Какво може да означава болка в гърдите? Какво може да се посочи от болка в гърдите, в горната част

Ако има болка в гръден кошв средата трябва да разберете причината. По -често такъв симптом показва увреждане на дихателните органи или друга система.

Постоянна болка в гърдите възниква с увреждане на органите коремна кухинаи таза.

За да се избере оптималната терапия, болният трябва да бъде прегледан.

Етиология и клиника

Тъпа или остра болка в гърдите - важен знаккоето не може да бъде пренебрегнато. С помощта на такава клиника тялото сигнализира за развитието на проблеми или нарушения.

Остра или тъпа болка в гърдите, защо се появява?

Често този симптомотпред или отзад се появява, когато сърцето е засегнато. Това може да бъде стенокардия, исхемия или инфаркт.

Във всеки случай пациентът чувства остри прояви. Понякога се излъчва в различни области на тялото (гръб, ребра, рамо).

Болезнеността е силна, има пробождащ характер и е концентрирана в средата. Такива знаци са доста опасни, тъй като в тежки случаиможе да бъде фатално.

Ако подозирате сериозно нараняване, важно е незабавно да посетите хирург. В такива случаи само рентгенова снимка ще разкрие истинската причина. неприятни симптоми.

Ако има остра болкав гръдния кош, преди медицинския преглед, на пациента е забранено да извършва каквато и да е работа. Той трябва да е в покой, за да не влоши състоянието си.

Болка в гърдите може да се появи на фона или след спорт. Това често се дължи на неопитността на начинаещи, които правят упражненията, без да се придържат към техниките за безопасност.

Въпросните симптоми могат да бъдат свързани с прекомерен стрес на гръдния кош.

Болезненост между ребрата възниква при спортисти, които правят лицеви опори върху неравномерните щанги, особено при значителни тежести.

Болезнеността от претоварване се счита за най -безопасната. Проявите с кашлица, дълбоко вдишване изчезват сами в рамките на няколко дни.

Но ако болката не спре, клиниката се засилва, причинявайки много неудобства - консултацията с лекар е неизбежна.

Дихателни, храносмилателни и гръбначни заболявания

Болка в средата на гръдния кош възниква на фона на белодробни заболявания. Това е доста често срещана причина за дискомфорт отпред в гърдите.

Кашлица с отделяне на храчки се появява при внезапни или дълбоки вдишвания.

Често има треска, болезненост на главата, мускулите, ставите.

Може да се появи общо неразположение. В този случай задухът се увеличава.

С натрупването на плеврална течност, кожата става синя.

Тежки, усложнени заболявания водят до увреждане на междуребрените мускули, диафрагмата.

Връзката на поражението е страхотна храносмилателен трактс болезненост в гърдите. Често и най -малкото стомашно разстройство се излъчва към гръдната кост. Обикновено тази проява е придружена от:

• киселини в стомаха;
• оригване кисело или горчиво;
• гадене;
• повръщане след хранене;
• раздразнителност;
• лош сън;
• болезненост в стомаха или в хипохондриума.

Дискомфортът в гърдите след хранене се увеличава значително. Въпреки отдалечеността си, поражението щитовидната жлезапричинява болка в горната част на гърдите.

Това явление възниква при онкологични заболявания на жлезата и появата на гуша. В този случай болката се присъединява към:

• общо неразположение;
• рязка промяна в поведението;
• бавност;
• постоянна умора;
• рязко увеличаване или намаляване на теглото;
• хипотония;
• хипотермия;
• намаляване на умствената и физическата активност.

Състоянието на всяка част от гръдния кош директно зависи от стабилността на гръбначния стълб. Най -малките му лезии провокират болезненост в гърдите.

Най -често има остеохондроза гръбначен стълб... В същото време хрущялните му зони се възпаляват. Болестта възниква поради неправилна стойка, продължителен престой в неудобно положение, бездействие.

Болезнеността е постоянна, усилва се при вдишване. Променя се от промяна в позицията на тялото.

Доказано е, че дискомфортът се увеличава значително, когато гърбът е огънат (убожда или пече), отшумява - в легнало положение или седнал с изправен гръб.

Често признаците на увреждане на гръбначния стълб не се появяват веднага. Първоначално малко дискомфорт възниква само при резки движения.

Ето защо много пациенти не обръщат внимание на болката в средата на гръдния кош. С прогресията гръдната област става неактивна и често се присъединяват неврологични симптоми.

Пациентите се оплакват от междуребрена невралгия. Подобна специфика провокира неприятни усещания по -горе слънчев сплит, които са дадени под лявата лопатка.

По отношение на интензивността те често се бъркат със сърдечен удар. За да разберете истинската етиология на болката в центъра на гръдния кош, се препоръчва да вземете таблетка нитроглицерин, която винаги ще облекчи сърдечния удар.

Други причини за заболяването

Други етиологични факториторакалгия:

Аортна аневризма - Издутина, уголемяване на стените на аортата. Нарушаването на кръвоснабдяването провокира тежка болка през нощта. Трудно е да се спре. При много пациенти на този фон се развива силна продуктивна кашлица, възможен е недостиг на въздух.

Пролапс митрална клапа- Отклонение на листовете на митралната клапа вътре в атриума. След сън има остра кардиалгия, разпространена в гърдите, усещане общо неразположение, склонност към чести припадъци.

Хипертония или хипертония - Причинява дискомфорт вляво, в проекцията на сърцето. Пациентите се оплакват, че имат натиск в гърдите.

Тромбоемболия - запушване белодробна артерияили нейните клонове. В зависимост от размера на тромба и калибра на запушения съд, болката отгоре и задухът могат да бъдат повече или по -слабо изразени. Неразположението се проявява, смъртта е възможна.

Кардионевроза или невроза - В този случай дискомфортът вляво възниква на фона на прекомерна емоционалност, злоупотреба с кафе, нездравословна храна, алкохол, тютюн. Такъв грешен живот провокира притискаща болка при издишване, тахикардия, затруднено дишане.

VSD - Нарушения на автономната регулация на тялото. Такива нарушения на хомеостазата са причините за болка в главата, гърдите, стомаха, сърцето. Неуспехите причиняват падане на налягането, стомашно -чревни разстройства, пристъпи на паника, страх от смърт.

Дискинезия на жлъчката - Спазмите на пикочния мехур и каналите причиняват болка в гърдите. Пристъпите са подобни на ангина пекторис, следователно, за да се потвърди диагнозата, допълнителни изследвания.

Туберкулоза - На фона на тежка торакалгия, отбелязват по -горе кървави проблемипри кашляне. Има субфебрилно състояние, неразположение, повишено изпотяване, загуба на тегло. Подобна клиника се наблюдава при белодробни новообразувания. На пациента става трудно да диша, на преден план излиза силно отслабване, отказ от ядене.

Херния на Шморл - Провокира прищипване на нервните корени. На този фон сутрин се появяват болки в гърба, торакалгия и мускулна умора.

Кифоза - Придружена от дискомфорт в гръдните мускули. В долната част на гърба, при натискане, дискомфортът се увеличава.

Анкилозиращ спондилит - Задна частспондилоартрозата в напреднал стадий води до тежка осификация (анкилоза) на гръбначния стълб. Пациентите се притесняват от ограничено движение, дискомфорт с дълбоко дишане.

Прищипващата болка в гърдите е ясен знак за много проблеми в тялото. Да идентифицирам истинска причинапри такова състояние е важно да се изследва цялостно цялото тяло.

Пациентите с продължителна болка се насочват към рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР. Важно е своевременно да потърсите помощ от специалист.

Болка в гърдите- изключително често срещано симптом... Като правило се свързва с увреждане на сърцето. Причините за гръдната болка обаче са много разнообразни, включително много заболявания, които не са свързани с увреждане на сърдечно-съдовата система.

Болката зад гръдната кост може да показва както фатални състояния, когато пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ (миокарден инфаркт, белодробна емболия), така и предимно функционални нарушения, които не изискват незабавна хоспитализация (невроциркулаторна дистония).

Ето защо е препоръчително да знаете основите на диференциалната диагноза за гръдна болка не само за лекари, но и за хора без медицинско образованиеда се ориентирате, колко спешно и при кой лекар да потърсите помощ.

На първо място е необходимо да се детайлизират признаците на синдрома на болката.
Видът на болката (остра или тъпа), нейният характер (притискаща болка зад гръдната кост, парене, пробождане и т.н.), допълнителна локализация (зад гръдната кост вдясно, зад гръдната кост вляво), облъчване (дава между лопатки, под лявата лопатка, v лява ръка, в левия малък пръст и др.).

Необходимо е да се обърне внимание на времето на поява на болката (сутрин, следобед, вечер, вечер), връзката с приема на храна или физическата активност. Препоръчително е да знаете факторите, които облекчават болката (почивка, принудително положение на тялото, глътка вода, прием на нитроглицерин), както и фактори, които я увеличават (дишане, преглъщане, кашлица, определени движения).

В някои случаи паспортните данни (пол, възраст), фамилна анамнеза (от какви заболявания са страдали роднините на пациента), информация за професионалните опасности и зависимости могат да помогнат за поставянето на диагноза.

Необходимо е да се събере анамнеза от медицинската история, тоест да се обърне внимание на предишни събития (инфекциозно заболяване, травма, неточности в диетата, преумора), както и да се установи дали преди това е имало такива пристъпи и какво можеше да ги причини.

Подробното описание на синдрома на болката и други оплаквания на пациента, регистрирането на паспортни данни и задълбоченото събиране на анамнеза в много случаи позволяват точно да се постави предварителна диагноза, която след това ще бъде изяснена по време на медицински преглед и различни видове проучвания.

Ангина пекторис като типична причина за притискаща гръдна болка

Типичен пристъп на стенокардия

Болката в гърдите е толкова често срещана при ангина, че някои диагностични указания вътрешни заболяванияпристъп на ангина пекторис се нарича типична болка в гърдите.

Ангина пекторис (стенокардия) и инфаркт на миокарда са прояви на коронарна болест на сърцето (ИБС). ИБС е остра или хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на сърдечния мускул, причинена от отлагането на атеросклеротични плаки по стените на коронарните съдове, които захранват миокарда.

Основният симптом на ангина пекторис е притискаща болка зад гръдната кост вляво, простираща се под лявата лопатка, до лявата ръка, лявото рамо, ляв малък пръст. Болката е достатъчно силна и кара пациента да замръзне на място с ръка, притисната към гърдите.

Допълнителни симптоми на пристъп на ангина пекторис: чувство на страх от смъртта, бледност, студени крайници, повишена сърдечна честота, възможни аритмии и повишено кръвно налягане.

Пристъп на ангина пекторис възниква, като правило, след физическа дейност, по време на което се увеличава нуждата на сърцето от кислород. Понякога пристъп на типична гръдна болка може да провокира настинка или прием на храна (особено при изтощени пациенти). Типичната атака на ангина пекторис продължава две до четири минути, максимум до 10 минути. Болката отшумява в покой, атаката се облекчава добре от нитроглицерин.

Трябва да се има предвид, че поради особеностите на кръвоснабдяването на женското сърце и антиатеросклеротичното действие на женските полови хормони, ангина пекторис е рядкост при жени в детеродна възраст (под 35 години, това практически не е така диагностициран).

Ако подозирате ангина пекторис, трябва да се свържете с терапевт или кардиолог, който ще Ви назначи стандартен преглед (общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, ЕКГ).

Основно лечение при потвърждаване на диагнозата ангина пекторис: диета, здравословен начин на живот, прием на нитроглицерин по време на пристъпи.

При наличие на такива съпътстващи заболявания като хипертонична болест, захарен диабет, затлъстяване, лечението на тези заболявания едновременно ще лекува ангина пекторис и ще предотврати по-нататъчно развитиеИсхемична болест на сърцето.

Болка зад гръдната кост с ангина на Принцметал

Ангината на Prinzmetal (атипична, специална, спонтанна стенокардия) е един от вариантите на коронарна болест на сърцето.

За разлика от типичната ангина пекторис, пристъпите на стенокардия на Prinzmetal се случват през нощта или в ранните сутрешни часове. Причината за пристъпи на недостатъчност на коронарната циркулация е остър вазоспазъм.

Пациентите с атипична стенокардия по правило понасят добре физическия и психоемоционалния стрес. Ако пренапрежението ги накара да имат припадъци, това се случва сутрин.

Болката зад гръдната кост с ангина пекторис на Prinzmetal е сходна по характер, локализация и облъчване с типична ангина пекторис и се облекчава добре от нитроглицерин.

Характерна особеност е цикличният характер на атаките. Те често идват по едно и също време. В допълнение, пристъпите на ангина при атипична стенокардия често следват една друга, комбинирайки в серия от 2-5 атаки с обща продължителност от около 15-45 минути.

При спонтанна ангина пекторис нарушенията на сърдечния ритъм са по -чести.

Най -често боледуват жени под 50 години. Прогнозата за стенокардия на Prinzmetal до голяма степен зависи от наличието на съпътстващи заболявания като хипертония и захарен диабет. Понякога специалната ангина пекторис се комбинира с пристъпи на типична стенокардия - това също влошава прогнозата.

Ако подозирате спонтанна ангина пекторис, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като този вид ангинални атаки могат да се наблюдават при малки фокални миокардни инфаркти.

Присъстващ лекар: терапевт, кардиолог. Преглед и лечение: ако няма специални индикации, същите като при типична стенокардия. Атипична ангинапринадлежи към класа нестабилна стенокардия, и изисква постоянен надзор.

Болки в гръдната кост, изискващи спешна медицинска помощ

Симптоми на миокарден инфаркт

Миокарден инфаркт - смъртта на част от сърдечния мускул поради спиране на притока на кръв. Причината за сърдечен удар, като правило, става тромбоза или по -рядко спазъм на коронарната артерия, увредена от атеросклеротични плаки.

В леки случаи притискащата болка зад гръдната кост с инфаркт на миокарда е сходна по характер, локализация и облъчване с ангина пекторис, но значително я надвишава по интензивност и продължителност (30 минути или повече), не се облекчава от нитроглицерин и не намалява в покой (пациентите често се втурват в стаята, опитвайки се да намерят удобна позиция).

При обширни инфаркти болката в гърдите е дифузна; максималната болка почти винаги е концентрирана зад гръдната кост вляво, оттук болката се разпространява в цялата лява част, а понякога правилната странагърди; отстъпва Горни крайници, Долна челюст, междулопатово пространство.

Най -често болката се увеличава и намалява на вълни с кратки прекъсвания, така че синдромът на болката може да продължи около един ден. Понякога болката достига такава интензивност, че не може да бъде облекчена дори с помощта на морфин, фенталин и дроперидол. В такива случаи инфарктът се усложнява от шок.

Инфаркт на миокарда може да възникне по всяко време на деня, но по -често през нощта преди сутрешните часове. Като провокиращи фактори може да се посочи повишен нервен или физически стрес, прием на алкохол и промяна във времето.

Болката е придружена от такива признаци като различни нарушения на сърдечния ритъм (повишена или намалена сърдечна честота, сърцебиене, прекъсвания), задух, цианоза (цианоза), студена пот.

Ако подозирате миокарден инфаркт, трябва да потърсите спешна медицинска помощ. Прогнозата зависи както от степента на увреждане на сърдечния мускул, така и от навременността адекватно лечение.

Аортна дисекционна аневризма

Аортната дисекционна аневризма е критично състояние, причинено от заплашително разкъсване на най -големия кръвоносен съдчовешкото тяло.

Аортата се състои от три мембрани - вътрешна, средна и външна. Аортна дисекционна аневризма се развива, когато кръвта попадне между патологично изменени съдови мембрани и ги разслоява в надлъжна посока. то рядко заболяванезатова често се диагностицира погрешно като инфаркт на миокарда.

Болка зад гръдната кост с дисектираща аневризма на аортата възниква внезапно и се описва от пациентите като непоносима. За разлика от инфаркта на миокарда, който се характеризира с постепенно увеличаване на болката, болката зад гръдната кост с дисектираща аневризма на аортата е най -интензивна в самото начало, когато настъпи първичната дисекция на съда. Също така, много значителна разлика е облъчването по аортата (първо, болката излъчва между лопатките, след това по гръбначния стълб до долната част на гърба, сакрума, вътрешната част на бедрата).

Аортната дисекционна аневризма има симптоми остра загуба на кръв(бледност, спад на кръвното налягане). С поражението на възходящата аорта с припокриване на отклоняващата се от нея големи съдовеима асиметрия на пулса по ръцете, подпухналост на лицето, зрително увреждане.

Разграничават се остри (от няколко часа до 1-2 дни), подостри (до 4 седмици) и хроничен ходпроцес.

Ако се подозира дисектираща аневризма на аортата, е необходима спешна хоспитализация. За стабилизиране на процеса на пациентите се предписват лекарства, които намаляват сърдечния дебит и кръвното налягане; по -долу е показана операцията.

Прогнозата зависи от тежестта и локализацията на процеса, както и от общото състояние на пациента (отсъствието на тежки съпътстващи заболявания). Смъртността в хирургично лечениеостри аневризми - 25%, хронични - 17%.

След операция за дисекция на аортна аневризма повечето пациенти остават функционални. Много зависи от правилна диагнозаи наличието на адекватно лечение.

Белодробна емболия

Белодробна емболия (РЕ) - запушване на белодробния ствол, преминаващо от дясното сърце към белите дробове, тромб или емболия - частица, която се движи свободно през кръвния поток (околоплодна течност при емболия на околоплодната течност, инертна мазнина при емболия след фрактури, туморни частици в онкопатологиите) ...

Най -често (около 90% от случаите) белодробната емболия усложнява хода на тромботичните процеси във вените на долните крайници и таза (тромбофлебит на вените на крака, възпалителни процеси в малкия таз, усложнени от тромбофлебит).

Често причината за РЕ е тежко сърдечно увреждане, възникващо при задръстване и предсърдно мъждене (ревматично сърдечно заболяване, инфекциозен ендокардит, сърдечна недостатъчност при исхемична болест на сърцето и хипертония, кардиомиопатия, тежки формимиокардит).

PE е страхотно усложнение на травматични процеси и следоперативни състояния, около 10-20% от жертвите с фрактура на бедрото умират от нея. | Повече ▼ редки причини: емболия на околоплодни води, рак, някои кръвни заболявания.

Болката зад гръдната кост възниква внезапно, най -често има остър кинжален характер и често е първият симптом на белодробна емболия. При около една четвърт от пациентите, поради нарушения на кръвообращението, остри коронарна недостатъчносттака че някои клинични проявленияса подобни на симптомите на миокарден инфаркт.

При поставянето на диагноза се вземат предвид анамнезата (сериозни заболявания, които могат да бъдат усложнени от ПЕ, операция или нараняване) и симптомите, характерни за белодробната емболия: тежка инспираторна диспнея (пациентът не може да диша въздух), цианоза, подуване на шийните вени, болезнено уголемяване на черния дроб. При тежки увреждания има признаци на белодробен инфаркт: остра болка в гърдите, утежнена от дишането и кашлицата, кръвохръсване.

При съмнение за белодробна емболия е показана спешна хоспитализация. Лечението включва хирургично отстраняванеили лизис (разтваряне) на тромб, антишокова терапия, предотвратяване на усложнения.

Спонтанен пневмоторакс

Спонтанен пневмоторакс възниква при разкъсване на белодробната тъкан, което води до навлизане на въздух плеврална кухинаи свива белия дроб. Причините за пневмоторакс са дегенеративни промени в белодробната тъкан, водещи до образуване на кухини, пълни с въздух, много по -рядко - тежки бронхопулмонални заболявания (бронхиектазии, абсцеси, белодробен инфаркт, пневмония, туберкулоза, онкопатология).

Най-често се среща при мъже на възраст 20-40 години. Обикновено, спонтанен пневмоторакссе развива сред пълно здраве. Болката зад гръдната кост се появява внезапно, локализирана най -често в предните и средните части на гръдния кош отстрани на лезията. Може да се дава на шията, раменния пояс, ръцете.

Такива пациенти често се диагностицират погрешно като инфаркт на миокарда. Симптом на повишена гръдна болка по време на дишане може да помогне при диагностицирането, както и на факта, че позицията на болната страна носи значително облекчение на пациента. Освен това трябва да се обърне внимание на асиметрията на гръдния кош, разширяването на междуребрените пространства отстрани на лезията.

Прогноза за навременна диагноза- благоприятен. Показва спешна хоспитализация и аспирация (изпомпване) на въздух от плевралната кухина.

Спонтанно разкъсване на хранопровода

Типична причина за спонтанно разкъсване на хранопровода е опитът да се спре повръщането (има диагностична стойност). Предразполагащи фактори: прекомерно усвояване на храна и алкохол, както и хронични заболявания на хранопровода (възпаление, причинено от изпразване на стомаха, язва на хранопровода и др.).

Клиничната картина е много ярка и прилича на симптомите на миокарден инфаркт: внезапна остра болка зад гръдната кост и в лявата долна страна на гръдния кош, бледност, тахикардия, спад на налягането, изпотяване.

За диференциална диагноза е важен симптом на повишена болка при преглъщане, дишане и кашляне. В 15% от случаите в областта на шийката на матката се появява подкожен емфизем (подуване).

Трябва да се има предвид, че тази патология се среща предимно при мъже на възраст 40-60 години, често с анамнеза за алкохолизъм.

Лечение: спешно хирургия, антишокова и антибактериална терапия.

Прогнозата с навременна диагноза е благоприятна, но според някои данни около една трета от пациентите умират в резултат на късно и неадекватно лечение.

Болки в гърдите, изискващи домашно обаждане

Миокардит

Миокардит - група възпалителни заболявания на сърдечния мускул, несвързани с ревматизъм и други дифузни заболявания съединителната тъкан.

Причините за възпаление на миокарда са най -често вирусни заболявания, по -рядко други инфекциозни агенти. Различават се и алергичен и трансплантиран миокардит. В някои случаи причинно -следствена връзка не се проследява, следователно съществува такава нозологична единица като идиопатичен миокардит.

Често болката в гърдите е първият симптом на миокардит. Болката обикновено се локализира зад гръдната кост и от лявата страна на гръдния кош. Често е доста интензивно.

Основната разлика между синдрома на болката при миокардит и пристъпите на стенокардия е продължителността. При миокардит болката продължава часове или дори дни, без да отслабва.
Възрастта на пациента има значение. Ангина пекторис засяга хора на средна и напреднала възраст, миокардит е по-често при млади хора.

В типичните случаи с миокардит е възможно да се проследи връзката с остър вирусно заболяване, след което имаше лек интервал и след това се появи синдром на болка. Често болката в гърдите с миокардит е придружена от повишена температура, с ангина пекторис, температурата остава нормална.

При тежък и умерен миокардит симптомите като задух и кашлица с малко физическо натоварване, подуване на краката, тежест в десния хипохондрий, което показва увеличен черен дроб, бързо се увеличават.

Ако се подозира миокардит, почивка на легло, задълбочен прегледи лечение, като се вземе предвид формата на заболяването.

При липса на адекватно лечение миокардитът често се превръща в кардиомиопатия.

Ревматично сърдечно заболяване

Ревматичната болест на сърцето е една от проявите на ревматизъм, системна възпалително заболяванесъединителна тъкан, която се основава на нарушения на имунната система (агресия срещу протеините на собственото тяло), причинени от инфекция с бета-хемолитичен стрептокок от група А. Среща се при генетично предразположени индивиди, главно в млада възраст.

Болката зад гръдната кост и в гърдите вляво с ревматично сърдечно заболяване, като правило, не е интензивна, придружена от чувство на прекъсване.

При фокални лезии на сърдечния мускул болката в областта на сърцето със слаба интензивност и неизразена природа може да бъде единственият симптом на ревматично сърдечно заболяване.

При дифузно ревматично сърдечно заболяване се изразява задух, кашлица по време на тренировка, подуване на краката. Общото състояние е тежко, пулсът е чест, аритмичен.

При ревматични лезиикоронарните съдове симптомите на ревматично сърдечно заболяване се допълват от типични ангинални пристъпи, характерни за ангина пекторис.

За диференциалната диагноза е важна връзката на заболяването с скорошно възпалено гърло, скарлатина или обостряне на хронична УНГ патология (тонзилит, фарингит).

Често пациентите имат полиартрит, характерен за ревматизъм.

В противоречиви случаи се обръща внимание на възрастта (пиковата честота на рак на хранопровода се случва на възраст 70-80 години, докато стенокардията се развива, като правило, по-рано) и пола (болните са предимно мъже).

Трябва да се обърне внимание на предразполагащи фактори, като алкохолизъм, тютюнопушене, професионални опасности (например работниците в химическо чистене имат повишен риск от това заболяване).

Има доказателства, че хората, отровени с алкали в детска възраст, са по -склонни да развият рак на хранопровода, а интервалът от време между химическо нараняванеи развитието на тумора достига 40 години.

Някои заболявания на хранопровода се считат за предразполагащ фактор, по -специално ахалазия на кардията (хронично нарушение на подвижността на хранопровода с тенденция към спазъм на сфинктера, който преминава храната от хранопровода в стомаха) и гастроезофагеален рефлукс ( хроничен рефлукс на киселинно съдържание от стомаха в хранопровода).

Отслабването на пациента често привлича вниманието. Бързата необяснима загуба на тегло винаги трябва да бъде тревожна по отношение на онкологичната патология.

Прогнозата за рак на хранопровода, диагностицирана на този етап, обикновено е лоша. Правилната диагноза обаче може да коригира палиативни грижи, насочени към облекчаване на страданието на пациента.

Болка в гърдите, причинена от изхвърляне на кисело стомашно съдържание в хранопровода
Гастроезофагеална рефлуксна болест (рефлукс езофагит) е второто най -често срещано заболяване на хранопровода, което е тенденция към ретроградно изпразване на стомаха в хранопровода.

Болка зад гръдната кост с рефлуксен езофагит - силна, пареща, нараства при огъване напред и в хоризонтално положение. Премахва се с мляко и антиациди.

В допълнение към болката, рефлуксният езофагит се характеризира със симптоми като оригване, киселини, болка, когато храната преминава през хранопровода.

Причините за рефлуксния езофагит са различни: от неточности в диетата (злоупотреба с храни, богати на кофеин, подправки, мента и др.) И лоши навици (пушене, алкохол) до различни заболявания (холелитиаза, стомашна язва, системни заболяваниясъединителна тъкан и др.). Рефлуксният езофагит често придружава бременността.

Тъй като рефлуксният езофагит често е резултат от много сериозни заболявания, е необходима задълбочена оценка, ако се открият симптоми.

Спастична гръдна болка, причинена от нарушена подвижност на хранопровода
Болка зад гръдната кост от спастичен характер често се появява, когато има пречка за движението на храната през хранопровода. Такова препятствие може да бъде функционално (например спазъм на сфинктера, през който храната от хранопровода навлиза в стомаха) или може да има органична обструкция на хранопровода (подуване, рубцова деформация). В такива случаи пристъпът на болка е свързан с приема на храна.

Спазъм на хранопровода обаче може да бъде причинен от гастроезофагеален рефлукс (като рефлексен отговор на дразнене на лигавицата на хранопровода от киселина от стомашното съдържание). Освен това има много функционални нарушенияезофагеална подвижност, протичаща със спазъм (езофагоспазъм, дисконезия на хранопровода, ахалазия на кардията). При такива патологии не се проследява ясна връзка между болковия пристъп и приема на храна.

Междувременно болката, причинена от спазъм на хранопровода, е много подобна на ангинална атака с ангина пекторис. Болката се локализира зад гръдната кост или вляво от нея, има притискащ характер, излъчва се към гърба, както и към челюстта и лявата ръка. Често болковият синдром се отстранява добре от нитроглицерин.

Атаките варират по продължителност от няколко минути до няколко часа или дори дни, което може да има диагностична стойност. В допълнение, фактът, че гърчовете често се облекчават с глътка вода или аналгетици, може да помогне при диагностицирането.

Понякога болезнена атака със спазми на хранопровода е придружена от изразени вегетативни прояви, като усещане за топлина, изпотяване, треперене в цялото тяло.

При пристъпи на болка зад гръдната кост, причинени от спазми в хранопровода, е показано комбинирано изследване на сърдечно -съдовата система и стомашно -чревния тракт.
Присъстващ лекар: терапевт, гастроентеролог, кардиолог. Лечението се предписва според резултатите от изследването.

Херния на отвора на хранопровода на диафрагмата

Херния отвор на хранопроводадиафрагма (диафрагмална херния) - заболяване, основаващо се на изместването на коремната част на хранопровода и сърдечната част на стомаха през диафрагмения отвор. В тежки случаи целият стомах може да бъде изместен и дори чревните бримки.

Причините за хиатална херния могат да бъдат вродени особеностиструктурата на диафрагмата и / или заболявания на коремните органи, допринасящи за развитието на патология.

Болката зад гръдната кост с диафрагмална херния най -често е умерена, без изразено облъчване. Болката се провокира от прием на храна и физическа активност, изчезва след оригване или повръщане. Навеждането напред увеличава болката, а изправянето облекчава.
В допълнение, диафрагмалната херния се характеризира с такива симптоми като: оригване на въздух и изядена храна, бързо насищане, повтаряща се регургитация през нощта (симптом на мокра възглавница). По -късно се присъединява повръщане, често смесено с кръв.

Хернията на езофагеалния отвор на диафрагмата, като правило, се усложнява от рефлуксен езофагит, често се наблюдават нарушения на подвижността на хранопровода с подчертан спазматичен компонент, поради което клиничната картина често изисква диференциална диагноза с пристъпи на стенокардия.

Следователно, ако подозирате диафрагмална хернияпоказва също съвместно изследване на сърдечно -съдовата система и стомашно -чревния тракт.
Присъстващ лекар: терапевт, гастроентеролог, кардиолог.

Ако подозирате хиатална херния, се препоръчва да спите в полуседнало положение, като поставите 2-3 възглавници под края на главата. Гастроентеролозите съветват в този случай да се избягва претоварването на коремната преса и принудителното положение на тялото с наклон на багажника напред. Показано е частично хранене.

Болести на сърдечно -съдовата система, свързани с нарушена невроендокринна регулация

Невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония
Невроциркулаторна (вегетативно -съдова) дистония - функционално заболяванесърдечно -съдовата система, която се основава на нарушения на невроендокринната регулация.

Болката в областта на сърцето (с епицентъра в върха на сърцето или зад гръдната кост) е един от водещите симптоми на заболяването. Интензивността на синдрома на болката, заедно с тежестта на други симптоми на невроциркулаторна дистония, играе роля в класификацията на тази патология според нейната тежест.

При тежка невроциркулаторна дистония синдромът на болката силно прилича остър инфарктмиокард. Характеризира се с болка в областта на сърцето с притискащ или свиващ характер, увеличаваща се и намаляваща на вълни, която може да продължи часове и дни. Болковият синдром е придружен от силно сърцебиене, страх от смърт, усещане за липса на въздух; устойчив на прием на нитроглицерин.

Често пациентите с невроциркулаторна дистония свидетелстват, че болката в сърдечната област се облекчава от различни успокоителни (валидол, корен на валериана и др.).

Направете диференциална диагностика с исхемична болестналичието на други симптоми на невроциркулаторна дистония също помага.

Характерна особеност на това заболяване: множество субективни симптоми с оскъдност на обективни данни (повечето показатели са в нормални граници). Много често пациентите се оплакват от дисфункция на много органи и системи: дихателни нарушения с пристъпи, наподобяващи бронхиална астма; лабилност кръвно наляганес тенденция към хипертония, по -рядко към хипотония; спонтанни колебания в телесната температура (от 35 до 38); нарушения на стомашно -чревния тракт (гадене, повръщане, запек, последвано от диария и др.); богати невропсихиатрични симптоми (замаяност, пристъпи на главоболие, безсъние, слабост, летаргия, кардиофобия (страх от смърт от сърдечни заболявания), депресия).

Болката в средата на гръдната кост често показва, че човек има проблеми с вътрешни органи дихателната системаили корема.
Когато диагностицират проблем, лекарите разработват всички възможности, затова предписват цял ​​набор от изследвания. В процеса на диагностика се изследват функционалността и структурата:

• хранопровод;
• сърца;
• аортата;
• трахея.

Болката може да бъде придружена от други неприятни усещания. Други области на тялото също се изследват, тъй като основните заболявания могат да провокират развитието на странични проблеми. Местоположение болкавероятно показва друго заболяване.

Самодиагностика може да се извърши чрез определяне на вида на усещане за болка. Изводите, направени след това, не трябва да се приемат като официална диагноза, защото само квалифициран лекар може да вземе правилните решения. Тъпа болкав средата на гръдната кост най -често е знак:

• заболявания на дихателната система и белите дробове;
• заболявания на храносмилателния тракт или стомаха;
• хронично или придобито заболяване на сърцето и кръвоносните съдове;
• отклонения в структурата или работата на гръбначния стълб в гръдната област;
• ендокринологични заболявания, показващи проблеми във функционирането на щитовидната жлеза.

Болката, която се появява в центъра на гръдната кост, може да бъде системна или епизодична. Търсенето на помощ от лекари е необходимо във всеки случай. Често става невъзможно да се отървете от неприятните усещания без подробна диагностика и предписание. необходимо лечение... Лекарите ще могат да определят хода на лечението едва след всички изследвания, анализи и точна диагноза.

Как да помогнем на човек с внезапна атака?

Следователно систематичната болка винаги показва сериозно заболяване този случайпомощта на квалифицирани специалисти е единственият изход. Силното внезапно усещане за болка може да бъде фатално за човек, затова, ако се появи, трябва незабавно да се вземат мерки. Спешното извикване на линейка ще бъде първата стъпка към избавяне от страданието.
Има определен алгоритъм от действия, който ще помогне да се забави пика на атаката и да се спечели ценно време. Преди пристигане спешна помощтрябва да направите следното:

• поставете горчица, специална мазилка или лосион за пипер на мястото на локализирането на неприятни усещания;
• направете компрес на базата камфор маслоили етилов алкохол;
• приложете анестетик (най -често се използват локални препарати);
• приемайте вътре някой от съвременните аналгетици;
• вземете определена доза нитроглицерин (препоръчва се само за хора с хронични сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност).

Горните стъпки ще помогнат за намаляване на болката, доколкото е възможно.

Практиката показва, че болката в средата най -често е ясен признак на заболявания на сърдечно -съдовата система.

По -рядко срещани причини за централна гръдна болка

Неприятните усещания в областта на гърдите може да не са с хроничен или патологичен характер. Травмите са често срещана причина за проблема. Опасността в този случай е, че пациентът може да не почувства веднага сериозно нараняване или дори фрактура. Пристъпът на болка започва по всяко време, така че помощта трябва да бъде оказана незабавно.
Гръдната кост може да бъде повредена в различни ситуации:

• злополуки;
• битки;
• падане;
• последиците от работата.

Причината за проблема може да се крие не само в увреждането на костите. Паданията и инцидентите могат да увредят диафрагмата, която е мускулният орган, който отделя гръдната кухина от перитонеума. Сериозните разкъсвания са изпълнени с вътрешни кръвоизливи, които са потенциално животозастрашаващи. След като установите симптомите на вътрешен кръвоизлив, е необходимо спешно да се обадите на спешна помощ.
Болката в средата на гръдната кост често притеснява спортистите, които са свикнали постоянно да повишават нивото на физическа активност. Неприятните усещания, които възникват след два часа интензивни тренировки, не са причина да се обадите на линейка. Въпреки това е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите вероятността от патология или обостряне на хронични заболявания.

Болка при вдишване

Лекарите разграничават шест групи заболявания, симптом на които може да бъде болка в гръдната кост в средата при издишване, вдишване или натискане:

• хронични инфекциозни заболявания респираторен тракт(пневмония, трахеит, бронхит, ларингит);
• нарушения на сърцето и кръвоносните съдове (аневризми, инфаркти, перикардит, коронарен синдром);
• нарушения в белодробната система (доброкачествени и злокачествени тумори, метастази, травма);
• нарушение на структурата на ребрата и гръбначния ствол;
• заболявания, провокирани от неизправност на нервната система.

Как да определим стадия на заболяването?

Пареща болка в средата на гръдната кост може да показва активно развиващо се заболяване. Неприятните усещания в областта на гърдите трябва бързо да бъдат диагностицирани чрез установяване на степента на болка, за да се предпази човек от възможни последствия... Признаците на сериозно заболяване могат да включват:

• непоносима болка в центъра на гърдите;
• силна силна кашлица;
• отделяне на кръв и лигавици;
• Задух;
• неравномерно дишане.

Всички горепосочени симптоми показват наличието на опасно прогресиращо заболяване. В тази ситуация човек трябва да бъде помогнат незабавно.

Болка при остеохондроза на гръдния кош

Неприятните усещания в средата на гръдната кост също могат да бъдат симптом на заболяване на опорно -двигателния апарат. Компресията в областта на гръдния кош може да бъде придружена в този случай от следното:

• болка в центъра на гърба (особено забележима при огъване на тялото и повдигане на ръцете);
• намалена чувствителност на горните и долните крайници;
• проблеми в храносмилателния тракт;
• отклонения в работата на мъжката репродуктивна система (в изключителни случаи);
• налягане в областта на сърдечния мускул.

Болестите на гръбначния стълб са изпълнени със сериозни последици. Бездействието може да доведе до нарушено функциониране на бъбреците, черния дроб и панкреаса. Основното правило за превенция на заболяването е поддържането на активен начин на живот.
Хората, които водят неактивен начин на живот, са изложени на риск, в резултат на което гръбначните дискове губят своята функционалност, хрущялна тъканрухва. Правилното храненесъщо играе голяма роля за здравето на гръбначния стълб.

Предотвратяване на гръдна болка

Отказването от лошите навици може да бъде първата стъпка за справяне с дискомфорта. Пушенето и злоупотребата с алкохол имат пагубен ефект върху сърдечно -съдовата система:

• нарушение на сърдечния ритъм;
• загуба на съдова еластичност;
• стесняване на артериалния лумен;
• нарушение на нормалния пулс;
• повишено кръвно налягане.

Никой не е имунизиран от наранявания, които често водят до деформация на костите на гръдния кош и диафрагмата. Когато спортувате, следвайте нормален тренировъчен режим, редувайте работата с почивка и осигурете на тялото си високо ниво на защита.

Навременното лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища ще намали риска от болка до минимум. Систематичното физическо възпитание ще повиши тонуса не само на външните, но и на вътрешните мускули. Подобряването на работата на сърдечния мускул ще се отрази благоприятно общо състояниездраве.
За хората, които са принудени да работят на компютър, здравето на гръбначния стълб трябва да е на първо място. От хроничен дискомфорт в областта на лопатките и гръденгръбначният стълб ще ви помогне да се отървете от:

• системно физическо възпитание;
• обливане;
• удобни и правилни условия на труд;
• спа процедури, масажи;
• процедури за баня;
• здравословна храна.

При жените болките в гърдите се появяват доста често, според експерти - с порядък по -често, отколкото при мъжете. Някои от тях са знаци хронични болестидруги сигнализират за развитие остри патологии... Важно е да се знаят причините за болки от такова естество - необходимо е да се търсят методи за лечение.

Патологиите на сърцето са опасна причина за болка в гърдите

При жените след менопаузални заболявания на сърцето и кръвоносните съдовесе срещат със същата честота като при силния пол. Преди кулминацията женско тялохормоните естрогени предпазват от тях. Сърдечните заболявания обикновено причиняват болка в лявата част на тялото, но в средата на гръдния кош те също са много чести.

Ангина болка е най -честата. Те се появяват при движение, след ходене, физическа активност: толкова по -засегнати коронарни съдове, по -малкият стрес може да предизвика дискомфорт. Ако болката се появи в покой, това отразява напреднал стадий на заболяването. При пристъп на ангина пекторис може да се получи болка в гърба и лопатките, ръката, рамото, шията и дори челюстта. Симптомите на ангина пекторис се допълват от:

Много по -опасно състояние - инфаркт на миокарда... Болезненият сайдер по време на инфаркт е много изразен, не може да бъде спрян чрез приемане на хапчета. Болката може да се разпространи във всяка област на гърдите, корема и гърба, придружена от парене, натиск върху гърдите, страх от смърт, припадък. При такъв пристъп важна задача е да се обадите навреме на линейка и да започнете лечение. Също така при жените болките в гърдите се появяват със сърдечни дефекти, тромбоза, перикардит, но такива причини са по -рядко срещани.

Стомашно -чревни заболявания и гръдна болка

Ако гърдите болят по средата, причините за жените също могат да бъдат свързани с патологии на стомашно -чревния тракт. Най -често се дава болка в центъра на гърдите хроничен гастрити рефлуксен езофагит в острия стадий. Причините са възпаление на стените на стомаха и рефлукс на стомашното съдържание в хранопровода. Стресът, приемът на алкохол, тютюнопушенето, консумацията на пикантна и гореща храна, лечението с определени лекарства може да провокира такива състояния. Симптомите са следните:

Острата болка в гърдите често се възприема като сърдечна болка, но всъщност това е признак на стомашна язва, язва на дванадесетопръстника. Но се появява на фона на патологии на стомашно -чревния тракт в пряка връзка с приема на храна - на празен стомах с язва, веднага след хранене - с гастрит, час след хранене - от проблеми с дванадесетопръстника.

По време на бременност болката от стомашно -чревни проблеми е придружена от тежест в стомаха и почти винаги се комбинира с тежка киселини.

Болка в гърдите - белодробните патологии са виновни

Дотолкова доколкото повечето отгърдите са заети от белите дробове, техните заболявания може да дадат неприятни усещания. При жените хроничните белодробни патологии са по -чести с дълъг опит с тютюнопушене, с автоимунни и алергични заболявания, както и с нелекуван възпалителен процес. Белодробните патологии, всяка от които може да причини болка в средата на гръдния кош, са както следва:

Почти всеки белодробна болестима много други, по -характерни признаци за него, а синдромът на болката само ги придружава. Основният компонент клинична картинае кашлица - суха, влажна, със или без храчки... Често има повишаване на телесната температура, задух, хрипове в белите дробове, симптоми на обща интоксикация - ако е остра заразна болест... Болката в този случай е свързана със спазми, които натоварват междуребрените мускули, диафрагмата.

Белодробните тумори причиняват болка в гърдите само за по -късни етапии често са придружени от хемоптиза.

Острата болка от сърдечен тип може да бъде характерна за плеврит, болки - за пневмония, болка по време на натоварване и при вдъхновение - за трахеит.

Болести на гръбначния стълб и нервната система като причина за болка

Шийната и гръдната остеохондроза е много „популярна“ причина за болка при жените, която се локализира в гърдите. Защо, когато гръбначният стълб е засегнат, се появява дискомфорт в областта на гърдите?

Факт е, че притиснатите нерви водят до развитие на междуребрена невралгия, която може да причини болка навсякъде в гърдите. Често такива усещания дори приличат на инфаркт или синдром на болка с възпаление на стомаха.

Неприятни признаци могат да се появят след сън, ако човек с остеохондроза спи в неправилно положение и не използва ортопедични продукти. Увеличаването на болката е възможно при накланяне напред, при вдишване. Остеохондрозата е придружена от други симптоми:

Често сколиозата на гръбначния стълб води и до междуребрена невралгия - изкривяването й в гръдната област.

За жените патологии като сърдечна невроза и съдова дистония са много характерни и те също причиняват болка в гърдите в средата.

Други причини за болка в гърдите при жените

След като са открили болка в гърдите, много жени подозират, че имат проблеми с млечните жлези, по -специално рак на гърдата. Това заболяване, наистина, често се среща, но дава болка само в по -късните етапи, когато има редица други признаци (образуване, забележимо при натискане и усещане, отделяне от зърната и т.н.). Болката е по -характерна за мастопатията, въпреки че се локализира не в центъра на гръдния кош, а директно в млечната жлеза.

Заболяванията на щитовидната жлеза са с порядък по -чести при жените. Хипертиреоидизъм, нодуларна гуша, дифузна гуша - всички тези заболявания могат да дадат болезнени усещания в гърдите, както и следните симптоми:

Със злоупотребата с обучение, с физически стресболки в гръдния мускул също са възможни. Този симптом е характерен при жените и със стрес, депресия, нервно изтощение, както и синини, подутини, всякакви наранявания на тази област.

Диагностика и лечение на гръдна болка

Алгоритъм диагностични дейностище зависи от естеството на дискомфорта, неговата тежест и други симптоми. Така че, с остра сърдечна болка или сериозни нараняваниядиагностиката и лечението се извършват след хоспитализация. При хронични патологиипри подостри симптоми диагностичните методи могат да бъдат както следва:

Лечението ще зависи от възникналия проблем. Така че, с невралгия, трябва да направите масаж, физиотерапия, да вземете болкоуспокояващи. С ангина пекторис - пийте редица сърдечни лекарства, спазвайте диета. Антибиотиците и потискащите кашлицата помагат при белодробни заболявания. При патологии на стомашно -чревния тракт се предписват специални лекарства и специално хранене. Не се препоръчва отлагане на терапията - това е единственият начин да се избегнат усложнения.

0

Болката в гръдната кост може да се появи при хора на различна възраст. Тя не само носи със себе си неприятни усещания, но и сигнал, че е необходимо да се подложи на задълбочен преглед от лекар в медицинско заведение.

Както знаете, в гърдите има органи, които са много важни за жизнената дейност и провалът в работата на един от тях може да доведе до смърт. Обмислете всичко възможни причинипоявата на болка в гърдите и методите за нейното премахване.

На какви характеристики трябва да обърнете внимание при болка:

1. Характерът на проявата на болка:дърпа, боде, хленчи, изгаря.
2. Тип болка:тъп или остър.
3. Локализация:вдясно, вляво, в центъра на гърдите.
4. Къде дава:ръка, лопатка.
5. Когато се появява най -често:ден или нощ.
6. Какво може да провокира появата на болка:кашлица, физическа активност, дишане или нещо друго. Прочетете за това тук.
7. Какво помага за облекчаване на болката:промяна в положението на тялото, лекарства.

Притискаща болка вляво

При натискане на болка в лявата страна на гръдния кош трябва да отидете на лекар без забавяне.

Основните причини за неговото развитие:

1. Аортна аневризма.Много тежко заболяване. Има натрупване на кръв в съда в резултат на факта, че черупките им са се ексфолирали.
2. Инфаркт на миокарда или ангина... Състоянието изисква незабавна хоспитализация. Болката в това състояние показва проблем с голям мускул.
3. Язва на стомаха.Болката се появява след хранене. Често често срещани спазмолитично лекарство(no-shpa) е в състояние да облекчи състоянието на човек.
4. Възпалителен процес в панкреаса (панкреатит)... Болката в този орган се проектира от лявата страна на гръдния кош и е изразена. В повечето случаи приемът на храна провокира дискомфорт.
5. Херния в диафрагмата. Тази патологиявъзниква поради загубата на чревни бримки през отслабените места в диафрагмата в гръдната кухина. В резултат на това на пациента е много трудно да диша.

Натиска отдясно

Има много причини за усещането за болка вдясно, както лесно премахваеми, така и много сериозни:

1. Междуребрена невралгия или паническа атака.
2. Ако при болка вдясно сърцето се свива много бързо, това може да се превърне в сигнал за развитието на сърдечни патологии.
3. Съпътстващата кашлица, храчки и треска могат да показват белодробни проблеми.
4. и учестеното дишане е показателно за трахеит.
5. При патологични процесив стомаха и хранопровода приеманата храна ще предизвика неприятни усещания.
6. Ако има болка при преглъщане и свиване на гръдния кош в горния десен ъгъл, това може да е симптом на обикновен ларингит. Вижте отоларинголог, за да потвърдите диагнозата.
7. Счупването на дясното ребро също причинява дискомфорт в гърдите.

Истории от нашите читатели!
"Излекувах раната на гърба сама. Изминаха 2 месеца, откакто забравих за болките в гърба. О, как страдах преди, болят ме гърбът и коленете, последните временаНаистина не можех да ходя нормално ... Колко пъти ходих по клиники, но там бяха предписани само скъпи хапчета и мехлеми, от които нямаше никаква полза.

И сега отмина 7 -тата седмица, тъй като ставите на гърба изобщо не ме притесняват, за един ден отивам на дача да работя, и отивам на 3 км от автобуса, и така ходя лесно! Всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, трябва да го прочете! "

Преси в средата

Усещането за болка в централната част на гръдния кош сигнализира за всички горепосочени заболявания.

Те ще бъдат допълнени от:

Стрес.

Нервни сривове и тревожност.

При наличието на тези фактори може да се развие мускулен спазъм и да се появят неприятни болезнени усещания.

Също така прищипването на нервите и усещането за болка в средата на гръдния кош се влияят от:

1. Сколиоза.
2. Остеохондроза.
3. Херния на малки прешлени.

Симптоми на заболяването

Когато се появи болка в гърдите, симптомите са доста различни. Това е обяснено широк обхватзаболявания, които провокират неприятна болка.

Опасни симптоми, в случай на които е необходимо спешно да се консултирате с лекар:

1. Рязък скок на телесната температура.
2. Гадене и желание за повръщане.
3. Повишено изпотяване.
4. Появата на задух и нарушено дишане.
5. Загуба на съзнание. Той може да се превърне в един от основните симптоми на миокарден инфаркт.
6. Повишена или намалена сърдечна честота.
7. По време на промяна в положението на тялото, кашлица или активно движение, болката може да се увеличи.
8. Мускулна слабост.
9. Болки в тялото.

Симптомите рядко са самотни, те често се комбинират и пречат на правилното предоставяне на първа помощ.

Когато появата следните симптомитрябва незабавно да се обадите на линейка:

1. Когато естеството на болката се промени.
2. Болезнени усещания в лявата страна на гърдите, след това в дясната.
3. Повишена болка в легнало положение.
4. Лекарствата за първа помощ не са ефективни.

След всичко възможни видоведиагноза, пациентът се насочва към тесен специалист за назначаване на лечение.

Лечение

Лечението започва едва след като лекуващият лекар постави диагноза.

В зависимост от причините за натиска зад гръдната кост се използват следните лекарства:

1. Ангина пекторис.Възможно е да се облекчи атаката с помощта на нитроглицерин.
2. Церебрална атеросклероза.Първа помощ за понижаване на високото кръвно налягане - капки "Фармадипин", а за нормално кръвообращение в мозъка се предписва "Глицин".
3. Инфаркт на миокарда.Забранено е приемането на лекарства у дома. Пациентът трябва спешно да бъде настанен в болнична среда. Често такива пациенти се приемат в интензивното отделение.
4. Остеохондроза.При това заболяване се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен), (). За подобряване на кръвообращението се предписва Actovegin. Също така, положителен ефект при лечението на това заболяване се получава чрез масаж и акупунктура.
5. Междуребрена невралгия.Това заболяване често се бърка с инфаркт. За облекчаване на болката се използват мускулни релаксанти (тизанидин), кортикостероиди (дексаметазон), затоплящ пластир се залепва към областта на ребрата или се втрива с анестетичен мехлем.
6. Остър гастрит.Първата помощ ще бъдат спазмолитици (no-shpa, bellastezin), сорбенти (smecta, enterosgel, phosphalugel).
7. Ангина.При лечението на ангина е важно да се осигури на пациента комплексно лечение: антибиотици (Flemoxin, Summamed), гаргара (Givalex), използвайте спрейове (Bioparox, Septolete).
8. Белодробна емболия.Първа помощ се предоставя само от екипа на линейката. В случай на ненавременно лечение, няма да е възможно да се спаси пациентът.
9. Депресия, стрес, истерия.Необходимо е човек да се успокои със специални лекарства (персен, дормиплант), да се осигури психологическа помощ.

Нека обобщим всичко по -горе и да разберем какво трябва да се направи, за да се окаже първа помощ:

1. Извикай линейка.
2. Докато екипът пътува, дайте на пациента полуседнало положение. Никога не го поставяйте на гърба или стомаха си.
3. Помогнете да дишате равномерно и спокойно.
4. За сърдечни аномалии поставете таблетка валидол или нитроглицерин под езика.
5. Ако пациентът припадне, намокрете памучен тампон с амоняк и го донесете до носа си.
6. Не оставяйте човек сам, изчакайте лекарите да пристигнат заедно.
7. Никога не се самовъзстановявайте счупвания и изкълчвания.
8. Ако причината за болка в гърдите е неизвестна, тогава затоплящите компреси не могат да се използват.