Лечение на гноен алергичен конюнктивит. Как да се лекува алергичен конюнктивит. Други симптоми и показатели обаче могат да се различават леко.

Според логиката на името, той засяга онези хора, които имат свръхчувствителносткъм всеки алерген. Алергията сама по себе си е доста непредсказуем проблем, който може да "излезе" най -много различни местаорганизъм. Тъй като конюнктивата на окото влиза в контакт с външния свят на преден план, тя е атакувана предимно от алергени.

Най -често конюнктивата възприема прашеца на растенията като алерген. Поради тази причина този вид конюнктивит може да се възприеме като сезонно заболяване. Въпреки това, освен цветен прашец, страдащите от алергия имат реакция към космите, праха и лекарства... И това не е целият списък.

Ефектът на алергените върху конюнктивата на окото може да се предположи почти веднага от началото на силен сърбеж - и той дърпа да разтрие очите ви. В някои случаи сърбежът е придружен от болезнени усещанияи леко подуване на клепачите. И този проблем може да стане хроничен.

За справка. Алергичен конюнктивитВъншният вид ли е възпалителен отговорлигавицата на окото в отговор на излагане на алергени. За развитието на алергичен конюнктивит е необходима повишена, генетично обусловена чувствителност към този алерген.

Основните симптоми на алергичен конюнктивит са появата на сълзене, сърбеж на клепачите и конюнктивата, зачервяване на лигавиците, подуване на клепачите, поява на възпалителни образувания (папили и фоликули) върху конюнктивата. При тежък ходАлергичният конюнктивит може да увреди роговицата (алергичен кератоконюнктивит), придружен от зрителни увреждания.

Внимание.Според статистиката офталмологични алергии (алергичен конюнктивит, алергичен кератоконюнктивит и др.) С различна тежест се наблюдават при около двадесет процента от населението.

В структурата алергични лезииочите на конюнктивит заемат около деветдесет процента от всички офталмологични алергии.

Поради присъствието генетично предразположение, алергичният конюнктивит често се комбинира с други заболявания с алергичен характер ( бронхиална астма, алергичен ринит, фарингит, атопичен дерматити др.).

Кодът на заболяването за алергичен конюнктивит съгласно ICD10 е H10.1 (остър атопичен конюнктивит).

Причини за развитието на алергичен конюнктивит

Основната причина за алергичния конюнктивит е прашецът. В тази връзка повечето пациенти имат изразена сезонност на заболяването (пролет, късно лято или началото на есента), поради цъфтежа на амброзия, топола, живовляк, пелин, киноа и др.

Също така, причината за развитието на алергичен конюнктивит може да бъде:

• прах;
• животинска коса;
• хлебарки;
• козметични продукти (спирала, сенки за очи, мляко за премахване на грим и др.);
• контактни лещи и разтвори за тяхното съхранение;
• лекарства (капки за очи, очни мехлеми, гелове) и др.

Класификация на алергичния конюнктивит

Заболяването може да се прояви в остра и хронична форма.

Според клинична формаи причинителят на възпалителния процес, алергичният конюнктивит се разделя на:

• опрашващ сезонен алергичен конюнктивит;
• пролетен конюнктивит и кератоконюнктивит;
• голям папиларен алергичен конюнктивит;
• лекарствен конюнктивит;
• хроничен алергичен конюнктивит и кератоконюнктивит.

За справка.В зависимост от патогена, алергичният конюнктивит може да бъде постоянен (поради излагане на прах или други фактори, които пациентът среща редовно) или сезонен.

Сезонният алергичен към полен алергичен конюнктивит (наричан още сенна хрема или поленова алергия) се класифицира в три вида, в зависимост от вида на полените, причиняващи алергията.

Първият вид сезонен алергичен конюнктивит е възпаление, причинено от цъфтящи дървета и излагане на техния прашец. Вторият тип включва алергии, причинени от прашец на ливадни треви. Към третия тип, алергичен конюнктивит, причинен от цветен прашец плевели.

Алергичен конюнктивит - симптоми

Основното общи проявиОт всички алергични конюнктивити е:

• изразена хиперемия на лигавицата на окото;
• силно зачервяване на клепачите;
• подуване на клепачите и конюнктивата на окото;
• оплаквания от сърбеж, парене, болка в очите;
• сърбящи клепачи;
• появата на обилно сълзене;
• липса на гнойно отделяне от очите;
• влошаване на зрението;
• появата на лигавицата на очите на възпалителни образувания (патологични папили и фоликули).

В повечето случаи алергичният конюнктивит се комбинира с алергични симптоми:

• ринит (оплаквания от продължително запушване на носа, глас от носа, постоянен сърбежв носа, отделяне от носа на обилно отделяне на лигавица, кихане, характерно зачервяване на върха на носа и др.);
• фарингит (възпалено гърло, кашлица, сухота в гърлото, дрезгавост, задушаване и др.).

Внимание.Алергичният конюнктивит при деца е същият като при възрастни. Няма фундаментални разлики в симптомите. Въпреки това, при малки деца, алергичният конюнктивит често се усложнява от добавянето на бактериална инфекция... Това се дължи на факта, че поради силен сърбеж те постоянно търкат очите си и често ги донасят върху лигавицата патогенни микроорганизми.

Трябва да се отбележи, че клиничната картина на алергичния конюнктивит е подобна на вирусна, следователно, за да се избегнат грешки в диагностиката, диагностиката, диференциална диагнозаи назначаването на лечение трябва да се извършва изключително от офталмолог и алерголог.

Както и вирусен конюнктивит, алергичните могат да се комбинират със симптоми на ринит и фарингит, но при алергии няма температура, треска, болки в мускулите и ставите, подути лимфни възли.

Алергичен конюнктивит - как да се лекува

Лечението на алергичен конюнктивит трябва да се предписва от офталмолози и алерголози. Според показанията те могат да използват:

• специфична хипосенсибилизация от алергени;
• антихистаминови капки за очи;
• вазоконстрикторни капкиза очи;
• заместители на разкъсване;
• капки за очи с интерферони;
• капки за очии мехлеми с глюкокортикостероиди;
• капки със стабилизатори мастоцити.

Алергичен конюнктивит - капки за очи с антихистамини

Най -често използваните средства са капки:

• Окуметил (комбинирани капки за очи с дифенхидрамин, нафазолин и цинков сулфат). Те имат антихистаминово, вазоконстрикторно, противооточно, антисептично и противовъзпалително действие;
• Опатанол (антихистаминови капки с олопатадин);
• Cromohexal (антихистаминови капки със стабилизатор на мембраната на мастоцитите - кромоглицинова киселина);
• Lekrolin (антиалергични капки за очи с натриев кромогликат (стабилизатор на мастоцитите));
• Алергодил (антиалергични капки с азеластин).

Алергичен конюнктивит - капки за очи с вазоконстриктивен ефект

За стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на тежестта на отока се използват вазоконстриктивни капки за очи:

• с тетризолин (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и др.);
• комбинирани капки с нафазолин и фенирамин (Opcon-A);
• комбинирани капки с антазолин и нафазолин (Алергофтал);
• Гребен. капки с антазолин и тетризолин (Spersallerg).

Ако е необходимо, допълнително се предписват вазоконстрикторни капки за нос (нафтизин).

Алергичен конюнктивит - капки за очи с глюкокортикостероиди

В повечето случаи се използват хормонални капки:

• Бетазон (капки с бетаметазон);
• Dexon, Dexoftan, Dexamethasonlong (капки с дексаметазон).

Полинозен сезонен алергичен конюнктивит

Полинозен алергичен конюнктивит се нарича сезонна офталмологична алергия, която се развива поради излагане на лигавицата на поленови алергени по време на цъфтежа на дървета, цветя, треви, зърнени култури и др. Този видалергичният конюнктивит е един от най -често срещаните.

По правило диагнозата на полинозен конюнктивит не е трудна, тъй като появата на симптоми на заболяването има ясна връзка с ефекта на алергена върху тялото. За да изясните диагнозата, приложете:

• интрадермален тест с алерген;
• цитологично изследване на изстъргвания от конюнктивата на очите.

Значителна роля при диагностицирането на алергичен конюнктивит играе събирането на анамнеза за заболяването (пациентът има наследствена алергична тежест на анамнезата, съпътстващи атопични състояния, сезонност на появата на симптомите и др.).

За справка.В повечето случаи при пациенти с полинизиращ алергичен конюнктивит се откриват съпътстващи алергични ринити, фарингити, дерматити, бронхити и бронхиална астма.

Полинозният конюнктивит започва остро, с увреждане на двете очи наведнъж. Пациентите се оплакват от появата на:

• непоносимо парене и сърбеж на клепачите;
• силно и постоянно сълзене;
• парене и сърбеж под клепачите;
• повишена чувствителност към светлина;
• подуване на клепачите и конюнктивата;
• зачервяване на клепачите и конюнктивата.

Подуването на конюнктивата може да бъде толкова силно, че изглежда, че роговицата се „удавя“ в нея.

Поради тежко подуване на клепачите, пациентите могат да изпитват затруднения при отварянето на очите и постоянно да присвиват очи. Често се отбелязва и появата на маргинални патологични инфилтрати в роговицата. В бъдеще повърхностните патологични папили и фоликули могат да се разязвят, което води до образуване на язви и ерозия на роговицата.

За справка.При хроничното протичане на възпалителния процес се наблюдава постоянен умерен сърбеж на клепачите и конюнктивата, оскъден лигавичен секрет от очите и постоянен розов оттенък на клепачите и конюнктивата. Характерна е и появата на умерена персистираща патологична лигавична инфилтрация.

Диагностика на сенна хрема алергичен конюнктивит

За диагностициране на заболяването и изясняване на вида на алергена, причинил алергичен конюнктивит, офталмологичен кожни тестовес алергени:

• скарификация;
• скарификация и приложение;
• електрофореза;
• капково;
• приложение;
• тест за убождане (използва се най -често) и др.

В изолирани случаи, строго според показанията, може да се използва провокативен тест:

• конюнктивално;
• назален;
• сублингвално.

За справка.Най -важната роля в диагностиката на заболяването в острия период играе специфичната лабораторна алергична диагностика (най -показателна е идентификацията на еозинофилни клетки в изстъргвания от конюнктивата).

Полинозен алергичен конюнктивит - лечение

Основното и най ефективен методлечението е специфична хипосенсибилизация с помощта на поленови алергени. но този методлечение на алергичен конюнктивит при възрастни и деца може да се използва само извън периоди на обостряне на заболяването.

По време на фазата на обостряне алергичният конюнктивит на окото се лекува чрез прием на системни антихистамини (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizin, Zitrek, Tavegil и др.). Използват се и антихистаминови капки за очи и вазоконстрикторни капки.

Внимание.Строго според показанията могат да се предписват капки и мехлеми с глюкокортикоиди и стабилизатори на мастоцити (кромоглицинова киселина).

С развитието на синдрома на сухото око е препоръчително да се използват заместители на сълзи и капки за очи с интерферони (Oftalmoferon).

Ако е необходимо, употребата на лекарства започва две седмици преди контакта с алергени.

Пролетен алергичен конюнктивит при възрастни и деца

Пролетният кератоконюнктивит се нарича сезонен възпалителни лезииконюнктива и роговицата. Началото на обостряне настъпва в края на пролетта, с пик в средата на лятото. През есента възпалителният процес отшумява. В единични случаи е възможен хроничен целогодишен ход на заболяването.

За диагностициране на заболяването се използва изследване на конюнктивалните стържения за еозинофилни клетки.

Внимание!Заболяването се характеризира с пълна регресия на симптомите по време на пубертета. В тази връзка, освен алергичен факторпоявата на възпаление се взема предвид и ендокринният фактор.

Отличителните белези на пролетния алергичен конюнктивит са:

• сезонност на заболяването;
• детска възраст на пациентите (обикновено до десет години);
• остро начало и увреждане на двете очи;
• появата на силен сърбеж на клепачите;
• сълзене и фотофобия;
• свръхрастеж на конюнктивата на хрущяла горните клепачибледо розови папили;
• отделяне от очите на вискозен нишковиден секрет;
• зачервяване на клепачите и конюнктивата;
• подуване на клепачите и лигавиците;
• възпалителна лезия на роговицата.

Лечение на пролетен алергичен конюнктивит при деца

За лечение на пролетен алергичен конюнктивит се използват глюкокортикостероидни препарати ( очни мехлемии капки). Освен това е показано използването на мембранни стабилизатори на мастоцити и системни антихистамини.

Голям папиларен алергичен конюнктивит

Големият папиларен алергичен конюнктивит е възпаление на лигавицата, придружено от появата на големи патологични папили върху нея в резултат на продължителен контакт на лигавицата с чуждо тяло (лещи, конци на роговицата, протези и др.)

Основните симптоми на голям папиларен конюнктивит са:

• специфични папили,
• сърбеж
• лигавично отделяне,
• болка в очите
• понякога птоза (увисване на клепача).

Голям папиларен алергичен конюнктивит: лечение при възрастни и деца

Основата на лечението е премахването чуждо тялопредизвиква алергична възпалителна реакция. В бъдеще се препоръчва да се предписват капки със стабилизатори на мембраните на мастоцитите, капки с интерферони и заместители на сълзите.

Лечебен конюнктивит на окото

Алергичното възпаление на лигавицата на очите, причинено от индивидуална непоносимост към използваното лекарство, се нарича лекарствен контактен конюнктивит.

Развитието на алергии може да бъде остро (в рамките на един час след употребата на лекарството), подостро (в рамките на един ден) и хронично (при продължителна употреба на лекарството).

Симптомите на заболяването са:

• силна болка и парене в очите;
• подуване и зачервяване на клепачите и конюнктивата;
• сълзене;
• появата на възпалителна инфилтрация на лигавицата и роговицата и др.

За справка.За диагностициране на заболяването в острия период се използват специфични лабораторни алергични диагностики. След дипломирането остър периодмогат да се използват заболявания, провокативни тестове и офталмологични кожни тестове (капково, приложение, убождащи тестове и др.).

Лекарствен алергичен конюнктивит на окото - лечение

За справка.Основата на лечението е незабавното оттегляне на лекарството, предизвикало алергичната реакция. Допълнително се използват системни и локални антихистамини, капки и мехлеми с глюкокортикоиди, вазоконстрикторни капки.

В случай на тежка алергична реакция може да се наложи системна употреба на глюкокортикостероиди.

Алергичен конюнктивит означава възпаление на лигавицата на очите, което е с алергичен характер, тоест развива се в резултат на неадекватна реакция имунна система.

Конюнктивата е тънка, прозрачна мембранна облицовка вътрешна частклепачи и покриващи склерата на очните ябълки. Патологията се нарича още „болест на червените очи“, тъй като подутите и зачервени клепачи са една от характерните клинични прояви.

Според медицинската статистика около 15% от населението е податливо на алергичен конюнктивит. В някои страни с лоши екологични условия алергични симптомипериодично се отбелязва при 40% от хората. Младите пациенти са по -податливи на патология.

Причини за възникване

Следните екзогенни фактори могат да провокират заболяването:

1. Цветен прашец;
2. Пух, пера или животинска коса;
3. Козметични инструменти;
4. Домашен прах.

Лекарства (най -често алергичните реакции се причиняват от антибактериални лекарства);

1. Контактни лещи;
2. Суха храна за аквариумни риби;
3. Парфюмерия;
4. Домакински химикали;
5. Хранителни продукти.

И това далеч не е пълен списъквещества, които могат да предизвикат алергични реакции. Болен човек не представлява заплаха за другите, тъй като болестта не е заразна.

Класификация

В зависимост от причината, предизвикала такава реакция на организма, те разграничават следните видовеалергичен конюнктивит:

1. Хиперпапиларен (голям папиларен) - възниква, когато лигавицата е засегната от чужди тела (лещи, протези, следоперативни конци);
2. Инфекциозно -алергичен - повишена чувствителност на организма към токсини, които се отделят от патогенни бактерии или вируси, гъбички. В този случай алергенът в окото на пациента не се открива;
3. Опрашителна (сенна хрема) - появява се по време на периода на цъфтеж различни растения, зърнени култури, дървета. Той е сезонен и бавен. Започва рязко. При децата често е придружено от главоболие;
4. Туберкулозно -алергичен - характеризира се с факта, че едновременно са засегнати роговицата и конюнктивалната мембрана, покриваща очната ябълка. Появява се в резултат на реакция към отпадъчните продукти на микобактериите, които се пренасят с кръвта по цялото тяло;
5. Пролет - проявява се само през топлия сезон с голямо количество слънчева светлина... По -често се наблюдава при момчета от 5 до 12 години. Този тип заболяване е лимбално, смесено или конюнктививно. Може да доведе до отслабване на зрението и патология на роговицата; лечебен - развива се при честа употреба капки за очи... Офталмологът може да забележи ерозия върху лигавиците на окото, помътняване на стъкловидното тяло;
6. Атопичен - често се проявява с уртикария.

Симптоми

Алергичният конюнктивит се характеризира с двустранно увреждане на очите. Пълна картина на симптомите може да се появи веднага след контакт с алергена или след няколко дни (т.нар. Незабавни и забавени реакции).

Хората с всички форми на алергичен конюнктивит изпитват силен сърбежи парене в двете очи. Въпреки че симптомите обикновено се появяват и в двете очи, в някои случаи едното око може да бъде засегнато по -силно от другото. Конюнктивата става червена и понякога набъбва, давайки очна ябълкаподут поглед.

При сезонен и целогодишен се появява конюнктивит голям бройтечен, воден секрет, който понякога може да стане жилав. Понякога зрението може да се влоши. Повечето хора, страдащи от това заболяване, също отбелязват наличието на хрема. При пролетен конюнктивит отделянето от очите е гъсто, като слуз. Той, за разлика от други видове алергичен конюнктивит, често уврежда роговицата и води до болезнени язви. Последната причина силна болкав окото при гледане на ярка светлина и понякога водят до трайно намаляване на зрението.

Как изглежда алергичният конюнктивит: снимка

Снимката по -долу показва как болестта се проявява при хората.

Диагностика

При горните симптоми трябва да се консултирате с офталмолог. В повечето случаи допълнителната диагностика и лечение се провеждат съвместно с алерголог. Често клинична картинаняма съмнение относно диагнозата. Но за да се установи причината за развитието на възпалителния процес и да се предпише правилното лечение, трябва да се извършат диагностични процедури.

По време на прегледа лекарят трябва да установи личната и семейната история на пациента. След това специалистът може да предпише следните лабораторни и инструментални анализи:

• микроскопско изследване на остъргването на конюнктивата;
• тест за експозиция и елиминиране;
• тест за убождане;
• други алергични кожни тестове.

Такива методи на изследване позволяват не само точно да се установи диагнозата, но и да се идентифицира предполагаемия алерген. Ако има съмнение за развитие на инфекция, тогава бактериологично изследваненамазка за изстъргване на конюнктивата. Само въз основа на получените анализи може да се предпише правилното лечение на пациента.

Лечение на алергичен конюнктивит

Ключът към успеха на лечението на алергичен конюнктивит при възрастни е своевременното идентифициране на алергена и предотвратяването на контакт с него. Въпреки това, като практически опит, тази мярка често не е осъществима.

Лекарства, използвани при лечението на болестта:

• "Кетотифен", "Кромохексал" - капки, стабилизиращи очната мембрана;
• "Allegra", "Klargotin", "Lorizan", "Claritin" - антихистаминови лекарства за перорално приложение;
• Блокери хистаминови рецепторипредназначени за лица над дванадесет години - "Гистимет" и "Опатанол";
• Ако роговицата се възпали, тогава пада с витаминен комплекс"Хило - скрин";
• Капки за очи "Hi-Krom" (деца над четири години), "Alomid" (над две години), "Lekrolin", "Ledoxamide" и "Krom-Allerg" се използват за стабилизиране на мастоцитите, помагайки за предотвратяване на производството на хистамин;
• За сухи очи се предписват лекарства, които заместват сълзотворната течност: Oksial, Alcon Pharmaceuticals, Sistein Gel, Sistein Balance, Oftogel, Vidisik, Optiv;

При тежка патология лекарят обикновено предписва лекарства, съдържащи дексаметазон, кидрокортизон или диклофенак.

Лечение на сезонен конюнктивит - полиноза

Нереалистично е да се избегне цъфтежа на плевели, зърнени растения, почти всички дървета, поради което и при деца, и при възрастни, сенният конюнктивит най -често започва остро с усещане за парене, фотофобия, сърбеж и сълзене. Какво да направите, как да лекувате алергичен конюнктивит?

Терапията е следната:

1. Вливане на капки за очи Allergodil и Spersallerg. Още след 15 минути настъпва облекчаване на симптомите, особено при Spersallerg, тъй като съдържа и вазоконстриктор.
2. В началото на алергията капете 3-4 r / ден, след това 2 r / ден. Ако алергията е много тежка, е възможно орално приложение. антихистаминив таблетки.
3. При такъв конюнктивит, подостър или хроничен ходлекарят предписва и капки за алергичен конюнктивит, като Kromohexal и Alomid 3-4 r / ден.
4. Вазоконстрикторни капки - Vizin Alerzhdi.

Народни средства

Алергичният конюнктивит се отнася до заболявания, преди които етнонаукабезсилен. Различни лосиони, измиване на очите с отвари от билки и други "бабини методи" няма да помогнат за облекчаване на симптомите и освен това ще повлияят на причината. Единственото, което може да се постигне с такова самолечение, е да се предизвика обостряне и да се причинят инфекциозни усложнения.

Прогноза и превенция

В повечето случаи с установяването и елиминирането на алергена прогнозата за алергичен конюнктивит е благоприятна. При липса на лечение е възможно да се присъедини инфекция с развитие на вторичен херпетичен или бактериален кератит, намаляване на зрителната острота.

За да се предотврати алергичен конюнктивит, трябва да се избягва контакт с известни алергени, ако е възможно. При сезонни форми на алергичен конюнктивит е необходимо да се провеждат превантивни курсове на десенсибилизираща терапия. Пациентите с алергичен конюнктивит трябва да бъдат прегледани от офталмолог и алерголог.

Алергичният конюнктивит е проблем, с който всеки се сблъсква повече хора. Различни формиалергиите се диагностицират всеки ден по целия свят и очите често участват в този процес, доставяйки много неприятни усещания... За щастие има съвременни методилечение, което да помогне за справяне с болестта.

Нарича се конюнктивит възпалителен процесвърху лигавицата на очите, но те я причиняват различни фактори... От това зависи дали конюнктивитът е заразен или не: инфекциозен - да, но алергичен или контактен - не.

Разбираемо е, че пациентът се интересува преди всичко от това дали болестта се предава на други хора. Ако естеството на възпалението е алергично, тогава няма нужда да се страхувате за здравето на другите, те не са в опасност.

За да сте сигурни, че болестта не е заразна, трябва правилно да диагностицирате. Ето защо при всякакви прояви на конюнктивит се консултирайте с лекар. Алергологът знае как да разграничи алергичния конюнктивит от или, които са заразни.

Видове заболявания

Алергичният конюнктивит се разделя на различни видовевъз основа на причината, която го е провокирала. Реакциите могат да бъдат причинени от различни групиалергени. Лекарите разграничават:

1. Полинозен конюнктивит. Полинозата е вид алергия, която е реакция на прашец от растения. Полинозният конюнктивит е сезонно заболяване: симптомите започват, когато определено растение започне да отделя прашец във въздуха, и изчезват в края на цъфтежа. то различни периодиот април до септември. Сезонният конюнктивит продължава 2-3 месеца в годината.
2. Хроничният алергичен конюнктивит започва, ако продължава ежедневният контакт с причинителя на алергена дълго време... Това се случва, когато алергията е битова: към животни в къщата, прах, стайни растенияили човек е изложен на алерген по време на работа. Процесът става хроничен и прогресира с течение на времето.
3. Пролетен алергичен кератоконюнктивит. Той се откроява като отделна диагноза, тъй като точната причина за възпалението в този случай е неясна: алергенът не може да бъде идентифициран, но симптомите се появяват всяка година. Пролетният конюнктивит се нарича така, защото обострянето му винаги се случва през пролетта-лятото, а симптомите не се проявяват през есента и зимата. Често се наблюдава при деца, особено момчета, преди юношеството.
4. Алергичен блефароконюнктивит - тази диагноза се поставя, когато възпалението засяга не само конюнктивата, но и клепачите. Може да се предизвика от алергени или вътрешни фактори.
5. Туберкулозно-алергичен конюнктивит (скрофулозен) е със смесен характер: проявява се с алергична реакция на очите на фона често срещано заболяванетуберкулоза.
6. Атопичен кератоконюнктивит - развива се след 40 години без очевидно външни причинипоради ендогенни (вътрешни) фактори на организма.

Основните форми на конюнктивит, които са изолирани в зависимост от хода на заболяването:

• пикантен;
• подостър;
• хроничен.

Лечението се избира въз основа на вида и формата на заболяването.

Причините за възпалението

Основните причини за алергичния конюнктивит са свръхреакцията на организма към определени вещества (алергени).

Механизмът на развитие на алергии все още не е напълно изяснен. По неизвестна причина имунната система разпознава определени вещества като опасни и започва да ги атакува, което води до алергични симптоми, включително очна реакция - конюнктивит. Попадайки върху лигавицата, алергенът предизвиква реакция, причинявайки дискомфорт в очите.

Лекарите са установили, че наследствеността играе значителна роля в развитието на алергии. Ако единият или и двамата родители имат алергии, детето им е по -вероятно да страда от някаква форма на алергия.

Как да идентифицираме алергичен конюнктивит

Симптомите на алергичен конюнктивит се различават от инфекциозните форми на заболяването. На първо място, това е силен сърбеж, който най -често липсва при вирусна и бактериална форма.

Ето основните признаци на алергичен конюнктивит при възрастни:

• възпалени очи;
• силно зачервяване, кръвоносните съдове в очите са разширени;
• тъкани около окото;
• повишено сълзене;
• прозрачно отделяне, течно или лигавично;
• болезнена реакция на ярка светлина.

Познавайки тези симптоми, е лесно да се разбере как изглежда пациентът. Заслужава да се отбележи, че разликата от бактериалната форма е липсата на гной. Също така, заболяването рядко се проявява изолирано, само в очите: обикновено е придружено от алергичен ринит (хрема), кихане.

Невъзможно е да се постави диагноза самостоятелно: дори ако всички симптоми показват алергичен характер, специалист може да определи не само инфекциозни форми, но и псевдоалергични реакции или контактна форма на заболяването.

Как да се лекува алергичен конюнктивит

Лечението на всяка алергия се свежда до облекчаване на симптомите. Специфична терапияза много форми алергични заболяваниявсе още не съществува, следователно основната посока в случай на алергично възпаление на очите е да се облекчат симптомите и да се върне високо качество на живот на пациента.

Лечението на алергичен конюнктивит включва:

1. Определяне на алергена и, ако е възможно, елиминирането му (изключване на контакт с него).
2. Приложение местни препаратиза облекчаване на възпалението.
3. Приемане на антихистамини.

Медикаментозно лечение

Лечението на алергичен конюнктивит при възрастни винаги е сложно. За идентифициране на причинителя на алергена се предписват тестове и кожни тестове, след което се определя дали елиминирането (отстраняването) на алергена от околната среда на пациента е възможно. Например, ако алергия е причинена от домашни любимци, ще трябва да се откажете от отглеждането на домашни любимци и ако човек се сблъсква с алерген всеки ден на работа, помислете за смяна на работата.

За лечение на симптомите се предписват лекарства:

• таблетки антихистамини през устата;
• местни средства (капки,).

V тежки случаи, особено когато се комбинира с по -сериозни заболявания с алергичен характер (като бронхиална астма), могат да бъдат предписани системни глюкокортикостероиди ("Преднизолон", "Дексаметазон").

Приемането на антихистамини от трето-четвърто поколение не причинява странични ефектикато сънливост и сухота на лигавиците, причинени от остарели лекарства за алергия. Модерни антихистамини("Zirtek", "Erius", "Telfast", "Ksizal" и други) се понасят добре и имат много малко противопоказания, те могат да се приемат на дълги курсове без страх от последствия.

Локалното лечение започва с производни на натриев кромогликат - по -специално се предписват капки за очи Cromohexal. Капките облекчават възпалението, като потискат самия механизъм на алергична реакция в тъканите. В по -тежки случаи се използва кортикостероиден мехлем (като хидрокортизонов мехлем).

За да се премахне сухотата, се предписват капки с овлажняващ и омекотяващ ефект: "Sistain", "Oftagel".

Гледайте видеото, където антиалергенните лекарства са обяснени на ясен, достъпен език:

етнонаука

Лечение на болестта народни средстване може да се замени традиционно лечениеи рядко има смислен ефект. Факт е, че народни методиобикновено се основава на използването лечебни растения, а самите растителни материали имат алергенен потенциал. Следователно, всякакви билки за алергии трябва да се използват много внимателно, за да не се влоши хода на заболяването.

Традиционното домашно средство за дискомфорт в очите отдавна е приготвянето на чай. Памучни тампони, потопени в охладен чай без захар, се нанасят върху очите за 15-20 минути.

Усложнения и прогноза

Възпалителният процес без лечение може да доведе до усложнения. Това състояние е неудобно само по себе си и освен това алергичен ринит, често придружаващ конюнктивит, влошава състоянието. Възпалението на конюнктивата може да се присъедини към:

• кератит (възпаление на роговицата);
• блефарит (възпаление на клепача).

Тогава диагнозата звучи като кератоконюнктивит и блефароконюнктивит.

Зрението с конюнктивит на окото също може да страда: пациентът не понася ярка светлина, криви, възприемането на околните предмети е трудно поради обилно сълзене.

Отделно трябва да се каже за бъдещите майки: по време на бременност са възможни обостряния на алергични реакции, при които определено трябва да се консултирате с лекар. Лечението на алергия по време на бременност не е противопоказано, важно е за здравето на нероденото бебе. Ако реакциите не бъдат спрени, общият токсичен фон в организма на бъдещата майка може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

За да се предотврати развитието на усложнения и преминаването на процеса в хронична форма, незабавно се свържете медицинска помощ, не се самолекувайте. Ако въпреки спазването на препоръките на лекуващия лекар болестта продължава, е необходимо да се консултирате отново с лекаря, за да коригирате терапията.

Предпазни мерки

Предотвратяването на алергичен конюнктивит се състои в идентифициране на алерген, който причинява свръхреакция на тялото, и изключване на контакта с него.

За всяка алергия или наследствена предразположеност към него лекарите препоръчват да се организира хипоалергенен живот:

• откажете се от килими, пухкави меки мебели, изобилие от меки играчки;
• извършвайте мокро почистване по -често;
• поддържайте оптимална влажност на въздуха в къщата или на работа;
• след контакт с алерген изплакнете очите и носа;
• ако е възможно, напуснете района, където цъфтят алергиченрастения за периода на цъфтеж.

Конюнктивитът с алергичен характер не може да бъде напълно излекуван с лекарства, но може да бъде елиминиран неприятни симптомии се опитайте да не бъдете изложени на алергените, които го причиняват. Това ви позволява да забравите за алергиите и да живеете пълноценен животбез неприятни симптоми.

Освен това ви каним да гледате видео, в което офталмологът говори подробно алергична формазаболяване, неговата класификация, причини и методи на лечение.

Споделете опита си в коментарите, публикувайте отново социални мрежи, вашите приятели с алергии ще намерят тази информация за полезна. Всичко най-хубаво.

Независимо от вида на алергена, който е провокирал алергичен конюнктивит, лечението на това заболяване се извършва с помощта на локални и общи антиалергични средства.

Също така на пациента се предписва имуностимулираща терапия. Но най -важното условие успешно лечениеконюнктивит - да се ограничи и е по -добре напълно да се изключи контактът с алергена.

Клинична картина

КАКВО КАЗВАТ ЛЕКАРИТЕ ЗА ЕФЕКТИВНИТЕ МЕТОДИ НА ЛЕЧЕНИЕ ЗА АЛЕРГИИ

Вицепрезидент на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практически медицински опит: над 30 години

Според последните данни на СЗО именно алергичните реакции в човешкото тяло водят до появата на мнозинството фатални заболявания... И всичко започва с факта, че човек има сърбящ нос, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи задушаване. Алергиите причиняват 7 милиона смъртни случая всяка година , а степента на лезията е такава, че алергичният ензим присъства в почти всеки човек. За съжаление, в Русия и страните от ОНД аптечните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на това или онова лекарство. Ето защо в тези страни има толкова висок процент заболявания и толкова много хора страдат от "неработещи" лекарства.

Какво представлява алергичният конюнктивит и кога се проявява?

Алергиите са често срещани. Броят на пациентите се увеличава всяка година. При някои хора алергичните реакции се появяват изключително рядко и не са силно изразени, други страдат от няколко вида това заболяване, принудени са постоянно да следят начина си на живот и да носят лекарства за спешно облекчаване на реакцията.

Алергията се причинява от неизправност в имунната система, когато тя възприема обикновеното вещество като потенциално опасно и реагира с отделянето на хистамин. Има няколко вида алергични реакции: кожни, дихателни, хранителни.

Една от формите на заболяването е алергичен конюнктивит - възпаление на окото, причинено от алергична реакция. За разлика от инфекциозния конюнктивит, алергичният конюнктивит не е заразен, причинен от активността на патогена и не изисква лечение с антибиотици. Но в някои случаи към съществуващото възпаление може да се присъедини бактериална инфекция.

Конюнктивитът може да възникне като самостоятелно заболяване, но по -често се развива едновременно с ринит или сенна хрема.

Като отделно заболяване, възниква в резултат на директен контакт (контакт с очите дразнещ, алергия към някои местни лекарства или козметика).

Алергичният конюнктивит се среща при възрастни и деца. Бебетата по -малко контролират себе си, често сресват очите си, поради което алергичният се усложнява от инфекциозен конюнктивит.

Причини за заболяването

Основният фактор, който влияе върху появата на конюнктивит, е специална реакция на имунната система. Алерген, дразнещо вещество, провокира развитието на болестта. Няма универсални алергени: за всеки човек различни вещества действат като провокатор на болестта.

Най -често конюнктивитът се причинява от:

• прах;
• вълна, слюнка, пера или търговска храна за домашни любимци;
• цветен прашец (често причинява сезонен конюнктивит);
• контактни лещи или разтвор за тях;
• за жени - козметика за очите (декоративна - спирала, очна линия, сенки, както и грижа - кремове и серуми против бръчки);
• лекарства - капки, които се използват за лечение на офталмологични заболявания;
• активност на вируси и бактерии в горната част респираторен трактпроизведените от тях токсини (основната причина за зачервяване на очите и сълзене при ARVI и грип).

Трудно е да се установи независимо причината за конюнктивит при възрастни и деца; това трябва да направи лекар.

Само той ще разграничи инфекциозно възпалениеот алергичен, ще може да определи вида на алергена възможно най -точно и да предпише ефективно лечение.

Симптоми на алергичен конюнктивит: как се проявява болестта?

Признаците на заболяването могат да се появят веднага след контакт с алерген, или след известно време - от няколко часа до 2 дни. За разлика от инфекциозния конюнктивит, алергичният конюнктивит се проявява едновременно в двете очи (от време на време - на едно, но това е атипична форма на заболяването).

Характеризира се с:

• обилно сълзене;
• сърбеж, парене;
• зачервяване на лигавицата на окото;
• зрително увреждане - замъгляване на картината пред очите;
• отделяне от очите, което се удебелява с течение на времето;
• фотофобия (среща се в тежки форми);
• сухо око;
• зрителна умора;
• появата на обрив и папили върху лигавицата;
• хрема (придружава конюнктивит в около 85% от случаите).

Пациентът може да няма всички симптоми, някои може да са по -тежки. При по -леките форми заболяването може да се ограничи до леко зачервяване и сърбеж.

В особено тежки случаи временно сериозни нарушениявизия. Симптомите са еднакви при възрастен и дете.

Видове алергичен конюнктивит

По време на началото и продължителността на курса заболяването е:

1. Постоянен- се развива, ако пациентът е в редовен контакт с алергена. Това е реакция на имунитет към домашен прах, животни.
2. Сезонен- настъпва по време на периода на цъфтеж на алергенните растения, обикновено в края на пролетта и лятото. В студения сезон болестта не се проявява.
3. Контакт- възниква при директен контакт с алерген, през останалото време човекът е абсолютно здрав.

Видовете болести, в зависимост от времето на възникване и вида на алергена, са представени в таблицата.

Вид заболяване	Когато възникне	Основните симптоми
Полинозен алергичен конюнктивит	Среща се по време на периода на цъфтеж на алергенните растения	Силен сърбеж, сълзене, обилно отделяне, хрема.
Пролетен кератоконюнктивит	Среща се през пролетта и лятото, свързано с цъфтящи растения	Сърбеж, парене, отделяне от окото, сълзене не винаги е така.
Лекарство	Появява се по всяко време на годината, докато приемате лекарства	Този тип представлява приблизително 30% от всички алергични конюнктивити. Има сълзене, парене и сърбеж, зачервяване. Възпалителният процес включва лигавицата, роговицата и дори зрителния нерв.
Атопичен	Тази форма се среща по всяко време на годината, обикновено при хора над 40 години.	То е придружено от сърбеж и възпаление на тъканите на окото, не винаги се появява сълзене.

Форми на заболяването

Алергичният конюнктивит е:

1. Пикантно- първични или еднократни алергична реакция, който възниква при единичен или рядък контакт с алерген. Заболяването протича бързо и кога правилното лечение- преминава бързо. Признаците на конюнктивит са изразени, налични тежко възпалениеи подпухналост. В тази форма често се среща лекарствен и контактен конюнктивит, както и инфекциозен (на фона на ARVI).
2. Хроничновъзниква, когато пациентът е в контакт с алергена дълго или постоянно. Симптомите са по -слабо изразени, отколкото при остра формано не настъпва пълна сенсибилизация. Възпалението на очите често е придружено от кожни симптоми(екзема) и бронхиална астма. В тази форма се появяват алергии към домашен прах и други битови алергени.

Ако решите основния проблем, предизвикал атипичния имунен отговор, самата алергия в повечето случаи изчезва.

Как се лекува конюнктивит?

Лечението на това заболяване е сложен и продължителен процес. Дори ако е възможно напълно да се спрат симптомите, това не е гаранция, че алергичният конюнктивит никога повече няма да се появи.

Преди започване на лечението е необходимо да се извърши задълбочена диагностика и идентифициране на алергена. Често резултатите от алергичните тестове противоречат на очевидните алергени, когато сезонната форма на човек не се появява точно през периода на цъфтеж на растението алерген.

В случая се говори за кръстосани алергени - вещества с различен произход, които съдържат общ компонент, което предизвиква такава реакция у пациента.

Общи принципи на лечение

Режим на терапия за алергичен конюнктивитвключва:

1. Местни средства - антихистамини и противовъзпалителни (капки за очи).
2. Предписване на антихистамини.
3. Имунотерапия.
4. Пълно ограничаване на контакта с алергена.

Капки за очи за алергичен конюнктивит

Местните средства дават възможно най-бързия ефект, помагат за бързо облекчаване на симптомите на конюнктивит, подобряват зрението и общото благосъстояние.

Антиалергичните капки за очи са особено ефективни при контактната форма на заболяването. За други форми не трябва да се ограничавате само до локално лечение.

Капки за очи, които се използват за лечение на алергичен конюнктивит:

1. Стабилизатори на мастоцитите ( активно вещество- кромоглициева киселина). Помага за облекчаване на основните симптоми, намаляване на зачервяване и подуване. Основните лекарства в тази група са Cromohexal, Crom-Allerg, Alomid. Тези средства работят добре за възрастни, но има някои ограничения за децата.
2. Блокерите на хистаминовите рецептори (Gistimed, Opatanol, Azelastine, Vizin Allergy) са противопоказани при деца под 12 -годишна възраст.
3. При синдром на сухото око, особено при пациенти в напреднала възраст, се предписват капки за овлажняване на лигавицата (Vizin, Vidisik, Oftogel).
4. За възстановяване на роговицата се предписват капки с витамини (Taufon, Khrustalin, Quinax).

Ако алергичната реакция е много тежка и не се повлиява от класическото лечение, лекарят предписва капки за очи и мехлеми, съдържащи кортикостероиди (на базата на хидрокортизон и дексаметазон). Лечението се извършва под наблюдението на офталмолог.

Понякога за облекчаване на възпалението се предписват капки за очи на базата на нестероидно противовъзпалително вещество-диклофенак.

Перорални антихистамини (таблетки и сиропи):

За да излекувате конюнктивит, прилагайте антихистамини общи действия... Тези лекарства са необходими, ако възпалението на очите е придружено от хрема, кожни или дихателни прояви. Основните лекарства са Loratadin, Telfast, Tsetrin и др.

При хронична формадопълнително се провежда имунотерапия, лекарствата в този случай се избират индивидуално.

За лечение доза отзаболявания, се използват същите лекарства, но те се избират с изключително внимание и внимателно спазване на дозата. Лекарството, предизвикало алергията, трябва да бъде отменено. В случай на спешна нужда, заменете с продукт с подобен ефект, но въз основа на различен активна съставка.

Видео