Antianēmisks līdzeklis.
Pagatavošana: FERRUM LEK®
Aktīvā viela zāles:
nav piesavināts
ATX kodējums: B03AB
CFG: antianēmisks līdzeklis
Reģistrācijas numurs: P Nr.012698/02
Reģistrācijas datums: 06.04.07
Reģ. Kredīts: VIFOR (International) Inc. (Šveice)
Ferrum lek izdalīšanās forma, zāļu iepakojums un sastāvs.
Košļājamās tabletes ir tumši brūnas, mijas ar gaiši brūnām, apaļas, plakanas, ar slīpi.
1 cilne.
dzelzs hidroksīda polimaltoze
400 mg
dzelzs ziņā
100 mg
Palīgvielas: makrogols 6000, aspartāms, šokolādes garša, talks, dekstrāti.
10 gab. - sloksnes (3) - kartona iepakojumi.
Sīrups ir dzidrs un brūnā krāsā.
5 ml
dzelzs (III) hidroksīda polimaltoze
200 mg
dzelzs ziņā
50 mg
Palīgvielas: saharoze, sorbīts (šķīdums), metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts, etanols, krējuma aromatizētājs, nātrija hidroksīds, ūdens.
100 ml - tumša stikla pudeles (1) komplektā ar mērkaroti - kartona iepakojumi.
Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām.
Farmakoloģiskā darbība Ferrum lek
Antianēmisks līdzeklis. Ferrum Lek satur dzelzi kompleksa dzelzs (III) hidroksīda savienojuma veidā ar polimaltozi.
Kompleksa molekulmasa ir aptuveni 50 kDa, tāpēc tā difūzija caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu ir 40 reizes lēnāka nekā melnā dzelzs difūzija. Komplekss ir stabils un fizioloģiskos apstākļos neizdala dzelzs jonus. Kompleksa daudzkodolu aktīvo zonu dzelzs ir saistīta struktūrā, kas ir līdzīga dabiskā dzelzs savienojuma feritīna struktūrai. Šīs līdzības dēļ šī kompleksa dzelzs uzsūcas tikai aktīvās absorbcijas ceļā. Dzelzi saistošie proteīni, kas atrodas uz zarnu epitēlija virsmas, absorbē dzelzi (III) no kompleksa, izmantojot konkurētspējīgu ligandu apmaiņu. Uzsūktais dzelzs galvenokārt nogulsnējas aknās, kur tas saistās ar feritīnu. Vēlāk iekšā kaulu smadzenes tas ir iekļauts hemoglobīnā. Dzelzs (III) hidroksīda kompleksam ar polimaltozi nepiemīt prooksidanta īpašības, kas raksturīgas dzelzs (II) sāļiem.
Zāļu farmakokinētika.
Pētījumi, izmantojot dubulto izotopu metodi (55Fe un 59Fe), parādīja, ka dzelzs uzsūkšanās, ko mēra pēc hemoglobīna līmeņa sarkanajās asins šūnās, ir apgriezti proporcionāla lietotajai devai (jo lielāka deva, jo mazāka uzsūkšanās). Pastāv statistiski negatīva korelācija starp dzelzs deficīta pakāpi un absorbētā dzelzs daudzumu (jo lielāks dzelzs deficīts, jo labāka uzsūkšanās). Visvairāk dzelzs uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tukšajā zarnā. Atlikušais (neuzsūktais) dzelzs tiek izvadīts ar izkārnījumiem. Tā izdalīšanās ar kuņģa-zarnu trakta un ādas epitēlija pīlinga šūnām, kā arī ar sviedriem, žulti un urīnu ir aptuveni 1 mg dzelzs dienā. Sievietēm menstruāciju laikā ir papildu dzelzs zudums, kas jāņem vērā.
Lietošanas indikācijas:
Latenta dzelzs deficīta ārstēšana;
Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana;
Dzelzs deficīta profilakse grūtniecības laikā.
Zāļu devas un lietošanas veids.
Sīrupu var sajaukt ar augļu vai dārzeņu sulām vai pievienot bērnu pārtika. Precīzai sīrupa dozēšanai tiek izmantota iepakojumā iekļautā mērkarote.
Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no dzelzs deficīta pakāpes.
Ar dzelzs deficīta anēmiju ārstēšanas ilgums ir aptuveni 3-5 mēneši. Pēc hemoglobīna līmeņa normalizēšanas zāles jāturpina lietot vēl dažas nedēļas, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā.
Bērniem līdz 1 gada vecumam tiek nozīmēts 2,5-5 ml (1/2-1 mērkarote) sīrupa dienā.
Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem - 5-10 ml (1-2 karotes) sīrupa dienā.
Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, pieaugušie un mātes, kas baro bērnu ar krūti - 1-3 tab. košļājot vai 10-30 ml (2-6 mērkarotes) sīrupa / dienā.
Grūtniecēm tiek izrakstītas 2-3 tabletes. košļājot vai 20-30 ml (4-6 mērkarotes) sīrupa, līdz normalizējas hemoglobīna līmenis. Pēc tam jums vajadzētu turpināt lietot 1 cilni. košļājot vai 10 ml (2 mērkarotes) sīrupa / dienā, par vismaz, līdz grūtniecības beigām, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā.
Ar latentu dzelzs deficītu ārstēšanas ilgums ir aptuveni 1-2 mēneši.
Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem - 2,5-5 ml (1/2-1 mērkarote) sīrupa / dienā.
Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, pieaugušie un mātes, kas baro bērnu ar krūti - 1 tab. košļājamā vai 5-10 ml (1-2 mērkarotes) sīrupa / dienā.
Grūtniecēm ir paredzēta 1 tab. košļājamā vai 5-10 ml (1-2 mērkarotes) sīrupa / dienā.
Ferrum Lek dienas devas dzelzs deficīta profilaksei un ārstēšanai organismā
Vecums
Dzelzs deficīta anēmija
Latents dzelzs deficīts
Dzelzs deficīta profilakse
Bērni līdz 1 gada vecumam
2,5-5 ml sīrupa (25-50 mg dzelzs)
*
*
Bērni (1-12 gadi)
5-10 ml (50-100 mg dzelzs)
2,5-5 ml (25-50 mg dzelzs)
*
Bērni (>12 gadi), pieaugušie un barojošās mātes
1-3 cilnes. košļājamā vai 10-30 ml sīrupa (100-300 mg dzelzs)
*
grūtniece
2-3 cilnes. košļājamā vai 20-30 ml sīrupa (200-300 mg dzelzs)
1 cilne. košļājamā vai 10 ml sīrupa (100 mg dzelzs)
1 cilne. košļājamā vai 5-10 ml sīrupa (50-100 mg dzelzs)
* - ņemot vērā to, ka šai pacientu grupai nepieciešamas mazas dzelzs devas, šajos gadījumos nav ieteicams izrakstīt zāles tablešu vai sīrupa veidā.
Ferrum lek blakusparādības:
No malas gremošanas sistēma: ļoti reti - smaguma sajūta epigastrālajā reģionā, slikta dūša, aizcietējums, caureja. Lietojot zāles, iekrāsojas fekālijas tumša krāsa, kas ir saistīts ar neuzsūktās dzelzs izvadīšanu un tam nav klīniskas nozīmes.
Ziņotās blakusparādības pārsvarā bija vieglas un pārejošas.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai:
Pārmērīgs dzelzs daudzums organismā (piemēram, hemohromatoze);
Dzelzs izmantošanas traucējumi (piemēram, svina intoksikācijas izraisīta anēmija, sideroahrestiska anēmija);
Anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu (piemēram, hemolītiskā anēmija, megaloblastiskā anēmija, ko izraisa cianokobalamīna trūkums);
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā.
Kontrolēto pētījumu gaitā, lietojot zāles II un III grūtniecības trimestrī, Nr negatīva ietekme uz māti vai augli. Nav atrasts kaitīgo ietekmi uz augli, lietojot zāles pirmajā grūtniecības trimestrī.
Īpašas lietošanas instrukcijas Ferrum lek.
Košļājamās tabletes un sīrups neizraisa zobu emaljas iekrāsošanos.
Izrakstot Ferrum Lek pacientiem ar cukura diabēts Jāņem vērā, ka 1 tab. košļājamā un 1 ml sīrupa satur 0,04 XE.
Anēmijas gadījumos, ko izraisa infekciozs vai ļaundabīga slimība, dzelzs uzkrājas retikuloendoteliālajā sistēmā, no kuras tā tiek mobilizēta un izmantota tikai pēc pamatslimības izārstēšanas.
Zāļu lietošana neietekmē izkārnījumu analīžu rezultātus okultās asinis(selektīvs hemoglobīnam).
Lietošana pediatrijā
Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, ņemot vērā nepieciešamību parakstīt mazas zāļu devas, vēlams izrakstīt zāles sīrupa veidā.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Neietekmē.
Zāļu pārdozēšana:
Perorālai lietošanai paredzētā Ferrum Lek pārdozēšanas gadījumos līdz šim nav aprakstītas intoksikācijas pazīmes vai pazīmes, kas liecina par pārmērīgu dzelzs uzņemšanu organismā, jo dzelzs no plkst. aktīvā viela kuņģa-zarnu traktā brīvā formā neatrodas un netiek absorbēts pasīvās difūzijas ceļā.
Mijiedarbība Ferrum lek ar citām zālēm.
Nav novērota mijiedarbība ar citām zālēm.
Pārdošanas nosacījumi aptiekās.
Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.
Zāļu Ferrum lek uzglabāšanas nosacījumi.
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Košļājamo tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi, sīrupa derīguma termiņš ir 3 gadi.
Apraksts un instrukcija: uz " FERRUM LEK, šķīdums injekcijām 100mg 2ml №5"
AprakstsSavienojums:
Katra ampula (2 ml) satur 100 mg dzelzs dzelzs (III) hidroksīda kompleksa savienojuma veidā ar poliizomaltozi izotoniskā ūdens šķīdumā.
farmakoloģiskā iedarbība
Dzelzs tiek transportēts ar specifisku plazmas proteīnu transferīnu (aknās sintezēts beta-globulīns). Katra transferīna molekula saista 2 dzelzs atomus. Dzelzs-transferīna kompleksa veidā dzelzs tiek nogādāts hemoglobīna, mioglobīna un dažu enzīmu sintēzes vietā. Transferrīns ir arī netieši iekļauts ķermeņa aizsardzības sistēmā pret infekciju.
Dzelzs kuņģa-zarnu traktā uzsūcas divvērtīgā veidā, hemoglobīnā arī tas ir atrodams tikai divvērtīgā veidā, tomēr tieši brīvie Fe3 + joni (trīsvērtīgais dzelzs) stimulē globīna veidošanos, kas galu galā veicina hemoglobīna līmenis. Pēc dzelzs (III) hidroksīda kompleksa ar poliizomaltozi parenterālas lietošanas hemoglobīna koncentrācija palielinās ātrāk nekā ar perorālu ievadīšanu dzelzs (II) sāļi, jo dzelzs iekļaušanas hemoglobīnā kinētika nav atkarīga no ievadīšanas metodes, bet gan no dzelzs valences.
Lielākā daļa dzelzs hemoglobīna sintēzei pēc vajadzības nāk no nogulsnētās formas - feritīna kompleksa, kas sintezēts aknu mitohondrijās. Dzelzs apoferritīna-dzelzs kompleksā ir iekļauts hidratētā dzelzs oksīda fosfāta micellās.
Indikācijas
Ferrum LEK ir indicēts ārstēšanai dzelzs deficīta apstākļi kam nepieciešama ātra un uzticama dzelzs zudumu aizvietošana organismā, piemēram:
- smags posthemorāģiskā anēmija
- dzelzs uzsūkšanās pārkāpumi
- dzelzs deficīta anēmijas neārstēšana ar perorāliem dzelzs preparātiem
Ferrum LEK lieto pacientiem ar skaidri noteiktām indikācijām zāļu izrakstīšanai, obligāti veicot laboratoriskos izmeklējumus par feritīna līmeni plazmā un sarkano asins šūnu skaitu.
Gadījumā, ja ir aizdomas par dzelzs malabsorbciju, nepieciešams papildu apstiprinājums – dzelzs uzsūkšanās tests.
Kontrindikācijas
Ferrum LEK ir kontrindicēts šādām slimībām un stāvokļiem:
anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu;
zināma paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
pārmērīgs dzelzs daudzums organismā (hemohromatoze, hemosideroze);
hemoglobīna sintēzes pārkāpumi (anēmija, ko izraisa saindēšanās ar svinu, sideroblastiskā anēmija);
smagi pārkāpumi hemostāze (hemofilija) hematomas veidošanās dēļ;
grūtniecības pirmajā trimestrī (skatīt arī sadaļu "Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā").
Speciālas instrukcijas
Dzelzs preparātu parenterāla lietošana var izraisīt alerģiskas reakcijas līdz pat anafilaktoīdai reakcijai. Alerģiskas reakcijas gadījumā vidēja pakāpe, ieteicams antihistamīna līdzekļi. Anafilaktoīdu reakciju attīstības gadījumā - nekavējoties adrenalīns.
Alerģisku un anafilaktoīdu reakciju attīstības risks ir diezgan augsts pacientiem ar bronhiālo astmu, Krona slimību, hronisku poliartrītu, samazinātu saistīšanās spēju
dzelzs un/vai folijskābes deficīts.
Grūtniecība un laktācija
FDA grūtniecības drošības kategorija ir "C": pētījumos ar dzīvniekiem ir pierādīta dzelzs (III) hidroksīda kompleksa ar poliizomaltozi teratogēnā un embriotoksiskā iedarbība. Tā kā nav kontrolētu pētījumu par intramuskulāra lietošana cilvēkiem Ferrum LEK ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī zāles tiek parakstītas tikai dzīvībai svarīgas indikācijas, ja aplikācijas paredzamā ietekme atsver iespējamo risku auglim.
Tā kā dzelzs (III) hidroksīda komplekss ar poliizomaltozi nelielos daudzumos izdalās pienā neizmainītā veidā, jāievēro piesardzība, parakstot zāles zīdīšanas laikā.
Gados vecāki pacienti
Zāļu lietošana gados vecākiem pacientiem nepalielina blakusparādību risku.
zāļu mijiedarbība
Nejauciet ampulas saturu ar citiem. ārstnieciskas vielas.
Tāpat kā visi citi dzelzs preparāti parenterālai lietošanai, Ferrum LEK netiek parakstīts vienlaikus ar perorāliem dzelzs preparātiem, ar normālu dzelzs uzsūkšanos no plkst. kuņģa-zarnu trakta. Intervāls starp zāļu parenterālu lietošanu un lietošanas sākumu mutvārdu formas dzelzs jābūt vismaz 5 dienām.
Dozēšanas režīms
Ferrum LEK par intramuskulāras injekcijas ievada stingri intramuskulāri!
Ferrum LEK intramuskulārām injekcijām netiek lietots intravenozi (injekcija vai infūzija)!
Pirms pirmās zāļu terapeitiskās devas ievadīšanas zāļu panesamību nosaka, ievadot testa devu - 1/4-1/2 no Ferrum LEK ampulas satura (kas atbilst 25-50 mg dzelzs). ) pieaugušajiem un puse no dienas devas bērniem. Ja nākamo 15 minūšu laikā nerodas nevēlamas zāļu blakusparādības, tiek ievadīta atlikušā sākotnējās dienas devas daļa.
Devas
Deva tiek izvēlēta individuāli.
1) vispirms aprēķiniet kopējo dzelzs deficītu (ODZh) (mg):
ODJ \u003d ZhVG + J
Kur LWH ir hemoglobīnā iekļautā dzelzs (mg): LWH = BW x (CZH - AR) x 0,24
kur MT ir ķermeņa svars (kg); CZG — mērķa vērtība hemoglobīns (g/l)
Ar ķermeņa svaru līdz 35 kg - 130 g / l
Ar ķermeņa svaru vairāk nekā 35 kg - 150 g / l
ARCH — faktiskais hemoglobīna līmenis (g/l)
Koeficients 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000
kur 0,34% = dzelzs saturs hemoglobīnā,
7% = kopējais asins tilpums procentos no ķermeņa svara,
1000 = pārrēķina koeficients no gramiem uz miligramiem
J — nogulsnēts dzelzs (mg)
Ar ķermeņa svaru līdz 35 kg - 15 mg / kg ķermeņa svara
Ar ķermeņa svaru vairāk nekā 35 kg - 500 mg / kg ķermeņa svara
2) aprēķina kopējo ampulu skaitu ārstēšanas kursā (ONA):
OCHA \u003d OJ / 100
kur 100 ir dzelzs saturs 1 ampulā (mg)
Aprēķinu piemērs:
Ķermeņa svars = 70 kg
Faktiskais hemoglobīna līmenis = 80 g/l
Hemoglobīnā iekļautā dzelzs = 70 x 0,24 x (150 - 80) = 1200 mg Fe
Nogulsnētais dzelzs = 500 mg Fe
Kopējais dzelzs deficīts = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Kopējais ampulu skaits vienā ārstēšanas kursā = 1700 / 100 = 17
1. tabula.
Aprēķins Kopā Ferrum LEK ampulas vienam pacientam saistībā ar hemoglobīna līmeni un ķermeņa masu
|
Ķermeņa svars (kg) |
Kopējais Ferrum LEK ampulu skaits vienā ārstēšanas kursā |
|||
Ja kopējais Ferrum LEK ampulu skaits pārsniedz maksimālo dienas devu, ir nepieciešams sadalīt zāļu ievadīšanu vairākās devās. Ja pēc 1-2 terapijas nedēļām hematoloģiskie parametri nav normalizējušies, diagnoze ir jāpārskata.
Kopējās devas aprēķins, lai kompensētu dzelzs zudumus asins zuduma dēļ
Nepieciešamo ampulu skaitu aprēķina pēc šādas formulas:
1) ja ir zināms zaudēto asiņu daudzums:
200 mg dzelzs ievadīšana intramuskulāri (2 ampulas) izraisa hemoglobīna palielināšanos uz 1 asins vienību (400 ml 150 g/l hemoglobīna satura).
Nepieciešamā dzelzs [mg] = zaudētās asins vienības x 200 vai
Nepieciešamais Ferrum LEK ampulu skaits = zaudēto asins vienību skaits x 2
2) ja ir zināms pazemināts hemoglobīna līmenis:
aprēķināšanai izmantojiet formulu, pieņemot, ka nav nepieciešams papildināt nogulsnēto dzelzi
Nepieciešamība pēc dzelzs [mg] = ķermeņa svars [kg] x (mērķa hemoglobīns [g/l] — faktiskais hemoglobīns [g/l]) x 0,24
Pacientam, kas sver 60 kg ar hemoglobīna deficītu 10 g / l, nepieciešamais dzelzs daudzums ir 150 mg vai 1,5 Ferrum LEK ampulas.
Zāļu standarta deva
Bērni: 0,6 ml zāļu/kg ķermeņa svara/dienā (3 mg dzelzs/kg/dienā)
Pieaugušie un gados vecāki cilvēki: 1-2 ampulas Ferrum LEK (100-200 mg dzelzs), atkarībā no hemoglobīna līmeņa.
Maksimums dienas devu Ferrum LEK
Bērni: 0,14 ml zāļu / kg ķermeņa svara / dienā (7 mg dzelzs / kg / dienā).
Pieaugušie: 4,0 ml zāļu (2 ampulas) Ferrum LEK.
Ferrum LEK intramuskulārām injekcijām tiek ievadīts stingri intramuskulāri (nav atļauts intravenozi!) dienu vēlāk dziļi sēžas muskulis pārmaiņus pa kreisi vai pa labi.
Pirms lietošanas rūpīgi vizuāli pārbaudiet ampulu. Ir atļauts izmantot tikai skaidru šķīdumu, kas nesatur nogulsnes. Ja parādās nogulsnes un pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma, ampula nav piemērota lietošanai. Ampula tiek atvērta tieši pirms ievadīšanas.
Intramuskulāra injekcija tiek ievadīta lēni, lai izvairītos no sāpēm un ādas iekrāsošanās, sēžamvietas augšējā ārējā kvadrātā ar 5-6 cm adatu Pirms injekcijas noslaukiet ādu, pavelciet to uz sāniem.
par 2 cm, lai pēc adatas izņemšanas injekcijas kanāls būtu pārklāts ar ādu, lai novērstu šķidruma noplūdi zemādas slāņos. Injekcijas laikā ievilktā āda tiek pakāpeniski atbrīvota, pēc injekcijas nospiediet injekcijas vietu 1 minūti.
Pārdozēšana
Dzelzs preparātu pārdozēšana var izraisīt akūtas komplikācijas un hemosiderozi. Nepareiza anēmijas kā dzelzs deficīta diagnoze var izraisīt dzelzs pārslodzi.
Pārdozēšanas gadījumā ārstēšana ir simptomātiska, specifiskais dzelzs antidots ir helātu veidojošs līdzeklis deferoksamīns.
Var rasties šādas zāļu blakusparādības: hipotensija, locītavu sāpes, pietūkums limfmezgli, siltums, galvassāpes, reibonis, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, slikta dūša, vemšana, anafilaktoīdas reakcijas, infiltrācija injekcijas vietā.
Ļoti reti var rasties alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 20oC, sargāt no gaismas.
Nesasaldēt!
Uzglabāšanas nosacījumu neievērošana var izraisīt nogulšņu veidošanos un šķīduma duļķainību.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Izsniegšanas noteikumi no aptiekām
Izlaists tikai pēc receptes.
- - Apraksts un fotogrāfijas preču kartēs var atšķirties no aptiekā uzrādītā. Pirms pasūtījuma veikšanas, lūdzu, sazinieties ar operatoriem.
- - Šis produkts netiek apmainīts un atdots, pamatojoties uz 1998. gada 19. 1. dekrētu Nr. 55.
Ferrum Lek attiecas uz pretanēmiskiem līdzekļiem, kas tiek nozīmēti anēmijas ārstēšanai, kas saistīta ar dzelzs deficītu.
Farmakoloģiskā darbība Ferrum Lek
Medikamenti Ferrum Lek ar Aktīvā sastāvdaļa dzelzs (III) kompleksa savienojuma veidā polimaltozes hidroksīds palīdz samazināt anēmijas pazīmju smagumu. Zāļu sastāvā esošais dzelzs ir saistīts struktūrā, kas ir līdzīga dabiskajam dzelzs savienojumam - feritīnam.
Dzelzs tiek uzņemts, izmantojot konkurētspējīgu ligandu apmaiņu, kas notiek zarnu epitēlija virsmā. Absorbētais dzelzs saistās ar feritīnu aknās un vēlāk tiek iekļauts hemoglobīnā kaulu smadzenēs.
Sīrupa lietošanas laikā un košļājamās tabletes neietekmēt zobu emalju un neizraisa iekrāsošanos.
Atbrīvošanas veidlapa
Ferrum Lek ražo trīs zāļu formās:
- Tumši brūnas košļājamās tabletes, kas satur aktīvo vielu (dzelzs (III) polimaltozes hidroksīdu) 400 mg daudzumā, kas atbilst 100 mg dzelzs. 10 tabletes sloksnēs;
- Brūns caurspīdīgs sīrups, kas satur 5 ml aktīvās vielas (dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda) 200 mg daudzumā, kas atbilst 50 mg dzelzs. Tumšās pudelēs pa 100 ml;
- Risinājums priekš intramuskulāra injekcija ar 1 ml aktīvās vielas (dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda) saturu 50 mg daudzumā. 2 ml ampulās.
Ferrum Lek analogi
Saskaņā ar aktīvo vielu Ferrum Lek analogs ir zāles Monofer, kas ražots injekciju šķīduma veidā.
Ja nepieciešams, anēmijas ārstēšanai ārsts var izrakstīt Ferrum Lek analogus, kas pieder pie viena narkotiku grupa un nodrošināt līdzīgu terapeitiskais efekts. Tie ietver Argeferr, Likferr100, Venofer, Maltofer, Dextrafer, Ferinject, Ferinject un FerMed.
Ferrum Lek lietošanas indikācijas
Zāles Ferrum Lek saskaņā ar instrukcijām tiek parakstītas:
- Latenta dzelzs deficīta un dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai;
- Lai novērstu dzelzs deficītu grūtniecības laikā.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Ferrum Lek lietošanai ir:
- Liekā dzelzs klātbūtne organismā, ieskaitot hemohromatozi;
- Pārkāpumi, kas saistīti ar dzelzs izmantošanu - sideroahrestiska anēmija, saindēšanās ar svinu izraisīta anēmija un citas slimības;
- Anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu - megaloblastiskā anēmija (saistīta ar cianokobalamīna trūkumu), hemolītiskā anēmija un citas;
- Paaugstināta jutība pret aktīvo (dzelzs (III) hidroksīda polimaltozi) vai palīgkomponentiem, kas veido Ferrum Lek.
Uz anēmijas fona, ko izraisa ļaundabīgi vai infekcijas slimības, dzelzs var uzkrāties retikuloendoteliālajā sistēmā, no kuras tā tiek izmantota pēc pamatslimības izārstēšanas.
Ferrum Lek parenterāla ievadīšana grūtniecības pirmajā trimestrī ir kontrindicēta. Arī turpmāk medikamentus ieteicams lietot iekšā, bet atsevišķos gadījumos pēc tam, kad ārsts izvērtē zāļu lietošanas ieguvumu attiecību ar iespējamais risks mātei un auglim šajā periodā ir iespējams to izrakstīt.
Ferrum Lek šķīduma veidā tiek izrakstīts piesardzīgi uz hroniska poliartrīta fona, bronhiālā astma, sirds un asinsvadu mazspēja un bērni, kas jaunāki par 4 mēnešiem.
Kā lietot Ferrum Lek
Zāles tablešu veidā var norīt veselas, uzdzerot ūdeni, vai košļāt. Ja vēlas, sīrupu var sajaukt ar dārzeņu vai augļu sulām, bērniem to var pievienot arī bērnu pārtikai. Šādā gadījumā precīzai dozēšanai izmantojiet mērkaroti.
Ārstēšanai noteiktā deva un Ferrum Lek terapijas ilgums saskaņā ar instrukcijām ir atkarīgs no dzelzs deficīta pakāpes.
Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanā Ferrum Lek lietošanas ilgums svārstās no 3 līdz 5 mēnešiem. Ārstēšana jāturpina pēc hemoglobīna līmeņa normalizēšanas vairākas nedēļas, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā.
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, Ferrum Lek parasti izraksta 1/2-1 kausiņu (atbilst 2,5-5 ml) sīrupa dienā. Bērniem no viena gada līdz 12 gadiem norādītā deva tiek dubultota. Pieaugušajiem, barojošām mātēm un pusaudžiem no 12 gadu vecuma tiek nozīmētas 1-3 tabletes vai 2-6 kausiņas sīrupa dienā (kas atbilst 10-30 ml medikamentu).
Grūtniecēm ieteicamas 2-3 Ferrum Lek košļājamās tabletes dienā vai 4-6 kausiņas sīrupa (atbilst 20-30 ml medikamentu). Medikamenti jālieto līdz hemoglobīna līmeņa normalizēšanai, pēc tam uzņemšana tiek turpināta ar samazinātu devu - 1 tablete vai 2 kausiņi (atbilst 10 ml) līdz grūtniecības beigām, lai uzturētu nepieciešamo dzelzs līmeni organismā.
Ferrum Lek dienas devas, lai novērstu anēmijas attīstību, parasti nosaka ārstējošais ārsts.
Ferrum Lek pārdozēšanas gadījumā saskaņā ar atsauksmēm netiek novērotas intoksikācijas pazīmes, kas saistītas ar tā uzsūkšanos pasīvās difūzijas ceļā.
Lietojot Ferrum Lek injekciju šķīduma veidā, atkarībā no hemoglobīna līmeņa parasti tiek izrakstītas 1 līdz 2 ampulas dienā (ne vairāk kā 2 ampulas). Bērnu devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru - 0,06 ml uz 1 kg svara (maksimums - 7 mg uz 1 kg svara).
Zāļu ievadīšana šķīduma veidā ir iespējama tikai intramuskulāri.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ferrum Lek lietošanu iekšpusē var kombinēt ar citām zālēm un pārtikas produktiem.
Zāles injekciju šķīduma veidā nedrīkst kombinēt ar iekšķīgi lietojamām zālēm. Jāpatur prātā arī tas, ka AKE inhibitori vienlaikus ar parenterāla ievadīšana zāles var izraisīt sistēmiskās iedarbības smaguma palielināšanos.
Blakusparādības Ferrum Lek
Zāles Ferrum Lek, saskaņā ar atsauksmēm, visbiežāk izraisa gremošanas traucējumus, kas izpaužas kā smaguma sajūta, caureja, slikta dūša, spiediena sajūta un pārplūde epigastrālajā reģionā, aizcietējums. Izkārnījumu iekrāsošanās tumšā krāsā ir saistīta ar aktīvās vielas izdalīšanos, kas nav uzsūcas gremošanas rezultātā, un nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu.
Parasti Ferrum Lek izraisītās blakusparādības ir vieglas un pārejošas.
Lietojot Ferrum Lek injekciju šķīduma veidā, var novērot sekojošo:
- Vietējās reakcijas, kas saistītas ar nepareizu zāļu ievadīšanas paņēmienu, kas izpaužas kā ādas iekrāsošanās un sāpju parādīšanās injekcijas vietā;
- Traucējumi centrālās nervu sistēma galvassāpju un reiboņa veidā;
- Citi traucējumi, kas izpaužas kā arteriāla hipotensija, artralģija, palielināti limfmezgli, drudzis, savārgums.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Ferrum Lek, saskaņā ar instrukcijām, ir viens no anti-anēmijas līdzekļiem recepte, ar derīguma termiņu, ievērojot nepieciešamos uzglabāšanas nosacījumus:
- Sīrups - 3 gadi;
- Košļājamās tabletes un šķīdums injekcijām - 5 gadi.
Paldies
Ferrum Lek pārstāv dzelzs sagatavošana, kas normalizē hemoglobīna līmeni asinīs, kā arī novērš un novērš jebkura ģenēzes dzelzs deficīta stāvokli. Zāles ir paredzētas hemoglobīna līmeņa normalizēšanai un uzturēšanai jebkura dzimuma bērniem un pieaugušajiem.
Izdošanas formas, nosaukumi un sastāvs
Pašlaik Ferrum Lek ir pieejams šādās zāļu formās:- Sīrups iekšķīgai lietošanai (stikla pudeles 100 ml);
- Košļājamās tabletes (iepakojumā pa 30 un 50 gabaliņiem);
- Šķīdums intramuskulārai injekcijai (2 ml ampulas);
- Šķīdums intravenozai ievadīšanai (5 ml ampulas).
Formas iekšķīgai lietošanai (sīrups un tabletes) kā aktīvo vielu satur dzelzs hidroksīda polimaltoze un šķīdumi injekcijām - dzelzs hidroksīda poliizomaltoze (ferisaharāts) . Šīs aktīvās vielas ir tās pašas modifikācijas ķīmiskais savienojums- dzelzs cukurs. Vienkārši iekšķīgi lietojamām formām savienojums tika atstāts tā sākotnējā formā, un injekcijām tam tika pievienots dekstrāns (augstmolekulārs polimērs), optimizējot tā īpašības tieši iekļūšanai asinsritē, apejot zarnas.
Dzelzs ziņā dažādas formas Ferrum Lek satur šādu aktīvās vielas daudzumu:
- Tabletes - 100 mg;
- Sīrups - 10 mg 1 ml, tas ir, 50 mg dzelzs vienā mērkarotē ar tilpumu 5 ml;
- Šķīdums intramuskulārai injekcijai - 50 mg 1 ml, tas ir, 100 mg vienā veselā 2 ml ampulā;
- Šķīdums intravenozai ievadīšanai - 20 mg 1 ml, tas ir, 100 mg vienā veselā 5 ml ampulā.
Ferrum Lek - INN, foto un recepte
INN ir starptautiskā saīsinājums sugas nosaukums, kas ir parastais nosaukums ķīmiska, kas ir aktīvs, aktīvs komponents. Citiem vārdiem sakot, jebkuras zāles, tostarp Ferrum Leka, aktīvās vielas nosaukums ir tā INN. INN Ferrum Leka ir dzelzs (III) hidroksīda polimaltoze.Zemāk esošajās fotogrāfijās ir redzams dažādu Ferrum Lek zāļu formu iepakojums.
Ferrum Lek košļājamo tablešu recepte ir uzrakstīta šādi:
Rep.: Tab. Ferrum Lek № 30
D.t.s. 1 tablete 2 reizes dienā.
Šķīduma un sīrupa receptes tiek rakstītas tādā pašā veidā, tikai pirmajā rindā pēc burtiem "Rp." uzrakstiet "Sol". vai "Syr." attiecīgi. Otrajā rindā pēc burtiem "D.t.s." norāda sīrupa devu un ievadīšanas biežumu vai šķīduma tilpumu mililitros, kas paredzēts vienai injekcijai.
Ferrum Lek terapeitiskā iedarbība
Pamata terapeitiskais efekts no visām Ferrum Leka zāļu formām ir hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās asinīs un dzelzs depo izveide feritīna formā. Šo efektu nodrošina preparātu aktīvā viela – dzelzs savienojums, kas labi uzsūcas asinsritē, kur no tā lēnām izdalās dzelzs atoms, kas ir iekļauts hemoglobīna jeb feritīna sastāvā kaulu smadzenēs vai aknās. , attiecīgi.Dzelzs polimaltoze nonāk asinsritē tādā pašā daudzumā gan intramuskulāras injekcijas, gan norīšanas veidā. Tāpēc intramuskulāras šķīduma priekšrocības salīdzinājumā ar tabletēm un sīrupu nav īsākas ārstēšanas kursa un labākas dzelzs uzsūkšanās. Tikai šķīdumam intravenozai ievadīšanai ir vispilnīgākā sagremojamība, kuru lietojot, ārstēšanas kurss tiek nedaudz saīsināts. Tomēr intravenoza ievadīšana Ferrum Leka lieto tikai tad, ja nav iespējams lietot citas zāļu formas, jo šajā gadījumā ir visaugstākais smagu alerģisku reakciju, aknu bojājumu un citu komplikāciju risks.
Lietošanas indikācijas
Tabletes un sīrups Ferrum Lek norādīts lietošanai šādos gadījumos: - Latents (slēpts) dzelzs deficīts;
- dzelzs deficīta anēmija;
- Dzelzs deficīta profilakse grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar smagām menstruācijām utt.
- Smaga anēmija pēc liela asins zuduma;
- Traucēta dzelzs uzsūkšanās zarnās (piemēram, ar iekaisuma slimības zarnas, kuņģis utt.);
- Iekšķīgi lietojamo dzelzs preparātu neefektivitāte;
- Nespēja jebkāda iemesla dēļ iekšā lietot dzelzs preparātus.
Ferrum Lek - lietošanas instrukcija
Vispārīgi noteikumi
Visas Ferrum Lek zāļu formas ir paredzētas lietošanai dažādas devasšādos iespējamos gadījumos:- Anēmijas un dzelzs deficīta profilakse;
- Anēmijas ārstēšana;
- Latenta dzelzs deficīta ārstēšana.
Tomēr, ja nav kontrindikāciju perorālai dzelzs uzņemšanai, ir jāizvēlas Ferrum Lek sīrupa vai tablešu veidā, jo tiem ir vismazāk izteiktas alerģiskas īpašības, minimāls blakusparādību risks, lietošanas vienkāršība un vislabākā panesamība. Ferrum Leka intramuskulāras injekcijas jālieto tikai gadījumos, kad kāda iemesla dēļ persona nevar lietot zāles iekšķīgi. Un Ferrum Lek intravenozi jāievada tikai gadījumos, kad nepieciešams ātri atjaunot dzelzs deficītu.
Izvēloties starp sīrupu un tabletēm, var vadīties tikai pēc personīgās izvēles un lietošanas vienkāršības principa. Piemēram, ja ērtāk ir ņemt sīrupu, tad vislabāk to lietot. Ja subjektīvi ir ērtāk košļāt tabletes, tad Ferrum Lek jālieto šādā formā. Ne tabletes, ne sīrups nekrāso zobus melnus.
Zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no dzelzs deficīta smaguma pakāpes. Tātad Ferrum Lek profilaksei varat to lietot tik ilgi, cik vēlaties, kamēr saglabājas nepietiekams uzturs vai palielināts dzelzs patēriņš, piemēram, grūtniecības, aktīvas augšanas laikā, sporta treniņi utt.
Latenta dzelzs deficīta ārstēšanai Ferrum Lek lieto jebkurā zāļu formā 1 līdz 3 mēnešus. Latento dzelzs deficītu sauc arī par latentu anēmiju, jo šajā stāvoklī tiek reģistrēts tikai feritīna līmeņa pazemināšanās asinīs, un hemoglobīns paliek normas robežās. Un tā kā feritīns ir dzelzs uzglabāšanas veids, tā koncentrācijas samazināšanās asinīs norāda uz pilnīgu depo izsīkumu un strauju anēmijas attīstību.
Anēmijas ārstēšanai jebkura Ferrum Leka zāļu forma jālieto līdz hemoglobīna līmeņa normalizēšanai asinīs (apmēram 3 līdz 5 mēnešus). terapeitiskās devas, un pēc tam vēl 2-4 mēnešus devās latenta dzelzs deficīta ārstēšanai. Grūtniecēm, kuras cieš no anēmijas, pēc hemoglobīna līmeņa normalizēšanas asinīs Ferrum Lek jālieto latentā dzelzs deficīta ārstēšanai devās vismaz līdz dzemdībām, bet optimāli - līdz feritīna koncentrācijas paaugstināšanās līdz normai.
Ferrum Lek tabletes un sīrups - lietošanas instrukcija
Sīrups un tabletes jālieto iekšķīgi ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, jo tādējādi tiek samazināts dzelzs savienojuma izraisīto blakusparādību un kuņģa gļotādas kairinājuma risks. Principā sīrupu vai tabletes var lietot pirms ēšanas, taču tādā gadījumā pastāv augsts sliktas dūšas, epigastrālo sāpju un citu kuņģa gļotādas kairinājuma simptomu risks. Tabletes var norīt veselas vai sakošļāt. Sīrupu var lietot tīrā veidā vai izšķīdināt dzērienā. Tajā pašā laikā jebkuru bezalkoholisko dzērienu var lietot, lai izdzertu tableti vai izšķīdinātu sīrupu, izņemot tēju vai pienu, jo tie pasliktina dzelzs uzsūkšanos no zarnām. Sīrupu var sajaukt ar bērnu pārtiku vai sulām.
Ferrum Lek tablešu vai sīrupa dienas devu var lietot vienā reizē vai sadalīt vairākās daļās. optimāla laušana dienas devu Ferrum Leka tik daudzām identiskām devām, cik reižu cilvēks ēd, lai izdzertu zāles pēc ēšanas.
Bērniem līdz 12 gadu vecumam zāles jālieto tikai sīrupa veidā, un pēc pilna 12 gadu vecuma sasniegšanas var lietot arī tabletes. Ferrum Lek sīrupa un tablešu devas tiek noteiktas atkarībā no cilvēka vecuma un dzelzs deficīta smaguma pakāpes.
Anēmijas un dzelzs deficīta profilaksei, kā arī latentas (slēptās) anēmijas ārstēšanai Ferrum Lek sīrups un tabletes jālieto šādās devās atkarībā no vecuma:
- Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem - 25 - 50 mg dienā (2,5 - 5 ml sīrupa);
- Bērni un pieaugušie, kas vecāki par 12 gadiem - 50-100 mg dienā (1 tablete vai 5-10 ml sīrupa);
- Grūtniecēm - 100 mg dienā (1 tablete vai 10 ml sīrupa).
Anēmijas ārstēšanai Atkarībā no vecuma Ferrum Lek jālieto šādās devās:
- Bērniem no dzimšanas līdz 1 gadam - 25 - 50 mg dienā, kas atbilst 2,5 - 5 ml sīrupa (1/2 - 1 mērkarote);
- Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem - 50 - 100 mg dienā (5 - 10 ml sīrupa vai 1 - 2 mērkarotes);
- Bērni un pieaugušie, kas vecāki par 12 gadiem - 100 - 300 mg dienā (1 - 3 tabletes vai 10 - 30 ml sīrupa);
- Grūtniecēm - 200 - 300 mg dienā (2 - 3 tabletes vai 20 - 30 ml sīrupa).
Ferrum Lek injekcijas (injekcijas) - lietošanas instrukcija
Intramuskulāri un intravenozas injekcijas jāveic tikai tad, ja persona kādu iemeslu dēļ nevar lietot Ferrum Lek tabletēs vai sīrupā. Šķīduma intravenozu ievadīšanu var izmantot, lai normalizētu hemoglobīna līmeni pēc smaga asins zuduma (vairāk nekā 400 ml). Jāatceras, ka Ferrum Lek injekcijas lieto tikai anēmijas ārstēšanai. Šķīdumu ievadīšana intravenozi vai intramuskulāri, lai novērstu vai novērstu latentu dzelzs deficītu, netiek izmantota. Ferrum Lek šķīduma dienas deva intramuskulārai injekcijai jebkuras smaguma pakāpes anēmijas gadījumā ir vienāda un ir 1 ampula (100 mg) pieaugušajiem, 1/4 ampulas bērniem, kas sver mazāk par 6 kg, un puse ampulas bērniem, kas sver 6 g. 10 kg. Tas nozīmē, ka reizi dienā cilvēkam tiek ievadīta visa zāļu dienas deva. Turklāt šķīdumu ievada katru dienu.
Šķīdumu intravenozai ievadīšanai ievada saskaņā ar shēmu: pirmajā dienā - puse ampulas (2,5 ml), otrajā dienā - vesela ampula (5 ml), trešajā - divas ampulas (10 ml). Pēc tam šķīdumu līdz ārstēšanas kursa beigām ievada 1-2 ampulas (5-10 ml) 1-3 reizes nedēļā atkarībā no hemoglobīna normalizēšanās ātruma.
Maksimālā dienas deva intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ir 200 mg dzelzs, kas atbilst divām ampulām.
Ferrum Leka intravenozas vai intramuskulāras ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no kopējā dzelzs deficīta organismā, ko aprēķina pēc īpašas formulas vai nosaka no atsauces tabulas. Pamatojoties uz aprēķināto kopējo dzelzs deficītu organismā, tiek aprēķināts ampulu skaits, kas nepieciešams tā papildināšanai. Pēc tam ar intramuskulāru injekciju injekciju veic katru dienu, ievadot dienas devu, līdz tiek izlietots aprēķinātais ampulu skaits. Un intravenozi šķīdumu ievada saskaņā ar iepriekš minēto shēmu, bet arī līdz tiek izmantotas visas aprēķinātās ampulas. Piemēram, tiek lēsts, ka anēmijas ārstēšanai cilvēkam nepieciešamas 15 ampulas Maltofer. Tas nozīmē, ka 15 dienu laikā viņam katru dienu intramuskulāri jāievada viena šķīduma ampula, pēc tam ārstēšanas kurss tiek uzskatīts par pabeigtu. Un ir nepieciešams intravenozi injicēt vienu ampulu 1-3 reizes nedēļā, attiecīgi, ārstēšanas kurss tiks pabeigts, kad būs izlietotas visas 15 ampulas.
Ampulu skaitu intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai pilnam ārstēšanas kursam aprēķina pēc formulas:
kopējais dzelzs deficīts / 100 mg.
Kopējo dzelzs deficītu aprēķina pēc šādas formulas:
ķermeņa svars (kg)*( normāls līmenis hemoglobīns - pašreizējais hemoglobīna līmenis) * 0,24 + dzelzs rezerves.
Šajā formulā par normālu hemoglobīna līmeni uzskata 130, ja ķermeņa svars ir mazāks par 35 kg, un 150, ja ķermeņa svars pārsniedz 35 kg. Tiek pieņemts, ka dzelzs rezerves ir 500, ja ķermeņa svars ir lielāks par 35 kg, un tās aprēķina, pamatojoties uz attiecību 15 uz 1 kg personai, kas sver mazāk par 35 kg. Tas ir, bērniem, kas sver mazāk par 35 kg, dzelzs rezerves tiek aprēķinātas individuāli, reizinot masu kg ar 15. Šie parametri tiek aizstāti ar formulām un aprēķināti.
Papildus tam, lai precīzi aprēķinātu ampulu skaitu, kas nepieciešams pilnam anēmijas ārstēšanas kursam, varat izmantot tālāk esošo īpašo tabulu. Tas parāda aptuveno šķīduma ampulu skaitu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, kas nepieciešams dažāda smaguma anēmijas ārstēšanai atkarībā no ķermeņa svara.
| Ķermeņa svars, kg | Ampulu skaits ar šķīdumu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai vienā ārstēšanas kursā | |||
| Hemoglobīns 60 - 75 g/l | Hemoglobīns 75 - 90 g/l | Hemoglobīns 90 - 105 g/l | Hemoglobīns 105 g/l vai vairāk | |
| 5 | 1,5 ampulas | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Papildus anēmijas ārstēšanai tiek veikta šķīduma intravenoza ievadīšana, lai pēc smaga asins zuduma (vairāk nekā 400 ml) papildinātu dzelzs daudzumu. Šajā gadījumā nepieciešamo šķīduma ampulu skaitu aprēķina, izmantojot īpašas formulas.
Pirmā formula:ārstējamo ampulu skaits = zaudēto asins vienību skaits*2, kur
viena zaudētā asins vienība ir vienāda ar 400 ml. Piemēram, cilvēks ir zaudējis 500 ml asiņu, kas atbilst 1,25 vienībām. Tas nozīmē, ka, lai papildinātu dzelzs deficītu, viņam nepieciešamas 1,25 * 2 = 2,5 ampulas šķīduma intravenozai ievadīšanai.
Otrā formula:
ampulu skaits = ķermeņa svars (kg) * (130 - pašreizējais hemoglobīna līmenis) * 0,24 / 100.
Piemēram, cilvēks, kas sver 70 kg, zaudēja daudz asiņu un hemoglobīna līmenis pazeminājās līdz 100. Šajā gadījumā viņam ārstēšanai nepieciešamas 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 ampulas.
Aprēķinātais ampulu skaits ir nepieciešamais šķīduma daudzums pilnam ārstēšanas kursam. Tajā pašā laikā pieaugušajiem šķīdumu ievada intravenozi, 1 ampula dienā, un bērniem līdz 12 gadu vecumam, kas sver mazāk par 35 kg, dienas devu aprēķina individuāli, pamatojoties uz attiecību 0,06 ml uz 1 kg svara. .
Ferrum Lek - kā ievadīt intramuskulāri
Pareiza šķīduma ievadīšanas tehnika samazina alerģisku reakciju attīstības risku un sāpes, kā arī plombu veidošanās, ādas melnēšana u.c. Intramuskulārām injekcijām jāņem adatas, kuru garums ir vismaz 5-6 cm ar šauru caurumu. Turklāt, jo mazāks ir cilvēka svars, jo plānāka ir adata.Ampula ar šķīdumu jāatver tieši pirms lietošanas, nevis iepriekš. Pēc ampulas atvēršanas šļircē tiek ievilkts nepieciešamais šķīduma daudzums, novietots uz sterilas paplātes un tiek atrasta injekcijas vieta.
Lai atrastu precīzu injekcijas vietu, ar rādītājpirkstu jāsatausta gūžas kaula labajā vai kreisajā pusē. Tad no šī punkta uz aizmuguri viņi ņem īkšķis un viņi arī jūt līdzi ilium spārnam. Īkšķis un rādītājpirksts, kā arī garīgi novilkta līnija, kas savieno viņu nagu galus, veido trīsstūri. Šī trīsstūra apakšējā daļa, kas ir līdz iedomātai līnijai, kas novilkta no krustojuma rādītājpirksts ar plaukstu un līdz krustojumam ar lielo, un tā ir vieta, kur jāinjicē Ferrum Lek šķīdums.
Pēc injekcijas zonas noteikšanas ar diviem pirkstiem ādu savāc nelielā krokā, lai novērstu tās iekrāsošanos un šķīduma iekļūšanu zemādas taukaudos.
Pēc tam viņi ar brīvu darba roku paņem šļirci, kas jau ir piepildīta ar nepieciešamo šķīduma daudzumu, un ievieto adatu stingri vertikāli pret ķermeņa virsmu, dziļi audu biezumā. Pēc tam lēnām, 5-7 minūšu laikā, ievada Ferrum Lek šķīdumu. Pēc visa šķīduma tilpuma injicēšanas adatu noņem, ādas kroku iztaisno, viegli iemasē un injekcijas vietu noslauka ar antiseptisku līdzekli. Pēc zāļu ievadīšanas cilvēkam 5 līdz 10 minūšu laikā jāveic intensīvas ķermeņa kustības.
Pirms pirmās Ferrum Leka devas, kad nav zināms, vai cilvēkam ir alerģiska reakcija pret zālēm, vispirms jāievada 0,5 ml šķīduma (1/4 ampulas). Pēc tam pagaidiet 15 minūtes, un, ja alerģiskas reakcijas pazīmes neparādās, tiek injicēts viss atlikušais šķīduma tilpums. Ja cilvēkam ir alerģiska reakcija, Ferrum Lek tiek atcelts.
Ferrum Lek - kā ievadīt intravenozi
Ampula ar šķīdumu tiek atvērta tikai tieši pirms lietošanas. Pirms ampulas atvēršanas šķīdumu rūpīgi pārbauda un, ja tajā ir redzamas pārslas, duļķainība vai ieslēgumi, tad tas nav piemērots lietošanai. Intravenozi jūs varat ievadīt gan tīru šķīdumu, gan atšķaidītu ar fizioloģisko šķīdumu. Turklāt tīru šķīdumu injicē strūklā (šļircē) un atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu - infūzijas (pilinātāja) veidā. Šķīduma pilienveida ievadīšana ir vēlama, jo šajā gadījumā risks ir minimāls straujš kritums spiediens .
Pirms pirmās Ferrum Lek devas ievadīšanas, ja nav zināms, vai cilvēkam ir alerģija pret zālēm, vispirms jāinjicē 1 ml šķīduma. Pēc tam pagaidiet 15 minūtes, un, ja alerģija nav sākusi attīstīties, varat turpināt ievadīt visu atlikušo šķīduma devu. Ja ir alerģijas pazīmes, jums jāpārtrauc Ferrum Leka lietošana.
Jet Ferrum Lek ievada neatšķaidīta tīra šķīduma veidā, kas no ampulas tiek ievilkts šļircē ar plānu adatu. Šķīdumu ievada ar ātrumu ne vairāk kā 1 ml minūtē. Pēc visa zāļu tilpuma ievadīšanas 5-10 minūtes roka tiek fiksēta izstieptā stāvoklī.
Pilināšana (infūzija) Ferrum Lek ievada, izmantojot sistēmu (pilinātāju). Zāles sākotnēji atšķaida proporcijā 1:20, tas ir, uz 1 ml injekciju šķīduma ņem 20 ml. fizioloģiskais šķīdums. Tas ir, vienu 5 ml ampulu atšķaida 100 ml fizioloģiskā šķīduma. Šķīdumu injicē lēni ar šādu ātrumu atkarībā no tā tilpuma:
- 100 ml - injicēt vismaz 15 minūtes;
- 200 ml - 30 minūtes;
- 300 ml - 1,5 stundas;
- 400 ml - 2,5 stundas;
- 500 ml - 3,5 stundas.
Speciālas instrukcijas
Ferrum Lek šķīdumus intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai nedrīkst sajaukt ar citām zālēm vienā šļircē. Ja Ferrum Lek nokļūst perivenozajā telpā, ir nepieciešams, nenoņemot adatu, injicēt nedaudz fizioloģiskā šķīduma, pēc kura skartā vieta jāārstē ar Chondroitin-AKOS ziedi vai citu, kas satur mukopolisaharīdus.Intramuskulāra un intravenoza zāļu ievadīšana ir atļauta tikai slimnīcas apstākļos.
Tabletes un sīrups var izraisīt melnu izkārnījumu krāsojumu, kas ir normāli un nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
Visas Ferrum Leka zāļu formas neietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu, tāpēc zāļu lietošanas laikā jūs varat kontrolēt mehānismus, tostarp automašīnas vadīšanu.
Pārdozēšana
Lietojot Ferrum Lek tabletes vai sīrupu, pārdozēšana ir gandrīz neiespējama, jo dzelzs pārpalikums netiek absorbēts no zarnām asinīs.Pārdozēšana var attīstīties, ievadot šķīdumus intravenozi vai intramuskulāri, kad dzelzs nonāk tieši asinīs, un tas izpaužas ar šādiem simptomiem:
- slikta dūša;
- Caureja ar asinīm;
- bāla āda;
- Lipīgi un auksti sviedri;
- Vājš pulss;
- CNS depresija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ferrum Lek nevar lietot vienlaikus injekciju un sīrupa vai tablešu veidā. Tādēļ pēc pēdējās injekcijas varat sākt lietot Ferrum Lek vai citu dzelzs preparātu iekšā vismaz piecas dienas vēlāk.Šķīdumu ievadīšana intravenozi vai intramuskulāri vienlaikus ar grupas zāļu ievadīšanu AKE inhibitori(piemēram, Enalaprils utt.) pastiprina Ferrum Leka blakusparādības.
Ferrum Lek bērniem un zīdaiņiem
Vispārīgi noteikumi
Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, Ferrum Lek jāievada tikai sīrupa veidā, jo šī zāļu formaļauj precīzi izmērīt nelielu zāļu devu, bērnam vajag. Tabletes satur salīdzinoši lielu dzelzs devu 100 mg, ko nevar precīzi sadalīt porcijās un dot bērnam tikai nepieciešamo daudzumu.Sīrupu var lietot anēmijas ārstēšanai bērniem no dzimšanas, tas ir, zāles ir piemērotas gan zīdaiņiem, gan vecākiem mazuļiem. Ferrum Lek intramuskulāras un intravenozas injekcijas var lietot tikai bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem un sver vairāk par 5 kg. Dzelzs šķīdumu injicēšana bērniem, kas sver mazāk par 5 kg, var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas ar letālu iznākumu.
Sīrups un tabletes jādod bērnam ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas. Ja bērns atsakās dzert šķīdumu subjektīva dēļ slikta gaume, tad sīrupu, nepieciešamo sīrupa daudzumu var izšķīdināt ūdenī vai jebkurā citā bezalkoholiskā dzērienā, izņemot tēju un pienu. Kompoti, augļu dzērieni, dārzeņu vai augļu sulas utt. ir lieliski piemēroti Ferrum Lek sīrupa šķīdināšanai. Ieteicams izvēlēties dzērienu, kas bērnam patīk.
Ja bērns mierīgi dzer sīrupu bez atšķaidīšanas dzērienā, tad pēc zāļu lietošanas jādod padzerties. Šim nolūkam var izmantot arī jebkuru dzērienu, izņemot pienu un tēju, jo tie traucē dzelzs uzsūkšanos asinsritē zarnās.
Zīdaiņiem sīrupu dod, izšķīdinot to saldūdenī, sulā vai bērnu barības maisījumā. Zāles parasti ievada pēc tam, kad bērns ir paēdis vismaz nedaudz, jo Ferrum Lek lietošana tukšā dūšā izraisīs smagu un nepatīkamu mazuļa kuņģa gļotādas kairinājumu.
Instrukcija Ferrum Lek bērniem - kā lietot
Devas bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Un bērniem līdz 12 gadu vecumam dažādas zāļu formas lieto tikai anēmijas un latenta dzelzs deficīta ārstēšanai, bet ne profilaksei.Zīdaiņiem (bērniem no dzimšanas līdz vienam gadam) Ferrum Lek tiek ievadīts sīrupa veidā tikai anēmijas ārstēšanai, 2,5 - 5 ml dienā. Ārstēšana tiek turpināta, līdz hemoglobīna līmenis paaugstinās līdz normālam līmenim.
Ferrum Lek sīrups dažādu dzelzs deficīta stāvokļu ārstēšanai tiek dots bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem šādās devās:
- Anēmija- 5 - 10 ml dienā, līdz hemoglobīna līmenis asinīs normalizējas. Pēc hemoglobīna līmeņa paaugstināšanas līdz normai, turpiniet lietot Ferrum Lek 2,5 - 5 ml dienā 1 - 2 mēnešus;
- Slēpts dzelzs deficīts - 2,5 - 5 ml dienā 1 - 3 mēnešus.
Ferrum Lek grūtniecības laikā
Ferrum Lek sīrupa un tablešu veidā ir apstiprināts lietošanai grūtniecēm jebkurā gestācijas vecumā. Un šķīdumus intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai var lietot tikai no 2. grūtniecības trimestra (no 13 nedēļām).Tabletes un sīrups grūtniecības laikā dažādi štati jālieto šādās devās:
- Anēmija- 2 - 3 tabletes vai 20 - 30 ml sīrupa dienā, līdz hemoglobīna līmenis normalizējas. Pēc hemoglobīna koncentrācijas paaugstināšanas līdz normai turpināt lietot zāles līdz dzemdībām, 1 tablete vai 10 ml sīrupa dienā;
- Vispārējs savārgums;
- alerģiskas reakcijas;
- Injekcijas vietā - ādas iekrāsošanās, sāpīgums un sacietējums.
Kontrindikācijas lietošanai
Sīrups, tabletes un šķīdumi injekcijām Ferrum Lek ir kontrindicēti šādos gadījumos:- Nedzelzs deficīta anēmija;
- Dzelzs uzsūkšanās un izmantošanas pārkāpums;
- Pārmērīgs dzelzs daudzums organismā (hemohromatoze, hemosideroze);
- Alerģiskas reakcijas pret zālēm.
- Oslera-Rendu-Vēbera sindroms;
- akūtas nieru infekcijas;
- Nekontrolēta hiperparatireoze;
- Dekompensēta aknu ciroze
- Ferlatums;
- ferlecīts;
- Ferretab comp;
- Ferrogradumet;
- Ferronāls;
- Ferronāts;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Heferols.
Ferrum Lek (tabletes, sīrups un injekcijas) - atsauksmes
Lielākā daļa atsauksmju (2/3 un vairāk) par Ferrum Lek tabletēm un sīrupu ir pozitīvas, jo tās efektīvi un salīdzinoši ātri paaugstināja hemoglobīna līmeni asinīs, izraisīja minimālas blakusparādības, bija labi panesamas un viegli lietojamas. Negatīvās atsauksmes retos gadījumos Ferrum Lek sīrupa un tablešu neefektivitātes dēļ, un vairumā situāciju tie ir saistīti ar subjektīvi slikta tolerance narkotiku. Piemēram, cilvēks sūdzējās par sliktu dūšu, metālisku garšu mutē, nepatīkamu saldenu tablešu vai sīrupa garšu, aizcietējumiem vai kuņģa gļotādas kairinājumu, kā dēļ zāļu lietošana bija jāpārtrauc. Attiecībā uz Ferrum Lek injekcijām cilvēki parasti reaģē pozitīvi, atzīmējot, ka zāļu injekcijas ļoti ātri ļāva paaugstināt hemoglobīna līmeni. Tomēr papildus ātrai un labs injekciju efekts, cilvēki atzīmē stipras injekciju sāpes un ilgstoši nepārejošus sasitumus, ar ko nākas samierināties.
INSTRUKCIJAS
ieslēgts medicīniskai lietošanai zāles
Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet šo instrukciju. Saglabājiet instrukcijas, iespējams, tās būs jāatkārto.
Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu. Šīs zāles ir parakstītas Jums personīgi, un tās nedrīkst dalīt ar citiem, jo tās var viņiem nodarīt kaitējumu pat tad, ja viņiem ir tādi paši simptomi kā Jums.
Reģistrācijas numurs:
Zāļu tirdzniecības nosaukums:
Ferrum Lek®.
Starptautiskais nepatentētais nosaukums vai grupas nosaukums:
dzelzs (III) hidroksīda polimaltoze.
Devas forma
Savienojums
5 ml sīrupa (1 mērkarote) satur:
Aktīvā viela: dzelzs 50,0 mg (atbilst 200,00 mg dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda).
Palīgvielas: saharoze - 1000 g; sorbīts (šķīdums) - 2000 g; metilparahidroksibenzoāts - 2,915 mg; propilparahidroksibenzoāts - 0,830 mg; etanols - 16,250 mg; krējuma garša - 15 000 mg; nātrija hidroksīds - līdz pH 5,0-7,0; ūdens - līdz 5 ml.
Apraksts
Dzidrs brūns šķīdums.
Farmakoterapeitiskā grupa
Antianēmisks līdzeklis. Dzelzs sagatavošana.
ATX kods: B03AB05.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Kompleksa molekulmasa ir tik liela - apmēram 50 kDa -, ka tā difūzija caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu ir 40 reizes lēnāka nekā melnā dzelzs difūzija. Komplekss ir stabils un fizioloģiskos apstākļos neizdala dzelzs jonus. Kompleksa daudzkodolu aktīvo zonu dzelzs ir saistīta struktūrā, kas ir līdzīga dabiskā dzelzs savienojuma - feritīna - struktūrai. Šīs līdzības dēļ šī kompleksa dzelzs (III) tiek absorbēts tikai aktīvās absorbcijas ceļā. Dzelzi saistošie proteīni, kas atrodami uz zarnu epitēlija virsmas un kuņģa-zarnu trakta šķidrumā, absorbē dzelzi (III) no kompleksa, izmantojot konkurētspējīgu ligandu apmaiņu. Uzsūktais dzelzs galvenokārt nogulsnējas aknās, kur tas saistās ar feritīnu. Vēlāk kaulu smadzenēs tas tiek iekļauts hemoglobīnā.
Dzelzs (III) hidroksīda polimaltozes kompleksam atšķirībā no dzelzs (II) sāļiem nepiemīt prooksidanta īpašības. Lipoproteīnu (piemēram, ļoti zema blīvuma lipoproteīnu un zema blīvuma lipoproteīnu) jutība pret oksidāciju ir samazināta.
Farmakokinētika
Pētījumi, izmantojot dubulto izotopu metodi (55 Fe un 59 Fe), parādīja, ka dzelzs uzsūkšanās, ko mēra pēc hemoglobīna līmeņa sarkanajās asins šūnās, ir apgriezti proporcionāla uzņemtajai devai (jo lielāka deva, jo mazāka uzsūkšanās). Pastāv statistiski negatīva korelācija starp dzelzs deficīta pakāpi un absorbētās dzelzs daudzumu (jo lielāks dzelzs deficīts, jo labāka uzsūkšanās). Maksimālā dzelzs uzsūkšanās notiek divpadsmitpirkstu zarnā un tukšajā zarnā. Neuzsūktā dzelzs izdalās ar izkārnījumiem. Tā izdalās ar kuņģa-zarnu trakta un ādas epitēlija pīlinga šūnām, kā arī ar sviedriem, žulti un urīnu, ir aptuveni 1 mg dzelzs dienā.
Sievietēm menstruāciju laikā ir papildu dzelzs zudums, kas jāņem vērā.
Lietošanas indikācijas
Latenta dzelzs deficīta ārstēšana;
dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana;
dzelzs deficīta profilakse grūtniecības laikā.
Kontrindikācijas lietošanai
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām,
organisma dzelzs pārslodze (piemēram, hemohromatozes, hemosiderozes gadījumos);
dzelzs izmantošanas pārkāpums (piemēram, anēmija, ko izraisa svina intoksikācija, sideroahrestiska anēmija, talasēmija);
anēmija, kas nav saistīta ar dzelzs deficītu (piem. hemolītiskā anēmija, megaloblastiskā anēmija B12 vitamīna deficīta dēļ);
reti iedzimtas formas fruktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija un saharāzes-izomaltāzes deficīts (jo zāles satur saharozi un sorbītu).
Uzmanīgi
Pacienti ar cukura diabētu.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Kontrolētos pētījumos ar grūtniecēm (2. un 3. grūtniecības trimestris) netika konstatēta negatīva ietekme uz māti un augli. Lietojot zāles pirmajā grūtniecības trimestrī, nebija kaitīgas ietekmes uz augli.
Ja to lieto barojoša māte, zāles, in mātes piens tikai neliela daļa dzelzs nāk no tā kompleksa ar polimaltozi; tādējādi nevēlamu blakusparādību rašanās tiem, kas uz barošana ar krūti bērni ir neticami.
Devas un ievadīšana
iekšā. Zāles ieteicams lietot ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās. Ferrum Lek ® sīrupu var sajaukt ar augļu vai dārzeņu sulām vai pievienot bērnu pārtikai. Dienas devu var sadalīt vairākās devās.
Iepakojumā iekļautā mērkarote tiek izmantota precīzai Ferrum Lek ® sīrupa dozēšanai.
Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no dzelzs deficīta pakāpes.
Latents dzelzs deficīts
Ārstēšanas ilgums ir aptuveni 1-2 mēneši.
Bērni līdz 1 gada vecumam:
Zemās devas dēļ sīrupa lietošana priekš šī norāde neiespējami.
Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem
2,5-5 ml (1/2-1 mērkarote) Ferrum Lek ® sīrups dienā.
Dzelzs deficīta anēmija
Ārstēšanas ilgums ir aptuveni 3-5 mēneši. Pēc hemoglobīna koncentrācijas normalizēšanas zāles jāturpina lietot vēl vairākas nedēļas, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā.
Bērni līdz 1 gada vecumam
Ferrum Lek ® sīrupa sākotnējā deva ir 2,5 ml (1/2 mērkarotes) dienā. Devu pakāpeniski palielina līdz 5 ml (1 mērkarote) Ferrum Lek ® sīrupa dienā.
Bērni vecumā no 1 līdz 12 gadiem
5-10 ml (1-2 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā.
Bērni vecāki par 12 gadiem, pieaugušie un mātes, kas baro bērnu ar krūti
10-30 ml (2-6 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā.
Sieviete stāvoklī
Latents dzelzs deficīts 10 ml (2 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā.
Dzelzs deficīta profilakse
5-10 ml (1-2 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā
Dzelzs deficīta anēmija 20-30 ml (4-6 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā, līdz hemoglobīna koncentrācija normalizējas. Pēc tam jāturpina lietot 10 ml (2 mērkarotes) Ferrum Lek ® sīrupa dienā, vismaz līdz grūtniecības beigām, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā.
Ferrum Lek ® sīrupa dienas devas dzelzs deficīta profilaksei un ārstēšanai organismā
Blakusefekts
Ferrum Lek ® parasti ir labi panesams. Blakusparādības lielākoties ir vieglas un pārejošas.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem nevēlamās blakusparādības tiek klasificētas pēc to rašanās biežuma šādi: ļoti bieži (≥1/10), bieži (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
No kuņģa-zarnu trakta
reti: sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums, caureja, dispepsija, vemšana, fekāliju krāsas maiņa (neabsorbētā dzelzs izvadīšanas dēļ, tam nav klīniskas nozīmes).
No ādas un zemādas audiem
reti: nātrene, izsitumi, ādas nieze.
Ja pastiprinās kāda no instrukcijā norādītajām blakusparādībām vai novērojat citas blakusparādības, kas nav norādītas instrukcijā, pastāstiet par to savam ārstam.
Pārdozēšana
Pārdozējot Ferrum Lek ®, organismā nebija intoksikācijas pazīmju vai pārmērīga dzelzs, jo aktīvās vielas dzelzs brīvā veidā neatrodas kuņģa-zarnu traktā un netiek absorbēts pasīvās difūzijas ceļā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Mijiedarbība ar citām zālēm vai pārtiku nav noteikta.
Vienlaicīga lietošana ar parenterāliem dzelzs preparātiem un citiem perorāliem dzelzs (III) polimaltozes hidroksīda preparātiem nav ieteicama, jo izteikti tiek kavēta iekšķīgi uzņemtā dzelzs uzsūkšanās.
Speciālas instrukcijas
Ferrum Lek ® sīrups neizraisa zobu emaljas iekrāsošanos.
Infekcijas vai ļaundabīgas slimības izraisītas anēmijas gadījumos dzelzs uzkrājas retikuloendoteliālajā sistēmā, no kuras tā tiek mobilizēta un utilizēta tikai pēc pamatslimības izārstēšanas.
Lietojot zāles Ferrum Lek ®, izkārnījumi var kļūt tumši, kam nav klīniskas nozīmes. Zāles Ferrum Lek ® neietekmē slēptās asins analīzes rezultātus (selektīvs hemoglobīnam); tādēļ dzelzs terapijas pārtraukšana nav nepieciešama.
Zemās devas dēļ Ferrum Lek ® nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, lai ārstētu latentu dzelzs deficītu.
Piezīme diabēta pacientiem: 1 ml Ferrum Lek ® sīrupa satur 0,04 XE.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt citas darbības, kurām nepieciešama uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums
Ferrum Lek ® neietekmē spēju vadīt automašīnu un kontrolēt mehānismus, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās.
Īpaši piesardzības pasākumi neizlietoto zāļu iznīcināšanai
Nav piemērojams.
Atbrīvošanas veidlapa
Sīrups 50mg/5ml
Primārais iepakojums
Lek d.d., Slovēnija
100 ml sīrupa tumša stikla pudelēs ar 100 ml graduētu līmeni vai bez tā, kas noslēgts ar metāla skrūvējamu vāciņu ar vadības gredzenu pirmajai atvēršanai un polietilēna blīvi iekšpusē.
Sandozs Ilahs Sanai un Tijareta A.S., Turcija
100 ml sīrupa tumša stikla pudelēs ar 100 ml graduētu vai bez tā, kas noslēgts ar polietilēna skrūvējamu vāciņu ar kontroles gredzenu pirmajai atvēršanai un polietilēna blīvējumu iekšpusē.
sekundārais iepakojums
Viena pudele kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju, mērkarote ar gredzenveida atzīmēm dobumā 2,5 ml un 5 ml (“2,5 CC” un “5 CC”, maksimālā uzpildes atzīme 6 ml (“6 CC”) ) uz karotes kāta.
Uzglabāšanas apstākļi
Temperatūrā, kas nav augstāka par 25°C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Glabāšanas laiks
3 gadi.
Nelietot zāles pēc derīguma termiņa beigām.
Brīvdienu nosacījumi
Pēc receptes.
Ražotājs
1. Lek d.d., Verovshkova 57, 1526, Ļubļana, Slovēnija.
2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret A.S., Gebze Plastchiler Organize
Sanay Bolgezi, Ataturk Boulevard 9, Cad. Nr.1, 41400 Gebze-Kocaeli, Turcija
Sūtiet patērētāju pretenzijas uz ZAO Sandoz:
125315, Maskava, Ļeņingradas prospekts, 72, bldg. 3.
Notiek ielāde...