Защо хормоналните мехлеми са опасни? Хормонални мехлеми за дерматит, употреба, последствия, вреда Какво е вредно хормоналния мехлем за деца


Във време на глобализация изглежда по най-добрия начиннай-важният аспект за много хора. Всеки човек се стреми да има чиста кожа и добре поддържан здрав вид. В преследване на красотата хората прибягват до различни средства, които често само временно помагат, но нямат нужния лечебен ефект.

Такива лекарства включват хормонални, разбира се, тяхното значение не може да бъде подценено, но само използването им по предназначение може да постигне желания ефект и да не навреди на тялото. Хормоните се използват както външно - мехлеми, кремове, така и вътрешно, напр. орални контрацептивив хапчета за жени или инжекционен растежен хормон, използван за получаване на желаните форми при мъжете.

Но винаги си струва да си задавате въпроса дали пероралните контрацептиви са полезни, дали растежният хормон е вреден за хората с нормално състояниездраве.

Хормонални мехлеми имат широк обхватиндикации. Заболявания, чието лечение не може да си представим без употребата на кортикостероиди:

  1. Атопични кожни заболявания - атопичен дерматит, контактен дерматит.
  2. Болести с автоимунни механизми на увреждане - псориазис, лихен планус.
  3. Болести с лезии на нервната система - невродермит.
  4. Заболявания, свързани със съдова недостатъчност - варикозна екзема.

Лекарствата, които съдържат хормони лекуват и дори спасяват животи, но какво е задната странатехният бърз и траен ефект?

Ефектът от употребата на хормонални мехлеми

Особеността на хормоналните мехлеми се крие в ефектите, които оказват върху тялото, облекчавайки възпалението чрез намаляване на миграцията на имунните клетки към лезията.

Използването на мехлеми ви позволява да намалите отока, дължащо се на вазоконстрикция, и следователно, преходът на течността от кръвния поток към интерстициалното пространство се намалява.

Мехлемите намаляват усещането за сърбеж, тъй като тези лекарства намаляват дегранулацията мастоцитикоито отделят хистамин и брадикинин - вещества причинявайки възпалениеи дразнене на нервните окончания, което води до сърбеж.

Хормонална препарати за локално приложениеили кортикостероиди локално приложениеможе да се произвежда в различни форми:

  • мехлеми - мастна основа насърчава бързото усвояване на лекарството и по-дълбоко проникване в слоевете на кожата;
  • кремове и лосиони – по-леката текстура на смесите дава възможност за използване на препаратите в чувствителни зони – лицето, гениталиите;
  • спрей - удобна формаза употреба върху големи области на лезия или при деца за по-бързо приложение и по-малко абсорбиране в кръвния поток.

Краткосрочната употреба на кортикостероиди няма да причини значителна вреда, но си струва да си припомним колко вредни са хормоналните лекарства и за страничните ефекти, които се появяват дори при краткосрочна употреба на тези лекарства.

Освен страничните ефекти хормонални мехлемиимат противопоказания, при тези състояния мехлемите не само няма да бъдат от полза, но и ще навредят.

Тези състояния са:

  1. Бременност – хормоните, съдържащи се в тези лекарства, се абсорбират в кръвта и засягат плода.
  2. Детство.

Освен това такива дозирани формине може да се използва при наличие на вирусни и бактериални инфекции, както и при състояния, които са придружени от имунодефицит.

Вреда от хормонални мехлеми за деца

Първо, лекарствата могат да причинят забавяне на растежа и, второ, да повлияят на функцията на надбъбречните жлези, което допълнително ще доведе до намаляване на производството на хормони от този орган.

също в юношеска възрастмомчета и момичета използват хормонални мехлеми за борба с акнето, често дават желания ефект, но каква вреда е употребата им?

Вредата може да бъде както следва:

  • преди това пубертетили нарушен пубертет (при момчета, хормонални лекарствазаплашва с безплодие);
  • развитието на артериална хипертония;
  • хипертрихоза - повишен растеж на косата;
  • появата на хиперпигментация;
  • ако се използват лекарства в областта около очите, това може да доведе до развитие на глаукома и катаракта;

Освен това употребата на лекарства води до по-бавно зарастване на порязвания и рани, които са често срещани при това възрастова група... Образуването на белези често се наблюдава по време на зарастване на рани.

Хормоналните тестостеронови мехлеми трябва да се използват с повишено внимание, тъй като и мъжете, и жените могат да получат загуба на коса, намаляване на производството на собствен ендогенен тестостерон и повишаване на нивата на холестерола.

Вредата от хормоналните лекарства за жените

Често хормоналните мехлеми, съдържащи естроген, се предписват на жени по време на менопаузата, поради наличието на вагинална сухота, появата на акне поради липса на хормони по време на менопаузата.

В правилна употреба, тези мехлеми носят само положителен ефект... Но тъй като обратната страна на медала е развитието на гъбична флора (кандидоза), се развива и хипертрихоза, синдром на отнемане с отказ от мехлеми.

Хормоналните лекарства сред женското население се използват не само под формата на мехлеми, но и под формата на таблетки. Оралните формулировки имат повече странични ефекти от локалните.

Хормоналните лекарства са последна инстанциякогато другите средства остават безсилни.

Те се предписват само когато рискът от заболяване за живота и здравето е по-висок от риска от усложнения от тези лекарства.

Разбира се, когато на жената отстранят яйчниците или хормоналната й функция е недостатъчна, хормоналните лекарства се превръщат в истинска панацея. Следователно – да откаже използването им в медицинска практикаглупави и непрактични, но те трябва да се използват внимателно и като се вземат предвид всички анамнестични фактори и подробен преглед, например, за жена със заболявания на храносмилателната система е по-добре да използва хормони под формата на инжекции или под формата на пластир.

Видове хормонални мехлеми

Група 1 - мехлеми, които имат ниска концентрация на лекарството и не осигуряват силно въздействие... Могат да се използват в детската дерматология и в изключителни случаи, бременни жени. Мехлемът може да се прилага върху лицето и шията. Мехлемите от тази група съдържат или преднизолон, или хидрокортизон (хидрокортизонов мехлем, локоид).

Група 2 - мехлеми с по-силен ефект, използвани, когато първата група е неефективна. Тези мехлеми включват - бетаметазон и беклометазон.

Група 3 - мехлеми със силен ефект. Използването на тази група е показано при персистиращ хроничен дерматит, както и за бързо действие при необходимост. Такива лекарства не могат да се приемат дълго време, те се предписват в кратък курс, след което пациентът отново преминава към мехлеми от първа или втора група.

Група 4 - много силни хормонални мехлеми. Тази група лекарства има най-голяма способност да прониква в дълбоките слоеве на кожата и в кръвта. Имат много бърз ефект, но също най-голямото числостранични ефекти. Тези лекарства се предписват стриктно от дерматолог. Представител на тази група е Dermovate.

В случай на предозиране на лекарството може да се очаква появата на явления, характерни за хиперкортизолизма:

  • затлъстяване;
  • нарушение менструален цикълпри жените и намалено либидо при мъжете;
  • нарушена инсулинова чувствителност и развитие на захарен диабет;
  • мускулна слабост;
  • крехкост на костите;
  • повишено кръвно налягане.

Разглеждайки списъка със сериозни възможни ефекти на лекарството, си струва да помислите дали си струва да предписвате хормонални мехлеми за себе си. В крайна сметка можете да излекувате акне, но да спечелите затлъстяване.

Ето защо, в случай на проблеми с кожата, а тя е истински сигнален орган, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Внимание към собствено тяло, и особено на кожата - тайната на здравия и свеж вид.

Незаменими средства за лечение на алергични реакции по кожата са хормоналните мехлеми, които ефективно облекчават както сърбеж, подуване, така и възпаление. Днес ще разгледаме какви са тези лекарства и колко безопасна е употребата им.

Класификация на мехлемите

Хормоналните мехлеми за алергии или дерматити, в зависимост от интензивността на проникване и силата на действие, се разделят на четири групи. Отделно те разпределят и средства за комбинирано излагане.

Първата група хормонални мехлеми

Най-слабите лекарства, които бавно проникват в слоевете на епидермиса и дават относително краткотраен ефект:

  • Диперсолон;
  • хидрокортизон мехлем.

Активната съставка в тези лекарства е синтетичен аналог на надбъбречните хормони.

Втората група мехлеми

Списъкът с хормонални мехлеми, които имат умерен ефект, включва:

  • Хидрокортизон бутират (латикорт);
  • Лоринден;
  • Афлодерм;
  • Cinacort;
  • Преднизолон;
  • Предникарбат;
  • Деоксиметазон;
  • Локакортен.

Третата група хормонални мехлеми

Между бързодействащи лекарствавключват мехлеми като:

  • Белодерм;
  • Celestoderm;
  • Celederm;
  • Advantan;
  • Kutiveit;
  • полкортолон;
  • Мометазон фуроат;
  • Синалар;
  • Апулеин;
  • Flucourt;
  • флуороциноид;
  • Бетаметазоновалериат.

Доста често пациентите се питат дали мехлемът Sinaflan е хормонален или, например, Elokom. Тези две лекарства са доста популярни и те просто принадлежат към третата група - бързодействащи глюкокортикостероиди за външна употреба.

Четвъртата група хормонални външни агенти

Най-дълбоко в слоевете на епидермиса проникват следните:

  • галцинонид;
  • Halciderm;
  • Dermovate;
  • Дифлукортолон авалерат.

Тези хормонални мехлеми се считат за мощни и независимо приложениете без лекарско предписание могат да бъдат свързани с всякакви странични ефекти, които ще бъдат разгледани по-долу.

Комбинирани лекарства

Ако към дразненето и възпалението на кожата се е присъединила инфекция или сърбежът, напротив, е причинен от нея, се предписват комбинирани мехлеми, съдържащи освен хормони, антимикробни или противогъбични вещества. Най-популярните мехлеми от тази група са:

  • Дипросалик;
  • Vipsogal;
  • Ауробин;
  • Синалар;
  • Лоринден;
  • Оксикорт;

Особеността на лекарствата с глюкокортикостероиди (GCS) е, че те потискат местния имунитет, следователно такива лекарства не могат да се използват без консултация с лекар, който ще изключи инфекция. Това, по-специално, обяснява защо хормоналните мехлеми са опасни: ако пациентът страда от сърбеж поради гъбички и по съвет на приятел той започне да използва мехлем, съдържащ GCS, болестта само ще се усложни. V в такъв случайлекарят ще предпише комбинирано лекарство, след като определи причината за обрива или дразненето.

Показания и противопоказания за употребата на хормонални мехлеми

При лечението се използват хормонални мехлеми атопичен дерматит, фотодерматит, остро възпаление кожана фона на алергии. Също така, тези лекарства се предписват при рецидив на обрива, ако нехормоналните лекарства са безсилни.

Използването на хормонални мехлеми по време на бременност е нежелателно.

Защо хормоналните мехлеми са вредни?

Ако лекарството е предписано от лекар и дозировката му е правилно избрана, мехлемът няма да причини усложнения. Опасността от GCS обикновено се свързва със самолечение, особено на фона на инфекция, когато най-малкото отслабване на имунитета намалява шансовете за бързо възстановяване. Хормоналните мехлеми донякъде изсушават кожата и при продължителна употреба могат да причинят акнеили пигментация на кожата.

За лечение често се предписват хормонални мехлеми, които съдържат глюкокортикостероиди кожни заболявания... Преди това те не се смятаха за особено ефективни, тъй като имаха много странични ефекти. Могат да се използват само чрез смесване с други кремове. Съвременните лекарства са по-ефективни и нежни, не е необходимо да се разреждат, като същевременно са удобни за употреба. Мехлемът почти веднага се появява дълбоко под кожата, облекчава зачервяване, обриви и други неприятни усещания. Въпреки това, не забравяйте за опасностите от хормоналните лекарства. В някои ситуации те могат да доведат до достатъчно сериозни последици... Колко опасни са наркотиците? Трябва ли да използвам? Възможно ли е да ги заменя с нещо?

Показания

Продуктът съдържа хормони на надбъбречната жлеза. Когато се използва, можете бързо да премахнете възпалението, да излекувате кожата, ако други местни препарати не помогнат. Хормоналният мехлем най-често се предписва от дерматолози за:

  • Невродермит.
  • Варикозна екзема.
  • Дерматомиозит.
  • Склеродермия.
  • Псориазис.

За локално приложение в аптеката можете да намерите кремове, лосиони, различни мехлеми, спрейове. Внимание!Позволено е да се използват не повече от две до три седмици. Невъзможно е сами да предписвате тези лекарства, особено за дете, само лекар ги избира, като обръща внимание на диагнозата.

Използването на хормонални мехлеми за деца

Педиатрите могат да предписват лекарство за алергично заболяване. Въпреки бързото терапевтично действие, лекарството има странични ефекти, които трябва да се имат предвид при прилагането на мехлема. Когато агентът се абсорбира в кръвния поток, хормоните започват да засягат надбъбречните жлези, впоследствие налягането се повишава и се развиват редица други странични ефекти (растежа на детето се забавя).

За дете е по-добре да използвате мехлеми, които имат умерен или слаб ефект. Те се освобождават под формата на лосиони, спрейове. Основното предимство на препаратите е, че не проникват дълбоко под кожата. Най-често на деца се предписват: Локоид, Фтодерм, Афлодерм, Цинакорт.Основното нещо е да не се увличате, използвайте в умерени дози.

Мога ли да използвам мехлем за лице?

В случай на увреждане на кожата на шията, лицето е по-добре да използвате не мехлем, а кремове, лосиони. Мехлемът се разглежда силно средство, така че си струва да се даде предпочитание на хормонални лекарства като напр Елоком, Адвантан, Афлодерм.Само имайте предвид, че понякога могат да се появят такива нежелани реакции:

  • Производството на колаген намалява.
  • Пигментацията е нарушена.
  • Акнето се развива.
  • Появяват се много.
  • Кожата е обезцветена.

Предимства и противопоказания на лекарствата

Само лекар може да каже точно кой може да използва лекарството и кой не. ДА СЕ общи противопоказаниявключват такива:

  • Свръхчувствителност.
  • Вирусна инфекция.
  • Бременност.

Що се отнася до ползите, с помощта на хормонални мехлеми можете да спрете основните симптоми на възпаление, да се отървете от обриви, сърбеж, зачервяване.

Основни недостатъци

Въпреки всички предимства, трябва да помните за сериозните недостатъци, които могат да доведат до здравословни проблеми:

  • Атрофия на кожата и развитие на тумор в засегнатата област.
  • Хиперпигментация.
  • стрии.
  • Акне.
  • При рани, порязвания кожата заздравява бавно.
  • Подкожен кръвоизлив.
  • Бактериална и гъбична инфекция на мястото на приложение на лекарството.
  • Развитие на хипертрихоза (увеличава растежа на косата).
  • Алопеция (намаляване на растежа на косата).
  • Глаукома, катаракта.
  • Синдром на отнемане - след него състоянието на кожата започва рязко да се влошава.

Класификация на хормоналните мехлеми

В зависимост от това как действа лекарството, се разграничават няколко групи:

  • Ниска активност- Преднизолон, Локоид, Хидрокортизон. Лекарствата се предписват при проблеми с кожата на лицето, шията, а също и за смазване на гънките на кожата.
  • Умерена активност- салицилова киселина + Lorinden, Belosalik, Clobetasone Butyrate, Betamethasone, Deoxymethasone. Лекарствата се предписват, ако първата група лекарства не помага.
  • Активен- Кутивей, Синалар, Елоком, Флуорциноид, Хидрокортизон бутират, Апулеин. Мехлемите се използват при хроничен дерматит, както и ако е необходимо да се действа върху засегнатата кожа. Те не могат да се използват твърде дълго или ще възникнат проблеми.
  • Силно активен- Dermovate, Galcinonid, Diflucortolone valerate. Мехлемите могат да се използват само под строг лекарски контрол. Те проникват дълбоко в кожата и кръвта. При зачервяване, болезненост, косопад, растеж на косата е необходима спешна консултация с дерматолог.

В съвременния индустриализиран свят дори тялото на възрастните не винаги се справя с атаката на многобройни алергени, какво можем да кажем за децата? В лични медицинска картавсяко дете има колона на първата страница за информация за алергии и много малко хора я имат празна.

Всеки ден децата се сблъскват с неблагоприятни фактори на околната среда:

    Промишлени емисии в атмосферата;

    Дрехи от изкуствени влакна, боядисани с вредни багрила;

    Храна, пълна с химически добавки - консерванти, набухватели, емулгатори и други;

    Зеленчуци, плодове и месни продукти, при производството и отглеждането на които са включени антибиотици и пестициди;

    Продукти за лична хигиена, козметика и домакински химикали, чийто състав далеч не е екологичен.


Детското тяло не може дълго времеустояват на алергените, особено ако са много, а негативните ефекти са дълготрайни. Най-честата реакция е кожна, именно копривна треска или обриви са основният симптом на алергиите при децата. Ако това се случи, е необходимо да се идентифицира алергена и да се елиминира от ежедневието на детето, както и временно да се коригира диетата, така че пикантната, дразнеща храна да не провокира нови алергични реакции.

Понякога възникват трудности при определяне на точната причина за заболяването: отказът от контакт с прах, животински косми, растителен прашец, цитрусови плодове и други известни алергени няма ефект. След това детето трябва да бъде показано на алерголог, който ще проведе специално кожни тестовеи ще идентифицира "виновника" за алергията.

За лечение на алергични кожен обривдецата трябва да се подхождат много внимателно, тъй като не всички кремове и мехлеми за алергии са разрешени за употреба от деца. Колкото и парадоксално да звучи, понякога дори лекарствата за алергия причиняват алергии. Освен това има мехлеми и кремове, които по принцип са противопоказани за деца поради активните си съставки.

Алергичните кремове и мехлеми са разделени на две големи групи:

    Хормонални;

    Нехормонални.

Нехормонални кремове и мехлеми за алергии при деца

Именно нехормоналните противовъзпалителни средства са най-предпочитани за лечение на алергичен дерматит и уртикария при деца. Повечето кремове и мехлеми от тази група са безвредни и са разрешени за употреба от раждането или от двегодишна възраст.

Фенистил - гел

    Активно вещество: диметинден малеат

    Ценови диапазон: 200-250 рубли

    Показания: сърбеж при слънчево изгаряне и ухапвания от насекоми, екзема, уртикария, алергичен дерматит

    Странични ефекти: много редки - повишен сърбеж, обрив, парене, подуване и суха кожа

    специални инструкции: Не може да се използва за лечение на бебета под един месец. При деца под шест години използвайте с повишено внимание, не смазвайте повече от една трета от повърхността на тялото, не нанасяйте върху силно разресани, кървящи зони, не оставяйте детето на открита слънчева светлина след нанасяне на гела.

Гистан

    Активни съставки: диметикон, бетулин, масло от момина сълза, екстракти от лупина, брезови пъпки, млечник, връв, вероника шипа, невен и теменужка.

    Ценови диапазон: 120-180 рубли

    Показания: уртикария, образуващ мехури обрив, сърбеж след ухапване от насекоми, екзема, невродермит, атопичен дерматит

    Странични ефекти: индивидуални алергични реакции в случай на непоносимост към компонентите на мехлема

    специални инструкции: Кремът Gistan понякога се бърка с Gistan N мехлем, който съдържа кортикостероидни хормони и е противопоказан при деца.

Skin-Cap

    Активно вещество: пиритион (активиран цинк)

    Ценови диапазон: 600-700 рубли

    Показания: себорея, псориазис, атопичен дерматит, суха и лющеща се кожа, сърбеж в резултат на ухапвания от насекоми или гъбични кожни лезии

    Странични ефекти: много редки - локални алергични реакции

    специални инструкции: има непотвърдена информация, че този крем съдържа клобетазол пропионат, синтетичен кортикостероид, поради което не може да се препоръчва за деца. Но Skin-Cap е много ефективен и в официалната анотация не се споменават хормони, така че решението е ваше.

Кремове и мехлеми за лечение на тежък дерматит при деца

крем Елидел

    Активно вещество: пимекролимус

    Ценови диапазон: 900-1000 рубли

    Показания: екзема, атопичен дерматит

    Странични ефекти: възможно зачервяване, подуване, парене и сърбеж на мястото на приложение на крема, особено в началото на лечението. Рядко се появяват фоликулит и реакции на кожна хиперпигментация.

    специални инструкции: Не може да се използва за лечение на бебета под три месеца. Не се препоръчва третираната кожа да се излага на ултравиолетово лъчение. Съществува хипотеза, че продължителната употреба на крем Elidel намалява локален имунитети води до развитие онкологични заболявания- лимфоми и меланоми. Лекарството е сравнително ново и ефектът му върху тялото не е напълно изяснен, но при лечението на дерматит при деца Elidel демонстрира много висока ефективност.

Деситин

    Активни съставки: цинков оксид, вазелин, ланолин, масло от черен дроб на треска

    Ценови диапазон: 150-250 рубли

    Показания: бодлива топлина, обрив от пелени и мацерация на кожата при бебета, Слънчево изгарянеекзема, атопичен дерматит, изригвания на мехурии плачещи язви

    Странични ефекти: не е регистриран

    специални инструкции: мехлемът не трябва да се прилага върху инфектирани, гнойни участъци от кожата, възпалението трябва първо да се лекува с антибиотик

Протопик

    Активно вещество: такролимус

    Ценови диапазон: 1500-1600 рубли

    Показания: атопичен дерматит

    Странични ефекти: не е регистриран

    специални инструкции: лечението на дерматит при деца се извършва само от двегодишна възраст и само Protopic маз с 0,03% съдържание активно вещество... Лекарството е много ефективно при тежък дерматит, има изразен противовъзпалителен ефект и, за разлика от хормоналните мехлеми, дори при продължителна употреба, не причинява епидермална атрофия.

Крем Wundehil

    Активни съставки: кардофилен, прополис, софора, екстракти от тинтява гъска и бял равнец

    Ценови диапазон: 120-150 рубли

    Показания: слънчево изгаряне, псориазис, алергичен дерматит, невродермит, трофични язви

    Странични ефекти: възможни алергични реакции към пчелни продукти

Намерихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Детски мехлеми и кремове с лечебно и регенериращо действие

Ако алергични обрививърху кожата на детето се зарази поради надраскване, трябва да започнете лечението с антибактериална терапия... Мехлеми като Sulfargin или Dioxidin, както и стари, изпитани във времето лекарства - цинк или ихтиолов мехлем.


Кога остри симптомивъзпалението се отстранява и алергичният обрив е почти изчезнал, можете да консолидирате ефекта с кремове, които ускоряват клетъчната регенерация на кожата. Солкосерил и Актовегин, препарати на базата на телешка кръв, са се доказали добре.

Radevit, Videstim, Curiosin и метилурацил маз също ще помогнат за повишаване на местния имунитет и ускоряване на заздравяването на кожата. А по-долу ще намерите информация за регенериращи кремове, които дават най-добър ефект при окончателното лечение на алергични обриви при деца.

Бепантен

    Активно вещество: дексапантенол

    Ценови диапазон: 250-270 рубли

    Показания: пеленен дерматит, сухота и лющене на кожата с алергичен дерматит и екзема, дразнене от груби дрехи, напукване от измръзване

    Странични ефекти: много редки - сърбеж и копривна треска

    специални инструкции: има няколко аналози на Bepanten, създадени на базата на една и съща активна съставка: D-пантенол, Bepanten Plus. Всички тези кремове са чудесни за лечение на алергии и кожни раздразнения при деца.

Ла Кри

    Активни съставки: пантенол, бизаболол, масло от авокадо и орех, екстракти от връв и женско биле


    Ценови диапазон: 150-170 рубли

    Показания: дразнене и лющене на кожата с всякаква етиология, алергичен дерматит, уртикария, сърбеж от ухапвания от насекоми

    Странични ефекти: индивидуални алергични реакции при непоносимост към растителни съставки

    специални инструкции: Кремът La Cree е по-скоро добър овлажняващ бебешки крем, отколкото сериозно лекарство. Той няма да излекува тежък дерматит, но ще се справи перфектно с незначително кожно дразнене.

Мустела Стелатопия

    Активно вещество: биоцерамиди, мастна киселина, захар, прохолестерол, слънчогледово масло

    Ценови диапазон: 1000-1200 рубли

    Показания: грижа за бебешка кожа, склонна към обрив от пелени и атопичен дерматит

    Странични ефекти: не е регистриран

    специални инструкции: Mustella Stelatopia е нежна емулсия, специално създадена за грижа за бебешката кожа от раждането до една година. Това не е лечебен мехлем, а по-скоро профилактично средство, което предотвратява появата на обрив от пелени и дерматит.

Хормонални мехлеми за алергии при деца

Понякога дори продължително лечениеалергии с нехормонални мехлеми не водят до успех. Само в този случай можете да мислите за назначаването хормонални средствазащото са силно нежелателни за незрял тялото на детето... Синтетичните глюкокортикоиди бързо и ефективно облекчават възпалението при атопичен дерматит и екзема, тъй като прекъсват самата верига химична реакцияводещи до развитие възпалителен процесвърху кожата. Но хормоналните мехлеми с продължителна употреба могат да причинят смущения в надбъбречните жлези или дори да причинят синдром на Кушинг при дете.

Най-нежелани са тези хормонални мехлеми, които се абсорбират добре през кожата и влизат в кръвта, създавайки опасни концентрации на хормони там. Тези лекарства потискат имунитета на детето и правят тялото му беззащитно срещу възможни заплахи. Докато лекуват остри симптоми сега, кортикостероидите водят до нежелани последствия в бъдеще, така че трябва да се предписват само когато тежки формидерматит, когато, както се казва, няма жизнено пространство върху кожата на детето. Също така е важно да попълните правилно хормонално лечение: лечебен мехлемсе отменя постепенно, като се смесва с бебешки крем и се прилагат все по-малки дози, докато тялото се отбие, в противен случай може да настъпи болезнена реакция на отнемане.

    Активно вещество: синтетичен глюкокортикостероид

    Ценови диапазон: 350-380 рубли

    Показания: алергични дерматози

    Странични ефекти: контактен дерматит, бодлива топлина, сърбеж, сухота, усещане за парене, рядко - развитие на периорален дерматит

    специални инструкции: мехлемът може да се използва за лечение на алергии само при деца над шест месеца и само по лекарско предписание. Не използвайте Елоком върху участъци от кожата, надвишаващи една осма от повърхността на тялото. Лечението се провежда на курсове не повече от една седмица подред, с постепенно оттегляне на лекарството чрез смесване с бебешки крем.

Адвантан

    Активно вещество: метилпреднизолон

    Ценови диапазон: 330-350 рубли

    Показания: контактен и атопичен дерматит, екзема, невродермит, алергични дерматози

    Странични ефекти: зачервяване, сърбеж, обрив, парене, подуване на кожата

    специални инструкции: Мехлемът може да се използва за лечение на алергични обриви при деца над четири месеца, изключително според указанията на лекар. Продължителната употреба на Advantan причинява атрофия на горния слой на епидермиса.

Родителите трябва да знаят кои хормонални мехлеми и кремове за алергии са категорично противопоказани за деца, които са нежелани и които са разрешени за употреба:

    Не използвайте - Хидрокортизон маз и всякакви други мехлеми на базата на хидрокортизон: Fluorocort, Fucidin, Oxycort, Cortef, Dactacort, Lokoid, Sulfodecortem, Hyoxysone, Sibicort, Corteid, Laticort, Kenacort, Nazacort, Berton Kena, Sopolcort;

    Употребата е нежелателна - Lorinden, Ultralan, Flucinar, Lokasalen, Sinalar, Lokakorten, Sinaflan, Flucort, Flunolon, Celestoderm, Daivobet, Diprogent, Belogent, Flosteron, Betasone, Celeston, Akriderm, Vipsogalte, Dussikkortensa, Vipsogalte, Dypsikkortensa, ;

    Може да се използва по указание на лекар - Elokom, Silkaren, Gistan N, Uniderm, Avecort, Momederm, Advantan, Powercourt, Momat, Dermovate, Cloveit, Monovo, Clobetasol, Skin-Cap, Skinlight.

Как да предпазим детето си от алергии?

Независимо дали детето ви има алергия или не, трябва да се опитате да сведете до минимум наличието на потенциални алергени в ежедневието му, тъй като дозировката и продължителността са решаващи за развитието на алергии.

Няколко прости мерки могат да ви помогнат да застраховате децата си срещу алергични реакции и сериозни заболявания, което впоследствие крие риск да се превърне в банален дерматит (бронхиална астма, псориазис):

    Когато купувате домакински химикали, шампоани, душ гелове и друга козметика, обърнете внимание на техния състав. Ако видите на етикета имена като пропилей гликол, метил акрилат, натриев лаурет сулфат, формалдехид – трябва да знаете, че е по-добре да изберете друго средство;

    Не перете дрехите на детето си със същия прах, с който перете вашите. Обикновеният прах за пране съдържа до 40% повърхностно активни вещества, докато за детската кожа максимално допустимата концентрация е 5% повърхностно активни вещества;

    Отивайки в супермаркета за хранителни стоки, не бързайте да изхвърляте обичайните си продукти в кошницата, прочетете първо какво пише на ярките буркани, чанти и бутилки. Ако можете да избирате между две кисели млека и едно без изкуствени овкусители и оцветители, направете го. И вместо газирани напитки с натриев бензоат, вземете натурален сокили млечен шейк;

    Бъдете внимателни, когато въвеждате нови храни и екзотични храни в диетата на дете, склонно към алергични реакции. Децата често са алергични към редки видовеядки, странни морски дарове и отвъдморски плодове, така че оставете детето да опита лъжица нов деликатес, а на следващия ден, ако няма отрицателни реакции, можете да му предложите още.

www.ayzdorov.ru

Механизъм на действие

Общият принцип на действие на хормоналните мехлеми може да се класифицира, както следва:

  • предотвратяване на по-нататъшна проява на кожни алергии;
  • поддържайте кожата хидратирана
  • осигуряват хранене на кожата;
  • облекчаване на сърбеж и зачервяване, борба с лющенето;
  • за да помогне за премахване на възпалението възможно най-скоро;
  • възможност за приложение в превантивни цели, за предотвратяване на появата на алергии.

Основен актьорски състав

Активното вещество на хормоналните лекарства обикновено са синтетични кортикостероиди. Те са тези, които допринасят бързо елиминираневсички нежелани кожни прояви.

Те са комбинирани с допълнителни синтетични и естествени съставки, като по този начин осигуряват:

  • силата на използваното лекарство;
  • дълбочина на проникване директно в раздразнените тъкани.

С тяхна помощ се определя и нивото на активност на основната активна съставка.

Изгледи

Лекарствата, които се използват за външно лечение на алергии, могат да бъдат разделени на следните групи:

  • хормонални;
  • нехормонални.Основният акцент е овлажняване и подхранване на кожата, възстановяване на баланса й след използване на хормонални лекарства;
  • комбинирани мехлеми.Те могат да включват противовъзпалителни (наричани са още нестероидни), антибактериални или противогъбични компоненти;

Хормоналните лекарства могат да бъдат разделени на класове според степента на експозиция и активността на основната активна съставка:


Показания

В зависимост от вида на алергена, индивидуалните характеристики на организма, резистентността имунна системачовек, всички външни прояви на алергични реакции могат да действат различни форми.

Най-често всички кожни обриви са придружени от неприятни усещания, които имат значителен ефект върху общо благосъстояниеболен човек.

Действието на външни средства на основата на хормони е насочено към бързо противодействие на освобождаването на хистамин.

Кортикостероидите потискат активността на клетъчната структура, като спират възпалителния процес, причинен от алергена.

Използването на мехлеми е разрешено, ако има такива външни прояви, например, като:

  • Зачервяване (научно наименование Еритема).Те могат да се проявят като локални петна и зачервяване на голяма повърхност на тялото;
  • Подуване.Засяга главно носа, устните и клепачите, но могат да бъдат засегнати и други части на тялото;
  • Пилинг.По принцип всяко зачервяване е придружено от пилинг. В някои случаи именно пилинг е първият признак на проявяваща се алергия. Тази проява може да бъде придружена от температура, зачервяване;
  • Сърбеж.Зависи от всеки отделен случай. Понякога това са само малки специфични усещания, а в някои случаи можете директно да наблюдавате самото надраскване;
  • Обрив.Тя може да се разпространи по цялото тяло или да бъде на местно ниво, образувайки някакъв модел или хаотично подреждане. Когато се удари вторична инфекция, тя често се развива в пустуларно възпаление.
  • Плачещи зони с лезии.Те се появяват след отваряне на везикулите, съдържащи серозна течност. Тези прояви могат да се нарекат вторични. Те обаче са най-трудните. Често оставят белези.

Има няколко вида обриви:

  • точки;
  • мехури, които могат да са празни или със серозна течност;
  • корички.

Лечението с хормонални лекарства е насочено към премахване на горните проблеми.

Трябва обаче да се помни, че проявата само на един симптом е много рядък случай.

Ето защо при избора на лекарство трябва да се изхожда от много фактори.

И не забравяйте да запомните, че не се препоръчва самостоятелно да купувате и предписвате лечение.

Противопоказания

Основните противопоказания за употребата на хормонални мехлеми включват:

  • дългосрочна употреба.Не се препоръчва употребата на лекарството за повече от дванадесет седмици за възрастни и един месец за деца;
  • наличието на такива заболявания при възрастни като:
  1. туберкулоза;
  2. периорален дерматит;
  3. акне;
  4. краста;
  5. венерически заболявания;
  6. гъбични и вирусни кожни лезии;
  • наличието на такива заболявания при деца като- пеленен дерматит, варицела;
  • с индивидуална непоносимост.

Начин на приложение

Приложението, методът, определянето на продължителността на курса е задача на лекуващия лекар.

Тя се основава не само на индикации за използване на специфичен хормонален мехлем, но и оценява общо състояниеболен.

Основните правила за прилагане на лекарства са, както следва:

  • нанесете върху чисто измита и предварително обработена кожа, ако е необходимо;
  • нанесете на тънък слой, не търкайте, а оставете да се абсорбира самостоятелно.

Странични ефекти

Като всеки лекарствен продукт, хормоналните мехлеми могат да причинят странични ефекти.

Следните нежелани реакции са наблюдавани от лекари и учени:

  • при продължителна употреба има пристрастяване към избраното лекарство, тялото, по-специално надбъбречните жлези, престават да произвеждат собствени хормони в необходимото количество;
  • след прекратяване на лекарството е възможно повторно обостряне на алергичните прояви;
  • може да се появи излишен растеж на окосмяване по тялото;
  • пигментация на кожата;
  • различни възпаления по кожата.

Списък на популярните хормонални мехлеми за кожни алергии

В инструкциите, при противопоказания за всеки мехлем, са посочени всички горепосочени заболявания.

Получи най-голямо разпространение и популярност следния списъкхормонални мехлеми за алергии:

  • Адвантан.Активната съставка е метилпреднизолон ацепонат. Прилага се при различни форми на дерматити при възрастни и деца, екземи, слънчеви изгаряния.Не е одобрен за употреба при деца под четири месеца. Цената е около 400 рубли за епруветка от 15 грама. Хормонален мехлем за алергии Advantan се справя отлично със задачите, не предизвиква пристрастяване. Ако се използва от кърмещи жени, е забранено попадането му върху млечните жлези;
  • Активната съставка е мометазон фуроат. Използва се като противосърбежно и противовъзпалително средство. Препоръчително е да използвате този мехлем веднъж на ден. Ефектът на това лекарство по време на бременност и кърмене не е проучван. Забранено е да се използва при деца на възраст под две години, внимателно се прилага в лицето.Цената е около 350 рубли;
  • Akriderm.Активната съставка е бетаметазон. Поради своята цена и висока ефективност, това лекарство е широко използвано. Предлага се в две форми - мехлем и крем. Това ви позволява да го използвате не само върху засегнатите области на тялото, но и върху лицето. Използва се при различни форми на дерматити, екземи.Използва се и при псориазис. Препоръчва се да се използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Употребата от деца под една година е забранена. Цената е около 100 рубли за епруветка от 30 грама;
  • Синафлан.Активната съставка е флуоцинолон ацетонид. Има противовъзпалителен и антипруритичен ефект. Разрешено за употреба при деца от две години. Това лекарствоприлагайте 2-4 пъти на ден, като втривайте до пълно абсорбиране. Кога локална лезиякожата може да се прилага под оклузивна превръзка. Противопоказан по време на бременност и кърмене.Цената, в зависимост от производителя, варира от 15 до 50 рубли;
  • Dermovate.Активната съставка е клобетазол. Препоръчва се при псориазис, различни екземи, дерматити, лихен планус и лупус еритематозус. Едно от най-популярните лекарства. Използва се в случаите, когато други мехлеми са неуспешни. Забранено за употреба при деца под една година.Прилагайте веднъж или два пъти дневно, продължителността на курса е до четири седмици. Цената е около 410 рубли за 25 грама.

Какво може да се използва върху лицето?

За лечение на алергични реакции по лицето лекарите препоръчват използването на хормонален крем или емулсия.

Те имат лека консистенция, пропускат въздух, което означава, че няма подуване на деликатната кожа на лицето и се абсорбират бързо.

Възможно ли е самолечение

Никой лекар не им позволява да вземат свои собствени решения относно лечението с избрано лекарство.

Неправилно избрано средство за лечение може да влоши здравословното състояние.

В резултат на това, вместо да блокира алергичните обриви на ранен етап, пациентът получава дългосрочно и продължително лечение.

Как да изберем крем срещу алергии? Прочети статията.

allergycentr.ru

Алергията е заболяване, което засяга много хора по света. Опасно е, че малките деца също са податливи на това заболяване. Често лекарите предписват за облекчаване алергична реакцияхормонални мехлеми. Много родители са уплашени от това лечение. Те го отказват или намаляват дозата на лекарството. Но има случаи, когато е по-добре да използвате хормонални мехлеми за алергии за бебе сега, отколкото да се справите с последиците от сърбежа по-късно. Тези средства са станали незаменими, помагат за спешно подобряване на състоянието на кожата при редица заболявания - дерматит, зачервяване на лишеи, алопеция ареата, локализирана склеродермия и др.

Трябва ли да се страхувате от тях?

Продуктите на хормонална основа се използват за лечение повече от 40 години. Преди това те не бяха много ефективни, имаха много странични ефекти. За да се намали количеството им, такива хормонални мехлеми трябваше да се смесват с крем, преди да бъдат нанесени върху кожата. Съвременни аналозикатегорично не може да се разрежда с нищо. Те само проникват горен слойкожата и спират развитието патологични процеси- сърбеж, зачервяване, обриви. Такива лекарства са ефективни при забавени и остри алергични реакции.

Предпазни мерки

Никакъв хормонален мехлем не трябва да се използва дълго време (повече от 3 седмици ежедневно приложение) и не трябва да се предписва за себе си без консултация с лекар. Такова лечение трябва да се предписва само от специалист след задълбочен преглед. Обикновено лекарствата от този план се използват, когато други лекарства не работят. Нанесете крема само върху засегнатата област, без да засягате здравата кожа. Използвайте най-новото, съвременни лекарстваза минимизиране на риска от възможни усложнения.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост;
  • вирусна инфекция;
  • бременност - в края на краищата влиянието, което тези средства имат върху развитието на плода, не е напълно установено. Силни средстваможе да причини плацентарна недостатъчност, липса на тегло при новороденото.

Странични ефекти:

  • стрии - лилаво-червени плоски, подобни на стрии;
  • атрофия на кожата;
  • акне - особено често се появяват по лицето, в областта на брадичката, около устата;
  • промяна в цвета на кожата или разширени кръвоносни съдове.


Защо хормоналните мехлеми са опасни?

Страничните ефекти от използването на такива средства са неприятни, но рядко се развиват и не представляват заплаха за живота. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако след прилагане на лекарството кожата стане болезнена, зачервена и върху нея се появят абсцеси. Повишеният растеж на космите по лицето, гърдите и ръцете също трябва да бъде проблем. След прегледа лекарят ще определи дали тези нарушения са свързани с приема на хормони и ще коригира дозировката им.

Да достигне по-добър ефекткогато се лекувате с този вид лекарства, лекарите могат да препоръчат допълнителни грижизад кожата. Ще бъде полезна омекотяваща и овлажняваща козметика, съдържаща витамин D. Не спирайте рязко самостоятелно прилагането на хормонални мехлеми, за да не намалите ефекта от лечението.

www.syl.ru

Какви са показанията за употребата на хормонални мехлеми

Съставът на хормоналните мехлеми включва надбъбречни хормони - глюкокортикостероиди. Използвайки ги, можете бързо да се справите с различни възпалителни лезиикожа в случаите, когато др местни фондовенеефективно.

Показания за назначаване на хормонални мехлеми са следните заболявания:

  • невродермит;
  • атопичен дерматит;
  • склеродермия;
  • алергични дерматологични заболявания;
  • псориазис;
  • дерматомиозит;
  • лихен планус;
  • варикозна екзема и др.

Хормонални средства за локално приложение - мехлеми, лосиони, кремове, спрейове - не се препоръчват за употреба за повече от 3 седмици. Изборът и назначаването им трябва да се извършват само от лекар, който може да определи целесъобразността на тяхното използване.


Хормонални мехлеми в педиатрията

При лечението на деца по-често се предписват лекарства с глюкокортикоиди алергични заболяванияи се използват за кратко време. Въпреки бързия си терапевтичен ефект, те са в състояние да осигурят редица отрицателни въздействиявърху тялото на детето. Като се абсорбират в общия кръвен поток, хормоналните лекарства могат да повлияят на работата на надбъбречните жлези, да причинят повишаване на кръвното налягане и развитие на странични ефекти (например забавяне на растежа).

Когато се използват такива мехлеми в педиатричната практика, трябва да се даде предпочитание на средства със слаба или умерена сила на действие. Предлагат се под формата на спрейове или лосиони и не са в състояние да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата (т.е. имат по-малко нежелани реакции). Тези лекарства включват: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Използването им трябва да става с умерени дози, с които лекарят запознава родителите на малкия пациент.

Хормонални мехлеми за лице

За лечение на заболявания, които са придружени от лезии на кожата на лицето или шията, се препоръчва използването на средства под формата на крем или лосион, тъй като формите на мехлем на такива лекарства са по-активни и имат по-голям брой странични ефекти. За такива цели могат да се използват следните хормонални лекарства: Advantan, Elokom или Afloderm.

Когато се използват за лечение на кожата на лицето и шията, хормоналните мехлеми могат да причинят такива негативни реакции:

  • нарушение на пигментацията;
  • развитие на акне;
  • намалено производство на колаген, което води до изтъняване и свръхчувствителност на кожата;
  • появата на области на атрофия и стрии;
  • обезцветяване на кожата.

Противопоказания за хормонални мехлеми

Само лекар може да определи наличието на всички противопоказания за употребата на определено лекарство - те са различни за всяко лекарство и клиничен случай.

Чести противопоказания за назначаване на хормонални мехлеми са следните заболявания и състояния:

  • вирусна инфекция;
  • свръхчувствителност към компонентите;
  • период на бременност.

Ползите от хормоналните мехлеми

Когато се използват, хормоналните мехлеми спират признаците на възпаление само след няколко приложения. Пациентът се освобождава от досадния сърбеж, зачервяване и обрив. Лечебният процес с използването на тези средства е по-бърз.


Недостатъци на хормоналните мехлеми

Въпреки неоспоримите предимства, използването на хормонални мехлеми има и много недостатъци. Тяхното самостоятелно предписване, неправилна употреба или продължителна употреба могат да навредят повече на здравето, отколкото да помогнат.

Последиците от лечението с хормонални мехлеми могат да бъдат както следва:

  • акне;
  • стрии;
  • хиперпигментация;
  • атрофия на кожата (по-късно развитието на злокачествени туморивърху атрофирана зона);
  • бавно заздравяване на кожата с порязвания или рани;
  • телеангиектазия;
  • подкожен кръвоизлив;
  • развитието на бактериални или гъбични инфекции в областта на приложение на лекарства;
  • хипертрихоза (увеличен растеж на косата) на мястото на приложение на лекарствата;
  • алопеция (намален растеж на косата) на мястото на приложение на лекарствата;
  • катаракта или глаукома, ако се използва в областта на очите;
  • синдром на отнемане (при рязко отнемане на лекарството състоянието на кожата на мястото на приложение на лекарствата рязко се влошава).

Класификация на хормоналните мехлеми по активност на действие

I група - ниска активност

  • Преднизолон - 0,5% мехлем;
  • Хидрокортизон (или локоиден) крем.

Лекарствата от тази група могат да се използват за лечение на заболявания на лицето, шията и кожните гънки. Те могат да се предписват с повишено внимание на деца под 2-годишна възраст и бременни жени.

II група - с умерена активност

  • Афлодерм - крем или мехлем;
  • Lorinden + салицилова киселина (Lorinden A) - мехлем;
  • Clobetasone Butyrate 0,05% - крем или мехлем;
  • Белосалик - крем;
  • Tsinakort (или Ftoroderm, Ftorocort) - крем и мехлем;
  • Бетаметазон валерат 0,025% - крем или мехлем;
  • Дезоксиметазон 0,05% - маслен крем.

Лекарства от тази група се предписват в случаите, когато лекарства от група I са били неефективни.

III група - активна

  • Адвантан (или метилпреднизолон ацепонат 0,1%) - крем;
  • Kutiveit - сметана;
  • Akriderm, Celederm, Kuterid - мехлем и крем;
  • Sinalar (или Flucort, Sinaflan, Flucinar, Synoderm);
  • Триамцинолон ацетонид 0,1% - крем или мехлем;
  • Апулеин - крем или мехлем;
  • Елоком - лосион, крем или мехлем;
  • Бетаметазон валерат 0,1% - лосион, крем или мехлем;
  • Флуороциноид 0,05% - крем или мехлем;
  • Флуорлорол ацетонид 0,025% - крем или мехлем;
  • Хидрокортизон бутират 0,1% - лосион, крем или мехлем.

Лекарствата от тази група се предписват за хроничен дерматит и, ако е необходимо, за бърз ефект върху огнището на кожните лезии. Те не трябва да се използват дълго време, тъй като бързо започват да причиняват странични ефекти.


IV група - силно активна

  • Галцинонид - крем;
  • Dermovate - крем или мехлем;
  • Дифлукортолон валерат 0,3% - маслен крем или мехлем.

Лекарствата от тази група могат да се използват само под постоянното наблюдение на лекар! Те причиняват максимална сумастранични реакции, тъй като са в състояние да проникнат в дълбоките слоеве на кожата и кръвта.

Използването на хормонални мехлеми за дерматологични заболявания е необходимо и тяхното назначаване не винаги може да бъде изоставено. С появата на зачервяване, болезненост на кожата, повишен растежили загуба на коса и други необичайни кожни симптоми, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Също така трябва да се помни, че самолечението с хормонални мехлеми или неправилната им употреба уврежда не само кожата, но може да повлияе и на общото здравословно състояние.

Към кой лекар да се обърна

За назначаването на хормонални лекарства и ако се появят техните странични ефекти, трябва да се консултирате с дерматолог. Ако продължителната употреба на хормони е причинила повишаване на налягането, прекомерен растеж на косата, често инфекциозни заболяванияи друга система странични ефекти, трябва да се консултирате с ендокринолог и да проверите функцията на надбъбречните жлези.

Специалистът говори за правилата за използване на хормонални мехлеми за атопичен дерматит:

myfamilydoctor.ru

Когато се предписват хормонални мехлеми

  • При продължителен, повтарящ се възпалителен или алергичен кожен процес.
  • При липса на ефект от лечението.
  • С остър, прекомерно бурен ход на възпалителен или алергичен кожен процес.

Най-често използваният хормонален мехлем при екзема, невродермит, атопичен дерматит и псориазис. Хормоналните мехлеми по време на бременност се използват само в изключителни случаи, когато жената ги е използвала преди и при отмяна, е настъпило обостряне или при много остри възпалителни процеси, когато други лекарства нямат очакваното терапевтичен ефект.

Класификация на хормоналните мехлеми

клас 1(слабо действие) - това са хормонални мехлеми по време на бременност и за деца под 2-годишна възраст, както и тези, които се използват при леки възпалителни процеси, особено на шията и лицето, в областта на кожните гънки:

  • 0,5% преднизолонов мехлем;
  • « локоиден"(Хидрокортизон крем);
  • 0,0025% флуоцинолон ацетонид.

клас 2(умерено действие) - използва се при тежки възпалителни процеси или липса на терапевтичен ефект от хормонални лекарства от първи клас:

  • « Афлодерм"(Мехлем и крем 0,05% -огоклометазон адипропионат);
  • « Cinacort" или " Phtoderm"(триамцинолон ацетонид);
  • 0,025% бетаметазонавалерат мехлем или крем;
  • крем 0,5% деоксиметазон;
  • мехлем или крем 0,05% клобетазон бутират.

3 клас(силно действие) - използва се при персистиращи хронични дерматози и/или при спешна нужда от облекчаване на изразен възпалителен процес. От този клас често се предписват хормонални мехлеми за екзема. Използват се кратко времеи под строг надзор, тъй като съществува риск от странични ефекти.

  • "(Лосион, мехлем и крем 0,1% мометазонафуроат);
  • « Адвантан"(0,1% метилпреднизолонацепонат);
  • « Kutiveyt"(флутиказон пропионат);
  • « Синалар», « Флуцинар», « Синафлан», « Синодерма" или " Flucourt"(0,025% флуороцинолон ацетонид);
  • мехлем и крем 0,05% флуороциноид;
  • « Апулеин"(Мехлем и крем 0,025% будезонид);
  • « Akriderm», « Celederm», « Cuterid"(0,05% и 0,025% бетаметазон);
  • крем, мехлем и лосион 0,1% бетаметазон валерат;
  • мехлем и крем 0,1% триамцинолон ацетонид.

4 клас(най-високо действие) - мехлеми, които имат и двете максимална дълбочинапроникване и най-силно действие и странични ефекти. Те се използват само в изключителни случаи, когато нито един от горните класове не е помогнал и пациентът има изразена клинична картина.

  • Мехлем и мазен крем 0,3% дифлукортолонавалерат;
  • сметана 0,1% галцинонид;
  • dermovate (мехлем и крем 0,05% клобетазолапропионат).

Мехлем, крем или лосион?

Терапевтичният ефект на всяка местни препаратидо голяма степен зависи от дълбочината на проникване активно вещество... Това е много важно да знаете при избора на хормонален мехлем по време на бременност и за малки деца.

Най-голяма дълбочина на проникване притежават мехлеми, след това кремове и едва след тях са лосиони. Кожата, която е мацерирана, увредена и овлажнена с кремообразна основа има по-висока пропускливост от сухата кожа. Ето защо хормоналният мехлем за екзема се използва само когато процесът е придружен от сухота, лихенификация и пилинг. И при наличие на влага, везикулация и оток, както и дерматит по лицето, главата, шията и кожните гънки, предпочитание се дава на спрейове, лосиони, кремове и аерозоли.

Ако трябва да увеличите степента на пропускливост на активното вещество, можете да използвате хормонални кремове под формата на компрес. За да направите това, след нанасяне на крема, върху повърхността на кожата се нанася оклузивна превръзка.

Трябва също да се има предвид, че проникването на хормона дълбоко в дермата зависи от бионаличността на стероида, мастната разтворимост и коефициента на разпределение на лекарството. Трябва обаче да се има предвид, че е невъзможно да се покрият повече от 30% от кожата на тялото с хормонални мехлеми.

Възможни странични ефекти

  • акне;
  • атрофия на кожата, особено често при използване на хормонални мехлеми от трети и четвърти клас върху лицето;
  • периорален дерматит;
  • стрии;
  • хипертрихоза;
  • хипопигментация;
  • еритема и телеангиектазия;
  • укрепване на съществуваща или прикрепена гъбична или бактериална инфекция.

Как да отмените хормоналните мехлеми

Когато се постигне терапевтичен ефект, хормоналните мехлеми трябва да се отменят, но постепенно, като се намалява честотата на приложения, увеличава се интервалът между тях, както и количеството на лекарството, използвано наведнъж.

www.happy-giraffe.ru Антихистамини 4-то поколение

При лечение на тежко протичане дерматологични заболявания, емулсии, кремове и мехлеми на базата на кортикостероиди заемат водеща позиция. Това се дължи на факта, че хормоналните лекарства са високоефективни, бързо облекчават всички неприятни симптоми на заболявания. Те премахват сърбежа, възпалението, подуването на засегнатата кожа, изравняват тена на кожата, облекчават грапавостта, спират лющене, връщат пациента към нормален живот... В края на краищата, наличието на дерматологични проблеми, в допълнение към физическото страдание, осигурява на човек повишена нервност и куп психологически комплекси.

Недостатъкът на такова лечение е голям брой противопоказания за употреба и странични ефекти, които имат хормонални мехлеми, следователно обикновено лечението комбинира редуването на лекарства, съдържащи хормони, с нехормонални кремове, гелове и други средства за външна употреба.

Хормоналните мехлеми се създават на базата на различни кортикостероиди, синтетични хормони, които са идентични с тези, произвеждани от човешката надбъбречна кора. Веществата се различават по сила на действие и са основни компоненти в състава на мехлеми за екзема, псориазис, невродермит, атопичен дерматит и др. кожни патологии... Понякога такива препарати съдържат няколко активни съставкии се предписват при усложнен ход на заболяването, например в случай на присъединяване на алергия, бактериална или гъбична инфекция.

Във всеки случай такива мехлеми се използват от пациентите само според указанията на лекуващия лекар в стриктно съответствие с режима на лечение, избран от специалист.

Най-често за облекчаване се предписват кортикостероидни лекарства остра фазахода на заболяването, след като симптомите на заболяването станат по-слабо изразени, възпалението отшумява, те се заменят с други средства, които нямат толкова много „странични ефекти“ и са подходящи за продължителна употреба.

Хормоналните мехлеми са препарати с доста плътна текстура, произведени в малки алуминиеви тръби (обикновено 15 грама). Тубите са опаковани в картонена кутия, за да ги предпазят външно влияниеи допълнена от подробни инструкциичрез приложение.

Предлагат се в аптеките по лекарско предписание.

Принцип на действие

Ефектът на кортикостероидните мехлеми се дължи на способността на съдържащите се в тях хормони да предотвратяват развитието на възпалителния процес, поради способността да нарушават образуването на арахноидонова киселина и продуктите от нейния синтез.

Антиалергичният ефект на лекарствата се постига чрез инхибиране на способността на мастоцитите да отделят алергични медиатори.

Ето защо страничен ефект на всички хормонални лекарства е способността да потискат имунната система. Мехлемите в това отношение са най-безопасните, откога правилно приложениепрактически не проникват в системното кръвообращение.

В същото време, прониквайки в дълбоките слоеве на кожата, те много бързо намаляват или напълно премахват възпалението и осигуряват мощен антиалергичен ефект.

Показания за употреба

Кортикостероидните мехлеми се използват за лечение на прояви на алергии, диатеза, различни видоведерматит (включително слънчев), помощ при лечението на хронични дерматологични заболявания: псориазис, екзема, невродермит. Те облекчават възпалението и сърбяща кожа, облекчаване на обрив, който не инфекциозен произход, лекуват от подуване и зачервяване, премахват лющенето и изравняват засегнатите кожни участъци, като ги правят по-малко видими. В повечето случаи на алергичен дерматит средствата напълно премахват неговите прояви.

Такива лекарства ви позволяват да избегнете рецидиви на хронични кожни заболявания за дълго време и да премахнете неприятните симптоми, практически от първия ден на употреба.

Детската кожа е много по-тънка от възрастната, хормоналните мехлеми проникват през нея в по-голяма степен. Следователно съществуващите странични ефекти на такива лекарства са много по-опасни за бебетата. Въпреки това, с развитието на медицината и фармацевтичната индустрия се появиха нови хормонални средства, чийто риск от употреба при деца сега е много по-нисък от преди.

С високата ефективност на такива мехлеми и краткия срок на тяхното използване, използването на хормонални средства от ново поколение се счита за напълно оправдано. Някои от лекарствата са одобрени за употреба от трохи от 6-месечна възраст.

Разбира се, само специалист трябва да предпише хормонални мехлеми на дете, като вземе предвид възрастта, състоянието на бебето и наличието на съпътстващи патологии. Честотата и продължителността на употреба също се избират от лекуващия лекар.

Защо хормоналните мехлеми са опасни за децата?

За деца се избират GCS мехлеми със слабо или умерено действие. Неконтролираната употреба на хормонални лекарства и техният неправилен подбор могат да провокират:

  • забавяне на растежа при бебе;
  • податливост настинкии добавяне на вторични инфекции поради потискане на имунитета;
  • развитието на хипертония;
  • потискане на надбъбречната кора.

Не се допуска нанасяне на продукти за външна употреба върху големи участъци от кожата на детето, не се използват при бебета под превръзка или пелена. Средствата не се използват, ако кожата е увредена.

Ако лекарството е избрано правилно и се използва в стриктно съответствие с препоръките на специалист, заплахата от проблеми при детето от употребата на лекарството е минимална, когато предписва хормонални мехлеми на бебето, лекарят взема предвид рисковете и съотношението вреда и полза за пациента.

Преди да използвате мехлеми и кремове на базата на кортикостероиди, определено трябва да посетите специалист и внимателно да проучите инструкциите за употреба на предписаното лекарство.

Трябва да се има предвид, че употребата на такива средства трябва да се преустановява постепенно, тъй като те се характеризират със "синдром на отнемане", когато след рязък отказ от употреба на лекарството симптомите на заболяването се появяват с отмъщение.

Лекарството се използва с изключително внимание върху лицето, тъй като може да провокира:

  1. появата на розацея;
  2. промени в пигментацията на кожата (поява на тъмни или светли петна);
  3. нежелан растеж на косата.

При продължителна неконтролирана употреба на лекарството е възможно да се развие атрофия на кожата, тяхното изтъняване и изсушаване. Възможно е да се възстанови предишното състояние на кожата след спиране на лекарството, но това ще отнеме много време и усилия на пациента.

Използването на хормонални средства може да причини алопеция (косопад).

Имайте възрастови категорииот пациенти, употребата на мехлем с кортикостероиди, в клепачите и лицето, може да доведе до повишаване вътреочно налягане, поява на катаракта и глаукома. Понякога при употребата на хормонални лекарства се развива остеопороза, когато костите стават крехки и рискът от фрактури се увеличава значително.

Противопоказания за употреба лекарстваса:

  1. Алергична реакция към някой от компонентите.
  2. Наличието на вирусни заболявания.
  3. Периодът след ваксинацията.
  4. Наличие на доброкачествени и злокачествени неоплазми.
  5. Кожни прояви на туберкулоза и сифилис.
  6. Акне.
  7. Нарушаване на целостта на кожата (изгаряния, драскотини, ожулвания, открити рани).

Такива мехлеми не се предписват на бременни и кърмещи жени. Кога спешна нуждалекарят може да предпише лекарства през II или III триместър. Използва се с повишено внимание, когато е наличен хормонални нарушения, захарен диабет, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, в напреднала възраст.

За какви заболявания се предписват хормонални мехлеми

По време на обостряне се предписват лекарства за външна употреба, съдържащи кортикостероиди:

  • атопичен дерматит;
  • екзема;
  • невродермит;
  • лупус еритематозус;
  • псориазис;
  • лихен планус;
  • склеродермия.

Може да се използва при различни форми на алергичен дерматит, тежко протичанедиатеза и някои други патологии.

Периодът на употреба и честотата на приложение се избират от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент. Мехлемът се нанася върху суха, чиста кожа на тънък слой не повече от 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е до 14 дни. За деца хормоналните мехлеми се прилагат не повече от 1 път на ден, продължителността на употреба е не повече от седмица. В изключителни случаи и само за възрастни пациенти е позволено да се използва мехлем под превръзка за повишаване на ефективността.

Класификация на кортикостероидните мехлеми

Обикновено всички хормонални мехлеми обикновено се разделят на 4 групи. Първият включва лекарствата с най-слаб ефект, последният, най-мощните лекарства:

  1. Включва мехлеми със слабо действие, обикновено с тях започва лечението. Примери за такива лекарства са: Хидрокортизон. Преднизон.
  2. Група с умерена ефективност. С повишено действиеи проникваща способност, например: Dexamethasone, Lorinden A и C.
  3. Силни хормонални мехлеми. Адвантан. Елоком.
  4. Лекарствата са много силни. Dermovate, Galcinonid.

Лечението започва с най-слабите лекарства, които се заменят с по-силни, ако са неефективни. За деца не се използват лекарства от група 4.

Списък на най-популярните

Поради ниската си цена и висока ефективност, най-популярните лекарства включват: Хидрокортизон, Синафлан.

Често се назначават Lorinden A и C, Advantan, Flucinar, Elokom, Akriderm.

Akriderm GK е комплексен хормонален препарат, който освен глюкокортикостероид съдържа антибиотик и антимикотично (противогъбично) средство. Назначен кога да алергични проявикъм заболяванията се присъединяват и вторични инфекции.

Обхват на приложение на кортикостероидни мехлеми

Хормоналните мехлеми се използват за всички видове дерматити. Използват се при алергични, атопични слънчеви увреждания и много други видове кожни лезии. Използват се при ухапвания от насекоми, в този случай е достатъчно еднократно приложение.

Прилагат се при остри форми на екзема и псориазис, предписва се при уртикария и лупус еритематозус.

Важно: ако в рамките на 10 дни след приложението не настъпи облекчение, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате режима на лечение

С облекчаване на симптомите на заболяването, намаляване на възпалението, сърбежа, премахване на отока, хормоналните мехлеми постепенно се заменят с лекарства, които не съдържат кортикостероиди.

Принцип на въздействие

След прилагане на мехлема, почти веднага, сърбежът и паренето изчезват, отокът, възпалението и хипертонията на кожата намаляват.

В няколко приложения можете да ограничите остра формазаболявания, с алергичен дерматит или диатеза, за да се постигне пълно изчезване неприятни симптоми... Кога хронично протичанезаболявания, връщане към леки симптоми или до състояние на ремисия.

Много пациенти се плашат от предписването на хормонални лекарства, поради големия брой странични ефекти. Трябва обаче да се има предвид, че поради високата си ефективност тези средства могат да върнат човек към нормалния живот много по-бързо от другите лекарства. Основното нещо е да не се самолекувате, а да намерите висококвалифициран специалист, на когото да се доверите напълно и да провеждате терапия в стриктно съответствие с предписанията.

За да забравите за алергиите завинаги, трябва да преминете тестове и да разберете какво вещество го е причинило. В този случай често трябва да се откажете от любимите си продукти, да промените професията си, а понякога и напълно начина си на живот, но това ви позволява да избегнете прехода на болестта към хронична формаи отново се чувствам като абсолютно здрав човек.

Зареждане ...Зареждане ...