Много пъти вероятно сте чували израза "само лоботомията ще помогне" или нещо подобно. Нека да разберем какво е лоботомия.
Какво е лоботомия
Лоботомията е вид неврохирургична операция, известна още в психохирургията като левкотомия. Същността на операцията е да се отдели челният лоб на мозъка от останалата част, чрез резекция на бялото вещество на невронните връзки. Така връзката на челните лобове с други части на мозъка престава, но самите те челни лобовене са засегнати или повредени. В резултат на това влиянието на челните лобове върху централната нервна системаарестуван, в резултат на което пациентът губи способността си да взема решения, волята му отслабва и често човек, подложен на префронтална лоботомия, се превръща в зеленчук.
Това е начална снимка за по-нататъшно тестване. Само след двама пациенти Кун е в еуфория. Това беше „нещо напълно ново, ефект, който никога не е бил виждан преди“. Депресивните са „като правило по-оживени, депресивният шепот по-силно хленчене и плачът спира“. Семействата говорят за „чудотворни изцеления“.
Дозировката варира лесно
Kuhn играе целия списък от тестови възможности. Прилага се три до четири таблетки от 25 mg на ден, като дозата се увеличава два пъти, а понякога и значително по-висока, или лекарството отново се увеличава рязко. Той се интересува как пациентите реагират на подобно лечение. След това го вкусва в комбинация с морфин. Той иска да разбере дали е пристрастяващ като опиат. Той го сравнява с вещества химична формулакойто лесно се променяше. За да могат медицинските сестри да поддържат преглед на много таблетки, те са оцветени по различен начин.
Първоначално е извършена лоботомия без краниотомия чрез въвеждане на хирургически инструмент в мозъка през отвора на очите. Първият такъв инструмент беше ледокоп, докато Уолтър Фрийман (известен американски психиатър, който изигра значителна роля в популяризирането на този метод) не разработи левкотом и орбитокласт - специални ножове за извършване на лоботомия. За да отреже бялата съединителна субстанция, хирургът постави нож в очната кухина на пациента и прободе ножа с хирургически чук. Ножът, отделяйки тънък слой кост, навлезе в черепа под предните лобове, след което хирургът направи няколко движения с ножа в различни страни, разрушавайки веществото на невронните връзки.
Никой не намира фармакологично интересни подходи. Водещи психиатри открито поставят под въпрос антидепресантния ефект. Той заявява, че три четвърти до четири пети от пациентите се хранят изцяло с имипрамин. За Кун остава само един въпрос: как веществото влияе на нероденото дете? По-късно той пише за този експеримент: „Имаше тревожно време за чакане преди раждането на майка в тежка депресия, която взе ново лекарствопрез цялата й бременност." Съгласието на майката за тестовете не е доказано.
"Готов да вземеш много"
Документите показват, че Кун е повторил експериментите с други бременни жени. В психиатрията имаше лоши временаказва Асмус Финцен, професор по социална психиатрия и бивш заместник медицински директор на психиатричната клиника в университета в Базел. V сериозни заболяваниябеше изключително безпомощен.
Използването на този метод беше изпълнено с чести увреждания на челните лобове, поради което през втората половина на ХХ век започва практиката на остеопластична трепанация. Хирургът отвори черепа, който се отвори необходим преглед операционно полеи направи възможно по-точното извършване на резекция на тъкани, без да се увреждат челните лобове. След операцията черепът е зашит и пациентът е диагностициран за цял живот със Синдром на фронталния лоб.
Международен конгрес на психиатрите. Кун рядко практикува странични ефекти... Той оправдава самоубийството на пациента с намаляващия ефект на лекарството. Редица други смъртни случаи също биха могли да бъдат свързани с опитите на Кун. Тестовите листове с опити за имипрамин от средата на 50-те, съхранявани в държавните архиви на Тургау, са изпълнени само с едно много елементарно: Колоната за коментари е предимно празна.
Според тези формуляри Кун е тествал няколко вещества едновременно върху много пациенти. Опитите бяха тясно свързани. Това понякога се нарича "забранено влизане", "припадъци", "електронна стачка" или "червено". Това беше забележимо: при някои пациенти някой надраска мъртъв кръст точно след датата на теста. Понякога се записва датата на смъртта. Удивително често между края на тестовете и смъртта остават само няколко дни. В никакъв случай не се споменава причина за смъртта.
Лоботомията е ужасна и нечовешка намеса в човешкия мозък. Защо тогава се прави лоботомия? Много спорове относно етичната и практическа страна на лоботомията се зараждат още от самото начало на практиката на лоботомията и на 9 декември 1950 г. е издадена Заповед No 1003, която забранява използването на лоботомията в медицината. Лоботомията се използва само в екстремни и безнадеждни случаи на шизофрения, когато продължителната и систематична употреба на др. традиционни методилечението на шизофрениците не даде резултати. И когато някои тежко болни, безнадеждни пациенти, подложени на лоботомия, придобиха спокойствие и психическа стабилност, стана ясно за какво е лоботомията.
След три години, общо 23 загинали
В същото време 23 души участваха в експеримента със зелени хапчета и четирима загинаха. Дадоха му не само зелени хапчета, но и червени, тоест имипрамин. За разлика от други пациенти, не се споменава за участие на Jacob B. в друго проучване. Ако Кун не беше обърнал внимание на факта, че Яков Б. получава двойно повече активно вещество? Установено ли е дали има смъртни случаи.
През шейсетте години Кун продължава своите експерименти. Гейдж промени химическата структура няколко пъти от името на Кунс. Той иска да намери по-поносимо лекарство. Отново тества средства от пациенти с различни диагнози - и може да превежда пари от практикуващи от региона на пациенти, включително деца. Той откраднал пари от кърмаческо семейство, купувал играчки за други деца и имал сладкиши за себе си.
Лоботомията е относително успешна при лечението параноидна шизофрения... Пациентите се върнаха в нормален животи работа (понякога), отърваване от психо-емоционални разстройства и здрави членове на обществото се чувстваха в безопасност.
Лоботомията е хирургичен метод за лечение на психични заболявания, чийто смисъл е да се прекъснат или разрушат връзките на една част от мозъка на главата с останалите части. По правило понятието "лоботомия" само по себе си означава отделяне на който и да е от предни частис останалата част от мозъка. Това е неврохирургична хирургична интервенция, която на този моментне се използва, тоест вече е история.
Когато днес чете документите си, му се изплъзва: „Ти си натъпкан като гъска с дрога“. В Мюнстерлинген деца като Валтер Емисбергер и Валтер Новак лекуват съпругата на Роланд Кен Верена Кун. Тя е старши лекар по детска психиатрия. Досиетата предполагат, че децата е трябвало да изгонят предполагаемата тежест с лекарства. Те също трябваше да поглъщат наркотици, когато се възстановиха. Той каза, че „все още е имал тенденция да не се концентрира в училище, да прави твърде малко, за да използва лъжи“, казва той в досиетата на клиниката.
Този метод на лечение е разработен в онези години, когато не е имало ефективни лекарства, които да лекуват шизофрения, разстройства психическо поведениес халюцинации и заблуди, когато психиатрични пациентипредставляват значителна заплаха за живота на другите. След създаването на Аминазин (лекарстваклас антипсихотици), лоботомията се превърна в непотърсен метод за лечение. Но наоколо на тази концепцияима много страховити истории и легенди, които все още се преразказват в наше време. Какъв ужасен метод на лечение е това, кой го е създал и за първи път го използва, какви последствия имаше тази операция, ще разберете, след като прочетете тази статия.
— Момчето започва да се тресе толкова много.
Само след два месеца момчето трябва да започне отново. Фрау Пфарер съобщава, че не е могла да даде на момчето шест хапчета, а само четири: „Иначе трябваше да повърне“. Кун, детски психиатър, казва, че трябва да опита това „лекарство Сиба“, както го разбира. Не се смята, че наркотиците могат да бъдат обвинявани. Вместо това 12-годишно дете все още трябва да поглъща по-високи дози. Но опитът спира: „Момчето започва да трепери толкова много, че вече не може да пише, което не се отнася за училище, разбира се“, отбелязва Верена Кун в досието.
Историята на появата на лоботомията
Основател на този вид хирургична интервенция е д-р Егаш Мониц(Мониз) от Португалия. През 1934 г., на среща на невролози, той се интересува много от експериментите на един от колегите си, който изрязва челната част на доста раздразнителна и агресивна маймуна на име Беки. Поради отстраняването на тази мозъчна част, маймуната стана контролируема и тиха.
Пациентът тежи още 33 килограма
И: "Децата понасят много по-добре от имипрамин." Както винаги, Кун не публикува числа. Уолтър Емисбергер и Уолтър Новак се приземиха в още един мащабен тест на Кун. Също така Валентина О. възрастна женакойто от десетилетия живее в Мюнстерлинген заради „хомосана кататония”, тоест в напълно неподвижни конвулсии. Валентина О. тежи само 32,9 кг.
След теста Кун съобщава: релаксиращият, успокояващ ефект няма лек, но Валентина отново започва да яде. "Тя печелеше 2 килограма на месец." Кун изстисква по една ампула всеки ден за друга жена с шизофрения. По-късно той каза на Сиба, че не може да продължи експеримента, „защото пациентът е починал и поради лошо общо състояниене смеехме да откажем." Беше ли ясно дали смъртта е резултат от тестове за наркотици.
Егаш предложи този експеримент да се проведе върху хора. Просто по това време нямаше ефективни медицински изделиякоито биха могли да се справят с агресията и възбудата на психично болни пациенти. Тези хора бяха изолирани в психиатрични болницисложи върху тях ограничителни ризи(което не винаги е било безопасно за медицински специалисти), са поставени в празни отделения, където има мека тапицерия по стените, за да не могат пациентите да наранят другите или себе си.
Експерименталната серия с мапротилин и подобни сравнителни вещества в същата степен като имипрамин и кетоимипрамин е в такава степен. Кун изпитва само презрение към все по-строгите органи за одобрение и по-високите етични и научни изисквания... Той е разсеян от "регулация", която изисква "огромни човешки и материални усилия".
„Психиатрията грубо нарушава научните принципи“
"Pharma да плати солидна вноска"
Историк Томас Хуонкер, който от много години провежда изследвания в областта защитни меркипринудата, ясно казва: „В продължение на десетилетия психиатрията до голяма степен противоречи на научните принципи“. Медицинска професияникога не е „изучавал или обработвал тези съмнителни терапии“. Напротив: „Психиатрията остана табу и не беше поставена под въпрос“.Какво е лоботомия: общи понятия
Като цяло като такова не е провеждано лечение, пациентите са „заключени“ в психиатрични болници, откъдето да се връщат в пълноценен животбеше почти невъзможно. Защото лекарите се бориха за развитие ефективен начинлечение на тези хора. И така предложи Егаш Мониш разрушаване на една от предните частина човешкия мозък, тъй като челните части са отговорни за психическата адекватност на човешкото поведение.
От историята на лечебните методи в психиатрията
Фармацията трябва да направи приличен принос във фонда. За всички детски психиатри и повечето възрастни бяха предприети принудителни мерки в институции и клиники. Например с инсулин или кардиазол. С измерването на мозъчния ток психиатрите искат да разберат основите психично заболяване... От морфин до мозъчен пейсмейкър: от история методи на лечениев психиатрията.
Епилептичните припадъци се причиняват от електричество. Принцип: не се прави опит без съгласието на пациента. Антонио Егас Мониз получава Нобелова награда за пионерската си работа в областта на психохирургията. Освен това лечението с опиум е дългосрочно и често се подобрява след няколко месеца.
Известно време след Конгреса на лекарите през 1936 г., под ръководството на Егас, хирургът Алмейда Лима извършва човешка лоботомия, първата в света. В черепа на жена, страдаща от параноя, са пробити две дупки, през които е инжектиран алкохол, който унищожава част от мозъка на челната част. Операцията се нарича левкотомия (в превод от Гръцкиλευκός - бяло, тъй като веществото на мозъка на главата има разрез бял цвят, и τομή - изрязване). Тоест нищо не е отстранено от черепната кухина. Състоянието на пациента се подобрява и, вдъхновени от успеха, лекарите започват да въвеждат този метод на лечение.
Заключение на теста: малък успех при шизофреници. При пациенти с депресия Кун е ентусиазиран от този ефект. Той също така тества веществото върху бременна жена в тежка депресия. Веществото е частично комбинирано с морфин или токов удар... Установено е, че психично болните не трябва да бъдат изолирани, обезоръжени или изолирани. Настоящата цел е лечение и реинтеграция.
Той осигурява по-висока разделителна способност от CT сканиране... В пиковите часове той работи с до 25 пациенти на ден. Диск Когато върхът на върха на пръста с дебелината на цялата сонда до орбиталния покрив се вряза в проводниците, лечителят прибягва до малка бъркалка. Грижа за психиатрични болнициго направи, съчувствието му към пациента беше честно. Мониз твърди, че психичните заболявания могат да бъдат излекувани чрез отрязване на нерви от челния лоб до таламуса.
Впоследствие Egash Moniz подобри тази операция. Специален хирургически инструмент- левкот, които разрязват мозъчната тъкан с примка от тел. От 20-те души, подложени на лоботомия, 7 започнаха да се чувстват по-добре, други 7 имаха малко значими резултати, а 6 нямаха никакъв ефект. Не е добре положителни резултатине спря Егас и той продължи да използва този метод на лечение, а през 1949 г. дори беше награден Нобелова наградаза приноса му в лечението на трудни психични разстройства.
За него беше състояние на техниката... Въпреки че колегите се изправиха и проклеха този метод като варварски, никой не напусна скалпела. Вместо това Фрийман донесе ледена брадва. Изглежда, че намесата предлага изход от Дахин Вегета в „лудница“. Рекламният слоган на Фрийман беше „Лоботомията я носи у дома“. Операцията завърши катастрофално, оставяйки Розмари с интелигентността на малко дете. С политическия растеж на семейството тяхното съществуване беше отрицателно или неуместно с дезинформация. Кенеди предположи, че биографът на кандидата е бил споменат в интервюто с впечатлението, че розмаринът е въведен в ордена и „посвети живота си на болните и страдащите“.
Идеята на Мониз беше бързо и активно възприета в Съединените щати. Неврохирургът Джеймс Уотс с психиатър и невролог Уолтър Фрийман започва да извършва лоботомия, която също изисква пробиване на дупки в черепа, и съответно не беше достъпен за повечето психиатрични клиники (тъй като това изискваше специален лекар, неврохирург). Фрийман си постави задачата да опрости лоботомията, така че всеки психиатър да може самостоятелно да извърши тази операция. И след известно време той предложи операция, наречена трансорбитална лоботомия.
Първите полупатологични изследвания не бяха успешни. В момента той се намира в Калифорния и властите най-накрая оттеглиха одобрението си след смъртта на пациента. Никога не му позволяваше да учи, но съмненията го обзеха. V последните годинитой води почти неспокойна смелост в страната, търсейки бивши пациенти, които биха могли да служат като пример за успеха на процедурата.
Човекът, който някога беше обещал да излекува хиляди хора, сега се нуждаеше от помощта на пациентите си. По време на пиковите периоди той оперира до 25 пациенти на ден. Дъщеря му го кръсти „Хенри Форд от хирургията“. Принудителна психиатрия: система, поддържана от изтезания.
Какво е трансорбитална лоботомия?
Това хирургическа интервенциясе извършва без пробиване на дупки в черепа. Достъп до мозъка на главата извършва се с помощта на очна кухина.
Тъй като мозъчната тъкан на главата не е чувствителна към болка, Уолтър Фрийман предложи тази интервенция да се извърши. без анестезия, под токов ударза да доближи цялата процедура още повече до конвенционалните психиатрични болници.
По-долу ще разгледаме степента, в която натрапчивата психиатрия нарушава друго човешко право в допълнение към основните права на достойнство, почтеност и самоопределение: свобода от изтезания. Определение, задължителна психиатрия. „Съдебна психиатрия“ означава всички психиатрични принудителни мерки, тоест всички действия, които се извършват в психиатричен контекст и с психиатрично намерение против волята на лицата, засегнати от деянията. Всъщност всички, които са принудително настанени в затворена станция със съдебно решение трябва да "правят", принудително, "трябва" в присъствието на персонал там.
С течение на времето Уолтър Фрийман извършва лоботомия една след друга, много бързо броят на операциите достига 3500 души. Уолтър говори за „положителния“ ефект от тези операции, но не навлиза в много подробности. В действителност резултатите не бяха толкова обнадеждаващи. Повечето от пациентите, въпреки че не станаха толкова агресивни, загубиха умствените си способности, изпаднаха в ступор и започнаха да уринират под себе си.
Следователно тук не може да се споменава „доброволност“. Дори в така наречените "полуотворени" станции вратите са заключени, така че персоналът на входа контролира кой може и кой не. Психиатричната принуда се практикува и в контекста на „законно настойничество” на настойничеството.
Вече процесът на „нареждане“ на така наречения „надзорник“ или така наречения „надзорник“ може да бъде наложен и представлява акт на десулфиране. Разплитането чрез така наречената „грижа“ засяга както младите, така и по-възрастните хора. По отношение на легитимацията принудителни мерки, тогава тези провинциални закони са формулирани малко по-различно, но по същество са едни и същи. Характерно за тях е, че тези закони позволяват хората да бъдат затваряни и принуждавани да се занимават с хора, които не са извършили никакво криминално престъпление.
Фрийман директно нарече тези явления хирургично възпроизведено детство, като се има предвид, че именно по този начин мозъкът на човешката глава преминава към по-младо умствено време. Вероятно е смятал, че в бъдеще всички загубени умения ще се развият наново и „порастването“ ще се случи отново. Именно поради тази причина той предложи тези пациенти да бъдат третирани като палави деца. Но, за съжаление, загубените умения не бяха възстановени отново, повечето хора останаха осакатени до края на живота си.
В днешно време лекарите са длъжни първо да информират пациента какво ще се прави, колко риск и вероятни усложнения , и едва след това извършвайте сложна психическа или физическо лечение... Болен човек е длъжен да разбере риска, да вземе подходящо решение и да подпише необходимите документи. Въпреки това, по време на лоботомията болните хора не са имали тези права, докато информирано съгласиетретирани не много внимателно. По същество лекарите можеха да правят каквото си искат.
Фрийман каза, че психично болен човек не може да се съгласи с лоботомия, защото не е в състояние да осъзнае всички предимства от нея. Но просто по този начин лекарят не се отказа. Ако не можеше да получи съгласието на пациента, той се обръщаше към семейството си с надеждата, че те ще дадат съгласие. Много по-лошо е, че когато пациентът вече се е съгласил, но е променил решението си в последната секунда, лекарят все пак е извършил операцията, дори когато е трябвало да „изключи“ човека.
В повечето случаи пациентът трябваше да се съгласи на операцияпротив волята му: хирурзи или членове на семейството са решили за пациентите, които вероятно не са искали да навредят, но са били безотговорни при лечението.
Последици след лоботомия
Спокойно можем да кажем, че е имало много редки случаи, когато лоботомия е била лекувана за психично заболяване, без да причинява вреда на човешкото здраве. Най-често много резултати от лоботомия бяха доста плачевни... Какви усложнения се появиха след извършване на лоботомия? Нека разгледаме:
Както можете да видите, не през цялото време премахването на психични разстройства с помощта на лоботомия може да се сравни с други "ефекти" от тези операции. И като цяло лоботомията не винаги лекува психиатрични заболявания. Като се вземе предвид статистиката, за една трета от оперираните, операцията беше безполезен, за друга трета е придружено от значителни усложнения, а само друга трета от пациентите са получили определен терапевтичен резултат.
Кога беше отменена операцията на лоботомията?
Не всички неврохирурзи подкрепиха това лечение. Много често се изказваха мисли за повишена травматичност на тези процедури, относно нецелесъобразността този методлечение. Близки на пациенти, които бяха върнати на оперирани в състояние на "зеленчуци", започнаха да пишат оплаквания и петиции, че този нехуманен метод на лечение е забранен.
Единственото нещо, с което повечето лекари се съгласиха, беше, че лоботомията може да се използва само в ситуации, при които нито един от съществуващите методи на лечение (включително електрошок, инсулинова терапия) не показва никакви положителен ефект, а човекът е бил много агресивен и може да навреди на другите или на себе си.
Но в същото време лоботомията постепенно започна да набира скорост и изпълнява дори и в най-обикновени ситуации... Например, едно дете на 12 години е имало лоботомия поради неговата лошо поведениеи неподчинение. И това не е само един пример. Злоупотреба с такива хирургическитерапия, като лоботомия, за съжаление, е отбелязана повече от веднъж.
Упадъкът на лоботомията пада през 50-те години на миналия век. В Съветския съюз, след проучване на ефикасността на лечението с лоботомия за 400 пациенти, през 1950 г. е издаден указ на Министерството на здравеопазването, забраняващ този метод на лечение. В някои страни, като Норвегия, Америка, Франция, Англия, Индия, Белгия, Испания, Финландия и някои други, лоботомията се извършва до 80-те години на 20 век. Точната дата на забраната за изпълнение на тези ужасни операциине.
След като разследва някои случаи на лоботомия, през 1977 г. Националният комитет за защита на човешките поведенчески и биомедицински изследвания стига до заключението, че само в някои ситуации тази операция е оправдана и като цяло абсолютно неефективно... И с времето това лечение потъна в забвение. Важна роля в това изигра фактът, че през 1950 г. за първи път в света е създаден невролептикът Хлорпромазин (Аминазин). Когато започна да се използва в психиатричната практика, това беше голям пробив в лечението. И след това нямаше нужда от лоботомия, тъй като вече беше възможно да се намалят явленията на психозата с помощта на конвенционални инжекции.
Съвременни лечения
Неврохирургичното лечение на психични разстройства надхвърли лоботомията. След забрана на това жесток начинлечение разработена по-нежна, напр.:
- лимбична левкотомия;
- капсулотомия;
- предна цингулотомия.
Значението на което е частичното нарушение на добре дефинирани части от мозъка. Но дори и до тези методи се прибягва само в случаите на упорити резистентни видове психични разстройства, ако никакви други съвременни методи на лечение нямат абсолютно никакъв ефект.
Тоест, обобщавайки всичко по-горе, можем да кажем, че лоботомията е доста варварско лечениепсихично заболяване, което днес вече е история. Унищожаване на части от мозъка с инструменти само за нормализиране психическо състояниене се изпълнява от дълго време. Науката е открила много по-ефективни и хуманни лечения за психични разстройства.
Зареждане ...