Luka membengkak. Menyembuhkan luka. Keradangan luka: punca permulaan proses keradangan pada pelbagai peringkat penyembuhan

Adakah kerosakan kulit dan tisu di bawahnya dengan pembentukan fokus purulen. Patologi ditunjukkan oleh edema yang ketara, hiperemia tisu sekeliling dan sengit sindrom kesakitan... Kesakitan boleh menjadi berkedut, pecah, dan kurang tidur. Tisu mati dan pengumpulan nanah kelihatan pada luka. Keracunan umum diperhatikan, disertai oleh demam, menggigil, sakit kepala, lemah dan loya. Rawatan kompleks, termasuk mencuci dan mengeringkan luka (jika perlu, membuka jalur purulen), pembalut perubatan, terapi antibiotik, terapi detoksifikasi, terapi imunocorrective dan rangsangan proses pemulihan.

ICD-10

T79.3 Selepas trauma jangkitan luka, tidak dikelaskan di tempat lain

Maklumat am

Luka purulen adalah kecacatan tisu, dalam lumen di mana eksudat purulen terkandung, dan tanda-tanda keradangan ditentukan di sepanjang tepi. Luka bernanah adalah komplikasi yang paling biasa bagi luka bersih, baik secara tidak sengaja dan pembedahan. Menurut pelbagai sumber, walaupun pematuhan ketat terhadap kemandulan semasa operasi, bilangan suppurations dalam tempoh selepas operasi berkisar antara 2-3 hingga 30%. Agen penyebab proses purulen secara rawak dan luka pembedahan ah paling kerap menjadi mikrob pyogenik yang dipanggil (staphylococci, streptokokus, dll.). Pakar bedah terlibat dalam rawatan luka bernanah yang tidak dirawat sebelum ini; traumatologi ortopedik terlibat dalam rawatan luka tidak sengaja yang membusuk selepas PHO. Rawatan luka pembedahan bernanah adalah di bawah bidang kuasa pakar yang menjalankan operasi: pakar bedah, traumatologi, pakar bedah vaskular, pakar bedah toraks, pakar bedah saraf, dsb.

punca

Luka di bahagian kepala dan leher sembuh dengan baik. Agak lebih kerap, suppuration berlaku dengan luka di kawasan gluteal, belakang, dada dan perut, malah lebih kerap - dengan kerosakan pada bahagian atas dan bawah. Luka di kaki sembuh paling teruk. Imuniti yang baik mengurangkan kemungkinan mengembangkan luka bernanah dengan inseminasi bakteria kecil. Dengan permanian yang ketara dan keadaan yang memuaskan sistem imun suppuration berjalan dengan lebih ganas, tetapi prosesnya biasanya disetempat dan berakhir lebih cepat dengan pemulihan. Gangguan imun menyebabkan penyembuhan luka bernanah yang lebih lembap dan berpanjangan. Kemungkinan penyebaran jangkitan dan perkembangan komplikasi meningkat.

berat penyakit somatik mempengaruhi keadaan umum organisma dan, sebagai akibatnya, pada kemungkinan nanah dan kelajuan penyembuhan luka. Walau bagaimanapun, yang sangat kuat Pengaruh negatif disebabkan oleh gangguan vaskular dan metabolik, ia mempunyai kencing manis... Pada pesakit yang menghidap penyakit ini, luka bernanah boleh berlaku walaupun dengan kecederaan ringan dan inseminasi bakteria kecil. Dalam pesakit sedemikian, terdapat penyembuhan yang lemah dan kecenderungan yang jelas untuk penyebaran proses. Pada orang muda yang sihat, luka, secara purata, kurang kerap daripada orang tua, pada orang kurus - kurang kerap daripada berat badan berlebihan. Oleh itu, kemungkinan nanah luka meningkat pada musim panas, terutamanya dalam cuaca panas dan lembap operasi yang dirancang disyorkan semasa musim sejuk.

Gejala luka bernanah

Diperuntukkan oleh tempatan dan gejala umum patologi. KEPADA gejala tempatan termasuk kecacatan tisu dengan kehadiran eksudat purulen, serta tanda-tanda keradangan klasik: sakit, peningkatan tempatan suhu, hiperemia tempatan, edema tisu sekeliling dan disfungsi. Sakit dengan luka bernanah boleh menekan atau pecah. Sekiranya aliran keluar sukar (disebabkan oleh pembentukan kerak, pembentukan coretan, penyebaran proses purulen), pengumpulan nanah dan peningkatan tekanan di kawasan yang meradang, rasa sakit menjadi sangat kuat, berkedut dan kerap. menyebabkan pesakit tidak dapat tidur. Kulit di sekeliling luka panas. Pada peringkat awal, semasa pembentukan nanah, kemerahan kulit diperhatikan. Dengan kewujudan luka yang berpanjangan, kemerahan boleh digantikan dengan warna merah atau ungu-sianotik kulit.

Di tapak lesi, dua jenis edema boleh dibezakan. Di tepi luka - keradangan hangat. Ia bertepatan dengan zon hiperemia, kerana aliran darah terjejas. Distal ke luka - jet sejuk. Tiada hiperemia di kawasan ini, dan pembengkakan tisu lembut disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar limfa akibat mampatan nodus limfa di kawasan keradangan. Disfungsi kawasan yang terjejas dikaitkan dengan edema dan kesakitan, keterukan pelanggaran bergantung pada saiz dan lokasi luka purulen, serta pada jumlah dan fasa keradangan.

Tanda utama luka bernanah adalah nanah - cecair yang mengandungi bakteria, detritus tisu, globulin, albumin, enzim leukosit dan asal mikrob, lemak, kolesterol, campuran DNA dan leukosit mati. Warna dan konsistensi nanah bergantung pada jenis patogen. Untuk staphylococcus, nanah kuning tebal atau putih adalah ciri, untuk streptokokus - cecair kehijauan atau kekuningan, untuk E. coli - cair coklat-kuning, untuk mikrob anaerobik - fetid coklat, untuk Pseudomonas aeruginosa - kekuningan, pemutus biru-hijau pada pembalut ( nanah nanah ini diperoleh apabila bersentuhan dengan oksigen semasa persekitaran luaran). Jumlah nanah boleh berbeza-beza dengan ketara. Kawasan boleh didapati di bawah nanah tisu nekrotik dan granulasi.

Toksin memasuki badan pesakit dari luka, yang menyebabkan kemunculan gejala mabuk umum. Demam, hilang selera makan, berpeluh, lemah, menggigil, sakit kepala... Ujian darah mendedahkan pecutan ESR dan leukositosis dengan peralihan ke kiri. Dalam analisis air kencing, protein didapati. V kes yang teruk kemungkinan peningkatan paras urea, kreatinin dan bilirubin dalam darah, anemia, leukopenia, disproteinemia dan hipoproteinemia. Secara klinikal, dengan mabuk teruk, kelemahan teruk dan gangguan kesedaran, sehingga koma, boleh diperhatikan.

Bergantung pada proses utama, ada peringkat seterusnya proses purulen: pembentukan fokus purulen, pembersihan dan penjanaan semula, penyembuhan. Semua luka bernanah sembuh ketegangan sekunder.

Komplikasi

Dengan luka purulen, beberapa komplikasi mungkin berlaku. Limfangitis (keradangan saluran limfa terletak proksimal dengan luka) dimanifestasikan oleh jalur merah yang diarahkan dari luka ke nodus limfa serantau. Dengan limfadenitis (keradangan nodus limfa), nodus limfa serantau membesar dan menjadi menyakitkan. Thrombophlebitis (keradangan urat) disertai dengan penampilan kord merah yang menyakitkan di sepanjang urat saphenous. Dengan penyebaran sentuhan nanah, perkembangan jalur purulen, periostitis, osteomielitis, arthritis purulen, abses dan phlegmon adalah mungkin. Paling banyak komplikasi teruk luka bernanah adalah sepsis.

Jika penyembuhan tidak berlaku, luka bernanah boleh berubah menjadi bentuk kronik... Pakar asing menganggap luka tanpa kecenderungan untuk sembuh selama 4 minggu atau lebih sebagai kronik. Luka-luka ini termasuk luka katil, ulser trofik, tidak sengaja atau beroperasi lama luka yang tidak sembuh.

Diagnostik

Oleh kerana kehadiran tanda-tanda tempatan yang jelas, diagnosis luka purulen tidak sukar. Untuk mengecualikan penglibatan struktur anatomi yang mendasari, X-ray, MRI atau CT segmen terjejas boleh dilakukan. V analisis umum tanda-tanda darah keradangan ditentukan. Untuk menentukan jenis dan sensitiviti patogen, pelepasan disemai media nutrien.

Rawatan luka bernanah

Taktik rawatan bergantung pada fasa proses luka... Pada peringkat pembentukan fokus purulen, tugas utama pakar bedah adalah untuk membersihkan luka, mengehadkan keradangan, dan memerangi. mikroorganisma patogenik dan detoksifikasi (jika ditunjukkan). Pada peringkat kedua, langkah-langkah diambil untuk merangsang pertumbuhan semula, mungkin mengenakan jahitan sekunder awal atau cantuman kulit. Pada peringkat penutupan luka, pembentukan epitelium dirangsang.

Dengan kehadiran nanah, rawatan pembedahan dilakukan, termasuk pembedahan tepi luka atau kulit di atas tumpuan, penyingkiran nanah, pemeriksaan luka untuk mengenal pasti kebocoran dan, jika perlu, membuka kebocoran ini, penyingkiran tisu nekrotik (necrectomy), menghentikan pendarahan, mencuci dan mengeringkan luka. Tiada jahitan digunakan pada luka bernanah, pengenaan jahitan jarang dibenarkan hanya apabila mengatur saliran cucian aliran. Serta kaedah tradisional rawatan luka bernanah digunakan teknik moden: terapi vakum, terapi ozon tempatan, pengoksigenan hiperbarik, rawatan laser, rawatan ultrasound, krioterapi, rawatan dengan aliran antiseptik yang berdenyut, pengenalan sorben ke dalam luka, dsb.

Menurut petunjuk, detoksifikasi dijalankan: diuresis paksa, terapi infusi, hemocorrection extracorporeal, dsb. Semua langkah di atas, kedua-dua tradisional dan moden, dijalankan dengan latar belakang terapi antibiotik rasional dan immunocorrection. Bergantung pada keterukan proses, antibiotik boleh diberikan secara lisan, intramuskular, atau intravena. Pada hari-hari awal, ubat-ubatan digunakan julat yang luas tindakan. Selepas menentukan patogen, antibiotik diganti dengan mengambil kira sensitiviti mikroorganisma.

Selepas membersihkan luka purulen, langkah-langkah diambil untuk memulihkan hubungan anatomi dan menutup luka (jahitan sekunder awal dan lewat, cantuman kulit). Pengenaan jahitan sekunder ditunjukkan dengan ketiadaan nanah, tisu nekrotik dan keradangan yang ketara pada tisu sekitarnya. Dalam kes ini, adalah perlu bahawa tepi luka boleh dibandingkan tanpa ketegangan. Sekiranya terdapat kecacatan tisu dan ketidakmungkinan untuk memadankan tepi luka, cantuman kulit dilakukan menggunakan kaedah insular dan berjenama, plastik dengan kepak kaunter, plastik dengan kepak kulit bebas atau plastik dengan kepak kulit pada pedikel vaskular.

Luka dan calar adalah sebahagian daripada Kehidupan seharian... Dalam kebanyakan kes, luka ini sembuh dengan mudah. Walau bagaimanapun, bakteria kadangkala menyerang luka dan membawa kepada jangkitan yang berpotensi berbahaya. Pengecaman awal jangkitan memihak kepada pemulihan yang cepat dan berkesan. Selalunya, antibiotik cukup untuk pulih, bergantung kepada keparahan jangkitan. Terdapat beberapa tanda jangkitan - kemerahan, pelepasan purulen dan kesakitan. Mengetahui cara memeriksa luka untuk jangkitan adalah bahagian penting dalam menjaga kesihatan anda.

Langkah-langkah

Periksa peningkatan kesakitan, kemerahan, bengkak, dan suhu di sekeliling luka

    Cuci tangan anda. Pastikan anda mencuci tangan anda sebelum memeriksa luka. Jika anda rasa luka itu dijangkiti, jari yang kotor hanya akan memburukkan lagi keadaan. Basuh tangan anda dengan sabun dan air antibakteria sebelum menyentuh luka.

    • Ingatlah untuk mencuci tangan anda selepas mengendalikan luka.

  1. Periksa luka dengan teliti. Keluarkan sebelum memeriksa luka. Lakukan ini dengan berhati-hati supaya tidak merosakkan kawasan sensitif. Jika balutan melekat pada luka, basahkan dengan air mengalir atau gunakan botol semburan.

    • Selepas menanggalkan pembalut, buangkannya dan jangan gunakan semula.

  2. Beri perhatian kepada kemerahan dan. Lihat dengan teliti pada luka dan perhatikan jika kemerahan telah meningkat atau berkurangan. Jika luka menjadi merah dan kemerahan merebak ke tisu sekeliling, ia adalah tanda jangkitan.

    • Selain itu, kulit di sekeliling luka mungkin terasa panas apabila disentuh. Jumpa doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala ini.

  3. Beri perhatian kepada peningkatan kesakitan. Kemunculan atau peningkatan kesakitan adalah tanda penyebaran jangkitan. Sakit dengan sendirinya atau dengan gejala lain (cth, bengkak, demam, nanah) adalah tanda jangkitan. Semak dengan doktor anda jika sakit bertambah teruk. Kesakitan mungkin dirasai jauh di dalam luka. Oleh itu, bengkak di sekeliling luka, demam (kehangatan), dan kelembutan (sakit) adalah tanda pertama. luka yang dijangkiti.

    Jangan gunakan antibiotik (melainkan ditetapkan oleh doktor anda). Kajian telah menunjukkan bahawa salap antibiotik tidak membantu merawat jangkitan luka. Jangkitan merebak ke seluruh badan, jadi penggunaan luar antibiotik tidak cara yang berkesan melawan jangkitan.

Periksa nanah atau cecair

    Cari nanah atau cecair kekuningan atau kehijauan yang keluar dari luka. Pelepasan ini mungkin ada bau busuk... Sekiranya anda melihat keluarnya nanah hijau atau kuning, luka itu dijangkiti. Mohon untuk bantuan perubatan Secepat mungkin.

    Beri perhatian kepada pengumpulan nanah di sekeliling luka. Jika anda perasan nanah terkumpul di bawah kulit di sekeliling luka, luka itu dijangkiti. Walaupun anda melihat sedikit nanah yang tidak keluar dari luka, atau anda merasakan benjolan lembut dan tumbuh di bawah kulit anda, ini boleh menjadi tanda jangkitan yang serius.

    Selepas memeriksa luka, sapukan pembalut steril yang baru. Sekiranya tiada tanda jangkitan, luka hendaklah ditutup dengan pembalut untuk melindunginya. Jika terdapat tanda-tanda jangkitan, sapukan pembalut steril untuk melindungi luka daripada terus tercemar dan berjumpa doktor.

    • Semasa memakai pembalut, pastikan permukaan pelekat pembalut (jika ada) tidak bersentuhan dengan luka. Pembalut hendaklah cukup besar untuk menutup luka sepenuhnya.

  1. Jika luka terus bernanah, berjumpa doktor anda. Pelepasan kecil daripada luka boleh menjadi normal - ini bermakna badan sedang melawan jangkitan. Tetapi jika nanah kekuningan atau kehijauan keluar dari luka, berjumpa dengan doktor anda. Ini amat diperlukan jika, bersama-sama dengan pelepasan, gejala keradangan lain, yang diterangkan di atas, juga diperhatikan.

Semak untuk jangkitan sistem limfa

Rasa nodus limfa bengkak dan sakit. Jika nodus limfa bengkak atau sakit untuk disentuh, ia mungkin menunjukkan jangkitan, walaupun tiada jalur merah. V keadaan normal saiz nodus limfa ialah 1.5 cm dan tidak dirasai pun. Nodus limfa boleh dua kali ganda atau tiga kali ganda; dalam kes ini, anda boleh mencarinya dengan mudah.

Ukur suhu anda dan nilai keseluruhan kesejahteraan anda

    Ukur suhu. Sebagai tambahan kepada gejala jangkitan luka yang diterangkan di atas, anda mungkin mengalami demam. Sekiranya suhu meningkat kepada 38 ° C, maka ini adalah tanda luka yang dijangkiti. Anda harus berjumpa dengan doktor anda dengan segera jika anda mengalami demam dan beberapa gejala jangkitan luka.

    Perhatikan jika anda kesejahteraan umum. Kelesuan am boleh menjadi tanda luka yang dijangkiti. Jika anda cedera dan berasa tidak sihat selepas beberapa hari, kemungkinan besar ia berkaitan. Periksa luka untuk tanda-tanda jangkitan dan jika anda tidak berasa lebih baik, berjumpa dengan doktor anda.

    • Jika anda mengalami sakit kepala, pening, sakit perut, muntah, ini adalah tanda-tanda jangkitan. Ruam baru-baru ini adalah satu lagi sebab untuk berjumpa doktor anda.

  1. Beri perhatian kepada kekurangan cecair dalam badan. Dehidrasi boleh menjadi tanda luka yang dijangkiti. Beberapa simptom dehidrasi termasuk jarang buang air kecil, mulut kering, mata cekung, air kencing gelap... Jika anda mengalami simptom ini, periksa luka dengan segera untuk tanda-tanda jangkitan dan berjumpa doktor anda.

    • Semasa anda melawan jangkitan, anda perlu minum cecair yang mencukupi dan kekal terhidrat.

Tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes yang serius

  1. Ketahui jenis luka yang boleh dijangkiti. Walaupun kebanyakan luka sembuh tanpa kesukaran, beberapa faktor membawa kepada jangkitan luka. Luka akan dijangkiti jika ia tidak dibersihkan dan dijaga dengan betul, atau jika ia terletak di mana bakteria mudah memasukinya (contohnya, luka pada kaki). Jika anda telah digigit oleh haiwan atau manusia, kemungkinan besar luka itu dijangkiti.

    Ketahui tentang faktor risiko lain untuk jangkitan. Selalunya, luka dijangkiti pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti mereka yang menghidap diabetes, HIV, atau yang kekurangan zat makanan. Bakteria, virus dan kulat yang diatasi oleh badan orang yang sihat, menembusi ke dalam badan orang yang mempunyai imuniti yang lemah dan membiak di dalamnya. Ini terutama berlaku untuk orang yang mengalami luka bakar yang teruk, kerana barisan pertama pertahanan fizikal (kulit) mereka rosak.

    Perhatikan tanda-tanda jangkitan yang serius. Anda mungkin mengalami suhu tinggi dan pening dan jantung berdebar-debar. Luka akan menjadi panas, kemerahan, bengkak, dan menyakitkan. Anda mungkin terhidu bau busuk seperti membusuk. Semua simptom ini boleh menjadi ringan atau sangat teruk, tetapi jika anda mempunyai lebih daripada satu, anda perlu berjumpa doktor anda.

    • Jika anda mengalami pening atau demam, jangan memandu. Minta rakan atau saudara untuk membawa anda ke hospital, atau hubungi ambulans... Anda mungkin memerlukan rawatan dengan antibiotik yang kuat.
    • Apabila ragu-ragu, sebaiknya berjumpa doktor. Sekiranya berlaku jangkitan, tidak cukup untuk mendiagnosis diri berdasarkan artikel dari Internet. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis jangkitan dengan tepat.

  2. Jumpa doktor anda. Jika anda fikir luka itu mungkin dijangkiti, berjumpa pakar bedah atau bilik kecemasan. Ini amat penting jika anda mempunyai keadaan perubatan atau faktor risiko lain untuk jangkitan.

Patologi yang kerap dirujuk oleh pakar bedah adalah luka purulen. Keadaan ini memerlukan tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, untuk mengelakkan akibat yang teruk... Dalam rawatan pembentukan purulen, agen antibakteria digunakan yang menindas mikroflora berbahaya dan membantu membersihkannya. Di samping itu, adalah dinasihatkan rawatan simptomatik, bertujuan untuk menghapuskan gejala patologi.

Dalam bahagian ini anda akan mendapat jawapan kepada soalan-soalan seperti itu: apakah punca dan gejala jangkitan trauma, cara merawat luka bernanah, ubat apa yang boleh digunakan, cara menyapu luka bernanah, cara memakai luka dengan nanah dengan betul, dan anda akan mendapat jawapan kepada soalan lain yang sama pentingnya dengan minat anda ...

Punca nanah luka

Mana-mana luka boleh bernanah. Proses suppuration berkembang di bawah keadaan berikut:

  • Pencemaran luka, masuk ke dalamnya badan asing... Ini menyumbang kepada pencemaran yang ketara pada luka dengan bakteria;
  • Kawasan besar kerosakan, menghancurkan tisu lembut, luka tikaman dengan pukulan sempit dan panjang;
  • Kehadiran kawasan nekrosis (tisu mati), pembekuan darah dalam kuantiti yang banyak.

V pembedahan moden Terdapat beberapa sebab utama yang mencetuskan perkembangan trauma purulen:

Gejala jangkitan

Gambar klinikal luka purulen adalah sangat ciri. Pakar mengenal pasti kedua-dua tempatan dan gejala umum, tahap keterukan bergantung pada jenis dan saiz kecederaan.

Ciri-ciri tempatan termasuk:

  • Pelepasan purulen divisualisasikan dalam lumen kawasan yang cedera. Warna mereka boleh dari kuning muda hingga coklat. Ia bergantung kepada agen penyebab jangkitan (staphylococcus, streptokokus, colibacillus, kulat dan sebagainya);
  • Kesakitan yang teruk... Dengan kehadiran abses atau kebocoran yang belum dibuka, ia bersifat berdenyut. Kadang-kadang kesakitan tidak dapat ditanggung;
  • Hiperemia(kemerahan) di kawasan kerosakan;
  • Bengkak tisu lembut di sekeliling;
  • Hipertermia tempatan, iaitu kulit di sekeliling luka panas apabila disentuh;
  • Sekiranya anggota badan rosak, maka fungsinya terjejas dengan ketara.

Tanda-tanda umum patologi dicirikan oleh pelanggaran keadaan pesakit:

  • Kelemahan, kelesuan;
  • Hipertermia am - peningkatan suhu badan, yang disertai dengan menggigil;
  • Kurang selera makan atau tiada selera makan langsung;
  • Loya;
  • Pada penyelidikan makmal darah menunjukkan tanda-tanda keradangan; leukositosis (peningkatan bilangan leukosit), dipercepatkan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Cara mengeluarkan nanah dari luka

Untuk pemprosesan berkesan adalah perlu. Sekiranya tidak banyak nanah, maka anda boleh membilas luka dengan larutan. Walau bagaimanapun, dengan pelepasan yang banyak kandungan kecederaan hendaklah ditarik keluar. Saliran boleh digunakan untuk tujuan ini.

Saliran berlaku:

Persediaan tempatan adalah bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan purulen luka di badan. Dalam kes apabila terapi jenis ini tidak mempunyai kesan yang diingini atau komplikasi berkembang, ia ditunjukkan rawatan am menggunakan tindakan sistemik.

Selalunya, ubat-ubatan kumpulan berikut digunakan:

  • Tetracyclines (Doxycycline);
  • Penisilin separa sintetik (Ampiox, Ampicillin);
  • Macrolides (Azithromycin, Clarithromycin);
  • Aminoglycosides (Gentamicin, Isepamycin).

Sistemik ubat antibakteria boleh didapati dalam bentuk kapsul, tablet, dan dalam bentuk penyelesaian dan serbuk untuk suntikan. Bentuk apa produk perubatan untuk memohon dalam situasi tertentu, doktor yang merawat memutuskan.

Apabila jangkitan telah merebak dengan ketara, ia ditunjukkan pentadbiran parenteral antibiotik. Dalam kes yang teruk, mereka diberikan secara intravena.

Perlu diingat bahawa penerimaan yang tidak terkawal agen antibakteria membawa kepada penyesuaian mikroorganisma kepada mereka dan kemunculan bentuk tahan. Itulah sebabnya semua pelantikan harus dibuat oleh doktor dan hanya apabila kaedah rawatan lain tidak berkesan.

Pembalut luka dan penjagaan pembalut

Dijalankan 1 - 2 kali sehari, bergantung kepada keadaannya.

Dalam sesetengah kes, pembalut yang luar biasa mungkin diperlukan:

  • Pencemaran dan perendaman yang ketara pada pembalut;
  • Kemunculan lelehan berdarah yang jelas kelihatan pada pembalut;
  • Peningkatan kesakitan;
  • Jika pembalut telah tergelincir dan mendedahkan luka.

Manipulasi ini dilakukan oleh pakar bedah dan jururawat... Dengan sensasi kesakitan yang ketara, anestesia diperlukan.

Membalut luka bernanah:

Pada siang hari, adalah perlu untuk mengawal pembalut dan memantau keadaannya.... Ia mesti dilindungi daripada basah dan kotor. Sekiranya terdapat nanah sederhana pada pembalut, jururawat hendaklah membalut pembalut tersebut. Sekiranya pelepasan itu banyak atau berdarah, anda harus memaklumkannya kepada doktor anda.

Kaedah rawatan tradisional

Wajar tertakluk pada ketersediaan luka kecil dengan sedikit pelepasan nanah. Sebelum menggunakan kaedah sedemikian, adalah perlu untuk berunding dengan pakar bedah yang hadir dan mengecualikan kehadiran alahan kepada komponen.

Untuk kegunaan mencuci dan pemprosesan:

Pulpa aloe mempunyai kesan penyembuhan luka yang baik. Daun tumbuhan ini hendaklah dibasuh, dikupas dan digunakan secara keseluruhan atau dihancurkan (gruel). Anda perlu menukar pemampat sedemikian setiap 3 jam.

Bawang dan bawang putih mempunyai sifat antiseptik dan antibakteria, ia juga digunakan dalam rawatan luka purulen. Bubur disediakan daripada mereka, yang digunakan untuk kerosakan pada serbet. Mampat ini hendaklah diikat dengan pembalut.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Luka purulen boleh membawa kepada perkembangan komplikasi:

  • Luka yang tidak sembuh- jika untuk masa yang lama (lebih daripada 7 hari) tidak ada kecenderungan ke arah pembersihan dan penyembuhan;
  • Limfangitis- keradangan saluran limfa yang terletak berhampiran kecederaan. Terdapat jalur merah pada kulit. Dalam kes ini, jangkitan melangkaui permukaan luka;
  • Limfadenitis- jangkitan pergi ke serantau Nodus limfa... Mereka meningkat dalam saiz (formasi bulat divisualisasikan) dan menyakitkan. Mungkin terdapat sedikit peningkatan dalam suhu badan;
  • Osteomielitis- keradangan tisu tulang... Keadaan ini berkembang apabila jangkitan menembusi lebih dalam daripada tisu lembut;
  • Sepsis- jangkitan umum badan, yang ditunjukkan oleh mabuk. Dalam kes yang teruk, terdapat tanda-tanda kerosakan otak, koma.

Kecederaan pada kulit anggota sering membawa kepada pembentukan proses keradangan... Pelbagai luka, luka di tangan dan kaki mudah dirawat di rumah. Tetapi jika anda masuk ke tapak jangkitan yang rosak, terdapat risiko abses. Luka purulen mesti diambil dengan sangat serius, dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk menghapuskan fenomena sedemikian dan mengelakkan akibat negatif.

Jenis-jenis luka di kaki

Kecederaan pada kulit pada kaki, disebabkan oleh pengaruh faktor yang berbeza(mekanikal, haba, elektrik, kimia). Untuk rawatan yang berkesan anggota yang cedera, anda perlu tahu apa yang menyebabkan pembentukan luka. Kepada jenis yang paling biasa luka terbuka yang dihadapi orang termasuk:

  • Pembedahan - muncul selepas pembedahan.
  • Rawak - dibahagikan bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu lembut kaki. Potongan dengan bentuk objek tajam luka potong, dan apabila luka dalam dan menjejaskan organ dalaman- sumbing.
  • Laserasi - biasanya muncul selepas terjatuh, disertai dengan sakit teruk dan pendarahan. Luka ini tidak rasional.
  • Lebam - terbentuk akibat lebam atau pukulan dengan objek tumpul.
  • Cincang - timbul akibat kesan pemotongan cara (tiup dengan kapak).
  • Dihancurkan - adalah akibatnya pukulan yang kuat apabila bukan sahaja kulit rosak, tetapi juga tisu di bawahnya.
  • Kulit kepala atau tampalan - terbentuk selepas terdedah kepada objek tajam. Luka sedemikian memerlukan pembedahan kerana detasmen kulit yang meluas.

Punca keradangan luka pada kaki

Apabila jangkitan memasuki kawasan kaki yang cedera, ia membawa kepada nanah.

Faktor-faktor yang mencetuskan pencerobohan berjangkit termasuk:

  • Sistem imun manusia yang lemah.
  • Kegagalan mematuhi piawaian asas kebersihan diri.
  • Keadaan kerja yang tidak baik (di tempat yang kotor dan berdebu).
  • Avitaminosis adalah kekurangan mikroelemen dan vitamin penting dalam badan.
  • Makan tidak rasional.
  • Gangguan metabolik.
  • Kehadiran beberapa patologi yang teruk (hepatitis, AIDS, tuberkulosis, diabetes mellitus, penyakit sistem kardiovaskular).

Gejala pembentukan nanah pada luka

Punca nanah di kawasan kaki yang rosak biasanya streptokokus dan bakteria staphylococcal, yang, selepas memasuki kawasan potong, membentuk mikroflora mereka sendiri.

Hasil daripada proses ini, nekrosis tisu kulit dan pembiakan bakteria berlaku. Jika anggota badan mula bernanah, anda perlu berjumpa doktor, dan kemudian mulakan rawatan, mengikut semua arahan doktor.

Anda boleh menentukan pembentukan nanah di kaki yang cedera dengan gejala berikut:

  • Bengkak muncul berhampiran kawasan yang rosak, kulit menjadi kemerahan.
  • Suhu meningkat di kawasan badan yang cedera.
  • Pesakit terganggu dengan berdenyut sakit yang berlaku di dalam luka.
  • Cecair keruh dan bernanah dikeluarkan dari kaki.
  • Kelemahan umum badan, pening, loya.

Rawatan untuk luka bernanah anggota bawah semestinya.

Sekiranya anda mengabaikan penyakit itu untuk masa yang lama, maka komplikasi akan timbul yang akan memburukkan kesihatan orang yang sakit.

Bagaimana cara mengendalikan luka kaki dengan betul?

Untuk penyembuhan luka yang cepat, adalah penting untuk menjaga dengan betul kawasan badan yang cedera. Pemprosesan anggota badan yang meradang selepas luka dijalankan 2 kali sehari mengikut arahan di bawah:

  • Pertama, anda perlu membasmi kuman tangan dan peralatan anda untuk prosedur yang akan datang.
  • Kemudian keluarkan pembalut lama dengan berhati-hati (jika pembalut itu tersekat, anda harus membasahinya dengan hidrogen peroksida).
  • Berhati-hati semasa mengeluarkan nanah dari kaki yang cedera. Tepi kawasan yang rosak mesti dirawat dengan antiseptik.
  • Sapukan ubat pada luka (jika luka terlalu dalam, saliran atau tampon diperlukan, yang dimasukkan ke dalam kemurungan untuk rawatan).
  • Langkah seterusnya ialah menutup permukaan yang rosak dengan pembalut (plaster pelekat, pembalut kain kasa bersih).
  • Dalam situasi yang sangat sukar, luka purulen dirawat sehingga 4 kali sehari.

Kaedah rawatan

Rawatan luka pada kaki - proses yang sukar yang memakan masa. Keberkesanan aktiviti rekreasi bergantung kepada keparahan kecederaan, keadaan kesihatan pesakit. Untuk mengeluarkan nanah yang terhasil pada anggota yang cedera di rumah - pekerjaan berbahaya... Rawatan harus komprehensif, bertujuan untuk menghapuskan jangkitan dari badan pesakit.

Salap dan krim

Semasa rawatan, anda boleh menggunakan salap dan krim penyembuhan berikut:

  • Baneocin - membantu apabila luka pada kaki dalam, dan juga menggalakkan penyembuhan sekiranya melecur.
  • Levomekol adalah agen anti-jangkitan yang sangat baik.
  • Eplan berkesan untuk merawat pelbagai jenis luka.
  • Solcoseryl - melegakan kesakitan dari kawasan badan yang rosak, menggalakkan penyembuhan awal.
  • Salap Vishnevsky - digunakan sebagai agen anti-radang yang berkesan, meningkatkan peredaran darah, menghapuskan jangkitan.
  • Heparin - menghalang perkembangan trombosis, melegakan kesakitan dan gejala lain luka purulen.

Terapi antibakteria

Luka bernanah yang muncul di kaki memerlukan rawatan segera.

Untuk pemulihan, anda boleh menggunakan pelbagai penyelesaian antiseptik, yang sangat baik dalam memerangi bakteria, kuman. Kepada yang disyorkan agen antibakteria kaitkan:

  • Larutan Chlorhexidine atau furacilin - sesuai untuk merawat luka terbuka.
  • Serbuk "Streptocid" - mempunyai unik sifat perubatan... Anggota badan yang rosak selepas menggunakan ubat sedemikian akan sembuh dengan lebih cepat.
  • Pembalut dengan larutan hipertonik letakkan pada kaki yang cedera untuk melegakan bengkak, sakit.
  • Iodin sebagai ubat antibakteria tidak berbaloi untuk digunakan (kerana risiko kulit melecur).
  • Ia juga penting untuk mentadbir antibiotik secara lisan, memberi suntikan untuk mencegah nanah, dan membuang jangkitan dari badan.

Penggunaan penyelesaian farmakologi

Yang paling berkesan ubat farmakologi yang digunakan dalam rawatan luka adalah:

  • Dioxidine - menghapuskan jangkitan, melegakan keradangan, datang dalam bentuk salap atau penyelesaian.
  • Dimexide - ubat yang unik, mempunyai beberapa sifat positif (antihistamin, analgesik, antibakteria).
  • Natrium klorida - berkesan menghilangkan nanah dari luka, tidak menjejaskan sel darah.

Kaedah perubatan tradisional untuk merawat luka

Kaedah yang tidak konvensional untuk merawat proses luka purulen memberikan hasil yang diinginkan, tetapi hanya bersempena dengan terapi tempatan dan tertakluk kepada cadangan doktor. Ubat-ubatan sendiri dibenarkan pada peringkat awal. Di bawah ialah senarai ubat yang boleh membantu merawat anggota yang cedera di rumah:

  • Anda boleh menangani luka itu tumbuhan ubatan... Kesan anti-radang yang sangat baik disediakan oleh tincture dan decoctions calendula, jus aloe, minyak buckthorn laut.
  • Madu digunakan sebagai alternatif kepada salap dan krim.
  • Anda boleh mencuci luka dengan larutan eucalyptus.
  • Untuk rawatan luka purulen, perlu membasuh kawasan yang rosak dengan merebus lobak kuda. Produk ini mempunyai sifat antimikrob. Daripada lobak pedas, anda boleh menggunakan chamomile. Merebus dari tumbuhan ini menghalang jangkitan, menghalang jangkitan daripada memasuki badan.
  • Diiktiraf oleh majoriti pengamal perubatan tradisional ubatnya ialah pulpa gaharu. Ubat sedemikian mesti disapu pada tempat yang sakit untuk mempercepatkan rawatan luka bernanah.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Sekiranya patologi tidak dirawat tepat pada masanya, komplikasi timbul. Akibat rawatan yang salah melecet dan luka bernanah adalah seperti berikut:

  • Kemunculan penyakit kronik saluran limfa (limfadenitis, limfangitis).
  • Thrombophlebitis adalah keradangan dinding kapilari, urat dan arteri.
  • Komplikasi yang berbahaya ialah pembentukan nanah pada jari kaki bawah.
  • Penyebaran suppuration membawa kepada abses, periositis, osteomielitis.
  • Dalam kes yang sangat teruk, seseorang mengalami sepsis, yang sering menjadi punca kematian.

Profilaksis

Berapa lama rawatan luka purulen akan bertahan bergantung pada tahap pengabaian patologi, tetapi lebih baik untuk mencegah jangkitan daripada memasuki badan. Untuk tujuan ini, adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

  • Berhati-hati memantau keadaan kulit.
  • Apabila vesikel purulen, edema muncul, ia patut mendapatkan bantuan perubatan.
  • Jangan ubat sendiri tanpa nasihat doktor.
  • Jangan lupa tentang rehat dan tidur yang baik.
  • Patuhi amalan kebersihan diri yang diiktiraf.
  • Makan dengan betul - menu harus mengandungi makanan yang kaya dengan vitamin yang diperlukan untuk kesihatan kulit.

Mana-mana luka yang tidak disengajakan tercemar dengan mikroflora yang diperkenalkan oleh senjata yang mencederakan atau dari pakaian, tanah, atau kulit (jangkitan primer). Jika flora mikrob dimasukkan ke dalam luka semasa pembalut, jangkitan ini dipanggil sekunder. Jenis flora mikrob sangat pelbagai, selalunya streptokokus, staphylococci, Escherichia coli. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan anaerobik berlaku.

Perkembangan suppuration luka, tanda-tanda

Semasa luka yang dijangkiti primer, tempoh terpendam, tempoh penyebaran dan tempoh penyetempatan jangkitan dibezakan. Dalam tempoh pertama manifestasi klinikal tiada jangkitan. Bergantung pada jenis flora mikrob, ia berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Dalam tempoh kedua, bengkak, kemerahan, edema, sakit muncul di sekitar luka, limfangitis dan limfadenitis berkembang. Dalam tempoh ketiga, proses itu dihadkan, penyebaran jangkitan dan penyerapan produk toksik ke dalam darah berhenti, dan aci granulasi terbentuk.

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan nanah luka

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan jangkitan pada luka termasuk patogenik flora mikrob, pencemaran luka, berpintal panjang. saluran luka, kehadiran hematoma, banyak rongga, saliran yang lemah dari luka. Keletihan, penurunan imunoreaktiviti memberi kesan negatif terhadap perjalanan proses keradangan-nanah. Jangkitan kekal terhad pada luka dalam tempoh 6-8 jam pertama. Mikrob dan toksinnya merebak melalui saluran limfa, menyebabkan keradangan pada saluran limfa dan nod. Dengan perkembangan suppuration, kemerahan kulit, bengkak tepi luka, sakit tajam pada palpasi diperhatikan.

Gejala nanah luka, bagaimana rupa luka bernanah

Reaksi umum badan dinyatakan dalam peningkatan suhu badan, peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan bilangan leukosit dalam darah. Apabila memeriksa luka, nanah dijumpai. Nanah adalah eksudat radang dengan kandungan protein yang ketara, unsur selular, flora mikrob, enzim luka. Pada permulaan proses keradangan, nanah adalah cair, kemudian tebal. Jenis nanah, bau, warna bergantung kepada flora mikrob yang menyebabkan proses keradangan. Dari masa ke masa, dalam rongga purulen lama, flora mikrob dalam nanah hilang atau kehilangan virulensinya.

"Luka bernanah" dan artikel lain dari bahagian Penyakit pembedahan

Memuatkan...Memuatkan...