A biszeptol adagolása. Biseptol - egy régóta ismert antibakteriális gyógyszer modern megjelenése

A Biseptol a legnépszerűbb "márka" antibakteriális gyógyszer a lengyel "Polfa" gyógyszergyárból, amelyet a légúti, húgyúti és emésztőrendszer enyhe és közepes fertőzéseinek leküzdésére terveztek. Kombinált orvosság, amely két hatóanyagból áll: szulfametoxazolból és trimetoprimből. A szulfametoxazol, amely szerkezetében hasonló a para-aminobenzoesavhoz (PABA), és helyette a mikrobák ragadják meg, megakadályozza a dihidrofolsav szintézisét a mikroorganizmusok sejtjeiben, megakadályozva, hogy a PABA beépüljön a molekulájába. A trimetoprim viszont fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a folsav aktív formájának - tetrahidrofolsav - képződését, amely felelős a fehérjeanyagcseréért és a baktériumsejtek osztódásáért. Így a szulfametoxazol és trimetoprim (ko-trimoxazol néven ismert) kombinációja kettős blokkoló hatást vált ki a fertőző ágensek metabolizmusában.

A biszeptol baktériumölő hatású, i.e. teljesen és visszafordíthatatlanul csökkenti a mikrobiális „állatállományt”. Tevékenysége a normál egyensúly következő megsértőivel kapcsolatban nyilvánul meg bél mikroflóra: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (beleértve a pneumoniae fajt), Neisseria spp. (beleértve a meningitidis és gonorrhoeae fajokat, Escherichia coli, Salmonella spp. (beleértve a typhi és paratyphi fajokat), Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillinrezisztens törzseket), Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Nocardia asteroides, Listeria spp.

Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Proteus spp., Klebsiella spp., Francisella tularensis, Pasteurella spp., Mycobacterium spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t), Citrobacter, Brucella spp., Enterobacter spp., Providencia, Legionella pneumophila, bizonyos fajták Pseudomonas, Yersinia spp., Serratia marcescens, Morganella spp., Shigella spp., Chlamydia spp., (beleértve a trachomatis és psittaci fajokat), Toxoplasma gondii, kórokozó gombák, Leishmania spp., Actinomyces israeliides, Histoplasmacca capiosula. A biszeptol nem működik Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp., Treponema spp., valamint vírusok. Közvetett negatív hatásként ezt a gyógyszert A testen megemlíthetjük az Escherichia coli létfontosságú aktivitásának gátlását, ami a B-vitaminok szintézisének gátlásához vezet, de ugyanez elmondható más, azonos hatásspektrumú antibakteriális szerekről is.

A biszeptol orális adagolásra szánt szuszpenzió és tabletta formájában kapható. Terápiás hatásának időtartama 7 óra. Adagolási rend és időtartam antibiotikum terápia a kezelőorvos határozza meg. A gyógyszer hosszú távú (1 hónapot meghaladó) szedése kötelező vérkép-ellenőrzést okoz, mert. számos reverzibilis hematológiai elváltozás lehetséges

Gyógyszertan

A Co-trimoxazol egy kombinált antimikrobiális gyógyszer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimból áll 5:1 arányban.

A para-aminobenzoesavhoz (PABA) szerkezetében hasonló szulfametoxazol megzavarja a dihidrofolsav szintézisét a baktériumsejtekben, megakadályozva a PABA beépülését a molekulájába. A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását azáltal, hogy megzavarja a dihidrofolsav redukcióját tetrahidrofolsavvá, amely a folsav aktív formája, amely felelős a fehérje anyagcserétés a mikrobiális sejtek osztódása.

Mindkét komponens tehát megzavarja a folsav képződését, amely a purinvegyületek mikroorganizmusok általi szintéziséhez szükséges, majd nukleinsavak(RNS és DNS). Ez megzavarja a fehérjék képződését és a baktériumok elpusztulásához vezet. Az in vitro baktericid hatású gyógyszer széles választék művelet, de az érzékenység földrajzi helytől függően változhat.

Általában érzékeny kórokozók (minimális gátló koncentráció (MIC) kevesebb, mint 80 mg/l szulfametoxazol esetén): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (béta-laktamáz-képző és béta-laktamáz-képző törzsek), Haemophilus coli (beleértve az Esteichefluenzae-t enterotoxogén törzsek), Citrobacter spp. (beleértve a Citrobacter freundii-t), Klebsiella spp. (beleértve Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (köztük Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (köztük Shigella flexneri. Shigella szonett). Yersinia spp. (beleértve a Yersinia enterocoliticát), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Szintén érzékeny lehet a Brucella spp.. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Részben érzékeny kórokozók (MIC 80-160 mg/l szulfametoxazol esetén): koaguláz-negatív Staphylococcus spp. (beleértve a Staphylococcus aureus meticillin-érzékeny és meticillinrezisztens törzseit). Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillinrezisztens törzsek), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgerit), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (korábban Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Rezisztens kórokozók (MIC több mint 160 mg/l szulfametoxazol esetén): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Ha a gyógyszert empirikusan írják fel, figyelembe kell venni helyi sajátosságok egy adott fertőző betegség lehetséges kórokozóinak gyógyszerrel szembeni rezisztenciája. Azoknál a fertőzéseknél, amelyeket részben fogékony mikroorganizmusok okozhatnak, érzékenységi teszt elvégzése javasolt a rezisztencia kizárása érdekében.

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén a felszívódás gyors és majdnem teljes - 90%. Egyszeri adag 160 mg trimetoprim + 800 mg szulfametoxazol C max trimetoprim - 1,5-3 mcg / ml, és szulfametoxazol - 40-80 mcg / ml. A vérplazmában a Cmax 1-4 óra alatt érhető el; A terápiás koncentrációszint egyetlen adag bevétele után 7 órán keresztül megmarad. 12 órás időközönként ismételt beadással a minimális egyensúlyi koncentráció 1,3-2,8 μg / ml trimetoprim és 32-63 μg / ml szulfametoxazol esetében stabilizálódik. A gyógyszer Css-értéke 2-3 napon belül érhető el.

Jól eloszlik a szervezetben. A V d trimetoprim körülbelül 130 liter, a szulfametoxazol körülbelül 20 liter. Áthatol a vér-agy gáton, a placenta gáton és az anyatejbe. A tüdőben és a vizeletben a plazmában lévő koncentrációt meghaladó koncentrációt hoz létre. A trimetoprim valamivel jobban behatol a nem gyulladt szövetekbe, mint a szulfametoxazol. prosztata, ondófolyadék, hüvelyváladék, nyál, egészséges és gyulladt tüdőszövet, epe, miközben a gyógyszer mindkét komponense egyformán behatol a szem agy-gerincvelői folyadékába és vizes humorába. Nagy mennyiségű trimetoprim és valamivel kisebb mennyiségű szulfametoxazol kerül a keringésből az intersticiális és egyéb extravazális testnedvekbe, a trimetoprim és a szulfametoxazol koncentrációja a legtöbb esetben meghaladja a MIC-t. patogén mikroorganizmusok. A plazmafehérjékhez való kötődés - 66% a szulfametoxazol, a trimetoprim - 45%. A májban metabolizálódik. Egyes metabolitok antimikrobiális hatással rendelkeznek. A szulfametoxazol túlnyomórészt N4-acetilezéssel, és kisebb mértékben glükuronsavval való konjugációval metabolizálódik. A vesén keresztül metabolitok formájában választódik ki (80% 72 órán belül) és változatlan formában (20% szulfametoxazol, 50% trimetoprim); kis mennyiségben - a beleken keresztül. Mindkét anyag, valamint metabolitjaik a veséken keresztül választódnak ki glomeruláris szűrés, és tubuláris szekréció, aminek következtében mindkettő koncentrációja hatóanyagok szignifikánsan magasabb a vizeletben, mint a vérben.

T 1/2 szulfametoxazol - 9-11 óra, trimetoprim - 10-12 óra, gyermekeknél jóval kevesebb és életkortól függően: 1 éves korig - 7-8 óra, 1-10 éves korig - 5-6 óra.

Idős betegeknél és / vagy károsodott vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance (CC) 15-20 ml / perc) a T 1/2 emelkedik, ami dózismódosítást igényel.

Kiadási űrlap

Fehér vagy világos krémszínű, eper illatú szuszpenzió szájon át történő alkalmazásra.

Segédanyagok: makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát, magnézium-alumínium-szilikát, karmellóz-nátrium, citromsav monohidrát, metil-hidroxibenzoát, propil-hidroxibenzoát, nátrium-szacharinát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, maltit, eper aroma, propilénglikol, tisztított víz.

80 ml - sötét üvegpalackok (1) - kartondobozok.

Adagolás

Belül, evés után elegendő mennyiségű folyadékkal.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 960 mg 12 óránként; súlyos fertőzések esetén - 1440 mg 12 óránként; fertőzéssel húgyúti- 10-14 nap, krónikus hörghurut súlyosbodásával - 14 nap, utazói hasmenéssel és shigellózissal - 5 nap. A minimális adag és dózis a hosszú távú kezeléshez (több mint 14 nap) - 480 mg 12 óránként.

Gyermekek: 2 hónapos kortól (HIV-fertőzött anyától születéskor 6 hetes korig) 5 hónapos korig - 120 mg, 6 hónapostól 5 éves korig - 240 mg, 6 és 12 éves kor között - 480 mg 12 óránként, ami kb. napi 36 mg/ttkg adag.

A húgyúti fertőzések és az akut középfülgyulladás kezelési ideje - 10 nap, a shigellosis - 5 nap. Súlyos fertőzések esetén a gyermekek adagja 50%-kal növelhető.

Nál nél akut fertőzések a kezelés minimális időtartama 5 nap; a tünetek eltűnése után a terápia 2 napig folytatódik. Ha 7 napos kezelés után nincs klinikai javulás, a beteg állapotát újra kell értékelni a kezelés lehetséges korrekciója érdekében.

Lágy chancre - 960 mg 12 óránként; ha 7 nap elteltével a bőrelem gyógyulása nem következik be, a terápia további 7 nappal meghosszabbítható. A hatás hiánya azonban jelezheti a kórokozó rezisztenciáját.

Akut, szövődménymentes húgyúti fertőzésben szenvedő nőknek egyszeri, 1920-2880 mg-os adag beadása javasolt, lehetőség szerint este étkezés után vagy lefekvés előtt.

Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás esetén - 30 mg / kg naponta 4 alkalommal, 6 órás időközönként 14-21 napig.

A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás megelőzésére, felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg / nap. 12 év alatti gyermekek számára - 450 mg / m 2 12 óránként, hetente 3 egymást követő napon. Teljes napi adag nem haladhatja meg az 1920 mg-ot. Ebben az esetben a következő utasításokat használhatja: 0,26 m 2 testfelület esetén - 120 mg, illetve 0,53 m 2 - 240 mg, 1,06 m 2 - 480 mg.

Más bakteriális fertőzések esetén az adagot egyénileg választják ki az életkor, a testtömeg, a vesefunkció és a betegség súlyosságától függően, például felnőtteknél nocardiosis esetén - 2880-3840 mg / nap legalább 3 hónapig (néha 18 évig). hónapok). Az akut brucellózis kezelésének időtartama 3-4 hét, a tífusz és a paratífusz láz esetén - 1-3 hónap.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, bélkólika, szédülés, fejfájás, álmosság, depresszió, ájulás, zavartság, láz, hematuria, crystalluria; hosszan tartó túladagolással - thrombocytopenia, leukopenia, megaloblasztos vérszegénység, sárgaság.

Kezelés: gyomormosás, erőltetett diurézis, vizelet savasítása növeli a trimetoprim kiválasztását, IM - 5-15 mg / nap kalcium-folinát (kiküszöböli a trimetoprim csontvelőre gyakorolt hatását), ha szükséges - hemodialízis.

Kölcsönhatás

Növeli a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns aktivitását (az antikoaguláns dózisának módosítása), valamint a hipoglikémiás gyógyszerek és a metotrexát hatását (versenyez a metotrexát fehérjekötődéséért és vesén keresztüli szállításáért, növelve a szabad metotrexát koncentrációját).

Csökkenti a fenitoin májban történő metabolizmusának intenzitását (39%-kal meghosszabbítja T 1/2-ét), fokozza hatását és toxikus hatásait.

Ha a ko-trimoxazolt pirimetaminnal egyidejűleg alkalmazzák 25 mg/hét feletti dózisokban, megnő a megaloblasztos vérszegénység kialakulásának kockázata.

A diuretikumok (gyakrabban tiazidok és idős betegeknél) növelik a thrombocytopenia kockázatát.

Emelkedhet a digoxin szérumkoncentrációja, különösen idős betegeknél, ezért a szérum digoxinkoncentráció monitorozása szükséges.

A triciklikus antidepresszánsok hatékonysága ko-trimoxazollal kombinálva csökkenhet.

Azoknál a betegeknél, akik vesetranszplantációt követően ko-trimoxazolt és ciklosporint kapnak, a vesefunkció reverzibilis romlását tapasztalhatják, ami a kreatininszint emelkedésében nyilvánul meg.

A csontvelő hematopoiesist gátló gyógyszerek növelik a mieloszuppresszió kockázatát.

Nál nél közös pályázat A ko-trimoxazol indometacinnal növelheti a szulfametoxazol koncentrációját a vérben.

Ezt követően egy toxikus delírium esetet írnak le egyidejű vétel ko-trimoxazol és amantadin.

Ha egyidejűleg használják ACE-gátlók, különösen idős betegeknél hyperkalaemia alakulhat ki.

A trimetoprim a vesék transzportrendszerének gátlása révén 103%-kal növeli a dofetilid AUC-jét és 93%-kal a dofetilid Cmax-át. Növekvő koncentrációban a dofetilid kamrai aritmiákat okozhat a QT-intervallum megnyúlásával, beleértve a torsades de pointes-t is. A dofetilid és a trimetoprim együttes alkalmazása ellenjavallt.

Mellékhatások

Az idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés, aszeptikus meningitis, perifériás ideggyulladás, görcsök, ataxia, fülzúgás, depresszió, hallucinációk, apátia, idegesség.

A légzőrendszerből: tüdőinfiltrátumok: eozinofil infiltrátum, allergiás alveolitis (köhögés, légszomj).

Oldalról emésztőrendszer: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, gyomorhurut, hasi fájdalom, glossitis, stomatitis, cholestasis, megnövekedett máj transzaminázok aktivitása, hepatitis (beleértve a cholestatikust is), hepatonecrosis, eltűnő epevezeték-szindróma (ductopenia), hyperbilise, pbliudomembranosus hasnyálmirigy-gyulladás.

A hematopoietikus szervek részéről: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, hypoprotrombinemia, agranulocytosis, vérszegénység (megaloblasztos, hemolitikus / autoimmun vagy aplasztikus), methemoglobinémia, eozinofília.

A húgyúti rendszerből: intersticiális nephritis, károsodott veseműködés, haematuria, megnövekedett vér karbamidszint, hypercreatininaemia, toxikus nephropathia oliguriával és anuriával, crystalluria.

Az izom-csontrendszerből: ízületi fájdalom, izomfájdalom, rhabdomyolysis (főleg AIDS-betegeknél).

Allergiás reakciók: láz, angioödéma, viszketés, fényérzékenység, bőrkiütés, csalánkiütés, exudatív erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), exfoliatív dermatitis, allergiás szívizomgyulladás, kötőhártya-túlérzékenység, sclera anaphylactus / anaphylactus. , szérumbetegség, hemorrhagiás vasculitis (Schonlein-Genoch purpura), periarteritis nodosa, lupus-szerű szindróma.

Egyéb: hyperkalaemia (főleg AIDS-betegeknél pneumocystis pneumonia kezelésében), hyponatraemia, hypoglykaemia, gyengeség, fáradtság, álmatlanság, candidiasis.

Javallatok

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

légúti fertőzések: krónikus bronchitis (exacerbáció), pneumocystis tüdőgyulladás (kezelés és megelőzés) felnőtteknél és gyermekeknél;
ENT fertőzések: középfülgyulladás(gyermekeknél);
húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, lágy chancre;
gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz, paratífusz, shigellosis (a Shigella flexneri és Shigella sonnei fogékony törzsei által okozott betegség);
enterotoxikus Escherichia coli törzsek, kolera okozta utazói hasmenés (folyadék- és elektrolitpótláson kívül);
Egyéb bakteriális fertőzések(kombináció antibiotikumokkal lehetséges): nocardiosis, brucellosis (akut), actinomycosis, osteomyelitis (akut és krónikus), dél-amerikai blastomikózis, toxoplazmózis (komplex terápia részeként).

Ellenjavallatok

máj- és / vagy veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc);
aplasztikus anémia, B12 - hiányos vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia;
glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
dofetiliddel történő egyidejű alkalmazás;
laktációs időszak;
gyermekek életkora 2 hónapos korig vagy születéskor legfeljebb 6 hetes HIV-fertőzött anyától;
túlérzékenység a szulfonamidokkal, trimetoprimmal és / vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.

Vigyázat: diszfunkció pajzsmirigy, nehéz allergiás reakciók anamnézis, bronchiális asztma, folsavhiány, porfiria, terhesség.

Alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és laktáció idején

Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor szabad felírni, ha a használatból származó várható előny meghaladja lehetséges kockázat a magzat számára, mivel mind a trimetoprim, mind a szulfametoxazol átjut a placenta gáton, és így befolyásolhatja a folsav metabolizmusát.

A terhesség késői szakaszában a gyógyszer alkalmazását kerülni kell, mert lehetséges kockázat kernicterus kialakulása újszülötteknél.

Tekintettel arra, hogy a trimetoprim és a szulfametoxazol behatol az anyatejbe, a co-trimaxosole alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt.

A gyógyszert kapó terhes nőknek napi 5 mg folsavat ajánlott felírni.

Alkalmazás a májfunkció megsértésére

Ellenjavallt:

májelégtelenség.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

Ellenjavallt:

veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc).

Használata gyermekeknél

Ellenjavallt:

2 hónaposnál fiatalabb gyermekek, vagy legfeljebb 6 hetes gyermekek, ha HIV-fertőzött anyától születtek.

Különleges utasítások

A Co-trimoxazolt csak olyan esetekben szabad felírni, amikor az ilyen kombinációs terápia előnye más antibakteriális monodrogokkal szemben meghaladja a lehetséges kockázatot.

Mivel a baktériumok in vitro antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenysége a különböző földrajzi területeken és időnként változó, a gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a baktériumok érzékenységének helyi jellemzőit.

Hosszú kezelések esetén rendszeres vérvizsgálatra van szükség, mivel fennáll a hematológiai elváltozások lehetősége (leggyakrabban tünetmentes). Ezek a változások visszafordíthatók folsav (3-6 mg / nap) kinevezésével, ami nem rontja jelentősen a gyógyszer antimikrobiális aktivitását.

Különös elővigyázatossággal kell eljárni idős betegek vagy kezdeti folsavhiány gyanúja esetén.

Folsav kijelölése is tanácsos hosszú távú, nagy dózisú kezeléshez.

A vérsejtek számának jelentős csökkenésével a gyógyszert le kell állítani.

Szintén nem célszerű a kezelés alatt használni élelmiszer termékek nagy mennyiségű PABA-t tartalmaz – zöld növényi részek ( karfiol, spenót, hüvelyesek), sárgarépa, paradicsom.

Hosszú tanfolyamok esetén (különösen veseelégtelenség esetén) rendszeresen kell végezni általános elemzés vizelet és a veseműködés monitorozása.

A szulfonamidok toxikus és allergiás szövődményeinek valószínűsége jelentősen megnő a vesék szűrési funkciójának csökkenésével. Bőrkiütés vagy bármely más súlyos mellékhatás első megjelenésekor a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni.

Hirtelen fellépő vagy fokozódó köhögés vagy légszomj esetén a beteget újra meg kell vizsgálni, és meg kell fontolni a gyógyszeres kezelés leállítását.

Kerülni kell a túlzott nap- és ultraibolya sugárzást.

A mellékhatások kockázata sokkal nagyobb az AIDS-betegeknél.

Ko-trimoxazolt szedő betegeknél pancitopéniás eseteket írtak le.

A trimetoprim alacsony affinitású a humán dehidrofolát-reduktázhoz, de növelheti a metotrexát toxicitását, különösen egyéb kockázati tényezők, például időskor, hipoalbuminémia, károsodott vesefunkció, depresszió esetén. csontvelő. Hasonló mellékhatások valószínűbb, ha a metotrexátot nagy dózisban írják fel. A mieloszuppresszió megelőzése érdekében az ilyen betegeknek ajánlott felírni folsav vagy kalcium-folinát.

A trimetoprim megzavarja a fenilalanin metabolizmusát, de ez nem befolyásolja a fenilketonuriában szenvedő betegeket, feltéve, hogy betartják a megfelelő diétát.

Azok a betegek, akiknek anyagcseréjét "lassú acetiláció" jellemzi, több

A kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, különösen idős és szenilis betegek esetében.

A ko-trimoxazol és különösen a trimetoprim, amely része, befolyásolhatja a metotrexát szérumkoncentrációjának meghatározását, amelyet a fehérjékhez való kompetitív kötődés módszerével végeznek, ligandumként bakteriális dihidrofolát-reduktázt használva. A metotrexát radioimmun módszerrel történő meghatározásakor azonban interferencia nem lép fel.

A trimetoprim és a szulfametoxazol befolyásolhatja a Jaffe-reakció eredményeit (kreatinin meghatározása pikrinsavval lúgos közegben történő reakcióval), míg a tartományban normál értékeket az eredményeket körülbelül 10%-kal túlbecsülik.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt hatás

Figyelembe véve a jelentős mellékhatások kialakulásának lehetőségét, a kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet, és potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Ha a mikrobiális fertőzés mérsékelt, az antibiotikum kezelés helyett terápia alkalmazható. szulfa gyógyszerek. Az egyik népszerű eszközök ez a csoport a Biseptol tabletta formájában.

Biseptol - milyen gyógyszer?

A biszeptol a szulfonamid-csoport egy összetett összetételű szere. A 480 mg-os tabletták 80 mg trimetoprimot (egy antibiotikumot, amely csak a kaszulfanilamid bakteriosztatikus hatásmechanizmusa alapján fejti ki) és 400 mg szulfametoxazolt (szulfanilamid) tartalmaznak. A gyógyszert 120, 240 mg-os adaggal is gyártják.

Ennek a farmakológiai kombinációnak egy másik neve is van - co-trimoxazol.

A tabletták további anyagokat is tartalmaznak - magnézium-sztearátot, keményítőt, talkumot, propilénglikolt. A gyógyszer nagyon olcsó - 100 rubel / 28 tabletta. Vannak más adagolási formák is a piacon. Ez egy szuszpenzió (szirup) 3 hónapos gyermekek számára, infúziós oldat (születéstől, koraszülöttnél - 2 hónapos kortól).

Ez a gyógyszer a kombinált antibakteriális szerek közé tartozik, számos mikrobiális patológiával alkalmazható. A szulfametoxazol megzavarja a baktériumok számára legfontosabb savak képződését, amelyek a baktériumsejtek részét képezik. A trimetoprim a szulfametoxazol hatásának "erősítője", nem teszi lehetővé a savmolekulák visszanyerését. Ennek eredményeként a fehérje anyagcseréje a mikrobiális sejtekben megzavarodik, osztódásuk leáll. Tabletta formájában a Biseptol segít a következő betegségekben:

A gyógyszer a legegyszerűbbek - Plasmodium, Toxoplasma, számos patogén gomba ellen is kiválóan hat. A Treponema, a Corynebacter, a Leptospira és az összes vírus nem reagál a gyógyszerrel végzett terápiára, ahogy a Mycobacterium tuberculosis sem.

A gyógyszer indikációi

A gyógyszer segít a legtöbb mikrobiális betegségben, amelyet az arra érzékeny baktériumok okoznak. Felnőttek és gyermekek számára a gyógyszert leggyakrabban fül-orr-gégészeti betegségekre, légúti károsodásokra írják fel. A biszeptol köhögés, torokfájás, fülgyulladás, arcüreggyulladás esetén ajánlott. Tüdőgyulladásra, tracheitisre és bronchitisre is felírják, komplex terápiában - tüdőtályog, empyema esetén. A gyógyszer arra javallt krónikus forma hörghurut, sőt súlyos pneumocystis tüdőgyulladás immunhiányos embereknél.

A biszeptolt a skarlátra is felírják gyermekeknél.

A húgyúti rendszer, a nemi szervek fertőzéseit is sikeresen kezelik ezt az eszközt. Ezek tartalmazzák:

Ha a peritoneális szervek betegségeit mikrobák is okozzák, a Biseptol-t akut és krónikus lefolyásukra írják fel a gyulladás enyhítésére. Ide tartozik a tífusz, a paratífusz, a kolera, ismeretlen eredetű hasmenés. A Biseptol segítségével a vérhas, a szalmonellózis (hordó formájában), a gyomor-bélhurut és a kolecisztitisz kezelhető. Gyógyszert írnak fel a lágy szövetek, a pyodermával járó bőr, a kelések, a gennyes kiütések, a sebek, a tályogok károsodására is. A tablettákat műtét után, malária és szamárköhögés komplex terápiájában fogyasztják.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt, különösen korai szakaszában, szoptatás alatt. Tabletta formájában 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel. Egyéb ellenjavallatok:

Azoknál a betegeknél, akiknél a B9-vitamin hiányzik a szervezetből, miközben szedik, nagy a kockázata a súlyos vérszegénység kialakulásának. Óvatosan a terápiát a pajzsmirigy patológiáiban, asztmában végezzük.

A gyógyszer gátolja a növekedést coli a bélben, ami megzavarja a B-vitaminok termelődését.

A Biseptol gyakrabban jól tolerálható, de mellékhatások továbbra is lehetségesek. Fejfájás, ideggyulladás, szédülés alakulhat ki, néha van depresszív állapotok, remegés. Egyes betegeknél légúti rendellenességek, bronchospasmus alakulnak ki. Ezenkívül fennáll a kockázata a következők kialakulásának:

A legsúlyosabb és legritkább esetekben hepatitis, tüdőinfiltrátumok, hasnyálmirigy-gyulladás, vérszegénység és vérbetegségek, nephritis lehetséges.

Pontos utasítás

Igyon Biseptolt étkezés után (a gyomor-bél traktus károsodásának elkerülése érdekében), sok vizet inni. Az adagot szigorúan egyénileg határozzák meg, különösen 3 évesnél idősebb gyermekek számára. 3-5 éves korig napi kétszer 240 mg, 6-12 éves korig napi kétszer 480 mg-ot adnak. Mennyit és milyen gyakorisággal kell inni a gyógyszert, az orvos dönti el, és a betegség típusától függően:

A hörgők, légúti fertőzések lefolyása 2 hét lehet, mint más esetekben is súlyos betegségek. Enyhébb esetekben a kúra 5-10 napig tart. Szükség esetén orvos felügyelete mellett az adagot 30-50%-kal növelik, de csak az első 5-7 napon. Ha a tanfolyam több mint 5 nap, feltétlenül vérvizsgálatot kell végezni a következmények (vérszegénység és mások) megelőzése érdekében. A terápia bármilyen változása esetén a folsavat 5-10 mg / nap dózisban adják be.

Analógok, mit kell még tudni?

A szulfonamidok csoportjából számos analóg létezik, de szigorúan tilos a gyógyszereket önmagában helyettesíteni - eltérő hatásuk lehet.

A szervek különféle fertőző és gyulladásos betegségei jelentős kényelmetlenséget okoznak a betegeknek. Követelnek speciális figyelem mivel az akut fázis nagyon rövid ideig tart, és elégtelen vagy helytelen kezeléssel gyorsan krónikussá válnak, elmosódott jelekkel és implicit tünetek.

Kapcsolatban áll

Ezt követően komplikációk lépnek fel, tapadási folyamat alakul ki a testfunkciók további romlásával. Az ilyen helyzetek elkerülésére a modern hazai és külföldi gyógyszeripar a hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszerek jelentős választékát kínálja.

A vezető tiszteletbeli helyét a kábítószer sikeresen elfoglalta és sok éven át megőrzi Biseptol 480 tabletta.

Használati utasítások, tabletták és szuszpenziók a gyermekgyógyászat területén lehetővé teszik, hogy beszéljünk a legszélesebb körű lehetőségeiről.

A hazai gyógyszertárakban orvosi rendelvény nélkül is beszerezhető, de még mindig ajánlott előtte szakemberrel konzultálni.Csomagolásonként 14 db tabletta található. Gyártó - Pabyanitsky farmakológiai üzem, a Polf A.T. cég. Lengyelország.

Biseptol antibiotikum vagy nem egészen

A Biseptol kiváló gyógyító hatása, de nem mindenki tudja, hogy mi alapján. A legtöbb beteget, akiknek először javasolták ezt a gyulladáscsökkentő gyógyszert, érdekli a probléma: A Biseptol antibiotikum vagy csak gyulladáscsökkentő? Erre a kérdésre nincs egységes válasz. A helyzet változatossá válik, mivel a Biseptol antibakteriális természetű, világos klinikai orientációval rendelkezik. Ennek ellenére a Biseptol nem nevezhető tiszta antibiotikumnak, mivel kifejezett párhuzamos citosztatikus hatással rendelkezik.

Hatás gyógyszer nem a kóros baktériumok és mikroorganizmusok teljes megsemmisítésén alapul. A gyógyszer sajátosságai hogy a kórokozó mikroflóra telepeinek további szaporodása lehetetlenné válik. Ennek a farmakológiai hatásnak vannak pozitív és negatív oldalai is:

A klinikusok a fő előnynek az enyhe terápiás hatást tartják a gyulladás fókuszában, mely szegmensben vagy szervben nem található. Mennyire aktív a biszeptol, miben segít, és mennyire mérgező? Először is, ez kivétel nélkül mindenki kezelése. fertőző patológiák. Az emberi szervezetre gyakorolt hűséges hatás kiküszöböli a sokk jellegű toxikus hatásokat és az antibakteriális kezelésben rejlő jelentős terápiás terheket.
A Biseptol 480 használatának negatív oldala a hosszú kezelések alkalmazása a szervek és rendszerek, a betegség gócainak teljes fertőtlenítése céljából, az esetleges visszaesések elkerülése érdekében.

Fontos! Az összes pozitív és negatív tényező, valamint a betegség jellemzőinek elemzése alapján az orvos döntést hoz a Biseptol bizonyos dózisú tablettákban történő kinevezéséről.

Az analógokról és az összetételről

A Biseptol 480 természeténél fogva a szulfonamidok csoportjába tartozik, ez kombinálva van antimikrobiális gyógyszer szulfametoxazolból és trimetoprimből áll.

A PABA-hoz formailag hasonló szulfametoxazol jellemzője, hogy a kóros mikroorganizmusok sejtjeiben a dihidrofolsav szintézise megszakad, ami aktívan megakadályozza a PABA beépülését a molekulába.

A trimetoprim a fő gyógyszer hatásának katalizátora és fokozója. A farmakodinamika a szulfametoxazol összetételét és hatását a DHF-sav THF-vé való redukciójának megsértéseként határozza meg, amely a folsav aktív formája, amely felelős a fehérjeanyagcseréért, a mikrobiális sejtek osztódásáért és reprodukciójáért. A penicillinre érzékeny mikroorganizmusok hemolitikus törzsei a leginkább érzékenyek a gyógyszerre.

A farmakológia különböző ágaiban végzett szakemberek hosszú távú kutatása és eredményes munkája lehetővé teszi, hogy ne csak a Biseptol-t, hanem a terápiás hatások különböző tartományában eltérő analógokat is előállítsunk. A Biseptol fő analógja a Sulfadimetoksin - szinte minden házi patika állandó lakója. Több modern eszközökkel a Bactrim, Berlocid 240, Berlocid 480, Groseptol, Duo-Septol, Co-trimoxazole gyógyszerszegmensből, Methosulfabolból, Oriprimből és más gyógyszerekből álló gyógyszercsoport.

Mellékhatások, hatásuk a szervezetre

A Biseptolnak, mint minden más erős gyógymódnak, van mellékhatások. Nem sok, de a betegek jelentkezésekor még mindig előfordulnak. Ezek közé tartoznak a következő rendellenességek:

Központi idegrendszer: szédülés megnyilvánulása, fejfájás, apátia tünetei, depresszió, fő idegek perifériás gyulladása, aszeptikus agyhártyagyulladás jelei;
Légzőrendszer: köhögés, fulladás, hörgőgörcsök megjelenése, tüdőinfiltrátumok előfordulása;
Az emésztőrendszerben hányinger, hányás, hasmenés, gyomorhurut, szájgyulladás, glossitis, cholestasis, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás, pszeudomembranosus enterocolitis tünetei jelentkezhetnek;
A vizeletürítést megzavarják polyuria, hematuria, crystalluria, toxikus nephropathia formájában, amelyet oligo- vagy anuria kísér.

A tabletták szedése esetén vérbetegségek, allergiás reakciók, csalánkiütés, angioödéma előfordulhat.

Adagolások és a felvétel jellemzői felnőttek számára

Miben segít a gyógyszer? A Biseptol 480-at a klinikusok valóban egyedülálló és sokoldalú gyógyszernek tartják, amely egyformán hatásos a felnőttek és a gyermekek betegségeiben.

A Biseptol tabletták adagolása és mennyisége pontosan és részletesen le van írva a tájékoztatóban – az egyes csomagokhoz mellékelt utasítások.

Először is a gyógyszert használják különböző gyulladásos folyamatok kezelésére, melyek között:

Betegségek urogenitális rendszer, a hólyaghurut különféle formái, urethritis, pyelonephritis, pyelitis, prosztatagyulladás, férfiak és nők gonorrhoeája, lymphogranuloma venereum.
A légzőrendszer fertőzései - akut és krónikus bronchitis, bronchopneumonia, bronchiectasis, lebenyes tüdőgyulladás. A Biseptol 480 alkalmazása hatékony angina, laryngitis, arcüreggyulladás, középfülgyulladás esetén.
Emésztőrendszeri fertőzések kezelése. A gyógyszert kolera, vérhas, tífusz kezelésére írják fel, a szalmonellózis hordozásának megszüntetésével.

Tartós hatás érhető el furunkulózissal, aknéval, pyodermával és más olyan betegségekkel, amelyeket a gyógyszerre érzékeny baktériumok okoznak.

Hogyan kell szedni a felnőtteket Biszeptol? Ez egy külön kérdés. Általában az adag kiszámítása egyéni alapon történik. A szabványos séma szerinti utasítások szerint a fogadás a következőképpen történik:

1 tabletta naponta kétszer, 12 órás időközönként a légúti betegségek akut formáiban;
2 tabletta, napi 2 adag bőrfertőzés esetén;
Napi 3-szor 2 tabletta bevétele, 10 napos kúra.

Ha az utasításokban nem szerepel az Ön betegségére vonatkozó adag, akkor ezt orvosával kell egyeztetnie.

Ebben az esetben a tabletták kijelölésének bizonyos jellemzői vannak. Például, Biszeptol terhesség alattés analógjait a gyermek táplálása során az orvosok szinte soha nem írják fel. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszer alkotóelemei negatívan befolyásolhatják a magzat méhen belüli fejlődését, és bejuthatnak az anyatejbe. Nál nél vészhelyzet A Biseptol orvosi gyakorlatban történő alkalmazása esetén az orvos azt javasolja, hogy az anya döntsön úgy, hogy nem szoptat.

Fontos! Különös óvatossággal kell eljárni, ha a beteg anamnézisében ilyen szerepel krónikus patológiák mint a bronchiális asztma, a pajzsmirigy-rendellenességek és az eltérő természetű daganatok. A klinikai gyakorlatban megjegyzik magas szint a gyógyszer tolerálhatóságát, de ne utasítsa el az esetleges egyéni reakciókat.

Hogyan kell bevenni a Biseptol tablettát ellenjavallatokkal

A Biseptol gyógyszert jelentős lojalitás jellemzi, de az utasításokban található ajánlások szerint nem szabad kezelni őket a következő esetekben:

Megaloblasztos vérszegénység esetén folsavhiány esetén, aplasztikus anémiával, B12-hiányos vérszegénységgel, agranulocitózissal, leukopéniával;
6-foszfát-dehidrogenázzal alkotott glükózvegyület hiánya esetén;
Gyermekkori hiperbilirubinémia esetén;
Máj- vagy veseelégtelenség jelenléte, ahol a kreatinin-clearance több mint 15 ml / perc.

Hat év alatti csecsemőknek nem írnak fel 480 mg-os tablettát.

Hogyan kell szedni a Biseptol tablettát fokozott érzékenységgel? Az orvosok javasolják az adagok felére vagy akár háromszoros csökkentését.

A különleges pillanat az kategorikus kinevezési tilalom Biseptol koraszülöttek, újszülöttek és csecsemők számára két hónapos korig.

Óvatosság szükséges, ha a beteg folsavhiányban, károsodott máj- és vesefunkcióban szenved.

A biszeptol és hatóanyagának jellemzői

Gyermekgyógyászatban A szakértők javasolják a Biseptol kinevezését por formájában - őrölt tabletták és szuszpenziók formájában, ami hozzájárul a gyógyszer jobb felszívódásához. A biszeptol és hatóanyaga meglehetősen aktívan viselkedik a gyermekek szervezetében. Adagolás korcsoportonként következő:

Háromtól öt évig 240 mg-ot írnak fel naponta kétszer;
Hat és tizenkét éves kor között a standard adag 480 mg naponta kétszer.

Biseptol utasítás

Következtetés

A csecsemők számára a legbiztonságosabb forma a szuszpenzió, amelyet a legkisebb betegek számára külön állítanak elő. A mellékelt utasítások alapján a szülők számára egyszerű és megfizethető az adag kiszámítása. A formát kiváló tolerancia jellemzi, nem okoz hányingert, hányást, szédülést.

A Biseptol ® egy teljesen szintetizált kombinált gyógymód, amely antimikrobiális hatású és összetételében tartalmazza. Ez utóbbi a szulfonamidok csoportjába tartozik.

Az orvosi gyakorlatban való több évtizedes használatuk számos, ezekkel a gyógyszerekkel szemben rezisztens törzs megjelenését váltotta ki. A kombinált készítményeket, amelyek közül a Biseptol a képviselője, arra kérték, hogy legyőzzék ezt az ellenállást.

A szulfonamidok képesek beépülni a kórokozó szerkezetébe, ezáltal megzavarják az anyagcsere folyamatokat és befolyásolják a mikroorganizmusok szaporodását és növekedését.

A Biseptol® az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer gyógyszerek az urogenitális rendszer fertőző elváltozásaival.

A pneumocystis tüdőgyulladás megelőzésére használják, amelyet gyakran szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS) szenvedő betegeknél diagnosztizálnak. A Biseptol olyan bakteriális etiológiájú betegségekre javallt, amelyek kórokozói:

streptococcusok (tojás alakú aszporogén gram + baktériumok);
staphylococcusok (nem mozgó gramm + coccusok);
meningococcus (meningococcus fertőzést okozó gram-diplococcusok);

gonococcus (gram-aerob baktérium, amely gonorrhoeát okoz);
Escherichia coli (a bél alsó részében gyakori, gramrúd alakú baktérium);
szalmonella (nem spórát hordozó pálcika alakú baktérium);
cholera vibrio (a Vibrio nemzetség grammozgó baktériuma);
bacillus anthrax (a lépfene kórokozója);
Pfeiffer-bacillus (nem mozgó grambaktérium);
listeria (gram + rúd alakú baktérium);
nocardia (gram + immobil aerob baktériumok);
szamárköhögés (kicsi, mozdulatlan, nem spórás gram-coccocillusok, amelyek a hörgők hámját érintik);
széklet enterococcus (opportunista kórokozó);
valamint klebsiella, pasteurella multicide, proteus, francisella, brucella, mycobacteriumok, citrobacter, enterobacter, legionella pneumophila, providencia, serration marcescens, shigella, yersinia, morganella, pneumocysta, chlamydia trachomatis, chlamydophilaxcettaplasma

Az antimikrobiális hatás nem vonatkozik a corynebacteriumokra, a Pseudomonas aeruginosa-ra, a Koch-bacillusra, a halvány treponemára, a leptospirára és a vírusokra.

Farmakológiai csoport

A gyógyszer farmakológiai csoportja a kombinált szulfanilamid antibiotikumok.

A Biseptol ® receptje latinul

Rp.: Biseotoli 0,48
D.t.d. 20. sz.
S. 1 tabletta naponta négyszer.

A Biseptol ® tabletták használati útmutatója felnőtteknek

A biszeptolt szájon át vagy gyakorlatban kell bevenni intravénás injekciók. A gyógyszereket étkezés után kell bevenni, és bő vízzel le kell mosni. ben előforduló fertőzések akut forma legalább öt napig kezelik.

Betegség	Adagolás	A kezelés időtartama
Gonorrea	Tíz asztal. 480 milligramm	Egy nap. A tablettákat reggel és este kell bevenni
Akut szövődménymentes húgyúti fertőzések	Négy asztal. 480 milligramm	Három nap. Lehetőleg éjszaka szedjük
Pneumocystis tüdőgyulladás (leggyakrabban legyengült, nem születetteknél diagnosztizálják)	Szulfametoxazol 0,1 g/ttkg-ig és trimetoprim 0,02 g/ttkg-ig	Hat óránként. A tanfolyam időtartama - két hét
Súlyos fertőzés	480 milligramm naponta háromszor	—
Krónikus forma	480 milligramm naponta kétszer	—

Annotáció a Biseptol ®-hoz

A baktericid hatás a hatóanyag azon képességén alapul, hogy blokkolja a folátok szintézisét az idegen anyagok sejtjeiben. A szulfametoxazol befolyásolja a dihidrofolsav termelődését, és a trimetoprim nem engedi, hogy a dihidrofolsav tetrahidrofolsavvá alakuljon. Ez utóbbi a folsav aktív formája, és felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Szájon át történő bevétel esetén a szulfametoxazol és a trimetoprim teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Maximális koncentrációösszetevők 60-240 perc elteltével észlelhetők. A trimetoprim jól behatol a sejtekbe és a szöveti gátakba - a tüdőbe, az epébe, a nyálba, a köpetbe, a magba gerincvelői folyadék, a hüvely titka.

A trimetoprim plazmafehérjékhez való kötődése 50 százalék, a szulfametoxazolé 66 százalék. Az első anyag biológiai T1/2 értéke 9-16 óra, a másodiké körülbelül 10 óra. Idős betegeknél és vesebetegségben szenvedőknél a felezési idő megnő, ezért in ez az eset ne nélkülözze az adagolás módosítását.

A szulfametoxazol és a trimetoprim átjut a placenta gáton. Mindkét anyag megtalálható az anyatejben. A gyógyszert a vesék választják ki.

Fénykép a Biseptol ® csomagolásáról 120 mg-os tablettákban

Hosszú (több mint 30 napos) kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a vérképet, mivel nagy a valószínűsége a hematológiai változásoknak. Ez utóbbiak reverzibilisek a B9-vitamin (folsav) kinevezésében. A biszeptolt óvatosan írják fel folsavhiányban szenvedőknek. A folsav hosszú távú kezelésre és nagy adagokban is javallott.

A krisztalluria megelőzése érdekében elegendő mennyiségű kiválasztott vizeletet kell fenntartani. Ha a veseszűrés károsodott, fennáll a veszélye toxikus reakciók növeli.

A terápia hátterében nem szabad olyan ételeket fogyasztani, amelyek para-amino-benzoesavat tartalmaznak (hüvelyesek, spenót, paradicsom). A terápia során kerülni kell az ultraibolya sugárzást.

Ami a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást illeti, a Biseptol gátolja a bél mikroflóráját, ami segít csökkenteni az orális adagolás hatékonyságát. fogamzásgátlók. A hatás erősítését a szalicilsav származékai (acetilszalicilsav, metil-szalicilát, analgin, nátrium-szalicilát) segítik elő. A diuretikumokkal való kombináció veszélyes, mert megnő a thrombocytopenia kialakulásának kockázata. A biszeptol, a barbiturátokkal együtt, fokozza a B9-vitamin-hiány megnyilvánulásait.

A Biseptol ® adagolása parenterális adagoláshoz

Az intravénás injekciókat tizenkét óránként adják be (maximum 1920 milligramm). A maximális hatás érdekében a trimetoprim állandó szérumkoncentrációját 5 mikrogrammon kell tartani.

Malária esetén, amelynek kórokozója a Plasmodium falciparum, az intravénás injekciókat két napon belül adják be (1920 milligramm naponta kétszer). Veseelégtelenség esetén a szokásos adag felét írják fel három nap majd csak a fele a standard adagnak.

A Biseptol 480 kizárólag intravénás beadásra szolgál. A bemutatkozás időtartama 60-90 perc. Nál nél súlyos lefolyású betegség esetén az adag megduplázódik.

A Biseptol ® használati javallatok

A biszeptol megállítja a helyi fertőzéseket:

a légutakban: akut és krónikus, bronchiectasis, pneumocystosis, pleurális empyema;
a gyomor-bél traktusban: tífusz, shigellosis, angiocholitis;
fül-orr-gégészeti szervekben: , ;
a húgyúti rendszerben: donovanosis, inguinalis lymphogranulomatosis, chancroid,;
a bőr: akne, ;
a mozgásszervi rendszerben: utolsó vonalbeli gyógyszer osteomyelitisre.

A kemoterápiás szer nagy hatékonyságú az akut brucellózis, nocardiosis, vérmérgezés és Gilchrist blastomycosis kezelésében.

Milyen ellenjavallatok vannak a Biseptol-nak?

A Biseptol nem írható fel a következő esetekben:

túlérzékenység a szulfonamidokkal és a készítmény egyéb segédkomponenseivel szemben;
a máj és a vese egy vagy több funkciójának megsértése;
a leukociták szintjének csökkenése;
a vérlemezkék számának csökkenése;
a leukociták számának csökkenése;
vészes vérszegénység;
terhesség;
szoptatás;
aplasztikus anémia;
a G-6-FDG elégtelensége;
pneumocisztózis;
a szuszpenzió ellenjavallt három hónaposnál fiatalabb gyermekeknél;
az intramuszkuláris injekciót nem hajtják végre hat évnél fiatalabb betegeknél;
hiperbilirubinémia gyermekkorban.

A gyógyszert óvatosan kell szedni időseknél, B9-vitamin-hiányban, bronchiális asztmában, szezonális allergiás rhinoconjunctivitisben, atópiás ekcémában és pajzsmirigy-patológiákban. A biszeptol képes fokozni a tüneteket porfirin-betegségben szenvedő betegeknél. Az antibakteriális kemoterápiás gyógyszer alkalmazása ellenjavallt súlyos szívelégtelenség, károsodott vérképzés és emelkedett bilirubinkoncentráció esetén.

A Biseptol ® szedésének mellékhatásai

A hivatalos utasításokban előírt adagolás mellett a gyógyszert a szervezet jól tolerálja. A Biseptol szedése során leggyakrabban fordul elő bőrkiütésekés az emésztőrendszer rendellenességei. Azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetevőire, allergiás reakciók jelentkeznek: hőség, Quincke-ödéma és tüdőeozinofília, amely légszomjban nyilvánul meg.

A Biseptol-kezelés során a betegek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

bőrreakciók amelyek gyakran eltűnnek a gyógyszer abbahagyása után: a szervezet fokozott érzékenysége az ultraibolya expozícióval szemben, polimorf, rosszindulatú exudatív erythema, akut vagy toxikus epidermális nekrolízis, vérzéses vasculitis;
gyomor-bél traktus: hepatitis, székletzavarok (hasmenés), cholestaticus szindróma, glossitis, fokozott májenzimek, súlyos krónikus betegségekben és immunbetegségekben szenvedő betegeknél gyakran diagnosztizálnak akut hasnyálmirigy-gyulladást;
változás a vérképen:általában a leukociták szintjének csökkenése sejtes összetétel vér, a neutrofilek számának csökkenése, alacsony vérlemezkeszám, neutropenia, folsavhiány, aplasztikus anémia, a methemoglobin koncentrációjának emelkedése, Werlhof-kór;
húgyúti: tubulointerstitialis nephritis, emelt szint kreatinin, sós diathesis,
központi idegrendszer: meningealis szindróma, mozgáskoordináció zavara, hallucinációs állapotok;
vázizom rendszer: izom- és ízületi fájdalom;
anyagcsere: A biszeptolt óvatosan kell szedni kálium-anyagcsere-zavarok esetén.

Azoknál a betegeknél, akik nem szenvednek cukorbetegség, a terápia első napjaiban a vér glükózkoncentrációjának csökkenése figyelhető meg. Hipoglikémia vese- és májbetegségben szenvedő egyéneknél is előfordul. Ennek a kóros állapotnak az oka lehet a nem megfelelő táplálkozás.

A gyógyszermellékhatások gyakorisága szignifikánsan magasabb a szerzett immunhiányos szindrómában szenvedő betegeknél. Súlyos és súlyos mellékhatások (akár halálig) leggyakrabban időseknél és egyidejű patológiás betegeknél fordulnak elő.
Biseptol® terhesség alatt

A klinikai vizsgálatok eredményeként azt találták, hogy ennek a kemoterápiás gyógyszernek az aktív komponensei képesek leküzdeni a placenta gátat, ezért a terhesség alatt a Biseptol-kezelés nem tanácsos. Ha egy nő szoptatás alatt gyógyszert szed, abba kell hagynia a szoptatást.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés teratogén tényezőkre utal, mivel a Biseptol ® negatívan befolyásolja az embrionális fejlődést és vetélést vagy vetélést okozhat. koraszülés. Komarovsky E.O. úgy véli, hogy a Biseptol®-t soha nem szabad a terhesség első trimeszterében (3-10 hetes) szedni.

Terhes nők számára biztonságosabbnak tekinthető a következő gyógyszereket:

(azalid, lassítása lassítja a baktériumok növekedését és szaporodását);
(egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum, rokon);
(bakteriális, antibakteriális szer széles spektrumú gátló transzpeptidáz);
(cbeta-laktám antibiotikumok, amelyek gátolják a peptidoglikán réteg szintézisét);
( , kötődik a riboszómák 50S alegységéhez);
uroszeptikumok (az urogenitális rendszer vizeletében és szöveteiben elegendő mennyiségű hatóanyagot hoznak létre).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az azithromycin ® és az eritromicin csak a második trimeszterben szedhető.

Biseptol ® szuszpenzió gyermekeknek: használati utasítás és egyéb adagolási formák

Az Egyesült Királyságban a Biseptolt csak tizenkét éves kortól írják fel.

Fénykép a Biseptol ® csomagolásáról szuszpenzió formájában

Oroszországban és a FÁK-országokban a gyógyszert széles körben használják a gyermekgyógyászati gyakorlatban, a gyermekorvosok még kisgyermekek számára is felírják. A Biseptol terápia alapszabálya az adagolás szigorú betartása.

A kezelés átlagosan körülbelül négy napot vesz igénybe. krónikus betegségek hosszabb kezelést igényelnek. A Biseptol szedése közben a gyermek szervezetének elegendő mennyiségű folyadékot kell kapnia. Ezenkívül módosítani kell az étrendet: hagyja abba a lisztből készült termékek, édességek, csokoládé és néhány zöldségfélék (káposzta, sárgarépa, paradicsom) fogyasztását.

Betegség	Adagolás	A kezelés időtartama
Húgyúti fertőzések kiújulásának megelőzése (12 éves korig)	12 milligramm	Három hónaptól egy évig
Brucellózis	—	Körülbelül egy hónap
Tífusz	—	Akár három hónapig
Hólyaggyulladás	480 milligramm naponta kétszer	Három nap
Gonococcus pharyngitis	4320 milligramm	Öt nap
Pneumocystis tüdőgyulladás	120 mg/kg/nap Az intervallum hat óra.	Két hét

Terhesség

A Biseptol® nem alkalmazható terhes és szoptató nők kezelésére. Ha szükséges, a Biseptol ® szoptatás ideje alatt, az antibiotikum-terápia idejére, a szoptatást átmenetileg leállítják.

Alkohol és Biseptol®

A szulfametoxazol + trimetoprim kategorikusan összeférhetetlen az alkohollal. A Biseptol-kezelés ideje alatt abba kell hagyni az alkoholfogyasztást.

Az alkoholfogyasztás a Biseptollal végzett antibakteriális terápia hátterében növeli a szulfametoxazol és a trimetoprim mellékhatásainak kockázatát, valamint növeli a máj terhelését és súlyosbítja a dysbiosis megnyilvánulásait.

Biszeptol - ez antibiotikum vagy sem? A gyógyszer nem tartozik számos antibiotikum közé. Antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. A szulfametoxazol és trimetoprim alapú Biseptol komplex gyógyszer a streptococcusok, pneumococcusok, szalmonellák, gonococcusok, chlamydia és néhány gombacsoport ellen küzd. A gyógyszer leírása megjegyzi, hogy a gyógyszer nincs hatással a vírusokra, a Pseudomonas aeruginosa-ra és a tuberkulózis kórokozójára.

A gyógyszer leállítja a folsav termelését, amely annyira szükséges a mikrobák fejlődéséhez és szaporodásához. A bejövő komponensek jól kölcsönhatásba lépnek egymással, és fokozzák egymás tevékenységét.

A Biseptol gyógyszer viszonylag gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből, a lenyelés után néhány órán belül kezd hatni. A maximális hatás a szervezetben 6 órán át tart. A gyógyszer maradványait a vesék választják ki a vizelettel együtt.

Annak megértéséhez, hogy a Biseptol antibiotikum-e, meg kell értenie a szervezetre gyakorolt hatását. A gyógyszer a szintetikus eredetű gyógyszercsoportba tartozik antimikrobiális szerek. A szintetikus anyagokat nem tekintik antibiotikumoknak. A biszeptol a vérben és a gennyes gócokban mutatja ki hatását. Töltenek kezelési tanfolyamok fertőző betegségek, amikor az antibakteriális gyógyszerek nemkívánatosak vagy ellenjavalltok.

A Biseptolnak változatos és kényelmes felszabadulási formája van a betegség kezelésének egyedi esetére. Tabletták, szuszpenziók és injekciók formájában készül. Kiválaszthatja az orvos által felírt kényelmes adagot.

A felhasználók véleménye a kábítószerről többnyire pozitív. Megjegyzendő, hogy a javulás egy adag bevétele után következik be. A gyermekek kezelésével nincs probléma. Édes íze és kellemes illata van. Sok beteg megjegyzi, hogy "ittam a Biseptolt a krónikus hörghurutra, és egy hét múlva a tünetek eltűntek, és két hét múlva megfeledkeztem a betegségről." A negatív vélemények a mellékhatások kialakulásához kapcsolódnak. A leggyakoribb a hányinger és a hányás.

Súgó esetek

Mikor kell bevenni a Biseptolt és mi segít? A Biseptol használatának általános indikációi a következők:

a hörgőkben és a tüdőben előforduló kóros folyamatok, például hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőtályog;
a felső légutak gyulladásos betegségei, például sinusitis, otitis media, sinusitis;
A Biseptol 480 gyorsan leállítja a bélfertőzéseket (megbirkózik a vérhas, szalmonellózis, kolera ellen);
a húgyúti és reproduktív rendszer szerveiben előforduló kóros folyamatok, például pyelonephritis, cystitis, prosztatagyulladás;

segít a gonorrhoeában;
gennyes bőrelváltozások, például furunculosis;
gyulladásos folyamatok az agy struktúráiban;
toxoplazmózisra, maláriára, skarlátra használják.

A biszeptol ellenjavallatok közé tartozik komoly betegség szív és erek, vérképzőszervek betegségei, máj- és veseelégtelenség. Három hónaposnál fiatalabb gyermekeknek, koraszülötteknek ne adjuk.

A biszeptolt terhesség és szoptatás alatt nem szabad inni. Ennek eredményeként problémák adódhatnak prenatális fejlődés, koraszülés, sőt a terhesség engedély nélküli megszakítása is.

A Biseptol 480-ban a használati utasításban a test állapotát negatívan befolyásoló mellékhatásokról szóló bekezdés a következő pontokat jegyzi meg:

a felvétel hátterében hányinger, sőt hányás, laza széklet, rossz étvágy, fájdalom különböző részek has, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás;
fejfájás, szédülés, apátia, ingerlékenység csatlakozhat;
néha fulladásos rohamok, köhögés, légszomj lépnek fel;
bőrkiütés látható a bőrön;
a vér nátrium-, kálium- és cukorszintje csökkenhet;
izom- és ízületi fájdalom.

A kezelést szakember felügyelete mellett kell végezni, és folyamatosan ellenőrizni kell a vérképet. Mellékhatások legtöbbször a tanfolyam végén eltűnnek. A kezelés leállításának oka a bőrkiütés és a hasmenés.

A túladagolás tünetei: hányinger, hányásba fordulva, has-, fejfájás, szédülés, étvágytalanság, eszméletvesztés. Ebben az esetben azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, végezzen gyomormosást.

Fontos szabályok

Hogyan kell bevenni a Biseptolt a maximális teljesítmény elérése és a kellemetlen reakciók elkerülése érdekében? A Biseptol használati utasítása azt jelzi, hogy a gyógyszert egy pohár forralt víz elfogyasztása után javasolt bevenni. Ne igya a Biseptol tablettát tejjel, mivel a termék csökkenti annak hatékonyságát. Naponta legalább 2 liter vizet kell inni. Ezzel elkerülhető a mellékhatások előfordulása.

A gyógyszer használatára vonatkozó megjegyzés az étrend kötelező betartását jelzi. A fehérjetartalmú táplálék lelassítja a gyógyszer felszívódását és csökkenti annak hatékonyságát. A gyógyszer bevétele előtt nem ehet könnyen emészthető ételeket (péksütemények, zöldségek, szárított gyümölcsök). Aktív összetevők nincs ideje felszívódni a vérbe, és menjen ki a széklettel.

A biszeptol és az alkohol két összeférhetetlen dolog. Az alkoholfogyasztás növeli a fejlődés kockázatát allergiás megnyilvánulásokés csökkenti a kezelés hatékonyságát. Növekszik a mérgezés kockázata, amely ellen hepatitist észlelnek.

A biszeptolt rendkívül óvatosan kell szedni azoknál a betegeknél, akiknél bronchiális asztmaés az allergia egyéb súlyos formái (szénanátha, atópiás dermatitisz). Szigorú ellenőrzés mellett a pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknek gyógyszert írnak fel. Bizonyos gyógyszerekkel nem javasolt egyidejűleg szedni, ezért ezekre az orvost figyelmeztetni kell.

A diuretikumok szedése növeli a vérzés kockázatát és a vér összetételében bekövetkező változások megjelenését.

Ha hosszú ideig kell inni a Biseptol 480 mg-ot, vagy a vérben változások vannak, akkor a folsavat ezzel párhuzamosan napi 5-10 mg-ban írják fel.

A gyógyszer adagolása

Hogyan kell inni a Biseptolt, hogy pozitív eredményt érjen el, és ne károsítsa egészségét?A 12 évesnél idősebb betegek adagja egy 960 mg-os (vagy két mg-os) tabletta. Reggel és este kell bevenni. A betegség lefolyásától függően a kezelés egy héttől két hétig tarthat. Felnőttek esetében az adag 480 mg-ra csökkenthető. A szuszpenziót 20 ml-ben írják fel. A gyógyszert 12 órás időközönként kell inni.

A gyerekeknek szánt változatot egy szuszpenzió és egy édes szirup képviseli. A gyermekeknek szóló használati utasítás megköveteli az előírt adagok szigorú betartását Biseptol fiatalabb gyermekek számára iskolás korú napi kétszer 480 mg-os vagy 5 ml szirupban felírt Biseptol gyermekeknek óvodás korú 240 mg-os vagy 2,5 ml-es adagban írják fel.

A készítményben lévő biszeptol trimetoprim és szulfametoxazol. A Biseptol szuszpenzió használatára vonatkozó utasítások azt javasolják, hogy a készítményt három hónapos betegségben szenvedő csecsemőknek adják. Hat hónapos korig az adag 2,5 ml. A jövőben az adag 5 ml-re emelhető.A Biseptol szuszpenzió 4-6 éves gyermekek számára 5-10 ml-ben adható be. A gyógyszert reggeli és vacsora után adják be a gyermeknek.

A Biseptol gyermekeknek szánt szuszpenzióra vonatkozó utasítása szerint a kezelés időtartama 10-14 nap A gyermek gond nélkül lenyeli a gyógyszert, mivel kellemes ízű. A készlet egy praktikus mérőkanalat tartalmaz.

Egy év elteltével a Biseptol sziruppal kezelhető. Két évig naponta kétszer 120 mg gyógyszert adnak be, 2-6 éves korig az adag 180-240 mg-ra nő. A 6 évesnél idősebb gyermekek szirupját 240-480 mg szirupot írnak fel.

A 240 mg-os tabletták használata csak két év elteltével megengedett. Az injekciók 6 év elteltével megengedettek.

A gyermekek kezelésének időtartama öt nap, a gyógyulás után további két nap. Az előírt adagok önálló növelése vagy csökkentése lehetetlen, különösen gyermekkori betegek kezelése esetén.

A Biseptol 480 gyógyszer használatának összes jellemzőjének ismeretében elkerülheti a nem kívánt reakciók kialakulását, és gyors gyógyulást érhet el. A gyógyszert önmagában, vizsgálat és orvos ajánlása nélkül nem használhatja.