Статията изброява най-добрите лекарства 1-во, 2-ро и 3-то поколение, което може да улесни живота на хората, склонни към алергии. След като прочетете изцяло статията, ще можете да разберете защо някои антихистамини са по-добри от други. Разберете кои от тях и защо не трябва да се приемат от бременни и кърмещи жени. Можете да гледате интересно видео по темата кои антиалергични лекарства е препоръчително да вземете със себе си, когато отивате на почивка.
Антихистамини - кои са по-добри?
Лекарствата, които потискат хистамин (хормон, който предизвиква алергични реакции в организма), имат различна форма на освобождаване. В аптеката те могат да бъдат закупени под формата на капсули, таблетки, спрей за нос и дори капки за очи. Антихистамините могат да причинят сериозни странични ефекти в организма, поради което някои от тях се продават само по лекарско предписание.
Забележка!Само лекар може да отговори на въпроса кой от антихистамините е по-добър и след това на индивидуална основа, като се запознае с характеристиките на тялото ви и идентифицира алергена, който ви притеснява.
В момента има три поколения лекарства, които потискат хистамина. Те се различават по съставните си компоненти, ефекта и продължителността на излагане на тялото:
- Първо поколение:надарен със седативно свойство (потиска съзнанието, успокоява, облекчава раздразнителността) и действа като хапче за сън.
- Второ поколение: има мощно противоалергично действие. Тези лекарства не потискат съзнанието, но могат сериозно да увредят нормален ритъмна сърцето, което, ако човек е невнимателен към здравето си и медицинската си бездействие, води до смърт.
- Трето поколение:активни метаболити (продукт от био-физико-химична обработка на лекарства от 2-ро поколение). Ефективността на тези лекарства е повече от 3 пъти по-висока от ефективността на антихистамините от 1-во и 2-ро поколение.
За да изберете най-много най-доброто лекарство, който е в състояние да блокира активността на хистамина, без да нарушава работата на основните системи на тялото, трябва да имате представа за основните компоненти на такива лекарства и ефективността на техните ефекти. Тази тема е разгледана в следващите раздели на статията.
За лечение на алергии можете да използвате не само хапчета, но и.
Лекарства от 1-во поколение
Продължителността на експозицията на тази група антихистамини е 4 до 6 часа, след което пациентът трябва да приеме нова доза медикамент. Списъкът на основните нежелани реакции включва сухота в устата и временна загуба на зрение. Помислете за популярните видове лекарства, различни форми на освобождаване.
Препаратът съдържа активна съставкахлоропирамин. Лекарството е ефективно при често срещани видове алергии, включително сезонни и причинени от ухапвания от насекоми. "Suprastin" се предписва от 1 месец от живота. След приема на лекарството започва да действа след 15 - 25 минути. Максимален ефектсе постига в рамките на един час и продължава до 6 часа. Инструментът помага за спиране на повръщането, е умерено спазмолитично средство и има способността да облекчава възпалението.
Suprastin се продава под формата на таблетки и като разтвор в ампули. Таблетките се препоръчват да се приемат само по време на хранене, което премахва дразненето на стомашната лигавица. Инжекциите се предписват при продължителни алергии, които не могат да бъдат излекувани с хапчета.
Приблизителната цена на лекарството е 120 - 145 рубли. (е в свободна продажба).
Друго име на седативен антихистамин е Clemastine (активното вещество е клемастин хидрофумарат). Лекарството е предназначено за облекчаване на алергии, които могат да възникнат в отговор на цветен прашец, косми от домашни любимци, ухапвания от комари, контакт с кожата с химикал. Всички тези фактори причиняват алергични симптоми(кожен обрив, кихане, червени очи, запушен нос). След приема на Tavegil, действието на хистамина се блокира, в резултат на което споменатите симптоми изчезват.
Този вид антихистамин се отнася до лекарства с удължено (продължително) действие. От стомашно-чревния трактагентът навлиза в кръвта. След 2 часа се наблюдава максималната му плазмена концентрация. След 5-6 часа неговата антихистаминова активност се развива интензивно, която може да продължи 12-24 часа.
"Tavegil" може да бъде закупен под формата на таблетки, сироп и инжекции. Цената на лекарството започва от 120 рубли и зависи от формата на освобождаване, както и от броя на таблетките или ампулите в опаковката. Лекарството се отпуска без лекарско предписание.
Обикновено това лекарство се предписва на деца и възрастни пациенти, чието тяло не възприема други антихистамини поради пристрастяване. В сравнение с тях, "Фенкарол" е по-слабо изразен седация(не потиска съзнанието), което позволява да бъде поето работно време. Антиалергичното средство доказва своята ефективност при лечението на алергии към цветен прашец, лекарства и храни.
45% от активната съставка на лекарството (хифенадин) навлиза в кръвния поток 30 минути след поглъщането. След 1 час се достига максималното съдържание на активното вещество в кръвната плазма. Продължителността на неговия ефект продължава не повече от 6 часа.
В аптеките лекарството се продава под формата на таблетки и прах, както и под формата на инжекционен разтвор. Можете да закупите "Fenkarol" за 260 - 400 рубли (цената зависи от формата на освобождаване и количеството в опаковката). Лекарството се продава без рецепта.
Лекарства от второ поколение
В сравнение с лекарствата, описани по-горе тази групалекарствата, които потискат хистамина, са много по-ефективни, което се изразява в следните фактори:
- Първо, те не причиняват сънливост, не причиняват нарушения на изпражненията, сухи лигавици и затруднено уриниране.
- Второ, те не засягат психическото и физическа дейност.
- Трето, те не предизвикват пристрастяване, което позволява да се използват за целта продължително лечение(през годината).
- Четвърто, продължителността на коригиращия ефект на приетата доза е 24 часа, което ви позволява да приемате лекарството веднъж дневно.
Важно!Приемането на противоалергични лекарства от 2-ро поколение трябва да бъде придружено от лекарско наблюдение, т.к. тази група лекарства действат като блокери на калиевите канали на сърцето (отговорни за възбудимостта и почивката на сърдечния мускул). Поради тази причина самолечението е опасно.
Продуктът съдържа активната съставка лоратадин, която е в състояние да се справи със сезонни (причинени от растителен прашец, влага) и целогодишно (причинени от прах, животински косми, детергенти) алергии. Лекарството е ефективно при алергии към ухапвания от комари, справя се с проявите на псевдоалергичен синдром (патологията е подобна на алергиите, но има други причини). Предписва се и за лечение на сърбящи дерматози.
Лекарството може да се закупи под формата на сироп и таблетки. средна ценав аптечната мрежа означава "Claridol" 90 рубли. (без рецепта).
Активната съставка на лекарството е лоратадин. Това антиалергично средство се приписва на пациентите, за да се отървете от кожни обриви, с фалшива алергия, възпаление на лигавиците на носа и очите. След 8 - 12 часа, след приема на таблетките или сиропа, активното вещество навлиза във фазата на максимална активност. Продължителността на коригиращия му ефект в организма продължава 24 часа.
"Lomilan" се произвежда в таблетки и под формата на хомогенна (хомогенна) суспензия. Средната цена на таблетките Lomilan е 120 рубли, суспензията - 95 рубли. Отпуск без рецепта.
Лекарството е направено на базата на веществото - рупатадин. Лекарството се предписва за лечение на ринит и уртикария, причинени от алергии. Активната му съставка бързо почиства кожата от обриви, облекчава сърбежа, прави дишането свободно. Рупатадин не потиска централната нервна система.
Особеност!"Рупафин" не може да се измие грейпфрутов сок, защото продуктът повишава активността на рупатадин с 3,5 пъти, човешкото тяло няма да може да възприеме правилно този фактор, а това може да се превърне в сериозни последици за него (поява на подпухналост, гадене и повръщане, нарушение на сърцето).
Рупафин се произвежда само в таблетки (др дозирани формине съществува), приемат се независимо от храненето (1 таб. 1 път на ден). Средната цена на таблетките в аптечната верига е 587 рубли. (отпуска се без лекарско предписание).
Лекарства от трето поколение
Тази група има антихистамининяма кардиотоксичен (блокиране на калиевите канали на сърцето) и седативен (успокояващ) ефект, така че лекарствата могат да се предписват на шофьори, както и на хора, чиято работа е свързана с повишена концентрациявнимание. Третото поколение лекарства не предизвикват пристрастяване, което им позволява ефективно да лекуват както сезонни, така и целогодишни алергии.
Лекарството се предписва, за да се отървете от сезонни алергии и хронична уртикария. Активният компонент на този антихистамин е фексофенадин хидрохлорид, който от своя страна принадлежи към активните метаболити (продукти на био-физико-химична обработка) на терфенадин (антихистамин от 2-ро поколение).
Лекарството показва своята ефективност в рамките на 1 час след приложението. Максимална концентрацияозначава в кръвната плазма се наблюдава след 6 часа. Продължителността на експозицията на фексофенадин е 24 часа.
Активната съставка в това антиалергично лекарство е деслоратадин. Блокове от вещества хистаминови рецепториза 27 часа, така че лекарството трябва да се приема само 1 път на ден (5-20 mg всеки). "Trexil" няма отрицателен ефект върху централната нервна система на човек. Не потиска съзнанието и не предизвиква сън.
В аптека антихистаминът може да бъде закупен без рецепта за около 89 рубли.
Активното вещество на лекарството е фексофенадин (активният метаболит на терфенадин е хистаминов блокер от 2-ро поколение). Лекарството се предлага под формата на таблетки от 30, 120 и 180 mg. Таблетките се приемат 1-2 пъти дневно в дозата, предписана от лекаря. Фексофенадин бързо прониква в кръвната плазма и блокира производството на хистамин в рамките на 24 часа.
Цената на антихистамин Telfast зависи от количеството на активната съставка в една таблетка и може да варира от 128 до 835 рубли.
Ако отивате на почивка, гледайте този видео материал. В него алергологът назовава лекарствата, които трябва да се сложат в куфар. Не приемайте лекомислено препоръките на специалист, особено ако ви предстои пътуване до екзотична страна, където има много нови растения и вкусни плодове, които никога не сте опитвали.
Въпрос отговор
Какви противоалергични лекарства могат да се приемат от бременни жени?
Обикновено това са левоцетиризин и фексофенадин. По време на бременност и по време на кърмене трябва да пиете само тези лекарства, които лекарят предписва.
Каква вреда може антихистаминови лекарствабременна и плод?
Особено опасни за жените, които носят дете, са антиалергичните лекарства от 1-во поколение, по-специално димедрол и диазолин, които могат да усложнят хода на бременността (замайване, умора, сухи лигавици) и причиняват сърдечни заболявания на плода.
Какви антиалергични лекарства се предписват на кърмачета?
От раждането Zyrtec може да се предписва на дете (необходима е консултация с алерголог и педиатър). Лекарството се освобождава на капки. Лекарството е противопоказано при недоносени бебета и тези, чиито майки са пушили по време на бременност.
Предписват ли се антихистамини при варицела за облекчаване на сърбежа?
V този случайнай-често срещаните лекарства са Suprastin, Dimedrol и Tavegil. Имайте предвид, че те не използват лосиони и кремове, които съдържат тези компоненти, а лекарства под формата на таблетки.
Какви хапчета могат да се дават на алергични деца с ухапвания от комари?
Не забравяйте да се консултирате с педиатър и алерголог за това. Обикновено назначават "Zirtek" и "Suprastin". При наследствени алергии лекарите не препоръчват на родителите да дават на децата си същите противоалергични лекарства, които те сами приемат.
Какво да запомните:
- Има 3 поколения лекарства, които потискат хистамина.
- Най-добрите противоалергични лекарства са лекарства от 3-то поколение, с правилно приложениете не носят сериозни странични ефекти.
- Антихистамините се предлагат под формата на таблетки, сироп, инжекции и капки за очи.
- По време на бременност и по време на кърмене жените не трябва да приемат лекарства от 1-во и 2-ро поколение, техните активни вещества са опасни за бебето.
- За децата е по-добре да се дават противоалергични средства според препоръките на лекар.
Съдържание
Малък брой хора имаха щастието никога да не се чувстват алергични реакции. Повечето хора трябва да се справят с тях от време на време. Ефективните антихистамини ще помогнат за справяне с алергиите както за възрастен, така и за дете. Такива средства помагат да се премахнат негативните реакции на тялото към определени стимули. На пазара има широка гама от антиалергични лекарства. Желателно е всеки човек да може да ги разбира.
Какво представляват антихистамините
Това са лекарства, чиято работа е насочена към потискане на действието на свободния хистамин. Това вещество се освобождава от клетките съединителната тъкан, които влизат в имунната система, когато алерген навлезе в човешкото тяло. Когато хистаминът взаимодейства с определени рецептори, започват подуване, сърбеж и обриви. Всичко това са симптоми на алергия. Лекарствата с антихистаминов ефект блокират гореспоменатите рецептори, облекчавайки състоянието на пациента.
Показания за употреба
Трябва да Ви предпише антихистамини от лекар, след като е поставил точна диагноза. Като правило тяхното приложение е препоръчително при наличие на такива симптоми и заболявания:
- ранен атопичен синдром при дете;
- сезонен или целогодишен ринит;
- отрицателна реакция към растителен прашец, животинска коса, битов прах, някои лекарства;
- тежък бронхит;
- ангиоедем;
- анафилактичен шок;
- хранителни алергии;
- ентеропатия;
- бронхиална астма;
- атопичен дерматит;
- конюнктивит, причинен от излагане на алергени;
- хронични, остри и други форми на уртикария;
- алергичен дерматит.
Антихистамини - списък
Има няколко поколения антиалергични лекарства. Тяхната класификация:
- Лекарства от ново поколение. Най-модерните лекарства. Действат много бързо, а ефектът от употребата им продължава дълго време. Блокира H1 рецепторите, потискайки симптомите на алергия. Антихистамините от тази група не влошават функционирането на сърцето, поради което се считат за едни от най-безопасните.
- Лекарства от 3-то поколение. Активни метаболити с много малко противопоказания. Осигуряват бърз стабилен резултат, нежни са към сърцето.
- Лекарства от 2-ро поколение. Не успокоителни лекарства. Имат малък списък от странични ефекти, дайте тежък товарна сърцето. Не засягайте умствената или физическата активност. Антиалергичните лекарства от второ поколение често се предписват за появата на обрив, сърбеж.
- Лекарства от 1-во поколение. Успокоителни лекарства, които продължават до няколко часа. Добре елиминира симптомите на алергии, но има много странични ефекти, противопоказания. От използването им винаги има тенденция да спи. В момента такива лекарства се предписват много рядко.
Антиалергични лекарства от ново поколение
Не е възможно да се изброят всички лекарства от тази група. Нека да разгледаме някои от най-добрите. Този списък се отваря със следното лекарство:
- име: Fexofenadine (аналози - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
- действие: блокира Н1-хистаминовите рецептори, облекчава всички симптоми на алергия;
- плюсове: действа бързо и продължително, предлага се в таблетки и суспензии, понася се добре от пациентите, няма твърде много странични ефекти, отпуска се без рецепта;
- минуси: не е подходящ за деца под шест години, бременни жени, кърмачки, несъвместими с антибиотици.
Друго лекарство, което заслужава внимание:
- име: Левоцетиризин (аналози - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenset, Aleron Neo, Rupafin);
- действие: антихистамин, блокира Н1 рецепторите, намалява съдовата пропускливост, има антипруритичен и антиексудативен ефект;
- плюсове: в продажба има таблетки, капки, сироп, лекарството действа само за четвърт час, няма много противопоказания, има съвместимост с много лекарства;
- минуси: широк спектър от силни странични ефекти.
- име: Desloratadine (аналози - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
- действие: антихистаминово, антипруритично, деконгестантно, облекчава обриви, хрема, запушен нос, намалява бронхиалната хиперактивност;
- плюсове: лекарството за алергии от ново поколение се абсорбира добре и действа бързо, облекчава симптомите на алергия за един ден, няма отрицателен ефект върху централната нервна система и скоростта на реакциите, не уврежда сърцето, разрешена е съвместна употреба с други лекарства;
- минуси: не е подходящ за бременност и кърмене, забранен за деца под 12 години.
Антихистамин 3 поколения
Следното лекарство е популярно и има много добри отзиви:
- име: Desal (аналози - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
- действие: антихистамин, облекчава подуване и спазми, облекчава сърбеж, обрив, алергичен ринит;
- плюсове: предлага се в таблетки и разтвор, не дава седативен ефект и не влияе върху скоростта на реакциите, действа бързо и действа около един ден, бързо се абсорбира;
- минуси: лош ефект върху сърцето, много странични ефекти.
Експертите реагират добре на това лекарство:
- име: Suprastinex;
- действие: антихистамин, предотвратява появата на алергични проявии улеснява протичането им, помага при сърбеж, лющене, кихане, подуване, ринит, сълзене;
- плюсове: предлага се на капки и таблетки, няма седативен, антихолинергичен и антисеротонинергичен ефект, лекарството действа за един час и продължава да действа за един ден;
- минуси: има редица строги противопоказания.
Групата лекарства от трето поколение също включва следното:
- име: Ксизал;
- действие: изразен антихистамин, не само облекчава симптомите на алергия, но и предотвратява появата им, намалява пропускливостта на съдовите стени, бори се с кихане, сълзене, оток, уртикария, възпаление на лигавиците;
- плюсове: продава се на таблетки и капки, няма седативен ефект, добре се абсорбира;
- минуси: има широк списък от странични ефекти.
Антиалергични лекарства от 2-ро поколение
Добре позната серия от лекарства, представени от таблетки, капки, сиропи:
- име: Зодак;
- действие: продължително противоалергично, помага срещу сърбеж, лющене на кожата, облекчава отока;
- плюсове: при спазване на дозировките и правилата за приложение, не предизвиква сънливост, бързо започва да действа, не предизвиква пристрастяване;
- минуси: забранено за бременни жени и деца.
Следващото второ поколение лекарство:
- име: Cetrin;
- действие: антихистамин, добре помага при оток, хиперемия, сърбеж, лющене, ринит, уртикария, намалява пропускливостта на капилярите, облекчава спазмите;
- плюсове: в продажба има капки и сироп, ниска цена, липса на антихолинергични и антисеротонинови ефекти, ако се спазва дозировката, не влияе на концентрацията, не предизвиква пристрастяване, страничните ефекти са изключително редки;
- минуси: има редица строги противопоказания, предозирането е много опасно.
Друго много добро лекарство от тази категория:
- име: Ломилан;
- действие: системен блокер на Н1 рецепторите, облекчава всички симптоми на алергия: сърбеж, лющене, подуване;
- плюсове: не засяга сърцето и централната нервна система, напълно се отделя от тялото, помага за преодоляване на алергиите добре и бързо, подходящ за продължителна употреба;
- минуси: много противопоказания и странични ефекти.
Средства от 1-во поколение
Антихистамините от тази група се появиха много отдавна и сега се използват по-рядко от другите, но заслужават внимание. Ето един от най-известните:
- име: диазолин;
- действие: антихистамин, блокер на Н1 рецепторите;
- плюсове: дава анестетичен ефект, действа дълго време, помага добре при дерматози със сърбеж по кожата, ринит, кашлица, храна и алергии към лекарства, ухапвания от насекоми, е евтино;
- минуси: има умерено изразен седативен ефект, много странични ефекти, противопоказания.
Този също принадлежи към лекарствата от 1-во поколение:
- име: Suprastin;
- действие: противоалергично;
- плюсове: предлага се в таблетки и ампули;
- минуси: изразен седативен ефект, ефектът не трае дълго, има много противопоказания, странични ефекти.
Последният член на тази група:
- име: Фенистил;
- действие: хистаминов блокер, антипруритичен;
- плюсове: предлага се под формата на гел, емулсия, капки, таблетки, облекчава добре дразненето на кожата, облекчава малко, евтино;
- минуси: ефектът след нанасяне преминава бързо.
Хапчета за алергии за деца
Повечето антихистамини имат строги възрастови противопоказания. Въпросът би бил съвсем разумен: как да се лекуват много малки алергии, които страдат поне толкова често, колкото възрастните? По правило на децата се предписват лекарства под формата на капки, суспензии, а не таблетки. Средства, одобрени за лечение на кърмачета и лица под 12-годишна възраст:
- Дифенхидрамин;
- Фенистил (капките са подходящи за бебета на възраст над един месец);
- перитол;
- диазолин;
- Suprastin (подходящ за бебета);
- Кларотадин;
- тавегил;
- Цетрин (подходящ за новородени);
- Zyrtec;
- Claricens;
- Цинаризин;
- лоратадин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Erius (разрешено от раждането);
- Ломилан;
- Фенкарол.
Механизъм на действие на антихистамините
Под действието на алерген в тялото се произвежда излишък от хистамин. Когато се свързва с определени рецептори, се предизвикват негативни реакции (оток, обрив, сърбеж, хрема, конюнктивит и др.). Антихистамините намаляват освобождаването на това вещество в кръвта. Освен това те блокират действието на H1-хистаминовите рецептори, като по този начин не им позволяват да се свързват и да реагират със самия хистамин.
Странични ефекти
Всяко лекарство има свой собствен списък. Конкретният списък на страничните ефекти също зависи от това към кое поколение принадлежи лекарството. Ето някои от най-често срещаните:
- главоболие;
- сънливост;
- объркване;
- намален мускулен тонус;
- бърза уморяемост;
- запек;
- нарушения на концентрацията;
- замъглено зрение;
- болка в корема;
- световъртеж;
- суха уста.
Противопоказания
Всяко антихистаминово лекарство има свой собствен списък, посочен в инструкциите. Почти всеки от тях е забранен за приемане от бременни момичета и кърмачки. В допълнение, списъкът с противопоказания за терапия може да включва:
- индивидуална непоносимост към компонентите;
- глаукома;
- язва на стомаха или дванадесетопръстника;
- аденом на простатата;
- запушване на пикочния мехур;
- детство или старост;
- заболявания на долните дихателни пътища.
Най-добрите средства за лечение на алергии
ТОП 5 най-ефективни лекарства:
- Ериус. Бързо действащо лекарство, което добре премахва хрема, сърбеж, обриви. Скъпо е.
- Едем. Лекарство с деслоратадин. Не дава хипнотичен ефект. Справя се добре със сълзене, сърбеж, подуване.
- Зиртек. Лекарство на базата на цетиризин. Бързо действащ и ефективен.
- Зодак. Отлично лекарство за алергия, което незабавно премахва симптомите.
- Цетрин. Лекарство, което рядко дава странични ефекти. Бързо премахва симптомите на алергия.
Цената на антихистамините
Всички лекарства са достъпни за закупуване и лесно можете да изберете най-подходящия. Понякога дават добри отстъпки за средства. Можете да ги закупите в аптеки в Москва, Санкт Петербург и други градове, да поръчате доставката им по пощата в онлайн аптеки. За приблизителен ценови диапазон за антихистамини вижте таблицата:
Име на лекарството, форма на освобождаване, обем | Приблизителна цена в рубли |
Suprastin, таблетки, 20 бр. | |
Зиртек, капки, 10 мл | |
Фенистил, капки, 20 мл | |
Erius, таблетки, 10 бр. | |
Зодак, таблетки, 30 бр. | |
Кларитин, таблетки, 30 бр. | |
Тавегил, таблетки, 10 бр. | |
Цетрин, таблетки, 20 бр. | |
Лоратадин, таблетки, 10 бр. |
1-во поколение антихистамини
Според химическата структура тези лекарства са разделени на следните групи:
- 1) производни на аминоалкил етери - дифенхидрамин (дифенхидрамин, бенадрил, алфадрил), амидрил и др.
2) етилендиаминови производни - антерган (супрастин), алерган, дехистин, мепирамин и др.
3) производни на фенотиазини - прометазин (пиполфен, дипразин, фенерган), доксерган и др.
4) производни на алкиламините - фенирамин (триметон), трипролидин (актадил), диметиндин (феностил) и др.
5) производни на бензхидрилови етери - клемастин (тавегил).
6) пиперидинови производни - ципрохептадин (перитол), ципродин, астонин и др.
7) хинуклидинови производни - квифенадин (фенкарол), секвифенадин (бикарфен).
8) пиперазинови производни - циклизин, меклизин, хлорциклизин и др.
9) алфакарболинови производни - диазолин (омерил).
Супрастин(хлоропирамин) има изразен антихистаминов и М-антихолинергичен ефект, прониква през кръвно-мозъчната бариера, причинява сънливост, обща слабост, сухи лигавици и повишава вискозитета на секретите, дразнене на стомашно-чревната лигавица, главоболие, сухота в устата, задържане на урина, тахикардия, глаукома. Назначава се вътре 2-3 пъти на ден, интрамускулно.
Прометазин(пиполфен, дипразин) има силно антихистаминово действие, добре се абсорбира и лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера с различни начини на приложение, поради което има значителна седативна активност, засилва ефекта на наркотични, хипнотични, аналгетични и локални анестетици, понижава тялото температура, предотвратява и успокоява повръщането. Има умерен централен и периферен антихолинергичен ефект. В интравенозно приложениеможе да причини спадане на системното кръвно налягане, колапс. Те се прилагат перорално и интрамускулно.
клемастин(tavegil) е един от най-разпространените и ефективни антихистамини от 1-во поколение, селективно и активно блокира Н1 рецепторите, действа по-дълго (8-12 часа), слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма седативно действие и не предизвиква спадане на кръвното налягане. Препоръчва се за употреба при остри алергични реакции парентерално (анафилактичен шок, тежки форми на алергична дерматоза).
диазолин(омерил) има по-слаба антихистаминова активност, но практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера и не предизвиква седативни и хипнотични ефекти, понася се добре.
Фенкарол(quifenadine) е оригинално антихистаминово лекарство, умерено блокира Н1 рецепторите и намалява съдържанието на хистамин в тъканите, има ниска липофилност, не прониква през кръвно-мозъчната бариера и няма седативни и хипнотични ефекти, няма адренолитичен и антихолинергичен ефект активност, има антиаритмичен ефект. Деца под 3 години се предписват 0,005 g, от 3 до 12 години - 0,01 g всеки, над 12 години - 0,025 g 2-3 пъти на ден.
Перитол(ципрохептадин) умерено блокира Н1 рецепторите, има силна антисеротонинова активност, както и М-антихолинергичен ефект, прониква през кръвно-мозъчната бариера и има изразен седативен ефект, намалява хиперсекрецията на ACTH и соматотропин, повишава апетита, намалява секрецията на стомашен сок. Предписва се за деца от 2 до 6 години - 6 mg в три приема, над 6 години - 4 mg 3 пъти на ден.
Сравнителни характеристикинай-често срещаните антихистамини от 1-во поколение са представени в табл. 3.
Таблица 3 Антихистамини от 1-во поколение се препоръчват за лечение на алергична патология при деца
| Опции / Действия | Дифенхидрамин | Тавегил | Супрастин | Фенкарол | диазолин | Перитол | Пиполфен |
| Успокояване | ++ | +/- | + | -- | -- | - | +++ |
| М-холинергичен. ефектът | + | + | + | -- | + | +/- | + |
| Начало на действието | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 2 часа | 20 минути. |
| Полуживот | 4-6 часа | 1-2 часа | 6-8 часа | 4-6 часа | 6-8 часа | 4-6 часа | 8-12 часа |
| Честота на приложение на ден | 3-4 пъти | 2 пъти | 2-3 пъти | 3-4 пъти | 1-3 пъти | 3-4 пъти | 2-3 пъти |
| Време за кандидатстване | след хранене | след хранене | докато се хранят | след хранене | след хранене | след хранене | след хранене |
| Взаимодействие с други лекарства | засилва действието на хипнотици, невролептици, антиконвулсанти | засилва ефекта на хипнотиците и МАО инхибиторите | умерено засилва ефекта на хипнотици и невролептици | намалява съдържанието на хистамин в тъканите, има антиаритмичен ефект | - | има антисеротонинов ефект, намалява секрецията на ACTH | засилва ефекта на наркотични, хипнотични, локални анестетици |
| Странични ефекти | възбуда, спадане на кръвното налягане, сухота в устата, затруднено дишане | не се предписва преди 1 година, бронхоспазъм, запушване на урината, запек | сухота в устата, повишени нива на трансаминази, дразнене на стомашната лигавица и 12-пръста. черва | сухота в устата, понякога гадене | сухота в устата, дразнене на лигавицата на стомаха и 12-пръста. черва | сухота в устата, сънливост, гадене | краткотраен спад на кръвното налягане, повишени нива на трансаминази, фотосенсибилизиращ ефект |
Характеристики на фармакологичните ефекти на антихистамините от 1-во поколение
Както е показано в табл. 3, антихистамините от първо поколение, чрез неконкурентно и обратимо инхибиране на Н1 рецепторите, блокират други рецепторни образувания, по-специално холинергичните мускаринови рецептори и по този начин имат М1 холинергичен ефект. Атропиноподобното им действие може да причини изсушаване на лигавиците и да влоши бронхиалната обструкция. За постигане на изразен антихистаминов ефект са необходими високи концентрации на тези лекарства в кръвта, което изисква назначаването на големи дози. Освен това тези съединения действат бързо след прилагане, но за кратко време, което изисква многократното им използване (4-6 пъти) през деня. Важно е да се отбележи, че антихистамините имат ефект върху централната нервна система, прониквайки през кръвно-мозъчната бариера и могат да причинят блокада на Н1 рецепторите в клетките на централната нервна система. нервна система, което причинява нежелания им седативен ефект.
Най-важното свойство на тези лекарства, което определя лекотата на проникване през кръвно-мозъчната бариера, е тяхната липофилност. Седативният ефект на тези лекарства, вариращ от лека сънливост до дълбок сън, често могат да се появят дори при използване на обичайните им терапевтични дози. По същество всички антихистамини от 1-во поколение имат изразен седативен ефект в различна степен, най-забележим при фенотиазини (пиполфен), етаноламини (дифенхидрамин), пиперидини (перитол), етилендиамини (супрастин), в по-малка степен при алкилхидроламини и бензамини. , тавегил). Седативният ефект практически липсва при хинуклидиновите производни (фенкарол).
Други нежелани прояви на действието на тези лекарства върху централната нервна система са нарушения на координацията, замаяност, чувство на летаргия и намаляване на способността за концентрация. Някои антихистамини от 1-во поколение проявяват свойства локални анестетици, имат способността да стабилизират биомембраните и чрез удължаване на рефрактерната фаза могат да причинят смущения сърдечен ритъм. Някои лекарства от тази група (пиполфен), потенциращи ефекта на катехоламините, причиняват колебания в кръвното налягане (Таблица 3).
Сред нежеланите ефекти на тези лекарства трябва да се отбележи и повишаване на апетита, най-силно изразено при пиперидините (перитол) и появата на функционални нарушениястомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, дискомфортв епигастралната област), по-често се проявява при прием на етилендиамини (супрастин, диазолин). За повечето антихистамини от 1-во поколение пиковите концентрации се достигат след 2 часа. но отрицателна характеристика H1 антагонисти от 1-во поколение е доста често развитиетахифилаксия - намаляване на терапевтичната ефикасност при продължителна употреба (Таблица 4).
Таблица 4 Нежелани странични ефекти от първо поколение антихистамини:
- 1. Изразен седативен и хипнотичен ефект
- 2. Отрицателен ефект върху централната нервна система - нарушена координация, световъртеж, намалена концентрация
- 3. М-холинергично (атропиноподобно) действие
- 4. Развитие на тахифилаксия
- 5. Кратка продължителност на действие и многократна употреба
Таблица 5 Ограничения на клиничната употреба на антихистамини от първо поколение:
- астено-депресивен синдром;
- бронхиална астма, глаукома;
- спастични явления в пилорната или дуоденалната област;
- атония на червата и пикочния мехур;
- всички дейности, които изискват активно внимание и бърза реакция
2-ро поколение антихистамини
Антихистамините от 2-ро поколение се използват широко в алергологичната практика през последните години. Тези лекарства имат редица предимства пред лекарствата от 1-во поколение (Таблица 6)
Таблица 6 Ефекти от второ поколение антихистамини
- 1. Имат много висока специфичност и афинитет към H1 рецепторите
- 2. Не предизвиквайте блокада на други видове рецептори
- 3. Нямат М-антихолинергично действие
- 4. В терапевтични дози те не проникват през кръвно-мозъчната бариера, нямат седативни и хипнотични ефекти
- 5. Имат бързо начало на действие и изразена продължителност на основния ефект (до 24 часа)
- 6. Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт
- 7. Не е установена връзка между усвояването на лекарството и приема на храна
- 8. Може да се прилага по всяко време
- 9. Не предизвиквайте тахифилаксия
- 10. Лесен за използване (1 път на ден)
Таблица 7 Антихистамини от 2-ро поколение се препоръчват за лечение на алергична патология при деца
| Параметри действия | Терфенадин (терфен) | астемизол (химанал) | Кларитин (лоратадин) | Зиртек (цитиризин) | Кестин (ебастин) |
| Успокояване | Не | може би | Не | може би | Не |
| М-холинергичен. ефектът | има | има | Не | Не | Не |
| Начало на действието | 1-3 часа | 2-5 дни | 30 минути | 30 минути | 30 минути |
| Полуживот | 4-6 часа | 8-10 дни | 12-20 часа | 7-9 часа | 24 часа |
| Честота на приложение на ден | 1-2 пъти | 1-2 пъти | 1 път | 1 път | 1 път |
| Свържете се с храната | Не | да | Не | Не | Не |
| Време за кандидатстване | по всяко време, за предпочитане на празен стомах | на празен стомах или 1 час преди хранене | По всяко време | през 2-рата половина на деня, по-добре преди лягане | По всяко време |
| Фармакологична несъвместимост с други лекарства | Еритромицин, олеандомицин, кларитромицин, микозолон | Еритромицин, кенолон | |||
| Странични ефекти | Вентрикуларни аритмии, удължаване Q-T интервал, брадикардия, синкоп, бронхоспазъм, хипокалиемия, хипомагнезиемия, повишена активност на трансаминазите | Вентрикуларни аритмии, брадикардия, синкоп, бронхоспазъм, повишена трансаминазна активност, не са показани за деца под 12 години | Сухота в устата (рядко) | Сухота в устата (понякога) | Сухота в устата (рядко), коремна болка (рядко) |
| Ефективност при | |||||
| атопичен дерматит: | +/- | +/- | ++ | ++ | ++ |
| с уртикария | +/- | +/- | +++ | ++ | +++ |
| Качване на тегло | Не | до 5-8 кг за 2 месеца | Не | Не | Не |
Кларитин (лоратадин)е най-разпространеното антихистаминово лекарство, има специфичен блокиращ ефект върху Н1 рецепторите, към които има много висок афинитет, няма антихолинергична активност и следователно не предизвиква сухота на лигавиците и бронхоспазъм.
Кларитинът действа бързо и върху двете фази на алергичната реакция, инхибира производството на голям брой цитокини, директно инхибира експресията на молекули на клетъчна адхезия (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-селектини и E-селектини) , намалява образуването на левкотриен С4, тромбоксан А2, факторите на еозинофилния хемотаксис и активирането на тромбоцитите. По този начин кларитинът ефективно предотвратява образуването на алергично възпаление и има изразен антиалергичен ефект (Leung D., 1997). Тези свойства на кларитин бяха в основата на използването му като основен активпри лечение на алергични заболявания като алергичен ринит, конюнктивит и сенна хрема.
Кларитинът също така помага за намаляване на бронхиалната хиперреактивност, увеличава форсирания експираторен обем (FEV1) и пиковия експираторен поток, което определя благоприятния му ефект при бронхиална астма при деца.
Кларитинът е ефективен и в момента може да се използва като алтернативна противовъзпалителна терапия, особено при лека персистираща бронхиална астма, както и при т. нар. кашлица вариант на бронхиална астма. В допълнение, това лекарство не прониква през кръвно-мозъчната бариера, не повлиява активността на NCS и не потенцира действието на успокоителни и алкохол. Седативният ефект на кларитин е не повече от 4%, тоест се открива на ниво плацебо.
Кларитин не влияе неблагоприятно сърдечносъдова системадори при концентрации, надвишаващи терапевтичната доза 16 пъти. Очевидно това се определя от наличието на няколко пътя на неговия метаболизъм (основният път е чрез оксигеназната активност на изоензима CYP3A4 на системата цитохром P-450 и алтернативният път е чрез изоензима CYP2D6), така че кларитинът е съвместим с макролиди и противогъбични лекарстваимидазолови производни (кетоконазол и др.), както и с редица др лекарства, което е от решаващо значение при едновременното използване на тези лекарства.
Кларитин се предлага в таблетки от 10 mg и в сироп, 5 ml от който съдържа 5 mg от лекарството.
Таблетките Claritin се предписват на деца на възраст от 2 години в подходящата възрастова дозировка. Максималното плазмено ниво на лекарството се достига в рамките на 1 час след поглъщане, което гарантира бързо начало на ефекта. Приемът на храна, нарушената чернодробна и бъбречна функция не оказват влияние върху фармакокинетиката на кларитин. Освобождаването на кларитин настъпва след 24 часа, което ви позволява да го приемате 1 път на ден. Дългосрочната употреба на Claritin не предизвиква тахифилаксия и пристрастяване, което е особено важно при лечението на сърбящи форми на алергична дерматоза (атопичен дерматит, остра и хронична уртикария и строфулус) при деца. Ефективността на кларитин е изследвана от нас при 147 пациенти с различни форми на алергични дерматози с добър терапевтичен ефект в 88,4% от случаите. най-добър ефектполучени при лечение на остра и особено хронична уртикария (92,2%), както и атопичен дерматит и строфулус (76,5%). Като се има предвид високата ефикасност на кларитин при лечението на алергична дерматоза и способността му да инхибира производството на левкотриени, ние изследвахме ефекта му върху активността на ейкозаноидната биосинтеза от гранулоцитите. периферна кръвпациенти с атопичен дерматит. Биосинтезата на простаноиди от левкоцити от периферна кръв е изследвана по радиоизотопния метод с помощта на белязана арахидонова киселина при условия in vitro.
При лечение с кларитин при пациенти с атопичен дерматит е установено намаляване на биосинтезата на изследваните ейкозаноиди. В същото време биосинтезата на PgE2 намалява най-значително – с 54,4%. Производството на PgF2a, TxB2 и LTV4 намалява средно с 30,3%, а биосинтезата на простациклин намалява със 17,2% в сравнение с нивото преди лечението. Тези данни показват значителен ефект на кларитин върху механизмите на образуване на атопичен дерматит при деца. Очевидно е, че намаляването на образуването на провъзпалителен PTV4 и проагрегатен TxB2 на фона на относително непроменена биосинтеза на простациклин е важен принос на кларитин за нормализирането на микроциркулацията и намаляването на възпалението при лечението на атопичен дерматит. Следователно, разкритите модели на ефектите на кларитин върху медиаторните функции на ейкозаноидите трябва да се вземат предвид при комплексна терапияалергични дерматози при деца. Нашите данни ни позволяват да заключим, че назначаването на кларитин е особено подходящо за алергични заболяваниякожа при деца. При дермореспираторен синдром при деца кларитинът е също ефективно лекарство, тъй като е в състояние да повлияе едновременно върху кожата и дихателните прояви на алергии. Употребата на Claritin при дермореспираторен синдром в продължение на 6-8 седмици помага за подобряване на хода на атопичния дерматит, намаляване на симптомите на астма, оптимизиране на работата външно дишане, намаляват бронхиалната хиперреактивност и намаляват симптомите на алергичен ринит.
Зиртек(Цетиризин) е фармакологично активен неметаболизиращ продукт, който има специфичен блокиращ ефект върху H1 рецепторите. Лекарството има изразен антиалергичен ефект, тъй като инхибира хистамин-зависимата (ранна) фаза на алергичната реакция, намалява миграцията на възпалителните клетки и инхибира освобождаването на медиатори, участващи в късната фаза на алергичната реакция.
Zyrtec намалява хиперреактивността бронхиално дърво, няма М-антихолинергичен ефект, поради което се използва широко при лечение на алергичен ринит, конюнктивит, сенна хрема, както и в комбинация с бронхиална астма. Лекарството не осигурява негативно влияниена сърцето.
Zyrtec се предлага в таблетки от 10 mg и на капки (1 ml = 20 капки = 10 mg), характеризиращи се с бързо начало на клиничния ефект и удължено действие поради незначителния му метаболизъм. Предписва се за деца на възраст от 2 години: от 2 до 6 години по 0,5 таблетки или 10 капки 1-2 пъти дневно, за деца на възраст 6-12 години - 1 таблетка или 20 капки 1-2 пъти дневно.
Лекарството не предизвиква тахифилаксия и може да се използва продължително време, което е важно при лечението алергични лезиикожа при деца. Въпреки индикациите за липсата на изразен седативен ефект при приемане на Zyrtec, в 18,3% от наблюденията установихме, че лекарството, дори и в терапевтични дози, предизвиква седативен ефект. В тази връзка трябва да се внимава при употребата на Zyrtec заедно със седативи поради възможното потенциране на тяхното действие, както и при патология на черния дроб и бъбреците. Положителен терапевтичен ефектИзползването на Zyrtec е получено от нас в 83,2% от случаите на лечение на алергични дерматози при деца. Този ефект е особено изразен при сърбящи форми на алергични дерматози.
Кестин(Ебастин) има изразен селективен H1-блокиращ ефект, без да предизвиква антихолинергични и седативни ефекти, бързо се абсорбира и почти напълно се метаболизира в черния дроб и червата, превръщайки се в активния метаболит каребастин. Вземайки Кестин заедно с Вредни храниповишава абсорбцията и образуването на каребастин с 50%, което обаче не се отразява на клиничния ефект. Лекарството се предлага в таблетки от 10 mg и се използва при деца над 12 години. Изразен антихистаминов ефект настъпва 1 час след поглъщане и продължава 48 часа.
Кестин е ефективен при лечението на алергичен ринит, конюнктивит, полиноза, както и в комплексната терапия на различни форми на алергична дерматоза - особено хронична рецидивираща уртикария и атопичен дерматит.
Kestin не причинява тахифилаксия и може да се използва продължително време. В същото време не се препоръчва да се превишават терапевтичните му дози и да се внимава при предписване на кетин в комбинация с макролиди и някои противогъбични лекарства, тъй като може да предизвика кардиотоксичен ефект. Въпреки разпространението на такива лекарства от 2-ро поколение като терфенадин и астемизол, ние не препоръчваме използването им при лечение на алергични заболявания при деца, тъй като известно време след началото на употребата на тези лекарства (от 1986 г.) се появиха клинични и фармакологични данни, които показват увреждащия ефект на тези лекарства върху сърдечно-съдовата система и черния дроб (сърдечни аритмии, удължаване на QT интервала, брадикардия, хепатотоксичност). Установена е смъртност при 20% от пациентите, лекувани с тези лекарства. Поради това тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, да не се превишава терапевтичната доза и да не се използват при пациенти с хипокалиемия, сърдечни аритмии, вродено удължаване на QT интервала и особено в комбинация с макролиди и противогъбични лекарства.
Така през последните години фармакотерапията на алергичните заболявания при деца се попълва с нова група ефективни антагонисти на Н1 рецепторите, лишени от редица отрицателни свойства на лекарства от първо поколение. от съвременни идеиИдеалният антихистамин трябва да бъде бързодействащ, дълготраен (до 24 часа) и безопасен за пациентите. Изборът на такова лекарство трябва да се извършва, като се вземе предвид индивидуалността на пациента и характеристиките клинични проявленияалергична патология, както и като се вземат предвид законите на фармакокинетиката на лекарството. Наред с това, при оценка на приоритета на предписването на съвременни H1 рецепторни антагонисти, трябва да се обърне специално внимание на клинична ефективности безопасността на такива лекарства за пациента. Критериите за подбор на антихистамини от второ поколение са показани в Таблица 8.
Таблица 8 Критерии за избор на антихистамини от второ поколение
| Кларитин | Зиртек | астемизол | Терфенадин | Кестин | |
| Клинична ефективност | |||||
| Целогодишен алергичен ринит | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| Сезонен | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Атопичен дерматит | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
| копривна треска | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Строфулус | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Токсидермия | +++ | +++ | +++ | +++ | +++ |
| Безопасност | |||||
| Успокояване | Не | да | Не | Не | Не |
| Засилване на ефекта на успокоителните | Не | да | Не | Не | Не |
| Кардиотоксичен ефект: Q-T разширение, хипокалиемия | Не | Не | да | да | в доза над 20 mg |
| Едновременно приложение с макролиди и някои противогъбични лекарства | не предизвиква странични ефекти | не предизвиква странични ефекти | кардиотоксичен ефект | кардиотоксичен ефект | при доза над 20 mg е възможен ефект върху кръвообращението |
| Взаимодействие с храната | Не | Не | да | Не | Не |
| Антихолинергично действие | Не | Не | Не | Не | Не |
Нашите проучвания и клинични наблюдения показват, че такъв антихистамин от второ поколение, който отговаря на горните условия, е клинично ефективен и безопасен при лечението на алергични заболявания при деца, е преди всичко кларитин, и тогава - циртек.
Всяка година броят на алергичните реакции, включително дерматит, непрекъснато нараства, което е свързано с влошаване на околната среда и "разтоварване" имунна системав контекста на цивилизацията.
Алергията е реакция на свръхчувствителност на тялото към чуждо вещество. химически- алерген. Може да служи като хранителни продукти, косми от домашни любимци, прах, лекарства, бактерии, вируси, ваксини и др.
В отговор на навлизането на алерген в органите и клетките на имунната система започва интензивно производство на специално вещество, хистамин. Това вещество се свързва с H1 - хистаминовите рецептори и причинява признаци на алергия.
Ако премахнете провокиращия фактор, проявите на алергии ще преминат с течение на времето, но клетките, които съхраняват паметта на това вещество, ще останат в кръвта. При следващата среща с него алергичната реакция може да се прояви с по-голяма сила.
Как действат антихистамините?
Тези лекарства се свързват с H1-хистаминовите рецептори и ги блокират. По този начин хистаминът не може да се свърже с рецепторите. Алергичните явления отшумяват: обривът побледнява, подуването и сърбежът на кожата намаляват, става по-лесно назално дишанеи се намалява появата на конюнктивит.
Първите антихистаминови лекарства се появяват през 30-те години на миналия век. С развитието на науката и медицината се създават второто, а след това и третото поколение антихистамини. И трите поколения се използват в медицината. Списъкът с антихистамини постоянно се актуализира. Произвеждат се аналози, появяват се нови форми на освобождаване.
Помислете за най-популярните лекарства, като се започне от най-новото поколение.
Честно казано, разделянето на първо, второ и трето поколение има смисъл, т.к. веществата се различават по свойства и странични ефекти.
Разделението на трето и четвърто поколение е много условно и често не носи нищо освен красив маркетингов слоган.
Понякога тези лекарства се отнасят едновременно към третото и четвъртото поколение. Няма да ви объркаме още повече и ще наречем всичко по-просто:
Последно поколение - метаболити
Най-модерните лекарства 
рства. Отличителна чертатова поколение е, че лекарствата са пролекарства. При поглъщане те се метаболизират – активират се в черния дроб. Правете наркотици няма седативен ефект, също и те не засягат функционирането на сърцето.
Антихистамините от ново поколение се използват успешно за лечение на всички видове алергии и алергични разновидности на дерматити при деца, хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. Също така тези средства се предписват на хора, чиято професия е свързана повишено внимание(шофьори, хирурзи, пилоти).
Алегра (Телфаст)
Активното вещество е фексофенадин. Лекарството не само блокира хистаминовите рецептори, но и намалява производството му. Използва се при хронична уртикария и сезонни алергии. Противоалергичният ефект продължава до 24 часа след края на курса на лечение. Не предизвиква пристрастяване.
Предлага се само под формата на таблетки. Преди хапчетасе наричаха Telfast, сега - Allegra. Те са противопоказани при деца под 12 години, бременни и кърмещи жени.
цетиризин
Ефектът след приложение се развива след 20 минути и продължава 3 дни след прекратяване на лекарството. Използва се за лечение и профилактика на алергии. Цетиризин не предизвиква сънливост и намалено внимание. Може да се използва дълго време. Лекарството се предлага под формата на капки (търговско наименование "Zirtek", "Zodak"), сироп ("Cetrin", "Zodak") и таблетки.
В детската практика се използва от 6 месеца под формата на капки, от 1 година под формата на сироп. От 6-годишна възраст са разрешени таблетки. Дозировката се определя от лекаря индивидуално.
Бременни жени Цетиризин е строго противопоказан. За периода на употреба е желателно да спрете кърменето.
Лекарството се предписва за лечение на целогодишни и сезонни алергии, уртикария и сърбеж на кожата. Действието настъпва 40 минути след приложението. Предлага се под формата на капки и таблетки.
В детската практика капките се използват от 2-годишна възраст, а таблетките от 6-годишна възраст. Дозировката се определя от лекаря в зависимост от теглото и възрастта на детето.
Лекарството е противопоказано за бременни жени. Приемането по време на кърмене е разрешено.
Деслоратадин
Синоними: Лордестин, Десал, Ериус.
Лекарството има антихистаминов и противовъзпалителен ефект. Добре елиминира признаците на сезонни алергии и хронична уртикария. При прием в терапевтични дози може да се появи сухота в устата и главоболие. Предлага се под формата на сироп, таблетки.
Децата се предписват от 2 години под формата на сироп. Таблетките са разрешени за деца над 6-годишна възраст.
Бременни и кърмещи Деслоратадин е противопоказан. Възможно е да се използва за животозастрашаващасъстояния: оток на Quincke, задушаване (бронхоспазъм).
Антихистамините от 3-то поколение ефективно премахват проявите на алергии. В терапевтични дози те не предизвикват сънливост и намаляват вниманието. Въпреки това, ако препоръчителните дози бъдат превишени, може да се появи замайване, главоболие и ускоряване на сърдечната честота.
Ако сте използвали някой от техните препарати, не забравяйте да оставите отзив в коментарите.
Второ поколение - неседативни
Лекарствата от тази група имат изразен антихистаминов ефект, чиято продължителност е до 24 часа. Това ви позволява да ги приемате 1 път на ден. Лекарствата не предизвикват сънливост или нарушено внимание, поради което се наричат неседативни.
Неседативните лекарства се използват активно за лечение на:
- уртикария;
- сенна хрема;
- екзема;
Тези средства се използват и за облекчаване на силен сърбеж при варицела. Няма пристрастяване към противоалергични лекарства от 2-ро поколение. Бързо се усвояват от храносмилателен тракт. Могат да се приемат по всяко време, дори по време на хранене.
Лоратадин
Активното вещество е лоратадин. Лекарството селективно засяга H1 хистаминовите рецептори, което ви позволява бързо да премахнете алергиите и да намалите броя на страничните ефекти:
- тревожност, нарушения на съня, депресия;
- често уриниране;
- запек;
- възможни са астматични пристъпи;
- увеличаване на телесното тегло.
Предлага се под формата на таблетки и сироп ( търговски наименования"Кларитин", "Ломилан"). Сиропът (суспензията) е удобен за дозиране и даване на малки деца. Действието се развива 1 час след приложението.
При деца Loratadine се използва от 2-годишна възраст под формата на суспензия. Дозировката се избира от лекаря в зависимост от телесното тегло и възрастта на детето.
Лоратадин е забранен за употреба през първите 12 седмици от бременността. V последна инстанцияпредписва се под стриктното наблюдение на лекар.
Синоним: Ебастин
Този агент селективно блокира Н1 хистаминовите рецептори. Не предизвиква сънливост. Действието настъпва 1 час след приложението. Антихистаминовият ефект продължава 48 часа.
При деца се използва от 12-годишна възраст. Кестин изобразява токсичен ефектвърху черния дроб, причинява нарушения на ритъма, намалява сърдечната честота. Бременните жени са противопоказани.
Синоним: Рупатадин
Лекарството се използва при лечение на копривна треска. След перорално приложение се абсорбира бързо. Едновременно приеманехраната засилва ефекта на Rupafin. Не се използва при деца под 12 години и бременни жени. Употребата по време на кърмене е възможна само под строг лекарски контрол.
Антихистамините от 2-ро поколение отговарят на всички съвременни изискванияизисквания към лекарствата: висока ефективност, безопасност, дълготраен ефект, лекота на употреба.
Въпреки това, трябва да се помни, че излишъкът терапевтична дозаводи до обратен ефект: появява се и се засилва сънливостта страничен ефект.
Първо поколение - успокоителни
Успокояващите лекарства се наричат, защото предизвикват успокояващ, хипнотичен, потискащ ума ефект. Всеки представител на тази група има седативен ефект, изразен в различна степен.
В допълнение, първото поколение лекарства има краткотраен антиалергичен ефект - от 4 до 8 часа. Те могат да станат пристрастяващи.
Въпреки това, лекарствата са изпитани във времето и често са евтини. Това обяснява тяхната маса.
Първо антихистаминпоколения се предписват за лечение на алергични реакции, облекчаване на сърбеж по кожата при инфекциозни обриви, за намаляване на риска усложнения след ваксинация.
Наред с добрия противоалергичен ефект, те предизвикват редица странични ефекти. За да се намали риска от тях, лечението се предписва за 7-10 дни. Странични ефекти:
- сухота на лигавиците, жажда;
- повишена сърдечна честота;
- спадане на кръвното налягане;
- гадене, повръщане, стомашен дискомфорт;
- повишен апетит.
Лекарства от първо поколение не се предписват на хора, чиито дейности са свързани с повишено внимание: пилоти, шофьори, т.к. те могат да отслабят вниманието и мускулния тонус.
Супрастин
Синоними: хлоропирамин
Предлага се както под формата на таблетки, така и в ампули. Активната съставка е хлоропирамин. Едно от най-често използваните антиалергични лекарства. Suprastin има изразен антихистаминов ефект. Предписва се за лечение на сезонен и хроничен ринит, уртикария, атопичен дерматит, екзема, оток на Квинке.
Suprastin облекчава добре сърбежа, включително след ухапване от насекоми. Използва се в комплексната терапия обривни заболяванияпридружено от сърбеж и надраскване на кожата. Предлага се под формата на таблетки, инжекционни разтвори.
Suprastin е одобрен за лечение на кърмачета, започвайки от един месец. Дозировката се избира индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето. Тези лекарства се използват в комплексната терапия варицела: за облекчаване на сърбеж и като успокоително. Suprastin също е включен в литичната смес ("тройчатка"), която се предписва при висока и не свалена температура.
Suprastin е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.
Тавегил
Синоним: клемастин
Използва се в същите случаи като супрастин. Лекарството има силен антихистаминов ефект с продължителност до 12 часа. Tavegil не намалява артериално налягане, хипнотичният ефект е по-слабо изразен от този на супрастин. Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки и инжекции.
Приложение при деца. Tavegil се използва от 1 година. Сиропът се предписва за деца от 1-годишна възраст, таблетките могат да се използват от 6-годишна възраст. Дозировката се определя индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето. Дозата се избира от лекаря.
Tavegil е забранен за употреба по време на бременност.
Синоним: квифенадин
Fenkarol блокира H-1 хистаминовите рецептори и стартира ензим, който използва хистамин, така че ефектът на лекарството е по-стабилен и дълготраен. Фенкарол практически не предизвиква седативен и хипнотичен ефект. Освен това има индикации, че това лекарство има антиаритмичен ефект. Phencarol се предлага под формата на таблетки и прах за суспензия.
Quifenadine (Fenkarol) се използва за лечение на всички видове алергични реакции, особено сезонни алергии. Този инструмент е включен в комплексното лечение на паркинсонизъм. В хирургията се използва като част от лекарствената подготовка за анестезия (премедикация). Фенкарол се използва за предотвратяване на реакции от страна на гостоприемника (когато тялото отхвърля чужди клетки) по време на трансфузии на кръвни компоненти.
В педиатричната практика лекарството се предписва от 1 година. За деца суспензията е за предпочитане, има портокалов вкус. Ако детето откаже да приеме сиропа, може да бъде предписана таблетна форма. Дозировката се определя от лекаря, като се вземат предвид теглото и възрастта на детето.
Фенкарол е противопоказан през 1 триместър на бременността. През 2-ри и 3-ти триместър употребата му е възможна под лекарско наблюдение.
Фенистил
Синоним: Диметинден
Лекарството се използва за лечение на всички видове алергии, сърбеж на кожата с варицела, рубеола, предотвратяване на алергични реакции. Фенистил причинява сънливост само в началото на лечението. След няколко дни седативният ефект изчезва. Лекарството има редица други нежелани реакции: световъртеж, мускулни спазми, сухота на устната лигавица.
Fenistil се предлага под формата на таблетки, капки за деца, гел и емулсия. Гел и емулсия се прилагат външно след ухапвания от насекоми, контактен дерматит, Слънчево изгаряне. Има и крем, но това е съвсем различно лекарство на базата на друго вещество и се използва при "настинка по устните".
В детската практика се използва Fenistil под формата на капки от 1 месо. До 12-годишна възраст се предписват капки, над 12-годишна възраст са разрешени капсули. Гелът се използва при деца от раждането. Дозировката на капки и капсули се избира от лекаря.
Бременните жени могат да използват лекарството под формата на гел и капки от 12 седмици от бременността. От втория триместър Фенистил се предписва само при животозастрашаващи състояния: оток на Quincke и остри хранителна алергия.
диазолин
Синоним: Мебхидролин
Лекарството има ниска антихистаминова активност. Диазолин има доста голям брой странични ефекти. Когато се приема, световъртеж, болки в стомаха, гадене и повръщане, повишен сърдечен ритъм, често уриниране. Но в същото време диазолинът не причинява сънливост. Одобрен е за продължително лечение при шофьори и пилоти.
Предлага се под формата на таблетки, прах за суспензия и драже. Продължителността на антиалергичното действие е до 8 часа. Приема се 1-3 пъти на ден.
При деца лекарството се предписва от 2-годишна възраст. До 5 години диазолинът под формата на суспензия е за предпочитане; над 5 години са разрешени таблетки. Дозировката се избира от лекаря индивидуално.
Диазолинът е противопоказан през първия триместър на бременността.
Въпреки всички недостатъци, лекарствата от първо поколение се използват широко в медицинската практика. Те са добре проучени, одобрени за лечение на деца. ранна възраст. Лекарствата се произвеждат в различни форми: разтвори за инжекции, суспензии, таблетки, което улеснява използването им и избора на индивидуална дозировка.
Антихистамините действат добре при алергичен дерматит и (в повечето случаи) при атопичен дерматит.
Трябва да се помни, че лекарствата трябва да се приемат в строго определена доза, съгласно инструкциите. В противен случай могат да възникнат нежелани реакции, дори (!) Увеличаване на алергичната реакция.
Изборът на лекарството и неговата доза трябва да се извършват от лекар. Антиалергичното лечение, особено при деца и бременни жени, трябва да се извършва под строг лекарски контрол.
10 коментара
Има много лекарства, всеки е по-добър за нещо различно. Опитайте други лекарства от списъка, по-нови.
Е, най-добре е да се консултирате с лекар, може би ще ви бъде предписана инжекционна форма.
аз имам тежка алергиядо амброзия (но списъкът с алергени не се ограничава до това): сърбеж в очите, хрема, кихане. Започнах да приемам левоцитемерезин в допълнение към Avamys (спрей за нос). Но той не ми помага добре, т.к. започна вече кашлица, особено през нощта. Една нощ изобщо не спах. Сега не знам какво да пия :(
Здравейте! Дъщеря ми (16 г.) има чести рецидиви на алергичен ринит. Последният път, когато лекарят предписа курс на Desal (4 седмици), не мина и 2 седмици по-късно отново имаше назална конгестия, треска и този път силно главоболие. Мислех, че е ниско кръвно налягане. Когато направиха теста, пак се оказа - алергия. Отново започнаха да приемат Десал. Кажете ми дали е възможно да се използват толкова често антихистамини и коя алтернатива и повече бихте препоръчали? ефективно лечение?
Ако някое лекарство от поне второ поколение не помогне, тогава трябва да опитате друга активна съставка. Например лоратадин изобщо не помага на детето ми. Лекарите го предписват автоматично. :(Използваха цетрин, изпиха почти цялата опаковка - всичко беше наред, докато времето беше влажно и студено. Щом излезе слънцето и всички брези започнаха да цъфтят, цетринът не помага. обещаният ефект за три дни след курса на лечение е неясен.
Преминал 2 курса по ASIT - досега не помогна, уви. А лекарствата за ASIT са много, много скъпи.
Приятели казват, че акупунктурата помага. Но е и много скъпо. Трябва да проучим въпроса.
За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5
Цялата информация е представена за образователни цели. Не се самолекувайте, опасно е! Точна диагнозаможе да се дава само от лекар.
Phencarol е един от антихистамините, използвани за лечение различни видовеалергии при деца и възрастни. В педиатричната терапия лекарството се използва широко поради безопасната концентрация на вещества.
Във връзка с
Страничните ефекти се появяват само в отделни случаи. Преди да използвате лекарството, е важно да се изключи наличието на противопоказания.
Какво е това лекарство?
Phencarol е антихистаминово лекарство, използвано за лечение на алергични реакции от всякаква етиология. Компонентите, включени в състава му, имат бърз ефект върху тялото на детето, така че симптомите на алергия започват да намаляват в рамките на един час след приема на лекарството. Фенкарол има не само антиалергичен, но и антиексудативен и антипруритичен ефект.
Механизмът на действие на лекарството:
- намаляване на действието на хистамин при алергична реакция;
- въздействие само върху периферната нервна система;
- предотвратяване на усложнения от алергична реакция;
- премахване на спазъм на гладката мускулатура в червата;
- намаляване на токсичните ефекти върху тялото;
- възстановяване на баланса в тялото;
- повишена активност на диаминоксидазата;
- адренолитичен ефект;
- намаляване на сърбежа и паренето;
- премахване на подпухналостта;
- облекчение общо състояниедете с алергии;
- нормализиране на пропускливостта на капилярите;
- намаляване на хипотензивната активност.
Състав и форми на освобождаване
Лекарството се предлага под формата на таблетки, прах или разтвор. Една опаковка може да съдържа два блистера с десет таблетки или петнадесет сашета прах за приготвяне на разтвор. Активната съставка на Phencarol, независимо от формата на освобождаване, е хифенадин. За лечение на деца се използват само опции под формата на прах или таблетки.
Спомагателни компоненти:
- калциев стеарат;
- лимонова киселина;
- аромати;
- захароза;
- манитол;
- картофено нишесте.
Показания за употреба
Основният обхват на Phencarol за деца е лечението на алергии и състояния, които съпътстват това заболяване.
Можете да започнете да го приемате на всеки етап от проявата на симптомите.
Ако детето е диагностицирано със сезонни алергии, тогава лекарството може да се приема предварително по време на периода на потенциално обостряне на заболяването.
Показания за употреба на лекарството са следните състояния:
- дерматози от различни форми и видове;
- алергични;
- остър или хроничен тип;
- подуване от алергичен характер;
- ангиоедем;
- хранителна алергия;
- сенна хрема;
- сенна хрема;
- алергична ринопатия;
- алергичен ринит;
- алергия към лекарства;
- алергичен бронхоспазъм.
Противопоказания и странични ефекти
Може да възникне негативна реакция на тялото при дете, ако има повишена чувствителност към компонентите на лекарството. Страничните ефекти са придружени от поява на сухота в устата, сънливост, прекомерна умора, главоболие или загуба на съзнание.
Смущенията могат да възникнат от стомашно-чревния тракт и да се проявят като гадене, повръщане, диария или лошо храносмилане. В случай на предозиране се появява горчив вкус в устата.
Противопоказания за употребата на лекарството са следните състояния:
- индивидуална непоносимост към отделни компоненти;
- възраст до 18 години (за лекарството под формата на инжекционен разтвор);
- детска възраст до 3 години (за таблетки);
- сериозни патологии на храносмилателната система;
- непоносимост към фруктоза;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- дефицит на захароза в организма;
- сериозни патологии на черния дроб и бъбреците.
Начин на приложение и дозировка за дете
За деца можете да използвате само Fenkarol под формата на таблетки. Курсът на лечение е най-малко десет дни, но може да бъде коригиран от лекаря, ако има специални показания. Лекарството се предписва на деца от тригодишна възраст.
Употребата на лекарства за новородени и кърмачета е забранена.
В някои случаи лекарството се предписва на деца на възраст от две години, но дозата се намалява до приемане на половини или четвъртинки от таблетките.
График на прием за деца:
- деца от три до седем годинилекарството се предписва по една таблетка два пъти дневно или едно саше веднъж дневно;
- деца от седем до дванадесет годинидозата се увеличава до една таблетка три пъти дневно или едно саше два пъти дневно (в някои случаи курсът на лечение за деца от тази възрастова група може да включва приемане на лекарството два пъти);
- деца над дванадесет годинилекарството може да се приема по две таблетки два или три пъти на ден, както и по две сашета два пъти дневно (в зависимост от стадия на заболяването и наличието на усложнения);
- между дозите на лекарството трябва да има времеви интервал от най-малко осем часа (ако лекарството се предписва два пъти дневно) или двадесет и четири часа (ако дозата се препоръчва веднъж дневно).
специални инструкции
За разлика от някои антиалергични лекарства, Фенкарол не предизвиква сънливост при дете. Препоръчително е да се приема преди хранене или един час след хранене. Лекарството може да се използва като допълнение към комплексната терапия. Компонентите от неговия състав не нарушават действието на повечето видове лекарства.
Аналозите са по-евтини
При избора на аналози на Phencarol е важно да се вземат предвид разликите в състава на такива лекарства и концентрацията на активното вещество. активни вещества. Невъзможно е да се приемат лекарства при наличие на противопоказания или съмнения за тях. Специално вниманиетрябва да се дава на препоръчителната възраст за приемане на лекарства, както е посочено в инструкциите.
Следните лекарства принадлежат към евтини аналози на Fencarol:
- Кларитин(цена от 150 рубли, лекарството ефективно премахва сълзенето, хрема и други симптоми на алергия);
- Алерик(цена от 100 рубли, лекарство на базата на лоратадин, принадлежащо към групата на антихистамините);
- Кларидол(цена от 100 рубли, антихистамин, може да се използва при отрицателна реакция на тялото на детето към ухапвания от насекоми);
- Супрастин(цена от 120 рубли, антихистамин с широк обхватдействия);
- Лоратадин(цена от 50 рубли, има висока концентрацияактивни съставки, детето може да предизвика негативна реакция на тялото);
- диазолин(цена от 60 рубли, при деца може да провокира сънливост или свръхчувствителност към компонентите);
- Кетотифен(цена от 70 рубли, по-ниска от Phencarol по отношение на фармакологичните свойства).
Кое е по-добре - Suprastin или Fenkarol?
Suprastin и Fenkarol се различават по състав, но имат сходни фармакологични свойства. Предписването на лекарства зависи от индивидуалните характеристики тялото на дететои етапи на развитие на алергията.
Suprastin се препоръчва да се приема при наличие на усложнения или тежка форма на заболяването. Това лекарствосе отнася до антихистамини от първо поколение. За деца Фенкарол е по-безопасен, но в някои случаи действието му може да не е достатъчно за лечение на тежки алергии.
Зареждане...