Myopia gyermekeknél: okok és kezelés. A myopia okai és kezelése iskoláskorú gyermekeknél és fiatalabbaknál

Az iskoláskorú gyermekek myopia kezelése nagyon fontos, mert ebben az időszakban ez a betegség leggyakrabban nyilvánul meg. Igaz és hamis rövidlátás is kialakulhat. És az utóbbi esetben, ha nem tartják be a látás higiéniáját, akkor elmulaszthatjuk a valódivá való átalakulásának pillanatát. Leggyakrabban a gyerekek hét -tizenhárom éves korukban kezdik el kezelni a gyermeket, mert ettől a kortól kezdve a látásszervek terhelése élesen megnő az iskolásoknál.

Hogyan állapítható meg, hogy a gyermeknek rövidlátása van?

Még a betegség legenyhébb foka esetén is megjelennek bizonyos tünetek:

A tanuló panaszkodik, hogy a távoli tárgyak homályosak és homályosak.
Folyamatosan hunyorog, hogy jobban lássa őket.
Ha betűket vagy kis képeket szeretne látni, közel kell mennie a monitorhoz, vagy a szeméhez hozza a könyvet.
Panaszok lehetnek a szem homokszemeiről, fejfájásról, görcsökről, fáradtságról.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, el kell menni egy szemészhez konzultációra és meg kell kezdeni a kezelést. A legfontosabb felismerni az esetet, ha progresszív rövidlátásról van szó, amikor a látás csökkenése fél dioptria vagy több. Ha egy ilyen patológiával időben elkezdi kezelni a gyermeket, akkor sok esély van az éberség fenntartására és visszaszerzésére. Mielőtt a gyermeket myopia miatt kezelné, az orvos megállapítja, hogy milyen mértékben csökkent a látása.

A diszfunkció súlyosságától függően a myopia három típusa létezik:

gyenge fok (három dioptriára csökken);
közepes(3-6 dioptria);
súlyos (6 dioptria felett).

Ez utóbbi fokozattal a retina és az érfalak elvékonyodnak, a betegség teljes vaksághoz vezethet.

De még egy progresszív betegséget is kezelnek, és a betegség súlyos szakaszában modern orvosság segítséget tud nyújtani.

Az iskoláskorú gyermekeknél gyakran diagnosztizálnak "hamis rövidlátást". Ez azt jelenti, hogy a látásvesztés átmeneti, és túlzott alkalmazkodási stresszhez kapcsolódik. vizuális berendezés amíg tanul. Ez a görcs enyhül gyógyszerek... Ha időben elkezdi, akkor a hamis rövidlátás teljesen gyógyítható. Ha nem, akkor annak hátterében valódi, progresszív rövidlátás alakulhat ki, és látásvesztéshez vezethet. A myopia megelőzését még a betegség megjelenése előtt el kell kezdeni.

NAK NEK megelőző intézkedések viszonyul:

a vizuális rendszer terhelésének csökkentése 7 éves és idősebb gyermekeknél;
megfelelő világítás a munkaterületen (izzó legalább 60 W);
a szem és a könyv, notebook vagy monitor közötti távolság legalább 35 cm;
pihenjen 45 percenként megerőltető vizuális munka során;
a mozgó járművekben történő műsorolvasás és -nézés tilalma;
racionális táplálkozással elég vitaminok és értékes anyagok (kalcium, cink, lutein).

Ha egy gyermeknek súlyos myopia van, akkor sok ellenjavallt számára. testmozgásés felmentést kaphat a testnevelés órák alól.

Nál nél gyenge rövidlátás lehet sportolni, akár hasznos is, kivéve a nehéz ugrásokat és akrobatikát.

Konzervatív terápia

Ennek a betegségnek a kezelése egy iskoláskorú gyermeknél a betegség súlyosságának diagnosztizálása és a szükséges intézkedések szemorvos általi kiszámítása után kezdődik. A legtöbb esetben hozzá van rendelve konzervatív kezelés.

Magába foglalja:

Korrekciós technikák szemüveg vagy kontaktlencse használatával.
Gyakorlatok a szem számára, amelyek a látóizmok edzését foglalják magukban.
Hardveres hatás, beleértve a lézeres stimulációt.
Erősítő tevékenységek: a nyak és a gallér zónájának masszázsa, megvalósítható sporttevékenységek, világos napi rutin, megfelelő táplálkozás.
Népi jogorvoslat (orvosával folytatott konzultációt követően).

Drog terápia(vitamin és ásványi anyag komplexek, szemcsepp, egyéb, szemész által felírt gyógyszerek).

Ami egy iskoláskorú gyermek gyógyszeres kezelését illeti, minden a betegség okaitól függ. Tehát, ha a myopia a retina dystrophiás változásai miatt merült fel, szüksége lesz a vérkeringést javító alapokra. Ez lehet "Emoxipin", "Ditsinon", "Vikasol" és mások. Ha vérzés van, akkor az ereket tágító gyógyszerek tilosak. Nedvszívó szerekre lesz szüksége, például "Fibrinolizin", "Lidaza".

A szemüveggel történő korrekció a szem feszültségének enyhítésével megállíthatja a betegség kialakulását. A kontaktlencsék tinédzserek számára is alkalmasak. Jobban alkalmazkodnak a pupilla mozgásához, és hasznosak a szemek közötti látásbeli különbségek észlelésében.

A tanulóval együtt tornát végezhet a szem számára. Ezek a gyakorlatok játékos formában szórakoztatják a gyermeket, és segítenek megállítani a betegség kialakulását. A ciliáris izmot fejlesztő Avetisov szerinti gimnasztika népszerű a szülők körében.

Az egész családdal elvégezhető:

Körök és nyolcasok. Gyermeküknek a szemével kell cselekednie, anélkül, hogy megmozdítaná a fejét.
Szemmozgások jobbra-balra vagy fel-le.
Gyengéd nyomás a zárt szemre az ujjak párnáival.

Erős becsukás és éles szemnyitás.
Az ablaktáblára rajzolt jel megfigyelése, időszakos pillantással az ablakon kívüli tárgyakra.

Rengeteg szemtorna komplexum létezik, és biztosan talál a családja számára megfelelőt.

A népi jogorvoslatok szintén segítenek a rövidlátás gyenge formában történő gyógyításában. Csak orvossal folytatott konzultációt követően használhatók.

Milyen népi jogorvoslatok alkalmasak iskoláskorú gyermekek számára:

Rowan-csalán húsleves. Elkészítéséhez 20 g berkenye bogyót és levelet összekeverünk csalánfűvel (30 g). Az elegyet két pohár vízben 15 percig forraljuk alacsony lángon. Ezután ragaszkodnak 60 percig, szűrjük. Ezt az italt minden étkezés előtt fél csészével kell bevenni.
Frissen facsart répalé... Érdemes ezt az italt vacsora előtt meginni. Adjunk hozzá egy kevés olíva- vagy lenmagolajat, hogy felszívja a béta-karotint.
Cseresznye levél krémek. Az ilyen eszközökkel, például cseppekkel történő kezelés egy fiatalabb diák esetében mindig szeszélyekkel jár. A leforrázott cseresznyelevél éjszaka borogatásként nem okoz kellemetlenséget.

És a gyermek maga fogja kérni a népi jogorvoslat ezen változatát. Össze kell keverni az apróra vágott sárgabarackot és a diót (100 g), és hozzá kell adni mézet (öt nagy kanál). Minden reggel és este meg kell enni egy keveset.

A myopia készülékes kezelése szintén nagyon hatékony. Lehet mágnesterápia, elektromos stimuláció, színimpulzus, vákuummasszázs, számítógépes tréningek a látás javítására.

Az ortokeratológiai technika (speciális, a szaruhártya alakját megváltoztató lencsék viselése), a relaxáló szemüveg és a lézeres szemüveg szintén hardveres hatást jelent az akkomodációra és a szem más részeire.

A myopia hardveres kezelése magában foglalja a lézeres stimulációt, valamint a lézer és az infravörös expozíció kombinációját. Ezek az opciók visszaállítják az alkalmazkodó izom működését.

Sebészeti és lézeres kezelések

Műtéti beavatkozás lézer használatával most már gyermekre is alkalmazható. Képes teljesen meggyógyítani a rövidlátást.

Háromféle lehet: LASIK, Super LASIK (a sablonok típusában különbözik) és fotorefraktív keratektómia (enyhe myopia esetén javasolt, de már progresszív).

A lézeres kezelés segít a szaruhártya korrekciójában, laposabbá téve azt, ami megváltoztatja a látókészülék fókuszát, és örökre helyreállítja a látást.

Ha a betegség súlyos stádiumot ért el, vagy gyorsan fejlődik, akkor szükség lehet rá műtéti beavatkozás.

Az ilyen műveletek többféle típusúak:

Módszertan	Hogy van	Amikor kinevezték
A sclera erősítése (szkleroplasztika)	Injekcióként a sclera erősítésére.	A myopia gyors progressziójával (6 dioptria felett) és a hossz növekedésével szemgolyó.
	Hogyan kell átültetni speciális anyagú csíkokat hátsó fal szemek.
Refrakciós módszerek	Keratomileusis - sebészet a szaruhártya vékony rétegének eltávolítása.	Nál nél súlyos patológiák a szem különböző részei.
	Keratotomia - a szaruhártya vékony rétegének lefagyasztása, majd eltávolítása.
	Keratophakia - implantátum beültetése a szaruhártyába - a diffúz kontaktlencse analógja.
	A lencse kivonása.

Az ilyen súlyos kezelési módszerek elkerülése és a rövidlátás megállítása a korai szakaszaiban, a gyermekek és serdülők rendszeres orvosi felügyelete nagyon fontos. Egészséges tanuló évente egyszer, a szembetegségben szenvedő félévente egyszer jöjjön el szemorvoshoz.

A születéskor kifejlett csecsemők több mint 90%-ának van távollátása, amelyet „hyperopia tartaléknak” is neveznek. Sőt, ennek a „tartaléknak” + 3,0 D - +3,5 D kell lennie egy újszülöttnél, ami abból adódik, hogy az újszülött szeme kisebb, mint egy felnőtté. Az anteroposterior szem mérete egy újszülöttnél körülbelül 17-18 mm, egy hároméves babánál 23 mm, egy felnőttnél 24 mm. Így a szemgolyó intenzív növekedése három éves kor előtt következik be, és a szemgolyó végső kialakulása 9-10 éves korig befejeződik. A természet mindent előre látott: adott emberi szem 3,5 dioptriás készlet, amelyet a szem növekedésével fogyasztanak el, és 9-10 éves korára a gyermek szemei általában normális (emmetropikus) fénytörésűek. Ezért a hyperopia a gyermekek normája. De ha születéskor + 2,5 D vagy annál kisebb távollátást vagy a szem normál fénytörését (emmetropia) észlelik, akkor a gyermeknél nagy valószínűséggel alakul ki rövidlátás a jövőben, mert ez a „tartalék” nem elegendő a szemgolyó növekedéséhez.

Egészséges szemnél a kép közvetlenül a retinára vetül. De a szemgolyó megnövekedett hosszával (egyben tyúktojásra hasonlít) vagy a fénysugarak megnövekedett fénytörése esetén a kép nem éri el a retinát, hanem elé vetül, és mint egy elmosódottnak érzékeli. Amikor egy tárgy megközelíti a szemet vagy negatív lencsét használ, a kép közvetlenül a retinára vetül, és a szem jól érzékeli. Ez a rövidlátás lényege.

A myopia okai gyermekeknél

A myopia lehet örökletes, veleszületett és szerzett. Számos tanulmány kimutatta, hogy a myopia kialakulásában kulcsszerepet játszik az öröklődés, és nem maga a betegség öröklődik, hanem az előfordulására való hajlam. Megállapítást nyert, hogy ha az egyik szülő rövidlátásban szenved, megnő annak kockázata a gyermekben; de még inkább emelkedik, ha mindkét szülő rövidlátásban szenved. Ezért minden intézkedést meg kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség kialakulását az ilyen gyermekeknél.

A veleszületett myopia akkor jelentkezik, ha a szem hossza (anteroposterior tengely) és a fénytörés erőssége (refrakció) között aránytalanság áll fenn, de csak akkor nem halad előre, ha a gyermek nem rendelkezik örökletes gyengeséggel és a sclera fokozott nyújthatóságával. De a legtöbb esetben az ilyen rövidlátás a sclera gyengeségével és megnövekedett tágulhatóságával párosul, és folyamatosan fejlődik, ami súlyos visszafordíthatatlan elváltozásokhoz és jelentős látásvesztéshez vezethet, ami látásromlást okozhat. A veleszületett myopia kialakulásának oka lehet veleszületett patológia szaruhártya vagy lencse, koraszülöttség, örökletes scleralis patológia és veleszületett glaukóma... De egy emelkedett intraokuláris nyomás nem elegendő a myopia kialakulásához. Ennek előfordulásához a magas vérnyomásnak a sclera gyengeségével kell párosulnia.

De a myopia gyakrabban alakul ki és halad előre iskolás korban, ami a látási terhelés növekedésével, a testtartás romlásával jár, kiegyensúlyozatlan étrend(kalcium, magnézium, cink stb. hiánya), a munkahely helytelen szervezése, túlzott számítógép vagy tévéhasználat, valamint felgyorsult növekedés gyermek. Fontos szerepet játszik kísérő betegségek(például diabetes mellitus) és olyan fertőzések, amelyek rövidlátás kialakulását idézhetik elő.

Így a myopia kialakulásának következő kockázati tényezői különböztethetők meg:

1. Öröklődés.
2. A szemgolyó veleszületett rendellenességei.
3. Koraszülöttség (rövidlátás átlagosan 40%-ban fordul elő).
4. Fokozott vizuális stressz.
5. Nem kiegyensúlyozott étrend.
6. A látás higiéniájának be nem tartása.
7. Fertőzések és kapcsolódó gyakori betegségek(gyakori akut légúti fertőzések, diabetes mellitus, Down-szindróma, Marfan-szindróma stb.).
8. Veleszületett glaukóma.

A myopia kialakulásának közvetlen okai a szem anteroposterior méretének több mint 25 mm-rel történő megnövekedése normál szem törőereje mellett (axiális myopia) vagy normál anteroposterior méretű fénytörési képesség növekedése (refraktív myopia), mivel valamint ezek kombinációja (vegyes rövidlátás).

A myopia típusai

A myopia fiziológiás, patológiás (rövidlátási betegség) és lencseszerű. A fiziológiai rövidlátás lehet axiális vagy fénytörő, kóros - csak axiális, és lencseszerű - csak refrakciós.

A fiziológiás rövidlátás általában az intenzív növekedés időszakában jelentkezik, mértéke a szemnövekedés végéig növekszik. Az ilyen rövidlátás nem vezet rokkantsághoz.

Lenticularis myopia gyakran előfordul diabetes mellitus vagy központi szürkehályog esetén.

A kóros rövidlátás fiziológiásként kezdődhet, de tartós progresszió jellemzi, a szemgolyó gyors növekedésével. Gyakran rokkantsághoz vezet.

Myopias gyermek vizsgálata

A találkozó alkalmával az orvosnak beszélnie kell a terhesség és a szülés lefolyásáról, a gyermek által elszenvedett betegségekről, arról, hogy mikor jelentek meg a látásromlás első jelei és hogyan fejeződtek ki, a pillanatnyi panaszokról, az időtartamról, a vizuális munka feltételeiről, mintegy kísérő ill múltbeli betegségek, beleértve a fertőzőket is, hogy a gyermeknek vannak -e rövidlátásban szenvedő rokonai, hogy a gyermek használt -e szemüveget és mennyi ideig, cserélt -e szemüveget és milyen gyakran, hogy a kezelést elvégezték -e, és van -e hatása.

Az első ellenőrzésnél 3 hónaposan az orvos külső vizsgálatot végez a gyermek szemében. A vizsgálat során az orvos figyel a szemgolyók méretére, alakjára, helyzetére, rögzíti-e a szemével a fényes játékokat. Ezt követően szemészeti műszerrel megvizsgálja a szaruhártyát, megjegyzi, van-e változás az alakjában és méretében; a szem elülső kamráját vizsgálja (ez az elülső szaruhártya és a hátsó írisz közötti távolság). Rövidlátás esetén az elülső kamra általában mély, de ezt a mutatót csak orvos tudja értékelni.

Ezután az orvos figyel a lencsére: van -e központi szürkehályog, amely szintén ronthatja a távollátást; és az üvegtesten: vannak-e lebegő homályok. Az oftalmoszkópia legvégén az orvos megvizsgálja a szemfenéket. A myopia esetén a szem hátsó szegmensének megnyúlása miatt a látóideg feje körüli változások szinte állandóan megfigyelhetők - rövidlátó kúp vagy stafilóma megjelenése. A rövidlátó kúp félhold formájában helyezkedik el a látóideg feje körül. A myopia progressziójával a rövidlátó kúp megnagyobbodik és staphylomává alakul, amely gyűrű formájában takarja be a látóideg fejét. Így a staphilom valójában a rövidlátó kúp növekedésének következménye.

Magas fokú myopia (több mint 6,0 D) esetén a szemfenékben a pigmentáció növekedése figyelhető meg, atrófiás változások, szakadások, vérzések, amelyek az erek nyújtása és törékenysége miatt jelentkeznek; valamint az üvegtest és a retina leválása. Gyakran az atrófiás folyamat a retina központi területét rögzíti, ami jelentősen rontja a látást. A myopia jellemzője egy Fuchs-folt megjelenése - pigmentáció a vérzés helyén vagy egy dystrophiás fókusz a retina makula zónájában. Veleszületett myopia esetén a szemfenékben olyan elváltozások következnek be, amelyek magas fokra jellemzőek. Az ilyen myopia gyorsan fejlődik, és gyakran rokkantsághoz vezet, ezért nagyon fontos a lehető legkorábbi diagnózis felállítása az időben történő kezelés érdekében.

A vizsgálat következő szakasza a skiascopy (vagy árnyékteszt). A skiascopia a következőképpen történik: az orvos a gyermekkel szemben ül 1 méter távolságra, és szemészeti tükörrel világítja meg a pupillát, míg a pupillát vörös fénnyel világítja meg. Amikor az oftalmoszkópot megrázzuk, egy árnyék jelenik meg a pupilla vörös fényének hátterében. Figyelembe véve az árnyék mozgásának természetét, az orvos meghatározza a fénytörés típusát (myopia, emmetropia vagy hyperopia). A fénytörés mértékének megállapításához az orvos egy skiascopos vonalzót helyez a szemre, amely negatív lencsékből áll (myopia esetén), a leggyengébbtől kezdve, és megjelöli azt a lencsét, amelynél az árnyék leáll. Ezután bizonyos számítások elvégzése után az orvos meghatározza a myopia mértékét és pontos diagnózist készít. De akár egy évesen 15 perc alatt. a vizsgálat előtt 0,5% tropikamidot kell becsepegtetni a pontosabb diagnózis megállapításához. A myopia három fokozata van: gyenge - legfeljebb 3,0 dioptria, közepes - 3,25-6,0 dioptria, magas - 6,25 és magasabb.

Használva ultrahang vizsgálat(Ultrahang) képes észlelni a lencse elmozdulását, az üvegtest változásait és leválását, a retina leválását, meghatározni a myopia típusát (axiális vagy refraktív) és megmérni a szem anteroposterior méretét.

Ha be 6 hónapos és idősebb A szülők észreveszik, hogy a gyermeknek eltérő kancsalsága van, akkor ez indokolja a szemészhez való fordulást, mivel az eltérő kancsalság bizonyos esetekben a myopia jele lehet. A második tervezett vizsgálatnál az orvos ugyanazokat a technikákat alkalmazza, mint az elsőnél. Ebben az esetben feltétlenül össze kell hasonlítani a skiascopy eredményeit a korábbi eredményekkel. És ha a rövidlátást 3 hónapos korban észlelték, akkor meg kell állapítani vagy kizárni a progresszióját, tk. következménye visszafordíthatatlan látásromlás lehet, amely azonnali kezelést igényel.

évtől a szülők észrevehetik, hogy gyermekük nem lát jól a távolba, és mindent közelebb akar hozni a szeméhez, gyakran hunyorog vagy pislog. Ebben az esetben a szülőknek feltétlenül meg kell mutatniuk a babát szemésznek, hogy kizárják a myopia kialakulását, különösen akkor, ha az egyik szülő szenved tőle.
Körülbelül három évig a myopia vizsgálata csak a fenti módszerekre korlátozódik.

Három éves korától a fenti módszereken kívül minden szem látásélességét táblázatok segítségével határozzuk meg. A csökkent látásélesség észlelése után az orvos olyan korrekciós lencséket választ, amelyek javítják a távoli látást. A myopia esetében ezek negatív lencsék. A rövidlátás mértékének meghatározásához a lencsék erősségét fokozatosan növelik, amíg a legjobb látásélességet el nem érik. A skiascopia helyett ettől az életkortól kezdve használhatja az autorefraktometriás módszert, miután korábban ötnapos atropinizálást végzett. Részlámpával részletesen is megvizsgálhatja a szem elülső struktúráit, szemészeti vizsgálattal pedig részletesebb vizsgálatot végezhet a központi ill. perifériás osztályok szemfenék. A skiaszkópiát 5 napon belüli előzetes atropinizáció után végezzük. 2 héttel az atropin utolsó becsepegtetése után a korrekciót meghatározzák. De a szemfenék legrészletesebb vizsgálata a szemfenék lencséjével végzett vizsgálat segítségével lehetséges.

Az iskolások látásmódjaévente ellenőrizni kell, mert mindegyiküknél fennáll a myopia kialakulásának veszélye. Az iskolás gyerekeknél gyakrabban alakul ki enyhe vagy mérsékelt myopia, amely általában nem halad előre, és nem okoz szövődményeket. A myopia kialakulásának első jele lehet a távoli látás átmeneti és hirtelen romlása, miközben a jó közeli látás megmarad. Az iskolások panaszkodnak, hogy rosszul látják a táblára írottakat, és amikor áthelyezik őket a recepcióra, jobban látnak, panaszkodnak fokozott fáradtság szem. Ezt az állapotot akkomodációs görcsnek nevezik. Ez akkor fordul elő, amikor a ciliáris izomgörcsök, amelyek szabályozzák a lencse görbületét és ennek megfelelően a sugarak törését. A görcs oka lehet vegetatív dystonia, amely gyakran fordul elő fiataloknál, a vizuális munka szabályainak be nem tartása, asthenia, hisztéria és fokozott idegi ingerlékenység. Általában nem lehet egyértelműen meghatározni a látásélességet és a fénytörést szállásgörcs esetén, mert tétovázik. De ha 5 napig csepegtette az atropint, és miután normális élességet és fénytörést talált, az atropinizáció után diagnosztizálható a szállásgörcs. Az orvos előírja a kezelést, hogy enyhítse ezt a görcsöt, és neurológushoz küldi konzultációra.

A gyermek enyhe és közepes fokú myopia esetén a tünetek ugyanazok, mint a szállásgörcsnél, de állandó. A skiascopiával a rövidlátó fénytörést határozzák meg, és a látás csak negatív szemüveggel javul. Az ilyen gyerekek gyakran hunyorognak, ami némileg javítja a távolságlátást. Nagyfokú myopia és rövidlátó betegség esetén a látás általában jelentősen csökken, különösen, ha szövődmények jelentkeztek; továbbá a gyermek észreveheti a "lebegő legyek" jelenlétét a szeme előtt, ami jelezheti lehetséges elérhetőség az üvegtest megsemmisítése.

A rövidlátásban szenvedő gyermeket fel kell venni egy szemorvoshoz, és 6 havonta egyszer meg kell figyelni. Ebben az esetben az orvos összehasonlítja a vizsgálat eredményeit a korábbi vizsgálatok eredményeivel. Nál nél enyhe rövidlátás(3,0 dioptriáig) a szemfenéki elváltozások minimálisak, csak néha látszik a rövidlátó kúp a látóideg fejénél. Nál nél közepes- a szemfenék elváltozásai kifejezettebbek: a retina erek beszűkültek, előfordulhatnak kezdeti disztrófiás változások, pigment lerakódások, kezdeti változások a makula régióban, rövidlátó kúpok vagy staphylomák. Nál nél nagyfokú myopia a változások még hangsúlyosabbak, egészen kiterjedt retina atrófiáig és leválásig.

Ha az év során a myopia 0,5-1,0 dioptriával nőtt, akkor ez lassan progresszív myopia, ha 1,0 dioptriával vagy több, akkor ez gyorsan előrehaladó rövidlátás. A progresszió átlagosan 6 éves korban kezdődik és 18 éves korban ér véget. A myopia progressziója visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a szemfenékben, ami jelentős romláshoz, sőt a látás teljes elvesztéséhez vezethet. A myopia gyors előrehaladásával a szem hátsó pólusa megnyúlik, míg a szemet belülről bélelő retina nem olyan rugalmas, mint a sclera, egy bizonyos pontig megnyúlik, majd a disztrófiás változások és elvékonyodás hátterében , törések jelennek meg és később előfordulhat a leválása. A retina nyújtásakor az erek is megnyúlnak. Meghibásodnak, nem tudják ellátni a retinát tápanyaggal és oxigénnel. A nyújtás miatt nagyon törékennyé válnak, és ennek következtében vérzések lépnek fel. Emellett változások mennek végbe üvegszerű- lebegő pelyhek jelennek meg, szerkezete megváltozik, később az üvegtest leválása következhet be, ami gyakran a retinaleválás előhírnöke. Ezt a rövidlátást rövidlátó betegségnek is nevezik. Ha progresszív myopia gyanúja merül fel, akkor a betegség lefolyásának felmérése érdekében rendszeresen (6 havonta) meg kell ismételni a szem ultrahangját.

A myopia kezelése gyermekeknél

A myopia kezelése annak mértékétől, progressziójától és szövődményeitől függ. A kezelés fő feladata a betegség progressziójának megállítása vagy lelassítása, a szövődmények előfordulásának megelőzése és a helyes látás. Lehetetlen gyógyítani a rövidlátást gyermekeknél. Speciális figyelem progresszív myopia esetén kell kezelni. Minél korábban kezdik a kezelést, annál nagyobb esélye van a gyermeknek a látás megőrzésére. A myopia legfeljebb 0,5 dioptriával évente megengedhető.

A myopia kezelésében minden módszert kombináltan alkalmaznak, ami a legjobb eredményt adja. Tehát a fizioterápiás kezelést, az optikai gyakorlatokat kombinálják a gyógyszeres kezeléssel, illetve nagymértékben vagy a myopia progressziójával, műtéttel.

Mindenekelőtt az orvos kiválasztja a szemüveget. A szemüveg felírása nem kezelés, csupán látásjavítás a nagyobb beteg kényelem érdekében. De rövidlátó betegség esetén a szemüveg némileg csökkenti a progressziót, mivel csökkenti a szem megerőltetését. Ezért a veleszületett myopia észlelésekor a szemüveget a lehető legkorábban fel kell írni. Enyhe és közepes fokú rövidlátás esetén a szemüveget a távolságra írják fel, nem kell állandóan viselni. Ha a gyermek jól érzi magát szemüveg nélkül (ez főleg gyenge fokra vonatkozik), akkor nem kell kényszeríteni a szemüveg viselésére. Magas fokú rövidlátás esetén, valamint progresszív esetén szemüveget írnak elő állandó viselésre. Ez különösen fontos, ha a gyermekben eltérő kancsalság alakul ki, hogy megakadályozza az amblyopia kialakulását. A szemüveg mellett az idősebb gyermekek is használhatják kontaktlencse Ez különösen igaz akkor, ha a szemek fénytörésében nagy (több mint 2,0 dioptria) különbség van, az úgynevezett anizometrópia.

Az ortokeratológiai módszer abból áll, hogy időszakosan speciális lencséket visel, amelyek megváltoztatják a szaruhártya alakját, ellapítják. De ez a hatás csak 1-2 napig tart, majd a szaruhártya alakja helyreáll.

Ezenkívül enyhe fokú rövidlátás esetén úgynevezett „pihentető” szemüveget is fel lehet írni - ezek gyengén pozitív lencsével rendelkező szemüvegek, amelyek segítik a pihenést. Ezen kívül vannak a szállást pihentető számítógépes programok, amelyek otthon is használhatók.

Jó hatást ad a ciliáris izom edzése. Ebben az esetben a pozitív és negatív lencséket felváltva helyettesítik a szemmel.
A myopia minden típusú gyógyszeres kezelése magában foglalja a helyreállító rendszer betartását, a friss levegőn való sétát, az úszást, a vizuális gyakorlatokat, a kiegyensúlyozott táplálkozást, vitaminokban gazdag valamint mikroelemek és szemgyakorlatok (gyakorlatok lencsékkel, gyakorlat „jelzés az üvegen”).

Jó hatást biztosít az elektroforézis dibazollal vagy rövidlátó keverékkel (kalcium-klorid, difenhidramin, novokain), reflexológia.

Vannak ilyen szemüvegek - lézeres látás, amelyek némileg javítják a távolságlátást viselés közben. A lényeg ugyanaz, mint a rövidlátásnál kancsalságnál, de terápiás hatásők nem.

Ezenkívül a myopia esetén nem gyógyszeres kezeléssel kombinálva gyógyszeres kezelést írnak elő. Enyhe fokú myopia esetén vitamin-ásványi komplexeket írnak fel, különösen azokat, amelyek luteint tartalmaznak (okuwait lutein, vitrum látás vagy bármely más).

A kalciumkészítmények, vitaminok hozzájárulnak a progresszió megelőzéséhez és a szövődmények megjelenéséhez. egy nikotinsav(tabletták és injekciók is), trental. De értágító gyógyszereket nem szabad vérzés jelenlétében felírni. Kezdeti disztrófiával az askorutint, a dicinont, a vicasolt, a trentalt, az emoxipint írják fel - ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a retina vérkeringésének javításához, ezáltal lelassítva a disztrófiás folyamatot. Kóros gócok kialakulásakor felszívódó gyógyszereket (kollalizin, fibrinolizin, lidaza) írnak fel.

Szövődmények megjelenésekor vagy gyors progressziójával sebészeti kezelést végeznek - szkleroplasztika. A műtét indikációi a következők: 4,0 dioptriás vagy nagyobb myopia, korrekcióra alkalmas, gyorsan fejlődő (több mint 1 dioptria évente), a szem anteroposterior méretének éles növekedésével és a szemfenéki szövődmények hiányával. A műtét lényege nem csak a szem hátsó pólusának megerősítése, a sclera további nyúlásának megakadályozása, hanem vérellátásának javítása is. Ehhez vagy a graftot a hátsó pólushoz varrják, vagy a zúzott szövetből folyékony szuszpenziót fecskendeznek be a szem hátsó pólusába. A graft lehet donor sclera, kollagén vagy szilikon. De ez nem vezet gyógyuláshoz, hanem csak csökkenti a progressziót és javítja a szem struktúráinak vérellátását.

Napjainkban a lézeres sebészetet is széles körben alkalmazzák. A myopia kezelésében különösen hatékonyan akadályozza meg a retina szakadását és leválását, ha a betegség gyorsan fejlődik. Ebben az esetben a retina "forrasztja" a vékonyodás helyén és a meglévő törések körül. A retina leválása szintén műtéti indikáció.

Ha a gyermeknek átlagos, nagyfokú rövidlátása vagy rövidlátó betegsége van, akkor látogasson el egy speciális óvoda... A veszélyeztetett gyermekeket rendszeres időközönként szemorvosi vizsgálatnak kell alávetni a myopia mielőbbi észlelése és progressziójának megelőzése érdekében. Bármilyen mértékű rövidlátás esetén 6 havonta keressen fel egy szemészt.

Korai életkortól kezdve meg kell tanítani a gyerekeket a „helyes olvasásra”: a szemek és a könyvek (képek, játékok) távolsága legalább 30 cm legyen; a helyes testtartáshoz. Az asztal (íróasztalok), szék magasságának meg kell egyeznie a gyermek magasságával. Elengedhetetlen a munkahely megfelelő és megfelelő megvilágítása. Kellő figyelmet kell fordítani a gyermekek testnevelésére. A táplálkozásnak teljesnek és változatosnak kell lennie.

Rövidlátás esetén időben szemüveget kell cserélni, mert A túlzott akkomodációs stressz hozzájárul a myopia progressziójához. Feltétlenül otthoni szemgyakorlatot kell végezni. Íme egy gyakorlatsor a ciliáris izom számára Avetisov szerint:

1. Körkörös szemmozgások jobbra és balra.
2. Szemmozgások felfelé, jobbra, balra, átlósan.
3. Három ujjal enyhe nyomás a felső szemhéjon csukott szemmel.
4. Erős szemcsukás.
5. Az üvegre egy 3-5 mm átmérőjű kerek jelölést ragasztunk. Az ember 30-35 cm távolságra áll az ablaktól, az ablakon kívül 1-2 másodpercig egy tárgyat (házat, fát stb.) rögzít, majd 1-2 másodpercre eltolódik a tekintet. az üvegen lévő jelnél, majd nézzen vissza. Ezt a gyakorlatot naponta legalább kétszer meg kell ismételni, a tanfolyam elején 3 perctől a végén 7 percig. Ismételje meg a tanfolyamokat havonta. A tanfolyam időtartama 10-15 nap.

A magas fokú myopia, és különösen szövődmények jelenlétében, ellenjavallat az aktív sportoláshoz, a futás, az ugrás és a testremegéssel járó gyakorlatok tilosak. Az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek speciális fizikai gyakorlatokat kapnak.

Előrejelzés

Az iskolás korban előforduló gyenge és mérsékelt myopia általában nem halad előre, és nem vezet szövődményekhez. Szemüveggel jól korrigál. A prognózis rá nézve meglehetősen kedvező. Nagyfokú myopia esetén a látásélesség még a lencsékkel történő korrekció után is csökken. Veleszületett és progresszív myopia, valamint a szemfenék és az üvegtest kóros elváltozásai esetén a látás prognózisa romlik. Különösen kedvezőtlen a retina központi zónájában - a makula zónában - bekövetkezett változások esetén, amikor a látás jelentősen romlik. A myopia korrekciójának hiányában divergens strabismus jelenhet meg.

Ha a rövidlátás stabilizálódott, akkor 2 év után refraktív műtétet végezhet, és megszabadulhat a szemüvegtől. De ez csak a 18 év feletti betegekre vonatkozik. Ma már nagyon elterjedt a refrakciós műtét. Az orvosoknak már elegendő tapasztalatuk van ezen a területen, ráadásul az orvosi berendezéseket is fejlesztik, így ezek a műveletek ma népszerűek a rövidlátásban szenvedők körében, különösen azért, mert fájdalommentesek és biztonságosak.

Orvos szemész Odnoochko E.A.

A középiskolások közel harmada szenved. Az orvosok-szemészek még ennek a patológiának a nem hivatalos nevét is adták - "iskolai myopia".

Érthető, hogy miért fordul elő rövidlátás az iskoláskorú gyermekeknél. azt megnövelt terhelés, amit a gyermek szeme kap, amikor elkezd tanulni. Sőt, a szem megerőltetése nemcsak az iskolai órákon, hanem otthon, a házi feladat elkészítése során is felmerül. A probléma sürgőssége kapcsán sok szülő és tanár aggódik a patológia elleni küzdelem módszerei és a megelőzés módjai miatt.

A myopia mechanizmusa

A myopia problémáját az orvosok nagyon jól tanulmányozzák. E patológia kialakulásának mechanizmusa is ismert. A myopias gyermekek jól látják a közelben lévő tárgyakat. De azokkal a tárgyakkal, amelyek távol vannak, problémák merülnek fel: a kép nem tiszta.

A probléma fiziológiai oka a szemgolyó állapotában rejlik. Vagy megnyúlt, vagy a szaruhártya túlságosan megtöri a képet. Az ilyen jogsértések ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a kép nem a retinára fókuszál, mint általában, hanem előtte. Az ilyen jogsértések miatt a gyermek nem látja egyértelműen a távolban lévő tárgyakat.

Az iskolai myopia okai

A szemgolyó egy genetikai hajlam miatt deformálódhat. Az ilyen patológia az iskoláztatás során fellépő nagy vizuális terhelések eredményeként is felmerül.

Természetesen a myopia bármely életkorú gyermekeknél kimutatható. Azonban leggyakrabban az ilyen patológia az iskolai időszakban (hét és tizennégy év között) fordul elő. Ráadásul nem csak azok a gyerekek, akiknek genetikai hajlam... A myopia teljesen egészséges iskolásoknál is kimutatható.

A rövidlátás oka ilyen fiatal korban nem csak a megnövekedett edzésterhelés, ami igazi stressz a még meg nem erősödött látószerveknek. A modern gyerekek nagyon élvezik mobiltelefonok, játsszon számítógépes játékokat lelkesen és töltsön sok időt a tévé képernyője előtt. Hogyan hat mindez a szemre? Normál állapotban vizuális rendszer jól érzékeli azokat a tárgyakat, amelyek távolról származnak a gyermektől. De ahhoz, hogy lássuk a közeli tárgyakat, a szemnek meg kell erőlködnie a fókuszáló berendezés segítségével (deformációval megváltoztatni a lencse alakját izomrendszer). De mi történik gyakori és hosszan tartó erőfeszítéssel? Az izmok ellazulnak, és felveszik eredeti helyzetüket.

A szemészek ezt a jelenséget "akkomodációs görcsnek" nevezik. A patológia tünetei hasonlóak a myopia előfordulásakor jelentkező tünetekhez. Ezért hamis rövidlátásnak is nevezik. Ez a patológia a következők miatt fordul elő:

A munkahely rossz megvilágítása; - a méhnyak tónusának megsértése és hátizmok; - nem helyes étrendétel; - jelentős terhelés látószervek a rövid távolságban lévő tárgyakra való hosszan tartó fókuszálás miatt; - hosszú tartózkodás a számítógépnél; - szabálysértések be pszichológiai szféra; - a szemhigiénés szabályok be nem tartása; - rossz napi rutin.

Az iskoláskorú gyermekek hamis rövidlátása gyógyítható. Csak időben szabadna felfedni ezt a patológiátés tegyen meg minden megfelelő intézkedést, hogy megszabaduljon tőle. Ellenkező esetben a szemnek alkalmazkodnia kell az új feltételekhez, ami a legtöbb esetben valódi anatómiai rövidlátáshoz vezet.

Myopia tünetek

Iskolás korban a myopia meghatározása nagyon nehéz lehet. Sok gyerek egyszerűen nem tudja eldönteni, mennyire jól lát. Még akkor is, ha ez a tanulmányi teljesítmény csökkenéséhez vezet, igaz ok néha egyszerűen nem tudják megmagyarázni a rossz jegyek megjelenését a naplóban.

A szülők gyaníthatják a myopia megjelenését egy gyermekben, ha:

Összeráncolja a homlokát vagy hunyorog, amikor a távolba néz; - gyakran panaszkodik fejfájásra; - nagyon közel tartja az archoz a tankönyveket és egyéb tárgyakat; Gyakran pislog vagy dörzsöli a szemét.

Mi a teendő, ha megjelenik az iskolai rövidlátás?

Milyen intézkedéseket kell tenniük a szülőknek, ha gyermeküknek a myopia első jelei vannak? Először is el kell vinnie gyermekét orvoshoz. A szakember kiválasztja a betegség korrekcióját, és előírja a szükséges terápiát.

Ha a myopia az iskoláskorú gyermekeknél található, akkor ennek a patológiának a kezelésére annak mértékétől függően kell sor kerülni. A tanfolyam felírásakor az orvos figyelembe veszi a myopia szövődményeit és progresszióját is.

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy mit kell teljesen megszüntetni ez a probléma ez tiltott. A terápia legfontosabb feladata a patológia megállítása vagy progressziójának lelassítása lesz. Ez magában foglalja a látásjavítást és a szövődmények megelőzését is.

Különösen fontos, hogy fokozottan figyeljünk iskolai rövidlátás progresszív formája van. Akkor fordul elő, ha a gyermek látása évente több mint fél dioptriával csökken. Az ilyen patológia időben megkezdett kezelése több esélyt ad a látás megőrzésére.

A myopia korrekciója

Ha iskoláskorú gyermekeknél rövidlátást észlelnek, a kezelés a szemüveg kiválasztásával kezdődik. Ez lehetővé teszi a látás korrigálását. Általában ez nem nevezhető kezelésnek. Azonban rámutat gyermekkor csökkenti a myopia progresszióját. Ezt a szem megerőltetésének megszüntetésével éri el.

Ha a myopia enyhe vagy közepesen súlyos iskoláskorú gyermekeknél, a szemüveges kezelés nem állhat a szemüveg folyamatos viseléséből. Csak a távolságra ajánlottak. De előfordul, hogy a gyermek szemüveg nélkül is nagyon jól érzi magát. Ebben az esetben nem szabad őket viselni.

A gyermeknek nagyfokú rövidlátása vagy progresszív formája lehet. Ebben az esetben a szemüveg állandó viselése ajánlott. Ez különösen igaz, ha a tanulóban divergens strabismus alakul ki. A szemüveg segít megelőzni az amblyopia.

Az idősebb gyermekek használhatnak kontaktlencséket. Különösen fontosak anizometrópia esetén, amikor nagy a töréskülönbség a szemek között (több mint 2 dioptria).

Ortokeratológiai módszer

Milyen egyéb módokon lehet megszüntetni a patológiát, ha iskoláskorú gyermekeknél találnak rövidlátást? A kezelést néha ortokeratológiai módszerrel végzik. Biztosítja, hogy a gyermek speciális lencséket viseljen. Ezek az adaptációk átalakítják a szaruhártya formáját, laposabbá téve azt. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy ezzel a módszerrel a patológia megszüntetése csak egy vagy két napon belül lehetséges. Ezután a szaruhártya visszanyeri alakját.

Speciális eszközök használata

Milyen egyéb módszerek vannak a patológia megszüntetésére, ha iskoláskorú gyermekeknél rövidlátást találnak? A kezelés „lazító szemüveggel” végezhető. Gyengén pozitív lencsékkel rendelkeznek. Ez lehetővé teszi a szállás csökkentését.

Az orvosok egy újabb szemüveget is kifejlesztettek. Ezeket "lézeres látásnak" nevezik. Az ilyen szemüvegek kissé javítják a látást a távolban, de nincs terápiás hatásuk. Ha a myopia iskolás korú gyermekeknél fordul elő, az otthoni kezelést speciális orvosok segítségével lehet elvégezni számítógépes programok... Ellazítják a szemizmokat és enyhítik a görcsöket.

Számos hardver módszer is létezik a myopia kezelésére. Ide tartozik a vákuummasszázs és az elektromos stimuláció, az infravörös lézerterápia stb.

Előkészületek a myopia megszabadulására

Mit gyógyszer kezelik a myopia iskolás gyerekeknél? E patológiától való megszabadulás előkészítéseit az orvosnak speciális gyakorlatok végrehajtásával, valamint a helyes étrend és a napi rend betartásával együtt kell előírnia.

A betegség gyenge fokával komplexek, amelyek a következőkből állnak ásványi anyagokés vitaminok. Jó, ha az ilyen készítmények luteint tartalmaznak. A vitamin- és ásványianyag-komplexek nagy jelentőséggel bírnak a gyermekek rövidlátásának megszüntetésében, amint arra figyelmeztetnek további fejlődés patológiát és csökkenti a szövődmények valószínűségét. Néha a szakember kalciumkészítményeket és Trentalt ír elő

A myopia egyik oka lehet a retina dystrophia. Hogyan kezeljük tehát a rövidlátást iskoláskorú gyermekeknél? A jelenség kiküszöbölésére szolgáló tablettáknak a retina ereire kell hatniuk, javítva a vérkeringést bennük. Ilyen hatást biztosítanak a "Vikasol", "Emoxicin", "Ditsinon" és mások gyógyszerek. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy ezeket nem írják elő meglévő vérzésekre.

Abban az esetben, ha kóros gócok kialakulása rövidlátással történik, felszívódó gyógyszereket használnak. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint a Lidaza és a Fibrinolizin.

Gyógyszerek alkalmazása hamis myopia esetén

Abban az esetben, ha egy iskolás rövidlátása a szem ciliáris izomgörcsével társul, szükségessé válik annak ellazítása. Ebben az esetben a szemész speciális cseppeket ír elő a gyermek számára. Ezenkívül használatukat a vizuális gyakorlatok végrehajtásával kell kombinálni.

A relaxáló cseppek atropint tartalmaznak. Ez az anyag néhány növény levelében és magjában található, és mérgező alkaloid. Az atropint tartalmazó készítmények növelik az intraokuláris nyomást. Ezek ahhoz a tényhez vezetnek, hogy alkalmazkodási bénulás lép fel. Más szóval, a fókusztávolság megváltozik. A gyógyszer hatása által okozott bénulás 4-6 óráig tart, majd az izom ellazul.

Az ilyen kezelés folyamata általában egy hónapig tart. Ebben az esetben olyan gyógyszer használható, mint az "Irifrin", amely váltakozik a "Midrialil" vagy a "Tropicamide" gyógyszerekkel.

Sebészet

Progresszív rövidlátással, valamint a fejlődéssel különféle szövődmények a korrekciós terápia nem lesz képes megbirkózni a patológiával. Ilyen esetekben szkleroplasztikát alkalmaznak, amely az egyik módszer sebészi kezelés... Gyorsan romló rövidlátáson alapul (évente több mint egy dioptria). A műtét eredményeként a szem hátsó pólusa megerősödik, és javul a vérkeringése.

Mit lehet még alkalmazni a rövidlátás megszüntetésére iskoláskorú gyermekeknél, kezelés? A szakértők véleménye nagyra értékeli a lézeres műtét lehetőségeit. Ez a módszer különösen hatékony lesz a progresszív betegségekben a retinaleválás és a retina szakadások megelőzésére szolgáló intézkedésként.

Torna a szemnek

A gyermek rövidlátásának megállítása érdekében komplex terápiát kell alkalmazni, amely a vétel mellett gyógyszerekés tartalmaznia kell nem gyógyszeres módszerek... Az egyik a szemtorna. Helyes kiválasztás a testmozgás lehetővé teszi az izmok megerősítését és az állapotuk állandó ellenőrzését. Ezenkívül egy ilyen komplex nemcsak kezelésként, hanem a myopia megelőzésére is hatékony.

És itt használhatja a Zhdanov által ajánlott gyakorlatokat. Ez az orosz tudós és közéleti személyiség a látás műtét nélküli helyreállításának technikájának szerzőjeként ismert. Módszereiben egyesítette a jógik gyakorlásának és Bates fejlődésének néhány érintését.

Hogyan kell ilyen módszer alkalmazásakor megszüntetni a rövidlátást az iskoláskorú gyermekeknél? A kezelés Zhdanov szerint egy komplex használatát foglalja magában, amely magában foglalja:

Tenyérezés (tenyér csukott szemre helyezése); - gyakorlatok villogással; - relaxációval csukott szemmel kellemes emlékek vizualizálásával; - "Kígyó" gyakorlat, amelyben a szemét egy képzeletbeli szinuszoid mentén kell vezetnie; - szolarizáció, vagyis a gyertyára való tekintet rövid távú megállása egy sötét szobában.

Egészséges ételek

Hogyan kell elvégezni a kezelést az iskoláskorú gyermekek rövidlátásának kiküszöbölése érdekében? A terápiával egy időben a táplálkozásnak tartalmaznia kell vitaminokban, ásványi anyagokban és nyomelemekben gazdag ételeket. A króm és a réz, a cink és a magnézium különösen fontos a szem számára. A- és D-vitaminban gazdag ételek fogyasztása is célszerű.

Így a myopia kezelésére enni kell:

Fekete és szürke kenyér, valamint korpás fajtái; - baromfi-, nyúl-, valamint bárány- és marhahús; - tenger gyümölcsei; - tejtermékek, vegetáriánus és halászlevek; - zöldségek (friss, színezett, tenger gyümölcsei és savanyú káposzta, brokkoli és cékla, fiatal zöldborsó, kaliforniai paprika és sárgarépa); - hajdina, zabpehely, sötét tészta; - tejtermékek; - tojás; - aszalt szilva, füge, szárított sárgabarack, mazsola; - növényi zsírok lenmag-, olíva- és mustárolaj formájában; - zöld tea, kompótok, friss gyümölcslevek, zselé; - friss bogyókés gyümölcsök (barack és homoktövis, sárgadinnye és kajszibarack, fekete és piros ribizli, mandarin és grapefruit, narancs és arónia).

Az étkezésnek kis adagokból kell állnia, amelyeket naponta hatszor kell elfogyasztani.

Hogyan lehet még megszüntetni a rövidlátást iskolás korú gyermekeknél? A népi gyógymódokkal való kezelés is nagyon hatásos lehet, de ezt testmozgással és gyógyhatású anyagokban gazdag ételek fogyasztásával együtt kell végezni.

A gyógynövények segítségével megmentheti a gyermeket a rövidlátástól. A gyógyító főzet elkészítéséhez 15-20 gramm vörös hegyi kőris leveléből és gyümölcséből, valamint 30 gramm kétlaki csalánból főzetet készítenek. Az összetevőket 400 ml-re öntjük meleg víz, negyed órán keresztül pároljuk, és 2 órán át ragaszkodunk hozzá.Vegyen fél pohárral melegen 15 perccel étkezés előtt a nap folyamán háromszor.

Ezenkívül az áfonya kiválóan alkalmas a megelőzésére és megelőzésére. Ez a bogyó sok mangánt és más, a szemnek jótékony anyagot tartalmaz.

A rövidlátás esetén gyermeke segíthet olyan eszközökkel, amelyek összetételében tűket is tartalmaznak. Szeptemberben szüretelik, így egész télen át lehet szedni a gyógyító főzeteket.

A rövidlátás, más néven rövidlátás, meglehetősen gyakori látászavar, amelyben a közelebb lévő tárgyak jobban láthatók, mint a távoliak. A rövidlátás gyakran iskolás korú gyermekeknél fordul elő, a legtöbb embernél az iskolás korban diagnosztizálják ezt a betegséget.

Leggyakrabban a myopia első jelei már 9-12 éves korban észlelhetők, a legidősebbnél serdülőkor a myopia teljesen kialakult. A látás az életkor előrehaladtával tovább romlik, azonban megfelelő kezeléssel az esés mértéke csökkenthető. A gyermekek rövidlátását általában több típusra osztják, a típustól függően a legmegfelelőbb korrekciót választják ki:

gyenge, a látás kevesebb mint három dioptriával csökkent;
közepes, látáskárosodás 3 - 6 dioptria tartományban van;
erős, amelyben a látás több mint hat dioptriával csökken.

Ezenkívül a látásromlás sebességétől függően kétféle rövidlátás létezik. Progresszív myopia esetén a látás folyamatosan romlik, néha több dioptriával évente. Álló helyzetben a látás egy bizonyos pontig csökken, ezután már nem romlik.

Úgy gondolják, hogy az iskolás korú gyermekek különösen hajlamosak a rövidlátásra. A szemek terhelése miatt az iskolában az órák alatt és után, a főzés során házi feladat, megnő a myopia kialakulásának valószínűsége. Különösen akkor, ha nem tartják be a megelőzés szabályait, speciális szemtorna nélkül, a megfelelő fényrendszert.

Ezért iskolás korban célszerű különösen figyelemmel kísérni a gyermek szemének egészségét, betartani a szembántalmak megelőzésére vonatkozó szabályokat, és rendszeresen felkeresni a szemorvost. Ellenkező esetben a látás nagyon rosszul eshet, sok időbe és erőfeszítésbe kerül a helyreállítása.

Fontos! Ha a myopia jelei megjelennek egy gyermeknél, legalább félévente - évente - egy szemészt kell felkeresni.

Tünetek

A betegség kezdeti szakaszában maga a gyermek vagy szülei nem észlelhetik a myopia kialakulását, gyakran a jogsértéseket a szemész által végzett vizsgálat során észlelik az iskolai orvosi vizsgálat során. Érdemes azonban odafigyelni következő jeleket rövidlátás kialakulása:

Rövidlátás esetén a gyermek nem lát jól a távolba, míg a közeli látás meglehetősen tiszta és gyengén romlik.
A tárgyak körvonalai homályosnak, elmosódottnak tűnnek.
Általában az élesség csökken, és olyan érzés lehet, mintha a távolban található tárgyak összeolvadnának.

Ezek a rövidlátás fő tünetei. Külsőleg a szülő észreveheti, hogy a gyerek sokat hunyorog, hogy megkíséreljen mérlegelni valamit, mindig lehajol egy papírlap fölé, amikor ír vagy rajzol. A gyermek nem vesz észre apró dolgokat, különösen távolról. Amikor ezek a jelek megjelennek, sürgősen kapcsolatba kell lépni egy szemorvossal.

Okoz

Az iskolás korban jelentkező rövidlátásnak több oka is lehet, egyes esetekben ezek kombinálódnak és egymásra is hathatnak. A gyermekeknél a myopia előfordulásának fő tényezőit:

Átöröklés. Bebizonyosodott, hogy a szembetegségre való hajlam örökletes lehet. Ha a gyermek szülei rövidlátásban szenvednek, nagy valószínűséggel a baba kifejleszti azt. V ez az eset már az iskola kezdetén ajánlott elkezdeni a szemészt, hogy időben nyomon kövessük az esetleges romlást.
Egyéb szembetegségek. Ha gyermekkorban más szempatológiák is jelen voltak, nő a rövidlátás valószínűsége a tanulóban.
A szem túlzott megerőltetése. A myopia kialakulásának fő oka iskoláskorú gyermekeknél, az iskolában a szemek különösen gyakran feszültek. Ha egy gyermek folyamatosan megerőlteti a szemét, a látásromlás üteme növekedhet.
Helytelen táplálkozás gyermekeknél. Mert normál működés a szemek és a gyermek teste egésze az étrendben bizonyosat igényel hasznos vitaminokés ásványi anyagok: cink, magnézium, kalcium és mások. Hiányukkal megnő a szembetegségek kialakulásának valószínűsége.
A munka- és pihenési feltételek megsértése gyermekeknél. Ha a lámpa nem megfelelően van elhelyezve olvasás vagy írás közben, a gyermek házi feladatot végez, vagy ehhez kényelmetlen, nem megfelelő helyzetben rajzol, megnő a myopia kialakulásának valószínűsége.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a számítógépek, okostelefonok, táblagépek és más modern technológia befolyásolhatja a látásélességet. A gyermekeknek, különösen a fiatalabb iskolásoknak tanácsos korlátozni az ilyen dolgok használatának idejét, a velük való munkavégzés során szüneteket kell tartania a pihenéshez és a szem megtornázásához.

Fontos! A legtöbb esetben a myopia kialakulása teljesen elkerülhető.

Rövidlátás: gyógyítható vagy nem

Általában lézeres látásjavítással teljesen korrigálható, de szem előtt kell tartani, hogy tizennyolc év alatti gyermekeknél nem végezzük. A kutatások azt mutatják, hogy in fiatalon a lézeres korrekció hatása túl rövid ideig tart.

Ezért lehetetlen teljesen megszabadulni a rövidlátástól egy iskolás korú gyermeknél. A megfelelően kiválasztott kezeléssel és a különböző eszközök kombinációjának kombinációjával azonban lehetséges a látás stabilitásának elérése, nem esik nehezebben. Az optikai korrekció fontos szerepet játszik: szemüveg vagy kontaktlencse segítségével.

Az elterjedt tévhittel ellentétben a szemüveg viselése nem rontja még jobban a látást, éppen ellenkezőleg, a megfelelően kiválasztott szemüveg segít megállítani a látást. A legfontosabb dolog a megfelelő dioptria kiválasztása, ezt utána kell megtenni teljes körű vizsgálat a szemorvosnál.

Kezelési módszerek

Több is van különböző módszerek a látás korrekciója myopia esetén. Gyermekeknél a betegség nem elhanyagolt fokozata jól reagál az otthoni kezelésre a szakember teljes vizsgálata után.

Optikai korrekció

Gyakran a megfelelő szemüveg vagy lencse kiválasztása a terápia fő szempontja. A gyermekek számára ritkábban írnak fel lencséket, ők inkább a szemüveget részesítik előnyben. A helyesen kiválasztott dioptriák segítenek megállítani a látás további romlását.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a szemüveg típusa általában a betegség mértékétől függ. Általában enyhe vagy közepes fokú rövidlátás esetén szemüvegre van szükség, amelyet nem szabad állandóan viselni, csak a szem megerőltetése során. A súlyos myopia gyakran rendszeres szemüveget igényel.

Cseppek

Rövidlátás esetén vitaminokat és olyan anyagokat tartalmazó szemcseppeket írhatnak fel, amelyek segítenek ellazítani és táplálni a szemet. Néhányuk erősíti és védi a szaruhártyát és a retinát a negatív hatásoktól. Nem szabad önállóan elkezdenie az ilyen cseppek szedését, konzultálnia kell orvosával.

Példák a rövidlátás kezelésére használt cseppekre: Emoxipin, Quinax, Okovit és mások.

Fizioterápia és torna a szem számára

A látásjavító cseppeken és eszközökön kívül használják külső módszerek fizioterápia, amely javítja a szemizmok véráramlását és izomtónusát. Vákuumos masszázs, lézerterápia, elektroforézis és egyéb technikák alkalmazhatók.

A fizioterápia mellett fontos a szemtorna, amely segít megerősíteni a szemizmokat, amelyek rövidlátás esetén megszűnhetnek megfelelően működni. Többféle technika létezik, mindegyikhez könnyű kiválasztani a legmegfelelőbbet egyedi eset.

Táplálás

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a táplálkozás segítségével a látás nem korrigálható, helyes étrend javítja a szervezet egészének állapotát, és segít megelőzni a további romlást.

Kezelés Zhdanov szerint

Zsdanov professzor, aki könyvet írt a látás helyreállításáról, saját sémát kínál a myopia kezelésére. A lényeg az az elképzelés, hogy a legtöbb szemproblémát a nem megfelelő szemizomtónus okozza. Zsdanov sémájának alapja a szemgyakorlatok W. Bates szerint.

A gyakorlatok mellett Zsdanov fontosnak tartja a Shichko létra használatát és a negatív programoktól való megtisztulást. Negatív gondolatok befolyásolni tudja fizikai egészség, ezért a teljes gyógyuláshoz speciális pszichológiai gyakorlatokra van szükség. Zsdanov propolisz, áfonya és mások használatát is javasolja népi gyógymódok a látás javítása.

Kezelés népi gyógymódokkal

A látásélességet a hagyományos gyógyszerek segítségével lehetetlen helyreállítani, de segíthetnek megelőzni a további romlást. Többség népi gyógymódok célja a szem pihentetése és a test vitaminokkal való táplálása.

A szükséges vitaminmennyiség helyreállításához ajánlatos két pohár mézzel összekeverni, majd a kész keveréket beletenni. mélyhűtő... Van ezt a gyógymódot három evőkanál naponta kétszer.

Általánosságban elmondható, hogy ha betartják az orvos összes ajánlását, és betartják a megfelelő pihenési és munkarendet a szem számára, akkor a rövidlátással járó látás többé nem csökken. A gyermekek rövidlátása meglehetősen gyakori probléma, és ma meglehetősen hatékonyan kezelik.

A statisztikák szerint a gyermekek megközelítőleg 80%-a jó távollátással és gyenge közellátással, azaz túllátóval születik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az újszülötteknél a szemgolyó anteroposterior tengelye rövid. Idővel a gyermek és ennek megfelelően a szemgolyó növekedése során a hyperopia csökken. Néhány gyermeknél azonban rövidlátássá alakul ().

Veleszületett myopia gyermekeknél

A szemészek a gyermekek veleszületett rövidlátását általában az öröklődéssel társítják, kóros folyamatok vagy koraszülött baba. Meg kell jegyezni, hogy a veleszületett rövidlátást leggyakrabban nem jellemzik jelentős változások.

A veleszületett myopia a legtöbb esetben stabil lefolyású. Bizonyos esetekben azonban előfordulhat a folyamat előrehaladása. Természetesen a veleszületett rövidlátásban szenvedő gyermekek nagyobb figyelmet igényelnek a szemésztől, és rendszeresen ellenőrizni kell őket a betegség időbeli megfigyelése érdekében. Általában a szakértők javasolják az optikai korrekció mielőbbi megkezdését.

A rövidlátás vagy rövidlátás gyermekeknél olyan betegség, amelyben a gyermek nem látja jól a tőle bizonyos távolságra lévő tárgyakat. Ennek az az oka, hogy a távoli tárgyakból kiinduló párhuzamos fénysugarak nem a fókuszba, hanem az előtte lévő síkban konvergálnak, ami a látásélesség csökkenéséhez vezet. A legtöbb esetben ez a túl hosszú anteroposterior tengelynek köszönhető. A szemgolyó szabálytalan megnyúlt formájának következménye a fénytörés romlása, ami miatt romlik a távlátás.

A szemészetben a myopia három foka van:

3D-ig (dioptria) - gyenge fok;
3,25 D-től 6,0 D-ig - közepes fokú;
több mint 6 D - magas fok.

A gyermekek nagyfokú rövidlátása jelentősebb értékekben nyilvánulhat meg: 20-30 dioptria és annál magasabb.

A rövidlátó gyermekeknek távszemüvegre van szükségük. Ezenkívül az 5 dioptriát meghaladó rövidlátású gyermekeknél rövidlátó szemüvegre is szükség van. A szemüveg azonban nem mindig korrigálja a látásélességet az optimális szintre. Ennek oka az érintett szem membránjainak disztrófiás változásai.

Számos oka van annak, hogy a gyermekeknél a myopia kialakulhat:

átöröklés,
elsődleges gyengeség
gyenge,
a vizuális higiénia megsértése,
külső környezet,
gyakori számítógép-használat, tévézés,
helytelen táplálkozás,
különféle betegségek,
túlmunka.

A myopia leggyakoribb oka a szemgolyó változása - az anteroposterior tengely megnyúlása.

Veleszületett myopia kezelése gyermekeknél

A gyermekek myopia kezelésében számos módszert és eszközt alkalmaznak. A myopia elsődleges terápiája nem a betegség mértékének csökkentését célozza, hanem a progresszió lehetőség szerinti megállítását vagy lelassítását, valamint a szövődmények megelőzését.

A szemészek azt mondják, hogy a gyermekek rövidlátásának kedvező lefolyása a látásélesség csökkenése évente 0,5 dioptriával, nem több. Ebben az esetben a betegséget konzervatív módon kezelik. Szemüveg viselése javasolt, rendszeres szempihenés, vizuális gimnasztika, a szemhigiénia betartása, valamint a megfelelő táplálkozás és az egészséges alvás.

Sok szemészeti klinikák különböző kezelési programokat kínál a betegeknek a gyermekek myopia kezelésére. A program magában foglalja a diagnosztikát és a terápiás módszerekkel történő kezelést. A klinikák emellett otthoni órákhoz kínálnak programokat, miközben elmagyarázzák a szülőknek, hogyan ellenőrizhetik látásukat otthon. A program átadásának folyamata orvos felügyelete alatt áll, és szükség esetén módosítható.

A modern klinikák a myopia korrekciójára szolgáló legújabb berendezések egész sorával vannak felszerelve. A gyermekeket speciálisan kifejlesztett játékprogramok alapján diagnosztizálják és kezelik. Terápiás módszereket is alkalmaznak: lézeres korrekció, ultrahang- és infraterápia, elektromos stimuláció, vákuummasszázs. Ezeket a terápiákat világszerte elismerik és alkalmazzák.

Lézeres infravörös terápia

A lézeres korrekció során az infravörös sugárzás közelről hat a szemre. Ez normalizálja a szemszövetek trofizmusát, és eltávolítja, ami a myopia kialakulásának egyik fő oka. Ezen túlmenően a lézeres infravörös terápiára szolgáló készülék a szem normál elhelyezéséért felelős ciliáris izom "fiziológiás masszázsát" végzi.

Vákuumos masszázs

A vákuummasszázst váltakozó vákuum alkalmazásával végezzük. Ez az eljárás javítja a szem hidrodinamikáját, és növeli a vérellátást is, ami normalizálja a ciliáris izom munkáját.

Lézerterápia

A lézerterápia a térlátás és az alkalmazkodási funkció javítására szolgál. Az eljárás elve a benyújtás lézersugárzás a szemtől 10 cm-re elhelyezett kijelzőn. Az eljárás terápiás hatása a képernyőn megjelenő képek változásának megfigyelésével, a munka serkentésével jelentkezik idegsejtek a szem retinája.

Elektrostimuláció

Ez az eljárás egy adagolt alacsony intenzitású elektromos áram hatása. Növeli az idegimpulzusok vezetését vizuális elemző... Az elektrostimulációs eljárás teljesen fájdalommentes.

"Ambliokor"

Az "Ambliokor" speciális komplexum a myopia kezelésére szolgál. Az Agy Intézet szakemberei hozták létre. A készülék működése a video-számítógépes auto-tréning módszerén alapul. Amikor egy gyermek rajzfilmeket néz, a készülék információkat olvas a látószervek működéséről, és egyidejűleg rögzíti az agy encephalogramját speciális érzékelők segítségével. Ebben az esetben a kijelzőn megjelenő kép csak a gyermek „helyes” látásával jelenik meg, és eltűnik, ha elmosódottá válik. A készülék így tudatosan csökkenti a gyermek agyát az alacsony kontrasztú látás időszakait. Ez az eljárás normalizálja a neuronok működését. látókéreg, miközben a látás jelentősen javul.

Meg kell jegyezni, hogy a kezelési programot minden gyermek számára egyénileg állítják össze. Az életkorát figyelembe veszik, általános állapot egészségi állapot és pszicho-érzelmi állapot. Fontos, hogy nagyon komolyan vegyük a kezelést: nem szabad kihagyni a tervezett vizsgálatokat és eljárásokat. Ez a megközelítés nem csak a probléma megszüntetését segíti elő, hanem a páciens szüleinek garanciát is ad arra, hogy gyermeke felnőve nem lesz újra beteg.

Szemészeti műtét rövidlátásban szenvedő gyermekek számára

Sebészeti kezelést alkalmaznak azokban az esetekben, amikor a betegség évente 1 dioptriás ütemben halad előre, és kizárt a látás normális fejlődése. A műtétet szövődmények - a retinában lévő disztrófiás gócok - kialakulásával hajtják végre. A műtét célja a sclera hátsó szegmensének megerősítése és az anyagcsere aktiválása a szemgolyó héjában.

A szülőknek tudniuk kell

V különböző országok a világban, sőt néha egy országon belül is jelentősen eltér a myopias gyermekek száma. Különböző régiókban Orosz Föderáció A gyermekek rövidlátását 2,5-13,8% tartományban észlelik. A gyermekeknél a myopia kialakulásának csúcsidőszaka 10-12 év. Az elmúlt évtizedekben azonban az alsó tagozatban emelkedni kezdett a rövidlátásban szenvedő gyermekek száma.

A statisztikák szerint az északi szélességi körökön növekszik a rövidlátásban szenvedő gyermekek száma. És a falvakban a rövidlátó gyermekek száma sokkal kisebb, mint a városban. Ez a tendencia magyarázható a táplálkozási feltételekkel, a fényrendszer sajátosságaival, a gyermek friss levegőn töltött idejével, a sportolás intenzitásával és rendszerességével, a vizuális stressz mértékével.

Hogyan lehet azonosítani a veleszületett rövidlátást egy gyermekben

Bármely betegség korai szakaszában sokkal könnyebben gyógyítható. Ez vonatkozik a rövidlátásra is. A gyerekek nem panaszkodhatnak szüleiknek rossz látás miatt, mert nem értik a különbséget rossz látásés jó. Ezért a szülőknek gondosan figyelniük kell a gyermek viselkedését. Ha a gyermek gyorsan elfárad olvasás közben, lehajol a könyvek és füzetek fölé, gyakran pislog és dörzsöli a szemét, panaszkodik fejfájás, sürgősen szemorvoshoz kell fordulni. Emlékeztetni kell arra, hogy csak az orvos tudja időben diagnosztizálni a betegséget és előírni a megfelelő kezelést.

A myopia megelőzése gyermekeknél

Az orvoslátogatás mellett a szülőknek részt kell venniük gyermekeik káros látási szokásainak megelőzésében. Meg kell tanítani a gyermeket, hogy helyesen üljön az asztalhoz, amikor házi feladatát végzi. Az asztalon lévő fény helyes és egyenletes beesését ellenőrizni kell, miközben a gyermek arca és feje árnyékban kell lennie. A legelfogadhatóbb lehetőség az asztali lámpa használata bekapcsolt felső lámpával. E szabályok betartása különösen fontos sötétben. Ne döntse túl közel a gyermek fejét a tárgyhoz. A vizuális tevékenység optimális távolsága 30 cm Ebben az esetben el kell távolítani az összes vakító tárgyat a látómezőből. A myopia kialakulásának egyik provokátora az rossz szokás fekve olvasni. Asztali munkavégzéskor 30 percenként, általános iskolásoknál 20 percenként szünetet kell tartani. A szünetben szemgyakorlatot végezhet, uzsonnázhat, vagy csak lazíthat.