegséggel, ez az állandó bőrápolás, állandó gyógyszerek” – panaszkodik Tatyana Sushkova.

Nyilvánvaló, hogy szinte lehetetlen eloltani a betegség ilyen kitörését az ünnepi szezon csúcspontján. Hiszen ehhez teljesen le kell zárni az irányt, ez pedig több tízezer fizetős túra.

De a török szállodák adminisztrátorai szisztematikus munkát szervezhetnének a medencék fertőtlenítésén, átmenetileg áttérhetnének az eldobható étkészletekre a menzákon. De ők, mintha egyetértenének az orosz utazási irodák képviselőivel, egyszerűen hallgatnak erről a problémáról. Csak hogy ne riasszuk el a turistákat.

"11 napig voltunk betegek. Soha senki nem vizsgált meg minket. Soha senki nem hívott minket, a szobában vagyunk, vagy sétálunk. Ugyanígy pihent velem egy kétgyerekes barátom. Ugyanez a helyzet. Kiderült, hogy a szálloda személyzete nem tudja garantálni a biztonságot. egészséges emberek, egészséges gyerekek” – mondta az egyik vendég.

Az orosz orvosok pedig aktívabbak lehetnek az egészségügyi és oktatási munkákban. Annak érdekében, hogy a betegek tartsák be a karantént, az egészségesek pedig - biztonsági intézkedéseket. Az óvodák további ellenőrzése pedig nyilván nem fog ártani.

"A kórházban azt mondták nekünk, hogy ez elvileg nem olyan veszélyes, nem, az antibiotikum sem hat, nincs vírusellenes szerek, olyan, mint a bárányhimlő, amit meg kell gyógyítani. De csak a tüneteket szedtük le, ill. leesett a hőmérséklet, antihisztaminokat írtak fel nekünk, hogy ne viszketjük ezeket a kiütéseket, és helyreállítsuk a gyomor-bélrendszert” – mondta Ekaterina.

Tehát bár minden a szülők lelkiismeretességén múlik.

"Épp tegnap voltunk az orvosnál. Azt mondta, hogy a 7. napon megszűnik a gyerek fertőzőképessége. Ezért eleinte elkerültük a játszóterek látogatását. Vagyis valahol oldalra sétáltunk, hogy ne fertőzzünk meg senkit" - mondja. Anasztázia Churina.

V Coxsackie ellen. Minden utast közvetlenül a repülőgép utasterében, közvetlenül a leszállás után hőkamerával ellenőriznek. Hő- a fertőzés fő tünete. Ez különösen fontos Jekatyerinburg számára. Most legalább 50 ezer uráli lakos nyaral a török üdülőhelyeken. Naponta körülbelül egy tucat járat indul és érkezik.