Симптоми на заболяване на язва на дванадесетопръстника при жени. Дванадесетопръстника: къде е при човек и как го боли. Болести на дванадесетопръстника

Пептична язва 12 язва на дванадесетопръстника - болест дванадесетопръстникахроничен рецидивиращ характер, придружен от образуване на дефект в неговата лигавица и тъканите, разположени под него. Проявява се силна болкав лявата епигастрална област, настъпващи 3-4 часа след хранене, пристъпи на "гладни" и "нощни" болки, киселини, киселинно оригване, често повръщане. Най-страшните усложнения са кървене, перфорация на язвата и нейното злокачествено израждане.

Главна информация

Пептична язва на дванадесетопръстникае хронично заболяване, характеризиращо се с язвени дефектилигавицата на дванадесетопръстника. Протича дълго време, като се редуват периоди на ремисия с обостряния. За разлика от ерозивните лезии на лигавицата, язвите са по-дълбоки дефекти, проникващи в субмукозния слой на чревната стена. Язва на дванадесетопръстника се среща при 5-15 процента от гражданите (статистическите данни варират в зависимост от региона на пребиваване), по-често при мъжете. Язва на дванадесетопръстника е 4 пъти по-честа от стомашната язва.

Причини за развитие

Съвременната теория за развитието на пептична язва счита инфекциозно увреждане на стомаха и дванадесетопръстника от бактерии Helicobacter pylori като ключов фактор за възникването му. Тази бактериална култура се засява при бактериологично изследване на стомашно съдържимо при 95% от пациентите с язва на дванадесетопръстника и при 87% от пациентите със стомашна язва.

Въпреки това, инфекцията с Helicobacter pylori не винаги води до развитие на заболяването, в повечето случаи има асимптоматично носене.

Фактори, допринасящи за развитието на дуоденална язва:

  • храносмилателни разстройства - неправилно, нередовно хранене;
  • чест стрес;
  • повишена секреция стомашен соки намалена активност на гастропротективните фактори (стомашни мукопротеини и бикарбонати);
  • пушене, особено на празен стомах;
  • дългосрочна употреба лекарстваима улцерогенен (улцерогенен) ефект (най-често това са лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства - аналгин, аспирин, диклофенак и др.);
  • гастрин-продуциращ тумор (гастрином).

Язви на дванадесетопръстника в резултат на поглъщане лекарстваили съпътстващ гастрином, са симптоматични и не са включени в понятието пептична язва.

Класификация на пептична язва

Пептичната язва се различава по локализация:

  • Пептична язва на стомаха (кардия, субкардиален отдел, тяло на стомаха);
  • пептична язва след резекция на пилорния канал (предна, задна стена, малка или голяма кривина);
  • язва на дванадесетопръстника (булбона и постбулбарна);
  • язва с неуточнена локализация.

Според клиничната форма се разграничават остра (открита за първи път) и хронична пептична язва. Според фазата се разграничават периоди на ремисия, обостряне (рецидив) и непълна ремисия или затихваща екзацербация. Пептичната язва може да протича латентно (без изразена клиника), лека (с редки рецидиви), умерено тежка (1-2 обостряния през годината) и тежка (с редовни екзацербации до 3 или повече пъти годишно).

Самата язва на дванадесетопръстника се отличава с морфологична картина: остра или хронична язва, малка (до половин сантиметър), средна (до сантиметър), голяма (от един до три сантиметра) и гигантска (повече от три сантиметра) по размер. Етапи на развитие на язвата: активен, белези, "червен" белег и "бял" белег. Със съпътстващи функционални нарушениягастродуоденалната система също отбелязват тяхната природа: нарушения на двигателната, евакуационната или секреторната функция.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

При деца и възрастни хора протичането на пептичната язва понякога е почти безсимптомно или с леки прояви. Такъв курс е изпълнен с развитие тежки усложнениякато перфорация на дуоденалната стена, последвана от перитонит, окултно кървенеи анемия. Типично клинична картинаязва на дванадесетопръстника е характерен болков синдром.

Болката обикновено е лека и тъпа. Тежестта на болката зависи от тежестта на заболяването. Локализация, като правило, от епигастриума, под гръдната кост. Понякога болката може да бъде дифузна в горната половина на корема. Появява се често през нощта (1-2 часа) и след дълги периоди без храна, когато стомахът е празен. След хранене идва мляко, антиациди, облекчение. Но най-често болката се възобновява след евакуацията на съдържанието на стомаха.

Болката може да се появи няколко пъти на ден в продължение на няколко дни (седмици), след което ще премине сама. Въпреки това, с течение на времето, без подходяща терапия, рецидивите стават по-чести и интензивността на болковия синдром се увеличава. Характерна е сезонността на рецидивите: екзацербациите често се появяват през пролетта и есента.

Усложнения на дуоденална язва

Основните усложнения на дуоденалната язва са пенетрация, перфорация, кървене и стесняване на чревния лумен. Язвеното кървене се появява, когато патологичният процес засяга съдовете на стомашната стена. Кървенето може да бъде скрито и да се прояви само при нарастваща анемия, или може да бъде изразено, кръв може да се открие при повръщане и да се появи по време на изпражнения (черни или кървави изпражнения). В някои случаи кървенето може да бъде спряно по време на ендоскопско изследванекогато източникът на кървене понякога може да бъде каутеризиран. Ако язвата е дълбока и кървенето е обилно, се предписва хирургично лечение, в други случаи се лекуват консервативно, коригирайки дефицита на желязо. В кървене от язвапациентите предписват строг глад, парентерално хранене.

Перфорацията на дуоденалната язва (обикновено предната стена) води до проникване на съдържанието й в коремната кухина и възпаление на перитонеума - перитонит. Когато чревната стена е перфорирана, обикновено се появява остра пронизваща болка в епигастриума, която бързо става дифузна, нараства с промяна в позицията на тялото, дълбоко дишане. Симптомите на перитонеално дразнене (Shchetkin-Blumberg) се определят - с натиск върху коремна стена, а след това рязкото освобождаване на болката се засилва. Перитонитът е придружен от хипертермия.

Това е - спешен случай, което без подходяща медицинска помощ води до развитие на шок и смърт. Перфорацията на язвата е индикация за спешно хирургическа интервенция.

Профилактика и прогноза на язва на дванадесетопръстника

Мерки за предотвратяване на развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • навременно откриване и лечение на инфекция с Helicobacter pylori;
  • нормализиране на режима и естеството на хранене;
  • отказване от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • контрол върху приеманите лекарства;
  • хармонична психологическа среда, избягване на стресови ситуации.

Неусложнената язвена болест, при правилно лечение и спазване на препоръките за хранене и начин на живот, има благоприятна прогноза, с висококачествена ерадикация, заздравяване и излекуване на язви. Развитието на усложнения при пептична язва влошава протичането и може да доведе до животозастрашаващи състояния.

Къде се намира дванадесетопръстника и как го боли?Можем да кажем, че тънките черва произлизат от него. Започва непосредствено след стомаха и е най-малкият сегмент на червата, дълъг само 25-30 см.

DPK получи името си от старото обозначение на дължините - 12 затворени пръста или пръста. Продължава дванадесетопръстника е йеюнумът.

Анатомия на дванадесетопръстника

Дванадесетопръстникът се намира в областта на 2-3-ти лумбален прешлен. Местоположението му може да се промени през живота на човек в зависимост от неговата възраст и тегло.

Дванадесетопръстникът се състои от 4 части:

  1. Горната луковица на дванадесетопръстника се намира на нивото на 1-ви прешлен лумбалени по същество е вратар. Над него е десният лоб на черния дроб.
  2. Низходящият се навежда надолу и достига до 3-ти поясен прешлен. Този сегмент граничи с десния бъбрек.
  3. Долната се извива наляво, пресича гръбначния стълб.
  4. Възходящият се намира на нивото на 2-ри лумбален прешлен вляво от гръбначния стълб и се извива нагоре.

Дванадесетопръстникът е оформен като подкова, извита около главата на панкреаса. На лигавицата му има голяма папила на Ватер, с която черният дроб и панкреасът са свързани с канали.

Дванадесетопръстникът изпълнява следните функции в тялото:

  1. В него влиза хумус и в него започват храносмилателни процеси. Тук хумусът, обработен със стомашен сок, също се преработва с жлъчка и ензими.
  2. В дванадесетопръстника секрецията на жлъчни и панкреасни ензими се регулира в зависимост от състава на химуса.
  3. Поддържа се комуникацията със стомаха, изразяваща се в отваряне/затваряне на пилора.
  4. Реализиран двигателна функцияотговорен за транспортирането на хумус.

Причини за патология на дванадесетопръстника

Причините за патологията на дванадесетопръстника могат да бъдат:

  • стомашно-чревни заболявания и патологични процеси - възпаление на стомашната лигавица, вирусни инфекции, диария и др. Поради повишената секреторна активност на стомаха, много солна киселина навлиза в дванадесетопръстника, поради намалена - груба непреработена храна;
  • Helicobacter pylori, което води до повишено производство на стомашна секреция, дразнеща и чревна лигавица;
  • и холецистит;
  • чернодробни заболявания - хепатит, цироза;
  • продължителен стрес;
  • прехвърлени операции;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, бързо хранене;
  • прием на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • хранително отравяне;
  • злоупотреба с мазни и пикантни храни;
  • хелминтни инвазии;
  • наследствена предразположеност.

Болести на дванадесетопръстника

Всяко заболяване има свои специфични симптоми на заболяването. Въпреки това, има също общи проявихарактерни за повечето заболявания на дванадесетопръстника:

  1. Болката е основният синдром на заболяванията на този орган. При ерозии и язви това са гладни или нощни болки. Появяват се в епигастриума, в десния хипохондриум, излъчват към ръката и гърба.
  2. Кървене се среща при 20% от пациентите. Виждат се от мелена, повръщане - кафяво или ясно с кръв. UAC може да покаже ниско нивохемоглобин.
  3. Диспептични разстройства - киселини, запек или диария.
  4. В допълнение, всяка патология на червата е придружена от раздразнителност, неразположение, загуба на работоспособност.

пептична язва

язва - възпалително заболяванелигавицата на дванадесетопръстника с образуване на язва в нея.Появата на патологията е свързана с носителя на Helicobacter Pilari и наличието на хроничен дуоденит. Заболяването засяга около 10% от световното население.По-често заболяването се влошава през пролетта.


Заболяването започва с лошо храносмилане, изразяващо се като разстройство на изпражненията. Спазмите на каналите водят до застой на жлъчката и до появата жълта плакана езика. В по-нататъчно развитиепатология, болка се появява в дясната страна и се появява жълтеникавост на кожата. Ако патологията е причинила цикатрициални промени в стомаха, пациентът може да започне да се тревожи от гадене и повръщане.

Болката е основният симптом на язвената болест.Болката е различна по своите прояви: може да бъде болезнена, продължителна, остра, но винаги отшумява след хранене. се усещат болкав лумбалната или гръдна областгръбначния стълб.

Рак

Туморът расте бавно, така че началото на туморния процес се проявява с фини симптоми, характерни за повечето стомашно-чревни заболявания: неразположение, слабост, загуба на тегло, оригване, киселини, болка в горната част на корема.


Болката е тъпа и болезнена и не е свързана с храна. Когато образуванието започне да нараства в панкреаса и когато се прояви, болката се усилва и става по-продължителна. Има тежест в епигастриума. Болката може да излъчва към гърба. Първото място сред онкологичните заболявания на дванадесетопръстника е саркомът.

Дуоденит

Дуоденит - възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника се счита за най-често диагностицираното заболяване на тази част на червата.Заболяването се проявява с усещане за пълнота след хранене, тъпо постоянна болка, повръщане и гадене. Усеща се болезненост и при палпация на епигастралната област.

Младите жени се развиват главоболиепридружено от повишена умора, безсъние, раздразнителност, тахикардия в резултат на астеновегетативни нарушения. При възрастните хора заболяването често се открива случайно, по време на дуоденоскопия.

ерозия

Ерозията е на второ място по честота на поява.Те често идват със заболявания на черния дроб, бъбреците, доброкачествени и неопластични процеси на червата и заболявания на дихателните пътища и сърдечно-съдови системи.


Bulbit

Булбитът е възпаление на луковицата на дванадесетопръстника.Патологията се счита за вид дуоденит. обикновено придружени от гастрит или язва.

С отсъствие навременна диагнозаи терапия на мястото на възпаление на дванадесетопръстника се образува ерозия, която постепенно се превръща в язва. Следователно симптомите са подобни на язва.

Болката с булбит се развива под ямката на стомаха, понякога се дава в десния хипохондриум. Често те са реакция на недохранване. Bulbit при хронично протичанеможе да продължи с години.

полипи

полипи - доброкачествени образувания, които много рядко се срещат в живота.

Полипите растат много бавно и симптомите се появяват само ако дължината им надвишава 5 см. Образуванията са предразположени към злокачествено заболяване, така че тяхното присъствие е предраково състояние.

Диагностика

Има някои признаци, които ви позволяват да определите причината за болката преди диагностичен преглед на дванадесетопръстника:

  1. Гладните и нощните болки, придружени от киселини, кисело оригване и запек, показват наличието на Helicobacter pylori.
  2. Боли в хипохондриума, болката се засилва след мазнини, горчивина в устата, диария се редува - причината за вторичен дуоденит може да бъде патология на панкреаса и жлъчния мехур.
  3. Болка, тежест в ямката на стомаха: причината за възпалението е атрофичен гастрит.
  4. Висцералната болка най-често показва язва.


Основният метод за диагностициране на заболявания на дванадесетопръстника е фиброгастродуоденоскопията.Пациентът поглъща тръбата с видеокамера, фиксирана в края, а лекарят изследва на монитора състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, установява наличието на полипи, язви, тумори и определя тяхното местоположение. Ендоскопията ви позволява едновременно да вземете биопсия. Фиброезофагогастродуоденоскопията ви позволява незабавно да премахнете полипа с метална бримка.

Рентгенова снимка с контрастно веществопо-малко информативен, но се използва при наличие на противопоказания за ендоскопския метод на изследване.

CT сканирането е информативно. Ендоскопски методизследванията ви позволяват да изследвате само външния слой на лигавицата на дванадесетопръстника, докато CT ви позволява внимателно да оцените състоянието на всички слоеве на чревната стена. CT сканиранепри наличие на онкологичен процес ви позволява да определите стадия на рак, да идентифицирате наличието на метастази в близките тъкани и органи.

За диагностициране на туморния процес се извършват бариева радиография, ендоскопия с биопсия.. На начални етапиможете да видите тумора. За диагностициране на дванадесетопръстника, ЯМР рядко се използва поради многослойната природа на органа и трудността да се видят всичките му завои.

звученеви позволява да определите степента на активност на тайната поради анализа на съдържанието на дванадесетопръстника. Изборът на течен материал се извършва по няколко начина: сляпо, фракционно сондиране (на всеки 5 минути се взема материал), хроматично сондиране.

Лечение на дванадесетопръстника


Лечението на язва на дванадесетопръстника е специфично за всяко заболяване.

Важна роля в откриването на заболявания на дванадесетопръстника играе промяната на обичайното хранене към щадяща диета.

Ако FGDS разкрие наличието на Helicobacter, се извършва антибиотична терапия. Усложнените язви изискват хирургично лечение. Също така, пациентът задължително се оперира, когато се открие рак на дванадесетопръстника. След операцията са лъчетерапияи химиотерапия.

При дуоденит се предписват болкоуспокояващи. За намаляване на киселинността на стомашната секреция се предписват антиациди. За нормализиране на дванадесетопръстника са показани лекарства, които подобряват перисталтиката. Физиотерапията се счита за ефективен метод при лечението на дуоденит: предписват се ултразвук, нагряване, магнитотерапия. Физиотерапията ви позволява да нормализирате кръвообращението в коремна кухина, намаляване на болката.

Видео - къде е дванадесетопръстника и как го боли?

Заключение

Болестите на дванадесетопръстника имат отлична прогноза.При наличие на хронични заболявания все пак трябва да смените работното си място, особено ако е свързано с силен стрес, тежка физическа активност и нарушение на диетата.

Също така, пациентът ще трябва да промени диетата си, да премине към частично хранене, да спре да пуши. Пациентите с патологии на дванадесетопръстника се наблюдават постоянно от терапевт или гастроентеролог, а през пролетта и есента се подлагат на курс на лечение срещу рецидив.

12 дванадесетопръстник (лат. duodnum)- това е оригиналният отдел, който се намира след стомаха. По отношение на човешкия скелет, червата се намират на нивото на 1,2,3 лумбални прешлени. Средната дължина на червата е от 25 до 30 см, което отговаря на 12 пръста, сгънати напречно – оттук и спецификата на името. Дванадесетопръстникът е уникален по своята структура, както външно, така и на клетъчно ниво, и играе важна роля в храносмилателната система. Следващият след дванадесетопръстника е.

Това е орган, разположен директно в коремната кухина, по дължината си често обхваща панкреаса, а именно главата му. Дванадесетопръстникът може да не е постоянен в местоположението си и зависи от пола, възрастта, конституцията, дебелостта, положението на тялото в пространството и т.н.

Скелетотопично, като се вземат предвид четирите секции на червата, неговите горна частзапочва от 12-ти гръден прешлен, прави първия (горен) завой на нивото на 1-ви лумбален, след това се спуска надолу и достига до 3-ти прешлен на лумбалния гръбначен стълб, прави долен (втори) завой, следва от дясно наляво в хоризонтално положение и накрая достига до 2-ри лумбален прешлен.

Секции на дванадесетопръстника

Този орган лежи ретроперитонеално и няма мезентериум. Тялото е условно разделено на четири основни отдела:

  1. Горен хоризонтален участък. Горният хоризонтален участък може да граничи с черния дроб, а именно неговия десен лоби се намира в областта на първия прешлен на долната част на гърба.
  2. Низходяща част (отдел). Низходящият участък граничи с десния бъбрек, огъва се и може да достигне до втория трети лумбален прешлен.
  3. Долна хоризонтална секция. Долният хоризонтален участък извършва втория завой и започва с него, намира се близо до коремната аорта и долната куха вена, които са разположени отзад на дванадесетопръстника.
  4. Възходящ отдел. Възходящият участък завършва с втория завой, издига се нагоре и плавно преминава в йеюнума.

Органът се снабдява с кръв от чревния ствол и горна артериямезентерия, която освен червата снабдява и основата на главата на панкреаса.

Структурата на стената на дванадесетопръстника 12

Стената е представена от следните слоеве:

  • серозен - това е серозна мембрана, покриваща червата отвън;
  • мускулест - представен мускулни влакна(разположен кръгово и по протежение на органа), както и нервни възли;
  • субмукозна - представена от лимфни и кръвоносни съдове, както и субмукозна мембрана със сгъната форма с полумесеци;
  • слузести - представени от въси (те са по-широки и по-къси, отколкото в други части на червата).

Вътре в червата има големи и малки зърна. разположен приблизително на 7-7,5 см директно от пилора. В него влизат главният панкреатичен канал и общият жлъчен канал. Приблизително на 8-45 мм от зърното на Vater се появява малка папила, в нея влиза допълнителен панкреатичен канал.

Функции

  • Моторно-евакуация.Това е процес на изтласкване на храна през храносмилателния канал. Също така, органът служи като резервоар, той освобождава жлъчни киселини и различни панкреатични ензими.
  • Храносмилателни.В червата настъпва началният стадий на храносмилане, поради действието на жлъчните киселини и панкреатичните ензими.
  • Регулаторна.Поради регулирането на жлъчните киселини и панкреасните ензими.
  • Киселинно-алкална.В дванадесетопръстника рН на хранителната бучка се довежда до оптимални стойности за по-нататъшната й трансформация в други части на храносмилателния тракт.

Болести

  • (инфекциозен дуоденит, паразитен дуоденит; дуоденит, причинен от лямблиоза; дуоденална кандидоза);
  • булбит;

Дванадесетопръстникът започва човешкото черво- намира се непосредствено зад стомаха и има относително малък размер в сравнение с други части на този орган (вижте снимката по-горе). Нарича се накратко DPK.

Защо беше наречен така:Средновековните учени - анатоми не са имали съвременни средстваизмервания и те, като измериха дължината на този орган с пръстите си, получиха индикатор от 12 пръста в диаметър - 25 - 30 см.

Функции на дванадесетопръстника

Дванадесетопръстникът играе важна роля в целия храносмилателен процес. Тъй като това е началната връзка на червата, тук активно протичат процесите на усвояване на хранителните вещества от постъпващата храна и течност. Той довежда киселинно-алкалния индекс на храната до ниво, което ще бъде оптимално подходящо за следващите етапи на храносмилане в червата. Именно в този орган започва етапът на чревно храносмилане.

Друга неразделна фаза от работата на тази част на червата е регулирането на панкреатичните ензими, секретирани от панкреаса, както и жлъчката, в зависимост от киселинността на хранителния болус и неговия химичен състав.

Дванадесетопръстникът засяга правилното функциониране на секреторната функция на стомаха, тъй като се получава обратното взаимодействие. Състои се в отваряне и затваряне на пилора и в хуморална секреция.

Евакуационни и двигателни функции.

12 Дванадесетопръстникът изпълнява функциите за по-нататъшно промотиране на хранителната каша, обработена с ензими, към следващия отдел тънко черво. Това се дължи на масивния мускулен слой на дуоденалната стена.

Характеристики на структурата на органа (форма, местоположение, прикрепване)

Формата на повечето хора е разнообразна и при един и същ човек както формата, така и местоположението на дванадесетопръстника могат да се променят през целия живот. Тя може да бъде V-образна, и да прилича на подкова, примка и други форми. В напреднала възраст или след загуба на тегло, то се понижава в сравнение с мястото, където се намира дванадесетопръстника при млади и на средна възраст и при наднормено тегло. Но най-често възниква на нивото на седмия гръден или първи лумбален прешлен, разположен отляво надясно. След това следва завой със спускане към третия лумбален прешлен, друг завой с издигане успоредно на горната част и червата завършва в областта на втория лумбален прешлен.

Той е прикрепен чрез съединителни влакна, разположени по стените към органите на коремната кухина. Най-малко такива закрепвания са в горната част на дванадесетопръстника, така че е подвижен - може да се движи от едната страна на другата.

Структурата на стената на дванадесетопръстника:

  • серозен външен слойизпълнява механични защитни функции.
  • мускулният слой е отговорен за перисталтиката на органа в процеса на смилане на храната.
  • субмукозният слой носи нервните и съдовите възли.
  • вътрешният слой е лигавица, осеяна с голям брой въси, гънки и вдлъбнатини.

Органи, съседни на дванадесетопръстника

Тази част на червата е в контакт с други органи на коремната кухина от всички страни:

  • и главния канал;
  • десен бъбрек и уретер;
  • възходяща част на дебелото черво.

Това анатомично разположение на тялото оказва огромно влияние върху характеристиките и протичането на заболяванията, които се срещат в него.

Най-честите заболявания на дванадесетопръстника.

  • - най-честото заболяване на дванадесетопръстника, остро или хроничен тип, което се проявява под формата на възпаление на лигавицата.
  • язва- развива се поради хроничен дуоденит. Хронично увреждане на дванадесетопръстника, при което в мукозния слой се образуват язви.
  • Раков тумор – злокачествена неоплазма, локализирани в различни слоеве на дуоденалната стена.

Дуоденит

Повече от 90% от пациентите развиват хроничен тип дуоденит. Може да се развие поради много фактори, включително:

  • консумация на нискокачествени продукти;
  • злоупотребата с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • удари чужди телаи токсични вещества;
  • други хронични чревни заболявания.

Това заболяване се проявява под формата на епигастрална болка с умерена интензивност, слабост, оригване, киселини, гадене, преминаващи в повръщане. Симптомите често са придружени от треска.

Разновидност на това възпалително явление е, при която патологичният процес протича само в луковицата на дванадесетопръстника 12. Тази форма на дуоденит не възниква просто така - тя е следствие от други патологии на червата или стомаха. Причината за булбит може да бъде:

  • или DPK.

Ако болестта е в остър стадий, тогава човекът усеща болка и гадене и страда от многократно повръщане. На фона се развива остър булбит дългосрочна употреба голяма групанаркотици или отравяне. В хроничната форма има и болков синдром с болезнен характер, понякога може да бъде придружен от гадене.

Пациентите имат и хронична дуоденална обструкция, която възниква на фона на туморни процеси, аномалии в развитието и други нарушения в дванадесетопръстника. Изразява се в нарушение на двигателната и евакуационната функция в този отдел на червата и се характеризира със следните симптоми:

  • загуба на апетит;
  • усещане за тежест и дискомфорт в епигастралната област;
  • запек;
  • мърморене и бълбукане.

Проявата на това заболяване се влияе от причините, причинили запушване на дванадесетопръстника, етапа на протичане и преди колко време е възникнало заболяването.

пептична язва

Основната причина за това опасно заболяванее рефлуксът на киселина от стомашното съдържимо и нейното пагубно въздействие върху лигавицата на този участък на червата. Но този патологичен процес се развива само когато повърхностните слоеве на червата не се справят със своите защитни функции. Язвата се локализира в началния участък на дванадесетопръстника и в луковицата, тоест в тази област на червата, която е на минимално разстояние от стомаха.

Много гастроентеролози единодушно говорят за отрицателното въздействие на честата употреба на противовъзпалителни средства, които понижават защитната бариера на лигавицата на дванадесетопръстника. Тези лекарства са аспирин и дозирани формивъз основа на него, ибупрофен, диклофенак и др.. Ето защо, ако е възможно, трябва да ограничите употребата на лекарства от тази група, доколкото е възможно.

Лошо лекуваният или напреднал дуоденит, злоупотребата с алкохол и употребата на вредни за организма продукти също могат да се превърнат в язва на дванадесетопръстника.

Също така има тенденция да засяга не само стомаха, но и лигавицата на 12-ти дванадесетопръстника. Тя е хубава обща каузапоявата на язвена патология, отваряща пътя за киселина в лигавиците на червата. В 19 от 20 случая на развитие на язва на този орган виновна е бактерията Helicobacter.

симптоми:

Тъй като това заболяване е много често срещано в гастроентерологичната практика, трябва да знаете каква симптоматична картина се проявява. Това е синдром на болка с пароксизмален характер в горната част на корема малко под гръдната кост. по време на чувство на глад или, обратно, веднага след хранене. Симптомите се влошават след хранене:

  • гадене;
  • желание да отидете до тоалетната.

Основен опасни усложненияот това заболяване на дванадесетопръстника са кървене или перфорация, които изискват спешна помощ оперативна помощ. Кървенето е изпълнено с опасна загуба на кръв и запълване на коремната кухина с нея. Перфорация е, когато храната с всички ензими и киселини навлиза в коремната кухина през язва, образувана в червата.

Ако здравеопазванене се предоставя навреме, такива усложнения могат да доведат до смърт на пациента. Да се ​​случи в медицинска практикаслучаи, когато пептична язва преминава в раково състояние.

Язва, подобно на други лезии на дванадесетопръстника, се диагностицира чрез ендоскопска процедура. С помощта на тази процедура гастроентерологът може визуално да оцени състоянието на всички органи храносмилателната система. Може да се наложи и кръвен тест, особено ако става дума за язва на дванадесетопръстника, причинена от бактерията Helicobacter. Комплексната диагностика може да включва и биопсия на засегнатата област на червата - тя се извършва точно по време на ендоскопското изследване (процедурата за вземане на малко количество засегната тъкан за лабораторно изследване).

Рак на 12-ти дванадесетопръстника

, пикочен мехур;

  • консумация на големи количества храна от животински произход.

    • Според учените компонентите на кафето в комбинация с никотин също могат да повлияят на развитието на рак на дванадесетопръстника. Ето защо лекарите не препоръчват да се увличате с кафе: трябва да се ограничите, като правите максимум 2 до 3 чаши на ден. Постоянно излагане на канцерогени и химични вещества, които имат пагубен ефект върху целия стомашно-чревен тракт, също могат да причинят рак на дванадесетопръстника. Неблагоприятната екологична ситуация в района на пребиваване несъмнено влияе върху развитието на много групи заболявания, включително рак. В риск са както мъжете, така и жените над 50 години.

    Това заболяване се счита за коварно, тъй като е трудно да се диагностицира в началните етапи на развитие. Първите признаци на заболяването могат лесно да бъдат объркани с обичайните нарушения на стомашно-чревния тракт. По-късно към тези усещания се добавят болки по време на развитието на онкологията, особено когато човек чувства глад, тежест. Пациентът се чувства слаб, апетитът му изчезва и депресивен синдром. Тази симптоматика е свързана с процеса на интоксикация.

    Човек с рак на дванадесетопръстника е много по-вероятно да има нормален изход, ако туморът се открие в първичните етапи на развитие. За постановка точна диагнозаИзвършват се EGDS и биопсия на засегнатата област на червата, комплексът е свързан с тях лабораторни изследвания(UAC и др.). След това трябва спешно да се извърши операция за отстраняване на тумора и най-близките до него лимфни възли.

    От гореизложеното може да се направи едно просто и логично заключение. Дванадесетопръстникът е, както всички органи, много важна част от нашето тяло. Тя изпълнява комплексно важни характеристикив храносмилателната система, така че всеки човек трябва да бъде внимателен към хранителните си зависимости - ако е възможно, да изключи от диетата си вредни продуктихранене и отказ от лошите навици. В крайна сметка е много по-лесно да се предотвратят болести, отколкото да отидете при лекарите и да лежите в болницата, надявайки се да ги преодолеете.

    Подобни видеа

    Интересно

    Дванадесетопръстникът е началната част на дебелото черво. Намира се непосредствено след пилора. Червата получи името си поради факта, че дължината му е дванадесет напречни пръста на ръката.

    Специалната структура на лигавицата на органа позволява на епитела да остане устойчив на агресивните ефекти на храносмилателния сок, жлъчната секреция и панкреасните ензими. Луковицата, останалите черва и главата на панкреаса имат общо кръвообращение. В тази статия ще разгледаме по-отблизо характеристиките на структурата и местоположението на червата, а също така ще разберем как може да боли.

    Анатомия

    Повечето хора имат различни форми. Дори при един и същ човек формата и местоположението на органа могат да се променят с течение на времето. Първо, нека поговорим за структурата на дванадесетопръстника.

    структура

    Органът има няколко слоя:

    • външна обвивка;
    • мускулен слой с надлъжни и кръгови слоеве;
    • субмукоза, поради което лигавицата може да се събира на слоеве;
    • лигавичен слой, покрит с въси.

    Местоположение

    Тялото има четири основни части:

    • Горен или начален. Намира се приблизително на нивото на първите лумбални прешлени или дори на последния гръден кош.
    • Низходящо. Намира се вдясно от лумбалната и докосва бъбрека.
    • Отдолу или хоризонтално. Той върви в посока от дясно на ляво, а след това минава близо до гръбначния стълб и се огъва нагоре.
    • Издигане. Той образува огъване и се намира на нивото на втория лумбален прешлен.

    Къде се намира дванадесетопръстника? Най-често се намира на нивото на втория или третия лумбален прешлен. Местоположението на всеки човек може да е различно и това е засегнато голям бройфактори като възраст и тегло. Например, при възрастни и слаби хора органът е разположен малко по-ниско, отколкото при млади и добре хранени субекти.

    Снимката ясно показва къде се намира дванадесетопръстника при хората

    Червата е в контакт с други органи на коремната кухина от всички страни:

    Дължината на дванадесетопръстника е 25-30 см.

    Функции

    Нека подчертаем основните функции на дванадесетопръстника:

    • производство на ензими и дуоденален сок, необходими за нормалното храносмилане;
    • двигателна и евакуационна функция, тоест отговаря за преместването на хранителната каша;
    • секреторна;
    • регулиране на жлъчните панкреасни ензими;
    • подкрепа за комуникация със стомаха. Тя отговаря за отварянето и затварянето на вратаря.
    • настройка киселинно-алкален балансхрана. Това прави хранителния болус алкален.

    Тъй като дванадесетопръстника е началната част на цялото черво, именно тук се извършват активно процесите на усвояване на хранителните вещества, които идват с храната и напитките. Тук започва етапът на чревно храносмилане.

    Храносмилане

    След като хранителният болус навлезе в началната част на дебелото черво, той се смесва с жлъчката, секрета на чревните стени, а също и с течност от каналите на панкреаса. Тогава кисела средахраната се неутрализира от жлъчката, като по този начин се защитава лигавицата. Освен това жлъчката разгражда мазнините и ги разгражда на малки емулсии, което ускорява процеса на храносмилане.

    Под въздействието на жлъчната секреция, продуктите на разпадането на мазнините се разтварят и се абсорбират в чревните стени и настъпва пълно усвояване на витамини и аминокиселини. Също така си струва да се отбележи, че жлъчката регулира чревната подвижност, стимулирайки свиването на мускулите. Поради това хранителният болус се движи по-бързо през чревния лумен и се евакуира от тялото своевременно.

    Важна роля играе и панкреатичният сок, с помощта на който се усвоява нишестето, както и протеините и мазнините. Жлезите в дванадесетопръстника произвеждат чревен сок, който е предимно слуз. Тази тайна допринася за по-доброто разграждане на протеините.

    Като се има предвид всичко по-горе, можем да кажем, че дванадесетопръстникът играе огромна роля в храносмилателния процес. Той насища хранителния болус с необходимите ензими и осигурява по-нататъшно храносмилане.


    WPC предоставя нормален курсхраносмилателни процеси

    Как боли дванадесетопръстника?

    Предвид факта, че дванадесетопръстникът започва от стомаха и каналите на жлъчния мехур и панкреаса се отварят в него, много от неговите заболявания са свързани с неправилното функциониране на тези органи:

    • хиперкиселинностстомаха води до факта, че солната киселина започва да разяжда лигавицата на дванадесетопръстника;
    • ниска киселинностстомаха е изпълнен с факта, че грубата храна, която е лошо обработена, навлиза в червата. Рендерира механични повреди;
    • при панкреатит и холецистит има нарушение на производството на храносмилателни ензими, поради което храната е слабо смачкана в дванадесетопръстника;
    • при хепатит и цироза кръвообращението се нарушава и в резултат на това се появяват хранителни дефицити.

    Но понякога появата на заболявания на дванадесетопръстника не се влияе от съществуващите патологии на други органи, а от начина на живот на човека. Закуски в движение и набързо, недостатъчно дъвчене на храна, преяждане, твърде много големи паузимежду храненията - всичко това се отразява негативно на функционирането стомашно-чревния тракт(GIT).

    Можете да идентифицирате причината, поради която даден орган страда по начина, по който боли:

    • дуоденит, причинен от Helicobacter pylori. Болката се появява през нощта и на празен стомах. Изчезва след прием на антисекреторни и антиацидиа също и след хранене. Неприятните усещания могат да бъдат придружени от киселини, оригване и запек;
    • дуоденит, причинен от заболявания на жлъчния мехур и панкреаса. Болезнените усещания се появяват в дясното или лявото подребрие и се засилват след приемане Вредни храни. Пациентите се оплакват от горчивина в устата, гадене и запек, който се заменя с диария;
    • възпаление, свързано с рак на стомаха или атрофичен гастрит. Болка и тежест в стомаха;
    • язвена болест. Болка под формата на колики, които са резултат от спазъм на гладката мускулатура на мускулите.


    По начина, по който боли дванадесетопръстника, можете да разберете причината, поради която органът страда

    Дуоденит

    Дуоденитът е възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника. Заболяването протича остро и хронично, което протича с рецидиви. При почти всички регистрирани случаи на дуоденит се наблюдава хроничен процес.

    недохранване, лоши навици, хронични болестиСтомашно-чревния тракт - всичко това може да послужи като тласък за активиране на възпалителната реакция. Пациентите са загрижени за болка в горната част на корема, гадене, оригване, киселини, слабост. Възпалението на дванадесетопръстника може да доведе до пептична язва и дори рак.

    язва

    Пептичната язва също е придружена от възпаление на органа, като към всичко останало се добавя само появата на язви по повърхността на лигавицата. Това е хронична патология с чести рецидиви. Ако се остави болестта да поеме, това може да доведе до атрофични изменения, както и до фистули и кървене.

    Язва на дванадесетопръстника може дори да причини смърт. Неправилна диета, прием мощни средства, хроничен дуоденитВсичко това може да доведе до язви. Но най-честата причина все още е бактерията Helicobacter pylori.

    Инфекциозният агент сериозно уврежда лигавицата на органа с продуктите на неговата жизнена дейност. характерен симптомса гладни или нощни болки, които изчезват половин час след хранене. Опасността от пептичната язва е, че може да се изроди в рак.

    дуоденостаза

    Тези заболявания засягат двигателна функцияорган, което води до развитие на задръствания. В резултат на това в лумена на дванадесетопръстника се натрупва маса, състояща се от несмляна храна, стомашен сок и храносмилателни ензими. Това води до появата болка, гадене и повръщане.

    Това е хронични патологии, които се характеризират със смяна на периодите на ремисия и рецидив. При обостряне се появява болка в десния хипохондриум, която се засилва след хранене. Пациентът губи апетита си, може да бъде обезпокоен и от запек.

    Тумор

    Туморът в дванадесетопръстника може да бъде както доброкачествен, така и злокачествен. дълго времепатологичният процес може да не се прояви по никакъв начин. Ракът обикновено се появява поради поникването на тумор от други органи, най-често от стомаха.

    Според статистиката най-често заболяването се среща при възрастни хора. Първите симптоми на заболяването изчезват при стомашно-чревни разстройства или храносмилателни разстройства. След това има болки в корема, слабост, липса на апетит, депресия.


    Нелекуваното възпаление на органите може да доведе до рак

    В крайна сметка хелминтите причиняват атрофични промени в лигавицата на дванадесетопръстника. Докато напредвате патологичен процессе появяват пациенти кожен обрив, сърбеж, коремна болка, киселини, диария.

    ерозия

    Патологията причинява възпалителна реакция на повърхността на лигавицата, като същевременно не засяга мускулния слой на органа. Ерозивни зони при ултразвуково изследванеизглеждат като удебелени стени. Може да причини ерозия стресови ситуации, тютюнопушене, Helicobacter pylori, диетични грешки и много други.

    Да се болков синдромсе присъединяват проблеми с изпражненията, оригване и парене в хранопровода.

    Обструкция

    Хроничната обструкция на орган може да се развие по редица причини: малформации, неправилна ротация на органа, съдови аномалии. Патологията се проявява под формата на болезнено огнище в десния хипохондриум. Обструкцията на жлъчните камъни най-често се диагностицира при по-възрастни жени. Камъкът мигрира храносмилателен системаи се заклещи тънък отделчервата.

    Обобщавайки, може да се каже, че дванадесетопръстника е най-важното тялохраносмилателния тракт, допринасяйки за нормалното храносмилане на храната. Можете да поддържате здравето на този орган с помощта на правилно храненекойто трябва да се превърне във вашия начин на живот.

    Кога дискомфортв областта на дванадесетопръстника незабавно се свържете със специалист за преглед. Ранна диагнозапомогне да се избегне сериозни проблемис черва.

    Зареждане...Зареждане...