Лечение на варицела при деца. Колко дни продължава варицелата при деца? При тежки случаи са възможни усложнения

Аз съм на 26, съпругът ми е на 29. Омъжена съм от 2 години, но преди това се срещаха от 6 години.
Когато се ожени, той сякаш искаше дете, но аз бях против. Исках най-накрая да заживеем само заедно.
И сега, след 1,5 години, той промени решението си. Първоначално имаше оправдания защо си разваляш фигурата, хайде после, защо ни трябват тези глупави деца. Но аз настоявах и от време на време се връщах към този разговор.
Между другото сестра ми има много усложнения след цезарово сечение, може би така го е изплашило. Глупаво споделих подробностите.
Последния път каза, че не иска да ме обрича на страдание и нека по-добре да осиновим. И при самите сълзи в очите му. Какво трябва да направя?

449

Юлчик

Добър ден на всички!!! Вече ще имам една скучна тема от 1 005 000, но все пак ... Завършване на 4 клас за деца, учител + 3 родители трябва да отидат. Останалите са по избор. И тогава в чата се втурна темата, че и стари и малки ще отидат на купчина, т.е. от 1 година до 75+ т.к завършването на 4-ти клас на детето е семеен празник и 10-11 годишни деца ще плачат цяла вечер, че нямаше 80-годишна баба и едногодишно братче...може и да не разбера защо.. .Ама това им е празникът и ваканцията им .. Защо да влача всичките си роднини там ??? Нека всеки дойде в официалната част на училището и да бъде докоснат там, а след това децата някак сами... Не? Най-много ме порази налагането на 3 годишно дете... "ние плащаме." Готино е за 11-годишните да се забавляват с малките момиченца на бала... В резултат на това всички се кълнат, яжмаерите решиха, че богините само ще внесат разнообразие и децата ще се забавляват още повече с децата, останалото - как? Приемам ли?
Може би не разбирам нещо и това наистина е такъв ПРАЗНИК, че трябва да се събере цялото семейство ???

Въпросът всъщност е какво - прав ли съм? Ако е така, как да процедирам? Ако не, защо и как да процедирам?
Благодаря на всички за отговорите и вниманието към темата!

250

Татяна Смирнова

Момичета, отново аз ... здравейте на всички. Съжалявам ако на някой му е писнало...
Началото, за тези, които не са чели
Като цяло животът ми е лош. Точно морално. Сякаш радостта от живота се „изпива“ от мен. Не мога да живея така дълго и не искам.
В общи линии, 2 опциитрябва да обсъдим:
1. Татко настоява, че баба трябва да купи едностаен апартамент или студио в нашата къща (живеем с татко в различни входове на една и съща къща). Социален работник официално ще я посещава веднъж на ден, а ние постоянно ще посещаваме и помагаме (очевидно аз и моят болен татко, който не може да направи нищо през следващата година). Плюс това проблемът е, че основно има 1-стайни апартаменти и студия в къщата без довършителни работи (подготвени за довършителни работи). В същото време ми кажете приблизително колко ще струва бюджетният ремонт и подреждане на възрастен човек?
2. Бабата от вариант 1 веднага има налягане под 200, тя категорично не иска. И той се прибира за лятото (тя живее на 100 км от нас в газифицирана частна къща сама). Твърди се, че социален работник ще я посети служебно сутрин, а на обяд и вечер срещу допълнително заплащане. И ще живее сама без нас на пенсията си. Просто идваме на гости и това е всичко.
Честно казано аз всяка опцияби подхождал. Трудно ми е да живея с нея (въпреки че бяхме изписани от болницата само за 2 седмици).
Но разбирам, че нито един от вариантите не е възможен в "чист" вид. Сега тя става, сяда и ходи на проходилка. Тя се храни (слагаме чинии с храна), мие се. Не можем да седим на обикновена тоалетна, използваме преносимо устройство (трябва да го излеем). Памперси вече не са необходими. Слуша малко радио, малко прави гимнастика. През останалото време лежи или спи. По думите й тя "набира сили" да се върне у дома. Тя не се интересува много от нищо (това е необичайно за нея). Понякога ми напомня за "растение за хранене".
Някой от вас има ли такива роднини, които живеят сами? Или е фантазия и моят "кръст" да живея с нея? Да, лошо е, но искам да живея с радост. Знаете ли, дори в празен апартамент влязох по-добре от сега... усещането, че съм животоподдържащо устройство, нищо повече. Ако не кажа здравей, тя няма да забележи. И аз я гледам, кракът й беше излекуван, но тя няма сили за нормален живот ...
Или имам невроза и всичко не е толкова страшно и отнема време? Ходих на терапевт, изписаха само афобазол, явно не изглеждам невротичен, въпреки че ще трябва да си лекувам нервите.
По някаква причина и баба, и татко чакат пролетта, какво ще даде пролетта в нашата ситуация ?! Като цяло мислите на глас ... говорете с мен малко (не ме съжалявайте)

235

Все пак ще е моят начин

В Приморие родителите натопиха агресивно момче (петокласник) с глава в тоалетната. Инцидентът е станал, след като този ученик е пребил момиче, след което то е прието в болница. Родителите редовно се оплаквали от момчето, но училището не реагирало.

В тази ситуация всичко е ясно. Училището е беззащитно, децата, в чийто клас са толкова агресивни деца, родители, които с намеса лесно могат да седнат. Ясно е какво да се прави. Прехвърляне в друг клас. Безшумно, без излишен шум. За съжаление няма други възможности освен бягство.

220

Евдокия

В Русия думата "град" е била използвана за описание на всяко укрепено място, заобиколено от крепостна стена. Изграждането на отбранителни конструкции беше жизненоважно, тъй като гарантираше защита от многобройни външни врагове. А чужденците обичаха да се "напускат" в руските градове.

Кратка екскурзия до крепостите на Русия.

Теми ♛ Сенници♔ не♕ ангели♚ за красивите замъци и дворци на Великобритания, Чехия и Германия.


190

Детското тяло не се страхува от варицела. Да, температурата на детето се повишава, а малките мехурчета се пукат и сърбят постоянно, но нищо не застрашава живота му. Не е нужно да се притеснявате и да изчакате, докато имунната система се справи с инфекцията и развие антитела, които ще предотвратят повторното заразяване с варицела. Как да помогнем на малък пациент? Премахнете сърбежа, така че детето да не надраска раните и подкрепете тялото с витамини.

Откъде да започна

При деца под 6-8 години заболяването преминава бързо и рядко причинява усложнения. Варицелата е опасна за тийнейджърите и родителите. Възрастни членове на семейството, които нямат специфичен имунитетдо инфекция, изолирайте от малкия пациент.

Детето се слага в леглото и се уверява, че лежи и почива. Първите 2-3 дни са най-трудни, защото организмът тепърва започва да се бори с инфекцията. Не можете да претоварвате тялото с активни игри или компютър. Не всички деца се оплакват от слабост и главоболие, някои изглеждат енергични, но дори се показват енергични бебета почивка на легло.
Когато се появят първите симптоми на варицела, като обрив и треска, се извиква педиатър у дома. Лекарят преглежда детето, поставя диагноза и препоръчва лекарства за успокояване на сърбежа. Не можете да отидете с болно бебе в болницата, защото то е източник на инфекция, която се предава чрез въздушни капчици.

Варицелата отнема 5-9 дни. По кожата остават само малки петна, които бързо изчезват. 2 седмици след първия обрив детето се допуска да отиде при детска градинаили училище, ако няма усложнения.

Специални бележки

Няма лек за варицела. На пациентите се предписват имуномодулатори и витамини за укрепване на организма, а също така се препоръчва каутеризиране на спукани и свежи мехури за успокояване на сърбежа. Как? Класическата версия е брилянтно зелена. Продуктът съдържа алкохол, който дезинфекцира язви, предотвратявайки навлизането на бактерии отворена рана... Но брилянтното зелено има и различно предназначение. Благодарение на разтвора майката следи хода на заболяването. Тя брои колко нови мехурчета са се появили на ден и може да разбере кога тялото ще победи варицелата. Ако майката не е изгорила нито една пъпка за един ден, това означава, че много скоро бебето ще стане здраво.

Вместо брилянтно зелено се използва разтвор на "Fukortsin". Розовият антисептик изсушава обривите и облекчава сърбежа. След него, като след брилянтно зелено, остават ярки петна.

Как да облекчим страданието

Детето постоянно ли докосва и разкъсва изсъхнали ранички? Трябва да успокоите сърбежа. все пак водни процедурии са противопоказани, но ако обривът сърби много, детето се препоръчва да се къпе в баня с овесена каша:

  • Смелете бързо две чаши зърнени храни или люспи в кафемелачка.
  • Залейте получения прах с 2 литра вряла вода. Настоявайте за 20 минути.
  • Изсипете набъбналата овесена каша в платнена торбичка, завържете я здраво.
  • Потопете детайла в купа или вана с топла вода.
  • Изчакайте, докато течността стане бяла. Извадете чантата.
  • Къпете детето за 5-10 минути без сапун и кърпа.

След процедурата увийте пациента с кърпа, докато изсъхне напълно, след което лекувайте язвите с антисептик.

Във ваната се добавя джинджифил на прах. Има антибактериални свойства и успокоява дразненето. Можете да приготвите отвара за къпане от пресен коренджинджифил, който се задушава 3-6 минути и се прецежда, след което се изсипва в купа.

Мехури и изсушени рани се смазват с прозрачни антисептици:

  • метиленово синьо;
  • каламин;
  • Циклоферон;
  • Кастелиани.

Препаратите за външна употреба съдържат компоненти, които облекчават дразненето и ускоряват заздравяването на язви. Лекувайте обривите с цинков мехлем. Има антибактериални свойства, омекотява бебешката кожа и премахва възпалението. Препоръчват се също гел "Fenistil" и хомеопатичен мехлем "Irikar", който е разрешен дори за бебета над 1 година.

Антихистамините понякога се комбинират с имуномодулатори, но такива лекарства се предписват, ако детето може да има усложнения. В други случаи тялото трябва самостоятелно да се справи с инфекцията. Имуномодулаторите се избират от педиатър.

На малки пациенти се препоръчва да дават аскорбинова киселина... Витамин С укрепва имунната система и подпомага тялото, отслабено от варицела. Антибиотиците са противопоказани. При усложнения и тежки форми на заболяването се предписват антивирусни средства като Зовиракс, Новирин и Граприназин.

Децата, които не могат да спят поради силен сърбеж, получават слаба запарка от майчинка или валериана, а чайът се прави от лайка или хмел.

Какво да правя при температура

При дете, което е боледувало от едра шарка, температурата се повишава до 38-39 градуса. Треската продължава 2-3 дни и след това отшумява. Това е добре. Температурата показва, че имунната система унищожава вируса. Препоръчва се да се намали топлината, ако термометърът показва повече от 38,8–39,5.

Аспиринът и препаратите, съдържащи този компонент, са противопоказани при деца под 14-годишна възраст. Лекарството влияе негативно върху функционирането на черния дроб и сърцето, увеличавайки риска от синдром на Рейе. Треската се понижава от "Ибупрофен" или "Нурофен".

Хигиенни процедури

Лекарите казват, че е невъзможно да се намокрят язвите, но е трудно едно дете, което се поти, да не се къпе цяла седмица или 10 дни. Мръсотията, която се събира по повърхността на кожата, увеличава сърбежа и може да влезе в раната, причинявайки нагнояване.

В първите дни малкият пациент се изплаква под душа. Забранено е да се къпете, защото всеки момент мехурите могат да се спукат, а съдържанието им ще бъде във водата. Оттам инфекцията ще се разпространи в лигавиците на устата и гениталиите, а самочувствието на детето ще се влоши.

Когато всички мехурчета се превърнат в рани, покрити с коричка, можете да приготвите вана с бульон от овесени ядки или невен, добавете малко тинктура от прополис или 2 капки масло чаено дървокойто има антибактериални и противогъбични свойства.

Къпете пациента за 5 до 10 минути. Не използвайте кърпа за пране, защото грубата й повърхност може да увреди защитната кора, която покрива язвите. Сапунът или душ гелът трябва да са без аромат или деликатни.

След къпане детето се увива в голяма кърпа, но не се избърсва, а внимателно се притиска кърпата към кожата. След пълно изсъхване носете широка памучна пижама. Друг естествен материал също е подходящ, но се препоръчва да се въздържате от синтетика. Твърде тесните пуловери и панталони, както и тесното бельо са противопоказани, защото такива дрехи трият кожата и предизвикват дразнене.

Препоръчително е да изберете пижами с дълги ръкави и панталони, така че да покриват ръцете и краката, за да не може детето да стигне до обривите и да ги разресва.

Измийте лицето си както обикновено, ако няма твърде много обриви по лицето ви. В първите дни можете да приготвите слаб разтвор на калиев перманганат за къпане на детето, който дезинфекцира и изсушава. Поливайте малък пациент от халба или черпак, не изплаквайте с обикновена вода.

Съвет: Ако някой от възрастните или по-големите деца не е болен от варицела, бебето се къпе в отделен леген. Инфекцията остава по стените на ваната дори след почистване и се предава на други членове на семейството.

Чист въздух и чисти чаршафи

В стаята, където лежи болното дете, прозорците се отварят редовно. Свежият въздух убива инфекциите на закрито и помага на имунната система да се бори с варицелата. Педиатрите съветват да извеждате болното бебе на разходка, ако не е много студено, или поне да дишате кислород до отворения прозорец.

Чаршафите, които влизат в контакт с кожата на млад пациент, се сменят след 2-3 дни. Пижами се перат ежедневно. Хавлиите, спалното бельо и дрехите се варят и гладят, така че горещо желязо да унищожи инфекцията.

Препоръчително е да не се дава на детето Пълнени играчкии извадете неща от стаята, в която се натрупва много прах. Пациентът трябва да бъде защитен от течения и студ, защото е трудно за отслабеното тяло да се бори едновременно с варицела и настинки.

Специално меню

Тежката храна е противопоказана за малък пациент. За претоварения организъм е трудно да смила пържени и мазни храни. Диетата на дете с варицела включва:

  • супи на основата на слаби месни или рибни бульони;
  • млечни продукти;
  • пресни и печени плодове;
  • задушени и задушени зеленчуци;
  • каша;
  • морска риба и диетично месо.

Ако детето има рани в устата, от диетата се изключват цитрусовите плодове и лютите подправки, които дразнят лигавиците и забавят зарастването на рани. Препоръчително е храната да се смила до хомогенна консистенция.

Пациентът трябва да пие много. Дехидратираното тяло не се бори активно с инфекцията, така че възстановяването се забавя. Топлата течност повишава изпотяването, което нормализира температурата и тялото се прочиства от токсини.

Какво да дадете на дете? Плодови и горски плодови напитки, сокове, компоти, желета. Те съдържат много витамини, необходими за укрепване на имунната система. Полезна обикновена вода, билкови чайове.

Съвет: За да се ускори възстановяването, на детето се дава смес от лимонов сок и липов мед три пъти на ден.

Как да се лекува стоматит

При някои деца се появяват язви по лигавиците на устата, а не само по гърба и ръцете. Болят и пречат на преглъщането. Дискомфортът може да бъде премахнат с антисептичния разтвор Мирамистин или Хлорхексидин, който се използва за изплакване на устата. След това раните се третират с "Ацикловир".

Обривите по гениталиите се измиват антисептични разтвории след това се прилага върху рани и мехури цинков мехлемили успокояващ гел.

Предотвратяване на белези

Защо след варицела остават белези? Сърбежът кара детето да се почеше в областта на инфекцията. Възпалението започва, появява се гнойни абсцеси... За да не останат белези след варицела, на малък пациент се препоръчва да отреже ноктите си и да сложи памучни ръкавици преди лягане.

Петната, останали след отпадналите корички, се смазват с разтвор от нерафинирано слънчогледово масло и течен витамин Е, който насърчава обновяването и бързо заздравяване... Специални гелове и други аптечни продуктиот белези са противопоказани, те могат само да влошат ситуацията.

След боледуване

Четки за зъби, кърпи за миене и други хигиенни предмети, използвани от детето по време на варицела, се изхвърлят след възстановяване. Спалното бельо и хавлиите се варят, накисват се дезинфекционни разтворизаедно с дрехите. Това е необходимо, за да се премахне напълно инфекцията и да се предпазят членовете на семейството от инфекция.

Варицелата е едно от най-честите заболявания, с които се сблъскват повече от сто хиляди родители всяка година. Инфекцията може да причини усложнения като менингит или синдром на Рейе. За да може детето да понесе нормално варицела и да се възстанови бързо, трябва да се грижите за малкия пациент и да спазвате всички препоръки на педиатъра.

Видео: лечение на варицела при деца

Варицелата при деца е инфекция, която много лесно се разпознава специфични характеристики: характерен, придружен от сърбеж и висока температура.

Основните симптоми на варицела при деца:

  • Обриви;
  • Висяща температура;
  • Втрисане;
  • Слаб апетит
  • Увеличени лимфни възли.

Първи признаци

Как започва варицелата при деца? Първите признаци на варицела са зачервяване на кожата с диаметър не повече от сантиметър, обрив и висока телесна температура при дете. На мястото на зачервяване след доста кратък период от време ще се появят мехури с прозрачно вещество, които впоследствие се трансформират и приемат формата на изсъхнали корички.

Как изглежда

Вероятно всеки знае как изглежда варицелата при децата. начална фаза- малък обрив по тялото и сърбеж.Сърбежът може да бъде с всякаква сила, а обривът се появява хаотично. Обривът след няколко дни се превръща в капчици, вътре в които има прозрачно вещество. След това веществото потъмнява, балонът изсъхва, превръща се в коричка.

Ако антисептично лечениередовно и по правилата, обривът няма да остави белези.

Но ако варицелата при деца не премине през етапа на обработка, след възстановяване остават белезии е възможно повторно заразяване и унищожаване на херментния слой. Колко дълго продължава варицелата при деца е невъзможно да се отговори еднозначно.

периоди

Варицелата при деца има няколко периода:

  • Инкубационен период;
  • Продромален период;
  • Периодът на обрив и образуване на корички.

Инкубация

Смята се, че инкубационен периодварицела при деца продължава 14 дни.По време на инкубационния период вирусът на патогена ще проникне в горните дихателни пътища. Също така, инкубационният период се характеризира с увеличаване на броя и натрупване на лигавиците в епителните клетки. респираторен тракт.

Заразеното дете не усеща никакви подозрителни признаци през инкубационния период и се чувства напълно здраво.

Варицелата по време на инкубационния период практически не е заразна. Инкубационният период може да бъде разделен на три подпериода:

  • начална фаза- времето, когато настъпи инфекцията. Началният етап е отговорен за адаптацията на вируса в тялото на детето.
  • Етап на развитие- периодът на нарастване и натрупване на патогена. По това време се изгражда основният фокус на заболяването.
  • Финален етапинкубационният период на варицела - разпространението на инфекцията в тялото, производството на антитела срещу патогена. Появяват се първите симптоми на заболяването.

Предизвестие

Продромалният период се появява 1 ден преди появата на обрива. Случва се продормалният период да отсъства. Продромалните признаци при деца може да не са изразени или наблюдавани само при някои хора и да продължат 1 ден.

Признак на продормален период - скарлатина l продължава няколко часа и по-нататъшното му изчезване, повишаване на телесната температура до 37-38⁰С и интоксикация. Този период често се счита за отговор на виремия.

Лечение

Ако детето има варицела, често лекарят не предписва специално лечение, а само антипиретични лекарства и лечение на акне със зеленина.Такъв набор от лекарства може да се лекува само ако варицелата преминава без обостряния, има малко обриви, детето яде с апетит и се чувства страхотно.

Вирусът на варицела след минало заболяване се фиксира в тялото за цял живот и в бъдеще ще може да се почувства с остър херпес.

Колкото по-добро е етиотропното лечение и колкото повече вирусът умира, толкова по-малък е шансът да имате здравословни затруднения в бъдеще. Необходимо е незабавно лечение на инфекцията. Ако детето има варицела, лечението се извършва с лекарства в болница и у дома.

Наркотици

Когато телесната температура на детето се повиши, лечението трябва да започне с антипиретични лекарства. Появяващите се мехурчета трябва да се третират с антисептици, а за премахване на тежка краста се използват антихистамини.

Можете да лекувате варицела с лекарства, направени от растителни материали:

  • Госипол;
  • флакозид;
  • Алпизарин.
  • Забележка за родителите:

Прочутият днес лосион Calamine има отличен ефект върху всички признаци на заболяването едновременно. Има противосърбежни, изсушаващи и успокояващи свойства. Лосионът Calamine създава ефект, който стимулира регенерацията на кожата и насърчава появата на защитна бариера срещу дразнещи прояви на кожата.

По време на обрив и конюнктивит се използва ацикловир маз. Варицелата трябва да се лекува по време на повтарящи се прояви на заболяването. При тежки видове варицела се използват интравенозни имуноглобулини.

Ако бебето се разболее през първите месеци от живота си или на възраст до една година, лечението се извършва само под наблюдението на лекар, последвано от хоспитализация, от момента на инфекциозни процеситакова дете преминава с обобщение, чести и остри последиции висока смъртност.

Вкъщи

Необходимо е да се лекува варицела при деца у дома, като се използват методи като:

  • Следете за образуването на ново акне;
  • Извършване на действия за премахване на краста;
  • Отстранете топлината, ако телесната температура е над 38 ° C.

При първите признаци на заболяване детето трябва да спазва режим на легло, лека млечна или растителна диета и да пие много вода.

Лечението на заболяването ще протече без усложнения, ако стриктно спазвате личната хигиена, вземете вана.Важен момент ще бъде честата смяна на спалното бельо и дрехите. Необходимо е дрехите на бебето да са от памук и да покриват ръцете и краката. Тази предпазна мярка може да помогне на вашето бебе да надраска обрива по-малко.

Ако по време на заболяването детето силно надраска акне, докато внася нова инфекция, тогава белезите след възстановяване не могат да бъдат избегнати.

  • Прочетете всичко за

Мога ли да се къпя

Често повечето майки се притесняват от въпроса: възможно ли е да се къпе дете по време на варицела? Разбира се, къпането е възможно и дори необходимо, за да се предотврати нарастването на повторното заразяване. Но трябва да къпете бебето без сапун и без кърпа и е препоръчително да добавите няколко капки разреден манган към ваната. В висока температуракъпането на тялото на детето е противопоказано.

Ако телесната температура е над 38 ° C, антипиретичните лекарства (ибупрофен и парацетамол) ще помогнат за облекчаване на благосъстоянието на вашето дете.

Преди да къпете дете, трябва да изпълните някои условия:

  • Ако искате да къпете бебето си под душ или вана, тогава трябва да правите това не повече от 4-5 пъти на ден.
  • Когато ще къпете детето във ваната, добавете към водата малко ненаситен разтвор на калиев перманганат. Къпането на дете в калиев перманганат е необходимо за бързо изсушаване на акнето.
  • Не е нужно усърдно да подсушавате бебето си с кърпа. Най-добре е да попиете кожата си с пухкава кърпа, тя трябва да е свежа и чиста всеки път след вана или душ.
  • След къпане е необходимо да се смажат всички следи от болестта, които са се появили.
  • Не е желателно да се къпе дете, ако има слаба имунна система и тялото не се бори лошо с вируса.

Усложнения

Наблюдаван рядко. V предимно усложнения, свързани с небрежно боравене с обриваи тяхното нагнояване, което в бъдеще ще доведе до появата на белези.

При деца с слаб имунитетима тежки видове варицела с увреждане на мозъка и вътрешните органи.

Варицелата може да доведе до усложнения като:

  • Естетични кожни проблеми;
  • След обрива могат да се появят мехури по кожата, малък хребет, като след акне, рядко могат да бъдат излекувани в бъдеще;
  • Пневмония;
  • Често пневмонията се появява при деца, чийто имунитет е много слаб;
  • Увреждане на мозъка (т.нар. "енцефалит от варицела");
  • Синдром на Reye ("остра чернодробна енцефалопатия").

Варицелен енцефалит- не често обаче възможно проявлениена фона на варицела, при която временно се „атакуват” някои области на мозъка, което причинява разстройство на поведението и изражението на лицето, треперене и нарушена координация. Въпреки това, с подходяща терапия, тя може да бъде успешно лекувана.

Остра чернодробна- доста рядко, но много остро заболяване... Появява се поради използването на лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина при лечението на варицела. Смъртността от синдрома на Reye на фона на варицела при деца на възраст от 3 до 12 години е 20-25%.

Профилактика

На първо място, предотвратяването на разпространението на болестта започва с изолирането на заразеното дете. Карантината трябва да изключи всички възможни контакти през целия период на обрива.

Профилактика здрав човексе състои в изолация за 12 дни от момента на контакт със заразен човек. Карантината продължава 21 дни и ако няма характерен обрив, значи превенцията е била успешна, можете да водите нормален живот.

Дете с добър имунитет определено ще понесе варицела по-лесно и по-бързо от дете със слаба имунна система, но превенцията на заболяването е необходима във всеки случай.

За да не се разболее бебето от варицела, се прави ваксинация. В крайна сметка само ваксинацията може да даде сто процента гаранция за защита срещу вируса на варицела.

Много майки често задават въпроси като:

  • Колко време трябва детето да остане вкъщи, докато болестта премине? Инкубационният период продължава от 10 до 23 дни, оптимално времеостават вкъщи 21 дни.
  • Колко дни ще отнеме, преди детето да стане заразно? Детето ще стане заразно от 3 до 5 дни преди появата на първите елементи на варицела.
  • Колко пъти можете да получите варицела? Децата боледуват от варицела веднъж, но има усложнения, след които заболяването може да се повтори.
  • Колко дни са необходими за намазване на обрива с брилянтно зелено? От момента, в който всички петна се покриха с корички и спряха да се появяват нови.
  • Колко дълго продължава температурата при варицела? Температурата се задържа от 5 до 7 дни.

Присадка

Смята се, че ваксината предотвратява инфекцията с варицела. Ваксината се прилага на деца на възраст 12 месеца и повече, както и на юноши и възрастни, които преди това не са имали вируса.

Варицелата или варицелата е много често срещано състояние при децата. Може би всеки родител се сблъсква с тази вирусна инфекция. И когато това се случи, има много въпроси за това какво действие да предприемете. Как правилно да се лекува варицела? Как да се лекува варицела при деца у дома? Как да се лекува варицела при деца в устата? Тези и други проблеми могат да се превърнат в пречка за навременното лечение.

За да предотвратите това, ви предлагаме да прочетете тази статия, където ще научите подробно как да лекувате варицела при дете на 2 години, 3 години, както и на 5 години, 6 или 10 години стар.

Колко дни се лекува варицела при деца

Терапията може да продължи до 21 дни от момента на появата на първите симптоми на заболяването. Средно при деца лечението е 12-16 дни. Колко дълго се лекува заболяването зависи от тежестта на протичането му. В ранна възраст варицелата протича леко. Изключително рядко заболяването може да приеме тежка и много тежка форма. При лека форма лечението може да продължи 5-6 дни, терапията обикновено се провежда у дома. При умерена форма на варицела - 10-12 дни. При тежка форма на варицела лечението се провежда в болнично отделение с антихерпетични лекарства и имуноглобулинови инжекции. При гнойни усложнения се предписва курс на антибиотици.

Често лечението на варицела е да се намали обострянето на симптомите на заболяването. Трябва да се отбележи, че лечението на варицела в детствоне зависи от броя на годините на детето. Тоест разлика има, но не е качествена. Състои се в избора на лекарства за лечение на заболяването. За много малки има много ограничения в лекарствата, следователно, преди да започнете самостоятелно лечение, силно се препоръчва да се обадите на лекар у дома за преглед. Както беше отбелязано по-горе, варицелата е силно заразна, следователно здравите деца не трябва да бъдат изложени на риск. След преглед и консултация с лекар ще получите препоръки как да лекувате инфекцията, както и да разберете най-добрия начин за лечение на варицела във вашия случай. По-долу е даден списък възможни лекарстваи методи на лечение:

  • Задължителна почивка на легло (децата се предписват до 5 дни) за облекчаване на допълнителния стрес върху тялото;
  • В повишена температуранеобходимо е да се увеличи количеството на консумираната течност, тъй като тялото е дехидратирано;
  • Ходете навън колкото е възможно повече, когато температурата леко спадне. Ходене нататък свеж въздухпомагат за укрепване на имунната система, което означава, че борбата с вируса ще бъде по-лесна;
  • Диетична храна, която включва пресни зеленчуци и плодове и изключва тежки храни (пържени, кисели, печени, пикантни и др.)

Ако детето отказва да яде, не го хранете насила.

  • Задължителна ежедневна смяна на бельо и спално бельо. Желателно е бельото да е от леки и дишащи материали;
  • Проветряване на стаята, където е пациентът (ако стаята е задушна и гореща, изпотяването се увеличава, което води до повишен сърбеж);
  • За понижаване на температурата се използват антипиретици на базата на парацетамол. По правило използването му се изчислява за повишаване на температурата над 38 градуса. В допълнение към парацетамол могат да се използват лекарства, съдържащи ибупрофен (те са по-силни в действие);

Аспиринът при варицела е строго забранен, тъй като причинява тежък товарвърху черния дроб и може да провокира сериозни усложнениякоето може да бъде фатално. Също така, Аспиринът има възрастови ограничения и не се препоръчва за употреба под 12-годишна възраст.

Някои източници твърдят, че ибупрофен с варицела все още не си струва да се дава, тъй като неговият противовъзпалителен ефект при варицела има обратен ефект и може да усложни хода на заболяването.

  • Да се ​​намали ниска температураПо-добре да използвате подходящи за децата методи - 50 грама ягоди след всяко хранене. Ягодите могат да се заменят с червени боровинки. Ако няма пресни ягоди, използвайте сладко. Можете също да разредите сладко топла вода, и ще получите вкусна и ефективна плодова напитка;
  • Могат да бъдат предписани антихистамини за намаляване на алергичната реакция и намаляване на сърбежа. Цитиризин (Zyrtec) - от 6 месеца, Desloratadin (Erius) - от 1 година, Loratadin (Claritin) - от 2 години. Те принадлежат към лекарства от 2-ро поколение и имат минимално количество страничен ефектвърху тялото. Препоръчително е да се консултирате с лекар преди употреба;

Антихистамините в случай на предозиране могат да бъдат вредни, така че когато ги използвате, трябва ясно да следвате инструкциите. Също така, тяхното използване трябва да се остави в случаите, когато обривът по тялото на детето е наистина обширен и причинява сериозни неудобства. Ако обривите са незначителни, се препоръчват методи като хладни вани с малко ядлива сол. Сол, в в такъв случай, помага за намаляване на сърбежа, а предвид безопасността на метода, подобни процедури могат да се повтарят на всеки 3-4 часа.

  • За намаляване на стреса при дете се използват хомеопатични лекарства, които са направени на базата на растителни вещества, животински или минерален произход. Те практически нямат странични ефектии не са пристрастяващи. Валерианачел (капки), Нервохел (таблетки);

Според показанията лекарят може да предпише фенибут или феназепам като успокоително... Силно препоръчително е тези лекарства да се използват само в последна инстанция... Те са мощни транквиланти и имат много седативен ефект. Те също могат да доведат до редица сериозни последици под формата на пристрастяване или унищожение. нервна система... Отзивите за тях не са най-добрите.

Като успокоително можете да използвате „методът на старата баба“ – чаша топло мляко преди лягане и лъжица мед. Колкото и да е странно, работи добре.

  • За да намалите сърбежа и възпалението, използвайте различни мехлемии кремове: Фенистил гел - може да се използва от ранна възраст (доказал се като отлично средство за сърбеж, намалява алергична реакция, има лек анестетичен ефект), Acyclovir (противовирусна маз), имуномодулатори Infagel и Viferon (ускоряват процеса на заздравяване на обрива, облекчават отока и намаляват сърбежа), Gistan ( козметичен продуктсрещу алергични реакции);
  • Лечение на огнища на обрив с антисептични водни разтвори. Добре познат на всички брилянтен зелен или калиев перманганат. Въпреки това, ако имате дъщеря и тя не харесва зелен цвят, можете да използвате Fukortsin (червен е и по-лесно се отмива) или разтвор на риванол (има жълт цвят и също толкова добре се отмива с вода);

Задължително е да се обработват с използване памучен тампон, намазването по цялото тяло е противопоказано. Това може да разпространи инфекцията в незасегнати участъци от кожата.

  • Ако детето има обрив в устата, се препоръчва да се изплаква няколко пъти на ден със слаб разтвор на калиев перманганат, борна киселинаили фурацилин. Лекувайте и с хлорофилипт или масло от морски зърнастец. Да премахна болкаизползван от Калгел
  • Ако детето ви е още бебе и не разбира, че е невъзможно да надраскате обрива, сложете ръкавици на дръжките му и се опитайте да подрежете ноктите му навреме. Струва си да му обърнете максимално внимание и да измислите някои разсейващи игри;
  • Курсът на мултивитамини се предписва за повишаване на общия тонус на организма и укрепване на имунната система;

Доктор Комаровски написа много материали за това как да се лекува варицела. Неговият възглед за болестта се различава от общоприетото мнение. В неговите препоръки за лечение на варицела при деца хигиенните процедури са предпоставка (много лекари не споделят тази позиция) и лечението на обрива с антисептици е напълно незадължително. Евгений Олегович смята, че третирането на кожни участъци, засегнати от обрива с брилянтно зелено или други антисептични лекарстваняма терапевтичен ефект. Той обяснява това с факта, че водни разтвориантисептиците не се абсорбират в кожата и не се борят с вируса и следователно не ускоряват процеса на заздравяване на обрива.

По отношение на хигиената го подкрепяме напълно, тъй като вярваме, че „чистотата е гаранция за здраве“.

Правила за плуване при варицела:

  • Използвайте душ;
  • Мийте само със сапунени ръце и леки движения, изключете използването на кърпи и гъби;
  • Използвайте само сапун (желателно е бебешкият сапун);
  • Избягвайте контакт с очите;
  • След душ сложете кърпа и подсушете, не търкайте, тъй като има риск от нарушаване целостта на мехурчетата;

За съжаление няма тайна магическо средствоза лечение на варицела. бързо възстановяваневашето дете правопропорционално на навременното и правилно лечение, както и формата на варицела. Въпреки това, има лекарство, което ви позволява да засилите имунния отговор на организма към вируса и помага в борбата с него - Anaferon за деца. Лекарството има имуномодулиращо и антивирусно действиеи може да се предписва за лечение на остри респираторни инфекции и различни херпесни инфекции. Чрез експериментиране и клинични изследванияразкри ефективността на лекарството срещу грипния вирус и вируси херпес симплекс 1, 2 и 3 видове. Друго предимство на лекарството е възможността за употреба при деца от най-много ранни възрасти... Ограничение - възраст до 1 месец. Ето защо, ако Вашият лекар не Ви предпише Анаферон за лечение на варицела, отидете в аптеката и си го купете сами.

Какво е варицела Варицела (варицела) - вирусно заболяване, предава се по въздушен аерозол от заразен човек на здрав човек и се характеризира със специфични кожни обриви под формата на мехурчета, които се появяват на фона на тежка треска и други признаци на общо отравяне на тялото.

Варицелата е известна още от древността. До втората половина на осемнадесети век болестта се е считала за лесен вариантхода на едра шарка или едра шарка, която в онези дни беше истинско бедствие, опустошаващо цели селища.

Едва в началото на миналия век е открита връзка между варицелата и херпес зостер (херпес зостер). В същото време се появи хипотеза за общата природа на заболяването. Вирусът-причинител обаче е изолиран едва през 1951 г.

В същото време се оказа, че болен от варицела има така наречения напрегнат доживотен имунитет, когато имунитетът към пренесената инфекция се обяснява с наличието на патогена в организма.

При неблагоприятна комбинация от обстоятелства вирусът, "спящ" в нервните възли, се активира, причинявайки клиничните прояви на херпес зостер - изригвания на мехурипо протежение на засегнатия нерв.

Херпес зостер. Обрив по протежение на междуребрения нерв.

Днес варицелата е едно от най-често срещаните заболявания (заема трето място след грипа и ТОРС). Боледуват предимно деца (пациентите на възраст под 14 години съставляват около 80-90% от всички случаи), точно тази категория от населението има почти 100% чувствителност към патогена на варицела. Следователно варицелата спада към така наречените „детски“ инфекции.

Заболяването обикновено е леко до умерено, така че смъртните случаи са изключително редки. Поради тази причина много специалисти дълго времетретира варицелата като „несериозна“ болест.

Въпреки това, последните проучвания показват, че кога варицеласа засегнати не само кожата и нервната тъкан, но и храносмилателната система, белите дробове, урогениталните органи. Освен това вирусът на варицелата може да има изключително негативен ефект върху развитието на плода и протичането на бременността.

Причинителят на варицела

Причинителят на варицелата принадлежи към семейството на херпесвирусите, което включва много вируси, причиняващи различни заболяванияпри земноводни, птици, бозайници и хора.

Всички херпесни вируси имат двуверижен ДНК геном. Те са доста чувствителни към външни физични и химични влияния, включително високи температури и ултравиолетово лъчение.

Повечето вируси от тази група могат да бъдат в заразения организъм за дълго време, понякога дори за цял живот, без да причиняват клинични симптоми... Поради това те се наричат ​​така наречените бавни инфекции (херпес, херпес зостер и др.). При неблагоприятни обстоятелства спящата инфекция може да се засили и да се прояви с ясно изразени признаци на заболяването.

Херпесните вируси се предават лесно от човек на човек, така че по-голямата част от населението на света има време да се зарази дори в детството. За причинителите от тази група са характерни множество организми и полисистемни лезии, което е свързано с тератогенен ефект (появата на деформации на плода) и смърт на отслабени пациенти, особено новородени.

Трябва да се отбележи, че всички херпесни вируси имат потискащ ефект върху имунната система и се активират на фона на други заболявания, протичащи с изразено намаляване на защитните сили на организма (СПИН, левкемия, злокачествени тумори).

Вирусът на варицела и херпес зостер (вирус Varicella zoster) е в състояние да се размножава изключително в ядрото на клетките на заразен човек, но във външната среда бързо умира под въздействието на слънчева светлина, топлина и други неблагоприятни фактори. В капчици слюнка и слуз вирусът на варицела може да се задържи за не повече от 10-15 минути.

Как се заразява варицелата?

Източникът на инфекция с вируса Varicella zoster е болен човек, страдащ от варицела или херпес зостер. Лабораторните изследвания показват, че най-висока концентрация на патогена е в съдържанието на мехурчетата, характерни за варицелата.

Традиционно варицелата се нарича респираторни заболявания, обаче, вирусът се появява в назофарингеалната слуз само когато повърхността на лигавицата също е покрита с обриви. Но дори и в такива случаи назофарингеалните измивания съдържат значително по-малко патогени, отколкото съдържанието на везикулите, разположени върху кожата.

Образуваните корички на мястото на спуканите везикули на варицела не съдържат патогени, поради което периодът на най-голяма инфекциозност на пациента се определя от момента на появата на обривите до периода на образуване на коричка.

Заразяването става по въздушно-капков път - чрез вдишване на въздух, съдържащ елементи на слуз. Трябва да се отбележи, че варицелата получи името си поради специалната летливост на инфекцията - вирусът може да се разпространи до 20 m, прониквайки през коридорите на жилищни помещения и дори от един етаж на друг.

Освен това варицелата може да се предаде от бременна жена на нейното бебе през плацентата. Трябва да се отбележи, че възрастните жени рядко се разболяват от варицела. Така че най-често инфекцията на плода възниква, когато се активира персистираща (спяща) инфекция под формата на херпес зостер.

Ако плодът се зарази през първия триместър (през първите 12 седмици, започвайки от първия ден на последната менструация), тогава има висок риск от раждане на дете с тежки малформации. Инфекцията на по-късна дата, като правило, води до проява на инфекция след раждането, но не под формата на варицела, а под формата на херпес зостер.

Кой е най-податлив на варицела?

Новородените абсолютно не са податливи на варицела, тъй като са получили антителата, необходими за защита от вируса от майката по време на вътрематочното развитие.

Въпреки това, майчините антитела постепенно се отмиват от тялото и могат напълно да задържат развитието на болестта само през първата година от живота на детето.

Тогава чувствителността към варицела се увеличава, достигайки почти 100% от максимума на възраст 4-5 години. Тъй като по-голямата част от населението успява да се зарази с варицела в детството, тази форма на инфекция с вируса Varicella zoster е доста рядка при възрастни.

Херпес зостер, развиващ се при тези, които са имали варицела, напротив, като правило, се появява в напреднала възраст (65% от случаите на заболяването се регистрират при пациенти над 65 години).

Така от варицела боледуват предимно деца, а от херпес зостер – възрастни хора. И двете заболявания обаче могат да се развият на почти всяка възраст.

Варицелата е доста опасна в епидемичен смисъл, така че доста често се регистрират огнища на варицела в детски групи (детски градини, училища, санаториуми и др.). В този случай възникването на такава мини-епидемия е възможно в резултат на контакт с възрастен пациент с херпес зостер.

В същото време има и спорадични (извън епидемичното огнище) случаи на варицела, когато пациентът може да бъде изолиран навреме, предотвратявайки разпространението на инфекцията.

Честотата на варицелата се характеризира с особен цикличен характер на появата на епидемии. В същото време се разграничават малки цикли на епидемии, повтарящи се след няколко години, и големи - с интервал от 20 години или повече.

През есента се наблюдава значително увеличение на заболеваемостта от варицела, свързана с масовото връщане на децата в детски градини и училища. Покачването на заболеваемостта пролеттапричинени от резки колебания в температурата и сезонно намаляване на имунитета.

Признаци, симптоми и клинично протичане на варицела

Класификация на клиничните прояви на варицела

Когато се говори за класификацията на клиниката на варицелата, на първо място се разграничават локализирани и генерализирани форми на заболяването.

При локализирана форма лезиите са ограничени външна повърхносттялото, когато по кожата и лигавиците се появят специфични патологични елементи. Генерализираните форми се срещат при отслабени пациенти и се характеризират с увреждане не само на външните обвивки, но и на вътрешните органи.

Освен това има три степени на тежест на хода на заболяването – лека, средна и тежка. Тежест клиничен ходсе определя от естеството на патологичните елементи, площта на засегнатата повърхност, тежестта на интоксикацията и разпространението на процеса.

При поставяне на диагноза лекарят посочва тежестта на хода, разпространението на процеса и наличието на усложнения. Например: „Вицела, генерализирана форма, тежко протичане. Усложнение: двустранна фокална пневмония.

По време на варицела, като всяко друго инфекциозно заболяване, се разграничават четири периода:

  • инкубация (периодът на латентна инфекция);
  • продромален (период общо неразположение, кога специфични симптомиинфекциите все още не са се появили достатъчно ярко);
  • период на удължени клинични симптоми;
  • период на възстановяване.
Третият период от протичането на варицелата обикновено се нарича период на обриви, тъй като те са най-много характерна чертаболести.

Инкубационен и продромален период с варицела

Инкубационният период на варицелата е от 10 до 21 дни, през които не видими знацизаболяването не се наблюдава.

Вирусните тела, уловени в горните дихателни пътища, проникват в епителните клетки на лигавиците и започват да се размножават там интензивно. Целият инкубационен период е натрупване на вирусни тела. Достигайки значителна концентрация, инфекцията пробива местните защитни бариери и масово навлиза в кръвта, причинявайки виремия.

Клинично виремията се проявява със симптоми на продромалния период, като неразположение, главоболие, загуба на апетит, мускулни болки. Въпреки това, варицелата се характеризира с бързо и остро начало, продромалният период, като правило, е само няколко часа, така че пациентите често просто не го забелязват.
Инфекцията с кръв през кръвния поток и с потока на интерстициална течност през лимфните съдове се разпространява по цялото тяло и се фиксира главно в клетките на епитела на кожата и лигавиците на горните дихателни пътища. Възможно е и увреждане на нервната тъкан - клетки на междупрешленните нервни възли, мозъчна кора и субкортикални структури.

В онези редки случаи, когато заболяването протича в генерализирана форма, се засягат клетките на черния дроб, белите дробове и стомашно-чревния тракт.

Интензивното размножаване на вируса причинява симптоми, характерни за периода на обрива: обрив, треска и признаци на общо отравяне на тялото.

Периодът на обриви с варицела

Обрив от варицеласвързани с размножаването на вируса в клетките на кожата и лигавиците. Първоначално поради локално разширяване на малките съдове се появява зачервяване, след това се развива серозен оток и се образува папула - изпъкнал възпален туберкул.

Настъпва по-нататъшно разслояване горни слоевекожа, в резултат на което се образува мехурче, запълнено бистра течност- везикула. Понякога везикулите се гнойят, превръщайки се в пустули.

Везикули, пълни със серозна течност или гной, могат да се отворят, в такива случаи под тях се отваря плачеща повърхност. Те обаче често изсъхват, образувайки кори.

Първо, обривът се появява по кожата на тялото и крайниците, а след това по лицето и скалпа. По-рядко се появява обрив по дланите, стъпалата, по лигавиците на устата, назофаринкса, външните полови органи, по конюнктивата на очите. По правило такива обриви показват тежка форма на заболяването. В такива случаи обривът се появява на лигавиците по-рано, отколкото на повърхността на кожата.

Варицелата се характеризира с появата на нови елементи на обрива - така наречените "обриви". В резултат на това 3-4 дни след появата на обрива върху една област на кожата може да има различни елементи - петна, папули, везикули и корички

Елементи на варицела

Мехурчетата с варицела, като правило, са еднокамерни и при благоприятен ход на заболяването бързо изсъхват, превръщайки се в корички. В същото време броят на елементите на обрива може да бъде различен - от единични везикули, които лесно се преброяват, до обилни обриви, непрекъснат слой, покриващ кожата и лигавиците.

Обривите по повърхността на кожата са придружени от силен сърбеж... Пораженията на лигавиците на устата, които се срещат в около 20-25% от случаите, са придружени от обилно слюноотделяне. В устната кухина мехурчетата бързо се отварят и разкриват ерозираната повърхност, което води до силна болка и затруднено хранене.

Треска и признаци на общо отравяне на тялотонай-силно изразен през периода на масивно навлизане на вируса в кръвта. Поради това температурата се повишава рязко по време на появата на обрива. Всеки повтарящ се обрив е придружен от повишаване на температурата и влошаване на състоянието на пациента.
Общото отравяне на тялото се проявява със слабост, намален апетит, главоболие, мускулни болки, нарушения на съня. Гадене и повръщане са чести. Има тенденция към понижаване на кръвното налягане.

С често срещани форми на заболяванетовърху лигавиците се образуват елементи, характерни за варицелата храносмилателен тракткакто и в бронхите. В същото време на мястото на мехурчетата бързо се появява ерозия, което застрашава развитието вътрешно кървене... В тежки случаи вирусът се размножава в чернодробните клетки, причинявайки огнища на некроза.

Причинителят на варицелата често засяга нервната тъкан, като промените могат да бъдат от различно естество, от леки обратими отклонения до груби органични дефекти.

Сред често срещаните форми на заболяването, пневмонията с варицела е най-честата. В такива случаи синдромът на интоксикация се увеличава, температурата достига 39-40 градуса и повече. Появяват се бледност и цианоза на кожата, суха болезнена кашлица, задух.

Също така е доста често да се развият лезии на нервната система, като менингит (възпаление мозъчни обвивки) и енцефалит (възпаление на мозъка). В такива случаи често се наблюдават различни видове нарушения на съзнанието, до развитие на кома. Енцефалитът от варицела е особено труден - смъртността достига 20%.

Увреждането на сърцето (миокардит, ендокардит), черния дроб (хепатит), бъбреците (нефрит) и други вътрешни органи са относително редки.

Периодът на възстановяване при варицела

По време на престоя на вируса в организма се активират всички връзки на имунитета, което води до освобождаване от причинителя на заболяването и клетките, засегнати от инфекцията. Естествената бариера обаче не позволява на лимфоцити и антитела, убийци на вируси, да проникнат в нервните ганглии, така че патогенът на варицелата може да остане там през целия живот на пациента.

Тъй като варицелата засяга само повърхностните слоеве на кожата, обривът обикновено изчезва безследно. За известно време на мястото на отпадналите корички остава така наречената пигментация - промяна в цвета на кожата. С течение на времето този симптом изчезва напълно.

Клиничните симптоми на периодите на варицела зависят от тежестта на хода на заболяването.

Как може да протича варицелата?

За лесно протичаневарицелата се характеризира с нормално или субфебрилна температуратяло (до 38 градуса по Целзий), единични елементи на обрив по повърхността на кожата, относително задоволително общо състояние на пациента.

В случай на заболяване умеренотемпературата се повишава до 38-39 градуса и продължава около седмица. Обривът се локализира предимно по кожата. Прогнозата за такъв ход на варицела е благоприятна - усложненията, като правило, не се развиват и болестта преминава безследно.

В тежко протичаневарицелата развива изключително висока температура (40 градуса по Целзий и повече), появява се нарастваща слабост, появяват се обилни обриви, които покриват повърхността на кожата и лигавиците. Те също така говорят за тежък ход в случаите, когато заболяването протича в генерализирана форма. Освен това хеморагичните, булозните и гангрено-некротичните форми на заболяването се характеризират с тежък ход.

Хеморагичната форма на варицела протича на фона на повишена съдова пропускливост и се характеризира с появата на пълни с кръв везикули, множество кръвоизливи по кожата и лигавиците. Често се появяват усложнения под формата на кървене от носа, матката и стомашно-чревния тракт.

По-рядко се наблюдава булозна форма на заболяването, когато върху кожата се появяват големи отпуснати мехури, пълни с гной. По-голямата част от пациентите с булозна форма са малки деца със силно отслабен имунитет.

Изключително рядко се среща гнойно-некротичната форма на варицела, която представлява комбинация от булозна и хеморагична форма. В такива случаи на мястото на отворените мехурчета се образува дълбока некроза и се развива отравяне на кръвта.

Тежкото протичане на варицела, като правило, показва липса на защитни сили на организма (СПИН, левкемия, дегенерация, злокачествени тумори, туберкулоза, сепсис (отравяне на кръвта)).

Характеристики на протичането на варицела при възрастни

Подобно на по-голямата част от "детските" инфекции, варицелата при възрастни е по-тежка:
  • по-висока и по-продължителна температура;
  • обривът се появява по-късно (продромалният период е по-добре изразен), но е по-обилен и коричките се образуват много по-късно;
  • Много по-често се засягат лигавиците (в 40-60% от случаите).

Влияние върху плода

Вирусът на варицела-зостер лесно преминава през плацентата и има изключително неблагоприятен ефект върху развитието на плода. Така че, ако майката е имала варицела или е страдала от херпес зостер през първите три до четири месеца от бременността, вероятността да има дете с така наречения синдром на варицела е доста висока (дистрофия, недоразвитие на крайниците, очни дефекти, цикатрициални промени в кожата, последвано от изразено забавяне на психомоторното развитие) ...

За още по-късни датибременност, вътрематочна инфекция на плода не е толкова опасна. Въпреки това, в случаите, когато инфекцията е настъпила ден преди или по време на раждането, се развива вродена варицела. Това заболяване винаги е достатъчно тежко (смъртността достига 20%).

Грижа за пациент с варицела: как да предпазите себе си и другите от инфекция

За съжаление, варицелата е една от най-заразните, тоест особено заразни заболявания, така че е почти невъзможно да се предпазите от инфекция, докато сте в един апартамент с пациента.

Единствената утеха: повечето възрастни, като правило, успяват да изтърпят това заболяване в детството, а при бебета варицелата е сравнително лесна.

Лекарите съветват децата, които са били в контакт с болен от варицела, да не посещават детски заведения в продължение на 21 дни, за да не застрашават околните.

Болно дете може да бъде изпратено до детска институцияв деня, когато всички елементи на обрива са покрити с корички - от този момент нататък пациентът вече не е заразен.

Вирусът е нестабилен по време на външна средаследователно не трябва да се предприемат специални мерки за дезинфекция.

Лечение на варицела

Медикаментозна терапия

Терапевтична тактикас варицела зависи от тежестта на клиничното протичане на заболяването, възрастта на пациента и общото състояние на тялото.

При лека до умерена тежест лечението обикновено се провежда у дома. При тежки форми на варицела, както и в случаи на висок риск от усложнения (наличие на съпътстващи заболявания, водещи до намаляване на имунитета), пациентът се поставя в затворена кутия на инфекциозното отделение.

Към днешна дата е разработена антивирусна терапия за варицела. На юноши и възрастни се предписва 800 mg ацикловир перорално 5 пъти дневно в продължение на една седмица. Същото лекарство ще помогне на деца под 12-годишна възраст, ако е предписано не по-късно от първия ден на заболяването (20 mg / kg телесно тегло 4 пъти на ден).

При пациенти с отслабен имунитет, ацикловир с варицела се препоръчва да се прилага интравенозно 10 mg / kg телесно тегло 3 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Трябва да се отбележи, че много лекари смятат антивирусната терапия за варицела при лека до умерена степен на заболяването неподходяща.

Ако заболяването протича с повишена температура над 38-38,5 градуса, най-добре е да приемате парацетамол (Efferalgan, Panadol) като антипиретик, който не влияе неблагоприятно на имунната система.

Използвайте ацетилсалицилова киселина(аспирин) е строго забранен, т.к това лекарствоможе да причини хеморагичен синдромс варицела (кървав обрив, кървене от носа и др.).
Много експерти съветват да приемате антихистамини като кларитин вместо антипиретици. Деца от 2 до 12 години се предписват по една супена лъжица сироп 1 път на ден, юноши и възрастни по 1 таблетка (10 mg) 1 път на ден.

Обща грижа

За да се предотврати вторична инфекция на елементите на варицела, е необходимо внимателно да се грижите за засегнатите кожни повърхности. Препоръчва се честа смяна на бельото и смазване на обриви алкохолен разтворбрилянтно зелено (брилянтно зелено).

Много експерти се позовават на терапевтичен ефектбрилянтно зелено е много скептично, тъй като подобни процедури в крайна сметка не допринасят за ранното излекуване на обрива. Въпреки това, подобно моксибуция временно облекчава мъчителния сърбеж и има дезинфекциращо действие, предотвратявайки проникването на бактерии и развитието на пустули.

В допълнение, смазването на елементите на варицела със зелена боя улеснява идентифицирането на свежи обриви и проследяване на развитието на болестта.

При обриви в устната кухина се препоръчва използването на антисептик фурацилин и препарати от лечебни растения с противовъзпалително действие (сок от коланхое, невен, дъбова кора) за изплакване. В случаите, когато обривът е разположен върху конюнктивата на очите, се предписват капки интерферон.

Тъй като заболяването протича с признаци на общо отравяне на тялото, пациентите се препоръчват да приемат достатъчнотечности, така че токсините бързо да се отстраняват от тялото.

Храната трябва да е пълноценна и да съдържа увеличена сумапротеини и витамини. Най-добре е да се даде предпочитание на храни, които са лесно смилаеми (диета на основата на млечни продукти). С увреждане на лигавицата устната кухинапикантни и кисели храни трябва да се изключат.

Почивката на легло при варицела се предписва само при тежко заболяване, трябва да се избягва прегряване, тъй като прекомерната топлина увеличава сърбежа.

Разбира се, в случаите, когато стаята е твърде гореща и детето страда от сърбеж, е по-добре да си вземете душ и след това внимателно да подсушите кожата с кърпа.

Предотвратяване на варицела с ваксинация

В някои страни по света, например в Япония, се използват превантивни ваксинации срещу варицела. Те са доста ефективни и безопасни.

Въпреки това, тъй като варицелата при деца е лесна, ваксинацията се предписва изключително според показанията (наличието на тежки заболявания, които намаляват имунитета).

Последиците от варицела

По правило варицелата преминава без никакви последствия за организма. Понякога по кожата могат да останат малки белези под формата на ципки, най-често когато децата почесат сърбящ обрив или когато е имало вторично нагнояване на везикулите. Обривите по конюнктивата на очите изчезват безследно.

| Повече ▼ сериозни последицивъзникват, когато кожни обривисъчетано с лезии на централната нервна система. Развитието е възможно умствена изостаналост, припадъци на епилепсия, парализа и др.
Злокачествените форми на варицела, като булозна, хеморагична, гангренозна и генерализирана инфекция, имат неблагоприятна прогноза. В такива случаи смъртността може да достигне 25% или повече, а оцелелите могат да имат груби белези по кожата на места с патологични обриви, тежки необратими промени в вътрешни органии нервната система.

Като цяло, резултатът от варицела зависи от основните медицински състояния и състоянието на имунната система. Тежки усложненияа смъртните случаи са по-чести при малки деца и възрастни хора.

Може ли отново да се разболеете от варицела?

След прехвърлената варицела остава доживотен имунитетследователно е невъзможно да се разболеете отново от варицела.

Как да се лекува варицела по време на бременност?

Бременните жени имат по-висок риск от развитие на усложнения с варицела, по-специално често се открива вирусна пневмония, смъртността от които е 38%.

В допълнение, вирусът на варицелата е в състояние да премине през плацентата и да причини груби нарушенияразвитие на плода (през първата половина на бременността) и изключително тежки формивродена варицела при новородени (ако е заразена в навечерието на раждането).

За да се избегне трагично развитие на събитията, се дават бременни жени пасивна имунизация(въвеждане на специфичен имуноглобулин).

Иначе лечението на варицела по време на бременност е същото като при други категории пациенти.


Зареждане ...Зареждане ...