При какви заболявания се предписва преднизолон? Глюкокортикостероидно лекарство за тежки форми на алергични реакции - ампули и таблетки Преднизолон: инструкции за употреба и дозировка на лекарството

Преднизолон - системно и местно лекарство, базиран на хормони, има средна продължителност на действие. Той е аналог на хормона хидрокортизон, синтезиран от надбъбречните жлези.

Активното вещество на лекарството е няколко пъти по-активно от естествения хормон. Лекарството потушава алергична реакция или предотвратява нейната поява, има противовъзпалителен и противошоков ефект, намалява активността имунна система.

Обобщение на статията:

Преднизолон - какво е това?

Преднизолонът е синтетично лекарство на основата на глюкокортикостероиди.

Има противоалергичен ефект, потиска активността на имунната система, гаси възпалителна реакция, прави бета-адренергичните рецептори по-чувствителни към фенилетиламини.

Той активно участва в трансформацията на метаболитните процеси в организма. Как лекарството влияе на метаболизма?

Химичен състав и дозирани форми

Преднизолон се предлага от много фармацевтични компании. В препаратите от различни производители концентрацията активно веществое едно и също, но компонентите на аксесоарите могат да варират. Преднизолон се предлага в четири дозирани форми.

За какво се предписва преднизолон?

За какво се приемат хапчетата и инжекционните разтвори? С помощта на тези лекарствени форми се лекуват следните заболявания:

Инжекциите на лекарството се правят в критични ситуации: когато тежки симптомиалергии или анафилактичен шок. Чрез инжекции лекарството се прилага на пациента в продължение на няколко дни, след което трябва да се приемат хапчета.

Лекарството под формата на таблетки често се предписва при бронхит и бронхиална астма, а също така допринася за успешното присаждане на присадки.

За какво се предписва преднизолоновият маз? За елиминиране се използва външно средство алергичен дерматити възпалителни кожни патологии неинфекциозен произход... С помощта на мехлема се лекуват следните заболявания:

• невродермит;
• псориазис;
• екзема;
• дискоиден лупус;
• всички видове дерматити;
• различни видове обриви;
• токсидермия.

За какво се предписват капки за очи Преднизолон? Капките се използват за премахване на възпаление на очите от неинфекциозен произход. Следните очни заболявания се лекуват с лекарството:

• конюнктивит с алергичен характер;
• ирит;
• увеит;
• кератит;
• склерит;
• блефарит;
• офталмия.

Инструкции за употреба на таблетки

При хормонална заместителна терапия възрастните пациенти трябва да приемат 4 - 6 таблетки дневно, при поддържаща терапия - 1 - 2 таблетки.

В някои случаи дневната доза може да бъде 100 mg от активната съставка, тоест максимумът е 20 таблетки.

Дозировката за деца се избира от педиатъра, в зависимост от възрастта на детето и интензивността на патологичния процес.

Обикновено на бебета от два месеца до една година на ден се предписва 0,15 mg активна съставка на килограм телесно тегло, това количество се разделя на три дози. Деца под 14 години приемат 1 mg активна съставка на килограм телесно тегло на ден.

Препоръчително е да приемате лекарството сутрин. Не можете рязко да прекратите употребата на лекарството, дневната доза трябва да се намалява постепенно.

Поради рязкото спиране на лекарството може да възникне бъбречна недостатъчност.

След първата седмица от приема на лекарството дневната доза се намалява с 20%, през втората седмица дневната доза трябва да се намали с 2 mg.

Инструкции за използване на мехлема

Болната кожа се намазва с мехлем три пъти на ден. Минималният терапевтичен курс е 5 дни, максималният е 2 седмици.

Инструкции за употреба на инжекционния разтвор

Лекарството се инжектира в мускулите или вените. Дневната доза за възрастен пациент е от 4 до 60 mg активна съставка. За деца лекарствен разтворинжектиран в дупето, дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря. Обикновено на бебета от 6 до 12 години се предписват 25 mg активна съставка на ден, на деца от 12 години - до 50 mg.

Фармакокинетика

Таблетката бързо се разпада в червата, активното вещество е напълно в кръвта час и половина след поглъщане. Метаболизмът на активното вещество се осъществява чрез комбинация със сярна и глюкуронова киселини, главно в черния дроб, в малка степен в бъбреците.

Използваното вещество се отделя от тялото с урината и жлъчката.

Приложение по време на бременност, детство и напреднала възраст

Какъв ефект има преднизолон върху тялото на бременни жени, възрастни хора и деца?

1. По време на бременност, особено в ранните етапи, употребата на лекарството е разрешена само в екстремни случаи... Глюкокортикостероидите могат да се натрупват в кърмата, поради което употребата на лекарството по време на кърмене е забранена.
2. При възрастни хора приемането на глюкокортикостероиди често е придружено от тежки странични ефекти.
3. При деца глюкокортикостероидните лекарства могат да забавят растежа. Ето защо педиатрите предписват преднизолон в съкратен курс в минималната ефективна доза.

Защо лекарството е вредно?

Тъй като преднизолонът е хормонален агент, той започва да действа няколко дни след първата доза. Пациентът е принуден да приема лекарства дълго време, което неминуемо води до странични ефекти.

Преднизолонът причинява доста сериозна вреда на тялото: потиска имунната система, влияе негативно върху работата на сърдечно-съдовата, ендокринната, репродуктивната, храносмилателната и централната нервна система. Последиците от лечението с наркотици са както следва:

• хипокалиемия;
• аритмия;
• брадикардия;
• тромбоемболизъм;
• сърдечна недостатъчност;
• хипергликемия;
• артериална хипертония;
• глюкозурия;
• мускулни крампи;
• психоза;
• хиперкортицизъм;
• повишено вътречерепно налягане;
• потискане на хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези.

Противопоказания

Тъй като лекарството има множество странични ефекти, е забранено да се приема на много категории пациенти. Преднизолонът е противопоказан при:

• пептична язва;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• полиомиелит;
• сифилис;
• туберкулоза;
• захарен диабет;
• хипертония;
• вирусни кожни и очни заболявания;
• депресия и психични разстройства;
• миопатия;
• херпес;
• лимфаденит;
• остеопороза;
• хиперкортицизъм;
• дълбока микоза;
• катаракта и глаукома.

Не трябва да се правят инжекции, ако мястото на инжектиране е инфектирано.

Внимание, само ДНЕС!

Лечението с преднизон обикновено се свързва при повечето хора с тежки последици под формата на бързо наддаване на тегло, което след това е невъзможно да се загуби, хормонални нарушения и други явления. Поради това много пациенти се страхуват от хормонална терапия, въпреки ползите, които лекарството дава. Резултатът от терапията ще бъде успешен, ако инструкциите на лекаря се спазват стриктно по време на назначаването и правилна схеманамаляване на дозите на преднизолон след края на курса.

Какво стана

Преднизолонът се отнася до лекарството и активната съставка със същото име. Веществото е синтетичен заместител на естествените хормони кортизон и хидрокортизони, произвеждани в човешкото тяло от надбъбречната кора.

Синтетичният аналог действа по-агресивно от ендогенните вещества: той е 4-5 пъти по-силен от кортизона и 3-4 пъти по-силен от хидрокортизона. Такава активност обяснява високата ефективност на лекарството, тъй като то се справя с много заболявания, с които други лекарства не могат да се справят. След перорално приложение преднизолонът има няколко действия наведнъж: премахва възпалителните процеси, потиска алергичните реакции, предотвратява образуването на ексудат, противодейства на токсичните ефекти, облекчава шоковото състояние на тялото.

Но тази висока ефективност и мощно влияние върху протичащите вътрешни процеси провокират различни негативни състояния.

Преднизолон се предлага в различни форми: таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори. Благодарение на това лекарството е показано за много сериозни заболявания.

Предписва се при увреждане на ставите, тежки лезии на дихателната система, обостряния на бронхиална астма, различни патологии на съединителната тъкан, кожни лезии. Преднизолонът перфектно облекчава анафилаксия, травматични и изгаряния. Приложимо хормонален агенти за лечение на органите на зрението.

Характеристиките на терапията с хормонален агент се определят от лекаря в зависимост от патологията, той също така изчислява дозировката и продължителността на употреба поотделно за всеки пациент.

Странични ефекти и правила за изтегляне на преднизон

Основната опасност от продължително лечение с преднизолон е, че лекарството, замествайки човешкия хормон, постепенно намалява способността на надбъбречните жлези да синтезират производството на естествени човешки хормони. Поради постоянното външно снабдяване с изкуствени хормонални заместители, количеството на ендогенните хормони се образува все по-малко.

Следователно, в случай на рязко или недобре обмислено прекратяване на лечението с глюкокортикостероид, се създава ситуация, когато външният източник е изсъхнал, а собственият източник все още не е работил. Полученият вакуум от хормони се превръща в шок за тялото и предизвиква бурната му реакция. Особено опасно е да направите това, ако преднизон се приема през устата за дълго време.

Знаейки за тази функция, лекарите обикновено действат с повишено внимание, предписвайки малки дози от лекарството, но при които е възможно лечебен ефект... Същото се отнася и за продължителността на курса: той се спира веднага щом състоянието на пациента се нормализира. Но всичко това трябва да става под постоянното наблюдение на лекар, който знае как да намали преднизона, и в никакъв случай не трябва да спирате да приемате хапчета сами.

За да не се провокира шокова реакция (т.нар. синдром на отнемане), е необходимо да се позволи на надбъбречните жлези да се възстановят правилно и да започнат да синтезират хормони в количество, при което биохимичните процеси протичат нормално.

Симптомите на отнемане могат да се преценят по следното:

• Повишена или висока телесна температура
• Болки в мускулите и ставите
• Втрисане, треска
• Слабост, летаргия.

Такива знаци са само по-лека версия на реакцията, но последствията са много по-сериозни. В резултат на рязко намаляване на преднизолона и още по-пълно отмяна на лекарството, надбъбречните жлези могат напълно да откажат.

Поради това преднизонът трябва да се отменя постепенно, като се намали леко дозата на приложеното лекарство. В този случай е необходимо постоянно да се следи функционирането на различни органи. Ако на някакъв етап от абстиненцията състоянието на пациента се влоши, тогава лекарите се връщат към предишния режим на преднизолон и след стабилизиране на състоянието отново започват да намаляват дозата.

Най-опасното състояние се счита, когато дозата преднизолон стане равна на нивото на естествения хормон. В този случай количеството се намалява още по-бавно.

Продължителността на отнемането на лекарството при различните хора отнема различно време: от няколко седмици до месеци или дори година. Но дори и след пълното премахване на преднизолона, процесите, стартирани от него, могат да се появят в тялото в продължение на няколко години. Ето защо е необходимо редовно да посещавате лекар за преглед.

Проблеми с теглото след лечение с преднизон

Дали е възможно да се възстанови след лечение с преднизон е една от най-горещо обсъжданите теми сред пациентите. Важно е да се отбележи, че самото лекарство не влияе по никакъв начин на апетита. Но веществото задейства различни процеси в тялото, влияе върху нивото на хормоните, които допринасят за натрупването на маса. За да се предотврати свръхрастеж в обеми, е необходимо да се предотврати наддаване на тегло с първото хапче от лекарството

Най-честите оплаквания обаче по време и след лечение с хормонален препарат са бързо набиранеизлишните килограми и неефективността на използваните диети и спорт. Основните въпроси в многобройните форуми и дискусии в интернет са как да поддържаме същото тегло или как да отслабнем след преднизон.

Всъщност няма нито една универсална диета, която да подхожда на абсолютно всеки човек, тъй като всеки има различни хранителни навици, конституция на тялото, метаболизъм, диета, ритъм на живот, любов към спорта, наличие или липса на зависимост от сладко и много други. Освен това трябва да се вземе предвид предишното дългосрочно наддаване на тегло, хранителните предпочитания и способността да се ограничава.

Ето защо всяка жена, която се оплаква от излишни килограми след лекарства, мечтае да се върне към предишните си форми, най-добре е да се свържете с диетолог. С този подход специалист ще анализира най-важните нюанси, ще разбере кои вещества липсват и кои са в излишък. Също така е важно да се разбере, че е необходимо да се предотврати увеличаването на теглото още в хода на лечението, а не когато стрелката на везната пълзи нагоре. И направете всичко това, като вземете предвид характеристиките на вашето заболяване.

Характеристики на храненето по време и след лечението

Основните препоръки за отслабване за тези жени, които смятат теглото си за голямо, са да посъветват как да коригират храненето си по такъв начин, че да ускорят метаболизма и в същото време да не причиняват непоправима вреда от липсата на жизненоважни важни витаминии други хранителни вещества.

• Препоръчително е да започнете сутринта с чаша вода: вечерта пригответе 1 литър вода, потопете резен лимон и няколко стръка мента в съд. На сутринта отмерете чаша и пийте възможно най-бавно, на малки глътки. Препоръчително е да удължите процеса за 20 минути.
• Пийте достатъчно през целия ден чиста вода, като не забравяйте да направите това половин час преди хранене. Течността ускорява метаболитните процеси, допринасяйки за по-доброто изгаряне на калории.
• Разпределете храната през деня на няколко хранения (за предпочитане 5-6), яжте частично, на малки порции. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2-3 часа преди лягане.
• Храната при прием на преднизон трябва да включва зелени листни зеленчуци, ястия със зеле, зеленчукови салати. По-добре е напълно да премахнете захарта от храната, като същевременно е наложително да следите съдържанието й в закупените продукти, тъй като тя тайно присъства в повечето от тях.
• Изключете от диетата мазни, пържени храни. По-добре е да замените продуктите от бяло брашно с пълнозърнест хляб, да ограничите твърдите сирена, ориза и картофите.
• Тези, които се хранят правилно, редовно се натоварват физически, се препоръчва да организират гладен ден веднъж седмично. Нискокалоричната храна е позволена за задоволяване на глада. Например, гответе смес от предварително накиснати див оризи зелен боб мунг (по 2 супени лъжици). Тези храни могат да се консумират на малки порции през целия ден. Пиенето на вода е разрешено в неограничени количества. В останалите дни е полезно да замените месото с качествен протеинов шейк, като замените едното хранене с него.

Преднизолонът е сериозно хормонално лекарство, което изисква уважение. В допълнение към огромните ползи, които дава, лекарството може да причини и нежелани реакции, които отнемат много време и усилия за премахване. И ако няма желание да се пие лекарството само от страх да не се подобри, тогава на първо място е необходимо да се анализират ползите, които дава преднизолон, и едва след това да се мисли за фигурата. При нормалния подход всеки човек има възможност да поддържа теглото си по време на лечението или да отслабне след него.

Благодаря ти

Преднизоне синтетичен глюкокортикоид хормон(глюкокортикостероид), подобен по спектър на терапевтична активност на тези, които обикновено се произвеждат в човешкото тяло от надбъбречните жлези. Глюкокортикостероидите, включително Преднизолон, се използват вътрешно под формата на таблетки, системно под формата на инжекции и локално - мехлем се прилага върху кожата и очите.

Преднизолонът има противовъзпалително, антиалергично, антишоково, антиексудативно, антипролиферативно, антипруритично и имуносупресивно действие. Тези ефекти са много мощни и изразени, поради което преднизолон се използва само при тежки заболявания и състояния, протичащи с тежко възпаление, мускулен спазъм(например бронхи и др.) и обилна ексудация, които са потенциално животозастрашаващи.

Това лекарство се използва само като част от комплексна терапияза облекчаване на тежки възпаления, отоци, сърбеж, ексудация и пролиферация при васкулит, ревматизъм, артрит, миокардит, перикардит, дерматомиозит, склеродермия, периартериит, бронхиална астма, ангиоедем, анкилозиращ анкилозиращ хепатит, хепатит, хепатит, всички спондилизециди, хепатит множествена склероза, пемфигус, псориазис, системен лупус еритематозус, левкемия, лимфогрануломатоза, тумори, възпалителни очни патологии и надбъбречна недостатъчност.

Разновидности, имена, форми на освобождаване и състав на преднизолон

Всички лекарства, които имат думата "Преднизолон" в името си, съдържат глюкокортикоидпреднизон.

В момента лекари, фармацевти и пациенти под името "Преднизолон" означават целия набор от лекарства, съдържащи преднизолон като активно вещество. Тези лекарства се продават под различни търговски наименования, много от които са регистрирани в страните от ОНД през последните 20 години, тъй като преди това имаше практика да се пускат лекарства, съдържащи едно и също активно вещество от различни фармацевтични фабрики в градове и републики на страната. СССР под същата тема, същото име. Тоест, например, лекарство, съдържащо преднизолон, е произведено във фармацевтичен завод Нижни Новгород, Самара, Томск и други градове, но винаги се продаваше в аптеките под едно и също име "Преднизолон".

Днес много фармацевтични фабрики желаят да защитят производството си лекарствен продукт, регистрирайте го под друго име, например Преднизол, Медопред и др. Това се прави, за да могат хората, лекарите и фармацевтите бързо да се ориентират какъв вид "преднизолон" се произвежда от конкретно растение. Това е удобно, тъй като някои лекарства, поради някои субективни причини, може да се харесват на хората повече от други. знаейки търговско иметакъв "добър" преднизолон, можете веднага да го закупите, а не да търсите в аптеките "Преднизолон", произведен от определено растение.

Днес лекарствата, съдържащи преднизон, се произвеждат и продават под следните търговски наименования:

• Декортин N20, Декортин N5 и Декортин N50;
• Медопред;
• Преднизол;
• Преднизолон;
• Преднизолон буфус;
• Преднизолон-Никомед;
• преднизолон-фереин;
• Преднизолон хемисукцинат;
• Преднизолон натриев метасулфобензоат;
• Преднизолон натриев фосфат;
• Преднизолонов мехлем;
• Solu-Dekortin N25, Solu-Dekortin N50 и Solu-Dekortin H250.

В по-нататъшния текст на статията ще разбираме под името "Преднизолон" всички лекарства, съдържащи като активно вещество хормона преднизолон, независимо от търговските им наименования.

Преднизолоновите препарати се предлагат в пет дозирани форми:

• Орални таблетки;
• Разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране;
• Прах за инжекционен разтвор;
• Мехлем за външна употреба;
• Капки за очи или суспензия.

Таблетките съдържат 5 mg и 1 mg преднизолон, разтвор - 30 mg на 1 ml и 15 mg на 1 ml, прах - 30 mg на бутилка, мехлем - 0,5% и капки за очи - също 0,5%. Като помощни компоненти, препарати от една и съща дозирана форма (например таблетки) могат да съдържат различни вещества, ако се произвеждат от различни растения. Следователно подробният и точен състав на помощните компоненти трябва да се види на опаковката или в листовката с инструкции, приложени към определено лекарство.

Преднизолон - рецепта

Рецептата за таблетки преднизолон е както следва:
Rp .: Tab. Преднизолони 0,001 (или 0,005)
Д. т. д. N 50 в таблетки
S. 1 таблетка 3 пъти дневно.

Рецептата за преднизолонов мехлем е както следва:
Rp .: Ung. преднизолони 0,5%
D. S. Нанасяйте върху засегнатите места 1 - 2 пъти на ден.

Предписанието за капки за очи Преднизолон е, както следва:
Rp .: Сол. преднизолони 0,5%
D. S. Допринесете за конюнктивален сак 1-2 капки, 2-3 пъти на ден.

Предписанието за инжекционен разтвор на преднизолон е както следва:
Rp .: Сол. Преднизолони 3% (30 mg / ml)
Д. т. д. N 10 inamp.
S. Прилага се интравенозно 1 - 2 пъти на ден.

Във всички рецепти след буквите "Rp." е посочено наименованието на лекарствената форма на лекарството (Sol - разтвор, Ung - мехлем, Tab - таблетки) и името на лекарството е изписано на латиница (Prednisoloni). След името на лекарството се посочва концентрацията на активното вещество, тоест дозировката. На следващия ред след буквите "D. t." посочено е колко от лекарството трябва да се даде на човек (например таблетка № 50 означава, че човек трябва да издаде 50 таблетки и т.н.). След буквата "S" е посочено как да използвате лекарството. Тази рецептурна линия е за лицето, което ще използва преднизолон.

Ефекти на преднизолон (терапевтично действие)

Преднизолон със системно (таблетки и инжекции), локално (капки за очи) и външно приложение (мехлем) има следните терапевтични ефекти:

• Противовъзпалително действие, което се състои в бързо и ефективно облекчаване на възпалителния процес с всякаква локализация и интензивност;
• Антиалергично действие, което се състои в бързото спиране на развитието на алергична реакция и нейните прояви, като спазъм, оток, кожни обриви и др.;
• Антишоково действие, което се състои в спиране на шока с цел предотвратяване на смърт;
• Антиексудативно действие, което се състои в потискане на активния процес на ексудация (излив на възпалителна течност от тъканите);
• Антипролиферативно действие, което се състои в потискане на активното размножаване на клетките в увредената област, което предотвратява образуването на цикатрициално удебеляване на стените на органите;
• Противосърбежно действие, което се състои в премахване на усещането за сърбеж, провокирано от алергични или възпалителни реакции;
• Имуносупресивно действие, което се състои в потискане на имунната система и създаване на изкуствен имунодефицит.

За клинична употребавсички ефекти на преднизолон са важни, с изключение на имуносупресивния, който се счита по-скоро като страничен ефект. Терапевтичните ефекти се развиват много бързо, което позволява на лекарството да се използва в критични ситуации, когато е необходимо да се нормализира състоянието на човек буквално в рамките на 5-10 минути, спирайки по-нататъшното развитие на масивен оток, спазъм дихателни органии възпалителна инфилтрация на стената на органа.

Тъй като преднизолонът има много мощен ефект, той се използва само при тежки случаикогато други лекарства (например нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини и др.) нямат желания ефект. Ако е възможно да се поддържа нормално състояние и да се предотврати влошаването на заболяването не с преднизолон, а с други, "по-слаби" лекарства, тогава това трябва да се направи по този начин. Преднизолон трябва да се използва само в случаите, когато други лекарства са неефективни или е възникнало животозастрашаващо състояние (например оток на Quincke, анафилактичен шок, бронхоспазъм и др.), които трябва да бъдат отстранени много бързо.

В допълнение към изброените терапевтични ефекти, преднизолонът е в състояние да упражнява следните фармакологични ефекти:

• Увеличава разграждането на протеина, намалявайки концентрацията му в кръвната плазма и тъканите;
• Увеличава протеиновия синтез в черния дроб;
• Потиска активния растеж при децата чрез увеличаване на разграждането на протеините;
• Води до преразпределение на мазнините, увеличавайки отлагането им по лицето и горната част на тялото;
• Повишава нивата на кръвната глюкоза;
• Задържа вода и натрий в тялото, което допринася за образуването на отоци;
• Той премахва калия от тялото и намалява усвояването му в червата;
• Повишава възбудимостта на мозъка;
• Намалява прага на конвулсивна готовност, в резултат на което припадъците могат да се развият при човек по-често, когато е изложен на стимули с относително ниска сила;
• Потиска синтеза на собствени глюкокортикостероиди от надбъбречните жлези;
• Инхибира синтеза на тироид-стимулиращ и фоликулостимулиращ хормон (TSH и FSH).

Тези фармакологични ефекти почти никога не се използват за терапевтични цели, но тъй като те са в основата на страничните ефекти, те винаги се вземат предвид за адекватна оценка на състоянието на тялото на фона на употребата на преднизолон.

Показания за употреба

Мехлем, капки за очи, таблетки и разтвор на преднизолон се използват за широк спектър от опасни и сериозни заболявания, протичащи с тежко възпаление, алергичен компонент и с изразено изпотяване на инфилтрата в тъканта, както и удебеляване на стената на засегнатия. орган. Всяка дозирана форма е предназначена за облекчаване на същите патологични реакции, които имат различна локализация... Така че мехлемът се използва за кожни заболявания, капки - за очна патология, а разтворът и таблетките - за увреждане на вътрешните органи.

Преднизолонът под всякаква форма е предназначен само за облекчаване на симптомите, така че трябва да се използва като част от комплексната терапия, насочена към излекуване на заболяването или постигане на стабилна ремисия. Помислете за показанията за употреба на всяка дозирана форма.

Показания за интравенозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон

Показанията за интравенозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон са, както следва:

• Остри алергични реакции с тежък оток, спазъм и инфилтрация (например оток на Квинке, бронхоспазъм, оток и възпаление след ухапване от насекомо или змия, голям, сърбящ и болезнен кожен обрив и др.);
• астматичен статус;
• Бронхиална астма (тежка форма);
• Профилактика и лечение на тиреотоксикоза и тиреотоксична криза;
• Шок (изгарящ, травматичен, оперативен, токсичен, кардиогенен, анафилактичен, кръвопреливане);
• Анафилактоидни реакции;
• Церебрален оток, причинен от каквато и да е причина;
• Остра надбъбречна недостатъчност;
• Остър хепатит;
• Остър чернодробна недостатъчностили чернодробна кома;
• Отравяне с каутеризиращи течности (например оцетна есенция, основи и др.).

Показания за вътреставно приложение на разтвор на преднизолон

Показанията за вътреставно приложение на разтвор на преднизолон са, както следва:

• Полиартрит;
• Посттравматичен артрит;
• Остеоартрит на големи стави (тазобедрена, раменна, колянна, лакътна и др.);
• Артроза.

Показания за употреба на таблетки преднизолон и интрамускулно инжектиране на разтвора

Показанията за употреба на таблетки преднизолон и интрамускулно приложение на разтвора са както следва:

• Системни заболявания на съединителната тъкан (например системен лупус еритематозус, дерматомиозит, ревматоиден артрит и др.);
• Остра и хронична възпалителни патологиистави (артрит, включително псориатичен и подагрозен, полиартрит, ювенилен артрит, остеоартрит, периартрит на раменната лопатка, анкилозиращ спондилит, бурсит, синовит, епикондилит, тендосиновит, синдром на Still при възрастни);
• Ревматична треска;
• Остра ревматична болест на сърцето;
• Тежка бронхиална астма;
• астматичен статус;
• Остри и хронични алергични заболявания (алергия към лекарства и храна, серумна болест, уртикария, ринит, ангиоедем, екзантема, сенна хрема);
• възпалителни кожни заболявания (пемфигус, псориазис, екзема, атопия, контактни, ексфолиативни и херпетиформен дерматит, сърбеж, невродермит, токсидермия, себореен дерматит, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson);
• Мозъчен оток;
• Алергична язва на роговицата на окото;
• Алергичен конюнктивит;
• Възпалителни очни заболявания (симпатикова офталмия, бавен увеит, оптичен неврит);
• Надбъбречна недостатъчност, включително след отстраняване на органа;
• Вродена надбъбречна хиперплазия;
• Автоимунно бъбречно заболяване (остър гломерулонефрит, нефротичен синдроми т.н.);
• Подостър тиреоидит;
• Болести на кръвоносната система (автоимунна хемолитична анемия, панмиелопатия, агранулоцитоза, левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения, вродена хипопластична анемия);
• Заболявания на белите дробове (остър алвеолит, фиброза, саркоидоза II – III степен);
• Туберкулозен менингит;
• Белодробна туберкулоза;
• Аспирационна пневмония (провокирана от навлизане в белите дробове чужди тела, храчки, вода, продукти от разпадане на тъканите и др.);
• Берилиева болест;
• синдром на Лефлер;
• Рак на белия дроб;
• хорея;
• Хепатит;
• Патология на храносмилателния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn, ентерит);
• Предотвратяване на отхвърляне на органи и тъкани след трансплантация;
• Повишени нива на калций в кръвта при рак;
• Гадене и повръщане при прием на цитостатици;
• Множествена миелома;
• болест на Addison-Birmer;
• Андрогенитален синдром.

Показания за употреба на преднизолонов мехлем

Преднизолоновият мехлем е показан за употреба при следните заболявания:

• копривна треска;
• Атопичен, себореен, прост и алергичен дерматит;
• Лихен симплекс хроничен;
• Екзема;
• Дискоиден лупус еритематозус;
• Токсидермия;
• Еритродермия;
• Псориазис;
• Епикондилит;
• Теносиновит;
• бурсит;
• Раменно-скапуларен периартрит;
• Келоидни белези;
• Контрактура на Дюпюитрен.

Показания за употреба на преднизолон капки за очи

Преднизолонови капки за очи са показани за употреба при следните заболявания:

• Неинфекциозни възпалителни заболяванияразлични части на окото (ирит, иридоциклит, увеит, еписклерит, склерит, конюнктивит, кератит, блефароконюнктивит, блефарит);
• Алергичен конюнктивит;
• Възпалителен процес в окото, причинен от травма и операция;
• Симпатична офталмия.

Инструкции за употреба

По отношение на употребата на каквато и да е форма на преднизолон, трябва да се използва следното просто и неизменно правило - използвайте лекарството в най-малките ефективна дозаи за минимум възможен срок, което е достатъчно за облекчаване на остро състояние. Не забравяйте, че преднизолонът е лекарство за "остри състояния" и не е предназначен за продължителна курсова употреба поради множество, много опасни и тежки странични ефекти. Следователно, след облекчаване на остро състояние с преднизолон, трябва да се премине към приемане на други лекарства, предназначени за курсова употреба.

Помислете за правилата за използване на различни дозирани форми на преднизолон отделно.

Преднизолон таблетки - инструкции за употреба

Таблетките се измиват с малко количество вода, поглъщат се цели, без да се дъвчат или хапят. Таблетките преднизолон трябва да се приемат сутрин от 6-00 до 8-00 сутринта, стриктно след хранене. Ако е невъзможно да се вземе лекарството по това време, тогава това трябва да се направи преди 12-00, тъй като именно в сутрешните часове преднизолонът има най-изразените терапевтични ефекти. Ако можете да приемате цялата дневна доза от лекарството наведнъж сутрин, тогава трябва да направите това. Ако това е невъзможно по някаква причина, тогава повечето дневна доза(поне 2/3) трябва да се приема сутрин, а останалото количество - около 12-00.

В началото на терапията, остри и тежки състояниятрябва да се приемат по 50 - 75 mg (10 - 15 таблетки) на ден, а при хронични заболявания - 20 - 30 mg на ден (4 - 6 таблетки). След нормализиране на състоянието, дозата на преднизолон се намалява до 5-15 mg на ден и таблетките продължават да се приемат. Продължителността на лечението се определя от лекаря и зависи от общото състояние на лицето и ефективността на терапията.

За деца дозировката се изчислява индивидуално по телесно тегло, въз основа на съотношението 1 - 2 mg на 1 kg телесно тегло за започване на лечението и 0,25 - 0,5 mg / kg за поддържаща доза.

Преднизолон ампули - инструкции за употреба

Разтворът може да се прилага интрамускулно, интравенозно или вътреставно. Дозировката и методът на приложение на инжекции преднизолон се определят от лекаря индивидуално за всеки отделен случай, като се вземат предвид вида на патологията, локализацията на засегнатия орган и наличието на възможен период от време за облекчение тежки симптоми... По време на лечението дозировката и методът на приложение на разтвора могат да варират в зависимост от отговора на лицето към терапията.

Най-добрият начин за прилагане на разтвор на преднизолон е интравенозните инжекции. Това означава, че за различни заболяванияи условия, методът на избор за приложение на разтвора е интравенозен. Интрамускулно приложение на преднизолон трябва да се извършва само ако е невъзможно да се извърши интравенозна инжекция. Вътреставното приложение на преднизолон е показано изключително при заболявания и състояния, при които са засегнати тъканите вътре в ставата.

Когато отокът, възпалението и ексудацията в ставата отшумят, инжекциите с Преднизолон могат да се заменят с таблетки, които трябва да се приемат до настъпване на стабилна ремисия.

Тъй като надбъбречните жлези обикновено отделят глюкокортикоидни хормони в кръвния поток между 6-00 и 8-00 сутринта, инжекциите трябва да се правят по едно и също време. Тоест оптималното време за инжектиране на разтвора е между 6-00 и 8-00 сутринта. Препоръчва се цялата доза на хормона да се прилага наведнъж в сутрешните часове. Ако по някаква причина е невъзможно да въведете цялата дневна доза преднизолон наведнъж, тогава трябва да въведете по-голямата част от нея сутрин (поне 2/3), а на обяд (12-00) - останалото количество.

В случай на шок, 50 - 150 mg преднизолон (2 - 5 ml от 3% (30 mg / ml) разтвор) се инжектира наведнъж. Въведете отново същото количество разтвор на всеки 3 до 4 часа през първия ден. След това лекарят определя дали има нужда от продължаване на инжекциите с преднизолон или те могат да бъдат спрени. При остра недостатъчност на надбъбречните жлези и черния дроб, както и при алергични реакции, 100-200 mg преднизолон се прилага на всеки 8 часа. При астматичен статус 500 - 1200 mg преднизолон се инжектира еднократно, на втория ден дозата се намалява до 300 mg, на третия - до 150 mg и на четвъртия - до 100 mg. На 5-6-ия ден преднизолон може да бъде отменен, ако астматичният статус вече не се е повторил.

За деца дневна дозаизчислява се индивидуално, в зависимост от възрастта и телесното тегло:

• Деца 2 - 12 месеца - 2 - 3 mg на 1 kg тегло;
• Деца от 1 до 14 години - 1 - 2 mg на 1 kg.

Преднизолон в посочените дози се прилага еднократно, а ако няма ефект в рамките на 20 - 30 минути, се прилага отново. Повече през деня не се допуска въвеждането на преднизолон.

Дозировката на преднизолон за вътреставно приложение се определя от размера на ставата:

• Големи стави - 25-50 mg;
• За средни стави - 10 - 25 mg;
• Малки стави - 5 - 10 mg.

Как правилно да инжектирате преднизолон

Интравенозното инжектиране на преднизолон се извършва по два начина - струйно и капково ("капкомер"). Освен това, в първите часове след развитието на остро състояние, преднизолон се инжектира в струя, тоест се пробива вена, в нея се вкарва игла и разтворът се освобождава от спринцовката. Тази струйна инжекция на разтвора продължава, докато се желае много бърз ефект. След частично нормализиране на състоянието на човека те преминават към капково въвеждане на преднизолон ("капкомери"). За това необходимото количество преднизолонов разтвор се смесва с физиологичен разтвор в обем 250 - 500 ml и се инжектира със скорост 15 - 25 капки в минута.

Интрамускулното инжектиране се извършва според Общи правила... Тоест разтворът се инжектира в страничната Горна частбедрата, горната трета на рамото или в областта на корема, ако човекът е слаб. Преди инжектирането мястото на инжектиране се избърсва с антисептик, след което разтворът се изтегля в спринцовка и иглата се вкарва дълбоко в тъканта, перпендикулярно на кожата. Чрез натискане на буталото разтворът се освобождава в мускула, иглата се отстранява и кожата отново се избърсва с антисептик.

Дозировки на преднизолон за различни заболявания

Дозите на преднизолон за различни заболявания под формата на инжекционен разтвор са, както следва:

• Остра надбъбречна недостатъчност - еднократна доза 100-200 mg, дневна доза 300-400 mg;
• Тежки алергични реакции - 100 - 200 mg на ден в продължение на 3 - 16 дни;
• Бронхиална астма - 25 - 35 mg на ден в продължение на 3 - 16 дни (с тежко протичанезаболяване и липса на подобрение в рамките на 2 дни, дозата може да се увеличи до 50 - 70 mg на ден);
• Status asthmaticus - 500 - 1200 mg на ден;
• Тиреотоксична криза - 200 - 300 mg на ден (ако е необходимо, дозата се увеличава до 1000 mg) за 2 - 6 дни;
• Шок - 50 - 150 mg на всеки 4 часа в продължение на 1 - 2 дни;
• Остра бъбречна или чернодробна недостатъчност - 25 - 75 mg на ден;
• Ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус - 75 - 125 mg на ден в продължение на 7 - 10 дни;
• Остър хепатит - 75 - 100 mg на ден в продължение на 7 - 10 дни;
• Отравяне с каутеризиращи течности, изгаряния на храносмилателния тракт и дихателната система - 75 - 400 mg на ден в продължение на 3 - 18 дни.

Начало на приема

За да започнете да приемате преднизолон под всякаква форма (таблетки и разтвор) за различни заболявания, с изключение на животозастрашаващи състояния, трябва да започнете с възможно най-ниските дози, които при липса на ефект се увеличават с 25-50% дневно . При опасност за живота Преднизолон се прилага незабавно в необходимата доза.

Отмяна на лекарството

Ако лекарството е било приемано повече от 5 дни, то трябва да се отмени постепенно, за да не се провокира синдром на отнемане. Обикновено дозата се намалява с 3 до 5 mg на всеки 2 до 3 дни, като се довежда до 1 до 5 mg на ден. След това лекарството се приема още 2-3 дни и се отменя напълно.

Мехлем Преднизолон - инструкции за употреба

Върху засегнатите кожни участъци мехлемът се прилага на тънък слой 1 до 3 пъти дневно в продължение на 6 до 14 дни. Употребата на мехлема трябва да се преустанови веднага след постигане на терапевтичния ефект. Не се препоръчва прилагането на мехлема под стегната превръзка, тъй като това може да провокира абсорбцията на голямо количество от мехлема в кръвта с развитието на системни странични ефекти. Мехлемът не трябва да се използва повече от 14 дни без прекъсване.

Правила за употреба на капки за очи Преднизолон

Разтворът се въвежда по 1 - 2 капки в конюнктивалния сак, който се образува при издърпване на долния клепач надолу. Капките се използват 3 пъти дневно, а при остри състояния - на всеки 2 до 4 часа. Ако е извършена операция на очите, тогава капките преднизолон могат да се използват само 3 до 5 дни след интервенцията. Терапията се спира веднага щом настъпи подобрение на състоянието.

Приложение по време на бременност

Преднизолон по време на бременност може да се използва само ако има заплаха за живота на майката, тъй като преднизолонът има тератогенен ефект. При експерименти върху плъхове и мишки е показано развитието на цепнатина на небцето при малки, родени от майка, която е получавала преднизолон по време на бременност.

При кърмене преднизолон също не трябва да се използва, тъй като хормонът преминава в млякото и може да повлияе на тялото на бебето. Ето защо, ако е необходимо да се използва преднизолон при кърмещи майки, детето трябва да бъде прехвърлено на изкуствени смеси.

специални инструкции

Преднизолон в таблетки и разтвор се прилага оптимално от 6 до 8 сутринта, като през тези часове трябва да приемате цялата или по-голямата част от дневната доза (поне 2/3). Когато възникне стресова ситуация при лице, приемащо глюкокортикоиди, преднизолон трябва да се прилага, докато този ефект от стреса премине.

Ако човек е страдал от психоза в миналото, тогава високи дози преднизолон трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.

По време на целия курс на лечение с преднизолон веднъж седмично трябва да се преглежда офталмолог и да се дава кръв за определяне на концентрацията на калий, натрий, калций, хлор и глюкоза в плазмата, както и пълна кръвна картина. Нивото на налягането трябва да се следи ежедневно, а при децата допълнително да се следи динамиката на растежа и развитието.

При използване на капки трябва да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата. И преднизолоновият мехлем се препоръчва да се използва едновременно с противогъбични и антибактериални средстваза предотвратяване инфекциозни заболяваниякожа.

Отмяната на преднизолон, който е бил приеман повече от 5 дни, винаги трябва да става постепенно.

На фона на терапията с преднизолон устойчивостта на човек към инфекции намалява, следователно, ако се появят признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар и да вземете необходимите антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства.

За да намалите тежестта на страничните ефекти на преднизолон, можете да приемате анаболни стероиди, антиациди и калиеви препарати.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието с други лекарства се отбелязва само за таблетки и разтвор. Мехлемът и капките за очи не взаимодействат с други лекарства толкова силно, че това е от клинично значение. И така, преднизолон в комбинация с други лекарства има следните ефекти:

• Сърдечни гликозиди, диуретици (некалий-съхраняващи) - повишава екскрецията на калий;
• Антидиабетни лекарства - намаляване на ефекта от понижаване на нивата на глюкозата;
• Кумарин - намаляване на антикоагулантния ефект;
• Рифампицин - намаляване на активността на преднизолон;
• Ацетилсалицилова киселина - рискът от кървене от стомашно-чревния тракт се увеличава.

Ако преднизолон е бил използван 8 седмици или по-малко преди и в рамките на 14 дни след ваксинацията, тогава такава имунизация е неефективна. Ваксината трябва да бъде повторно ваксинирана, когато са минали поне 8 седмици от последната доза преднизолон.

Предозиране

Предозиране с преднизолон е възможно и се проявява с повишено кръвно налягане, оток и повишени странични ефекти. За лечение на остро предозиране се извършва стомашна промивка и се приемат сорбенти. За лечение на хронично предозиране намалете дозата на преднизолон.

Преднизолон за деца

При деца Преднизолон се използва само при спешна нужда, когато има опасност за живота или сериозно заболяване, не подлежащи на лечение с други лекарства. При използване на таблетки и разтвор на преднизолон при деца под 14-годишна възраст трябва да се използва периодична схема, която се състои в прием на лекарството в продължение на 3 дни, след което се прави почивка за 4 дни и т.н. Този периодичен модел може да намали риска от забавен растеж и развитие при бебето. Когато използвате мехлема, е невъзможно да се предприемат допълнителни мерки, които подобряват абсорбцията на лекарството в кръвта (например затопляне, стегнати превръзки и др.). В противен случай правилата за употреба и предпазните мерки за деца са същите като за възрастни.

Дозировката на преднизолон маз и капки за очи за деца е същата като за възрастни. И дозировката на таблетките и разтвора се изчислява индивидуално, в зависимост от телесното тегло и възрастта. Първоначалната доза на таблетките, които детето приема за 1 - 2 дни за облекчаване на остро състояние, се изчислява като 1 - 2 mg на 1 kg телесно тегло. Тази доза е разделена на 4 до 6 дози на ден. След нормализиране на острото състояние детето се прехвърля на поддържаща доза преднизолон, която се изчислява като 0,3-0,6 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

Дневната доза на разтвора се изчислява индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло:

• Деца 2 - 12 месеца - 2 - 3 mg на 1 kg тегло;
• Деца от 1 до 14 години - 1 - 2 mg на 1 kg;
• Над 14 години - доза за възрастни.

След преднизолон (оток, наднормено тегло)

След края на курса на употреба на преднизолон хората много често забелязват появата на оток по лицето, наднормено теглов областта на корема, ръцете, шията и лицето, както и атрофия на мускулите на бедрата и седалището. За съжаление, преднизолонът наистина може да провокира наддаване на тегло и мускулна атрофия, които след края на употребата му няма да изчезнат сами и ще трябва да положите усилия, за да възстановите нормалната форма. Теглото може да се намали, а мускулите да се тренират чрез редовни упражнения във фитнеса и правилно хранене. Няма друг начин да се върнете във форма.

С достатъчно упоритост при посещение спортна залаи редовни тренировки, много хора отбелязват, че дори по време на употребата на преднизолон, те не наддават на тегло. Единственото нещо, което не може да бъде контролирано, е отлагането на мазнини по лицето с образуването на лунна форма. Въпреки това, наистина е почти невъзможно да се спре отлагането на мазнини по лицето, така че трябва да се примирите с това. Известно време след спиране на употребата на преднизолон, мазнините от лицето ще изчезнат от само себе си.

Що се отнася до отоци, те са възможни само на фона на терапията с преднизолон. След приключване на курса на лечение, отокът на човек не трябва да се нарушава, ако няма заболяване, което да го провокира. Въпреки това, отлагането на мазнини по лицето по време на употребата на преднизолон води до увеличаване на количеството подкожна тъкан в бузите, орбитите и други части, която се пълни с кръв по време на сън, в резултат на което масата и обемът малко се увеличават. И точно този увеличен обем на меките тъкани на лицето хората бъркат с оток.

През деня кръвта изтича от мастната тъкан на лицето под въздействието на гравитацията и тази „подутина“ изчезва до обяд или вечеря. Много хора се притесняват от този "оток", защото смятат, че това е симптом на някакъв вид неизправност в организма. Това обаче не е вярно и това поведение на подкожната мастна тъкан на лицето е цената, която трябва да се плати за животоспасяващо лечение. При редовни упражнения и правилно хранене в продължение на няколко месеца ще настъпи цялостна загуба на тегло и количеството мастна тъкан ще намалее във всички части на тялото, включително и лицето. И едва след това "подуването" ще изчезне.

Преднизолон за алергии

Преднизолон за алергии се използва само в случаите, когато реакцията на човек към алергена е силна, застрашаваща живота или нормалното функциониране на органи и системи, например бронхоспазъм, оток на дихателните пътища (ангиоедем), прекомерно повишаване на съдовата пропускливост, анафилактичен шок и др. В тези ситуации Преднизолон трябва да се приема на таблетки или да се прилага интравенозно 1 - 2 пъти по 100 - 200 mg (3 - 6 ампули или 20 - 40 таблетки). След нормализиране на състоянието и спиране на прогресията на алергичната реакция трябва да се премине към прием на други антиалергични лекарства, като антихистамини ( Преднизолонов разтвор за... Преднизолон за интравенозно и интрамускулно приложение се произвежда в ампули с обем от един милилитър.
В...

Преднизолонов разтвор... Ако използвате разтвор на преднизолон чрез интрамускулна инжекция, лекарството много скоро навлиза в ...

Преднизолонът е лекарствен... Това е кортикостероидно лекарство, което има леко противовъзпалително и имуномодулиращо...

Използват се за различни...

Преднизон. Лечебни... Употребата на това лекарство заплашва с множество нарушения в работата на различни органи и системи. И далеч от...

Преднизолон в ампули и суспензии не се използва за интравенозно приложение. Във връзка с определен...

Преднизон. Страничен... Поради факта, че преднизонът е системно лекарство, ефектът му засяга цялото тяло ...

Преднизон. Показания,... Поради факта, че преднизонът влияе върху функционирането на централната нервна система, действието му се разпространява ...

Количеството на лекарството обикновено се предписва, като се вземат предвид всички характеристики на пациента, неговата медицинска история и придружаващите го ...

Преднизон. Таблетки.... Основната активна съставка в преднизолона е дехидратираният хидрокортизон. Притежава имоти...

Както всички кортикостероиди, преднизонът влияе върху метаболизма на въглехидратите и протеините, солта и водата. Повишава нивата на кръвната захар, засилва отделянето на калий и азот в урината, повишава усвояването на натрий и вода, засяга кръвните клетки и увеличава разграждането на протеините в организма.

Преднизолонът има изразен противовъзпалителен, антиалергичен, противошоков и антитоксичен ефект. Поради това преднизолонът, наред с другите кортикостероидни лекарства, се използва широко повече от 50 години за лечение на много заболявания във всички клонове на медицината: терапия и педиатрия, неврология и дерматология, хирургия и гинекология.

Преднизолонът също участва в метаболизма на захарите. Те се абсорбират по-добре от храната, а също така влизат в кръвта в големи количества.
Това лекарство също влияе върху метаболизма на минералите в организма. Под негово влияние в тялото се натрупват натрий и вода, калцият се усвоява по-зле, а калият се отделя в големи количества.
Това лекарство не позволява на еозинофилите да активират възпалителни медиатори, като по този начин намалява възпалителния отговор.
Чрез инхибиране на освобождаването на алергични медиатори от хистамин, това лекарство намалява алергичните реакции.

Използване на това лекарствоможе да повлияе неблагоприятно на следните лекарства:
1. средства за понижаване на съсирването на кръвта;
2. салицилати;
3. лекарства, използвани от диабетици, антимикробни средства.

Ако внезапно спрете приема на това лекарство, може да започне рецидив на лекуваното заболяване, кората на надбъбречната жлеза може да се провали.

Не използвайте преднизон маз за повече от две седмици. Ако пациентът страда от акне, тогава техният брой може да се увеличи.

Ако това лекарство се използва заедно с лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта, тяхната ефективност се увеличава. Ако комбинирате приема със салицилати, тогава може да се появи кървене. Ако се комбинира с диуретици, твърде много сол ще се отдели от тялото.

Капките преднизолон се освобождават в бутилка с капкомер от десет милилитра.
Използват се при различни възпалителни процеси, локализирани върху лигавицата на органите на зрението (конюнктивит, блефарит), с тежки форми на възпалителни процеси, локализирани в предния сегмент на хороидеята, склерата, възпаление на очната ябълка, както и при симпатикова офталмия. В допълнение, добри резултати се получават от употребата на това лекарство за натъртвания или наранявания на органите на зрението. А също и като едно от средствата за рехабилитация на пациента след операция на органите на зрението. Възможно е премахване на възпаление след продължителна микротравма на очната ябълка.

Капките преднизолон се накапват в очите, опитвайки се да влязат в кухината между клепача и очна ябълка... Трябва да се капе сутрин, на обяд и вечер. Продължителността на терапията не трябва да надвишава две седмици.

Въпреки факта, че това лекарство се използва под формата на капки, то навлиза в кръвния поток и има системен ефект върху всички органи. Поради това е възможна поява на различни странични ефекти. Въпреки това, когато използвате капки от това лекарство, най-честото усложнение е увеличение вътреочно наляганекакто и различни локални алергични реакции.

Всички състояния и противопоказания, които се отнасят за всички други форми на това лекарство, се отнасят за употребата на преднизолонови капки.

Не се опитвайте да се лекувате, тъй като неконтролираната употреба на преднизолон и особено предозирането може да бъде фатална.

Ако използвате разтвор на преднизолон чрез интрамускулно инжектиране, лекарството много скоро навлиза в кръвния поток. В този случай максималното количество на лекарството в плазмата се открива по-рано, отколкото се наблюдава терапевтичният ефект, който настъпва след два до осем часа. Попадайки в кръвта, основното количество от лекарството влиза в контакт с кръвни глобулини, а след това и с албумин, последствието от това е увеличаване на несвързаната фракция на лекарството, става не лекарство, а отрова.

Лекарството се евакуира от тялото за два до четири часа, а при бебета дори по-бързо. Преработва се и се усвоява от тялото в черния дроб, малко в бъбреците, червата и дихателните органи. След третиране с кислород, лекарството се евакуира с урината. Една пета от преднизолона се екскретира от бъбреците непроменена. Част от лекарството се екскретира с жлъчката.

При пациенти с болен черен дроб преднизолонът се лекува по-продължително и реагира по-зле с глобулините и албумина. Следователно при такива пациенти лекарството се евакуира по-дълго.
Инжекциите във вените се използват като противошокови, с сложни язвен колити болестта на Crohn.

Мускулните инжекции се използват при ставни заболявания, дерматомиозит, анкилозиращ спондилит, дерматомиозит, респираторни заболявания, различни видове алергии, надбъбречни заболявания, неинфекциозна жълтеница, чернодробна кома, бъбречни заболявания, кръвни заболявания, кожни заболявания.
Използването на инфилтрация се използва за различни заболявания на мускулната тъкан, както и заболявания на ставите.

Преднизолонът принадлежи към група синтетични хормонални лекарства, които се използват за премахване на възпаление. Фармакологично лекарствобързо намалява тежестта на симптомите, значително ускорява възстановяването на пациентите. Но при продължителна употреба на високи дози глюкокортикостероид се появяват странични ефекти на преднизолон - увеличаване кръвно налягане, унищожение костна тъкан, качване на тегло. За да избегнете развитието на такива негативни последици, трябва да следвате всички медицински препоръки, които включват правилно хранене по време на приема и отмяна. лекарствен продукт.

Характерни особености на лекарството

Надбъбречната кора произвежда хормона хидрокортизон, който регулира функционирането на много жизнени системи на човека. Преднизолонът е изкуствен аналог на този глюкокортикостероид, който е няколко пъти по-мощен от него. Такава висока терапевтична ефикасност също е отрицателна страна, изразяващо се в поява сериозни последициза тялото на пациента.

Производителите пускат лекарството в различни дозирани форми, всяка от които е предназначена за лечение на специфично заболяване. На рафтовете на аптеките преднизолонът се предлага под формата на:

• капки за очи 0,5%;
• разтвори за 30 mg / ml и 15 mg / ml, използвани за интравенозно, интрамускулно и вътреставно приложение;
• таблетки, съдържащи 1 и 5 mg активна съставка;
• 0,5% мехлем за външна употреба.

Предупреждение: Липсата на лекарско наблюдение по време на прием на преднизолон ще доведе до развитие на протеинов дефицит в системното кръвообращение. Това ще доведе до производството на излишни количества прогестерон и проява на неговите токсични свойства.

Ендокринолози, офталмолози, алерголози и невропатолози предписват глюкокортикостероид само в случаите, когато употребата на други лекарства не е довела до желаните резултати. По време на лечението пациентите редовно даряват биологични проби за лабораторни изследвания. Ако употребата на преднизолон провокира негативни промени в работата на сърдечно-съдовата или ендокринната система, тогава лекарството се преустановява или използваните дневни и единични дози се коригират от лекуващия лекар.

Фармакологично действие на лекарството

Независимо от метода на използване на преднизолон, мощен противовъзпалителен ефект се проявява веднага след проникването на активното вещество на лекарството в човешкото тяло. В неговото развитие участват едновременно няколко биохимични механизма:

• Лекарството инхибира действието на ензим, който действа като катализатор за специфични химична реакция... Техните крайни продукти са простагландини, синтезирани от арахидонова киселина и свързани с възпалителни медиатори. Преднизолон блокира фосфолипаза А2 се проявява в релефа болков синдром, оток и хиперемия;
• След като чужд протеин попадне в човешкото тяло, имунната система се активира. За елиминиране на алергичния агент се произвеждат специални бели кръвни клетки и макрофаги. Но при пациенти със системни заболявания имунната система дава изкривен отговор, реагирайки негативно на собствените протеини на тялото. Действието на преднизолон е да потиска натрупването на клетъчни структури, които осигуряват началото на възпалителния процес в тъканите;
• Отговорът на имунната система към въвеждането на агент за алергична реакция е производството на имуноглобулини от лимфоцити и плазмени клетки. Специфични рецептори свързват антитела, което води до развитие на възпаление за отстраняване на чужди протеини от тялото. Използването на преднизолон предотвратява развитието на събития при такъв негативен сценарий за пациенти със системни патологии;
• Терапевтичните свойства на глюкокортикостероидите включват имуносупресия или намаляване на функционалната активност на имунната система. Такова изкуствено състояние, провокирано от приема на Преднизолон, е необходимо за успешното лечение на пациенти със системни заболявания – ревматоиден артрит, тежки форми на екзема и псориазис.

При продължителна употреба на всяка дозирана форма на лекарството водата и натриевите йони започват да се абсорбират интензивно в бъбречните тубули. Протеиновият катаболизъм постепенно се увеличава и в костната тъкан се появяват деструктивни и дегенеративни промени. Отрицателните последици от лечението с преднизолон включват повишаване на нивата на кръвната глюкоза, което е тясно свързано с преразпределението на мазнините в подкожната тъкан. Всичко това води до намаляване на производството на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза и в резултат на това намаляване на функционалната активност на надбъбречните жлези.

Предупреждение: За пълното възстановяване на тялото на пациента след употребата на преднизолон често са необходими няколко месеца, през които лекарите предписват час допълнителни лекарстваи спазване на щадяща диета.

Когато трябва да приемате глюкокортикостероид

Въпреки многобройните странични ефекти на преднизолон, той е първият избор за повечето пациенти със системни заболявания. Отрицателната последица от приемането му е потискането на активността на имунната система, в този случай това води до продължителна ремисия на патологията. Преднизолонът има висока терапевтична ефективност при лечението на следните заболявания:

• анафилактичен шок, ангиоедем на Квинке, серумна болест;
• ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит;
• остър подагрозен артрит, дерматомиозит, системен васкулит, мезоартериит, периартериит нодозен;
• пемфигус, микотични кожни лезии, себореен и ексфолиативен дерматит, булозен дерматит херпетиформис;
• хемолиза, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, вродена апластична анемия.

Преднизолонът се включва от лекарите в терапевтичните схеми злокачествени новообразувания, хроничен хепатит с различна етиология, левкемия, туберкулозен менингит. Лекарството се използва и за предотвратяване на отхвърлянето на присадките на имунната система.

Тъй като хормонален агент се предписва само за лечение на сериозни патологии, които са трудни за лечение с други лекарства, има няколко противопоказания за приема му:

• индивидуална чувствителност към основното вещество и помощните съставки;
• инфекции, провокирани от патогенни гъбички.

Преднизолон се предписва само когато животозастрашаващасъстояния при пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, определени ендокринни патологии, както и бременни жени и кърмачки.

Странични ефекти на лекарството

В хода на изследването е установена връзка между приема на определени дози преднизолон и броя на възникващите странични ефекти. Лекарството, приемано в малка доза за дълго време, предизвиква по-малко негативни ефекти в сравнение с употребата на големи дози за кратък период от време. Пациентите са диагностицирани със следните странични ефекти на преднизолон:

• хирзутизъм;
• хипокалиемия, глюкозурия, хипергликемия;
• импотентност;
• депресия, объркване;
• делириум, халюцинации;
• емоционална нестабилност.

Приемането на курс на лекарство често причинява повишена умора, слабост, сънливост или безсъние. Намалената функционална активност на имунната система води до чести рецидиви хронични патологии, вирусни и бактериални инфекциозни заболявания.

Препоръка: Страничните ефекти на преднизолон могат да се появят наведнъж, но по-често се проявяват постепенно. Трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това. Той ще отговаря на сериозността странични ефектис необходимостта от прием на глюкокортикостероид, отменете лекарството или препоръчайте продължаване на терапията.

Сърдечно-съдовата система

Дългосрочен приемвисоки дози преднизолон провокира натрупването на течност в тъканите. Това състояние води до стесняване на диаметъра кръвоносни съдовеи повишаване на кръвното налягане. Постепенно се развива хипертония, обикновено систолична, често придружена от персистираща сърдечна недостатъчност. Тези патологии на сърдечно-съдовата системаса диагностицирани при повече от 10% от пациентите, приемащи глюкокортикостероидно лекарство.

Ендокринна система

Употребата на преднизолон често причинява пристрастяване към глюкоза и повишаване на съдържанието му в кръвния серум. Хората, които са генетично предразположени или предразположени към развитие на захарен диабет, са изложени на риск. Следователно тази ендокринна патология се отнася до противопоказания за прием на глюкокортикостероид. Може да се назначи на такива пациенти само за жизнени показатели. Възможно е да се предотврати намаляването на функционалната активност на надбъбречните жлези чрез постепенно намаляване на дозата на преднизолон и намаляване на честотата на употребата му.

Стомашно-чревния тракт

Използването на глюкокортикостероид при лечението на различни патологии е противопоказано при пациенти със стомашни язви и (или) дванадесетопръстника... Продължителната употреба на преднизолон може да провокира деструктивни и дегенеративни промени в лигавиците и по-дълбоките слоеве на стомашно-чревния тракт. Също така решения за парентерално приложениеи хапчетата причиняват диспептични разстройства - гадене, пристъпи на повръщане, прекомерно образуване на газове. Има случаи на панкреатит, перфорация на язва и чревно кървене.

Мускулно-скелетна система

При пациенти, които са приемали преднизолон продължително време, последствията се изразяват под формата на миопатия. Това е хронично, прогресиращо невромускулно заболяване, характеризиращо се с първично мускулно увреждане. При хората слабостта и изчерпването на проксималните мускули възниква поради нарушена абсорбция на калций в червата, микроелемент, необходим за оптималното функциониране на опорно-двигателния апарат. Този процес е обратим - тежестта на симптомите на миопатия намалява след края на приема на Преднизолон.

Синдром на отнемане

Внезапното спиране на преднизолон може да провокира сериозни последици до развитие на колапс и дори кома. Поради това лекарите винаги информират пациентите за недопустимостта на пропускане на глюкокортикостероид или неразрешено прекратяване на лечението. Назначаването на високи дневни дози често води до неправилно функциониране на надбъбречната кора. Когато лекарството бъде отменено, лекарят препоръчва на пациента да приема витамини С и Е, за да стимулира работата на тези сдвоени органи на ендокринната система.

ДА СЕ опасни последицикоито се появяват след прекратяване на терапията с преднизолон също включват:

• връщане на симптоми на патология, включително синдром на болка;
• главоболие;
• резки колебания в телесното тегло;
• влошаване на настроението;
• диспептични разстройства.

В този случай пациентът трябва да възобнови приема на лекарството за няколко седмици и след това, под наблюдението на лекар, постепенно да намали единичната и дневната доза. По време на оттеглянето на преднизолон лекарят следи основните показатели: телесна температура, кръвно налягане. Най-информативните анализи включват лабораторни изследваниякръв и урина.

Диета при лечение на глюкокортикостероиди

Лекарите категорично забраняват приема на преднизолон на празен стомах. Ако човек няма възможност да хапне и хапчето трябва да се вземе спешно, тогава можете да изпиете чаша мляко или плодов сок. Диетата при лечението на преднизолон е необходима, за да се сведат до минимум последствията от приема на глюкокортикостероиди, да се намали тежестта на техните симптоми. По време на курсово лечениепациентите трябва да включват храни с високо съдържание на калий в диетата си. Те включват:

• сушени плодове - стафиди, сушени кайсии;
• печени картофи с кожата;
• ферментирали млечни продукти - нискомаслена извара, кефир, ферментирало печено мляко, варенец.

Тъй като приемът на преднизолон провокира повишен протеинов катаболизъм, дневното меню на пациента трябва да съдържа протеинови храни: месо, река и морска риба, Морска храна. Струва си да се даде предпочитание задушени зеленчуци, пресни плодове, ядки. Колкото по-малко мазнини се използват при приготвянето на храна, толкова по-безопасна ще бъде употребата на преднизолон.

Но може би е по-правилно да се лекува не ефектът, а причината? Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха си ... Прочетете статията >>

ozhivote.ru

Свързва се с рязък спад на надбъбречната функция, което води до рязък спад кръвно налягане, появява се мускулна слабост, кожата придобива бронзов оттенък (нарушен е пигментният метаболизъм). Най-честата причина е надбъбречната туберкулоза. Друга патология на надбъбречните жлези е феохромоцитомът - тумор на надбъбречната жлеза. Кръвното налягане се повишава рязко и стабилно, общото състояние е сериозно. Лечението е отстраняване на тумора. И в двата случая патологията на надбъбречните жлези, въпреки че се среща рядко, се лекува трудно и ако може да бъде излекувана, то само чрез прочистване на тъканите и тяхното добро хранене.
Но съвсем друг въпрос е, когато патологията на надбъбречните жлези се причинява изкуствено. И това се прави много често в съвременната медицина, т.к хормонална терапиянавлезе в медицината като пълноценен метод на лечение. Веднага трябва да кажем, че този метод осакатява тялото, всъщност го лишава от надбъбречните жлези и го прави изключително уязвим за всеки вирус и микроб, в противен случай хормоналната терапия с кортикостероиди - преднизолон, дексаметазон и други производни на преднизолон лишава тялото от имунната система , при системна употреба води до състояния на придобита имунна недостатъчност. Откъде започна всичко? Започва през 30-те години на миналия век, когато канадският учен Ханс Селие изолира голям говедаекстракт, пречистен с поредица от адсорбенти и използван при лечение на пациенти с остри възпалителни процеси. Възпалението отшумя веднага, пациентите се възстановяват изненадващо бързо, това вдъхнови Selye за по-нататъшни търсения и тръгваме... Екстрактите от надбъбречните жлези на животните бяха изолирани, пречистени, концентрирани, модифицирани - беше преднизон, който беше използван за пневмония, остър ставен ревматизъм, тиреоидит, псориазис. Възпалението отшумява, симптомите на заболяването изчезват за известно време, след което се възобновяват най-лошия види изискваше нови, още по-големи дози хормони. Пациентите получават лекарства във все по-големи количества и вече не могат без тях. След това започнаха да синтезират хормонален аналог на естествения - дексаметазон със същия ефект. Пациентите, които редовно приемат хормони, стават податливи на инфекции и често умират от всеки вирус, който заразява дихателните пътища. Защо се случи това? Цялата система от жлези с вътрешна секреция в тялото има перфектна саморегулация, благодарение на информацията, предавана от самите хормони. С повишаване на концентрацията на всеки хормон в кръвта хипоталамусът спира синтеза на съответния хормон, в този случай АКТХ. Надбъбречните жлези спират да синтезират кортикостероиди. При систематичен прием на хормони през устата или под формата на инжекции или мехлеми, аерозоли, надбъбречните жлези атрофират, което се случва доста бързо (понякога са достатъчни два до три месеца). Пациентът става зависим от приема на хормонални лекарства. Това нарушава функциите на всички ендокринни жлези, възникват нарушения на тъканния метаболизъм, по-специално затлъстяване, понякога диабет или акромегалия (растеж на костите на лицевия череп и крайници), растеж на косата на кожата при жените. И всичко това не спира триумфалния марш на кортикостероидите по света. Създават се всички нови синтетични аналози на хормони, всички нови дозирани формипод формата на мехлеми, гелове, инжекции. Прилагат се при почти всички заболявания: пневмония, бронхиална астма, невродермит, псориазис, ревматизъм, дисеминиран лупус, мононуклеоза, всички заболявания на хемопоетичната система, заболявания на съединителната тъкан, тиреоидит, полиартрит, изобщо всички остри възпалителни процеси. В крайна сметка кортикостероидите имат способността да потискат излишните тъканни реакции, които се появяват при всеки възпалителен процес - ексудация (оток), пролиферация - клетъчен растеж и т.н. Това се дължи на способността им да инхибират протеиновата биосинтеза. Така симптомите на възпалението се отстраняват, но самата причина, която е причинила възпалението, оток, спазъм на бронха или кръвоносните съдове, остава. Не е ли по-лесно да се открие и премахне тази причина, отколкото да се извърши насилие над тъканите, нарушавайки естествения ход на тъканните процеси?

vk.com

Съединение

Активно вещество:преднизолони;

Допълнителни вещества:

1. калциев стеарат;
2. картофено нишесте;
3. лактоза;
4. желатин;
5. захароза.

Лекарствени форми:

1. очна суспензия;
2. мехлем;
3. инжекционни разтвори и суспензии;
4. таблетки.

Механизъм на действие

Антиалергичният ефект се проявява:

• потискане на освобождаването на медиатори на алергия от непосредствен тип;
• намаляване на нивото на базофили, лимфоцити, еозинофили, моноцити и увеличаване на тромбоцитите, еритроцитите;
• отслабване на алергиите чрез извеждането им от шоково състояние, подобряване на функционирането на централната нервна система, прочистване на тялото от токсини, намаляване на отделянето на хормони;
• намаляване на пропускливостта на капилярите (малките кръвоносни съдове), намаляване на броя на базофилите, това помага за намаляване на сърбежа, отока, присъстващи при всички алергии;
• потиска свръхекспресията на имунната система, което води до развитие алергични реакции.

Методи на приложение

Вътре:таблетки.

инжекции: i / m (интрамускулно), i / v (интравенозно - тънко, капково), i / s (вътреставно) - разтвор, суспензия на лекарството за инжекции.

локално:очни суспензии, мехлеми.

Как да приемате преднизон правилно при алергии

при спешни състояния (I-II степен на шок) за облекчаване на пристъпа на възрастни се прилагат до 300 mg IV.

Индикативни интравенозни дози за деца:

1. новородени - 2-3 mg / kg;
2. предучилищна възраст - 1-2 mg на kg;
3. училище - 1-2 mg / kg.

Полезно е да се използват мехлеми при екзема, псориазис, атипичен дерматит, себорея.

Дозировка

Таблетирани форми (приети перорално, измити без дъвчене):

• възрастнипрепоръчва се да се приемат от 20 до 30 mg / ден, с преминаване към 5-10 mg.
• началната доза за деца не трябва да надвишава 1-2 mg / kg / ден (за 4-6 дози), поддържащата доза трябва да бъде 300-600 mcg / kg на ден.

Престанете терапевтично лечение- последователно понижаване на дозата на лекарството.

Инжекционни разтвори за шок се прилагат:

• възрастни: 30-90 mg (1-3 ml) интравенозно бавно или капково. 150-300 mg при критични състояния. Ако интравенозното приложение е невъзможно, се прави интрамускулно приложение.
• деца: 2-12 месеца - 2-3 mg / kg, 1-14 години - 1-2 mg / kg IV бавно. Дозата може да се повтори след 20 - 30 минути.

Преднизолон не трябва да се разрежда в никакъв инжекционен разтвор.

Капки за очи:прилагайте 3 r. / ден, накапвайки 1-2 капки.

Мехлемнанесете 1-3 рубли / ден, на тънък слой върху увредена кожа. При ограничени огнища се прилагат оклузивни превръзки за подобряване на ефекта.

Курс на лечение- от две до максимум три седмици.

Показания

Противопоказания

• индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
• период на ваксинация;
• туберкулоза (активна фаза);
• вирусни инфекции;
• генерализирани микози;
• херпесни заболявания;
• обостряне на пептична язва;
• захарен диабет (DM);
• бъбречна недостатъчност;
• тежка форма на артериална хипертония;
• склонност към тромбоемболия;
• глаукома;
• болест на Иценко-Кушинг;
• бременност и др.

Видео: Прилагане на средства

Страничен ефект

• потискане на имунитета;
• забавяне на растежа при деца;
• разстройство менструален цикъл;
• хипотония, хипертония;
• анафилактични реакции с циркулаторен колапс, нарушения на ритъма и спиране на сърцето;
• задна субкапилярна катаракта, екзофталм;
• стероидна язва на стомаха и дванадесетопръстника, кървене и перфорация на стената на стомашно-чревния тракт, панкреатит;
• хипокалиемична алкалоза;
• стероидна миопатия, остеопороза, анормални фрактури, некроза на главите на бедрената и раменната кост;
• делириум, психоза, еуфория, депресия, гърчове.

Плюсове и минуси на предписването на деца и бременни жени

Не се препоръчва употребата на преднизон при бременни жени.

Изключение се прави, ако ползата за майката надвишава риска за плода (главно през първия триместър на бременността).

Лекарят трябва да обясни на жената показанията, преди да предпише лекарството, вероятния ефект, възможни рисковеза плода, което може да се случи.

Лечението с лекарството се извършва само със съгласието на бременната жена.

Лекарството е надарено със свойството да прониква в кърмата, така че не се препоръчва да се използва по време на кърмене.

Децата трябва да бъдат наблюдавани от лекар, който:

• определя целесъобразността на назначението;
• избира продължителността на терапията;
• дози в зависимост от възрастовата категория, тежестта на заболяването.

Лекарството се използва най-добре за кратко време и в минимални дози, тъй като може да провокира забавяне на растежа на детето.

Ползите от лечението трябва да надвишават риска от странични ефекти.

Използвайки лекарството, е необходимо да се следи развитието и растежа на децата.

Разгледайте състава на таблетките кларитин тук.

allergycentr.ru

Обикновено се предписват таблетки преднизолон за хронични болести, включително хронични инфекциозно-възпалителни, алергични, автоимунни (причинени от алергия към собствените тъкани на организма) и дегенеративно-дистрофични процеси в различни органи и тъкани.

Как действат таблетките преднизон

Преднизолон се предлага в таблетки от 1 и 5 mg. При прием на таблетка вътре преднизолон Преднизолон - срещу възпаление, алергии и болка, но с усложнения бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт (GIT) в кръвния поток и там се свързва главно с протеини. С намаляване на количеството протеин в кръвната плазма е възможен токсичният ефект на несвързания преднизолон върху тялото. Действието на преднизолон започва 90 минути след приема на хапчето и продължава 18-36 часа. След това се разгражда главно в черния дроб и се отделя с урината и изпражненията.

Преднизолонът има изразено противовъзпалително, антиалергично, деконгестантно, антиексудативно действие, облекчава сърбежа и болката, причинени от възпаление и алергия. Той също така потиска пролиферацията на клетките на съединителната тъкан и туморните клетки, потиска имунните процеси. Таблетките преднизолон могат да предотвратят или бързо да облекчат респираторния дистрес при ангиоедем (ангиоедем).

Таблетките преднизолон имат общ системен ефект върху организма, който е високоефективен в комбинация с голям брой странични ефекти.

За какви заболявания се предписват таблетки преднизолон?

Таблетките преднизолон се предписват само след предварителен преглед и изключване на противопоказанията за употребата им. Дозата на преднизолон и продължителността на курса на лечение обикновено се избират индивидуално от лекаря.

Таблетките преднизолон се предписват при хронични продължителни възпалителни процеси в ставите и гръбначния стълб, които са придружени от силна болка... На първо място, това са хронични артрити. Но тъй като възпалителният процес почти винаги е причинен от инфекциозни фактори (дори и да не може да бъде потвърден лабораторно), таблетките преднизолон в в такъв случайсе предписват под закрилата на антибиотици, които потискат инфекциозните процеси. Курсовете на преднизон обикновено се дават на кратки курсове, само за облекчаване на основните симптоми на възпаление и болка.

Понякога преднизолон таблетки се предписват за лечение на хронични алергични заболявания като бронхиална астма, хроничен ринит, алергичен кожни заболявания (атопичен дерматитекзема, невродермит). В тези случаи преднизон също се опитва да се предписва на кратки курсове.

За заболявания, основани на алергия към собствените им тъкани (например с ревматоиден артрит, гломерулонефрит и други) преднизон облекчава състоянието на пациентите, като облекчава симптоми като болка и подуване на ставите, промени в бъбречната функция и др.

Курсът на лечение с преднизолон с перорално приложение помага при системни заболявания на съединителната тъкан, като склеродермия и лупус еритематозус - намалява степента на прогресия на тези заболявания. При ревматизъм предотвратява развитието на сърдечни дефекти.

Способността на преднизон да инхибира растежа на тъканите се използва при лечението на рак.

Като заместителна терапия се предписват таблетки преднизолон при надбъбречна дисфункция. В този случай преднизолонът се предписва за дълго време.

Противопоказания

Таблетките преднизолон не трябва да се използват в случай на индивидуална непоносимост, хранене на дете Кърменето е личен избор язва на гърдата, язва на стомаха и дванадесетопръстника, хипертония, глаукома, захарен диабет, остеопороза, тромбофлебит, тежки ендокринни заболявания (болест на Иценко-Кушинг), нелекувани инфекциозни процеси(бактериални, вирусни или гъбични), психоза и депресия, заболявания, развили се на фона на ваксинации (особено ваксинации срещу туберкулоза), както и в рамките на две седмици преди и след ваксинацията.

По време на бременност таблетките преднизолон се използват само ако спешна нуждав случай, когато очакваната полза за тялото на майката надвишава възможния отрицателен ефект върху плода.

Страничен ефект

Страничните ефекти на таблетките преднизолон обикновено се появяват при продължителна употреба във високи дози. В този случай външният вид ерозивни и язвени лезиистомаха и дванадесетопръстника, постоянно повишаване на кръвното налягане, съдова тромбоза, остеопороза, влошаване на заболявания като глаукома Глаукома - в бъдеще, слепота и захарен диабет Захарният диабет е страшно и нелечимо заболяване ... Възможно е и разпространението на инфекции от бактериален, вирусен или гъбичен произход.

При продължителна употреба на таблетки преднизолон настъпва трайно потискане на функцията на кората на надбъбречната жлеза, което води до тяхната недостатъчност и образуването на синдрома на Иценко-Кушинг с течение на времето. Могат да се появят и менструални нарушения и безплодие при жените и импотентност при мъжете. Повишената екскреция на калий от организма може да доведе до развитие на сърдечно-съдови заболявания. При деца растежът може да бъде нарушен.

Галина Романенко

www.womenhealthnet.ru

(ПРЕДНИЗОЛОН НИКОМЕД)

Регистрационен номер

Търговско наименование:Преднизолон Никомед

Международно непатентно име:

Преднизон

Химическо име:(6 алфа, 11 бета) -11,17,21 -трихидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

Доза от
Таблетки; разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Съединение

1 таблетка съдържа:
активно вещество- преднизолон 5 mg,
Помощни вещества:магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

1 ml разтвор съдържа:
активно вещество- преднизолон 25 mg,
Помощни вещества:глицерол формал, бутанол, натриев хлорид, вода за инжекции.

Описание
Таблеткибяла, кръгла, плоска от двете страни, със скосени ръбове, x прорез за разделяне от едната страна и гравиране "PD" над прореза за разделяне и "5.0" отдолу за разделяне.
Решение- прозрачен безцветен.

Фармакотерапевтична група:

Глюкокортикостероид.

ATX код:Н02АВ06.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Преднизолон Никомед е синтетично глюкокортикостероидно лекарство, дехидратиран аналог на хидрокортизона. Има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие, повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини.
Взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори (рецептори за глюкокортикостероиди (GCS) присъстват във всички тъкани, особено в черния дроб), за да образува комплекс, който индуцира образуването на протеини (включително ензими, които регулират жизнените процеси в клетките).
Протеинов метаболизъм: намалява количеството на глобулините в плазмата, повишава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците (с повишаване на съотношението албумин/глобулин), намалява синтеза и засилва катаболизма на протеина в мускулната тъкан.
Липиден метаболизъм: повишава синтеза на висш мастни киселинии триглицериди, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини се случва главно в раменния пояс, лицето, корема), води до развитие на хиперхолестеролемия.
Въглехидратен метаболизъм: повишава усвояването на въглехидратите от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата (увеличава притока на глюкоза от черния дроб в кръвта); повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферазите (активиране на глюконеогенезата); насърчава развитието на хипергликемия.
Водно-електролитен метаболизъм: задържа натрия и водата в организма, стимулира отделянето на калий (минералокортикоидна активност), намалява усвояването на калций от стомашно-чревния тракт, намалява минерализацията на костите.
Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили и мастоцити; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на количеството мастоцитигенериране Хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и мембраните на органелите. Действа на всички етапи на възпалителния процес: инхибира синтеза на простагландини на ниво арахидонова киселина (липокортин инхибира фосфолипаза А2, инхибира освобождаването на арахидонова киселина и инхибира биосинтеза на ендопероксиди, левкотриени и др.), насърчаване на всички в. синтеза на "провъзпалителен интерлевкин 1", тумор некрозис фактор алфа и др.); повишава устойчивостта на клетъчната мембрана към действието на различни увреждащи фактори.
Имуносупресивният ефект се дължи на инволюцията на лимфоидната тъкан, причинена от инхибирането на пролиферацията на лимфоцити (особено Т-лимфоцити), потискане на миграцията на В-клетки и взаимодействието на Т- и В-лимфоцитите, инхибиране на освобождаването на цитокини (интерлевкин-1, 2; гама-интерферон) от лимфоцити и макрофаги и намаляване на образуването на антитела.
Антиалергичният ефект се развива в резултат на намаляване на синтеза и секрецията на алергични медиатори, инхибиране на освобождаването на хистамин от сенсибилизирани мастоцити и базофили и др. активни вещества, намаляване на броя на циркулиращите базофили, Т- и В-лимфоцити, мастоцити; потискат развитието на лимфоидна и съединителна тъкан, намаляват чувствителността на ефекторните клетки към алергичните медиатори, потискат производството на антитела, променят имунния отговор на организма.
При обструктивни заболявания на дихателните пътища действието се дължи главно на инхибиране на възпалителните процеси, предотвратяване или намаляване на тежестта на отока на лигавиците, намаляване на еозинофилната инфилтрация на субмукозния слой на бронхиалния епител и отлагането на циркулиращите имунни комплекси в бронхиалната лигавица, както и инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата. Повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори на бронхите от малък и среден калибър към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатикомиметици, намалява вискозитета на слузта чрез намаляване на нейното производство.
Потиска синтеза и секрецията на ACTH и, вторично, синтеза на ендогенен GCS.
Той инхибира реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуване на белези.

Фармакокинетика.
Когато се приема перорално, преднизолонът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига 1-1,5 часа след това перорално приложение... До 90% от лекарството се свързва с плазмените протеини: транскортин (кортизол-свързващ глобулин) и албумин. Преднизолон се метаболизира в черния дроб, отчасти в бъбреците и други тъкани, главно чрез конюгиране с глюкуронова и сярна киселини. Метаболитите са неактивни.
Екскретира се с жлъчката и урината чрез гломерулна филтрация и 80-90% се реабсорбира от тубулите. 20% от дозата се екскретира от бъбреците непроменени.
Плазменият полуживот след перорално приложение е 2-4 часа след интравенозно приложение 2-3,5 часа.

Показания

Nycomed Austria GmbH, Линц, Австрия. Представителство в Русия:
119021, Москва, ул. Тимур Фрунзе, 24 г.