Penyakit ini memiliki banyak nama – memang begitu basalioma, epitel sel basal, ulkusrodens atau epiteliomabasoselulere. Ini mengacu pada penyakit yang umum terjadi pada orang sakit. Pada dasarnya, di negara kita, istilah “basiloma” lebih umum dalam literatur khusus. Karena tumor pada kulit memiliki pertumbuhan yang mengganggu kestabilan dan sering kambuh. Tapi tidak ada metastasis pada kanker ini.

Apa penyebab karsinoma sel basal kulit?

Banyak ahli percaya bahwa alasannya terletak pada perkembangan individu tubuh. Dalam hal ini, asal usulnya dimulai pada sel epitel berpotensi majemuk. Dan mereka melanjutkan kemajuan mereka ke segala arah. Saat memproduksi sel kanker Faktor genetik memegang peranan utama, begitu pula berbagai jenis kelainan pada sistem kekebalan tubuh.

Perkembangan tumor dipengaruhi oleh radiasi yang kuat atau kontak dengan bahan kimia berbahaya yang dapat menyebabkan neoplasma ganas.

Basalioma juga bisa terbentuk pada kulit yang tidak mengalami perubahan apa pun. Dan kulitnya berbeda-beda penyakit kulit(posriasis, keratosis aktinik, lupus tipe tuberkulosis, radiodermatitis dan banyak lainnya) akan menjadi landasan yang baik untuk berkembangnya kanker.

Pada epitelioma sel basal, semua proses berlangsung sangat lambat, sehingga tidak menjadi datar karsinoma sel diperumit oleh metastasis. Seringkali penyakit mulai timbul di lapisan atas kulit, di folikel rambut, karena sel-selnya mirip dengan epidermis basal.

Dokter mengartikan penyakit ini secara spesifik pembentukan tumor dengan pertumbuhan destruktif lokal. Dan tidak seganas atau tumor jinak. Ada kasus ketika pasien telah terpapar, misalnya, dampak yang kuat sinar berbahaya dari mesin x-ray. Kemudian karsinoma sel basal dapat berkembang menjadi karsinoma sel basal.

Mengenai histogenesis, ketika jaringan organisme hidup berkembang, peneliti belum bisa berkata apa-apa.

Beberapa orang mengira karsinoma sel skuamosa dimulai dari kuman kulit primer. Beberapa orang percaya bahwa pembentukan akan terjadi dari seluruh bagian struktur epitel kulit. Bahkan dari primordium embrio dan cacat perkembangan.

Faktor risiko penyakit ini

Jika seseorang sering bersentuhan dengan arsenik, mengalami luka bakar, atau terkena sinar X dan radiasi ultraviolet, maka risiko terkena karsinoma sel basal sangat tinggi. Jenis kanker ini sering terjadi pada penderita tipe 1 dan 2. kulit, serta pada albino. Dan semuanya untuk waktu yang lama mengalami efeknya paparan radiasi. Bahkan jika di masa kecil Jika seseorang sering terkena paparan sinar matahari, tumor bisa muncul setelah puluhan tahun.

Asal dan perkembangan penyakit

Lapisan luar kulit pasien sedikit mengecil dan terkadang mengalami ulserasi. Sel basofil mulai tumbuh, tumor menjadi satu lapisan. Anaplasia hampir tidak terlihat, ontogenesis sedikit terasa. Tidak ada metastasis pada karsinoma sel skuamosa, karena sel tumor yang masuk ke saluran darah tidak dapat berkembang biak. Karena mereka tidak memiliki faktor pertumbuhan yang seharusnya dihasilkan oleh stroma tumor.

VIDEO

Tanda-tanda basalioma kulit

Epitelioma sel basal kulit merupakan formasi tunggal. Bentuknya mirip setengah bola, penampakannya lebih bulat. Tumor mungkin menonjol sedikit di atas kulit. Warnanya lebih merah jambu atau merah keabu-abuan, dengan semburat mutiara. Pada beberapa kasus, basilioma sama sekali tidak bisa dibedakan dengan kulit biasa.

Tumornya halus saat disentuh; di tengahnya terdapat lekukan kecil, yang ditutupi dengan kerak ichor yang tipis dan agak longgar. Jika Anda menghapusnya, Anda akan menemukan erosi kecil di bawahnya. Di sepanjang tepi neoplasma terdapat penebalan berbentuk roller, terdiri dari bintil-bintil kecil berwarna keputihan. Mereka terlihat seperti mutiara, yang digunakan untuk menentukan basilioma. Seseorang dapat mengidap tumor tersebut selama bertahun-tahun, hanya saja ukurannya menjadi sedikit lebih besar.

Neoplasma semacam itu mungkin terdapat dalam jumlah besar di tubuh pasien. Kembali pada tahun 1979, ilmuwan K.V. Daniel-Beck dan A.A. Kolobyakov menemukan bahwa tipe multipel primer dapat ditemukan pada 10% pasien. Ketika terdapat lusinan atau lebih fokus tumor. Dan hal ini kemudian terungkap pada sindrom Gorlin-Goltz non-basoseluler.

Semua tanda kanker kulit tersebut, bahkan sindrom Gorlin-Goltz, memungkinkan kita membaginya menjadi beberapa bentuk berikut:

• nodular-ulseratif (ulcusrodens);
• dangkal;
• seperti skleroderma (tipe morphea);
• pigmen;
• fibroepitel.

Jika orang sakit punya sejumlah besar fokus, maka bentuknya dapat bermacam-macam jenisnya.

Jenis karsinoma sel basal

Tipe superfisial memanifestasikan dirinya dengan muncul di kulit bintik merah muda, sedikit terkelupas. Seiring waktu, bintik itu menjadi lebih jelas, berbentuk oval atau bulat. Di sepanjang tepinya Anda dapat melihat bintil-bintil kecil yang agak mengkilat. Mereka kemudian bergabung menjadi cincin padat, mirip dengan roller. Di tengah-tengah tempat itu terdapat cekungan yang hampir menjadi gelap cokelat. Itu bisa tunggal atau ganda. Ada juga ruam partikel padat dan kecil di seluruh permukaan wabah. Hampir selalu, sifat ruamnya multipel, dan basilioma terjadi terus-menerus. Pertumbuhannya terjadi sangat lambat. Tanda-tanda klinis sangat mirip dengan penyakit Bowen.

Jenis karsinoma sel basal berpigmen mirip, tetapi hanya kepadatannya yang lebih kuat. Daerah yang terkena dampak memiliki warna biru-ungu atau coklat tua. Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan dermoskopik pada bintik tersebut dilakukan.

Jenis tumor diawali dengan munculnya bintil kecil. Kemudian menjadi semakin besar. Diameternya menjadi sekitar tiga sentimeter. Tampak seperti setitik bulat cat merah jambu basi. Pada permukaan halus tumor, pembuluh darah kecil yang melebar terlihat jelas, ada pula yang ditutupi lapisan keabu-abuan. Bagian tengah dari daerah yang terkena dampak mungkin memiliki kerak padat. Pertumbuhannya tidak menonjol di atas kulit, dan tidak memiliki kaki. Ada dua bentuk jenis ini: bintil kecil dan besar. Hal ini tergantung pada ukuran tumornya.

Tipe ulseratif muncul sebagai variasi dari varian primer. Dan juga sebagai akibat dari manifestasi basilioma superfisial atau tumor. Tanda khas dari bentuk penyakit ini adalah ulkus berbentuk corong. Kelihatannya masif, kainnya seolah direkatkan pada lapisan bawah, batasnya tidak terlihat jelas. Ukuran akumulasinya jauh lebih besar dari pada maag. DI DALAM pilihan ini ada kecenderungan nyata terjadinya tukak parah, yang menyebabkan bagian bawah jaringan mulai rusak. Ada kalanya penampilan ulseratif dipersulit oleh pertumbuhan dalam bentuk.

Tipe seperti skleroderma atau bekas luka-atrofi memiliki fokus infeksi yang kecil dan jelas, padat di bagian dasar, tetapi tidak menonjol di atas kulit. Corak warnanya mendekati kekuningan-keputihan. Di tengah titik tersebut, terjadi transformasi atrofi atau diskromia. Terkadang fokus erosif dengan ukuran berbeda muncul. Mereka memiliki kerak yang sangat mudah dihilangkan. Ini poin positif saat melakukan studi sitologi.

Tumor fibroepitel pincus merupakan salah satu jenis kanker sel skuamosa, namun tergolong ringan. Secara lahiriah, tampak seperti bintil atau plak yang serasi dengan warna kulit seseorang. Konsistensi noda tersebut padat dan elastis; tidak terjadi erosi.

Terapi karsinoma sel basal kulit

Epitelioma sel basal diobati secara konservatif. Dokter melakukan pembedahan untuk menghilangkan lesi di sepanjang batas kulit yang sehat. Cryodestruction juga dilakukan. Perawatan ini digunakan jika setelahnya intervensi bedah Mungkin cacat kosmetik. Anda bisa mengolesi bintik tersebut dengan salep prospidin dan colchamine.

Kanker kulit adalah kanker yang paling umum. Setiap tahun, sekitar satu kasus tercatat untuk setiap 4 ribu orang. Sekitar setengah dari orang yang berusia di atas 65 tahun pernah menderita kanker kulit setidaknya sekali dalam hidup mereka. Kanker kulit lebih sering terjadi di wilayah selatan, terutama pada orang berkulit putih. Orang dengan kulit gelap lebih jarang mengalaminya. Tingkat kejadian tertinggi diamati di Afrika Selatan dan Australia. Di negara-negara ini level tinggi radiasi ultraviolet, dan ada banyak orang berkulit putih. Selama beberapa dekade terakhir, telah terjadi peningkatan laju pertumbuhan kanker kulit.

Kanker kulit dibagi menjadi tiga jenis: karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma. Jenis yang paling umum adalah karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Melanoma jauh lebih jarang terjadi, namun merupakan yang paling berbahaya, karena bermetastasis ke seluruh tubuh.

Kanker kulit sel basal

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karsinoma sel basal?

Kanker kulit basal merupakan kanker yang paling umum terjadi, mencakup sekitar 90% dari seluruh kanker kulit. Jenis kanker ini hampir tidak pernah bermetastasis. Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker basal adalah sinar matahari, usia dan kulit cerah. Orang lanjut usia dengan kulit cerah kemungkinan besar menderita kanker kulit basal. Sekitar 80% dari seluruh kasus kanker basal terjadi di wajah. Wajah paling banyak terkena sinar matahari, begitu pula hubungannya. Sementara itu, pada 20% kasus, penyakit ini terjadi di tempat yang tidak mudah terkena sinar matahari, yaitu pada kaki, bokong, punggung, dan dada.

Studi terbaru membuktikan bahwa terjadinya kanker basal, tidak seperti kanker sel skuamosa, difasilitasi oleh paparan sinar matahari secara berkala selama liburan dan liburan musim panas.

Seperti apa bentuk kanker kulit sel basal?

Pada tahap awal kanker kulit basal tampak seperti tumor kecil berbentuk kubah yang sering ditutupi dengan ukuran kecil pembuluh darah. Tumornya biasanya bening dan berkilau, itulah sebabnya kadang-kadang disebut “mutiara”. Namun, beberapa tumor basal mengandung pigmen melanin, yang membuatnya menjadi gelap;

Kanker kulit sel basal berkembang secara perlahan. Terkadang dibutuhkan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum tumor diketahui. Meskipun tipe ini Kanker kulit jarang bermetastasis dan dapat merusak mata, telinga, atau hidung jika berkembang di dekat mata, telinga, atau hidung.

Bagaimana cara mendiagnosis karsinoma sel basal?

Jika dicurigai adanya kanker basal, seluruh atau sebagian tumor biasanya dipotong dan dikirim untuk biopsi. Biasanya, prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal.

Kanker kulit sel skuamosa

Apa itu karsinoma sel skuamosa?

Karsinoma sel skuamosa adalah kanker yang berkembang di dalam sel epitel skuamosa. Epitel adalah sel tipis dan datar yang terlihat seperti sisik ikan di bawah mikroskop. Sel skuamosa terdapat pada jaringan yang membentuk permukaan kulit, organ berongga, permukaan pernafasan dan saluran pencernaan. Karsinoma sel skuamosa dapat terjadi di salah satu lokasi tersebut.

Karsinoma sel skuamosa kira-kira 4 kali lebih jarang terjadi dibandingkan kanker kulit sel basal. Pria lebih rentan terkena penyakit ini dibandingkan wanita. Orang dengan kulit cerah sangat rentan terhadap kanker ini.

Tahap paling awal dari karsinoma sel skuamosa disebut keratosis aktinik atau solar. Keratosis muncul sebagai benjolan merah dan kasar. Keratosis biasanya menyakitkan. Sekitar 10-20% keratosis berubah menjadi karsinoma sel skuamosa lengkap. Proses kelahiran kembali memakan waktu kurang lebih 10 tahun, dalam kasus yang jarang terjadi lebih cepat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karsinoma sel skuamosa?

Faktor utama berkembangnya karsinoma sel skuamosa adalah sinar matahari. Jenis kanker ini berkembang perlahan, dan kulit kecokelatan yang Anda alami di usia 20-an mungkin muncul di kemudian hari. Selain sinar matahari, penyebab karsinoma sel skuamosa dapat berupa: arsenik, sinar-X, kerusakan termal pada kulit. Terkadang karsinoma sel skuamosa terjadi pada jaringan parut. Lemah sistem kekebalan tubuh, infeksi dan obat-obatan juga berkontribusi terhadap perkembangannya.

Bisakah karsinoma sel skuamosa bermetastasis?

Berbeda dengan karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa dapat bermetastasis atau menyebar ke bagian tubuh lain. Karsinoma sel skuamosa yang berkembang akibat sengatan matahari cenderung tidak bermetastasis, tidak seperti kanker yang berkembang pada bekas luka. Karsinoma sel skuamosa di bibir bawah sangat rentan terhadap metastasis.

Bagaimana cara mendiagnosis karsinoma sel skuamosa?

Untuk memastikan diagnosis, jika dicurigai kanker, dilakukan biopsi. Biopsi dilakukan dengan anestesi lokal. Kulit yang dihilangkan kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

Bagaimana pengobatan kanker kulit sel basal dan sel skuamosa?

Metode yang sama digunakan untuk mengobati karsinoma sel basal dan sel skuamosa. Tujuan utama pengobatan adalah pengangkatan total tumor kanker dan meninggalkan bekas luka sesedikit mungkin. Dalam setiap kasus tertentu, ukuran tumor kanker, usia orang tersebut, kondisi umum dan riwayat kesehatan.

Di bawah ini adalah pengobatan utama untuk kanker kulit.

Kuretase dengan kauterisasi.Dermatologis cukup sering menggunakan metode ini. Inti dari metode ini adalah mengikis isi tumor dan mengobati lukanya dengan arus listrik. Listrik digunakan untuk menghentikan pendarahan dan menghancurkan sel kanker yang tersisa. Kulit sembuh tanpa dijahit. Metode ini paling cocok untuk tumor kecil yang terletak di batang tubuh dan anggota badan.

Eksisi bedah. Tumor dipotong dan dijahit.

Terapi radiasi. Dokter sering menggunakan metode ini terapi radiasi kanker kulit, untuk menghilangkan tumor yang tidak dapat diobati metode bedah. Terapi radiasi juga digunakan untuk memperoleh hasil kosmetik yang baik, namun memerlukan jumlah sesi yang banyak, yaitu 25 hingga 30 sesi.

Bedah Krios.Inti dari metode ini adalah membekukan sel kanker. Biasanya, nitrogen cair digunakan sebagai pembekuan.

operasi Mohs.Metode ini Memiliki indikasi terbaik tingkat kesembuhan sekitar 98%. Inti dari metode ini adalah mengangkat tumor berlapis-lapis dan memeriksanya di bawah mikroskop selama operasi. Metode ini memungkinkan Anda untuk menyimpan paling jaringan sehat dan lebih disukai untuk tumor yang terletak di kulit kepala, telinga dan hidung.

Penggunaan krim anti kanker. Krim dioleskan beberapa kali seminggu selama beberapa minggu. Kelebihan metode ini adalah menghindari pembedahan, memberikan efek kosmetik yang baik dan dapat digunakan di rumah. Kerugiannya termasuk tingkat kesembuhan yang rendah dan ketidaknyamanan di lokasi aplikasi.

Melanoma

Apa itu melanoma?

Melanoma adalah salah satu jenis kanker kulit. Melanoma adalah yang paling banyak kanker langka kulit, penyakit ini hanya menyumbang 4% dari seluruh kasus kanker kulit, namun 4% ini menyebabkan 80% dari seluruh kematian yang disebabkan oleh kanker kulit. Melanoma berkembang di sel kulit yang disebut melanosit (sel pigmen). Melacinit menghasilkan melanin, yang memberi warna alami pada kulit. Cluster besar sel pigmen membentuk tahi lalat. Hampir semua orang mempunyai tahi lalat. Rata-rata orang memiliki antara 10 dan 40 tahi lalat. Orang dengan kulit gelap, biasanya, memiliki tahi lalat yang lebih gelap. Tahi lalat bisa muncul sejak lahir, atau bisa juga muncul di kemudian hari. Pada orang lanjut usia, tahi lalat cenderung menghilang.

Melanoma terjadi ketika sel pigmen menjadi kanker. Kebanyakan sel pigmen ditemukan di kulit (melanoma kulit), namun juga ditemukan di mata (melanoma okular). Dalam kasus yang jarang terjadi, melanoma dapat terjadi pada meninges, V saluran lambung atau kelenjar getah bening.

Risiko terkena melanoma meningkat seiring bertambahnya usia. Pada pria, melanoma paling sering berkembang di batang tubuh, kepala, atau leher. Di kaki wanita. Orang berkulit gelap jarang menderita melanoma; biasanya berkembang di bawah kuku, di telapak tangan, dan telapak kaki.

Ketika melanoma menyebar, hal itu mempengaruhi kelenjar getah bening di dekatnya. Jika sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening, berarti kemungkinan besar kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti hati, paru-paru, dan otak.

Apa penyebab melanoma?

Tidak ada yang tahu penyebab pasti dari melanoma. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi dokter dapat menjelaskan mengapa seseorang menderita melanoma dan yang lainnya tidak. Namun, penelitian menunjukkan bahwa keadaan tertentu meningkatkan risiko terkena melanoma.

Faktor yang meningkatkan risiko melanoma.

Radiasi ultraviolet. Para ahli percaya bahwa radiasi ultraviolet adalah penyebab utama melanoma. Semakin banyak waktu yang Anda habiskan di bawah sinar matahari, semakin tinggi risiko Anda terkena sinar matahari.

Nevi displastik.Ini adalah bintik-bintik penuaan yang muncul di atas kulit dan tidak memiliki batas yang tajam. Nevi jauh lebih mungkin menyebabkan melanoma dibandingkan tahi lalat yang umum. Orang-orang yang memiliki jumlah banyak dari mereka sangat berisiko.

Sejumlah besar tahi lalat. Orang yang memiliki banyak tahi lalat di tubuhnya (lebih dari 50) jauh lebih mungkin menderita melanoma dibandingkan orang yang tidak memiliki tahi lalat.

Kulit putih dan bintik-bintik. Melanoma lebih sering terjadi pada orang dengan kulit putih dan bintik-bintik. Orang-orang seperti itu biasanya punya rambut pirang Dan Mata biru. Kulit orang seperti itu lebih rentan terhadap kerusakan akibat radiasi matahari.

Riwayat kanker kulit sebelumnya. Orang yang pernah menderita kanker kulit jenis apa pun (sel basal, sel skuamosa, melanoma) lebih mungkin terkena melanoma.

Keturunan. Melanoma adalah penyakit keturunan. Orang yang memiliki dua atau lebih kerabat dengan melanoma berisiko. Sekitar 10% dari seluruh kasus melanoma berhubungan dengan faktor keturunan

Sistem kekebalan tubuh yang lemah.Orang yang pernah menjalani transplantasi organ, menjalani kemoterapi atau terapi radiasi, atau mengidap HIV berisiko tinggi terkena melanoma.

Terbakar sinar matahari di masa lalu. Kuat terbakar sinar matahari, bahkan diterima 20-30 tahun yang lalu, merupakan salah satu penyebab melanoma.

Apa saja gejala melanoma?

Tanda pertama melanoma adalah perubahan ukuran, warna dan bentuk tahi lalat. Kebanyakan melanoma memiliki area berwarna hitam atau hitam kebiruan. Terkadang melanoma muncul sebagai tahi lalat baru. Gatal dan pendarahan di area melanoma juga menjadi penyebabnya ciri khas. Melanoma biasanya tidak menyebabkan nyeri.

Bagaimana melanoma didiagnosis?

Jika ada kecurigaan bahwa bercak pada kulit tersebut adalah melanoma, maka dilakukan biopsi. Biopsi adalah satu-satunya metode untuk memastikan diagnosis melanoma. Selama proses biopsi, jika memungkinkan, semua area yang mencurigakan akan dihilangkan, tetapi jika bintiknya besar, maka hanya sampel jaringan yang diambil. Biopsi dilakukan dengan anestesi lokal.

Apa saja tahapan melanoma?

Setelah melanoma dipastikan, stadium penyakitnya ditentukan terlebih dahulu. Metode pengobatan dan prognosis penyakit akan tergantung pada stadium penyakitnya. Untuk menentukan stadiumnya, penelitian tambahan, seperti rontgen, tes darah, tomografi hati dan otak. Terkadang kelenjar getah bening yang terletak di dekat melanoma diambil untuk dianalisis. Operasi ini merupakan bagian dari pengobatan, karena pengangkatan kelenjar getah bening membantu melawan penyakit.

Tahapan melanoma.

Tahap 0. Sel kanker hanya ditemukan di lapisan atas kulit dan tidak menembus lapisan yang lebih dalam.

Tahap 1. Tahap pertama diatur dalam salah satu kasus berikut.

1. Ukuran tumornya tidak lebih dari 1 mm dan terdapat borok. Kelenjar getah bening tidak terpengaruh.
2. Ukuran tumornya 1 sampai 2 mm, tapi tidak ada lesi. Kelenjar getah bening tidak terpengaruh.

Tahap 2. Tahap kedua diatur dalam salah satu kasus berikut.

1. Ukuran tumor dari 1 hingga 2 mm, terdapat ulserasi. Kelenjar getah bening di dekatnya terpengaruh.
2. Ukuran tumor lebih dari 2 mm. Pernyataan mungkin hilang. Kelenjar getah bening di dekatnya terpengaruh.

Tahap 3. Sel kanker telah menyebar ke jaringan terdekat.

Tahap 4. Sel kanker telah menyebar ke organ lain atau area kulit yang jauh.

Bagaimana pengobatan melanoma?

Diresepkan untuk pengobatan melanoma operasi, kemoterapi, terapi radiasi dan penguat kekebalan tubuh. Dalam praktiknya, metode-metode ini sering digabungkan.

Operasi. Metode ini adalah yang paling umum untuk melanoma. Selama operasi, tumor itu sendiri dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya akan diangkat.

Selama operasi, terkadang perlu mengangkat sebagian besar kulit. Dalam kasus ini, untuk lebih banyak lagi penyembuhan cepat Kulit yang diambil dari bagian lain tubuh pasien ditempatkan di lokasi pembedahan.

Kelenjar getah bening di dekatnya biasanya diangkat karena kanker menyebar Sistem limfatik. Deteksi sel kanker pada kelenjar getah bening adalah tanda peringatan. Ini menandakan kemungkinan adanya metastasis di organ lain.

Pembedahan biasanya tidak efektif jika sel kanker sudah menyebar ke organ lain. Dalam kasus ini, kemoterapi atau terapi radiasi biasanya diresepkan.

Kemoterapi.Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus. Lamanya pengobatan tergantung pada jenis obatnya. Kemoterapi biasanya dilakukan di bagian rawat jalan, namun bisa juga dilakukan di rumah.

Untuk melanoma di lengan dan tungkai, obat kemoterapi disuntikkan langsung di dekat melanoma dan anggota tubuh dikencangkan beberapa saat. Cara ini akan memungkinkan lebih banyak obat masuk ke dalam melanoma.

Meningkatkan kekebalan tubuh (Imunoterapi).Imunoterapi melibatkan penggunaan zat yang disebut sitokin. Tubuh memproduksinya dalam dosis kecil, namun metode modern memungkinkan untuk memperoleh sitokin dalam jumlah besar dan memberikannya kepada pasien. Imunoterapi paling sering digunakan untuk mencegah kekambuhan penyakit.

Terapi radiasi.Perawatan dilakukan di rumah sakit. Kursus pengobatan berlangsung beberapa minggu, 5 sesi per minggu. Terapi radiasi dapat memperkecil ukuran tumor dan meredakan gejala nyeri.

Bagaimana cara menghindari kanker kulit?

Hal terpenting dalam mencegah kanker kulit adalah membatasi paparan sinar matahari semaksimal mungkin dan menghindari mengunjungi solarium, terutama bagi orang yang berkulit putih. Jika tidak mungkin menghindari paparan sinar matahari, sebaiknya gunakan tabir surya dan kenakan topi bertepi lebar. Selain itu, Anda harus terus-menerus memeriksa tubuh Anda untuk mengetahui adanya formasi apa pun, terutama bagi mereka yang pernah menderita penyakit ini di masa lalu.

Direktur Eksekutif
Kemitraan nirlaba "Hak yang sama untuk hidup",
YA. Borisov

Onkologi: masalah ada solusinya

Statistik Rusia modern sangat menakutkan: setiap tahun di negara ini Onkologi terdeteksi pada lebih dari 500 ribu orang. Dari jumlah tersebut, sekitar 300 ribu meninggal. Sepertiga dari mereka yang baru didiagnosis menderita penyakit ini akan meninggal dalam waktu 12 bulan. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh kurangnya informasi: masyarakat tidak tahu apa-apa tentang di mana, bagaimana dan mengapa mereka memerlukan dan dapat menjalani pemeriksaan untuk mendeteksi penyakit ini pada tahap awal, dan bahkan setelah mendengar diagnosisnya, banyak pasien yang tidak dapat menerima pemeriksaan. perawatan penuh mereka membutuhkan volume.

Ada juga masalah di dalamnya institusi medis. Sayang, teknologi modern karena pengobatan penyakit onkologis tidak tersedia di semua kota saat ini. Stafnya kurang terlatih: ahli bedah, ahli kemoterapi, dan ahli radiologi perlu mendapatkan kualifikasi terkini.

Kemitraan nirlaba Equal Right to Life mencoba mengatasi masalah ini. Sejak tahun 2006, kami telah berusaha menerapkannya seefisien mungkin tujuan utama program kami: memastikan persamaan hak pasien Rusia dan ahli onkologi Rusia atas informasi tentang prestasi masa kini dalam onkologi global.

Selama pelaksanaan program, diadakan acara edukasi bagi para ahli onkologi. Magang untuk spesialis dilakukan atas dasar kepemimpinan pusat kesehatan negara. Ada juga program pelaksanaan siklus sertifikasi di tempat dan kelas master dengan keterlibatan spesialis terkemuka dari negara kita.

Bersamaan dengan itu, basis material dan teknis dari institusi pengobatan onkologi regional juga sedang dimodernisasi: peralatan modern dibeli, dan pekerjaan perbaikan dilakukan dengan menggunakan dana ekstra-anggaran secara gratis.

Onkologi merespon dengan baik terhadap pengobatan pada tahap awal. Sehingga setiap orang dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis yang berpengalaman dan mengetahui informasi mengenainya metode modern melawan kanker (apakah onkologi menular, apa gejalanya, metode diagnosis dan pengobatannya), pada tahun 2006 khusus saluran telepon panas"Hak yang sama untuk hidup."

Jumlah acara tematik bagi penduduk tanah air semakin bertambah setiap tahunnya, karena kanker merupakan masalah yang harus diketahui semua orang.

Kanker kulit biasanya diklasifikasikan menjadi jenis berikut tumor kulit ganas:

karsinoma sel basal (karsinoma sel basal yang berkembang dari sel basal epitel kulit)
karsinoma sel skuamosa (karsinoma sel skuamosa)
melanoma

Melanoma sering kali dikecualikan dari daftar penyakit yang diidentifikasi sebagai kanker kulit.

Gejala

Tergantung pada bentuknya, kanker kulit mungkin tampak sebagai erosi superfisial, plak, atau nodul. Seringkali tidak menunjukkan gejala, namun ulserasi, pendarahan dan nyeri dapat terjadi.

Sumber health.mail.ru

Penyebab

Hampir semua orang bisa terkena kanker kulit. Namun kelompok orang berikut ini paling rentan terkena penyakit ini:

Mereka yang berkulit cerah, yang secara genetik diprogram untuk memiliki lebih sedikit melanin dalam struktur kulitnya;
Usia tua;
Secara genetik cenderung terhadap perkembangan tumor;

Memiliki penyakit yang termasuk dalam daftar kondisi prakanker:
penyakit Bowen;
eritroplasia Keir;
Xeroderma pigmentosum;
Keratoma pikun;
Tanduk kulit;
Nevi berpigmen berbahaya melanoma;
Kronis lainnya penyakit radang kulit;
Terkena paparan radiasi ultraviolet dalam waktu lama;
Merokok;

Selain itu, penyebab berkembangnya kanker kulit mungkin adalah sebagai berikut:

Efek pada beberapa kulit zat kimia, yang memiliki efek karsinogenik berbahaya. Zat-zat tersebut antara lain tar, komponen produk tembakau, pelumas, arsenik dan senyawanya;

Nutrisi yang salah, buruk, sejumlah besar zat berbahaya dikonsumsi untuk berbagai tingkat mempunyai sifat karsinogenik. Ini bisa berupa produk yang mengandung nitrat, nitrit, serta produk yang diasap, kalengan, diasamkan, dan tinggi lemak;

Paparan kulit terhadap radiasi radioaktif;

Paparan kulit terhadap radiasi termal dan faktor termal;

Kerusakan mekanis (trauma, terpotong) pada tahi lalat;

Kerusakan traumatis pada jaringan parut pada kulit;

Sebagai komplikasi setelah dermatitis radiasi;

Munculnya kanker di lokasi luka bakar.

Sumber lechimsya-prosto.ru

Tanda-tanda pertama

Tanda awal kanker kulit adalah perubahan yang tampak pada permukaan kulit. Suatu pertumbuhan mungkin terbentuk yang tidak sembuh dalam waktu lama. Seringkali tumor tidak menimbulkan rasa sakit.

Sumber pro-medvital.ru

Tanda-tanda

Karsinoma basal adalah kanker sel basal di bagian bawah epidermis. Ini adalah jenis kanker yang sangat umum dan menyumbang lebih dari 75% dari seluruh kanker kulit. Kebanyakan sel basal tumbuh sangat lambat dan hampir tidak pernah menyebar ke bagian tubuh lain. Tanda-tanda utama kanker kulit adalah munculnya bintik-bintik atau bintil kecil berwarna merah mengkilat yang terkadang berdarah. Dalam banyak kasus, pada tahap awal karsinoma sel basal lapisan atas kulit mungkin tetap utuh selama berbulan-bulan. Namun lama kelamaan muncul bisul yang tak kunjung sembuh. Jika karsinoma sel basal terdeteksi pada tahap awal, ada kemungkinan untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Namun, beberapa sel karsinoma sel basal bersifat agresif, dan jika pertumbuhannya tidak dihentikan, sel tersebut dapat menyebar ke lapisan kulit yang lebih dalam dan terkadang mencapai tulang, sehingga menyulitkan pengobatan.

Kanker kulit sel skuamosa adalah kanker sel keratinosit yang ditemukan di lapisan atas kulit (epidermis). Satu dari lima kanker kulit (20%) adalah jenis ini. Karsinoma sel skuamosa biasanya tumbuh lambat dan hanya dapat menyebar ke bagian tubuh lain jika tidak ditangani dalam jangka waktu yang sangat lama. Terkadang, sel kanker dapat berperilaku lebih agresif dan menyebar ke seluruh tubuh pada tahap yang relatif dini. Kebanyakan orang sembuh total dengan perawatan yang relatif lembut.

Melanoma ganas berkembang dari karsinoma sel basal dan sel skuamosa. Tanda-tanda awal kanker kulit, yaitu melanoma: adanya perubahan pada tahi lalat, bintik, atau penampilan yang ada tahi lalat baru atau bintik-bintik. Risiko terkena melanoma meningkat seiring bertambahnya usia. Melanoma berkembang dari sel kulit khusus yang disebut melanosit, yang menghasilkan melanin, pigmen yang menyebabkan kulit menjadi gelap saat terkena sinar matahari. Mereka ditemukan di epidermis, bagian lapisan luar kulit. Melanoma terjadi ketika melanosit membelah secara tidak terkendali dan membentuk kumpulan sel kanker. Hal ini disebabkan oleh paparan radiasi ultraviolet yang berlebihan. Kebanyakan melanoma dapat disembuhkan jika terdeteksi sejak dini. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda melihat adanya perubahan pada tahi lalat atau bintik. Jika tidak diobati, melanoma dapat menyebar ke lapisan kulit yang lebih dalam dan menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik dan darah.

Sumber myfamilydoctor.ru

Tahapan

Saat ini, tumor kulit diklasifikasikan menurut histologi dan stadium proses tumor (klasifikasi TNM). Tumor kulit ganas meliputi jenis histologis berikut: tumor sel skuamosa, tumor sel basal, tumor pelengkap kulit dan tumor lainnya (penyakit Paget).

Klasifikasi TNM digunakan untuk kanker kulit tidak termasuk vulva, penis, kelopak mata, dan melanoma kulit. Dimana T mencerminkan ukuran tumor primer, N – adanya lesi metastasis kelenjar getah bening regional, M – adanya metastasis jauh.

Stadium I meliputi tumor kulit dengan ukuran terbesar hingga 2 cm.

Pada stadium II – tumor lebih besar dari 2 cm, tetapi tidak tumbuh ke jaringan yang lebih dalam (otot, tulang).

Stadium III mencakup tumor yang tumbuh ke jaringan yang lebih dalam atau tumor dengan ukuran berapa pun dengan adanya kerusakan pada kelenjar getah bening regional.

Stadium IV meliputi tumor kulit dengan metastasis jauh.

Sumber onkobolezni.ru

Diagnostik

Pasien yang diduga menderita kanker kulit sebaiknya berkonsultasi dengan dokter spesialis kulit onkologi. Dokter memeriksa formasi dan area kulit lainnya, meraba kelenjar getah bening regional, dan melakukan dermatoskopi. Penentuan kedalaman perkecambahan tumor dan luasnya prosesnya dapat dilakukan dengan menggunakan USG. Dengan formasi berpigmen, siaskopi juga diindikasikan.

Hanya pemeriksaan sitologi dan histologis yang dapat memastikan atau menyangkal diagnosis kanker kulit secara pasti. Pemeriksaan sitologi dibuat dengan mikroskop dari apusan berwarna khusus yang dibuat dari permukaan borok atau erosi kanker. Diagnosis histologis kanker kulit dilakukan berdasarkan bahan yang diperoleh setelah pengangkatan tumor atau dengan biopsi kulit. Jika integritas kulit di atas kelenjar tumor tidak terganggu, maka bahan biopsi akan diambil metode tusukan. Sesuai indikasi, dilakukan biopsi kelenjar getah bening. Histologi mengungkapkan keberadaan sel atipikal, menentukan asal usulnya (datar, basal, melanosit, kelenjar) dan tingkat diferensiasi.

Saat mendiagnosis kanker kulit, dalam beberapa kasus perlu untuk mengecualikan sifat sekundernya, yaitu adanya tumor primer. organ dalam. Hal ini terutama berlaku untuk adenokarsinoma kulit. Untuk tujuan ini, USG organ dilakukan rongga perut, radiografi paru-paru, CT scan ginjal, urografi kontras, skintigrafi kerangka, MRI dan CT scan otak, dll. Pemeriksaan yang sama diperlukan dalam diagnosis metastasis jauh atau kasus perkecambahan kanker kulit yang dalam.

Sumber krasotaimedicina.ru

Perlakuan

Metode berikut digunakan untuk pengobatan:

sinar;
bedah;
obat;
penghancuran krio;
koagulasi laser.

Sumber diagnostik.ru

Pengobatan kanker kulit paling sering dicapai dengan terapi radiasi: radioterapi fokus dekat, dalam bentuk yang lebih umum dikombinasikan dengan terapi gamma eksternal. Pilihan lain untuk iradiasi gabungan juga digunakan - terapi sinar-X fokus dekat, diikuti dengan pengenalan jarum radioaktif.

Akibat penyinaran yang dilakukan rata-rata selama 3-4 minggu, jaringan kanker mati, dan setelah reaksi radiasi hilang, timbul jaringan parut pada kulit. KE perawatan bedah digunakan baik dalam kasus lesi yang sangat luas, atau dalam bentuk kanker yang sensitivitasnya rendah terhadap terapi radiasi. Kemudian, setelah menjalani penyinaran sebelum operasi, dilakukan eksisi tumor yang luas, jauh melampaui pinggiran dan kedalamannya. Cacat luka yang luas akibat operasi tersebut ditutup dengan pencangkokan kulit. Dimungkinkan juga untuk menggunakan cryodestruction tumor.

Persiapan khusus pasien untuk operasi ini tidak diperlukan; yang penting tidak ada bekas reaksi radiasi yang tertinggal pada kulit di sekitarnya. Biasanya dilumasi dengan minyak yang berbeda (peach atau seabuckthorn). Dianjurkan untuk tidak menggunakan perban untuk aerasi kulit yang lebih baik. Untuk ulkus berukuran besar, balutan dibentuk dengan gulungan kapas (“roda kemudi”) agar tidak melukai jaringan tumor.

Kemoterapi untuk kanker kulit jarang digunakan, meskipun ada pengamatan yang terisolasi pengobatan yang berhasil bentuk awal dengan salep dengan obat sitostatik.

Dalam bentuk yang sangat umum dan tidak dapat dioperasi, penyinaran eksternal dilakukan untuk tujuan paliatif, terkadang dikombinasikan dengan kemoterapi intra-arteri.

Perjalanan penyakit kanker kulit relatif baik, meskipun pada stadium lanjut tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan pasien secara radikal. Kadang-kadang perlu dilakukan operasi yang sangat ekstensif dan merusak bentuk eksisi luas jaringan wajah dengan reseksi tulang di bawahnya atau amputasi untuk kanker kulit pada ekstremitas. Seperti semuanya tumor ganas, kanker kulit rentan kambuh, terutama setelah pemberian radiasi yang tidak tepat atau eksisi yang tidak memadai.

Pengobatan kanker pelengkap kulit hanya bersifat bedah; metode lain tidak efektif.

Sumber www.cancer.ic.ck.ua

Skuamosa

Tergantung pada stadium penyakitnya, ada beberapa rejimen pengobatan standar untuk kanker kulit.

Prinsip pengobatan semua jenis kanker kulit adalah sama dan meliputi metode sebagai berikut:

sinar;
bedah;
obat;
penghancuran krio;
koagulasi laser.

Pilihan metode pengobatan tergantung pada struktur histologis tumor, stadium penyakit, bentuk klinis dan lokasi tumor.

Sumber diagnostik.ru

Kanker kulit sel skuamosa dapat terjadi dengan latar belakang keratosis aktinik, jaringan parut pasca luka bakar, di tempat permanen kerusakan mekanis, dermatosis inflamasi kronis seperti bentuk hipertrofik lichen planus, lupus tuberkulosis, dermatitis sinar-X, xeroderma pigmentosum, dll. Karsinoma sel skuamosa, yang berkembang pada kulit yang rusak akibat sinar matahari, khususnya fokus keratosis aktinik, jarang bermetastasis (0,5 %), sedangkan frekuensi metastasis karsinoma sel skuamosa yang timbul pada bekas luka lebih dari 30%, dan pada area dermatitis sinar-X lanjut - sekitar 20%.

Sumber ilive.com.ua

sel basal

Tanda-tanda kanker kulit sel basal

Lokalisasinya khas pada kelopak mata, lebih sering di bagian bawah

Dimulai sebagai pertumbuhan kecil

Secara klasik tampak seperti bintil, warnanya tidak dapat dibedakan dengan kulit sehat di sekitarnya, dengan cekungan di tengahnya

Tepi tumor mungkin tampak seperti mutiara

Tidak mengganggu Anda sama sekali, namun dapat menyebabkan ektropion atau inversi kelopak mata pada stadium lanjut

Jika tumor tidak diobati, tumor tersebut secara bertahap akan tumbuh ke dalam jaringan di bawahnya. Untungnya, kanker kulit sel basal adalah salah satunya spesies langka neoplasma ganas, yang tidak bermetastasis ke organ lain.

Tumor dapat diangkat melalui pembedahan atau dengan radiasi. Seperti halnya semua jenis kanker, deteksi penyakit secara tepat waktu dan memulai pengobatan adalah hal yang penting.

Pencegahan

Orang dengan peningkatan resiko perkembangan kanker kulit sel basal, terutama mereka yang berkulit putih dan berambut pirang, disarankan untuk menghindari paparan sinar matahari dalam waktu lama. Menggunakan Kacamata hitam untuk melindungi kulit halus kelopak mata dari sinar ultraviolet. Tutup kepala pelindung, tenda, dll. juga penting ketika menghabiskan waktu di luar ruangan.

Sumber websight.ru

Dr dasarnya

Diagnostik

Untuk mengevaluasi pasien yang diduga menderita kanker basal, penelitian berikut dilakukan:

pemeriksaan dan palpasi area neoplasma - memungkinkan spesialis untuk mencurigai kanker basal berdasarkan gambaran klinis;

biopsi adalah tujuannya pelajaran ini adalah kumpulan bahan untuk studi histologis. Dalam kasus biopsi insisional, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan jarum tipis, yang dimasukkan ke dalam jaringan tumor dan menangkap sebagian darinya. Saat melakukan biopsi eksisi, sebagian tumor diangkat menggunakan pisau bedah. Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesi lokal dan tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien;

pemeriksaan histologis - dilakukan di laboratorium, dimana bahan yang diperoleh selama biopsi diperiksa di bawah mikroskop. Pada saat yang sama, karakteristik sampel jaringan tumor tipe tertentu perubahan kanker.

Setelah kanker basal teridentifikasi, program pengobatan dibuat dengan mempertimbangkan semua ciri-ciri tertentu kasus klinis. Pada deteksi dini tumor dan mengambil tindakan yang tepat, prognosis yang baik menanti sebagian besar pasien dengan diagnosis ini.

Terapi radiasi digunakan untuk mendeteksi kanker basal pada tahap awal perkembangannya. Dalam hal ini, area tumor disinari dengan sinar X fokus pendek. Dengan cara ini dimungkinkan untuk memperlambat laju pertumbuhan tumor dan mencapai kemundurannya. Selama pengobatan, pasien menerima dosis radiasi sekitar 50-75 Gray.

Perawatan bedah terdiri dari eksisi tumor. Taktik bedah menjadi yang utama dengan adanya karsinoma sel basal kecil, setelah pengangkatannya tidak akan terbentuk cacat jaringan yang besar. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum dan melibatkan eksisi formasi patologis. Penting untuk mencapai tepi luka yang bersih dan bebas dari kotoran sel atipikal. Untuk melakukan ini, sejumlah jaringan sehat tertentu dipotong bersama dengan tumornya. Selain itu, selama intervensi bedah dimungkinkan untuk melakukan pemeriksaan histologis, sitologi, pemeriksaan mikroskopis tepi luka.

Kemoterapi terdiri dari peresepan lokal atau pengobatan sistemik sitostatika. Dalam kasus pertama, obat antitumor diberikan secara intravena atau oral, pada kasus kedua, obat tersebut dioleskan pada permukaan tumor. Penggunaan sitostatika dosis kecil dalam jangka panjang dapat mencapai regresi beberapa jenis tumor sel basal.

Cryodestruction didasarkan pada kemungkinan menghancurkan tumor dengan menggunakan pengobatan nitrogen cair. Obat ini menyebabkan penurunan suhu jaringan tumor secara lokal angka yang rendah, yang menyebabkan pembekuan cairan intraseluler dan kematian sel-sel atipikal berkembang.

Terapi laser - melibatkan penggunaan sinar terarah sinar laser. Dalam beberapa detik setelah paparan tersebut, air menguap dari jaringan tumor dan kehancurannya diamati.

Sumber rumah sakit-israel.ru

Sitogram basalioma dicirikan oleh sel hiperkromatik kecil dengan tanda atipikalitas ringan, yang terletak dalam bentuk bercak jaringan padat, kompleks, tali atau kelompok terpisah(sementasi sel padat). Latar belakang sediaan dapat diwakili oleh zat interstisial, massa pembusukan sel yang tidak berstruktur, serta sisik keratinisasi dan massa terangsang.

Ada tiga jenis gambar mikroskopis.

Jenis sitogram yang paling umum ditandai dengan sel-sel hiperkromik kecil yang tersusun dalam bentuk potongan jaringan padat. Karena susunan sel yang padat, tidak selalu mungkin untuk menentukan bentuknya. Di sepanjang tepi kelompok tersebut, sel-selnya berubah menjadi poligonal, terkadang dengan tunas pendek atau "acak-acak". Inti menempati hampir seluruh sel, letaknya terpusat di dalamnya, bersifat polimorfik, konturnya tidak rata, hiperkromik dan berwarna menyebar, nukleolus tidak dapat dibedakan. Kromatin inti menggumpal kasar. Sitoplasma sel sedikit dan tidak homogen, warnanya sangat basofilik.

Selain sel hiperkromatik kecil, sel yang lebih ringan dan berukuran sedang dapat ditemukan. Bentuknya bulat atau poligonal dengan inti terletak di tengah, mengingatkan pada sel karsinoma sel skuamosa.

Pada tambalan jaringan antar sel mungkin terdapat untaian oksifilik padat dan akumulasi zat interstisial. Kadang-kadang sel tampak terkubur dalam akumulasi zat interstisial yang begitu besar.

Pada sitogram jenis kedua, sebagian besar sel berukuran sedang dan kecil, berbentuk bulat, dengan sitoplasma ringan dan inti bulat yang terletak di tengah atau eksentrik. Kromatin inti jernih, berbutir atau berserabut. Ia mengisi nukleus secara seragam dan memiliki warna yang intens; nukleolus yang membesar terlihat pada masing-masing inti. Sel binukleat dengan inti berbentuk kacang sering ditemukan. Sel-sel tersebut terletak secara terpisah, dalam kelompok dan kompleks di antara zat oksifilik berbutir halus atau homogen yang melimpah dan seolah-olah terkubur di dalamnya.

Selain sel cahaya, sediaannya mengandung elemen tumor poligonal hiperkromatik kecil dengan inti hiperkromik tajam, tuberous halus, dan sitoplasma homogen dan berbatas jelas. Latar belakang obat terdiri dari zat interstisial oksifilik dan histiosit.

Jenis sitogram ketiga ditandai dengan sejumlah besar sel yang mengandung pigmen (varian karsinoma sel basal mirip nevus). Sel yang mengandung pigmen berbentuk oval, memanjang, poligonal dan, lebih jarang, berbentuk proses, diisi dengan butiran melanin abu-abu dan abu-abu. Sel-sel ini letaknya tersebar atau ditemukan dalam bentuk untaian dan kelompok. Intinya bulat dan lonjong, dengan kontur padat, mengelompok kecil, dengan nukleolus kecil. Sel serupa ditemukan, tetapi dalam jumlah kecil, pada jenis sitogram karsinoma sel basal lainnya.

Dominasi sel-sel yang mengandung pigmen dalam sediaan membuatnya perlu dilakukan perbedaan diagnosa antara karsinoma sel basal dan nevus berpigmen. Instal sesering mungkin diagnosis yang akurat Hal ini tidak mungkin, dan sebagai kesimpulan kami hanya perlu menunjukkan bahwa dengan sitogram seperti itu, baik karsinoma sel basal berpigmen maupun nevus berpigmen dapat terjadi.