- Brystbiopsi.
For mange kvinner høres uttrykket "fett nekrose av brystet" illevarslende ut. Faktisk er denne tilstanden ikke så skummel og krever ikke engang alltid behandling. Det forferdelige ordet "nekrose" i i dette tilfellet betyr ganske enkelt død av fettvevsceller. Over tid blir de døde cellene erstattet av et arr eller danner en cyste.
Hvorfor oppstår fettnekrose av brystkjertelen?
Den vanligste årsaken er brystoperasjon. Tross alt er ethvert kirurgisk inngrep, spesielt omfattende, en vevsskade og fører til forstyrrelse av blodtilførselen. Dessuten utvikles ikke alltid fettnekrose umiddelbart etter Kirurgisk inngrep, år kan gå.
Det er andre mulige årsaker:
- Brystskader. Fettnekrose kan oppstå etter en bilulykke på grunn av traumer i brystet fra et bilbelte.
- Brystbiopsi.
- Strålebehandling for kreft. Stråling kan skade ikke bare tumorvev, men også sunt vev, noe som resulterer i en komplikasjon - fettnekrose.
- Blant pasientene dominerer damer med svingete figurer, som har mer fettvev i brystene. I gruppe økt risiko middelaldrende kvinner med slappe bryster som ikke er i form.
Hva er symptomene på patologien?
Fettnekrose av brystkjertelen kan være asymptomatisk, i så fall oppdages den kun under undersøkelse, etter mammografi.
En smertefull hevelse kan oppstå i brystet, huden over den blir rød eller blåaktig, men kroppstemperaturen forblir normal. Noen kvinner opplever utflod fra brystvorten. Huden over lesjonen trekkes tilbake, og i noen tilfeller trekkes brystvorten tilbake.
Lignende manifestasjoner forekommer med ondartede brystsvulster. Ikke utsett å besøke legen. Rettidig undersøkelse bidrar til å utelukke kreft.
Fettnekrose er fokal død av fettvev på grunn av traumer i et område av brystet. Sykdommen er vanligvis klassifisert som godartede forandringer i brystkjertelen, men dette slutter ikke å være en sykdom som må behandles.
Hvorfor oppstår sykdommen?
Fettnekrose utløses vanligvis av traumer som forårsaker skade på små fartøyer, fettvev slutter å bli forsynt med blod, utvikler nekrose. En slik skade kan være et utilsiktet slag mot albuen offentlig transport, alvorlig skade på dørkarmen. Noen ganger oppstår nekrose på grunn av eksponering strålebehandling. Tilstanden kan vise seg som en smertefri svulst i brystkjertelen, som lett kan palperes (ved palpasjon).
Hvorfor er nekrose farlig?
Nekrose er irreversibel prosess. Ved et relativt gunstig resultat oppstår reaktiv betennelse rundt det døde vevet, som avgrenser det døde vevet. Slik betennelse kalles avgrensningsbetennelse, og avgrensningssonen kalles avgrensningssonen. På denne siden blodårer er i stand til å utvide seg, overflod vises, hevelse vises, og et stort nummer av leukocytter, som frigjør et hydrolytisk enzym og smelter den nekrotiske massen. Den nekrotiske massen resorberes av makrofager. Dette etterfølges av prosessen med spredning av bindevevsceller, som er i stand til å erstatte nekroseområdet. I ferd med å erstatte døde masser bindevev Det er vanlig å snakke om organisasjonen deres. I disse tilfellene dannes et arr på stedet for nekrose. Prosessen med å overgroe nekroseområdet med bindevev fører til innkapsling. Ved tørr nekrose og i fokus for nekrose som har gjennomgått organisering, avsettes kalsiumsalter i den døde massen. Forkalkning (forsteining) av nekrosefokuset utvikler seg gradvis. I noen tilfeller gjennomgår området med nekrose en prosess med ossifikasjon.
Hvis nekrose ikke behandles
Et ugunstig utfall av nekrose er septisk (purulent) smelting av nekrosefokuset. Sekvestrering observeres - prosessen med å danne en sone med dødt vev, som ikke erstattes av bindevev, gjennomgår ikke autolyse og er fritt plassert blant levende vev.
Resultatene fra ulike studier viser: fettnekrose er ikke i stand til å bli en ondartet svulst, men simulerer den vellykket. Mammolog utfører palpasjon fett nekrose, utfører en ultralyd og mammografi på pasienten. Ofte, for å skille fettnekrose fra ondartet svulst, utføre en biopsi. Sykdommen behandles ved å fjerne fokuset på fettnekrose - ved hjelp av metoden for sektorreseksjon av brystkjertelen.
Mastitt er preget av følgende symptomer: feber; forstørrede aksillære lymfeknuter; skarpe brystsmerter; dannelse av suppurasjon. Denne sykdommen kan elimineres konservativt bare med det første stadiet. Uten riktig behandling kan det forårsake en abscess, som bare kan fjernes gjennom kirurgi. En annen sykdom i brystkjertlene som forekommer veldig ofte hos kvinner er mastopati. Dette er en godartet inflammatorisk forandring, vanligvis utvikles som et resultat av hormonelle forstyrrelser. Tegnene er klumper i brystet, smerte og utflod fra brystvortene. Brystsykdommer Nodulær mastopati anses som farligere enn diffus mastopati; det krever ofte kirurgisk behandling. Mammologer anbefaler å være så oppmerksomme som mulig på forebygging av hormonelle forstyrrelser, spesielt hvis mastopati allerede er identifisert før. Det er en hypotese som onkologiske sykdommer brystkjertler, som regel, vises med mastopati. En form for brystsykdom kalt brystcyste er også ganske vanlig. Denne sykdommen oppstår også vanligvis på grunn av hormonell ubalanse; en sterk risikofaktor er spesielt misbruk orale prevensjonsmidler. Som et resultat dannes det væskefylte hulrom i brystet. Behandlingen består i å fjerne væske fra det berørte området ved hjelp av en spesiell nål, men det utelukker ikke tilbakefall av sykdommen. Det er ikke overraskende at den mest fryktede sykdommen i brystkjertlene er kreft. Situasjonen er komplisert av det faktum at i de første stadiene kan sykdommen enten ikke manifestere seg i det hele tatt, eller gi symptomer som minner om tegn på utvikling av mastopati. Det er derfor, ved den minste mistanke om tilstedeværelsen kreftceller må bestås tilleggsforskning: blodprøve, mammografi, ultralydbiopsi. Dette vil bidra til å stille en riktig diagnose.
Tumornekrose er prosessen med død av ondartet eller godartet neoplasma, der metabolismen i patologisk vev stopper helt. Nekrotiske endringer går gjennom fire påfølgende faser:
- Reversibel fase eller paranekrose.
- Det irreversible cytologiske stadiet er nekrobiose.
- Død av tumorcellestrukturer.
Årsaker til utvikling av tumornekrose
Følgende faktorer bidrar til dannelsen av irreversibel ødeleggelse av neoplasmavev:
- Mekanisk skade på muterte celler.
- Eksponering for høye eller ekstremt lave temperaturer.
- Bestråling av svulsten med høyaktiv ioniserende stråling.
- Kjemiske faktorer ved nekrose.
Generelt konsept for tumornekrosefaktor
Nekrosefaktor eller kakektin syntetiseres av t-lymfocytter og makrofager. Dette stoffet forårsaker hemorragisk nekrose av visse celler ondartet neoplasma. Inntil nylig trodde eksperter at det har giftig effekt kun for onkologisk vev. Nyere studier har avslørt involvering av kakektin i mange fysiologiske og patologiske reaksjoner. Menneskekroppen. Virkningen av TNF avhenger direkte av dens konsentrasjon i sirkulasjonssystemet. Så, økt beløp cachectin provoserer utviklingen septisk sjokk og reduserer absorpsjonen av fett, som derved bidrar til progresjonen av kreftkakeksi. En utilstrekkelig mengde kakektin stimulerer igjen konsentrasjonen av nøytrofiler i blodvegger under den inflammatoriske prosessen.
Oppdagelse av tumornekrosefaktor i onkologi
Tumornekrosefaktor ble først isolert i 1975 i byen Kakhectin, hvorfra det andre navnet på dette stoffet kom. Studiene ble utført på mus som ble injisert med BCG og endotoksin. Forskere har identifisert kakektin i blodserumet til disse dyrene. I løpet av laboratorietester spesialister etablerte også antitumoraktiviteten til blodcellene til eksperimentelle mus.
Grunnleggende egenskaper ved nekrosefaktor
Under normale fysiologiske forhold er kakektin en viktig mediator inflammatorisk prosess og aktiv deltaker immunforsvar kropp. Dysfunksjon av dette systemet kan føre til allergiske reaksjoner i form av umiddelbar overfølsomhet.
I løpet av en rekke studier har forskere identifisert en direkte sammenheng mellom en økning i kakektin i blodet til forsøksdyr og utviklingen av endoskopisk sjokk.
Vitenskapen vet også at nekrosefaktoren for noen strukturelle elementer menneskelig vev er en vekstfaktor som stimulerer sårheling, gjenoppretting av blodstrøm og dannelse av cellulære abscesser.
Men likevel er nøkkelfunksjonen til kakektin dets evne til å forårsake tumornekrose ved kreft. I moderne onkologi har disse evnene til den nekrotiske faktoren funnet bred anvendelse. Det skal bemerkes at omfattende nekrose av muterte celler kan være livstruende for en kreftpasient.
Akutt tumornekrosesyndrom
Syndromet med aktiv ødeleggelse av tumorvev utvikler seg etter administrering av aktive kreftmedisiner og kjemoterapi. I slike tilfeller dør et stort antall kreftceller og en stor mengde forfallsprodukter og cellegift kommer inn i pasientens sirkulasjonssystem. COOH kan være dødelig. For å forhindre slikt negative konsekvenser pasienten under behandlingen må være under konstant medisinsk tilsyn for rettidig levering av akutthjelp.
Mekanismen for forekomst av akutt tumornekrosesyndrom
I følge statistiske data er utviklingen av dette syndromet hovedsakelig observert hos pasienter og. Eksperter tilskriver dette faktum økt konsentrasjon fosfater i muterte celler i sirkulasjons- og lymfesystemet. Predisponerende faktorer for denne patologien anses også å være:
- Stor størrelse på den ondartede neoplasma.
- Flere svulster.
- Rask vekst av svulsten.
- Spiring kreftsvulst inn i indre organer.
- Nedgang i sirkulerende blodvolum.
Under aktiv ødeleggelse av muterte celler frigjøres økte mengder kalium og fosfat til pasientens kropp. Det er symptomene på hyperkalemi og hyperfosfatemi som forårsaker kliniske manifestasjoner akutt tumornekrosesyndrom.
Tumornekrose i onkologi: diagnose og tester
Først og fremst vil jeg bemerke at en pasient som får intensiv behandling mot kreft må være under konstant tilsyn av leger. Når de første tegnene på forgiftning oppdages i form av diaré, kvalme og oppkast, utføres følgende diagnostiske prosedyrer:
- Biokjemisk blodprøve, som tar for seg Spesiell oppmerksomhet på konsentrasjonen av kalium og fosfationer.
- Elektrokardiogram. En økning i kaliumkonsentrasjonen i sirkulasjonssystemet kan provosere bradykardi.
- Analyse av urin. Kreftforgiftning er ofte ledsaget av en økning i kreatinin og aceton i pasientens urin.
Behandlingsmetoder for akutt tumornekrosesyndrom
Som haster helsevesen i slike tilfeller er intravenøs administrering løsning natriumklorid, som normaliserer kalium- og fosfatnivået. Nivået av nødvendig væske bestemmes individuelt for pasienter, som også administreres parenteralt, noe som bidrar til å avgifte kroppen. Med en sekundær økning i kaliumkonsentrasjon er administrering av legemidler basert på kalsiumioner indisert.
Av moderne standarder onkologi må overvåkes i alle stadier av antitankbehandling, fra kl spesifikk diagnostikk og avsluttes på stadiet av pasientrehabilitering. Forebygging av en slik komplikasjon ligger bare i den mest nøyaktige bestemmelsen av størrelsen og lokaliseringen av den ondartede neoplasmaen.
Laster inn...