Rawatan penyakit radang usus pada anjing. Penyakit Inflamasi Usus (IBD). Kemungkinan komplikasi dan akibat EPB

IBD adalah sindrom sebenar dan penting bagi doktor haiwan yang mengamalkan untuk memahami perkara ini. Walau bagaimanapun, ia sering bertukar menjadi alasan dan bukannya diagnosis sebenar. Semakin banyak bukti terkumpul untuk menunjukkan bahawa bakteria dan diet adalah punca utama keradangan pada anjing dan kucing dengan keadaan ini. Lihat bahagian Antibiotik-Responsif Enteropati di bawah.

Diet penyingkiran

Diet penghapusan untuk penyakit yang responsif kepada perubahan diet selalunya bermanfaat untuk penyakit malabsorptive yang tidak dikaitkan dengan kehilangan protein. Tiada makanan komersial yang merupakan diet penyingkiran yang sesuai (hypoallergenic dan sesuai untuk mengesan intoleransi bukan alahan) untuk semua anjing. Kami sering melihat kes-kes di mana kami melakukan perkara yang betul (iaitu, kami menggunakan diet penghapusan), tetapi ia sangat tidak dirancang dan dilaksanakan sehingga semua usaha menjadi sia-sia. Ia adalah perlu untuk menganalisis sejarah dengan teliti dan mengetahui apa yang pesakit makan sebelum ini. Walau bagaimanapun, walaupun anda telah mengenal pasti bahan makanan yang mana pesakit telah terdedah sebelum ini, kadangkala sukar untuk mencari diet yang berkesan untuk pesakit tersebut. Dalam sesetengah kes, semua diet hipoalergenik kami yang dirancang dengan baik adalah tidak berkesan, tetapi secara kebetulan jenama makanan komersial tertentu ternyata berkesan.

Apabila meletakkan pesakit pada diet penghapusan, makanan buatan sendiri atau komersial boleh digunakan. Terdapat banyak makanan haiwan peliharaan komersial yang sangat baik tersedia, dan ia biasanya terbukti berkesan. Diet penyingkiran buatan sendiri kadangkala berkesan apabila makanan diet komersial tidak berkesan; namun, ini sangat jarang berlaku. Oleh itu, anda perlu memutuskan apa yang terbaik untuk pesakit yang anda rawat. Suapan terhidrolisis biasanya baik, tetapi tidak selalu pilihan terbaik untuk mana-mana pesakit. Sesetengah haiwan bertindak balas lebih baik kepada makanan protein baru daripada makanan terhidrolisis, dan sebaliknya. Mana-mana diet penghapusan yang dipilih, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa anda perlu memberi makan haiwan hanya dengan makanan ini selama sekurang-kurangnya 3-4 minggu (minimum mutlak) sebelum keberkesanannya dapat ditentukan dengan tepat. Dalam kes yang jarang berlaku, perlu mengikuti diet selama 6-8 minggu sebelum tindak balas berlaku, tetapi ini berlaku dalam kurang daripada 5% kes. Jika diet kelihatan berkesan (iaitu, penambahan berat badan dan cirit-birit hilang), maka ia harus digunakan sekurang-kurangnya 3-4 minggu akan datang untuk memastikan perubahan itu adalah pemakanan dan bukan peningkatan sementara dalam keadaan pesakit. yang boleh berlaku atas pelbagai sebab.

Enteropati responsif antibiotik

Enteropati responsif antibiotik (ARE) nampaknya merupakan masalah yang agak biasa pada anjing. Ia boleh digambarkan sebagai sindrom di mana di bahagian atas usus kecil sejumlah besar bakteria hadir, dan organisma perumah bertindak balas terhadapnya sedemikian rupa sehingga disfungsi usus berlaku. Bakteria ini tidak selalu menjadi patogen obligat. Sebaliknya, mereka boleh dalam apa jua bentuk, dan E. coli, Staphylococcus, Streptococcus dan Corynebacterium adalah aerobik / pilihan yang paling biasa bakteria aerobik, sedangkan Clostridium dan Bacterioides adalah bakteria anaerobik yang biasa. Bakteria ini kelihatan sebagai komensal, atau ia mungkin hasil daripada jangkitan daripada bahan tertelan yang tidak dimusnahkan oleh mekanisme pertahanan biasa perumah. Gejala, jika ada, mungkin disebabkan oleh (sekurang-kurangnya) dua faktor:

  1. Bakteria apa yang ada.
  2. Bagaimana organisma perumah bertindak balas terhadap mereka.

Hubungan antara ARE dan IBD tidak jelas, tetapi nampaknya sangat mungkin bahawa bakteria mungkin bertanggungjawab untuk memulakan dan / atau mengekalkan keradangan usus, yang kami panggil IBD. Istilah "dysbiosis" telah dicadangkan sebagai jambatan antara ARE dan IBD. Iaitu, kehadiran bakteria yang entah bagaimana mampu menyebabkan masalah (biasanya bakteria usus seperti E coli), berbanding dengan kehadiran mikroorganisma patogen yang terang-terangan.

Enteropati responsif antibiotik adalah sukar untuk didiagnosis secara pasti berdasarkan ujian makmal. Histopatologi dan sitologi mukosa usus sangat tidak sensitif terhadap pengesanan ARE. Serum cobalamin dan kepekatan folat digunakan untuk diagnosis, dan pengesanan serentak kepekatan kobalamin rendah dan peningkatan kepekatan folat serum dianggap agak khusus untuk ARE. Walau bagaimanapun, pengukuran serum cobalamin dan kepekatan folat adalah agak tidak sensitif dan kaedah tidak spesifik pengesanan ARE. Terdapat banyak anjing dengan penyakit gastrousus kronik yang bertindak balas terhadap penggunaan antibiotik dan mempunyai kepekatan kobalamin dan/atau folat yang normal. Nampaknya rawatan dengan ARE adalah dinasihatkan tanpa mengira sama ada kepekatan serum cobalamin dan folat adalah normal atau tidak normal, yang menimbulkan persoalan sama ada pengukuran mereka berguna untuk diagnosis penyakit ini. Pengesanan hipokobalaminemia atau kepekatan folat serum rendah berguna apabila cuba mengesan penyakit gastrousus yang mendasari. Suplemen dengan cobalamin boleh membawa kepada peningkatan yang jelas dalam keadaan kucing dan penurunan cirit-birit. Malah, kita hampir selalu membuat kesimpulan bahawa tidak ada salahnya memberi mana-mana kucing yang sakit suntikan cobalamin, tanpa mengira tahap darah vitamin ini. Hipocobalaminemia yang teruk sentiasa dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk. Tetapi jika nilai suplemen kobalamin dalam kucing adalah jelas (sebenarnya, hampir tidak berbahaya untuk memberikan kobalamin tambahan kepada kucing yang sakit), maka kepentingan klinikal pemberian cobalamin kepada anjing dengan kepekatan cobalamin serum rendah masih tidak jelas.

Kerana kesukaran yang jelas dalam mendiagnosis ARE menggunakan ujian makmal, terapi antibiotik empirik sering dipilih sebagai alat diagnostik dan bukannya ujian makmal.

Kelemahan yang jelas dari pendekatan ini ialah:

  • "tindak balas" klinikal pesakit terhadap antibiotik yang diberikan mungkin disebabkan oleh kedua-dua antibiotik dan sebab lain;
  • jika pesakit tidak bertindak balas terhadap antibiotik, kemungkinan anda telah menggunakan antibiotik yang salah;
  • walaupun pesakit menghidap ARE, dia mungkin menghidap penyakit lain (contohnya, tumor yang menyebabkan sekatan usus separa) yang menyebabkan pesakit terdedah kepada ARE.

Memandangkan mana-mana bakteria boleh terdapat di bahagian atas usus kecil, jenis bakteria di bahagian atas usus kecil boleh berubah setiap minggu, dan kita jarang mengetahui bakteria mana yang kita cuba serang, maka antibiotik ditunjukkan. julat yang luas tindakan yang direka untuk mengurangkan jumlah bakteria.

Kita tidak akan dapat mensterilkan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, kerana tanda-tanda klinikal adalah disebabkan oleh gabungan sebilangan besar bakteria dan tindak balas perumah yang terjejas, hanya mengurangkan bilangan bakteria selalunya bermanfaat. Aminoglikosida oral secara amnya dianggap sebagai pilihan yang tidak baik untuk merawat ARE kerana bakteria anaerobik (yang dipercayai paling bermasalah) adalah tahan terhadap aminoglikosida. Tetapi pendapat ini tidak sepenuhnya betul, kerana kadang-kadang terdapat pesakit yang jelas berasa lebih baik selepas mengambil amikacin oral.

Tetracycline selalunya berkesan; walau bagaimanapun, tetrasiklin menyusahkan untuk diberikan. Tetracycline harus diberikan secara bersendirian (iaitu tanpa sebarang makanan) dan dibasuh dengan air untuk mengelakkan kapsul atau tablet daripada tersekat dalam esofagus dan menyebabkan esofagitis.

Tylosin dalam serbuk juga digunakan, dan ia diiktiraf oleh ramai doktor.

Sesetengah doktor suka menggunakan metronidazole; tetapi saya tidak kagum dengan keberkesanan metronidazole sebagai monoterapi untuk ARE. Walau bagaimanapun, metronidazole mempunyai manfaat sebenar dalam banyak gangguan gastrousus, mungkin disebabkan fakta bahawa ia berkesan membunuh banyak bakteria anaerobik.

Untuk rawatan pesakit yang sangat sakit teruk, dan apabila perlu untuk segera mengetahui sama ada mereka akan bertindak balas terhadap antibiotik (iaitu, dalam kes pesakit yang sakit teruk sehingga anda tidak boleh menunggu 2-3 minggu dan membuat memastikan bahawa tindak balas tiada rawatan), saya menggunakan gabungan enrofloxacin dan metronidazole. Ini tidak bermakna saya telah menggunakan gabungan ini untuk jangka masa yang panjang. Saya menggunakan kombinasi ini apabila saya benar-benar perlu tahu sama ada saya akan mendapat tindak balas klinikal dalam tempoh 2-3 minggu akan datang atau kehilangan pesakit.

Apa pun yang terjadi produk perubatan digunakan, rawatan percubaan perlu dijalankan selama (sekurang-kurangnya) 2-3 minggu sebelum kesimpulan boleh dibuat mengenai keberkesanannya. Ingat bahawa anda bukan sahaja mesti mengurangkan bilangan bakteria, tetapi juga memberi masa untuk mukosa usus sembuh. Di samping itu, penggunaan serentak diet penyingkiran berkualiti tinggi boleh meningkatkan keberkesanan terapi antibiotik dengan ketara, itulah sebabnya kami biasanya menggunakan kedua-dua pendekatan dalam percubaan rawatan kami.

Jika pesakit bertindak balas kepada rawatan percubaan dengan diet penghapusan dan antibiotik, maka mungkin lebih baik untuk tidak mengubah apa-apa untuk 2-4 minggu akan datang untuk memastikan bahawa pesakit memang bertindak balas terhadap terapi ini (berbanding dengan pesakit yang mempunyai mempunyai peningkatan sementara sekali-sekala dalam sebab yang tidak diketahui). Sekiranya pesakit berasa sihat dalam tempoh ini, maka anda boleh berhenti mengambil antibiotik dan lihat jika satu diet akan mencukupi untuk menghapuskan gejala; atau perlahan-lahan mengurangkan dos antibiotik kepada dos berkesan terendah (cth, mengurangkan dos setiap hari atau setiap hari). Semuanya bergantung pada kekerapan berlakunya gejala klinikal... Dalam kes apabila gejala berlaku setiap 2 bulan atau kurang, adalah dinasihatkan untuk merawat hanya jika pesakit mempunyai gejala. Jika gejala berterusan selepas beberapa hari menghentikan antibiotik, anda mungkin perlu dirawat hampir secara berterusan. Situasi kedua ini adalah satu daripada dua situasi dalam perubatan veterinar yang saya anggap sesuai untuk menentukan minimum dos berkesan antibiotik. Sesetengah pesakit hanya perlu mengambil antibiotik setiap 2 hingga 3 hari untuk menyekat gejala. Dalam sesetengah pesakit, gejala klinikal tiba-tiba berulang selepas beberapa minggu atau bulan, maka antibiotik lain mesti digunakan. Jika keputusan dibuat untuk berhenti mengambil antibiotik, pemilik haiwan peliharaan harus diberi amaran bahawa gejala mungkin muncul semula selepas beberapa ketika. Bagi ARE, maka biasanya terdapat beberapa jenis kecacatan mekanisme pertahanan organisma perumah yang membenarkan bakteria komensal menyebabkan gejala klinikal, dan kecacatan ini tidak mungkin hilang. Persoalannya, seberapa serius kecacatan itu (iaitu, adakah masalah anjing itu berterusan atau terputus-putus)? Anda mesti memberi amaran kepada pelanggan bahawa mereka mungkin perlu menangani semula masalah dan menerangkan perbezaan antara "menyembuhkan" dan "mengawal" penyakit.

Mungkin idea yang baik untuk merawat secara rutin semua anjing dengan penyakit usus kecil kronik dengan rejimen ARE, walaupun anda mempunyai bukti histologi IBD atau penyakit lain. Saya merawat rejimen ARE hampir selalu apabila saya mendiagnosis anjing dengan penyakit malabsorpsi, kerana tiada ujian ARE yang boleh mengecualikan keadaan ini, termasuk cobalamin dan folat.

Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

Kerja yang bagus ke tapak ">

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan pangkalan pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Disiarkan pada http:// www. semua terbaik. ru/

Penyakit radang usus pada anjing

Tkachev-Kuzmin A.A.

Penyakit Inflamasi Usus - nama generik untuk keseluruhan kumpulan penyakit kronik usus yang dicirikan oleh gejala gastrousus yang berterusan atau berulang dan keradangan. Varian penyakit radang usus pada anjing termasuk keadaan seperti enteropati sensitif gluten, patologi usus yang responsif kepada terapi antibiotik, penyakit imunoproliferatif usus kecil, enteropati kehilangan protein, limfoangiektasia, gastiritis atropik, karsinoma gastrik, kekurangan cyanocobalomin dan granitis.

Secara amnya diterima bahawa penyakit radang usus berlaku disebabkan oleh interaksi kompleks beberapa sebab, seperti kecenderungan genetik, persekitaran mikro usus (terutamanya bakteria dan komponen makanan), sistem imun dan komponen persekitaran memprovokasi keradangan usus. Walau bagaimanapun, urutan tepat kejadian yang membawa kepada IBD pada anjing, serta variasi dalam manifestasi penyakit dan tindak balas yang tidak dapat diramalkan terhadap rawatan, masih tidak diketahui.

Artikel ini akan melihat penyakit radang usus pada anjing, Perhatian istimewa akan memberi tumpuan kepada interaksi antara faktor genetik dan persekitaran mikro usus (bakteria dan diet), kriteria prognostik dan pendekatan rawatan standard.

Patofisiologi

Kecenderungan genetik

Baka yang paling terdedah: Irish Setter, German Shepherd, Basenji, Rottweilers, Yorkshire Terrier, Shar Pei, Boxers, Bulldog Perancis... Walau bagaimanapun, apa-apa khusus kecacatan genetik masih belum dikenal pasti.

Mikroflora usus

Bakteria

Walaupun fakta bahawa bakteria dalam usus memainkan peranan tertentu yang penting dalam perkembangan IBD pada manusia dan haiwan, ciri khusus bakteria ini (faktor yang membawa kepada perkembangan IBD) masih tidak jelas. Kemajuan terkini dalam mikrobiologi molekul membolehkan analisis mendalam mikroflora bakteria tanpa penanaman. Kajian yang dijalankan berdasarkan penanaman mikroflora pada manusia telah menunjukkan bahawa lebih daripada 70% daripada mikroorganisma yang terkandung dalam najis tidak boleh dibiakkan (tidak mungkin untuk tumbuh pada medium nutrien). Dan bahawa pada pesakit yang sihat terdapat variasi yang ketara dalam komposisi mikroflora dalam segmen saluran gastrousus yang berbeza, serta perbezaan antara komposisi mikroflora dalam lumen usus dan pada mukosa usus. Semakin banyak kajian mengesahkan bahawa keradangan usus berlaku disebabkan oleh perubahan dalam komposisi mikroflora daripada gram-positif kepada gram-negatif. usus radang anjing diet

Diet (bahagian diet) untuk anjing

Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa diet memainkan peranan penting dalam penyakit radang usus pada anjing dan kucing. Sebagai contoh, setter Ireland terdedah kepada enteropati berkaitan gluten. Dan West Highland White Terriers menunjukkan reaksi terhadap jagung, tauhu, keju kotej, susu, daging kambing.

Dalam kajian terkawal terhadap 65 anjing dengan IBD dan cirit-birit kronik (minimum 6 minggu), 39 anjing menunjukkan dinamik positif selepas 10 hari makan dengan diet salmon dan nasi. Kambuhan berlaku hanya pada 8 ekor anjing selepas dicabar dengan kembalinya diet sebelumnya. Dan tiada anjing dalam kumpulan ini sensitif terhadap daging lembu, kambing, ayam atau susu.

Diagnostik

Diagnosis penyakit radang usus biasanya termasuk analisis menyeluruh semua gejala anamnesis, keadaan penahanan, data pemeriksaan klinikal, data penyelidikan makmal, menjalankan diagnostik visual (X-ray dan ultrasound) dan keputusan pemeriksaan histopatologi biopsi usus. Anjing dengan penyakit radang usus biasanya mengalami cirit-birit, penurunan berat badan dan / atau muntah. Pendekatan awal kepada pesakit dengan cirit-birit kronik atau muntah adalah berdasarkan mengenal pasti punca-punca gejala ini, menentukan keterukan mereka dan gejala khusus atau setempat, yang membantu untuk menjelaskan lokasi penyakit. Sebagai contoh, perbezaan antara cirit-birit usus kecil dan usus besar, kehadiran melena dalam pendarahan atau ulser bahagian atasan Saluran gastrousus, sakit dinding perut, sesak nafas, edema periferal dengan enteropati yang membawa kepada kehilangan protein, membantu menentukan penyetempatan dengan lebih tepat proses keradangan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda kedua-dua cirit-birit, maka harus diandaikan bahawa pesakit mempunyai penyakit gastrousus yang meresap.

Cirit-birit usus kecil kronik adalah yang paling banyak gejala yang kerap pada anjing dengan IBD, pendekatan diagnostik diterangkan dalam jadual:

Biopsi usus

Biopsi boleh diambil secara endoskopik atau pembedahan. Pada pesakit tanpa petunjuk langsung untuk pembedahan (neoplasma usus, perubahan anatomi atau struktur, perforasi), endoskopi dilakukan dengan penilaian mukosa esofagus, perut dan usus dan dengan sampel yang diambil untuk biopsi. Beberapa kajian, tetapi tidak semua, menunjukkan korelasi yang positif penampilan(endoskopik) gambar usus kecil dengan prognosis. Sekiranya terdapat syak wasangka penglibatan dalam proses patologi ileum (Level rendah cobalamin, tanda-tanda ultrasound penyakit), maka sebagai tambahan kepada pemeriksaan endoskopik standard saluran gastrousus atas, kajian ileum ditambah. Teknik biopsi usus telah diterangkan dan diterbitkan. Pengalaman doktor melakukan endoskopi dan pengumpulan spesimen, serta kualiti dan kuantiti spesimen yang diambil, adalah penting untuk diagnosis histopatologi. Biopsi pembedahan dilakukan jika lapisan submukosa dan otot usus terlibat dalam proses keradangan atau jika keadaan ini disyaki, dan juga jika sampel yang diambil secara endoskopi tidak menilai dengan secukupnya. keadaan klinikal(atau tidak sesuai dengan gambar klinikal).

Pendekatan terapeutik untuk kumpulan pesakit ini akan berbeza dan bergantung kepada keterukan gejala klinikal seperti cirit-birit teruk yang kerap, penurunan berat badan yang teruk, penurunan aktiviti dan selera makan, bersama-sama dengan kehadiran hypoalbuminemia atau hypocobalaminemia, serta penebalan dinding usus. atau limfadenopati mesenterik. Pada pesakit dengan keabnormalan ini, biopsi usus ditunjukkan untuk menjelaskan punca (cth, lymphangiectasia, limfoma) dan untuk mengoptimumkan rawatan.

Keterukan gejala klinikal dan keterukan penyakit boleh dinilai menggunakan indeks khas (termasuk penilaian tabiat, aktiviti, selera makan, muntah, konsistensi najis, kekerapan pergerakan usus, penurunan berat badan). Pengukuran tahap protein whey berkorelasi dengan aktiviti IBD klinikal dan ini membayangkan bahawa IBD yang teruk disertai dengan keradangan sistemik. Penilaian awal aktiviti penyakit boleh berguna dalam menilai terapi / tindak balas terhadap rawatan. Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa hipoalbuminemia dikaitkan dengan prognosis yang buruk pada anjing dengan enteropati kronik. Kepekatan serum cobalamin dan folat boleh ditentukan untuk membimbing suplemen vitamin dengan diet atau pentadbiran parenteral. Kadar rendah serum cobalamin (kurang daripada 200 ng | L) menunjukkan keterukan penyakit dan prognosis yang buruk. Penilaian pembekuan darah disyorkan untuk menentukan kedua-dua peningkatan dan penurunan pembekuan, yang boleh berkembang dengan latar belakang kehilangan protein usus.

Pada pesakit yang stabil dengan cirit-birit kronik (tabiat normal, selera makan, penurunan berat badan sederhana hingga sederhana, paras protein serum normal, tiada penebalan dinding usus atau limfadenopati) dan mereka yang tiada bukti penurunan berat badan, mengukur paras serum cobalamin dan folat boleh membantu menyetempat dan tempat proses di dalam usus (kerana cobalamin diserap dalam ileum), yang mungkin merupakan petunjuk keperluan untuk pemberian tambahan vitamin B 12 dan penilaian prognosis.

Pesakit yang stabil dengan cirit-birit kronik dan kepekatan cobalamin yang normal boleh dirawat dengan diet percubaan diikuti dengan terapi antibiotik (jika tiada tindak balas terhadap diet). Jawapan yang tidak mencukupi untuk terapi empirikal atau keadaan bertambah buruk adalah petunjuk untuk endoskopi dan biopsi usus.

Pada pesakit yang stabil dengan cirit-birit kronik tetapi dengan kadar dikurangkan cobalamin dan endoskopi folat dengan biopsi lebih disukai daripada rawatan empirik.

Disiarkan di Allbest.ru

...

Dokumen yang serupa

    Ciri-ciri pencernaan pada anjing. Kesan memberi makan anjing pada kesihatan mereka. Pembangunan dan prestasi anjing perkhidmatan. Norma dan keperluan anjing untuk tenaga, nutrien dan bahan aktif biologi. Produk makanan untuk anjing, rejim pemakanan mereka.

    abstrak ditambah pada 01/06/2015

    Etiologi, patogenesis, gambaran klinikal dan perjalanan gastroenteritis makanan. Penyakit usus kecil dan besar. Nilai diagnostik anoreksia, muntah, regurgitasi, disfagia, air liur. Prinsip asas merawat cirit-birit pada anjing.

    kerja saintifik, ditambah 03/23/2013

    Keperluan nutrien anjing. Produk makanan untuk anjing yang berasal dari haiwan dan sayuran. Diet dan rejim, peraturan umum memberi makan haiwan. Norma keperluan untuk anjing dewasa dalam asid amino dan vitamin, mineral.

    tesis, ditambah 11/04/2014

    Penyebab gastroenteritis yang paling biasa. Keradangan perut dan usus kecil anjing. Gangguan fungsi, mabuk dan dehidrasi badan. Hilang selera makan, muntah-muntah sekejap-sekejap. Pemakanan yang berlapar dan berjimat cermat.

    sejarah kes, ditambah 23/01/2017

    Anatomi perut anjing. Gejala dan etiologi gastritis. Ciri fisiologi dan menguruskan fungsi perut dalam anjing. Persediaan, skim dan kaedah untuk pencegahan penyakit perut pada anjing. Kaedah diagnostik dan kursus terapi.

    abstrak ditambah pada 07/01/2014

    Jenis pencernaan gastrousus pada anjing. Ciri-ciri struktur saluran penghadaman... Ciri pertumbuhan dan perkembangan anjing, ciri baka, jangka hayat, kematangan. Keperluan nutrien anjing. Kaedah pemakanan asas.

    laporan amalan, ditambah 09/10/2012

    Pengkhususan pelbagai kumpulan pengeluaran anjing pemburu. Ujian anjing yang dimaksudkan untuk memburu. Penilaian kualiti kerja anjing pemburu. Ciri-ciri piawaian utama. Laika Rusia-Eropah, ciri dan kerjanya.

    ujian, ditambah 01/02/2017

    Definisi dan sejarah kajian penyakit. Perubahan patologi dalam piroplasmosis pada anjing. Morfologi dan biologi patogen, patogenesis dan gejala klinikal penyakit, kaedah diagnostik dan rawatan. Langkah-langkah kawalan dan pencegahan piroplasmosis.

    kertas penggal ditambah 30/11/2016

    Analisis perkembangan pembiakan anjing di dunia. Penggunaan anjing perkhidmatan dalam perlindungan objek. Ciri-ciri ladang dan keadaan kerja di tapak semaian untuk anjing perkhidmatan pembiakan. Satu teknik untuk memindahkan anjing dari satu jenis makanan kepada yang lain. Zoohygiene dan perubatan veterinar.

    abstrak ditambah pada 21/11/2016

    Fisiologi yang lebih tinggi aktiviti saraf... Kaedah penyelidikan dalam anjing. Kaedah untuk pembangunan refleks terkondisi pada anjing. Jenis perencatan dalam korteks serebrum, ciri-ciri mereka. Penerangan tentang anjing baka Bull Terrier. Ciri luaran utama baka.

Pemilik mungkin menganggap haiwan kesayangannya sebagai keracunan cetek atau senak, tetapi kadang-kadang tanda-tanda ini menunjukkan penyakit serius seperti enterocolitis pada anjing. Kadang-kadang lebih baik untuk menunjukkan haiwan kesayangan anda kepada doktor haiwan, kerana hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat.

Enterocolitis pada anjing dicirikan oleh keradangan dinding usus kecil dan besar, akibatnya mikroorganisma berbahaya menyebabkan nekrosis membran mukus, kerengsaan organ.

Paling sebab biasa Kemunculan patologi adalah seperti berikut:

Doktor harus menetapkan masalah yang tepat yang menyebabkan keradangan usus muncul dan, berdasarkan diagnostik yang dilakukan, terapi akan ditetapkan. Yang paling mudah terdedah kepada enterocolitis adalah individu muda dan tua, paling kurang kerap penyakit itu didiagnosis pada anjing usia pertengahan dan matang.

Gejala-gejala penyakit itu diucapkan, mereka tidak boleh diabaikan. Ini termasuk:

  • Cirit-birit bercampur lendir, jika rawatan tidak dijalankan pada peringkat ini, maka garis-garis darah muncul di dalam najis.
  • Penyakit progresif dicirikan oleh desakan palsu anjing untuk dipindahkan.
  • Akibatnya najis longgar proses tidak dapat dipulihkan berlaku pada tahap otot, kes prolaps usus direkodkan.
  • Selalunya anjing itu diseksa oleh muntah.
  • Terhadap latar belakang cirit-birit dan muntah, terdapat penurunan mendadak dalam berat badan.
  • Bulu haiwan peliharaan merosot, ia mula gugur, rupa menjadi kusam, diabaikan - ini disebabkan oleh pembasuhan segera dari badan.
  • Anjing itu mengalami sakit perut, pemiliknya boleh membetulkan kembung dan perut kembung dalam haiwan kesayangannya.
  • Dalam sesetengah kes, demam direkodkan dan meningkat.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda enterocolitis seperti itu, terdapat gejala umum kesihatan yang tidak sihat - kelesuan, sikap tidak peduli, keengganan untuk berjalan.

Diagnosis penyakit

Jika satu atau lebih gejala berlaku, anda perlu pergi ke klinik veterinar... Tetapi sebelum itu, pemiliknya dapat memberikan pertolongan cemas secara bebas kepada haiwan kesayangannya. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyediakan haiwan peliharaan dengan air yang mencukupi, kerana dengan cirit-birit dan muntah, dehidrasi badan direkodkan.

Anda boleh memulihkan keseimbangan air-garam dalam badan dengan bantuan Polysorb yang dicairkan. Mereka harus memberikan sedikit dos air kepada haiwan peliharaan selama satu jam. Minyak kastor akan membantu membersihkan usus anjing anda, menjadikannya lebih mudah bagi doktor haiwan anda untuk mendiagnosis keadaan.

Apabila tiba di klinik, anda perlu menjawab senarai soalan doktor berikut:

  • Adakah terdapat peralihan mendadak bekalan kuasa dari satu jenis ke jenis yang lain?
  • Adakah haiwan itu bersentuhan dengan individu lain?
  • Adakah anda telah melakukan perjalanan jauh dengan anjing anda?
  • Adakah haiwan itu suka menggali dalam tong sampah dan tong sampah?
  • Adakah anda berjalan dengan atau tanpa tali?

Doktor haiwan harus mengetahui semua gejala yang menyakitkan haiwan, serta yang dilekatkan. Selepas perbualan dan pemeriksaan anjing, ujian ditetapkan.

Ujian darah untuk biokimia akan membolehkan doktor menilai keadaan dan kemungkinan gangguan dalam aktiviti organ dalaman- buah pinggang, hati, pankreas. Hasilnya akan menunjukkan tahap nutrien dalam badan. Sekiranya ada unsur yang kurang, vitamin boleh ditetapkan. Biokimia juga mendedahkan dehidrasi. analisis ini untuk disewa pada waktu pagi semasa perut kosong, tetapi dalam kes kecemasan pensampelan darah boleh dilakukan tanpa mengikut peraturan ini.

Jika anda mengesyaki benda asing terperangkap dalam saluran gastrousus, x-ray ditetapkan. Penyelidikan inilah yang boleh menjamin ada atau tidaknya badan asing di dalam badan. Tidak perlu menyediakan anjing khas untuk x-ray.

Doktor juga boleh memerintahkan ultrasound pada rongga perut haiwan peliharaan. Anda perlu bersedia untuk kajian ini:

  • Anjing itu tidak boleh makan selama 10-12 jam, kerana kemungkinan kembung perut akan menjejaskan hasilnya.
  • Usus dibersihkan karbon diaktifkan pada malam sebelum ultrasound.
  • Dalam sesetengah kes, beberapa jam sebelum peperiksaan - ini menjadikannya lebih mudah untuk memeriksa kolon.

Endoskopi adalah kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Semasa kajian ini, doktor berpeluang mengambil tisu untuk biopsi. Pembedahan adalah traumatik rendah dan dilakukan di bawah bius am. Mikrokamera dimasukkan ke dalam rongga perut anjing, sementara doktor menilai gambar secara visual pada monitor.

Berdasarkan keputusan ujian dan kajian, doktor haiwan mendiagnosis anjing itu dan menentukan rawatan seterusnya.

Rawatan enterocolitis pada anjing di rumah

Terapi, pertama sekali, bergantung pada jenis agen penyebab penyakit. Dalam kebanyakan kes, doktor haiwan akan menetapkan diet khas untuk anjing yang sakit. Satu atau dua hari boleh disyorkan puasa terapeutik, hanya minum sahaja dibenarkan. Haiwan peliharaan mesti menerima jumlah air minuman yang mencukupi - ini akan menghalang dehidrasi badan.

Sekiranya haiwan itu telah makan sebelum ini, maka doktor mungkin menasihati hidangan istimewa untuk anjing dengan masalah gastrousus. Sekiranya haiwan kesayangan itu terbiasa dengan produk semula jadi, maka doktor haiwan akan memberikan senarai produk yang dibenarkan.

Semasa pemulihan, anda dibenarkan:

  • Daging tanpa lemak, ayam, ayam belanda.
  • Keju kotej dengan kandungan lemak minimum.
  • Kuah pada bijirin, oat atau nasi akan sesuai.
  • Kuning telur.

Semasa pemulihan, perkara berikut dilarang:

  • Putih telur.
  • Makanan dengan kandungan gula yang tinggi.
  • Tulang.
  • Daging dan ikan berlemak.

Pencegahan enterocolitis

Pertama sekali, pencegahan terdiri daripada pemilihan, sepadan dengan umur dan kesihatan anjing. Jika haiwan itu menggunakan produk organik, maka ia patut meninggalkan daging dan ikan berlemak, memberi keutamaan kepada sup yang mudah diserap oleh badan.

Vaksinasi yang tepat pada masanya akan menyelamatkan anjing daripada beberapa jangkitan dan bakteria yang merupakan agen penyebab keradangan usus.

Ia adalah perlu untuk memantau anjing semasa berjalan, haiwan itu tidak boleh dibenarkan menggali dalam tong sampah, tidak dinasihatkan untuk membenarkan hubungan dengan individu lain, mereka boleh menjadi pembawa penyakit.

Pencegahan akan mengurangkan risiko enterocolitis, dan sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada dirawat kemudian.

Olivier Dossin, DVM, PhD, Perubatan Dalaman DECVIM-CA
Sekolah Veterinar Kebangsaan - Institut Politeknik Kebangsaan, Universiti Toulouse, Perancis

Protein loss enteropathy (EPL) adalah sindrom klinikal, di mana terdapat kehilangan kronik protein (albumin dan, dalam kebanyakan kes, globulin) dalam saluran gastrousus. Hypoalbuminemia adalah ciri diagnostik.

Hypoalbuminemia sebagai punca EBD

Biasanya, diagnosis PEP bermula dengan mengenal pasti hypoalbuminemia pada anjing yang kehilangan berat badan dan dalam kebanyakan kes dengan cirit-birit kronik dan kadang-kadang muntah. Tanda-tanda klinikal yang jelas dari luar sistem penghadaman tidak selalu ada, kadang-kadang pada anjing terdapat pasta, perut membesar, atau sesak nafas akibat efusi dalam rongga pleura... Sebaik sahaja hipoalbuminemia dikesan, tahap penurunan sintesis protein (kegagalan hati) atau kadar peningkatan kehilangan protein harus ditentukan. Peningkatan kehilangan protein berlaku melalui buah pinggang - nefropati kehilangan protein (NPB), melalui mukosa usus (EPB), melalui kulit dalam kerosakan eksudatif yang teruk dan meluas - terbakar teruk, dan dalam peritonitis purulen atau pyothorax yang teruk. Albumin juga merupakan penunjuk keradangan, tetapi hipoalbuminemia yang disertai dengan keradangan jarang berlaku. Jika tiada tanda klinikal yang jelas menunjukkan hipoalbuminemia, maka diagnosis boleh dikecualikan oleh PEP. Pengecualian NPB berlaku berdasarkan urinalisis, di mana nisbah protein-kreatinin dalam air kencing ditentukan. Kegagalan hati diketepikan oleh analisis asid hempedu (sebelum dan selepas makan) sebelum ujian diagnostik untuk EPB dimulakan. Anjing dengan PEP tidak selalu mempunyai gabungan hypoalbuminemia dan hypoglobulinemia (panhypoproteinemia). Dalam sesetengah kes, NPB (contohnya, dalam gandum bersalut lembut) atau kegagalan hati (hasil ujian asid hempedu atipikal) diperhatikan dan menimbulkan syak wasangka EBP. Dalam kes ini, anda boleh mengesahkan kehadiran EPB dengan melakukan analisis najis untuk menentukan tahap perencat alpha-1 proteinase (1 PI). Ujian ini sangat spesifik, jadi sangat disyorkan anda membaca arahan yang disediakan oleh Makmal Gastroenterologi Universiti Texas (lihat http: //vetmed.tamu.edu/gilab). Ujian ini juga boleh digunakan sebagai ujian saringan untuk penyakit terpendam dalam baka anjing dengan prevalens PEP yang tinggi, seperti Soft Coated Wheaten Terrier, dan sebagai ujian susulan untuk menilai tindak balas terhadap rawatan. Sebaik sahaja EBD didiagnosis, adalah perlu untuk mengenal pasti punca penyakit yang menyebabkan EBD untuk memilih rawatan yang sesuai pada masa hadapan. Dalam kes ini, sebarang komplikasi yang berkaitan dengan EBD mesti direkodkan dalam rekod pesakit.

Punca EPB

Penyakit kulat seperti histoplasmosis atau pityosis biasanya dikaitkan dengan peningkatan fokal atau multifokal dalam ketebalan dinding usus dengan / tanpa penurunan dalam laminasi atau bahagian individu usus, tetapi pada ultrasound mereka tidak dapat dibezakan daripada neoplasia.

Neoplasia resapan usus, seperti limfoma, boleh dicerminkan dalam ultrasound, perubahan dalam penyakit ini serupa dengan perubahan dalam penyakit radang usus (peningkatan ketebalan dinding). Walaupun penurunan dalam stratifikasi dinding kemungkinan besar menunjukkan neoplasia usus. Adalah jelas bahawa ultrasound bukanlah alat diagnostik dalam menentukan punca PEP. Oleh itu, ujian tambahan diperlukan untuk menetapkan rawatan yang betul. Dengan peningkatan ketara dalam ketebalan dinding usus, biopsi tusukan bahagian yang rosak atau nodus limfa dilakukan. Biopsi boleh mendiagnosis mycosis usus atau neoplasia, terutamanya dalam kes limfoma. Walaupun, dalam kebanyakan kes, biopsi usus diperlukan untuk membuat diagnosis definitif. EPB juga dikaitkan dengan kronik intususepsi usus atau ulser gastrousus kronik akibat neoplasia atau gastrinoma.

Jenis biopsi

Penggunaan biopsi endoskopik untuk hipoalbuminemia adalah lebih baik daripada biopsi yang dilakukan semasa pembedahan atas banyak sebab. Pertama sekali, pembedahan sentiasa membawa risiko kemungkinan perbezaan jahitan, dan tempoh pemulihan selepas pembedahan sentiasa lebih lama. Walau bagaimanapun, jika endoskopi tidak membenarkan perubahan usus fokus, semasa membuat diagnosis akhir dan, terutamanya, jika neoplasia dikecualikan, biopsi pembedahan mungkin merupakan pilihan terbaik. Laparotomi adalah satu-satunya teknik biopsi untuk lipogranuloma yang mungkin berkembang di sepanjang mesentery. Untuk mengelakkan perbezaan jahitan dalam EPB, disyorkan untuk menggunakan tampalan serous di tapak biopsi. Jika ultrasound rongga perut menunjukkan sedikit atau tiada perubahan sama sekali, maka endoskopi harus digunakan. Penulis artikel lebih suka melakukan endoskopi bukan sahaja di tapak lesi, tetapi juga di sekelilingnya, kerana penyebaran lesi tidak selalunya homogen, dan lesi yang paling jelas boleh didapati di ileum (cth, lymphangiectasia). Adalah disyorkan untuk mengambil kira-kira 8-12 biopsi berkualiti baik untuk mewujudkan keabnormalan crypt dan lymphangiectasis. Patologi kript sering mengiringi EPB pada anjing dan terdiri daripada pengembangan crypt yang dipenuhi dengan bahan seperti protein, sel-sel epitelium yang didesquamated dan sel-sel penyusupan radang. Lymphangiectasia tidak selalu dilihat pada anjing dengan PEP, lesi adalah fokus dan oleh itu tidak mudah ditemui dengan biopsi pembedahan atau endoskopik setempat. Bertambah salur limfa boleh rosak dengan mudah jika biopsi dilakukan secara tidak betul, di samping itu, biopsi yang salah akan memberikan diagnosis negatif palsu lymphangiectasia. Ia juga mungkin bahawa perubahan lain dalam kebolehtelapan mukosa usus, seperti zon oklusi enterosit, mengakibatkan kehilangan protein.

Komplikasi yang mungkin berlaku dan akibat EPB

Hypocobalaminemia berlaku pada hampir semua anjing dengan PEP dan oleh itu harus dilaporkan pada rekod pesakit. Hypocobalaminemia adalah peramal penyakit ini. Dalam sesetengah kes, hipokobalaminemia boleh menjadi sangat teruk dan menyumbang kepada kemerosotan lagi keadaan usus, kerana cobalamin adalah sangat penting untuk pembahagian sel yang cepat seperti enterosit. Oleh itu, untuk anjing dengan PEP, sokongan cobalamin disyorkan semasa paras darah berada di bawah nilai normal... Satu suntikan cobalamin boleh diberikan sementara menunggu keputusan ujian (250 - 1500 mcg bergantung kepada berat anjing).

Hypocalcemia kadang-kadang diperhatikan pada anjing dengan PEP. Pengurangan dalam kalsium terion boleh menyebabkan sawan, terutamanya dalam Yorkshire Terrier, oleh itu, diperlukan suntikan intravena kalsium. Mungkin perkembangan serentak hipomagnesemia disebabkan oleh penyerapan magnesium yang terganggu dalam usus dan, mungkin, disebabkan oleh peningkatan perkumuhan dari rongga usus. Anjing dengan PEP juga mengalami penurunan tahap vitamin D, yang mungkin disebabkan oleh hipokalsemia.
Kadangkala efusi pleura merumitkan kes PEP, jadi ia harus sentiasa didokumenkan sebelum anestesia digunakan untuk prosedur seperti endoskopi dan pembedahan biopsi usus.

Anjing dengan PEP mungkin mempunyai keadaan hiperkoagulasi, yang dikaitkan dengan penurunan kepekatan antitrombin III dalam plasma darah, serta peningkatan dalam kompleks trombin-antitrombin dan, mungkin, mekanisme kompleks lain.

Komplikasi tromboembolik dilaporkan dalam 10% anjing dengan PEP. Kematian secara tiba-tiba berkaitan dengan tromboembolisme pulmonari adalah kemungkinan komplikasi maut EPB.

Ramalan EPB

Prognosis penyakit pada anjing sentiasa boleh diramalkan. Dalam kebanyakan kes, EPB dikaitkan dengan keradangan usus kronik, dengan rawatan yang betul berlalu, dan keadaan bertambah baik secara mendadak. Tetapi kadang-kadang, walaupun rawatan agresif, kesihatan sesetengah anjing tidak pernah bertambah baik. Tindak balas awal kepada terapi adalah peramal penting prognosis; jika keadaan anjing tidak bertambah baik dalam masa dua minggu selepas memulakan rawatan, ia biasanya prognosis yang buruk. Jika EPB disertai dengan gangguan pembekuan yang teruk seperti trombosis, maka prognosisnya juga buruk. Indeks Klinikal Aktiviti enteropati kronik anjing (CCECAI) di atas 12 boleh menjadi penunjuk refraktori rawatan atau bahkan penunjuk untuk euthanasia jika indeks kekal sama selama 3 tahun selepas diagnosis PEE dengan keradangan usus. Untuk indeks CCECAI, lihat Allenspach K et al. Canine Chronic Enteropathies: Penilaian Faktor Risiko untuk Keputusan Buruk. J Vet Int Med 2007,21 (4): 700-708. Kehadiran kapilari limfa yang diperbesarkan dalam sampel biopsi usus baru-baru ini dikaitkan dengan lebih banyak lagi masa yang lama kelangsungan hidup.

Jenis rawatan:

Sokongan pemakanan

Anjing dengan PEP selalunya sangat kekurangan tenaga dan protein. Adalah sangat disyorkan untuk menyediakan haiwan dengan diet bertenaga tinggi, tinggi karbohidrat kandungan rendah serat dan lemak, kerana kebolehcernaan protein dan lemak adalah sukar. Anda juga boleh menambah putih telur rebus ke dalam diet anda. Untuk meningkatkan penyerapan, makan kerap dalam dos kecil biasanya disyorkan. Oleh kerana EPB sering dikaitkan dengan penyakit radang usus, baru diet protein... Diet unsur yang mengandungi oligopeptida dan asid amino atau pemakanan parenteral boleh digunakan dalam kes yang melampau sejak mereka sangat mahal.

Rawatan komplikasi

Dengan penurunan mendadak dalam aktiviti antitrombin dan risiko mengembangkan trombosis pada pesakit, plasma beku segar dan terapi heparin standard (200 U / kg subkutan 3 kali sehari dengan pemantauan pembekuan) boleh digunakan.
Sokongan onkotik disediakan paling banyak kes yang teruk kanji hidroksietil atau albumin anjing yang telah dimurnikan (www.abrint.net). Dalam sesetengah kes, sokongan sementara ini boleh meningkatkan tindak balas terhadap rawatan, kerana pembengkakan dinding usus yang berkaitan dengan lymphangiectasia berkurangan.

Walau bagaimanapun, jika antitrombin atau albumin disingkirkan secara berterusan daripada usus, prosedur ini tidak akan memberikan faedah jangka panjang. Kekurangan magnesium, kalsium dan cobalamin diperbetulkan oleh pemakanan parenteral.

Rawatan enteropati kronik

Setelah dikesan penyakit berjangkit atau neoplasia, rawatan khusus mesti ditetapkan. Pada keradangan kronik dikaitkan dengan EPB, atau dalam kes lipogranuloma, rawatan dengan imunosupresan adalah disyorkan. Pertama, gabungan kortikosteroid (prednisolone: ​​2-3mg / kg sehari dengan pengurangan dos beransur-ansur) dan siklosporin (5mg / kg sehari) digunakan.

Rawatan ini perlu kerana penyakit itu mengancam nyawa haiwan itu. Dalam kes kegagalan, azathioprine boleh digunakan bersama-sama dengan steroid. Telah dilaporkan bahawa chlorambucil (0.1-0.2 mg / kg, diikuti dengan pengurangan dos kepada minimum), bersama-sama dengan prednisolon, adalah rawatan yang mungkin dan menunjukkan peningkatan dalam kelangsungan hidup semasa gabungan prednisolone-azathioprine. Memulakan rawatan dengan steroid intravena boleh meningkatkan keberkesanan rawatan, kerana penyerapan ubat usus sentiasa diragui dengan EPB. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, EPB bertindak balas sebahagiannya kepada terapi antibiotik, jadi metronidazole (10mg / kg dua kali sehari selama 2-3 minggu) boleh membantu.

Tindakan susulan dan keputusan untuk menghentikan rawatan

Kesimpulannya, perlu ditambah bahawa kes dengan PEP boleh dirawat dengan berkesan jika diagnosis dan rawatan dijalankan tepat pada masanya dan secukupnya.

Disediakan berdasarkan bahan: "KERJA KONGRES VETERINAR ANTARABANGSA MOSCOW, 2012.

Cirit-birit kronik ialah peningkatan aliran air besar (atau longgar) selama lebih daripada 3 minggu. Keadaan ini mungkin mengalami kursus berulang, dengan pemburukan berkala dan tempoh remisi.

Secara asalnya, cirit-birit kronik boleh menjadi usus kecil atau usus besar, cirit-birit juga boleh dikaitkan dengan penyakit gabungan semua bahagian usus dan juga perut, di mana mereka bercakap mengenai enterocolitis atau gastroenterocolitis, masing-masing. Terdapat 4 mekanisme utama untuk perkembangan cirit-birit kronik: peningkatan rembesan cecair ke dalam lumen usus, penurunan penyerapan cecair, peningkatan kebolehtelapan dinding usus, dan peningkatan motilitas (peristalsis saluran gastrousus).

Dengan cirit-birit kronik, proses itu mungkin melibatkan bukan sahaja usus, tetapi juga sistem endokrin, yang ditunjukkan oleh pelanggaran keseimbangan air-elektrolit dan keadaan asid-bes.

Gangguan pencernaan yang disertai dengan cirit-birit boleh disebabkan oleh kekurangan pankreas eksokrin (atrofi acinar remaja, pankreatitis kronik), perubahan dalam diet atau berlemak, makanan yang tidak dicerna dengan baik, memberi makan makanan anjing yang tidak tipikal untuk karnivor, dsb. Kekurangan pankreas eksokrin adalah perkara biasa pada anjing baka besar yang mempunyai kecenderungan baka, terutamanya dalam gembala Jerman, yang juga boleh membangunkan ini. patologi serius seperti atrofi pankreas.

Cirit-birit kronik boleh disebabkan oleh alahan makanan, enteropati yang bergantung kepada gluten (penyakit seliak) dalam setter Ireland, gangguan metabolik akibat hipokortisisme, uremia, mabuk, dan penggunaan ubat-ubatan (ubat antikolinergik, antibiotik).

Penyakit ini boleh dipromosikan oleh punca pemakanan (makanan) dan idiopatik (imunologi), kesilapan dalam diet atau perubahannya, badan asing (tulang, bulu), sejumlah besar serat dalam makanan, sindrom usus yang merengsa, serta metabolik. gangguan (uremia, hypoadrenocorticism, mabuk ) dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Faktor utama dan paling penting dalam pembentukan penyakit usus radang kronik adalah pelanggaran status imunologi haiwan dan, sebagai akibatnya, keadaan disbiotik dalam usus, yang seterusnya selalu mengiringi penyakit lain saluran gastrousus. Di satu pihak, usus, sebagai organ limfoid yang paling penting dalam penyakit, tidak memberikan ketahanan badan yang betul, dan sebaliknya, faktor lain yang mengurangkan imuniti menyumbang kepada berlakunya penyakit radang kronik saluran pencernaan. .

Persembahan klinikal dan diagnosis penyakit radang usus

Usus kecil. Jumlah pergerakan usus meningkat dengan ketara, pergerakan usus 2-4 kali sehari. Haiwan itu menurunkan berat badan atau tidak menambah berat badan dengan mengurangkan penyerapan nutrien, kerana proses ini berlaku di dalam usus kecil. Mungkin terdapat melena (najis hitam dengan pendarahan di bahagian nipis), tetapi tiada campuran darah segar dan lendir dalam najis. Tidak ada tenesmus (desak yang menyakitkan), mungkin tidak ada rasa sakit, sukar untuk membuang air besar. Mungkin ada gas dan gemuruh di dalam perut. Kadang-kadang ada muntah.

Keterukan keadaan umum adalah disebabkan oleh malabsorpsi (malabsorpsi), penghadaman terjejas dan enteropati hypoproteinemic (eksudatif). Palpasi mendedahkan gelung usus spasmodik, yang mungkin dikaitkan dengan penyakit usus infiltratif, efusi dalam rongga perut akibat kehilangan protein dalam enteropati eksudatif atau dengan jisim (badan asing, tumor, intususepsi, nodus limfa mesenterik yang diperbesar).

Imunoreaktiviti serum seperti trypsin ialah kaedah pilihan untuk kekurangan pankreas eksokrin yang disyaki. Tahap diagnostik lebih daripada 2.5 mg / l. Walaupun sedikit peningkatan dalam kandungan asid para-aminobenzoik dalam plasma darah semasa ujian benthromide mengesahkan kekurangan pankreas eksokrin.

Ujian penyerapan D-xylose adalah tidak sensitif dan tidak spesifik. Tahap xylose plasma puncak kurang daripada 45 mg / dL menunjukkan malabsorpsi, tetapi bacaan biasa tidak menolaknya. Serum folat dan cobalamin (vitamin B12) diuji. Tahap cobalamin yang rendah adalah disebabkan oleh kekurangan pankreas eksokrin dan malabsorpsi dalam usus kecil distal, dan tahap folat yang rendah disebabkan oleh malabsorpsi di kawasan proksimal. Pertumbuhan mikroflora yang dipertingkatkan dalam usus kecil boleh menyebabkan penurunan paras kobalamin dan peningkatan folat serum.

X-ray abdomen biasa boleh mengesan halangan usus, pembesaran organ, jisim, badan asing, atau asites. Radiografi kontras (penggantungan barium untuk saluran gastrousus atas haiwan, barium enema) mendedahkan kekejangan usus, kecacatan ulseratif, ketidakteraturan mukosa, jisim, badan asing sinar-X-negatif, ketegangan.

Dengan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan kekejangan usus, pembentukan volumetrik saluran gastrousus, badan asing, halangan usus, asites, peningkatan nodus limfa mesenterik.

Analisis najis ( Coprology) - kaedah bukan instrumental yang membolehkan anda menilai beberapa faktor

Ujian darah klinikal

Perlu diingat bahawa selalunya bilangan sel darah berada dalam had biasa.

Komposisi elektrolit darah

Membolehkan anda mendiagnosis hipokalemia (contohnya, dengan gastroenteritis rembesan akut, kronik patologi buah pinggang) atau hiperkalemia dengan hyponatremia (dalam kes muntah dan / atau cirit-birit dengan hypoadrenocorticism).

Kimia darah

Tahap protein yang rendah, termasuk albumin, menunjukkan penyakit radang usus dengan penyerapan nutrien yang berkurangan dan penghadaman yang ditindas, tahap albumin yang sangat rendah boleh menjadi tanda limfoma usus, penyakit usus yang disertai dengan kehilangan protein; tahap protein keseluruhan normal, tetapi rendah - albumin membolehkan anda mendiagnosis disfungsi buah pinggang atau hati kronik; hipoproteinemia mutlak diperhatikan dengan pendarahan.

Tahap tinggi enzim hati kadang-kadang diperhatikan dalam penyakit kronik organ dalaman, dengan kegagalan hati dalam kes shunt portosystemic, dengan pankreatitis; tahap mereka yang terlalu tinggi mengiringi penyakit hati itu sendiri. Haiwan yang mempunyai penyakit hati mungkin mempunyai normal atau sedikit kandungan meningkat enzim.

- Hiperglisemia dengan kencing manis atau hipoglikemia, yang berlaku dengan septikemia yang disertai dengan cirit-birit (mungkin memerlukan beberapa ujian untuk diagnosis yang tepat).

Analisis air kencing biasanya dijalankan bersamaan dengan ujian darah - membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran tertentu, menentukan tahap protein

Kepekatan normal air kencing (mungkin berlaku dengan azotemia buah pinggang) atau kepekatan rendah (dengan pelbagai penyakit buah pinggang).

- Proteinuria tinggi digabungkan dengan hipoproteinemia (sindrom nefrotik), proteinuria sederhana (penyakit sistemik) atau kekurangan protein dalam air kencing (enteropati radang kronik, limfangiektasia, limfoma usus)

Secara amnya, hemogram, analisis biokimia darah dan urinalisis dilakukan dalam kes di mana pesakit menunjukkan tanda-tanda apa-apa penyakit sistemik cth poliuria dan polidipsia, hilang selera makan, penurunan berat badan, muntah, cirit-birit yang banyak. Walaupun gejala ringan, jika ia berubah-ubah, ujian saringan yang diterangkan sentiasa sangat berharga, kerana ia memberikan gambaran yang baik tentang \ u200b \ u200b keadaan umum kesihatan pesakit.

Ujian fungsional

- Penentuan immunoreactivity (TI) seperti trypsin digunakan untuk diagnostik berfungsi keadaan pankreas. Kadang-kadang dalam pankreatitis, TI agak tinggi, tetapi lebih rendah daripada ESPI (kekurangan pankreas eksokrin).

- Penentuan imunoreaktiviti lipase pankreas (IPL) telah tersedia agak baru-baru ini dan boleh dianggap sangat tepat dan berguna dalam diagnosis pankreatitis.

- Penentuan tahap cobalamin dan sebatian dalam serum darah anjing asid folik boleh berguna dalam diagnostik, tetapi tidak boleh dianggarkan terlalu tinggi. Kandungan cobalamin yang rendah diperhatikan dengan EPI, serta dengan pertumbuhan mikroflora yang sedikit meningkat di bahagian proksimal saluran pencernaan dan dengan patologi kecil bahagian distalnya. Tahap tinggi sebatian asid folik ditentukan dengan sedikit peningkatan dalam pertumbuhan mikroflora, manakala tahap rendah - dengan patologi kecil saluran pencernaan proksimal.

- Analisis perbandingan kepekatan asid hempedu dalam serum darah semasa perut kosong dan selepas makan membantu menentukan fungsi hati sekiranya disyaki kegagalan hati.

Ujian biokimia khusus ditetapkan jika, berdasarkan keputusan pemeriksaan klinikal dan ujian terdahulu, terdapat kemungkinan gangguan tempatan atau sistemik tertentu dan doktor perlu mengesahkan atau menafikan andaian beliau. Senarai ujian khusus termasuk yang berikut:

- Rangsangan ACTH - dilakukan pada anjing yang mengalami cirit-birit dan muntah dengan disyaki hypoadrenocorticism;

Pemeriksaan fizikal selepas penenang pesakit

Dalam beberapa kes, adalah perlu untuk menyiasat lebih lanjut:

kaviti oral, larinks, pharynx dan tonsil (dengan disfagia);

- kawasan perut, terutamanya jika palpasi perlu dilakukan pada orang yang gelisah atau menderita berat badan berlebihan haiwan;

- rantau anorektal, sebagai contoh, dengan gejala dischezia, hematochezia, apabila pemeriksaan rutin menyakitkan untuk haiwan itu.

Kaedah terapeutik

Kaedah diagnostik terapeutik digunakan dalam pelbagai kes:

- apabila menentukan tindak balas tidak spesifik terhadap makanan (gunakan makanan berdasarkan protein terhidrolisis atau mengecualikan beberapa komponen daripada diet) atau intoleransi makanan (gunakan diet yang tidak mengandungi laktosa atau gluten). Rejim pemakanan dan kualiti makanan yang berbeza juga digunakan untuk menentukan punca pencernaan (atau pemakanan) cirit-birit.

kolon. Sebilangan kecil pergerakan usus dengan setiap pergerakan usus. Haiwan itu tidak menurunkan berat badan jika tidak ada gabungan kursus patologi dalam usus kecil. Mungkin terdapat campuran lendir dan darah segar dalam najis, tenesmus dan keinginan untuk membuang air besar, sakit, kesukaran membuang air besar dalam penyakit rektum dan kolon distal. Muntah adalah jarang berlaku. Kebanyakan penyakit usus besar menjelma sebagai cirit-birit yang teruk, tenesmus, dan/atau dischezia (iaitu pembuangan air besar yang menyakitkan dan sukar). Cirit-birit dicirikan oleh keinginan yang kerap (1-3 kali normal) untuk membuang air besar, di mana sejumlah kecil najis dikeluarkan, yang kebanyakannya terdiri daripada lendir, dan kadang-kadang mengandungi kesan darah segar (iaitu hematochezia). Dalam penyakit kolon dan rektum, gangguan boleh diperhatikan, manakala dischezia sering berlaku pada penyakit rektum. Disebabkan fakta bahawa fungsi utama usus besar adalah untuk menyerap air dan elektrolit, dalam patologi usus ini, tanda-tanda seperti penyerapan nutrien yang terjejas (contohnya, najis yang kerap dan besar, penurunan berat badan yang ketara) adalah tidak biasa. Haiwan secara amnya berjaga-jaga dan aktif, gemuk normal, dengan selera yang bagus... Kadangkala, anjing mengalami sakit perut atau ketidakselesaan kolitis. Di samping itu, beberapa penyakit (keradangan usus, limfoma saluran pencernaan, enterocolitis kulat) secara selari menyebabkan tanda-tanda kecil gangguan usus.

Biasanya, apabila palpasi usus pada haiwan, kesakitan tidak diperhatikan. Pemeriksaan rektum yang teliti terhadap rektum perlu dilakukan untuk najis, diverticulum (hernia perineal), striktur (jarang), periksa reaksi sakit dan untuk menjelaskan keadaan membran mukus, serta untuk memeriksa kawasan perineum untuk kemungkinan patologi. Di samping itu, pemeriksaan rektum memberi peluang untuk memeriksa najis untuk darah dan lendir, dan untuk mengumpul sampel najis segar untuk pemeriksaan sitologi.

Pemeriksaan digital rektum boleh mendedahkan ketidakteraturan atau penebalan membran mukus, jisim dalam lumen usus atau di dindingnya, penyempitan atau nodus limfa yang diperbesarkan.

Diagnostik pembezaan. Langkah pertama adalah untuk menentukan sama ada cirit-birit adalah usus kecil atau kolon.

Kaedah sitologi analisis najis termasuk penilaian unsur pewarnaan pengikisan dari rektum dan kolon di bawah pembesaran tinggi dan rendaman minyak untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dan sel radang. Dengan ruji konjungtiva rata, bilangan sampel najis yang diperlukan diambil, diletakkan di atas slaid kaca, dikeringkan dan diwarnakan. Peningkatan bilangan leukosit menunjukkan kemungkinan etiologi keradangan atau berjangkit. Kehadiran organisma kulat (Histoplasma), sel tumor, dominasi spirochetes atau spora Clostridial juga mencadangkan kemungkinan penyebab perkembangan tanda-tanda klinikal gangguan usus. Mikroskopi najis ditunjukkan dalam kes di mana kaedah sitologi mengesahkan cirit-birit dengan tanda-tanda keradangan atau jika terdapat syak wasangka cirit-birit berjangkit... Salah satu agen jangkitan bakteria utama dalam anjing dan kucing ialah Campylobacter jejuni, Salmonella dan Clostridium. Adalah penting bahawa sampel najis untuk mikroskop adalah segar dan dalam kuantiti yang mencukupi. Ia juga perlu untuk memindahkan sampel ke media kultur secepat mungkin.

Untuk penyakit usus pada haiwan, kaedah diagnostik visual jarang digunakan. Kolonoskopi dan biopsi mukosa kolon sering membantu membuat diagnosis yang tepat, apabila kaedah lain tidak menamatkan diagnosis. Endoskopi fleksibel lebih disukai kerana ia membolehkan penilaian keseluruhan panjang mukosa kolon, sekum, dan mungkin ileum distal menggunakan ileoskopi retrograde.

Penyakit peribadi kolon

Kolitis kulat

Histoplasmosis adalah penyakit jarang yang disebabkan oleh kulat dimorfik yang menjejaskan anjing dan kucing. Jangkitan ini berkembang selepas spora patogen memasuki badan dari persekitaran. Patogen menjejaskan paru-paru, tetapi juga boleh menjangkiti saluran gastrousus dan organ lain. Penyakit kolon adalah biasa pada anjing dengan penyakit yang disebarkan apabila jangkitan kulat menyebabkan tindak balas tisu granulomatous yang meluas. Tanda-tanda klinikal pada anjing, berbeza daripada keterukan saluran gastrousus dan keterukan cirit-birit (sederhana, kronik, teruk) yang menyebabkan tenesmus, najis berdarah dan lendir najis, demam dan penurunan berat badan. Kaedah pewarnaan khusus (cth PAS) mungkin diperlukan untuk mengesahkan bahawa mikroorganisma terdapat dalam spesimen histologi. Rawatan penyakit ini biasanya dijalankan dengan intraconazole (10 mg / kg secara lisan setiap 12-24 jam) sahaja atau dalam kombinasi dengan amphotericin B (0.25-0.5 mg / kg iv setiap 48 jam kepada dos kumulatif penuh 5-10 mg. / kg dalam anjing dan 4-8 mg / kg dalam kucing). Prognosis bergantung kepada penyebaran penyakit, tetapi biasanya selepas terapi antikulat yang berpanjangan (4-6 bulan), pemulihan berlaku. Mycoses lain yang menjejaskan usus jarang berlaku. Kedua-dua Pythium (pythiasis) dan beberapa spesies zygomycetes (zygomycosis) boleh menembusi jauh ke dalam tisu saluran pencernaan, menyebabkan gastroenteritis granulomatous yang teruk. Tanda-tanda klinikal termasuk cirit-birit dan muntah yang teruk, anoreksia, kemurungan, dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan klinikal, anjing laut boleh didapati di kawasan perut atau penebalan serantau pada usus. Diagnosis dibuat berdasarkan pengesanan mikroorganisma semasa pemeriksaan histologi biopsi membran mukus. Rawatan - eksisi pembedahan radikal pembentukan granulomatous, kerana patogen kulat ini tahan terhadap standard ubat antikulat... Ramalan adalah berhati-hati.

Penyakit Radang Usus (Kolitis Kronik)

Penyakit usus radang (IBD) terutamanya termasuk sekumpulan penyakit gastrousus kronik idiopatik, disertai dengan kehadiran sel-sel keradangan kronik.

Lymphocytic plasmacytic colitis (PBL) adalah bentuk kolitis kronik yang paling biasa pada anjing dan kucing. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, PBL menjejaskan haiwan pertengahan umur atau lebih tua. Tanda-tanda klinikal biasanya kitaran, tenesmus, lendir dan darah dalam najis sering diperhatikan. semasa diagnostik endoskopik keabnormalan seperti peningkatan kelonggaran dan granulasi membran mukus, gangguan vaskular submukosa dan hakisan diperhatikan. Walau bagaimanapun, ketiadaan semua tanda di atas tidak menghilangkan diagnosis, oleh itu adalah perlu untuk membuat biopsi dan menjalankan diagnostik makmal.

Kolitis ulseratif histiocytic kronik (CGNC) adalah jenis IBD yang paling biasa didiagnosis. Anjing yang terjejas mempunyai cirit-birit yang teruk, najis berdarah, atau tenesmus dengan keparahan yang berbeza-beza. Juga, kelesuan, anoreksia dan penurunan berat badan haiwan diperhatikan. Petinju lebih terdedah kepada CHCC berbanding baka lain, dan lelaki di bawah umur 1 tahun juga paling terdedah kepada penyakit ini. Pemeriksaan histologi tisu yang terjejas menunjukkan penyusupan keradangan campuran histiosit mukosa yang diwarnai secara positif oleh PAS. Semasa kolonoskopi, terdapat peningkatan butiran mukosa, kerosakan pada integriti membran mukus dan hakisan meresap. Dengan penyakit ini, prognosis biasanya buruk. Kajian terbaru menunjukkan bahawa terapi antibiotik (bukan terapi imunosupresif konvensional) boleh merawat tanda klinikal, termasuk sokongan mikroflora biasa usus dengan keradangan usus.

Rawatan kolitis kronik

terapi diet, walaupun digunakan bersama dengan ubat lain, ia amat penting dalam rawatan jangka panjang kebanyakan penyakit usus besar. Makanan kesihatan termasuk diet protein (hypoallergenic) atau protein tinggi, serta diet berasaskan makanan yang mudah dihadam. Setiap diet berkesan dengan cara tersendiri dan digunakan bergantung pada manifestasi klinikal. Semasa rawatan, salah satu diet digunakan selama 3-4 minggu. Jika diet yang dipilih tidak memberi hasil positif, diet yang berbeza harus dicuba. Selalunya, apabila merawat anjing dan kucing dengan penyakit usus besar, sekumpulan diet dengan kandungan yang tinggi serat. Pendekatan ini wajar kerana serat, bergantung kepada kebolehpenapaiannya, mempengaruhi kedua-dua pengeluaran rantai pendek luminal asid lemak dan motilitas kolon, yang bersama-sama mempunyai kesan positif terhadap kesihatan dan fungsi kolon.

Terdapat bukti yang kukuh dan disokong secara konsisten bahawa memberi makan anjing diet tinggi serat mempunyai kesan yang baik pada saluran gastrousus. Timbul persoalan tentang jenis gentian yang paling sesuai. Ujian diet hypoallergenic (contohnya, sumber protein baru) dan diet mudah hadam telah mengesahkan kesan positif pada mukosa usus kerana tindakannya yang ringan dan toleransi yang baik dalam proses radang usus. Walau bagaimanapun, kebanyakan anjing atau kucing dengan alahan makanan atau intoleransi menunjukkan tanda-tanda klinikal disfungsi usus kecil (cth, muntah, anoreksia, penurunan berat badan, dan kadang-kadang cirit-birit kronik); Oleh itu, gejala ciri patologi usus besar sahaja tidak mungkin muncul disebabkan oleh intoleransi alahan.

Terdapat beberapa pilihan rawatan ubat untuk kolitis yang dikaitkan dengan gangguan imunologi pada anjing dan kucing, di mana pengurangan keradangan adalah kaedah kawalan utama. manifestasi klinikal penyakit. Salah satu komponen ini dalam rawatan anjing ialah penggunaan ubat anti-radang dan imunosupresif. Penggunaan jangka panjang (bulan) atau pelantikan dos yang besar (> 2 mg / kg sehari) ubat steroid boleh menyebabkan kesan sampingan, yang mana perlu untuk mengehadkan penggunaannya, atau mencari kaedah rawatan alternatif. Secara amnya, prednison atau methylprednisone lebih diutamakan berbanding deksametason, betamethasone atau triamcinolone.

Budesonide telah dicuba dalam sebilangan kecil anjing dan kucing untuk merawat penyakit usus, jadi data tentang keberkesanannya adalah terhad. Lebih-lebih lagi, penyelidikan klinikal penggunaan ubat ini belum diterbitkan. Pelantikan tambahan imunosupresan dalam rejimen rawatan untuk bentuk kolitis yang teruk atau sukar dirawat adalah prasyarat. Biasanya, azathioprine (imuran) atau chlorambucil digunakan dalam kes ini, tetapi cyclosporine adalah pilihan rawatan lain. Penggunaan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan yang sesuai terhadap haiwan itu dan, jika perlu, laraskan rejimen rawatan yang disyorkan. Untuk mencapai hasil terbaik dalam merawat kolitis, anda mungkin perlu rawatan yang kompleks menggunakan steroid, imunosupresan.

Antibiotik yang berkesan terhadap bakteria anaerobik (tylosin atau metronidazole) selalunya mengganggu pertumbuhan bakteria dan pengeluaran enterotoksin. Pada anjing atau kucing dengan bentuk akut penyingkiran penyakit tanda-tanda klinikal biasanya berlaku selepas 3-5 hari terapi antibiotik. Untuk mengekalkan keadaan remisi pada haiwan dengan kolitis kronik, kursus rawatan yang panjang dengan metronidazole diperlukan. Tindakan metronidazole secara langsung berkaitan dengan keupayaannya untuk menghalang imuniti selular atau kesan antimikrobnya pada mikroflora pemastautin radang.

Tumor kolon

Kedua-dua bentuk neoplasma malignan dan jinak boleh didapati pada anjing dan kucing. Anjing lebih kerap didiagnosis dengan adenokarsinoma (AK) dalam kombinasi dengan lymphosarcoma (LS) dan leukomyosarcoma. Dalam kebanyakan anjing, neoplasma disetempat dalam menurun kolon dan rektum, walaupun leukomyosarcoma sering dijumpai dalam sekum. Adenokarsinoma dan limfosarkoma adalah pembentukan malignan yang paling kerap, disertai dengan tumor sel mast dilaporkan dalam kucing. Kanser kucing biasanya terletak di ileum dan kolon menurun. Metastasis tempatan dalam AK berlaku di peritoneum dan mesenterik kelenjar limfa dalam 50% kucing.

Kebanyakan kanser berlaku pada anjing dan kucing yang lebih tua. Tanda-tanda klinikal selalunya tidak dapat dibezakan daripada kolitis kronik. Pemeriksaan klinikal haiwan dengan tumor ganas dalam kolon dan rektum termasuk dischezia, jisim yang boleh diraba dalam rongga perut, limfadenopati mesenterik, pemeriksaan rektum merekodkan kehadiran najis dalam rektum atau butiran berlebihan membran mukus pada palpasi. Pengimejan (radiologi diagnostik dan ultrasonografi) memberikan maklumat penting tentang peringkat penyakit. Kolonoskopi dengan biopsi mukosa memberikan diagnosis yang tepat. Rawatan untuk neoplasia kolon dan rektum bergantung pada jenis tumor dan lokasi serta tahap metastasis. Pembuangan pembedahan disyorkan untuk pembesaran fokus perut dan leukomyosarcoma. Prognosis jangka panjang untuk kebanyakan tumor malignan adalah berhati-hati. Reseksi pembedahan atau polipektomi endoskopik disyorkan untuk anjing dengan polip jinak (adenomatous) dan mempunyai prognosis yang sangat baik.

Makan makanan yang mudah dihadam dan rendah lemak selama 3-4 minggu. boleh menghilangkan gejala cirit-birit kolon.

Dengan dehidrasi, adalah perlu untuk menggantikan cecair dengan larutan elektrolit seimbang (larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer), pembetulan keseimbangan air-elektrolit dan keadaan asid-bes.

Kontraindikasi Antikolinergik menyebabkan keterukan dalam kebanyakan kes cirit-birit kronik dan tidak boleh digunakan tanpa pengesahan bakteria. Walau bagaimanapun, mereka kadang-kadang digunakan untuk melegakan kolik usus dalam sindrom usus yang merengsa.

Kaedah pembedahan. Laparotomi diagnostik dan biopsi pembedahan perlu dilakukan jika terdapat bukti halangan usus, jisim, atau apabila diagnosis biopsi endoskopik tidak pasti.

Ia adalah perlu untuk mengawal kekerapan pergerakan usus, jumlah dan sifat najis, serta berat badan. Dalam enteropati hypoproteinemic, kawalan jumlah protein darah dan pantau untuk efusi pleura atau asites. Cirit-birit biasanya bertambah baik secara beransur-ansur selepas rawatan. Jika tidak, diagnosis perlu disemak semula. Kadang-kadang, dengan keradangan usus atau kekurangan pankreas eksokrin, pertumbuhan mikroflora meningkat, yang mesti ditindas serentak dengan rawatan penyakit yang mendasari.

Memuatkan...Memuatkan...