Ubat "Ferrum Lek" digunakan untuk merawat anemia dan kekurangan zat besi pada orang dewasa dan kanak-kanak, termasuk bayi, dan, sebagai tambahan, semasa mengandung dan menyusu. Mewakili agen antianemia, di mana besi terkandung dalam bentuk sebatian kompleks polimaltosa hidroksida.
Penerangan mengenai dadah
Untuk ampul Ferrum Lek, arahan penggunaan menunjukkan bahawa jisim molekul kompleks ini agak besar, dan penyebarannya, melalui membran mukus sistem gastrousus, adalah empat puluh kali lebih perlahan berbanding dengan besi ferus. Kompleks ini stabil tanpa melepaskan ion besi di bawah keadaan fisiologi. Unsur aktif zon multinuklear sistem dimasukkan ke dalam struktur yang serupa dengan semula jadi yang dipanggil feritin. Oleh kerana kehadiran persamaan ini, unsur utama kompleks yang dibentangkan hanya boleh diserap melalui penyerapan aktif.
Protein pengikat besi, yang terletak di permukaan epitelium usus, menyerap sepenuhnya besi melalui pertukaran ligan kompetitif yang disasarkan. Jenis bahan yang diserap disimpan terutamanya di dalam hati, di mana pengikatan selanjutnya dengan feritin berlaku. Kemudian, dalam sumsum tulang, ia menjadi sebahagian daripada hemoglobin. Kompleks polimaltosa hidroksida tidak mempunyai sifat pro-oksidan yang tipikal pada lapisan besi. Oleh itu, komponen aktif utama dalam persiapan ini polimaltosa hidroksida bertindak bersama eksipien. Ini mengesahkan arahan untuk digunakan untuk ampul Ferrum Lek.
Ini adalah dalam bentuk sebatian kompleks poliisomaltosa hidroksida. Kompleks jenis makromolekul sedemikian tidak mencetuskan pembebasan besi dalam bentuk ion bebas. Produknya serupa struktur struktur dengan sebatian unsur semula jadi iaitu feritin. Hidroksida ini tidak dicirikan oleh kehadiran ciri pro-oksidan, yang wujud dalam banyak garam unsur mikro ini.
Ini juga disahkan oleh ubat Ferrum Lek dalam ampul, arahan penggunaan dan ulasan.
Besi, yang termasuk dalam komposisi, dapat dengan cepat mengimbangi kekurangan unsur yang sepadan dalam tubuh manusia, termasuk dengan latar belakang yang jelas. anemia kekurangan zat besi, dengan itu memulihkan yang diperlukan kehidupan biasa tahap hemoglobin.
Apabila menggunakan alat, proses regresi secara beransur-ansur dijalankan gejala klinikal kekurangan zat besi seperti cepat keletihan, kelemahan dan pening bersama dengan takikardia dan pedih, serta kulit kering.
Farmakokinetik ubat
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan penggunaan kepada ampul Ferrum Lek, penyerapan zat besi, yang diukur dengan tahap hemoglobin dalam eritrosit, adalah berkadar songsang dengan dos yang diambil, iaitu, semakin tinggi jumlahnya, semakin rendah proses yang sepadan. Terdapat korelasi negatif secara statistik antara tahap kekurangan bahan tertentu dan kehadirannya, kerana semakin besar kekurangan zat besi, semakin baik penyerapan berlaku. Setakat yang paling besar, bahan itu diserap dalam duodenum, serta jejunum. Baki jumlah mikroelemen dikumuhkan dengan najis. Perkumuhannya, bersama-sama dengan sel-sel pemisah epitelium sistem gastrousus dan kulit, serta bersama-sama dengan peluh, air kencing dan hempedu, adalah lebih kurang sama dengan satu miligram zat besi setiap hari. AT badan perempuan semasa kitaran haid terdapat kehilangan tambahan unsur surih penting, yang, tentu saja, mesti diambil kira. Analog "Ferrum Lek" dalam ampul akan dibentangkan di bawah.
Perlu diingatkan bahawa sejurus selepas suntikan intramuskular dadah, ia memasuki aliran darah dengan cepat. Jadi, lima belas peratus daripada dos mencecah selepas lima belas minit.
Petunjuk untuk penggunaan Ferrum Lek
Untuk ampul Ferrum Lek, arahan penggunaan menunjukkan bahawa ubat itu ditetapkan dalam kes berikut:
- terapi kekurangan zat besi jenis laten;
- rawatan anemia akibat kekurangan zat besi;
- pencegahan kekurangan unsur surih ini semasa kehamilan;
- situasi di mana rawatan sediaan yang mengandungi besi untuk pentadbiran dalaman tidak berkesan atau tidak praktikal, contohnya, untuk bentuk suntikan.
Borang pengijazahan "Ferrum Lek" dalam ampul
Dadah dalam bentuk penyelesaian boleh diberikan secara eksklusif melalui laluan intramuskular. Dalam keadaan tidak sepatutnya pentadbiran intravena dana. Ini mengesahkan arahan untuk ampul Ferrum Lek.
Sebelum menggunakan dos terapeutik pertama, seseorang harus memasukkan jumlah ujian produk, yang akan sama dengan separuh kandungan satu ampul, iaitu dua puluh lima hingga lima puluh miligram unsur surih. Dengan syarat tiada reaksi buruk pada bahagian badan dalam masa lima belas minit selepas pentadbiran, tambah baki dos harian awal.
Dos "Ferrum Lek" dalam ampul dipilih secara individu, bergantung kepada kekurangan zat besi umum. Dengan latar belakang jumlah darah yang hilang yang diketahui, suntikan intramuskular dua ampul membawa kepada peningkatan tahap hemoglobin, yang akan sama dengan bersamaan dengan satu unit darah.
Dewasa dan orang tua ditetapkan seratus hingga dua ratus miligram, iaitu, dari satu hingga dua ampul, bergantung pada tahap hemoglobin mereka dalam darah. maksimum dos harian untuk kanak-kanak dinyatakan dalam tujuh miligram per kilogram berat kanak-kanak.
Peraturan untuk pentadbiran dadah
Dadah "Ferrum Lek" dalam ampul mesti disuntik secara intramuskular secara bergantian ke punggung kiri dan kanan. Untuk mengurangkan sakit, serta mengelakkan pewarnaan kulit, adalah dinasihatkan untuk mengikuti peraturan di bawah:
- ejen itu disuntik ke kawasan luar bahagian atas punggung, menggunakan jarum sepanjang lima hingga enam sentimeter;
- sebelum proses suntikan selepas pembasmian kuman kulit, perlu bergerak tisu subkutan di bahagian bawah sebanyak dua sentimeter untuk mengelakkan kemungkinan kebocoran produk;
- sejurus selepas suntikan bahan, tisu subkutaneus mesti dilepaskan, dan terus tapak suntikan, menekan, tahan dalam kedudukan ini selama satu minit;
- sebelum menggunakan penyelesaian yang bertujuan untuk pemeriksaan yang teliti, ia dikehendaki menggunakan hanya yang mengandungi larutan homogen tanpa sebarang sedimen;
- penyelesaian untuk suntikan intramuskular sentiasa diberikan sejurus selepas membuka vesel.
Kemungkinan Kesan Sampingan
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan untuk ubat Ferrum Lek dalam ampul, akibat badan menerima lebihan kandungan bahan dalam kesejahteraan umum mungkin terdapat rasa berat atau kenyang, dan, sebagai tambahan, tekanan di kawasan epigastrik. Selalunya, dalam situasi seperti itu, loya, sembelit dan cirit-birit muncul, manakala pewarnaan najis dalam warna gelap- fenomena najis hitam, yang dijelaskan oleh penyingkiran bahagian besi yang tidak diserap dan tidak dicirikan oleh kepentingan klinikal.
Kami menekankan sekali lagi bahawa Ferrum Lek tidak digunakan secara intravena dalam ampul.
Kontraindikasi
"Ferrum Lek" dikontraindikasikan dalam:
Gunakan semasa mengandung dan menyusu
Seperti yang ditunjukkan oleh arahan untuk digunakan untuk "Ferrum Lek" dalam ampul, secara intramuskular ia ditetapkan kepada wanita hamil dan menyusu.
Dalam proses kajian terkawal dalam rangka penggunaan ubat pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, tidak pengaruh negatif pada ibu dan janinnya. Juga tidak ditemui kesan berbahaya pada janin semasa penggunaan ubat pada trimester pertama kehamilan.
Penggunaan pada kanak-kanak
Doktor menganggap mungkin untuk menggunakan ubat mengikut petunjuk dan dos yang mengambil kira umur pesakit. Bagi kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun, kerana keperluan untuk menetapkan ubat dalam jumlah dos yang kecil, lebih baik menggunakannya dalam bentuk sirap.
Untuk "Ferrum Lek" dalam ampul, preskripsi diperlukan.
Arahan khas untuk digunakan
Perlu diingatkan bahawa tablet kunyah, serta sirap, tidak bernoda enamel gigi. Ubat itu dikeluarkan borang suntikan hanya boleh digunakan dalam persekitaran hospital. Dalam kes pelantikan "Ferrum Lek" kepada pesakit yang menderita kencing manis, adalah penting untuk mempertimbangkan yang itu tablet kunyah mengandungi satu miligram sirap.
Menghadapi latar belakang anemia yang disebabkan oleh penyakit berjangkit atau malignan, besi boleh terkumpul dalam sistem retikuloendothelial, dari mana ia boleh digerakkan, dan kemudian digunakan hanya selepas penyembuhan lengkap penyakit yang sepadan. Pengambilan mikronutrien tidak akan menjejaskan keputusan ujian najis pada darah ghaib.
Interaksi dengan ubat lain dan kesan ke atas keupayaan memandu
Ubat ini tidak mempunyai apa-apa kesan ke atas keupayaan seseorang untuk kepekatan perhatian yang diperlukan, dengan itu membenarkan, tanpa rasa takut, untuk memandu kenderaan.
Ferrum Lek, bertujuan untuk suntikan intramuskular, tidak boleh digunakan secara selari dengan ubat yang sama untuk pentadbiran oral. Penggunaan serentak dengan perencat ACE boleh meningkatkan kesan sistemik agen parenteral yang mengandungi besi.
"Ferrum Lek" dalam ampul: ulasan
Di antara ulasan mengenai ubat "Ferrum Lek", yang terdapat di Internet, terdapat laporan yang sangat biasa mengenai kejadian yang dipanggil lebam yang terbentuk selepas suntikan intramuskular ubat ke dalam badan. Orang menulis bahawa formasi sedemikian tidak berlalu dari mereka untuk masa yang lama.
Bahan aktif
Polimaltosa hidroksida besi (polimaltosa besi)
Borang keluaran, komposisi dan pembungkusan
Tablet boleh kunyah coklat gelap, berselang-seli dengan coklat muda, bulat, rata, berchamfered.
Eksipien: macrogol 6000, aspartam, perisa coklat, talc, dextrates.
10 keping. - jalur (3) - pek kadbod.
sirap telus, coklat.
Eksipien: sukrosa, sorbitol (larutan), metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, etanol, rasa krim, natrium hidroksida, air.
100 ml - botol kaca gelap (1) lengkap dengan sudu penyukat - pek kadbod.
kesan farmakologi
Ubat antianemia. Dalam penyediaan, besi adalah dalam bentuk sebatian kompleks besi (III) polimaltosa hidroksida.
Berat molekul kompleks adalah sangat tinggi (kira-kira 50 kDa) sehingga resapannya melalui mukosa gastrousus adalah 40 kali lebih perlahan daripada resapan besi ferus. Kompleks ini stabil dan tidak membebaskan ion besi di bawah keadaan fisiologi. Besi zon aktif multinuklear kompleks terikat ke dalam struktur yang serupa dengan struktur sebatian besi semula jadi - feritin. Oleh kerana persamaan ini, besi kompleks ini hanya diserap oleh penyerapan aktif. Protein pengikat besi yang terletak di permukaan epitelium usus menyerap besi (III) daripada kompleks melalui pertukaran ligan kompetitif. Besi yang diserap terutamanya disimpan di dalam hati, di mana ia mengikat feritin. Nanti masuk sumsum tulang ia dimasukkan ke dalam hemoglobin. Kompleks polimaltosa hidroksida besi (III) tidak mempunyai sifat pro-oksidan yang wujud dalam garam besi (II).
Farmakokinetik
Kajian menggunakan kaedah double isotop (55 Fe dan 59 Fe) menunjukkan bahawa penyerapan zat besi, yang diukur dengan tahap hemoglobin dalam sel darah merah, adalah berkadar songsang dengan dos yang diambil (semakin tinggi dos, semakin rendah penyerapan). Terdapat korelasi negatif secara statistik antara tahap kekurangan zat besi dan jumlah zat besi yang diserap (semakin besar kekurangan zat besi, lebih baik penyerapannya). Setakat yang paling besar, besi diserap dalam duodenum dan jejunum. Baki besi (tidak diserap) dikumuhkan dalam najis. Perkumuhannya dengan sel pengelupasan epitelium saluran gastrousus dan kulit, serta dengan peluh, hempedu dan air kencing, adalah kira-kira 1 mg besi / hari. Pada wanita semasa haid, terdapat kehilangan tambahan besi, yang mesti diambil kira.
Petunjuk
- rawatan kekurangan zat besi terpendam;
- rawatan kekurangan zat besi;
- mencegah kekurangan zat besi semasa hamil.
Kontraindikasi
- besi berlebihan dalam badan (contohnya, hemochromatosis);
- gangguan penggunaan zat besi (contohnya, anemia yang disebabkan oleh mabuk plumbum, anemia sideroachrestic);
- anemia yang tidak dikaitkan dengan kekurangan zat besi (contohnya, anemia hemolitik, anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan);
— hipersensitiviti kepada komponen dadah.
Dos
Dos dan tempoh rawatan bergantung pada tahap kekurangan zat besi.
Sirap boleh dicampur dengan jus buah-buahan atau sayur-sayuran atau ditambah makanan kanak-kanak. Sudu penyukat yang disertakan dalam bungkusan digunakan untuk dos sirap yang tepat.
Pada anemia kekurangan zat besi tempoh rawatan adalah kira-kira 3-5 bulan. Selepas menormalkan tahap hemoglobin, anda harus terus mengambil ubat selama beberapa minggu lagi untuk menambah simpanan zat besi dalam badan.
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun tetapkan 2.5-5 ml (1/2-1 sudu penyukat) sirap / hari.
5-10 ml (1-2 sudu penyukat) sirap / hari.
1-3 tab. kunyah atau 10-30 ml (2-6 sudu sukat) sirap / hari.
Perempuan mengandung lantik 2-3 tab. mengunyah atau 20-30 ml (4-6 sudu penyukat) sirap sehingga paras hemoglobin menjadi normal. Selepas itu, anda perlu terus mengambil 1 tab. mengunyah atau 10 ml (2 sudu penyukat) sirap / hari, untuk sekurang-kurangnya, hingga akhir untuk menambah simpanan zat besi dalam badan.
Pada kekurangan zat besi terpendam tempoh rawatan adalah kira-kira 1-2 bulan.
Kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun- 2.5-5 ml (1/2-1 sudu) sirap / hari.
Kanak-kanak 12 tahun ke atas, dewasa dan ibu menyusu menyusukan bayi, - 1 tab. kunyah atau 5-10 ml (1-2 sudu penyukat) sirap / hari.
Perempuan mengandung lantik 1 tab. kunyah atau 5-10 ml (1-2 sudu penyukat) sirap / hari.
Dos harian Ferrum Lek untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi dalam badan.
* - disebabkan fakta bahawa kumpulan pesakit ini memerlukan dos besi yang rendah, tidak disyorkan dalam kes ini untuk menetapkan ubat dalam bentuk tablet atau sirap.
Kesan sampingan
Dari tepi sistem penghadaman: sangat jarang - rasa berat, rasa kenyang dan tekanan di kawasan epigastrik, loya, cirit-birit. Apabila mengambil ubat, pewarnaan najis dalam warna gelap diperhatikan, yang disebabkan oleh perkumuhan besi yang tidak diserap dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.
Kesan sampingan yang dilaporkan kebanyakannya ringan dan sementara.
Terlebih dos
Dalam kes overdosis Ferrum Lek untuk pentadbiran lisan, tiada tanda-tanda mabuk atau tanda-tanda pengambilan besi yang berlebihan ke dalam badan telah diterangkan setakat ini, kerana besi daripada bahan aktif tidak terdapat dalam saluran gastrousus dalam bentuk bebas dan tidak diserap oleh resapan pasif.
interaksi dadah
Tiada interaksi dengan orang lain ubat-ubatan atau produk makanan.
arahan khas
Tablet kunyah dan sirap tidak menyebabkan pewarnaan enamel gigi.
Apabila menetapkan Ferrum Lek kepada pesakit diabetes, perlu diingat bahawa 1 tab. mengunyah dan 1 ml sirap mengandungi 0.04 XE.
Dalam kes anemia yang disebabkan oleh jangkitan atau penyakit malignan, besi terkumpul dalam sistem retikuloendothelial, dari mana ia digerakkan dan digunakan hanya selepas penyakit yang mendasari telah sembuh.
Mengambil ubat tidak menjejaskan keputusan ujian najis untuk darah ghaib (selektif untuk hemoglobin).
Penggunaan pediatrik
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun kerana keperluan untuk menetapkan ubat dalam dos yang rendah, lebih baik menggunakannya dalam bentuk sirap.
Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Tidak menjejaskan keupayaan untuk menumpukan perhatian.
Terma dan syarat penyimpanan
Ubat harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hayat rak tablet kunyah - 5 tahun, sirap - 3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput.
terima kasih
Ferrum Lek mewakili penyediaan besi, yang menormalkan tahap hemoglobin dalam darah, dan juga menghalang dan menghapuskan keadaan kekurangan zat besi mana-mana genesis. Ubat ini bertujuan untuk menormalkan dan mengekalkan tahap hemoglobin pada kanak-kanak dan orang dewasa dari mana-mana jantina.
Borang keluaran, nama dan gubahan
Pada masa ini, Ferrum Lek boleh didapati dalam bentuk dos berikut:- Sirap untuk pentadbiran lisan (botol kaca 100 ml);
- Tablet kunyah (pek 30 dan 50 keping);
- Penyelesaian untuk suntikan intramuskular (2 ml ampul);
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena (5 ml ampul).
Borang untuk pentadbiran lisan (sirap dan tablet) sebagai bahan aktif mengandungi besi hidroksida polimaltosa , dan penyelesaian untuk suntikan - besi hidroksida poliisomaltosa (ferrissakarat) . Bahan aktif ini adalah pengubahsuaian yang sama sebatian kimia- gula besi. Hanya untuk bentuk lisan, sebatian itu dibiarkan dalam bentuk asalnya, dan untuk suntikan, dextran (polimer berat molekul tinggi) telah ditambah kepadanya, mengoptimumkan sifatnya khusus untuk memasuki aliran darah, memintas usus.
Dari segi besi pelbagai bentuk Ferrum Lek mengandungi jumlah bahan aktif berikut:
- Tablet - 100 mg;
- Sirap - 10 mg dalam 1 ml, iaitu 50 mg besi dalam satu sudu penyukat dengan jumlah 5 ml;
- Penyelesaian untuk suntikan intramuskular - 50 mg dalam 1 ml, iaitu, 100 mg dalam satu keseluruhan 2 ml ampul;
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena - 20 mg dalam 1 ml, iaitu, 100 mg dalam satu keseluruhan 5 ml ampul.
Ferrum Lek - INN, foto dan resipi
INN ialah singkatan untuk antarabangsa nama generik, iaitu nama biasa kimia, yang merupakan komponen aktif dan aktif. Dalam erti kata lain, nama bahan aktif mana-mana ubat, termasuk Ferrum Leka, ialah INNnya. INN Ferrum Leka ialah besi(III) hidroksida polimaltosa.Gambar-gambar di bawah menunjukkan pembungkusan pelbagai bentuk dos Ferrum Lek.
Resipi untuk tablet kunyah Ferrum Lek ditulis seperti berikut:
Rep.: Tab. Ferrum Lek № 30
D.t.s. 1 biji 2 kali sehari.
Preskripsi untuk larutan dan sirap ditulis dengan cara yang sama, hanya pada baris pertama selepas huruf "Rp." tulis "Sol." atau "Syr." masing-masing. Pada baris kedua selepas huruf "D.t.s." nyatakan dos sirap dan kekerapan pentadbiran atau jumlah larutan dalam mililiter, yang bertujuan untuk suntikan tunggal.
Kesan terapeutik Ferrum Lek
asas kesan terapeutik daripada semua bentuk dos Ferrum Leka adalah peningkatan dalam tahap hemoglobin dalam darah dan penciptaan depot besi dalam bentuk feritin. Kesan ini disediakan bahan aktif persediaan - sebatian besi yang diserap dengan baik ke dalam aliran darah, di mana atom besi perlahan-lahan dilepaskan daripadanya secara langsung, yang masing-masing termasuk dalam komposisi hemoglobin atau feritin dalam sumsum tulang atau hati.Polimaltosa besi memasuki aliran darah dalam jumlah yang sama, baik melalui suntikan intramuskular dan melalui pengingesan. Oleh itu, kelebihan kursus rawatan yang lebih pendek dan penyerapan zat besi yang lebih baik, penyelesaian untuk suntikan intramuskular ke atas tablet dan sirap tidak. Hanya penyelesaian untuk pentadbiran intravena yang mempunyai kecernaan yang paling lengkap, dengan penggunaan yang mana kursus rawatan agak dipendekkan. Walau bagaimanapun, pentadbiran intravena Ferrum Leka hanya digunakan apabila mustahil untuk menggunakan bentuk ubat lain, kerana dalam kes ini risiko tindak balas alahan yang teruk, kerosakan hati dan komplikasi lain adalah paling tinggi.
Petunjuk untuk digunakan
Tablet dan sirap Ferrum Lek ditunjukkan untuk digunakan dalam kes berikut: - Kekurangan zat besi terpendam (tersembunyi);
- Anemia kekurangan zat besi;
- Pencegahan kekurangan zat besi semasa mengandung dan penyusuan, dengan haid yang berat, dsb.
- Anemia yang teruk selepas kehilangan darah yang besar;
- Penyerapan zat besi terjejas dalam usus (contohnya, dengan penyakit radang usus, perut, dll.);
- Ketidakcekapan persediaan besi oral;
- Kemustahilan untuk sebarang sebab untuk mengambil suplemen zat besi di dalam.
Ferrum Lek - arahan untuk digunakan
Peruntukan am
Semua bentuk dos Ferrum Lek bertujuan untuk digunakan dalam pelbagai dos dalam kes yang mungkin berikut:- Pencegahan anemia dan kekurangan zat besi;
- Rawatan anemia;
- Rawatan kekurangan zat besi terpendam.
Walau bagaimanapun, jika tiada kontraindikasi untuk pengambilan besi oral, Ferrum Lek dalam bentuk sirap atau tablet harus dipilih, kerana ia mempunyai sifat alergen yang paling kurang ketara, risiko kesan sampingan yang minimum, kemudahan penggunaan dan toleransi terbaik. Suntikan intramuskular Ferrum Leka harus digunakan hanya dalam kes di mana seseorang atas sebab tertentu tidak boleh mengambil ubat secara lisan. Dan adalah perlu untuk mentadbir Ferrum Lek secara intravena hanya dalam kes di mana anda perlu menambah kekurangan zat besi dengan cepat.
Apabila memilih antara sirap dan tablet, seseorang hanya boleh berpandukan prinsip keutamaan peribadi dan kemudahan penggunaan. Sebagai contoh, jika lebih mudah untuk mengambil sirap, maka lebih baik menggunakannya. Jika secara subjektif lebih mudah untuk mengunyah tablet, maka Ferrum Lek harus diambil dalam bentuk ini. Pil mahupun sirap tidak mengotorkan gigi hitam.
Tempoh ubat bergantung kepada keparahan kekurangan zat besi. Jadi, untuk pencegahan Ferrum Lek, anda boleh menggunakannya selama yang anda suka, selagi kekurangan zat makanan atau peningkatan penggunaan zat besi berterusan, contohnya, semasa kehamilan, pertumbuhan aktif, latihan sukan dan lain-lain.
Untuk rawatan kekurangan zat besi terpendam, Ferrum Lek diambil dalam sebarang bentuk dos selama 1 hingga 3 bulan. Kekurangan zat besi terpendam juga dipanggil anemia laten, kerana dalam keadaan ini hanya penurunan feritin dalam darah direkodkan, dan hemoglobin kekal dalam julat normal. Dan kerana feritin adalah satu bentuk simpanan besi, penurunan kepekatannya dalam darah menunjukkan kekurangan lengkap depot dan perkembangan pesat anemia.
Untuk rawatan anemia, sebarang bentuk dos Ferrum Leka perlu diambil sehingga normalisasi hemoglobin dalam darah (kira-kira 3 hingga 5 bulan) dalam dos terapeutik, dan kemudian untuk 2-4 bulan lagi dalam dos untuk rawatan kekurangan zat besi terpendam. Wanita hamil yang menderita anemia, selepas menormalkan tahap hemoglobin dalam darah, perlu mengambil Ferrum Lek dalam dos untuk rawatan kekurangan zat besi terpendam sekurang-kurangnya sehingga bersalin, dan secara optimum - sehingga kepekatan feritin meningkat kepada normal.
Tablet dan sirap Ferrum Lek - arahan untuk digunakan
Sirap dan tablet harus diambil secara lisan semasa atau sejurus selepas makan, kerana ini meminimumkan risiko kesan sampingan dan kerengsaan mukosa gastrik oleh sebatian besi. Pada dasarnya, anda boleh mengambil sirap atau tablet sebelum makan, tetapi dalam kes ini terdapat risiko tinggi loya, sakit epigastrik dan gejala lain kerengsaan mukosa gastrik. Tablet boleh ditelan keseluruhan atau dikunyah. Sirap boleh diambil dengan kemas atau dilarutkan dalam minuman. Pada masa yang sama, mana-mana minuman bukan alkohol boleh diambil untuk meminum satu tablet atau melarutkan sirap, kecuali teh atau susu, kerana ia menjejaskan penyerapan zat besi dari usus. Sirap boleh dicampur dengan makanan bayi atau jus.
Dos harian tablet atau sirap Ferrum Lek boleh diambil pada satu masa atau dibahagikan kepada beberapa. pecah optimum dos harian Ferrum Leka untuk seberapa banyak dos yang sama dengan bilangan kali seseorang mengambil makanan untuk meminum ubat selepas makan.
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun harus mengambil ubat secara eksklusif dalam bentuk sirap, dan selepas mencapai umur penuh 12 tahun, tablet juga boleh digunakan. Dos sirap dan tablet Ferrum Lek ditentukan oleh umur seseorang dan tahap keterukan kekurangan zat besi.
Untuk pencegahan anemia dan kekurangan zat besi, serta rawatan anemia terpendam (tersembunyi). Sirap dan tablet Ferrum Lek perlu diambil dalam dos berikut bergantung kepada umur:
- Kanak-kanak berumur 1 - 12 tahun - 25 - 50 mg sehari (2.5 - 5 ml sirap);
- Kanak-kanak dan orang dewasa berumur lebih dari 12 tahun - 50-100 mg sehari (1 tablet atau 5-10 ml sirap);
- Wanita hamil - 100 mg sehari (1 tablet atau 10 ml sirap).
Untuk rawatan anemia Ferrum Lek perlu diambil dalam dos berikut bergantung kepada umur:
- Kanak-kanak dari lahir hingga 1 tahun - 25 - 50 mg sehari, yang sepadan dengan 2.5 - 5 ml sirap (1/2 - 1 sudu pengukur);
- Kanak-kanak 1 - 12 tahun - 50 - 100 mg sehari (5 - 10 ml sirap atau 1 - 2 sudu penyukat);
- Kanak-kanak dan orang dewasa berumur lebih 12 tahun - 100 - 300 mg sehari (1 - 3 tablet atau 10 - 30 ml sirap);
- Wanita hamil - 200 - 300 mg sehari (2 - 3 tablet atau 20 - 30 ml sirap).
Suntikan Ferrum Lek (suntikan) - arahan untuk digunakan
Intramuskular dan suntikan intravena hendaklah dibuat hanya jika seseorang atas sebab tertentu tidak boleh mengambil Ferrum Lek dalam tablet atau sirap. Pentadbiran intravena penyelesaian boleh digunakan untuk menormalkan tahap hemoglobin selepas kehilangan darah yang teruk (lebih daripada 400 ml). Harus diingat bahawa suntikan Ferrum Lek hanya digunakan untuk rawatan anemia. Pengenalan penyelesaian secara intravena atau intramuskular untuk mencegah atau menghapuskan kekurangan zat besi terpendam tidak digunakan. Dos harian larutan Ferrum Lek untuk suntikan intramuskular untuk anemia dalam sebarang keterukan adalah sama dan ialah 1 ampul (100 mg) untuk orang dewasa, 1/4 ampul untuk kanak-kanak yang beratnya kurang daripada 6 kg dan setengah ampul untuk kanak-kanak seberat 6 - 10 kg. Ini bermakna sekali sehari, keseluruhan dos harian ubat diberikan kepada seseorang. Lebih-lebih lagi, penyelesaian itu diberikan setiap hari.
Penyelesaian untuk pentadbiran intravena ditadbir mengikut skema: pada hari pertama - setengah ampul (2.5 ml), pada hari kedua - keseluruhan ampul (5 ml), pada hari ketiga - dua ampul (10 ml). Selepas itu, penyelesaian sehingga akhir kursus rawatan diberikan 1-2 ampul (5-10 ml) 1-3 kali seminggu, bergantung pada kadar normalisasi hemoglobin.
Dos harian maksimum untuk pentadbiran intravena atau intramuskular ialah 200 mg besi, yang sepadan dengan dua ampul.
Tempoh pentadbiran intravena atau intramuskular Ferrum Leka bergantung kepada jumlah kekurangan zat besi dalam badan, yang dikira menggunakan formula khas atau ditentukan dari jadual rujukan. Berdasarkan jumlah kekurangan zat besi yang dikira dalam badan, bilangan ampul yang diperlukan untuk menambahnya dikira. Kemudian, dengan suntikan intramuskular, suntikan dibuat setiap hari, memperkenalkan dos harian, sehingga bilangan ampul yang dikira digunakan. Dan secara intravena, penyelesaian itu diberikan mengikut skema di atas, tetapi juga sehingga semua ampul yang dikira digunakan. Sebagai contoh, dianggarkan seseorang memerlukan 15 ampul Maltofer untuk merawat anemia. Ini bermakna dalam masa 15 hari dia perlu menyuntik satu ampul larutan secara intramuskular setiap hari, selepas itu kursus rawatan dianggap selesai. Dan adalah perlu untuk menyuntik secara intravena satu ampul 1-3 kali seminggu, masing-masing, kursus rawatan akan selesai apabila semua 15 ampul digunakan.
Bilangan ampul untuk pentadbiran intramuskular atau intravena untuk rawatan penuh dikira dengan formula:
jumlah kekurangan zat besi / 100 mg.
Jumlah kekurangan zat besi dikira menggunakan formula berikut:
berat badan (kg)*( tahap biasa hemoglobin - paras hemoglobin semasa) * 0.24 + rizab besi.
Dalam formula ini, paras hemoglobin normal dianggap 130 untuk berat badan kurang daripada 35 kg, dan 150 untuk berat badan lebih daripada 35 kg. Rizab besi diandaikan 500 untuk berat badan lebih daripada 35 kg dan dikira berdasarkan nisbah 15 setiap 1 kg berat untuk seseorang yang beratnya kurang daripada 35 kg. Iaitu, untuk kanak-kanak dengan berat kurang daripada 35 kg, rizab besi dikira secara individu dengan mendarabkan jisim dalam kg dengan 15. Parameter ini digantikan ke dalam formula dan dikira.
Di samping mengira dengan tepat bilangan ampul yang diperlukan untuk kursus penuh rawatan anemia, anda boleh menggunakan jadual khas di bawah. Ia menunjukkan anggaran bilangan ampul larutan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, yang diperlukan untuk rawatan anemia dengan keparahan yang berbeza-beza, bergantung kepada berat badan.
| Berat badan, kg | Bilangan ampul dengan penyelesaian untuk pentadbiran intravena atau intramuskular setiap kursus rawatan | |||
| Hemoglobin 60 - 75 g/l | Hemoglobin 75 - 90 g/l | Hemoglobin 90 - 105 g/l | Hemoglobin 105 g/l atau lebih tinggi | |
| 5 | 1.5 ampul | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Sebagai tambahan kepada rawatan anemia, pentadbiran intravena penyelesaian dijalankan untuk menambah jumlah zat besi selepas kehilangan darah yang teruk (lebih daripada 400 ml). Dalam kes ini, bilangan ampul penyelesaian yang diperlukan dikira menggunakan formula khas.
Formula pertama: bilangan ampul untuk dirawat = bilangan unit darah yang hilang*2, di mana
satu unit darah yang hilang adalah sama dengan 400 ml. Sebagai contoh, seseorang telah kehilangan 500 ml darah, yang sepadan dengan 1.25 unit. Ini bermakna bahawa untuk menambah kekurangan zat besi, dia memerlukan 1.25 * 2 = 2.5 ampul larutan untuk pentadbiran intravena.
Formula kedua:
bilangan ampul = berat badan (kg) * (130 - paras hemoglobin semasa) * 0.24 / 100.
Sebagai contoh, seseorang dengan berat 70 kg kehilangan banyak darah dan paras hemoglobin menurun kepada 100. Dalam kes ini, dia memerlukan 70 * (130 - 100) * 0.24 / 100 = 5.04 ampul untuk rawatan.
Bilangan ampul yang dikira adalah jumlah penyelesaian yang diperlukan untuk rawatan penuh. Pada masa yang sama, penyelesaian itu diberikan secara intravena kepada orang dewasa, 1 ampul sehari, dan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat kurang daripada 35 kg, dos harian dikira secara individu, berdasarkan nisbah 0.06 ml setiap 1 kg berat. .
Ferrum Lek - cara mentadbir secara intramuskular
Teknik yang betul untuk memperkenalkan penyelesaian memastikan risiko minimum untuk mengembangkan reaksi alahan dan kesakitan, serta pembentukan anjing laut, menghitamkan kulit, dll. Untuk suntikan intramuskular, jarum dengan panjang sekurang-kurangnya 5-6 cm dengan lubang sempit harus diambil. Lebih-lebih lagi, semakin kecil berat seseorang, semakin nipis jarum mesti digunakan.Ampul dengan larutan mesti dibuka segera sebelum digunakan, dan bukan terlebih dahulu. Selepas membuka ampul, jumlah larutan yang diperlukan ditarik ke dalam picagari, diletakkan di atas dulang steril dan tapak suntikan dijumpai.
Untuk mencari tapak suntikan yang tepat, anda perlu merasakan puncak iliac di sebelah kanan atau kiri dengan jari telunjuk anda. Kemudian dari titik ini ke arah belakang mereka ambil ibu jari dan mereka juga merasakan sayap ilium. Ibu jari dan jari telunjuk, serta garisan yang dilukis secara mental yang menghubungkan hujung kuku mereka, membentuk segi tiga. Bahagian bawah segi tiga ini, yang terpulang kepada garis khayalan yang dilukis dari persimpangan jari telunjuk dengan tapak tangan dan sehingga ke persimpangan dengan yang besar, dan merupakan kawasan di mana larutan Ferrum Lek harus disuntik.
Selepas menentukan zon suntikan dengan dua jari, kulit dikumpulkan dalam lipatan kecil untuk mengelakkan pewarnaannya dan kemasukan larutan ke dalam tisu lemak subkutan.
Kemudian, dengan tangan yang bekerja bebas, mereka mengambil picagari yang sudah diisi dengan jumlah penyelesaian yang diperlukan, dan memasukkan jarum dengan ketat secara menegak ke permukaan badan, jauh ke dalam ketebalan tisu. Kemudian perlahan-lahan, dalam masa 5 - 7 minit, larutan Ferrum Lek diperkenalkan. Selepas keseluruhan isipadu larutan disuntik, jarum dikeluarkan, lipatan kulit diluruskan, urut ringan, dan tapak suntikan disapu dengan antiseptik. Selepas pengenalan dadah, seseorang harus membuat pergerakan badan yang sengit dalam masa 5 hingga 10 minit.
Sebelum dos pertama Ferrum Leka, apabila tidak diketahui sama ada seseorang mempunyai reaksi alahan terhadap ubat, anda mesti terlebih dahulu memasukkan 0.5 ml larutan (1/4 ampul). Kemudian tunggu 15 minit, dan jika tanda-tanda tindak balas alahan tidak muncul, maka keseluruhan isipadu larutan yang tinggal disuntik. Jika seseorang mengalami reaksi alahan, maka Ferrum Lek dibatalkan.
Ferrum Lek - cara mentadbir secara intravena
Ampul dengan larutan dibuka hanya sejurus sebelum digunakan. Sebelum membuka ampul, penyelesaiannya diperiksa dengan teliti, dan jika serpihan, kekeruhan atau kemasukan kelihatan di dalamnya, maka ia tidak sesuai untuk digunakan. Secara intravena, anda boleh memasukkan kedua-dua larutan tulen dan dicairkan dengan garam. Lebih-lebih lagi, penyelesaian tulen disuntik dalam jet ( picagari), dan dicairkan dengan garam - dalam bentuk infusi (penitis). Pentadbiran titisan penyelesaian adalah lebih baik, kerana dalam kes ini risikonya adalah minimum penurunan mendadak tekanan.
Sebelum pengenalan dos pertama Ferrum Lek, jika tidak diketahui sama ada seseorang mempunyai alahan terhadap ubat, anda mesti terlebih dahulu menyuntik 1 ml larutan. Kemudian tunggu 15 minit, dan jika alahan belum mula berkembang, maka anda boleh terus mentadbir keseluruhan dos penyelesaian yang tinggal. Jika terdapat tanda-tanda alahan, maka anda perlu berhenti menggunakan Ferrum Leka.
Jet Ferrum Lek ditadbir dalam bentuk larutan tulen yang tidak dicairkan yang diambil dari ampul ke dalam picagari dengan jarum nipis. Penyelesaian ditadbir pada kadar tidak lebih daripada 1 ml seminit. Selepas pengenalan keseluruhan jumlah ubat selama 5-10 minit, lengan dipasang dalam kedudukan lanjutan.
Titisan (infusi) Ferrum Lek ditadbir menggunakan sistem (penitis). Ubat ini dicairkan terlebih dahulu dalam nisbah 1:20, iaitu, 20 ml diambil setiap 1 ml larutan untuk suntikan. garam fisiologi. Iaitu, satu 5 ml ampul dicairkan dalam 100 ml garam. Larutan disuntik perlahan-lahan pada kadar berikut, bergantung kepada isipadunya:
- 100 ml - menyuntik sekurang-kurangnya 15 minit;
- 200 ml - 30 minit;
- 300 ml - 1.5 jam;
- 400 ml - 2.5 jam;
- 500 ml - 3.5 jam.
arahan khas
Larutan Ferrum Lek untuk pentadbiran intravena dan intramuskular tidak boleh dicampur dengan ubat lain dalam picagari yang sama. Sekiranya Ferrum Lek masuk ke dalam ruang perivenous, perlu, tanpa mengeluarkan jarum, untuk menyuntik sedikit penyelesaian fisiologi, selepas itu kawasan yang terjejas harus dirawat dengan salap Chondroitin-AKOS atau yang lain yang mengandungi mucopolysaccharides.Pentadbiran intramuskular dan intravena ubat hanya dibenarkan dalam keadaan hospital.
Tablet dan sirap boleh menyebabkan warna hitam pada najis, yang merupakan perkara biasa dan tidak memerlukan sebarang rawatan.
Semua bentuk dos Ferrum Leka tidak menjejaskan kelajuan tindak balas psikomotor, oleh itu, semasa mengambil ubat, anda boleh mengawal mekanisme, termasuk memandu kereta.
Terlebih dos
Terlebih dos apabila mengambil tablet atau sirap Ferrum Lek hampir mustahil, kerana zat besi yang berlebihan tidak diserap dari usus ke dalam darah.Dos berlebihan boleh berkembang dengan pemberian larutan intravena atau intramuskular, apabila besi masuk terus ke dalam darah, dan ditunjukkan oleh gejala berikut:
- Loya;
- Cirit-birit dengan darah;
- kulit pucat;
- Peluh melekit dan sejuk;
- Nadi lemah;
- Kemurungan CNS.
Interaksi dengan ubat lain
Ferrum Lek tidak boleh digunakan secara serentak dalam bentuk suntikan dan sirap atau tablet. Oleh itu, selepas suntikan terakhir, anda boleh mula mengambil Ferrum Lek atau sediaan besi lain di dalam sekurang-kurangnya lima hari kemudian.Pengenalan penyelesaian secara intravena atau intramuskular serentak dengan pentadbiran ubat dari kumpulan perencat ACE(contohnya, Enalapril, dsb.) meningkatkan kesan sampingan Ferrum Leka.
Ferrum Lek untuk kanak-kanak dan bayi
Peruntukan am
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun harus diberi Ferrum Lek hanya dalam bentuk sirap, kerana ini bentuk dos membolehkan anda mengukur dengan tepat dos kecil ubat, keperluan kanak-kanak itu. Tablet mengandungi dos besi yang agak tinggi, 100 mg, yang tidak boleh dibahagikan dengan tepat kepada bahagian dan diberikan kepada kanak-kanak hanya jumlah yang diperlukan.Sirap boleh digunakan untuk merawat anemia pada kanak-kanak sejak lahir, iaitu, ubat ini sesuai untuk bayi dan bayi yang lebih tua. Suntikan intramuskular dan intravena Ferrum Lek hanya boleh digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 bulan dan berat lebih daripada 5 kg. Suntikan larutan besi pada kanak-kanak dengan berat kurang daripada 5 kg boleh membawa kepada tindak balas alahan yang teruk dengan hasil yang membawa maut.
Sirap dan tablet hendaklah diberikan kepada kanak-kanak semasa atau sejurus selepas makan. Jika kanak-kanak enggan meminum penyelesaiannya kerana subjektif rasa tak sedap, kemudian sirap, jumlah sirap yang diperlukan boleh dilarutkan dalam air atau mana-mana minuman bukan alkohol lain, kecuali teh dan susu. Kompot, minuman buah-buahan, jus sayur-sayuran atau buah-buahan, dsb. sesuai untuk melarutkan sirap Ferrum Lek. Adalah disyorkan untuk memilih minuman yang disukai oleh kanak-kanak.
Sekiranya kanak-kanak itu dengan tenang meminum sirap tanpa pencairan dalam minuman, maka selepas mengambil ubat, dia mesti diberi minum. Mana-mana minuman selain susu dan teh juga boleh digunakan untuk ini, kerana ia menjejaskan penyerapan zat besi ke dalam aliran darah di dalam usus.
Bayi diberi sirap dengan melarutkannya dalam air manis, jus atau campuran makanan bayi. Ubat ini biasanya diberikan selepas kanak-kanak makan sekurang-kurangnya sedikit, kerana mengambil Ferrum Lek semasa perut kosong akan menyebabkan kerengsaan mukosa gastrik yang teruk dan tidak menyenangkan pada bayi.
Arahan Ferrum Lek untuk kanak-kanak - cara pengambilan
Dos untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun adalah sama seperti untuk orang dewasa. Dan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, pelbagai bentuk ubat hanya digunakan untuk rawatan anemia dan kekurangan zat besi terpendam, tetapi bukan untuk pencegahan.Bayi (kanak-kanak dari lahir hingga satu tahun) Ferrum Lek diberikan dalam bentuk sirap sahaja untuk rawatan anemia, 2.5 - 5 ml sehari. Rawatan diteruskan sehingga paras hemoglobin meningkat kepada nilai normal.
Sirap Ferrum Lek untuk rawatan pelbagai keadaan kekurangan zat besi diberikan kepada kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun dalam dos berikut:
- Anemia- 5 - 10 ml sehari sehingga tahap hemoglobin dalam darah menjadi normal. Selepas meningkatkan tahap hemoglobin kepada normal, teruskan mengambil Ferrum Lek pada 2.5 - 5 ml sehari selama 1 - 2 bulan;
- Kekurangan zat besi yang tersembunyi - 2.5 - 5 ml sehari selama 1 - 3 bulan.
Ferrum Lek semasa mengandung
Ferrum Lek dalam bentuk sirap dan tablet diluluskan untuk digunakan oleh wanita hamil pada sebarang usia kehamilan. Dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular hanya boleh digunakan dari trimester kehamilan ke-2 (dari 13 minggu).Tablet dan sirap semasa mengandung negeri yang berbeza perlu diambil dalam dos berikut:
- Anemia- 2 - 3 tablet atau 20 - 30 ml sirap setiap hari sehingga paras hemoglobin menjadi normal. Selepas meningkatkan kepekatan hemoglobin kepada normal, teruskan mengambil ubat sehingga penghantaran, 1 tablet atau 10 ml sirap setiap hari;
- Kelesuan am;
- tindak balas alahan;
- Di tapak suntikan - pewarnaan kulit, penampilan kesakitan dan indurasi.
Kontraindikasi untuk digunakan
Sirap, tablet dan penyelesaian untuk suntikan Ferrum Lek adalah kontraindikasi dalam keadaan berikut:- Anemia bukan kekurangan zat besi;
- Pelanggaran penyerapan dan penggunaan besi;
- Besi berlebihan dalam badan (hemochromatosis, hemosiderosis);
- Reaksi alergi terhadap ubat.
- Sindrom Osler-Rendu-Weber;
- jangkitan buah pinggang akut;
- Hiperparatiroidisme yang tidak terkawal;
- Sirosis dekompensasi hati
- Ferlatum;
- Ferrlicite;
- Ferretab comp;
- Ferrogradumet;
- Ferronal;
- Ferronat;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Heferol.
Ferrum Lek (tablet, sirap dan suntikan) - ulasan
Kebanyakan daripada ulasan (2/3 atau lebih) tentang tablet dan sirap Ferrum Lek adalah positif, kerana ia secara berkesan dan agak cepat meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah, menyebabkan kesan sampingan yang minimum, diterima dengan baik dan mudah digunakan. Maklumbalas negatif dalam kes yang jarang berlaku disebabkan oleh ketidakcekapan sirap dan tablet Ferrum Lek, dan dalam kebanyakan situasi ia dikaitkan dengan secara subjektif toleransi yang lemah dadah. Sebagai contoh, seseorang mengadu loya, rasa logam di dalam mulut, rasa manis tablet atau sirap yang tidak menyenangkan, sembelit atau kerengsaan mukosa gastrik, yang menyebabkan ubat itu terpaksa dihentikan. Mengenai suntikan Ferrum Lek, orang ramai biasanya bertindak balas secara positif, dengan menyatakan bahawa suntikan ubat dengan cepat memungkinkan untuk meningkatkan tahap hemoglobin. Namun, selain berpuasa dan kesan yang baik dari suntikan, orang perhatikan sakit teruk suntikan dan lebam yang tidak hilang untuk masa yang lama, yang mereka perlu bersabar.
Penerangan dan arahan: kepada " FERRUM LEK, penyelesaian untuk suntikan 100mg 2ml №5"
PeneranganKompaun:
Setiap ampul (2 ml) mengandungi 100 mg besi dalam bentuk sebatian kompleks besi (III) hidroksida dengan poliisomaltosa dalam larutan isotonik berair.
kesan farmakologi
Besi diangkut oleh protein plasma tertentu, transferrin (beta-globulin yang disintesis dalam hati). Setiap molekul transferrin mengikat 2 atom besi. Dalam bentuk kompleks besi-transferrin, besi dihantar ke tapak sintesis hemoglobin, mioglobin dan beberapa enzim. Transferrin juga secara tidak langsung termasuk dalam sistem pertahanan badan terhadap jangkitan.
Besi diserap dalam saluran gastrousus dalam bentuk divalen, ia juga terdapat dalam hemoglobin hanya dalam bentuk divalen, namun, ia adalah ion Fe3 + percuma (besi ferum) yang merangsang pembentukan globin, yang akhirnya menyumbang kepada peningkatan dalam tahap hemoglobin. Selepas penggunaan parenteral kompleks besi (III) hidroksida dengan poliisomaltosa, kepekatan hemoglobin meningkat lebih cepat berbanding dengan dengan pemberian oral garam besi (II), kerana kinetik penggabungan besi ke dalam hemoglobin tidak bergantung pada kaedah pemberian, tetapi pada valensi besi.
Kebanyakan besi untuk sintesis hemoglobin datang seperti yang diperlukan daripada bentuk yang disimpan - kompleks feritin, disintesis dalam mitokondria hati. Besi dalam kompleks apoferritin-besi termasuk dalam misel fosfat oksida besi terhidrat.
Petunjuk
Ferrum LEK ditunjukkan untuk rawatan keadaan kekurangan zat besi yang memerlukan penggantian cepat dan boleh dipercayai kehilangan zat besi dalam badan, seperti:
- berat anemia selepas hemoragik
- pelanggaran penyerapan zat besi
- kegagalan untuk merawat anemia kekurangan zat besi dengan persediaan besi oral
Ferrum LEK digunakan pada pesakit dengan petunjuk yang jelas untuk menetapkan ubat, dengan ujian makmal mandatori tahap feritin plasma dan kiraan sel darah merah.
Dalam kes disyaki malabsorpsi besi, pengesahan tambahan diperlukan - ujian penyerapan zat besi.
Kontraindikasi
Ferrum LEK dikontraindikasikan dalam penyakit dan keadaan berikut:
anemia yang tidak dikaitkan dengan kekurangan zat besi;
hipersensitiviti yang diketahui kepada mana-mana komponen ubat;
besi berlebihan dalam badan (hemochromatosis, hemosiderosis);
pelanggaran sintesis hemoglobin (anemia yang disebabkan oleh keracunan plumbum, anemia sideroblastik);
pelanggaran berat hemostasis (hemofilia) akibat pembentukan hematoma;
trimester pertama kehamilan (lihat juga bahagian "Gunakan semasa mengandung dan menyusu").
arahan khas
Penggunaan parenteral sediaan besi boleh menyebabkan reaksi alahan sehingga anafilaktoid. Sekiranya berlaku tindak balas alahan ijazah sederhana, disyorkan antihistamin. Dalam kes perkembangan tindak balas anafilaktoid - adrenalin segera.
Risiko mendapat reaksi alahan dan anafilaktoid agak tinggi bagi pesakit asma bronkial, penyakit Crohn, poliartritis kronik, mengurangkan kapasiti mengikat
kekurangan zat besi dan/atau asid folik.
Kehamilan dan penyusuan
Kategori keselamatan kehamilan FDA ialah "C": dalam kajian haiwan, kesan teratogenik dan embriotoksik kompleks besi (III) hidroksida dengan poliisomaltosa telah ditunjukkan. Kerana tiada kajian terkawal mengenai aplikasi intramuskular pada manusia, Ferrum LEK dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, ubat ini ditetapkan hanya untuk petunjuk penting, jika kesan jangkaan aplikasi melebihi risiko yang mungkin untuk janin.
Oleh kerana kompleks besi (III) hidroksida dengan poliisomaltosa diekskresikan tidak berubah dalam susu dalam kuantiti yang kecil, berhati-hati adalah perlu apabila menetapkan semasa penyusuan.
Pesakit warga emas
Penggunaan ubat pada pesakit tua tidak meningkatkan risiko kesan sampingan.
interaksi dadah
Jangan campurkan kandungan ampul dengan yang lain. bahan ubatan.
Seperti semua persediaan besi lain untuk kegunaan parenteral, Ferrum LEK tidak ditetapkan serentak dengan persediaan besi oral, dengan penyerapan normal besi dari saluran gastrousus. Selang antara penggunaan parenteral ubat dan permulaan penggunaan bentuk lisan besi hendaklah sekurang-kurangnya 5 hari.
Rejimen dos
Ferrum LEK untuk suntikan intramuskular ditadbir secara ketat secara intramuskular!
Ferrum LEK untuk suntikan intramuskular tidak digunakan secara intravena (suntikan atau infusi)!
Sebelum pengenalan dos terapeutik pertama ubat, toleransi ubat ditentukan dengan memberikan dos ujian - 1/4-1/2 daripada kandungan ampul Ferrum LEK (yang sepadan dengan 25-50 mg besi. ) untuk orang dewasa dan separuh dos harian untuk kanak-kanak. Jika tiada kesan yang tidak diingini daripada ubat berkembang dalam masa 15 minit berikutnya, bahagian baki dos harian awal diberikan.
Dos
Dos dipilih secara individu.
1) mula-mula hitung jumlah kekurangan zat besi (ODZh) (mg):
ODJ \u003d ZhVG + J
Di mana LWH ialah zat besi yang termasuk dalam hemoglobin (mg): LWH = BW x (CH - AR) x 0.24
Di mana MT ialah berat badan (kg); CZG - nilai sasaran hemoglobin (g/l)
Dengan berat badan sehingga 35 kg - 130 g / l
Dengan berat badan lebih daripada 35 kg - 150 g / l
ARCH - paras hemoglobin sebenar (g/l)
Faktor 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000
Di mana 0.34% = kandungan besi dalam hemoglobin,
7% = jumlah isipadu darah sebagai peratusan berat badan,
1000 = faktor penukaran daripada gram kepada miligram
J - besi termendap (mg)
Dengan berat badan sehingga 35 kg - 15 mg / kg berat badan
Dengan berat badan lebih daripada 35 kg - 500 mg / kg berat badan
2) kira jumlah bilangan ampul setiap kursus rawatan (ONA):
OCHA \u003d OJ / 100
di mana 100 ialah kandungan besi dalam 1 ampul (mg)
Contoh pengiraan:
Berat Badan = 70 kg
Tahap Hemoglobin Sebenar = 80 g/l
Besi termasuk dalam Hemoglobin = 70 x 0.24 x (150 - 80) = 1200 mg Fe
Besi Terdeposit = 500 mg Fe
Jumlah Kekurangan Besi = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Jumlah bilangan ampul setiap kursus rawatan = 1700 / 100 = 17
Jadual 1.
Pengiraan jumlah ampul Ferrum LEK untuk seorang pesakit berhubung dengan tahap hemoglobin dan berat badan
|
Berat badan (kg) |
Jumlah bilangan ampul Ferrum LEK setiap kursus rawatan |
|||
Jika jumlah bilangan ampul Ferrum LEK melebihi dos harian maksimum, adalah perlu untuk membahagikan pentadbiran ubat kepada beberapa dos. Jika selepas 1-2 minggu terapi tidak ada normalisasi parameter hematologi, adalah perlu untuk menimbang semula diagnosis.
Pengiraan jumlah dos untuk mengimbangi kehilangan zat besi akibat kehilangan darah
Bilangan ampul yang diperlukan dikira menggunakan formula berikut:
1) jika jumlah darah yang hilang diketahui:
Pengenalan 200 mg besi secara intramuskular (2 ampul) menyebabkan peningkatan hemoglobin setiap 1 unit darah (400 ml kandungan hemoglobin 150 g/l).
Besi Diperlukan [mg] = Unit Darah Hilang x 200 atau
Bilangan ampul Ferrum LEK yang diperlukan = bilangan unit darah yang hilang x 2
2) jika paras hemoglobin berkurangan diketahui:
gunakan formula untuk mengira, dengan mengandaikan bahawa tidak perlu mengisi semula besi yang dimendapkan
Keperluan zat besi [mg] = berat badan [kg] x (sasaran hemoglobin [g/l] - hemoglobin sebenar [g/l]) x 0.24
Bagi pesakit dengan berat 60 kg dengan kekurangan hemoglobin 10 g / l, jumlah zat besi yang diperlukan ialah 150 mg atau 1.5 ampul Ferrum LEK.
Dos standard ubat
Kanak-kanak: 0.6 ml ubat/kg berat badan/hari (3 mg zat besi/kg/hari)
Dewasa dan orang tua: 1-2 ampul Ferrum LEK (100-200 mg zat besi), bergantung pada tahap hemoglobin.
Dos harian maksimum Ferrum LEK
Kanak-kanak: 0.14 ml ubat / kg berat badan / hari (7 mg besi / kg / hari).
Dewasa: 4.0 ml ubat (2 ampul) Ferrum LEK.
Ferrum LEK untuk suntikan intramuskular ditadbir secara ketat secara intramuskular (tidak dibenarkan secara intravena!) dalam sehari jauh ke dalam otot gluteal bergilir-gilir kiri atau kanan.
Sebelum digunakan, berhati-hati memeriksa ampul secara visual. Ia dibenarkan menggunakan hanya larutan jernih yang tidak mengandungi sedimen. Jika mendakan muncul dan selepas tarikh tamat tempoh yang ditunjukkan pada bungkusan, ampul tidak sesuai untuk digunakan. Ampul dibuka sejurus sebelum pengenalan.
Suntikan intramuskular disuntik perlahan-lahan, untuk mengelakkan kesakitan dan pewarnaan kulit, ke dalam petak luar bahagian atas punggung dengan jarum 5-6 cm. Sebelum suntikan, lap kulit, tarik ke tepi
sebanyak 2 cm supaya selepas mengeluarkan jarum, saluran suntikan ditutup dengan kulit untuk mengelakkan kebocoran cecair ke dalam lapisan subkutan. Semasa suntikan, kulit yang ditarik balik secara beransur-ansur dilepaskan, selepas suntikan, tekan tapak suntikan selama 1 minit.
Terlebih dos
Dos berlebihan persediaan besi boleh menyebabkan komplikasi akut dan hemosiderosis. Kesilapan mendiagnosis anemia kerana kekurangan zat besi boleh menyebabkan kelebihan zat besi.
Dalam kes overdosis, rawatan adalah simptomatik, penawar besi khusus adalah deferoxamine, agen chelating.
Kesan sampingan
Kesan sampingan ubat berikut mungkin berlaku: hipotensi, sakit sendi, bengkak kelenjar limfa, demam, sakit kepala, pening, gangguan gastrousus, loya, muntah, tindak balas anafilaktoid, penyusupan di tapak suntikan.
Sangat jarang, tindak balas alahan dan anafilaksis boleh berlaku.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu sehingga 20oC, terlindung daripada cahaya.
Jangan beku!
Kegagalan untuk mematuhi syarat penyimpanan boleh menyebabkan pembentukan mendakan dan kekeruhan larutan.
Jauhkan daripada kanak-kanak!
Syarat pendispensan daripada farmasi
Dikeluarkan hanya dengan preskripsi.
- - Penerangan dan foto dalam kad produk mungkin berbeza daripada apa yang dibentangkan di farmasi. Sila semak dengan pengendali sebelum membuat pesanan.
- - Produk ini tidak tertakluk kepada pertukaran dan pemulangan berdasarkan Dekri 55 pada 19/01/1998.
Farmakodinamik
Berat molekul kompleks itu sangat tinggi - kira-kira 50 kDa, sehingga penyebarannya melalui membran mukus saluran gastrousus adalah 40 kali lebih perlahan daripada resapan besi ferus. Kompleks ini stabil dan tidak membebaskan ion besi di bawah keadaan fisiologi. Besi zon aktif multinuklear kompleks terikat ke dalam struktur yang serupa dengan struktur sebatian besi semula jadi - feritin. Oleh kerana persamaan ini, besi kompleks ini hanya diserap oleh penyerapan aktif. Protein pengikat besi yang terletak di permukaan epitelium usus menyerap besi (III) daripada kompleks melalui pertukaran ligan kompetitif. Besi yang diserap terutamanya disimpan di dalam hati, di mana ia mengikat feritin. Kemudian dalam sumsum tulang, ia dimasukkan ke dalam hemoglobin.Kompleks besi(III)-polimaltosa hidroksida tidak mempunyai sifat pro-oksidan yang wujud dalam garam besi(II).
Farmakokinetik
Kajian menggunakan kaedah double isotop (55Fe dan 59Fe) telah menunjukkan bahawa penyerapan zat besi, yang diukur dengan tahap hemoglobin dalam sel darah merah, adalah berkadar songsang dengan dos yang diambil (semakin tinggi dos, semakin rendah penyerapan). Terdapat korelasi negatif secara statistik antara tahap kekurangan zat besi dan jumlah zat besi yang diserap (semakin tinggi kekurangan zat besi, lebih baik penyerapannya). Setakat yang paling besar, besi diserap dalam duodenum dan jejunum.Baki besi (tidak diserap) dikumuhkan dalam najis. Perkumuhannya dengan sel pengelupasan epitelium saluran gastrousus dan kulit, serta dengan peluh, hempedu dan air kencing, adalah kira-kira 1 mg besi setiap hari. Pada wanita semasa haid, terdapat kehilangan tambahan besi, yang mesti diambil kira.
2. petunjuk penggunaan
- rawatan kekurangan zat besi terpendam,
- rawatan anemia kekurangan zat besi,
- pencegahan kekurangan zat besi semasa kehamilan.
3. Cara penggunaan
dalam. Ubat ini disyorkan untuk diambil semasa atau sejurus selepas makan. Tablet kunyah Ferrum Lek® boleh dikunyah atau ditelan keseluruhan.Dos harian boleh dibahagikan kepada beberapa dos atau diambil pada satu masa. Sirap Ferrum Lek® boleh dicampur dengan jus buah-buahan atau sayur-sayuran atau ditambah kepada makanan bayi.
Dos dan tempoh rawatan bergantung pada tahap kekurangan zat besi. Sudu penyukat yang disertakan dalam bungkusan digunakan untuk dos yang tepat bagi sirap Ferrum Lek®.
Tempoh rawatan adalah kira-kira 3-5 bulan. Selepas menormalkan tahap hemoglobin, anda harus terus mengambil ubat selama beberapa minggu lagi untuk menambah simpanan zat besi dalam badan.
Kanak-kanak di bawah umur satu tahun: 2.5 ml (1/2 sudu) - 5 ml (1 sudu) sirap Ferrum Lek® setiap hari.
Kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun: 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® setiap hari.
Kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dewasa dan ibu menyusu: 1-3 tablet kunyah atau 10-30 ml (2-6 sudu) sirap Ferrum Lek®.
Kekurangan zat besi terpendam
Tempoh rawatan adalah kira-kira 1-2 bulan.
Kanak-kanak berumur 1 hingga 12 tahun: 2.5 - 5 ml (1/2 - 1 sudu penyukat) sirap Ferrum Lek® setiap hari.
Kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, dewasa dan ibu menyusu: 1 tablet atau 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® setiap hari.
Perempuan mengandung
2-3 tablet kunyah sehari atau 20-30 ml (4-6 sudu) sirap Ferrum Lek® sehingga paras hemoglobin kembali normal. Selepas itu, teruskan mengambil 1 tablet kunyah atau 10 ml (2 sudu) sirap setiap hari sekurang-kurangnya sehingga akhir kehamilan untuk menambah simpanan zat besi dalam badan.
Kekurangan zat besi terpendam dan pencegahan kekurangan zat besi. Satu tablet kunyah atau 5-10 ml (1-2 sudu) sirap Ferrum Lek® setiap hari.
Dos harian Ferrum Lek untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi dalam badan.
Disebabkan fakta bahawa dos besi yang rendah diperlukan untuk kumpulan pesakit ini, tidak disyorkan untuk menggunakan tablet atau sirap dalam kes ini.
4. Kesan sampingan
Kesan sampingan yang dilaporkan kebanyakannya ringan dan sementara.Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan gastrousus seperti rasa kenyang dan tekanan di kawasan epigastrik, loya, sembelit atau cirit-birit adalah mungkin.
Mungkin pewarnaan gelap pada najis, disebabkan oleh penyingkiran besi yang tidak diserap, yang tidak mempunyai kepentingan klinikal.
5. Kontraindikasi
- hipersensitiviti kepada komponen ubat,
- kelebihan zat besi dalam badan (contohnya, dalam kes hemochromatosis),
- pelanggaran penggunaan besi (contohnya, anemia yang disebabkan oleh mabuk plumbum, anemia sideroachrestic),
- anemia yang tidak dikaitkan dengan kekurangan zat besi (cth, anemia hemolitik, anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan cyanocobalamin).
6. Semasa mengandung dan menyusu
Semasa kajian terkawal pada wanita hamil (trimester kehamilan ke-2 - ke-3), tiada kesan negatif terhadap ibu dan janin telah diperhatikan. Tidak ditemui kesan berbahaya pada janin apabila mengambil ubat pada trimester pertama kehamilan.7. Interaksi dengan ubat lain
Interaksi dengan ubat atau makanan lain belum dikenal pasti.8. Terlebih dos
Dengan terlebih dos Ferrum Lek®, tiada tanda-tanda mabuk atau lebihan zat besi dalam badan, kerana besi daripada bahan aktif tidak terdapat dalam saluran gastrousus dalam bentuk bebas dan tidak diserap oleh resapan pasif.9. Borang pelepasan
Tablet kunyah 100 mg - 30 atau 50 pcs.10. Keadaan penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 °C.Jauhkan daripada kanak-kanak.
Terbaik sebelum tarikh
3 tahun.11. Komposisi
1 tablet kunyah mengandungi:
besi (III) hidroksida polimaltosa 400 mg, dari segi besi - 100 mg.Eksipien: macrogol 6000, aspartam, perisa coklat, talc, dextrates.
12. Syarat pendispensan daripada farmasi
Ubat itu dikeluarkan mengikut preskripsi doktor yang hadir.Menemui ralat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter
*Arahan untuk kegunaan perubatan untuk Ferrum Lek diterbitkan dalam terjemahan percuma. ADA KONTRAINDIKASI. SEBELUM DIGUNAKAN, PERLU BERUNDING DENGAN PAKAR
Memuatkan...