Уринарна инконтиненция при възрастни хора. Уринарна инконтиненция при възрастни жени: лечение и причини

Повечето възрастни жени са запознати с характерни симптомиинконтиненция - уриниране, което не може да бъде контролирано със сила на волята. Около 80% от пациентите, които са влезли в менопауза, страдат от нарушения на пикочната функция. Не всички представители на нежния пол търсят помощ от лекар, което влошава ситуацията и провокира развитието на усложнения.

Класификация на уринарната инконтиненция:

• Невярно. Това се дължи на вродени или придобити дефекти на уретрата, Пикочен мехурили уретера (например тотална еписпадия на уретрата, резултат от травма - уринарна фистула или ектопия на отвора на уретера).
• Вярно (не е свързано с наличието на груби дефекти).

Причини и фактори, провокиращи развитието

Уринарната инконтиненция в напреднала възраст е често диагностицирано заболяване при жените. Причините за сенилна уринарна инконтиненция се крият не само в промени, свързани с възрасттаорганизъм. Има няколко вида нарушения на уринирането, всяко от които има определена основа:

1. Стресова инконтиненция. Симптомите на тази патология могат да се видят по време физическа дейносткакто и кихане и смях. При възрастните хора проблемът се среща в 30-40% от случаите;
2. Спешна или спешна инконтиненция. Проявите на този вид заболяване са познати на 15 - 20% от хората. Разстройството е следствие повишен тонусПикочен мехур. Патологията се влияе неблагоприятно от външни дразнещи фактори, например звуци от изливане на вода, температура на студен въздух, употреба на силни напитки и др.;
3. Неволно отделяне на урина с временен характер (преходно).

Ако възрастен човек има симптоми на подобно разстройство от време на време, препоръчително е да се направи анализ. Това е необходимо за идентифициране на инфекциозно-възпалителна лезия, която е засегнала пикочния мехур или пикочен канал- уретрата. При по-възрастните жени желанието за уриниране може да бъде свързано и с възпаление на влагалището и обикновено е придружено от усещане за парене.

Последствие минали заболявания пикочно-половата системаможе да се превърне в енуреза - уринарна инконтиненция, проявяваща се по време на сън. Силни емоционални сътресения и някои патологии на централната нервна система: болест на Паркинсон, инсулт.

Жените, които са влезли в менопауза, могат да се сблъскат с болестта поради намаляване на количеството естрогени - женски полови хормони, произвеждани от яйчниците. Хормонален дисбаланспровокира атрофични променитъкан на шийката на матката и уретрата.

Неволното отделяне на урина може да е резултат от механична пречка за нормалното й изтичане. Туморите и камъните, разположени в пикочния мехур или уретрата, могат да причинят дисбаланс в уринарната функция

Няколко рискови фактора на навиците допринасят за развитието на заболяването:

1. Редовна консумация на газирани и кофеинови напитки.
2. Недостатъчно количество храна с груби фибри в диетата и в резултат на това чести запек.
3. Хормонални промени в тялото, свързани с менопаузата.
4. Наследствена предразположеност.
5. клас определени видовеспортни.
6. Хроничен възпалителен процес в малкия таз.
7. Пушене и съпътстваща кашлица.
8. Намален общ мускулен тонус.
9. Гинекологични операции.
10. Бързо, продължително или травматично раждане.
11. Заболявания на горните дихателни пътища.

Терапевтичен курс

Особено трудно е да се контролира инконтиненцията при много възрастни хора. В напреднала възраст всички системи на тялото са отслабени, намалени защитна функцияимунитет. Стареенето не заобикаля и пикочния мехур: тонусът на мускулите му отслабва, а стените на органа се удебеляват, губейки способността да се разтягат.

За да бъде ефективно лечението на свързаната с възрастта уринарна инконтиненция при жените, е необходимо да посетите лекар и да преминете необходимите тестове

Хормоналният дефицит води до намаляване на тонуса на пикочния мехур, така че органът губи способността си да задържа нормално количествоурина. Нарушение на урината при по-възрастни жени може да възникне поради пролапс и увисване на уретрата, тъй като липсата на женски полови хормони може да засегне и уретрата. За елиминиране деликатен проблемлекарят избира специални лекарства, които помагат за възстановяване на нивата на естроген.

Релаксиращи агенти и лазерна техникалечение, което не изисква хоспитализация или период на рехабилитация... Лазерната корекция се извършва в рамките на половин час, помага за укрепване на колагена на вагиналната тъкан и бързо премахване на симптомите на заболяването.

Лечение хронични болестиизисква редовни хапчета, които често причиняват симптоми на инконтиненция. Този страничен ефект се наблюдава от антихистамини, диуретици и успокоителни... Тежкото нарушение на урината може да изчезне след прекратяване на приема на неподходящи лекарства.
Ако патогенната микрофлора допринася за развитието на инконтиненция, е показана антибиотична терапия.

Комплекс от упражнения

Има специални упражнения, предназначени за решаване на деликатен проблем. Не забравяйте, че гимнастиката трябва да се прави редовно, в противен случай дългоочакваното облекчение може да не дойде.

Уринарната инконтиненция при жените се коригира чрез редуване на свиване и отпускане на мускулите, които поддържат нормалното уриниране. Тази техника се нарича гимнастика на Кегел. Извършвайки упражнения ежедневно, първите резултати могат да се видят в рамките на един месец. Продължителността на пълния курс на обучение е около 6 месеца.

Лечение с билки

Много жени, изправени пред първите симптоми на заболяването, се опитват сами да лекуват инконтиненцията. Рецепти народна медицинадобре допълват физиотерапията и медикаментозното лечение, но не се препоръчва използването им без съгласие с лекуващия лекар и до изясняване на причините за патологията.

Отвара от листа на боровинка и жълт кантарион помага за премахване на разстройството на уринирането, възникнало по време на менопаузата. За да го приготвите, ще ви трябват 2 с.л. л. плодове и листа от боровинки и 2 с.л. л. сушен жълт кантарион. Получената смес се залива с 3 чаши вода и се вари 10 минути. Билкова отварафилтрирайте и пийте 3 пъти на ден преди хранене.

Листата на брусница са богати на фитонциди - активни веществакоито имат пагубен ефект върху микроорганизмите, причиняващи болестиПикочен мехур

Хирургически методи

В някои случаи лекарствата не носят очаквания ефект и качеството на живот на жената продължава да намалява. Ако това се случи, трябва да обърнете внимание на други методи за лечение на болестта, например съвременни хирургични техники(фиксация тазовото дъноизползване на синтетични материали, елиминиране на анатомични дефекти и др.).

Отпускането на сфинктера на пикочния мехур, произтичащо от образуваните камъни, не се поддава на консервативно лечение. Таблетките няма да възстановят нормалната екскреторна функция, докато не се отстранят неоплазмите.

Как да предотвратим заболяването и да предотвратим развитието на усложнения

За да не се допусне симптомите на патологията да повлияят на нормалния ритъм на живот, по-възрастните жени трябва внимателно да наблюдават състоянието на тялото. Превантивните препоръки ще помогнат да се избегнат проблеми с уринарната функция:

1. Пикочният мехур трябва да се изпразни напълно и незабавно, дори ако няма спешна нужда да отидете до тоалетната.
2. Храни, съдържащи голямо количество захар, не са по най-добрия начинвлияят на функционирането отделителна система... Подобен ефект имат доматите, цитрусовите плодове и млякото.

Алкохолът има дразнещ ефектвърху пикочния мехур, така че напитките, съдържащи алкохол, трябва да бъдат изключени от менюто

1. Трябва да се избягват вдигането на тежести и прекомерния физически труд.
2. Не можете да ограничите количеството консумирана течност. Някои жени пият много малко вода, надявайки се, че това ще помогне да избегнат честото желание за използване на тоалетната. Дехидратацията обаче ще има обратен ефект – урината ще стане концентрирана, което означава, че дразненето на пикочния мехур ще се увеличи. Вероятност за развитие бактериална инфекциясъщо ще се увеличи. Ако симптомите на инконтиненция се проявяват предимно по време на сън (енуреза), можете да намалите количеството течност, което пиете през нощта.
3. Хигиенните продукти (сапун, тоалетна хартия, пълнители за баня) не трябва да са оцветени или силно ароматизирани.
4. Натискът, упражняван върху пикочната система, често се свързва с придобиването на излишни килограми от една жена. След като се отърват от наднорменото тегло, пациентите често забелязват значително облекчение.

Резюме

Всеки вид уринарна инконтиненция изисква правилно лечение. Причините за патологията са разнообразни, така че е невъзможно самостоятелно да се избере терапевтичен курс. Само специалист може да предпише лекарства или да препоръча операция, след като е събрал пълна медицинска история.

Инконтиненцията или уринарната инконтиненция е състояние, което пречи на естествения контрол на уринирането. Това заболяване е доста често срещано, засяга около 25% от световното население. По правило заболяването засяга по-често жените, но се среща и при мъжете. Неконтролираното изтичане на урина е неестествено за човек на всяка възраст, следователно заболяването изисква медикаментозно лечение. С изключение на свещи, кремове и други фармакологични средства, лекарите обикновено предписват хапчета за уринарна инконтиненция. Става дума за тези ефективни средстваи ще бъдат обсъдени в тази статия.

Сложността на инконтиненцията се крие във факта, че има много причини за появата това заболяване... Първоначално е необходимо да ги определите и едва след това да определите кои хапчета за уринарна инконтиненция да предписвате на пациента. Във всеки случай е необходима индивидуална терапия, която има положителен ефект върху тялото. Лекарите разграничават няколко вида неконтролирано уриниране:

• неволно стресово уриниране се среща при почти половината от пациентите. Урината се отделя при смях, кихане, кашляне или тренировка. Такова нарушение възниква при повишено интраабдоминално налягане, което се появява поради намалено количество колаген в тазовите връзки;
• Спешна инконтиненция се среща при 20% от пациентите. Тази патология се характеризира с рязко желание за уриниране и спонтанно изпускане. Изтичането на урина може да се появи едновременно с желанието или след него. Заболяването възниква поради повишено налягане вътре в пикочния мехур и намалено налягане в уретрата;
• смесеният тип се диагностицира при почти 30% от пациентите. Заболяването се проявява при смях, кашляне или кихане, едновременно с което има силно желание за уриниране. Болестта се появява поради горните причини;
• инконтиненция, причинена от допълнителни медицински състояния пикочна система, със захарен диабет или нарушение на гръбначния стълб;
• произволно уриниране може да се развие като страничен ефектслед прием на лекарства.

При назначаването специалистът ще събере всички необходими данни за състоянието на пациента. След това ще бъде предписан курс от прегледи, който ще помогне да се определи причината за развитието на инконтиненция. И само въз основа на получените данни лекарят ще може да определи как да лекува заболяването и индивидуално да избере най-добрата схематерапия.

Инконтиненция на урина - хапчета за мъже

Основните причини за инконтиненция при мъжете са свързани с възрастта промени, стрес и различни заболявания на пикочно-половата система (аденом, импотентност, камъни в бъбреците и различни инфекции). Като цяло някои състояния се повлияват добре от лечението, но други ще отнеме време, тъй като инконтиненцията може да е само един от симптомите. Въпреки това, за да намалите честотата на доброволно уриниране, Вашият лекар може да препоръча специални хапчета. Днес има много такива лекарства, най-ефективните са представени по-долу:

• Алфа-блокерите стимулират отпускането на простатата и пикочния мехур. Благодарение на тези свойства се нормализира отделянето на урина. Такива лекарства се предписват, ако бъдат открити доброкачествен туморпростата (Gitrin, Zokson, Omnik, Kardyura, Dalfaz, Omsulozin, Setegis);
• Блокери на 5-алфа редуктазата. Съставът на лекарствата включва финастерид и дутастерид. Таблетките ефективно нормализират размера простата, което може значително да намали доброволното уриниране (Penester, Finast, Avodart, Proserid);
• трициклични антидепресанти на базата на имипрамин. Лекарствата качествено отпускат мускулната тъкан и спират нервните импулси, които провокират спазъм в пикочния мехур (Depsonil, Apo-Imipramine, Prloygan, Tofranil);
• антиспазматични лекарства бързо отпускат мускулите и намаляват честотата на конвулсиите в пикочния мехур (Driptan, Enablex, Detrusitol, Pro-Bantin, Detrol LA).

Ако болестта не е причинена сериозни нарушенияв тялото, специалистът може да препоръча хомеопатични лекарствана базата на натурални билки. Препоръчва се прием на Енуран, Супер Оптимал или Урилан. Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар, той взема предвид общото състояние на пациента и ще може да препоръча оптимална терапия.

Неволно уриниране - лекарства за жени

След преглед и пълна диагноза, лекарят ще може да установи точна диагноза, въз основа на което можете да възложите ефективна терапия... Следователно има много причини за развитието на уринарна инконтиненция задълбочен преглед, ще ви позволи да го идентифицирате и да започнете терапия. По правило лекарят предписва такива лекарства в зависимост от причинителя на заболяването:

• група антидепресанти качествено облекчава напрежението в мускулите на отделителната система. Благодарение на този ефект желанието за ходене до тоалетна е значително намалено и се развива способността за задържане на урина (дулоксетин, имипрамин);
• спазмолитични лекарства, ефективно облекчават възпалението, увеличават интервала от време за натрупване на урина и контролират нервните импулси в стените на пикочния мехур (Driptan, Spazmex, Oxybutynin);
• при недостиг се предписват хормонални хапчета женски хормонестроген. Обикновено това усложнение се появява по време на менопаузата. Рецепция хормонални лекарстваще се възобнови нормална работапикочно-половата система и помага за премахване на уринарна инконтиненция (десмопресин);
• антихолинергичните лекарства стимулират контрактилната активност мускулна системав уретрата, което не позволява на урината да се отделя доброволно (Ефедрин).

Лекарствата за уринарна инконтиненция трябва да се предписват само от лекар. Всички те имат редица противопоказания, така че не трябва да се самолекувате, а по-скоро да поверите здравето си на специалист. Всички лекарства, които помагат за контролиране на отделянето на урина, трябва да се приемат не повече от 1-2 месеца. Всички те предизвикват пристрастяване и в крайна сметка престават да имат първоначалния ефект. Важно е редовно да се сменяте и да избирате правилния курс на лечение.

Старческа инконтиненция - какви хапчета да пием

Спонтанно уриниране в напреднала възраст се среща при повече от половината пациенти. Всички тези хора имат нужда правилна грижа, от близки и медицински екип. Тази патологиясе развива поради резки контракции на пикочния мехур и уретрата. Също така причината може да бъде различни инфекции на пикочно-половата система. Освен това физическата активност намалява при възрастните хора, което допринася за развитието на сенилна инконтиненция. Жените също се сблъскват с подобен проблем по време на менопаузата. Въпреки това, всички тези признаци могат да бъдат премахнати, ако незабавно кандидатствате за медицински грижи... По правило лекарят препоръчва, следващите хапчетаза възрастни хора:

• Пропатепик;
• оксибутинин;
• Нифедипин;
• Триметър, ако има инфекция;
• амитриптипин;
• Driptan;
• Detrusiptol.

Терапията за възрастни хора се провежда индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента. Допълнете лечението специални упражнениякоито помагат за укрепване на мускулите. Ако има наднормено тегло, тогава трябва да отслабнете. Експертите препоръчват да пиете повече течности и да включите сок от червена боровинка в диетата си.

Уринарната инконтиненция (или инконтиненция) се възприема от мнозина като типична патология старост... Всъщност това заболяване засяга повече от половината жени след 70-80 години. Подобен проблем обаче възниква не само при по-възрастни жени, но и след раждане, при по-късни датибременност, след някои операции и дори при стресови ситуации.

Проблемът причинява много неудобства и ограничения в Ежедневието, води до неувереност в себе си, депресивни състояния, изолация, нарушения в сексуалните отношения. За съжаление, не всички жени се решават да потърсят медицинска помощ навреме, като премълчават за болестта или търсят съмнителна традиционна медицина. Преодоляването на патологията е възможно само с помощта на компетентно лечение.

Причини за заболяването

Има много фактори, които могат да предизвикат инконтиненция. Сред тях има няколко основни причини:

• периода на бременността и след раждането на детето, когато има увеличена матка високо кръвно наляганевърху тазовите органи;
• продължителни стресови състояния;
• свързани с възрастта промени, които причиняват намаляване на еластичността на връзките и мускулния тонус;
• хирургични операции на тазовите органи (матка, пикочен мехур, ректум), усложнени от появата на фистули или.

Трябва да се отбележат редица заболявания, при които уринарната инконтиненция е един от симптомите. то диабет, наличие на камъни в пикочния мехур, множествена склероза, удар. Провокирайте патологично състояниеможе някои лекарства (например диуретици), злоупотреба със силен чай, кафе и алкохолни напитки, тютюнопушене, наднормено тегло. Дори при здрава женалекарства с високо съдържаниеестрогените или антидепресантите могат да причинят проблеми с поддържането на желанието за уриниране. След прекратяване на приема на тези лекарства това състояние изчезва без лечение.

При жени над 50 години уринарната инконтиненция може да бъде наследствена. Наличност в детствоенурезата години по-късно също може да действа като предразполагащ фактор за сенилна инконтиненция.

Видове патология

V съвременна медицинаима няколко вида нарушения на уринирането. Тяхната класификация отразява характеристиките различни случаи, което прави невъзможно за пациента да контролира процеса.

• Стресова уринарна инконтиненция

Това състояние е едно от най-честите. Неконтролируемо изпускане се появява дори при незначително физическо натоварване, при кашляне и кихане, при скачане и бягане, вдигане на тежести и смях. Основната причина е отслабването на мускулите на тазовото дъно.

• Императивна инконтиненция

Или спешно - може да бъде причинено от свръхактивен пикочен мехур. Нервните му окончания незабавно реагират на най-малките външни стимули: шума на водата, ярка светлина. Позивът за уриниране се появява внезапно, когато жената не може да държи процеса под контрол. Инконтиненцията може да бъде причинена от заболявания на мозъка, хормонални нарушения, възпалителни процеси в пикочния мехур.

• Напикаване на легло (енуреза)

По-често се среща при малки деца, страдащи от прекомерна нервна възбудимост. Но има чести случаи на развитие на патология при жени в напреднала възраст, както и при по-млади жени.

Леката уринарна инконтиненция, която се появява през нощта, може да бъде причинена от промяна хормонален фон, психологически травми, заболявания на органите пикочна система... Енурезата може да се появи след раждане с близнаци или голямо бебе.

Невъзможността да се контролира процеса на уриниране не винаги показва пълен пикочен мехур. Малки количества урина може да изтичат на струя или капки.

• Смесена инконтиненция

Среща се в около една трета от случаите на патология. Тази гледкаРазстройството съчетава симптоми на инконтиненция при физическо натоварване и спешност за уриниране. Характерни са по-чести позиви за уриниране - повече от 8-10 пъти през деня и повече от веднъж през нощта. Тази патология често се появява след раждане или след това травматични лезииоргани на малкия таз.

• Постоянна инконтиненция

При този вид инконтиненция се получава изтичане на няколко капки (изтичане) с малки прекъсвания през деня, независимо от физическото напрежение.

Проява на заболяването по време на менопаузата

Оперативно лечение

Какво да правя, ако консервативно лечениене даде ефективни резултати? В тези случаи се предписват операции с прашка. Основните показатели за хирургична интервенция са спешност и стрес инконтиненция. Трябва да се имат предвид редица противопоказания. Операцията не се извършва при бременни жени, при наличие на възпалителни процеси в органите на отделителната система, при пациенти, които приемат лекарства за разреждане на кръвта.

След предварителна консултацияурологът и терапевтът извършват операцията слинг под местна анестезия. Върху предната стена на влагалището се поставя бримка, която ще поддържа пикочния мехур правилна позиция... Процедурата продължава не повече от 30 минути. За контролиране на процеса на уриниране се монтира катетър, който се отстранява ден-два след манипулацията. След отстраняване на катетъра, редица жени изпитват незначителни болезнени усещания, които лесно се елиминират с болкоуспокояващи.

Периодът на възстановяване продължава от две седмици до месец. Жената трябва да бъде в състояние на физическа и сексуална почивка, да избягва вдигане на тежести, интензивни спортове и шофиране. Сексуален животразрешено не по-рано от месец по-късно.

Понякога могат да възникнат усложнения:

• нараняване на пикочния мехур;
• кървене;
• развитие възпалителен процес, за неговата профилактика се предписва курс на антибиотици;
• проблеми с уринирането непосредствено след операцията;
• дисфункция на червата.

Операция в лечебно заведениес добра репутация елиминира риска от усложнения и прави хирургическата интервенция абсолютно безопасна за здравето.

Лазерна терапия

Лазерната експозиция е една от най-ефективните техники за нормализиране на уринирането. С помощта на импулси се обработват стените на влагалището и уретрата. Лазерното лечение на уринарна инконтиненция стяга стените на пикочния мехур, като ги прави по-еластични. Методът има много предимства. Той е безболезнен, безопасен за пациента и не изисква дълъг период на възстановяване.

Според статистиката повече от 90% от пациентите отбелязват положителни резултати след сесии лазерна терапия... Лазерът не се използва при тежък пролапс на влагалището, пролапс на матката, ако има в тялото злокачествени тумории кървене. Едно от противопоказанията е възраст над 60 години.

Народна медицина

Можете да се борите с проблема с уринарната инконтиненция с помощта на народни средства. С помощта на обикновени лечебни билки е лесно да се приготвят отвари и настойки, които ще помогнат за намаляване на активността на симптомите без употребата на лекарства.

Народните средства ще бъдат ефективни при уринарна инконтиненция при редовното им използване и спазването на правилата за хранене. Трябва обаче да се има предвид, че използването на настойки и отвари не е ефективно при спешна инконтиненция, която се появява с менопауза, възрастови промени или наличие на възпалителни процеси.

• Семена от копър

Две супени лъжици семена се заливат с 0,5 л гореща вода и се оставят да настояват една нощ. На сутринта получената запарка се прецежда и се изпива преди ядене. Продължителността на лечението е 10 дни. След десетдневна почивка лечението се повтаря.

• Боровинка

За да приготвите лекарството, вземете сухи плодове и листа от растението. Счукват се, добавя се същото количество жълт кантарион, залива се с вряла вода и се държи на водна баня 10-15 минути. Бульонът трябва да се приема по чаша три пъти на ден.

• Елекампан

Коренът на растението се залива с вряла вода, държи се на слаб огън поне четвърт час, настоява се на тъмно място в продължение на няколко часа, добавя се малко количество мед. Получената смес се пие преди лягане 2-3 пъти на ден.

• Царевична коприна

2-3 чаени лъжички царевични близалца се заливат с вряла вода, престояват четвърт час или повече, прецеждат се. Полученият бульон се приема няколко пъти на ден за около половин чаша с добавка на чаена лъжичка мед.

• Овчарска чанта

Две супени лъжици нарязани билки се настояват в чаша хладка преварена вода, филтрирани. Приемайте по една супена лъжица няколко пъти на ден. Това лекарствоефективен при нощно напикаване.

Много пациенти също отбелязват, че следните домашни средства са ефективни:

• студен бульон, приготвен от кора от калина, бряст, пепел;
• приемане на чаша пресен сок от моркови преди закуска;
• ядене на щипка нарязани семена от копър няколко пъти на ден;
• включване в менюто на чай, приготвен от млади клонки череши или череши.

Лечението с народни средства доказва своята ефективност от много години. Въпреки това, ако една жена не види значително подобрение след завършване на курса, трябва да се консултирате с лекар с цел да предпише повече ефективни методиили хирургично лечение... Самолечението за дълги периоди от време може да бъде опасно за здравето.

Промени в начина на живот и превенция

Когато възникне такъв проблем, жената трябва да направи определени корекции в начина си на живот. На първо място, трябва да обърнете внимание на личната хигиена. За да избегнете дразнене и инфекция на кожата, нанесете противовъзпалителни овлажнители или противовъзпалителни кремове след душ. лекарства... Добре е, ако съдържат вазелин, ланолин или какаово масло. Когато се къпете, трябва да използвате топла, но не гореща вода.

Много жени трябва да се откажат от някои от радостите в живота поради страх от течове и миризми. За предпазване и отстраняване на тези проблеми се използват абсорбиращи щитове. Можете също да закупите специално бельо в аптеките. Трябва да се сменя и мие редовно.

Предотвратяването на уринарна инконтиненция включва спазване на следните мерки:

1. Строго е забранено вдигането на тежести над 5 кг, това причинява прекомерно напрежение в мускулите на тазовата област и служи като провокиращ фактор за развитието на патологията.
2. При никакви обстоятелства наблюдавайте пълното изпразване на пикочния мехур, не отлагайте процеса „за по-късно“.
3. Следете диетата си, избягвайте преяждането.
4. Идентифицирайте и лекувайте навреме възпалителни заболяванияпикочна система.
5. Бъдете активни, спазвайте ежедневието, включително спорт, плуване, ходене.
6. Следете навременното изпразване на червата, борете се със запека.
7. Осигурете си благоприятна емоционална атмосфера, избягвайте стресови ситуации, хронична липса на сън, повишен физически и психологически стрес.
8. Контролирайте количеството течност, което пиете (1,5-2 литра на ден).
9. Следете задължителното изпразване на пикочния мехур преди лягане.
10. Не злоупотребявайте със сладки газирани напитки, пакетирани сокове, силен чай, кафе и алкохол.
11. Посещавайте редовно уролог.
12. Извършвайте за профилактика.

Специално внимание на изброените предпазни меркитрябва да се дава на бъдещи майки и жени с менопауза. Емоционалното положително отношение е от голямо значение.

Уринарната инконтиненция е заболяване, което изисква внимателно дългосрочно лечение... Само комплексна терапиязаедно с промените в ежедневието и диетата, това ще премахне патологията и ще възстанови способността за водене на нормален начин на живот.

Никой не е имунизиран от стареенето. От определена възраст всеки човек започва да забелязва постепенно влошаване общо състояние... С течение на времето в тялото започват да се развиват патологични нарушения, различни заболявания... Един от най-честите проблеми е уринарната инконтиненция. Тази патология засяга качеството на човешкия живот. В тази статия ще разгледаме защо се появява при мъжете, как можете да се борите с нея.

Главна информация

Инконтиненцията е състояние, характеризиращо се с неконтролирано изтичане на урина на фона на неизправност на пикочните органи. Такова разстройство се наблюдава няколко пъти по-често при нежния пол, отколкото при мъжете. Бременността е един от предразполагащите фактори. Рискът от развитие на патология се увеличава с възрастта на тялото. Уринарната инконтиненция при възрастни мъже е доста често срещан проблем, който изисква цялостна квалифицирана помощ. Това не винаги е неизбежно състояние за възрастните хора.

Уринарната инконтиненция принадлежи към категорията на недостатъчно диагностицирани заболявания, в резултат на което ефективността на лечението е забележимо намалена. Днес повече от 200 милиона души са запознати с тази диагноза, 25% от които са мъже. Според статистиката около една трета от пациентите се събуждат многократно посред нощ, за да отидат до тоалетната. В същото време един на всеки осем заявява, че уринирането се случва, преди да стигне до тоалетната.

Проблемът с лечението на мъже с такава патология е, че само няколко са готови да говорят за това. Две трети от пациентите, които изпитват този вид разстройство, не получават качествена терапия и не използват помощни средства за коригирането му.

Причини за инконтиненция

Сред основните причини за уринарна инконтиненция при възрастни мъже се разграничават два вида нарушения: патологии на централната нервна система и заболявания, засягащи простатната жлеза.

Всяко разстройство или нараняване, което включва увреждане на нервите, може да доведе до инконтиненция. Рисковата група включва следните категории мъже:

Честа причина за тази патология са лезиите. Те включват следното:

• Доброкачествена хиперплазия.С напредването на заболяването простатата започва да притиска уретера, което води до нарушено уриниране.
• Тотална простатектомия.Това е най-разпространеният и същевременно ефективен метод за лечение на рак на простатата. Страничните ефекти от операцията са еректилна дисфункция и инконтиненция.
• Влияние на йонизиращи лъчения.

Прояви на инконтиненция

Патологията е придружена постоянно чувствоприсъствие чуждо тялов уретрата, чести позиви за уриниране, усещане непълно изпразванебалон. В резултат на постоянно овлажняване на кожата с урина се появяват обриви на пелена, дерматит и към тях се присъединяват инфекциозни процеси.

Така нареченото хиподинамично затлъстяване може да се счита за усложнение на инконтиненцията, тъй като човек губи способността си да поддържа пълноценен режим на физическа активност. Поради липса на спокоен сънпоявяват се умора и безсъние. Основният проблем все още остава психологическият дискомфорт, свързан с инконтиненцията.

Ако се появят описаните симптоми, трябва да потърсите помощ от лекар. Само след цялостен преглед специалистът ще може да потвърди диагнозата уринарна инконтиненция. При по-възрастните мъже лечението в повечето случаи е ефективно. Ако пренебрегнете проблема и всеки път отлагате посещението при лекар, усложненията не могат да бъдат избегнати.

Видове инконтиненция

В зависимост от основната причина, неволното уриниране може да бъде:

1. Стресиращо. Малки количества урина се отделят в отговор на упражнения, кашлица или смях. Стресовата инконтиненция е резултат от отслабване на органите на тазовото дъно.
2. Спешно. На заден план се появява инконтиненция повишена активностПикочен мехур. Патологията, като правило, се провокира от външни стимули (шум на вода, миене на чинии, студен сезон).
3. Преходно. Рязкото желание за уриниране се появява толкова бързо, че човек няма време да стигне до тоалетната. При по-възрастните хора този вид патология може да бъде свързана с инфекциозни и възпалителни лезии на пикочния мехур.
4. Преливаща инконтиненция. Това е рядка форма на заболяването. В повечето случаи появата му се дължи на хиперплазия на простатата от доброкачествен характер.

Много мъже изпитват няколко вида инконтиненция едновременно.

Медицински преглед

Лечението на уринарна инконтиненция при по-възрастни мъже включва първо определяне на причината за заболяването. За диагностициране се използват определени тестове и анализи. Количеството на необходимите изследвания се определя от лекаря индивидуално, въз основа на симптомите и вида на заболяването.

• Дневник за уриниране. Използването на записи ви позволява да наблюдавате количеството консумирана течност и честотата на изпразване на пикочния мехур.
• Анализ на урината. Помага да се установи наличието на бактериална флора и кръвни примеси, както и да се диагностицира захарен диабет.
• Ултразвук на пикочния мехур, бъбреците.
• Урофлоуметрия. Позволява ви да определите обема на отделената урина, нейната скорост и времето, необходимо за пълно изпразване на пикочния мехур.
• Профилометрия. По време на диагностиката се определя налягането в уретрата.

Когато урологът не успее да открие аномалии от страна на отделителната система, той насочва пациента към невролог. Въз основа на резултатите от теста лекарите могат да потвърдят диагнозата уринарна инконтиненция. При по-възрастните мъже лечението на това разстройство е комплексно и включва няколко метода на терапия едновременно. Те са описани по-подробно по-долу.

начин на живот

Борбата с инконтиненцията трябва да започне с премахване на стресовата дейност. За тази цел мъжете се съветват да спят най-малко девет часа на ден. По-добре е да си лягате не по-късно от 23 часа. Не пушете и не консумирайте преди лягане алкохолни напиткитъй като влияе върху тонуса на мускулите на отделителната система. Ако по това време не можете да заспите, можете да вземете успокояваща настойка или отвара. Майчинка, чай с маточина, валериана са отлични за тези цели.

Правилно хранене

Промяната на вашата диета е важен етапборба с патология като уринарна инконтиненция при възрастни мъже. Домашното лечение не предполага спазване на строга диета, но все пак има някои правила:

1. Необходимо е да се изключат пикантни и кисели ястия, както и всички подправки.
2. Солените и сладките храни са строго контролирани.
3. Трябва да се опитате да избягвате напитки, които съдържат кофеин.
4. Основата на храненето при инконтиненция са храни, богати на фибри. Ако червата са напълно изпразнени, то няма да притисне пикочния мехур.

Като цяло лекарите препоръчват да се придържате към стандартните правила здравословно хранене... Диетата трябва да се състои от нискомаслени сортовемесо и риба, много пресни зеленчуци, ферментирали млечни продукти... Подобряването на храненето е необходимо за корекция на телесното тегло и борбата с наднорменото тегло. В крайна сметка, именно последният проблем предразполага към инконтиненция.

Упражнения на Кегел

Този набор от упражнения се препоръчва от много експерти при разстройство като уринарна инконтиненция при по-възрастни мъже. Лечението в този случай е насочено към премахване на спонтанното уриниране. За да направите това, е необходимо да напрягате и последователно да отпускате мускулите на перинеума.

Първоначално трябва да определите къде точно се намират. За да направите това, трябва да се опитате рязко да спрете процеса на уриниране и да запомните усещанията. След това можете да преминете директно към самите упражнения. Необходимо е да стегнете тазовите мускули за 3 секунди и след това да се отпуснете за същото време. Можете постепенно да увеличавате интервала от време.

Медикаментозна терапия

Ако описаните по-горе методи не успеят да премахнат уринарната инконтиненция при по-възрастните мъже, лечението се затруднява. Също така, лекарствената терапия се предписва за инфекциозна или неврологична етиология на заболяването. За да премахнете нарушението, използвайте:

• Антибиотици
• Алфа блокери (Terazosin, Uroxatral). Тези лекарства се предписват за борба с инконтиненция, причинена от увеличена простата.
• Спазмолитици за отпускане на пикочния мехур.
• Някои антидепресанти (дулоксетин, имипрамин).

Продължителност лекарствена терапияобикновено не надвишава три месеца. Ако след известно време лекарят диагностицира повторно уринарна инконтиненция, лечението с хапчета се възобновява при по-възрастните мъже.

Хирургична интервенция

В повечето случаи благодарение на лечение с лекарстваинконтиненцията успява да постигне положителна динамика. Ако такава терапия е неефективна, тя се предписва хирургия... Тактиката на лечение се определя в зависимост от формата на разстройството и резултатите от предишни опити за борба с болестта. Хирургия обикновено се налага при пациенти с парадоксална/стресова инконтиненция. Може да се изпълнява следните видовеинтервенции:

1. Имплантиране на изкуствена форма на сфинктер. В перинеалната област хирургът прави малък разрез, през който в уретрата се вкарва силиконова протеза. Състои се от маншет, помпа и резервоар със стерилна течност. Надуването на маншета предотвратява изтичането на урина.
2. Операция с прашка. Лекарят поставя бримка от инертен материал под самата уретра. Основната му функция е леко повдигане на уретрата. Така интраабдоминалното налягане няма да се отрази върху него.
3. Въвеждането на специален гел в една от стените на уретрата.

Ракът е една от основните причини за развитието на уринарна инконтиненция при по-възрастните мъже. Лекарствата с такава диагноза обикновено са неефективни, така че пикочният мехур се отстранява. но човешкото тялоне може да функционира напълно без този орган. Изкуствена версия на пикочния мехур се прави от част от червата и в него се пришиват уретерите. Той ще се отвори към предната коремна стена, така че в тази област е допълнително разположена торбичка за събиране на урина.

Използване на опциите, описани по-горе хирургическа интервенциявъзможно е напълно да се премахне уринарната инконтиненция при възрастни мъже.

Лечение с народни средства

Много пациенти не вярват консервативна терапияи предпочитат да използват рецепти за лечение народни лечители... Този подход се прилага, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Най-популярните народни средства са изброени по-долу.

Счита се градински чай лечебно растение, изцеление от много заболявания. За да приготвите отвара за инконтиненция, са ви необходими 40 г суха билка. Сместа трябва да се залее с един литър вряла вода и да се остави за 2 часа. Препоръчва се бульонът да се приема по една чаша три пъти на ден.

Бял равнец е повсеместен. Използва се активно в тяхната практика. традиционни лечители... Ако трябва да се отървете от имате нужда от 10 г трева, налейте чаша вода. Получената смес трябва да се вари около 10 минути. След като бульонът се влее, може да се приема по 150 g три пъти на ден.

Предотвратяване

Как да предотвратим уринарна инконтиненция при възрастни мъже? Лечение (хапчета, операция, народни средства), представени в материалите на тази статия, изисква търпение и време. Това е особено вярно, когато пациентите всеки път отлагат посещението при специалист.

За да не се налага да се сблъсквате с този проблем, трябва периодично да преминавате през него цялостен прегледорганизъм. Когато се открият патологии и заболявания на пикочо-половата сфера, лечението не може да се пренебрегва. В противен случай могат да се развият опасни усложнения, чийто основен симптом е инконтиненция.

V предпазни меркиключовата роля принадлежи на укрепването на тазовите мускули и борбата наднормено тегло... Много е трудно да се повлияе на други фактори.

Заключение

Сега знаете какво трябва да бъде лечението за диагностициране на уринарна инконтиненция при възрастни мъже. Отзивите на много пациенти показват, че този проблем може да бъде решен. Основното в този въпрос е да се идентифицира разстройството навреме и да се спазват стриктно медицинските препоръки. Бъдете здрави!

Много фактори допринасят за развитието на дисфункция на пикочния мехур и уринарна инконтиненция в напреднала възраст, включително хормонални промени в организма, начин на живот, странични ефекти на хронични лекарства, медицински и хирургични състояния и състояния.

При много по-възрастни жени уринарната инконтиненция се развива постепенно за продължителен период от време. Процесът може да започне още в менопаузата. С възрастта, когато тялото претърпи спад на функционалната активност, симптомите на уринарна инконтиненция се влошават, превръщайки се в сериозен медицински проблем.

Уринарна инконтиненцияоставя сериозна следа върху личността на възрастна женакоето се отразява на нейните социални взаимодействия, самочувствие и удовлетвореност от живота. Също така увеличава риска от повишена тревожност и тревожност, депресия и самоизолация. От медицинска гледна точка, уринарната инконтиненция увеличава риска от дерматит, вторични инфекции на пикочно-половата система, рани от залежаване и нарушения на съня. Смята се, че неволното изтичане на урина е едно от най-честите хронични състояния при по-възрастните жени. Разбира се, голямо значениеима в това и характеристиките на анатомията на пикочната система на жената, както и присъствието в анамнезата на раждането естественокоито отслабват или увреждат тазовото дъно. Група учени проведоха интересно изследване... При интервюиране на 189 монахини, средна възрасткойто е на 68 години, е установено, че 50% от тях са с нарушен контрол на урината. Според старческите домове 60% до 78% от възрастните жени страдат от уринарна инконтиненция.

Видове уринарна инконтиненция при по-възрастни жени

Има няколко вида инконтиненция, която възниква, когато различни причини... Най-честата инконтиненция е свързана с неконтролирани мускулни спазми в пикочния мехур, което кара възрастен човек да тича буквално до тоалетната поради внезапно желание за уриниране. Честа е и стресовата инконтиненция, когато се повишава интраабдоминалното налягане при кашляне, кихане, физическа дейностводи до изтичане на урина.

Рисуване. Видове уринарна инконтиненция при по-възрастни жени.

За съжаление, често сред възрастните хора има и функционален тип заболяване, когато в резултат на съпътстващи тежки физически или психични заболявания и обездвижване, както и липса на грижи, старецне може да посещава тоалетната.

Симптомите на уринарна инконтиненция при по-възрастни жени са значително по-лоши при наличие на други хронични заболявания. Физически и психично заболяване, липса на помощ от роднини и приятели (ако е необходима такава помощ за посещение на тоалетната), неблагоприятните ефекти на лекарствата могат да доведат до влошаване на състоянието на възрастна жена. Например, силна кашлица, свързана със заболяване на горните дихателни пътища, прием на лекарства с АСЕ инхибитори, влошаване на сърдечната недостатъчност или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) може да ускори или обостри уринарната инконтиненция при по-възрастни жени.

Внимание! Въпреки че капацитетът и контрактилитетът на пикочния мехур намаляват с възрастта, неволни контракциисе увеличава и функцията на сфинктера отслабва, уринарната инконтиненция НЕ е нормална част от стареенето. Много е важно да се разбере, че това е МИТ. Оценката и лечението могат да помогнат за справяне с този проблем и значително подобряване на качеството на живот.

Клиничен пример

Възрастна жена на седемдесет години, по настояване на дъщеря си, се обърна към нашата клиника. От анамнезата на живота се оказва, че тя е ходила в клиниката във връзка с депресия, свързана със загубата на съпруга й, има три възрастни деца, преди това е работила като учител по музика, в този моменте пенсиониран. Обичаше да посещава театри и концерти, които не прави последните времена... Никога не съм пушил, не злоупотребявам с алкохол. Пие две чаши кафе и няколко чаши вода на ден. Прием на диуретици от лекарства поради периферен оток долните крайници.

При разговор с жената се оказало, че е с инконтиненция под формата на случайно изтичане на урина. За първи път тя се сблъска с този проблем след раждането на второто си дете. Това се проявява под формата на редки епизоди на изтичане на малко количество урина при кашляне или кихане. С течение на времето епизодите на инконтиненция започнаха да се повтарят по-често и придобиха различен характер, понякога имаше спешно желание за изпразване на пикочния мехур. И по-късно се развива никтурия - инконтиненция през нощта. Жената каза, че е спряла да се среща с приятели и не иска да ходи на гости публични местаот срам и страх лоша миризма... Тя също се чувства по-уморена поради честото посещение на тоалетната през нощта.

В общ прегледжената не е идентифицирана съпътстващи заболявания... В гинекологичен прегледсе определя от атрофия на вагиналната лигавица, която е често явление при по-възрастни жени. След лабораторно и инструментално изследване пациентът е доставен диагностика на смесена уринарна инконтиненция.

Според препоръките на лекаря пациентът спира да приема диуретици, които не са необходими за лечение на отоци на долните крайници, но в същото време влияят неблагоприятно на симптомите на уринарна инконтиненция. Също така лекарят предписа хормонален мехлеместроген за лечение на атрофичен вагинит. Също така се препоръчва да се намали консумацията на кафе, което може да влоши симптомите. При последващо посещение жената отбелязва известно отслабване на никтурията, но съобщава за персистиращи симптоми на спешност и стресова уринарна инконтиненция.

Защото първоначално лечениене даде желаните резултати, лекарят предписва на пациента да изпълнява упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно. След един месец добросъвестна практика жената отбелязва значително подобрение на симптомите, но все още се отбелязва неволно уриниране 1-2 пъти на ден. Затова бяха предписани няколко лекарства за спиране на спонтанните контракции на мускулите на пикочния мехур, които са причините за постоянно изтичане на урина. В същото време беше необходимо да продължите да изпълнявате упражненията на Кегел и да се придържате към дадените по-рано препоръки.

След един месец лечение жената разказа за пълно излекуване, явленията на инконтиненция я притесняваха не повече от веднъж на две седмици.

От това клиничен случайтова е ясно възрастна възрастТова е рисков фактор за развитие на уринарна инконтиненция. Но всяка възрастна жена трябва да разбере, че това не е норма и не трябва да се примирява с досадните симптоми на заболяването. Професионалната помощ и семейната подкрепа могат да ви помогнат да се справите с проблема. Една възрастна жена, като всяка друга, е достойна най-добро качествоживот.