Pmp for ekte drukning. Typer drukning: egenskaper, bilder, hvordan gi førstehjelp for drukning (regler og hovedstadier). Flere detaljer i videoen

Sommeren er en tid med ferier og avslapning på vannet, men det er mye knyttet til denne morsomme tiden farlige situasjoner. En av dem drukner. Å redde en druknende person er akkurat situasjonen når du trenger å handle så raskt som mulig. Enhver forsinkelse eller manglende handling kan koste et menneskeliv, og aktualiteten til bistand er ofte viktigere enn kvaliteten.

Mer enn 90 % av ofrene overlever hvis det gis hjelp i det første minuttet etter drukning. Hvis hjelp kommer innen 6-7 minutter, da vil sjansene for å overleve være mye lavere - 1-3%. Derfor Det er veldig viktig å ikke få panikk, ta deg sammen og begynne å handle. Selvfølgelig er det bedre for profesjonelle redningsmenn å yte bistand, men hvis de ikke er i nærheten, er det bedre å prøve å hjelpe etter beste evne enn å ikke gjøre noe.

Hvordan redde en druknende person på riktig måte

Hvis du ser en druknende person, er det første du må gjøre å ringe redningsmenn. Du kan svømme for å redde deg selv bare hvis du er trygg på at du svømmer bra og føler deg bra. Under ingen omstendigheter bør du svømme tilfeldig og slutte deg til rekkene av druknede mennesker. Det er nødvendig å svømme opp til en druknende person strengt bakfra, slik at han ikke tar tak i redningsmannen i hektiske forsøk på å rømme. Husk at en druknende person ikke kontrollerer seg selv og kan lett hindre deg i å svømme og til og med trekke deg under vann, og det vil være svært vanskelig å frigjøre deg fra hans krampegrep.

Hvis den druknende personen allerede har fordypet seg helt i vannet, må du svømme til ham langs bunnen og samtidig ta hensyn til strømmens retning og hastigheten. Når den druknende er innen rekkevidde, må du ta ham under armhulene, ved armen eller i håret og trekke ham opp av vannet. I dette tilfellet er det viktig å skyve kraftig nok fra bunnen og aktivt jobbe med fri arm og ben.

Når du først er over vannet, er det viktig å holde hodet til den druknende over vannoverflaten. Etter det det er nødvendig å prøve å levere offeret til land så raskt som mulig for å yte førstehjelp.

Konseptet med drukning og dets typer

For effektivt å gi førstehjelp til en druknende person, er det nødvendig å forstå hva drukning er og hvilke typer det legene skiller. Drukning er en tilstand der det er en hindring luftveier, og luft kommer ikke inn i lungene, noe som fører til oksygenmangel. Det finnes tre typer drukning og de har alle sine egne egenskaper.

Hvit asfyksi eller imaginær drukning Dette er et refleksstopp av puste og hjertefunksjon. Vanligvis, med denne typen drukning, kommer en veldig liten mengde vann inn i luftveiene, noe som fører til spasme i glottis og pustestopp. Hvit asfyksi er relativt trygt for mennesker, siden sjansene for å komme tilbake til livet forblir selv 20-30 minutter etter umiddelbar drukning.


Blå asfyksi er ekte drukning, som oppstår når vann kommer inn i alveolene. Vanligvis blant dem som druknet ører og ansiktet får en blå fargetone, og fingertuppene og leppene har en fiolettblå farge. Det er mulig å redde et slikt offer hvis det bare har skjedd 4-6 minutter siden drukningsøyeblikket.

Drukning på grunn av nedsatt funksjon nervesystemet oppstår vanligvis etter kuldesjokk eller mens de er sterkt beruset. Åndedretts- og hjertestans oppstår vanligvis 5-12 minutter etter drukning.

Å gi førstehjelp ved drukning

Ved drukning, selv om offeret er ved bevissthet og føler seg relativt bra, Ambulanse må tilkalles. Men før hennes ankomst, må du prøve å gi førstehjelp til offeret, og det første du må gjøre er å sjekke hans vitale tegn. Hvis pust og puls er tilstede, må du legge personen på en hard, tørr overflate og senke hodet. Sørg for å kvitte ham med våte klær, gni ham og varm ham opp, hvis han kan drikke, gi ham en varm drikke.

Hvis offeret er bevisstløs, kan du etter å ha fjernet ham fra vannet prøve å rense munnen og nesen, trekke tungen ut av munnen og begynne kunstig åndedrett. Du kan ofte høre anbefalinger for å fjerne vann fra lungene, men dette er ikke nødvendig; i de fleste tilfeller er det enten veldig lite vann eller ikke noe vann i det hele tatt, siden det allerede er absorbert i blodet.

Det meste effektiv måte gjennomfører kunstig åndedrett i tilfelle av drukning regnes det som en klassisk "munn til munn". Hvis det ikke er mulig å løsne offerets kjever, kan du bruke "munn til nese" -metoden.

Utføre kunstig åndedrett

Vanligvis begynner kunstig åndedrett med utånding. Hvis brystet hever seg, er alt normalt og luften passerer gjennom; du kan ta flere slag ved å trykke på magen etter hvert slag for å hjelpe luften med å slippe ut.

Hvis offeret ikke har hjerteslag, er det viktig å utføre indirekte hjertemassasje parallelt med kunstig åndedrett. For å gjøre dette må du plassere håndflaten i en avstand på to fingre fra bunnen av brystbenet og dekke den andre. Trykk deretter ganske hardt, bruk kroppsvekten, 4-5 ganger og blås opp. Pressehastigheten bør avhenge av alderen på offeret. For spedbarn påføres trykk med to fingre med en hastighet på 120 trykk per minutt, for barn under 8 år med en hastighet på 100 ganger per minutt, og for voksne - 60-70 ganger per minutt. I dette tilfellet bør brystbenet til en voksen bøye seg med 4-5 centimeter, og hos et barn under 8 år - 3-4 cm, i spedbarn- 1,5-2 cm.


Det er nødvendig å gjenopplive til pust og puls er gjenopprettet av seg selv eller til ubestridelige tegn vises. tegn på død, slik som rigor eller kadaveriske flekker. En av de mest vanlige feil ved førstehjelp er for tidlig opphør av gjenopplivningstiltak.

Vanligvis, når du utfører kunstig åndedrett, frigjøres vann fra luftveiene, som kom dit under drukning. I en slik situasjon er det nødvendig å snu offerets hode til siden for å la vannet strømme ut og fortsette gjenopplivingen. Hvis gjenopplivning utføres riktig, vil vann renne ut av lungene av seg selv, så det gir ingen mening å presse det ut eller løfte offeret opp ned.

Etter at offeret kommer til sansene og pusten er gjenopprettet, er det nødvendig å ta ham til sykehuset, siden forverring av tilstanden hans etter bedring praktisk talt er normen for drukning. Offeret bør ikke forlates uten tilsyn i et enkelt minutt, siden hevelse i hjernen eller lungene, respirasjons- og hjertestans kan begynne når som helst.

Noen funksjoner ved gjenoppliving av druknende mennesker (Video: «Regler for førstehjelp til druknende mennesker»)

Det er ganske mange fordommer og rykter knyttet til å redde druknende mennesker. Vi vil minne deg på noen regler og funksjoner for gjenopplivningstiltak i tilfelle drukning. Det er viktig å huske disse reglene og bruke dem i en reell situasjon.

Gjenopplivingstiltak skal utføres selv om en person har vært under vann over lengre tid. Tilfeller av gjenopplivning med fullstendig gjenoppretting av pasientens tilstand selv etter en times opphold under vann er beskrevet. Derfor, hvis en person tilbrakte 10-20 minutter under vann, betyr ikke dette at han døde og det er ikke nødvendig å redde ham, dette er spesielt viktig når du gjenoppliver barn.

Hvis mageinnholdet slippes ut i orofarynx under gjenopplivingstiltak, er det nødvendig å forsiktig snu offeret til den ene siden, og forsøke å sikre at den relative posisjonen til hodet, nakken og overkroppen ikke endres, deretter tømme munnen og snu den til sin opprinnelige posisjon, fortsett gjenoppliving.

Hvis det er mistanke om ryggradsskade, spesielt livmorhalsregionen, da må luftveiene åpnes uten å vippe offerets hode, men ganske enkelt ved å bruke teknikken med å "skyve underkjeven fremover." Hvis denne handlingen ikke hjelper, kan du kaste hodet bakover, til tross for mistanker om ryggradsskader, siden det å sikre luftveiene er en prioritert handling når du redder bevisstløse pasienter.

Stoppe gjenopplivningsaksjoner er bare mulig hvis tegnene på respirasjonssvikt har forsvunnet helt. Hvis det er et brudd på åndedrettsrytmen, rask pust eller alvorlig cyanose, er det nødvendig å fortsette gjenopplivingsarbeidet.

Drukning er den tredje ledende årsaken til utilsiktet død og utgjør 7 % av alle skaderelaterte dødsfall. Minst 1/3 av de overlevende lider av moderate til alvorlige nevrologiske komplikasjoner. Denne ulykken på vannet - vanlig årsak funksjonshemming og død, spesielt i barndommen.

På Verdenskongressen På dette spørsmålet, i 2002 i Amsterdam, foreslo en ekspertgruppe en ny konsensusdefinisjon for drukning for å redusere forvirring angående antall termer, som det er mer enn 20 av i litteraturen. Definisjonen gitt av ekspertene er: «Drunning er en prosess som fører til primær respirasjonssvikt fra nedsenking i et flytende medium."

Innholdsfortegnelse:

Vi vil bruke de gamle formuleringene for å gjøre det lettere for leserne å forstå hvilke typer tilstander.

I tillegg vurderes typen vann som nedsenkingen fant sted i: fersk eller salt. Dette er viktig for den andre fasen av tilstandskorreksjon, siden elektrolyttforstyrrelser i blodserum er assosiert med saltholdigheten i vann, spesielt når det kommer inn stor kvantitet.

Det første trinnet i å yte bistand til en druknet person er gjenopplivningstiltak.

Drukning kan videre klassifiseres som kuldeskade (lufttemperatur under 20°C) eller varmt vann(20°C eller høyere). Til tross for at lav temperatur gir større sjanse for liv, fører sekundær hypotermi i seg selv med langvarig hypotermi ofte til døden.

Smittsomme komplikasjoner registreres oftere når væske kommer inn fra en naturlig eller kunstig ferskvannsforekomst.

Langvarig opphold i vann uten å puste påvirker sentralnerve og sirkulasjonssystem Derfor utføres korrigering av hypoksemi (lavt oksygeninnhold i blodet) og acidose (forringet syre-basebalanse med forskyvning til den sure siden).

Merk

Graden av skade på sentralnervesystemet avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av hypoksi (patologisk prosess i vev, oksygen sult, en konsekvens av hypoksemi).

Forebygging er nøkkelen til å redusere sykelighet og dødelighet ved drukning.

Å kjenne det grunnleggende om gjenopplivning kan redde en persons liv og forhindre komplikasjoner.

Pusten stopper etter 5-10 minutter, og hjertet stopper etter 15 minutter etter å ha vært under vann.

Etiologi

Drukning kan være primær eller skje på bakgrunn av følgende hendelser:

  • akutt tilstand (osv.);
  • hode- eller ryggradsskade;
  • hjertearytmi;
  • eller narkotikaforgiftning;
  • hyperventilering;

Årsakene varierer avhengig av alder.

Spedbarn

Babyer er mer sannsynlig å drukne i badekar eller bøtter med vann. De fleste av dem døde under en kort (mindre enn 5 minutter) mangel på tilsyn av voksne.

Barn i alderen 1-5 år

Tragedier oppstår ved bruk av svømmebassenger, grøfter fylt med vann, hagedammer og reservoarer i nærheten av huset.

Tilstrekkelig barnetilsyn og begrensning av tilgang til farlige områder kan i de fleste tilfeller forhindre tragedier.

Ungdom i alderen 15-19 år

Unge mennesker drukner vanligvis i dammer, innsjøer, elver og hav. Døden skyldes skader på ryggraden og hodet som følge av dykking i en ukjent vannmasse med grunt dyp eller farlig bunn (steiner, haker, metallkonstruksjoner, knust glass, etc.).

Alkohol og i mindre grad narkotika ble brukt ved mange anledninger. Australske, skotske og kanadiske forskere har vist at 30-50 % av tenåringer og voksne som druknet i båthendelser var påvirket av alkohol, noe som ble bekreftet ved hjelp av spesielle tester.

Alle aldersgrupper

Tilstander som kan føre til drukning hos en person i alle aldre:

  • noen nevrologiske sykdommer assosiert med tap av nevromuskulær kontroll (, alvorlige og andre lidelser);
  • vannsport;
  • surferelatert cervical ryggradsskade og hodetraumer, stå på vannski, dykking, dykking osv.
  • båtulykker og andre skader (bitt, rifter).

Merk

Utseendet til en druknende person i det virkelige liv kan avvike fra "Hollywood" ideer: offeret for vann skriker ikke alltid, ringer etter hjelp og vifter med armene.

Hva skjer med menneskekroppen under drukning?

Det er flere alternativer som fører til et ugunstig resultat uten rettidig assistanse.

Første alternativ: våt eller blå drukning

Drukner i ferskvann

Ferskvann går inn i luftveiene, lungene og magen, og absorberes deretter aktivt i blodet og fortynner det.

Elektrolyttbalansen blir forstyrret, massiv ødeleggelse av røde blodlegemer oppstår, oksygennivået synker, og innholdet av karbondioksid, giftig for kroppen, øker.

Etter å ha utført gjenopplivningstiltak, utvikler den druknede mannen en akutt begynnelse av betennelse, det ledende symptomet er utseendet av blodig skum fra munnen.

Så endringer på grunn av inntrengning av ferskvann:

  • hemodellusjon;
  • hypervolemi, etterfulgt av hypovolemi på grunn av lungeødem og væskeomfordeling;
  • hemolyse;
  • hyperkalemi;
  • hypoproteinemi;
  • hyponatremi;
  • hypokloremi;
  • hypokalsemi.

Drukner i sjøvann

Sjøvann har en høyere konsentrasjon på grunn av saltene den inneholder, sammenlignet med fersk væske og blod.

Etter absorpsjon av sjøvann oppstår fortykning, endrer de reologiske egenskapene til blodet, og hypovolemi, hypernatremi, hyperkalsemi og hyperkloremi forekommer også.

Andre alternativ: tørr drukning

Mekanismen som fører til akutt hypoksi er annerledes. Ved eksponering for vann utvikles en reflekslukking av glottis (laryngospasme), som hindrer luft i å komme inn i lungene.

Merk

Det er ikke væske i luftveiene.

Oftere registreres patologi hos barn og kvinner når de er nedsenket i skittent eller klorert vann.

Væske finnes i store mengder i magen.

Tredje alternativ: sekundær drukning

Sekundær drukning følger alltid med en innledende patologi. Tap av bevissthet kan utløses for eksempel av et epileptisk anfall.

Fjerde alternativ: synkopal drukning

Spasmer perifere kar fører refleksivt til hjertestans selv med minimalt vanninntrenging i luftveiene.

For eksempel, når plutselig nedsenket i isvann, en krampe i det perifere blodårer med hjertestans. Lungeødem er ikke typisk. Hud blek, ingen blåaktig fargetone.

Symptomer og tegn

Det kliniske bildet avhenger av varigheten av oppholdet under vann, dets egenskaper, aktualitet og kvaliteten på omsorgen akutthjelp og hovedårsaken.

Hvis patologiske prosesser ikke har gått for langt, umiddelbart etter fjerning fra vannet kan det være følgende symptomer og tegn:

  • agitasjon eller sløvhet;
  • cyanose av huden;
  • støyende pust med hosteanfall;
  • ustabilitet blodtrykk og hjertefrekvens.

Følgende tegn er karakteristiske for smerte:

  • tap av bevissthet;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • visualisering av hovne halsårer;
  • utseendet av skum fra munnen i en liten mengde med spasme i glottis (med lungeødem - rosa skum med blod);
  • spastiske sammentrekninger av tyggemusklene;
  • svak reaksjon av pupillene på lys.

Tilstanden kan utvikle seg til klinisk død: respirasjonsstans og fravær av pupillrefleksen.

Førstehjelp ved drukning: hvordan opptre

Hvis en person ennå ikke har forsvunnet under vann, anbefales det å svømme opp til ham bakfra for å forhindre et farlig grep fra hans side. I i sjokktilstand med lammende frykt er det vanskelig å forutsi oppførselen til offeret, så du bør ikke kaste bort tid på å snakke; mest sannsynlig vil den potensielle druknede personen ikke lenger oppfatte den adresserte talen.

Hvis du likevel blir fanget og trukket ned, dykk sammen med den druknende personen; det er en sjanse for at han automatisk slapper av i armene for å forsøke å holde seg på overflaten.

Hvis en druknende person går under vann, hold pusten og dykk, åpne øynene, se deg rundt.

Hvis funnet, ta offeret i hånden eller håret, skyv av fra bunnen og flyt opp.

Be noen ringe nødhjelpsteamet.

Offerets mangel på pust er en indikasjon på kunstig ventilasjon; det anbefales å utføre det i vann, underlagt kontroll over situasjonen og besittelse av nødvendige ferdigheter.

Merk

Regel med 3 Ps: se, lytt, føl.

Hvis det ikke er skader, plasser den druknede personen med magen på låret opp ned og gjør med begge hender flere kraftige klembevegelser av brystet i det epigastriske området for å frigjøre luftveiene fra væske.

I tilfelle blek (blekgrå hud) drukner mot bakgrunnen av en refleks spasme i glottis, er det praktisk talt ikke vann, så fortsett umiddelbart til kunstig åndedrett og brystkompresjoner. Det er bedre hvis du har en assistent: en gjør kunstig åndedrett og den andre gjør lukket hjertemassasje.

Legg offeret på ryggen og pakk ham inn i et teppe eller teppe.

Ofte i munnhulen falle fremmedlegemer(silt, alger, skitt, oppkast, slim, etc.), må de fjernes. For å gjøre dette, pakk et skjerf eller bandasje rundt 2 fingre og bruk sirkulære bevegelser for å bli kvitt overflødig.

Fjern proteser hvis mulig.

Fjern offeret fra klærne. Husk at selv knapper kan forårsake skade under massasje, spesielt for et barn.

Fortsett med primærkomplekset hjerte-lungeredning.

Vi anbefaler å lese:

Den druknede mannen har lammelser respirasjonssenter utvikler seg etter 3-5 minutter, og hjertet fortsetter å slå i 15 minutter. Hvis hjerteslag fortsatt er tilstede, utfør kun kunstig åndedrett: munn til munn, gjennom et lommetørkle, med en frekvens på 15-18 pust per minutt. Offerets nese skal være i klem.

Hvis et hjerteslag ikke kan høres, fortsett til brystkompresjoner i kombinasjon med kunstig åndedrett.

Ved enhver form for drukning er det strengt forbudt å snu offerets hode, dette bidrar til økt traume i tilfelle brudd i nakkeryggen.

Transport er bare mulig på en hard overflate; det er bedre hvis dette gjøres av et spesialisert team.

Merk

Når du drukner i isvann, bremses metabolske prosesser i hele kroppen, inkludert hjernen. Sjansene for vekkelse i dette tilfellet er størst.

Ikke kast bort tid på å flytte offeret til et varmt rom, start gjenopplivingstiltak på stedet.

Utfør redningsaksjoner til ambulansen kommer eller til det vises tegn biologisk død(rigor mortis, flekker).

Hvis ingen positiv dynamikk observeres innen 30-40 minutter, er det en mulighet, selv med gjenoppretting av pust og hjerteslag, at videre utvikling alvorlig lammelse og svekkelse av høyere hjerneaktivitet(dyp funksjonshemming).

Hvordan utføre indirekte hjertemassasje og prekordialt slag

Del brystbenet med vilkår i 3 deler og finn grensen mellom midten og bunnen. Legg et slag på dette området med knyttneven, kanskje vil den uavhengige hjerterytmen bli gjenopprettet. Hvis dette ikke skjer, med hendene dine sammen (ledende hånd på toppen), utfør vippebevegelser (2 per sekund) på det nedre området av brystbenet.

Armene er vinkelrett på overflaten av offerets bryst.

For 30 kompresjoner – 2 pust, hvis HLR utføres av én person. På tidspunktet for luftadministrasjon stoppes hjertestimuleringen.

Hodet til den druknede kastes så langt tilbake som mulig.

For barn førskolealder Massasjen utføres med én hånd, og for spedbarn - med 2 fingre (det er stor sannsynlighet for ribbeinsbrudd), er frekvensen 100-120 bevegelser per minutt.

Hvis 2 personer er involvert i assistanse, må alle handlinger koordineres: 4-5 trykk på brystbenet mens du puster ut for ett blåsing av luft inn i lungene.

Prognose for drukning

Pasienter som gjenopplives umiddelbart kan bli fullstendig frisk.

Fornærmede som er innlagt på intensivavdelingen i koma, med utvidede pupiller og ikke puster, har en alvorlig prognose.

I følge statistikk trengte 35-60 % av personene fortsatt hjerte- og lungeredning ved ankomst til sykehuset, og 60-100 % av de overlevende i denne gruppen led av nevrologiske komplikasjoner.

Pediatriske studier viser en dødelighet på 30 % hos barn som trenger det spesialisert behandling for drukning på intensivavdelingen. Alvorlig skade hjernen ble registrert i 10-30% av tilfellene.

Mishina Victoria, lege, medisinsk spaltist

20. april 2018

Drukning er død fra syremangel (hypoksi) forårsaket av væske som blokkerer luftveiene. Oftest forekommer drukninger i vannmasser, men kan også oppstå når de senkes ned i andre væsker.

Årsakene til drukning er oftest brudd på reglene for oppførsel i vannforekomster, plutselige temperaturendringer og skader ved dykking i vann. Å redde en druknet person er mulig hvis førstehjelp gis til ham umiddelbart, fordi allerede 3-7 minutter etter drukning er sjansene for å redde offeret svært små (bare 1-3%).

Det er tre typer drukning: sann, asfyksiell og synkope. Ved ekte drukning fyller væske raskt luftveiene og sprekker kapillærene deres. Kvelningsdrukning er den såkalte "tørr" typen. Døden oppstår på grunn av laryngospasme, som blir til akutt hypoksi. Den synkopale typen drukning består av en refleksstans av hjerte- og respirasjonsaktivitet.

Førstehjelp for en druknende person

Det er nødvendig å ta tak i den druknede personen under armhulene (det er bedre å gjøre dette bakfra, da vil du kunne unngå de krampaktige grepene hans), i armen eller i håret og levere ham til kysten eller båten.

Hvis den druknendes tilstand er tilfredsstillende, er han bevisst, puster og føler normal puls, den må legges på en hard overflate slik at hodet er betydelig lavere enn kroppen. Etter å ha kledd av offeret, må du gni kroppen hans godt, gi ham noe varmt å drikke (voksne kan til og med få litt alkohol) og pakke ham inn i et varmt teppe.

En druknende person bevisstløs, men med en følbar puls og tilfredsstillende pust, kaster hodet bakover og utvider underkjeven. Etter å ha lagt offeret ned, er det nødvendig å frigjøre munnen fra oppkast, elveslam og silt (for dette er det best å bruke en finger pakket inn i en bandasje eller lommetørkle). Tørk deretter kroppen hans tørr og varm ham opp ved å pakke ham inn i et varmt teppe.

Hvis en druknende person er i en kritisk tilstand (bevisstløs, han har ingen pust), men pulsen er følbar, må du først og fremst raskt rense luftveiene for vann og gjørme. For å gjøre dette må redningsmannen plassere offeret med magen på låret og trykke hånden på ryggen i området rundt skulderbladene. I dette tilfellet, med den andre hånden, må du løfte hodet til den druknende personen, holde pannen hans. Denne prosedyren bør ikke vare mer enn 15 sekunder, fordi det viktigste er å umiddelbart gi offeret kunstig åndedrett. I tilfeller der, sammen med fravær av bevissthet og pust, hjerteaktivitet ikke observeres, bør kunstig åndedrett utføres i kombinasjon med hjertemassasje.

Etter at hjertefunksjonen er gjenopprettet, må den druknende bringes til et sykehus, fordi det er fare for alvorlige komplikasjoner, som eksperter kaller sekundær drukning ( respirasjonssvikt, hemoptyse, økt hjertefrekvens, brystsmerter, lungeødem).

Innhold i artikkelen: classList.toggle()">toggle

Hvordan redde en druknende person på riktig måte? Hvor effektive er prehospitale gjenopplivningsarbeid? Hva bør gjøres etter førstehjelp før legenes ankomst? Du vil lese om dette og mye mer i artikkelen vår.

Nesten alltid redder riktig førstehjelp til en druknende person livet til offeret, siden et profesjonelt medisinsk team ikke vil ha tid til å komme til skadestedet i tide, selv om det ble tilkalt umiddelbart etter dannelsen av en slik situasjon.

Hvordan trekke et offer i land på riktig måte?

Det er verdt å merke seg at viktig element Den potensielle frelsen til en druknende person, hvis han ennå ikke har hatt tid til å senke seg under vann i en lang periode, er hans korrekte uttrekking, og sikrer ikke bare muligheten for gjenopplivning av offeret, men også sikkerheten til hjelperen .

Grunnleggende ordning for å redde en druknende person:

Førstehjelp for en druknende person

Etter at offeret er brakt i land, er det nødvendig å sette i gang nødvendige gjenopplivningsaksjoner.

Algoritme for handlinger for å gi førstehjelp i tilfelle drukning (kort punkt for punkt):

  • fra flytende eller fremmede stoffer. Offerets munnhule åpnes, proteser, oppkast, gjørme og væske fjernes fra den. Når han drukner direkte i vannet, plasserer redningsmannen personen med magen på kneet med forsiden ned for å la væsken flyte fritt. To fingre plasseres i offerets munn og trykk påføres tungeroten for å fremkalle brekninger, noe som hjelper til med å frigjøre luftveiene og magen fra vann som ennå ikke er absorbert;
  • Aktive pre-gjenopplivingsaksjoner. Som en del av førstehjelp er det nødvendig å fortsette å fremkalle oppkast hos offeret i den opprinnelige posisjonen fra punkt 1 til en hoste vises. Hvis denne prosessen ikke gir effekt, så i de aller fleste tilfeller fri væske ikke i luftveiene og magen, siden det allerede er absorbert;
  • Umiddelbar gjenoppliving. Offeret snus på ryggen og plasseres i horisontal stilling, hvoretter redningsmannen begynner med hjertemassasje og kunstig åndedrett.

Hvordan gi førstehjelp i tilfelle drukning, se videoen:

Ved ekte (våt) drukning

Hvordan gi førstehjelp til en druknende person? Som en del av leveringen av premedisinsk førstehjelp ved redning av en druknende person, når hendelsen skjedde direkte i reservoaret og en stor mengde vann kom inn i menneskekroppen, utføres de tidligere beskrevne tiltakene.

Deres gjennomsnittlig varighet tar 2 til 3 minutter for de to primære stadiene. I dette tilfellet er direkte kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje effektive i gjennomsnitt 6-8 minutter. Etter at det har gått 10 minutter og det ikke er tegn til hjerteslag eller pust, er det høyst sannsynlig at personen ikke kan reddes.

Dette
sunn
vet!

En viktig faktor når ekte drukning Omstendighetene rundt hendelsen kommer også frem. Så i saltvann er en persons sjanser for å overleve i fravær av pust og hjerteslag høyere, siden irreversible prosesser skje senere enn ved kvelning ferskvann— vitale prosesser kan gjenopprettes innen 10-15 minutter.

I tillegg gir også vanntemperatur et visst bidrag. Når du drukner i en kald eller isete væske, bremses de irreversible ødeleggelsesprosessene betydelig. I noen tilfeller registrerte gjenopplivingspraksis situasjoner der en person ble vekket til live ved å utføre brystkompresjoner og kunstig åndedrett 20 og noen ganger 30 minutter etter drukning.

For asfyksi (tørr) drukning

Kvelning eller tørr drukning er en patologisk omstendighet som oppstår som følge av spasmer i glottis og kvelning når vann ikke trenger inn i luftveiene.

Som regel lignende utseende hendelsen anses som mer gunstig i sammenheng med den potensielle muligheten for å gjenopplive en person.

Hva skal jeg gjøre i tilfelle tørr drukning? Førstehjelp ved tørrdrukning faller generelt sammen med førstehjelp, som for klassisk drukning, men det andre stadiet (forsøk på å fremkalle brekninger og frigjøre luftveiene med magen fra oppsamlet væske) hoppes over og direkte gjenopplivningshandlinger blir umiddelbart iverksatt på offeret.

Gjenopplivningsaksjoner

Som en del av gjenopplivningsaksjoner for å yte akutthjelp ved manuell drukning, utføres to hovedprosedyrer - indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett. De grunnleggende reglene for å hjelpe en druknende person er presentert nedenfor.

Kunstig åndedrett

Offeret ligger på ryggen, åpnes luftveiene så bredt som mulig, og eventuelle fremmedlegemer som hindrer pusten fjernes fra munnhulen. Hvis det er en medisinsk design luftkanal, er det det påbudt, bindende brukes som en del av førstehjelp for en druknende person.

Redningsmannen trekker pusten dypt og puster ut luft inn i offerets munn, dekker nesevingene med fingrene og støtter haken hans, og presser leppene hans tett mot offerets munn. Som en del av tvungen ventilasjon må brystet til personen heve seg.

Den gjennomsnittlige inflasjonstiden er omtrent 2 sekunder, etterfulgt av en 4 sekunders pause for en langsom refleksiv senking av den druknede personens bryst. Kunstig åndedrett ved drukning gjentas jevnlig frem til stabile tegn pust eller ankomst av ambulanse.

Indirekte hjertemassasje

Aktiviteter for å starte hjerteaktivitet kan kombineres med kunstig åndedrett som en del av deres alternerende skift. Til å begynne med bør du først slå med knyttneven i området for projeksjonen av hjertet– den skal være middels styrke, men ganske skarp og rask. I noen tilfeller hjelper dette til umiddelbart å starte hjertets funksjon.

Hvis det ikke er noen effekt, må du telle to fingre ned fra brystbenet til midten av brystet, rette ut armene, plasser den ene håndflaten oppå den andre, fokusere på forbindelsen mellom de nedre ribbeina og brystbenet, og deretter påfør trykk strengt vinkelrett på hjertet med begge hender. Selve hjertet er komprimert mellom brystbenet og ryggraden. Hovedinnsatsen utføres med hele overkroppen, og ikke bare med armene

Gjennomsnittlig dybde pressing bør ikke overstige 5 cm, mens den omtrentlige pressfrekvensen er omtrent 100 manipulasjoner per minutt, i sykluser på 30 ganger med en kombinasjon av ventilasjon av lungene.

Den generelle syklusen ser derfor slik ut: 2 sekunder med innånding av luft inn i offeret, 4 sekunder for hans spontane utgang, 30 massasjemanipulasjoner i hjerteområdet og gjentakelse av den sykliske dobbeltprosedyren.

Å gi førstehjelp til barn

Det er verdt å merke seg at sjansene for å gjenopplive et barn fra å drukne er betydelig mindre enn for en voksen, siden irreversible prosesser som fører til døden utvikler seg mye raskere.

I gjennomsnitt har du omtrent 5 minutter på deg til å prøve å redde et druknet barn.

Algoritme for førstehjelp til et druknende barn:

  • Trekker offeret i land. Det utføres så raskt som mulig, mens de generelle forholdsreglene som er beskrevet tidligere, overholdes;
  • Rensing av øvre luftveier fra fremmede stoffer. Du bør åpne barnets munn, prøve å frigjøre den fra alle slags fremmedlegemer, inkludert vann, og deretter legge kneet og plasser babyens mage på den, samtidig forårsake kneblerefleksen i sistnevnte ved å trykke på roten av tungen. Hendelsen gjentas til barnet utvikler seg aktiv hoste, og vann sammen med oppkast vil ikke slutte aktivt å strømme ut;
  • Gjenopplivingstiltak. Hvis prosedyren fra forrige avsnitt ikke har noen effekt eller det er tegn på en "tørr" type drukning, snur barnet seg på ryggen, plasseres i horisontal stilling og gis en indirekte hjertemassasje, samt kunstig åndedrett .

Ytterligere redningsaksjoner

Hvis offeret klarte å begynne å puste med et hjerteslag, ligger han på siden mens han fortsetter å forbli i horisontal stilling. Personen er dekket med et teppe eller håndkle for å holde varmen, mens tilstanden hans overvåkes konstant og hvis pusten eller hjerteslag stopper igjen, gjenopptas manuell gjenopplivning.

Det skal forstås at uavhengig av omstendighetene, selv om personen er i tilfredsstillende tilstand, er det nødvendig å vente på ankomsten til ambulanseteamet, som vil yte førstehjelp. medisinsk behandling ved drukning. Sakkyndige vil gi en kvalifisert vurdering potensielle risikoer for offeret og vil ta stilling til behovet eller mangelen på det for sykehusinnleggelse.

I noen tilfeller kommer betydelige mengder vann inn i lungene, sekundært cerebralt ødem og andre symptomer vises etter en viss tid, mellomlang sikt helse eksisterer ikke bare når mer enn 5 dager har oppstått etter drukning, og ingen patologiske symptomer har dukket opp hos personen.

Typer drukning

I generell sak moderne medisin skiller tre typer drukning:

  • Ekte drukning. Hovedtegnet på en slik hendelse er inntreden av en stor mengde vann i lungene og magen, på bakgrunn av hvilken hevelse av tilsvarende vev oppstår og irreversibel ødeleggelse av deres struktur. Forekommer i ett av fem rapporterte tilfeller;
  • Kvelende drukning. Det kan også forekomme i vann, men selve væsken trenger ikke inn i lungene og magen, siden før denne prosessen dannes en uttalt spasme i stemmebåndene med fullstendig stopp av respirasjonsaktivitet. Alle grunnleggende patologiske prosesser er forbundet med direkte kvelning og sjokk. Forekommer i 40 prosent av tilfellene;
  • Synkopal drukning. Det er preget av en refleksstans av hjerteaktivitet, i de aller fleste tilfeller forårsaker det nesten øyeblikkelig død. Forekommer i 10 prosent av tilfellene;
  • Blandet drukning. Har tegn til både klassisk "våt" og kvelende drukning. Det er diagnostisert i gjennomsnitt 15 prosent av ofrene.

Forskjellen mellom sjø og ferskvann

Klassisk medisin skiller mellom å drukne i ferskvann og sjøvann i henhold til en rekke karakteristiske trekk:

  • Ferskvann. Alveolene strekkes og den tilsvarende væsken trenger inn i blodstrømmen ved direkte diffusjon gjennom et brudd på integriteten til alveolær-kapillærmembranen. Hypotonisk hyperhydrering utvikler seg kraftig, og blodstrømmens funksjon blir forstyrret.

    På grunn av absorpsjonen av hypotont vann i vaskulærsengen, dannes lungeødem, hypervolemi, hyperosmolaritet og blodfortynning med en økning i volumet.

    Fibrillering oppstår i ventriklene, som ikke kan takle en stor mengde "fortynnet" biologisk væske. Generelt oppstår irreversible skader raskt;

  • Salt vann. Væske kommer inn i alveolene, noe som fører til hypertensiv dehydrering, en økning i mengden natrium, kalium, magnesium og kalsium, samt klor i blodplasma. Det er faktisk ikke flytning som oppstår, men snarere en fortykning av blodet, mens irreversible skader på kroppen skjer langsommere sammenlignet med ferskvann (opptil 25 prosent).

Prosessene beskrevet ovenfor skilles ofte ut som separate kategorier beskrivende egenskaper medisinsk litteratur XX århundre.

Moderne storskalastudier indikerer at patogenesen ved drukning i ferskvann og saltvann ikke er vesentlig forskjellig i sammenheng med klinisk fare.

Følgelig er forskjellen i potensielle gjenopplivningsevner praktisk talt ubetydelig og utgjør bare noen få minutter. Som virkelig praksis viser, er sjansene for å gjenopprette hjernens funksjon og livstegn tilfeller av drukning ved svært lave temperaturer, spesielt hos barn med lav kroppsvekt.

Noen leger har registrert tilfeller av fullstendig gjenopptagelse av livet 30 minutter etter drukning, mens offeret ikke hadde pust eller hjerteslag hele tiden.

Denne delen er for foreldre slik at de til rett tid, raskt og uten unødvendig forvirring kan reagere på ekstraordinære hendelser som kan skje med barna deres, og gi dem førstehjelp.

Førstehjelp ved drukning

Huske! Når du er i nærheten av vann, glem aldri din egen sikkerhet og vær klar til å hjelpe noen i trøbbel. Når du redder en druknende person, bruk alle tilgjengelige midler.

Stadier av bistand

Det er to stadier for å yte assistanse i tilfelle drukning. Den første er handlingene til redningsmannen direkte i vannet, når den druknende fortsatt er ved bevissthet, tar aktive handlinger og er i stand til å flyte på overflaten uavhengig.

I dette tilfellet er det en reell mulighet til å forhindre en tragedie og slippe unna med bare en "liten skrekk". Men det er dette alternativet som representerer største fare for en redningsmann og krever av ham, først av alt, evnen til å svømme, god fysisk form og kunnskap om spesielle teknikker for å nærme seg en druknende person, og viktigst av alt, evnen til å frigjøre seg fra "døde" grep.

Huske! Den paniske frykten for en druknende person er en dødelig fare for en redningsmann. Ikke gi opp å prøve å redde en druknet person.

I tilfellet når en "livløs kropp" fjernes fra vannet - offeret er bevisstløs, og ofte uten tegn på liv - har redningsmannen som regel ingen problemer med sin egen sikkerhet, men sjansene for redning er betydelig redusert .

Hvis en person har vært under vann i mer enn 5-10 minutter, vil han neppe bli brakt til live igjen. Selv om utfallet i hvert enkelt tilfelle vil avhenge av årstiden, temperaturen og sammensetningen av vannet, kroppens egenskaper, og viktigst av alt, av typen drukning og den riktige valgte taktikken for å gi hjelp.

Huske! Man kan bare håpe på suksess hvis assistanse gis riktig, tatt i betraktning typen drukning.

Tegn på sann ("blå") drukning

Denne typen drukning er lett å identifisere ved utseendet til den druknede personen - ansiktet og nakken hans er blågrå i fargen, og rosa skum frigjøres fra munnen og nesen. De hovne karene i nakken bekrefter denne antagelsen. "Blå" drukning forekommer oftest hos barn og voksne som ikke kan svømme, hos mennesker under påvirkning av alkohol, og til og med hos gode svømmere når trommehinnen sprekker, når de plutselig mister koordinasjonen av bevegelser.

På samme måte de som siste øyeblikk kjempet for livet sitt. Mens de var under vann, fortsatte de å bevege seg aktivt og holdt pusten så mye som mulig. Dette førte veldig raskt til hjernehypoksi og tap av bevissthet.

Så snart en person mistet bevisstheten, begynte vann umiddelbart å strømme inn i magen og lungene i store mengder. Dette volumet ble raskt absorbert og ført inn i blodet, og fylte det betydelig med flytende blod.

Dødsårsaker de første minuttene etter redning

1. Lungeødem

Når du drukner, er det en så kraftig økning i volumet av sirkulerende blod (HYPERVOLEMIA) at selv idrettsutøverens hjerte ikke er i stand til å takle det. Den venstre ventrikkelen er ikke i stand til å pumpe en slik mengde flytende blod gjennom seg selv inn i aorta og bokstavelig talt kvele på overskuddet. Dette fører til en kraftig økning i hydrodynamisk trykk i lungesirkulasjonen og det pulmonale venesystemet.

Den flytende delen av blodet - plasma - presses ut av blodstrømmen inn i alveolene, som kommer inn i lumen og skummer umiddelbart. En stor mengde rosa skum frigjøres fra de øvre luftveiene, som fyller lumen i alveolene og luftveiene, stopper gassutveksling. Det utvikles en tilstand som medisinsk kalles lungeødem.

Huske! Uten rettidig nødhjelp ender lungeødem bare i døden.

Det mest pålitelige tegnet på denne formidable tilstanden er boblende pust. Denne boblende lyden, som er tydelig hørbar over flere trinn, ligner "boblingen" av bobler i kokende vann. Det virker som om noe «koker» inne i pasienten.

Et annet symptom på lungeødem er hyppig hoste med rosa skummende sputum. Ekstremt alvorlige tilfeller Det dannes så mye skum at det begynner å komme ut av munnen og nesen.

Alvorlighetsgraden av tilstanden vil forverres av det faktum at aspirasjon av vann veldig raskt vil føre til mekanisk asfyksi, som bare kan elimineres ved å fjerne vann og skum fra luftveiene. Men selv i tilfelle vellykket gjenopplivning vil dannelsen av et stort antall ATELEKTASER (soner med ufullstendig utvidelse eller kollaps av alveolene som ikke er fylt med luft) sikkert forekomme.

Dette vil gi en kraftig økning i graden lungesvikt og hypoksi, som vil vedvare i flere dager.

2. Hjerneødem

Sterk hypoksi i hjernen og en kraftig økning i sirkulerende blodvolum vil forårsake hjerneødem. Dette er ekstremt farlig tilstand, som regel, er vanskelig å gjenkjenne i de første stadiene av pleie, men koma, hyppige oppkast og utseende av anfall forverrer prognosen.

3. Plutselig hjertestans

Innføringen av en stor mengde vann i blodet vil redusere viskositeten betydelig og endre elektrolyttbalansen, noe som vil provosere alvorlige hjerterytmeforstyrrelser og plutselig hjertestans. Før full bedring På grunn av elektrolyttsammensetningen av blodet og dets normale viskositet, henger trusselen om gjentatt hjertestans konstant over offeret.

4. Akutt nyresvikt

I løpet av de neste 24 timene etter redning dør ofrene oftest av akutt nyresvikt, som utvikler seg på grunn av massiv hemolyse (ødeleggelse) av røde blodlegemer. på grunn av overdreven blodfortynning og en grov ubalanse mellom trykket inne i "platen" til de røde blodcellene og det omkringliggende plasmaet, eksploderer det bokstavelig talt fra innsiden.

Gratis hemoglobin frigjøres i blodet, som kun skal finnes inne i røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av fritt hemoglobin i blodet fører til alvorlig svekkelse av nyrefunksjonen: deres delikate filtrasjonsmembraner i tubuli blir lett skadet av gigantiske hemoglobinmolekyler. Nyresvikt utvikler seg.

Huske! Innen 3-5 dager etter redning forblir trusselen om gjentatt hjertestans, utvikling av lunge- og cerebralt ødem og akutt nyresvikt.

Nødhjelp for ekte drukning

Det første du må gjøre er å snu den druknede personen på magen slik at hodet er under bekkennivået. Babyen kan legges med magen på låret. Ikke kast bort tid på å bestemme pupille- og hornhinnerefleksene, eller å lete etter halspuls. Det viktigste er å sette to fingre inn i offerets munn så snart som mulig og fjerne innholdet i munnhulen i en sirkulær bevegelse.

Etter å ha renset munnen, trykk kraftig på tungeroten for å provosere gag-refleksen og stimulere pusten. Tilstedeværelsen eller fraværet av denne refleksen vil være den viktigste testen for å bestemme videre taktikk.

1. Førstehjelp for å opprettholde gag- og hostereflekser

Hvis du, etter å ha trykket på tungeroten, hørte den karakteristiske lyden "E" og dette ble etterfulgt av kneblebevegelser; hvis du ser restene av spist mat i vannet strømme ut av munnen din, så er det en levende person med en bevart kneblerefleks foran deg. Uomtvistelige bevis på dette vil være en reduksjon i de interkostale mellomrommene og utseendet til en hoste.

Huske! Ved kneblerefleks og hoste er hovedoppgaven å fjerne VANN fra lunger og mage så raskt og grundig som mulig. Dette vil unngå mange farlige komplikasjoner.

For å gjøre dette, trykk med jevne mellomrom fast på tungeroten i 5-10 minutter til vannet slutter å komme ut av munnen og øvre luftveier. (Husk at denne prosedyren utføres i druknet stilling, med forsiden ned.)

For bedre å drenere vann fra lungene kan du slå håndflatene på ryggen, og også klemme sidene flere ganger mens du puster ut med intense bevegelser. bryst. Etter å ha fjernet vann fra de øvre luftveiene, lungene og magen, legg offeret på siden og prøv å ringe en ambulanse.

Huske! Selv om offeret har det bra, bør han bæres på båre. Uansett hvor god tilstanden hans kan virke, uansett hvordan hans slektninger prøver å overtale ham til å la ham gå hjem, må du insistere på å ringe ambulanse og innleggelse. Først etter 3-5 dager kan du være sikker på at livet hans ikke lenger er i fare.

Før legene kommer, ikke la den druknede personen være uten tilsyn et sekund: plutselig hjertestans kan oppstå hvert minutt.

Huske! Første trinn utført riktig hastetiltak vil forhindre utviklingen av mange farlige komplikasjoner.

2. Førstehjelp til et offer uten livstegn

Hvis, når du trykker på roten av tungen brekningsrefleks dukket aldri opp, og du så ingen rester av spist mat i væsken som strømmet ut av munnen din; hvis det ikke er hoste- eller pustebevegelser, bør du under ingen omstendigheter kaste bort tid på å ekstrahere vann fra den druknede personen, men snu ham umiddelbart på ryggen, se på pupillenes reaksjon på lys og sjekk pulsasjonen i halspulsåren . Hvis de er fraværende, start hjerte-lunge-redning umiddelbart.

Huske! Hvis det ikke er tegn til liv, er det uakseptabelt å kaste bort tid på fullstendig fjerning vann fra luftveiene og magen.

Men siden det er umulig å utføre gjenopplivingsprosedyrer på en druknet person uten å periodisk fjerne vann, skummende formasjoner og slim fra de øvre luftveiene, må du avbryte hvert 3-4 minutt kunstig ventilasjon lunger og indirekte hjertemassasje, snu offeret raskt på magen og bruk en serviett for å fjerne innholdet i munnen og nesen. (Denne oppgaven vil bli betraktelig forenklet ved å bruke en gummiballong, som kan brukes til raskt å suge ut sekret fra de øvre luftveiene.)

Huske! Ved drukning utføres gjenopplivning i 30-40 minutter, selv i fravær av tegn på effektiviteten.

Gi hjelp etter bedring

Selv når den druknede personen har hjerteslag og spontan pust, har bevisstheten hans kommet tilbake, ikke fall inn i euforien som så raskt dekker de rundt deg. Bare det første skrittet ble tatt i et helt kompleks av tiltak som var nødvendige for å bevare livet hans.

For å forhindre de fleste komplikasjoner, er det nødvendig, umiddelbart etter gjenoppretting av uavhengig pust og hjerteslag, å snu den reddede personen tilbake på magen og prøve å fjerne vannet mer grundig.

Alt som vil bli sagt nedenfor er relatert til handlingene til medisinske spesialister og kan virke unødvendig for en lekperson. Men hvis du vil ha i det minste den minste ide om de videre problemene med å redde en druknet person, forstå årsakene til feilene til medisinske team og bli kvitt illusjonene til de uinnvidde, og viktigst av alt, ta initiativ til redning og ikke gjør utilgivelige feil, anbefaler jeg at du leser nøye gjennom følgende sett med tiltak.

1. Kompleks medisinske tiltak i de første timene etter redning

For å eliminere hypoksi, bør du starte oksygenbehandling så raskt som mulig - inhalering av oksygen eller dets blanding med luft ved hjelp av bærbare oksygenapparater (på skadestedet vil funksjonen deres erstattes med en oksygenpute).

For å redusere det økte volumet av sirkulerende blod, dehydrer - fjern væske fra kroppen. Offeret injiseres intravenøst ​​med store doser potente diuretika (Lasix, urea, mannitol eller glukose).

For å redusere sannsynligheten for utvikling av hjerneødem, injiseres 10 ml 25% magnesiumsulfat intramuskulært.

For å stimulere respirasjonssenteret og raskt normalisere blodtrykket, foreskrives subkutan administrering av løsninger av karamin og koffein.

Hvis offeret har lidd av en tilstand av klinisk død, vil det til den angitte behandlingen være nødvendig å legge til intravenøs drypp administrering av alkaliserende løsninger: brusløsning eller trisamin.

2. Assistere med lungeødem

Hvis tegn på lungeødem vises, må offeret umiddelbart sette seg ned eller sette kroppen i en posisjon med hodeenden hevet, påføre turniquet på hoftene og deretter inhalere oksygen fra en oksygenpose gjennom alkoholdamp.

Disse ganske tilgjengelige manipulasjonene kan ha en effekt for å lindre lungeødem. Ved å heve hodeenden eller få pasienten til å sitte, vil du sikre det mest av blod vil bli avsatt i underekstremitetene, tarmene og bekkenet. Dette enkleste tiltaket alene kan ikke bare lindre tilstanden hans, men også helt eliminere lungeødem.

Huske! Det første du må gjøre ved boblende pust og utseendet av skummende sekreter fra luftveiene er å sette pasienten ned så raskt som mulig eller heve hodeenden.

Tourniquets på lårene vil tillate såkalt "blodløs blodsletting." For å gjøre denne metoden mer effektiv, er det tilrådelig å bruke en varm varmepute på føttene eller legge dem inn varmt vann og først etter det påfør tourniquets på den øvre tredjedelen av lårene.

Under påvirkning av varmt vann vil blod strømme til nedre ekstremiteter, og de påførte tourniquets vil forhindre at det kommer tilbake. (Tourniquets på lårene vil ikke komprimere arteriene, men vil hindre venøs utstrømning: blodet vil bli fanget.)

Huske! Tourniquets påføres i ikke mer enn 40 minutter og fjernes fra høyre og venstre ben vekselvis med et intervall på 15-20 minutter.

Inhalere oksygen gjennom alkoholdamp (for å gjøre dette, legg bare et stykke bomullsull med alkohol inn i masken på nivået underleppe) - en av de mest effektive midler bekjempe skumdannelse under lungeødem. Alkoholdamp reduserer overflatespenningen til skallet av mikroskopiske bobler som utgjør skummet som dannes i alveolene.

Å ødelegge membranene til boblene og forhindre dannelsen av nye vil gjøre hele volumet av den skummede massen til en liten mengde sputum, som lett kan fjernes med hoste, en gummiballong eller en spesiell enhet for å suge væske fra luftveier - en vakuumavtrekker.

Huske! Ikke i noe tilfelle bør defoaming betraktes som den eneste og viktigste metoden i kampen mot lungeødem. Selv om det er veldig effektivt, eliminerer det iboende bare konsekvensene, og ikke årsaken til en livstruende tilstand.

3. Regler for sykehusinnleggelse

Huske! Du kan ikke ta øynene fra pasienten et øyeblikk: når som helst kan gjentatt hjerte- og åndedrettsstans forekomme, og lunge- eller hjerneødem kan utvikles.

Dessverre skjer brorparten av vannulykkene på steder hvor det er svært vanskelig å ringe ambulanse. Og så står du overfor en hel rekke uløselige problemer, som noen ganger er vanskelige for selv en profesjonell å takle. Derfor er det min plikt å prøve å advare deg mot de grove taktiske feilene som ikke lenger kan rettes.

Før du bestemmer deg for å transportere en reddet person ved hjelp av tilfeldig transport, forestill deg denne situasjonen: på vei til sykehuset et sted på en forlatt vei, stoppet plutselig offerets hjerte. Selv om du klarer å reagere i tide og raskt trekke ham ut av baksetet, legge ham på ryggen og begynne hjerte-lunge-redning, hva vil du gjøre når effektiviteten er åpenbar, men et uavhengig hjerteslag ikke vises? Vente på en tilfeldig forbipasserende eller en sjåfør på en vogn, som dukker opp i denne villmarken ikke mer enn to ganger i uken? Når du er reddet, er denne gangen dømt!

Huske! For å unngå å bli et gissel for kriminelle initiativ, ikke prøv å transportere offeret selv når det er den minste mulighet til å ringe redningstjenesten.

Kun i situasjoner hvor ulykken skjedde borte fra bosetninger og travle motorveier, må du transportere den druknede personen i et tilfeldig tilgjengelig kjøretøy. I dette tilfellet bør du foretrekke en buss eller en overbygd lastebil, der du kan plassere den reddede personen på gulvet og ta med deg to eller tre medfølgende personer, hvis hjelp kan være nødvendig når som helst.

"Blek" drukning

Denne typen drukning oppstår når vannet ikke når lungene og magen. Dette skjer når du drukner i veldig kaldt eller klorert vann. I disse tilfellene forårsaker den irriterende effekten av isvann i et ishull eller sterkt klorert vann i et basseng en refleks spasme i glottis, som forhindrer at den trenger inn i lungene.

I tillegg fører uventet kontakt med kaldt vann ofte til refleks hjertestans. I hvert av disse tilfellene utvikles en tilstand av klinisk død. Huden blir blek grå i fargen, uten uttalt cyanose (blå misfarging). Derav navnet på denne typen drukning.

Naturen til skummende sekreter fra luftveiene vil også avvike markant fra den rikelige utfloden under ekte "blå" drukning. "Blek" drukning er svært sjelden ledsaget av frigjøring av skum. Hvis en liten mengde "fluffy" skum vises, er det ingen våte merker igjen på huden eller servietten etter fjerning. Denne typen skum kalles "tørr".

Utseendet til slikt skum forklares av det faktum at den lille mengden vann som kommer inn i munnhulen og strupehodet til nivået av glottis danner en luftig luftmasse ved kontakt med spyttmucin. Disse sekretene fjernes lett med et serviett og forstyrrer ikke luftpassasjen. Derfor er det ingen grunn til å bekymre seg for fullstendig fjerning.

Funksjoner ved førstehjelp for "blek" drukning

Ved "blek" drukning er det ikke nødvendig å fjerne vann fra luftveiene og magen. Dessuten er det uakseptabelt å kaste bort tid på dette. Umiddelbart etter å ha fjernet kroppen fra vannet og etablert tegn på klinisk død, start hjerte-lunge-redning. Den avgjørende faktoren for redning i den kalde årstiden vil ikke så mye være tiden under vann, men forsinkelsen i starten av assistanse på land.

Paradokset med vekkelse etter drukning kaldt vann forklares med det faktum at en person i en tilstand av klinisk død befinner seg i en så dyp hypotermi (lavere temperatur), som bare science fiction-forfattere i romaner om "frossen" kan drømme om.

I hjernen, så vel som i hele kroppen, nedsenket i isvann, stopper metabolske prosesser nesten helt. Lav temperatur miljø forsinker utbruddet av biologisk død betydelig. Hvis du leser i avisen at de klarte å redde en gutt som falt ned i et ishull og var under isen i mer enn en time, er ikke dette en journalists oppfinnelse.

Huske! Drukner du i kaldt vann, er det all grunn til å forvente frelse selv om du holder deg lenge under vann.

Med vellykket gjenoppliving kan man dessuten håpe på et gunstig forløp i perioden etter gjenopplivning, som som regel ikke er ledsaget av så formidable komplikasjoner som lunge- og hjerneødem, nyresvikt og gjentatt hjertestans, karakteristisk for ekte drukning. .

Etter å ha fjernet en druknet person fra et ishull, er det uakseptabelt å kaste bort tid på å flytte ham til et varmt rom for å begynne å yte nødhjelp der. Absurditeten i en slik handling er mer enn åpenbar: Tross alt er det først nødvendig å gjenopplive personen, og først da ta vare på forebygging av forkjølelse.

Når du trenger å frigjøre brystet for å utføre brystkompresjoner, ikke engang la den sterke frosten og de iskalde klærne stoppe deg. Dette gjelder spesielt for barn: brystbenet deres, som har en bruskbase, blir lett skadet under gjenoppliving selv av vanlige knapper.

Først etter at tegn på liv vises, bør offeret overføres til et varmt sted og generell oppvarming og gniing bør utføres der. Så skal han skiftes til tørre klær eller pakkes inn i et varmt teppe. Den reddede personen vil trenge rikelig med varme drikker og dryppinjeksjoner av oppvarmede plasmaerstattende væsker.

Huske! Etter ethvert drukningstilfelle må offeret legges inn på sykehus, uavhengig av tilstand og velvære.

Offeret må tas til medisinsk institusjon, selv om han sier at han har det bra. dette er viktig fordi han kan utvikle det såkalte sekundære drukningssyndromet: lungeødem, oksygenmangel i hjernen, hjertestans.

Laster inn...Laster inn...