Jika terjadi cedera, hal ini diperlukan, karena pembatasan pergerakan yang berkepanjangan pada pasien cedera menyebabkan sejumlah gangguan, seperti sistem muskuloskeletal, dan organ dalam.
Apa saja perubahan yang terjadi pada tubuh saat merawat luka?
Penggunaan jangka panjang istirahat di tempat tidur, posisi paksa, traksi dan imobilisasi memperlambat proses regenerasi dan membuatnya kurang lengkap. Dengan tidak adanya atau tidak cukupnya beban aksial, ujung epifisis tulang mengalami penghalusan. Nutrisi tulang rawan yang dilakukan melalui osmosis dan difusi menurun tajam. Elastisitas tulang rawan menurun. Di area di mana tidak ada kontak dan tekanan timbal balik pada permukaan artikular, gradasi tulang rawan terbentuk. Di tempat-tempat yang saling menekan tulang rawan, luka baring mungkin muncul. Kuantitas yang dihasilkan cairan sinovial berkurang. Di bidang duplikasi membran sinovial terjadi perekatan. Selanjutnya, fusi rongga artikular dengan pembentukan adhesi jaringan ikat, bahkan ankilosis, mungkin terjadi. Di dalam kapsul sendi, serat elastis sebagian digantikan oleh kolagen. Otot yang tidak dapat bergerak mengalami atrofi.
Manfaat terapi olahraga untuk cedera
Imobilisasi dengan plester, sambil memastikan retensi fragmen, menjaga imobilitas sendi, penyembuhan luka lebih cepat, tidak sekaligus mengecualikan kemungkinan ketegangan otot di bawah plester, melakukan berbagai gerakan anggota tubuh yang tidak dapat bergerak, masih terlalu dini untuk memulai beban aksial saat berjalan gips dan dengan demikian membantu meningkatkan proses regenerasi dan memulihkan fungsi.
Efek tonik dari terapi olahraga untuk cedera menjadi sangat penting. Hal ini sangat penting selama istirahat di tempat tidur, karena memastikan aktivasi semua fungsi vegetatif dan proses dinamika kortikal, mencegah berkembangnya berbagai komplikasi (pneumonia kongestif, konstipasi atonik) dan memobilisasi reaksi perlindungan tubuh. Perlu diingat bahwa ketika penghambatan protektif muncul, misalnya setelah syok, bahkan beban otot kecil pun bisa berlebihan dan menyebabkannya semakin dalam. Efek tonik dari olahraga dalam kasus ini harus digunakan dengan hati-hati.
Dengan adanya gips (traksi), gerakan yang dilakukan secara sistematis di bawah gips mengurangi derajat penghambatan pusat saraf otot dan menyeimbangkan proses penghambatan-rangsangan di dalamnya. Di bawah pengaruh kontraksi otot di area yang rusak, proses metabolisme dalam jaringan secara bertahap menjadi normal. Perlu dicatat bahwa jika latihan dilakukan terlalu dini setelah cedera, hal itu dapat memperburuk trofisme jaringan. Kontraksi otot-otot simetris pada anggota tubuh yang sehat sampai batas tertentu dapat mempengaruhi peningkatan proses trofik pada jaringan yang mengalami cedera.
Efek stimulasi latihan terapi olahraga untuk cedera pada proses regenerasi dikurangi menjadi peningkatan metabolisme di zona regenerasi dan memastikan pembentukan struktur penuh regenerasi jaringan. Memilih latihan sesuai dengan karakteristik Anda manifestasi klinis, tampaknya mungkin untuk mengganggu jalannya proses regenerasi, misalnya dengan mematikan atau mengubah sifat beban pada kalus tergantung pada lokasi fraktur dan posisi fragmen. Iritasi fungsional yang terlalu dini dan kuat dapat memperlambat atau mengganggu proses regenerasi.
Ketika menggunakan pengaruh pada proses trofik setelah proses rekonstruktif, stimulasi fungsional sangat penting, sepadan dengan kemajuan adaptasi struktur morfologi jaringan terhadap kondisi fungsi baru. Terlalu dini dan beban berat, misalnya, selama artroplasti, hal ini mungkin tidak menyebabkan transformasi jaringan yang terletak di antara permukaan artikular menjadi tulang rawan artikular, tetapi menyebabkan kematian sebagian dan perkembangan arthrosis.
Pemulihan fungsi yang terganggu menggunakan terapi olahraga untuk cedera
Peningkatan impuls ketegangan pada otot yang rusak secara bertahap membantu memulihkan kontraksi aktif penuhnya. Gips gips penuh, traksi, atau jahitan yang dipasang pada otot atau tendon yang rusak memberikan pemulihan kemampuan ini lebih cepat. Dalam kasus fraktur imobilisasi yang buruk atau dalam kasus pelanggaran fiksasi salah satu ujung otot, misalnya. tendon pecah atau pecah, menjadi sangat sulit atau tidak mungkin untuk mengembalikan ketegangan.
Pola fisiologis “transfer” kekuatan, kecepatan gerakan dan daya tahan otot-otot anggota tubuh yang sehat ke otot-otot yang rusak, yang meningkat akibat latihan, mulai muncul kemudian.
Untuk menormalkan fungsi otot, memulihkan kemampuan rileks sangatlah penting. Digunakan untuk tujuan ini latihan khusus sekaligus berkontribusi untuk meningkatkan amplitudo gerakan.
Untuk kontraktur yang disebabkan atau disertai rasa sakit, disarankan untuk menghilangkan rasa sakit terlebih dahulu melalui blokade, setelah itu rentang gerakan dapat ditingkatkan secara signifikan dengan menggunakan metode latihan biasa. Selain menghilangkan rasa sakit, efek ini juga disebabkan oleh infiltrasi larutan anestesi ke dalam jaringan yang berubah, sehingga meningkatkan kemampuannya untuk meregang.
Segera setelah pelepasan plester imobilisasi atau traksi, kemampuan otot untuk tegang berkurang secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh perubahan sifat impuls otot-artikular dan kulit-taktil dari anggota tubuh yang terbebas dari fiksasi dan munculnya rasa sakit saat digerakkan.
Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan terapi olahraga untuk cedera, kekuatan otot meningkat jauh lebih cepat daripada menghilangkan atrofi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa latihan fisik, meningkatkan regulasi gerakan kortikal, menyediakan jangka pendek pemulihan mobilisasi fungsional maksimum semua elemen jaringan otot selama ketegangan.
Untuk melestarikan keterampilan motorik sehari-hari dan industri, penggunaan awal keterampilan tersebut, setidaknya dalam bentuk yang dimodifikasi dan disederhanakan, selama periode imobilisasi sangatlah penting. Hal ini berlaku untuk berjalan, gerakan saat makan, saat menulis.
Normalisasi fungsi otonom (khususnya sistem vaskular, pernafasan, organ pencernaan) harus disediakan dalam kasus di mana mereka terus-menerus berubah di bawah pengaruh cedera, tirah baring, posisi paksa, imobilisasi plester.
Pembentukan kompensasi menggunakan terapi olahraga untuk cedera
Pembentukan kompensasi sementara selama pengobatan penyakit traumatis menyangkut keterampilan motorik yang tidak biasa (berdiri sambil memakai gips). Jika suatu gerakan baru, misalnya, berjalan dengan kruk dalam gips, untuk sementara menggantikan gerakan motorik biasa, seseorang harus berusaha untuk mempertahankan struktur dasar gerakan tersebut (misalnya, hindari berjalan dengan kaki diputar tajam ke luar, atau berjalan dengan langkah yang diperpanjang). Setelah kebutuhan untuk menggunakan kompensasi sementara telah berlalu, seseorang harus berusaha untuk mengembalikan teknik penuh dari keterampilan motorik yang diberi kompensasi. Dalam beberapa kasus (misalnya, selama transplantasi otot), suatu gerakan yang sudah tua dalam bentuk eksternal pada dasarnya dapat menjadi kompensasi permanen, memerlukan pembentukan struktur kompleks baru untuk mengendalikannya.
Kombinasi terapi olahraga dengan metode lain
Penggunaan terapi olahraga untuk cedera harus dikombinasikan dengan semua metode pengobatan lainnya. Jika digabungkan dengan rejimen pengobatan Yang paling penting adalah dosis yang hati-hati untuk merangsang iritasi fungsional pada proses regenerasi dengan bantuan latihan dan gerakan yang dilakukan dalam proses perawatan diri di rumah, misalnya saat menggunakan jalan terapeutik dan berjalan dikaitkan dengan perawatan diri.
Penggunaan terapi olahraga untuk cedera sebelum operasi dapat mempersiapkan jaringan di area yang akan diintervensi, memobilisasi mobilitasnya, meningkatkan elastisitas, dan suplai darah. Pendidikan jasmani terapeutik dapat berkontribusi pada persiapan psikologis pasien untuk operasi yang akan datang.
DI DALAM periode pasca operasi budaya fisik terapeutik harus kondusif likuidasi cepat manifestasi akut dari penyakit traumatis yang berkembang setelah operasi, dan kemudian implementasi hasil morfologis dan fungsional operasi lebih cepat dan lebih lengkap.
Penggunaan terapi olahraga untuk cedera dengan metode tidak berdarah banyak digabungkan perawatan ortopedi dalam bentuk perangkat perbaikan, traksi, pemasangan satu tahap dan bertahap.
Kombinasi terapi olahraga untuk cedera dengan perawatan fisioterapi dilakukan dengan mempertimbangkan efek stimulasi sendi pada proses regenerasi, penghapusan kontraktur, dan pemulihan mobilitas sendi.
Penggunaan gabungan Latihan fisik Terapi latihan untuk cedera dan faktor alam atau alam yang telah terbentuk sebelumnya dilakukan dalam bentuk mandi udara selama kelas pada suhu kamar dan pada suhu kamar. suhu rendah udara, dengan melakukan olah raga dengan insolasi matahari (dimungkinkan menggunakan sumber radiasi ultraviolet buatan) dan dengan melakukan olah raga di dalam air (di bak mandi, berupa mandi dan berenang).
Indikasi dan kontraindikasi terapi olahraga untuk cedera
Indikasi penggunaan latihan fisik untuk cedera adalah sebagai berikut:
- kerusakan kulit, alat dan otot ligamen-artikular yang disebabkan oleh agen mekanis (memar, pecah dan robek, luka dan remuk), termal (luka bakar dan radang dingin) dan bahan kimia (luka bakar); patah tulang;
- intervensi bedah pada jaringan lunak(plastik kulit dan tendon, cangkok kulit); pada tulang (osteotomi, osteosintesis dan pencangkokan tulang, reseksi, amputasi dan reamputasi) dan pada sendi (arthrotomi, bedah plastik peralatan ligamen, pembedahan pengurangan dislokasi, pengangkatan meniskus dan badan intra-artikular, reseksi, arthrodesis, artroplasti).
Kontraindikasi sementara terapi olahraga untuk cedera adalah sebagai berikut:
- kondisi setelah syok, kehilangan banyak darah, adanya reaksi parah terhadap infeksi di area cedera atau infeksi umum;
- risiko pendarahan akibat gerakan;
- benda asing pada jaringan dan fragmen tulang yang terletak dekat dengan pembuluh darah besar, saraf, dan organ penting;
- adanya rasa sakit yang parah.
Memperhitungkan efek olahraga harus mencerminkan perubahan pada keduanya manifestasi umum, dan selama proses lokal pada penyakit traumatis.
Hasil terapi olahraga untuk cedera
Dengan manifestasi umum penyakit traumatis yang jelas, efek menguntungkan dari terapi olahraga untuk cedera dimanifestasikan dalam perubahan ketidakpedulian terhadap latihan menjadi positif, penurunan hambatan motorik dan bicara, munculnya ekspresi wajah yang lebih mobile dan kemerduan suara yang lebih besar, dalam peningkatan jalannya reaksi vegetatif (peningkatan pengisian dan perlambatan denyut nadi dengan takikardia, pendalaman dan perlambatan pernapasan, penurunan pucat atau sianosis).
Dengan manifestasi umum sedang dari penyakit traumatis, efek tonik umum dari kompleks terapi olahraga yang dilakukan sepenuhnya untuk cedera tercermin dalam peningkatan kesejahteraan dan suasana hati, sedikit kelelahan yang menyenangkan, penilaian verbal yang positif terhadap dampak latihan, pembentukan kebaikan. kontak dengan mereka yang melakukan latihan, peningkatan tekanan nadi, sedikit perubahan pada peningkatan detak jantung dan pernapasan. Efek tonik yang bermanfaat dari latihan terus dirasakan selama beberapa jam (peningkatan kesejahteraan, penurunan iritabilitas dan keluhan tentang gangguan perban dan ketidaknyamanan posisi yang dipaksakan, pernapasan halus, tidak cepat, pengisian yang baik dan denyut nadi sedang).
Saat menilai efek terapi olahraga untuk cedera pada proses yang terjadi secara lokal dan keadaan fungsi sistem muskuloskeletal yang rusak, ketegangan otot di bawah perban (ditentukan dengan palpasi atau tonometer), dan tingkat perpindahan diperhitungkan. tempurung lutut ketika otot ekstensor paha depan kaki tegang, kemampuan mengangkat anggota tubuh yang cedera dengan gips, besarnya tekanan (dalam kilogram), menyebabkan kemunculannya nyeri saat memuat sepanjang sumbu anggota badan, nyeri dan intensifikasinya selama aktivitas fisik, waktu di mana nyeri berlanjut setelah aktivitas fisik, rentang gerakan pada sendi individu dalam derajat, kekuatan otot individu, kemampuan untuk melakukan gerakan integral individu (mengenakan pakaian, menyisir rambut) dan sifat kompensasi adaptif (berjalan dengan langkah memanjang, mengangkat bahu saat menggerakkan lengan). Data klinis diperhitungkan (sesuai dengan karakteristik cedera): intensitas perkembangan dan kualitas granulasi, kemajuan epitelisasi, sifat keluarnya luka, kemajuan pembentukan kalus (data klinis dan radiologis), tingkat keparahan perubahan sekunder (atrofi, mobilitas terbatas, posisi ganas).
Sesuai dengan data yang diperoleh dan dinamikanya, pemilihan latihan terapi latihan untuk cedera dan metode latihan diubah, intensitas beban dikurangi atau ditingkatkan, dan terkadang kelas dibatalkan sementara.
Artikel disiapkan dan diedit oleh: ahli bedah18947 0
Ada dua jenis utama penggabungan perawatan fisik: kombinasi dan kombinasi.
Gabungan efek fisik- penggunaan simultan dua atau tiga efek terapeutik fisik dan non-fisik (galvanoinductothermy, elektroforesis vakum bahan obat, dll.).
Gabungan efek terapi fisik- penugasan berurutan dari beberapa fisik produk obat.
Kemungkinan manfaat menggunakan kombinasi fisik dan pengobatan:
- meningkatkan efektivitas pengobatan dengan adaptasi jaringan yang lebih sedikit terhadap tindakan satu faktor, sinergisme dan potensiasi lebih terasa;
- kombinasi efek dalam dosis yang lebih lemah dengan toleransi prosedur yang lebih baik;
- menghemat waktu bagi pasien dan staf;
- efektivitas biaya yang lebih besar dari kursus pengobatan.
Selain menggabungkan faktor fisik yang sebenarnya, penyertaannya juga harus diperhitungkan kompleks medis Terapi olahraga, pijat, efek terapi iklim, inhalasi, pengobatan, prosedur psikoterapi (autotraining, hipnosis, dll) dan terapi sinar-X.
Hal ini juga perlu dipertimbangkan berbagai pilihan kombinasi kombinasi berbagai agen terapi fisik:
- kombinasi dengan efek pada area, organ atau sistem kulit yang sama;
- kombinasi dengan efek pada berbagai zona, organ atau sistem (dalam pengobatan utama dan penyakit penyerta);
- kombinasi dengan interval waktu yang berbeda (tanpa interval yang signifikan, setelah 1,5-2 jam, setiap hari, dua hari sekali, dll.);
- kombinasi faktor fisik dengan kekuatan berbeda (dua kuat, kuat dan lemah atau lemah);
- kombinasi faktor-faktor yang arah pengaruhnya berbeda (antagonis, sinergis, dll).
Opsi kombinasi
a) kombinasi faktor fisik;
b) menggabungkan faktor fisik dengan terapi olahraga dan pijat;
c) menggabungkan faktor fisik dengan prosedur klimatoterapi;
d) kombinasi sarana fisik dan pengobatan;
e) kombinasi fisioterapi dan radioterapi sinar-X:
f) menggabungkan fisioterapi dengan psikoterapi (misalnya cahaya atau panas lainnya dengan pelatihan otomatis).
Prinsip kombinasi
Tidak ada prosedur yang benar-benar tidak sesuai dalam fisioterapi. Dengan memvariasikan teknik metodologis (urutan, intensitas, durasi, lokalisasi), Anda dapat secara wajar dan sengaja menetapkan dua faktor apa pun. Namun, ada faktor fisik, yang kombinasinya tidak praktis, dan praktis tidak digabungkan (arus diadinamik dan SMT). Ada beberapa faktor yang kemungkinan penggabungannya perlu dikaji.
Sinergi- pengaruh searah faktor fisik dengan penerapannya pada hal yang sama atau pada zona yang berbeda, organ dan sistem (sinergis, tetapi mekanisme tindakan terapeutik berbeda).
Sensitisasi- persiapan jaringan, organ atau organisme dengan satu faktor terapeutik untuk lebih banyak tindakan yang efektif lain.
Kecukupan- faktor fisik yang ditentukan tidak boleh melebihi kemampuan adaptif jaringan, organ, dan sistem tubuh (jangan membebani tubuh dengan paparan yang berlebihan).
Kombinasi efek lokal dan umum (untuk meningkatkan reaksi fokus lokal). Jika diresepkan pada hari yang sama, prosedur lokal harus dilakukan terlebih dahulu.
Antagonisme- penerapan pengaruh multi arah
a) melemahkan pengaruh yang tidak diinginkan dari faktor lain dengan satu faktor;
b) untuk memberikan efek pelatihan (prosedur kontras).
Efek lembut. Tujuan menggabungkan jenis pengaruh tertentu mungkin untuk mengurangi intensitas masing-masing pengaruh, memperpendek durasi prosedur, dan jalannya pengobatan. Aturan kombinasi
1. Jika suatu dampak mempersiapkan suatu jaringan, organ (sistem) untuk dampak yang lebih efektif dari dampak lainnya, maka dampak kedua dapat dilakukan setelah dampak pertama tanpa jeda yang berarti.
2. Interval antar prosedur yang tidak memerlukannya harus minimal 1,5-2 jam.
3. Dua prosedur dengan efek yang sama pada tubuh tidak ditentukan pada hari yang sama, terutama jika dianggap kuat (diizinkan untuk yang lemah).
5. Intervensi fisioterapi lokal biasanya ditentukan sebelum prosedur umum.
6. Iradiasi UV lokal dalam dosis eritema tidak diresepkan setelahnya prosedur air(untuk menghindari, khususnya, maserasi pada kulit 0.
7. Elektroforesis banyak obat untuk tujuan pemberian yang lebih besar dan lebih dalam dilakukan segera setelah prosedur lokal berikut: USG melalui air (tetapi bukan minyak), gelombang mikro, inductothermy, astlication paraphyo-ozokerite, pemandian lokal.
8. Elektroforesis zat obat Untuk menciptakan depot obat kulit yang stabil, dianjurkan untuk melakukan prosedur ini dengan menggunakan adrenalin, dingin, dan sebaiknya di area kulit yang berbeda.
9. Prosedur fisioterapi umum tidak dilakukan pada hari pemeriksaan pasien yang berhubungan dengan stres.
10. Saat memimpin pengobatan yang kompleks faktor fisik harus diperhitungkan apakah hal itu dilakukan tanpa pengecualian kerja aktif atau dengan rilis. Dalam kasus pertama, interval 1,5-2 jam ditetapkan antara akhir pekerjaan dan pelaksanaan prosedur fisioterapi.
Aturan untuk menggabungkan prosedur iklim dan fisioterapi
1. Prosedur fisioterapi perangkat keras harus dilakukan, sebagai suatu peraturan, setelah kondisi iklim (terutama kondisi termal lokal) - dengan selang waktu sekitar 2 jam. Air, lumpur, ozokerit, parafin dan prosedur lainnya juga dilakukan setelah kondisi iklim (setelah mandi udara dan berjemur).
2. Berjemur sering dilakukan sebelum melaut dan berenang lainnya.
3. Pada hari-hari berenang di laut (muara, sungai), tidak disarankan menggunakan pemanas prosedur penyembuhan, atau dilakukan setelah berenang dengan interval beberapa jam.
4. Pengaruh iklim bermanfaat dikombinasikan dengan terapi olahraga (kinesiterapi iklim), mereka memiliki efek pengerasan dan penyembuhan yang tinggi.
5. Dianjurkan untuk melakukan terapi lumpur dan iklim secara simultan - metode terapi lumpur “Mesir” atau terapi lumpur menggunakan metode pemanasan matahari.
Dampak yang tidak sesuai dalam prosedur yang sama
1. Secara teknis tidak sesuai (misalnya, prosedur air yang ringan dan banyak).
2. Berlawanan dengan mekanisme kerja (misalnya dingin dan induktotermi),
3. Menyebabkan kelebihan beban pada jaringan, organ, sistem, organisme.
Prosedur tidak kompatibel pada hari yang sama
1. Prosedur yang menyebabkan reaksi umum pada tubuh, mempengaruhi reaktivitas umum, menyebabkan kelelahan atau kegelisahan yang nyata pada pasien. Secara khusus, electrosleep tidak sesuai dengan prosedur kelistrikan lainnya untuk efek umum pada tubuh (franklinisasi umum, dll.).
2. Prosedur tindakan searah, tetapi melebihi kemampuan adaptif suatu organ atau jaringan: khususnya, efek eritema dan intens prosedur termal.
3. Prosedur yang mekanisme kerjanya multiarah dan tidak memiliki satu tujuan: prosedur sedatif dan stimulasi, prosedur dingin dan panas,
Kursus pengobatan tidak digabungkan
1. Perawatan air, lumpur dan listrik intensif dengan akupunktur.
2. Terapi laut dengan termoterapi intensif (terutama terapi lumpur).
3. Aeroterapi untuk beban dingin yang parah dengan terapi lumpur intensif.
4. Tutup dengan caranya sendiri karakter fisik: berjemur dan penyinaran UV, dua prosedur frekuensi tinggi (inductothermy dan microwave).
5. Pijat dan terapi UV eritema pada area yang sama.
6. Prosedur yang tidak sesuai dalam pengobatan adalah prosedur yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan: eritemoterapi, galvanisasi, pijat, darsonvalisasi lokal di area kulit yang sama.
V.V. Kents, I.P. Shmakova, S.F. Goncharuk, A.V. Kasyanenko
Pengobatan dengan penggunaan simultan berbagai cara dan metode pengobatan disebut pengobatan yang kompleks. Kompleksnya cara dan metode yang digunakan pengobatan modern, masuk dan Kebugaran Penyembuhan, yang harus dikombinasikan secara terampil dengan jenis terapi lain (diet, pola olahraga, pijat refleksi, pengobatan, psikoterapi, fisioterapi, dll.) sehingga beberapa di antaranya melengkapi dan meningkatkan efek yang lain.
Untuk menormalkan fungsi dan meningkatkan reaktivitas tubuh, serta untuk penyembuhan tumor ganas Saat ini, terapi sinar-X (pengobatan dengan menggunakan sinar-X) dan terapi radiasi (penggunaan semua jenis sinar-X). radiasi pengion energi yang berbeda).
Kelas Terapi olahraga dapat meningkatkan efek nutrisi makanan. Misalnya kapan diabetes mellitus ketika kadar gula darah pasien meningkat secara patologis, nutrisi terapeutik dengan kandungan karbohidrat rendah dikombinasikan dengan latihan fisik yang meningkatkan konsumsi gula; untuk sembelit atonik pola makan khusus dan latihan fisik meningkatkan motilitas usus; dengan kekurangan vitamin C, tingkatkan jumlah sayuran dan buah-buahan yang kaya vitamin C, dan latihan fisik perkembangan umum meningkatkan penyerapannya.
Kombinasi perawatan obat dengan kegiatan terapeutik budaya fisik juga dalam banyak kasus meningkatkan efektivitas tindakan mereka. Misalnya, dalam kasus kelumpuhan spastik, ketika pasien tidak dapat merentangkan lengannya karena peningkatan tonus otot, pemberian zat mirip curare mengurangi tonus otot. Melakukan latihan ini memperkuat ekstensor lengan, dan di masa depan gerakan menjadi mungkin dilakukan tanpa pemberian obat-obatan.
Untuk beberapa penyakit, pengobatan dan olahraga seharusnya mempunyai efek sebaliknya. Dalam kasus ini, minum obat dan melakukan pendidikan jasmani terapeutik tidak boleh bersamaan. Misalnya, olahraga harus dilakukan terlebih dahulu, baru kemudian diberikan obat-obatan.
Terapi olahraga sering kali dikombinasikan dengan fisioterapi. Biasanya, kelas dilakukan sebelum prosedur fisioterapi, namun dalam beberapa kasus efek terbaik dicapai dalam urutan sebaliknya. Misalnya jika mobilitas sendi terbatas, itu bagus efek penyembuhan memberikan kombinasi prosedur termal (parafin, lumpur) dengan latihan fisik khusus, terutama jika langsung mengikuti prosedur termal. Namun perlu diingat bahwa kotoran dan parafin mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap sistem kardiovaskular, sehingga beban saat melakukan latihan fisik harus ringan. Efek bagus juga dicapai selama latihan terapi fisik setelah prosedur fisioterapi yang mengurangi rasa sakit.
Sering digunakan selama kelas terapi pijat. Beberapa teknik pijat digunakan di sela-sela latihan fisik (misalnya untuk kelumpuhan). Pijat banyak digunakan saat beraktivitas bersama bayi. Namun dalam praktik medis, pijat lebih banyak digunakan sebagai prosedur mandiri. Namun, hasil terbaik didapat bila dikombinasikan dengan olahraga.
Mekanoterapi meningkatkan efektivitas latihan terapeutik dalam kasus di mana diperlukan untuk mendapatkan efek lokal yang nyata, misalnya, untuk meningkatkan mobilitas pada sendi atau memperkuat kelompok otot tertentu. Melalui bekerja dengan perangkat khusus, efek lokal yang ditingkatkan tercapai, dan selama latihan terapeutik, lebih banyak waktu dapat dicurahkan untuk memecahkan masalah lain. Mekanoterapi dapat dilakukan sebagai prosedur terpisah atau dimasukkan dalam latihan terapeutik (biasanya di akhir bagian utama sesi).
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi juga berhasil dikombinasikan dengan budaya fisik terapeutik. Dengan kombinasi ini, pemulihan fungsi pasien yang terganggu difasilitasi oleh gerakan yang terkait dengan produksi produk tenaga kerja atau pelaksanaan tugas tertentu (membersihkan wilayah, dll.). Budaya fisik terapeutik mempersiapkan pasien untuk terapi okupasi, memungkinkan Anda memilih yang paling tepat proses ketenagakerjaan dan dosisnya benar aktivitas fisik. Terapi okupasi membantu memulihkan adaptasi terhadap aktivitas fisik.
Efek menguntungkan juga terlihat perawatan spa. Hal ini disebabkan oleh efek pada pasien dari kombinasi agen terapeutik dari resor tertentu dengan istirahat, perubahan pemandangan nutrisi terapeutik, modus motorik.
Kombinasi berbagai agen terapeutik memerlukan penunjukan waktu dan urutan yang rasional. Senam higienis pagi hari dilakukan setelah tidur. Waktu antara sarapan dan makan siang adalah waktu yang paling tepat untuk melakukan latihan terapeutik, dan paruh kedua hari itu adalah untuk bentuk pendidikan jasmani terapeutik lainnya (jalan kaki, latihan olahraga, dan permainan). Kelas pendidikan jasmani terapeutik tidak boleh dilakukan segera setelah makan dan prosedur fisioterapi yang menyebabkan perubahan signifikan pada tubuh.
Menuju:
Latihan terapeutik adalah bagian dari pengobatan kompleks sebagian besar penyakit, dan urutan penerapan prosedur terapeutik tertentu sangatlah penting. Misalnya, prosedur termal: inductothermy, lampu Solux, parafin atau aplikasi lumpur lokal harus mendahului latihan terapi fisik, dan elektroforesis obat dan fonoforesis, selain penggunaan analgesik (obat penghilang rasa sakit), harus digunakan dengan jeda 20-30 menit. setelah latihan terapi fisik.
Pijat dan elektro-senam (stimulasi listrik) otot dianjurkan dilakukan sebelum memulai latihan terapi fisik. Olahraga sedang ( latihan pagi) 30-60 menit sebelum mandi mineral umum, kuatkan efek terapeutik. Setelah mandi mineral umum, terapi olahraga dan prosedur terapeutik lainnya dapat digunakan tidak lebih awal dari 2-4 jam kemudian, tergantung pada pola gerakan yang ditentukan.
Olah raga di air, terutama berenang, meningkatkan pengeluaran energi, meningkatkan metabolisme dan sangat efektif dalam mengatasi obesitas. Untuk poliartritis, artrosis, dan kontraktur, disarankan untuk menggabungkan mandi mineral umum dengan latihan senam khusus, yang harus dimulai 5-7 menit setelah mandi dan berlanjut hingga selesai.
Yang sangat penting adalah kombinasi terapi fisik dengan nutrisi terapeutik, yang harus seimbang, yaitu memenuhi sepenuhnya kebutuhan tubuh akan energi dan bahan plastik, vitamin. Dalam kondisi perawatan rawat inap untuk menghindari penambahan berat badan nilai energi Diet harian tidak boleh melebihi 8,37-10,46 kJ (2000-2500 kkal), dikurangi dengan mengecualikan karbohidrat dan lemak dari makanan. Untuk pengecilan otot, sebaiknya makanan sehari-hari mengandung rata-rata 1,5 g per kilogram berat badan protein hewani yang mudah dicerna (susu, ikan, unggas, telur).
Dalam kasus patah tulang, untuk penyembuhan fragmen yang lebih cepat, perlu dipastikan bahwa tubuh menerima garam kalsium yang mudah dicerna, yang terkandung dalam jumlah yang relatif besar dalam produk susu, wortel, buah jeruk, beri, dan kacang-kacangan. Kaya akan kalsium menunya harus memberi tubuh hingga 1,5 g kalsium per hari. Setengah liter susu dan 100 g keju feta atau keju cottage rendah lemak menyediakan 75% kebutuhan ini. Penting untuk memasukkan dalam menu makanan yang kaya kalsiferol (vitamin D) - ikan haring, sarden, makarel, dll. Penting untuk mengecualikan kakao, coklat, coklat kemerah-merahan, bayam, yang mengandung fitin dan asam oksalat, yang bentuknya tidak larut dari makanan. garam dengan kalsium di usus dan dikeluarkan bersama tinja.
Kombinasi terapi okupasi dengan terapi fisik membantu mempercepat proses pemulihan gangguan fungsi dan pembentukan kompensasi motorik dan otonom baru. Efektivitas latihan terapi fisik meningkat secara signifikan bila dikombinasikan dengan psikoterapi. Sebelum pelajaran pertama, Anda harus selalu menjelaskan esensinya kepada pasien efek terapeutik latihan fisik, dan kemudian dalam proses latihan itu sendiri, akan sangat berguna untuk menjelaskan efek menguntungkan dari latihan individu.
Kombinasi perawatan obat dengan latihan fisik meningkatkan efektivitas kedua metode. Misalnya saat menggunakan obat tidur dan analgesik seorang pasien yang telah menjalani gastrektomi diberi resep pernafasan dan protozoa latihan senam. DI DALAM pada kasus ini Dengan latar belakang penghambatan pelindung, yang berkembang di bawah pengaruh obat-obatan, di bawah pengaruh latihan fisik, pernapasan dan sirkulasi darah meningkat, dan motilitas usus meningkat. Penggunaan obat-obatan seringkali dikombinasikan dengan latihan terapeutik berbagai penyakit sistem kardiovaskular, pada periode pra operasi dan pasca operasi.
Fisioterapi dan terapi olahraga relatif sering digunakan terapi yang kompleks produk obat sakit. Terapi olahraga merupakan metode penting rehabilitasi dan pengobatan berbagai penyakit. Efektivitasnya tidak hanya bergantung pada tahapan dan karakteristiknya kursus klinis penyakit, tetapi juga pada kombinasi yang benar antara latihan fisik dan latihan lainnya tindakan terapeutik, termasuk. dengan fisioterapi. Terapi olahraga digabungkan secara organik dengan yang terakhir dan secara signifikan dapat meningkatkan efektivitas kompleks perawatan.
Senam terapeutik dapat digunakan pada hari yang sama dengan hampir semua jenis terapi fisik - galvanisasi dan elektroforesis obat, stimulasi listrik, frekuensi tinggi dan terapi denyut nadi, terapi panas dan balneoterapi. Dalam praktik medis, kompleks ini paling sering mencakup tiga serangkai efek fisik: fisioterapi, terapi olahraga, dan pijat. Bagi kebanyakan pasien, dua jenis kombinasi agen terapeutik ini yang paling rasional: a) terapi olahraga dilakukan terlebih dahulu, kemudian pemijatan dan setelah 30-90 menit prosedur fisioterapi; b) prosedur fisioterapi ditentukan terlebih dahulu, setelah 2-3 jam - terapi olahraga dan kemudian pijat. Mengurangi interval waktu ini dapat menyebabkan kelebihan beban pada tubuh dan reaksi yang merugikan, sehingga tidak boleh dilanggar.
Ini sedikit berbeda faktor penyembuhan digabungkan hanya untuk penyakit tertentu. Untuk kontraktur otot fisioterapi dilakukan setelah prosedur termal dan pijat. Jika diungkapkan sindrom nyeri, untuk menguranginya, disarankan untuk meresepkan pijatan setelah terapi olahraga. Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular pilihan terbaik Urutan prosedur berikut dipertimbangkan: pijat, setelah 30-60 menit - latihan terapeutik, setelah 60-90 menit - prosedur balneofisioterapi (paling sering mandi obat).
Pada penyakit lumpuh Pada anak-anak dan remaja, dianjurkan untuk menggunakan terapi olahraga yang dikombinasikan dengan terapi impuls dan terapi panas. Terapi latihan biasanya dilakukan 10-15 menit setelah pengobatan dengan arus berdenyut menurut metode K.A. semenova. Ketika dikombinasikan dengan terapi panas, terapi olahraga dilakukan sebelum dan sesudah terapi lumpur, dan prosedur terapi cahaya ditentukan sebelum dan sesudah latihan terapeutik.
Latihan senam seringkali dipadukan dengan pijatan. Dalam hal ini latihan senam biasanya dilakukan dalam bentuk gerakan aktif, yaitu. oleh pasien sendiri atas perintah terapis pijat. Gerakan aktif dapat digunakan sebelum, selama dan sesudah pemijatan. Lebih sering mereka dilakukan selama pemijatan, dan jika persendiannya kaku, setelah itu. Penggunaan pijatan dan gerakan aktif secara bersamaan meningkatkan kinerja jaringan otot, mempercepat penyembuhan patah tulang dan mencegah atrofi otot.
Tentu saja, rekomendasi ini masih jauh dari lengkap. pilihan yang memungkinkan menggabungkan fisioterapi dengan terapi olahraga dan pijat. Ini tidak mungkin dilakukan, dan yang terpenting, tidak perlu dilakukan. Hanya sikap bijaksana dokter terhadap setiap pasien dan pertimbangannya Prinsip-prinsip dasar kombinasi dalam fisioterapi dapat memberikan pengobatan dan rehabilitasi yang sangat efektif bagi pasien dari berbagai profil.
Memuat...