A tüdőgyulladás újszülöttkori következményei. Tüdőgyulladás csecsemőknél. Veszélyes szövődmények és következmények újszülöttekre

Minden terhes nő aggódik a közelgő szülés és a baba egészsége miatt. És ezek az aggodalmak teljesen jogosak - manapság sok baba születik különféle betegségek... A statisztikák szerint a születéstől fogva koraszülöttek 10-15%-a szenved veleszületett tüdőgyulladásban. Veleszületett tüdőgyulladás újszülötteknél - gyulladás tüdőszövet gyermekeknél, ami az élet első hónapjában fordul elő.

Ennek az állapotnak számos oka van. Számos kiváltó tényező néha tüdőgyulladást okozhat. Ebben az esetben a betegség komoly veszélyt jelent az újszülött életére.

Leggyakrabban a betegséget patogén baktériumok (pneumococcusok, staphylococcusok és streptococcusok) okozzák. Ezenkívül a vírusok, gombák és protozoonok befolyásolhatják a tüdőgyulladás megjelenését.

Felmerül maga a kérdés: hogyan juthatnak be a kórokozók a gyermek szervezetébe, ha az megbízhatóan védett külső hatás magzatvíz és magzati folyadék.

A gyermek kétféleképpen fertőződhet meg:

  1. Bronchogén - magzatvíz tartalmú patogén mikroorganizmusok, a szülés során a baba tüdején keresztül jutnak be a szervezetbe.

A fertőzés fő okai a következők:

  • Jellemzők a szerkezetben légzőrendszerek s újszülött;
  • A központi idegrendszerben található neuronok fejletlensége, különösen koraszülötteknél;
  • A magzatvíz korai ürítése.
  1. Hematogén. Ebben az esetben a fertőzés az anyától a gyermekig a véren keresztül történik. A köldökvénán keresztül történő fertőzés sokkal kevésbé gyakori, mint a bronchogén.

Ilyen esetekben az anya maga is rosszul érzi magát, és ennek megfelelően az orvoshoz fordul segítségért. Az orvos gyógyszereket ír fel az állapot enyhítésére leendő anyaés bébi.

Veleszületett tüdőgyulladás tünetei

Ez a betegség nem haladhat tünet nélkül. Ennek a betegségnek számos megnyilvánulása van. Figyelni kell azonban arra, hogy az első tünetek megjelenhetnek más időben, attól függően, hogy a fertőzés mikor történt – az anyaméhben vagy a szülés során.


A bronchogén fertőzési módszerrel fellépő betegség fő jelei a következők:
  1. A fulladás meglehetősen gyakori jelenség, körülbelül minden negyedik újszülöttnél fordul elő. Veleszületett tüdőgyulladás esetén azonban fulladás szinte mindenkinél előfordul. Ebben az esetben az orvosok - újraélesztők kénytelenek speciális újraélesztési intézkedéseket végrehajtani.
  2. Sikoly egészséges baba hangos. A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek halkan sikoltoznak, vagy egyáltalán nincs hang. A légzés is gyenge, szabálytalan és felületes. Nedves zörgés hallatszik a tüdőben, nehéz a légzés.
  3. Csökkent testhőmérséklet. Minden újszülött érzékeny a testhőmérséklet-ingadozásokra. Tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeknél azonban a hőmérséklet 40, koraszülötteknél pedig 35-re vagy még lejjebb is csökkenhet. Magas és alacsony hőmérséklet veszélyt jelentenek az újszülött életére.
  4. Csökken veleszületett reflexek... A tüdőgyulladás még egy felnőtt ember közérzetére is negatívan hat, az újszülöttekről nem is beszélve. Az ilyen gyerek nagyon letargikus. A veleszületett szívó- és légzési reflexek csökkentek vagy teljesen hiányoznak. Ebben az esetben szükség van a tüdő mesterséges szellőztetésére és a szondán keresztüli táplálásra.
  5. Az emésztési folyamat megszakad, és ennek eredményeként a testtömeg csökken. Az újszülött gyakran köpködik, és hányástól szenved. Emiatt a testsúly kritikus értékre csökken.
  6. A szív működésének zavara - érrendszer... Minden belső szervek függnek egymástól. A tüdő nem megfelelő működése a szív- és érrendszeri rendszer megsértéséhez vezet. A bőr sápadt lesz, és be súlyos esetekáltalában kékes. Gyakori a lábak duzzanata és a kóros szívritmus. A gyógyulás után a pulzusszám helyreáll.

Ha a fertőzés a szülés során történt, a betegség jelei eltérőek lesznek. És nem azonnal jelennek meg, hanem 2-3 nap múlva. Ezek a tünetek a következők:

  1. A bőr színe megváltozik. Az anya és az orvosok megjegyzik, hogy a nyálkahártya és a bőr a betegség kezdetén szürkévé válik, ahogy előrehalad, sápadt, majd általában kék árnyalatú. A cianózis egyértelműen megnyilvánul - a nasolabialis háromszög bőrének kék elszíneződése.
  2. Zavarok a központi idegrendszerben. Újszülötteknél ez leggyakrabban nyilvánul meg erős izgalom vagy fordítva, letargia. A letargia sokkal gyakoribb.
  3. Étvágytalanság. Az étvágy a születés után 2-3 nappal eltűnik. Táplálkozáskor regurgitáció és hányás jelentkezik, néha még hasmenéssel is. A tapasztalatlan orvosok összetéveszthetik ezeket a tüneteket bélfertőzésés őt kezelik. A tüdőgyulladás kezelését a nyilvánvaló tünetek megjelenéséig halasztják.
  4. A légzés megváltozik. A betegség előrehaladtával a légzés nehézkessé válik. Ha a baba teljes korú, akkor a légzés gyors, rekedt, nyögéssel jár. És ha a gyerek megszületett idő előtt, akkor a légzésszám éppen ellenkezőleg, csökkenni fog. Ez a helyzet állandó megfigyelést igényel - a légzés bármikor leállhat.
  5. A testhőmérséklet emelkedése utoljára jelenik meg, néha nagyon magas értékekre.

A legfontosabb dolog a betegség helyes diagnosztizálása és a kezelés előírása.

Veleszületett tüdőgyulladás kezelése


Veleszületett tüdőgyulladás, kezelés

A kezelést csak kórházban végzik, mert a gyermeknek állandó felügyelet alatt kell állnia és az orvosok felügyelete alatt kell állnia. Szövődmények, például légzés- és szívleállás esetén azonnal orvosi ellátást kell biztosítani.

A gyógyszerek szedik a főszerep tüdőgyulladás kezelésében. Az orvosok kijelölhetik:

  • diuretikumok - ödéma kezelésére;
  • antibiotikumokat - felírják kötelező... Ezeket a gyógyszereket szigorúan egyénileg írják fel, a betegség lefolyásától és az azt okozó kórokozótól függően. Ha a tüdőgyulladás kórokozóját nem azonosítják, akkor antibiotikumot kell alkalmazni széles választék cselekvések;
  • vitaminokat és immunmodulátorokat írnak fel a munka fokozására immunrendszer;
  • lakto- és bifidobaktériumok szükségesek az antibiotikum-kúra után fellépő dysbiosis kezelésére;
  • helyi stimuláló reflexterápiát (mustártapasz, masszázs) csak orvos ír fel. Magas hőmérsékleten ezek az eljárások tilosak;
  • lúgos inhaláció - csak idős csecsemőknél használatos. Lehet, hogy a gyermek nem akar nyugodtan feküdni, de az eredmény megéri.

A sikeres kezelés nagy része az anya cselekedeteitől függ. Vannak szabályok a tüdőgyulladásban szenvedő gyermek gondozására:

  1. Táplálás. A gyengeség miatt a baba nem tud hatékonyan szopni, gyorsan beáll a fáradtság. Ezért az anyának gyakrabban kell felajánlania a szoptatást, ahelyett, hogy ragaszkodna az időben történő szoptatáshoz.
  2. Pelenkázás. A fiatal anyukák egyre gyakrabban részesítik előnyben a nadrágot és blúzt a klasszikus pólyával szemben. Tüdőgyulladásban szenvedő gyermek esetén ez lesz a legjobb megoldás, mivel a szorosan megkötött pelenkák megfeszítik a mellkast, és akadályozzák az amúgy is nehéz légzést.
  3. Helyzetváltás. A tüdő stagnálásának elkerülése érdekében óránként 1-2 alkalommal kell a babát egyik oldalról a másikra fordítani.

A következő két év kezelését követően a gyermeket pulmonológusnak kell ellenőriznie. Hiszen a leggyakoribb megfázás ismét tüdőgyulladásba fordulhat.

A veleszületett tüdőgyulladás következményei

Minden újszülött teste és immunrendszere egyedi. Valaki gyorsan megbirkózik a betegséggel minimálisan orvosi segítség, de valakinek hosszú felépülési folyamatra lesz szüksége, ami nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Leggyakrabban ezek a következők:

  • a bél toxikózisát izgatottság, szorongás, hányás, hasmenés, tachycardia jellemzi. Ez izgatott állapot apátiába esik, egészen az eszméletvesztésig. A testhőmérséklet 34 fokra csökken, a gyermek fogyni kezd. Igyon sok folyadékot, hogy elkerülje a nyálkahártya kiszáradását;
  • még aztán is teljes felépülésösszenövések maradhatnak a tüdő és a hörgők szövetén, és helyenként a súlyos gyulladás akár hegek;
  • neurotoxikózis. A kórokozó mikroflóra és toxinok agyra gyakorolt ​​hatása következtében keringési zavarok, neurológiai zavarok, hőszabályozás léphet fel;
  • egyes esetekben tüdőelégtelenség alakulhat ki;
  • a pusztulás következtében a tüdőben üregek képződhetnek.

A veleszületett tüdőgyulladás megelőzése

Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Egy várandós anya csökkentheti annak valószínűségét, hogy a gyermeknél tüdőgyulladás alakul ki. Ehhez szüksége van:

  • az orvos által felírt összes vizsgálatot tervezetten elvégezni;
  • krónikus fertőzések gócainak kezelése;
  • ne érintkezzen fertőzött emberekkel;
  • egyél több zöldséget, gyümölcsöt és gyógynövényt;
  • járni friss levegő legalább napi 2 óra;
  • az éjszakai alvásnak legalább 8 órának kell lennie;
  • megtagadni a rossz szokásokat.

Az újszülöttek tüdőgyulladása életveszélyes betegség. Nagyon oda kell figyelni a megjelenésre különféle tünetek a diagnózis és a gyógyszeres kezelés időben történő megkezdése érdekében.

Az újszülötteknél a tüdőgyulladás akkor fordul elő, ha a méhben vagy a szülés során patogén baktériumokkal fertőződik meg. Néhány évtizeddel ezelőtt adott állapot magas halálozást okozott a gyermekek körében, de a gyógyszeripar hatékony gyógyszereket hozott létre. Modern gyógyszerek tüdőgyulladás ellen képesek rövid időn belül elpusztítani a legtöbb veleszületett tüdőgyulladás kórokozóját.

Veleszületett tüdőgyulladást a gyermekek 10-15%-ánál diagnosztizálnak. Nagyon gyakran a betegség koraszülötteknél és magzati alultápláltságnál is nyomon követhető.

A gyermek életének prognózisa a kezelési taktika helyességétől és a patológia felismerésének időszerűségétől függ. A probléma elég sürgető ahhoz, hogy figyelmen kívül hagyjuk az okokat, ezért felkérjük az olvasókat, hogy olvassák el a cikket a végéig.

A koraszülöttek betegségének okai a következő kategóriákra oszthatók:

  • Transzplacentáris - amikor a kórokozó bejut az anya méhlepényébe, ha bakteriális vagy vírusos fertőzése van;
  • Antenatális - baktériumok megfertőzik a magzat légzőrendszerét a magzatvízből való behatolással;
  • Intranatális - a mikroorganizmusok belépnek a tüdőbe, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán vagy onnan környezet amikor a terhes nő császármetszésen esett át;
  • Szülés utáni fertőzés be szülészet vagy otthon.

Az újszülötteknél a tüdőgyulladást a mikroorganizmusok speciális spektruma okozza, amely megköveteli az antibiotikumok speciális csoportjának kijelölését a betegség kezelésében. Nál nél vírusos fertőzések az újszülötteknél a betegség lefolyásának prognózisa a csecsemő immunrendszerének állapotától függ, és sajátos jellemzőkkel rendelkezik, amelyeket az alábbiakban megvizsgálunk.

Császármetszés utáni betegségek kockázata

Császármetszés után veleszületett tüdőgyulladás fordul elő, ha a következő mikroorganizmusokkal fertőződik:

  • Herpesz, rubeola, toxoplazmózis, listeriosis vírusok;
  • Bakteriális kórokozók: mycoplasma, streptococcusok, chlamydia;
  • A Candida nemzetséghez tartozó gombák.

A veleszületett tüdőgyulladást hosszan tartó, nehezen kezelhető kombinált flóra okozza, ami az ókorban az újszülöttek magas halálozási arányához vezetett.

Az anyánál a császármetszés után fellépő tüdőszövet-gyulladást streptococcus okozza. A kórokozó a gennyes gócok és a szepszis (a vér bakteriális fertőzése) okozója lesz, gyors szaporodás mellett, még az antibiotikumok hátterében is.

A háttérben a koraszülöttek tüdőgyulladásának hazai típusai fordulnak elő légúti fertőzések, adenovírusos elváltozások, streptococcus fertőzések.

Ha egy baba egészségesen születik, ez nem jelenti azt, hogy erős az immunrendszere. Egyes baktériumok antagonisták a légúti traktus más kórokozóival szemben. Tehát a Proteus képes elpusztítani a gram-negatív baktériumokat.

A koraszülötteknél az alveoláris szövet védőfaktorai fejletlenek: a felületaktív anyagok hibái nyomon követhetők, nincsenek alveoláris makrofágok (a mikrobákat elpusztító sejtek az alveolusokban), gyenge a hörgőfal. Az ilyen változások hátterében nehéz feltételezni, hogy a fertőző ágensekkel való találkozás nem okoz gyulladásos reakciók... Az egyetlen megváltás a mikrobiális világ egyes képviselőinek küzdelme másokkal.

Baktérium vetéssel légutak A Proteus több hónapja nem talált Gram-negatív rudak által okozott tüdőgyulladást. Proteus az patogén baktériumokés önállóan képes tüdőgyulladást okozni csecsemőkben.

A mikrobiális világban a kölcsönhatás egy összetett mechanizmus, amelyet az emberek nem vizsgáltak megbízhatóan. Nyilvánvalóan nem ésszerű az antibiotikumok széles körű alkalmazása. E gyógyszerek felírásának sajátosságai megkövetelik az adagolás és a terápia menetének figyelemmel kísérését. Az antibakteriális szerekkel való fertőzések kezelési rendjének megsértése miatt sok baktérium rezisztenciát fejlesztett ki, ami megnehezíti a kezelés folyamatát.

Ami negatív kilátásokat formál

Az újszülöttek tüdőgyulladásának negatív prognózisát a következő tünetek alkotják:

  • Az agyi hypoxia lassulása motoros funkcióés szellemi tevékenység;
  • A mélység megtörése légúti mozgásokés ritmuszavarai;
  • Szabálytalan szívverés;
  • Fokozott légzési aktusok (Cheyne-Stokes);
  • A toxinok felhalmozódása a vérben és más szervek másodlagos elváltozásainak megjelenése.

Ha a fenti tünetek közül legalább egy megjelenik, a gyermeket be kell helyezni intenzív osztályon, mivel szükség lehet a tüdő mesterséges lélegeztetésére.

A koraszülötteknél a tüdőgyulladásnak megvannak a maga sajátosságai, ellentétben a csecsemőkkel és az 1 évesnél fiatalabb csecsemőkkel:

  1. A légúti tünetek túlsúlya és toxikus reakciók... Amikor nagy mennyiség halmozódik fel szén-dioxid megjelenik a periorbitális szövetek ödémája. Idővel a hypercapnia a központi idegrendszer depressziójához, a Cheyne-Stokes légzés megjelenéséhez vezet;
  2. Fokozott hőmérsékletreakció és tüdőszövődmények- pneumothorax, atelectasia, mellhártyagyulladás;
  3. Extrapulmonális szövődmények - intestinalis paresis, fülgyulladás, vérrögképződés, mellékvese-elégtelenség;
  4. A koraszülöttek gyakran aspirációs tüdőgyulladásban szenvednek, mivel hajlamosak a regurgitációra;
  5. A tüdőszövet kóros elváltozásainak kialakulásának tipikus képe: disszeminált véralvadási szindróma, szepszis;
  6. Instabil klinikai állapot a laboratóriumi és klinikai elemzések ingadozása esetén.

Az újszülöttek tüdőgyulladásának fenti jelei a patológia okától függenek. Ha a gyulladást pneumococcus okozza, nagy a szövődmények vagy a halál valószínűsége. Ezzel a formával a gyulladásos gócok gyorsan behatolnak az egyik tüdőből a másikba.

A veleszületett tüdőgyulladás újszülötteknél az veszélyes állapot... Ha az orvos nem írja fel antibakteriális gyógyszerek, a gyermeknél gyorsan a következő tünetek jelentkeznek:

  • Légzési elégtelenség
  • A szén-dioxid felhalmozódása a vérben;
  • Az agyszövet károsodása;
  • a víz-só anyagcsere egyensúlyhiánya;
  • A szív túlterhelése;
  • Fokozott pulzusszám.

A tüdőgyulladás koraszülötteknél okozott változások listája végtelen. A patológia végső szakasza a halál (megfelelő kezelés nélkül).

A születéskor fellépő tüdőgyulladás jóindulatú csecsemőknél. Időtartama 1-2 hét, majd fokozatosan javul a beteg állapota. A légzési elégtelenség jelei ritkán igényelnek enyhítést a használat során mesterséges szellőztetés tüdő.

Egy teljes korú babánál a tüdő gyulladásos elváltozásainak akut periódusa 5-7 napig tart. Az antibiotikumok alkalmazása után az infiltratív gócok felszívódása figyelhető meg az alveolaris acinusokban, ami kedvező prognózist ad.

A koraszülötteknél a születéskor kialakuló szegmentális tüdőgyulladás a legjobb esetben is 4 hét után gyógyul meg. A betegség ilyen lefolyása miatt nyilvánvaló, hogy a magzatot a méhen belül meg kell őrizni a fiziológiás vajúdás megindulásáig, de ez nem mindig lehetséges.

Morfológiai tünetek

A koraszülötteknél a tüdőgyulladás tünetei a következő morfológiai típusokra oszthatók:

  1. Transzplacentáris - a baktériumok széles körben elterjedt fertőzésének következményei. Klinikai tünetek A betegségek általános fertőzésből erednek. A patológiás gyermekek fulladással, cianotikussággal, légzési elégtelenséggel születnek;
  2. Az intranatális tüdőgyulladás 2 változatban nyilvánul meg. A betegség oka lehet intrakraniális születési sérülés légzési elégtelenséghez vezet. A második lehetőséget a "" jelenléte kíséri fényes rés". A gyermek egészségesen születik, de néhány nap múlva cianózisrohamok, gyakori regurgitáció, ideges izgalom lép fel. Hasmenés, habzás jelentkezhet a szájban;
  3. Korai újszülött - a születés utáni első napokban megfigyelhető. Határozza meg adott típus megteheted következő jeleket: légzési elégtelenség, letargia, cianózis bőr;
  4. Késő újszülött - a felső légúti gyulladás megnyilvánulásaival kezdődik: láz, szorongás, nátha, regurgitáció. Idővel a tüdőparenchyma gyulladásának egyéb tünetei is megjelennek: láz, köhögés, hányás.

A koraszülötteknél a fent leírt formák bármelyike ​​gyorsan előrehalad, és halált is okozhat, ezért szükséges a patológia korai felismerése és kezelése.

A kétoldali tüdőgyulladás koraszülötteknél veszélyesen nagy a halálozási valószínűség. Komoly következmények a háttérben is felmerülnek elsődleges immunhiány, súlyos alultápláltság és koraszülöttség.

A légzési elégtelenség kockázata nő, ha infiltratív folyadék van a tüdőben, idegen testek, folyékony köpet (cisztás fibrózis hátterében). A gennyes gócok eltávolításához az antibiotikumok hatástalanságával a képződmények nyílt tisztítására van szükség működési módszer. Műtéti beavatkozás A koraszülöttet nagyon nehéz elviselni, de ez szükséges intézkedés a gyermek életének megmentéséhez.

A koraszülöttek kétoldali tüdőgyulladása esetén gyakran a következő szövődmények figyelhetők meg:

  • Pneumocystosis;
  • Chlamydia;
  • A szívműködés megsértése;
  • A sav-bázis egyensúly megváltozása;
  • Csökkent hemoglobinszint és szérum vas;
  • Fokozott vér savasság.

A betegség következményei a koraszülötteknél túl súlyosak. Csak akkor, ha korai észlelés a pulmonalis parenchyma infiltratív elváltozásainak jelei és a provokáló tényezők hiánya, a patológia teljes gyógyulása garantálható.

A csecsemők kezelésének időzítése

A veleszületett tüdőgyulladást mindaddig kezelik, amíg a betegség patogenetikai tünetei fennállnak. A betegség akut periódusa körülbelül 2 hétig tart, majd a légzési elégtelenség tünetei csökkennek. A koraszülöttek állapotának javulásával nő az étvágy, helyreáll a központi idegrendszer állapota. A feloldási szakasz 1-2 hétig tart.

Olvasási idő: 8 perc

A csecsemők, újszülöttek progresszív tüdőgyulladása súlyos tüdőkárosodási tünetekkel jár, rendkívül súlyos. kellemetlen következményekkel jár egészségért. Ezért a komplex kezelést időben kell elvégezni, a beteget kórházba kell helyezni, és antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni. A csecsemőknél a tüdőgyulladás az élet első napjaitól kezdve kialakulhat, a koraszülöttek és a születési sérülést szenvedett újszülöttek veszélyben vannak.

Mi a tüdőgyulladás újszülötteknél

Ez fertőzés, amely a tüdő parenchyma és a hörgők falának gyulladásos folyamatával jár. A gyulladásos gócokkal járó betegség ultrahangvizsgálat, radiográfia elvégzése után állapítható meg. A visszaesés a méhben halad előre, vagy a tüdő fertőzésének hátterében alakul ki a baba születése utáni első napokban. A másodlagos tüdőgyulladás már szerzett betegségek, amelyek az alapbetegség szövődményeivé válnak. A test mérgezésének elkerülése érdekében a hatékony kezelést időben el kell kezdeni.

A tüdőgyulladás tünetei csecsemőknél

A betegség spontán előrehalad, akut formában fordul elő méhen belüli fertőzések... Az intrauterin fertőzéssel járó kiterjedt patológiák nyilvánvalóak az élet első napjaitól kezdve, gyakori megnyilvánulásai akut tüdőgyulladás az újszülött testében az alábbiakban részletesen bemutatjuk, idegessé és ingerlékenysé tegye a gyermeket:

  • szakaszos légzés, zihálás;
  • hőség test;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • teljes étvágytalanság;
  • a dyspepsia súlyos jelei, puffadás kíséretében;
  • a test általános mérgezésének tünetei;
  • emésztési zavar;
  • erős böfögés, hányás;
  • gyakori regurgitáció, hányás.

Jelek

Fokozott aktivitással bakteriális fertőzések tüdőgyulladás alakul ki a tüdő és a hörgők szöveteiben. A prenatális időszakban az egy- vagy kétoldali elváltozás előrehalad, az orvosok nem zárják ki a magzati hipoxiát. A tüdőgyulladás első jelei a szülés során emlékeztetnek magukra, mivel az újszülöttet a bőr, az ajkak és a nyálkahártyák cianózisa jellemzi. Az alábbiakban a bőr cianózisa mellett egyéb megnyilvánulásokat is bemutatunk:

  • a baba gyenge sírása születéskor;
  • a feltétel nélküli reflexek gyengülése;
  • sovány újszülött;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • alacsony vérnyomás;
  • fojtott szívhangok hallás közben;
  • progresszív rohamok.

Okoz

A két- vagy egyoldalú tüdőgyulladás az élet első napjaitól kezdve előfordul, önálló betegség és egy másik krónikus betegség szövődménye is lehet. Bonyolult formában, provokálva zajlik fokozott aktivitás vírusok, baktériumok, gombák, mycoplasma, chlamydia. A tüdőgyulladás káros kórokozói elleni küzdelemben csökkenteni kell a streptococcus és staphylococcus mikroorganizmusok életképességét. Előző patogén tényezők akut roham egy újszülött szervezetben az alábbiakban mutatjuk be:

  • a sejtek elégtelen oxigénellátása;
  • fulladás a szülés folyamatában;
  • születési trauma;
  • hypotrophia;
  • immunhiányos állapotok;
  • hipo-, avitaminózis;
  • a tüdő, a szívizom veleszületett rendellenességei.

Intrauterin tüdőgyulladás újszülötteknél

A progresszív tüdőgyulladás az intrauterin fulladás következménye, amikor a gyermek oxigén éhezésben szenved, a kismama pedig késői toxikózisban, preeclampsiában szenved. A születés utáni csecsemőt nemcsak kiterjedt légzési zavarok jellemzik, hanem veszélyesek is belső patológiák... A veleszületett tüdőgyulladást más patogén tényezők is kiválthatják:

  • a tüdőszövet éretlensége, a légutak fejletlensége;
  • éles vírusos betegségek terhesség alatt átvitt;
  • a légutak szerkezetének anatómiai és fizikai jellemzői;
  • bőséges vérzés a terhesség alatt;
  • az anya krónikus betegségei a terhesség alatt;
  • a magzatvíz korai ürítése, szivárgás;
  • genetikai faktor.

Szakasz

Által klinikai kutatás tüdő, az uralkodó stádium meghatározható kóros folyamat, Amennyiben jellegzetes jelei a csecsemők tüdőgyulladása minden alkalommal más, időszerű kezelés hiányában módosul. Íme egy jellegzetes betegség besorolása:

  1. Az enyhe formát légszomj, időszakos és nehéz légzés, mérsékelt acidózis és cianózis kíséri.
  2. A mérsékelt súlyosságú patológiát generalizált cianózis, tachycardia, oxigén éhezés, tachypnea, nehézlégzés és zihálás jellemzi.
  3. A betegség súlyos formáját veszélyes légzési rendellenességek, a központi idegrendszer kiterjedt elváltozásai, görcsrohamok, komplex köpetválás jellemzi, a gyermeknél mellhártyagyulladás alakul ki.

Űrlapok

A csecsemők tüdőgyulladásának jelei a fertőzés időpontjától és az uralkodó tünetek természetétől függenek. Az orvosok a jellegzetes betegség következő formáit azonosítják, differenciáldiagnózist adnak:

  1. Veleszületett tüdőgyulladás. Alacsony fokú alkalmazkodás uralkodik, a légzésszám csökkenése, a máj növekedése. Ahogy a vírus átjut a placenta gáton, megfertőzi a belső szerveket.
  2. Tüdőgyulladás újszülöttben császármetszés után. A patológiát születési trauma okozza, nagy a valószínűsége a vérmérgezésnek, az egész életen át tartó rokkantságnak, és hozzájárul az agyödémához.
  3. Aspirációs tüdőgyulladás. A hosszú vízmentes időszak, a terhesség átképzése okozza leginkább váratlan következmények a gyermek egészsége érdekében.
  4. Szülés utáni tüdőgyulladás. A kezdeti szakaszban a tünetek nem jellemzőek a jellegzetes betegségre, atipikusnak minősülnek. Ezek dyspepsia, magas láz, a központi idegrendszer instabilitása jelei.

Komplikációk

Az újszülöttek tüdőgyulladása intenzív ellátás hiányában veszélyes egészségügyi következményekkel jár, a halál nem kizárt. Egy ilyen klinikai képben az újszülöttek a szövődmények két formájának egyikét tapasztalják:

  1. Tüdő. Ez mellhártyagyulladás, pneumothorax, légzési elégtelenség, bronchopulmonalis diszplázia.
  2. Extrapulmonális következmények. Sinusitis, középfülgyulladás, mastoiditis, szívelégtelenség.

Diagnosztika

Elkerülni veszélyes következmények szepszis esetén a diagnózishoz kellő időben át kell lépni. A röntgenfelvételen a patológia kiterjedt gócai láthatók, a progresszív kóros folyamat szakasza. Ezek tömörített szövetterületek az érintett tüdő szerkezetében. További diagnosztikai intézkedések tüdőgyulladás esetén a következők:

  • általános és biokémiai elemzés vér;
  • köpet kultúra;
  • általános vizeletelemzés;
  • echokardiográfia;
  • CT és MRI.

Kezelés

A nozokomiális fertőzések jelenléte segít a korai kezdésben intenzív osztály injekciós antibiotikumok részvételével. A kórokozó flóra kórházon kívüli formájával a felnőttek nem sietnek orvoshoz fordulni, megpróbálják önállóan kezelni a babát, ami rontja a klinikai kimenetelt. Általános ajánlások Amennyiben koraszülötteknél tüdőgyulladást diagnosztizálnak, a szakemberek az alábbiakban részletezik:

  • a gyermeket kórházba kell helyezni, gondoskodni kell a kórházi osztály rendszeres szellőztetéséről, a bőr higiéniájáról;
  • szabályozza a test hőmérsékleti rendszerét, különösen az újszülött légzési sebességét;
  • teljes menstruációt biztosítson a babának szoptatás a gyermekek immunitásának kialakítására és kialakítására;
  • a penicillincsoportból származó antibakteriális gyógyszereket használjon, és ne csak a kórokozó flóra produktív kiirtására;
  • feltétlenül szükséges méregtelenítő terápia, vitamin- és oxigénterápia elvégzése újszülöttnek kórházban, kórházi kezelés.

Az alábbiakban felsoroljuk a szükséges gyógyszereket a kórházi kezelés előtt, hogy jelentősen felgyorsítsák a természetes gyógyulási folyamatot progresszív tüdőgyulladás esetén:

  1. Szőlőcukor. A készítményt intravénásan kell beadni az újszülött szervezet természetes létfontosságú folyamatainak fenntartásához.
  2. Sóoldatok. Újszülött szervezetbe történő intravénás beadásra tervezték. Szükséges az immunrendszer erősítésére és a mérgező anyagok eltávolítására.

Gyógyszerek

A konzervatív fő célja a kórokozó flóra elpusztítása, a tüdőszövet szerkezetének helyreállítása és a légzésszám normalizálása, az immunrendszer erősítése az előírt vitaminokkal. A tüdőgyulladást a következők képviselői gyógyíthatják farmakológiai csoportokés kiemelkedő képviselőik:

  • immunstimulánsok: használjon antistaphylococcus-, influenza-, antipszeudomonális immunglobulinokat;
  • tüneti szerek: mucolitikumok, lázcsillapítók, köhögéscsillapítók, gyulladáscsökkentők;
  • probitikumok: Simbiter, Bio Gaya, Bifidumbacterin;
  • diuretikumok a felesleges folyadék eltávolítására;
  • sóoldat az újszülött test kiszáradásának megelőzésére.

Antibakteriális gyógyszerek

Az orvosok újszülöttek számára antibiotikumot javasolnak a tüdőgyulladás kezelésére penicillin... Ez gyógyszereket Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin szájon át. A mycoplasma tüdőgyulladást sikeresen kezelik makrolidokkal: Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Íme, amit a javasoltról tudni antibakteriális terápiaés kiemelkedő képviselői:

  1. Augmentin. Szuszpenzió készítésére szolgáló por formájában állítják elő, gyermekek számára már az első életévben engedélyezett. A kúra 7-10 nap, ezenkívül használjon probiotikumokat. Napi adag- 125 mg / 31,25 mg 2,5-20 ml-es adagban.
  2. Flemoxin Solutab (125 mg). Szisztémás hatású orális tabletták. Egy kisgyermeknek legfeljebb 3 tablettát kell bevennie egy napig, 7-10 napig, egyszeri adag- 1 tabletta.

Következmények

A tüdőgyulladás az veszélyes betegség, ami egy újszülött számára végzetes lehet. Még ha a gyermek túléli is, az egészségügyi következmények nem túl kedvezőek. Ez:

  • légzési elégtelenség;
  • a tüdőszövet diszpláziája;
  • súlyos bronchopulmonalis betegségek ismételt kiújulásának kockázata.

Az intrauterin tüdőgyulladás prognózisa újszülötteknél

A meconium-aspirációs újszülöttek prognózisát a veleszületett méhen belüli tüdőgyulladás, a korábbi agyi hypoxia miatti neurológiai rendellenességek kockázata kíséri. E gyermekek egyharmada késik a fizikai és pszicho-érzelmi fejlődésben. A többiben klinikai képek az egészségügyi problémára adott időben történő reagálással az eredmény kedvező.

Profilaxis

A szülőknek meg kell felelniük az egészségügyi és járványügyi előírásoknak, hogy csökkentsék a patogén fertőzés újszülött testébe való behatolásának kockázatát. A tüdőgyulladás egyéb megelőző intézkedései között az orvosok megkülönböztetik:

  • Terhesség tervezett kezelése;
  • az immunitás időben történő megerősítése;
  • fertőző betegségek megelőzése;
  • az egészséges életmód fenntartása;
  • a vírusok, baktériumok és más patogén mikroorganizmusok hordozóival való érintkezés hiánya.

Videó

Az újszülött még nem rendelkezik erős immunitással, szervei és szövetei élete első hónapjában alkalmazkodnak a körülményekhez külső környezet... Bármilyen fertőzés, amely ilyenkor bejut a baba testébe, súlyos betegséghez és következményekhez vezethet, amelyek néha végzetesek. Fertőző folyamat tüdőgyulladással, beleértve az intrauterint is, veszélyes, mert nemcsak a tüdőszövetet érinti, hanem az egész szervezetben is elterjedhet. Ismerve a betegség okait, megnyilvánulásait és megelőző intézkedéseit, elkerülheti a súlyos szövődményeket.

Mi a tüdőgyulladás újszülötteknél

Az újszülöttek tüdőgyulladása (tüdőgyulladás) a gyermekek tüdőszövetének fertőző betegsége az élet első 28 napjában, jellegzetes mérgezési tünetekkel és a légzőrendszer változásaival.

A tüdőgyulladás esetén az alveolusok váladékkal telnek meg, és nem látják el funkcióikat

Veszélyben vannak:

Ezenkívül számos tényező jelentősen növeli a baba betegségének kialakulásának valószínűségét, például:

  • magzati hipoxia ( oxigén éhezés). Az anya vérének oxigénhiánya, a placenta elégtelensége (a magzat oxigénellátásának hiánya a méhlepény edényein keresztül) következtében fordul elő;
  • aspirációs szindróma, amikor a belélegzés során a magzatvíz egy része a gyermek légútjaiba kerül;
  • születési trauma;
  • hipoxia szülés közben - hosszú vízmentes időszak (több mint 24 óra);
  • az anya urogenitális és légzőrendszerének fertőző betegségei;
  • a tüdő fejlődési rendellenességei (bronchopulmonalis diszplázia).

Érdekes módon az újszülötteknél a tüdőgyulladás harmada másodlagos kísérő betegség a fő hátterében. Például a veleszületett tüdőgyulladás megjelenhet hemolitikus betegség, súlyos születési trauma és szepszis hátterében. Az ilyen tüdőgyulladás gyakran meghatározza az alapbetegség súlyosságát, valamint annak kimenetelét.

Betegség típusok

  1. Veleszületett (vagy intrauterin) tüdőgyulladás. A fertőzés a magzatot az anyaméhben fertőzi meg. Transzplacentárisra osztják őket, amikor a fertőzés a méhlepényen keresztül az anyától a babához jut. Szülés előtti, amikor a magzat a magzatvízen keresztül megfertőződik. És intranatálisan, amikor a gyermek megfertőződik, miközben áthalad szülőcsatorna... A betegség kórokozója ebben az esetben a magzatvízből vagy az anya fertőzött nemi szervéből (genitális traktus) hatol be.
  2. Szülés utáni tüdőgyulladás, amely a gyermek születése után fordul elő. Kórházi (nosokomiális) tüdőgyulladásra osztják őket, amikor a fertőzés a szülészeten vagy az újszülöttek patológiai osztályán történik, valamint a kórházon kívüli, amikor az újszülött a kórházból való elbocsátás után elkapja a betegséget.

Az anyától származó magzat fertőzésének egyik módja a méhlepényen keresztül (transzplacentáris fertőzés)

Ezenkívül a tüdőgyulladás kórokozójának típusa szerint bakteriális, vírusos és gombás betegségekre szokás osztani.

Előfordulás okai

Teljes korú csecsemőknél a tüdőgyulladás fő oka a fertőzés.... Minden egyéb tényező (anyai fertőzések, szülés közbeni hipoxia, szülési trauma stb.) csak növeli a tüdőgyulladás valószínűségét, de nem okozója!

Antenatális fertőzés esetén a leggyakoribb kórokozók a citomegalovírus fertőzés, egy vírus herpes simplexés egy pneumocysta. Ez utóbbi lesz a legtöbb gyakori ok a betegség kialakulása koraszülötteknél. Szülésen belüli fertőzés esetén a gyermek olyan mikroorganizmusoknak van kitéve, amelyek az anya születési csatornájában laknak, ezek a következők:

  • chlamydia;
  • mikoplazma;
  • ureaplasma;
  • streptococcusok;
  • candida (gombás fertőzés).

A streptococcus fertőzés az élet első hónapjában a csecsemők 35%-ánál okoz tüdőgyulladást.

A nozokomiális tüdőgyulladást kiváltó kórházi fertőzések a Klebsiella, az enterococcusok, a Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus aureus.

A koraszülötteknél a tüdőgyulladás fő oka a fertőzés mellett a légzőrendszer és az immunrendszer fejletlensége. Az ilyen gyerekeknek nehezebb a fertőző ágensek elleni küzdelem, könnyebben megfertőződnek.

Gyermekeknél császármetszéssel szülés után a tüdőgyulladás fő oka a fertőzött magzatvíz vagy nyálka felszívása a szülőcsatornából. Ennek eredményeként atelektázia (a tüdő egy részének összeomlása) következik be, ami hozzájárul a tüdőgyulladás kialakulásához.

Az újszülöttek tüdőgyulladásának módjai:

  • Hematogén (véráramlással). Ez az intrauterin tüdőgyulladás leggyakoribb fertőzési módja. A várandós nő véráramlással járó fertőzési gócaiból vírus vagy baktérium kerül a magzatba. Ezért a magzat méhen belüli fertőzése következik be.
  • Bronchogén. Ez a szülés utáni tüdőgyulladás fertőzésének módja, amikor a gyermek beteg anyától vagy rokonától kap fertőzést. A fertőzés levegőben lévő cseppecskéken keresztül történik.

A betegség tünetei

V klinikai megnyilvánulásaújszülöttek tüdőgyulladása esetén a tünetek több csoportja van:

  • Mérgezési szindróma - mérgezés eredményeként jelentkezik gyermek teste vírusokból vagy baktériumokból származó toxinok. Elsősorban az idegrendszer és az immunrendszer érintett. Ez a gyermek gyengeségében, az evés megtagadásában, álmosságban, a bőr sápadtságában vagy szürkeségében nyilvánul meg. Gyakori regurgitáció vagy rövid távú légzésleállás (apnoe) rohama is előfordulhat.
  • Légzési rendellenességek - a tüdőszövet károsodása és ennek következtében az oxigénhiány következtében alakulnak ki. Megnövekedett légzésben, a segédizmok légzésében való részvételben nyilvánulnak meg (a bordaközi terek visszahúzódása, az orr szárnyainak felfújása). Az újszülött légzése nyögdécselővé, zajossá válik, néha zihálás hallatszik a távolból. Az ajkak körüli és a végtagok bőre elkékül, ami az oxigénéhezés jele.
  • Megsértések kívülről a szív-érrendszer tachycardia (fokozott pulzusszám), csökkenés formájában nyilvánul meg vérnyomás, ödéma.
  • Az idegrendszer zavarai - a gyermek fokozott ingerlékenysége, szorongás, regurgitáció, csökkent izomtónus.
  • Más szervek és rendszerek megnyilvánulásai - a máj és a lép megnagyobbodása, korai sárgaság(a bőr besárgulása a gyermek életének 3 napjánál korábban).

Az újszülöttek tüdőgyulladásának tünetei - fotógaléria

Tüdőgyulladás esetén az újszülötteknél a légzés sérül, auskultáció során sípoló légzés hallható. A veleszületett tüdőgyulladás gyakori tünete elhúzódó sárgaság A szövetek oxigénhiánya a végtagok vagy az ajkak cianózisa (cianózisa) formájában nyilvánul meg

Fontos tudni, hogy a tüdőgyulladásban szenvedő újszülöttek testhőmérsékletének emelkedése nem kötelező jel. Az első életnapi gyermekeknél hipotermia (testhőmérséklet 36 fok alatt) figyelhető meg. Ez csökkent immunreaktivitást és súlyos mérgezést jelez.

A tüdőgyulladás leggyakoribb oka a egészségügyi intézmények Staphylococcus aureus lesz. A staphylococcus tüdőgyulladás egyik jellemzője a súlyos mérgezési szindróma (38,5 ° C feletti testhőmérséklet, légzési elégtelenség). A gyermek gyorsan légzési nehézséget okoz.

A Staphylococcus aureus elpusztítja a tüdőszövetet, aminek következtében üregek és gennyel teli bikák képződnek. A gyulladásos folyamat gyakran átterjed a szomszédos szövetekre, és mellhártyagyulladás alakul ki. A tályoggal vagy mellhártyagyulladással szövődött sztafilokokkusz tüdőgyulladás gyakran az újszülöttek halálának oka.

A csecsemők veleszületett tüdőgyulladásának sajátosságai:

  • A betegség klinikai és radiológiai megnyilvánulásai a gyermek életének első 72 órájában jelentkeznek.
  • A fertőzés forrása az anya – ugyanazt a kórokozó flórát veti el, mint a baba.
  • A gyermeknél gyakran vannak fertőző gócok a tüdővel szomszédos szervekben.
  • A máj és a lép növekedése a baba életének első napjától jellemző.
  • A szülés után a placentában gyulladásos elváltozásokat találnak.

A tüdőgyulladás jellemzői koraszülötteknél

  • A betegség kezdete azzal nem specifikus jelek- gyenge szopás, a gyermek fokozott ingerlékenysége, a bőr sápadtsága vagy cianózisa, a testhőmérséklet csökkenése, alvászavar, testsúlycsökkenés vagy ödéma miatti növekedés.
  • A légzési elégtelenség késői megnyilvánulása (1-2 hetes életkorban).
  • Több gyakori előfordulása tüdőgyulladás szövődményei, mint a teljes idős újszülötteknél.
  • Habos váladék a szájból. Ez a tüdő torlódása miatt következik be.
  • A koraszülötteknél nagyobb valószínűséggel alakul ki tüdőgyulladáshoz kapcsolódó vérmérgezés.

A koraszülöttek tüdőgyulladásának leggyakoribb kórokozója a pneumocystis. Az ilyen tüdőgyulladás lefolyása 4-8 hétig tart, és több szakaszra oszlik:

  1. Kezdeti megnyilvánulások (a betegség első 1-2 hetében). Jellemzőek nem specifikus tünetek lomha szívás, gyenge súlygyarapodás, fokozott légzés fürdéskor, szíváskor. Néha enyhe köhögés jelentkezik laza széklet(hasmenés).
  2. A betegség magassága (2-4 hét betegség). Erős légszomjként (percenként 80-140-ig megnövekedett légvételek száma), paroxizmális köhögésben, a bőr elszíneződésében (kék elszíneződés, tompaság) nyilvánul meg. A testhőmérséklet ritkán emelkedik.
  3. A reszorpció (javítás) szakaszát a légszomj, köhögés, mérgezés jeleinek lassú eltűnése jellemzi.

Videó Dr. Komarovsky iskolájáról a gyermekek tüdőgyulladásáról

Kezelés

Az újszülöttek kezelése addig folytatódik, amíg a betegség akut periódusa le nem áll (kb. 2 hét). A tüdőgyulladás reszorpciós időszakában szupportív és helyreállító terápiát alkalmaznak.

Az újszülöttek tüdőgyulladásának kezelését csak kórházban, neonatológus szigorú felügyelete mellett végezzük!

Az újszülöttek tüdőgyulladásának kezelésének fő szempontjai a következők:

  1. Védő üzemmód. Az optimális hőmérséklet és páratartalom fenntartása (+ 24 ... + 26 ° C a helyiségben 60-70% páratartalom mellett). A legfeljebb 1,5 kg súlyú koraszülötteknél az inkubátor hőmérsékletét + 34 ... + 36 ° C-on tartják. A túlmelegedés nem kívánatos, csakúgy, mint a hipotermia. Rendszeres szellőztetés szükséges. A csecsemők pelenkázása, mozgásának korlátozása nem javasolt, napközben gyakori testhelyzetváltoztatás szükséges.
  2. Táplálás. Ha egy gyermek súlyos állapotban van, vagy mélyen koraszülött, szondán vagy csepegtető módszerrel táplálják. Ehhez anyatejet vagy adaptált tápszert használnak. Amikor az állapot javul, és kialakul a szopási reflex, a gyermeket kanalazzák vagy szoptatják. Súlyos állapotban a gyermek nem tudja felvenni az összes szükséges táplálékmennyiséget, ezért az etetések között szondán vagy pipettán keresztül folyadékot (glükózt, oralit) fecskendeznek be.
  3. Az oxigénterápia felmelegített és párásított oxigén bejuttatása maszkon, katéteren keresztül a kancsóba.
  4. Antibiotikum terápia - a kórokozótól és a tüdőgyulladás típusától függően.
  5. Immunkorrekciós terápia - immunglobulinok, vérplazma bevezetése.
  6. Szív- és érrendszeri elégtelenség kezelése - szívglikozidok alkalmazása szerint létfontosságú indikációk, diuretikumok.
  7. Nál nél obstruktív szindróma(hörgőgörcs), hörgőtágítókat használnak (például Alupent).
  8. A felső légutak rehabilitációja - a nyálkahártya eltávolítása elektromos szívással.
  9. Vibrációs masszázs - simogatás, enyhe koppintás, szorítás mellkas az oldalakról.

Újszülöttek tüdőgyulladásának kezelése - fotógaléria

Az erősebb csecsemőket cumisüveggel etetik A legyengült újszülötteket szondával táplálják Az újszülötteket karban kell tartani állandó hőmérséklet a test és a páratartalom szintje - ehhez inkubátorba helyezik A babát maszkon vagy orrkáteren keresztül nedvesített oxigénnel látják el

Antibiotikumok kombinációi különböző típusú tüdőgyulladás esetén - táblázat

Az antibiotikum-terápiát intravénásan végezzük - sugárral vagy csepegtetővel. Az antibiotikumokat legalább 5 napig kell kezelni, néha legfeljebb 10 napig.

Lehetséges szövődmények és következmények

  1. A mellhártyagyulladás a mellhártya (a tüdőt borító membrán) gyulladása. Akkor fordul elő, amikor a fertőzés a tüdőfókuszból a szomszédos szövetekbe kerül.
  2. A tályog egy gennyel teli üreg képződménye a tüdőben.
  3. A szepszis a vér fertőző fertőzése és a fertőzés terjedése a szervezetben, számos fertőzési góc kialakulásával.
  4. Atelektázia - a tüdő egy részének összeomlása;
  5. Pneumothorax - levegő bejutása pleurális üreg, általában nem kellene ott lennie.

A tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás súlyos betegség, kisgyermekeknél szövődményekkel jár. Ezért a szülőknek mindig időben szakemberhez kell fordulniuk a megfelelő kezelés megkezdése érdekében.

A tüdőgyulladást a tüdőszövet gyulladása és a hörgők falának károsodása jellemzi. Az orvosi statisztikák szerint az újszülöttek tüdőgyulladása az összes gyermekkori tüdőgyulladás 15% -át, a koraszülötteknél pedig 2% -át teszi ki.

A tüdőgyulladás jelei a fertőzés típusától, a fertőzés típusától és az újszülött testének egyéni jellemzőitől függenek.

Ha a tüdőgyulladás már a baba születése előtt kialakul, akkor ezt a típusát méhen belülinek nevezik. Az ilyen gyulladás közvetlenül a baba születése után jelentkezik, és okai valószínűleg a terhes nők betegségei a gyermekvállalás időszakában. Ha anya beteg volt légzőszervi megbetegedések, akkor a fertőzés a véren és a magzatvízen keresztül is eljuthat a magzatba.

Az újszülöttek tüdőgyulladásának tünetei hipotenzióban, szürkés-sápadt bőrszínben és légzési elégtelenségben nyilvánulnak meg. Ez lehet etetés közbeni hányás és bélgörcs. A tüdőben az orvos finom, bugyborékoló hangokat hall. Ugyanakkor a gyermek letargikus és álmos. Szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei jelentkezhetnek nála.

Az intrauterin tüdőgyulladást általában a baba életének első óráiban diagnosztizálják. És akkor a gyermek nem hajlandó szoptatni, gyakran köp, a széklete folyékony. Ha a gyermek testhőmérséklete megemelkedik, azonnal hívjon otthoni orvost, ha pedig nagyon magas, akkor hívjon mentőt.

Előfordulhat, hogy a szülők nem is tudják, hogy babájuk tüdőgyulladásban szenved. A betegség hőmérséklet nélkül is folytatódhat. De a gyermekorvos azonnal észleli a betegséget, amikor megvizsgálja és meghallgatja a gyermek tüdejét.

Tüdőgyulladás koraszülötteknél

Manapság egyre több baba születik koraszülötten. Az ilyen gyerekek nagyon fogékonyak különböző betegségek, és tüdőgyulladás is.

Az intrauterin tüdőgyulladás terjedésének két módja van: hematogén (véren keresztül) és aspiráció (méhen belüli fulladás során). Mert sikeres kezelés tüdőgyulladás koraszülöttnél, ismernie kell az okát, meg kell határoznia a fertőzés ágensét.

Az intrauterin tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek gyakrabban vannak súlyos állapotban, mint mások, mert lenyomatukat korai születésük kényszeríti rá.

A tüdőgyulladás diagnosztizálása koraszülötteknél nehéz, mert tünetei összetéveszthetők más gyermekkori betegségekkel. Ha egy koraszülöttnél a születés után tüdőgyulladást észlelnek, a gyermekorvosok nem zárják ki, hogy annak eredete lehet szerzett, és nem veleszületett.

A koraszülöttek tüdőgyulladásának kezelése magában foglalja a gyógyszerek és az antibiotikumok szedését. Ez sok szülő számára nagyon ijesztő, de antibiotikumok nélkül az ilyen kisgyermekek nehezen tudnak felépülni egy ilyen súlyos betegségből. életveszélyes betegségek. Az ilyen csecsemők előkészületeit gondosan kell kiválasztani. Gyakran antibiotikumokkal kombinálva a gyermekorvosok vitaminokat és immunmodulátorokat, valamint laktobacillusokkal rendelkező gyógyszereket írnak fel. Ez utóbbi segít megelőzni a dysbiosis kialakulását, amelyet gyakran az antibiotikumok okoznak.

Az ilyen korú gyermekek tüdőgyulladását kórházi körülmények között kezelik. A gyermekeknél a tüdőgyulladás kezelésének alappillére a korai antibiotikum-kezelés. Ha az élet első hat hónapjában csecsemőkről beszélünk, akkor az antibiotikumokat szájon át (szájon keresztül) nem lehet bevenni. Emiatt a gyermek injekciót kap. Azt, hogy milyen antibiotikumot írjon fel a babának, a kezelőorvos határozza meg.

A kórházban gyakran oxigén inhalációt írnak elő a gyermek számára. Ez lehet gyógynövényekkel történő belélegzés vagy speciális gyógyszerek hogy megtisztítsa a légutait.

Gyakran gyermekeket rendelnek és intravénás beadás folyadékot, ha a gyermek egészsége megkívánja. Ezek szövődmények lehetnek rohamok formájában és súlyos tünetek mérgezés, hosszan tartó magas láz, a gyermek megtagadása a szájon át adott ételtől. Ezért a babát glükózzal, sóoldatokkal fecskendezik be.

Magas hőmérsékleten lázcsillapító és köptető gyógyszereket is felírnak. Néha gyógynövény-főzeteket használnak, amelyek elvékonyítják a váladékot.

Ha is súlyos állapotok a gyermekek néha speciális védőhatású fehérje - immunglobulin - bevezetését igénylik. Ez egy kész antitest, amely elnyomja a kórokozókat.

Pneumonia újszülötteknél: a kezelés időtartama

Az újszülötteknél a tüdőgyulladás időtartama körülbelül egy hónap. Meg kell jegyezni, hogy ebben az esetben sok a haláleset.

Ha a tüdőgyulladás veleszületett, akkor addig kezelik, amíg a patogenetikai tünetei megjelennek. Az akut periódus körülbelül 2 hét. Az állapot javulásával a központi idegrendszer állapota helyreáll. A felbontási szakasz 1-2 hét.

Ami a koraszülöttek tüdőgyulladásának prognózisát illeti, az immunrendszerük állapotától, a provokáló tényezők jelenlététől és a kezelési taktikától függ.

A betegség lefolyásának másodlagos szövődményei kóros elváltozások tüdőszövet tályogok és mellhártyagyulladás formájában, légzési elégtelenség, szív-és érrendszeri betegségek, a baba testtömegének hiánya, a vér sav-bázis egyensúlyának felborulása.

Az újszülöttek tüdőgyulladása veszélyes patológia, amely a beteg állapotának folyamatos ellenőrzését igényli, gyógyszeres korrekció kezelés.

Tüdőgyulladás újszülötteknél: következmények

Ha a kezelést időben elkezdték és megfelelő volt, akkor nem okoz szövődményeket és következményeket. Ellenkező esetben lecsendesedés után akut fázis a gyermek betegségei hosszú ideig megfigyelhetők az asztenizáció időszaka: letargia, rossz étvágy, gyors fáradékonyság... A kezelés késői megkezdésével a tüdőgyulladás természete elhúzódhat. Fennáll a tüdőgyulladás átmenetének veszélye is krónikus forma időszakos exacerbációkkal. A megtérés veszélyei akut gyulladás A krónikus tüdőgyulladás nem csak megfelelő kezelés mellett fordul elő.

Néha még megfelelő kezelés mellett is a gyulladás átterjedhet a tüdő egészséges területeire. Ebben az esetben a gyulladásos gócok összeolvadnak egymással, és hatalmas területeket foglalnak el. Az újszülöttek tüdejének jellemzői meghatározzák a tüdőödéma, a tüdőelégtelenség kialakulásának kockázatát.

Mellhártyagyulladás is kialakulhat, ami megnehezíti a beteg baba légzését. Súlyos esetekben a tüdőben szövetpusztulás következik be, vagyis elpusztulnak a tüdőben üregek kialakulásával.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy az újszülött gyermekeknél még a sikeresen gyógyított betegség is nagymértékben legyengíti a szervezetet. És akkor a baba további megfázása ismét tüdőgyulladássá fejlődhet.

A betegség kezdetén, amikor a babának magas láza van, legyengült általános állapot, neki tulajdonítják az ágynyugalmat. Mikorra csökkent a hőmérséklet normál árfolyam, fokozatosan kell kimenni a babával a friss levegőre.

A tüdőgyulladással való séta a gyógyulási szakaszban nemcsak lehetséges, hanem szükséges is. Csak ebben az esetben kell az időjárásnak megfelelően öltözni, korlátozni a beteg gyermek tevékenységét. Ne feledkezzünk meg a gyerekszoba rendszeres szellőztetéséről, a nedves tisztításról. Gondoskodni kell arról, hogy a helyiség levegője nedves, ne száraz legyen, ami megnehezíti a betegség lefolyását és kezelését.

Tüdőgyulladás újszülötteknél: Komarovsky

Komarovszkij úr arra kéri a szülőket, hogy időben forduljanak orvoshoz, ha tüdőgyulladás jeleit észlelik. Nagyon veszélyes a tüdőgyulladás kezelésének késleltetése.

Ami a vitaminterápiát a komplex kezelés részeként illeti, Komarovsky szerint jobb, ha az élelmiszereket vitaminokkal gazdagítják. Ha csecsemőkről és tüdőgyulladásról beszélünk, akkor természetesen az orvos határozza meg a vitaminok beadásának módját. Evgeny Komarovsky szerint az aszkorbinsav jelentősen csökkentheti a betegség időtartamát.

A gyermekorvosnak megvan a maga véleménye a köptetőszerekről, mint a tüdőgyulladás kezelésének összetevőiről. Hangsúlyozza, hogy a világgyógyászat nem ismeri el az ilyen eszközöket. A gyermekgyógyászati ​​tankönyvekben azt mondják, hogy a köptető gyógyszerek hatékonysága a sok folyadékiváshoz képest alacsony. Általános hatékonyságuk nem bizonyított.

Jevgenyij Komarovszkij pedig úgy véli, hogy a tüdőgyulladás a várandós anya alacsony immunitásának az eredménye, ami az intrauterin formáját illeti. Ha a tüdőgyulladás szerzett formájáról van szó, a baba alacsony immunitása a felelős. Hiszen a gyermeket egy éves korig is temperálni kell, minden időben sétálni vele, légfürdőket végezni, gyakorolni, alvás közben szellőztetni a bölcsődét. Sok fiatal anya pedig megpróbálja a bölcsőből beburkolni gyermekét, ezzel is állandó megfázásra kárhoztatva őket, aminek minden esélye megvan arra, hogy tüdőgyulladássá fejlődjön.

Főleg Diana Rudenko számára

Betöltés ...Betöltés ...